Mənşə ölkəsi

Məhsul qrupu

Antipsikotik dərman (neyroleptik)

Buraxılış forması

• 12 - blisterlər (1) - karton paketlər. 2 ml - ampulalar (6) - kontur plastik qablaşdırma (1) - karton paketlər. 30 kapsul qablaşdırın

Dozaj formasının təsviri

• İ/m tətbiqi üçün kapsul məhlulu şəffaf, rəngsiz və ya demək olar ki, rəngsiz, qoxusuz və ya demək olar ki, qoxusuzdur. həblər

farmakoloji təsir göstərir

Farmakokinetikası

Xüsusi şərtlər

Qarışıq

• 1 ml 1 amper. Sulpirid 50 mq 100 mq Köməkçi maddələr: sulfat turşusu, natrium xlorid, inyeksiya üçün su.

Eglonil istifadə üçün göstərişlər

• Kəskin və xroniki psixozlar (letarji, delirium, qarışıqlıq, aqrammatizm, abuliya), şizofreniya; letarji ilə müşayiət olunan nevrotik vəziyyətlər; psixosomatik simptomlar (xüsusilə ilə mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq və hemorragik rektokolit).

Eglonil əks göstərişləri

• Həddindən artıq həssaslıq, feokromositoma şübhəsi.

Eqlonil (sulpirid) psixosomatik pozğunluqların (anoreksiya nervoza, halüsinoz, bulimiya, amentiya, alkoqolizm, involyusion isteriya, müxtəlif mənşəli depressiya və s.) müalicəsində istifadə olunan antipsikotik antipsikotikdir. Eqlonil iyirmi ildən artıqdır ki, psixosomatik xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunur. Digər antipsikotiklərdən arzuolunmaz yan reaksiyaların az olması, həmçinin mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsiri ilə fərqlənir: dərman canlandırır, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır və ümumi psixo-emosional fonu yaxşılaşdırır. Dərmanın əsas təsirləri antiastenik, anksiyolitik, antidepresan, antihipoxondriakdır. Qeyd etmək lazımdır ki, Eqlonilin antidepresan və anksiyolitik təsirlərinin şiddəti klassik antidepresanların və anksiyolitiklərin təsirləri ilə müqayisə edilə bilər. Eglonilin klinik tədqiqatları onun effektivliyini sübut etdi yardım kardioloji, pulmonoloji, dermatoloji, nevroloji, qastroenteroloji profilli xəstəliklərin müalicəsində. Dərmanın təhlükəsizliyi və yaxşı tolerantlığı onun xüsusiyyətlərini, məsələn, asılılığın olmaması, iş qabiliyyətinə böyük təsir göstərməməsi kimi xüsusiyyətlərini əvvəlcədən müəyyənləşdirir. gündüz, qaraciyər və böyrək toksikliyi yoxdur. arzuolunmaz yan təsirlər(əsasən ekstrapiramidal pozğunluqlar) dərman qəbul edərkən nisbətən nadirdir və dərman müalicəsi dayandırıldıqdan dərhal sonra yox olur.

Əksər hallarda, submaksimal və maksimum dozaları qəbul edərkən inkişaf edirlər. Artıq ekstrapiramidal pozğunluqları (parkinsonizm) olan xəstələr, eləcə də yaşlı insanlar Eqlonil həddindən artıq ehtiyatla və həkim nəzarəti altında qəbul etməlidirlər. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə doza iki dəfə azaldılmalıdır (mümkün alternativ dərmanın aralıq kursudur). Eqlonilin xüsusiyyətlərindən biri, epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlara dərman təyin edərkən nəzərə alınmalı olan konvulsiv hazırlıq həddinin azalmasıdır. Eqlonil etanol ilə uyğun gəlmir, ona görə də müalicə zamanı spirt istehlakından çəkinmək lazımdır. Eqlonil qəbul edərkən, artan diqqət və konsentrasiya ilə əlaqəli fəaliyyətləri (avtomobil idarə etmək, potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləmək) istisna etmək tövsiyə olunur. Dərmanın mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri opioidlər, trankvilizatorlar, klonidin, hipnotiklər və mərkəzi öskürək əleyhinə dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə güclənir. Eqlonil birlikdə istifadə edildikdə antihipertenziv agentlərin təsirini gücləndirir və ortostatik hipotenziya riskini artırır. Levodopa Eqlonilin effektivliyini azaldır. Litium karbonat və fluoksetin Eqlonil ilə birlikdə istifadə edildikdə ekstrapiramidal reaksiyaların inkişaf riskini artırır.

Farmakologiya

Əvəz edilmiş benzamidlər qrupundan olan antipsikotik agent (neyroleptik). Aktivləşdirici təsir ilə birlikdə orta dərəcədə antipsikotik və antidepresan təsir göstərir. Antipsikotik təsir mexanizmi mərkəzi dopamin D 2 reseptorlarının selektiv blokadası ilə əlaqələndirilir. Sakitləşdirici təsir zəif ifadə edilir, alfa-bloker aktivliyi aşağıdır və praktiki olaraq antimuskarinik təsir göstərmir. Nadir hallarda ekstrapiramidal pozğunluqlara səbəb olur, buna görə də "atipik" antipsikotiklərə aiddir. Mədə və onikibarmaq bağırsağın xoralı lezyonlarının sağalmasını təşviq edir.

Farmakokinetikası

100 mq dozada sulpiridin i / m tətbiqindən sonra plazmada Cmax 30 dəqiqədən sonra, 200 mq dozada oral tətbiq edildikdən sonra - 4,5 saatdan sonra əldə edilir.Oral bioavailability 25-35% təşkil edir və əhəmiyyətli fərdi xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur. dəyişkənlik.

Sulpiridin plazma konsentrasiyası dozaya mütənasibdir.

