Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire ravimeetodid. Tehke pikki ja lõõgastavaid jalutuskäike

ADHD (neuroloogi diagnoos) - mis see on? See teema pakub huvi paljudele kaasaegsetele vanematele. Lastetute perede ja lastest põhimõtteliselt kaugel olevate inimeste jaoks pole see teema nii oluline. Nimetatud diagnoos on üsna tavaline krooniline haigus. Seda esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid samas tuleks tähelepanu pöörata eelkõige sellele, et alaealised on sellele vastuvõtlikumad negatiivset mõju sündroom. Täiskasvanute jaoks pole ADHD nii ohtlik. Sellegipoolest on mõnikord kasulik mõista sellist levinud diagnoosi. Mida ta esindab? Kas sellisest häirest on võimalik kuidagi lahti saada? Miks see ilmub? Kõik see tuleb tõesti korda teha. Tuleb kohe märkida – kui lapsel on hüperaktiivsuse kahtlus, ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Vastasel juhul on lapsel kuni täiskasvanuks saamise hetkeni probleeme. Mitte kõige tõsisemad, kuid need toovad probleeme lapsele, vanematele ja nende ümber olevatele inimestele.

Sündroomi definitsioon

ADHD (neuroloogi diagnoos) - mis see on? On juba öeldud, et see on kogu maailmas levinud neuroloogilis-käitumishäire nimi. See tähistab "sündroom ja hüperaktiivsus". Tavakeeles nimetatakse seda sündroomi sageli lihtsalt hüperaktiivsuseks.

ADHD (neuroloogi diagnoos) - mis see on meditsiinilisest vaatenurgast? Sündroom on inimkeha eriline töö, mille puhul esineb tähelepanuhäire. Võime öelda, et see on hajameelsus, rahutus ja võimetus millelegi keskenduda.

Põhimõtteliselt mitte kõige ohtlikum häire. See diagnoos ei ole lause. Lapsepõlves võib hüperaktiivsus palju pahandust teha. Kuid täiskasvanueas taandub ADHD reeglina tagaplaanile.

Uuritud haigust leitakse kõige sagedamini eelkooliealistel ja kooliealistel lastel. Paljud vanemad usuvad, et ADHD on tõeline surmaotsus, lõpp lapse elule. Tegelikult, nagu juba mainitud, see nii ei ole. Tegelikult on hüperaktiivsus ravitav. Ja jällegi, täiskasvanu jaoks ei tekita see sündroom nii palju probleeme. Seetõttu ei tohiks te paanikasse sattuda ja ärrituda.

Põhjused

ADHD diagnoosimine lapsel - mis see on? Seda kontseptsiooni on juba varem avalikustatud. Aga miks see nähtus ilmneb? Millele peaksid vanemad tähelepanu pöörama?

Arstid ei oska siiani kindlalt öelda, miks lapsel või täiskasvanul hüperaktiivsus tekib. Fakt on see, et selle arendamiseks on palju võimalusi. Nende hulgas on järgmised:

  1. Ema keeruline rasedus. See hõlmab ka raskeid sünnitusi. Statistika kohaselt mõjutavad seda sündroomi sagedamini lapsed, kelle emad sünnitasid mittestandardse variandi järgi.
  2. Krooniliste haiguste esinemine lapsel.
  3. Tugev emotsionaalne šokk või muutus inimese elus. Eriti beebi. Vahet pole, kas see oli hea või halb.
  4. Pärilikkus. Seda võimalust kaalutakse kõige sagedamini. Kui vanematel oli hüperaktiivsus, siis pole see lapse puhul välistatud.
  5. Tähelepanu puudumine. Kaasaegsed vanemad on pidevalt hõivatud. Seetõttu kannatavad lapsed üsna sageli ADHD all just seetõttu, et keha reageerib vanemliku hoolitsuse puudumisele just nii.

Hüperaktiivsust ei tohiks segi ajada ärahellitamisega. Need on täiesti erinevad mõisted. Uuritav diagnoos ei ole lause, kuid kasvatustöös tehtud möödalaskmisi ei saa üsna sageli parandada.

Manifestatsioonid

Nüüd on natuke selge, miks tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire tekib. Selle sümptomid on lastel selgelt nähtavad. Aga mitte väiksed. Tuleb meeles pidada, et alla 3-aastaseid lapsi ei saa korralikult diagnoosida. Sest need on normaalsed.

Kuidas ADHD avaldub? Eristada saab järgmisi lastel esinevaid eristavaid tunnuseid:

  1. Laps on liiga aktiivne. Ta jookseb ja hüppab terve päeva ilma mingi eesmärgita. See tähendab, et lihtsalt joosta ja hüpata.
  2. Beebit jälgitakse.Tal on väga raske millelegi keskenduda. Samuti tuleb märkida, et laps on äärmiselt rahutu.
  3. Koolilastel on sageli kehvad koolitulemused. Halvad hinded on ülesannetele keskendumise probleemide tagajärg. Kuid märgina on selline nähtus ka isoleeritud.
  4. Agressioon. Laps võib olla agressiivne. Mõnikord on see lihtsalt väljakannatamatu.
  5. Sõnakuulmatus. Teine näib mõistvat, et ta peaks maha rahunema, kuid ta ei saa seda teha. Või üldiselt ignoreerib kõiki talle suunatud kommentaare.

Nii määratlete ADHD-d. Lastel esinevad sümptomid sarnanevad riknemisega. Või banaalne sõnakuulmatus. Seetõttu on esimeste sümptomite korral soovitatav konsulteerida arstiga. Aga sellest pikemalt hiljem. Esiteks tasub mõista, kuidas uuritud seisund täiskasvanutel avaldub.

Sümptomid täiskasvanutel

Miks? ADHD-d diagnoositakse lastel ilma suuremate probleemideta. Kuid nagu juba mainitud, pole seda täiskasvanul nii lihtne tuvastada. Lõppude lõpuks näib ta taanduvat tagaplaanile. See toimub, kuid ei mängi olulist rolli. Täiskasvanute ADHD-d võib sageli segi ajada näiteks emotsionaalse häirega. Seetõttu on soovitatav pöörata tähelepanu mõnele tavalisele sümptomile.

Nende hulgas on järgmised komponendid:

  • esimene inimene hakkab tülitsema pisiasjade pärast;
  • esineb põhjendamatuid ja teravaid vihapurskeid;
  • kellegagi vesteldes "hõljub inimene pilvedes";
  • ülesande täitmisel hajub kergesti tähelepanu;
  • isegi vahekorra ajal võib inimese tähelepanu hajuda;
  • varasemaid lubadusi ei täideta.

Kõik need viitavad ADHD olemasolule. Mitte tingimata, kuid see on võimalus. Täielikuks läbivaatuseks peate nägema arsti. Ja kui ADHD diagnoos täiskasvanutel leiab kinnitust, on vajalik ravikuur. Kui järgite soovitusi, saate häirest kiiresti lahti. Tõsi, laste puhul peate üles näitama visadust ja sihikindlust. Lapsepõlve hüperaktiivsust on raske ravida.

Kelle poole pöörduda

Järgmine küsimus on, millise spetsialisti poole pöörduda? peal Sel hetkel meditsiinis on tohutult palju arste. Kes neist suudab õige diagnoosi panna? Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret täiskasvanutel ja lastel saab ära tunda:

  • neuroloogid (neil on see haigus kõige sagedamini);
  • psühholoogid;
  • psühhiaatrid;
  • sotsiaaltöötajad.

Siia kuuluvad ka perearstid. Tuleb märkida, et sotsiaaltöötajad ja psühholoogid panevad ainult diagnoosi. Kuid neil pole õigust ravimeid välja kirjutada. See ei kuulu nende jurisdiktsiooni alla. Seetõttu lähevad vanemad ja juba täiskasvanud lihtsalt neuroloogide konsultatsioonile.

Diagnostika kohta

Hüperaktiivsuse (ADHD) äratundmine toimub mitmes etapis. Kogenud arst järgib kindlasti teatud algoritmi.

Kohe alguses peate endast rääkima. Kui me räägime lastest, palub arst koostada psühholoogiline pilt alaealine. Lugu peab sisaldama ka üksikasju patsiendi elu ja käitumise kohta.

Järgmine samm on täiendavate uuringute määramine. Näiteks võib neuroloog küsida aju ultraheliuuringut ja tomograafiat. Nendel piltidel on täiskasvanute ja laste tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire selgelt nähtav. Uuritava haigusega muutub aju töö veidi. Ja see kajastub ultraheli tulemustes.

Võib-olla on see kõik. Lisaks uurib neuroloog patsiendi haiguskaarti. Pärast kõike ülaltoodut tehakse diagnoos. Ja vastavalt sellele on ravi ette nähtud. ADHD korrigeerimine on väga pikk protsess. Igal juhul lastel. Ravi on ette nähtud erinevalt. Kõik sõltub hüperaktiivsuse põhjusest.

Ravimid

Nüüd on selge, mis on tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire. Nagu juba mainitud, on lastele ja täiskasvanutele ette nähtud mitmekesine ravi. Esimene meetod on meditsiiniline korrektsioon. Reeglina ei sobi see valik väga väikestele lastele.

Mida saab määrata lapsele või täiskasvanule, kellel on diagnoositud ADHD? Ei midagi ohtlikku. Reeglina on ravimite hulgas ainult vitamiinid, aga ka rahustid. Mõnikord antidepressandid. ADHD tunnused kõrvaldatakse sel viisil üsna edukalt.

Muid olulisi ravimeid ei määrata. Kõik neuroloogi poolt välja kirjutatud pillid ja ravimid on suunatud rahustamisele närvisüsteem. Seetõttu ei tasu karta määratud rahustit. Regulaarne tarbimine - ja varsti haigus möödub. Pole imerohi, aga selline lahendus toimib üsna tõhusalt.

Rahvapärased meetodid

Mõned inimesed ei usalda ravimite toimet. Seetõttu võite konsulteerida neuroloogiga ja kasutada rahvapärased meetodid ravi. Sageli ei osutu need vähem tõhusaks kui pillid.

Mida saab soovitada, kui täheldatakse ADHD-d? Laste ja täiskasvanute sümptomeid saab leevendada järgmiste ravimitega:

  • kummeli tee;
  • salvei;
  • saialill.

