Rinza. Koostis, vabastamisvormid, analoogid

Rinza on kombineeritud koostisega ravim külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede infektsioonide / ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks. Esitatakse suu kaudu manustatavate tablettide kujul. Annustamisvorm Rinzasip on rikastatud C-vitamiiniga ja on saadaval pulbrina vees lahustamiseks ja mitme maitsega kuuma joogi valmistamiseks. Rinza Lorcept ja Anestetics on pastillid. Ravimitel on valuvaigistav, allergiavastane, palavikku alandav ja psühhostimuleeriv toime. Soovitatav täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele. Tootja Unique Pharmaceutical Laboratories (India).

Väljalaske vorm ja koostis

Rinza on saadaval punaste tablettidena, mille ühel küljel on oht pooleks jagada. Toimeainete koostis sisaldab paratsetamooli, fenüülefriinvesinikkloriidi, kofeiini ja kloorfenamiinmaleaati. Abiained: maisitärklis, talk, ränidioksiid, magneesiumstearaat, povidoon, karmiinpunane värv.

Rinzasip sisaldab paratsetamooli, fenüülefriini, kofeiini, feniramiinmaleaati ja askorbiinhapet (C-vitamiin). Abiained: naatriumtsitraat, sahharoos, sidrunhape, värv- ja maitseaine, olenevalt maitsest. Rinzasip pulbrina on ette nähtud tsitruseliste ja mustsõstramaitseliste kuuma joogi valmistamiseks.

Rinza Lorcepti tabletid tuleb lahustada suuõõnes. Neil on erinevad maitsed: tsitruselised, mesi, mustsõstar. Toimeaineid esindavad amüülmetakresool ja diklorobensüülalkohol, abiained - sidrunhape, sahharoos, dekstroos, aniisi- ja piparmündiõli, värvained ja maitseained. Lidokaiin sisaldub Rinza Lorcept Anestetics'i ravimvormis.

Farmakoloogilised omadused

Ravim kuulub paratsetamooli ja psühholeptikume sisaldavate ravimite rühma. Tänu kombineeritud koostisele kõrvaldab see tõhusalt kõik külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ilmingud: palavik, nina sügelus, aevastamine, nohu, valud peas ja lihastes, üldine halb enesetunne..

Farmakodünaamika

Paratsetamool kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Sellel on väljendunud palavikuvastane, mõõdukas valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane toime. See pärsib prostaglandiinide sünteesi kudedes, blokeerides ensüüme COX-1 ja COX-2 (tsüklooksügenaas). Selle tulemusena vähenevad peavalud ja lihasvalud, kehatemperatuur normaliseerub.

Sümpatomimeetikumide rühma kuuluv fenüülefriin blokeerib alfa-adrenergilised retseptorid nina-neelu limaskesta veresoontes. See viib lokaalse turse ja põletikuliste eksudatsiooniprotsesside vähenemiseni koos vedela saladuse moodustumisega. Fenüülefriini toime eesmärk on nasaalse hingamise taastamine ja külmetushaiguse peatamine.

Kofeiin kuulub psühhostimulantide rühma. Ergutab vasomotoorset ja hingamiskeskust, stimuleerib südametegevust, tõstab füüsilist ja vaimset aktiivsust. Selle tulemusena väheneb unisus ja väsimus. Kofeiin suurendab paratsetamooli valuvaigistavat toimet, mis kõrvaldab valu kiiresti ja tõhusalt.


Kloorfenamiinmaleaat Rinzas ja feniramiinmaleaat Rinzasipis on antihistamiinikumid. Need on H1-histamiini retseptorite blokaatorid, mis pärsivad allergilised reaktsioonid kudedes. Toimeained on suunatud limaskesta turse, pisaravoolu, aevastamise, nina sügeluse kõrvaldamisele.

Rinzasipi pulbri abikomponentide koostises olev C-vitamiin mõjutab redoksprotsesse ninaneelu limaskestas, inaktiveerib vabu radikaale, vähendab veresoonte seina läbilaskvust ja tugevdab kohalikku immuunsust. Tänu askorbiinhappele äge periood hingamisteede infektsioonid läheb kiiremini.

Amüülmetakresool ja diklorobensüülalkohol Rinza Lorcepti koostises on antibakteriaalsed ained. Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, patogeensete seente vastu. Raviõlid niisutavad orofarünksi limaskesta ja leevendavad ebamugavustunnet allaneelamisel. Rinza Anestetics sisaldab lidokaiini, millel on valuvaigistav toime.

Farmakokineetika

Toimeained imenduvad hästi seedetraktis, seonduvad vereplasma transportvalkudega ja inaktiveeritakse maksas. Need erituvad peamiselt uriiniga. Võib tungida sisse rinnapiim läbi hematoentsefaalbarjääri (ajus) ja platsentaarbarjääri (lootekoes).

Näidustused

Ravim on ette nähtud külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, sealhulgas hooajalise gripi ja gripi seisundite sümptomaatiliseks raviks. Rinza tabletid / pulber on näidustatud riniidi, sinusiidi, farüngiidi, larüngiidi korral ägedal perioodil palaviku taustal. Rinza Lorcept ja Anesteetikumid on soovitatavad ägeda põletiku korral neelus ja suuõõne(kroonilise tonsilliidi ägenemine, stomatiit, tonsilliit, farüngiit).

Vastunäidustused

Rinza sisaldab mitmeid toimeaineid, millest igaühel on ravi katkestamine. Seetõttu on ravimil suur vastunäidustuste loetelu. Neid omadusi arvesse võtmata võib ravi põhjustada tüsistusi ja halvendada kaasuvate haiguste kulgu.

Vastunäidustused:

  • aktiivsete ja lisakomponentide talumatus, mis põhjustab allergiat;
  • südame- ja veresoonte haigused (arteriaalne hüpertensioon, rütmihäired, ateroskleroos);
  • hingamisteede patoloogia (bronhiaalastma, hingamisteede obstruktsioon);
  • verehaigused (leukotsüütide, hemoglobiini kontsentratsiooni langus);
  • endokriinsed patoloogiad (hüpertüreoidism, diabeet);
  • feokromotsütoom;
  • eesnäärme suurenemine;
  • suletudnurga glaukoom;
  • unehäired, psühhomotoorne agitatsioon;
  • konvulsiivne sündroom;
  • rasedus ja imetamine.

Rinza ei kuulu kombinatsioonravisse MAO (monoamiini oksüdaasi) inhibiitorite, beetablokaatorite ja antidepressantidega, kuna preparaatides on toimeainete negatiivne koostoime ja suur tüsistuste oht.

Rakendusmeetodid

Tablette / pulbrit soovitatakse kasutada ägeda perioodi jooksul alates külmetuse või ägedate hingamisteede infektsioonide kliiniliste tunnuste ilmnemise esimesest päevast. Ravim on ette nähtud alates 15. eluaastast. Resorptsiooniks mõeldud tablette soovitatakse kasutada alates 6. eluaastast, lidokaiini lisamisega - alates 12. eluaastast. Varasemas eas on Rinzal toksiline toime lapse siseorganitele. Ravikuur jätkub mitte rohkem kui 5-7 päeva.

Tabel - Rinza kasutamise meetodid ja ravimi sordid

Arsti soovitusel ravim võtab rohkem kui 5-7 päeva. Pikaajalisel manustamisel on vaja jälgida maksaanalüüse ja perifeerse vere koostist, et õigeaegselt diagnoosida ravi tüsistusi.


Kõrvaltoimed

Ravimi üleannustamise ja kontrollimatu manustamise korral tekivad paljudele elunditele ja süsteemidele soovimatud tagajärjed.