Plazma zülallarına bağlanma 40%-dən çox deyil. Sulpirid sürətlə bədənin bütün toxumalarına, daha sürətli - qaraciyərə və böyrəklərə, daha yavaş - beyin toxumasına (əsas miqdar hipofiz vəzində toplanır) daxil olur. Ana südü ilə sulpiridin gündəlik dozasının 0,1%-i xaric olur.

Böyrəklər tərəfindən glomerular filtrasiya yolu ilə dəyişmədən xaric edilir (92%). Ümumi klirens (bir qayda olaraq, böyrəklərə bərabərdir) 126 ml/dəq təşkil edir. T 1/2 - təxminən 7 saat.

Buraxılış forması

Tabletlər ağ və ya bir az sarımtıl rəngdədir, bir tərəfində qırılma xətti, digər tərəfində isə "SLP200" markası var.

Köməkçi maddələr: kartof nişastası, laktoza monohidrat, metilselüloz, koloidal silikon dioksid, talk, maqnezium stearat.

12 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
12 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər.

Doza

Böyüklər içərisində - 2-3 dozada 100-300 mq / gün. Lazım gələrsə, gündə 100-800 mq dozada / m daxil edin. Uşaqlarda gündəlik 5 mq / kq doza istifadə olunur.

Maksimum gündəlik doza böyüklər üçün şifahi qəbul edildikdə 1,6 qr.

Qarşılıqlı əlaqə

Eyni vaxtda istifadə ilə dərmanlar mərkəzi sinir sistemini depressiyaya salan (opioid analjeziklər, hipnotiklər, trankvilizatorlar, klonidin, mərkəzi təsirli öskürək əleyhinə dərmanlar) mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirini artırır.

Antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, antihipertenziv təsir güclənir və ortostatik hipotenziyanın inkişaf riski artır.

Levodopa ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sulpiridin effektivliyi azalır.

Şiddətli ekstrapiramidal reaksiyaların inkişafı halları sulpiridin litium karbonat ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə təsvir edilmişdir.

Fluoksetin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal simptomlar və distoniya inkişaf edə bilər.

Yan təsirlər

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: təşviş, başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu, ağız avtomatizmi, afaziya.

Yan tərəfdən həzm sistemi: quru ağız, ürək yanması, qusma, qəbizlik.

Yan tərəfdən ürək-damar sistemi: artan qan təzyiqi.

Endokrin sistemdən: pozğunluqlar menstrual dövrü, cinsi aktivliyin azalması. Yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə - qalaktoreya, jinekomastiya.

allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, qaşınma.

Göstərişlər

letarji ilə müşayiət olunan nevrotik vəziyyətlər; psixosomatik pozğunluqlar, o cümlədən. mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası ilə, NUC; letarji, aqrammatizm, abuliya üstünlük təşkil edən kəskin və xroniki psixozlar; delirium və ya çaşqınlıqla müşayiət olunan kəskin və xroniki psixozlar, o cümlədən. şizofreniya ilə.

Əks göstərişlər

Feokromositoma, arterial hipertenziya, psixomotor həyəcan, sulpiridə qarşı həssaslıq.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Böyrək funksiyasının pozulması üçün ərizə

Uşaqlarda istifadə edin

Xüsusi Təlimatlar

Parkinsonizmi olan xəstələrdə, yaşlılarda ehtiyatla istifadə edin. Şiddətli böyrək çatışmazlığında dozanın azaldılması və ya fasilələrlə müalicə tövsiyə olunur.

Epilepsiya xəstələrində terapiyaya başlamazdan əvvəl ilkin klinik və elektrofizioloji müayinə aparmaq lazımdır, çünki. Sulpirid tutma həddini aşağı salır.

NMS-nin elementlərindən biri olan hipertermi halında, sulpirid dərhal ləğv edilməlidir.

Müalicə zamanı spirt içməkdən çəkinin.

Uşaqlarda ehtiyatla istifadə edin.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Müalicə dövründə potensial olaraq çəkinməlisiniz təhlükəli növlər artan diqqət və sürətli psixomotor reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlər.

1 ampulün (2 ml) tərkibində: aktiv maddə: sulpirid 100 mq; köməkçi maddələr: sulfat turşusu, natrium xlorid, inyeksiya üçün su

Dozaj formasının təsviri

inyeksiya

farmakoloji təsir göstərir

Eqlonil əvəz edilmiş benzamidlər qrupundan olan atipik antipsikotikdir. Stimullaşdırıcı və timoanaleptik (antidepressiv) təsir ilə birlikdə orta dərəcədə antipsikotik aktivliyə malikdir.

Nöroleptik təsir antidopaminerjik təsirlə əlaqələndirilir. Mərkəzi sinir sistemində sulpirid əsasən limbik sistemin dopaminergik reseptorlarını bloklayır və neostriatal sistemə az təsir göstərir, antipsikotik təsir göstərir. Sulpiridin periferik təsiri presinaptik reseptorların inhibəsinə əsaslanır. Mərkəzi sinir sistemində dopaminin miqdarının artması əhval-ruhiyyənin yaxşılaşması, depressiya əlamətlərinin inkişafının azalması ilə əlaqələndirilir.

Sulpiridin antipsikotik təsiri gündə 600 mq-dan çox, gündə 600 mq-a qədər olan dozalarda özünü göstərir, stimullaşdırıcı və antidepresan təsirləri üstünlük təşkil edir.

Eqlonil adrenergik, xolinergik, serotonin, histamin və GABA reseptorlarına əhəmiyyətli təsir göstərmir.

Kiçik dozalarda Eqlonil psixosomatik xəstəliklərin müalicəsində əlavə vasitə kimi istifadə edilə bilər, xüsusən də mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının mənfi psixi simptomlarını dayandırmaqda təsirli olur. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunda sulpirid qarın ağrısının intensivliyini azaldır və yaxşılaşmaya səbəb olur. klinik vəziyyət xəstə.