Hästi aitavad vannid eeterlike õlidega, samuti rahustava toimega sool. Lastele võib öösel anda sooja piima meega. Kuid nende tehnikate meditsiinilist efektiivsust ei ole tõestatud. Inimene tegutseb omal ohul ja riskil. Kuid paljud täiskasvanud keelduvad ADHD ravist iseenesest. Aga laste puhul, nagu juba mainitud, ei tasu uuritavat probleemi kahe silma vahele jätta.

Laste ravi ilma pillideta

Millised muud ravimeetodid on ADHD jaoks saadaval? Arstide poolt välja kirjutatud ravimid on, nagu juba mainitud, rahustid. Midagi Novopassiidi sarnast. Mitte kõik vanemad ei ole valmis oma lastele selliseid tablette andma. Mõned märgivad, et rahustid tekitavad sõltuvust. Ja sel moel ADHD-st vabanedes on võimalik tekitada lapsele sõltuvus antidepressantidest. Nõus, mitte parim lahendus!

Õnneks saab lastel hüperaktiivsust korrigeerida ka ilma pillideta. Ainus asi, mida tuleb arvestada: vanemad peavad olema kannatlikud. Hüperaktiivsust ju kiiresti ei ravita. Ja seda tuleb meeles pidada.

  1. Veeda rohkem aega lastega. Eriti kui hüperaktiivsus on vanemate tähelepanu puudumise tagajärg. Hea, kui üks vanematest saab jääda "lapsepuhkusele". Ehk siis mitte tööd teha, vaid lapsega tegeleda.
  2. Saatke laps haridusringidesse. Hea viis suurendada lapse tähelepanu ja arendada seda igakülgselt. Võite isegi leida spetsiaalseid keskusi, mis korraldavad tunde hüperaktiivsusega lastele. Nüüd pole see nii haruldane.
  3. Õpilased peavad rohkem tegema. Kuid ärge sundige teda päevade kaupa kodutööde kallal istuma. Samuti tuleks mõista, et halvad hinded on ADHD tagajärg. Ja lapse selle eest norimine on vähemalt julm.
  4. Kui teil on vaja tema energiale kasutust leida. Teisisõnu, registreeruge mõnele sporditegevusele. Või anna lihtsalt päev piisavalt jooksmiseks. Sektsioonidega idee huvitab vanemaid kõige rohkem. Hea viis kasulikult aega veeta ja samas kogunenud energiat välja visata.
  5. Rahulikkus on veel üks punkt, mis peaks aset leidma. Fakt on see, et ADHD korrigeerimisel agressiivsusega lastel kiidavad vanemad neid halva käitumise pärast ja selle tulemusena ei saa nad lapse seisundiga hakkama. Ainult rahulikus keskkonnas on võimalik terveneda.
  6. Viimane punkt, mis vanemaid aitab, on lapse hobide toetamine. Kui beebi millegi vastu huvi tunneb, tuleb seda toetada. Ärge ajage seda segamini lubavusega. Kuid pole vaja alla suruda laste soovi maailma uurida, isegi kui see on liiga aktiivne. Võite proovida tekitada lapsele huvi mõne rahulikuma tegevuse vastu. Asjad, mida saate koos lapsega teha, aitavad palju.

Neid reegleid järgides on vanematel suur tõenäosus lastel ADHD-d ravida. Kiireid edusamme, nagu juba mainitud, ei tule. Mõnikord kulub parandamiseks kuni mitu aastat. Kui alustate ravi õigeaegselt, saate sellise kroonilise seisundi hõlpsalt täielikult võita.

leiud

ADHD diagnoosimine lapsel - mis see on? Aga täiskasvanu? Vastused neile küsimustele on juba teada. Tegelikult ei tohiks sündroomi karta. Keegi pole tema eest kaitstud. Kuid õigeaegse pöördumisega spetsialisti poole, nagu praktika näitab, on eduka ravi tõenäosus suur.

Eneseravim ei ole soovitatav. Ainult neuroloog suudab välja kirjutada kõige tõhusama ravi, mis valitakse individuaalselt, lähtudes diagnoosini viinud põhjustest. Kui arst on täielikult väike laps määrab rahusti, on parem näidata last teisele spetsialistile. Võimalik, et vanemad suhtlevad mitteprofessionaaliga, kes ei suuda ärahellitamist ADHD-st eristada.

Pole vaja lapse peale vihastada ja teda tegevuse pärast noomida. Karistada ja hirmutada – ka. Igal juhul tuleb meeles pidada, et hüperaktiivsus ei ole lause. Ja täiskasvanueas pole see sündroom nii märgatav. Sageli vanusega normaliseerub hüperaktiivne käitumine iseenesest. Kuid see võib ilmuda igal ajal.

Tegelikult täheldatakse ADHD-d kõige sagedamini koolilastel. Ja ärge pidage seda häbiks ega mingiks kohutavaks lauseks. Hüperaktiivsusega lapsed on sageli andekamad kui nende eakaaslased. Ainus, mis takistab neil edu saavutamast, on keskendumisprobleem. Ja kui aitate seda lahendada, rõõmustab laps oma vanemaid rohkem kui üks kord. ADHD (neuroloogi diagnoos) - mis see on? mis tänapäeva arste ei üllata ja õige raviga korrigeeritakse!

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) on krooniline kesknärvisüsteemi häire, mis väljendub lapse hüperaktiivsuse, impulsiivsuse ja tähelepanematusena. ADHD-ga lastel on väga raske ühe koha peal seista või istuda, nad on pidevas liikumises, kiireloomulised, tasakaalutud, ei ole püüdlikud, ei suuda keskenduda. Selle haiguse tunnused ei peegelda lapse viletsat kasvatust ega iseloomu. Esimesed ADHD sümptomid võivad avalduda 3-6-aastastel lastel, kuid haigus areneb kõige enam koolieas, aktiivsus- ja tähelepanuhäire sümptomid võivad järk-järgult ühtlustuda, kuid mõned jäävad ka täiskasvanutele. Enamasti esineb see haigus poistel. Hüperaktiivsusega on aju neurofüsioloogia häiritud, noortel patsientidel esineb dopamiini ja norepinefriini defitsiit. Kõige sagedamini pöörduvad vanemad psühholoogi poole kaebustega, et nende laps on hüperaktiivne.

Kõigi ADHD sümptomite kontrolli alla võtmine võimaldab selle haiguse kompleksset ravi, mis aitab vähendada hüperaktiivsust ja kohandab lapse või täiskasvanu sotsiaalselt. Ravimeetodid on iga lapse või täiskasvanu jaoks individuaalsed, sisaldavad reeglina kahte peamist aspekti - käitumuslikku ja medikamentoosset ravi.

Teraapia

Psühhofarmakoteraapiat määratakse ADHD-ga lastele pikka aega, ravi võib kesta aastaid. Lastepsühhiaatrias on hüperaktiivsuse raviks olemas rahvusvahelised ravimite väljakirjutamise protokollid. Kasutatakse tõestatud efektiivsuse ja ohutusega ravimeid:

Peamised ravimid ADHD raviks:

Antipsühhootikumide kasutamine pediaatrilises psühhiaatrilises praktikas ADHD-ga patsientidel on väga ebasoovitav.

Psühhofarmakoteraapias on oluline registreerida soovimatud kõrvaltoimed, muuta annuseid, ravimi võtmise sagedust ja hoolikalt jälgida lapse käitumist. Samuti on vaja perioodiliselt ravi katkestada (näiteks kui patsiendil on soovitav korraldada koolivaheaeg ja "ravimid"). Koolimineku alguses ei tohiks kohe medikamentoosset ravi määrata, tuleb oodata, vaadata, kuidas patsient kohaneb koolikoormusega, kui väljendunud on hüperaktiivsus ADHD-ga lapsel.

Psühhostimulandid

Täiskasvanute ja laste ADHD ravis on juba mitu aastakümmet kasutatud psühhostimulante, mille farmakodünaamika põhineb katehhoolamiinide tagasihaardel presünaptilises närvilõpus. Selle tulemusena suureneb dopamiini ja norepinefriini hulk närvilõpmete sünaptilises pilus.

Psühhostimulandid on näidustatud väljakirjutamiseks koolieas, noorukieas, neid kasutatakse ADHD-ga täiskasvanutel ja isegi koolieelikutel (3-6-aastased). Koolieelikutel on neil väiksem terapeutiline toime ja nad näitavad rohkem välja kõrvalmõju. Lastele psühhostimulantide väljakirjutamise küsimuses on palju lahendamata küsimusi.

Mõned vanemad usuvad, et psühhostimulandid võivad põhjustada uimastisõltuvust ja psühhostimulantide kasutamisel tekib "eufooria" tunne ning mida suurem on psühhostimulandi annus, seda heledam on see tunne. Lapsevanemad on kategooriliselt psühhostimulantide kasutamise vastu, sest kardavad, et nende lastest saavad tulevikus narkomaanid. Psühhootiliste ja bipolaarsete häiretega lastele ei soovitata välja kirjutada psühhostimulante, kuna need ravimid võivad esile kutsuda psühhootilise reaktsiooni või maania.

Psühhostimulandid mõjutavad lapse pikkust ja kaalu, aeglustavad veidi kasvu. Psühhostimulandid mõjutavad und ja söögiisu ning võivad põhjustada või süvendada lastel puuki.

Psühhostimulandid ei ole imerohi kõigi probleemide jaoks. Vanemad peavad mõistma, et nad on kohustatud oma last harima, mitte lapse psüühikat narkootikumidega mõjutama.

Psühhostimulante ei kasutata laste ja täiskasvanute südame- ja veresoonkonnahaiguste korral.

Antidepressandid on ette nähtud ravimite reservrühmaks ja need on hea psühhostimulantide asendaja. Antidepressandid vähendavad ADHD sümptomeid. Täiskasvanute ja laste hüperaktiivsuse raviks on ette nähtud ka tritsüklilised antidepressandid. Nende ravimite farmakodünaamika mehhanism põhineb norepinefriini püüdmisel.

