Nakkushaigused on kõige levinumad haiguste liigid. Statistika kohaselt põeb iga inimene vähemalt kord aastas mõnda nakkushaigust. Nende haiguste levimuse põhjuseks on nende mitmekesisus, kõrge nakkavus ja vastupidavus välisteguritele.

Nakkushaiguste klassifikatsioon

Nakkushaiguste klassifikatsioon nakkuse leviku meetodi järgi on levinud: õhu kaudu, fekaal-suukaudne, kodune, ülekantav, kontakt, transplatsentaarne. Mõned infektsioonid võivad kuuluda korraga erinevatesse rühmadesse, kuna need võivad levida erineval viisil. Asukoha järgi nakkushaigused jagatud 4 rühma:

1. Nakkuslikud soolehaigused, mille puhul patogeen elab ja paljuneb soolestikus. Selle rühma haiguste hulka kuuluvad: salmonelloos, kõhutüüfus, düsenteeria, koolera, botulism.
2. Hingamisteede infektsioonid, mille puhul on kahjustatud ninaneelu, hingetoru, bronhide ja kopsude limaskest. See on kõige levinum nakkushaiguste rühm, mis põhjustab igal aastal epideemilisi olukordi. Sellesse rühma kuuluvad: SARS, erinevat tüüpi gripp, difteeria, tuulerõuged, tonsilliit.
3. Puudutuse teel levivad nahainfektsioonid. Nende hulka kuuluvad: marutaudi, teetanus, siberi katk, erysipelas.
4. Putukate ja meditsiiniliste protseduuride kaudu levivad vereinfektsioonid. Patogeen elab lümfis ja veres. Vereinfektsioonide hulka kuuluvad: tüüfus, katk, B-hepatiit, entsefaliit.

Nakkushaiguste tunnused

Nakkushaigustel on ühised tunnused. Erinevate nakkushaiguste korral ilmnevad need tunnused erineval määral. Näiteks infektsioon tuulerõuged võib ulatuda 90% -ni ja immuunsus moodustub kogu eluks, samas kui SARS-i nakkavus on umbes 20% ja moodustab lühiajalise immuunsuse. Kõigile nakkushaigustele on ühised järgmised omadused:

1. Nakkusohtlik, mis võib põhjustada epideemilisi ja pandeemilisi olukordi.
2. Haiguse kulgemise tsüklilisus: peiteaeg, haiguse eellaste ilmnemine, äge periood, haiguse taandumine, paranemine.
3. Tavalisteks sümptomiteks on palavik, üldine halb enesetunne, külmavärinad ja peavalu.
4. Immuunkaitse moodustumine haiguse vastu.

Nakkushaiguste põhjused

Nakkushaiguste peamiseks põhjustajaks on patogeenid: viirused, bakterid, prioonid ja seened, kuid mitte kõigil juhtudel ei põhjusta kahjuliku aine allaneelamine haiguse arengut. Sel juhul on olulised järgmised tegurid:

• milline on nakkushaiguste patogeenide nakkavsus;
• kui palju aineid kehasse sisenes;
• milline on mikroobi toksikogeensus;
• milline on keha üldine seisund ja seisund immuunsussüsteem isik.

Nakkushaiguste perioodid

Alates haigusetekitaja kehasse sisenemisest kuni täieliku taastumiseni on vaja mõnda aega. Sel perioodil läbib inimene järgmisi nakkushaiguse perioode:

1. Inkubatsiooniperiood- ajavahemik kahjuliku aine kehasse sisenemise ja selle aktiivse toime alguse vahel. See periood ulatub mitmest tunnist mitme aastani, kuid sagedamini on see 2-3 päeva.
2. pronormaalne periood mida iseloomustab sümptomite ilmnemine ja ähmane kliiniline pilt.
3. Haiguse arengu periood mille puhul haiguse sümptomid süvenevad.
4. tippaeg kus sümptomid on kõige tugevamad.
5. Häirumise periood- sümptomid vähenevad, seisund paraneb.
6. Exodus. Sageli on need taastumine - haiguse tunnuste täielik kadumine. Tulemus võib olla erinev: üleminek krooniline vorm, surm, retsidiiv.

Nakkushaiguste levik

Nakkushaigused edastatakse järgmistel viisidel:

1. Õhus- aevastamisel, köhimisel, kui terve inimene hingab sisse süljeosakesi koos mikroobiga. Nii levib inimeste seas massiliselt mõni nakkushaigus.
2. fekaal-oraalne- mikroobid levivad saastunud toidu, määrdunud käte kaudu.
3. teema- nakkus levib majapidamistarvete, nõude, käterätikute, riiete kaudu, voodipesu.
4. Läbilaskev- nakkusallikaks on putukas.
5. kontakti- nakkus levib seksuaalse kontakti ja nakatunud vere kaudu.
6. Transplatsentaarne- Nakatunud ema annab nakkuse edasi oma lapsele emakasisene.

