päev meditsiinitöötaja Venemaal hakati tähistama NSV Liidu Ülemnõukogu Presiidiumi 1. oktoobri 1980. a määruse "Pühadel ja meeldejäävatel päevadel" alusel.

“Arsti ja õe elukutse on eriline: nad on läbi aegade austanud ja vääriliselt hinnanud neid, kes on valinud oma elutööks inimeste tervise eest hoolitsemise. Arsti töö nõuab erilisi omadusi, mille hulka kuuluvad lojaalsus kohuse täitmisele, kaastunne, suutmatus kellegi teise valust eemale hoida, ”rääkis Terviseminister Veronika Skvortsovaõnnitledes selle eriala esindajaid.

AiF.ru meenutas sel päeval viit lugu inimestest, kes pühendasid oma elu teiste päästmisele.

Raske on arvutada, kui palju elusid Austria-Ameerika maadeavastaja Karl Landsteiner päästis. Juba praegu on arve miljardites. Ja see arv kasvab jätkuvalt, sest teadlane avastas veregrupid. Juba enne seda üritasid arstid ühelt inimeselt teisele verd üle kanda, kuid selle protseduuri edukaks tulemuseks oli toona puhas õnn.

Karl Landsteiner sündis 14. juunil 1868 Viinis. Tema isa suri üsna varakult ja Faina ema kasvatas poega üksi. 1891. aastal lõpetas noormees Viini ülikooli meditsiinikooli, kuid Landsteinerit huvitas palju rohkem keemia, eriti orgaaniline. Tulevikus tegeleb teadlane selle laia valdkonna ühe valdkonnaga - immunoloogiaga. Ja ta teeb avastuse, mis muudab teaduse kulgu.

Seda teades otsustas Jenner, et inimese lehmarõugetesse nakatamine on palju turvalisem kui variolatsiooni kasutamine. Kaasaegsed naeruvääristasid alguses tema algatust. Tollastes ajalehtedes ilmus korduvalt karikatuure, mis kujutasid inimesi lehma kehaosadega. Avalik hukkamõist Jennerit siiski ei peatanud. Ja peagi viis tema meetodi edu selleni, et rõugete vaktsineerimine muutus tavapäraseks tavaks. Väärib märkimist, et vaatamata oma teenetele ei püüdnud Inglismaa arst kunagi vaktsineerimisega raha teenida, pidades oma kohuseks inimesi aidata.

John Franklin Enders

Teadusringkondades nimetatakse teadlast John Franklin Endersit mõnikord "kaasaegsete vaktsiinide isaks". Selle hüüdnime sai ta viroloogia vallas tehtud töö eest. 1954. aastal sai ameeriklane oma uurimistöö eest Nobeli füsioloogia- või meditsiiniauhinna. Leetrite vaktsiin, mille ta lõi koostöös Thomas Weller ja Frederick Robbinson päästis 120 miljoni inimese elu. 1954. aastal suutis ta Bostoni lastehaigla laboris luua tüve, mis põhjustas immuunsuse, kuid mitte haiguse enda. Just tema areng oli aluseks kaasaegsete leetrite vaktsiinide loomisele.

Kuid mitte ainult laborites võite leida meditsiinilisi kangelasi. Sõja ajal kannavad arstid ja õed, riskides oma eluga, lahinguväljalt haavatuid ja annavad neile hädaabi. Zinaida Tusnolobova-Marchenko oli üks neist õdedest. Kui abikaasa 1941. aastal rindele kutsuti, läbis ta arstikursused ja läks vabatahtlikuna sõtta. Zinaida sai oma esimese tuleristimise 11. juulil 1942. aastal. Lahing kestis kolm päeva ja ta kandis 40 haavatut. Tusnolobova-Marchenko pälvis teo eest Punase Tähe ordeni. Kuid juba 1943. aastal osales vapper õde lahingus, mis jättis ta käte ja jalgadeta.

Zinaida Tusnolobova-Marchenko. Foto: Commons.wikimedia.org Rügement võitles Kurski oblastis. Naisele öeldi, et komandör sai haavata. Tusnolobova-Marchenko jooksis tema juurde, kuid sai jalast haavata. Ma pidin roomama. Kui õde komandöri juurde jõudis, oli ta juba surnud. Siiski oli tal endiselt käes kaust salajaste paberitega. Naine haaras temast kinni ja üritas oma liitlaste poole roomata, kuid järjekordne plahvatus tegi õe kõrvulukustuks. Kui Tusnolobova ärkas, kõndisid sakslased juba põllul ringi ja lõpetasid ellujäänuid. Ta ei suutnud end enam kaitsta, nii et ta teeskles surnut. Talle lähenedes hakkas fašist teda püssipäraga peksma, mistõttu ta kaotas uuesti teadvuse. Aga ta ei surnud. Õe päästsid kandjad, kes surnuid peale korjasid. Haiglas, kuhu ta toodi, nägi arst, et naisel on gangreen. Pidin amputeerima parema jala põlveni, vasaku jala, osa parem käsi ja vasak käsi.

Naine talus julgelt kõiki operatsioone, mis sageli tehti vähese tuimestusega või ilma. Kuid ta kartis sellisel kujul oma abikaasa juurde naasta. Seetõttu kirjutas ta talle kirja, milles palus tal end unustada. Abikaasa aga ei jätnud oma armastatut maha. Kui ta rindelt naasis, sündis perre kaks last.

Maria Borovitšenko. Foto: commons.wikimedia.org

Suure Isamaasõja ajal suri või jäi teadmata kadunuks üle 85 tuhande arsti. Meditsiinitöötaja keskmine eluiga rindel oli 1941. aastal 40 sekundit. Nende hulgas, kes rindelt ei naasnud, oli ka Maria Borovitšenko. Tüdruk läks sõtta, kui ta polnud veel 17-aastane. Ent oma vägitegude eest pälvis ta postuumselt kangelase tiitli. Nõukogude Liit.