Etiologiyasından asılı olmayaraq başgicəllənmə zamanı sulpiridin aşağı dozaları (50-300 mq/gün) effektivdir. Sulpirid prolaktinin ifrazını stimullaşdırır və qusma mərkəzinin trigger zonasında dopamin D2 reseptorlarının blokadası səbəbindən mərkəzi qusma əleyhinə təsir göstərir (qusma mərkəzinin inhibəsi).

Eglonil: Göstərişlər

Monoterapiya olaraq və ya digər psixotrop dərmanlarla birlikdə: kəskin və xroniki şizofreniya; kəskin deliriyalı vəziyyətlər; müxtəlif etiologiyalı depressiya

Eqlonil: əks göstərişlər

• sulpiridə və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
• prolaktindən asılı şişlər (məsələn, hipofiz prolaktinomaları və döş xərçəngi);
• hiperprolaktinemiya;
• etanol, hipnotiklər, opioid analjezikləri ilə kəskin intoksikasiya;
• affektiv pozğunluqlar, aqressiv davranış, manik psixoz;
• feokromositoma;
• dövr ana südü ilə qidalanma;
• 18 yaşa qədər uşaq yaşı (tabletlər və əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul üçün);
• 6 yaşa qədər uşaq yaşı (kapsulalar üçün);
• sultoprid, dopaminerjik reseptor agonistləri (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, quinagolid, ropinirol) ilə birlikdə;

Preparatın tərkibində laktoza olduğuna görə, anadangəlmə qalaktozemiya, qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu və ya laktaza çatışmazlığı zamanı kontrendikedir.

Sulpiridin etanol, levodopa, "torsade de pointes" tipli mədəcik aritmiyasına səbəb ola bilən dərmanlarla (sinif 1a antiaritmik dərmanlar (xinidin, hidroquinidin, disopiramid) və III sinif (amiodaron, sotalol, dopa) ilə birlikdə təyin edilməsi tövsiyə edilmir. ibutilid)), bəzi neyroleptiklər (tioridazin, xlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, siyamemazin, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) və digər dərmanlar: bepridil, cisapride, diphemanineous, diphemanineoustravinant, diphemanilune, intravenous, intravenous, intravenous, intravenous, intravenous; , moksifloksasin, moksifloksasin və s.

Eqlonil böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı, anamnezində neyroleptik bədxassəli sindrom, epilepsiya və ya qıcolmalar, ağır ürək xəstəliyi olan xəstələrə təyin edilərkən ehtiyat tədbirlərinə əməl edilməlidir. arterial hipertenziya, parkinsonizm, dismenoreya olan xəstələr, qocalıqda

Dozaj və tətbiqi

Adətən müalicə gündə 400-800 mq dozada əzələdaxili inyeksiya ilə başlayır və 2 həftə davam edir. Terapiyanın məqsədi ən aşağı effektiv dozaya nail olmaqdır.

Xəstəliyin klinik mənzərəsindən asılı olaraq əzələdaxili enjeksiyonlar Sulpirid gündə 1-3 dəfə təyin edilir ki, bu da simptomları tez bir zamanda yüngülləşdirməyə və ya dayandırmağa imkan verir. Xəstənin vəziyyəti imkan verən kimi, dərmanı içəridə qəbul etməyə davam etməlisiniz. Müalicə kursu həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Eglonil yan təsirləri

Endokrin sistem tərəfdən: geri dönən hiperprolaktinemiya inkişaf edə bilər, ən çox görülən təzahürləri qalaktoreya, amenoreya, menstrual pozuntular, daha az tez-tez jinekomastiya, iktidarsızlıq və frigidlikdir. Sulpiridlə müalicə zamanı artan tərləmə, çəki artımı ola bilər. Həzm sistemindən: qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması. Mərkəzi sinir sistemindən: sedasyon, yuxululuq, başgicəllənmə, tremor, antikolinerjik antiparkinson dərmanının təyin edilməsi ilə yoxa çıxan erkən diskineziya (spazmodik tortikollis, okülojerik böhranlar, trismus), nadir hallarda - ekstrapiramidal sindrom və əlaqəli pozğunluqlar (akineziya), bəzən əzələ hipertonikliyi ilə birləşdirilir və antikolinerjik antiparkinson dərmanları, hiperkineziya-hipertoniklik, motor həyəcanı, akatsiya təyin edilərkən qismən aradan qaldırılır. Uzun müalicə kursları zamanı əsasən dilin və/və ya üzün qeyri-iradi ritmik hərəkətləri ilə xarakterizə olunan tardiv diskineziya halları olmuşdur ki, bu da bütün antipsikotiklərlə müalicə zamanı müşahidə edilə bilər: antiparkinsoniyalı dərmanların istifadəsi səmərəsizdir və ya ola bilər. simptomların pisləşməsinə səbəb olur. Hipertermiyanın inkişafı ilə dərman dayandırılmalıdır, çünki. bədən istiliyinin artması neyroleptik bədxassəli sindromun (NMS) inkişafını göstərə bilər. Ürək-damar sistemindən: taxikardiya, qan təzyiqinin artması və ya azalması, nadir hallarda ortostatik hipotenziyanın inkişafı, QT intervalının uzanması, çox nadir hallarda "torsade depointes" sindromunun inkişafı mümkündür. Allergik reaksiyalar: mümkün dəri döküntüsü.

Qarşılıqlı əlaqə

Levodopanın təsirini zəiflədir, antihipertenziv dərmanların fonunda qan təzyiqinin aşağı salınmasının şiddətini artırır; alkoqol və mərkəzi sinir sistemini zəiflədən digər dərmanlarla uyğun gəlmir (sedativ xüsusiyyətlərin qarşılıqlı artırılması).

