Toidu seedimine on üsna keeruline protsess, mis taandub suurte valkude, rasvade ja süsiniku molekulide lagunemisele monomeerideks, mida keharakud kergesti omastavad. Seedetrakti erinevates osades lagunevad mitmesugused ühendid, mis seejärel imenduvad peensoole limaskestale ja kanduvad läbi kogu keha. Seedimine algab suus.

Enne kui mõelda, kuidas seedimine toimub, on vaja vähemalt lühidalt tutvuda selle struktuuriga.

Suuõõne struktuur

Anatoomias on tavaks jagada kahte osakonda:

• Suu eesruum (huulte ja hammaste vaheline ruum);
• Suuõõs ise (piiratud hammaste, kondise suulae ja suu diafragmaga);

Igal suuõõne elemendil on enda funktsioon ja vastutab konkreetse toidutöötlemisprotsessi eest.

Hambad vastutavad tahke toidu mehaanilise töötlemise eest. Kihvade ja lõikehammaste abil hammustab inimene toidu ära, seejärel purustab selle väikestega. Suurte purihammaste ülesanne on toidu jahvatamine.

Keel on suur lihaseline organ, mis kinnitub suupõhja külge. Keel osaleb mitte ainult toidu töötlemises, vaid ka kõneprotsessides. Liikudes segab see lihaseline elund purustatud toidu süljega ja moodustab toidubooluse. Lisaks paiknevad just keele kudedes maitse-, temperatuuri-, valu- ja mehaanilised retseptorid.

Süljenäärmed on parotiidsed, keelealused ja sisenevad suuõõnde kanali abil. Nende põhiülesanne on sülje tootmine ja väljutamine, millel on suur tähtsus seedeprotsessis. Sülje funktsioonid on järgmised:

• Seedimist soodustav (sülg sisaldab ensüüme, mis lagundavad süsinikku);
• Kaitsev (sülg sisaldab lüsosüümi, millel on tugevad bakteritsiidsed omadused. Lisaks sisaldab sülg immunoglobuliine ja vere hüübimisfaktoreid. Sülg kaitseb suuõõne kuivamise eest);
• Ekskretoorsed (ained nagu uurea, soolad, alkohol, mõned raviained erituvad süljega);

Seedimine suuõõnes: mehaaniline faas

Suuõõnde võib sattuda väga erinevaid toiduaineid, mis olenevalt selle konsistentsist sisenevad allaneelamise käigus kohe söögitorusse (joogid, vedel toit) või läbivad mehaanilise töötlemise, mis hõlbustab edasisi seedimisprotsesse.

Nagu juba mainitud, purustatakse toit hammaste abil. Keele liigutused on vajalikud selleks, et näritud toiduained süljega segada. Sülje mõjul toit pehmeneb ja on ümbritsetud limaga. Süljes sisalduv mutsiin osaleb toidubooluse moodustamises, mis seejärel liigub söögitorusse.

Seedimine suuõõnes: ensümaatiline faas

See sisaldab ka mõningaid ensüüme, mis osalevad polümeeride lagunemises. Suuõõnes toimub süsiniku lõhenemine, mis jätkub juba sisse peensoolde.

Sülg sisaldab ensüümikompleksi, mida nimetatakse ptyaliiniks. Nende mõjul toimub polüsahhariidide lagunemine disahhariidideks (peamiselt maltoosiks). Tulevikus lagundatakse maltoos mõne teise ensüümi mõjul glükoosmonosahhariidiks.

Mida kauem toit suuõõnes on ja ensümaatiliselt toimib, seda lihtsam on see seedida kõigis teistes taimse trakti osades. Seetõttu soovitavad arstid toitu närida nii kaua kui võimalik.

See lõpetab seedimise suuõõnes. Toiduboolust liigub edasi ja keelejuurele langedes algab neelamisrefleksprotsess, mille käigus toit liigub söögitorusse ja seejärel makku.

Kokkuvõtteks võib öelda, et sellised protsessid nagu toidu jahvatamine, maitse analüüsimine, süljega niisutamine, süsivesikute segamine ja esmane lagunemine toimuvad suuõõnes.

Seedimine suuõõnes on esimene lüli toitainete ensümaatilise lagunemise protsesside ahelas monomeerideks. Suuõõne seedimisfunktsioonid hõlmavad toidu söödavuse kontrollimist, toidu mehhaanilist töötlemist ja toidu osalist keemilist töötlemist.

Motoorne funktsioon suuõõnes algab närimisega. Närimine on füsioloogiline toiming, mis tagab toitainete jahvatamise, süljega niisutamise ja toidubooluse moodustumise. Närimine tagab suuõõnes toidu mehaanilise töötlemise kvaliteedi. See mõjutab seedimist seedetrakti teistes osades, muutes nende sekretoorseid ja motoorseid funktsioone.

Üks närimisaparaadi funktsionaalse seisundi uurimise meetodeid on mastikograafia – alalõua liigutuste registreerimine närimise ajal. Kirjel, mida nimetatakse mastiogrammiks, saab eristada närimisperioodi, mis koosneb 5 faasist (joonis 31).

• * 1 faas - puhkefaas;
• * 2. faas - toidu sissetoomine suuõõnde (rekordi esimene tõusev põlv, mis algab puhkejoonest);
• * 3. faas – ligikaudne närimis- või esialgne närimisfunktsioon, see vastab toidu mehaaniliste omaduste aprobatsiooni protsessile ja selle esmasele purustamisele;
• * 4. faas - närimise põhi- ehk tõeline faas, seda iseloomustab närimislainete õige vaheldumine, mille amplituudi ja kestuse määrab toiduportsjoni suurus ja selle konsistents;
• * 5. faas – toidubooluse moodustumine on lainetaolise kõvera kujul, lainete amplituudi järkjärguline vähenemine.

Mastikogrammi olemus sõltub peamiselt toidu mehaanilistest omadustest ja selle mahust. Mastikogrammi muutused tekivad ka siis, kui hambumuse terviklikkus on rikutud, hammaste ja parodondi haiguste, suu limaskesta haiguste jne korral.

Närimine on isereguleeruv protsess, mis põhineb funktsionaalsel närimissüsteemil. Selle funktsionaalse süsteemi kasulik adaptiivne tulemus on närimisel moodustunud ja neelamiseks ette valmistatud toiduboolus. Funktsionaalne närimissüsteem moodustatakse igaks närimisperioodiks.

Kui toit siseneb suuõõnde, tekib limaskesta retseptorite ärritus samas järjestuses: mehhaano-, termo- ja kemoretseptorid. Nende retseptorite ergastus läbi keelelise (kolmnärvi haru), glossofarüngeaalse, trummikangi (näonärvi haru) ja ülemise kõri närvi (vagusnärvi haru) sensoorsete kiudude siseneb närvirakkude sensoorsetesse tuumadesse. need pikliku medulla närvid (süljetrakti tuum ja kolmiknärvi tuum). Lisaks jõuab erutus mööda kindlat rada visuaalsete küngaste konkreetsetesse tuumadesse, kus erutus lülitub, misjärel see siseneb suu analüsaatori kortikaalsesse sektsiooni. Siin tehakse sissetulevate aferentsete ergastuste analüüsi ja sünteesi põhjal otsus suuõõnde sattunud ainete söödavuse kohta. Mittesöödav toit lükatakse tagasi (sülitatakse välja), mis on suuõõne üks olulisi kaitsefunktsioone. Söödav toit jääb suhu ja närimine jätkub. Sel juhul liitub aferentsete impulsside vooluga ergastus hamba tugiaparaadi parodondi mehhanoretseptoritest.

Tagatised väljuvad ajutüve tasemel aferentsete radade kaudu retikulaarse moodustumise tuumadesse, mis on osa ekstrapüramidaalsüsteemist ja tagavad eferentse funktsiooni. Ajutüve retikulaarse moodustumise motoorsetest tuumadest (mis on kolmiknärvi, hüpoglossaalse ja näo närvid) allapoole, kolmiknärvi, hüpoglossaalse ja näonärvi eferentsete kiudude osana, jõuavad impulsid närimist tagavatesse lihastesse: tegelikesse närimis-, näo- ja keelelihastesse. Närimislihaste vabatahtlik kokkutõmbumine toimub ajukoore osalusel.

51. Närimisel ja toidubooluse moodustamisel võtab sülg kohustusliku osa. Sülg on segu kolme paari suurte süljenäärmete ja paljude suu limaskestas paiknevate väikeste näärmete saladustest. Epiteelirakud, toiduosakesed, lima, süljekehad (neutrofiilsed leukotsüüdid, mõnikord lümfotsüüdid) ja mikroorganismid segunevad süljenäärmete eritusvooludest erituva eritisega. Sellist sülge, mis on segatud erinevate lisanditega, nimetatakse suuvedelikuks. Suuvedeliku koostis varieerub sõltuvalt toidu iseloomust, keha seisundist ja ka keskkonnategurite mõjul.

Süljenäärmete saladus sisaldab umbes 99% vett ja 1% kuivjääki, mis sisaldab kloriidide, fosfaatide, sulfaatide, vesinikkarbonaatide, jodiitide, bromiide, fluoriide. Sülg sisaldab naatriumi, kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi katioone, aga ka mikroelemente (raud, vask, nikkel jne). Orgaanilist ainet esindavad peamiselt valgud. Süljes on erineva päritoluga valke, sealhulgas valgulist limaskesta - mutsiini. Sülg sisaldab lämmastikku sisaldavaid komponente: uureat, ammoniaaki, kreatiniini jne.

Sülje funktsioonid.

1. Sülje seedimisfunktsioon väljendub selles, et see teeb toidubooluse märjaks ning valmistab selle ette seedimiseks ja neelamiseks ning süljemutsiin liimib osa toidust iseseisvaks tükiks. Süljes leiti üle 50 ensüümi, mis kuuluvad hüdrolaaside, oksidoreduktaaside, transferaaside, lipaaside, isomeraaside hulka. Süljes leiti väikeses koguses proteaase, peptidaase, happelisi ja aluselisi fosfataase. Sülg sisaldab ensüümi kallikreiini, mis osaleb veresooni laiendavate kiniinide moodustumisel.

Hoolimata asjaolust, et toit on suuõõnes lühikest aega - umbes 15 s, on suuõõnes seedimisel suur tähtsus toidu edasiste lõhustamisprotsesside läbiviimisel, kuna sülg, lahustades toiduaineid, aitab kaasa suuõõne moodustumisele. maitseelamusi ja mõjutab söögiisu. Suuõõnes algab süljeensüümide mõjul toidu keemiline töötlemine. Süljeensüüm amülaas lagundab polüsahhariidid (tärklis, glükogeen) maltoosiks ja teine ​​ensüüm maltaas lagundab maltoosi glükoosiks.