Nakkushaiguste diagnoosimine

Kuna nakkushaiguste tüübid on mitmekesised ja arvukad, peavad arstid õige diagnoosi tegemiseks kasutama kliiniliste ja labori-instrumentaalsete uurimismeetodite kompleksi. Diagnoosimise algstaadiumis mängib olulist rolli anamneesi kogumine: varasemate haiguste ajalugu ja see, elu- ja töötingimused. Pärast uurimist, anamneesi kogumist ja esmase diagnoosi panemist määrab arst laboriuuringud. Sõltuvalt kahtlustatavast diagnoosist võivad need hõlmata erinevaid vereanalüüse, rakuanalüüse ja nahateste.

Nakkushaigused - nimekiri

• alumise piirkonna infektsioonid hingamisteed;
• soolehaigused;
• SARS;
• tuberkuloos;
• B-hepatiit;
• kandidoos;
• toksoplasmoos;
• salmonelloos.

Inimese bakteriaalsed haigused - nimekiri

Bakterihaigused levivad nakatunud loomade, haige inimese, saastunud toidu, esemete ja vee kaudu. Need on jagatud kolme tüüpi:

1. Sooleinfektsioonid. Eriti levinud suvel. Põhjustavad bakterid perekonnast Salmonella, Shigella, Escherichia coli. Soolehaiguste hulka kuuluvad: kõhutüüfus, paratüüfus, toidumürgitus, düsenteeria, escherichioos, kampülobakterioos.
2. Hingamisteede infektsioonid. Need paiknevad hingamisteedes ja võivad olla tüsistused viirusnakkused: gripp ja SARS. Hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide hulka kuuluvad: tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, trahheiit, epiglotiit, kopsupõletik.
3. Streptokokkide ja stafülokokkide põhjustatud väliskesta infektsioonid. Haigus võib tekkida kokkupuutel nahaga kahjulikud bakterid väljastpoolt või nahabakterite tasakaalustamatuse tõttu. Selle rühma infektsioonide hulka kuuluvad: impetiigo, karbunklid, keeb, erüsiipel.

Viirushaigused - nimekiri

Inimeste viirushaigused on väga nakkavad ja laialt levinud. Haiguse allikaks on haigelt inimeselt või loomalt edasikanduv viirus. Nakkushaiguste tekitajad levivad kiiresti ja võivad hõlmata inimesi suurel territooriumil, põhjustades epideemia- ja pandeemiaolukordi. Need avalduvad täielikult sügis-kevadperioodil, mis on seotud ilmastikutingimuste ja nõrgenenud inimkehadega. Kümme levinumat nakkust on:

• SARS;
• marutaudi;
• tuulerõuged;
• viiruslik hepatiit;
• lihtne herpes;
• Nakkuslik mononukleoos;
• punetised;

seenhaigused

Naha seeninfektsioonid levivad otsese kontakti kaudu ning saastunud esemete ja riiete kaudu. Enamikul seeninfektsioonidel on sarnased sümptomid, seega on diagnoosi selgitamiseks vaja läbi viia nahakraapide laboratoorsed uuringud. Levinud seeninfektsioonide hulka kuuluvad:

• kandidoos;
• keratomükoos: samblikud ja trichosporia;
• dermatomükoos: mükoos, favus;
• : furunkuloos, abstsessid;
• eksanteem: papilloom ja herpes.

Algloomade haigused

Prioonhaigused

Prioonhaigustest on mõned haigused nakkuslikud. Prioonid, modifitseeritud struktuuriga valgud, satuvad kehasse koos saastunud toiduga, määrdunud käte, mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide, saastunud vee kaudu reservuaarides. Inimeste prioonnakkushaigused on rasked infektsioonid, mida praktiliselt ei saa ravida. Nende hulka kuuluvad: Creutzfeldt-Jakobi tõbi, kuru, fataalne perekondlik unetus, Gerstmann-Straussler-Scheinkeri sündroom. Prioonhaigused mõjutavad närvisüsteem ja aju, mis põhjustab dementsust.

Kõige ohtlikumad infektsioonid

Kõige ohtlikumad nakkushaigused on haigused, mille puhul paranemisvõimalus on protsendi murdosa. Viis kõige ohtlikumat infektsiooni on järgmised:

1. Creutzfeldt-Jakobi tõbi ehk spongioosne entsefalopaatia. See haruldane prioonhaigus kandub loomalt inimesele, põhjustades ajukahjustusi ja surma.
2. HIV. Immuunpuudulikkuse viirus ei ole surmav enne, kui see on jõudnud järgmisse etappi -.
3. Marutaud. Haigusest vabanemine on võimalik vaktsineerimisega kuni sümptomite ilmnemiseni. Sümptomite ilmnemine viitab peatsele surmavale tulemusele.
4. Hemorraagiline palavik. See hõlmab rühma troopilisi infektsioone, millest mõnda on raske diagnoosida ja neid ei saa ravida.
5. Katk. Kunagi terveid riike vaevanud haigus on praegu haruldane ja seda saab ravida antibiootikumidega. Ainult teatud katku vormid on surmavad.

