Millistel juhtudel peaks rase naine kiiresti arstiga nõu pidama. Hädaolukorrad raseduse ajal: patoloogiate tüübid ja abi Esmaabi rasedatele

Esimene asi, mida peate tegema, on külastada kvalifitseeritud günekoloogi ja registreeruda tema juures. Meie kliinikus töötavad ainult kogenud spetsialistid, kes on valmis pakkuma teile teenuseid raseduse täielikuks juhtimiseks. Teeme kõik endast oleneva, et tagada, et iga meie patsient leiaks piiritu emaduse, kestmise ja terve lapse sünnitamise õnne.

Arsti vastuvõtule ja registreerimisele

Niipea, kui saate teada, et olete rase, võtke ühendust oma ringkonnaga naiste konsultatsioon või erakliinik. Raseduse olemasolu kinnitab sünnitusarst-günekoloog, suunates teid inimese kooriongonadotropiini (hCG) dünaamika analüüsile, kui see pole teie poolt varem läbitud. Peate teadma vastuseid mitmele küsimusele ja kõrvalekallete korral teavitage sellest kindlasti arsti:

  1. Millal menarhe tekkis, kas teie menstruaaltsükkel on stabiilne, kui valulik ja raske on menstruaalverejooks?
  2. Millal olite esimene vahekord, kui regulaarne on teie seksuaalelu pärast seda olnud?
  3. Kui saite teada, et hilinesite, siis mis päevadel enne kaitsmata vahekorda oli teie partner püsiv?
  4. Mis on teie vanus ja praegune perekonnaseis, kuidas iseloomustatakse töötingimusi?
  5. Mis rasedus on arvel, kas on olnud varasemaid aborte ja nurisünnitusi, mil viisil toimus sünnitus?
  6. Kas teil on kroonilisi patoloogiaid ja häireid (üldised)?
  7. Kas günekoloogilisi haigusi on, kas anamneesis on?
  8. Kas perre on sündinud genoomsete patoloogiatega lapsi, kas olete loote tervise tõttu sunnitud aborti tegema?
  9. Kas lähimate sugulaste hulgas on diabeetikuid, vähihaigeid, tuberkuloosihaigeid, hüpo- ja hüpertensiivseid patsiente, vaimupuudega inimesi?
  10. Kas teil või mõnel teie lähisugulasel on olnud mitmikrasedus?
  11. Kas teie perre sündis raskete pärilike haigustega lapsi?

Nendele ja teistele küsimustele tuleb vastata võimalikult täielikult ja ausalt – nii on arst teadlik olemasolevatest riskidest ja suudab nende tekkimist õigel ajal ära hoida.

Spetsialist arvutab esimesel vastuvõtul välja EDD (eeldatava sünnikuupäeva), et oleksite selleks täielikult valmis. Sulle antakse väärtuslikku personaalset nõu, kuidas oma tervist raseduse ajal toetada. Vajadusel soovitab günekoloog teile spetsiaalseid vitamiinikomplekse, ratsionaalset toitumist ja muid elustiili korrigeerimisi.

Muidugi, kui enne seda päeva suitsetasite ja lubasite endale klaasi alkoholi, pole see eriti hea. Ja sa pead alla andma halvad harjumused praegu. Arst tutvustab teile ka võimalikke raseduse ajal tekkivaid kaebusi ja toob üksikasjalikult välja, milliseid neist peetakse suhteliseks normiks ja millistele tuleks kiiresti helistada. kiirabi(näiteks verine eritis tupest).

Registreerimiseks piisab, kui kaasas on paar alusdokumenti.:

  • Ambulatoorne kaart;
  • Pass;
  • kohustusliku tervisekindlustuse poliis;
  • SNILS (individuaalne pensionikindlustuspoliis).

Testimine

Järgmisena suunab meie arst teid kohustuslikule arstlikud läbivaatused. Teil võib vaja minna seotud spetsialistide - üldarsti, otorinolarünoloogi, silmaarsti - kontrolli. Patoloogiate olemasolul registreeritakse teid kõrgelt spetsialiseerunud spetsialisti - kardioloogi, endokrinoloogi, neuroloogi või mõne muu, olenevalt kaasuvast haigusest. Arst tutvustab teile arstide külastamise ja analüüside võtmise plaani.

Lisaks põhilistele rasedusaegsetele testidele peate kaks korda läbima loote ultraheliuuringu (sünnieelne sõeluuring). See meede võimaldab usaldusväärselt ja õigeaegselt tuvastada erinevaid genoomseid patoloogiaid, sealhulgas Downi sündroomi ja Edwardsi sündroomi.

Peamised testid, mida tuleb pärast rasedust teha, on kinnitatud:

  • Ultraheli protseduur;
  • vere ja uriini üldanalüüs;
  • vere ja uriini biokeemia;
  • veregrupp ja Rh-faktor (nii teile kui ka teie abikaasale);
  • "Kolmekordne test" (AFP, HCG, NE taseme määramine);
  • TORCH kompleks;
  • tupe mikrofloora määrimine;
  • HIV-i, süüfilise, C- ja B-hepatiidi testid;
  • RAPP-A;
  • Sünnieelsed sõeluuringud (PRISCA 1 ja PRISCA 2).

Samuti peaksite oma rasedusest teavitama tööandjat, et saaksite rasedus- ja sünnituspuhkusele jääda.

Pidage meeles: kui otsustate raseduse ajal luua spetsiaalse tervisliku toitumise, tuleks seda teha ainult arsti järelevalve all! Asi on selles, et sa vaevalt arvutad nõutav summa valgud, rasvad ja süsivesikud, mis peaksid sisalduma teie igapäevases dieedis praeguses asendis. Lisaks on oluline arvestada päevast liikumist ja elustiili üldiselt. Kui teie vanaemale, emale või sõbrale määrati teatud dieet, ei garanteeri see mingil juhul, et see teie jaoks toimib.

