Abi hingamisteede obstruktsioonist kannatanul meeles. Toimingute algoritm kannatanu avastamisel Toimingute protseduur kannatanu avastamisel

1. Veenduge, et kannatanu on teadvuseta: patsutage teda õlale, helistage.

2. Kui kannatanu ei reageeri kutsele ja patsutab ning samal ajal lamab näoga allapoole, pööra ta selili.

3. Kutsu keegi appi karjudes ja käega vehkides.

4. Taastage hingamisteede avatus, kuna sellises seisundis kannatanul langeb keel tagasi, blokeerides hingamisteed.

Hingamisteede avamiseks suruda ühe käega otsaesine alla, kallutades pead tahapoole, teise käega tõsta lõug üles (Safari tehnika)

· Kui ohver on laps, ärge tõstke lõuga liiga kõrgele.

· Kui kahtlustate, et kannatanul on selgroomurd, tõstke lihtsalt lõug ilma pead tahapoole kallutamata.

5. Kontrollige, kas ohver hingab, viies kõrva suu ja nina lähedale:

Vaadake, kas rindkere tõuseb

Kuulake hingamist

Tundke väljahingatavat õhku oma põsel.

6. Kui hingamist ei tuvastata, pigista kannatanu ninasõõrmed ja läbi kannatanu suud katva taskurätiku hinga temasse õhku, jälgides, et rindkere tõuseks ja langeks.

· Kui laps on alla 1-aastane, tuleb lapse suu ja nina korraga suuga katta.

Õhupuhumine (kopsu tehisventilatsioon – IVL) asendab kannatanu hingamist, see on tõhus, kuna päästja sissehingatav õhk sisaldab umbes 16-18% hapnikku (in. atmosfääriõhk 21%). Kannatanu kopsudesse võib puhuda kahekordne füsioloogiline norm - kuni 1200 ml õhku (rahuliku hingamisega hingab inimene sisse 600-700 liitrit õhku).

Mõnikord ei pääse õhk kannatanu hingamisteedesse päästja suu lõdva kokkupuute tõttu kannatanu suuga või õhu sattumise tõttu makku, kui inimene pole korralikult välja sirutatud.

· Kui kannatanu kannab proteese, jätke need suhu, et need oleksid päästja suuga tihedamas kontaktis.

Kui õhk satub makku, muutke kannatanu pea asendit.

Kui ta hakkab oksendama, peate pöörama pea küljele, puhastama suuõõne, ja seejärel jätkake IVL.

7. Täiskasvanud ohvritel ja vanematel lastel kontrollige 5-10 sekundi jooksul pulsi olemasolu karotiidarteril. Alla 1-aastastel lastel uurige pulssi õlavarrearteril.

Kui on pulss ja spontaanne hingamine ei, paluge kellelgi kiirabi kutsuda ja jätkake tuulutamist.

8. Kui pulss puudub, paluge kellelgi kutsuda kiirabi ja alustage ise rinnale surumist. Kaudse massaažiga surutakse süda rinnaku ja selgroo vahele ning veri surutakse selle õõnsustest välja suured laevad suured ja väikesed vereringeringid ning seeläbi kunstlikult toetanud vereringet ja elutähtsate organite funktsioone. Käte asend, rinnakule vajutamise jõud, vajutamise sagedus on erinevas vanuses ohvritel erinev.

9. Kontrollige unearteri pulssi 1 minut pärast CPR-i alustamist (kui teete CPR-i üksi).

· Elustamist(CPR) nõuab palju füüsiline jõud, rääkimata emotsionaalsest koormast, mida päästja tingimata kogeb. Mitteprofessionaalsed päästjad (mittemeditsiinilised) teevad CPR-i tavaliselt üksinda, kuid kui on olemas ka teine ​​mitteprofessionaalne päästja, tuleks CPR-i teha vaheldumisi, puhates iga 5-7 minuti järel.

· Tuleb meeles pidada, et pulsi puudumine unearteril, millel on selged märgid käimasoleva südamemassaaži efektiivsusest, on märk selle jätkamiseks. Päästja vahetus iga 5-7 minuti järel tuleks teha kiiresti, ilma rütmilist südamemassaaži katkestamata.