Nakkushaiguste ennetamine

Nakkushaiguste ennetamine koosneb järgmistest komponentidest:

1. Keha kaitsevõime suurendamine. Mida tugevam on inimese immuunsus, seda harvemini ta haigestub ja paraneb kiiremini. Selleks on vaja tervislik eluviis elu, söö õigesti, tee sporti, puhka hästi, proovi olla optimist. Karastamisel on hea mõju immuunsuse tõstmiseks.
2. Vaktsineerimine. Epideemiate ajal annab positiivse tulemuse sihipärane vaktsineerimine konkreetse levinud haiguse vastu. Vaktsineerimine teatud infektsioonide (leetrid, mumps, punetised, difteeria, teetanus) vastu on lisatud kohustuslikku vaktsineerimiskavasse.
3. kontaktikaitse. Oluline on vältida nakatunud inimesi, epideemiate ajal kasutada isikukaitsevahendeid ja sageli pesta käsi.

Inimest ründavad mitmesugused patoloogilised mikroorganismid. Mõned levivad õhus olevate tilkade, teised vere kaudu. Kuidas tulla toime vereinfektsioonidega ja millised on nende esinemise põhjused?

Mis on vereinfektsioon?

See on nakkushaigus, mis tekib siis, kui patogeenne mikrofloora siseneb kehasse vere kaudu. Viimasel ajal mõjutavad sellised mikroorganismid sageli inimeste tervist. patogeenid vereinfektsioonid on viirused, algloomad, bakterid ja riketsiad. Nad on pidevalt sees vereringe, see tähendab suletud ruumis ja ei saa vabalt inimkehast lahkuda.

Nende hulka kuuluvad sellised erilised ohtlikud infektsioonid nagu katk, kollapalavik, malaaria, tüüfus. Neid haigusi kannavad kõige sagedamini putukad: puugid, kirbud, täid. Selline vereinfektsioon kandub putuka sülje kaudu ühelt inimeselt või loomalt teisele sel hetkel, kui see sama putukas neid hammustatakse. Seda tüüpi haigus hõlmab ka HIV-nakkust ja viiruslikku hepatiiti. Nad võivad inimkehasse sattuda saastunud instrumentide kaudu, seksuaalse kontakti kaudu.

Mis tüüpi neid haigusi on?

Vereinfektsioon on kahte tüüpi: edasikanduv ja mittenakkav. Nakatuvaid vereinfektsioone kannavad elusolendid. Nende hulka kuuluvad katk, malaaria, hemorraagilised palavikud ja tüüfus. Selliste nakkuste allikad võivad olla haiged inimesed või loomad ning putukad võivad olla kandjad.

Mittenakkuslikud vereinfektsioonid kanduvad kontakti ajal otse inimeselt inimesele.

Nakkuslikud protsessid veres võivad olla bakteriaalsed ja viiruslikud. Vere viirusnakkused tekivad siis, kui inimkehasse satub vastavat tüüpi patogeen. See võib olla inimese immuunpuudulikkuse viirus või viirushepatiit. Vere kaudu levivad bakteriaalsed infektsioonid tekivad siis, kui kehasse satub bakter, näiteks malaaria tekitaja.

Vereinfektsioonide edasikandumise viisid

Vereinfektsioonide leviku viisid on järgmised:

• ülekantav;
• loomulik;
• kunstlik.

Ülekantav vereinfektsioon, st vere kaudu nakatumine, tekib siis, kui mõned putukad hammustavad.

Selle patoloogia loomulik edasikandumise viis toimub emalt lootele, rinnaga toitmise ajal, seksuaalvahekorra ajal.

Selline haigus nagu malaaria võib tekkida ainult siis, kui malaariaplasmoodium läbib Anopheles perekonda kuuluva emase sääse kehas arengutsükli.

Närilised, nagu rotid, mängivad katkupuhangu põhjustamisel tohutut rolli. Ja puukentsefaliiti võivad edasi kanda seda nakkust kandvad puugid.

Seetõttu on vereinfektsioonide ennetava meetmena juhtiv roll sellistel meetmetel nagu desinfitseerimine (võitlus patogeensete organismide vastu), desinsektsioon (võitlus patogeenseid mikroorganisme levitavate putukate vastu), deratiseerimine (metsikute näriliste vastane võitlus).

Inimese vereinfektsiooni nähud

Kui patogeen siseneb nakkusprotsess inimkehas on selle tõhustatud paljunemine. See kajastub nii inimese heaolus, tema välimuses kui ka laboratoorsetes ja kliinilistes näitajates.