• 2. Sülje kaitsefunktsiooni väljendatakse järgmiselt:
  • * sülg kaitseb suu limaskesta kuivamise eest, mis on eriti oluline inimesele, kes kasutab kõnet suhtlusvahendina;
  • * valguline aine sülje mutsiin on võimeline neutraliseerima happeid ja leeliseid;
  • * sülg sisaldab ensüümitaolist valgulist ainet lüsosüümi (muramidaasi), millel on bakteriostaatiline toime ja mis osaleb suu limaskesta epiteeli regenereerimise protsessides;
  • * süljes sisalduvad nukleaasiensüümid osalevad viiruste nukleiinhapete lagundamisel ja kaitsevad seega organismi viirusnakkus;
  • * süljes leiti vere hüübimisfaktoreid, mille aktiivsus määrab lokaalse hemostaasi, põletikuprotsessid ja suu limaskesta regeneratsiooni;
  • * süljest leiti fibriini stabiliseerivat ainet (sarnaselt XIII faktorile vereplasmas);
  • * Süljest leiti vere hüübimist takistavaid aineid (antitrombiini plaadid ja antitrombiinid) ja fibrinolüütilise toimega aineid (plasminogeen jne);
  • *sisaldub süljes suur hulk immunoglobuliinid, mis kaitsevad keha patogeense mikrofloora sissetungimise eest.
• 3. Sülje troofiline funktsioon. Sülg on bioloogiline keskkond, mis puutub kokku hambaemailiga ja on selle peamine kaltsiumi, fosfori, tsingi ja muude mikroelementide allikas.
• 4. Sülje eritusfunktsioon. Sülje osana võivad vabaneda ainevahetusproduktid - uurea, kusihape, mõned raviained, samuti plii, elavhõbeda jne soolad.

Süljeeritus toimub refleksmehhanismi abil. On konditsioneeritud refleks ja tingimusteta refleksne süljeeritus.

Tingimuslikku süljeeritust põhjustavad toidu nägemine, lõhn, toidu valmistamisega seotud helistiimulid, aga ka rääkimine ja toidu meeldejätmine. Samal ajal on erutatud nägemis-, kuulmis- ja haistmisretseptorid. Nendest pärinevad närviimpulssid sisenevad vastava analüsaatori kortikaalsesse sektsiooni ja seejärel süljeerituskeskuse kortikaalsesse esindusse. Sellest läheb erutus süljeerituskeskuse bulbarosakonda, mille eferentsed käsud lähevad süljenäärmetesse.

Tingimusteta refleksne süljeeritus tekib siis, kui toit siseneb suuõõnde. Toit ärritab limaskesta retseptoreid. Närimisakti sekretoorsete ja motoorsete komponentide aferentne rada on tavaline. Närviimpulsid aferentsete radade kaudu sisenevad süljeerituse keskusesse, mis asub pikliku medulla retikulaarses moodustises ja koosneb ülemisest ja alumisest süljetuumadest (joon. 32).

Süljeerituse eferentset teed esindavad autonoomse organi parasümpaatilise ja sümpaatilise osa kiud. närvisüsteem. Süljenäärmete parasümpaatilist innervatsiooni viivad läbi süljetuumade rakkude vegetatiivsed kiud, mis läbivad glossofarüngeaalset ja näonärvi.

Ülemisest süljetuumast suunatakse erutus submandibulaarsetesse ja keelealustesse näärmetesse. Preganglionilised kiud lähevad trummikangi osana submandibulaarsesse ja keelealusesse autonoomsesse ganglioni. Siin lülitub erutus postganglionaalsetele kiududele, mis lähevad keelenärvi osana submandibulaarsetesse ja keelealustesse süljenäärmetesse.

Alumisest süljetuumast kandub erutus mööda preganglionaarseid kiude väikese kivise närvi osana kõrvaganglioni, siin lülitub erutus postganglionilisteks kiududeks, mis kõrva-oimusnärvi osana lähenevad parotiidsele süljenäärmele.

Süljenäärmete sümpaatilist innervatsiooni viivad läbi sümpaatilised närvikiud, mis saavad alguse külgmiste sarvede rakkudest. selgroog 2-6 rindkere segmendi tasemel. Ergastuse ümberlülitamine prena kiududelt postganglionaalsetele kiududele toimub ülemises emakakaela sümpaatilises ganglionis, millest väljuvad postganglionilised kiud mööda veresooned jõuda süljenäärmeteni.

Süljenäärmeid innerveerivate parasümpaatiliste kiudude ärritus toob kaasa suure hulga vedela sülje eraldumise, mis sisaldab palju sooli ja vähe orgaanilisi aineid. Sümpaatiliste kiudude ärritus põhjustab väikese koguse paksu, viskoosse sülje eraldumist, mis sisaldab vähe sooli ja palju orgaanilisi aineid.

mängib olulist rolli süljeerituse reguleerimisel humoraalsed tegurid, mis hõlmavad hüpofüüsi, neerupealiste, kilpnäärme ja kõhunäärme hormoone, aga ka ainevahetusprodukte.

Sülje eraldamine toimub ranges vastavuses võetud toitainete kvaliteedi ja kogusega. Näiteks vett võttes sülg peaaegu ei eraldu. Kahjulike ainete sattumisel suuõõnde eraldub suur hulk vedelat sülge, mis peseb suuõõne nendest kahjulikest ainetest jne. Sellise süljeerituse adaptiivse iseloomu tagavad süljenäärmete aktiivsust reguleerivad kesksed mehhanismid, ja need mehhanismid käivitatakse suuõõne retseptoritelt tuleva teabe põhjal.

Elu säilitamiseks vajavad inimesed ennekõike toitu. Tooted sisaldavad palju olulisi aineid: mineraalsooli, orgaanilisi elemente ja vett. Toitained on rakkude ehitusmaterjal ja pideva inimtegevuse ressurss. Ühendite lagunemisel ja oksüdeerumisel eraldub teatud hulk energiat, mis iseloomustab nende väärtust.

Seedimisprotsess algab suus. Toodet töötleb seedemahl, mis toimib sellele sisalduvate ensüümide abil, tänu millele isegi närimisel komplekssed süsivesikud, valgud ja rasvad muundatakse molekulideks, mis imenduvad. Seedimine on keeruline protsess, mis nõuab kokkupuudet paljude keha sünteesitud komponentide toodetega. Õige närimine ja seedimine on tervise võti.

Sülje funktsioonid seedimise protsessis

Seedetrakt sisaldab mitmeid peamisi organeid: suuõõne, neelu koos söögitoruga, kõhunääre ja magu, maks ja sooled. Sülg täidab mitmeid funktsioone:

Mis saab toidust? Suus oleva substraadi põhiülesanne on osaleda seedimises. Ilma selleta ei laguneks keha teatud tüüpi toiduaineid või oleksid need ohtlikud. Vedelik niisutab toitu, mutsiin liimib selle tükiks, valmistades selle ette neelamiseks ja seedetraktis liikumiseks. Seda toodetakse olenevalt toidu kogusest ja kvaliteedist: vedeltoidule vähem, kuivtoidule rohkem ning vee joomisel ei teki. Närimine ja süljeeritus on seostatavad organismi kõige olulisema protsessiga, mille kõikides etappides toimub muutus tarbitavas tootes ja toitainete kohaletoimetamises.

Inimese sülje koostis

Sülg on värvitu, maitsetu ja lõhnatu (vt ka: mida teha, kui teil on ammoniaagi hingeõhk?). See võib olla küllastunud, viskoosne või väga haruldane, vesine - see sõltub koostise moodustavatest valkudest. Glükoproteiini mutsiin annab sellele lima välimuse ja muudab selle neelamise lihtsamaks. See kaotab oma ensümaatilised omadused varsti pärast makku sattumist ja segunemist mahlaga.

Suuvedelik sisaldab vähesel määral gaase: süsinikdioksiidi, lämmastikku ja hapnikku, samuti naatriumi ja kaaliumi (0,01%). See sisaldab aineid, mis seedivad mõningaid süsivesikuid. On ka teisi orgaanilise ja anorgaanilise päritoluga komponente, samuti hormoone, kolesterooli, vitamiine. See on 98,5% vesi. Sülje aktiivsust saab seletada selles sisalduvate elementide tohutu hulgaga. Milliseid funktsioone igaüks neist täidab?

orgaaniline aine

Suusisese vedeliku kõige olulisem komponent on valgud – nende sisaldus on 2-5 grammi liitri kohta. Eelkõige on need glükoproteiinid, mutsiin, A- ja B-globuliinid, albumiinid. See sisaldab süsivesikuid, lipiide, vitamiine ja hormoone. Suurem osa valgust on mutsiin (2-3 g / l) ja tänu sellele, et see sisaldab 60% süsivesikuid, muudab see sülje viskoosseks.

Seguvedelikus on umbes sada ensüümi, sealhulgas ptüaliin, mis osaleb glükogeeni lagundamisel ja selle muundamisel glükoosiks. Lisaks esitatud komponentidele sisaldab see: ureaasi, hüaluronidaasi, glükolüüsi ensüüme, neuraminidaasi ja muid aineid. Intraoraalse aine toimel toit muutub ja muundub assimilatsiooniks vajalikuks vormiks. Suu limaskesta patoloogia, siseorganite haiguste korral kasutatakse seda sageli laboriuuringud ensüümid, et tuvastada haiguse tüüp ja selle tekke põhjused.

Milliseid aineid võib klassifitseerida anorgaanilisteks?

Segatud suukaudse vedeliku koostis sisaldab anorgaanilisi komponente. Need sisaldavad:

Mineraalkomponendid loovad keskkonna optimaalse reaktsiooni sissetulevale toidule, säilitavad happesuse taseme. Märkimisväärne osa neist elementidest imendub soolestiku, mao limaskestade kaudu ja saadetakse verre. Süljenäärmed osalevad aktiivselt sisekeskkonna stabiilsuse ja elundite toimimise säilitamises.

Süljeerituse protsess

Sülje tootmine toimub nii suuõõne mikroskoopilistes näärmetes kui ka suurtes: parolingvaalsetes, submandibulaarsetes ja kõrvasüljenäärmetes. Kõrvanäärmete kanalid asuvad ülalt teise purihamba lähedal, ühest suust tuuakse keele alla submandibulaarsed ja keelealused kanalid. Kuiv toit toodab rohkem sülge kui märg toit. Lõualuu ja keele all olevad näärmed sünteesivad 2 korda rohkem vedelikku kui kõrvasüljenäärmed – nad vastutavad toodete keemilise töötlemise eest.

Täiskasvanu toodab umbes 2 liitrit sülge päevas. Vedeliku vabanemine kogu päeva jooksul on ebaühtlane: toodete kasutamise ajal algab aktiivne tootmine kuni 2,3 ml minutis, unenäos väheneb see 0,05 ml-ni. Suuõõnes segatakse igast näärmest saadud saladus. See peseb ja niisutab limaskesta.