Habras teismeline üllatas oma komandöre rohkem kui korra. Esimest korda rindele jõudes pöördus tüdruk kindrali poole Rodimtsev ja rääkis kõigist vaenlase armee patareidest, kuulipildujapunktidest ja sakslaste relvaladudest, mida ta sinna jõudes nägi. Borovitšenko määrati 5. dessantbrigaadi esimesse laskurpataljoni meditsiiniõeks. Ja kaks päeva hiljem kandis ta lahingu ajal enda peale kaheksa sõdurit, kellel õnnestus tulistada kaks fašisti. 1941. aastal Ukrainas Konotopi linna lähedal toimunud lahingus kandis tüdruk 20 haavatut.

Vapper õde suri 1943. aastal, kaitstes leitnanti Kornienko. Kest tabas teda otse südamesse. Üksuse, kus ta teenis, veteranid palusid jäädvustada Maria Borovitšenko mälestust. 1965. aastal täitis ENSV Ülemnõukogu Presiidium selle palve. Samal aastal direktor Shulamith Tsybulnik lavastas filmi nr. tundmatud sõdurid“, mille peategelase prototüübiks oli julge teismeline tüdruk.

*Vere seerum- vereplasmas, milles puudub fibrinogeeni valk. Seerumid säilitavad suurema osa antikehadest ja fibrinogeeni puudumise tõttu suureneb stabiilsus järsult.

**RBC-d punased verelibled, mis kannavad hapnikku ja toitaineid kudedele ja organitele.

ÕDE- meditsiinilise keskharidusega eriarst, töötab arsti käe all erinevates ravi- ja ennetustöös, koolieelsetes lasteasutustes ja koolides.

WHO ekspertkomitee põetamine võttis 1967. aastal vastu järgmise definitsiooni: „Õde on õe põhiõppe programmis väljaõppe saanud isik, kes on saanud piisava kvalifikatsiooni ja kellel on õigus teha oma riigis väga vastutusrikast õetööd tervise edendamiseks. haiguste ennetamine ja haige hoolduse pakkumine."

Ametikohale M. s. sisse panema - prof., ENSV institutsioonid määratakse mee lõpetanud isikud. koolid, koolid ja kursused õdedele, parameedikutele vähemalt kaheaastase väljaõppega, kes on saanud õe või parameediku kutsetunnistuse.

Esmakordselt kasutati naiste tööjõudu patsientide hooldamisel haiglates ja haiglates Peeter I juhtimisel. Tulevikus aga meelitatakse naisi haiglatesse lamama. institutsioonid kaotati.

1844. aastal tekkis Peterburis esimene halastajaõdede kogukond Venemaal, mis 1873. aastal sai Püha Kolmainu nime. Suur vene kirurg N. I. Pirogov näitas üles suurt huvi selle kogukonna tegevuse vastu, uskudes, et "keegi paremad naised ei suuda patsiendi kannatustele kaasa tunda ja teda hoolega ümbritseda. Krimmi sõja aastatel (1853-1856) oli N. I. Pirogov Haavatud ja Haigete Hooldamise Õdede Risti Kogukonna algataja ja vahetu juht.aga ka vahetult lahinguväljal. Novembri lõpus 1854 saabusid Sevastopoli 28 esimest naispatriooti - Risti ülendamise kogukonna koolitatud õdesid, kes N. I. Pirogovi sõnul pidid "otse minema kohutava Krimmi sõja tulle"; nende hulgas olid E. Bakunina, E. Hitrovo jt Sevastopolis aitas haavatuid lihtne vene tüdruk Daša Sevastopolskaja. Rahvas austas teda kui kangelannat, kui esimest armuõde. Tema nimi anti ühele Kuuba õdede koolidest.

Pärast Krimmi sõda hakkasid Venemaal tekkima uued halastajaõdede kogukonnad. 1868. aastal tekkis Peterburis Püha Jüri kogukond, S. P. Botkin võttis sülemi juhtimisel silmapaistva osa. Halastajaõdede kogukondi korraldati ka Moskvas, Harkovis, Tiflis ja teistes linnades. ajal Vene-Türgi sõda(1877-1878) tekkis vajadus täiendavate haiglate moodustamise järele, millega seoses avati mitmetes linnades b-tsahi raames armuõdede koolitused lühendatud programmi alusel, mille ta lõpetas u. 3 tuhat naist. Bulgaaria linnas Belas püstitati monument Peterburist sinna saabunud ja sõjaväehaiglas töötanud Vene halastajaõele Yu.P.Vrevskajale, kus ta 1878. aasta jaanuaris tüüfusesse suri.

Vaatamata halastajaõdede koolitamise kogukondade arvu kasvule oli 1913. aastal Venemaal vaid ca. 10 tuhat õde.

Suure Sotsialistliku Oktoobrirevolutsiooni võiduga sai alguse M. s. Esimesed koolid M. ettevalmistuseks koos. avati 1920. M. ettevalmistust korraldati hiljem lehtede kaupa. lastele pikali - prof, koolieelsed asutused ja koolid.

Suure Isamaasõja ajal oli hea prof. ettevalmistus, julgus ja isetus M. koos. aitas teenistusse naasta 72,3% haavatutest ja 90,6% haigetest sõduritest ja ohvitseridest Nõukogude armee. Nõukogude Liidu kangelase tiitli pälvis 17 õde ja meditsiiniinstruktorit (vt Arstid – Nõukogude Liidu kangelased). Pühendumuse ja kangelaslikkuse eest haigete ja haavatute abistamisel pälvisid meie riigi 26 õde Rahvusvahelise Punase Risti komitee kõrgeima autasu - Florence Nightingale'i medali. Õde M.E. Nechiporukova - ainus naine NSV Liidus - täielik kavaler Tema poolt ka medaliga autasustatud hiilguse orden, Florence Nightingale. Sotsialistliku töö kangelase tiitli pälvis õde E. M. Balod (vt Arstid – Sotsialistliku Töö kangelased).