· Kaudse südamemassaaži tegemisel eakatel, kelle rindkere elastsus on vähenenud, suure jõuga rinnakule vajutamisel võib tekkida roiete murd. Kuid isegi kui see tüsistus tekib, tuleks südamemassaaži jätkata.

Tähelepanu! Ilma hingamiseta (s.o hapnikuvarustuseta) võib aju elada 4-6 minutit. Kopsude kunstliku ventilatsiooni (ALV) ajal sisaldab eralduv õhk 16% - 18% hapnikku, millest piisab aju eluea säilitamiseks.

    PMP määratlus ja juriidilised aspektid. Kiirabi kutsumise reeglid.

    Inimese anatoomia.

    Toimingute algoritm ohvri avastamisel.

    Kardiopulmonaalse elustamise algoritm.

    Verejooks.

    Šokk. Šokivastased meetmed.

    Vigastused. Rehvi põhimõtted.

    Uppumine.

    Termiline kahjustus.

    Elektrivigastus.

    Mürgistus.

    Allergilised reaktsioonid ja anafülaktiline šokk.

    Mõned erakorralised seisundid siseorganite haiguste korral.

1. PMP määratlus ja juriidilised aspektid. Kiirabi kutsumise reeglid.

Esmaabi (FMA) - see on lihtsate meditsiiniliste meetmete kompleks, mida teostab meditsiinitöötaja või isik, kellel pole meditsiinilist haridust, kuid kellel on oskused anda esmaabi vigastuskohas ja/või ägeda või ägenemise korral. enese- ja vastastikuse abistamise krooniline haigus.

PMP peamine eesmärk - kannatanu abistamine kuni kvalifitseeritud arstiabi saabumiseni, näiteks kiirabibrigaadi või kannatanu toimetamine (mööduva transpordiga) lähimasse raviasutusse.

Mida peate PMP kohta teadma:

    Esmaabi andmine on Sinu ÕIGUS, mitte kohustus! (erand on meditsiinitöötajad päästjad, tuletõrjujad, politsei)

    Enne PHC pakkumist on vajalik saada nõusolek ohver (teadvusel olevalt inimeselt tuleb küsida: "Kas ma saan teid aidata?"), Enne alla 14-aastasele lapsele esmaabi osutamist hankige nõusolek lähedastelt.

    PMP ilma nõusolekuta renderdama eranditult:

      • teadvuseta ohvrid

        alla 14-aastased lapsed ilma omaste saatjata

        enesetapukatsetes

    Kui ohver on ohtlik, on parem abi mitte osutada.

    Te ei tohi ületada oma kvalifikatsiooni: kirjutada välja ravimeid, teha mingeid meditsiinilisi manipulatsioone (määrata nihestusi jne).

    Seal on artikkel teemal "Riski lahkumine". See eeldab kodaniku vastutust, kes ei teatanud juhtunust ja kõndis ohvrist mööda.

Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 125. Lahkumine ohus

Imikuea, vanaduse, haiguse või abituse tõttu elu- või terviseohus ja enesesäilitamismeetmetest ilma jäänud isiku teadlikult abita jätmine juhtudel, kui teo toimepanijal oli võimalus seda inimest aidata ja ta oli kohustatud tema eest hoolitsema või pani ta ise elule või tervisele ohtlikku seisundisse

    Kõige tähtsam asi tegevus PMP meetmete kompleksis - kutsu kiirabi.

Kiirabi kutsumise reeglid (AMS) .

    Ära paanitse. Mitte kunagi. Rääkige selgelt, vastake dispetšeri küsimustele

    Dispetšer tutvustab end: "Tere ... kuidas me saame teid aidata?"

    kui ohvreid on rohkem kui kolm, siis öelge! (Näide: "Õnnetus. Paljud vigastatud, rohkem kui kolm...")

    kui ohvreid on vähem kui kolm, siis märkige nende arv

    Esiteks on dispetšer huvitatud (täpselt sellises järjekorras):

    Vanus. Umbes!