Kõigil vere kaudu levivatel nakkushaigustel on oma ilmingud, kuid on ka neid, mis on kõigi nende patoloogiate jaoks ühised. Inimese vereinfektsiooni sümptomid on järgmised:

• kiire pulss;
• kehatemperatuuri tõus;
• valu peas;
• nõrkus;
• letargia;
• isutus;
• nahk muutub kahvatuks;
• võib tekkida kõhulahtisus või oksendamine.

Vereinfektsioonide diagnoosimine

Kui patsiendi veres kahtlustatakse infektsiooni, määratakse ta kliiniline analüüs see bioloogiline vedelik. Nakkusliku fookuse olemasolul näitavad analüüsi tulemused leukotsüütide, pulkade arvu suurenemist ja ESR-i suurenemist. Malaaria kahtluse korral võetakse paksult tilgalt vereproov.

Uurige kindlasti uriini üldine analüüs. Täiustatud protsesside korral on neerufunktsioon kahjustatud, mis mõjutab ka laboratoorseid parameetreid.

Nakkuslike vereprotsesside kahtluse korral on biokeemilised vereanalüüsid kohustuslikud. Samal ajal uuritakse verd HIV-i ja süüfilise suhtes (need testid on kohustuslikud igasuguse haiglaravi ja ennetava arstliku läbivaatuse korral).

Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral tehakse bakterioloogilised külvid.

Selle infektsiooni ravi

Enamik vereinfektsioone on eluohtlikud seisundid. Seetõttu paigutatakse kõik selle haiguse kahtlusega patsiendid haiglasse. Igal nakkushaigusel on oma spetsiifiline ravi. Kuid peaaegu kõik nõuavad antibiootikumravi määramist, suur hulk vitamiinid ja mineraalid, mis aitavad organismil haigusega toime tulla.

Detoksikatsiooniteraapia on ette nähtud ka glükoosi, Ringeri lahuse, soolalahuse intravenoossete tilkinfusioonide kujul.

Selliste haiguste ennetamine

Vere kaudu levivate infektsioonide eest kaitsmiseks peate järgima isikliku hügieeni reegleid. Pärast tualeti kasutamist peske käed kindlasti seebi ja veega. Enne söömist peske puu- ja köögivilju põhjalikult soe vesi. Säilitada voodipesu puhtus, isiklik hügieen. Oluline on tagada keha, inimese riiete, jalanõude pidev puhtus. See on vajalik selleks, et vältida nakkuse sisenemist majja.

Vereinfektsioonide ennetamine toimub ka riiklikul tasandil, teatud märgalade kuivendamise programmide, inspektsioonide jms abil. Täidest vabanemiseks lasteasutustes ja erinevad organisatsioonid perioodiliselt viiakse läbi arstlik läbivaatus. Pärast metsas lõõgastumist on oluline ennast ja lapsi uurida, et vältida puukide naha alla sattumist. Pidev kätepesu aitab nahal patogeensete mikroobide vastu. Oluline on võidelda pedikuloosiga, hävitada sääski ja erinevaid närilisi. Suvel tuleks akendele riputada sääsevõrgud.

Samuti tuleks vere viirusnakkuste ärahoidmiseks vältida promiskuiti. Meditsiiniliste protseduuride ajal tuleks kasutada ainult steriilseid instrumente ja kindaid.

On ülekantavaid ja mittenakkuvaid vereinfektsioone. Nakkuse edasikanduvad vereinfektsioonid on siis, kui elusolendid kannavad nakkust edasi, need on nakkused nagu malaaria, puukborrelioos, tüüfus, katk jt.Sellise nakkuse allikaks on haige loom või haige inimene. Nende vereinfektsioonide kandjad on lülijalgsed, need on kirbud, täid, puugid ja teised. Vereinfektsioonid, olles nende putukate kehas, paljunevad pidevalt. Nende infektsioonidega nakatumine tekib putuka hammustamisel või purustamisel, kuna patogeensed mikroobid leitakse tema kehas, süljes või selle pinnal.

Mittenakkuslikud vereinfektsioonid on siis, kui levik toimub verekontakti kaudu. Need ülekandeteed on jagatud kaheks, looduslikeks ja tehislikeks marsruutideks. Vereinfektsioonide loomulikud edasikandumise teed on emalt lootele, seksuaalselt, alates beebi emad, on ka koduseid viise, näiteks läbi hambaharja, habemenuga jne. Vereinfektsioonide kunstlikud edasikandumise viisid tekivad nahakahjustuste kaudu, limaskestade kaudu, meditsiiniliste diagnostiliste protseduuride käigus, need võivad olla operatsioonid, endoskoopilised uuringud, süstid, vereülekanne jne.

Verekontakti mehhanismi abil levib infektsioon nakkustega nagu AIDS, viirushepatiit B, C ja D. Professionaalne kokkupuude verega on üks kõige levinumaid tegelikud probleemid tervishoid maailmas.