Vastavalt meie riigi arenguetappidele, tervishoiunõuetele ja mee arengutasemele. teaduse ettevalmistamise süsteem M. koos. pidevalt täiustatud.

NSV Liidus M. ettevalmistus koos. seda viiakse läbi meditsiinikoolides (vt.), vajadusel ka Punase Risti ja Punase Poolkuu kursustel. M. spetsialiseerumine ja täiustamine koos. viiakse läbi paljudel erialadel (b-tsy või polikliiniku M. põhileht, operatsioonitoa M. leht, jaama ja vereülekande osakonna M. leht jne) ja viiakse läbi erialakursustel (tsüklitel) ja täiustamine ning ka koolides teisejärgulise meega töötajate oskuste parandamiseks. haridus, mida korraldatakse vastavalt NLKP Keskkomitee ja NSV Liidu Ministrite Nõukogu otsusele "Rahvatervise edasise parandamise meetmete kohta" (1977). M. täiendõpe koos. Seda peetakse ka nende töökohas eritundides, teaduslikel ja praktilistel konverentsidel, seminaridel jne.

NSV Liidus antakse välja spetsiaalne populaarteaduslik ajakiri "Medical Sister". Kirjastus "Medicina" annab välja populaarteaduslikku sarja "Keskmise meditsiinitöötaja raamatukogu". aastal NSV Liidus eksisteerinud kahekraadise patsientide teenindamise süsteemi juures. M. asutused koos. mitte ainult ei täida arsti määramist ja viib läbi vajalikku mett. manipuleerimine, vaid pakub ka haigete eest hoolitsemist. Mee maht manipulatsioonid, millega M. koos. omab täitmisõigust, samuti M. s. õigusi ja kohustusi. on kehtestatud NSV Liidu M3-ga kinnitatud õe õiguste ja kohustuste määrustega. Ch. arst-tsyl (polikliinikutel) on õigus M. tööülesannete ringi täiendada. määrusega sätestamata funktsioonid, mille elluviimiseks on vaja keskmist mett. haridust.

Oma töös on M. s. on kohustatud täitma nende arstide ettekirjutusi ja juhiseid, kelle juhendamisel ta töötab. Iga M. koos. peab suutma tagada raskelt haigete ja haavatute transportimise ja teisaldamise ning vajadusel korraldama nende transporti. Prl. peaks suutma täita ka põhilisi laboriuuringud. Patsientide ravis M. s. peaks olema väga kannatlik ja taktitundeline, näidates üles kõrget humanismi.

MS, nagu ka teised tervishoiutöötajad, peavad rangelt järgima ametisaladust (vt tervishoiualased õigusaktid).

Arsti juhiste ja ettekirjutuste selgest, kvalifitseeritud, järjekindlast täitmisest ning M. s. korrektsest käitumisest. sõltub suurel määral ravi efektiivsusest.

Kodu õde b-tsy määratakse lehe enim ettevalmistatud M. hulgast; Tal peavad olema organiseerimisoskused. Ch. õde allub arst-tsy ja tema asetäitja ning on õdede-tsy nõukogu esimees. Põhifunktsioon Ch. õdedel on kesk- ja nooremmeditsiinipersonali töö ratsionaalseks korraldamiseks ja täiendõppeks vajalike tegevuste läbiviimine, nende töö kontrollimine haigla osakondade regulaarsete ringkäikude kaupa päevasel ja perioodilisel öisel ajal. Ch. õde jälgib väljakirjutamise õigeaegsust, ravimite ja sidemete õiget arvestust, säilitamist ja kulutamist osakondades ja kabinettides.

Osakonna vanemõde allub haigla osakonnajuhatajale, juhendab M.-ga tööd. ja osakonna õed, juhendab lehe M. palati tööd, korraldab lehe M. palati vormistamist. nõuded ravimid, sidemeid, instrumente ja esemeid patsiendi hooldamiseks, allkirjastab neile, kontrollib ravimite õiget arvestust ja säilitamist; vanem M. s. peab osakonna dokumentatsiooni (patsientide osakonnast vastuvõtu ja väljakirjutamise päevik), jälgib väärikust. osakonna olek ja majandus, patsientide toitmiseks jne Vanem M. koos. viib läbi tegevusi osakonna kesk- ja nooremmeditsiinitöötajate oskuste parandamiseks. Rasketel juhtudel tuleb ta esimesena appi hoolealusele M. s.

Osakonna õde-perenaine esitab vanem M. lk. Perenaine vastutab osakonna õigeaegse varustamise eest pehme ja kõva inventari ning olmetehnikaga, tagab osakonnas alati pesuvaru olemasolu, korraldab musta pesu pesemiseks väljaandmise, tuvastab ja esitleb varustuse ja inventari, millel on muutuda mahakandmiseks kasutuskõlbmatuks. Tema juhtimisel noorem meditsiinipersonal Teostab igapäevast ruumide koristust.

Armuke-õde peab arvestust kogu tema valduses oleva vara kohta.