Süljeeritust kontrollib autonoomne närvisüsteem. Suurenenud vedeliku süntees toimub maitseelamuste, haistmisstiimulite mõjul ja närimise ajal toidust põhjustatud ärrituse korral. Eritumist aeglustavad oluliselt stress, ehmatus ja vedelikupuudus.

Aktiivsed ensüümid, mis osalevad toidu seedimises

Seedesüsteem muutub toitaineid saadakse toodetega, muutes need molekulideks. Need muutuvad kütuseks kudedele, rakkudele ja organitele, mis täidavad pidevalt metaboolseid funktsioone. Vitamiinide ja mikroelementide imendumine toimub igal tasandil.

Toit seeditakse alates suhu sattumisest. Siin segatakse ensüüme sisaldava suuvedelikuga, toit määritakse ja saadetakse makku. Süljes sisalduvad ained lagundavad toote lihtsateks elementideks ja kaitsevad inimkeha bakterite eest.

Miks süljeensüümid töötavad suus, kuid lakkavad toimimast maos? Need toimivad ainult leeliselises keskkonnas ja seejärel seedetraktis muutub see happeliseks. Siin töötavad proteolüütilised elemendid, mis jätkavad ainete assimilatsiooni etappi.

Amülaasi ensüüm ehk ptyaliin – lagundab tärklist ja glükogeeni

Amülaas on seedeensüüm, mis lagundab tärklise süsivesikute molekulideks, mis imenduvad soolestikus. Komponendi toimel muundatakse tärklis ja glükogeen maltoosiks ning täiendavate ainete abil glükoosiks. Selle efekti tuvastamiseks sööge kreekerit – närimisel on tootel magus järelmaitse. Aine toimib ainult söögitorus ja suus, muundades glükogeeni, kuid kaotab oma omadused mao happelises keskkonnas.

Ptyaliini toodavad kõhunääre ja süljenäärmed. Pankrease toodetud ensüümi tüüpi nimetatakse pankrease amülaasiks. Komponent lõpetab seedimise ja süsivesikute imendumise etapi.

Lingvaalne lipaas – rasvade lagundamiseks

Ensüüm soodustab rasvade muutumist lihtsateks ühenditeks: glütserooliks ja rasvhapeteks. Suuõõnes algab seedimise protsess ja maos lakkab aine töötamast. Väikeses koguses lipaasi toodavad maorakud, komponent lagundab spetsiifiliselt piimarasva ja on eriti oluline imikute jaoks, kuna muudab nende vähearenenud seedesüsteemi jaoks lihtsamaks toodete omastamise ja elementide omastamise.

Proteaasi sordid - valkude lõhustamiseks

Proteaas on üldnimetus ensüümidele, mis lagundavad valke aminohapeteks. Kehas toodetakse kolme peamist tüüpi:

Mao rakud toodavad pepsikogeeni, mitteaktiivset komponenti, mis happelise keskkonnaga kokkupuutel muutub pepsiiniks. See purustab peptiide - keemilised sidemed valgud. Pankreas vastutab trüpsiini ja kümotrüpsiini tootmise eest, mis sisenevad peensoolde. Kui need ained on juba töödeldud maomahla poolt ja killustatud toit suunatakse maost soolestikku, aitavad need ained kaasa lihtsate aminohapete tekkele, mis imenduvad verre.

Miks on süljes ensüümide puudus?

Õige seedimine sõltub peamiselt ensüümidest. Nende puudus põhjustab toidu mittetäielikku seedimist, võivad tekkida mao- ja maksahaigused. Nende puudumise sümptomid on kõrvetised, kõhupuhitus ja sagedane röhitsemine. Mõne aja pärast võivad ilmneda peavalud, endokriinsüsteemi töö on häiritud. Väike kogus ensüüme põhjustab rasvumist.

Tavaliselt on toimeainete tootmise mehhanismid geneetiliselt ette nähtud, seetõttu on näärmete aktiivsuse rikkumine kaasasündinud. Katsed on näidanud, et inimene saab ensüümipotentsiaali juba sündides ja kui see kulutada ilma täiendamiseta, saab see kiiresti otsa.

Kehas toimuvaid protsesse saab kontrollida. Selle töö lihtsustamiseks on vaja tarbida kääritatud toitu: aurutatud, toorelt, kõrge kalorsusega (banaanid, avokaadod).

Ensüümide puudumise põhjused on järgmised:

• nende väike varu sünnist saati;
• ensüümivaeses pinnases kasvanud toiduainete söömine;
• üleküpsetatud, praetud toidu söömine ilma toorete juur- ja puuviljadeta;
• stress, rasedus, elundite haigused ja patoloogiad.

Ensüümide töö ei peatu kehas hetkekski, toetades igat protsessi. Nad kaitsevad inimest haiguste eest, suurendavad vastupidavust, hävitavad ja eemaldavad rasvu. Nende väikese koguse korral toimub toodete mittetäielik poolitamine ja immuunsüsteem hakkab nendega võitlema nagu tulnuka kehaga. See nõrgestab keha ja viib kurnatuseni.

Seedimine - see on füüsikalise ja keemilise töötlemise protsesside kogum toiduained, nende muundumine komponentideks, millel puudub liigispetsiifilisus ja mis sobivad imendumiseks ja ainevahetuses osalemiseks.

Seedimise tüübid moodustuvad elusorganismide arenguprotsessis ja praegu eristame: rakusisest, rakuvälist ja membraani. Intratsellulaarne - see on toiduainete hüdrolüüs, mis viiakse läbi rakkude sees (inimestel on seda tüüpi seedimine väga piiratud, näiteks on fagotsütoos). rakuväline seedimine spetsiaalsetes õõnsustes (suu, mao, soolte) viiakse sekretoorsete rakkude sünteesitud ensüümid rakuvälisesse keskkonda (õõnsusse). Membraan - hõivab vahepealse positsiooni ekstratsellulaarse ja intratsellulaarse vahel ning seda teostavad ensüümid, mis paiknevad soolestiku rakumembraanide struktuuridel (soole limaskesta enterotsüütide harja piiri tsoonis).

Seedetrakti peamised funktsioonid- need on sekretoorsed, motoorsed evakuatsioonid, eritavad, endokriinsed, kaitsvad, retseptorid, erütropoeetilised. Sekretär - seedemahlade (sülje-, mao-, soolemahla, sapi) tootmine ja eritumine näärmerakkude poolt. Mootori evakueerimise funktsioon- toidu jahvatamine, mahladega segamine, mööda seedetrakti liikumine. imemisfunktsioon - seedimise lõpp-produktide, vee, soolade, vitamiinide ülekanne läbi seedetrakti epiteeli verre või lümfi. eritusfunktsioon - seedimata toidukomponentide, mõnede ainevahetusproduktide, raskmetallide soolade, raviainete eritumine organismist. endokriinne funktsioon - hormoonide sekretsioon, mis reguleerivad seedeorganite funktsioone. Kaitsefunktsioon - bakteritsiidne, bakteriostaatiline, detoksifitseeriv toime. Retseptori funktsioon - see on paljude eritussüsteemi reflekside, vereringe ja teiste vastuvõtlike tsoonide olemasolu seedetraktis. Erütropoeetiline - seisneb selles, et mao, peensoole ja maksa limaskestas on raua depoo, mis osaleb hemoglobiini sünteesis, samuti Castle'i sisemise faktori olemasolu, mis on vajalik erütropoeesi reguleerimise eest vastutava vitamiini B 12 imendumine.

Algab seedimisprotsess suuõõnes. See seedetrakti osa täidab kahte funktsiooni: spetsiifilist ja mittespetsiifilist. Spetsiifilised (või seedimist soodustavad) - suuõõne funktsioonid taanduvad sellele, et selles toimub toidu sobivuse astme hindamine. Seda viib läbi suur rühm suuõõnes retseptoreid - kemo-, mehhano-, termo-, notsitseptorid, maitse. Nendelt läheb teave kesknärvisüsteemi ja sealt suuõõne organitesse (närimislihased, süljenäärmed, keel). Tänu nende tegevusele toimub toidu maitse määramine, toidu mehaaniline töötlemine ja neelamine. Siit algab toidu, peamiselt süsivesikute keemiline töötlemine. Imendumine võib toimuda ka suuõõnes.

Mittespetsiifilised funktsioonid suuõõs on osalemine seedetrakti käitumisreaktsioonide (nälg, janu), termoregulatsiooni, kaitse-, eritus-, endokriinsete reaktsioonide kujunemises, samuti artikulatsioonis ja kõnes.

Seedimine suuõõnes toimub peamiselt süljenäärmete sekretoorse funktsiooni tõttu. Süljenäärmete sekretoorne funktsioon Seda tagab suu limaskestas hajutatud kolme paari suurte (süljenäärme-, keelealuse- ja submandibulaarsete) ja suure hulga väikeste näärmete funktsioon. Sülg on saladuste segu. Kui lisada sellele epiteelirakud, toiduosakesed, lima, lümfotsüüdid, neutrofiilid ja mikroorganismid, mis on suuõõnes, siis selline sülg (segatuna kõigi nende komponentidega) on juba olemas. suuõõne vedelik. Päevas toodetakse umbes 0,5-2,0 liitrit sülge. Selle pH kõigub umbes 5,25-8,0.

Sülg sisaldab kuni 99,5% vett. 0,5% tihedast jäägist sisaldab palju anorgaanilisi ja orgaanilisi aineid. Võib öelda, et peaaegu kogu perioodilisustabel leidub süljes (isegi kullas!). Sülje orgaanilised ained on: valgud (albumiinid, globuliinid, aminohapped), lämmastikku sisaldavad ühendid (uurea, ammoniaak, kreatiin), bakteritsiidsed ained (lüsosüüm), ensüümid (α-amülaas, maltaas, proteaasid, peptidaasid, lipaas, aluseline ja happelised fosfataasid).

Sülje roll seedimisel seisneb selles, et see käivitab toidu keemilise töötlemise. See on tingitud ensüümi amülaasi olemasolust selles, mis polüsahhariididele (tärklisele) toimides lagundab need maltoosiks. Teise süljeensüümi (maltaasi) mõjul võib maltoos laguneda glükoosiks. Toidu lühiajalise viibimise tõttu suuõõnes on nende (ja teiste) süljeensüümide aktiivsus aga väga piiratud. Siinkohal on paslik meenutada üht toitumisreeglit, millest rääkisin teile viimases loengus - toidu põhjalik (pikk) närimine suuõõnes, tänu millele saab sülg suuõõnes toitu tõhusamalt mõjutada.

