Röga kogumine mikrobioloogilise uuringu algoritmi jaoks. Teema: "Laboratoorsed uurimismeetodid

Eesmärk: uurida kopsude mikrofloorat ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Varustus: steriilne Petri tass toitekeskkonnaga (vereagar, suhkrupuljong).

Patsient peseb hambaid.

Õde koostab saatekirja laborisse eelnevalt.

Enne protseduuri paneb ta selga täiendava hommikumantli, maski, mütsi, prillid (eriti kui kahtlustatakse või diagnoositakse HIV-nakkust).

Patsient teeb 5-6 köhašokki Petri tassi suunas vertikaalselt 5-10 cm kaugusele asetatud toitainega.

Õde sulgeb Petri tassi kaanega ja annab
kiire tarnimine laborisse.

Tuberkuloosi diagnoosimiseks kasutatakse spetsiaalset meetodit tuberkuloosi patogeenide eraldamiseks.

Röga kogumine Mycobacterium tuberculosis õe jaoks toimub järgmiselt:

Eesmärk: kopsutuberkuloosi diagnoosimine. Rakendatakse flotatsiooni (akumulatsiooni) meetodit.

Varustus: puhas, kuiv süljekann või kaanega purk.

Patsient kogub röga 3 päeva ühte konteinerisse.

Mahutit (sülituskaussi) hoitakse jahedas:

3 päeva pärast toimetab õde süljekaussi
laboris.

Pärast uurimist põletatakse röga muhvelahjudes.

Röga kogutakse ebatüüpilistelt (kasvaja) rakkudelt järgmisel viisil:

Eesmärk: neoplastiliste kopsuhaiguste diagnoosimine.

Varustus: steriilne kuiv süljekann.

Värske hommikune röga saadetakse uuringutele.

Päev varem hoiatab õde patsienti kellaaja ja
analüüsi tehnika. Hommikul annab ta talle steriilse, kuiva, märgistatud süljekaussi.

Hommikul peseb patsient hambaid.

Eemaldab flegma (piisab 5 ml) servi puudutamata
süljekausid.

Sulgege süljekann tihedalt kaanega, asetage see jahedasse kohta.

Õde vormistab saatekirja ja toimetab röga kiiresti laborisse, as kasvajarakud hävivad kiiresti.

Väljaheidete uurimine. Paljude seedetrakti haiguste ja mitte ainult korral on näidustatud väljaheidete uuring. Cal on lõpp-produkt, mis tekib keeruliste biokeemiliste protsesside ja seedimise lõpp-produktide imendumise tulemusena soolestikus.



Väljaheidete uurimist saab läbi viia:

Üldkliiniline;

bakterioloogilised meetodid.

Üldised kliinilised meetodid väljaheidete uurimiseks

Üldkliiniliseks uuringuks materjali kogumise reeglid Uuritava eelnev ettevalmistus rooja üldanalüüsiks (makroskoopiline, keemiline ja mikroskoopiline) seisneb 3-4 päeva jooksul doseeritud valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldusega toidu söömises (3- 4 roojamist). Need nõuded on täidetud Schmidti või Pevsneri dieediga. Väljaheiteid on kõige parem uurida pärast iseeneslikku roojamist, veendumaks, et väljaheited on värsked või seisnud külmas mitte rohkem kui 12 tundi. Väljaheited tuleb kohale toimetada puhtas, kuivas ja läbipaistvas klaasnõus. Patsiendi ettevalmistamisel varjatud verejooksu uurimiseks, kala, liha, kõikvõimalikud rohelised köögiviljad, tomatid, munad, ravimid rauda sisaldavad (st ained, mis annavad verele valepositiivse reaktsiooni).

füüsikalised omadused.