Nende hulgas on ka kutsehaigusi meditsiinitöötajad. Patsiendi vigastusega seotud spetsiaalsete manipulatsioonidega tegelevate meditsiinitöötajate nakatumise oht on 0,5-1%. Põhimõtteliselt on need kirurgid, sünnitusarstid, hambaarstid ja laboritöötajad. HIV-nakatunud inimese vereülekandel on risk haigestuda peaaegu 100%. Kui inimene jagab süstalt HIV-nakkusega inimesega, on risk 10%.

Meditsiinitöötajatele ja haiglapatsientidele on kokkupuude vere kaudu levivate haigustekitajatega suur oht. Tänapäeval on teada rohkem kui 20 erinevat patogeeni, mis levivad parenteraalselt. Neist ohtlikumad on inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV), B- ja C-hepatiidi viirused, mis võivad vere ja teiste bioloogiliste vedelikega edasi kanduda haiguse kõikides arenguetappides.

Nakatumise oht olenevalt "viiruskoormusest" (viiruseosakeste arv 1 ml veres).

Patogeenid Osakeste arv 1 ml veres Edastamine nõelatorkega

Vere kaudu levivatesse infektsioonidesse nakatumise tööalane oht ja selle vähendamise viisid: Vältida tuleks kokkupuudet verega. Vajalik on kohene kokkupuutejärgne profülaktika. Risk sõltub viirusosakeste kontsentratsioonist nakkusallika veres ja retsipiendini jõudva vere hulgast.

1. Tervishoiutöötajate oht sõltub verega kokkupuute sagedusest ja liikidest ning haiguse levimusest elanikkonnas. Tervishoiutöötajate kokkupuude verega võib esineda erinevatel tööetappidel terariistadega: otsesel kasutamisel töö ajal; pärast töö lõpetamist, utiliseerimise ajal. Verega kokkupuutumise juhtude arv suureneb kiirabi osutamisel, analüüsiks vereproovide võtmisel, eriti meditsiiniteenuste ja manipulatsioonide päevasel "tippajal". Sellistel perioodidel tuleb võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid.

2. Instrumendid, mis ohustavad laboritöötajaid, on kobestid, vereproovide võtmine ja intravenoossed nõelad. Ligikaudne hinnang HIV-i leviku riskile kanüüli sügavale pehmetesse kudedesse tungimise korral on 0,4%. Vereinfektsioonide edasikandumine on võimalik nakatunud vere kokkupuutel kahjustatud naha või limaskestadega. Nakatumine puutumata nahaga tundub kõige vähem tõenäoline (hinnanguline risk on 0,05%)

Kaitsevahendite kasutamine: tuleb kasutada kaitsevarustust, et vältida tööalast kokkupuudet patsiendi kehavedelikega.

Patsiendi limaskestade, naha ja kehavedelikega kokkupuutel tuleb kanda kindaid.

Kui meditsiiniliste manipulatsioonide (torke, lõikamine) ajal tekib hädaolukord, jääb nõela välisküljel olev veri osaliselt kindale. Allaneelatud vere kogus väheneb seega 46–86%, mis on piisav, et vähendada nakkusetekitajate edasikandumise ohtu.

Kui protseduuriga kaasneb vere või kehavedelike pritsimine, tuleb operatsiooni ajal kanda spetsiaalseid ekraane või kaitseprille, et kaitsta näonahka, silmade limaskesta ja suu.

Kirurgilised hommikumantlid, veekindlad põlled, varrukad kaitsevad personali riideid ja nahka vere ja kehavedelike peale sattumise eest

Desinfitseerimine Meditsiiniinstrumendid, riistad, voodipesu, vere ja muude bioloogiliste vedelikega pritsitud seadmed kuuluvad desinfitseerimisele vastavalt regulatiivsetele dokumentidele.

Juhend ja esmaabikomplekt 1. Igas töökohas peaksid olema käepärast juhendid ja metoodilised dokumendid ning esmaabikomplektid erakorraliste ennetusmeetmete võtmiseks hädaolukorras.