Xüsusi Təlimatlar

Bədxassəli neyroleptik sindrom: diaqnoz qoyulmamış mənşəli hipertermiyanın inkişafı ilə Eqlonil dayandırılmalıdır, çünki bu, neyroleptiklərin istifadəsi ilə təsvir olunan bədxassəli sindromun əlamətlərindən biri ola bilər (solğunluq, hipertermiya, vegetativ disfunksiya, şüurun pozulması, əzələ sərtliyi) .

Artan tərləmə və kimi avtonom disfunksiya əlamətləri qan təzyiqi hipertermiyanın başlanğıcından əvvəl ola bilər və buna görə də erkən xəbərdarlıq əlamətlərini təmsil edir.

Antipsikotiklərin bu hərəkəti mənşəyinə görə idiosinkratik ola bilsə də, belə görünür ki, müəyyən risk faktorları, məsələn, susuzlaşdırma və ya orqanik beyin zədələnməsi kimi buna meylli ola bilər.

QT intervalının uzadılması: Sulpirid dozadan asılı olaraq QT intervalını uzadır. "torsade de pointes" kimi ciddi mədəcik aritmiyalarının inkişaf riskini artırdığı bilinən bu hərəkət bradikardiya, hipokaliemiya və ya anadangəlmə və ya qazanılmış uzun QT intervalı (qütbün uzadılmasına səbəb olan bir dərmanla birləşmə) olduqda daha aydın görünür. QT intervalı).

3D şəkillər

Tərkibi və buraxılış forması

blisterdə 10 ədəd; 3 blister qutuda.

blisterdə 12 ədəd; qutuda 1 blister.

blisterdə 6 ampul; qutuda 1 blister.

200 ml şüşə qablarda.

farmakoloji təsir göstərir

Dopamin reseptorlarını bloklayır.

Farmakodinamikası

Kiçik dozalarda mərkəzi dopaminerjik reseptorlar səviyyəsində hərəkət edərək, dezinhibitor təsir göstərir. Gündə 600 mq-dan yuxarı dozalarda məhsuldar simptomları azaldır (faktik antipsikotik təsir).

Farmakokinetikası

100 mq parenteral tətbiq edildikdən sonra C max (2,2 mq / l) 30 dəqiqədən sonra, 200 mq (0,73 mq / l) ağızdan tətbiq edildikdən sonra - 4,5 saatdan sonra müəyyən edilir.Oral qəbuldan sonra bioavailability 25-35% təşkil edir ( əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. fərdi xəstələr arasında). Asanlıqla bütün orqanlara, xüsusən də qaraciyərə və böyrəklərə sürətlə, beyin toxumasına daha yavaş daxil olur (əsas miqdar hipofiz vəzində cəmləşib). Plazma zülalları ilə əlaqə - 40%. T 1/2 təxminən 7 saatdır.Faktiki olaraq biotransformasiya yoxdur. Ümumi Cl - 126 ml / dəq. İfrazat əsasən böyrəklər (idarə olunan dozanın 92%-i) glomerular filtrasiya və sekresiya ilə baş verir; az bir hissəsi (gündəlik dozanın təxminən 1%-i) ana südü ilə xaric olur.

Eglonil ® göstərişləri

Kəskin və xroniki psixozlar (letarji, delirium, qarışıqlıq, aqrammatizm, abuliya), şizofreniya; letarji ilə müşayiət olunan nevrotik vəziyyətlər; psixosomatik simptomlar (xüsusilə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası və hemorragik rektokolit ilə).

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, feokromositoma şübhəsi.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

At uzunmüddətli istifadə yenidoğulmuşlarda yüksək dozada (200 mq / gündən çox), bəzən ekstrapiramidal sindrom qeyd edildi. Buna görə, zəruri hallarda, dozanı azaltmaq və müalicə müddətini azaltmaq üçün hamilə və laktasiya edən qadınlarda müalicə tövsiyə olunur.

Yan təsirlər

Yüksək dozalarda uzun müddət istifadə edildikdə, letarji, yuxululuq, hiperprolaktinemiya, amenore, qalaktoreya, jinekomastiya, iktidarsızlıq, frigidlik, çəki artımı, erkən (spastik, tortikollis, okulomotor pozğunluqlar, çeynəmə əzələlərinin spazmı) və tardive ekstrapirasiya pozğunluğu, hipotenziya, hipotenziya, dispepsiya. bəzən mümkündür , nöroleptik bədxassəli sindrom (hipertermiya).

Qarşılıqlı əlaqə

Levodopanın təsirini zəiflədir, antihipertenziv dərmanların fonunda qan təzyiqinin aşağı salınmasının şiddətini artırır; alkoqol və mərkəzi sinir sistemini zəiflədən digər dərmanlarla uyğun gəlmir (sedativ xüsusiyyətlərin qarşılıqlı artırılması).

Dozaj və tətbiqi

Psixozlar: i/m- 2 həftə ərzində gündə 200-800 mq; içəri- mənfi simptomlarla - 200-600 mq / gün, məhsuldar simptomlarla - 800-1600 mq / gün, motor maneə və psixosomatik pozğunluqlarla - 100-200 mq / gün, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası ilə - 150 mq / gün 4-6 həftə ərzində. Uşaqlar (tercihen ağızdan tətbiq üçün məhlul şəklində) - 5-10 mq / kq / gün (1 çay qaşığı - 25 mq; 4 damcı - 1 mq).

Ehtiyat tədbirləri

Ehtiyatlı olun, böyrək çatışmazlığı, epilepsiya, parkinsonizm, yaşlılar və yeni doğulmuş xəstələri təyin edin; iş zamanı, nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və peşəsi artan diqqət konsentrasiyası ilə əlaqəli olan insanlar.