Tabel - ravimi Rinza kõrvaltoimed

Funktsionaalse süsteemi või organi nimetus Kliinilised ilmingud
seedetrakt Ebamugavustunne epigastimis, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus
Maks Maksaensüümide taseme tõus veres
Pankreas Vere glükoosisisalduse langus, hüpoglükeemiline kooma
Kardiovaskulaarsüsteem Südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus, õhupuudus
Närvisüsteem Unehäired, ülierutuvus ja ärrituvus, jäsemete värisemine, krambid
Vaimsed ilmingud Muutused käitumises, hallutsinatsioonid
kuseteede süsteem Uriinipeetus, keha mürgistus
Hingamissüsteem Õhupuudus, õhupuudus, apnoe
vereloomet Trombotsüütide ja valgete vereliblede arvu vähenemine veres, verevalumid ja verevalumid nahal/limaskestadel
Immuunsüsteem Allergiline lööve, kõriturse (Quincke), nahasügelus, anafülaktiline šokk
Nägemisorgan Silma limaskesta kuivus, nägemise selgus, silmasisese rõhu tõus

Kasulik informatsioon: 10+ külmetus- ja gripiravimit: tõhusad ja parimad. Millist ravimit valida külmetuse korral?

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge viivitamatult arsti poole. Esinemise korral erakorralised tingimused bronhospasmi, angioödeemi ja anafülaktilise šoki näol tuleb kutsuda kiirabi. Vastasel juhul on surmaoht suur.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on tavaliselt seotud paratsetamooli toksilise toimega, kui kasutatakse 10-15 g ravimit päevas. Arendada Kliinilised tunnused maksapuudulikkus: iiveldus, verine oksendamine, peavalu, suurenenud nõrkus, teadvuse hägustumine. Nahk omandab kahvatu värvuse ja ikterise varjundiga. Kehale võib tekkida hemorraagiline lööve. Veres suureneb maksaensüümide aktiivsus.

Kui teil tekivad üleannustamise sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ravi viiakse läbi mao pesemise ja sorbentide määramisega. Paratsetamooli antitoksilise toime tagamiseks manustatakse metioniini 8-9 tundi ja atsetüültsüsteiini 12 tundi pärast ravimi suure annuse võtmist.

Koostoimed teiste ravimitega

Rinzat ei määrata koos ravimitega, mis sisaldavad samu toimeaineid. Samaaegne manustamine MAO inhibiitorite, antidepressantide ja beetablokaatoritega suurendab ravitoimet ja võib põhjustada üldise seisundi halvenemist. Rinza interakteerub barbituraatide, rifampitsiini ja karbamasepiiniga, suurendades hepatotoksilist toimet.

Barbituraadid tugevdavad paratsetamooli palavikuvastast toimet. Mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid suurendavad kõrvaltoimete riski. Südameglükosiididega määramine põhjustab erineva raskusastmega südameinfarkti ja arütmiate tekkimist. Rinza suurendab barbituraatide, narkootiliste analgeetikumide, rahustite ja neuroleptikumide hüpnootilist toimet.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isoniasiid ja tsimetidiin võimendavad kofeiini toimet ravimi koostises. Psühhostimulant vähendab opioidanalgeetikumide, anesteesia ja rahustite toimet, vähendab liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravim tuleb ära kasutada 3 aasta jooksul alates väljaandmise kuupäevast. Hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuri režiim- mitte üle +25 kraadi. Rinza viitab käsimüügiravimitele.

Analoogid - millised ravimid on paremad?

Rinza ja Rinzasipi asendamiseks võite valida tõhusad analoogid, millest mõned on originaalist odavamad. Ravimitel on oma eelised ja puudused, mida tuleks ravi määramisel arvestada. Analoogide vajadus tekib siis, kui originaal on talumatu või ilmnevad püsivad kõrvaltoimed.

Tabel - Rinzi analoogid

Nimi Ühend Tootja Eelised Puudused
Theraflu (joogipulber) Paratsetamool, fenüülefriin, feniramiin Novartis Consumer Health (Šveits) Seda määratakse alates 12. eluaastast, on köhavastase ja rahustava toimega Põhjustab sageli mao kõrvaltoimeid (ebamugavustunne kõhus, kõrvetised, iiveldus)

Kallim kui originaal

Rinicold (suukaudsed tabletid) Paratsetamool, fenüülefriin, kofeiin, kloorfenamiin Shreya bioteadused (India) Näidatud alates 6. eluaastast, soodsam hind Soodustab suukuivust
Coldrex (tabletid sisekasutuseks) Paratsetamool, kofeiin, fenüülefriin, C-vitamiin, terpinhüdraat GlaxoSmithKline (Iirimaa) Oodatav toime, soovitatav alates 6. eluaastast Kallim kui originaal
Ibuklin (täiskasvanutele, suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, lastele, Junior vorm on lahustuvad tabletid) ibuprofeen, paratsetamool Reddis Laboratories (India) Selge põletikuvastane toime, madal hind Seedetrakti limaskesta ärritus (iiveldus, kõrvetised, epigastimaalne valu)
Kagocel (tabletid sisekasutuseks) Kagocel (orgaaniline naatriumsool) Nearmedic Plus (Venemaa) Viirusevastane, radioprotektiivne, immunomoduleeriv toime

Näidatud alates 3 aastast

Ebaefektiivne hilisel vastuvõtul (alates 4 päeva pärast haiguse algust)

Kallim kui originaal

Arbidol (kapslid) Umifenoviir Pharmstandard (Venemaa) Viirusevastane aine, soovitatav alates 3. eluaastast Kõrge hind
Remantadiin rimantadiin Venemaa farmaatsiaettevõtted Viirusevastane toime, välja kirjutatud alates 7. eluaastast, madal hind Sageli põhjustab peavalu

Milliste ravimite üle otsustab paremini raviarst, olenevalt haiguse olemusest ja individuaalsed omadused patsient. Spetsialist valib kõige tõhusama analoogi. Eneseravim võib põhjustada tüsistuste tekkimist.


Rinza ja mõned analoogid sisaldavad kofeiini, mis on kohviubades, teelehtedes ja koolapähklites leiduv alkaloid. Aine mõjutab otseselt kesknärvisüsteemi, pakkudes psühhostimuleerivat, kardiotoonilist ja analeptilist toimet. Selle tulemusena suureneb füüsiline ja vaimne aktiivsus, paraneb, väheneb gaasivahetus kopsudes arteriaalne rõhk, ainevahetus kudedes aktiveerub.

Farmakoloogilised toimed kofeiin aitab vabaneda uimasusest ja väsimusest, tõstab reaktsioonikiirust, parandab vaimset aktiivsust. Huvitav on see, et aju stimuleerimine toimub ainult väikeste ravimiannuste kasutamisel. Suurte annuste korral ilmneb vastupidine toime, mis võib põhjustada hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemist.

Küsimus Vastus

Küsimus number 1. Rinza viitab antibiootikumidele?

Vastus. Ravimi koostis sisaldab põletikuvastast, allergiavastast, sümptomaatilist, psühhostimulaatorit. Seetõttu ei kuulu ravim antibiootikumide rühma. Rinza määramine on suunatud üldise seisundi parandamisele külmetushaiguste ja viirushaigused. Raskete sekundaarsete tüsistuste korral, millega kaasneb mädane põletik, määratakse täiendavalt antibiootikumid.

Küsimus number 2. Kas ma võin ravimit juua ja alkoholi juua?

Vastus. Alkohoolsete jookide koostises olev etanool reageerib ravimi toimeainetega, mis põhjustab kehale toksilist toimet. Arstid hoiatavad, et Rinzat ei tohi kombineerida isegi väikeste alkoholiannuste võtmisega.

Küsimus number 3. Kas ma võin ravimit imetamise ajal võtta?

Vastus. Rinza on imetamise ajal vastunäidustatud. Kui on vaja ravimit välja kirjutada, viiakse laps ajutiselt kunstlikesse segudesse. Ravimi võtmine tuleb arstiga kokku leppida.

Küsimus number 4. Kuidas Rinza autojuhtimist mõjutab?

Vastus. Ravim aeglustab reaktsiooni kiirust ja põhjustab uimasust. Ravi ajal peaksite hoiduma autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamisest.

Järeldus

Rinza viitab sümptomaatilistele ravimitele külmetushaiguste ja hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettidena. Ravimi sordid - pulber joogi Rinzasip valmistamiseks, pastillid - Rinza Lorcept ja Anestetics. Talumatuse korral valitakse tõhusad analoogid sõltuvalt haiguse olemusest ja individuaalsetest omadustest.