Palatiõde annab aru juhatajale. osakond, vanem M.s. osakond ja arst-resident. Ta on kohustatud tundma talle määratud palatites viibivaid patsiente, nende tervislikku seisundit, haiguse kulgemise tunnuseid neil, hoolitsema haigete eest; viibima patsientide ümbersõidul praktikandi või valvearsti juures; mõõta patsiendi kehatemperatuuri vastavalt arsti ettekirjutusele, määrata pulsi, hingamise sagedus jne. Patsiendi seisundi järsu halvenemise korral tuleb M. s. teavitab sellest viivitamatult arsti ja annab patsiendile enne arsti saabumist kiireloomulise hädaabi. esmaabi.

Prl. on kohustatud täpselt täitma kõiki raviarsti ettekirjutusi; patsientidele ravimite väljastamisel M. s. tagab, et ravimit võetakse tema juuresolekul. Prl. kogub uurimiseks uriini, väljaheiteid, röga, võtab määrdeid kurgust ja ninast jne, viib need laborisse, jälgib uuringu tulemuste laekumist laborist.

Ward M. s. tagab kehtestatud sisekorraeeskirjade täitmise ja väärikuse. režiimiga palatites, jälgib patsientide hooldamiseks ja ravimiseks kõige vajaliku õigeaegset kättesaamist. Tema tööülesannete hulka kuulub ka töö raamatupidamise meega. dokumente.

Psühhiaatriaasutuste palatiõde osutab patsientidele hooldust ja järelvalvet eelkõige enesetapukatsete ja muude õnnetuste ärahoidmise, patsientide vahel tekkivate konfliktide kõrvaldamise ning nende vaimse seisundi jälgimise eesmärgil. Prl. peaks toitma nõrgenenud ja toidust keeldujaid, valdama meetodeid kunstlik söötmine patsiente, jälgige nende seisundit insuliinravi ajal, eemaldage patsiendid hüpoglükeemia seisundist.

Esineb nooremõde (õendusõde). üldhooldus haigetele: viib läbi aluspesu vahetust ja voodipesu, söötmine, joogi serveerimine. Prl. peab oskama kasutada patsiendihoolduseks vajalikke esemeid, sooritama lihtsaid protseduure ja manipulatsioone, teadma sanitaarmeetodeid ja järgima kehtestatud desinfitseerimisrežiimi. institutsioonid. Juunior M. s. seda viiakse läbi otse tsakhis ja ka Punase Risti lühiajalistel kursustel.

Operatsiooniõde valmistab igaks operatsiooniks ette sidemed, kirurgiainstrumendid, ravimid, aluspesu ja muud esemed ning tagab kõikide operatsioonidel kasutatavate materjalide, instrumentide, lahuste, pesu tingimusteta steriilsuse, samuti võtab meetmed süstemaatiliseks bakterioos, operatsioonitubade ja nende kontrollimiseks. õhukeskkond; see ei tohiks lubada antiseptikumide rikkumisi. Töötab M. koos. saab õigeaegselt vastu sidemeid, tööriistu, ravimeid, peab arvestust kogu mee üle. vara operatsioonisaalis, tarnib instrumendid ja aparaadid õigeaegselt remonti; osaleb kirurgilised operatsioonid(annab operatsiooni ajal vajalikud tööriistad ja materjalid), samas peab ta vältima võõrkeha haavasse jätmist; kontrollib patsiendi ettevalmistust anesteesiaks ja operatsiooniks; saadab patsienti operatsioonijärgsesse osakonda ja annab ta üle valveosakonda M. lk; Teostab arsti järelevalve all sidemeid, valmistab patsiente ette kipssidemete paigaldamiseks. Operatsioonivastutus M. lk. eriti suur. Iga õigel ajal märkamata ja parandamata viga tema töös ohustab patsiendi tervist ja isegi elu. Töötab M. koos. peaks olema puhtuse ja korrasoleku eeskuju.

Õde-anestesioloog valmistab tööks ette anesteesia- ja hingamisaparatuuri, jälgib selle kasutuskõlblikkust; valmistab ette süsteeme ja vahendeid infusioon- ja transfusioonraviks, samuti vahendeid anesteesiaks; abistab anestesioloogi; jälgib ja hooldab operatsioonijärgseid patsiente intensiivravi osakonnas; viib läbi vastava mesi. dokumentatsioon.

Füsioteraapia osakonna (kabineti) õde peaks hästi tundma füsioteraapia põhitõdesid, omama kehalise lamamise rakendamise metoodikat ja tehnikat. rahalised vahendid. Ta töötab füsioterapeudi juhendamisel ja teeb pikali. protseduurid spetsiaalsete seadmete abil.

Enne protseduuri M.S. tutvub menetluskaardi sisuga, protseduuri käigus jälgib hoolega patsiendi seisundit. Kui protseduuri käigus tekivad patsiendi seisundis muutused, siis M. s. tuleb protseduur viivitamatult katkestada, anda patsiendile esmaabi ja kutsuda arst. Iga teostatud protseduuri kohta M. s. teeb kande patsiendi protseduurikaarti.

M. ülesannetes koos. hõlmab seadmete oleku jälgimist, mõõteriistad ja nende töö eest. Füsioterapeudi määramisel M. s. teostab ravi. protseduurid otse patsiendi voodi kõrval või kodus, kasutades selleks spetsiaalseid kaasaskantavaid seadmeid. Prl. peaksid hoolikalt jälgima ohutuseeskirjade täitmist. SM, kes teeb lastele füsioterapeutilisi protseduure, peaks olema nendega suheldes äärmiselt tähelepanelik ja südamlik.

Patsientide vastuvõtuks valmistub hambaraviosakonna (kabineti) õde töökoht arst; teostab instrumentide steriliseerimist (tsentraliseeritud steriliseerimisruumi puudumisel) ja nende paigutust steriilsel laual; kontrollib tööriistade ja seadmete kasutuskõlblikkust, valmistab mett. dokumenteerimine, abistab hambaarsti (valmistab täidismaterjalid, ravipastad, kaitsesidemed, toimetab kohale ravimid, abistab arsti patsiendi tuimestamisel).