    Mis juhtus. Lühidalt: õnnetus, teadvusetus jne.

    Aadress. Tänav, maja, hoone, sissepääs, korrus, korteri number, sissepääsukood või sisetelefon (see kiirendab brigaadi saabumist). Täpne aadress koos orientiiridega, kuidas kohale saab, kui autoga ei saa päris hädakohale sõita, siis kus ja kes kokku tulevad.

    Kui seda on raske leida, siis kus te neid kohtate. Kindlasti saatke võimalusel inimene spetsialistidega kohtuma.

    Kes helistas - mööduja, sugulane, naaber jne.

    Jäta oma telefoninumber. See on eriti oluline, kui asute kuskil kiirteel või kohas, mida te ei tunne.

    Ärge jätke tähelepanuta nõuandeid, mida saate dispetšerilt.

    Paneme telefonitoru maha alles pärast seda, kui dispetšer enda oma.

Mida peate SMP kohta teadma:

SMP - hädaabiteenistus. Retsepte ega viiteid ei väljastata!

SMP on viimane täiesti tasuta meditsiiniteenus. Kui kannatanul ei ole tervisekindlustuspoliisi või see on kehtetu, ei ole see põhjus kõnest keeldumiseks.

1. Tuleb jälgida, et unearteril oleks pulss ja hingamine.

2. Kui pulss on, aga hingamine puudub, alusta koheselt kopsude kunstlikku ventilatsiooni.

Esmalt taastage hingamisteede läbilaskvus. Selleks asetatakse kannatanu selili, kontrollitakse suuõõne ja puhastatakse see võõrkehadest. Kui hingamisteed on vabad, kuid hingamine puudub, alustage kopsude kunstlikku ventilatsiooni suust suhu või suust ninasse meetodil.

Kopsude kunstlik ventilatsioon suust suhu või suust ninasse meetodil ( kunstlik hingamine)

1. Hoides kannatanu pead tahapoole ja hingates sügavalt sisse, puhuge väljahingatav õhk suhu, samal ajal kui kannatanu nina pigistatakse sõrmedega, et vältida õhu väljapääsu. Kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimisel “suust-nina” meetodil puhutakse kannatanu ninasse õhku, samal ajal suletakse suu. Hügieenilisem on seda teha läbi niisutatud salvrätiku või sidemetüki.

2. Peale õhu sissepuhumist on vaja tagasi astuda, väljahingamine toimub passiivselt.

3. Õhusüstide sagedus on 12 - 18 korda minutis. Kopsude kunstliku ventilatsiooni tõhusust saab hinnata, tõstes kannatanu rindkere puhumisõhuga täites.

Pulsi puudumine unearteril viitab südame ja hingamise seiskumisele ning vajalik on kiireloomuline kardiopulmonaalne elustamine.

Südame töö taastamine

Südame töö taastamiseks võib paljudel juhtudel piisata südameinfarkti läbiviimisest. Selleks asetatakse ühe käe peopesa rinnaku alumisele kolmandikule ning teise käe rusikaga antakse sellele lühike ja terav löök. Seejärel kontrollitakse uuesti pulsi olemasolu unearteril ja selle puudumisel hakkavad nad läbi viima välist südamemassaaži ja kopsude kunstlikku ventilatsiooni.

Väline südamemassaaž

1. Kannatanu asetatakse kõvale pinnale.

2. Asetage mõlemad peopesad rinnaku alumisele kolmandikule ja suruge oma keharaskust kasutades jõuliselt vastu rindkere seina. 4-5 cm võrra lülisamba poole nihkuv rindkere sein surub südame kokku ja surub vere selle kambritest välja mööda loomulikku kanalit.



3. Südamemassaaži tehakse sagedusega 60 survet minutis. Alla 10-aastastel lastel tehakse massaaži ühe käega sagedusega 80 survet minutis.