Kuid sülje roll seedimisel ei piirdu ainult toidu võimaliku keemilise töötlemisega. Ta osaleb osa toidu valmistamisel neelamiseks ja seedimiseks. Närimise ajal seguneb toit süljega ja on parem alla neelata. Neutraalses keskkonnas katab sülg ühtlaselt hambaid, moodustades neile spetsiaalse kesta. AT happeline keskkond Erituv mutsiin katab hammaste pinna ning aitab kaasa hambakatu ja hambakivi moodustumisele. Seetõttu tuleks pärast söömist kas hambaid pesta või suud loputada. Sülg on suuõõne bioloogiline vedelik. Hammaste ja limaskestade seisund sõltub nende koostisest ja omadustest. helitugevuse muutus, keemiline koostis ja sülje omadused võivad olla paljude suuõõnehaiguste aluseks. Näiteks sülg, mis puutub kokku hambaemailiga, on selle jaoks kaltsiumi, fosfori, tsingi ja muude mikroelementide allikas. Kui sülje pH on 7,0-8,0, siis on see kaltsiumiga üleküllastunud, mis loob ideaalsed tingimused ioonide sisenemiseks emaili. Keskkonna hapestumisel (pH - 6,5 ja alla selle) tekib suuvedelikus kaltsiumiioonide puudus, mis aitab kaasa selle vabanemisele emailist ja kaariese tekkele.

Keemilise analüüsi ja isegi lõhna järgi saab sülje värvust hinnata siseorganite haiguste põhjal. Näiteks nefriidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral suureneb jääklämmastiku hulk süljes. Insuldi korral kahjustuse küljel (hemorraagia) eritavad süljenäärmed palju valku.

Te kõik olete hästi teadlikud suu limaskesta suurenenud taastumisvõimest. Limaskesta kiire paranemine pärast selle vigastust (ja see juhtub peaaegu iga päev) on seotud mitte ainult kudede immuunsusega, vaid ka sülje antibakteriaalsete omadustega. Lisaks sisaldab sülg aineid, mis mõjutavad vere hüübimist ja fibrinolüüsi. Seetõttu on suuõõne kaitsefunktsioon seotud ka selle sülje võimega mõjutada kohalikku hemostaasi ja fibrinolüüsi.

Sülje moodustumise mehhanism. Sülg moodustub nii süljenäärmetes kui ka süljenäärmete kanalites. Näärerakkude tsütoplasma sisaldab sekretoorseid graanuleid. Sekretsiooni käigus muutuvad graanulite suurus, arv ja asukoht. Nad liiguvad Golgi aparaadist raku ülaossa. Graanulites toimub orgaaniliste ainete süntees, mis liiguvad koos veega läbi raku endoplasmaatiline retikulum. Acini puhul toimub sülje moodustumise esimene etapp - esmane saladus mis sisaldavad amülaasi ja mutsiini. Ioonide sisaldus selles erineb veidi nende kontsentratsioonist rakuvälises ruumis. Süljekanalites muutub sekretsiooni koostis oluliselt: naatriumioonid reabsorbeeritakse aktiivselt ja kaaliumiioonid sekreteeritakse aktiivselt. Selle tulemusena on süljes vähem naatriumi ja rohkem kaaliumi.

Vastsündinu süljenäärmed toodavad vähe sülge – imemisel umbes 0,4 ml minutis, mitteimemise korral veelgi vähem. See on keskmiselt -8 korda vähem kui täiskasvanul. Alates 4. elukuust suureneb süljeerituse maht ja ulatub 1 aastaks kuni 150 ml-ni päevas (see on umbes 1/10 täiskasvanud inimese sekretsioonist). Amülaasi aktiivsus vastsündinutel on süljes madal ja see suureneb aasta teisel poolel. Täiskasvanu taseme saavutab 1-2 aasta jooksul pärast sündi.

Süljeerituse reguleerimine See viiakse läbi keerulisel viisil - refleksiliselt ja humoraalselt. Määruses on eriline koht keerukale refleksmehhanismile. See hõlmab konditsioneeritud refleksi ja tingimusteta refleksi. Tinglikult - refleks süljeerituse reguleerimise teed seostatakse toidu tüübi, lõhnaga (inimestel ja loomadel), sellest rääkimise ja muude toidumotivatsiooniga seotud konditsioneeritud stiimulitega (pildid, pealdised, sümbolid). Kindlasti refleks. tekib vastusena suuõõne mehhano-, kemo-, termo- ja maitseretseptorite ärritusele. Nendest retseptoritest liigub närviimpulsside voog mööda kraniaalnärvide paari V, VII, IX, X kiude piklikajusse, kus asub süljeerituskeskus. Sellest keskusest lähevad nende refleksiaktide eferentsed kiud süljenäärmetesse. Nad võivad edastada teavet süljenäärmetesse mööda autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise või parasümpaatilise osakonna kiude, mis innerveerivad süljenäärmeid. Keelealuseid ja submandibulaarseid süljenäärmeid innerveerivad preganglionilised parasümpaatilised närvikiud, mis lähevad trummikangi osana (VII paari haru) vastavatesse ganglionidesse, mis paiknevad näärmete kehas. Postganglionilised närvikiud innerveerivad näärmete sekretoorseid rakke ja veresooni. Kõrvasüljesüljenäärmeid innerveerivad medulla oblongata alumise süljetuuma preganglionaalsed parasümpaatilised kiud, mis lähevad IX paari osana kõrvasõlme. Postganglionilised närvikiud saadetakse sekretoorsetesse rakkudesse ja veresoontesse. Sümpaatilist innervatsiooni esindavad preganglionilised närvikiud seljaaju II-IV rindkere segmentide külgmistest sarvedest ja lõpevad ülemise emakakaela ganglioni, millele järgnevad postganglionilised kiud süljenäärmetesse.

Kui sümpaatiline närv on ärritunud (erutatud), eraldub väike kogus sülge, mis sisaldab mutsiini, mis muudab selle paksuks ja viskoosseks. Kui parasümpaatiline närv on ärritunud, siis vastupidi, sülg muutub vedelaks ja seda on palju.

Süljeerituse reguleerimises osalevad ka hüpotalamuse tuumade eesmised ja tagumised rühmad.

Süljeerituse refleksregulatsioon ei ole ainus, kuigi see on peamine. Sülje sekretsiooni mõjutavad humoraalne mehhanism. See on seotud selliste hormoonide toimega, mis sekreteerivad hüpofüüsi, kõhunääret ja kilpnääret, sugu. Rikkalik sülje eraldumine toimub süljekeskuse ärrituse tõttu süsihappega. Süljeeritust võivad stimuleerida vegetotroopsed farmakoloogilised ained – pilokarpiin, proseriin, atropiin.

Samuti võib väheneda sülje tootmine. Seda võib seostada valu ja emotsionaalsete reaktsioonidega, palavikuga, unerohtude süstemaatilise kasutamisega, diabeet, aneemia, ureemia, süljenäärmete haigused.

Suuõõne motoorne funktsioon seisneb toidu hammustamises, jahvatamises, jahvatamises, süljega toidu segamises, toidubooluse moodustamises ja neelamises. Põhiosa sellest suuõõne motoorsest funktsioonist toimub närimise tulemusena.

Närimine - see on keeruline toiming, mis koosneb närimislihaste järjestikustest kontraktsioonidest, alalõua, keele ja pehme suulae liigutustest. Närimislihased on ühest otsast kinnitatud kolju fikseeritud osa külge ja teisest otsast - kolju ainsa liikuva luu - alalõualuu külge. Vähendatuna põhjustavad nad alalõua asendi muutumist ülemine lõualuu. Oma funktsioonide poolest lähedased mälumislihastele ja matkimislihastele. Nad osalevad toidu hõivamisel, hoides seda suuõõne vestibüülis, sulgedes selle närimise ajal. Need on eriti olulised imikute imemisel ja vedelat toitu tarbides. Närimistoimingu teostamisel omistatakse teatud roll ka keelele, mis osaleb aktiivselt toidu segamisel, määrates selle hammaste krigistamise koha.

Närimisakt selle teostusmehhanismi järgi on osaliselt meelevaldne, osaliselt refleks. Inimene võib meelevaldselt aeglustada või kiirendada närimisliigutusi, muuta oma iseloomu. Toidu hammustamine ja närimine toimub ülemise lõualuu hammaste sulgemise (kontakt, oklusioon) alalõualuu hammastega. Alumine lõualuu teeb rütmilisi liigutusi kolmes põhisuunas: vertikaalne, sagitaalne, põiki. Närimine algab sellest, et peale toidukoguse hindamist ärritab toidutükk suuõõnes paiknevaid puute-, temperatuuri-, maitse- ja valuretseptoreid. Lisaks jõuavad tänu haistmismeelele nendes retseptorites tekkivad impulsid teile juba teadaolevate närvitüvede kaudu (uurisime neid üksikasjalikult süljeerituse regulatsiooni uurides) piklikajusse, kus asub närimiskeskus. Sealt, mööda kolmiknärvi teist ja kolmandat haru, näo-, glossofarüngeaalset ja hüpoglossaalset närvi, saadetakse impulsid mälumislihastesse. Samaaegselt toidu jahvatamisel niisutatakse seda ka süljega, et paremini neelata. Toidu jahvatusastet kontrollivad suu limaskesta retseptorid. Sel juhul surutakse keelega välja toiduks mittekasutatavad elemendid (luud, kivid, paber jne). Tuleb meeles pidada, et suuõõnes olevat toitu tuleb hoolikalt mehaaniliselt töödelda, see on paljude haiguste, mitte ainult seedetrakti, ennetav meede.

Imikueas vastab närimisprotsess imemisele, mille tagab suu ja keele lihaste reflekskontraktsioon.

Neelamine - See on kompleksne refleks, mille käigus toit kandub suust makku. Närimine on järjestikuste omavahel seotud etappide ahel. Suuline vabatahtlik neelamisfaas seisneb selles, et suuõõnes eraldub kogu toidumassist väike tükk, mis surutakse keele liigutamisel vastu kõvasuulae. Samal ajal surutakse lõuad kokku ja pehme suulae tõuseb, sulgedes choanae sissepääsu. Samal ajal toimub palatofarüngeaalsete lihaste kokkutõmbumine. Nende protsesside tulemusena moodustub vahesein, mis blokeerib läbipääsu suuõõne ja ninaõõne vahel. Tagurpidi liikuv keel surub suulaele ja liigutab toidubooluse kurku. Selle tulemusena surutakse toiduboolus kurku. Kõri sissepääs suletakse epiglottiga, samuti suletakse hääletoru, mis takistab toidubooluse sattumist hingetorusse. Niipea, kui toidubooluse neelu siseneb, tõmbuvad pehmesuulae eesmised kaared kokku ja koos keelejuurega takistavad toidubooluse suuõõnde naasmist. Farüngeaalne-tahtmatu neelamisfaas algab siis, kui toiduboolus on tagurpidi liikunud ja avaneb neelu-söögitoru sulgurlihas, mis sulgeb puhkeolekus söögitoru sissepääsu. Selle lihased lõdvestuvad ja rõhk selles väheneb, toiduboolus läheb söögitorusse ja sulgurlihas sulgub uuesti tänu rõhu suurenemisele selles. See reaktsioon takistab toidubooluse paiskumist söögitorust kurku. Söögitoru tahtmatu neelamisfaas seisneb toidubooluse liigutamises suukaudsest südameosasse.