Kuid tritsükliliste ja depressantide kasutamine on ohtlik nende kardiotoksilisuse tõttu ravimid ja arütmiate oht (tuleb määrata EKG kontrolli all). Maksimaalne terapeutiline toime tritsükliliste antidepressantide kasutamisel saavutatakse kolm kuni neli nädalat pärast ravimi võtmist. Nende ravimite üleannustamine võib lõppeda surmaga, seetõttu peaksid vanemad olema nende ravimite säilitamisel väga ettevaatlikud. Mõni aeg pärast tritsükliliste antidepressantide kasutamist tekib nende suhtes resistentsus, mistõttu on vaja korraldada "ravimipuhkus", mis peaks langema kokku koolivaheaegadega.

70% haigetest lastest paranevad sümptomid tritsükliliste antidepressantide määramise tõttu. Need ravimid toimivad peamiselt käitumuslikele sümptomitele (vähendavad hüperaktiivsust) ja neil on kognitiivseid sümptomeid vähe või üldse mitte.

Kõikidel antidepressantidel on mitmeid kõrvaltoimeid – need põhjustavad arteriaalset hüpotensiooni, suukuivust ja kõhukinnisust. Tritsükliliste antidepressantide hulgas on Wellbutrin sageli ette nähtud lastele ja täiskasvanutele. See ravim on hästi talutav ja kõrvaltoimed (suukuivus ja peavalu) on haruldased. Tavaliselt määratakse Velbrutin pärast psühhostimulante (kui need tekitasid sõltuvust või neid kuritarvitati). Antidepressante on kõige parem vältida lastel ja täiskasvanutel, kellel on suurenenud krambihoogude aktiivsus ja puugid, kuna need ravimid võivad krampe vallandada.

Effexor, Effexor XR on uue põlvkonna antidepressandid. Mehhanism farmakoloogiline toime Nendest ravimitest põhineb neurotransmitterite – serotoniini ja norepinefriini – taseme tõstmisel rakkudes. Pärast Effexori ravikuuri suureneb töövõime, paraneb meeleolu, tähelepanu ja mälu.

Nootroopsed ja neurotransmitterid

Venemaal kasutatakse ADHD raviks laialdaselt nootroopseid ja neurometaboolseid ravimeid. Nootroopsed ained – avaldavad positiivset mõju ajutalitlusele ning parandavad õppimis- ja mäluprotsesse (nootropiil, glütsiin, fenibut, fenotropiil, pantogaam), põhjustamata lastel ja täiskasvanutel hüperaktiivsust.

Neurotransmitterite ainevahetust parandavad ravimid on Cortexin, Cerebrolysin, Semax.

Parandamiseks aju vereringe näitab täiskasvanute ja laste määramist - Cavinton või Instenon. Ajuvereringet parandavad ravimid ei suurenda lastel hüperaktiivsust.

Perioodiliselt tuleks üle vaadata ravimite võtmise regulaarsus, arst võib mõne ravimi lühiajaliselt lõpetada ja hinnata lapse käitumist. Juhtub, et ADHD ilmingud on nii tähtsusetud, et te ei peaks kohe kasutama psühhofarmatseutilist ravi. see tähendab, et see nõuab rangeid tõendeid.

Täiendavad meetodid

ADHD mitteravimiravi üks vastuolulisi meetodeid on mõju teatud ajupiirkondadele nõrga alalisvooluga - transkraniaalne mikropolarisatsioon. See ravimeetod võib vähendada hüperaktiivsust ja tähelepanematust.

Psühhoteraapia on täiendav meetod hüperaktiivsuse raviks lastel ja täiskasvanutel ADHD ravis kasutatakse individuaalset, käitumuslikku, rühma perepsühhoteraapia, psühholoogilised koolitused, pedagoogiline korrektsioon, metakognitiivsete süsteemide arendamine (kuidas luua oma igapäevast rutiini, kuidas omandada uut materjali).


ehk ADHD on laste käitumis- ja õppimisprobleemide kõige levinum põhjus koolieelne vanus ja koolilapsed.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lastel- arenguhäire, mis väljendub käitumise rikkumises. ADHD-ga laps on rahutu, näitab “tobedat” tegevust, ei saa koolis tunnis istuda või lasteaed, ei tegele sellega, mis teda ei huvita. Ta segab vanemaid, mängib klassis, ajab oma asju, oskab laua alla pugeda. Samal ajal tajub laps keskkonda õigesti. Ta kuuleb ja mõistab kõiki vanemate korraldusi, kuid ei suuda impulsiivsuse tõttu nende juhiseid järgida. Vaatamata sellele, et laps sai ülesandest aru, ei suuda ta alustatut lõpule viia, ta ei suuda planeerida ja ette näha oma tegude tagajärgi. Sellega on seotud suur koduvigastuste ja eksimise oht.

Neuroloogid peavad tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsushäireks lapsel neuroloogiline haigus. Selle ilmingud ei ole ebaõige kasvatuse, hooletuse või lubamatuse tagajärg, need on aju erilise töö tagajärg.

Levimus. ADHD-d leitakse 3-5% lastest. Neist 30% "kasvab" haigusest välja 14 aasta pärast, veel 40% kohaneb sellega ja õpib selle ilminguid siluma. Täiskasvanute seas esineb seda sündroomi vaid 1%.

Poistel diagnoositakse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire 3-5 korda sagedamini kui tüdrukutel. Veelgi enam, poistel avaldub sündroom sagedamini destruktiivse käitumise (allumatus ja agressiivsus) ning tüdrukutel tähelepanematusena. Mõnede uuringute kohaselt on heledajuukselised ja sinisilmsed eurooplased haigusele vastuvõtlikumad. Huvitaval kombel sisse erinevad riigid esinemissagedus on oluliselt erinev. Seega näitasid Londonis ja Tennessees läbi viidud uuringud ADHD-d 17% lastest.

ADHD tüübid

  • Tähelepanupuudulikkus ja hüperaktiivsus on võrdselt väljendunud;
  • Tähelepanupuudulikkus on ülekaalus, impulsiivsus ja hüperaktiivsus ilmnevad kergelt;
  • Domineerivad hüperaktiivsus ja impulsiivsus, tähelepanu on veidi häiritud.
Ravi. Peamised meetodid on pedagoogilised meetmed ja psühholoogiline korrektsioon. Narkootikumide ravi kasutatakse juhtudel, kui muud meetodid on olnud ebaefektiivsed, kuna kasutatud ravimitel on kõrvaltoimed.
Kui jätate lapsele tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire ravimata suurendab haigestumise riski:
  • sõltuvus alkoholist, narkootilistest ainetest, psühhotroopsetest ravimitest;
  • raskused teabe omastamisel, mis häirivad õppeprotsessi;
  • kõrge ärevus, mis asendab kehalist aktiivsust;
  • tics – korduvad lihastõmblused.
  • peavalud;
  • antisotsiaalsed muutused - kalduvus huligaansusele, vargustele.
Vastuolulised hetked. Mitmed meditsiinivaldkonna juhtivad eksperdid ja ühiskondlikud organisatsioonid, sealhulgas Kodanike inimõiguste komisjon, eitavad tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire olemasolu lapsel. Nende seisukohast peetakse ADHD ilminguid temperamendi ja iseloomu tunnuseks ning seetõttu ei allu neile ravile. Need võivad olla liikuvuse ja uudishimu ilmingud, mis on aktiivsele lapsele loomulikud, või protestikäitumine, mis tekib vastusena traumaatilisele olukorrale - väärkohtlemine, üksindus, vanemate lahutus.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, põhjused

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire põhjus lastel ei saa installida. Teadlased on veendunud, et haigus kutsub esile mitme teguri kombinatsiooni, mis häirivad närvisüsteemi toimimist.
  1. Loote närvisüsteemi moodustumist häirivad tegurid, mis võib põhjustada hapnikunälga või ajukoe hemorraagiat:
  • reostus keskkond, kõrge kahjulike ainete sisaldus õhus, vees, toidus;
  • ravimite võtmine naise poolt raseduse ajal;
  • kokkupuude alkoholi, narkootikumide, nikotiiniga;
  • infektsioonid, mida ema raseduse ajal kannab;
  • Rh faktori konflikt - immunoloogiline kokkusobimatus;
  • raseduse katkemise oht;
  • loote asfüksia;
  • juhtme takerdumine;
  • keeruline või kiire sünnitus, mis põhjustab loote pea või selgroo vigastusi.
  1. Faktorid, mis häirivad aju funktsiooni imikueas
  • haigused, millega kaasneb temperatuur üle 39-40 kraadi;
  • teatud ravimite võtmine, millel on neurotoksiline toime;
  • bronhiaalastma, kopsupõletik;
  • raske neeruhaigus;
  • südamepuudulikkus, südamehaigused.
  1. Geneetilised tegurid. Selle teooria kohaselt on 80% tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire juhtudest seotud häiretega geenis, mis reguleerib dopamiini vabanemist ja dopamiini retseptorite tööd. Tulemuseks on ajurakkude vahelise bioelektriliste impulsside ülekande rikkumine. Veelgi enam, haigus avaldub siis, kui lisaks geneetilistele kõrvalekalletele esineb ka ebasoodsaid keskkonnategureid.
Neuroloogid usuvad, et need tegurid võivad kahjustada piiratud ajupiirkondi. Sellega seoses arenevad mõned vaimsed funktsioonid (näiteks tahtlik kontroll impulsside ja emotsioonide üle) ebajärjekindlalt, viivitusega, mis põhjustab haiguse ilminguid. See kinnitab tõsiasja, et ADHD-ga lastel leiti aju eesmiste osade metaboolsete protsesside ja bioelektrilise aktiivsuse rikkumine.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid

Aktiivsushäirega laps näitab ühtviisi hüperaktiivsust ja tähelepanematust kodus, lasteaias, võõraste inimeste juures käies. Pole olemas olukordi, kus laps käituks rahulikult. Selle poolest erineb ta tavalisest aktiivsest lapsest.

ADHD tunnused varases eas


Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid
mis on enim väljendunud 5–12-aastaselt, saab ära tunda juba varasemas eas.

  • Varakult hakkavad nad pead hoidma, istuma, roomama, kõndima.
  • Uinumisraskused, normaalsest vähem magamine.
  • Kui nad väsivad, ei tegele nad rahuliku tegevusega, ei jää iseseisvalt magama, vaid langevad hüsteeriasse.
  • Väga tundlik valju müra, ereda valguse, võõraste inimeste, maastiku muutuste suhtes. Need tegurid panevad nad valjult nutma.
  • Visake mänguasjad minema, enne kui neil oli võimalus neid näha.
Need märgid võivad viidata kalduvusele ADHD-le, kuid need esinevad ka paljudel alla 3-aastastel rahututel lastel.
ADHD mõjutab ka keha toimimist. Lapsel on sageli seedeprobleemid. Kõhulahtisus on vegetatiivse närvisüsteemi soolte liigse stimuleerimise tagajärg. allergilised reaktsioonid ja nahalööbed ilmnevad sagedamini kui eakaaslastel.