Põhilised näpunäited:

  • Teid üllatab, kuid raseduse ajal ei tohiks te "kahe eest süüa", nagu ütlevad paljud mittemeditsiinilised allikad. Nüüdsest peale toiteväärtus teie tavaline dieet peaks olema ainult 300-500 kcal kõrgem.
  • Proovige menüüd mitmekesistada tervisliku ja tervisliku toiduga. Uskuge mind, kell 2 öösel söödud hamburger ei too kasu ei teile ega teie sündimata lapsele. Vaadake oma "kapriise" adekvaatselt.
  • Poly vitamiinide kompleksid ei tohi võtta ilma arsti nõusolekuta. Teatud vitamiinide liig võib muutuda ohuks embrüole! Seega võib retinooli kõrge kontsentratsioon naise kehas raseduse alguses provotseerida neuraaltoru defektide ja deformatsioonide tekkimist lootel.
  • Keskendu taimsele toidule – see suurendab kudede elastsust, mis tähendab, et aitab vältida venitusarme ja rebendeid loomuliku sünnituse ajal.
  • Ärge keelake endale oma lemmikkommi või koogitüki söömise naudingut, vaid pidage meeles mõistlikke piiranguid.

Otsustasime esitada teile universaalse nimekirja muudatustest, mida tuleks iga raseda naise elustiilis teha. Kõik nõu läheb ainult teie kasuks. Meie spetsialist vastuvõtus annab teile kindlasti personaalseid ja täpsemaid soovitusi.

Rasedus on maagiline ime ootamise seisund, kuid mitte mingil juhul pole see haigusega sarnane protsess. Ärge kartke paanikat iga varitseva ohu eest. Nii avaldate end tarbetule stressile ja muredele, mis võivad teie negatiivselt mõjutada närvisüsteem ja sündimata lapse tervist. Võtke meiega kliinikus ühendust ja järgige meie juhtivate ekspertide soovitusi.

Meie spetsialistid

krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Rasedatel on kõige sagedamini krambid säärelihastes (vasikalihastes), harvem võivad krampi minna ka teised jala-, käte- ja kaelalihased. Krambiga tunneb naine lihases tugevat teravat valu, mis esineb peamiselt öösel une ajal või hommikul ärkamise ajal.

Teave Raseduse ajal ilmnevad kõige raskemad lihasspasmid alates teisest trimestrist, kui loode kasvab aktiivselt ja tema vajadused. toitaineid Oh.

Krambihoogude põhjused raseduse ajal

Peamised põhjused Rasedate naiste lihasspasmide ilmnemine on järgmine:

  1. Mikroelementide taseme langus ema kehas (kaalium, magneesium) ja vitamiinid(peamiselt B-vitamiin);
  2. Vähenenud glükoosisisaldus(suhkur) veres. Glükoos on organismi peamine energiaallikas, raseduse ajal kulub seda intensiivselt ema ja kasvava loote vajadusteks. Haruldase ja rikkaliku toidukorra korral ilmneb väljendunud glükoosipuudus, seetõttu soovitatakse rasedatel süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena;
  3. Hemoglobiini taseme langus veres;
  4. Veenilaiendid. Raseduse ajal suurendab vaagna suurenenud verevool alajäsemete veenide koormust. Vereringe halvenemise tõttu veenides on lihaste toitumine häiritud, mis on soodsaks taustaks krambihoogude tekkeks;
  5. inferior õõnesveeni sündroom(täheldatud ainult kolmandal trimestril). Kui naine on pikka aega lamavas asendis, surub suur emakas alumise õõnesveeni kokku. Sellega seoses esineb venoosse vereringe rikkumine ja sellest tulenevalt vasika lihaste toitumise rikkumine;
  6. . Kui suitsetada 10 või enam sigaretti päevas, tekib krooniline hapnikuvaegus, mis on Negatiivne mõju lihaste seisundi kohta;
  7. Rohkem söömine ja muud kofeiini sisaldavad joogid (tekitab lihaspingeid ja krampe).

Esmaabi krambihoogude korral

Kui krambid tekivad, on see vajalik:

  1. Püüdke mitte sattuda paanikasse hinga sügavalt ja rahulikult;
  2. Tõmmake varbad enda poole mitu korda (korrake kuni lihasvalu väheneb);
  3. Hoolikalt masseerida lihaseid perifeeriast keskmesse, et mitte kutsuda esile uut rünnakut;
  4. Heida pikali, jalad püsti vasika lihase vereringe parandamiseks.

Krambihoogude ravi raseduse ajal

Krambihoogude ilmnemisel peate viivitamatult teavitama rasedust juhtivat sünnitusabi-günekoloogi. Vajadusel määrab arst täiendavaid diagnostilisi meetmeid (biokeemiline vereanalüüs, vereanalüüs glükoosi määramiseks, üldine analüüs veri jne) ja kitsaste spetsialistide (terapeut, kirurg) konsultatsioonid.

Krambihoogude ravi sõltub selle põhjusest. Jah, kl mikroelementide ja vitamiinide puudumine kehas, teraapia seisneb toitumise normaliseerimises ja multivitamiinide kompleksi võtmises, et normaliseerida nende puudust:

  1. Kaaliumisisalduse normaliseerimine kehas. Kaaliumirikkaim, banaan, kartul, brokkoli, veisemaks. Toidu ebapiisava kaaliumi tarbimise korral on ette nähtud ravimiravi: Asparkam,;
  2. Kaltsiumipuuduse täiendamine. Seda mikroelementi leidub suuremas koguses piimatoodetes, rohelistes köögiviljades ( lillkapsas, spargel, spargelkapsas), oad, munad, pähklid. Raseduse ajal kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest;
  3. Magneesiumi sisalduse suurendamine kehas. Magneesiumi leidub paljudes toiduainetes (seemned, pähklid, kaunviljad, rohelised, porgandid, tatrapuder). Ravi sisaldab sissepääsu.

Toetamise eest piisav glükoosisisaldus kehas rasedatele on ette nähtud osatoidud. Igapäevase toitumise aluseks peaks olema komplekssed süsivesikud(must leib, teravili, pasta, puu- ja juurviljad). Vältida tuleks lihtsüsivesikute (kommid, kook) võtmist, sest. väljastpoolt suure suhkrutarbimisega langeb vere glükoosisisaldus, mis põhjustab tõsiseid krampe.