Neelamisprotsess refleksiaktina toimub kolmiknärvi, ülemise ja alumise kõri, glossofarüngeaalse pehme suulae limaskesta ja neelu limaskesta ärrituse tõttu. Neelamiskeskus paikneb piklikajus hingamiskeskuse kõrval ja on sellega vastastikuses suhetes. Neelamiskeskuse stimuleerimisel on hingamiskeskuse aktiivsus pärsitud, hingamine peatub sel hetkel ja see takistab toiduosakeste sisenemist Hingamisteed. Neelamisakti aferentsed rajad on ülemise ja alumise neelu, korduvad ja vagusnärvi kiud. Nad suunavad närviimpulsid neelamisel osalevatesse lihastesse.

Suuõõs on maos ja sooltes seedimist mõjutavate refleksreaktsioonide esialgne lüli. Suuõõne retseptorite ärritus stimuleerib maomahla moodustumist, mao motoorset funktsiooni. Mao ja kõhunäärme sekretsioon sõltub närimise kestusest. Mida vähem närida, seda madalam on maomahla happesus. Suu limaskest ja keel ei ole ainult seedetrakti peegel. Nad "nähtavad" probleeme, mis võivad tekkida maos, neerudes ja teistes elundites

23. loeng

Seedimine maos

Pärast seda, kui toit on suus korralikult töödeldud, satub see makku. Selles, süljega segatuna, on toit 2–10 tundi. Maos läbib see keemilise ja mehaanilise töötlemise. Need protsessid maos on võimalikud selle funktsioonide eripära tõttu. Need on järgmised. Esiteks toit maos deponeeritud. Magu on toidumasside reservuaar. Selles segunevad nad maomahlaga. Kõhus on ekskretoorsed funktsiooni. See seisneb selles, et mõned metaboliidid erituvad koos maomahlaga - uurea, kusihape, kreatiin, kreatiniin, aga ka ained, mis sisenevad kehasse väljastpoolt (raskmetallide soolad, jood, farmakoloogilised preparaadid). Tema endokriinsed funktsioon taandub mao- ja teiste seedenäärmete (gastriini, histamiin, somatostatiin, motiliini jt) aktiivsuse reguleerimisega seotud hormoonide moodustumisele. Kõhul on võime imemine vesi, narkootikumid, alkohol. Mao oluline funktsioon on kaitsev, mis seisneb selles, et maomahlal on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Lisaks võib see tagada, et toit tagastatakse (oksendatakse) tagasi, kui see on halva kvaliteediga, takistades selle sisenemist soolestikku.

Kuid mao põhifunktsioonid on loomulikult sekretoorne ja motoorne.

mao sekretoorne aktiivsus viivad läbi maomahla tootvad maonäärmed. Neid esindab kolm lahtrirühma: peamine(võtta osa ensüümide tootmisest), parietaalne (või parietaalne)- toota vesinikkloriidhapet lisaks(eritades lima saladust - lima).

Maomahla koostis ja omadused sõltuvad mitmest tegurist. Seega on puhkeolekus (tühja kõhuga) eraldatud mahl neutraalse või kergelt happelise reaktsiooniga (pH-6,0). See mahl koosneb tegelikult süljest ja maomahlast, mõnikord koos chyme seguga. Söömisel suureneb mahla sekretsioon, see sisaldab põhilist seedeensüümide komplekti ja soolhapet ning on teravalt happelise reaktsiooniga (pH-0,8-1,5). Maomahla koguhulk normaalsel inimesel toidurežiim on 1,5-2,5 liitrit päevas. Veesisaldus selles on kuni 99,0-99,5%. Tihedat jääki esindavad orgaanilised ja anorgaanilised ained (kloriidid, sulfaadid, fosfaadid ja muud ained). Maomahla peamine anorgaaniline komponent on vesinikkloriidhape. Maomahla orgaaniline osa on ensüümid, mukoidid (näiteks gastromukoproteiin).

Vesinikkloriidhappe sekretsioon on seotud mao karbanhüdraasi aktiveerumisega. Vesinikkloriidhape mängib olulist rolli seedimises. See soodustab pepsinogeeni muutumist pepsiiniks ja loob optimaalse keskkonna seedeensüümide toimimiseks. Denatureerib valke ja põhjustab nende paisumist. Annab maomahla bakteriostaatilisi omadusi. See kalgendab piimatooteid ja neutraliseerib süljeensüüme. Soodustab toidu liikumist maost kaksteistsõrmiksoolde, stimuleerib mao motoorset aktiivsust. See soodustab seedetrakti hormoonide (gastriini, sekretiini) moodustumist.

Maomahla ensüümid mõjutavad peamiselt valkude hüdrolüüsi albumoosiks ja peptiinideks (isegi väikese koguse aminohapete moodustumisega). Maomahlas on tuvastatud 7 liiki pepsinogeenid, mis vesinikkloriidhappe mõjul muudetakse pepsiinid. Maomahla peamised pepsiinid on: pepsiin "A"- maomahla pH 1,5-2,0 juures lõhustab valgud polüpeptiidideks; pepsiin "B" - vedeldab želatiini, valke sidekoe pH-ga kuni 5,0; pepsiin "C" - toimib maomahla pH 3,2-3,5 juures ja pepsiin "D" - lagundab piimakaseiini

Maomahl sisaldab lipaas(lagustab emulgeeritud rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks pH 5,9-7,9 juures), mida täiskasvanutel napib, lastel lagundab kuni 59% piimarasvast.

Lisaks ensüümidele sisaldab maomahl mutsiini (lima), mis kaitseb mao limaskesta autolüüsi eest vesinikkloriidhappe ja pepsiinide mõjul. Lima sisaldab neutraalseid mukopolüsahhariide (on lahutamatu osa veregrupi antigeenid, kasvufaktor ja antianeemiline Castle'i faktor), sialomutsiinid (vältivad viiruse hemaglutinatsiooni), glükoproteiinid (sisemine Castle'i faktor).

Mao sekretsiooni reguleerimine See viiakse läbi kolmes faasis: kompleksne refleks, mao- ja soolestiku faasis. Kompleks-refleks reguleerimise faas on tingitud tingliku ja ilma kompleksist konditsioneeritud refleksid. See algab konditsioneeritud refleksiga, kuna toidu tüüp, lõhn ja kõik selle valmistamisega seonduv (näiteks helid) põhjustavad maomahla eraldumise. Tingimusteta refleksfaas algab hetkest, kui toit suhu siseneb. Siin kaasneb vastuvõtutsoonide ergastusega (teile juba viimasest loengust teada) infovoog seedekeskuse (medulla oblongata) sibulaosasse mööda vagusnärve ja sealt edasi mööda vagusnärve. need samad närvid sekretoorsetele rakkudele. See maomahl justkui valmistab mao ette söömiseks ette. Sellel on kõrge happesus ja suur proteolüütiline aktiivsus.

Kui toit siseneb makku, jätkub maomahla eraldumine peamiselt selle organi tegevusega seotud refleks-humoraalsete mehhanismide tõttu. Seetõttu nimetatakse seda reguleerimise faasi mao. Selles etapis on maomahla eraldamine seotud vaguse närvi osalemisega ja kohalik(intramuraalsed) refleksid, samuti mao kudede (lokaalsete) hormoonide sekretsiooni tõttu. Mehaaniliste ja keemiliste stiimulite (toit, soolhape, soolad, seedimisproduktid) toimel mao limaskestale erutuvad vaguse närvi sensoorsed kiud. Nad edastavad teavet bulbarkeskusesse ja tagastavad selle sekretoorsete kiudude kaudu mao näärmetesse. Vagusnärvide otsas vabanev atsetüülkoliin ergastab maonäärmete pea- ja parietaalrakke ning soodustab ka progastriini vabanemist (viimane muutub vesinikkloriidhappe mõjul gastriiniks ja toimib nendele rakkudele). Atsetüülkoliin suurendab ka histamiini moodustumist mao limaskestas.

See mao sekretsiooni faas on peamine. Kuid kui toit hakkab tasapisi kaksteistsõrmiksoole liikuma, jätkub mao sekretsioon. See on võimalik tänu järgmise etapi rakendamisele - soolestiku. Selles faasis vabanev maomahl moodustab umbes 10% maomahla kogumahust. See faas on humoraal-keemiline. Mao näärmete sekretsiooni suurenemine on sel hetkel seotud värske toiduportsjoni tarbimisega, millel ei olnud aega vesinikkloriidhappega küllastuda. Kaksteistsõrmiksoole limaskestas moodustub 12 enterogastriini, mis ergutab ka mao sekretsiooni. Soolestikus on üheks mao sekretsiooni soodustavaks teguriks ka toidu (eriti valkude) seedimisproduktid, mis stimuleerivad gastriini ja histamiini teket.

Kuid mingil etapil kaob mao sekretsioon järk-järgult. See on eelkõige tingitud asjaolust, et toit lahkub maost. Mao sekretsiooni edasine pärssimine on seotud hormooni gastriini antagonisti ilmumisega kaksteistsõrmiksoole limaskestale. sekretiin(see moodustub prosekretiinist vesinikkloriidhappe toimel). Eriti terav mao sekretsiooni pärssimine ilmneb siis, kui kaksteistsõrmiksoole sisenevad rasvad, aga ka seedetraktis toodetud peptiidained (somatostatiin, vasoaktiivne peptiid, koletsüstokiniin, glükagoon jt). Inhibeerib mao sekretsiooni ja hormooni enterogastron, mida toodab kaksteistsõrmiksoole limaskest, samuti adrenaliin (norepinefriin). Autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse toonuse tõusuga seotud emotsionaalsed reaktsioonid pärsivad ka mao sekretsiooni. Kuid mitte kõik emotsionaalsed reaktsioonid ja emotsionaalne erutus ei mõjuta maomahla sekretsiooni võrdselt. Sellised reaktsioonid nagu stress, raev võivad mõnel inimesel põhjustada nii maomahla sekretsiooni aktiveerumist kui ka pärssimist. Hirm ja igatsus – pärsivad maomahla eritumist.

Maomahla olemus ja kogus sõltuvad toidu tüübist. Regulatiivsed mehhanismid mängivad selles olulist rolli. Niisiis, liha (valgusisaldusega toidu) võtmisel esimesel tunnil suureneb mao sekretsioon ja saavutab maksimumi 2 tunni võrra. See juhtub suuõõne (maitse, liha organoleptilised omadused) ja valkude aktiivsusega seotud refleksreaktsioonide tõttu - nende maos seedimisel saadud puljongitel on sellised omadused. Edasi hakkab maomahla eritumine tasapisi aeglustuma ja lõpeb kuskil 8 tunni pärast algusest peale. Reaktsioon süsivesikuterikkale toidule (näiteks leivale) on suhteliselt väljendunud esimesel tunnil, mis on tingitud samadest põhjustest, mis liha puhul (maomahla reflektoorne eritumine toidu komponentideks suuõõnes ja maos). Seejärel väheneb sekretsioon järsult ja kestab umbes 10 tundi madalal tasemel. Piima (rasva) toimel täheldatakse kahte faasi: inhibeeriv ja ergastav. Maksimaalne sekretsioon areneb alles kolmandal tunnil ja võib kesta kuni 6 tundi.