Peamised sümptomid

  1. Tähelepanuhäire
  • R lapsel on raskusi ühele teemale või tegevusele keskendumisega. Ta ei pööra tähelepanu detailidele, suutmata eristada peamist teisest. Laps püüab teha kõiki asju korraga: maalib kõik detailid viimistlemata, loeb teksti, hüpates üle joone. See on tingitud sellest, et ta ei oska planeerida. Koos ülesandeid täites selgitage: "Kõigepealt teeme üht, siis teist."
  • Laps püüab igal ettekäändel rutiinseid asju vältida, õppetunnid, loovus. See võib olla vaikne protest, kui laps põgeneb ja peitub, või jonnihoog koos karjumise ja pisaratega.
  • Tähelepanu on tsükliline. Koolieelik saab ühte asja teha 3-5 minutit, algkooliealine kuni 10 minutit. Seejärel taastab närvisüsteem sama aja jooksul ressursi. Sageli tundub sel ajal, et laps ei kuule talle suunatud kõnet. Seejärel tsükkel kordub.
  • Tähelepanu saab koondada vaid siis, kui jääd lapsega kahekesi. Laps on tähelepanelikum ja sõnakuulelikum, kui toas on vaikne ja seal pole ärritajaid, mänguasju, teisi inimesi.
  1. Hüperaktiivsus

  • Laps kohustub suur hulk sobimatud liigutused, millest enamikku ta ei märka. ADHD motoorse aktiivsuse tunnuseks on see sihitus. See võib olla käte ja jalgade pöörlemine, jooksmine, hüppamine, lauale või põrandale koputamine. Laps jookseb, mitte ei kõnni. Mööbli peale ronimine . Murrab mänguasju.
  • Räägib liiga valjult ja kiiresti. Ta vastab küsimust kuulamata. Hüüab vastuse, katkestades vastaja. Ta räägib lõpetamata fraasidega, hüpates ühelt mõttelt teisele. Neelab sõnade ja lausete lõpud. Pidevalt küsib uuesti. Tema väljaütlemised on sageli mõtlematud, provotseerivad ja solvavad teisi.
  • Miimika on väga ilmekas. Nägu väljendab emotsioone, mis kiiresti tekivad ja kaovad – viha, üllatus, rõõm. Mõnikord teeb ta grimasse ilma nähtava põhjuseta.
On kindlaks tehtud, et motoorne aktiivsus ADHD-ga lastel stimuleerib mõtlemise ja enesekontrolli eest vastutavaid aju struktuure. See tähendab, et sel ajal, kui laps jookseb, koputab ja esemeid lahti võtab, paraneb tema aju. Ajukoores tekivad uued närviühendused, mis parandavad veelgi närvisüsteemi tööd ja päästavad last haiguse ilmingutest.
  1. Impulsiivsus
  • Juhinduvad ainult nende endi soovidest ja viige need kohe täide. Tegutseb esimese hooga, tagajärgedega arvestamata ja planeerimata. Lapse jaoks pole olukordi, kus ta peab paigal istuma. Lasteaias või koolis klassiruumis hüppab ta püsti ja jookseb akna juurde, koridori, teeb lärmi, karjub oma kohalt välja. Võtab kaaslastelt lemmikasja.
  • Ei suuda juhiseid järgida, eriti need, millel on mitu eset. Lapsel tekivad pidevalt uued soovid (impulsid), mis ei lase tal alustatud töid lõpule viia (kodutööde tegemine, mänguasjade kogumine).
  • Ei suuda oodata ega taluda. Ta peab kohe saama või tegema, mida tahab. Kui seda ei juhtu, teeb ta riidu, lülitub muudele asjadele või teeb sihituid toiminguid. Seda on tunnis või oma järjekorda oodates selgelt märgata.
  • Meeleolu kõikumine toimub iga paari minuti tagant. Laps läheb naermisest nutma. Lühike iseloom on eriti iseloomulik ADHD-ga lastele. Vihane, laps loobib esemeid, võib alustada tüli või rikkuda kurjategija asjad. Ta teeb seda kohe, mõtlemata või kättemaksuplaani haudumata.
  • Laps ei tunne end ohustatuna. Ta võib teha asju, mis on tervisele ja elule ohtlikud: ronida kõrgusele, kõndida läbi mahajäetud hoonete, minna õhukesele jääle, sest ta tahtis seda teha. See omadus põhjustab ADHD-ga lastel palju traumasid.
Haiguse ilmingud on tingitud asjaolust, et ADHD-ga lapse närvisüsteem on liiga haavatav. Ta ei suuda hallata suurt hulka välismaailmast tulevat teavet. Liigne aktiivsus ja tähelepanu puudumine on katse kaitsta end riigikogu talumatu koormuse eest.

Täiendavad sümptomid

  • Raskused normaalse intelligentsuse tasemega õppimisel. Lapsel võib olla raskusi kirjutamise ja lugemisega. Samal ajal ei taju ta üksikuid tähti ja helisid või ei valda seda oskust täielikult. Võimetus aritmeetikat õppida võib olla iseseisev puue või kaasneda lugemis- ja kirjutamisprobleemid.
  • Suhtlemishäired. ADHD-ga laps võib olla eakaaslaste ja võõraste täiskasvanute suhtes obsessiivne. Ta võib olla liiga emotsionaalne või isegi agressiivne, mistõttu on raske suhelda ja sõbralikke kontakte luua.
  • Emotsionaalse arengu mahajäämus. Laps käitub ülemäära kapriisselt ja emotsionaalselt. Ta ei talu kriitikat, ebaõnnestumisi, käitub tasakaalutult, "lapselikult". On kindlaks tehtud muster, et ADHD puhul on emotsionaalses arengus 30% mahajäämus. Näiteks 10-aastane laps käitub nagu 7-aastane, kuigi ta pole intellektuaalselt arenenud sugugi halvemini kui tema eakaaslased.
  • Negatiivne enesehinnang. Laps kuuleb päeva jooksul tohutult palju märkusi. Kui samal ajal võrreldakse teda ka eakaaslastega: "Vaata, kui hästi Masha käitub!" see teeb olukorra hullemaks. Kriitika ja väited veenavad last, et ta on teistest halvem, halb, rumal, rahutu. See muudab lapse õnnetuks, kaugeks, agressiivseks, sisendab vihkamist teiste vastu.
Tähelepanuhäire ilmingud on tingitud sellest, et lapse närvisüsteem on liiga haavatav. Ta ei suuda hallata suurt hulka välismaailmast tulevat teavet. Liigne aktiivsus ja tähelepanu puudumine on katse kaitsta end riigikogu talumatu koormuse eest.

ADHD-ga laste positiivsed omadused

  • Aktiivne, aktiivne;
  • Lugege hõlpsalt vestluskaaslase meeleolu;
  • Valmis end ohverdama nende inimeste nimel, kes neile meeldivad;
  • Ei ole kättemaksuhimuline, ei suuda viha pidada;
  • Kartmatuid, neid ei iseloomusta enamik lapsepõlvehirme.

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire lapsel, diagnoos

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire diagnoosimine võib hõlmata mitut etappi:
  1. Info kogumine - intervjuu lapsega, vestlus vanematega, diagnostilised küsimustikud.
  2. Neuropsühholoogiline uuring.
  3. Pediaatri konsultatsioon.
Üldjuhul paneb neuroloog või psühhiaater diagnoosi lapsega peetud vestluse põhjal pärast vanemate, hooldajate ja õpetajate teabe analüüsimist.
  1. Teabe kogumine
Suurema osa teabest saab spetsialist lapsega vesteldes ja tema käitumist jälgides. Lastega toimub vestlus suuliselt. Noorukitega töötades võib arst paluda teil täita küsimustiku, mis sarnaneb testiga. Vanematelt ja õpetajatelt saadud teave aitab pilti täiendada.

Diagnostiline küsimustik on küsimuste loend, mis on koostatud nii, et koguda maksimaalselt teavet käitumise ja vaimne seisund laps. Tavaliselt toimub see valikvastustega testi vormis. ADHD tuvastamiseks kasutatakse:

  • Vanderbilti noorukite ADHD diagnostiline küsimustik. On versioone vanematele, õpetajatele.
  • Vanemate sümptomaatiline küsimustik ADHD ilmingute kohta;
  • Struktureeritud küsimustik Conners.
Vastavalt rahvusvaheline klassifikatsioon haigused RHK-10 tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire diagnoosimine lapsel määratakse järgmiste sümptomite tuvastamisel:
  • Kohanemise rikkumine. Seda väljendab lahknevus selles vanuses tavapäraste omadustega;
  • Tähelepanu rikkumine, kui laps ei suuda keskenduda ühele teemale;
  • impulsiivsus ja hüperaktiivsus;
  • Esimeste sümptomite tekkimine enne 7. eluaastat;
  • Kohanemise rikkumine avaldub erinevates olukordades (lasteaias, koolis, kodus), samas kui lapse intellektuaalne areng vastab vanusele;
  • Need sümptomid püsivad 6 kuud või kauem.
"Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire" diagnoosimise õigus on arstil, kui lapsel on tuvastatud ja jälgitud 6 kuud või kauem vähemalt 6 tähelepanematuse ja vähemalt 6 impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse sümptomit. Need märgid ilmuvad pidevalt, mitte aeg-ajalt. Need on nii tugevalt väljendunud, et segavad lapse õppimist ja igapäevast tegevust.

Tähelepanematuse märgid

  • Ei pööra tähelepanu detailidele. Oma töös teeb ta hooletusest ja kergemeelsusest suurel hulgal vigu.
  • Kergesti hajub.
  • Keskendumisraskused mängimisel ja ülesannete täitmisel.
  • Ei kuula talle suunatud kõnet.
  • Ei saa ülesannet täita, tehke kodutööd. Ei suuda juhiseid järgida.
  • Tal on esinemisega raskusi iseseisev töö. Vajab täiskasvanu juhendamist ja järelvalvet.
  • Vastupidav pikaajalist vaimset pingutust nõudvate ülesannete täitmisele: kodutöö, õpetaja või psühholoogi ülesanded. Väldib sellist tööd erinevatel põhjustel, näitab üles rahulolematust.
  • Sageli kaotab asju.
  • Igapäevases tegevuses näitab see unustamist ja hajameelsust.

Impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse tunnused

  • Teeb palju tarbetuid liigutusi. Ei saa mugavalt toolil istuda. Keerutab, teeb liigutusi, jalgade, käte, peaga.
  • Ei saa istuda ega paigal püsida olukordades, kus seda on vaja teha – tunnis, kontserdil, transpordis.
  • Näitab mõtlematut motoorset aktiivsust olukordades, kus see on vastuvõetamatu. Tõuseb püsti, jookseb, keerleb, võtab küsimata asju, üritab kuhugi ronida.
  • Ei oska hästi mängida.
  • Liiga mobiilne.
  • Liiga jutukas.
  • Ta vastab küsimuse lõppu kuulamata. Ei mõtle enne vastamist.
  • Kannatamatu. Vaevalt oma korda ootama.
  • Segab teisi, jääb inimeste külge. Sekkub mängu või vestlusesse.
Rangelt võttes põhineb ADHD diagnoos spetsialisti ja tema subjektiivsel arvamusel isiklik kogemus. Seega, kui vanemad diagnoosiga ei nõustu, on mõttekas pöörduda mõne teise neuroloogi või psühhiaatri poole, kes on sellele probleemile spetsialiseerunud.
  1. ADHD neuropsühholoogiline uuring
Aju iseärasuste uurimiseks on laps elektroentsefalograafiline uuring (EEG). See on aju bioelektrilise aktiivsuse mõõtmine puhkeolekus või ülesannete täitmisel. Selleks mõõdetakse peanaha kaudu aju elektrilist aktiivsust. Protseduur on valutu ja kahjutu.
ADHD jaoks beeta rütm väheneb ja teeta rütm suureneb. Teeta-rütmi ja beetarütmi suhe mitu korda kõrgem kui tavaliselt. See viitab sellele väheneb aju bioelektriline aktiivsus, st genereeritakse ja läbitakse neuroneid normist väiksem arv elektrilisi impulsse.
  1. Lastearsti konsultatsioon
ADHD-ga sarnaseid ilminguid võivad põhjustada aneemia, hüpertüreoidism ja muud somaatilised haigused. Lastearst saab neid kinnitada või välistada pärast hormoonide ja hemoglobiini vereanalüüsi.
Märge! Reeglina märgib neuroloog lapse haigusloos lisaks ADHD diagnoosile ka mitmeid teisi diagnoose:
  • Minimaalne aju düsfunktsioon(MMD) - kerged neuroloogilised häired, mis põhjustavad motoorsete funktsioonide, kõne, käitumise häireid;
  • Suurenenud intrakraniaalne rõhk(ICP) - tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) suurenenud rõhk, mis paikneb aju vatsakestes, selle ümber ja seljaaju kanalis.
  • Perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus- närvisüsteemi kahjustus, mis tekkis raseduse, sünnituse või esimestel elupäevadel.
Kõigil neil rikkumistel on sarnased ilmingud, seetõttu kirjutatakse need sageli kompleksi. Selline kanne kaardile ei tähenda, et lapsel oleks suur hulk neuroloogilisi haigusi. Vastupidi, muutused on minimaalsed ja neid saab parandada.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, ravi

  1. ADHD ravi ravimitega

Ravimid määratakse vastavalt individuaalsetele näidustustele ainult siis, kui ilma nendeta ei ole võimalik lapse käitumist parandada.
Narkootikumide rühm esindajad Ravimi võtmise mõju
Psühhostimulandid Levamfetamiin, deksamfetamiin, deksmetüülfenidaat Suureneb neurotransmitterite tootmine, mille tõttu aju bioelektriline aktiivsus normaliseerub. Parandage käitumist, vähendage impulsiivsust, agressiivsust, depressiooni ilminguid.
Antidepressandid, norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid Atomoksetiin. Desipramiin, bupropioon
Vähendada neurotransmitterite (dopamiini, serotoniini) tagasihaaret. Nende kogunemine sünapsidesse parandab signaaliülekannet ajurakkude vahel. Suurendage tähelepanu, vähendage impulsiivsust.
Nootroopsed ravimid Tserebrolüsiin, piratsetaam, Instenon, gamma-aminovõihape Need parandavad ajukoe ainevahetusprotsesse, selle toitumist ja hapnikuga varustatust ning glükoosi imendumist ajus. Suurendage ajukoore toonust. Nende ravimite efektiivsust ei ole tõestatud.
Sümpatomimeetikumid Klonidiin, atomoksetiin, desipramiin Suurendage aju veresoonte toonust, parandades vereringet. Aidata kaasa intrakraniaalse rõhu normaliseerumisele.

Ravi viiakse läbi väikeste ravimite annustega, et minimeerida haigestumise riski kõrvalmõjud ja sõltuvus. On tõestatud, et paranemine toimub ainult ravimite võtmise ajal. Pärast nende ärajätmist ilmnevad sümptomid uuesti.
  1. Füüsiline teraapia ja massaaž ADHD jaoks

See protseduuride komplekt on suunatud pea, lülisamba kaelaosa sünnivigastuste ravile, kaelalihaste spasmide leevendamisele. See on vajalik ajuvereringe ja intrakraniaalse rõhu normaliseerimiseks. ADHD puhul rakendage:
  • Füsioteraapia mille eesmärk on tugevdada kaela- ja õlavöötme lihaseid. Tuleb teha iga päev.
  • Krae tsooni massaaž kursused 10 protseduuri 2-3 korda aastas.
  • Füsioteraapia. Rakendage infrapunakiirgust (kuumutamist) spasmilisi lihaseid infrapunakiirte abil. Kasutatakse ka parafiinkütet. 15-20 protseduuri 2 korda aastas. Need protseduurid on hästi kombineeritud krae tsooni massaažiga.
Pange tähele, et neid protseduure saab alustada alles pärast konsulteerimist neuroloogi ja ortopeediga.
Ärge kasutage manuaalterapeutide teenuseid. Kvalifitseerimata spetsialisti ravi ilma lülisamba esialgse röntgenuuringuta võib põhjustada tõsiseid vigastusi.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, käitumise korrigeerimine

  1. BOS-teraapia (biotagasiside meetod)

biotagasiside teraapia on kaasaegne ravimeetod, mis normaliseerib aju bioelektrilist aktiivsust, kõrvaldades ADHD põhjuse. Seda on sündroomi raviks tõhusalt kasutatud enam kui 40 aastat.

Inimese aju genereerib elektrilisi impulsse. Need jagunevad sõltuvalt võnkesagedusest sekundis ja võnkumiste amplituudist. Peamised neist on: alfa-, beeta-, gamma-, delta- ja teeta lained. ADHD korral väheneb beetalainete aktiivsus (beetarütm), mis on seotud tähelepanu koondamise, mälu ja infotöötlusega. Samal ajal suureneb teetalainete aktiivsus (teeta rütm), mis viitavad emotsionaalsele stressile, väsimusele, agressiivsusele ja tasakaaluhäiretele. On olemas versioon, et teeta rütm aitab kaasa teabe kiirele omastamisele ja loovuse arengule.

Biotagasisideteraapia ülesandeks on normaliseerida aju bioelektrilisi võnkumisi – stimuleerida beetarütmi ja viia teetarütm normaalseks. Selleks kasutatakse spetsiaalselt välja töötatud riistvara-tarkvara kompleksi "BOS-LAB".
Andurid on kinnitatud lapse keha teatud kohtadesse. Laps näeb monitoril, kuidas tema biorütmid käituvad, ja proovib neid suvaliselt muuta. Samuti muutuvad biorütmid arvutiharjutuste sooritamisel. Kui ülesanne on õigesti tehtud, kostab helisignaal või ilmub pilt, mis on tagasiside element. Protseduur on valutu, huvitav ja lapsele hästi talutav.
Protseduuri mõjuks on suurenenud tähelepanu, vähenenud impulsiivsus ja hüperaktiivsus. Parem jõudlus ja suhted teistega.

Kursus koosneb 15-25 sessioonist. Edu on märgatav pärast 3-4 protseduuri. Ravi efektiivsus ulatub 95% -ni. Mõju püsib pikka aega, 10 aastat või kauem. Mõnel patsiendil kõrvaldab biotagasisideravi haiguse ilmingud täielikult. Ei oma kõrvalmõjusid.

  1. Psühhoterapeutilised meetodid


Psühhoteraapia efektiivsus on märkimisväärne, kuid edasiminek võib kesta 2 kuud kuni mitu aastat. Tulemust saab parandada kombineerides erinevaid psühhoterapeutilisi võtteid, lapsevanemate ja õpetajate pedagoogilisi meetmeid, füsioterapeutilisi meetodeid ja igapäevarutiinist kinnipidamist.