2. Sõrmeotsad (või kindad)

3. Kleepkrohv

4. Käärid

5. Etüülalkohol 70%

6. Albucid 20-30%

7. Tinktuura joodi 5%

8. Vesinikperoksiid 3%

Vere kaudu levivate infektsioonidega nakatumise vältimise meetmed arstiabi, patsiendihooldus ja töö biomaterjalidega. Torke- ja lõikeinstrumentide (nõelad, skalpellid, käärid jne) käsitsemisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid; kasutada ohutuid tehnoloogiaid. Vere ja kehavedelike käsitsemisel on vajalik kasutada isikukaitsevahendeid (kirurgilised hommikumantlid, kindad, maskid, kaitseprillid, kilbid, varrukad, põlled, jalatsikatted), et vältida professionaalseid kontakte. Meditsiinitöötajad, kellel on haavad kätel, eksudatiivsed nahakahjustused, nutune dermatiit, on haiguse ajaks peatatud patsientide arstiabist, kontaktist nende hooldusvahenditega. Vigastuste vältimiseks ei ole vere ja muude bioloogiliste vedelike võtmisel lubatud kasutada katkiste servadega klaasesemeid. Vere võtmine veenist läbi nõela otse katseklaasi on vastuvõetamatu. Kõik vere ja seerumi võtmise manipulatsioonid tuleks läbi viia kummipirnide, automaatsete pipettide, dosaatorite abil. Kõik vere, muude bioloogiliste vedelike, kudede, elunditükkidega anumad kohe proovivõtukohas tuleb tihedalt sulgeda kummi- või plastkorgiga ja asetada anumasse. Meditsiinihaiglates tuleks verd ja muid biomaterjale transportida konteineritesse, biksidesse või kanistritesse paigutatud riiulites, mille põhjale asetatakse 4-kihiline kuiv salvrätik (nõude kahjustamise või juhusliku ümberkukkumise korral). Vereproovide ja muude biomaterjalide transportimine meditsiiniasutustest väljaspool neid asutusi asuvatesse laboritesse peaks toimuma ka konteinerites (bixid, pliiatsikarbid), mis välistavad nende kaante spontaanse või tahtliku avamise teel (lukk, pitseerimine). Toimingute tegemiseks on vaja kasutada "neutraalse välja" tehnikat.

Meditsiinitöötajate naha, limaskestade kahjustused, nende saastumine patsientide bioloogiliste vedelikega arstiabi osutamise ajal tuleks kvalifitseerida kokkupuuteks materjaliga, mis võib sisaldada HIV-i või muid nakkushaiguste patogeene.

Kokkupuutejärgne profülaktika. Kokkupuude vere või muude bioloogiliste vedelikega nahakahjustuse korral (torkimine, lõikamine): Eemaldage kindad, mille tööpind on sees;

Pigista haavast veri välja, süstida;

Töödelge kahjustatud piirkonda ühe desinfitseerimisvahendiga (70% etüülalkoholi, 5% joodilahus - sisselõike jaoks, 3% vesinikperoksiidi lahus - süstimiseks);

Peske käed põhjalikult seebi ja jooksva veega ning seejärel pühkige neid 70% lahusega etüülalkohol; pane haavale kips, pane sõrmeotsa;

Vajadusel jätkake tööd – pange kätte uued kindad;

Kokkupuude vere või muude bioloogiliste vedelikega terve nahaga - Töödelge saastekohta ühe desinfitseerimisvahendiga (70% alkoholilahus, 3% vesinikperoksiidi lahus, 3% klooramiini lahus); - peske seebi ja veega ning töödelge uuesti alkohol.

Biomaterjali kokkupuude limaskestadega

Suuõõs– Loputage 70% etanoolilahusega.

Ninaõõs - tilgutage 20-30% albucidi lahust.

Silmad - loputage silmi veega (puhaste kätega), tilgutage 20-30% albucidi lahust.

Enne riiete eemaldamist desinfitseeritakse kindad.

Kerge bioloogilise vedelikuga saastumise korral eemaldatakse riided ja asetatakse need sisse kilekott ja saadetakse pessu ilma eeltöötluseta, desinfitseerimiseta.

Olulise saastumise korral leotatakse riideid ühes desinfektsioonivahendis (välja arvatud 6% vesinikperoksiid ja neutraalne kaltsiumvesinikkloriid, mis hävitavad kudesid).

Bioloogilise vedelikuga saastunud isiklikud riided pestakse sisse kuum vesi(70°C) pesuainega.

Saastunud riiete koha all olevate käte ja muude kehaosade nahk pühitakse 70% alkoholiga. Seejärel pestakse seebiga ja pühitakse uuesti alkoholiga; saastunud kingi pühitakse kaks korda ühe desinfektsioonivahendi lahuses leotatud lapiga.

Kokkupuutejärgne profülaktika

Kõikides ravi- ja ennetusasutustes on vajalik pidada “õnnetusjuhtumite registrit”.

Hädaolukorrad, mis on seotud suure hulga vere või muu bioloogilise materjali sattumisega suurele haavapinnale, tuleb registreerida ajakirjas.

Pärast kontakti registreerimist julgustatakse tervishoiutöötajaid testima HIV-antikehade olemasolu suhtes.

Esimene uuring viiakse läbi kohe pärast õnnetust. Positiivne tulemus näitab, et töötaja on nakatunud ja õnnetus ei ole nakatumise põhjus. Kui tulemus on negatiivne, tehakse 6 kuu pärast teine ​​uuring.

Töötajal on vaatlusperioodi jooksul keelatud verd (kudesid, elundeid) loovutada.

Õnnetusest ja sellega seoses rakendatud abinõudest teatatakse koheselt asutuse juhile ja komisjoni esimehele haiglanakkused. Meditsiinitöötajate HIV-testi tulemused on rangelt konfidentsiaalsed.