Maonäärmete sekretoorsel funktsioonil ei ole mitte ainult puhtalt seedimisega seotud ülesanded, vaid see tagab ka mõned muud kehareaktsioonid, mis on seotud neutraalsete mukopolüsahhariidide, sialomutsiinide ja glükoproteiinidega (mis moodustavad lima aluse), nagu ma teile eespool ütlesin.

Väikelaste maomahla happesus on madalam kui täiskasvanutel ja seda ei seostata enam soolhappega, vaid piimhappega. Imetamise ajal on see minimaalne rinnapiim, kuid suureneb segasöötmisel. Maomahla proteolüütiline aktiivsus vastsündinute perioodist kuni 1. eluaasta lõpuni suureneb 3 korda, kuid jääb siiski 2 korda madalamaks kui täiskasvanutel. Vastsündinute maomahl on suhteliselt kõrge lipolüütilise aktiivsusega.

mao motoorne aktiivsus. Magu säilitab, soojendab, segab, purustab, viib poolvedelaks, sorteerib ja soodustab sisu erinev kiirus ja jõudu. Kõik see saavutatakse tänu motoorsele funktsioonile, mis on tingitud selle silelihasseina kokkutõmbumisest. Väljaspool seedimise faasi on magu uinunud olekus, ilma selle seinte vahel laia õõnsuseta. Pärast 45-90 minutit puhkeperioodi tekivad perioodilised mao kokkutõmbed, mis kestavad 20-50 minutit (näljane perioodiline tegevus). Toiduga täidetud kujul on see kotike, mille üks külg läheb koonuseks.

Kui kõht on täis, koosneb selle motoorne funktsioon mitut tüüpi liigutustest. Esialgsel perioodil tekivad kokkutõmbed peristaltilised lained. Need levivad söögitorust mao püloorsesse ossa kiirusega 1 cm/s, kestavad 1,5 s ja katavad 1-2 cm mao seinast. Mao püloorses osas on lainete kestus 4-6 korda minutis ja selle kiirus suureneb 3-4 cm/s-ni. Need madala amplituudiga peristaltilised liigutused aitavad kaasa toidu segunemisele maomahlaga ja selle väikeste portsjonite liikumisele mao kehasse. Toidubooluse sees jätkub süsivesikute lagunemine sülje amülaasi toimel. Need liigutused kestavad tavaliselt kuskil ühe tunni jooksul. Perioodiliselt tekivad tugevad ja sagedased kokkutõmbed, mis segavad toitu aktiivsemalt maomahla ensüümidega ja liigutavad maosisu. Püloorses piirkonnas asuvaid peristalttilisi laineid nimetatakse tõukejõu kontraktsioonid. Need tagavad sisu evakueerimise kaksteistsõrmiksoole 12. Need lained esinevad sagedusega 6-7 minutis.

Maolihaste seisund ja aktiivsus muutub reflektoorselt, kui suuõõne ärritab toit ja äratõukunud ained. Vedelate ja poolvedelate toitainete kasutamine ning vaimne erutus pärsivad refleksiivselt mao liigutusi ja lukustavad püloorse sulgurlihase. Tahked toiduained põhjustavad refleksiliselt suuõõne retseptorite mao liikumist.

Närimisega kaasnevad maolihaste reflektoorsed toonilised kokkutõmbed ning neelamisega mao silelihaste toonuse pärssimine ja nõrgenemine. Mao kokkutõmmete tugevus ja selle lihaste toonuse tõusu aste sõltub närimise intensiivsusest ja lihaste algseisundist. Mida suurem on allaneelatud tüki maht, seda suurem on mao kontraktsioonide pärssimine.

Tavalistes seedimise tingimustes tekivad mao kokkutõmbed mehaanilise ärrituse ja selle seinte venitamise tagajärjel toiduga. Seda tajuvad lihastevahelises ja submukoossetes kihtides paiknevate närvipõimikute neuronite protsessid. Vagusnärv tugevneb ja sümpaatiline närv pärsib mao motoorikat.

Mao motoorika humoraalsed põhjustajad on seedetrakti hormoonid - gastriin, motiliin. Motiilsus suureneb serotoniini, insuliini mõjul. Glükagoon, aga ka sekretiin ja koletsüstiniin pärsivad mao happelise sisu mõjul mao motoorikat ja toidu evakueerimist sellest. Samuti toimivad adrenaliin, norepinefriin, enterogastron.

Toidu üleminek maost kaksteistsõrmiksoole toimub osade kaupa antrumi tugevate kontraktsioonide ajal. Püloori sulgurlihas takistab chyme tagasivoolu makku. Kui kõht on tühi, on püloori sulgurlihas avatud. Seedimise ajal see perioodiliselt avaneb ja sulgub. Sulgurlihase avanemise põhjuseks on pülooruse limaskesta ärritus soolhappega. Osa toidust läheb sel ajal kaksteistsõrmiksoole ja reaktsioon muutub leeliselise asemel happeliseks, mis põhjustab püloorlihaste reflekskontraktsiooni ja sulgurlihase sulgub. Seda täheldatakse, kui rasv siseneb kaksteistsõrmiksoole, mis aitab kaasa selle säilimisele maos.

Toidu üleminekul maost kaksteistsõrmiksoolde on olulised ka sellised tegurid nagu maosisu konsistents (vedel või poolvedel toit väljub maost). Küümi osmootne rõhk (hüpertoonilised lahused viivitavad evakueerimist ja lahkuvad maost alles pärast lahjendamist maomahlaga isotoonilise kontsentratsioonini) ja kaksteistsõrmiksoole täitumise aste 12 (kui see on venitatud, viibib evakueerimine maost ja võib täielikult peatuda ). Halvasti näritud ja rasvane toit jääb pikaks ajaks maosse. Vagusnärv ja enterogastriin suurendavad chüümi läbimist, sümpaatiline närv ja enterogastriin pärsivad seda.

Mao sisu võib sealt lahkuda vastupidises suunas.See on tingitud südame sulgurlihase töö eripärast. Toidutükk, sattudes söögitoru alumisse otsa, ärritab selle limaskesta, mis põhjustab südame sulgurlihase reflektoorse avanemise, mis täiskasvanutel alati kinnistab mao sissepääsu, mistõttu maosisu ei saa isegi välja kukkuda. kui objekt on tagurpidi pööratud. Südame sulgurlihase kontraktsioon säilib refleksiivselt mao küljelt. Väikestel lastel puudub südame sulgurlihase toonus ja seetõttu paiskub lapse tagurpidi pööramisel maosisu tagasi suuõõnde. Võimalik on ka teine ​​sellise reaktsiooni variant. Seedetrakti retseptorite toksiinide või metaboliitide põhjustatud ärrituse korral, iiveldus- kesknärvisüsteemi aktiivsusega seotud tunne koos retikulaarse moodustumise erutatavuse olulise suurenemisega. Iiveldus eelneb oksendamisele ja sellega kaasnevad autonoomsed häired (süljeeritus, suurenenud higistamine). Oksendada- kaitsereaktsioon, mis tekib oksendamise keskuse, pikliku medulla retikulaarse moodustumise struktuuride, samuti seedetrakti ja vestibulaarse aparatuuri retseptorite impulsside ergutamisel. See võib olla tingitud haistmis-, nägemis- ja maitsestiimulitest, mis erutavad oksekeskust koos intrakraniaalse rõhu tõusuga. Efferent mõjud mööda vagusnärvi ja osaliselt tsöliaakia kiude kanduvad edasi soolestikku, makku, söögitoru, aga ka motoorsed närvid kõhuseina ja diafragma lihastesse. Oksendamise korral tõusevad luud ja kõri, avaneb söögitoru ülemine sulgurlihase, neelu sulgub, pehme suulae tõuseb koos koanaalse sulgumisega. Seejärel algab diafragma ja kõhuseina tugev kokkutõmbumine, lõpuks söögitoru alumine sulgurlihase lõdvestub ja maosisu väljutatakse läbi söögitoru. Oksendamise teole eelneb antiperistaltika, iiveldus. Antiperistaltilised lained tekivad seedetrakti distaalsetes osades ja levivad läbi peensoole kiirusega 2-3 cm/s, viies soolesisu tagasi kaksteistsõrmiksoole ja makku 3-5 minutiga. Oksendamine tekib reflektoorselt, kui seedekanali retseptorid on ärritunud ja automaatselt – teatud ainete (toksiinide) mõjul läbi vere närvikeskusele. Mõnikord kutsutakse oksendamist esile teadlikult, just mao tühjendamise eesmärgil (näiteks mürgituse korral).

On juhtumeid, kui mao motoorne aktiivsus on häiritud ja toimub aeglaselt. Oluline on meeles pidada, et halb mao tühjenemine on haavandite tekke riskitegur.

Mao motoorne perioodilisus tühja kõhuga vastsündinutel puudub, mis on seotud närvisüsteemi regulatsioonimehhanismide ebaküpsusega. Mao sisu evakueerimine pärast imetamist toimub 2-3 tunni jooksul. See määrab söötmise sageduse. Toitainete segu sama mahuga lehmapiimaga kl kunstlik söötmine viibib maos kauem - 3-4 tundi. Valkude ja rasvade hulga suurenemine toidus aeglustab evakuatsiooni maost 4,5-6,5 tunnini. Imikutel on valkude evakueerimise pärssimine rohkem väljendunud ning noorukitel ja täiskasvanutel rasvade poolt.

Toidu töötlemine algab juba suuõõnes, kus see purustatakse, niisutatakse süljega ja moodustub toiduboolus. Toit püsib inimese suus keskmiselt 15-18 sekundit. Suus olles ärritab toit maitse-, puute- ja temperatuuriretseptoreid, mille tulemusena stimuleeritakse refleksiivselt sülje-, mao- ja kõhunäärme sekretsiooni ning toimuvad motoorsed närimis- ja neelamisaktid.

Impulsid maitsepungadest piki kolmiknärvi, näo- ja glossofarüngeaalnärvi keeleharu aferentseid kiude sisenevad kesknärvisüsteemi. Eferentsed mõjud ergutavad sülje-, mao- ja kõhunäärme sekretsiooni, sapi sekretsiooni, muudavad söögitoru, mao, peensoole proksimaalset motoorset aktiivsust, mõjutavad seedeorganite verevarustust, suurendavad reflektoorselt töötlemiseks vajaliku energia kulu ja toidu assimilatsioon (toidu spetsiifiline dünaamiline mõju). Järelikult, vaatamata toidu lühikesele viibimisele suuõõnes (keskmiselt 15-18 s), tulevad algmõjud selle retseptoritelt peaaegu kogu seedekulglale. Eriti olulised on keele, suu limaskesta ja hammaste retseptorite ärritused seedimisprotsesside läbiviimisel suuõõnes endas. Siin purustatakse närimise ajal toit, niisutatakse ja segatakse süljega, lahustatakse (ilma milleta on võimatu hinnata toidu maitset ja selle hüdrolüüsi); siin moodustub neelamiseks mõeldud limane toiduboolus.