4. Efektiivsuse määrab unearteritel tekkiv pulss koos rinnale vajutamisega.

5. Iga 15 surve järel puhub abistav isik kaks korda õhku kannatanu suhu ja jätkab uuesti südant massaaži.

6. Kui elustamine viivad läbi kaks inimest, siis üks teeb südamemassaaži ja teine ​​kunstlikku hingamist järgmises režiimis: üks õhu puhumine pärast 5 klõpsu rindkere seinal.

7. Perioodiliselt kontrollitakse, kas unearteritele on tekkinud iseseisev pulss.

Elustamise tõhusust hinnatakse ka õpilase ahenemise, valgusreaktsiooni ilmnemise järgi.

Teadvuseta kannatanu hingamise ja südametegevuse juuresolekul või taastumisel või kooma, tuleb asetada külili (turvaline asend), kus kannatanut ei kägistataks tema enda sissevajunud keelega ja oksendamise korral - oksendamisega. Käsi peaks olema ees ja jalg sisse painutatud põlveliiges et ohver kõhule ei veereks. See on äärmiselt oluline, et vältida lämbumist (lämbumist), mis on tingitud keele tagasitõmbumisest ja võõrkehade sattumisest hingamisteedesse. Keele tagasitõmbumisest annab tunnistust sageli norskamist meenutav hingamine ja järsult raskendatud sissehingamine.

Kirjandus: OL 2, DL 1

Kontrollküsimused:

  1. Mis on esimene tervishoid?
  2. Milliseid meetmeid tuleks võtta esmaabi andmisel?
  3. säilmed?
  4. Loetlege esmaabi ohutuseeskirjad.
  5. Nimeta ohvri elumärgid.
  6. Nimetage ohvri surma tunnused.
  7. Mis on kannatanu elustamine?
  8. Mis on terminali olek?
  9. Kirjeldage kannatanu elustamise korda.
  10. Mis on kunstlik kopsuventilatsioon?
  11. Kuidas toimub südame töö taastamine?
  12. Kuidas tehakse välist südamemassaaži?

Praktiline töö №2

Esmaabi vigastuste korral

Haavade klassifikatsioon. Sideme reeglid. Verejooksu klassifikatsioon

Teema õppimise eesmärgid ja eesmärgid:Õpilaste haavade esmaabi reeglitega tutvumine.

Haav - mehaanilise toime põhjustatud koekahjustus, millega kaasneb naha või limaskestade terviklikkuse rikkumine.

Haavade klassifikatsioon

Sõltuvalt vigastuse mehhanismist ja haavatava objekti iseloomust eristatakse lõike-, torke-, hakitud, hammustatud, muljutud, laske- ja muid haavu (joonis 1.).

Riis. 1. Haavade tüübid

Lõikehaavadel on siledad servad, need veritsevad tugevalt ja neil on väiksem tõenäosus nakatuda.

Torkehaavu iseloomustab väike koekahjustuse piirkond, kuid need võivad tungida sügavale ja kahjustada elutähtsaid organeid.

Tükeldatud haavad on ümbritsetud vigastatud, sageli purustatud kudedega.

Hammustushaavu põhjustavad kõige sagedamini koerad, harvem metsloomad. Sellised haavad on tavaliselt ebakorrapärase kujuga, saastunud looma süljega. Eriti ohtlikud on nad pärast marutõveloomade hammustamist.

Muljutud haavad tekivad suure massi või suure kiirusega nüri vigastava relva mõjul. Selliseid vigastusi võib inimene saada maavärina, tornaado, orkaani, autoõnnetuse ajal. Nende kuju on ebakorrapärane, servad ebaühtlased. Tavaliselt tugevalt saastunud, mis koos esinemisega haavas suur hulk

surnud muljutud kuded muudavad need haavainfektsiooni tekke suhtes eriti ohtlikuks. Nende sort on rebenenud ja rebenenud muljutud haavad.