Annustamisvorm

Tabletid

Ühend

Üks tablett sisaldab

toimeained: paratsetamool 500 mg

veevaba kofeiin 30 mg

fenüülefriinvesinikkloriid 10 mg

kloorfeniramiinmaleaat 2 mg,

abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, karmiinpunane värvaine 4R (E124), maisitärklis, povidoon (K-30), naatriummetüülparahüdroksübensoaat, magneesiumstearaat, puhastatud talk, naatriumtärklisglükolaat, puhastatud vesi.

Kirjeldus

Ümar lamedad tabletid roosa värvi ilma kestata, tumeroosade ja valgete laikudega, millel on kaldus servad ja eraldusjoon ühel küljel.

Farmakoterapeutiline rühm

Valuvaigistid. Muud valuvaigistid-palavikuvastased. Aniliidid. Paratsetamool kombinatsioonis teiste ravimitega.

ATX kood N02BE51

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub paratsetamool kiiresti seedetraktist (GIT), peamiselt peensoolest. Pärast ühekordset 500 mg annust saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) 60 minuti jooksul ja on umbes 16 μg / ml, seejärel väheneb järk-järgult ja 6 tunni pärast on 11-12 μg / ml. Seondumine verevalkudega on alla 10%. See eritub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaadi konjugaatide kujul.

Kofeiin metaboliseeritakse maksas (97%) 1,7-metüülksantiiniks,
1,7-dimetüülmetüülksantiin ja 1,3-dimetüül kusihape, mis erituvad uriiniga.

Pärast suukaudset manustamist imendub fenüülefriin seedetraktist halvasti. See metaboliseerub MAO osalusel sooleseinas ja "esimese läbimise" ajal läbi maksa. Fenüülefriini biosaadavus on madal.

Kloorfeniramiin tungib hästi erinevatesse kudedesse ja läbi vere-aju barjääri. Metaboliseeritakse maksas metüülimise teel. See eritub metaboliitidena ja muutumatul kujul neerude ja seedetrakti kaudu.

Farmakodünaamika

Rinza®-l on valuvaigistav, palavikku alandav ja allergiavastane toime tänu ravimit moodustavatele toimeainetele.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikku alandav toime: vähendab külmetushaiguste korral täheldatavat valusündroomi - kurguvalu, peavalu, lihas- ja liigesevalu, vähendab kõrge temperatuur. Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega, peamiselt hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmes.

Kofeiinil on kesknärvisüsteemi (KNS) stimuleeriv toime, mis suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust.

Fenüülefriinvesinikkloriid on α1-adrenergiline agonist. Sellel on vasokonstriktiivne toime, see vähendab ülemiste osade limaskestade turset ja hüpereemiat hingamisteed ja paranasaalsed siinused.

Kloorfeniramiinmaleaat on histamiini H1 retseptorite blokeerija, allergiavastase toimega, vähendab ninaõõne, ninaneelu ja ninakõrvalurgete limaskestade turset ja hüpereemiat, kõrvaldab silmade ja nina sügelust ning vähendab eksudatiivseid ilminguid.

Näidustused kasutamiseks

Sümptomaatiline ravi:

SARS (palaviku sündroom, valu sündroom, rinorröa)

allergiline nohu

Muud külmetushaigused, millega kaasneb riniit, ninakinnisus, peavalu, palavik, külmavärinad, valud liigestes, lihastes.

Annustamine ja manustamine

Kõrvalmõjud"type="checkbox">

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem.

Küljelt närvisüsteem: pearinglus, unehäired, ärrituvus.

Kardiovaskulaarsüsteemist: vererõhu tõus, tahhükardia.

Küljelt seedeelundkond: iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, suu limaskesta kuivus, hepato toksiline toime.

Sensoorsetest organitest: müdriaas, majutuse parees, silmasisese rõhu tõus.

Hematopoeetiliste organite osa: aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, methemoglobineemia, pantsütopeenia.

Kuseteede süsteemist: uriinipeetus, nefrotoksilisus (neerukoolikud, glükosuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarnekroos).

Muu: bronhospasm.

Tõsised nahareaktsioonid:

Väga harva:

Äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos (AGEP). Äge seisund pustuloossete löövete tekkega. Seda iseloomustab palavik ja hajus erüteem, millega kaasneb põletustunne ja sügelus. Võib esineda näo, käte ja limaskestade turset;

Stevensi-Johnsoni sündroom (SSD) (pahaloomuline eksudatiivne erüteem). Multiformse erüteemi raske vorm, mille puhul villid tekivad suu limaskestale, kõrile, silmadele, suguelunditele, teistele nahapiirkondadele ja limaskestadele;

Toksiline epidermaalne nekrolüüs (TEN, Lyelli sündroom). Sündroom on keratinotsüütide ulatusliku apoptoosi tagajärg, mis põhjustab suurte nahapiirkondade eraldumist dermoepidermaalsest ristmikul. Mõjutatud nahk näeb välja nagu oleks seda keeva veega põletatud.

Kui märkate mõnda ülalkirjeldatud kõrvaltoimetest, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima viivitamatult arstiga!

Vastunäidustused

Ülitundlikkus paratsetamooli ja teiste ravimi komponentide suhtes

Teiste ravimite võtmine, mis sisaldavad Rinza® koostisesse kuuluvaid aineid

Raske ateroskleroos koronaararterid

Arteriaalne hüpertensioon

Diabeet

Tritsükliliste antidepressantide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, beetablokaatorite samaaegne kasutamine

Rasedus, imetamine

Laste vanus kuni 12 aastat

Alkoholism

Ettevaatlikult - türeotoksikoosi, feokromotsütoomi, bronhiaalastma, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, emfüseemi, kroonilise bronhiidi, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse, verehaiguste, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilberti, Dubin-Johnsoni ja Rotori sündroomid), maksa- ja/või neerusündroomid ebaõnnestumine , suletudnurga glaukoom, eesnäärme hüperplaasia, ravimit võib pärast arstiga konsulteerimist kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Tugevdab monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, rahustite, etanooli toimet.

Kui seda võetakse koos digoksiini või teiste südameglükosiididega, võib suureneda risk arütmiate ja müokardiinfarkti tekkeks.

Antidepressandid, parkinsonismivastased ravimid, antipsühhootikumid, fenotiasiini derivaadid – suurendavad uriinipeetuse, suukuivuse, kõhukinnisuse riski. Glükokortikosteroidid suurendavad glaukoomi tekke riski. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilisuse riski. Metoklopramiid ja domperidoon suurendavad ning kolestüramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Paratsetamool vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust. Rinza® samaaegsel kasutamisel barbituraatide, difeniini, karbamasepiini, rifampitsiini ja teiste mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijatega suureneb paratsetamooli hepatotoksilise toime tekkimise oht. Enamikul patsientidel, kes kasutavad pikaajalist varfariini, on harvaesineval paratsetamooli kasutamisel rahvusvahelisele normaliseeritud suhtele (INR) üldiselt väike mõju või puudub see üldse. Pikaajalisel regulaarsel kasutamisel tugevdab paratsetamool aga kaudsete antikoagulantide (varfariin ja teised kumariini derivaadid) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Ühekordne annus suures annuses kofeiini suurendab liitiumi eritumist neerude kaudu. Kofeiini tarbimise järsk lõpetamine võib põhjustada seerumi liitiumisisalduse tõusu.

Kloorfeniramiin samaaegselt monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega võib furasolidoon põhjustada hüpertensiivset kriisi, agitatsiooni, hüperpüreksiat.