Eglonil ® dərmanının saxlanma şəraiti

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Eglonil ® dərmanının istifadə müddəti

Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.

Nozoloji qrupların sinonimləri

Antipsikotik dərman (neyroleptik)

Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması

Kapsullar sərt jelatin, ölçü № 4, qeyri-şəffaf, ağ və ya ağ, sarımtıl-boz rəngli; kapsulların tərkibi homojen sarımtıl-ağ tozdur.

Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat - 66,92 mq, metilselüloz - 580 mkq, talk - 1,3 mq, maqnezium stearat - 1,2 mq.

Kapsul qabığının tərkibi: jelatin - 98%, titan dioksid (E171) - 2%.

15 əd. - blisterlər (2) - karton paketlər.

həblər ağ və ya ağ, sarımtıl çalarlı, bir tərəfdə cızıqlanmış, digər tərəfdə "SLP200" həkk olunmuş və hər iki tərəfdə yivlənmiş.

Köməkçi maddələr: kartof nişastası - 53,36 mq, laktoza monohidrat - 23 mq, metilselüloz - 2,64 mq, koloidal silikon dioksid - 15 mq, talk - 2 mq, maqnezium stearat - 4 mq.

12 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
12 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər.

Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul şəffaf, rəngsiz və ya demək olar ki, rəngsiz, qoxusuz və ya demək olar ki, qoxusuz.

Köməkçi maddələr: sulfat turşusu - 14,36 mq, natrium xlorid - 9,5 mq, inyeksiya üçün su - 2 ml-ə qədər.

2 ml - qırılma nöqtəsi və iki üzük (6) olan ampulalar - kontur plastik qablaşdırma (1) - karton paketlər.

farmakoloji təsir göstərir

Sulpirid əvəz edilmiş benzamidlər qrupundan olan atipik nöroleptikdir.

Sulpirid stimullaşdırıcı və timoanaleptik (antidepressiv) təsir ilə birlikdə orta dərəcədə antipsikotik aktivliyə malikdir.

Nöroleptik təsir antidopaminerjik təsirlə əlaqələndirilir. Mərkəzi sinir sistemində sulpirid əsasən limbik sistemin dopaminergik reseptorlarını bloklayır və neostriatal sistemə az təsir göstərir, antipsikotik təsir göstərir. Sulpiridin periferik təsiri presinaptik reseptorların inhibəsinə əsaslanır. Mərkəzi sinir sistemində dopaminin miqdarının artması əhval-ruhiyyənin yaxşılaşması, depressiya əlamətlərinin inkişafının azalması ilə əlaqələndirilir.

Sulpiridin antipsikotik təsiri gündə 600 mq-dan çox, gündə 600 mq-a qədər olan dozalarda özünü göstərir, stimullaşdırıcı və antidepresan təsirləri üstünlük təşkil edir.

Sulpiridin adrenergik, xolinergik, serotonin, histamin və GABA reseptorlarına əhəmiyyətli təsiri yoxdur.

Kiçik dozalarda sulpirid psixosomatik xəstəliklərin müalicəsində əlavə vasitə kimi istifadə oluna bilər, xüsusən də mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının mənfi psixi simptomlarını dayandırmaqda təsirli olur. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunda sulpirid qarın ağrısının intensivliyini azaldır və xəstənin klinik vəziyyətinin yaxşılaşmasına səbəb olur.

Etiologiyasından asılı olmayaraq başgicəllənmə zamanı sulpiridin aşağı dozaları (50-300 mq/gün) effektivdir. Sulpirid prolaktinin ifrazını stimullaşdırır və qusma mərkəzinin trigger zonasında dopamin D2 reseptorlarının blokadası səbəbindən mərkəzi qusma əleyhinə təsir göstərir (qusma mərkəzinin inhibəsi).

Farmakokinetikası

100 mq dərman qəbul edərkən qan plazmasında sulpiridin C max 30 dəqiqədən sonra əldə edilir və 2,2 mq / l təşkil edir.

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, plazmada sulpiridin Cmax-a 3-6 saatdan sonra çatır və 200 mq olan 1 tablet qəbul edildikdə 0,73 mq / l, 50 mq olan 1 kapsul üçün isə 0,25 mq / ml təşkil edir.

Bioavailability dozaj formaları oral tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş 25-35% təşkil edir və əhəmiyyətli fərdi dəyişkənlik ilə xarakterizə olunur.

Sulpiridin 50 ilə 300 mq arasında dəyişən dozalardan sonra xətti kinetikası var.

Sulpirid bədənin toxumalarına sürətlə yayılır: tarazlıq vəziyyətində görünən V d 0,94 l / kq təşkil edir.

Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 40% təşkil edir.

Kiçik miqdarda sulpirid ana südündə görünür və plasental maneəni keçir.

İnsan orqanizmində sulpirid yalnız bir qədər metabolizə olunur: yeridilmiş əzələdaxili dozanın 92%-i dəyişməz olaraq sidiklə xaric olunur.

Sulpirid əsasən böyrəklər vasitəsilə glomerular filtrasiya yolu ilə xaric olur. Ümumi klirens 126 ml/dəq. Dərmanın T 1/2 hissəsi 7 saatdır.

Doza

Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul

At kəskin və xroniki psixoz müalicə gündə 400-800 mq dozada əzələdaxili inyeksiya ilə başlayır və əksər hallarda 2 həftə davam edir. Terapiyanın məqsədi ən aşağı effektiv dozaya nail olmaqdır.

Sulpiridin / m tətbiqi ilə i / m inyeksiyaları üçün adi qaydalara əməl olunur: gluteal əzələnin xarici yuxarı kvadrantına dərin, dəri antiseptik ilə əvvəlcədən müalicə olunur.