Kogus on tavaliselt keskmiselt 100–250 g, mis suureneb koos kõhunäärmehaigustega. Tihedus - väljaheide võib moodustuda, pudrune ja vedel. Moodustunud väljaheidete konsistents on pehme ja tihe. Vorm - moodustunud väljaheited on tavaliselt silindrilise kujuga. Spastilises olekus võib väljaheide olla linditaolise kujuga. Värvus – väljaheidete värvust mõjutavad endogeensed ja eksogeensed pigmendid ning patoloogilised lisandid. Praktiliselt tervetel segatoidul inimestel on reaktsioon normaalne, väljaheidete reaktsioon on neutraalne või kergelt aluseline (pH 6,8–7,6) ja on tingitud jämesoole normaalse bakteriaalse floora elutegevusest. Tugevalt happeline (pH alla 5,5) tekib fermentatiivse düspepsiaga. Normaalsete väljaheidete lõhn sõltub skatooli ja indooli olemasolust.

Keemilised omadused. Valk. Väljaheites terve inimene valku pole. Veri. positiivne reaktsioon veri (hemoglobiin) viitab verejooksule seedetrakti nõrgast osast. Urobilinogeen (sterkobilinogeen) on normaalne 40–280 mg päevas. Bilirubiin – tavaliselt leidub bilirubiini raviva lapse mekooniumis ja väljaheites. rinnaga toitmine kuni 3 kuu vanused. Alates 9. elukuust ja vanematest on väljaheites ainult sterkobilinogeeni sterkobiliin.

Mikroskoopilised uuringud. Mikroskoopilisteks uuringuteks valmistatakse järgmised preparaadid: preparaat on tilk fekaalemulsiooni. Uuritakse lima, leukotsüüte, erütrotsüüte, sammasepiteeli, helmintide mune, algloomade tsüste ja vegetatiivseid isendeid. Ravim on väljaheite emulsiooni tilk rakuvälise või intratsellulaarse tärklise ja jodofiilse taimestiku Lugoli lahusega. Ravim on rasvhapete soolade diagnoosimiseks tilk fekaalemulsiooni 20–30% äädikhappe tilgaga. Preparaat on tilk fekaalemulsiooni ja tilk metüleensinise 0,5% vesilahust neutraalse rasva ja rasvhapete diagnoosimiseks.

Kell mikroskoopiline uurimine tuvastada : tripelfosfaadid- värvitu, trapetsikujuline; nende olemasolu näitab käärsoole lagunemisprotsesside suurenemist; Charcot-Leiden- värvitu, pikliku rombi kujuga, leitakse algloomade põhjustatud helmintiaaside ja koliidide, allergilise koliidi korral; bilirubiin- väikesed pulgad, volditud kimpudeks, ilmnevad düsbakterioosi ja enterokoliidiga; hematoidiin - kuldkollane rombide või pikkade nõelte kujul. Ilmub koos seedetrakti verejooksuga; soole limaskesta elemendid: lima, leukotsüüdid, erütrotsüüdid, sammasepiteel, pahaloomulised kasvajarakud. Tavaliselt võib moodustunud väljaheiteid katvas limas leida üksikuid silindrilise epiteeli rakke ja üksikuid leukotsüüte. Leukotsüütide, erütrotsüütide, silindrilise epiteeli arvu suurenemine on iseloomulik soole limaskesta põletikule; mikrofloora: moodustab 1/3-1/4 väljaheitest. Mikroskoopia all patoloogilistes tingimustes (fermentatiivne düsbioos) koos tärklise ja seeditud kiudainetega võib leida jodofiilne taimestik, värvitud sisse tumedat värvi Lugoli lahendus. pärmirakud, Lugoli lahusega värvitud preparaatides leitud, viitavad düsbakterioosile. Mikrofloora uuringut saab läbi viia bakterioloogiliselt ja viroloogiliselt.