Fenüülefriin, kui seda võetakse koos monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega, võib põhjustada vererõhu tõusu. Fenüülefriin vähendab beetablokaatorite ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust. Tritsüklilised antidepressandid suurendavad fenüülefriini adrenomimeetilist toimet, halotaani samaaegne manustamine suurendab ventrikulaarsete arütmiate riski. Vähendab guanetidiini hüpotensiivset toimet, mis omakorda suurendab fenüülefriini alfa-adrenostimuleerivat toimet.

rinnaga toitmine"type="checkbox">

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kliiniliste andmete puudumise tõttu ei ole ravimi ohutust raseduse ja imetamise ajal kindlaks tehtud, seetõttu on ravimi määramine sellesse patsientide kategooriasse vastunäidustatud.

erijuhised"type="checkbox">

erijuhised

Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi, uinutite ja anksiolüütiliste (trankvilisaatorite) ravimite võtmisest. Ärge võtke koos teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.

Kui haiguse sümptomid süvenevad või püsivad pärast 5-päevast ravimi kasutamist, peate selle võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Ravim võib põhjustada uimasust.

Kui ravim on muutunud kasutuskõlbmatuks või kõlblikkusaeg on möödas, ärge visake seda heitvette ega tänavale! Asetage ravim kotti ja pange see prügikasti. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda!

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Ravim võib põhjustada uimasust. Ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalsetest tegevustest ohtlikud liigid tegevused, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Üleannustamine

Üleannustamise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kiire renderdamine arstiabi on kriitiline isegi siis, kui teil pole mingeid märke ega sümptomeid.

Ägeda üleannustamise sümptomid: kõhuvalu, oksendamine, õhetus, palavik, külmavärinad, agiteeritus, unetus, ärrituvus, isutus, nõrkus, treemor, lihastoonuse tõus, teadvusehäired, deliirium, hallutsinatsioonid, vererõhu tõus, millele järgneb hüpotensioon, tahhükardia, tahhüpnoe, suurenenud diurees, hüpokaleemia, hüponatreemia, hüperglükeemia, metaboolne atsidoos, krambid, müokloonus ja rabdomüolüüs, supraventrikulaarsed ja ventrikulaarsed arütmiad.

Kroonilise kofeiinimürgistuse "kofeinism" sümptomid: ärrituvus, unetus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, krooniline valu kõhus.

Kloorfenamiin

Sümptomid: kesknärvisüsteemi depressioon, hüpertermia, antikolinergiline sündroom (müdriaas, õhetus, palavik, suukuivus, uriinipeetus, soole parees), tahhükardia, hüpotensioon, hüpertensioon, iiveldus, oksendamine, agitatsioon, desorientatsioon, hallutsinatsioonid, psühhoos, arütmiad, krambid. Harva tekib agitatsiooni, krampide või koomas patsientidel rabdomüolüüs ja neerupuudulikkus.

Fenüülefriin

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, ärrituvus, agiteeritus, unetus, psühhoos, krambid, südamepekslemine, tahhükardia, vererõhu tõus, refleksbradükardia.

Paratsetamool

Sümptomid ilmnevad pärast 7,5–10 g võtmist: esimese 24 tunni jooksul pärast allaneelamist - kahvatus nahka, iiveldus, oksendamine; anoreksia, kõhuvalu; protrombiiniaja pikenemine, glükoosi metabolismi rikkumine. Maksa düsfunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist: "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatonekroos. Rasketel juhtudel - maksapuudulikkus koos progresseeruva entsefalopaatiaga, kooma. Harva areneb maksapuudulikkus välkkiirelt ja võib olla keeruline neerupuudulikkus(torukujuline nekroos).

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine esimese 6 tunni jooksul pärast üleannustamist, SH-rühmade doonorite ja glutatiooni sünteesi prekursorite sissetoomine - metioniin 8-9 tundi pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiin. 12 tundi.Täiendavate ravimeetmete (metioniini ja atsetüültsüsteiini edasine manustamine) vajaduse määrab paratsetamooli kontsentratsioon veres, samuti selle võtmisest möödunud aeg. Sümptomaatiline ravi.

Väljalaskevorm ja pakend

10 tabletti pannakse trükitud alumiiniumfooliumi ja polüvinüülkloriidkilega blisterpakendisse.

1 kontuurpakend koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega pannakse pappkarpi.

Neelami keskus, B-tiib, 4. korrus, Hind Cycle Road, Worli,
Mumbai – 400 030, India

Rinza on kombineeritud ravim, see ravim on mõeldud ägedate hingamisteede infektsioonide väljakujunenud sümptomite kõrvaldamiseks. Ravimpreparaat sisaldab psühhostimuleerivat ravimainet, valuvaigistit, lisaks on lisatud alfa-adrenergilise agonisti ja H1-histamiini retseptori blokaatorit.

Kasutusjuhend Rinza

Mis on Rinza koostis ja vabanemisvorm?

Farmaatsiatööstus toodab Rinzat tablettidena, need on kombineeritud, kuna sisaldavad mitmeid toimeaineid: kofeiini 30 mg, fenüülefriinvesinikkloriidi 10 mg, lisaks on lisatud 500 mg paratsetamooli, 2 mg kloorfenamiinmaleaati.

Rinzi koostisesse kuuluvad väikesed ühendid. Nende hulgas on: talk, ränidioksiid, karmiinpunane värv, maisitärklis, povidoon, naatriummetüülparahüdroksübensoaat, lisaks magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis.

Tabletid on ümmargused, roosaka värvusega kaldservadega, vahekohal on näha tumeroosad ja valged laigud, ühel küljel on oht. Rinzi farmaatsiatoode asetatakse blisterpakenditesse. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Saate osta ilma retseptita.

Mis on Rinzi tegevus?

Rinzi toimet kasutatakse külmetushaigustega kaasnevate sümptomite kõrvaldamiseks. Kombineeritud aine sisaldab oma koostises nelja toimeainet: psühhostimulant, mitte-narkootiline valuvaigisti, alfa-adrenergiline agonist, samuti on olemas H1-histamiini retseptorite blokeerija.

Paratsetamooli olemasolul on palavikuvastane toime, valuvaigistav toime. See vähendab valusündroomi raskust, mida sageli täheldatakse külmaga, vähendab peavalu ja lihasvalu ning kurguvalu, temperatuur normaliseerub.

Rinza preparaadile lisatud toimeainel fenüülefriin on organismile vasokonstriktiivne toime, mille tulemusena väheneb kudede turse, lisaks kaob hingamisteede limaskestade väljendunud punetus.

Farmatseutilise preparaadi järgmine aktiivne komponent on kloorfenamiin, sellel on allergiavastane toime: see kõrvaldab sügeluse silmades, ninas ning leevendab ka ninaõõne, ninaneelu limaskestade turset ja hüpereemiat, lisaks vähendab nn eksudatiivsete ilmingute raskust.

Järgmisel toimeainel on ergutav toime - see on kofeiin, see aktiveerib kesknärvisüsteemi aktiivsust, mis toob kaasa väsimuse vähenemise, unisuse vähenemise, lisaks suureneb patsiendi vaimne aktiivsus ja inimese füüsiline aktiivsus. jõudlus suureneb.

Millised on Rinzi näidustused??

Rinzi tunnistus hõlmab külmetushaiguste, SARS-i ja gripi sümptomaatilist ravi. Ravimi võtmine leevendab valu ja palavikusündroomi, patsient läbib rinorröa, kaob nohu.

Millised on Rinzi kasutamise vastunäidustused??

Juhtumite hulgas, kui Rinza ravim ei luba kasutada kasutusjuhendit, võib märkida: koronaararterite ateroskleroos; hüpertensioon; Rasedus; raske suhkurtõbi; ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes; niinimetatud tritsükliliste antidepressantide ja beetablokaatorite samaaegne vastuvõtt; kuni 15-aastased, tablette ei määrata; laktatsiooniperiood.

Rinzi suhtelised vastunäidustused hõlmavad kasutamist hüpertüreoidismi, feokromotsütoomi, bronhiaalastma, obstruktiivse kopsuhaiguse, verehaiguste, kaasasündinud hüperbilirubineemia, eesnäärme hüperplaasia, maksa- või neerupuudulikkuse, suletudnurga glaukoomi korral.

Millised on Rinzi kasutusalad ja annused??