Xəstəliyin klinik mənzərəsindən asılı olaraq, sulpiridin əzələdaxili inyeksiyaları gündə 1-3 dəfə təyin edilir ki, bu da simptomları tez bir zamanda yüngülləşdirməyə və ya dayandırmağa imkan verir. Xəstənin vəziyyəti imkan verən kimi, dərmanı içəridə qəbul etməyə davam etməlisiniz. Müalicə kursu həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Tabletlər və kapsullar yeməkdən asılı olmayaraq gündə 1-3 dəfə az miqdarda maye ilə qəbul edin.

Terapiyanın məqsədi ən aşağı effektiv dozaya nail olmaqdır.

həblər

Kəskin və xroniki şizofreniya, kəskin deliriyalı psixoz, depressiya: gündəlik doza 200 ilə 1000 mq arasında, bir neçə dozaya bölünür.

Kapsullar

nevroz və narahatlıq böyüklər xəstələr: gündəlik doza maksimum 4 həftə ərzində 50-150 mq təşkil edir.

Şiddətli davranış pozğunluqları uşaqlar: gündəlik doza 5-10 mq/kq bədən çəkisi təşkil edir.

Üçün dozalar yaşlı insanlar: sulpiridin ilkin dozası 1/4-1/2 olmalıdır böyüklər üçün dozalar.

At dozaları böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr

Sulpiridin bədəndən əsasən böyrəklər vasitəsilə xaric olması ilə əlaqədar olaraq, CC parametrlərindən asılı olaraq sulpiridin dozasını azaltmaq və/və ya dərmanın fərdi dozalarının qəbulu arasındakı intervalı artırmaq tövsiyə olunur:

Həddindən artıq doza

Suilpiridin həddindən artıq dozası ilə bağlı təcrübə məhduddur. Xüsusi simptomlar yoxdur, müşahidə edilə bilər: spastik tortikollis ilə diskineziya, dilin və trismusun çıxıntısı, bulanıq görmə, arterial hipertansiyon, sedasyon, ürəkbulanma, ekstrapiramidal simptomlar, ağız quruluğu, qusma, tərləmə və jinekomastiyanın artması, NMS inkişafı mümkündür. Bəzi xəstələrdə Parkinson sindromu var.

Müalicə: Sulpirid qismən hemodializlə xaric olunur. Xüsusi bir antidot olmaması səbəbindən simptomatik və dəstəkləyici terapiya diqqətlə izlənilməklə istifadə edilməlidir. tənəffüs funksiyası və xəstə tam sağalana qədər davam etməli olan ürək fəaliyyətinin daimi monitorinqi (QT intervalının uzadılması riski), aydın ekstrapiramidal sindromun inkişafı üçün mərkəzləşdirilmiş təsir göstərən antikolinerjiklər təyin edilir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Kontrendikasyonlu birləşmələr

Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr istisna olmaqla, dopaminerjik reseptor agonistləri (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol): dopaminerjik reseptor agonistləri və antipsikotiklər arasında qarşılıqlı antaqonizm var. Antipsikotiklərin yaratdığı ekstrapiramidal sindromda dopaminerjik reseptor agonistləri istifadə edilmir, belə hallarda antixolinergiklər istifadə olunur.

sultoprid: ventriküler aritmiya, xüsusən də atrial fibrilasiya riski artır.

"torsade de pointes" kimi ventrikulyar aritmiyalara səbəb ola bilən dərmanlar: sinif Ia antiaritmiklər (xinidin, hidroquinidin, disopiramid) və sinif III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), bəzi antipsikotiklər (tioridazin, trimazin, kromazin, xlorimazin, trimazin, promazin, klorofazin, s. amisulpride, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozide) və digər dərmanlar: bepridil, cisapride, diphemanil, venadaxili eritromisin, mizolastin, venadaxili vinkamin və s.

Etanol: neyroleptiklərin sedativ təsirini gücləndirir. Diqqətin pozulması nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərdə işləmək üçün təhlükə yaradır. Alkoqollu içkilərin istifadəsi və tərkibində etil spirti olan dərmanların istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

Levodopa: levodopa və antipsikotiklər arasında qarşılıqlı antaqonizm var. Parkinson xəstəliyi olan xəstələrə hər iki dərmanın ən aşağı effektiv dozası verilməlidir.

Parkinson xəstəliyi olan xəstələrdə dopaminerjik reseptor agonistləri (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol): dopaminerjik reseptor agonistləri və antipsikotiklər arasında qarşılıqlı antaqonizm var. Yuxarıda göstərilən dərmanlar psixoza səbəb ola və ya şiddətləndirə bilər. Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkən və dopaminerjik antaqonist qəbul edən bir xəstədə nöroleptiklə müalicə lazımdırsa, sonuncunun dozası çəkilənə qədər tədricən azaldılmalıdır (dopaminerjik agonistlərin kəskin çıxarılması neyroleptik bədxassəli sindromun inkişafına səbəb ola bilər).

Halofantrin, pentamidin, sparfloksasin, moksifloksasin: ventriküler aritmiya riskinin artması, xüsusən də "torsade de pointes". Mümkünsə, mədəcik aritmiyasına səbəb olan antimikrobiyal dərman dayandırılmalıdır. Əgər kombinasiyanın qarşısını almaq mümkün deyilsə, əvvəlcə QT intervalı yoxlanılmalı və EKQ-yə nəzarət edilməlidir.

Ehtiyat tələb edən birləşmələr

Bradikardiyaya səbəb olan dərmanlar (bradikardiya təsiri olan kalsium kanal blokerləri: diltiazem, verapamil, beta-blokerlər, klonidin, guanfasin, digitalis alkaloidləri, xolinesteraza inhibitorları: donepezil, rivastigmin, takrin, ambenonium xlorid, nepiridostigmin, nepidostigmin, ventriküler aritmiya riskinin artması, xüsusən də "torsade de pointes". Klinik və EKQ monitorinqi tövsiyə olunur.