Laskehaavu iseloomustab reeglina pehmete kudede ja luude ulatuslik hävitamine. Sellised haavad võivad olla pindmised või tungida kolju, rindkere, kõhuõõnde. Läbitungimine kujutab endast erilist ohtu elule. Peamised märgid on valu, haigutamine ja verejooks. Sageli on vigastustega ka kahjustatud elundi funktsiooni rikkumine. Sõltuvalt haavade tüübist väljenduvad loetletud märgid erineval määral. Sügavate ja läbistavate haavadega kaasnevad paljudel juhtudel luude, liigeste, veresooned, närvid ja siseorganid.

Kõik haavad, välja arvatud operatsioonilised, loetakse nakatunuks. Mikroobid, mis sisenevad haava koos haavatava esemega, mullaga, riietelt, õhust ja kätega puudutamisel,

võib põhjustada mädast ja erüsipelast, teetanust ja gaasigangreeni.

Esmaabi haavade korral on steriilse sideme paigaldamine haavale. Tõsise verejooksu korral peatatakse see kõigepealt.

Haava pinnalt lahti jäänud riidejäägid või muud võõrkehad eemaldatakse ettevaatlikult ilma haava pinda puudutamata. Kui võõrkehad on kinni jäänud

või sügavale koesse surutud, ei tohiks neid eemaldada, kuna see võib suurendada verejooksu ja põhjustada haava täiendavat nakatumist. Erinevaid salve ei tohi kasutada.

Võimalusel töödeldakse haava ümbritsevat nahka alkoholi või 5% joodilahusega.

Pärast seda alustage sideme paigaldamist. See on tavaliselt steriilne side, mis sulgeb haava. Sideme pealekandmise protsessi nimetatakse sidemeks. Side koosneb kahest osast: steriilsest salvrätikust või vati-marlipadjast, mis sulgeb vahetult haava ja materjalist, millega need kinnitatakse.

Pakendi puudumisel võib haavale kanda mitu steriilset salvrätikut, mis katta steriilse vatiga ja siduda. Improviseeritud vahenditena kasutatakse erinevaid puhtaid kangaid, eelistatavalt puuvilla.

Riietumise reeglid:

1. Arstiabi osutaja peaks olema näoga ohvri poole, et tema näoilme järgi ei tekitaks talle täiendavat valu.

2. Valu vältimiseks hoidke vigastatud kehaosa pärast riietumist sellises asendis, nagu see on.

3. Sidemist on parem alustada alt üles, sideme lahti kerides parem käsi, ja vasakuga - sideme hoidmine ja sideme sirgendamine liigub.

4. Rullige side lahti ilma seda keha küljest lahti võtmata, kattudes iga eelmise liigutusega poole võrra.

5. Siduge jäsemed perifeeriast, jättes tervete sõrmede otsad vabaks.

6. Kui verejooksu ajutiseks peatamiseks pole vaja survesidet, siis pane see mitte liiga pingul, et vigastatud kehaosa vereringe ei oleks häiritud, kuid mitte liiga lõtv, muidu libiseb.

7. Kinnitades sideme otsa sõlmega, peaks see olema terve osa peal, et mitte kannatanut häirida.

Rindkere läbitungivate haavade korral rikutakse pleura terviklikkust, pleuraõõs täidetakse õhuga ja tekib pneumotooraks. Mõne haava, näiteks noa ja šrapnelli korral võib püsida pleuraõõne pidev side atmosfääriga. Seda seisundit nimetatakse avatud pneumotooraksiks. Haava piirkonnas kostavad sisse- ja väljahingamisel tekkivad lappavad, laksutavad helid. Väljahingamisel suureneb haavaverejooks, veri vahutab. Sellise haava esmaabi andmisel on vaja võimalikult kiiresti peatada õhu juurdepääs pleuraõõnde. Selleks kandke riietuskotist puuvillane marlilapp, salvrätikud või mitu kihti puhast lappi väikeste ruutude kujul. Nende peale (nagu kompress) kantakse õhutihe materjal (õliriie, kilekott, liimkrohv vms).

Õhukindla materjali servad peaksid ulatuma üle haava katvate puuvillase marli padjandite või salvrätikute servadest. Tihendusmaterjal on tugevdatud sidemega sidemega.

Kannatanu on vaja transportida poolistuvas asendis.