Väljaheidete võtmine usside munade testimiseks ja kui kahtlustate nakkushaigused on oma eripärad. Usside munade uurimiseks võetakse väljaheited soojas vormis kohe pärast soolte tühjendamist mitmest (vähemalt 3) erinevast kohast ja toimetatakse laborisse hiljemalt 30 minuti pärast. Enterobioosi kahtluse korral tehakse klaaspulgaga pärakuvoltidest kraapimine ja asetatakse see klaasklaasile glütseriini või isotoonilise naatriumkloriidi lahuse tilga sisse. Düsenteeria väljaheidete võtmiseks on vaja valmistada spetsiaalne glütseriini ja ammoniaagi seguga katseklaas, mille sisse asetatakse klaasist rektaalne toru. Patsient asetatakse vasakule küljele ja pöördliigutustega torgatakse ettevaatlikult pärakusse 5-6 cm pikkune toru, mis eemaldatakse ja lastakse katseklaasi seinu puudutamata. Sulgege toru ja saatke see koos vastava saatekirjaga laborisse.

Väljaheited varjatud vere jaoks. Varjatud vere uurimiseks valmistatakse patsienti ette 3 päeva jooksul, jättes toidust välja liha- ja kalatoidud, samuti joodi, broomi ja rauda sisaldavad ravimid. 4. päeval saadetakse võetud väljaheide laborisse uurimiseks.

ENT-organite haiguste korral on üks sagedasi diagnostilisi protseduure neelust ja ninast tampooni võtmine. Õde teostab manipuleerimise järgmiselt:

Tampooni võtmine neelust. Varustus: steriilne metallhari, klaasviaal, spaatel. Külvamiseks võtta mandli- või palatikaare küljest lahtivõetavad haavandid või hambakatt.

1. Asetage patsient valgusallika ette, paluge tal suu laiaks avada;

2. Vajutage vasaku käe spaatliga patsiendi keelejuurele;

3. Parema käega eemaldage habemeajamishari katseklaasist korgi välisosa poolt ja limaskest puudutamata tõmmake harjaga üle võlvide ja palatinaalsete mandlite;

4. Sisestage ettevaatlikult, katseklaasi välispinda puudutamata tampoon koos inokulatsioonimaterjaliga katseklaasi;

Tampooni võtmine ninast. Varustus: steriilne metallhari, klaasviaal, spaatel.

1. Asetage patsient istuma (pea tuleb veidi tahapoole visata);

2. Võtke katseklaas vasakusse kätte, parem käsi tõmmake sellest välja raseerimishari;

3. Tõstke vasaku käega patsiendi ninaots, parema käega sisestage raseerimishari kergete pöörlevate liigutustega ühelt poolt alumisse ninakäiku, seejärel teisele poole;

4. Sisestage tampoon koos inokulatsioonimaterjaliga ettevaatlikult katseklaasi välispinda puudutamata;

5. Täitke suund (patsiendi täisnimi, "Mäde neelust", uuringu kuupäev ja eesmärk, raviasutuse nimi);

6. Saatke katseklaas koos saatekirjaga laborisse.

Skachkova E. I.

Juhised röga kogumiseks sisse raviasutus:

Röga tuleb koguda spetsiaalselt varustatud ruumis (kasutatakse ainult selleks otstarbeks), kus on hea ventilatsioon;
röga kogumine tuleks läbi viia avatud akendega (külma ilmaga - avatud aknaga); kui spetsiaalset ruumi pole, siis on vaja proove koguda õues, vabas õhus.
rögavõturuumi ukse juurde tuleks riputada silt, mis takistab teiste patsientide või lähedaste tuppa sisenemist ning tuletab tervishoiutöötajatele meelde, et tervishoiutöötajad kannaksid tuppa sisenedes hingamisaparaati, et kaitsta oma hingamiselundeid;
Hoidke rögaproove kuni materjali mikroskoopiasse saatmiseni jahedas. Ideaalis tuleks proove hoida külmkapis (toidust eraldi). Röga säilib kuni 1 nädal, kuid proovige see võimalikult kiiresti laborisse analüüsimiseks saata.