Qanda kaliumun səviyyəsini azaldan dərmanlar (kalium buraxan diuretiklər, stimullaşdırıcı işlətmə dərmanları, amfoter B (iv), qlükokortikoidlər, tetrakosaktidlər): ventriküler aritmiya riskinin artması, xüsusən də "torsade de pointes". Dərmanı təyin etməzdən əvvəl hipokalemiya aradan qaldırılmalı və klinik, kardioqrafik nəzarət, həmçinin elektrolit səviyyəsinə nəzarət qurulmalıdır.

Nəzərə alınacaq birləşmələr:

Antihipertenziv dərmanlar: hipotenziv təsirin artması və postural hipotenziya ehtimalının artması (əlavə təsir).

Digər CNS depressantları: morfin törəmələri (analjeziklər, öskürək əleyhinə dərmanlar və əvəzedici terapiya), barbituratlar, benzodiazepinlər və digər anksiyolitiklər, hipnotiklər, sedativ antidepresanlar, sedativ histamin H 1 reseptor antaqonistləri, mərkəzi təsir göstərən antihipertenzivlər, baklofen, talidomid - diqqəti zəiflədir və mərkəzi sinir sistemini pozur, maşınlarda işləmək.

Sukralfat, tərkibində Mg2+ və/və ya A13+ olan antasidlər oral dozaj formalarının bioavailliyini 20-40% azaldır. Sulpirid onları qəbul etməzdən 2 saat əvvəl təyin edilməlidir.

Hamiləlik və laktasiya

Heyvan təcrübələri teratogen təsirləri aşkar etməmişdir. Hamiləlik dövründə aşağı dozada sulpirid (təxminən 200 mq/gün) qəbul edən az sayda qadında teratogen təsir müşahidə edilməmişdir. Daha yüksək dozalarda sulpiridin istifadəsi ilə bağlı məlumat yoxdur. Hamiləlik dövründə qəbul edilən nöroleptik dərmanların fetusun beyin inkişafına potensial təsiri barədə də məlumat yoxdur. Buna görə də, ehtiyat tədbiri olaraq, hamiləlik dövründə sulpiridin istifadə edilməməsinə üstünlük verilir.

Bununla belə, bu dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi halında, dozanı və müalicə müddətini mümkün qədər məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Anaları yüksək dozada antipsikotiklərlə uzun müddətli müalicə alan yenidoğulmuşlarda bəzi dərmanların atropinəbənzər təsiri (xüsusilə antiparkinson preparatları ilə birlikdə), həmçinin ekstrapiramidal sindromla əlaqəli mədə-bağırsaq simptomları (şişkinlik və s.) nadir hallarda müşahidə olunurdu. müşahidə olunur.

Ananın uzun müddətli müalicəsi ilə və ya yüksək dozada istifadə edildikdə, həmçinin dərmanın doğuşdan qısa müddət əvvəl təyin edilməsi halında, fəaliyyətin monitorinqi məqsədəuyğundur. sinir sistemi yeni doğulmuş.

Dərman içəriyə nüfuz edir Ana südü buna görə də, ana südü zamanı dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız.

Yan təsirlər

Sulpiridin qəbulu nəticəsində inkişaf edən əlavə təsirlər digər psixotrop dərmanların yaratdığı təsirlərə bənzəyir, lakin onların inkişaf tezliyi ümumiyyətlə daha azdır.

Endokrin sistemdən: geri dönən hiperprolaktinemiyanın inkişafı mümkündür, ən çox görülən təzahürləri qalaktoreya, amenoreya, menstrual pozuntular, daha az tez-tez jinekomastiya, iktidarsızlıq və frigidlikdir. Sulpiridlə müalicə zamanı artan tərləmə, çəki artımı ola bilər.

Həzm sistemindən: qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: sedasyon, yuxululuq, başgicəllənmə, tremor, antixolinergik antiparkinsoniya dərmanı təyin edildikdə yoxa çıxan erkən diskineziya (spastik tortikollis, okulojenik böhranlar, trismus), nadir hallarda - ekstrapiramidal sindrom və əlaqəli pozğunluqlar (akineziya, bəzən əzələ hipertoniyası ilə birləşdirildikdə və qismən aradan qaldırıldığında). antikolinerjik antiparkinson dərmanları, hiperkineziya-hipertoniklik, motor oyanması, akasiya). Uzun müalicə kursları zamanı əsasən dilin və/və ya üzün qeyri-iradi ritmik hərəkətləri ilə xarakterizə olunan tardiv diskineziya halları olmuşdur ki, bu da bütün antipsikotiklərlə müalicə zamanı müşahidə edilə bilər: antiparkinsoniyalı dərmanların istifadəsi səmərəsizdir və ya ola bilər. simptomların pisləşməsinə səbəb olur. Hipertermiyanın inkişafı ilə dərman dayandırılmalıdır, çünki. bədən istiliyinin artması neyroleptik bədxassəli sindromun (NMS) inkişafını göstərə bilər.

Ürək-damar sistemi tərəfdən: taxikardiya, ehtimal ki, qan təzyiqinin artması və ya azalması, nadir hallarda, ortostatik hipotenziyanın inkişafı, QT intervalının uzanması, çox nadir hallarda "torsade depointes" sindromunun inkişafı.

Allergik reaksiyalar: mümkün dəri döküntüsü.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Siyahı B. 30 ° C-dən çox olmayan temperaturda, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Raf ömrü - 3 il. Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.

Göstərişlər

Monoterapiya şəklində və ya digər psixotrop dərmanlarla birlikdə:

- kəskin və xroniki şizofreniya;

- kəskin deliriyalı vəziyyətlər;

- müxtəlif etiologiyalı depressiya;

- böyük xəstələrdə nevroz və narahatlıq, ənənəvi müalicə üsullarının səmərəsizliyi ilə (yalnız 50 mq kapsul üçün);

- 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda, xüsusilə autizm sindromları ilə birlikdə (yalnız 50 mq kapsul üçün) ağır davranış pozğunluqları (təşviqat, özünü şikəstlik, stereotiplər).