Piirkonnaõde valmistab kliinikus töötades juba enne patsientide vastuvõtu algust ette ruumi, tööriistad, ravimid, valib individuaalsed ambulatoorsed kaardid ja muud raamatupidamislikud haiguslood. arstile plaanitud patsientide dokumendid; valib välja tervislikel põhjustel erakorralise vastuvõtuga patsiendid. Kui patsiendi seisundis ilmnevad enne arsti vastuvõtule minekut muutused (valuhoog, südamepuudulikkuse nähtused jne), M. s. annab patsiendile esmaabi. Patsientide vastuvõtul M. s. teostab patsiendi uuringutele ja ravile suunamisega seotud töid teistes büroodes ja asutustes koos töövõimetuslehe väljastamisega, retseptide koostamisega, erinevate tõendite väljastamisega, samuti järgmiseks vastuvõtuks kupongidega, jne .; patsiendi juhtimisel M. lehekülje laborisse. selgitab talle, kuidas koguda materjali uurimistööks ja kuidas see laborile üle anda. Kui vastuvõtus oli patsient, kes vajas haiglaravi, siis M.s. võtab meetmeid, et saata see asjakohasele kehtestada. institutsioon.

Piirkonna M. s. abistab arsti patsientide ambulatoorse abi teostamisel: jälgib kliinikusse dispanserivaatlusel olevate patsientide õigeaegset ilmumist, teeb kliinilise läbivaatuse raamatupidamis- ja statistilist tööd.

Patsiendil kodus käies töökotis kohaliku M. s. peaks olema termomeeter, süstal, vererõhu mõõtmise seade, steriilsed sidemed, alkohol, kehtestatud ravimite komplekt, võttes arvesse külastatavate patsientide kontingenti. Patsiendi raske seisundi korral või ilmnevad inf. M. haigused koos. peab sellest viivitamatult arsti teavitama. Patsiendi korduval visiidil M. lk. märgib oma seisundis toimunud muutused ja teavitab sellest arsti. "Kodus haigla" korraldamisel M. s. Patsiendi juurde määratakse 2-3 visiiti päeva jooksul. Selleks on kliinikus sisse seatud rajooni M. asendusteenistus.

Piirkonna M. s. teeb tööd väärikalt. elanikkonna harimine, õpetab haige lähedasi haigeid kodus hooldama.

Tuberkuloosivastastes, naha- ja suguhaiguste, neuropsühhiaatrilistes dispanserites, naiste ja laste konsultatsioonides on M. tööülesanded koos. Samuti siseneb patsientide patroon (vt Patronaaž).

Sotsiaalabiõde (ekspertiisõde) kogub patsiendi huvide kaitseks vajadusel andmeid elu-, töö-, õppimiskohas (psühhiaatri ja juristi juhendamisel). Kui patsiendil ei ole eestkostjaid, vormistab ta vastavad dokumendid patsiendi invaliidsusse viimiseks, pensioni määramiseks, eestkoste määramiseks ja muud liiki sotsiaalabi osutamiseks.

Dieedil õde teeb menüü kokku. toitumine arsti ettekirjutuste alusel, arvutab roogade kalorisisaldust, jälgib kööki kokkamine toit, väärikuse nimel. köögi seisukord, haigete söögituba, toidu jagamine palatites, hügieenireeglite järgimine köögipersonali ja baaridaamide poolt eKr osakondades.

Õde lasteaed, lasteaed, lastekodu

Õde sõimes, sõimes-lasteaias, lastekodus on koolieelse lasteasutuse tervishoiutöötaja (õde), kes teeb kasvatustööd ja väikelaste hooldamist.

AT revolutsioonieelne Venemaaõppeasutustes (lastekodudes) hoidsid lapsi lapsehoidjad, märgõed, harvem ämmaemandad. Esimesed õdede õdede kursused avati 1919. aastal seoses massiline organisatsioon emaduse ja lapseea kaitse asutused ning 1920. aastal organiseeriti õdede koolid. Hiljem (aastatel 1927-1928) avatakse eriosakonnad meditsiinis. tehnikumid ja lasteaiad õppeajaga 2x/2 aastat, samuti õdede lühiajalised kursused. Alates 1930. aastast on koolieelsete lasteasutuste ja lastekodude õdesid koolitatud lühiajalistel lasteaiakursustel, alates 1936. aastast - kaheaastase koolitusperioodiga lasteaedades ja alates 1939. aastast - arstiteaduses. koolides osakondades "Lasteraviasutuste õde" ja üheaastastel lasteaiaõdede kursustel. 70ndatel. lasteaiaõdede ettevalmistus hakkas seoses loomisega 60ndatel langema. ühtsed koolieelsed lasteasutused lasteaed-lasteaed ja neile spetsialistide koolitamine alates 1975. aastast õpetajakoolitustes. Need spetsialistid saavad vajalikud teadmised pedagoogilistest ja meditsiinilistest. küsimused.

Praeguste mudeliseisundite kohaselt on M. s. sõimed ja lasteaiad-lasteaiad (vt Lasteaed, Lasteaed) on asutatud ühe õendusabi ametikoha teenindamise baasil 15 last imikute, mudilaste ja sanatoorsetes sõimerühmades ning 20 last keskmises ja vanemas sõimerühmas, arvestades õppetöö kestust. rühmatöö (päevane, pikendatud, ööpäevaringne). Beebimajas (vt) üks õe postitus on mõeldud 13 lapsele imikute ja väikelaste rühmadesse ning 15-17 lapsele keskmistesse ja vanematesse rühmadesse. Spetsialiseerunud lasteaedades ja lastekodudes lastele, kellel on kahjustused kesknärvisüsteemis närvisüsteem ning kuulmis- ja kõnepuudega, üks hoolduspunkt teenindab 10 last.