Koduse röga kogumise juhised:

  • selgitage patsiendile, et röga tuleb koguda väljaspool kodu, vabas õhus või kui ta jääb koju, siis köhima röga välja teiste inimeste puudumisel ja avatud akna või akna ees;
  • selgitage patsiendile, et ta tooks kogutud rögaproovi esimesel võimalusel tervishoiuasutusse.

Röga kogumise konteiner: Röga kogumiseks vajate puhast, vastupidavast materjalist anumat, mis ei lase vedelikku läbi. Soovitatav on, et röga kogumise konteiner oleks:

  • lai kael (läbimõõt umbes 35 mm),
  • läbipaistev
  • vastupidav
  • tihedalt suletav kaas,
  • materjalist, mida on lihtne märgistada,
  • steriilsed
  • ühekordselt kasutatav, valmistatud materjalist, mida on lihtne taaskasutada (kui ressursid seda võimaldavad),
  • Kui kasutatakse korduvkasutatavaid anumaid, peaksid need olema paksust klaasist ja keeratava korgiga.

Korduvkasutatavate anumate puhastamiseks ja steriliseerimiseks keetke seebi, muu puhastusvahendi või desinfektsioonivahendiga vees vähemalt 30 minutit. Seejärel loputage konteiner põhjalikult puhas vesi ja steriliseerige kuivas ahjus. Diagnostilist materjali sisaldavad mahutid steriliseeritakse autoklaavis 1,5 atmosfääri juures 1 tund.

Tervishoiutöötajate ohutus: Röga köhiva patsiendi ravimisel järgige infektsioonitõrje reegleid.

  • kandke respiraatorit ja kummikindaid;
  • Seisake patsiendi selja taga või, kui tingimused seda võimaldavad, lahkuge ruumist, kus patsient röga välja köhib, ja jälgige röga kogunemist läbi klaasuste või ukses oleva akna.
  • Kirjeldage üksikasjalikult, miks ja kuidas röga koguda, et patsient saaks oma tegevusest selgelt aru.

Juhised ja juhised patsientidele: Et aidata patsiendil kvaliteetset rögaproovi koguda, peaksite:

  • selgitada ja näidata patsiendile, kuidas õigesti röga koguda
  • julgustada ja toetada patsienti moraalselt

Juhised kvaliteetse rögaproovi võtmiseks: Kasutades alltoodud juhiseid, selgitage patsiendile, mida ta peab kvaliteetse rögaproovi kogumiseks tegema.

Patsient peaks:

  1. Enne röga kogumist loputage suud veega, et eemaldada toiduosakesed ja saastav suu mikrofloora (erandiks on hommikune röga kogumine kodus, enne seda peab ta hambaid pesema).
  2. Hingake kaks korda sügavalt sisse, hoidke pärast iga sügavat hingetõmmet paar sekundit hinge kinni ja hingake aeglaselt välja. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake jõuliselt välja (suruge välja) õhk. Hinga uuesti sisse ja köhi korralikult.
  3. Tooge anum võimalikult suu lähedale ja pärast köhimist sülitage röga sellesse õrnalt.
  4. Sulgege anum tihedalt kaanega.
  5. Peske käsi seebiga.

Röga kogumise ajakava

1. meetod

Esmatasandi tervishoiutöötaja (PHC) peaks:

  • Võtta esimene rögaproov kahtlustatavate sümptomitega patsiendilt esimesel tervishoiuasutuse visiidil.
  • Selgitage patsiendile kolm korda röga kogumise vajadust ja kodus selle kogumise reegleid.
Teise rögaproovi võtmine (2. päev)

Patsient peab:

  • Köhige kohe pärast ärkamist (varahommikul tühja kõhuga, pärast hammaste pesemist) kaasasolevasse anumasse teine ​​rögaproov.
  • Viige kogutud proov võimalikult kiiresti tervishoiuasutusse.
Kolmanda rögaproovi kogumine (2. päev)

PHC töötaja peab: Otseses jälgimises võtke tervishoiuasutusse tulles patsiendilt kolmas rögaproov ja tooge tagasi teine ​​hommikul kodus kogutud rögaproov.