  1. Kognitiivsed käitumismeetodid
Laps kujundab psühholoogi juhendamisel ja seejärel iseseisvalt erinevaid käitumismudeleid. Edaspidi valitakse nende hulgast välja kõige konstruktiivsemad, “õigemad”. Paralleelselt aitab psühholoog lapsel mõista oma sisemaailma, emotsioone ja soove.
Tunnid toimuvad vestluse või mängu vormis, kus lapsele pakutakse erinevaid rolle - õpilane, ostja, sõber või vastane vaidluses eakaaslastega. Lapsed mängivad olukorda. Seejärel palutakse lapsel määrata, kuidas iga osaleja end tunneb. Kas ta tegi õigesti.
  • Viha juhtimise oskused ja emotsioonide väljendamine vastuvõetaval viisil. Mida sa tunned? Mida sa tahad? Ütle nüüd viisakalt. Mida me saame teha?
  • Konstruktiivne konfliktide lahendamine. Last õpetatakse tsiviliseeritud viisil läbi rääkima, kompromisse otsima, tülisid vältima või neist välja tulema. (Kui ei soovi jagada – paku teist mänguasja. Sind mängu ei võeta – mõtle välja mõni huvitav tegevus ja paku seda teistele). Oluline on õpetada last rahulikult rääkima, vestluskaaslast kuulama, selgelt sõnastama, mida ta tahab.
  • Sobivad viisid õpetajaga ja kaaslastega suhtlemiseks. Laps tunneb reeglina käitumisreegleid, kuid ei järgi neid impulsiivsuse tõttu. Psühholoogi juhendamisel mängus parandab laps suhtlemisoskusi.
  • Õiged meetodid käitumine avalikes kohtades - lasteaias, õppetunnis, kaupluses, arsti vastuvõtul jne. meisterdatud "teatri" vormis.
Meetodi tõhusus on märkimisväärne. Tulemus ilmneb 2-4 kuu pärast.
  1. mänguteraapia
Lapsele meeldiva mängu vormis toimub visaduse ja tähelepanelikkuse kujundamine, hüperaktiivsuse kontrollimise õppimine ja emotsionaalsuse tõus.
Psühholoog valib ADHD sümptomite põhjal individuaalselt mängude komplekti. Samas saab ta nende reegleid muuta, kui lapsel on liiga kerge või raske.
Mänguteraapiat viiakse alguses läbi individuaalselt, seejärel võib sellest saada rühm või perekond. Samuti võivad mängud olla "kodutööd" või viieminutilise tunni jooksul õpetaja poolt läbi viidud.
  • Mängud tähelepanu arendamiseks. Leia pildilt 5 erinevust. Määratlege lõhn. Tuvastage objekt suletud silmadega puudutamise teel. Telefon katki.
  • Mängud sihikindluse arendamiseks ja inhibeerimise vastu võitlemiseks. Peitus. Vaikne. Sorteeri esemed värvi/suuruse/kuju järgi.
  • Mängud motoorse aktiivsuse kontrollimiseks. Palli viskamine kindlas tempos, mis järk-järgult suureneb. Siiami kaksikud, kui lapsed paaris, üksteist vööst kallistades, peavad täitma ülesandeid - plaksutama käsi, jooksma.
  • Mängud lihaste klambrite ja emotsionaalse stressi leevendamiseks. Mõeldud lapse füüsilisele ja emotsionaalsele lõõgastumisele. "Humpty Dumpty" erinevate lihasrühmade vahelduvaks lõdvestamiseks.
  • Mängud mälu arendamiseks ja impulsiivsusest ülesaamiseks."Räägi!" - küsib juhendaja lihtsaid küsimusi. Kuid saate neile vastata alles pärast käsklust "Räägi!", Enne mida ta mõneks sekundiks pausi teeb.
  • Arvutimängud, mis arendavad samaaegselt visadust, tähelepanu ja vaoshoitust.
  1. Kunstiteraapia

Erinevate kunstiliikidega tegelemine vähendab väsimust ja ärevust, vabastab negatiivsetest emotsioonidest, parandab kohanemist, võimaldab realiseerida oma andeid ja tõsta lapse enesehinnangut. See aitab arendada sisemist kontrolli ja visadust, parandab suhteid lapse ja vanema või psühholoogi vahel.

Lapse töö tulemusi tõlgendades saab psühholoog aimu tema sisemaailmast, vaimsetest konfliktidest ja probleemidest.

  • Maalimine värvilised pliiatsid, näpuvärvid või vesivärvid. Kasutatakse erineva suurusega paberilehti. Laps saab ise valida joonise süžee või psühholoog võib soovitada teemat - “Koolis”, “Minu pere”.
  • liivateraapia. Vaja läheb puhta, niisutatud liivaga liivakasti ja erinevate vormide komplekti, sealhulgas inimfiguure, sõidukeid, maju jne. Laps ise otsustab, mida ta täpselt paljundada tahab. Sageli mängib ta välja lugusid, mis teda alateadlikult häirivad, kuid ta ei suuda seda täiskasvanutele edasi anda.
  • Savist või plastiliinist voolimine. Laps voolib plastiliinist kujundeid etteantud teemal - naljakad loomad, mu sõber, mu lemmikloom. klassid aitavad kaasa peenmotoorika ja ajufunktsioonide arendamisele.
  • Muusika kuulamine ja muusikariistade mängimine. Tüdrukutele soovitatakse rütmilist tantsumuusikat, poistele aga marsimuusikat. Muusika võtab õhku emotsionaalne stress, suurendab visadust ja tähelepanu.
Kunstiteraapia efektiivsus on keskmine. See on abistamismeetod. Võib kasutada lapsega kontakti loomiseks või lõõgastumiseks.
  1. Pereteraapia ja töö õpetajatega.
Psühholoog teavitab täiskasvanuid ADHD-ga lapse arengu iseärasustest. Ta räägib tõhusatest töömeetoditest, lapse mõjutamise vormidest, kuidas kujundada preemiate ja mõjutusvahendite süsteem, kuidas anda lapsele edasi kohustuste täitmise ja keeldude järgimise vajadus. See vähendab konfliktide arvu, muudab koolituse ja hariduse kõigi osalejate jaoks lihtsamaks.
Lapsega töötades koostab psühholoog psühhokorrektsiooni programmi mitmeks kuuks. Esimestel seanssidel loob ta lapsega kontakti ja viib läbi diagnostika, et teha kindlaks, kui väljendunud on tähelepanematus, impulsiivsus ja agressiivsus. Võttes arvesse individuaalseid iseärasusi, koostab ta korrektsiooniprogrammi, juurutades järk-järgult erinevaid psühhoterapeutilisi tehnikaid ja raskendades ülesandeid. Seetõttu ei tohiks vanemad oodata pärast esimesi kohtumisi drastilisi muutusi.
  1. Pedagoogilised meetmed


Vanemad ja õpetajad peavad olema teadlikud ADHD-ga laste aju tsüklilisest olemusest. Keskmiselt omastab laps infot 7-10 minutit, seejärel vajab aju taastumiseks ja puhkamiseks 3-7 minutit. Seda funktsiooni tuleb kasutada õppimisel, kodutööde tegemisel ja mis tahes muus tegevuses. Näiteks andke oma lapsele ülesandeid, mille täitmiseks ta jõuab 5–7 minutiga.

Õige lapsevanemaks olemine on peamine viis ADHD sümptomitega toimetulemiseks. See, kas laps sellest probleemist “välja kasvab” ja kui edukas see täiskasvanueas õnnestub, sõltub vanemate käitumisest.

  • Olge kannatlik, hoidke enesekontrolli. Vältige kriitikat. Lapse käitumise iseärasused ei ole tema ja teie süü. Solvangud ja füüsiline vägivald on vastuvõetamatud.
  • Suhtle oma lapsega ilmekalt. Emotsioonide väljendamine näoilmetes ja hääles aitab hoida tema tähelepanu. Samal põhjusel on oluline vaadata lapsele silma.
  • Kasutage füüsilist kontakti. Hoia käest, silita, kallista, kasuta lapsega suheldes massaažielemente. Sellel on rahustav toime ja see aitab keskenduda.
  • Tagage ülesannete täitmise üle selge kontroll. Lapsel pole piisavalt tahtejõudu alustatu lõpule viimiseks, tal on kiusatus poolel teel peatuda. Teadmine, et täiskasvanu juhib ülesannet, aitab tal seda lõpuni näha. Annab edaspidi distsipliini ja enesekontrolli.
  • Määrake oma lapsele väljakutseid pakkuvad ülesanded. Kui ta ei täida seda ülesannet, mille olete talle seadnud, siis järgmisel korral lihtsustage seda. Kui eile ei jätkunud tal kannatust kõiki mänguasju ära panna, siis täna palu tal ainult kuubikud kasti koguda.
  • Seadke lapsele ülesanne lühikeste juhiste kujul. Andke üks ülesanne korraga: "Pese hambaid." Kui see on lõpetatud, paluge pesta.
  • Tehke iga tegevuse vahel mõneminutilised pausid. Kogutud mänguasjad, puhanud 5 minutit, läinud pesema.
  • Laske oma lapsel tunni ajal füüsiliselt aktiivne olla. Kui ta vehib jalgadega, väänab kätes mitmesuguseid esemeid, nihutab laua lähedal, parandab see tema mõtteprotsessi. Kui seda väikest tegevust piirata, siis lapse aju langeb stuuporisse ega suuda infot tajuda.
  • Kiitus iga õnnestumise eest. Tehke seda üks ühele ja koos perega. Lapsel on madal enesehinnang. Ta kuuleb sageli, kui halb tal on. Seetõttu on kiitus talle eluliselt tähtis. See julgustab last olema distsiplineeritud, veelgi rohkem pingutama ja sihikindlust ülesannete täitmisel. Noh, kui kiitus on visuaalne. Need võivad olla kiibid, märgid, kleebised, kaardid, mida laps saab päeva lõpus kokku lugeda. Vahetage aeg-ajalt "preemiaid". Auhinna äravõtmine tõhus meetod karistus. Ta peab järgnema kohe pärast rikkumist.
  • Olge oma nõuetes järjekindel. Kui te ei saa pikka aega televiisorit vaadata, siis ärge tehke erandeid, kui teil on külalised või teie ema on väsinud.
  • Hoiatage oma last selle eest, mis tuleb. Tal on raske katkestada tegevusi, mis pakuvad huvi. Seetõttu hoiatage 5-10 minutit enne mängu lõppu, et ta lõpetab peagi mängimise ja koguge mänguasju.
  • Õppige planeerima. Tehke koos nimekiri ülesannetest, mis tuleb täna ära teha, ja seejärel tehke maha kriipsutamine.
  • Looge igapäevane rutiin ja pidage sellest kinni. See õpetab last planeerima, oma aega jaotama ja lähitulevikus toimuvat ette nägema. See arendab otsmikusagarate tööd ja loob turvatunde.
  • Julgustage oma last sportima. Eriti kasulikud on võitluskunstid, ujumine, kergejõustik, jalgrattasõit. Nad suunavad lapse tegevuse õiges kasulikus suunas. Võistkonnaspordialad (jalgpall, võrkpall) võivad olla keerulised. Traumaatilised spordialad (judo, poks) võivad suurendada agressiivsuse taset.
  • Proovi erinevat tüüpi klassid. Mida rohkem lapsele pakkuda, seda suurem on võimalus, et ta leiab oma hobi, mis aitab tal muutuda püüdlikumaks ja tähelepanelikumaks. See tõstab tema enesehinnangut ja parandab suhteid eakaaslastega.
  • Kaitsta pikaajalise vaatamise eest TV ja arvutiistmed. Ligikaudne norm on 10 minutit iga eluaasta kohta. Nii et 6-aastane laps ei tohiks telekat vaadata üle tunni.
Pidage meeles, et kui teie lapsel on diagnoositud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire, ei tähenda see, et ta on intellektuaalses arengus eakaaslastest maha jäänud. Diagnoos näitab ainult piirseisundit normi ja kõrvalekalde vahel. Vanemad peavad tegema rohkem jõupingutusi, üles näitama hariduses palju kannatlikkust ja enamikul juhtudel 14 aasta pärast kasvab laps sellest seisundist välja.