Närimine. Toit võetakse tükkidena, erineva koostise ja konsistentsiga segude või vedelikena. Sõltuvalt sellest töödeldakse seda suuõõnes mehaaniliselt ja keemiliselt või neelatakse kohe alla. Toidu mehaanilist töötlemist ülemise ja alumise hambarea vahel, liigutades alumist lõualuu ülemise suhtes, nimetatakse närimiseks. Närimisliigutused viiakse läbi närimis- ja näolihaste, keelelihaste kokkutõmbumisega.

Täiskasvanul on kaks rida hambaid. Igas reas mõlemal küljel on lõikehambad (2), purihambad (1), väikesed (2) ja suured purihambad (3). Lõikehambad ja kihvad hammustavad toitu ära, väikesed purihambad purustavad, suured purihambad hõõruvad. Lõikehambad võivad tekitada toidule survet 11-25 kg / cm 2, purihambad - 29-90 kg / cm. Närimine toimub refleksiivselt, sellel on ahela iseloom, automatiseeritud ja suvalised komponendid.

Süljeeritus. Sülge toodavad kolm paari suuri süljenäärmeid ja paljud väikesed keele, suulae limaskesta ja põskede näärmed. Näärmetest erituskanalite kaudu siseneb sülg suuõõnde. Olenevalt erinevate näärmete sekretsiooni komplektist ja intensiivsusest näärmetes eritavad nad erineva koostisega sülge. Parotid ja keele külgpindade väikesed näärmed , sisaldavad suurel hulgal seroosseid rakke, eritavad vedelat sülge, millel on kõrge naatrium- ja kaaliumkloriidide kontsentratsioon ning kõrge amülaasi aktiivsus. Saladus submandibulaarne nääre (segatud) on rikas orgaaniliste ainete, sh mutsiini poolest, sisaldab amülaasi, kuid väiksemas kontsentratsioonis kui kõrvasüljenäärme sülg. Sülg keelealune näärmed(segatud) on veelgi rikkam mutsiini poolest, sellel on väljendunud aluseline reaktsioon, kõrge fosfataasi aktiivsus. Limaskesta saladus näärmed, mis asuvad keele ja suulae juurtes , eriti viskoosne mutsiini kõrge kontsentratsiooni tõttu. Samuti on väikesed seganäärmed.

Sülje koostis ja omadused. Sülg on kõigi suuõõne süljenäärmete segasaladus. Sülje koostis sõltub selle sekretsiooni kiirusest ja süljeerituse stimuleerimise tüübist. Sülje koostis on keeruline ja varieerub sõltuvalt võetud toidu omadustest, süljeerituse stimulaatori tüübist. Mutsiin liimib toiduosakesed toiduboolusesse, mida on limaga kaetud olles kergem alla neelata. Sellele aitab kaasa ka vahutamine. Süljelimal on ka kaitsefunktsioon, kattes suu ja söögitoru õrna limaskesta. Sülg sisaldab mitmeid ensüüme: α-amülaas, α-glükosidaas.

Süsivesikute hüdrolüüs, mis toimub nende ensüümide abil, mis on tingitud toidu lühikesest suuõõnes viibimisest, toimub peamiselt toidubooluse sees juba maos. Sülje süsivesikute toime peatub maomahla happelise reaktsiooni mõjul. Proteolüütiliste ensüümide aktiivsus on palju madalam ja nende roll täiskasvanud inimese seedimisel on väike, kuid need ensüümid on olulised suuõõne kanalisatsioonis. Seega on sülje muramidaasil (lüsosüümil) kõrge bakteritsiidne toime.

Sülje hulk inimesel võib ulatuda 1000-1500 ml-ni ööpäevas, kõikudes olenevalt toidust. Sülje kogus ja koostis on kohandatud võetud toidu tüübile ja dieedile. Toiduainetele eraldub viskoossem sülg ja mida kuivem on toit, seda rohkem seda on; tagasilükatud ainete ja kibeduse puhul - märkimisväärne kogus vedelat sülge. Süljeerituse kohanemise tagavad regulatsioonilised mõjud süljenäärmetele.

Sülje mitte-seedefunktsioonid. Lisaks toidu töötlemisel osalemisele ja toidubooluse moodustamisele täidab sülg olulisi mitteseedimisega seotud funktsioone. See niisutab suu limaskesta, mis on kõnefunktsiooni normaalseks täitmiseks hädavajalik. Lisaks lahustuvad toiduained süljes, mis aitab kaasa nende tungimisele maitseanalüsaatori retseptoritesse. Mõnel loomal osaleb süljeeritus termoregulatsioonis (koertel). Mõned ained (plii, elavhõbe jne) erituvad koos süljega.

Süljeerituse reguleerimine. Inimese keelealused, põse- ja submandibulaarsed näärmed eritavad väljaspool söömist vähesel määral sülge. Toidu tarbimine ja sellega seotud tegurid stimuleerivad tinglikult ja tingimusteta süljeeritust refleksiivselt. Süljeerituse varjatud periood sõltub toidustiimuli tugevusest ja toidukeskuse erutuvusest ning on 1-30 s. Süljeeritus jätkub kogu söömise ajal ja peatub peaaegu täielikult vahetult pärast selle lõppu. Närimise poolel eritub sülg rohkem ja suurema amülaasi aktiivsusega kui peal vastaspool. Süljeeritus jätkub seni, kuni stiimul on aktiivne ja peatub, kui see lõpeb. Süljeerituse keskus asub näo- ja glossofarüngeaalnärvi tuumade piirkonnas medulla oblongata. Selle piirkonna elektrilise stimulatsiooni korral tekib rikkalik sülje sekretsioon.

Valulikud ärritused, negatiivsed emotsioonid (hirm) pärsivad süljeeritust. Süljenäärmete sekretsiooni vähenemist nimetatakse hüposalivatsioon(hüposiaalne). See võib põhjustada mitmeid häireid, aidata kaasa mikrofloora arengule suus ja põhjustada halba hingeõhku (sel nähtusel on ka muid põhjuseid). Pikaajaline süljeerituse vähenemine võib olla suu limaskesta, igemete ja hammaste troofiliste häirete põhjuseks. Liigne süljeeritus - hüpersalivatsioon- kaasneb paljude patoloogiliste seisunditega.

neelamine. Närimine lõpeb allaneelamisega – toidubooluse üleminek suuõõnest makku. Neelamine toimub kolmiknärvi, kõri ja glossofarüngeaalnärvide tundlike närvilõpmete ärrituse tagajärjel. Nende närvide aferentsete kiudude kaudu sisenevad impulsid medulla piklikusse, kus neelamiskeskus . Sellest jõuavad impulsid mööda kolmiknärvi, glossofarüngeaalse, hüpoglossaalse ja vaguse närvide eferentseid motoorseid kiude neelamist tagavate lihasteni. Neelamise refleksilisest olemusest annab tunnistust see, et kui ravida kokaiinilahusega keele- ja kõrijuurt ning nende retseptorid sel viisil “välja lülitada”, siis neelamist ei toimu. Sibula neelamiskeskuse tegevust koordineerivad keskaju motoorsed keskused, ajukoor. Puiesteekeskus on tihedas ühenduses hingamiskeskusega, pärssides seda neelamisel, mis takistab toidu sattumist hingamisteedesse.

Neelamisrefleks koosneb kolmest järjestikusest faasist: I-oraalne (vabatahtlik); II-neelu (kiire, lühike tahtmatu); III - söögitoru (aeglane, pikaajaline tahtmatu) Joonis.., video

Seedimine maos, mao sekretsiooni faasid

Mao seedimisfunktsioonid on ladestamine, toidu mehaaniline ja keemiline töötlemine ning mao sisu järkjärguline osade kaupa soolestikku evakueerimine. Toit, olles mitu tundi maos, paisub, vedeldub, paljud selle komponendid lahustuvad ja hüdrolüüsitakse sülje ja maomahla ensüümide toimel.

Sülje amülaas mõjutab toidu süsivesikuid, mis asuvad mao toidusisu keskosas, kus maomahl pole veel hajunud, mis peatab amülaasi toime. Maomahla ensüümid toimivad toidusisaldusega valkudele mao limaskestaga otsese kokkupuute tsoonis ja sellest väikesel kaugusel, kuhu maomahl on hajunud.

Maomahla tungimise sügavus sõltub selle kogusest ja omadustest, võetud toidu iseloomust. Kogu toidumass maos ei segune mahlaga. Toidu vedeldamisel ja keemilisel töötlemisel liigub selle limaskestaga külgnev kiht mao liigutustega antrumi poole, kust toidusisu evakueeritakse soolde. Seega toimub seedimine maoõõnes mõnda aega sülje toimel, kuid juhtiva tähtsusega on mao enda sekretoorne ja motoorne aktiivsus.

Mao sekretoorne funktsioon. Maomahla teke, koostis ja omadused. Maomahla toodavad mao näärmed, mis asuvad selle limaskestal. See on kaetud silindrilise epiteeli kihiga, mille rakud eritavad lima ja kergelt aluselist vedelikku. Lima eritub paksu geelina, mis katab kogu limaskesta ühtlase kihina.

Limaskesta pinnal on nähtavad väikesed lohud - mao süvendid. Nende koguarv ulatub 3 miljonini.Igaühes neist avanevad 3-7 torukujulise maonäärme lüngad. Mao näärmeid on kolme tüüpi: mao-, südame- ja püloorinäärmed.

Oma mao näärmed asuvad kehapiirkonnas ja mao põhjas. Põhinäärmed koosnevad kolmest peamisest rakutüübist: peamine rakud, mis sekreteerivad pepsinogeenid, obkladochny e- vesinikkloriidhape ja lisaks - lima. Suhe erinevad tüübid mao erinevate osade limaskesta näärmete rakud ei ole samad.

Juhtiv väärtus sisse mao seedimine on maomahla, mida toodavad põhjanäärmed.

Päeva jooksul eritab inimese magu 2-2,5 liitrit maomahla. See on värvitu läbipaistev vedelik, mis sisaldab vesinikkloriidhapet (0,3-0,5%) ja seetõttu happeline (pH 1,5-1,8). Maosisu pH-väärtus on palju kõrgem, kuna võetud toit neutraliseerib osaliselt fundamentaalnäärmete mahla. Maomahla happesuse parameetrid on väga individuaalsed ja neid ei saa hinnata "keskmiste väärtuste" suhtes.