Tablette võetakse suu kaudu nn tervel kujul, pestakse vedelikuga maha, tavaliselt kasutatakse selleks vett. Rinza soovitatav annus on 1 tablett kuni 4 korda päevas. Ravimpreparaadi maksimaalne ööpäevane annus on neli tabletivormi. Keskmiselt kestab Rinzi (kursuse) kasutamine viis päeva.

Mis on Rinza omad kõrvalmõjud ?

Rinza ravim põhjustab järgmise iseloomuga kõrvaltoimeid: allergilised reaktsioonid, mis väljenduvad nahalööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi kujul. Lisaks võetakse Rinzi kõrvaltoimetena pearinglust, tahhükardiat, unehäireid, täheldatakse ärrituvust, fikseeritakse müdriaas, samuti suurenenud rõhk.

Muud negatiivsed reaktsioonid ravimile väljenduvad järgmiste sümptomitena: iiveldus, uriinipeetus, oksendamine, epigastimaalne valu, täheldatakse suukuivust, akommodatsiooniparees, silmasisene rõhk võib tõusta, tekib aneemia, täheldatakse trombotsütopeeniat, agranulotsütoosi, samuti methemoglobineemiat. , lisaks pantsütopeenia.

Muude negatiivsete reaktsioonide hulgas võib märkida: hepatotoksiline toime, areneb bronhide obstruktsioon, täheldatakse nefrotoksilisust, mis väljendub neerukoolikute kujul, täheldatakse glükosuuriat, lisaks interstitsiaalset nefriiti ja papillaarset nekroosi. Sellistes olukordades on vaja ravimi võtmine lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Rinza - üleannustamine

Rinzi üleannustamise korral tekivad patsiendil paratsetamooli mürgistusele iseloomulikud sümptomid, samas on võimalik kahvatu nahk, tekib anoreksia, ühinevad oksendamine ja iiveldus ning hepatonekroos pole välistatud.

Sellises olukorras pestakse patsiendi kõhtu rohke veega, mille järel näidatakse talle aktiivsöe võtmist. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi, lisaks on ette nähtud metioniini ja atsetüültsüsteiini manustamine.

erijuhised

Rinzi ravimpreparaadiga ravi ajal ei tohi patsient juua alkoholi, rahusteid ega unerohtu.

Kuidas Rinzi asendada, milliseid analooge kasutada?

Rinza analoogide hulka kuuluvad kofeiin + paratsetamool + fenüülefriin + klorofenamiin, samuti Rinicold, lisaks ravimaine Flustop.

Järeldus

Enne Rinza ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga.

- 2 mg.

Täiendavad ained: magneesiumstearaat, naatriummetüülparahüdroksübensoaat, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, povidoon (K-30), talk, karmiinpunane värv.

Vabastamise vorm

Toodetud ümmarguse lameda kujuga ilma kestata tablettidena, mille ühel küljel on sälk ja kaldserv, roosad valgete või veinipunaste pritsmetega. 10 sellist tabletti ühes blistris, papppakendis üks blister.

farmakoloogiline toime

  • psühhostimulant;
  • antikongestiivne (turse vähendamine);
  • antihistamiin;
  • valuvaigisti;
  • palavikku alandav.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Rinza on kombineeritud ravim, selle toimete loetelu on ravimi komponentide toimete summa.

Paratsetamool on valuvaigisti ja palavikuvastane toime . See leevendab valusid peas, seljas, liigestes, kurgus, valu, mis tekib külmetushaiguste korral, samuti alandab kõrgenenud kehatemperatuuri.

Paratsetamool pärsib ensüüme tsüklooksügenaas-1 ja tsüklooksügenaas-2 , vähendab sünteesi ja mõjutab närvisüsteemi termoregulatsioonikeskust. Põletikulistes kudedes blokeeritakse see spetsiaalsete ensüümide poolt, seega inaktiveerimine tsüklooksügenaas-1 ja -2 on neis tühine, see seletab ebaolulist põletikuvastane toime . Paratsetamool peatab aga tõhusalt prostaglandiinide tootmise närvisüsteemi rakkudes, mistõttu see ainult alandab palavikku ega mõjuta normaalset kehatemperatuuri. Paratsetamool ei mõjuta erinevalt teistest mao limaskesta mittesteroidsed põletikuvastased ravimid . Paratsetamooli võtmine terapeutilistes annustes ei mõjuta vee-mineraalide metabolismi ega muud tüüpi metabolismi.

Fenüülefriin "Alfa-agonistidele". Vähendab veresoonte luumenit, mille tagajärjeks on ninaneelu, nina ja ninakõrvalurgete limaskestade turse ja hüperemia.

Kloorfenamiin on histamiini retseptori blokaator ja sellel on allergiavastane toime , samuti vähendab ninaneeluõõne, nina ja ninakõrvalurgete limaskestade turset ja hüpereemiat, aitab nõrgendada eksudatiivseid ilminguid.

Kofeiin mõjub ergutavalt närvisüsteemile, mis vähendab väsimust ja uimasust, toob kaasa vaimse ja füüsilise töövõime tõusu. Tugevdab ja kiirendab paratsetamooli valuvaigistavat toimet.

Farmakokineetika

Paratsetamool imendub kiiresti seedesüsteemi keskmistest osadest, seondub aktiivselt plasmavalkudega. Kõrgeim kontsentratsioon veres on 1 tund pärast tarbimist. Paratsetamool võib läbida hematoentsefaalbarjäär ja platsenta.

Näidustused kasutamiseks

Mille vastu Rinza ravim aitab? Enamik inimesi, kes on vähemalt korra apteeki külastanud, näevad seda ravimit riiulil ja esitavad selle küsimuse.

Talvel ja sügisel on kerge külmetada, millega kaasnevad ninakinnisus ja palavik, mis aitab Rinzat. Ravim leevendab peavalu ja hambavalu, valu liigestes, lihastes, neuralgia , põletusvalu, vigastused. Kuid mitte kõigile patsientidele ei meeldi võtta tablette, millest nad eelistavad ravimi analooge muudes vormides (näiteks pulbrina).

Äge riniit (kaasa arvatud allergiline) farüngiit ja sinusiit on ka näidustused ravimi võtmiseks.

Vastunäidustused

  • ravim ja selle komponendid;
  • raskes vormis;
  • südame veresoonte rasked vormid;
  • rasked vormid südamepuudulikkus , kaasa arvatud ;
  • rasked vormid neeru- ja maksapuudulikkus ;
  • pyloroduodenaalne obstruktsioon ;
  • kaasasündinud vere taseme tõus;
  • Dubin-Johnsoni sündroom ;
  • obstruktiivsete sümptomitega kroonilised kopsuhaigused;
  • feokromotsütoom ;
  • verehaigused;
  • sisalduse või vere vähenemine;
  • suurenenud silmasisene rõhk ja;
  • unetus;
  • hüperplaasiaeesnäärme urineerimisraskustega;
  • ja kramplikud seisundid;
  • alkoholisõltuvus;
  • vanus kuni 15 aastat;
  • rasedus ja imetamine;
  • ülitundlikkus derivaatide suhtes ksantiinid ( , teofülliin ).

Ärge taotlege koos antidepressandid ,beetablokaatorid , inhibiitorid monoamiini oksüdaas (MAO) ja poolkuu piires pärast MAO inhibiitorite võtmise lõpetamist.

Kõrvalmõjud

Enamikul juhtudel taluvad patsiendid seda ravimit hästi. Kõrvaltoimed on haruldased ja tavaliselt on see seotud ravimi pikaajalise kasutamisega annustes, mis ületavad juhendis näidatud annust.

Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

  • poolt tehtud rikkumisi seedetrakt -kõrvetised, kõhuvalu, suurenenud süljeeritus, isutus, iiveldus, oksendamine, väljaheidete peetus, vedel väljaheide, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, muud maksahäired, hepatonekroos (ravimi suurte annuste kasutamisel);
  • ainevahetushaigus - hüpoglükeemia ;
  • südamehäired - südamepekslemine, bradükardia , rütmihäired, õhupuudus, valu südames;
  • veresoonte häired -;
  • neuroloogilised häired - ärevus, nõrkus, peavalu, ärrituvus, unetus, ärrituvus, depressioon, düskineesia , tinnitus, krambid, ;
  • vaimsed häired - hallutsinatsioonid ;
  • urogenitaalsüsteemi häired - nefriit , düsuuria , urineerimisraskused;
  • hematopoeetilisest süsteemist - aneemia (sealhulgas aplastilised ja hemolüütilised), pantsütopeenia , neutropeenia ,agranulotsütoos ,trombotsütopeenia ,leukopeenia ;
  • hingamisteede häired - bronhospasm patsientidel, kes on allergilised aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
  • nägemisorganite häired - silmade kuivus, pupillide laienemine, majutuse halvenemine, silmasisese rõhu tõus;
  • poolt tehtud rikkumisi immuunsussüsteem- nahalööve sügelemine , toksiline epidermaalne nekrolüüs , Stevens-Johnsoni sündroom ,

Kasutusjuhend Rinza

Rinza juhendis on selgelt kirjas, kuidas tablette võtta, ning see ei erine manustamissageduse ja -viisi poolest Rinza lonksupulbri juhistest.

Kasutusviis - suuline . Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed võtavad ühe tableti iga 6-8 tunni järel mitte rohkem kui viie päeva jooksul. Ravimit tuleb võtta poolteist tundi pärast sööki. Pese maha vajalik kogus vesi. Ravimi maksimaalne annus on 4 tabletti päevas.

Üleannustamine

Paratsetamooli üleannustamine. Paratsetamool avaldab täiskasvanule mürgist toimet pärast 10-15-grammise annuse võtmist. Üleannustamise ilmingud:

  • kahvatu nahk, isutus, iiveldus, ebamugavustunne maos;
  • tase üles, väärtus alla protrombiin ;
  • hepatotoksiline toime - valu paremal hüpohondriumis, nõrkus, higistamine, kollatõbi , maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
  • harvadel juhtudel võib see areneda hepatonekroos maksa lisamisega entsefalopaatia (kognitiivsete funktsioonide halvenemine ja kõrgema närvitegevuse näitajad), dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom , metaboolne atsidoos, hüpoglükeemia , rütmihäired, kramplik seisund, ajuturse, kollaps .

Veelgi harvemini võivad maksafunktsiooni häired tekkida välkkiirelt koos samaaegse neerupuudulikkuse lisandumisega. Eriti suurte annuste võtmisel on võimalik: desorientatsioon, agiteeritus, unehäired, pearinglus, südame rütmihäired, pankreatiidi teke. Ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võib tekkida aplast aneemia , neutropeenia , agranulotsütoos , pantsütopeenia , leukopeenia , trombotsütopeenia .

Fenüülefriinvesinikkloriidi üleannustamise sümptomid: pearinglus, segasus, arütmia , jäsemete treemor, närvilisus, ärevus.

Kloorfenmiinmaleaadi üleannustamise sümptomid: pupillide laienemine, valgusfoobia, suukuivus, soole atoonia, bradükardia , arteriaalne hüpotensioon .

Üleannustamise sümptomid kofeiini : peavalu, treemor, erutuvus, ekstrasüstolide ilmnemine.

Üleannustamise ravi: maoloputus, vastuvõtt, sümptomaatiline ravi ( metioniin 8 tunni pärast ja N- pärast 12-tunnist üleannustamist), välise hingamise ja südametegevuse näitajate jälgimine. Krampide ilmnemisel on soovitatav vastuvõtt.

Interaktsioon

Rinza võtmise kombinatsioon teiste ravimitega, mis sisaldavad fenüülefriin , paratsetamool , kloorfenamiin või kofeiini .

Rinza suurendab efekti beetablokaatorid , MAO inhibiitorid ja rahusti ravimid. Rinza võtmisel koos antidepressantide, antipsühhootikumide ja parkinsonismivastaste ravimitega võib tekkida uriinipeetus, suukuivus ja kõhukinnisus.

Barbituraadid vähendada paratsetamooli palavikuvastast toimet. Paratsetamooli imendumise kiirus seedetraktis võib suureneda, kui seda kasutatakse koos metoklopramiid ja . Paratsetamooli toime tugevneb, kui seda kombineeritakse askorbiinhappega, , kloorfenamiin, , ja kofeiini . Paratsetamooli võtmine koos mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendab neerutüsistuste riski. Üks ravimi fenüülefriinvesinikkloriidi põhikomponente omab adrenomimeetilisi omadusi, kui seda kombineerida tritsükliliste ainetega. antidepressandid.

Rinza tablettide kasutamine vähendab võimet guanetidiin vähendada survet. Fenüülefriinvesinikkloriidi samaaegne kasutamine tablettide ja muuga südameglükosiidid võib viia arenguni ja isegi. Fenüülefriin vähendab efektiivsust beetablokaatorid ja muud antihüpertensiivsed ravimid (nt ja metüüldopa ).

Kloorfenamiinmaleaat suurendab hüpnootilist toimet barbituraadid , neuroleptikumid , rahustid , anesteetikumid , narkootilised analgeetikumid .

Kofeiin osana Rinza parandab biosaadavus teised valuvaigistid-palavikuvastased ravimid , suurendab mõnede derivaatide toimet ksantiin ,alfa- ja beeta-agonistid , psühhostimulandid. Tsimetidiin, hormonaalne tugevdada kofeiini toimet. Kofeiin vähendab võtmise mõju opioidanalgeetikumid , rahustid , rahalised vahendid ja kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid. Kofeiin vähendab liitiumi kontsentratsiooni veres.

Müügitingimused

Ravim vabastatakse ilma retseptita.

Säilitustingimused

Hoida temperatuuril kuni 250C, kuivas kohas, kaitstuna päikesevalgus koht. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

erijuhised

Ärge ületage juhistes näidatud annust. Mitte kasutada koos rahusti , unerohud ja muud preparaadid, mis sisaldavad paratsetamooli või muid Rinzas sisalduvaid aineid.

Ravimi määrab ainult arst, kui patsiendil on: eesnäärme adenoomid , feokromotsütoomid , uriinipeetus.

Kui ravimit tuleb kasutada pikka aega, on maksa funktsionaalse seisundi ja vere seisundi jälgimine kohustuslik.

Rinza või Theraflu - kumb on parem?

Kõige sagedamini esitatav küsimus on selle ravimirühma võrdlev tõhusus. Rinzas on paratsetamooli sisaldus suurem kui Theraflus ja viimane ei sisalda kofeiini. Seetõttu on Rinza võtmise eeldatav terapeutiline toime suurem kui Theraflu võtmisel. Siiski tasub meeles pidada, et suurem toimeainete sisaldus suurendab kõrvaltoimete riski.

Lastele

Alla 15-aastastele lastele on ravim vastunäidustatud.

Alkoholiga

Selle ravimiga ravi ajal peate lõpetama alkoholi joomise.

Antibiootikumidega

Rinza ja hepato- ja nefrotoksiliste antibiootikumide samaaegset manustamist tuleb vältida.

Rinza raseduse ja imetamise ajal

Rasedus ja imetamine on Rinza võtmise vastunäidustused.

Nimi:

Rinza

Farmakoloogiline
tegevus:

Kombineeritud ravim kasutatakse hingamisteede haiguste korral.
Sisaldab paratsetamooli, fenüülefriinvesinikkloriidi, kloorfeniramiinmaleaati, kofeiini.
Paratsetamool on mittesteroidne palavikuvastane valuvaigisti.
Võimeline inhibeerima ensüümi tsüklooksügenaasi (mõlemad isomeerid võrdsetes osades), vähendab prostaglandiinide sünteesi, vähendab aju termoregulatsioonikeskuse erutatavust.
Kuna paratsetamooli blokeerivad põletikulistes kudedes rakulised peroksidaasid, on COX-1 ja COX-2 blokeerimine neis ebaoluline, mis seletab ebaolulist põletikuvastast toimet.
Samal ajal blokeerib paratsetamool täielikult prostaglandiinide sünteesi seljaajus ja ajus, omab tugevat palavikuvastast toimet, erinevalt hüpotermilise toimega ravimitest vähendab see ainult palavikku, ei mõjuta normaalset kehatemperatuuri.
Paratsetamool praktiliselt puudub negatiivne mõju seedetrakti limaskestale, kuna sellel puudub aktiivsus perifeersetes kudedes.
Paratsetamooli võtmine terapeutilistes annustes ei mõjuta vee-soola ega muud tüüpi ainevahetust organismis.
Paratsetamool imendub kiiresti, peamiselt alates peensoolde, Sellel on kõrge kraad seos plasmavalkudega, ei osale methemoglobiini (vere hemoglobiiniühend, mis ei ole võimeline seonduma hapniku ja süsinikdioksiidiga) moodustumisel.