2. meetod

Esimese rögaproovi võtmine (1 päev)

PHC töötaja peab:

  • Koguge esimene vahetult vaadeldud rögaproov patsiendilt, kellel kahtlustatakse tuberkuloosi sümptomeid, esimesel tervishoiuasutuse visiidil.
  • Selgitage patsiendile kolme rögakogumise vajadust.
  • Kirjutage proovi identifitseerimisnumber mahuti välisküljele (kuid mitte kaanele).
  • Suunake patsient teiste diagnostiliste testide tegemiseks (nt röntgenikiirgus) selle kliiniku või haigla vastavatesse ruumidesse ja paluge tal pärast nende testide tegemist tagasi pöörduda.
Teise rögaproovi võtmine (1 päev)

PHC töötaja peab:

  • Pärast seda, kui patsient on naasnud kabinetti muudelt kliinikus tehtud uuringutelt, võtke otsevaatlusel patsiendilt teine ​​rögaproov.
  • Selgitage patsiendile kodus röga kogumise reegleid.
  • Andke patsiendile rögakogumisnõu ja selgitage, et järgmisel hommikul tuleks röga koguda sellesse konteinerisse ja toimetada tervishoiuasutusse.
  • Kirjutage proovi identifitseerimisnumber mahuti välisküljele (kuid mitte kaanele).

Flegm on lima, mida toodavad otse elundid hingamissüsteem. Tuleb märkida, et meie bronhid ja kopsud toodavad iga päev kuni 50 ml limaskesta sekretsiooni, kui röga hakkab sagedamini rääkima patoloogiast. Rögauuring võimaldab uurida lima koostist. Rögaanalüüs mitte ainult ei kiirenda diagnostilist protsessi, vaid on ka kõige rohkem õige tee lima biokeemilise koostise uurimine.

Kellele ja miks määrab analüüsi?

Lisaks röga eritatavale limale sisaldab see ka patogeenseid mikroorganisme, mis võivad olla ülaosa haiguste põhjustajad. hingamisteed. Lima analüüs võimaldab teil:

Rögauuring on ette nähtud kõigile patsientidele, kes kaebavad pikka aega suurenenud limaerituse üle. Lisaks võib analüüsi määramise aluseks olla:

1. Kahtlus kroonilise või ägedad haigusedülemised hingamisteed.

2. Teraapia efektiivsuse jälgimine.

Uuringu käigus uurivad laborandid röga värvust, kogust, viskoossust, keemilist, füüsikalist ja bakterioloogilist koostist. Põhimõtteliselt saate tulemuse kolme päeva jooksul. Patsient saab vormi, milles on näidatud hinnangulised rögaandmed. Tänapäeval viivad uuringut läbi nii era- kui ka riiklikud raviasutused.

Õnnestus välja selgitada, et kopsude ja hingamisteede patoloogilise protsessi diagnoosimiseks ja hindamiseks on ette nähtud röga biokeemiline uuring. Röga võib erituda, kui mitmesugused patoloogiad, ja selle kogus võib olla erinev, ulatudes 75 ml-st päevas bronhiidi korral ja lõpetades 12 liitri limaga, hingamisteede mädanemisprotsessidega.

Röga võib sisaldada:

  • vere rakulised elemendid;
  • erineva etümoloogiaga mikroorganismid;
  • kasvajarakud;
  • ussid;
  • algloomade klassi kuuluvad organismid.

Eraldatud röga võib olla paljude haiguste levitaja. Näiteks tuberkuloos ja Escherichia coli. Rögast pärit mikroorganismid võivad edasi kanduda käega puudutatud käte raputamisel.

Röga kogutakse järgmiste analüüside jaoks:

Limaskest, kokkutõmbav aine koos köhaga või ilma, näitab ülemiste hingamisteede patoloogiat. Varajases staadiumis on oluline läbida vajalikud uuringud ning rögauuring mängib olulist rolli haiguste diagnoosimisel.