Raske aneemiaga ravi seisneb rauapreparaatide võtmises (näiteks), mis normaliseerivad hemoglobiini taset veres. kerge silitamine jalalabadest reieni;

  • Tehke jalamassaaži spetsiaalsete massaažimattide kasutamine (soovitav on kõndida matil 7-10 minutit 3 korda päevas);
  • Kandke spetsiaalseid kompressioonsukki alajäsemete veenilaiendite korral;
  • teha regulaarselt jalavannid. Hea efekti annavad jalavannid meresoolaga (5 liitri toasooja vee kohta 3 spl soola). Vannid tehakse enne magamaminekut õhtul;
  • Nõustu külm ja kuum dušš vähemalt kord päevas.
  • On mitmeid põhjuseid, miks tulevasel emal soovitatakse tungivalt kiirabi kutsuda. Sellistel juhtudel võib ootamistaktika või piirangud viia kurbade tagajärgedeni. Lõppude lõpuks võib õigeaegne arstiabi raseduse ajal lahendada paljusid terviseprobleeme. Mõelgem üksikasjalikumalt, mis peaks olema põhjus, miks rase naine kiirabi poole pöördub.

    Me kutsume kiirabi raseduse ajal: verejooks

    Üks kõige enam ohtlikud põhjused raseduse ajal kiirabi kutsumiseks on äkiline verejooks. Verine eritis raseduse ajal võib alata igal ajal. Verevoolus võib olla erineva kestuse ja intensiivsusega, alates kergest määrimisest kuni tugeva verejooksuni, koos trombidega või ilma.

    Verise eritisega raseduse ajal võib kaasneda pearinglus, nõrkus, valud kõhus ja alaseljas, aga ka järsk muutus motoorne aktiivsus lootele.

    Et mõista, kui ohtlik on verejooks raseduse ajal, peate teadma, millised tingimused seda põhjustavad:

    Raseduse katkemine. Raseduse katkemiseks loetakse raseduse varajast iseeneslikku katkemist ajal, mil loode ei ole veel võimeline väljaspool emakat eluks, kuni 22–24 nädalat. Verejooks raseduse katkemise ajal algab väikese, määrivana, kuid intensiivistub. Peaaegu alati kaasnevad nendega kramplikud valud alakõhus, samuti emaka toonuse tõus. Kiirabi oodates proovige heita pikali ja võtta anesteetikumi (parem on enne kiirabi väljumist kiirabiarstiga nõu pidada).

    Platsenta previa. Normaalse raseduse ajal paikneb platsenta emakapõhja piirkonnas (emaka alumine osa on selle ülemine osa). Platsenta previaga kinnitub see emakakaela külge ja blokeerib sealt väljapääsu. Selline verejooks algab sageli ilma valu ja spasmideta, kuid on sagedane ja üsna rikkalik. Kiirabi oodates lamage vasakul küljel, nii et vaagen oleks kõrgemal positsioonil (näiteks asetage selle alla kokkuvolditud rätik või padi).

    Platsenta enneaegne eraldumine. Reeglina esineb platsenta irdumist raseduse lõpus ja sellega kaasneb valu alakõhus, emaka hüpertoonilisus, tugev nõrkus ja peapööritus. Samuti on vaja lamada vasakul küljel ja määrida alakõhule midagi külma, samuti mitte juua ega süüa - haiglaravi ajal võib osutuda vajalikuks operatsioon. Mida tugevamini platsenta koorib, seda ohtlikum võib see olla emale ja lapsele.

    Verine eritis raseduse ajal võib olla täiesti mitteintensiivne (nn daub). Nende taga ei pruugi midagi ohtlikku olla. Nii võib näiteks kolmandal trimestril emakakaela pehmenemise tõttu ilmneda väike eritis. Sellegipoolest tasub ka väga kerge määrimise korral pöörduda nende põhjuse väljaselgitamiseks kui mitte kiirabi, siis rasedust juhtiva arsti poole.

    Kõhuvalu raseduse ajal

    Iga naist võivad sageli häirida kõhuvalu raseduse ajal. Seega on raseduse esimesel poolel lühiajalised valutavad või torkivad valud alakõhus ja alaseljas tavaliselt seotud emaka kasvuga. Valu võib põhjustada ka suurenenud gaaside moodustumist ja kõhukinnisust, mis ilmnevad rasedatel soolestiku seinte toonuse nõrgenemise tõttu. Need muutused on lahutamatult seotud rase naise keha normaalse ümberkorraldamisega ega ohusta tema tervist.

    Kuid mõni kõhuvalu raseduse ajal peaks teid hoiatama. Seega võib regulaarne valutav valu raseduse alguses, mis sarnaneb valuga enne menstruatsiooni algust, viidata raseduse katkemise ohule. Samuti võib enneaegse sünnituse tunnuseks olla tugev valu nimmepiirkonnas. Sellise valuga ei kaasne aga tingimata verejooks.

    Raseduse teisel poolel võivad valud alakõhus ja koos nendega tõmbuvad valud alaseljas ja emaka toonuse tõus viidata enneaegsele sünnituse algusele või raseduse katkemise ohule. Kui need valud teid häirivad, pöörduge oma arsti poole. Kui need muutuvad sagedamaks ja intensiivsemaks, pealegi tekkis raseduse ajal määrimine, kutsuge kohe kiirabi. Enne tema saabumist on parem heita pikali ja võtta valuvaigistit (kiirabi kutsudes on parem selgitada, milline) ja rahustit (emarohi või palderjan).

    Ärge võtke iseseisvalt muid valuvaigisteid ja eriti hemostaatilisi ravimeid. Oodake arsti.

    Meditsiiniabi kutsumise põhjuseks võib olla nn äge kõht. See ühendab rühma haigusi, mis ohustavad ema ja lapse tervist ning nõuavad kiiret arstiabi. Need võivad olla seotud haigused reproduktiivsüsteem või kõhuõõne haigused.