Prl. korraldab rühmas õige päevarežiimi, viib läbi kontserdi. hoolitseda laste eest, toita neid, viia läbi kehalisi tegevusi. kasvatus, karastamine, korraldab laste mänge, jalutuskäike, kõne arendamise tunde; viib läbi laste hommikust vastuvõttu rühmas, uurides neid haiguse tuvastamiseks, mõõtes kehatemperatuuri, laste kaalumist ja antropomeetrilisi mõõtmisi; tuvastab ja isoleerib kiiresti haiged lapsed, osutab esmaabi äge haigus või vigastus; viib läbi väärikat.-kliirensit, tööd vanemate seas; jälgib väärikuse täitmist.- gigabait. ja temperatuuri režiim rühmaruumis; viib mesi. M3 NSVL poolt heaks kiidetud dokumentatsioon. Õde töötab koolieelse lasteasutuse õendusjuhi ja selles asutuses lastele arstiabi osutava arsti juhendamisel.

Prl. tõsta oma kvalifikatsiooni spetsiaalsetel täienduskursustel (1 kuu jooksul vaheajaga või 2 kuu jooksul ilma töö katkestamata), mida korraldab Terviseministeerium liiduvabariigid suurtes tervishoiuasutustes, teadusasutustes, teisese mesi. õppeasutused, samuti vabariiklike, piirkondlike, metoodiliste kabinettide seminaridel. piirkondlikud ärikeskused ja otse töökohajärgsetes asutustes arsti või õe juhendamisel.

Bibliograafia: Babayan E. A. Psühhiaatrilise abi korraldussüsteem NSV Liidus ja õe roll selles, Med. õde, nr 7, lk. 3, 1960; Brukman M.S. Juhend tegutsevatele õdedele, L., 1977, bibliogr.; D umbes b-rovolska B. Kaasaegse õe mudel, Zdravookhranenie (Rahvusvaheline ajakiri), nr 4, lk. 485, 1973, bibliogr.; Ikonnikova A. V. Haigla pea(vanem)õde Med. õde, nr 10, lk. 11, 1969; WHO õenduse ekspertkomitee, ser. tehnika. aruanne nr 347, Genf, WHO, 1967; Maksimenkov A. H., N. I. Pirogov - naiste abistamise korraldaja sõjateatris, Öökullid. kallis., nr 12, lk. 28, 1950; Maltseva N. S. Keskmise meditsiinipersonali koolitus, Med. õde, nr 11, lk. 29, 1977; NSV Liidu haiglaravi korraldamise alused, toim. A.G. Safonova ja E.A. Loginova, M., 1976, bibliograafia; P ja-rogov N. I. Valitud pedagoogilised teosed, lk. 562, M., 1952; Remorov V. N. ja Petukhova L. I., N. I. Pirogov õdedest, raamatus: Meditsiini ajaloost, toim. P. Ya. Gerke et al., 4. kd, sL57, Riia, 1962, bibliogr.; Mis e p e of N kuni umbes A. F. ja P e r ning kuni umbes in B. D., Problems of the policlinic help to urban people, M., 1976; 60 aastat nõukogude tervishoidu, ülem. toim., B. V. Petrovski, M., 1977.; Grebeševa I. I. Laste meditsiinilise ja ennetava hoolduse korraldus, M., 1977; Kon yus E. M. Nõukogude emaduse- ja lapsekaitse arendamise viisid (1917-1940), M., 1954; Manannikova N. V. Emaduse ja lapsepõlve kaitse NSV Liidus, M., 1959; Linnalasteaedade korraldus ja töö, toim. G. N. Speransky ja O. P. Nogina, M.-JI., 1941; 60 aastat nõukogude tervishoidu, ülem. toim. B. V. Petrovski, lk. 101 ja teised, M., 1977.

E. E. Matvejeva, G. Ya. Ryumina; L. V. Družinina..

Kiriku egiidi alla ilmusid esimesed õed. Ja sõna "õde" tähendas sugulust mitte vere, vaid vaimsuse kaudu. Moraalsed ja eetilised aspektid on halastajaõe tegevuses läbi aegade mänginud olulist rolli. Naised, nunnad või võhikud, pühendasid kogu oma elu sellele kõrgele teenistusele. Piibel jutustab, et juba kristluse algperioodil ilmus inimesi, keda ajendas armastus ja kaastunne, kes vabatahtlikult pühendusid haigete ja haavatute eest hoolitsemisele – vennad ja, mis on eriti oluline, halastajaõed, kelle nimed on kirjades. apostlitest. Jeesuse Kristuse jüngrite ja järgijate hulgas oli naiste rühmitusi, mida kutsuti Pühade Naiste Ühenduseks, kes saatsid Päästjat ja teenisid tema nimel.

11. sajandil tekkisid Madalmaades, Saksamaal ja teistes riikides haigete eest hoolitsemiseks naiste ja tüdrukute kogukonnad. XIII sajandil ehitas hiljem pühakuks kuulutatud Tüüringi krahvinna Elisabeth omal kulul haigla ning organiseeris ka leidlaste ja orbude varjupaiga ning ta ise töötas selles. Tema auks asutati Elizabethans'i katoliiklik kogukond. Rahuajal hoolitsesid nunnad ainult haigete naiste eest, sõjaajal hoolitsesid nad ka haavatud sõdurite eest. Nad hoolitsesid ka pidalitõbe põdejate eest. 1617. aastal organiseeris preester Vincent Paul Prantsusmaal esimese halastajaõdede kogukonna. Ta pakkus esmakordselt välja selle nime - "halastuse õde", " vanem õde". Kogukond koosnes leskest ja neidudest, kes ei olnud nunnad ega andnud ühtegi alalist tõotust. Kogukonda juhtis Louise de Marillac, kes korraldas halastajaõdede ja õdede koolitamiseks spetsiaalse kooli. Sarnaseid kogukondi hakati looma Prantsusmaal, Hollandis, Poolas ja teistes riikides.