Sageli on ADHD-ga lastel kõrge tase IQ ja neid nimetatakse "indigolasteks". Kui lapsel tekib teismeeas huvi millegi konkreetse vastu, siis ta suunab kogu oma energia sellele ja viib selle täiuslikkuseni. Kui sellest hobist kujuneb välja elukutse, siis on edu garanteeritud. Seda tõestab tõsiasi, et enamik suurärimehi ja silmapaistvaid teadlasi kannatas lapsepõlves tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire all.

hüperaktiivne laps- see on igavesti? Alternatiivne vaade probleemile Kruglyak Lev

Kas ADHD-d saab ravida?

Kas ADHD-d saab ravida?

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret (ADHD) ei saa täielikult ravida. Ravikuuri oluline eesmärk on vajadus saavutada kontroll lapse käitumise üle kogu päeva jooksul. Adekvaatne ravi katkestab selle "nõiaringi", tagades lapsele tulevikus normaalse sotsiaalse ja intellektuaalse arengu. Loomulikult on see vaid osa probleemist. Räägime lähemalt vanemate ja kõigi meie lastega seotud ülesannetest.

Raamatust Kas hüperaktiivne laps on igavesti? Alternatiivne vaade probleemile autor Kruglyak Lev

ADHD – uus haigus? Selle probleemi ajalugu ulatub tegelikult kahekümnenda sajandi algusesse. Juba 1902. aastal avaldas inglise meditsiiniajakiri lastearst George Stilli artikli, milles ta kirjeldas lapsi, kelle kontsentratsioon on üsna madal.

Raamatust "Kõige olulisem raamat vanematele" (koost) autor Gippenreiter Julia Borisovna

ADHD-ga lapsed Tänapäeval kasvab ADHD-ga diagnoositud ja raske käitumisega laste arv. Tõsi, raskeid lapsi kohtas ka eelmistel põlvkondadel, kuid märksa harvemini ja vähem väljendunud käitumishälvetega ning neile pandi erinevad diagnoosid. küllus

Autori raamatust

Millised on ADHD tüüpilised sümptomid ADHD-le on iseloomulikud kolm sümptomit: tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus.Tähelepanematus on haiguse võtmesümptom. ADHD-ga lastel on igapäevaste tegevustega raskusi: kodutöö(oskus korrastada

Autori raamatust

Kas ADHD kulgeb alati ühtemoodi Seega jõudsime järeldusele, et ADHD on väga mitmekesine haigus ja selle kliiniline pilt kulgeb erineval viisil. Paljud sümptomid arenevad erineva intensiivsusega ja ei ilmne alati samal ajal. Ilmselgelt olete seda märganud

Autori raamatust

Kas ADHD muutub vanusega paremaks Mitte kõik ADHD-ga lapsed ei jäta ajalukku kuulsat jälge. Lisaks kannatab ligikaudu 50% lastest ADHD sündroom, lähevad täiskasvanuks samade probleemidega. Vanematel tekib aga nähtamatult küsimus: “Tähelepanematu ja hüperaktiivne

Autori raamatust

II peatükk Mis põhjustab ADHD-d Sellest peatükist saate teada: Mis juhtub ajus Kas haigus on pärilik Kuidas rasedus ja

Autori raamatust

III peatükk Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on ADHD Sellest peatükist saate teada: Miks on hoolikas diagnoosimine oluline Tähelepanupuudulikkuse häire diagnostilised kriteeriumid Hüperaktiivsuse diagnostilised kriteeriumid Impulsiivsuse diagnostilised kriteeriumid Nõuanded tähelepanelikkuse ja

Autori raamatust

ADHD diagnoosimine Diagnoos on pikk ja keeruline protsess. Selleks peate võtma ühendust kohaliku lastearstiga, kes ütleb teile edasise lapse uurimise viisi. Kõige sagedamini on teil neuroloogi või psühhiaatri konsultatsioonid ja

Autori raamatust

VII peatükk ADHD-ga laste kompleksne ravi Tasakaalustatud toitumine ADHD dieedi pidamine Nutikate toiduvalikute tegemine Esimene samm, mida peate tegema, on dieedi pidamine. Tõenäoliselt on isegi vale seda hirmuäratavat ja nii populaarset kasutada

Autori raamatust

ADHD jaoks hästi toitumine Dieedi järgimine Nutikate toiduvalikute tegemine Esimene samm, mida peate tegema, on dieedi pidamine. Tõenäoliselt on isegi vale kasutada seda hirmutavat ja tänapäeval nii populaarset sõna. Sel juhul on parem rääkida

Autori raamatust

Antroposoofiliste ravimite kasutamine aktiivsus- ja tähelepanuhäire ravis Soovitame alustada ravi põhiravimitega, mis aitavad mõjutada väikelapse ebaküpse aju arengut või korrigeerida selle haiguse puhul avastatud häireid.Apis regina komp.

Autori raamatust

Kaks õpetlikku ADHD-ga laste ravijuhtumit Kõiki eelnevalt loetletud tegevusi saate hõlpsalt teha koos lapsega kodus, ilma spetsialistide poole pöördumata. Väga paljudel juhtudel, tavaliselt kerge kuni mõõduka ADHD vormi korral, saate väga häid tulemusi.

Autori raamatust

Kuidas tunnete oma klassis ADHD-ga lapsi ära Kallid õpetajad! Võib-olla märkate mõne nädala või päeva pärast ja mõnikord isegi pärast mitut õppetundi, et klassis on teatud käitumise iseärasustega ja nõrga keskendumisvõimega laps. paned tähele

Autori raamatust

Mida teie laps ADHD-st teab? Järgmine asi, mida peaksite tegema, on aidata oma lapsel ennast mõista, kui arst pole seda veel teinud. Ta vajab teadmisi haigusest, nagu ka sina, inimesed, kes teda kasvatavad. Mõned neist juba õrnas eas teavad, et nad erinevad

Autori raamatust

ADHD-ga lapse eneseteadlikkuse kasvatamine Eneseteadvus on iga lapse positiivseks arenguks hädavajalik. Et mitte üheski olukorras oma positsioone käest anda, mitte keelduda alustatud töö jätkamisest ettenägematute juhtumite korral

Kõige sagedasem laste õppimis- ja käitumisprobleemide põhjus on tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD). Seda häiret täheldatakse peamiselt koolilastel ja eelkooliealistel lastel. Sellise diagnoosiga väikesed patsiendid tajuvad keskkonda õigesti, kuid on närvilised, näitavad üles suurenenud aktiivsust, ei vii alustatut lõpuni, ei näe ette oma tegude tagajärgi. Selline käitumine on alati seotud eksimise või vigastamise ohuga, seega peavad arstid seda neuroloogiliseks haiguseks.

Mis on tähelepanupuudulikkuse häire lastel

ADHD on neuroloogiline käitumishäire, mis areneb lapsepõlves. Tähelepanupuudulikkuse häire peamised ilmingud lastel on keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivsus. Neuroloogid ja psühhiaatrid peavad ADHD-d spontaanseks ja krooniline haigus mille jaoks ei ole veel leitud tõhusat ravi.

Tähelepanupuudulikkuse sündroomi täheldatakse peamiselt lastel, kuid mõnikord avaldub haigus täiskasvanutel. Haiguse probleeme iseloomustavad erinevad raskusastmed, mistõttu ei saa seda alahinnata. ADHD mõjutab suhteid teiste inimestega ja elukvaliteeti üldiselt. Haigus on keeruline, seetõttu on haigetel lastel probleeme mis tahes töö tegemise, teoreetilise materjali õppimise ja omandamisega.

Tähelepanupuudulikkuse häire lapsel ei ole mitte ainult psüühiline, vaid ka raskus füüsiline areng. Bioloogia järgi on ADHD kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) talitlushäire, mida iseloomustab aju teke. Selliseid patoloogiaid meditsiinis peetakse kõige ohtlikumaks ja ettearvamatumaks. Poistel diagnoositakse ADHD 3–5 korda sagedamini kui tüdrukutel. Meeslastel avaldub haigus sagedamini agressiivsuse ja sõnakuulmatuse tõttu, naislastel - tähelepanematusest.

Põhjused

Tähelepanupuudulikkuse häire lastel areneb kahel põhjusel: geneetiline eelsoodumus ja patoloogiline mõju. Esimene tegur ei välista halb enesetunne lapse lähisugulaste seas. Oma osa mängivad nii kauge kui ka lähedane pärilikkus. Reeglina tekib lapsel 50% juhtudest geneetilisest tegurist tingitud tähelepanuhäire.

Patoloogiline mõju ilmneb järgmistel põhjustel:

  • ema suitsetamine;
  • ravimite võtmine raseduse ajal;
  • enneaegne või kiire sünnitus;
  • lapse alatoitumus;
  • viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid;
  • neurotoksiline toime kehale.

ADHD sümptomid lastel

Kõige keerulisem on haiguse sümptomite jälgimine eelkooliealistel lastel vanuses 3–7 aastat. Vanemad märkavad hüperaktiivsuse ilmingut lapse pideva liikumise näol. Laps ei leia endale põnevat tegevust, tormab nurgast nurka, pidevalt rääkides. Sümptomid on tingitud ärrituvusest, solvumisest, ohjeldamatusest igas olukorras.

Kui laps saab 7-aastaseks, kui on aeg kooli minna, suurenevad probleemid. Hüperaktiivsussündroomiga lapsed ei püsi õppimise osas kaaslastega sammu, kuna ei kuula esitatavat materjali, käituvad klassiruumis ohjeldamatult. Isegi kui nad mõne ülesande täitmiseks vastu võetakse, ei lõpeta nad seda. Mõne aja pärast lülituvad ADHD-ga lapsed teisele tegevusele.