    Ägeda kõhuvalu võib olla erineva iseloomuga - kramplik, vöötav, kasvav, lõikav või tõmbav. Igal juhul nõuavad sellise seisundi tunnused mitte ainult kiiret haiglaravi, vaid mõnikord ka kirurgilist sekkumist, isegi hoolimata rasedusest.

    Ägeda kõhu sümptomid:

    • Tugev kõhuvalu - äkiline või tugevnev.
    • Kõhulihaste terav pinge.
    • Iiveldus, oksendamine, tugev gaaside moodustumine, kõhukinnisus.
    • Külmavärinad, rõhu langus, letargia, minestamine.
    • Palavik, palavik, südamepekslemine.

    Samuti on ägeda kõhu günekoloogilised põhjused:

    • Emaka rebend mööda vana armi (võimalik, kui teile on varem tehtud keisrilõiget (eriti ohtlik, kui emaka sisselõige oli pikisuunaline) või operatsioon emakafibroidide või emakavälise raseduse eemaldamiseks).
    • Emaka fibroidide verevarustuse rikkumine.
    • Munasarja tsüsti torsioon.
    • Kaks viimast valu põhjust võivad ohustada, kui teil oli enne rasedust või raseduse ajal tsüstid, kasvajad munasarjades või emaka fibroidid. Seetõttu, kui teate sellistest probleemidest, mis teil on, olge enda suhtes tähelepanelikum.
    • Ägeda kõhu põhjused võivad olla ägedad koletsüstiidi (sapipõiepõletik), pankreatiidi (kõhunäärmepõletik), pimesoolepõletiku rünnakud, aga ka seedetrakti verejooks koos mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga.

    Olenemata põhjusest, kutsuge kiirabi, minge magama. Püüdke mitte võtta valuvaigisteid ja muid ravimeid, et mitte raskendada arsti diagnoosi.

    Kutsume kiirabi: preeklampsia

    On veel üks sümptomite rühm, mis peaks tulevase ema hoiatama.

    Need sisaldavad:

    • peavalu (kaela ja templite piirkonnas);
    • loor silmade ees, vilkuvad täpid ja "kärbsed";
    • iiveldus, oksendamine;
    • liiga loid olek või vastupidi, ülierutuvus;
    • rõhu tõus;
    • krambid (sh tõmblused näos, kaelas, kätes, jalgades) ja teadvusekaotus koos krampidega.

    Kõik need võivad olla märgiks sellisest seisundist nagu gestoos (rasedate naiste nn hiline toksikoos). See areneb reeglina raseduse teisel poolel ja võib olla üsna ohtlik, seetõttu on see rase naise haiglaravi kohustuslik põhjus ja rasketel juhtudel viib see sageli erakorralise sünnituseni. Seetõttu peate selle esimeste märkide ilmnemisel kutsuma kiirabi. Enne tema saabumist võtke lamavasse asendisse nii, et ülakeha oleks kõrgel, sulgege kardinad, välistage müraallikad, proovige lõõgastuda (kogemustest suureneb krampide oht). Samas on soovitav, et keegi oleks läheduses, juhuks kui krambid ikka ette peaksid tulema.

    Kui arst ei ole teile vererõhuravimeid välja kirjutanud ja te pole neid kunagi ise võtnud, ärge jooge midagi ise. Vajadusel annab teile vajalikku ravimit kiirabiarst.

    Preeklampsia kahtluse korral on haiglaravi kohustuslik. Raske preeklampsia (eklampsia) korral on vajalik elustamine.

    Siiski ei teki preeklampsia tavaliselt spontaanselt. Kõik ülaltoodud sümptomid koos või eraldi ühel või teisel määral hakkavad lapseootel ema häirima alates raseduse teisest poolest, lisaks avaldub preeklampsia valgu olemasolu uriinianalüüsis.

    Haiguste ägenemise korral kutsume kiirabi

    Raseduse ajal võivad süveneda mitmesugused haigused, mis naisel olid juba enne tema tekkimist.

    Mõned neist nõuavad kiiret kiirabi kutsumist:

    • Neerukoolikud. Kuidas seda haigust ära tunda? Neerukoolikute peamine sümptom on äkiline kramplik valu alaseljas või roiete all. Valu võib kesta mitu minutit kuni mitu tundi (umbes 12). Sageli tekivad koolikud taustal urolitiaas või krooniline püelonefriit, mis enne rasedust võis jääda täiesti märkamatuks. Kiirabi oodates on keelatud vett juua, võib võtta valuvaigistit.
    • Bronhiaalastma. See haigus on äkiline lämbumishoog, millega kaasneb köha, müra, vilistav hingamine, õhupuudus ja südame löögisageduse tõus. Astma on raseduse ajal väga ohtlik. Köha suurendab kõhusisest rõhku, mis tõstab emaka toonust ja häirib normaalset vereringet – see võib viia loote hüpoksiani. Lisaks võivad rasked krambid põhjustada enneaegset sünnitust. Rünnaku ajal on oluline tagada vaba hingamine: krae lahti, aken värske õhu saamiseks avada, istuda, käed sisse panna. kuum vesi, samuti soovitatakse võimalusel juua pohla teed (aitab röga vedeldada).
    • Quincke ödeem. See on teatud tüüpi allergia, mis algab äkilisest reaktsioonist mis tahes toidule, putukahammustustele, ravimitele jne. Turse võib tekkida huulte ümber, põskedel, silmalaugudel ja seejärel levida kurgu limaskestale. Hapnikupuuduse tõttu võib selline turse põhjustada kooma. Lisaks võib Quincke ödeemiga esineda oksendamist või kõhulahtisust. Quincke turse vastu võitlemiseks kiirabi oodates on vaja võimalikult kiiresti välistada kokkupuude allergeeniga, võtta antihistamiin. ravimtoode(parem on kiirabi kutsumisel täpsustada, milline). Andke värsket õhku, tehke tursele kohale külm kompress, võtke Aktiveeritud süsinik ja joo palju vedelikku.

    Kiirabi kutsumine: sünnitus

    Sünnitus jääb rasedatele kiirabi kutsumise peamiseks põhjuseks. Enamik lapseootel emasid satub haiglasse kiirabi abiga.