Väikeste haavade, marrastuste korral on kiire ja mugav kasutada kleepuvaid sidemeid.

Haavale kantakse salvrätik ja kinnitatakse kleeplindi ribadega. Bakteritsiidne liimplaaster, millel on antiseptiline tampoon, kantakse pärast kaitsekatte eemaldamist haavale ja liimitakse ümbritsevale nahale.

Verejooks

Verejooks on vere väljavool veresoontest, rikkudes nende seinte terviklikkust (joonis 2).

Sõltuvalt sellest, milline anum on kahjustatud ja verejooks, võib verejooks olla arteriaalne, venoosne, kapillaarne ja segatud. Välise veri siseneb väliskeskkonda, sisemise verega siseneb keha sisemistesse õõnsustesse.


Riis. 2. Verejooksu klassifikatsioon

Arteriaalse verejooksu korral on väljavoolav veri erkpunast värvi, lööb tugeva pulseeriva vooluga, südame kokkutõmbumise rütmis.

Venoosse verejooksu korral on veri tumekirsiline ja voolab ühtlase joana välja ilma iseenesliku seiskumise tunnusteta. Suure veeni kahjustuse korral on võimalik verevoolu pulsatsioon hingamisrütmis.

Kapillaarverejooksu korral eraldub veri kogu haavast ühtlaselt nagu käsnast.

Segaverejooksul on arteriaalse, venoosse ja kapillaarhaiguse tunnused.

Traumaatilise verejooksu korral esineb sageli minestamist. Abi puudumisel ja verejooksu jätkumisel võib tekkida surm.

Tugeva verejooksu korral on verekaotuse vähendamiseks vaja enne survesideme või žguti paigaldamist suruda arterit vastu luu eendeid selleks sobivates kohtades, kus pulss on hästi tuntav. Õlavarrearterite vajutamiseks torgatakse rusikas kaenla alla ja käsi surutakse vastu keha, reiearterite puhul surutakse need rusikaga reie ülemise kolmandiku sisepinnale. Mõnda arterit saab vajutada ka fikseeritud jäseme painutamise teel. Küünarvarre arterite vajutamiseks asetatakse küünarnuki kõverasse kaks pakki improviseeritud materjalist sidet või rulli ja käsi painutatakse nii palju kui võimalik küünarliigesest, sääre arterite jaoks sama rull. asetatakse popliteaalsesse lohku ja sääreosa painutatakse põlveliigesest nii palju kui võimalik. Luumurru kahtluse korral ei tohi kasutada jäseme fikseeritud painutamise meetodit arterite surumiseks.

Rõivastele või spetsiaalselt selle alla asetatud kangale (rätik, marlitükk, sall) kantakse hemostaatiline žgutt. Žgutt tuuakse jäseme alla verejooksukoha kohale ja haavale lähemale, venitatakse tugevalt pinget vähendamata, pingutatakse ümber jäseme ja fikseeritakse otsad. Žguti õigel kasutamisel peatub haavast verejooks, selle pealekandmiskohast allpool olev jäse muutub kahvatuks, pulss radiaalne arter ja jala dorsaalne arter kaob. Žguti alla pannakse märge selle kehtestamise kuupäeva, tunni ja minutiga. Žguti asukohast allpool olev jäse jääb elujõuliseks vaid 1,5–2 tundi, seetõttu on vaja võtta kõik meetmed kannatanu toimetamiseks lähimasse meditsiiniasutusse.

Žguti puudumisel kasutatakse verejooksu peatamiseks vööd, salli, vastupidavast riidest riba.

arteriaalne verejooks peanaha piirkonnas, kaelal ja torsos, peatatakse haavad tiheda tamponaadiga steriilsete salvrätikutega. Salvrätikute peale võib panna steriilsest pakendist lahtivolditud sideme ja siduda see võimalikult tihedalt kinni.

Kahjustatud kehaosa verejooksu korral annavad need kõrgendatud asendi ja annavad rahu.