XIX sajandi keskel. Inglismaal ja Venemaal ilmusid peaaegu samaaegselt professionaalsed õed (st naised, kellel ei olnud mitte ainult soov oma ligimest teenida, vaid ka teatud meditsiinilised teadmised ja oskused). Venemaal tekkis õe elukutse 1863. aastal. Seejärel anti välja sõjaministri käskkiri, et kokkuleppel Risti Ülendamise kogukonnaga kehtestati sõjaväehaiglates patsientidele alaline õendusabi. Sõsarliikumise filosoofia nurgakivi on idee iga inimese võrdsest õigusest armule, sõltumata tema rahvusest, sotsiaalne staatus, religioon, vanus, haiguse olemus jne.

Õe elukutse rajaja F. Nightingale määratles õenduse kui ühe vanima kunsti ja ühe noorima teaduse, mis keskendub patsientide eest hoolitsemisele. Esimest korda ajaloos avaldas ta kindlat veendumust, et "... oma olemuselt erineb õde kui elukutse meditsiinipraktikast ja nõuab eriteadmisi, mis erinevad meditsiinilistest teadmistest." Õe professionaalse teenistuse kõrgeim autasu on Punase Risti ja Punase Poolkuu Ühingu Rahvusvahelise Komitee asutatud Florence Nightingale'i medal. See auhind anti paljudele Venemaa õdedele.

Õe kutsetegevuse moraalsed ja eetilised alused on sätestatud mitmetes rahvusvahelistes ja Venemaa dokumentides. Vene õdedel on ka oma kutse-eetikakoodeks, mis võeti vastu 1997. aastal IV ülevenemaalisel õenduskonverentsil. Õde, parameedik, ämmaemand (edaspidi õde) peavad austama iga inimese võõrandamatuid õigusi saavutada kõrgeim tase füüsilise ja vaimse tervise ning piisava arstiabi saamiseks. Patsiendile kvaliteedi tagamise eest vastutab õde arstiabi mis vastab inimlikkuse põhimõtetele, kutsestandarditele ning vastutab oma tegevuse eest moraalselt patsiendi, kolleegide ja ühiskonna ees. Seega kehtivad enamikus arenenud riikides Rahvusvahelise Õdede Nõukogu eetikakoodeks ja riiklikud õdede eetikakoodeksid.

Õena töötamiseks vajalikud isikuomadused. Selle elukutse endine nimi on "halastaja õde". Halastus ja empaatia kellegi teise valu suhtes on õe üks olulisemaid omadusi. Sellega peab kaasnema hool, täpsus ja vastutus. Oluline on ka liigutuste hea koordineerimine (eriti oluline on see operatsioonisaalide, protseduuri-, palatiõdede puhul), hea mälu, tööalase kasvu soov. Hea tervis ja vastupidavust. Allergia teatud ravimite suhtes võib takistada töötamist. Näiteks ei saa operatsioonisaaliõde operatsioonil abistada, kui auru s desinfektsioonivahendid ajavad ta köhima. Sageli on õe tööpäev ebaregulaarne ning öövahetused ja füüsiline harjutus võib negatiivselt mõjutada emotsionaalset ja vaimne seisund meditsiinipersonal.

Õe tegevuse põhitingimus on erialane pädevus. Õena töötamiseks on vaja püüda täiendada oma teadmisi, järgida ja järgida Tervishoiuministeeriumi poolt kehtestatud kutsestandardeid ja sotsiaalne areng Venemaa Föderatsioon. Eriteadmiste ja -oskuste pidev täiendamine, oma kultuurilise taseme tõstmine on õe esimene ametialane kohustus. Samuti peab see olema pädev moraali- ja seaduslikud õigused patsient.

Õde peab suutma hoida kolmandate isikute eest saladuses talle usaldatud või ametiülesannete täitmise tõttu teatavaks tehtud teavet patsiendi tervisliku seisundi, diagnoosimise, ravi, tema haiguse prognoosi, samuti patsiendi isikliku elu kohta. isegi pärast patsiendi surma. Austa sureva patsiendi õigust humaansele kohtlemisele ja väärikale surmale. Õde peab kohtlema surnud patsienti lugupidavalt. Keha töötlemisel tuleks arvestada usu- ja kultuuritraditsioonidega.

Õe elukutse on arenenud paljude sajandite jooksul: muutunud on töömeetodid, õdede roll ja suhtumine neisse. Üks asi jäi muutumatuks: selle olemus, milleks on hoolitsus ja abi.

Päris esimestel õdedel polnud muidugi eriharidust. Euroopas võtsid haigete, vaeste ja surijate eest hoolitsemise rolli sageli kirikuteenrid ja nunnad. Abivajajate eest hoolitsemisele oli pühendatud isegi terveid tellimusi. XVIII-XIX sajandil laienes halastajaõdede ülesanne: nad hakkasid hoolitsema paljude sõdade ajal kannatanud sõdurite eest. Pöördepunktiks õdede rolli tajumisel sai Briti aristokraadi Florence Nightingale’i looming.

Jõukate ja haritud vanemate tütar, kes sai elada terve elu luksuses ja rahulolus, seadis ta endale eesmärgiks hoolitseda inimeste eest, tervendada neid haigustest ja kannatustest. Ületades pere vastupanu, omandas ta kristlikus kogukonnas õehariduse ja hakkas ringi rändama erinevad riigidõenduse olukorra uurimine nendes osariikides.