Aine maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 30-60 minuti jooksul pärast allaneelamist, paratsetamool tungib läbi hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääri. Fenüülefriinvesinikkloriid on alfa1-adrenergiline agonist.
Seondudes veresoonte seina postsünaptiliste adrenoretseptoritega, põhjustab aine vasokonstriktsiooni. Seega tõuseb vererõhk veidi.
Vasokonstriktorina on kongestiivse toimega: vähendab nina limaskesta turset ja hüpereemiat, eksudatiivsete ilmingute raskust, taastab vaba hingamise; alandab rõhku ninakõrvalurgetes ja keskkõrvas.
Fenüülefriinvesinikkloriidi pikaajalisel kasutamisel on võimalik tahhüfülaksia nähtus (toime tugevuse järkjärguline vähenemine püsiva annusega). Kloorfeniramiini (feniramiini) maleaat on H1 histamiini retseptorite blokeerija.
Ravim inhibeerib H1 histamiini retseptoreid, viib histamiini aktiivsuse mõjude kõrvaldamiseni, sealhulgas: leevendab bronhide silelihaste spasme, vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoiab ära ja kõrvaldab pehmete kudede (sealhulgas ninaneelu kudede) turse.
Vähendab lima eritumist ninaneelus, on kerge rahustava toimega. Kofeiinil on kesknärvisüsteemi ergutav toime.
Vähendab unisuse ilminguid, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust. Lisaks suurendab see paratsetamooli valuvaigistavat toimet ja kiirendab selle avaldumist.

Näidustused
rakendus:

Febriilse sündroomi leevendamiseks erineva päritoluga ägedate hingamisteede haiguste korral;
- kell valu sündroom erineva päritoluga: peavalu ja hambavalu, müalgia, neuralgia, artralgia, valu vigastuste ja põletuste korral, migreen;
- kell äge riniit, sinusiit, erineva etioloogiaga nasofarüngiit, sealhulgas haiguste allergilised vormid. Paranasaalsete siinuste põletikulise protsessi kompleksravis.

Kasutusviis:

Rinza tabletid
Täiskasvanutele on ette nähtud 1 tablett 3-4 korda päevas.
Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti, päevas 4 tabletti.
Ravikuur ei ületa 5 päeva.
Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks Rinzasip
Täiskasvanutele on ette nähtud 1 kotike 3 korda päevas.
Kotikese sisu tuleb lahustada klaasis kuum vesi.
Ravikuur ei ületa 5 päeva.

kohapeal. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: imeda 1 tablett iga 2-3 tunni järel.
Maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti.
Ravikuuri kestus on 5-7 päeva.

Kõrvalmõjud:

Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav. Ravimi komponentidest tulenevaid kõrvaltoimeid täheldati reeglina harva ravimi pikaajalise kasutamise tõttu suurtes annustes.
Seedetraktist: kõrvetised, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, hüpersalivatsioon, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus või kõhupuhitus. Ravimi märkimisväärsete annuste pikaajalisel kasutamisel - valu epigastimaalses piirkonnas.
Maksa ja sapiteede süsteemist: maksafunktsiooni häired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, reeglina ilma kollatõve tekketa, hepatonekroos (suurte annuste kasutamisel), hepatotoksiline toime.
Toitumis- ja ainevahetushäired: hüpoglükeemia kuni hüpoglükeemilise koomani.
Südame häired: tahhükardia, refleksbradükardia, arütmia, õhupuudus, valu südames.
Vaskulaarsed häired: vererõhu tõus (eriti hüpertensiooniga patsientidel).
Närvisüsteemi poolelt: peavalu, hirmutunne, üldine nõrkus, pearinglus; psühhomotoorne agitatsioon ja desorientatsioon, unetus, ärevus, ärrituvus või närvilisus, treemor, segasus, depressioon, surisemine ja raskustunne jäsemetes, düskineesia, tinnitus, epilepsiahood, krambid, kooma.

Vaimsed häired: hallutsinatsioonid, muutused käitumises.
Neerude ja kuseteede küljelt: nefrotoksilisus (sealhulgas neerukoolikud, interstitsiaalne nefriit, papillaarnekroos), urineerimishäired, düsuuria, uriinipeetus ja stranguria (urineerimisraskused).
Verest ja lümfisüsteemist: aneemia, hemolüütiline aneemia, methemoglobineemia, trombotsütopeenia, aplastiline aneemia, pantsütopeenia, sulfhemoglobineemia, neutropeenia, agranulotsütoos, leukopeenia.
Küljelt hingamissüsteem, rindkere ja mediastiinumi organid: bronhospasm patsientidel, kes on tundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de suhtes.
Nägemisorganist: ähmane nägemine ja silmade kuivus, müdriaas, majutushäired, silmasisese rõhu tõus.
Immuunsüsteemi poolelt: nahalööve, sügelus, urtikaaria, hüperemia; bronhide obstruktsioon, multiformne eksudatiivne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs; ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, angioödeem. Mõnikord täheldatakse atsetüülsalitsüülhappe talumatuse korral allergilist tüüpi reaktsioone, sealhulgas astmahooge.
Üldised häired ja reaktsioonid süstekohas: unehäired, suu- või kurgukuivus; unisus, üldine nõrkus, suurenenud higistamine.

Vastunäidustused:

Koronaararterite raske ateroskleroos;
- arteriaalne hüpertensioon (raske kulg);
- suhkurtõbi (raske kulg);
- tritsükliliste antidepressantide, MAO inhibiitorite, beetablokaatorite samaaegne kasutamine;
- Rinza preparaadi komponente sisaldavate ravimite samaaegne manustamine;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood;
- laste vanus kuni 15 aastat;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Hoolikalt ravimit tuleks kasutada arteriaalne hüpertensioon, hüpertüreoidism, feokromotsütoom, diabeet, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, verehaigused, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilberti sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom, Rotori sündroom), maksa- ja/või neerupuudulikkus, suletudnurga glaukoom, eesnäärme hüperplaasia.

Ravimi Rinza kasutamise ajal peaksite hoiduma alkoholi, unerohtude ja anksiolüütiliste ravimite (trankvilisaatorite) joomisest.
Ärge võtke samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.
Patsienti tuleb teavitada, et kui ravim on muutunud kasutuskõlbmatuks või kõlblikkusaeg on möödas, ei tohi seda heitvette ega tänavale visata. Ravim on vaja panna kotti ja panna prügikonteinerisse. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Ravi ajal tuleb hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Vältige samaaegset kasutamist teiste ravimitega ravimid mis sisaldavad paratsetamooli või muud aktiivsed koostisosad, mis on osa ravimist Rinza.
Rinza võimendab MAO inhibiitorite, β-adrenergiliste blokaatorite, rahustite ja etanooli toimet.
Lisaks võivad MAO inhibiitorid ja furasolidoon kombineerituna Rinzaga põhjustada erutusseisundit, hüpertensiivset kriisi ja hüperpüreksiat (kloorfeniramiinmaleaadi tõttu).
Antidepressantide, parkinsonismivastaste ravimite, neuroleptikumide samaaegne kasutamine võib anda atropiinitaolise toime (väljendub suukuivuse, uriinipeetuse, kõhukinnisusena).
Glaukoomi tekkerisk suureneb ravimi Rinza ja GCS-i kombineeritud kasutamisel.
Paratsetamool, mis on ravimi osa, vähendab diureetikumide efektiivsust ja suurendab ka hepatotoksiliste reaktsioonide riski, kui seda kombineeritakse barbituraatide, difeniini, karbamasepiini, rifampitsiini ja teiste mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijatega.