Kirjandus: OL 1, DL 2

Kontrollküsimused:

  1. Mis on haav?
  2. Klassifitseerige haavad.
  3. Kirjeldage haavu?
  4. Kuidas antakse esmaabi vigastuste korral?
  5. Nimetage sidemete paigaldamise reeglid.
  6. Mis on verejooks?
  7. Andke verejooksu klassifikatsioon?
  8. Kirjeldage verejooksu?
  9. Kas verejooksu korral on esmaabi?

Praktiline töö nr 3

Teema 5.12. Kardiopulmonaalne elustamine väljaspool meditsiinilist organisatsiooni.

Ettevalmistus neerude, põie, vaagnaelundite ja eesnäärme uurimiseks.

Neerude ultraheliuuring ei vaja erilist ettevalmistust. Emaka, munasarjade (kui transvaginaalne uuring ei ole võimalik), põie, eesnäärme ultraheliuuring on võimalik aga ainult täispõie korral, mille puhul patsient joob 1-2 tundi enne uuringut 400-500 ml vett või teed. .

Tsüstoskoopia tegemisel (põie limaskesta visuaalne uurimine spetsiaalse optilise aparaadiga) puudub ka vajadus keerukaks eeltööks. Enne tsüstoskoopiat on vajalik ainult kõhukelme (naistel) ja ureetra välise avanemise (meestel) hoolikas hügieeniline ravi.

Näidustused (raske hematuria, kusekivitõve kahtlus, põie kasvaja jne), samuti vastunäidustused (kusiti, eesnäärme, põie jm ägedad põletikulised haigused) määrab igal üksikjuhul uroloog. Lisaks diagnostilistele eesmärkidele kasutatakse tsüstoskoopiat ka healoomuliste kasvajate ja põiepolüüpide, kivide (litotripsia) jne eemaldamiseks.

1. Kardiopulmonaalse elustamise kontseptsioon.

2. Põhjused, mis põhjustavad äkilist südameseiskust.

3. Hingamisteede obstruktsiooni tunnused.

4. Märgid bioloogiline surm, ajusurm.

  1. Toimingute jada ilma elumärkideta ohvri avastamisel.

6. Kardiopulmonaalse elustamise etapid.

  1. Toimingute jada ilma elumärkideta ohvri avastamisel.

Kui ohver leitakse ilma elumärkideta, on vaja hinnata tema seisundit: kontrollida teadvust, pulssi unearteril ja hingamist. Nende puudumisel kutsuge kolmanda isiku kaudu kiirabi ja jätkake elementaarse kardiopulmonaalse elustamisega.

  1. Abi teadvusel või teadvuseta kannatanul, ülekaalulisel, rasedal võõrkeha poolt hingamisteede obstruktsiooni korral.

Võõrkeha poolt hingamisteede obstruktsiooni korral ohvri abistamiseks tehakse kõhušokke - Heimlichi manööver.

Sihtmärk: puhastage ülemised hingamisteed.

Toimingu algoritm.

1. Helistage kiirabi kolmanda isiku kaudu.

  1. Jääge kannatanu juurde kuni kiirabi saabumiseni.

Peate järgima järgmist toimingute jada:

· Sündmuskoha ülevaatus.

·

· Kutsu kiirabi.

· Kannatanu teisene läbivaatus ja esmaabi osutamine vajalikus mahus.

1. Sündmuskoha ülevaatus .

Vaadake hoolikalt ja määrake järgmised andmed:

§ Kas sündmuskoht on ohtlik? teile ja teie ümber olevatele inimestele (tihe liiklus, kukkuv või ähvardav praht, katmata elektrijuhtmed, suits, kiired voolud veekogus jne)? Kui ohtu ei ole võimalik omal jõul kõrvaldada, ärge lähenege kannatanule, kutsuge kohale vastava väljaõppe ja varustusega teeninduspersonal.

§ Mis juhtus?

§ Kui palju inimesi sai vigastada?

§ Kas teie ümber olevad inimesed saavad teid aidata?