1854. aastal läks Nightingale koos rühma nunnade ja õdedega Krimmi sõtta. Seal ei hoolitsenud need naised Firenze juhtimisel mitte ainult haavatute eest, vaid kehtestasid ka teatud puhtusstandardid, mis võimaldasid nakkuste levikut drastiliselt vähendada. Sõdurite suremus langes kohe oluliselt.

Sellest hoolimata pidi Ööbik silmitsi seisma tõsise vastuseisuga. Paljud "korraliku ühiskonna" esindajad (ja isegi arstid ise) arvasid, et naiste, eriti vallaliste naiste asi ei ole mehi põetada – see oli kohatu käitumine. Kuid peagi pidid pahatahtlikud meelt muutma: Firenze mitte ainult ei korraldanud sõjaväehaigla varustamist kõige vajalikuga, vaid hakkas juhtima ka kõiki Krimmis asuvate Briti haiglate õendusüksusi. Inglismaa sõja lõpus võeti ta rahvuskangelanna vastu.

Hiljem kirjutas ta palju raamatuid õenduse ja haiglate tõhususe kohta. Need on saanud teejuhiks teiste õdede töös. Lisaks avas Nightingale 1860. aastal Londonis ühe esimese õdede kooli.

Õenduse areng Venemaal

Venemaal hakati Peeter I ajal ametlikult arstiabiga tegelema naisi, kuigi nad olid aidanud haigeid, abivajajaid ja haavatuid juba ammu enne seda. Peetruse järel avas Katariina II Moskvas ja Peterburis leidlaste jaoks asenduskodud, kus töötasid ka naised. Lisaks rajas Catherine haigla, kus meeste eest hoolitsesid mehed ja naiste eest naised. Need esimesed "õed" olid sõdurite nunnad või lesed.

1803. aastal asutas Nikolai II ema keisrinna Maria Feodorovna varjupaigad vaestele lesknaistele, kellel puudusid vahendid. Hiljem värvati nad orbude kasvatamiseks ja vaeste haiglas õdedeks töötama. Naised jälgisid patsientide seisundit ja puhtust, hoidsid palatites korda, pesid voodipesu ja riideid ning meisterdasid isegi mõnda arstide vastuvõtud. 1819. aastal asutati isegi “Kaastundlike Leskede Instituut”, millest sai alguse naismeditsiinipersonali väljaõpe Venemaal.

Nagu Florence Nightingale ja tema õed, osalesid ka vene "kaastundlikud lesed" Krimmi sõda, koos halastajaõdedega, kelle kogukonnad loodi 1844. aastal. Sellistes kogukondades oli mitu osakonda – näiteks naistehaiglad, almusmajad raskelt haigetele ja haavatutele ning varjupaigad lastele. aastast värvatud halastajaõed vallalised tüdrukud ja lesed, õpetasid arstid (sealhulgas N. I. Pirogov) - nad õpetasid patsiendi hooldamise põhitõdesid, riietumismeetodeid jne. Erinevalt „kaastundlikest lesknaistest” ei saanud selliste kogukondade liikmed oma töö eest raha, neil ei olnud puhkepäevi ega puhkust ning nad pidid kõvasti ja kõvasti tööd tegema. Samas oli väljaõppinud õdede poolt pakutava abi kvaliteet kõrgem kui “leskedel”, kes praktiliselt ei saanud meditsiinilist haridust.

Ajalugu on säilitanud rindel teeninud vene naiste nimed - mitte nii kuulsad kui Florence Nightingale, kuid mitte vähem julged, töökad ja kangelaslikud. Need on Jekaterina Bakunina, Elizaveta Khitrovo, Julia Vrevskaja, Daria Mihhailova (Dasha Sevastopolskaya) ja paljud teised.

Esimese maailmasõja puhkemise ajaks 1914. aastal ei olnud põetamine enam naiste äri ega vaesunud leskedele mõeldud amet. Keisrinna Alexandra ise ja tema tütred töötasid halastajaõdena, hoolitsedes haigete ja haavatute eest. Kokku ulatus sel ajal õdede arv kogukondades peaaegu 20 tuhandeni.

Pärast Oktoobrirevolutsiooni saadeti armuõdede kogukonnad ja koolid laiali. Asemele on asunud riiklikud meditsiinikoolid. 30ndate keskel võeti kasutusele ühtne õdede ja õdede koolitamise süsteem ning 40ndatel oli kogu NSV Liidus juba ligi tuhat õdesid koolitanud õppeasutust. Suurepärane Isamaasõda näitas, kui oluline see ettevalmistus oli. Naismeditsiiniinstruktorid sooritasid iga päev vägitegu, viies lahinguväljalt välja haavatud sõdureid ja nende relvi. Nõukogude Liidu kangelase tiitli pälvis 24 meditsiiniinstruktorit, neist 10 postuumselt: need on Valeria Gnarovskaja, Vera Kaštšejeva, Ksenia Konstantinova, Maria Tsukanova jt. Irina Levtšenko ja Lydia Savtšenko pälvisid Venemaal esimest korda pärast sõda Florence Nightingale'i medali.

Läbi 20. sajandi jätkus õenduse areng, ilmusid uued programmid, uued suunad, erialased eriorganisatsioonid ja trükiväljaanded. Õed ja õed hakkasid valdama spetsiaalseid meditsiinivaldkondi, nagu ortopeedia, hambaravi, pediaatria jne.

Õdedel on oluline roll mitte ainult patsientide füüsilises ja emotsionaalses hooldamises, vaid ka temaga töötamisel sotsiaalsed probleemid, haiguste ennetamine ja loomulikult abi arstidele. Õendus areneb jätkuvalt tervishoiu eraldiseisva ja lahutamatu elemendina.