    Siinkohal on oluline mitte enne tähtaega paanikasse sattuda ja kutsuda kiirabi sünnituse alguse tegelikel põhjustel. Sellest küsimusest aru saada polegi nii raske: tõelisi sünnitusvalusid ei saa millegagi segi ajada. Need on korrapärased, ilmuvad korrapäraste ajavahemike järel, nende intensiivsus järk-järgult suureneb ja nendevahelised intervallid vähenevad. Treeningmängud käivad erinevate intervallidega ja nende intensiivsus ei suurene. Kui olete kindlaks teinud, et emakas tõmbub regulaarselt kokku ja kokkutõmbed toimuvad 10-15 minuti pärast, siis on aeg kutsuda kiirabi ja minna haiglasse.

    Teine märk sünnituse algusest on vee väljavool. See võib juhtuda nii kontraktsioonide ajal kui ka vahetult enne nende algust ning sellega ei kaasne valu. Vett (tavaliselt on need läbipaistvad) võib kohe päris ohtralt välja valguda või tilkhaaval lekkida. Igal juhul on vaja võimalikult kiiresti haiglasse minna, et lootevee varajane väljutamine ei tooks kaasa põletikulisi tüsistusi ega loote hüpoksiat (hapnikunälga). Kiirabi oodates on soovitatav mitte midagi süüa.

    Enne kiirabi saabumist kontrollige (või koguge) kõik vajalik sünnitusmajja või haiglasse kaasavõtmiseks, kui mingil põhjusel on haiglaravi vajalik: mis kõige tähtsam, ärge unustage passi, vahetuskaarti (see antakse lapseootel peale 22. rasedusnädalat), kindlustuspoliis (või sünnitusleping), samuti vajalikud riided, kosmeetika jms.

    Ükskõik, mis põhjustel kiirabi kutsuda, proovige jääda rahulikuks, sest stress on lapseootel emale vastunäidustatud. Kui mängite julgelt ja helistate mis tahes vaevuse korral meditsiiniteenistusse, on see juba hea, võib-olla olete õigel ajal märganud, mida tuleb ravida. Tervist ja rahu teile tulevane ema ja tema laps – kõige tähtsam.

    Rasedus on naise jaoks normaalne füsioloogiline protsess, mille tagajärjeks on välised ja sisemised muutused naise keha. Sel perioodil toimuvad hormonaalsed muutused, mille tulemusena muutub oluliselt naisorganismi paljude süsteemide toimimine, sh. südame-veresoonkonna süsteemist. Eelkõige suureneb verevool, suureneb veresoonte läbilaskvus ja haprus, mis sageli põhjustab ninaverejooksu - ninaverejooksu.

    Inimese nina täidab olulisi funktsioone, sealhulgas niisutab sissehingatud õhumassi, soojendab neid ja puhastab neid tolmust. Lisaks täidab nina haistmisfunktsioone, eristades erinevaid lõhnu. Nina limaskesta iseloomustab suurenenud verevarustus, mis viiakse läbi alates peamised arterid ulatusliku kapillaaride võrgu kaudu.

    Ninaverejooks või ninaverejooks on üsna tavaline patoloogiline seisund ja see on paljude haiguste sümptom. Sageli esineb see naistel raseduse ajal, kui kehakaalu suurenemise, platsenta ja loote arengu taustal suureneb veresoontes verevool.

    Verine eritis siinustest võib olla väike ja harva esinev, seetõttu ei too see reeglina kaasa tõsiseid tagajärgi ega põhjusta raviarsti tõsist muret. Kuid üsna sageli esinevad need patoloogia arengu korral ja on tõsise haiguse tunnuseks, mis võib lõppkokkuvõttes põhjustada tõsiseid tagajärgi. Millised on ninaverejooksu põhjused naistel raseduse ajal?

    Hormonaalne reguleerimine

    Raseduse ajal toimub naissuguhormoonide - progesterooni ja östrogeeni - suurenemise taustal muutus paljude süsteemide, sealhulgas südame-veresoonkonna süsteemi töös.

    Verevoolu suurenemise tõttu veresoontes ja arterites täituvad kapillaarid, mille tagajärjel need purunevad ja siinuste kaudu voolab teatud kogus verd välja. Anumate rebend aitab kaasa nina limaskesta kuivamisele, mille tagajärjel muutuvad seinad õhemaks, rabedaks ja isegi kerge koormus põhjustab verejooksu.

    K-vitamiini ja kaltsiumi puudus

    Raseduse ajal annab naise organism olulise osa vitamiinidest ja mineraalainetest arenevale lootele ning nende toitainete ja oluliste ainete taastumine toimub palju aeglasemalt. Selle tulemusena võib lapseootel emal tekkida vitamiinide puudus, mis mõjutab tervislikku seisundit.

    Eriti on tõestatud, et just kaltsiumi ja K-vitamiini puudus suurendab veresoonte läbilaskvust ja haprust mis viib ninaverejooksuni. Vitamiinide ja mikroelementide puuduse kompenseerimiseks soovitatakse rasedal võtta multivitamiinide komplekse ja kaltsiumi sisaldavaid preparaate.

    Nina vigastus

    Ninaverejooksu tekkimist soodustavad mitmesugused kaasasündinud või minevikus tekkinud ninavigastused, sh nina vaheseina kõverus, kõhre nihkumine ja muud patoloogiad. Nendel juhtudel tuleks pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, kes pärast läbivaatust annab nõu ja vajadusel määrab sobiva ravi.

    Hüpertermia - kõrgenenud temperatuur

    Põletikulise või nakkushaigused, millega kaasneb püsiv temperatuuri tõus, mõjutab negatiivselt kardiovaskulaarsüsteemi talitlust, mille tagajärjel on häiritud verevool, suureneb veresoonte läbilaskvus ja haprus ning tekib ninaverejooks.

    Arteriaalne hüpertensioon

    Tõsta vererõhk ja valgu esinemine uriinis (proteinuuria) on preeklampsia arenemise sümptomid - hiline toksikoos, mis esineb paljudel naistel. See põhjustab vereringehäireid ja selle tagajärjel preeklamptilist ja eklamptilist seisundit.