Jõudes noorukieas, muutub hüperaktiivne patsient. Toimub haigusnähtude asendus – impulsiivsus läheb üle jonniks ja sisemiseks rahutuks. Noorukitel väljendub haigus vastutustundetuses ja iseseisvuse puudumises. Ka vanemas eas pole päeva planeerimist, ajajaotust, organiseeritust. Suhted eakaaslaste, õpetajate, vanematega halvenevad, mis tekitab negatiivseid või enesetapumõtteid.

Tavalised ADHD sümptomid igas vanuses:

  • keskendumis- ja tähelepanuhäired;
  • hüperaktiivsus;
  • impulsiivsus;
  • suurenenud närvilisus ja ärrituvus;
  • pidevad liigutused;
  • õpiraskused;
  • emotsionaalse arengu viivitus.

Liigid

Arstid jagavad laste tähelepanupuudulikkuse häired kolme tüüpi:

  1. Hüperaktiivsuse levimus. Sagedamini täheldatud poistel. Probleem ei piirdu ainult koolidega. Seal, kus nõutakse ühes kohas viibimist, näitavad poisid äärmist kannatamatust. Nad on ärritunud, rahutud, ei mõtle oma käitumisele.
  2. Kontsentratsioonihäirete ülekaal. Sagedamini tüdrukute seas. Nad ei suuda keskenduda ühele ülesandele, neil on raskusi käskude täitmisega, teiste inimeste kuulamisega. Nende tähelepanu on hajutatud välistele teguritele.
  3. Segatüüp, kui tähelepanupuudulikkus ja hüperaktiivsus on võrdselt väljendunud. Sel juhul ei saa haiget last üheselt ühtegi kategooriasse määrata. Probleemi käsitletakse individuaalselt.

Diagnostika

Tähelepanupuudulikkuse häire ravi lastel algab pärast diagnoosi panemist. Esiteks kogub psühhiaater või neuropatoloog teavet: vestlus vanematega, intervjuu lapsega, diagnostilised küsimustikud. Arst on pädev diagnoosima ADHD-d, kui lapsel on 6 kuud või kauem eritestide põhjal vähemalt 6 hüperaktiivsuse/impulsiivsuse sümptomit ja 6 tähelepanematuse tunnust. Muud professionaalsed toimingud:

  • Neuropsühholoogiline uuring. Aju EEG (elektroentsefalogrammi) tööd uuritakse puhkeolekus ja ülesannete täitmisel. Protseduur on kahjutu ja valutu.
  • Pediaatri konsultatsioon. ADHD-ga sarnaseid sümptomeid põhjustavad mõnikord sellised haigused nagu hüpertüreoidism, aneemia ja muud haigusseisundid. Lastearst saab nende olemasolu välistada või kinnitada pärast hemoglobiini ja hormoonide vereanalüüsi.
  • Instrumentaalne uurimine. Patsient suunatakse ultrahelisse (pea ja kaela veresoonte doppleri ultraheli), EEG (aju elektroentsefalograafia).

Ravi

ADHD teraapia aluseks on käitumise muutmine. Tähelepanuhäire medikamentoosne ravi on ette nähtud ambulatoorselt ja enamasti äärmuslikel juhtudel, kui ilma nendeta pole võimalik lapse seisundit parandada. Esiteks selgitab arst vanematele ja õpetajatele häire olemust. Elukvaliteeti aitavad parandada vestlused lapse endaga, kellele tema käitumise põhjuseid arusaadavas vormis selgitatakse.

Kui vanemad mõistavad, et nende beebi ei ole ära hellitatud ega ära hellitatud, vaid kannatab neuroloogilise patoloogia all, muutub suuresti ka suhtumine lapsesse, mis parandab peresuhteid, tõstab väikese patsiendi enesehinnangut. Koolinoorte ja noorukite raviks kasutatakse sageli integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas ravimite ja mitteravimite ravi. ADHD diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Tunnid psühholoogiga. Arst kasutab võtteid suhtlemisoskuste parandamiseks, patsiendi ärevuse vähendamiseks. Kõnehäiretega lapsele näidatakse tunde logopeedi juures.
  2. Kehaline aktiivsus. Tuleks valida õpilase jaoks spordi osa, mis ei näe ette võistlustegevust, staatilisi koormusi, demonstratsioonesinemisi. Parim valik tähelepanu puudumisel on suusatamine, ujumine, rattasõit ja muu aeroobne treening.
  3. Rahvapärased abinõud. ADHD korral määratakse ravimeid pikaks ajaks, nii et aeg-ajalt peaksite seda tegema sünteetilised uimastid asendada looduslike rahustitega. Suurepärase rahustava toimega on tee piparmündi, melissi, palderjani ja teiste närvisüsteemile positiivselt mõjuvate ürtidega.

ADHD ravi lastel ravimitega

Praegu puuduvad ravimid, mis täielikult tähelepanupuudulikkuse häiret leevendaksid. Arst määrab väikesele patsiendile ühe ravimi (monoteraapia) või mitu ravimit (kompleksravi), lähtudes individuaalsetest omadustest ja haiguse kulgemisest. Ravi jaoks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • Psühhostimulandid (levamfetamiin, deksamfetamiin). Ravimid suurendavad neurotransmitterite tootmist, mis viib ajutegevuse normaliseerumiseni. Nende tarbimise tulemusena väheneb impulsiivsus, depressiooni ilmingud ja agressiivsus.
  • Antidepressandid (Atomoksetiin, Desipramiin). Toimeainete kuhjumine sünapsidesse vähendab impulsiivsust, suurendab tähelepanu tänu paranenud signaaliülekandele ajurakkude vahel.
  • Norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (reboksetiin, atomoksetiin). Vähendage serotoniini, dopamiini tagasihaaret. Nende sissevõtmise tulemusena muutub patsient rahulikumaks, usinamaks.
  • Nootroopsed ravimid (tserebrolüsiin, piratsetaam). Nad parandavad aju toitumist, varustavad seda hapnikuga, aitavad imenduda glükoosi. Seda tüüpi ravimite kasutamine tõstab ajukoore toonust, mis aitab leevendada üldist stressi.

Kõige populaarsemad ravimid uimastiravi ADHD lastel:

  • Tsitraal. Soovitatav on kasutada eelkooliealiste laste patoloogiate raviks. See on valuvaigistav, põletikuvastane, antiseptiline aine, mis on valmistatud suspensiooni kujul. See on ette nähtud lastele alates sünnist rahusti ja koljusisest rõhku alandava ravimina. Ravimi kasutamine komponentide suhtes ülitundlikkuse korral on rangelt keelatud.
  • Pantogam. Nootroopne aine, millel on neurotroofsed, neuroprotektiivsed, neurometaboolsed omadused. Suurendab ajurakkude vastupidavust kokkupuutele mürgised ained. Mõõdukas rahusti. ADHD ravi perioodil aktiveeruvad patsiendi füüsilised töövõimed ja vaimne aktiivsus. Annuse määrab arst vastavalt individuaalsed omadused. Ravimi võtmine selle koostises olevate ainete individuaalse talumatuse korral on rangelt keelatud.
  • Semax. Nootroopne ravim, millel on kesknärvisüsteemi neurospetsiifilise toime mehhanism. Parandab aju kognitiivseid (kognitiivseid) protsesse, suurendab vaimset jõudlust, mälu, tähelepanu, õppimisvõimet. Kasutage arsti määratud individuaalses annuses. Ärge määrake ravimit krampide, vaimsete häirete ägenemise korral.

Füsioteraapia ja massaaž

ADHD kompleksses rehabilitatsioonis kasutatakse mitmesuguseid füsioteraapia protseduure. Nende hulgas:

  • Meditsiiniline elektroforees. Seda kasutatakse aktiivselt laste praktikas. Sageli kasutatakse veresoonte preparaate (Eufillin, Cavinton, Magnesium), imenduvaid aineid (Lidase).
  • Magnetoteraapia. Tehnika, mis põhineb magnetvälja mõjul inimkehale. Nende mõjul aktiveerub ainevahetus, paraneb aju verevarustus, väheneb veresoonte toonus.
  • Fotokromoteraapia. Ravimeetod, mille puhul valgust rakendatakse üksikutele bioloogiliselt aktiivsetele punktidele või teatud tsoonidele. Selle tulemusena normaliseerub veresoonte toonus, tasakaalustuvad kesknärvisüsteemi ergutused, paraneb tähelepanu kontsentratsioon ja lihaste seisund.

Kompleksse ravi ajal on soovitatav kasutada akupressuuri. Reeglina tehakse seda kursustel 2-3 korda aastas 10 protseduuri jaoks. Spetsialist masseerib krae tsooni, kõrvaklappe. Lõõgastav massaaž, mida arstid soovitavad vanematel õppida, on väga tõhus. Aeglased masseerivad liigutused võivad viia isegi kõige rahutuma võhiku tasakaalustatud olekuni.

Psühholoogilised ja psühhoterapeutilised meetodid

Nagu juba mainitud, on kõige tõhusam teraapia psühholoogiline, kuid pidevaks arenguks võib vaja minna mitu aastat psühholoogiga õppimist. Spetsialistid taotlevad:

  • Kognitiiv-käitumuslikud meetodid. Need seisnevad erinevate käitumismudelite kujundamises patsiendiga, seejärel valides neist kõige õigemad. Laps õpib mõistma oma emotsioone, soove. Kognitiiv-käitumuslikud meetodid aitavad hõlbustada ühiskonnas kohanemist.
  • Mänguteraapia. Mängu vormis kujuneb tähelepanelikkus, visadus. Patsient õpib kontrollima emotsionaalsust ja hüperaktiivsust. Mängude komplekt valitakse individuaalselt, võttes arvesse sümptomeid.
  • Kunstiteraapia. Klassid koos erinevad tüübid kunstid vähendavad ärevust, väsimust, vabad liigsest emotsionaalsusest ja negatiivsetest mõtetest. Andete realiseerimine aitab väikesel patsiendil enesehinnangut tõsta.
  • Pereteraapia. Psühholoog töötab koos vanematega, aidates välja kujundada õiget haridussuunda. See võimaldab teil vähendada konfliktide arvu perekonnas, hõlbustada suhtlemist kõigi selle liikmetega.

Video