Röga kogumine bakterioloogilise uuringu toimingute algoritmi jaoks

Kõige õigemate ja usaldusväärsemate andmete saamiseks tuleb vastavalt kehtestatud reeglitele läbi viia röga uurimise jaoks kogumise protseduur. Röga biokeemilist analüüsi saab teha nii laboris kui ka kodus. Pärast kogumist tuleb biomaterjal võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse toimetada.

Röga kogumise etapid:

Vajadusel võib steriilset purki röga hoida külmkapis 3 tundi. Pidage meeles, et purk tuleb pärast testimist sulgeda ja see ei tohi olla otsese päikesevalguse käes.

Sissehingamine või hingamine üle auru aitab röga õigesti koguda. Sissehingamise koostisosadena võite kasutada kartulit, meresoola, ravimtaimede kollektsiooni.

Pidage meeles, et pikaajaline köha, millega kaasneb röga, on signaal tegutsemiseks. Ärge siluge spetsialisti juurde sõitmist. Ainult õigeaegne ja pädev ravi annab teile hea tervise ja suurepärase heaolu.

Patsiendi ettevalmistamine läbivaatuseks röga kogumiseks

Flegm on hingamisteede patoloogiline saladus. Hingamisteede haiguste diagnoosimisel on oluline koht röga uurimisel, mis võimaldab hinnata patoloogilise protsessi olemust.

Röga üldises kliinilises uuringus määratakse selle füüsikalis-keemilised omadused ja rakuline koostis. Röga bakterioloogilisel uurimisel tuvastatakse patoloogilise protsessi põhjustaja ja valitakse selle patogeeni jaoks efektiivne antibiootikum.

Näidustused: 1) tagada hingamiselundite haiguste diagnoosimise usaldusväärsus.

Töökoha varustus: 1) märgistatud laia suuga kaanega klaasanum röga kogumiseks; 2) suunamine laborisse. 3) konteiner biomaterjalide transportimiseks.

Röga kogumine üldiseks kliiniliseks läbivaatuseks

Ettevalmistav etapp manipuleerimise teostamine.

1. Informeerige patsienti eelseisvast uuringust, eesmärkidest. Hankige uuringuks nõusolek.

2. Hoiatage patsienti, et materjal kogutakse hommikul pärast öist und tühja kõhuga.

3. Väljastada saatekirja laborisse vastavalt proovile:


4. Õpetage patsiendile suuõõne ravi:

a) pese hambaid hommikul 1,5-2 tundi enne röga kogumist;

b) loputage suud keedetud veega vahetult enne röga kogumist (enesehooldusfunktsiooni rikkumise korral - aidata patsiendil suuõõne tualetti läbi viia);

5. Õpetage patsiendile röga kogumist:

a) hoiatage, et nad koguvad köhimisel ainult röga, mitte sülge.

b) selleks on vaja 2-3 korda sügavalt sisse hingata ja välja hingata ning seejärel röga välja köhida.

Manipulatsiooni peamine etapp.

6. Andke patsiendile hommikul märgistatud rögakogumisnõu.

7. Paku köhida ja koguda röga sellesse anumasse koguses 3-5 ml.

8. Sulgege kaas, asetage anum anumasse.

Manipulatsiooni viimane etapp.

9. Saatke röga koos saatekirjaga kliinilisse laborisse hiljemalt 2 tunni jooksul pärast selle kogumist.

10. Kleepige uuringu tulemused haiguslugu või ambulatoorsele kaardile.

Röga kogumine ebatüüpiliste rakkude jaoks

Sama, kuid röga antakse kohe pärast kogumist. ebanormaalsed rakud hävivad kiiresti.