    Selle patoloogia iseloomulikud ilmingud on väikesed ninaverejooksud, peavalud ja "kärbsed" silmade ees. Arteriaalset hüpertensiooni peetakse rasedatele ohtlikuks seisundiks, kuna see põhjustab loote hüpoksiat ja surma.

    Kui te raseduse ajal sageli veritsete?

    Ninaverejooksu tekkimisel ei tasu paanikasse sattuda, vaid tuleb kindlaks teha verejooksu aste, vabanenud vere hulk ja pöörduda koheselt arsti poole. Välise läbivaatuse, rhinoskoopia (siinuste uurimine), farüngoskoopia (kurgu ja kõri uurimine) põhjal määrab arst verejooksu tüübi - "eesmine" või "tagumine", selle patoloogia ohtlikkuse astme.

    Tavaliselt on "eesmise" verejooksu korral vere väljavool ebaoluline ega kujuta endast ohtu emale ega lootele. Kui ninaverejooks esineb piisavalt sageli ja sellega kaasneb suur verekaotus, kujutavad need endast tõsist ohtu tulevase ema tervisele. Ja kui neid ei seostata vererõhu tõusuga, võivad need viidata vere hüübimise probleemidele.

    Selleks teeb arst ettepaneku teha vere hüübimisanalüüs ja vastavalt analüüsi tulemustele valib ravitaktika. Patoloogilise protsessi puudumisel kehas on tavaliselt ette nähtud vitamiinide ja mineraalide kompleks, samuti ravimid, mis aitavad tugevdada veresoonte seinu.

    Patoloogia avastamisel on vajalik kvalifitseeritud hematoloogi konsultatsioon, kes määrab täiendava läbivaatuse. Kui sagedast verejooksu põhjustab just rõhu järsk tõus, siis on vaja võtta vererõhku normaliseerivaid ravimeid.

    Esmaabi ninaverejooksu korral raseduse ajal

    Tavaliselt saab mõõduka ninaverejooksu peatada iseseisvalt kodus. Selleks vajate:

    • asetage rase naine mugavasse asendisse;
    • kallutage oma pead ettepoole;
    • avage aken värske õhu saamiseks;
    • pane ninasillale jääga tampoon;
    • sulgege ninasõõr sõrmega ja hoidke 8-10 minutit.

    Tugeva verejooksu korral on vaja vatitupsu niisutada vesinikperoksiidiga ja kinnitada see veritsevasse ninasõõrmesse, nina puhumine ja pea tahapoole kallutamine on rangelt keelatud. Te ei tohiks võtta horisontaalset asendit, kuna see võib põhjustada vere sattumist maosse, iiveldust ja oksendamist.

    Ärahoidmine

    Ennetava meetmena peaksite:

    • juua piisavalt vedelikku;
    • regulaarselt ventileerige ruumi ja niisutage õhku;
    • viibida iga päev väljas, olenemata ilmast;
    • regulaarsed visiidid arsti juurde ja haiguste õigeaegne ravi;
    • vajadusel niisutage nina limaskesta spetsiaalsete vahenditega: pihustid, merevesi, vaseliin.

    Tuleb meeles pidada, et see vaevus on ajutine ja lapse sünniga möödub see iseenesest.

    Kuumarabanduse kirjeldus ja tekkemehhanism. Ülekuumenemise põhjused ja sümptomid raseduse ajal. Seisundi korrigeerimise meetodid sõltuvalt kliinilisest pildist, dieedi vajadusest. Hüpertermia ennetamine.

    Artikli sisu:

    Kuumarabandus või hüpertermia on seisund, mis tekib pärast ülekuumenemist. Termoregulatsiooni muutuste tõttu on ainevahetusprotsessid organismis häiritud, mis toob kaasa dehüdratsiooni, vere paksenemise ja vererõhu languse. Temperatuuri tõus on eriti ohtlik inimestele, kellel on anamneesis südame-veresoonkonna haigused, suurenenud vere hüübimine, samuti imikutele ja rasedatele.

    Mis on kuumarabandus?


    Termoregulatsiooni kontrollib kesknärvisüsteem. Stabiilse temperatuuri 37 ° C piires tagavad soojuse tootmise ja soojusülekande mehhanismid, mida juhib aju.

    Soojuse tootmine on soojuse tootmine organismi elutegevuse tõttu.

    Soojuse hajutamine hõlmab:

    • Konvektsioon ja kiirgus – kehast keskkonda;
    • Juhtivus - naha pinnalt külgnevatele objektidele;
    • Vee aurustumine – higi eraldumine.
    Kui õhku ei kuumutata üle 20°C, toimub soojusülekandemehhanism peamiselt konvektsiooni, juhtivuse ja kiirguse teel. Kui temperatuur on üle 35-37°C, siis 80% jahtumisest toimub aurustumise tõttu. Mida kõrgem on õhuniiskus, seda väiksem on higistamine.

    Soojuse ülemäärase kogunemise korral tõuseb üldine temperatuuriindeks, olenemata selle seisundi põhjustanud põhjustest. Vee-elektrolüütide tasakaal on häiritud, tekib dehüdratsioon. Muutused algavad väikesest veresooned asub aastal nahka. Veri pakseneb, verevool aeglustub ja rasvade (lipiidide) oksüdatsiooni kiirus suureneb. Ainevahetusproduktid kogunevad, elundite ja kudede struktuur raku tase. Mida kauem tegevus kestab kõrge temperatuur, seda ohtlikumad on tagajärjed kehale.

    Traditsiooniliselt arvatakse, et kuumarabandus on päevitamise kuritarvitamise tagajärg. Kuid see pole ainus ülekuumenemise tüüp. Soojust eraldavad erinevad allikad ning organism toodab elutegevuse tulemusena energiat, suurendades liikumisel soojusülekannet.

    Hüpertermia on asfüksiline, palavikuline (hüpotermiline), gastroenteriline, diureetikum, paralüütiline (aju). Ükskõik millises vormis kuumarabandus avaldub, tuleb kohe abi osutada.