Infektsiooni veres nimetatakse septitseemiaks. Vere infektsioon areneb vereringesse sattuvate patogeensete bakterite tõttu. Nakatumine veres võib olla mis tahes patoloogia tagajärg, millega kaasneb põletikuline protsess.

Reeglina hakkab väikelastel veres infektsioon arenema, kuna laste immuunsus ei suuda veel täielikult kaitsta lapse keha patogeensete bakterite eest. Lisaks sellele ei saa nõrk immuunsus põletiku korral lokaliseerida seda ainult esialgse arengu kohas.

Infektsiooni tunnusteks veres on kehatemperatuuri järsk tõus, palaviku teke, õhupuudus ja progresseeruv kopsupuudulikkus. Muuhulgas võib pulss tõusta.

Infektsioon veres areneb väga-väga kiiresti. Sel põhjusel on selle õigeaegne avastamine vajalik tingimus soodsa tulemuse nimel.

Infektsiooni ilmingud veres

- nõrkus, letargia ja halb enesetunne;

- võivad ilmneda sümptomid soolehaigus: kõhulahtisus ja oksendamine;

- beebi tervise kiire halvenemine;

- kriitiline kehatemperatuur;

- apaatia ja isutus;

- palavik ja külmavärinad, kahvatus nahka jäsemed;

- sagedane pinnapealne hingamine;

- sagedased südamelöögid.

Patogeensete bakterite kahjustuse tagajärjel tekkinud mürgised ühendid veresooned, mis viib löövete tekkeni, mida nimetatakse hemorraagiliseks lööbeks, st nahaalusteks hemorraagiateks. Esinedes alguses väikeste laikudena, kasvab lööve kiiresti ja väikesed laigud hakkavad sulanduma tohututeks lööveteks, mis näevad välja nagu verevalumid. Infektsiooni veres iseloomustab lööve, mis kasvab päeva jooksul. Raske seisundi korral täheldatakse luululisi seisundeid ja minestamist.

Miks infektsioon tekib veres

Haiguse põhjus peitub oportunistlikes bakterites, mis tungivad vereringesse ja hakkavad aktiivselt levima. Sellised patogeenid sisenevad üldisesse vereringesse läbi nahakahjustuste või suuõõne, kuid reeglina eemaldatakse need immuunsüsteemi poolt.

Kui bakterite tungimine toimus ühel hetkel, tekib septitseemia, see tähendab vereinfektsioon. Haigus võib tekkida mis tahes nakkusliku iseloomuga kehakahjustuse taustal.

Bakterite eritatavad mürgised ained põhjustavad keha valulike reaktsioonide arengut, kaasates patoloogilisesse protsessi kõigi siseorganite ja süsteemide kudesid, provotseerides šokiseisundi tekkimist. Sageli võib septitseemia lõppeda surmaga.

Vereinfektsiooni ravi

Nakkuse edasise progresseerumise vältimiseks tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Kui rutiinse läbivaatuse käigus tekib septitseemia kahtlus, paigutatakse laps kiiresti intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda.

Oportunistlike bakterite vastu võitlemiseks manustatakse intravenoosselt väga tugevaid antibiootikume.

Pärast konkreetse patogeeni avastamist määravad arstid välja sihipärased antibiootikumid, mis on väljakujunenud bakteritele kõige kahjulikumad.

Intravenoosse tilguti abil süstitakse lapsele kõik vajalikud ravimid, ained, mis tagavad normaalse toitumise ja normaliseerivad hapnikku kandvate elundite ja kudede tööd.

Kui täheldatakse šoki sümptomeid, viiakse läbi šokivastane ravi, mis koosneb vererõhku tõstvatest ravimitest.

Vajadusel saab laps niisutatud hapnikku tilguti kaudu.

Kui haava nakatumise ja nakkusliku abstsessi tõttu on tekkinud septitseemia, kasutatakse infektsiooni vastu võitlemiseks kirurgilisi meetodeid.

Haige lapse seisund on pideva kontrolli all – võetakse näidustusi vererõhk, pulsisagedus, vereseerumi biokeemia.

Nakkuse tekkeks ja levikuks on vaja täita epidemioloogilise ahela 3 peamist lüli:

1. nakkuse allikas;
2. infektsiooni edasikandumise mehhanism;
3. vastuvõtlik organism.

Infektsioonide leviku tõkestamiseks on vaja teada nakkuse edasikandumise mehhanismi rakendamist soodustavaid tingimusi, nimelt nakkuste edasikandumise viise.