Röga kogumine bakterioloogiliseks uuringuks

1. Hangi bakterioloogilisest laborist steriilne laia suuga klaasanum jõupaberist kaanega, märgi see ära.

2.Lõpetage suunamine


3. Transportida röga koos suunaga suletud anumas bakterioloogia laborisse hiljemalt 1-1,5 tundi pärast kogumist.

Röga on bronhide ja hingetoru limaskesta patoloogiline saladus, mis ilmneb erinevate haiguste tagajärjel. Analüüsi traditsioonilise kohaletoimetamise korral segatakse sellega aga ninaneelu ja ka suuõõne sülg. Puhtal kujul võib röga saada kasutades.

Millised rögaanalüüsid on saadaval

Rögaanalüüsi on 4 tüüpi. Nende eesmärgid ja alistumise tehnika on erinevad.

Rögaanalüüsi on neli peamist tüüpi:

  • üldine (mikroskoopiline);
  • ebatüüpilistel rakkudel (kui kahtlustatakse vähki);
  • bakterioloogilised (koos ja muude nakkushaigustega);
  • tuvastamiseks.

Sõltuvalt analüüsi tüübist erinevad röga väljastamise meetodid üksteisest veidi.

Kuidas saada röga köha analüüsiks

Mahutavus. Analüüsi läbimiseks peate ostma apteegist spetsiaalse röga kogumise konteineri. See peab olema steriilne, laia kaelaga (läbimõõt vähemalt 35 mm) ja kaanega. Teine võimalus on kasutada raviasutuse antud konteinerit.

Kellaajad. Reeglina võetakse kõigi uuringute jaoks hommikune rögaportsjon, sest öö jooksul koguneb piisav kogus. Mõnes olukorras võib materjaliproove võtta aga igal kellaajal.

Koolitus. Vahetult enne röga võtmist loputage suud põhjalikult keedetud veega ja hommikul 2 tundi enne kogumist harjake hambaid, et eemaldada toidujäägid ja mikroorganismid. suuõõne.

Traditsiooniline röga annetamise viis. Kõigepealt peate sügavalt sisse hingama, veidi hinge kinni hoidma ja aeglaselt välja hingama. Korda 1 kord. Pärast seda hingake kolmandat korda sügavalt sisse ja hingake õhku jõuga järsult välja, justkui surudes seda tagasi, ja puhastage kurk hästi. Sel juhul tuleb suu katta marli sidemega.

Seejärel tuleb viia rögakogumisanum suule võimalikult lähedale (alahuule juurde), sülitada röga sinna ja sulgeda anum tihedalt kaanega. Vajadusel võib protseduuri sügavate hingetõmmete ja köhimisega korrata mitu korda, et koguda vähemalt 3-5 ml.

Mida teha, kui röga kogumine ebaõnnestub

Drenaažiasend. Mõnel juhul on röga väljaköhimine lihtsam, kui võtate mis tahes asendi, mis hõlbustab röga väljutamist, näiteks kummardudes, külili või kõhuli lamades.

Hingake sisse või võtke. Inhaleerimiseks kasutatakse tavaliselt lahust, mis sisaldab soola ja sooda. Parim võimalus on seda segu 10-15 minuti jooksul sisse hingata läbi nebulisaatori koguses 30-60 ml. Kui see suurendab süljeeritust, sülitatakse see välja ja seejärel kogutakse röga.

Traditsioonilisi rögaeritust soodustavaid rögalahtistiid võetakse päeval enne protseduuri või õhtul. Neid määrab arst. Lisaks on tänapäeval kasulik juua piisavalt vedelikku.

Röga kogumine bronhoskoopia ajal

Röga kogumine bronhoskoopia ajal on ette nähtud olukordades, kus:

  • oluline on saada bronhide puu saladus ilma sülje ja ninaneelu vooluse segunemiseta;
  • ei suuda traditsioonilisel viisil röga koguda.

Selleks kasutatakse kahte peamist meetodit:

  1. Kateeter sisestatakse bronhide luumenisse ja selle kaudu aspireeritakse lima.
  2. Kateetri kaudu süstitakse esmalt bronhidesse kuni 100-200 ml steriilset soolalahust ja seejärel aspireeritakse pesuveed tagasi.