    Hüpertermia etapid on järgmised:

    • Hüvitis. Keha kuumeneb üle, suureneb soojusülekande mehhanismide koormus.
    • Dekompensatsioon. Kere ülekuumenemine suureneb ja jahutusmehhanismid ei suuda enam koormusega toime tulla.

    See seisund on eriti ohtlik rasedatele naistele. peal varajane tähtaeg võivad tekkida tõsised füsioloogilised häired lootel – neuraaltoru defektid. 2-3 trimestril võib hüpertermia põhjustada raseduse katkemist, kujutab endast otsest ohtu naise tervisele ja mõnikord ka elule.

    Kuumarabanduse peamised põhjused raseduse ajal


    Last kandva naise keha peab töötama "kulumise nimel". Termoregulatsiooni eest vastutava süsteemi koormus suureneb järsult - on vaja säilitada ema keha ja loote soovitud temperatuur. Oluline on meeles pidada, et dehüdratsiooni tõenäosus "erilises" olekus suureneb.

    Hüpertermia põhjused:

    1. Pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega.
    2. Kõrge välis- ja sisetemperatuuri kombinatsioon kõrge õhuniiskuse ja ventilatsiooni puudumisega.
    3. Suurenenud treeningstress kuumal perioodil töötada kombinesoonis - sünteetilised, kummeeritud jne. Raseduse ajal võib ülekoormust põhjustada pikad jalutuskäigud, eriti kui naine kannab madala hügroskoopsusega tihedast kangast riideid.
    4. Termilised protseduurid - saun, vann, soojas vannis viibimine. Raseduse ajal on soovitatav sellisest ajaviitest keelduda.
    5. Vastuvõtt meditsiinilised preparaadid mis blokeerivad higinäärmete tööd. Nende ravimite hulka kuuluvad antidepressandid, glükokortikosteroidid ja antihistamiinikumid.
    6. Liiga "tihe" toit või ülesöömine suurendab oluliselt raseda naise ülekuumenemise tõenäosust.
    7. Avatud või suletud ajukahjustused või haigused, mis rikuvad termoregulatsiooni mehhanismi.

    See on ohtlik, kui toidus pole piisavalt vedelikku. Sel juhul saabub kiiresti dehüdratsioon, veri pakseneb, toitainete ja hapnikuga varustamine läbi platsentaarbarjääri väheneb oluliselt.

    Kuumarabanduse sagedased nähud rasedatel naistel


    Halvenemine võib areneda ootamatult või sellele eelneda prodromaalne periood. Sel juhul suureneb janutunne, ninaneelus ja orofarünks tekib kuivus, tekivad lihasvalud. Seejärel muutub nägu ja dekolteepiirkond punaseks, higistamine suureneb järsult, hingamine ja pulss kiirenevad ning vererõhk langeb.

    Kuumarabanduse sümptomid võivad olla rasked. Need märgid arenevad peaaegu koheselt.

    Nad saavad liituda:

  • Hägunemine silmade ees või nägemise kaotus;
  • Nina verejooks;
  • pearinglus ja iiveldus;
  • Koordinatsiooni- ja teadvusehäired.
  • Asfüksilise hüpertermia korral tõuseb palavik 38-39 ° C-ni, hingamisfunktsioon on häiritud, gastroenteriaalse hüpertermia korral tekib oksendamine ja kõhulahtisus, diureetikumiga lakkab uriin eritumisest ning aju ajal muutuvad peamisteks tunnusteks krambid ja lihasehäired. .

    Kõige ohtlikum on palavikuline kuumarabandus, mille temperatuuriindeks ulatub 41 ° C-ni. Sellisel juhul võib tekkida DIC - intravaskulaarne koagulatsioon, äge maksa- või neerupuudulikkus, äge valu. Kannatanu seisundit ei ole võimalik iseseisvalt taastada. Kvalifitseeritud isikute puudumine arstiabi võib põhjustada surma.


    Kõik kuumarabanduse tunnused avaldavad raseduse ajal kehale kahjulikku mõju. Niipea, kui pulss hakkab kiirenema ja hingamine läheb käest ära, tekib janutunne, tuleb võtta meetmeid seisundi stabiliseerimiseks.

    Esmaabi kuumarabanduse korral rasedatel naistel


    Ülekuumenemise tagajärgede kõrvaldamiseks raseduse ajal peate konsulteerima arstiga. Aga sa pead ise teadma, mida kuumarabandusega peale hakata.

    Mõelge, kuidas ohvrit aidata:

    1. Likvideerige ohuallikas. Viige rase naine varju, avage toas aknad või viige ta enda juurde Värske õhk, lülitage soojusallikad välja.
    2. Lülitage ventilaator sisse, ajalehega, ventilaator või muu improviseeritud ese, mis sobib õhu puhumiseks.
    3. Avage või eemaldage üleriided, tagage vaba hingamine.
    4. Aidake võtta mugavat asendit - parem on pikali heita, pea tõsta.
    5. Kata pea või kogu keha niiske lapiga.
    6. Kui rase naine pole teadvust kaotanud, peate pakkuma talle jahedat, kuid mitte külma jooki.

    Janu eemaldamine jäätise või soodaga on ebasoovitav. See koormab rohkem seedetrakti ja võib põhjustada iiveldust, oksendamist või kõhulahtisust.


    Seisund stabiliseerub pärast kehatemperatuuri langemist 37,5-38°C-ni.

    Kuumarabanduse ravi tunnused raseduse ajal

    Kodus on võimalik hüpertermia tagajärgi rasedatel kõrvaldada ainult juhtudel, kui tõsiseid sümptomeid pole arenenud - iiveldus, oksendamine, palavik üle 38 ° C, tahhükardia. Kõigil muudel juhtudel on vajalik haiglaravi.

    Rahvapärased abinõud hüpertermia raviks


    Ebameeldivate sümptomite kiireks eemaldamiseks on soovitatav võtta külmkapist külmutatud liha ja teha külm kompress suurenenud pulsatsiooniga piirkondadele - otsmikul ja kuklal, randmetele, küünarnuki piirkonda. ja põlvekõverdusi ja kõhukelmele. Neid samu piirkondi saab töödelda nõrga äädikalahusega.