Võimalik, et sündmuskohal olevad inimesed oskavad juhtunust rääkida või kuidagi aidata. Paluge sellistel inimestel kutsuda kiirabi, tulla vastu saabuvale autole ja näidata teile teed sündmuskohale, aidata esmaabi andmisel jne. Kui olete palunud teisel inimesel kiirabi kutsuda, paluge tal toru mitte katkestada, et saaksite võimalusel järgida dispetšeri juhiseid. Kui kedagi läheduses pole, kutsu valjult abi.

2. Kannatanu esmane läbivaatus ja esmaabi eluohtlike seisundite korral.

Soovitav on esmasele läbivaatusele kulutada mitte rohkem kui paar minutit (1-2). Enne ülevaatuse ja esmaabi andmist on vaja hankida ohvri luba , kui ta on teadlik ja adekvaatne (“Kas vajad abi?”, “Kas ma saan sind aidata?”). Teadvusel kannatanul on õigus abist keelduda. Kui inimene on teadvuseta, arvake, et olete sellise nõusoleku saanud. Kannatanuga suhtlemisel on soovitav, et teie silmad oleksid tema silmade kõrgusel, vajadusel põlvitage. Kui inimene on teadvusel, küsige, mis kannatanule muret teeb (kaebused), proovige teda rahustada, selgitage, milliseid toiminguid kavatsete ette võtta.

Ohvri läbivaatamisel:

Tehke kindlaks, kas inimene on teadvusel (puudutage õlavööd, suruge kergelt trapetslihast, esitage küsimus: "Kas kuulete mind?", "Kas vajate abi?")

Kontrollige elumärke

- hingetõmme ("vaata-katsu-kuula" - 10 sekundit). Hingamise puudumisel on vaja kohe alustada elustamisabi.



- pulss unearteril (imikutel - õlavarre- või reiearteril),

Pupillide reaktsioon valgusele.

Kontrollima hingamisteede läbilaskvus : vabastage kaelarihm, vöörihm, puhastage suu, kallutage kannatanu pead, lükake alalõug ette ja üles. Kui hingamisteedes on võõrkeha, tuleb see eemaldada.

Kliinilise surma seisund, hingamisteede läbilaskvus, raske verejooks, läbistavad haavad rinnus, kõhus, šokk - on eluohtlikud seisundid , Sellepärast esiteks

Nendel juhtudel osutatakse abi kohe.

Kannatanu läbivaatuse järjekord.

1. Pea.

2. Lülisamba kaelaosa.

3. Rindkere (rangluud, ribid, rinnaku).

5. Kõht, vaagen

6. Jäsemed.

Reegel on, et suurima ohu kõrvaldame kohe ja uuringu edenedes. Vajadusel riietage kannatanu lahti, riided ja jalanõud on kõige parem lõigata õmbluste või olemasolevate vahede juurest. Riided eemaldatakse esmalt tervelt kehaosalt, seejärel haigelt, selga pannakse vastupidises järjekorras.

Kutsu kiirabi

Pädev kiirabikutse võib oluliselt vähendada brigaadi saabumisaega ja päästa kannatanu elu.

Kuhu helistada?

linna- ja Mobiiltelefonid- "103" - kiirabi, "112" - teenindus hädaabi. Kõne on tasuta, saab läbi ka siis, kui arvel pole raha ja telefonis SIM-kaarti.

Mida dispetšerile öelda?

Esiteks: kus, mis täpselt juhtus ja ohvrite arv.

Dispetšeri küsimuste loend, millele tuleb vastata:

ü Ohvri (patsiendi) sugu.

ü Vanus (täpne, kui teada või: täiskasvanu, laps, vanur).

ü Juhtunu (liiklusõnnetus, teadvusetus, krambid jne) Lihtsamatel juhtudel saab dispetšer lülituda spetsialisti juurde, kes annab kvalifitseeritud nõu.



ü Kes helistas (mööduja, sugulane, naaber jne, täisnimi).

Jäta oma telefoninumber, kui kannatanu asukohta on raske leida, küsi tellimuse numbrit (see võimaldab ohvrit hiljem leida). Ravipoliisi puudumine ei saa olla arstiabi osutamisest keeldumise põhjuseks.