Nakkuse edasikandumise mehhanism on patogeeni ülekandumine nakkusallikast vastuvõtlikule organismile. Seda rakendatakse ülekandetee ja keskkonnaobjektide - nakkuse levikutegurite (vesi, õhk, putukad jne) kaudu. Nakkuse edasikandumise mehhanismid:

• alimentary();
• õhus liikuv;
• kontakt;
• verekontakt (veri);

Toidu ülekandemehhanism

Seedetrakti (- vananenud nimetus) nakkuse edasikandumise mehhanism tähendab nakatumist infektsiooni kaudu seedesüsteemi organite kaudu. Vastavalt sellele toimub mikroorganismide isoleerimine soolestikust. Sõltuvalt väliskeskkonna objektide nakatumise viisidest eristatakse järgmisi nakkuse edasikandumise viise:

• Toidutee - nakatumine tekib haigusetekitajaga saastunud toidu söömisel (kõik sooleinfektsioonid,,). Mikroorganismide sattumine toidusse toimub pesemata käte, kandjate (kärbeste) ja toiduvalmistamise tehnoloogia rikkumiste kaudu. Toidu kaudu leviv nakkusviis on iseloomulik ka sellisele protsessile nagu toidumürgitus, kuid samal ajal paljunevad toodetes mikroorganismid ja eralduvad toksiinid. Pärast selliste toitude söömist tekib toidumürgitus.
• Veetee – haigustekitaja vabanemine toimub soolestikust, ülekandefaktoriks on vesi, millesse haigustekitaja on sattunud. Sellel on suur epidemioloogiline tähtsus, kuna mikroorganismide sisenemine tsentraliseeritud veevarustussüsteemi võib põhjustada paljude inimeste nakatumist. Tüüpiline näide nakatumisest vee pooltülekanne on, mis viitab eriti ohtlikele infektsioonidele.

Õhu langetamise mehhanism

Nakatumine tekib õhu sissehingamisel koos patogeeniga. See mehhanism on võimalik mikroorganismide isoleerimisel keskkond väljahingatavas õhus (elundite infektsioonid hingamissüsteem). Peamised nakkuse leviku viisid:

• Tilguti - haigustekitaja satub nakatunud inimese aevastamise või köhimise käigus väliskeskkonda nakkusallikast väikseimatel limapiiskadel (, , ,). Konditsioneeride tulekuga ilmnes veel üks nakkushaigus - legionelloos ehk "leegionäride haigus", millega kaasneb nakkuse piiskade edasikandumine. Seadme kondensaadis (setinenud vees) võivad paljuneda legionellabakterid, mis peale konditsioneeri sisselülitamist levivad koos ruumis oleva õhuga.
• Tolmutee – võimalik patogeeni pikaajalisel säilimisel tolmus. Tuberkuloosi korral võivad teatud tingimustel (otse päikesevalguse puudumisel) tolmu settinud mükobakterid püsida elujõulisena pikka aega.

Kontaktülekande mehhanism

See realiseerub vastuvõtliku organismi kokkupuutel nakkusallikaga. Kontakt võib olla otsene ja kaudne, olenevalt sellest on nakkuse edasikandumise viisid:

• Otsese kokkupuute tee – terve inimene, kellel on otsene kokkupuude nahaga, võib nakatuda haigest inimesest (nahainfektsioonid – streptoderma, seeninfektsioonid, herpes või "suudlushaigus").
• Seksuaalne viis - on omamoodi otsene nakkuse edasikandumise viis, nakatumine on võimalik suguelundite limaskestade kokkupuutel (,, viirushepatiit B ja C, HIV AIDS).
• Kontakt-majapidamistee on nakkuse kaudne kontakttee, nakatumine toimub mikroorganismide sattumisel majapidamistarvetele (rätikud, jalatsid mükooside korral).

Hemokontakti (vere) ülekandemehhanism

Selline edasikandumise mehhanism on võimalik, kui patogeeniga nakatunud veri satub verre terve inimene. On 3 edastusviisi:

• Hemotransfusiooni tee - seotud vere ja selle komponentide ülekandega, meditsiiniliste manipulatsioonidega, millega kaasneb naha ja limaskestade kahjustus instrumentide ebapiisava steriliseerimisega. Samuti on nakatumise juhtumeid tööriistade ebakvaliteetse töötlemise ajal juuksurisalongides, tätoveerimissalongides (viirus B, C, HIV AIDS).
• Vertikaalne tee - loote nakatumine ema verest läbi platsenta (transplatsentaarne tee) või sünnituse ajal (HIV AIDS, viiruslik).
• Nakkuslik viis - rakendatakse verdimevate putukate hammustuste kaudu (sääsehammustusega malaaria, puukborrelioos - hammustused, leishmaniaas - sääsed, korduv palavik — ).

Mõnede infektsioonide tunnuseks on mitmete levikuteede olemasolu, nii et HIV-AIDS, B- ja C-viirus võivad levida seksuaalse, vereülekande ja vertikaalse leviku kaudu.

Nakkushaiguste ennetamisel on väga oluliseks teguriks teadmised nakkuse leviku mehhanismidest ja viisidest ning mõjust neile.