Maonäärmete pearakud sünteesivad mitut pepsinogeenid, mis aktiveerituna polüpeptiidi lõhustamisega neist on mitmed pepsiinid.

Praegu on Rahvusvahelise Biokeemialiidu ensüümide komisjon ametlikult heaks kiitnud 4 peptidohüdrolaasi rühma maoensüümi:

1. Pepsiin A. Nimi « pepsiin" ühendab suure rühma ensüüme, millel on happelises keskkonnas proteolüütiline aktiivsus. Pepsiini optimaalne proteaasi toime on pH 1,5-2 juures. Üks gramm ensüümi 2 tunni jooksul on võimeline kalgendama 100 000 liitrit. piima või lahustada 2000 l. želatiinid.

2. Gatriksiin - on inimese maomahla ensüüm, maksimaalse proteolüütilise aktiivsusega pH 3,2 juures: spetsiifilisuselt on see lähedane pepsiinile. Gatriksiin on kromoproteiinide (Hb) hüdrolüüsimisel aktiivsem kui pepsiin. Pepsiin ja gastriksiin koos annavad vähemalt 95% maomahla proteolüütilisest aktiivsusest. Nende vaheline suhe on vahemikus 1:1,5 kuni 1:6.

3. Pepsiin B - lahustab želatinaasi 140 korda rohkem kui teised ensüümid.

4. Renniin (kümosiin, laap ) - moodustub proensüümist. Jätkab pepsiini proteaasi toimet. Erinevalt viimasest on reniin võimeline inaktiveerima ribonukleaasi. Maomahlast lapsi ei leitud.

Maomahl sisaldab ka ensüüme nagu lüsosüüm , mis annab mahlale bakteritsiidsed omadused, mukolüsiin, karboanhüdraas, ureaas ja teised.Mahlal on kerge lipolüütiline aktiivsus, mille päritolu on ebaselge.

Lima funktsioonid maos on mitmekesised.

1) Lima kaitsefunktsioon. Seda teostab lahustumatu lima fraktsioon, millest moodustub kahekomponentne kaitsev Hollenderi limabarjäär. Hollenderi kiht takistab maoõõne sisu otsest kokkupuudet limaskestaga, on võimeline adsorbeerima ja inhibeerima pepsiini ning neutraliseerima vesinikkloriidhapet tänu oma puhverdusomadustele. Seega on limaskest üsna usaldusväärselt kaitstud mehaaniliste ja keemiliste kahjustuste ning ise seedimise eest.

2) Lima on võimeline stimuleerima ja inhibeerima proteolüütilisi ja lipolüütilisi ensüüme.

3) Soodustab B 12 imendumist (tänu Castle'i aneemiavastasele faktorile).

4) Seob viiruseid (sialomutsiin).

5) Osaleb HCl eritumise protsessis, moodustades happetilkadele kaitsvaid kapsleid.

6) pärsib ja stimuleerib mao motoorikat.

Mao sekretsiooni faasid. Mao sekretsiooni reguleerimine on keeruline. Vahetult enne sööki, söögi ajal ja pärast sööki suureneb mao sekretsioon regulatiivsete tegurite mõjul. Ajaliselt kattuvad mao sekretsiooni kolm faasi – aju, kõht ja soolestiku .

aju faas algab maomahla tootmisega konditsioneeritud reflekside mõjul. Toidu ootusega või selle välimusega ei kaasne mitte ainult sülje eraldumine, vaid ka maomahl. Toidu suhu sattumisel on maitse- ja haistmisretseptorid kindlasti refleksiivselt erutatud, mis suurendab sekretsiooni. Sekretoorsete reflekside keskused asuvad vaheajus, limbilises ajukoores ja hüpotalamuses. Nendest satub erutus mööda vaguse närvi kiude makku. Järelikult on ajufaas olemuselt kompleksne refleks, see annab vastusena toidule ligikaudu 20% kõhunäärme mahla sekretsioonist.

Sekretsioon ajufaasis sõltub toidukeskuse erutuvusest ja seda saab kergesti pärssida erinevate väliste ja sisemiste retseptorite stimuleerimisega. Seega vähendab ja pärsib mao sekretsiooni kehv lauakatmine, söömiskoha korratus. Optimaalsed toitumistingimused avaldavad positiivset mõju mao sekretsioonile. Tugevate toiduärritajate vastuvõtmine söögi alguses suurendab mao sekretsiooni esimeses faasis.

Mao faas. Kui toit siseneb makku, algab mahla sekretsiooni faas. See võib olla mitu tundi. Seda faasi reguleerivad vaguse närv, atsetüülkoliin, histamiin ja gastriin. Gastriini vabanemine suureneb aminohapete, dipeptiidide ja alkoholi juuresolekul, samuti antrumi mõõduka laienemisega. Verega viiakse gastriin rakkudesse, mis sekreteerivad saladust, ja suurendab nende aktiivsust. Maofaas tagab 5–10% pankrease mahla sekretsioonist vastusena toidule.

Soole faas. Mao sekretsiooni viimane faas on soolestik. Soolefaasis mahla sekretsioon esmalt suureneb, seejärel väheneb. Sekretsiooni suurenemine on tingitud sisenemisest kaksteistsõrmiksool värske portsjon toitu, mis pole jõudnud happes leotada. Hiljem hakkab kaksteistsõrmiksoole sisenema happeline chyme ja kui kaksteistsõrmiksoole sisu omandab pH<4 секреция желудочного сока угнетается. Предполагают, что это угнетение связано с выделением из слизистой двенадцатиперстной кишки гормона секретина. Секретин является антагонистом гастрина. Особенно резкое торможение желудочной секреции вызывает поступление в двенадцатиперстную кишку жирного химуса. В кишечной фазе секретируется примерно 80% панкреатического сока в ответ на прием пищи.

mao motoorne funktsioon. Söömise ajal ja esimestel minutitel pärast söömist kõht lõdvestub – tuleb toidule vastuvõtlik mao lõdvestus, mis aitab kaasa toidu ladestumisele maos ja selle sekretsioonile. Mõne aja pärast, sõltuvalt toidu liigist, intensiivistuvad kokkutõmbed, samas kui väikseimat kokkutõmbumisjõudu täheldatakse mao südameosas ja suurimat antrumis. Mao kokkutõmbed algavad suuremast kõverusest söögitoru vahetus läheduses, kus asub südamestimulaator. Teine südamestimulaator on lokaliseeritud mao püloorses osas.

Pärast sööki ja sõltuvalt selle tüübist omandavad mao motoorse aktiivsuse parameetrid iseloomuliku dünaamika. Esimesel tunnil on peristaltilised lained nõrgad, seejärel suurenevad (püloori piirkonnas suurenevad nende amplituud ja levimiskiirus), surudes toitu maost väljapääsuni. Püloorses piirkonnas rõhk tõuseb, avaneb sfinkter (pülooriline sulgurlihas) ja osa mao sisust läheb kaksteistsõrmiksoole. Ülejäänud (suurem) kogus sellest naaseb püloorse mao proksimaalsesse ossa. Sellised mao liigutused tagavad toidusisalduse segamise ja jahvatamise (hõõrdeefekt), selle homogeniseerimise. Motiilsuse olemus, intensiivsus ja ajaline dünaamika sõltuvad toidu kogusest ja tüübist, selle seedimise efektiivsusest maos ja sooltes ning need on tagatud regulatsioonimehhanismidega.

Mao motoorika reguleerimine.Ärritus vaguse närvid ja AH isoleerimine suurendada mao motoorikat: suurendada kontraktsioonide rütmi ja tugevust, kiirendada peristaltiliste lainete liikumist. Vagusnärvide mõjul võib olla ka pärssiv toime: mao retseptiivne lõdvestus, püloorse sulgurlihase toonuse langus. Ärritus sümpaatilised närvid ja α-adrenergiliste retseptorite aktiveerimine pärssida mao motoorikat: vähendage selle kontraktsioonide rütmi ja tugevust, peristaltilise laine kiirust. Kahesuunalisi mõjusid teostavad peptidergilised neuronid.

Seda tüüpi mõjud viiakse läbi refleksiivselt, kui stimuleeritakse suu, söögitoru, mao, peen- ja jämesoole retseptoreid. Reflekskaarte sulgemine toimub kesknärvisüsteemi erinevatel tasanditel, perifeersetes sümpaatilistes ganglionides ja intramuraalses närvisüsteemis.

Mao motoorika reguleerimisel on suur tähtsus seedetrakti hormoonid. Mao motoorikat suurendavad gastriin, motiliin, serotoniin, insuliin ja inhibeerivad sekretiin, CCK, glükagoon, GIP, VIP. Nende motoorsete oskuste mõjutamise mehhanism on otsene (otse lihaskimpudel ja müotsüütidel) ja vahendatud intramuraalsete neuronite kaudu. Mao motoorika oleneb selle verevarustuse tasemest ja ise mõjutab seda, muutes mao kontraktsioonide ajal vastupanuvõimet verevoolule.

Mao sisu evakueerimine kaksteistsõrmiksoole. Toidu maost evakueerimise kiirus sõltub paljudest teguritest: mahust, koostisest ja konsistentsist, osmootsest rõhust, maosisu temperatuurist ja pH-st, mao ja kaksteistsõrmiksoole püloorse osa õõnsuste vahelisest rõhugradiendist, mao seisundist. pyloric sulgurlihase, söögiisu, millega toitu võeti, vee-soola homöostaasi seisundit ja mitmeid muid põhjuseid. Süsivesikuterikas toit, ceteris paribus, eemaldatakse maost kiiremini kui valgurikas toit. Rasvane toit evakueeritakse sealt kõige aeglasemalt. Vedelikud hakkavad soolestikku tungima kohe pärast makku sisenemist. Segatoidu täieliku evakueerimise aeg terve täiskasvanu maost on 6-10 tundi.

Mao sisu evakueerimise kiiruse reguleerimine toimub refleksiivselt, kui mao ja kaksteistsõrmiksoole retseptorid on aktiveeritud. Mao mehhanoretseptorite ärritus kiirendab selle sisu evakueerimist ja kaksteistsõrmiksoole ärritus aeglustab. Kaksteistsõrmiksoole limaskestale mõjuvatest keemilistest mõjuritest aeglustavad happelised oluliselt evakueerimist (pH alla 5,5) ja hüpertoonilised lahused, 10% etanoolilahus, glükoosi ja rasva hüdrolüüsi tooted. Evakueerimise kiirus sõltub ka toitainete hüdrolüüsi efektiivsusest maos ja peensooles; hüdrolüüsi puudumine aeglustab evakueerimist.

Järelikult "teenitab" mao evakueerimine hüdrolüütilist protsessi kaksteistsõrmiksooles ja peensooles ning sõltuvalt selle kulgemisest "koormab" erinevatel kiirustel seedetrakti peamist "keemilist reaktorit" - peensoolt.