Antikonvulsandid (fenütoiin, karbamasepiin), mis samuti stimuleerida mikrosomaalseid maksaensüüme ja isoniasiid võib suurendada paratsetamooli hepatotoksilisust.
Barbituraadid vähendavad paratsetamooli palavikuvastast toimet.
Paratsetamooli imendumise kiirus võib suureneda samaaegsel kasutamisel metoklopramiidi ja domperidooniga ning väheneda samaaegsel kasutamisel kolestüramiiniga.
Paratsetamooli toime tugevneb, kui seda kombineerida kodeiini, askorbiinhappe, skopolamiini, kloorfenamiini, propüfenasooni ja kofeiiniga.
Paratsetamooli ja asidotümidiini samaaegne kasutamine võib põhjustada neutropeenia arengut. Paratsetamooli pikaajaline regulaarne kasutamine suurendab varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantset toimet.
Suureneb verejooksu oht.
Perioodiline vastuvõtt ei oma tähtsust.
Paratsetamooli samaaegne kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab neerutüsistuste riski. Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel hepatotoksiliste ainetega suureneb ravimite toksiline toime maksale.

Ühel ravimi aktiivsel komponendil - fenüülefriinvesinikkloriidil - on adrenomimeetiline toime, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantidega; samaaegne kasutamine halotaaniga suurendab ventrikulaarse arütmia riski.
Rinza vähendab guanetidiini hüpotensiivset toimet, mis omakorda suurendab fenüülefriinvesinikkloriidi α-adrenostimuleerivat toimet.
Fenüülefriinvesinikkloriidi koostoime digoksiini ja südameglükosiididega põhjustab arütmiaid ja infarkti. Fenüülefriin koos teiste sümpatomimeetikumidega suurendab kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete riski, võib vähendada β-adrenergiliste blokaatorite ja teiste antihüpertensiivsete ravimite (reserpiin, metüüldopa) efektiivsust, suurendades hüpertensiooni ja kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete tekkeriski.
palju suurendada kloorfenamiinmaleaadi pärssivat toimet samaaegne kasutamine uinutite, barbituraatide, rahustite, antipsühhootikumide, rahustite, anesteetikumide, narkootiliste analgeetikumide, alkoholiga. Fenüülefriin võib samuti põhjustada kõrvaltoimeid, kui seda kombineeritakse indometatsiini ja bromokriptiiniga (raske hüpertensioon).

Rauwolfia alkaloidid vähendavad fenüülefriini terapeutilist toimet.
Kloorfeniramiin tugevdab antikolinergilist toimet atropiin, spasmolüütikumid, tritsüklilised antidepressandid, MAO inhibiitorid, parkinsonismivastased ravimid.
Kofeiin suurendab palavikku alandavate analgeetikumide toimet (parandab biosaadavust), võimendab ksantiini derivaatide, α- ja β-agonistide, psühhostimulantide toimet. Tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isoniasiid suurendavad kofeiini toimet.
Kofeiin vähendab opioidanalgeetikumide, anksiolüütikumide, uinutite ja rahustite toimet, on anesteetikumide ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite antagonist, adenosiini ja ATP-ravimite konkureeriv antagonist.
Kofeiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel paraneb ergotamiini imendumine seedetraktis, kilpnääret stimuleerivate ainete korral suureneb kilpnäärme toime. Kofeiin vähendab liitiumi kontsentratsiooni veres.

Rasedus:

Rinza on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Üleannustamine:

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid. On teada, et pärast 10–15 g paratsetamooli võtmist on täiskasvanutel võimalik toksiline toime.
Sel juhul võivad ilmneda järgmised sümptomid: naha kahvatus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas (0-24 h), maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, LDH, bilirubiini taseme langus ja bilirubiini taseme langus. protrombiini tase (24-48 tundi); hepatotoksiline toime, mida iseloomustavad üldised (valu, nõrkus, nõrkus, suurenenud higistamine) ja spetsiifilised (hepatomegaalia, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine) sümptomid.
Hepatotoksiline toime võib põhjustada hepatonekroosi teket ja olla komplitseeritud maksa entsefalopaatia (mõtlemishäired, kõrgema närvitegevuse depressioon, agitatsioon ja stuupor), DIC, hüpoglükeemia, metaboolne atsidoos, arütmia, krambid, hingamisdepressioon, kooma, ajuturse, hüpokoagulatsioon, kollaps. Mõnikord areneb maksafunktsiooni häire välkkiirelt ja seda võib komplitseerida neerupuudulikkus.
Suurte annuste võtmisel võib täheldada desorientatsiooni, agitatsiooni, pearinglust, unehäireid, südamerütmi ja pankreatiiti.
Võib esineda glükoosi metabolismi häireid.
Kell pikaajaline kasutamine suurte annuste korral on võimalik aplastiline aneemia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia.

Üleannustamise sümptomid, mis on seotud antihistamiini komponendi parasümpatolüütilise toime ja fenüülefriini sümpatomimeetilise toime tugevnemisega. Unisus, mille järel on võimalik erutus (eriti lastel), nägemishäired, iiveldus, oksendamine, peavalu, vereringehäired, kooma, krambid, käitumise muutused; AG; bradükardia atropiinitaoline psühhoos.
Fenüülefriinvesinikkloriidi üleannustamise sümptomid: pearinglus, teadvusehäired, arütmiad; treemor, hüperrefleksia, ärrituvus, rahutus.
Kloorfenamiinmaleaadi üleannustamise sümptomid: võib täheldada atropiinitaolisi sümptomeid: müdriaas, valgusfoobia, naha ja limaskestade kuivus, palavik, soole atoonia.
Kesknärvisüsteemi depressiooniga kaasnevad hingamishäired ja kardiovaskulaarsüsteemi häired (pulsisageduse langus, vererõhu langus kuni veresoonte puudulikkuseni).
Kofeiini üleannustamise sümptomid. Peavalu, treemor, ärrituvus ja ärrituvus, südame ekstrasüstool.
Suured kofeiiniannused võivad põhjustada valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamist, diureesi, kiiret hingamist, tahhükardiat või südame rütmihäireid, mõju kesknärvisüsteemile (pearinglus, unetus, afektiivne seisund, ärevus, treemor, krambid).
Ravi: Aktiveeritud süsinik, maoloputus, sümptomaatiline ravi, metioniini määramine 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini määramine 12 tundi hiljem (paratsetamooli antidootidena), hingamis- ja vereringesüsteemi seisundi jälgimine (epinefriini kasutamine vastunäidustatud).
Krambihoogude korral on ette nähtud diasepaam.

Väljalaske vorm:

Rinza tabletidümmargune, lame, roosa tumeroosade ja valgete laikudega, kaldus servadega ja ühel küljel eraldusjoon, 10 tk.
Pastillid Rinza Lorsept Anesteetikumid(apelsin, sidrun, mesi-sidrun, mustsõstar) 16 tk.
Rinzasip pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks heleoranžist oranžini, valgete ja oranžide laikudega, apelsinimaitsega, 5, 10, 25, 50 või 100 tk.

Säilitustingimused:

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

1 Rinza tablett sisaldab:
- toimeained: paratsetamool - 500 mg, kofeiin - 30 mg, fenüülefriinvesinikkloriid - 10 mg, kloorfenamiinmaleaat - 2 mg;
- abiained: kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, maisitärklis (20% pasta jaoks), povidoon (K-30), naatriummetüülparahüdroksübensoaat, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A), karmiinpunane värv (Ponceau 4R).

1 kotike (5 g) Rinzasip suukaudse lahuse pulbrit (oranž) sisaldab:
- toimeained: paratsetamool - 750 mg, kofeiin - 30 mg, feniramiinmaleaat - 20 mg, fenüülefriinvesinikkloriid - 10 mg;
- abiained: veevaba sidrunhape, naatriumsahhariin, naatriumtsitraat, sahharoos, päikeseloojangukollane FCF, apelsinimaitseaine.