    Kui on maju ravimtaimed, pruulige palderjan või kummel - 1 supilusikatäis klaasi vee kohta. Joo jahedalt, taimeteele võid lisada sidrunit. Palderjani teed võib asendada apteegi tinktuura- 20 tilka lahjendatud toatemperatuuril klaasis vees.

    Peopesadele ja jalgadele kantakse riivitud sibula ja mädarõika puder. See võimaldab kiiresti aktiveerida ja taastada perifeerset verevarustust. Külma kummeli või piparmündi infusioonist saadud vedelikud asetatakse otsaesisele ja pea taha.

    Kui pärast kokkupuudet avatud soojusallikatega - päikese, küttekehade või tulega - tekivad põletused, kantakse peale hapukoor või keefir. Kuni seisundi paranemiseni on rasedal soovitatav järgida voodirežiimi.

    Hüpertermia kõrvaldamine ravimitega


    Kodus taastub rasedate naiste vee-elektrolüütide tasakaal ainult kerge ülekuumenemise korral. Muudel juhtudel helistage "kiirabi".

    Lubatud kasutada iseseisvalt Regidroni lahus dehüdratsiooni ja ammoniaagi kõrvaldamiseks. Pärast sissehingamist veresooned laienevad ja hapnikuvarustus suureneb. Peate lihtsalt olema väga ettevaatlik - rasedatel põhjustab mõnikord arengut ammoniaak allergiline reaktsioon. Südame kontraktsioone on võimalik stabiliseerida Corvaldini, Cordiamini või Corvaloliga.

    Temperatuuri ei saa alandada diaforeetikumide, aspiriini ega paratsetamooliga. See võib seisundit oluliselt halvendada. Kasutatakse ainult külmkompresse.


    Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad patoloogilistele muutustele, paigutatakse patsient haiglasse. Haiglatingimustes kasutage:
    • 50% glükoosilahuse, Ringeri lahuse ja tiamiini süstide intravenoosne infusioon. Ravimid taastavad plasma elektrolüütide koostise ja ringleva vere mahu.
    • Subkutaanselt naatriumkloriid ja kofeiin-bensoaat, vajadusel müokardi töö normaliseerimiseks.
    • Intravenoosne Refortani tilgutamine aitab stabiliseerida vererõhku.
    • Mezaton - veresoonte toonuse tõstmiseks.
    Neeru-, kopsu- või südamepuudulikkuse tekke vältimiseks võib välja kirjutada lihasrelaksanti Dantrolene. Kuumarabanduse tagajärgede ravis ei ole soovitav analooge välja kirjutada.

    Rasketel juhtudel võib rase naine manustada epinefriini, et aktiveerida südame töö eest vastutavate lihaste kokkutõmbumist, ja naatriumtiopentaali, et vältida kesknärvisüsteemi häireid.

    Mannitooli ja naatriumvesinikkarbonaadi kasutamise otsus tehakse individuaalselt. Need aitavad vältida kaltsiumi nekroosi – neerutuubulite epiteeli kahjustust dehüdratsiooni ja uriini paksenemise ajal.

    Pesemine külm vesi mao ja jäävanni langetamist raseduse ajal kasutatakse kõige harvematel juhtudel, kui pärast kuumarabandust ei lange temperatuur 30 minuti jooksul üle 41 ° C. Sel juhul antakse eelisõigus ema tervisele. Jääkuubikuvanni kastmine alandab temperatuuri tõhusamalt kui kiiresti aurustuvate vedelike peale kandmine.

    Kuumarabanduse ravi raseduse ajal sõltub kliinilisest pildist, raseduse käigust. Terapeutiliste meetmete kestus on tingitud vedeliku kadumisest. Rasedate naiste ravi toimub vererõhu, südame löögisageduse, tsentraalse hemodünaamika ja diureesi kontrolli all.

    Dieet kuumarabanduse korral


    Hüpertermia seisundi taastamiseks rasedatel on vajalik toitumise korrigeerimine. Joogirežiimi laiendatakse kokkuleppel arstiga.

    Vesised puu- ja köögiviljad aitavad säilitada vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu. Igapäevasesse menüüsse on soovitatav lisada: kurgid, tomatid, ananassid, apelsinid, viinamarjad. Väga kasulikud maasikad.

    Peate lisama kiudaineid ja kõrge kaaliumisisaldusega nõusid. Nende hulka kuuluvad: tatar, odra- või kaerahelbed, banaanid, avokaadod, peedisalatid.

    Smuutit saad teha kombineerides mangot, banaane, apelsini- või õunamahla. Maitse ja parandamiseks raviomadusi joogile lisatakse riivitud piparmünt.

    Kuumarabanduse ennetamine raseduse ajal


    Peamine meetod ülekuumenemise vältimiseks nii raseduse ajal kui ka ilma selleta on termoregulatsioonisüsteemi stabiilse töö tagamine.
    1. Päikese käes viibimist on vaja piirata 10 kuni 17 tundi. Rasedatel on sel ajal parem olla hästi ventileeritavas ruumis või väljas viibides varjulises kohas.
    2. Et kaitsta end otsese päikesevalguse eest, peate ostma heleda, eelistatavalt laia äärega peakatte ja hügroskoopsest kangast valmistatud riided, laia lõikega, mis ei raskenda hingamist ega pigista veresooni.
    3. Ärge viibige soojusallika läheduses kauem kui 40 minutit.
    4. Suvel kuumas või kinnises ülekuumenenud ruumis tuleks piirata kehaline aktiivsus. Kui teil on vaja kuhugi minna, siis peaksite hoidma aeglast tempot, mitte kiirendama.
    5. On vaja kohandada toitumist, vähendada kõrge kalorsusega toitude hulka, loobuda kohvist ja kangest teest, eelistada puu- ja köögiviljasalateid ning värskelt pressitud mahlasid.
    Mis on kuumarabandus – vaata videot:


    Isegi kerge ülekuumenemise korral peaksite pärast seisundi taastamist konsulteerima arstiga. Peate veenduma, et kuumarabandus ei mõjutaks loote seisundit.