Əks göstərişlər

- prolaktindən asılı şişlər (məsələn, hipofiz prolaktinomaları və döş xərçəngi);

- hiperprolaktinemiya;

- etanol, hipnotiklər, opioid analjezikləri ilə kəskin intoksikasiya;

- affektiv pozğunluqlar, aqressiv davranış, manik psixoz;

- feokromositoma;

- ana südü ilə qidalanma müddəti;

- 18 yaşa qədər uşaqlar (tabletlər və əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul üçün);

- 6 yaşa qədər uşaq yaşı (kapsulalar üçün);

- sultoprid, dopaminerjik reseptor agonistləri (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, quinagolid, ropinirol) ilə birlikdə;

- sulpiridə və ya preparatın digər tərkib hissəsinə qarşı yüksək həssaslıq.

Preparatın tərkibində laktoza olduğuna görə, anadangəlmə qalaktozemiya, qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu və ya laktaza çatışmazlığı zamanı kontrendikedir.

Sulpiridin etanol, levodopa, mədəcik aritmiyasına səbəb ola bilən dərmanlarla birlikdə təyin edilməsi, məsələn, "torsade de pointes" (sinif 1a antiaritmik dərmanlar (xinidin, hidroquinidin, disopiramid) və III sinif (amiodaron, sotalol, dobufetilid), bəzi neyroleptiklər (tioridazin, xlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, siyamemazin, amisulpride, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) və digər dərmanlar: bepridil, sisaprid, difemanil, venadaxili tətbiq, halosinkamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, moksamidin, eriyentin və s.

Böyrək və / və ya qaraciyər çatışmazlığı, neyroleptik bədxassəli sindrom tarixi, epilepsiya və ya tutmalar, ağır ürək xəstəliyi, arterial hipertansiyon, parkinsonizm, dismenoreya olan xəstələrə, yaşlılara sulpirid təyin edilərkən ehtiyat tədbirləri görülməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Bədxassəli neyroleptik sindrom: diaqnoz qoyulmamış mənşəli hipertermiyanın inkişafı ilə sulpiridin qəbulu dayandırılmalıdır, çünki bu, neyroleptiklərin istifadəsi ilə təsvir olunan bədxassəli sindromun əlamətlərindən biri ola bilər (solğunluq, hipertermiya, avtonom disfunksiya, şüurun pozulması, əzələ sərtliyi).

Artan tərləmə və labil qan təzyiqi kimi vegetativ disfunksiya əlamətləri hipertermiyanın başlanğıcından əvvəl ola bilər və buna görə də erkən xəbərdarlıq əlamətlərini təmsil edir.

Antipsikotiklərin bu hərəkəti mənşəyinə görə idiosinkratik ola bilsə də, belə görünür ki, müəyyən risk faktorları, məsələn, susuzlaşdırma və ya orqanik beyin zədələnməsi kimi buna meylli ola bilər.

QT intervalının uzadılması: Sulpirid dozadan asılı olaraq QT intervalını uzadır. "torsade de pointes" kimi ciddi mədəcik aritmiyalarının inkişaf riskini artırdığı bilinən bu hərəkət bradikardiya, hipokaliemiya və ya anadangəlmə və ya qazanılmış uzun QT intervalı (qütbün uzadılmasına səbəb olan bir dərmanla birləşmə) olduqda daha aydın görünür. QT intervalı).

Dəqiqədə 55 vuruşdan az olan bradikardiya,

hipokalemiya,

QT intervalının anadangəlmə uzanması,

Şiddətli bradikardiya (55 döyüntü / dəqdən az), hipokalemiya, intrakardiyak keçiriciliyin yavaşlaması və ya QT intervalının uzanmasına səbəb ola bilən bir dərmanla eyni vaxtda müalicə.

Təcili müdaxilə halları istisna olmaqla, antipsikotiklərlə müalicə tələb edən xəstələrə statusun qiymətləndirilməsi zamanı EKQ aparmaq tövsiyə olunur.

İstisna hallar istisna olmaqla, bu dərman Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələrdə istifadə edilməməlidir.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə azaldılmış dozalar istifadə edilməli və monitorinq gücləndirilməlidir; böyrək çatışmazlığının ağır formalarında fasilələrlə müalicə kursları tövsiyə olunur.

Sulpiridlə müalicə zamanı nəzarət gücləndirilməlidir:

Epilepsiya xəstələrində, tutma həddi aşağı düşə biləcəyi üçün;

Postural hipotenziyaya, sedativ təsirlərə və ekstrapiramidal təsirlərə daha həssas olan yaşlı xəstələrin müalicəsində.

Alkoqol qəbulu və ya tərkibli dərmanların istifadəsi etanol dərmanla müalicə zamanı qəti qadağandır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Eqlonil ilə müalicə zamanı administrasiyası qadağandır. nəqliyyat vasitələri və artan diqqət tələb edən mexanizmlərlə işləmək, həmçinin spirt qəbulu.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə sulpiridi təyin edərkən ehtiyat tədbirlərinə əməl edilməlidir.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrə sulpirid təyin edilərkən ehtiyat tədbirlərinə əməl edilməlidir.

Yaşlılarda istifadə edin

Üçün dozalar yaşlı insanlar: Sulpiridin ilkin dozası böyüklər üçün dozanın 1/4-1/2 hissəsi olmalıdır.

Uşaqlıqda tətbiq

Əks göstəriş: 18 yaşdan kiçik uşaqlar (tabletlər və əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul üçün); 6 yaşa qədər uşaq yaşı (kapsulalar üçün).