Bronhoskoopia tulemusena saadud pesud või röga sobivad igat tüüpi analüüsideks.

Kuidas röga annetada

Meditsiiniasutuses on röga kogumiseks varustatud ravituba. Spetsiaalselt koolitatud õde ütleb teile, kuidas röga võtta ja kogu protsessi kontrollida. Ta allkirjastab konteineri ja saadab selle uuringuks.

Kodus röga kogutakse alles pärast saadud alates meditsiinitöötaja juhendamisel kasutatakse sügavate hingetõmmete ja sellele järgneva köhimise tehnikat. Samal ajal on soovitav seda teha värske õhk või siseruumides avatud akna ees.

Üldine rögaanalüüs, atüüpiliste rakkude analüüs


Üldise rögaanalüüsi läbiviimisel hindab spetsialist esmalt uuritavat materjali visuaalselt ning seejärel viib läbi mikroskoopilise ja tsütoloogilise uuringu.

Peamised näidustused:

  • pikaajaline köha koos rögaga;
  • pahaloomulise kasvaja kahtlus, helmintia invasioon;
  • ravi efektiivsuse jälgimine;
  • vajadus bronhopulmonaalsüsteemi haiguste diferentseeritud diagnoosimise järele.

Traditsioonilisel viisil antakse üks või kolm korda hommikust rögaportsjonit. Materjal tuleks laborisse toimetada 2 tunni jooksul alates proovi võtmise hetkest, kuna pikaajalisel konteineris säilitamisel hakkab mikroobne floora paljunema ja rakulised elemendid lagunema.

Analüüsi käigus hinnatakse saladuse välimust ja füüsikalis-keemilisi omadusi. Järgmisena valmistatakse äigepreparaadid ja värvitakse need mikroskoopiliseks ja tsütoloogiliseks uuringuks.


Bakterioloogiline uuring

Näidustused:

  • patogeeni avastamine ja tuvastamine;
  • antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramine;
  • teraapia efektiivsuse jälgimine;
  • tuberkuloosi ja muude nakkushaiguste kahtlus.

Mida teha:

  • hambaid pesema;
  • loputage suud antiseptilise lahusega (furatsilina, kaaliumpermanganaat jne);
  • koguge röga traditsioonilisel viisil, sülitades selle steriilsesse Petri tassi, mis seejärel asetatakse termostaadi.

Mõne päeva pärast hinnatakse esialgselt kolooniate kasvu ja patogeen isoleeritakse. Lõplikud andmed on tavaliselt teada 1,5-2 nädala pärast ja Mycobacterium tuberculosis'e avastamise korral - 3-8 nädala pärast.

Enne antibiootikumravi alustamist tuleb teha esimene bakterioloogiline uuring.

Röga test tuberkuloosi suhtes

Peamised näidustused:

  • püsiv köha;
  • röntgenpildil ilmnes tumenemine;
  • pikaajaline temperatuur;
  • kahtlustatakse tuberkuloosi.

Sel juhul eraldatakse röga 3 korda, millest 2 korda kliinikus ja 1 kodus vastavalt ühele järgmistest võimalustest:

  • päev nr 1 - esimene röga kogumine kliinikus, päev nr 2 - hommikuse röga kogumine kodus ja kolmas kogumine kliinikus;
  • päev - esimese ja teise analüüsi kohaletoimetamine kliinikus mitmetunnise intervalliga, 2. päev - hommikuse rögaosa kogumine, kliinikusse toimetamine.

Millise arsti poole pöörduda

Tavaliselt annab saatekirja rögaanalüüsiks pulmonoloog. See uuring on kohustuslik kõigile patsientidele, kes on haiglaravi saanud kopsuhaiguse tõttu. Oma praktikas kasutavad seda sageli ftisiaatrid ja onkoloogid.

Informatiivne video tuberkuloosi rögaanalüüsi kohta: