Qaraciyər üçün dərmanlar qaraciyərin müxtəlif pozğunluqları, hepatit (viral, toksik,), hüceyrələrinə mənfi təsir göstərən dərmanlar (antitümör, ağrıkəsicilər, vərəm əleyhinə dərmanlar) qəbul edərkən qaraciyər zədələnməsi üçün həkim tərəfindən təyin olunan hepatoprotektorlardır. , geniş spektrli antibiotiklər və s.).

Qaraciyər üçün hansı dərman ən yaxşı, yaxşı, təsirli və bahalı deyildir? Hansı dərman qaraciyəri bərpa edir, profilaktika üçün, qaraciyəri saxlamaq üçün istifadə olunur? Bu günə qədər əczaçılıq sənayesi qaraciyəri bərpa etmək üçün bir çox həb təklif edir:

• amin turşusu törəmələri
• fosfolipidlər
• öd turşuları
• bitki mənşəli vasitələr
• heyvan mənşəli preparatlar
• homeopatik preparatlar

lakin qaraciyərin müalicəsi üçün onun toxumalarını tez və effektiv şəkildə bərpa edən ideal dərman hələ yaradılmayıb. Həkimin reseptinə əsasən, hepatoprotektorlar təhrikedici amillərin bütün mənfi təsiri zamanı, eləcə də təsirləri bitdikdən sonra qəbul edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, alkoqol, ağır yemək, həddindən artıq yemək, zəhərli dərman qəbul etdikdən sonra qaraciyər üçün birdəfəlik dərman heç bir effekt vermir.

Hepatoprotektorlar nə vaxt lazımdır?

Rusiyada hepatoprotektorların böyük bir seçimi təqdim olunur və bu dərmanlar çox tez-tez istifadə olunur. Üstəlik, müalicə kursunun dəyəri xəstələrə böyük məbləğlər xərcləyir və çoxları nəticəsini hiss etmir. Belə terapiyanın zəruriliyi və məqsədəuyğunluğu ilə bağlı mübahisələr uzun müddətdir ki, davam edir, ölkəmizdə həkim aşağıdakı hallarda hepatroprotektorlar təyin edə bilər:

• Viral hepatit(bax) - antiviral dərmanlar kömək etmədikdə və ya nədənsə antiviral müalicə mümkün olmadıqda təyin edilir. Bu vəziyyətdə hepatoprotektorlar kompleks müalicədə profilaktika üçün istifadə edilə bilər.
• Qaraciyər sirozu ilə təhdid edilən alkoqol hepatiti- bu vəziyyətdə spirtdən imtina edilməlidir, bu dərmanlar əhəmiyyətli təsir göstərmir. Alkoqol qəbulu davam edərsə, xəstənin hepatoprotektorlardan istifadə edib-etməməsi vacib deyil. Xeyr, bir insan alkoqol içməyə davam edərsə, qaraciyər üçün ən yaxşı dərmanlar belə kömək etməyəcək.
• Yağlı qaraciyər xəstəliyi (alkoqolsuz)- piylənmə olan xəstələrdə və ya 2-ci tip diabetli xəstələrdə qaraciyərdə yağ hüceyrələri də əmələ gəlir ki, bu da onun məhvinə səbəb olur (bax). Bu vəziyyətdə, hepatoprotektorlar təsiri yalnız terapiyaya inteqrasiya olunmuş bir yanaşma ilə sürətləndirmək üçün lazımdır - kilo itkisini təşviq edən bir pəhriz, fiziki aktivliyin artması, antidiyabetik dərmanlar, xolesterolun azaldılması (bax).
• Dərmanla əlaqəli hepatit (toksik), birincili biliar siroz- kompleks terapiyada müəyyən hepatoprotektorlar təyin edilir.

Başa düşmək lazımdır ki, qaraciyəri təkcə dərmanlarla bərpa etmək mümkün deyil, həm də pəhriz saxlamalı və alkoqol qəbulunu məhdudlaşdırmalı, siqaretdən imtina etməli və müşayiət olunan xəstəlikləri müalicə etməlisiniz, çünki xəstədə tez-tez həzmdə iştirak edən digər orqanların funksiyaları pozulur. öd kisəsi, mədəaltı vəzi.

Niyə hepatoprotektorlar dərmanlar sinfi kimi yalnız Rusiya və MDB ölkələrində mövcuddur?

Dərmanların "hepatoprotektorları" sinfi yalnız Rusiyada və MDB ölkələrində mövcuddur, nə Avropada, nə Şimali Amerikada, nə də Avstraliyada, onların əksəriyyəti qeydiyyata alınmışdır. Onların terapevtik effektivliyi sübut edilmədiyi və klinik əhəmiyyəti təsdiqlənmədiyi üçün qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün tabletlər siyahısına daxil edilmirlər.

Çox nadir hallarda, onlardan bəziləri ABŞ və Avropada dar göstərişlər üçün istifadə olunur, pəhriz əlavələri kimi istifadə olunur (yəni onların istifadəsi təsirə zəmanət vermir). Essentiale istehsalçılarından biri olan Fransız Sanofi şirkəti istehsalının 99% -ni Rusiya və MDB ölkələrinə göndərir, çünki dünyada heç kimin bu dərmana ehtiyacı yoxdur.

Qeyd etmək lazımdır ki, 21-ci əsrdə əczaçılıq bazarı bazar iqtisadiyyatının hər hansı bir sahəsində olduğu kimi eyni şiddətli rəqabətin olduğu çox gəlirli bir işdir. Və bu gün bu və ya digər dərmanın nə dərəcədə effektiv olduğunu müəyyən etmək çox çətindir, çünki tədqiqat (çox bahalı) maraqlı tərəflər tərəfindən maliyyələşdirilir.

Qaraciyər üçün preparatlar - əsas fosfolipidlər

• qaraciyərin yağlı degenerasiyası
• qaraciyər sirrozu
• xroniki hepatit
• zəhərli hepatit
• spirtli hepatit (bax)
• radiasiya sindromu

Doğrudanmı? Aşağıda biz iki fikir verəcəyik, biri - əsas fosfolipidlər və məlum effektivlik tədqiqatları üçün bu təlimatlar, digəri isə bu qrup dərmanların reklam kampaniyasına zidd olan tədqiqatlar haqqında digər məlumatlar.

müsbət rəy- Bu kapsulların istifadəsinə dair təlimat nə deyir? Əsas fosfolipidlər (soyadan əldə edilir) hepatositlərin hüceyrə divarının komponentləridir. Fosfolipidlərin təsiri zədələnmiş hüceyrələrin divarlarının lipid təbəqəsinə nüfuz edərək funksiyalarını yaxşılaşdırmaqdır.

Bir çoxları əsas fosfolipidlərin qaraciyər hüceyrələrini bərpa edə biləcəyinə inanırlar, bu tamamilə doğru deyil, çünki onların hərəkəti yalnız hüceyrə divarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırır. Fosfolipidlərin qəbulu zamanı qaraciyərin enerji xərcləri azalır, fermentlərin aktivliyi artır, ödün fiziki-kimyəvi xassələri yaxşılaşır. Dəqiq bir nəticə əldə etmək üçün bu tabletləri çox uzun müddət (altı aya qədər) qəbul etmək lazımdır. Ən böyük təsir Essentiale Forte-nin venadaxili yeridilməsi ilə əldə edilir.

2001-ci ilin sonuna qədər 11000-dən çox xəstə də daxil olmaqla, bu dərmanların effektivliyi haqqında nəticə çıxarmağa imkan verən 186 klinik sınaq keçirildi. Essential fosfolipidlər α-interferona (c) cavab vermə ehtimalını artırır, xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və α-interferon terapiyası başa çatdıqdan sonra residivlərin tezliyini azaldır.

mənfi rəy— Əvvəlcə hesab olunurdu ki, əsas fosfolipidlər hepatotoksik dərmanlar qəbul edərkən, alkoqol, virus hepatitləri və müxtəlif mənşəli qaraciyər steatozu zamanı “dərman örtüyü” kimi effektivdir.

Bununla belə, 2003-cü ildə ABŞ-da veteran tibbi araşdırma mərkəzlər, bu dərmanların qaraciyər funksiyasına heç bir müsbət təsir göstərməmişdir. Bundan əlavə, həm kəskin, həm də xroniki viral hepatit fonunda əsas fosfolipidlərin qəbulunun iltihabın aktivləşməsinə kömək etdiyi, öd durğunluğuna səbəb olduğu aşkar edilmişdir. Bu tədqiqatlara əsasən, onların viral hepatitin müalicəsində istifadəsi məqsədəuyğun deyil.

Üstəlik, bəzi məhsullara əlavə olunan müxtəlif B vitaminlərinin (Essliver Forte) eyni vaxtda qəbul edilməsinin tövsiyə edilmədiyi məlumdur (bax). Bəzi mənbələrə görə, Essentiale kimi qaraciyər həbləri çətin ki, qaraciyərə daxil olur, lakin bütün bədəndə paylanır və metabolizə olunur, bu da onların effektivliyinə şübhə yaradır. Ancaq bu dərmanlarla müalicənin dəyəri çox yüksəkdir - yalnız aylıq müalicə kursu üçün (kapsulalarda) böyüklər üçün 3000 rubldan çox lazımdır.

Nəticə: İndi klinik praktikada əsas fosfolipidlərdən qeyri-spirtli steatohepatitlərdə, qaraciyərin zəhərli zədələnmələrində, hepatotoksik dərman qəbul edərkən örtük kimi geniş istifadə olunur, lakin effektivliyi şübhə altındadır. Bundan əlavə, aktiv hepatit ilə onların istifadəsi ehtiyatlılıq və ya istifadədən imtina tələb edir, çünki bu, prosesin aktivliyini artıra və xolestazı artıra bilər.

Əsas fosfolipidlərin siyahısı

Essentiale N, Essentiale forte N Tərkibi: əsas fosfolipidlər. Yan təsirlər: yaxşı tolere edilir, bəzən ishal, qarın ağrısı. 12 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir. Apteklərdə orta qiymət 2018: 30 əd. 660 rubl, 5 amper. 950 rub. 90 ədəd. 1300 rub.

Essliver Forte Tərkibi: əsas fosfolipidlər (Essential-dan daha az), vitaminlər (B1, B2, B6, E, PP, B12) Yan təsirlər: mümkün ishal, qarın yuxarı hissəsində ağrı 1 2 yaşa qədər uşaqlarda, hamilə, laktasiya dövründə ehtiyatla. Qiymət: 30 qəpik. 300 rubl, 50 qapaq. 420 rub.

Tərkibi: Lipoid C100 və Silymarin () Qiymət: 30 qəpik. 420-480 rub.

Gepaguard Aktivdir Tərkibi: əsas fosfolipidlər, vitamin E Qiymət: 30 qəpik. 300 rubl, 120 qapaq.900-950 rubl.

Tərkibi: fosfolipidlər, qlikiriz turşusunun trisodium duzu (antiviral və immunomodulyator təsir göstərir) Qiymət: 50 qəpik. 450-500 rub. inyeksiya üçün toz 5 əd. 1300-1500 rub.

Qətnamə PRO Tərkibi: Lipoid PPL 600, tərkibində: orta zəncirli trigliseridlər, fosfolipidlər, qliserin mono/dialkonat, soya yağı, E vitamini. Qiymət: 30 qəpik. 450 rubl, 100 qapaq. 1300 rub.

Doppelherz aktiv əsas fosfolipidlər Qarışıq: Əsas fosfolipidlər, Vitamin B1, B2, B6 Qiymət: 60 azn. 460 rubl, 5 amper. 640 rub.

Eslidin Tərkibi: fosfolipidlər + metionin Göstərişlər: Qaraciyər xəstəlikləri, şəkərli diabet, psoriaz, distrofiya və tükənmə, koronar arteriyaların və beyin damarlarının aterosklerozu üçün . Əks göstərişlər: 3 yaşa qədər uşaqlar, hamilə və laktasiya dövründə ehtiyatla. Qiymət: 580 -720 rubl.

Tabletlər - safra turşuları

Ursodeoksixolik turşu öd turşusu preparatıdır. Öd yolları və qaraciyər xəstəliklərinin, ağırlaşmamış xolelitiyazın müalicəsi üçün istifadə olunur. Hipoqlikemik təsirə malikdir, xoleretikdir, buna görə rentgen-pozitiv (yüksək kalsium) öd daşları olduqda kontrendikedir (həmçinin bax), ödün xolesterol ilə doymasını azaldır (xolesterol daşları tamamilə həll olunana qədər), pankreas və mədə sekresiyasının artması. Qaraciyərdə immunoloji reaksiyalara təsir edir - azaldır, interleykin-2-nin əmələ gəlməsinə, T-limfositlərin sayını təsir edir.

Tərkibində ursodeoksixol turşusu olan dərmanlar bir sıra ciddi əks göstərişlərə malik olduğundan (bağırsaqlarda, öd kisəsində kəskin iltihabi proseslər, mədəaltı vəzinin, böyrəklərin və qaraciyərin ağır disfunksiyası, öd daşları) və həmçinin immunomodulyator təsirə malik olduğundan onların həkim tövsiyəsi olmadan istifadə təhlükəlidir.

Bu dərmanlar aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• safra reflü qastriti,
• birincili biliyer sirozun simptomatik müalicəsi üçün,
• öd kisəsində xolesterol daşlarını həll etmək,
• spirt, zəhərli qaraciyər zədələnməsi,
• kəskin hepatit, hamilə qadınların hepatopatiyası ilə.
• UDCA birincili biliar siroz, birincili sklerozan xolangit üçün ən təsirli müalicədir.

Ursodeoksixol turşusu ilə patogenetik terapiya ağırlaşdırıcı faktorları olan viral hepatiti olan xəstələrdə - hamiləlik dövründə, alkoqol-viral qaraciyər zədələnməsi, hemofiliya, yeniyetməlik, onkohematoloji xəstəliklər, narkotik və maddələrdən sui-istifadə olan xəstələrdə aparılır.

10 qapaq. 250 rub, 50 qapaq. 1000 rub. 100 qapaq. 1800 rubl, susp. 1200 r.	Exhol 10 ədəd 200 rub 100 ədəd. 1500	Urosliv 10 qapaq 160 rubl, 100 qapaq.1300 rub.	100 qapaq. 1100 rub.
Qrinterol 50 ədəd. 700 rub 100 ədəd 1400 rub.	100 qapaq. 1200 rub.	50 ədəd.300 rub. 100 ədəd. 900r.	10 qapaq. 200 rub. 100 qapaq. 1500 rub.

Heyvan mənşəli qaraciyər üçün tabletlər

Müsbət rəy: Qaraciyər üçün sözün əsl mənasında iki belə tablet var - Sirepar və Hepatosan, onlar profilaktika üçün istifadə edilmir, reseptlə verilir, yalnız göstərişlərə görə qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün istifadə olunur (siroz, hepatit, dərman və toksik hepatit). Onlar donuz qaraciyər hüceyrələrindən (Hepatosan) və mal-qara qaraciyərinin hidrolizatından (Sirepar) istehsal olunur, tərkibində amin turşuları, siyanokobalamin, aşağı molekulyar çəkili metabolitlər və qaraciyər böyümə faktorlarının fraqmentləri var. Hesab olunur ki, qaraciyər üçün bu tabletlər hepatoprotektiv təsir göstərir, detoksifikasiya edir, antioksidant xüsusiyyətlərə malikdir, qaraciyər parenximasının bərpasını stimullaşdırır.

Prohepar kompleks preparatı da var (tərkibi: inositol, siyanokobalamin, qaraciyər ekstraktı KPC N (qaraciyər hidrolizatı), sistein hidroxlorid), qaraciyər toxumasında qan axını yaxşılaşdırır, hepatositlərin strukturunu bərpa edir, birləşdirici toxuma əmələ gəlməsini dayandırır. qaraciyər, qaraciyər funksiyasının funksional göstəricilərini yaxşılaşdırır, diurezi artırır. Xroniki hepatit, siroz, qaraciyərin yağlı degenerasiyası, şüa xəstəliyinin, dərman intoksikasiyasının kompleks müalicəsində istifadə olunur.

Mənfi rəy: Onların klinik effektivliyini və təhlükəsizliyini dəstəkləyən heç bir sübut bazası yoxdur. Bundan əlavə, bu dərmanların qəbulu potensial təhlükəlidir:

• Hepatitin aktiv formaları olan xəstələrə onları təyin etmək mümkün deyil, çünki immunopatoloji, mezenximal-iltihab və sitolitik sindromların hadisələri arta bilər.
• Bu dərmanlar yüksək alerjenik potensiala malikdir, buna görə də müalicəyə başlamazdan əvvəl dərmana artan fərdi həssaslığın olub olmadığını müəyyən etmək lazımdır.
• İnək qaraciyər hidrolizatlarının istifadəsi xəstənin süngərvari ensefalopatiyaya (ölümcül neyrodegenerativ xəstəlik - Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi) səbəb olan prion infeksiyası ilə yoluxma riskini artırır. 20-ci əsrin sonunda bu patologiyaya maraq, çirklənmiş gonadotropin tətbiq edildikdə, süngər ensefalopatiyası olan 250 xəstədə prionların yatrogen ötürülməsi sübut edildikdə ortaya çıxdı.

Potensial təhlükə və sübut olunmamış effektivliyə görə, bu qrupun dərmanlarını qaraciyər patologiyalarının müalicəsi üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Qaraciyərin amin turşuları ilə müalicəsi

Ademetionin - Heptral, Heptor

müsbət rəy– Amin turşuları, məsələn, ademetionin, bioloji aktiv maddələrin və fosfolipidlərin sintezində iştirak edir, bərpaedici və zərərsizləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir. Heptral 1 həftəlik istifadənin sonunda da aydın bir antidepresan təsir göstərir, yağları parçalayır və qaraciyərdən çıxarılmasına kömək edir. Bu preparatlar yağlı qaraciyər hepatozu (yağlı degenerasiya), xroniki hepatit, toksik hepatit, çəkilmə simptomları və depressiya zamanı istifadə olunur.

Aparılan klinik tədqiqatların təhlili ademetioninin klinik effektivliyini göstərir və alkoqol və narkotik səbəb olan qaraciyər zədələnmələrində, xolestatik qaraciyər xəstəliklərində (ilkin biliar siroz) və xroniki viral hepatitdə açıq hepatoprotektiv effektivliyini göstərir. Xoleretik və xolekinetik təsirlərə, antioksidant, neyroprotektiv və antifibrozlaşdırıcı xüsusiyyətlərə malikdir.

mənfi rəy- Heptral dərman vasitəsi kimi Almaniya, İtaliya, Rusiyada qeydiyyata alınıb. Avstraliyada heyvanlar üçün dərman (baytarlıq), digər ölkələrdə isə pəhriz əlavəsi kimi qeydə alınmışdır, çünki tədqiqatlar şübhəli təsir göstərmişdir.

Təcrübəli həkimlər - qastroenteroloqlar, infeksionistlər, hepatoloqlar bilirlər ki, bu dərman çox təsirli, ancaq venadaxili infuziya ilə,çünki oral qəbul edildikdə dərmanın yalnız kiçik bir hissəsi sorulur. Buna görə də, ciddi qaraciyər patologiyası olan tabletlərdə Heptral intravenöz istifadədən fərqli olaraq, demək olar ki, faydasız pul itkisidir.

Tərkibi: aktiv maddə ademetionin Antidepresan, bərpaedici, antioksidant təsirə malikdir. Qaraciyər sirrozunun inkişafını ləngidir. Yan təsirlər: ürək yanması, mədə ağrısı ola bilər. Qiymət: 20 tab. və ya 5 fl. 1700 - 1800 rub.

Tərkibi: aktiv maddə ademetionin Həm də Heptral qaraciyərin zəhərli zədələnməsi, depressiya, qaraciyər sirozu, alkoqoldan sui-istifadənin nəticələrinin müalicəsi üçün göstərilir. Əks göstərişlər: uşaqlar, laktasiya dövründə və hamiləliyin I və II trimestrində. Qiymət: 20 tab. 800-1000 rubl, 5 fl. 1200 rub.

Ornitin aspartat - Hepa-Merz

müsbət rəy- Ornitin yüksək ammonyak səviyyəsini azaltmağa kömək edir, qaraciyər funksiyasının pozulması ilə əlaqəli beyin funksiyalarının pozulması, həmçinin yağlı degenerasiya və zəhərli hepatit üçün istifadə olunur. Profilaktika üçün bu dərman praktiki olaraq istifadə edilmir.

Hepa-Merz-in effektivliyi qanda ammonyakın yüksək səviyyəsi ilə qaraciyər sirozu olan xəstələrdə randomizə edilmiş çoxmərkəzli tədqiqatda sübut edilmişdir. Müxtəlif növ hepatitlər, alkoqolsuz steatohepatitlər, xüsusən də qaraciyər ensefalopatiyası və qaraciyər sirozu üçün təyin edilir.

mənfi rəy- bu dərman geniş şəkildə reklam edildi, lakin spirtli qaraciyər zədələnməsi ilə praktiki olaraq heç bir təsiri yoxdur, qaraciyərin qarşısının alınması, qorunması, bərpası üçün istifadə etməyin mənası yoxdur. İstifadəsinin nəzərəçarpacaq təsir göstərdiyi yeganə vaxt, ondan qısa müddətli çıxmaq üçün qaraciyər koması ilə olur, çünki ornitin qanda beyin üçün zəhərli komponentləri bağlayır.

Tioktik turşu

Fəaliyyət: lipid, enerji, karbohidrat mübadiləsini normallaşdırır, hepatoprotektiv, antioksidant xüsusiyyətlərə malikdir. Qan qlükoza səviyyəsini azaltmağa kömək edir, hepatit və toksik qaraciyər zədələnməsinin kompleks müalicəsində istifadə olunur.
Əks göstərişlər: uşaqlar, qanda qlükoza səviyyəsinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər (xüsusilə diabet xəstələrində).
Yan təsirlər: ürəkbulanma, qusma, ishal, qaşınma, baş ağrısı.

Kompleks hepatoprotektor - Remaksol, infuziya məhlulu

Alkoqolun hepatotoksik təsirinin qarşısının alınması

Bitki mənşəli qaraciyər üçün dərmanlar

Süd tikanlı qaraciyər üçün dərmanlar - Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar

Müsbət rəy:- bu dərmanlar geniş istifadə olunur və həqiqətən effektivdir (bax). Qaraciyər üçün hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu soruşduqda, cavab süd qığılcımı preparatlarıdır. Silymarin, süd qığılcımı meyvələrinin bioloji aktiv maddələrinin ümumi adıdır, güclü bir antioksidandır (və solğun toadstool ilə zəhərlənmə üçün yeganə antidot). Göstərişlərə görə, hepatit və digər qaraciyər xəstəlikləri üçün ən azı 3 aylıq bir kurs ilə təyin edilir, qaraciyər sirrozunun gedişatının intensivliyini azaltmağa kömək edir. Aktiv tərkib hissəsi silymarin olan preparatlar qaraciyərin bərpası, saxlanması üçün yaxşı bir dərmandır, çünki yeni hüceyrələrin böyüməsini stimullaşdırır və hüceyrə membranlarının məhvini bərpa edir.

Daha effektiv müalicə üçün pula qənaət etmək deyil, sadə Karsildən (35 mq) daha təmiz kimyəvi maddə və daha yüksək dozada (70 və 140 mq) və ya Karsil Forte (90 mq) ilə Legalon qəbul etmək daha yaxşıdır.

Aptek zəncirlərində həm dərmanlar, həm də pəhriz əlavələri olan süd qığılcımı ilə preparatların kifayət qədər geniş seçimi var. Karsilin analoqları arasında Silimar tab., Legalon, Silibinin, Silymarin, pəhriz əlavələri arasında - süd qığılcımı unu, süd qığılcım yağı, kapsulları ayırmaq olar.

mənfi rəy: Bu agentin təhlükəsizliyinə baxmayaraq, silymarinin spirtli qaraciyər zədələnməsində və kəskin hepatitdə klinik effektivliyi adekvat tədqiqatların olmaması səbəbindən təsdiqlənməmişdir. Kəskin viral hepatit B zamanı plasebo və silimarin qrupları arasında qaraciyər funksiyasında yaxşılaşma müşahidə edilməmişdir (bax). Kəskin hepatit C-də onun istifadəsinin effektivliyinə dair məlumatlar hələ əldə edilməmişdir, süd qığılcımı ekstraktı xroniki hepatit C-də aminotransferazaların aktivliyini azaltdıqda yalnız fərdi halların təsviri var. deyə bilərik ki, bu gün eksperimental məlumatlar silymarinin xroniki qaraciyər xəstəliklərində (o cümlədən yağlı qaraciyər) effektivliyinin daha da öyrənilməsini tövsiyə edir.

Karsil (35 mq) və Karsil Forte (90 mq) Tərkibi: süd qığılcımı ekstraktı. Tətbiq: yeməkdən əvvəl, bol su içmək, kurs ən azı 3 aydır. Qarşısının alınması üçün gündə 3 dəfə 1 tablet. 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və qaraciyərin ağır zədələnməsi olan böyüklər üçün 4 başqa 3 r/gün, sonra 1-2 dr 3 r/gün. Yan təsirlər Karsil 80 əd. 330 rub., Karsil Forte 30 əd. 380 rub.

Tərkibi: süd qığılcımı meyvə ekstraktı. Tətbiq: yeməkdən sonra, çeynəmədən, az miqdarda maye içmək. 2 qapaq üçün müalicənin başlanğıcı. 3 r/gün, baxım terapiyası 1 dr.3 r/gün. Yan təsirlər: allergik reaksiyalar, ishal. Legalon 70 mq: 30 qapaq. 230 rub. 60 qapaq. 400 rub Legalon 140 mq: 30 qapaq - 340 rubl, 60 qapaq. 600 rub.

Gepabene (süd qığılcımları və dumanları) Tərkibi: tüstü dərmanlı quru ekstraktı və süd qığılcımı otları. Əks göstəriş: 18 yaşa qədər uşaqlar, qaraciyərin və öd yollarının kəskin iltihabı. Tətbiq: 1 qapaq. 3 r / gün. Ağrı sindromu halında əlavə olaraq 1 qapaq qəbul edin. yatmazdan əvvəl. Maksimum gündəlik doza 3-4 dozada qəbul edilən 6 kapsuldur. Qiymət: 30 qəpik. 430-570 rub.

Silimar tabletləri Tərkibi: süd qığılcımı meyvə ekstraktı. Tətbiq: qaraciyərin zəhərli zədələnməsi, siroz, hepatitdən sonra, xroniki hepatit, alkoqol və narkotiklərin uzun müddət istifadəsi, intoksikasiya ilə. 1-2 nişan. 30 dəqiqədə 3 r / gün. yeməkdən əvvəl. Kurs 25-30 gündür. 1-3 aydan sonra müalicəni təkrarlaya bilərsiniz. Məsləhət deyil 12 yaşdan kiçik uşaqlar. Yan təsirlər: nəcisin boşalması və allergik reaksiyalar mümkündür. Qiymət: 30 azn. 110-150 rub.

Süd qığılcımları tabletləri (çıxarış) Tərkibi: 50 mq silymarin. Tətbiq, göstərişlər, əks göstərişlər və yan təsirlər süd qığılcımı ekstraktı ilə digər preparatlarla eynidir. Qiymət: 20 azn. 130 rub.

Süd qığılcım unu (yer bitkisi) Tətbiq: 1 çay qaşığı 3 r / gün yeməklə. Əks göstərişlər: xolelitiyaz, mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının kəskinləşməsi, həssaslıq, hamilə, laktasiya edən qadınlar. Yan təsirlər: sağ hipokondriyumda ağrı, ishal, allergiya. Qiymət: 60 rubl.

Süd qığılcımları yağı kapsulları Tətbiq: böyüklər üçün 1 qapaq. Yemək zamanı 2 r / gün. Kurs 1 aydır, ildə 2-3 dəfə təkrarlana bilər. Əks göstərişlər Açar sözlər: kəskin mədə-bağırsaq xəstəlikləri, uşaqlıq. Qiymət: 40-60 rubl

süd qığılcımı siropu Tərkibi: yemək və süd qığılcımı ekstraktı, adi kəklikotu otu, adi tansy çiçəkləri. Tətbiq: 1 osh qaşığı. yemək zamanı qaşıq 1-2 r / gün. Kurs 4-6 həftə. Kursu ildə 4 dəfəyə qədər təkrarlamaq mümkündür. Əks göstərişlər: 14 yaşa qədər uşaqlar, hamiləlik, laktasiya, şəkərli diabet. Qiymət: 150 ml. 110 rub.

Ənginar qaraciyəri müalicə etmək üçün istifadə edilən bir bitkidir

müsbət rəy: Ənginar maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırdığı, pis xolesterini salmağa kömək etdiyi, sidikqovucu, ödqovucu və qaraciyər qoruyucu təsiri olduğu üçün qədim zamanlardan xalq təbabətində oynaq ağrılarını azaltmaq, sarılıq müalicəsində istifadə olunan bitkidir. Artishok preparatlarında əsas aktiv maddə xassələrinə görə silibininə bənzər simarindir. Artishok ilə preparatlar arasında Hofitol, pəhriz əlavələri arasında - Cynarix, Artichoke Extract seçilə bilər. Alkoqol intoksikasiyasını aradan qaldırmaq, xolesistit, hepatit, müalicə üçün istifadə olunur. Dərman aşağı toksikliyə malikdir və qaraciyər sirozu və toksik hepatit üçün göstərilir.

Mənfi rəy: Bir hepatoprotektor olaraq, artishok yarpağı ekstraktı geniş istifadə olunur, lakin heç bir sübuta əsaslanan effektivlik tədqiqatları aparılmamışdır və kəskin hepatit, xolelitiyaz və xolestaz sindromunda istifadəsi tövsiyə edilmir.

şüşə 350-400 rubl, 60 nişanı. 300 rub. 180 nişan. 600-700 rub.	Solqar Enginar yarpağı ekstraktı Qiymət: 60 azn. 1100 rub.
Ənginar Qiymət: 20 tab. təxminən 120 rubl.	Qiymət: 60 azn. 360 rub.

Qaraciyər üçün dərman - Liv 52 və digər pəhriz əlavələri

müsbət rəy- Liv 52 istehsalçısı iddia edir ki, dərmanı təşkil edən dərman bitkilərinin ekstraktları toksik zədələnmə zamanı (dərmanlar, spirt) qaraciyər parenximasını qoruyur, qaraciyərin zülal-sintetik funksiyasını normallaşdırır, xoleretik təsir göstərir, qan damarlarını stimullaşdırır. qaraciyər hüceyrələrinin bərpası, cüzi antioksidant təsir göstərir, bəzi fosfolipid fraksiyalarının nisbətini bərpa edir. Hepatit, iştahsızlıq, qaraciyər xəstəliklərinin, sirozun qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Rusiyada aparılan tədqiqatlar uşaqlarda hepatit A-nın müalicəsində Liv 52-dən istifadənin effektivliyini göstərib, nəticələr Moskvada Pediatriya və Uşaq Cərrahiyyəsi Elmi-Tədqiqat İnstitutunun mütəxəssislərinin məqaləsində dərc olunub.

mənfi rəy- bununla belə, müxtəlif ABŞ tədqiqatlarının nəticələrinə görə, Liv 52-nin iddia edilən hərəkətləri qeyd edilmir.Məsələn, viral hepatitdə Liv 52-nin qəbulu müalicə müddətinin azalmasına səbəb olmadı, lakin azalma oldu. qanda bilirubin və xəstələrdə ağır çəki itkisinin azalması. Spirtli hepatitin müalicəsində nə antitoksik, nə də bərpaedici təsir aşkar edilməmişdir. Üstəlik, ABŞ-da aparılan klinik tədqiqatlardan birinin nəticələri bu dərmanın ölkə bazarından çıxarılmasına səbəb olub. Liv 52 qəbul edərkən alkoqol hepatitinin müalicəsində plasebo qrupunda sağ qalma nisbəti 86%, Liv 52 qəbul edən qrupda isə 74% təşkil etmişdir. Kəskin qaraciyər patologiyalarında bu tabletlərin qaraciyər üçün istifadəsi iltihab sindromunun şiddətini ağırlaşdırdı.

Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi, onun təmizlənməsi, həzmin normallaşdırılması üçün nəzərdə tutulan pəhriz əlavələrinin istifadəsinə gəlincə - bu, istehsalçının təminatlarına inanıb-inanmamasından asılı olmayaraq, xəstənin seçimi olaraq qalır. Qida əlavələrinin hər bir seriyasının təhlükəsizliyini və keyfiyyətini yalnız istehsalçı - “kağız parçası” (keyfiyyət sertifikatı) təsdiq edə bildiyi üçün orada nə yazılacaq və bunun reallığa uyğun olub-olmaması onun vicdanındadır. Bununla belə, istehsalçıları məhsulun tanıtımına diqqət yetirərək, onların müalicəvi xüsusiyyətlərini, sağlamlığa müsbət təsirini müxtəlif laboratoriya və klinik tədqiqatlarla təsdiqləyən pəhriz əlavələri var, lakin belə istehsalçılar yalnız bir neçəsidir.

Dərman bitkilərinin ekstraktlarını ehtiva edən pəhriz əlavələri arasında Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrin ayırmaq olar.

Tərkibinə 10 bitkinin sulu ekstraktları daxildir. Qiymət: 48 azn. 220 rub.

Yaş 52 tərkibində 7 dərman bitkisinin ekstraktları var. Qiymət: 100 azn. 200-250 rub.

silymarin, lesitin, E, B6, B1, B2 vitaminləri, əsas fosfolipidlərin bir hissəsi kimi. Qiymət: 30 ədəd.200 rub. 60 ədəd 350 rub.

tərkibində yulaf otu, agrimony, voladushki, qarğıdalı stiqmaları, toz limon suyu var. Qiymət: 100 rubl.

dandelion kökləri, dulavratotu, elecampane, artishok ekstraktı, qarğıdalı ipəyi. Qiymət: 400 rubl.

yulaf otu, zerdeçal, voloduşka otu və kökləri, qumlu ölməz otu, nanə bir hissəsi kimi. Qiymət: 150-200 rubl.

balqabaq toxumu yağı

Müsbət rəy: Balqabaq toxumu yağından hazırlanan preparatların tərkibinə yüksək faizli oleik, linoleik turşular - fitosterollar, C vitaminləri və B qrupu, beta-karoten, efir yağları, hepatoprotektiv təsir göstərən niasin olan çoxlu doymamış və doymamış yağ turşuları daxildir. Preparatların tərkibində çoxlu miqdarda tokoferol və karotenoidlər antioksidant təsir göstərir, əsas fosfolipidlərin olması hepatosit membranlarının zədələnməsi prosesini ləngidir və əlavə membran stabilləşdirici təsir göstərir, qaraciyər hüceyrələrinin bərpasını sürətləndirir. Balqabaq toxumu yağı (Tykveol, Peponen) xroniki qaraciyər xəstəliklərində (hepatit, siroz) istifadə üçün tövsiyə olunur.

Mənfi rəy: Balqabaq toxumu yağı preparatlarının klinik effektivliyinə dair heç bir sübut bazası yoxdur. Bu agentin həqiqi hepatoprotektiv fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün əlavə tədqiqatlar tələb olunur.

Tykveol 100 ml 600 rubl, 50 qapaq. 260 rub.	Peponen	balqabaq toxumu yağı

Qaraciyər üçün homeopatik preparatlar

Müsbət rəy: Homeopatik preparatlar arasında Hepel (Almaniya) və Galsten (Avstriya) seçilə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, nəzərəçarpacaq bir effekt əldə etmək üçün hər hansı bir homeopatik müalicə bir homeopatın nəzarəti altında və kifayət qədər uzun olmalıdır. Qaraciyər hüceyrələrinə xüsusi yaxınlığı olan monopreparatlar - May celandine Chelidonium majus və süd thistle Carduus marianus, homeopatların fikrincə, qaraciyər xəstəlikləri ilə baş verən simptomların əksəriyyətini əhatə edir, onlar qaraciyəri dəstəkləyən dərmanlar kimi də istifadə olunur.

mənfi rəy: Homeopatiyanın həm tərəfdarları, həm də qızğın rəqibləri var (onlar sadəcə olaraq onların effektivliyini hesab edirlər). Homeopatik vasitələr lazımi klinik tədqiqatlardan keçmir, buna görə də qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün bu dərmanların effektivliyi haqqında heç bir şey söyləmək olmaz.

Həbsdə

Bir çox xəstələr bitki mənşəli preparatlar və qida əlavələrini tamamilə təhlükəsiz hesab edir və bəzən onları həkimdən xəbərsiz və məhdudiyyətsiz qəbul edirlər. Bu böyük səhvdir. Müalicə zamanı qəbul etdiyiniz bütün pəhriz əlavələri, otlar və dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz, çünki onlar hepatotoksik ola bilər və qəbul etdiyiniz digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

Bütün dərman bitkiləri mürəkkəb tərkibə malikdir və minimal dozada olsa da, zəhərli (zəhərli) maddələr ehtiva edir. Məsələn, bir çox Çin otları hepatotoksik xüsusiyyətlərə malikdir və kəskin qaraciyər çatışmazlığına səbəb olur. Üstəlik, dərman və məhsulların təhlükəsizliyinə ciddi nəzarət edilən ABŞ-da belə bitki mənşəli məhsullara (qida əlavələrinə) nəzarət lazımi qaydada həyata keçirilmir. Rusiya haqqında nə demək olar. Buna görə də, hər hansı bir bitki mənşəli vasitənin istifadəsi onların mümkün hepatotoksikliyini nəzərə alaraq ehtiyatla müalicə edilməlidir.

Beləliklə, effektivliyi sübut edilmiş dərmanlar (müxtəlif dərəcələrdə) hepatoprotektorlardır:

• Ursodeoksixolik turşu
• Amin turşusu preparatları (ornitin aspartat, ademetionin)
• Silymarin preparatları müəyyən şərtlərdə istifadə edilən iddia edilən, lakin sübut olunmamış effektivliyi olan hepatoprotektorlardır.
• Əsas fosfolipidlər - onların kapsullarda istifadəsinin effektivliyi məsələsi mübahisəli olaraq qalır, venadaxili administrasiyaya üstünlük verilir

İnsan orqanizmi üçün potensial təhlükə səbəbindən mal-qara qaraciyərinin hidrolizatlarından istifadə edilməməlidir. Qalan bitki mənşəli vasitələr hələ də xroniki qaraciyər xəstəliklərində geniş istifadə üçün tövsiyə edilə bilməz, çünki onların effektivliyi kifayət qədər sübut olunmayıb.

Qaraciyər bir çox funksiyaları yerinə yetirən bir insan üçün vacib bir orqandır. Məsələn, onun sayəsində bədən zərərli toksinlərdən və sağlamlığa zərərli təsir göstərən toksinlərdən təmizlənir. Qaraciyər nədənsə öz vəzifələrinin öhdəsindən gəlməyi dayandırıbsa, təcili tədbirlər tələb olunur, çünki bədən normal fəaliyyət göstərmək və mövcud olmaq qabiliyyətini itirir. Qaraciyər hüceyrələrini qorumaq və həyati orqanın fəaliyyətini bərpa etmək üçün xəstələrə hepatoprotektiv dərmanlar təyin edilir. Bunlara Essentiale Forte və Gepamerz daxildir. Buna əsaslanaraq, insanların bir sualı var, Hepamerz və ya Essentiale, qaraciyəri bərpa etmək və onun vacib funksiyalarını saxlamaq üçün daha yaxşıdır?

Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, hər iki dərman vitaminlər kimi bədəndə hərəkət edir. Hepamerz və Essentiale sayəsində qaraciyərin normal fəaliyyəti üçün lazım olan maddələr insan orqanizminə daxil olur. Dərmanların hər biri xəstənin bədəninə kompleks təsir göstərməyə imkan verən unikal tərkibə malikdir.

Hepamertz-in əsas aktiv maddəsi L-ornitin-L-aspartatdır. Qaraciyər xəstəliklərinin inkişafı ilə bədəndə ən çox bu komponentlər yoxdur, buna görə xəstə aspartat və ornitinin mövcud olacağı dərmanlar qəbul etməlidir - bunun sayəsində qaraciyər tez normallaşa bilər.

Xəstənin bədəninə nüfuz etdikdən sonra Hepamertz-in əsas maddələri dərhal sağlamlığa müsbət təsir göstərir. Nəticədə, qaraciyər yenidən işini bərpa edir, bu da bədəndə yığılan toksinlərin və zəhərlərin karbamid halına salınmasından ibarətdir, təhlükəli komponentlər sidikdə tez xaric olur.

"Essentiale" dərmanının tərkibində qaraciyərin sağlamlığı üçün daha az əhəmiyyət kəsb etməyən maddələr var. Onlara fosfolipidlər deyilir. Belə komponentlər istənilən məməlinin hər hüceyrəsində olur. İnsanlarda fosfolipidlər xarici hüceyrə membranında tapıla bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür komponentlər olmadan bədəndəki bütün biokimyəvi reaksiyaların normal gedişatını təsəvvür etmək çətindir.

Məsələn, əsas fosfolipidlər aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:

• hüceyrələrin zədələnmədən qorunması;
• membranın elastikliyini qorumaq;
• yağların emulsiyalaşdırılmasında iştirak;
• hepatositlərdə nəqliyyat mexanizmlərinin təmin edilməsi;
• insulinə artan həssaslıq;
• bədəndə immun reaksiyaların başlamasında iştirak edən məlumat molekullarının sintezinin inhibə edilməsi və s.

Gördüyünüz kimi, Essentiale Forte və Hepamertz arasındakı fərq əhəmiyyətlidir. Əsasən, dərmanların müxtəlif tərkibindən və təsirlənmiş orqana təsirindən ibarətdir.

Xəstə bir qaraciyər üçün hansı dərmanın daha yaxşı və daha təsirli olduğunu düşünməzdən əvvəl, ilk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, hər iki terapevtik agent bir neçə klinik tədqiqatdan keçmişdir, bundan sonra bu dərmanların qaraciyər hüceyrələrinə müsbət terapevtik təsir göstərdiyi aşkar edilmişdir. Əsas odur ki, dərmanı düzgün qəbul edin, sonra zədələnmiş orqanı qısa müddətdə bərpa etmək mümkün olacaq.

Essentiale Forte vasitəsi 250-dən çox araşdırmadan sonra sağ qaldı, onların nəticələrinə görə dərmanın bu cür xəstəliklərin müalicəsində özünü ən yaxşı şəkildə sübut etdiyini müəyyən etmək mümkün oldu:

• növündən asılı olmayaraq hepatit;
• yağlı qaraciyər infiltrasiyası;
• xəstə xəstəliyin vaxtında müalicəsinə başlamamışsa, orqan hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə dəyişdirilməsi;
• kəskin və ya xroniki formada baş verən siroz;
• toksinlərlə orqan zədələnməsi (məsələn, spirt).

Xəstəliyin nə qədər ağır olmasının əhəmiyyəti yoxdur - dərman istənilən halda sağlamlığa müsbət təsir göstərəcəkdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, Essentiale Forte uzun müddət qəbul edilə bilər, çünki orqanların bərpası prosesi adətən 5 aydan 5 ilə qədər davam edir. Bu vəziyyətdə dərman digər orqan və ya sistemlərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərməyəcək, bu da dərmanın müsbət xüsusiyyəti hesab olunur.

Bir çox rəyə görə, dərman qəbul etdikdən bir il sonra xəstələr qaraciyərin vəziyyətində və funksiyalarında əhəmiyyətli irəliləyişlər müşahidə etdilər. Bununla belə, təcrübə göstərdiyi kimi, dərman yalnız uzun müddət istifadə edildikdə (2 ildən və ya daha çox) müsbət nəticə verir.

Başqa bir öyrənilmiş hepatoprotektor, yəni Hepamerz olduqca məhsuldar olduğunu sübut etdi. Onun əsas aktiv maddələri qaraciyər ensefalopatiyasında özünü yaxşı sübut etmişdir. Həmçinin, dərman hepatit, siroz və digər təhlükəli qaraciyər patologiyalarının müalicəsində istifadə olunur.

Xəstələrin araşdırmalarına və rəylərinə əsasən, hər iki dərman olduqca keyfiyyətli və təsirli olur. Bununla belə, dərmanların təsiri yalnız xəstə həkimin tövsiyələrinə əməl edərsə, həmçinin rifahın yaxşılaşmasına və xəstəliyin xoşagəlməz simptomlarının yox olmasına istinad edərək müalicəni kəsmədikdə nəzərə çarpacaqdır.

Ancaq yenə də hər iki hepatoprotektorun oxşar əks göstərişləri var, bunlara daxildir:

• bu dərmanların tərkibində bir insanın allergik reaksiya verə biləcəyi maddələr var, buna görə də həssas bədəni olan insanlar onları qəbul etməməlidir;
• Gepamerz, təbii olaraq bir uşağı bəsləyən qadınlar tərəfindən qəbul edilməsi qadağandır (hamiləlik dövründə dərman qəbul etməyə icazə verilir, lakin bu ehtiyatla edilməlidir);
• Gepamerz ağır formada baş verən qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlara içmək qadağandır.

Essentiale Forte, Hepamerz ilə müqayisədə, qaraciyərdə tez-tez problemlər yaşayan hamilə qadınlar tərəfindən sağlamlığa zərər vermədən sərxoş ola bilər. Həmçinin, bu dərman xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir, məsələn, dərmanın komponentlərinə yüksək həssaslıqla verilir, çünki tərkibində bədənə tanış olan fosfolipidlər var.

Həkimlər deyirlər ki, Essentiale Forte bədənə daha yumşaq təsir göstərir - buna görə də daha az əks göstəriş var. Ancaq digər tərəfdən, "Hepamerz" dərmanı daha sürətli terapevtik təsir göstərir, bu da zədələnmiş qaraciyər hüceyrələrini qısa müddətdə bərpa etməyə imkan verir. Buna görə də tez-tez xəstələrə sürətlə inkişaf edən təhlükəli xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir və bununla da xəstənin sağlamlığını böyük dərəcədə depressiyaya salır.

Buna əsaslanaraq, Essentiale Forte-nin daha az əks göstərişlərə malik olduğunu görmək olar, lakin tam terapevtik effekt əldə etmək üçün onu qəbul etmək kifayət qədər uzun vaxt tələb edir. Hər iki dərman yaxşı olsa da, hansının daha yaxşı olduğunu seçməzdən əvvəl dərmanların qiymət kateqoriyasına diqqət yetirmək lazımdır. Axı, əgər xəstəyə bir neçə il Essentiale qəbul etmək tövsiyə edilsə, bu, ona səliqəli bir məbləğə başa gələ bilər.

Diaqnozdan sonra yalnız iştirak edən həkim xəstəyə xüsusi bir vasitə təyin edə bilər - onun seçimi bir çox meyardan asılı olacaq, yəni:

• xəstəliyin növü;
• şiddət dərəcəsi;
• yaş;
• sağlamlıq vəziyyəti;
• əks göstərişlərin olması.

Buna görə də, həkim sizin üçün Hepamerz təyin edərsə, Essentiale Forte-ni təkbaşına əvəz etməməlisiniz, bunun daha yaxşı olduğunu düşünməlisiniz - əvvəllər qeyd edildiyi kimi, hər iki hepatoprotektor qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində özünü yaxşı sübut etdi.

Qeyd etmək lazımdır ki, bədənə müsbət terapevtik təsir yalnız həkim tərəfindən təyin olunan dərman düzgün qəbul edildikdə əldə edilə bilər. Əgər xəstə dozaya dəqiq əməl etmirsə və ya dərmanı özü ləğv edərsə, kompleks terapevtik effekt əldə etmək, həmçinin qaraciyəri bərpa etmək mümkün olmayacaq.

Həkimlər deyirlər ki, hər iki dərman qaraciyər xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün qəbul edilə bilər. Onlar hepatositlərin strukturunu bərpa edir və işini normallaşdırır, həmçinin onları zərərli maddələrin mənfi təsirlərindən qoruyur. Bununla birlikdə, dozanı düzgün hesablayacaq, həmçinin hansı dərmanın ən böyük müsbət təsir göstərəcəyini və qaraciyəri məhv olmaqdan qoruyacağını başa düşəcək bir həkimin ifadəsinə uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Bir qayda olaraq, profilaktika zamanı hər iki dərmanın dozası optimal terapevtik dozanın yarısıdır. Ancaq bu da hər bir xəstə üçün fərdi - bəzilərinə müəyyən bir dərmanın tam dozası təyin edilir, lakin gündəlik deyil, hər gün qəbul edilməlidir.

Bəzi dərmanlar bir xəstəliyi yaxşı müalicə edir, digəri isə digər patologiyalarla effektiv mübarizə aparır. Buna görə həkim xəstəyə zədələnmiş hüceyrələri daha yaxşı və daha sürətli bərpa edə biləcək dərmanlar təyin edəcək. Məsələn, Essentiale Forte növündən asılı olmayaraq hepatiti tez və effektiv müalicə edirsə, Hepamerz qaraciyər ensefalopatiyasında tez terapevtik təsir göstərir.

Essentiale Forte kapsul şəklində gəlir. Qaraciyər hüceyrələrinə kompleks təsiri təmin etmək üçün bir yetkin gün ərzində onlardan 6-nı qəbul etməlidir. Bir ay ərzində xəstənin 180 kapsul qəbul etməli olacağını hesablamaq mümkündür. Böyük bir paketdə istehsal olunan 100 tabletin qiyməti təxminən 1500 rubl təşkil edir. Ancaq bir ay ərzində kifayət etmədikləri üçün dəyəri təxminən 3000 rubl olan 2 böyük paket almaq lazımdır.

Gepamerz bir əczaçılıq şirkəti tərəfindən paketlərdə satılan toz şəklində istehsal olunur. Gündəlik dərman norması xəstə tərəfindən qəbul edilməli olan 3 paketdir - əks halda bədənə terapevtik təsir gözləmək olmaz. Xəstə ayda 90 paket qəbul etməlidir. Bir paketdə cəmi 30 ədəd olduğu üçün ayda 3 paket tələb olunur. Eyni zamanda, bir paketin qiyməti təxminən 2000 rubl təşkil edir. Bu o deməkdir ki, aylıq müalicə kursu xəstəyə 6000 rubla başa gələcək ki, bu da öyrənilən ilk dərmandan xeyli bahadır.

Buna əsaslanaraq, Gepamerzin daha bahalı olduğu və daha çox əks göstərişlərə malik olduğu qənaətinə gələ bilərik. Ancaq unutmayın ki, Essentiale Forte-dən bir az daha az qəbul etməlisiniz. Essentiale üçün minimum müalicə kursu 3 ay, maksimum isə 5 ildirsə, Hepamerz qaraciyər xəstəliklərini 1,5-6 ay ərzində sağalda bilir, bu da daha sürətlidir, yəni bu hepatoprotektorun qiyməti daha az olacaq.

Nəticədə, hər iki dərmanla müalicə kursu təxminən eyni məbləğə başa gələcək, buna görə də dərmanı həkimə təyin etmək daha yaxşıdır. O, hərtərəfli diaqnoz aparacaq, xəstə orqanın vəziyyətini qiymətləndirəcək və sonra xəstənin qaraciyər funksiyalarını qorumaq üçün hansı dərmanı qəbul etməsinin daha yaxşı olduğunu başa düşəcəkdir.

Qaraciyər bir çox funksiyaları olan insan həzm sisteminin mühüm orqanıdır. Dəmir qanı toksinlərdən təmizləyir, buna görə də həkimlər onu təbii filtr adlandırırlar. Qaraciyər ona tapşırılan funksiyaların öhdəsindən gəlmədikdə, toksinlər və digər zərərli maddələr insan orqanizmində toplanaraq onu zəhərləməyə başlayır. Bildiyiniz kimi, vəzi hüceyrələri kifayət qədər tez bərpa olunur. Ancaq qaraciyərdə bəzi patoloji dəyişikliklər artıq geri dönməzdir, məsələn, siroz. Essentiale və ya Gepamerz kimi hepatoprotektorlar qaraciyər hüceyrələrini bərpa etməyə kömək edə bilər. Beləliklə, Gepamerz və ya Essentiale, hansı daha yaxşıdır? Bu barədə məqaləmizdə danışaq.

Hepatoprotektorlar qrupuna hepatit və digər patologiyalardan sonra vəzi hüceyrələrinin bərpasına müsbət təsir göstərən dərmanlar daxildir. Ayrı bir sinif olaraq, bu dərman qrupu yalnız yerli farmakologiyada və bəzi MDB ölkələrinin farmakologiyasında mövcuddur. Avropa ölkələrində və Amerikada qaraciyərin fəaliyyətinə təsir edən dərmanlar pəhriz əlavələri şəklində təyin edilir.

O da maraqlıdır ki, Essentiale istehsal edən Sanofi (Fransa) əczaçılıq konserni bu qrupun demək olar ki, bütün dərmanlarını Rusiya və digər MDB ölkələrinə ixrac edir. Avropada bu hepatoprotektor məşhur deyil.

Rusiyada hepatoloqlar və terapevtlər qaraciyər patologiyalarından əziyyət çəkən xəstələrə yalnız əsas terapiya kursuna əlavə olaraq deyil, həm də profilaktika vasitəsi kimi Essentiale, Gepamerz və bu qrupun digər dərmanlarını təyin edirlər.

Alkoqoldan sui-istifadə edən bəzi xəstələr hepatoprotektorların qaraciyərini alkoqolun tərkibində olan toksinlərin zərərli təsirindən qoruyacağına inanırlar. Ona görə də həkimlə məsləhətləşmədən dərmanları aptekdən alırlar. Və belə səhv hərəkətlər dəhşətli nəticələrə gətirib çıxarır.

Bir çox qaraciyər xəstəlikləri əsas terapiya ilə müalicə olunur:

1. Etiotrop dərmanlar kursu. Terapiya qaraciyər hüceyrələrinin məhvinə səbəb olan kök səbəblə mübarizə aparmaq məqsədi daşıyır.
2. Patogenetik qrupun hazırlıqları. Dərmanların hərəkəti bezin funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Əsas müalicəyə əlavə olaraq, həkim xəstəyə aşağıdakıları təyin edə bilər:

1. Antiviral dərmanlar.
2. Toxunulmazlığı bərpa etməyə yönəlmiş vitamin-mineral kompleksi və immunomodulyatorlar.
3. Xoleretik dərmanlar.
4. Analjeziklər.
5. Bədəndən toksinləri çıxarmağa kömək edən antioksidanlar və adsorbentlər.

Yuxarıda göstərilənlərdən göründüyü kimi, qaraciyərin fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edən dərmanların siyahısı kifayət qədərdir. Ciddi qaraciyər patologiyalarını yalnız hepatoprotektorlarla müalicə etmək effektiv deyil.

Hər iki dərman preparatı hepatoprotektorlar qrupuna aid olsa da, bu iki dərmanın tərkibi fərqlidir. Hepamertz tərkibində LOLA (L-ornitin-L-aspartat) var və Essential-da olan aktiv maddə fosfolipidlərdir.

Fərqli xüsusiyyətləri anlamaq üçün dərmanların hər birini ayrıca nəzərdən keçirin.

Bu Alman hepatoprotektoru inyeksiya ampulalarında, həmçinin içməli məhlulun hazırlandığı qranullarda mövcuddur.

Dərman aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:

• siroz;
• kəskin və xroniki qaraciyər xəstəlikləri;
• glandular ensefalopatiya.

Hepatoprotektorun tərkibinə LOLA (L-ornitin-L-aspartat) daxildir. Dərmanı təşkil edən aktiv maddələrin hərəkəti qan plazmasında ammonyak konsentrasiyasını azaltmağa yönəldilmişdir.

Hepamertz-in əsas təsiri bədənin detoksifikasiyası, həmçinin müxtəlif şiddətdə zəhərlənmə zamanı ağrı və dispepsiyanın azalmasıdır.

Xəstənin qaraciyər çatışmazlığı nəticəsində yaranan komadan qısa müddət ərzində çıxarılmasında dərmanın effektivliyi sübut edilmişdir.

Fosfolipidləri ehtiva edən bu hepatoprotektor aşağıdakı xəstələrə təyin edilir:

• alkoqol asılılığından yaranan hepatit;
• yağlı qaraciyər degenerasiyası;
• xroniki və toksik hepatit (alt tip A, B və C);
• radiasiyanın təsiri nəticəsində yaranan intoksikasiya;
• hamiləlik zamanı ürəkbulanma və qusma;
• sedef.

Dərmanın bir hissəsi olan fosfolipidlər soyadan çıxarılır. Dərmanı inkişaf etdirərkən elm adamları onun aktiv maddələrinin hepatosidlərin məhv edilmiş divarlarına yerləşdiriləcəyini güman edirdilər, çünki əsas fosfolipidlər onlara quruluşca oxşardır. Bu proses qaraciyər hüceyrələrinin öz-özünə sağalmasına kömək etməlidir.

Lakin, klinik sınaqların göstərdiyi kimi, bir dərman qəbul edərkən, fosfolipidlər dərhal vəziyə daxil deyil, qan axını ilə xəstənin bütün orqan və sistemlərinə paylanır.

Əlbəttə ki, dərman haqqında rəylər yaxşıdır, lakin elm adamları daha çox effektivliyə ümid edirdilər.

Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, Essentiale-nin uzun müddətli istifadəsi xolesterinin səviyyəsini aşağı salmağa kömək edir və həmçinin öd yollarında daşların əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

Son bir neçə onillikdə aparılan, hepatoprotektorun fəaliyyətinə dair klinik tədqiqatlar ziddiyyətlidir. 2001-ci ildə əldə edilən tədqiqatlar göstərdi ki, Essential-ın tərkibindəki fosfolipidlər qaraciyər hüceyrələrinə müsbət təsir göstərir, onların sürətli bərpasına kömək edir. Lakin 2003-cü ildə Amerikadakı tibb mərkəzlərindən birində aparılan klinik sınaqlar dərmanın vəziyə müsbət təsirini aşkar etmədi.

Rəylər olduqca ziddiyyətli olsa da, yerli hepatoloqlar bu dərmanı xəstələrinə təyin edirlər. Terapiya kursundan sonra, həqiqətən, qaraciyərin fermentativ aktivliyində, həmçinin safranın kimyəvi və fiziki xüsusiyyətlərində artım var. Ancaq dərmanı uzun müddət qəbul etmək lazımdır: ən azı üç ay.

Xəstə profilaktik məqsədlər üçün hepatoprotektor qəbul etməyə qərar verərsə, Essential-a üstünlük vermək daha yaxşıdır. Üstəlik, dərman venadaxili yeridilirsə, terapiya kursunun keyfiyyəti iki dəfə yüksəkdir.

Hepatoprotektorlar qrupundan olan hər iki dərman preparatı klinik sınaqdan keçirilmiş və qaraciyərin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərdiyini sübut etmişdir.

Amma hansı daha effektivdir: Essentiale və ya Gepamerz?

Essentiale 250-dən çox klinik sınaqdan keçmişdir. Tərkibindəki fosfolipidlər sirozda, toksik qaraciyər zədələnməsində, orqanın yağlı degenerasiyası və HCV-də ən böyük effektivliyi göstərdi. Patoloji prosesin simptomları və şiddətindən asılı olaraq, dərmanı iki həftədən üç həftəyə qədər qəbul etmək tövsiyə olunur.

Məsələn, 12 və ya daha çox ay davam edən terapiya kursu ilə bütün xəstələr qaraciyər fermentlərinin parametrlərində əhəmiyyətli irəliləyişlər göstərdilər. Lakin, çoxsaylı klinik tədqiqatlardan göründüyü kimi, bu hepatoprotektor yalnız uzun müddətli terapiya ilə müsbət təsir göstərir.

Əsas aktiv tərkib hissəsi L-ornitin-L-aspartat olan Hepamerz daha az təsirli olmadığını sübut etdi. Dərman xüsusilə qaraciyər ensefalopatiyasında məhsuldardır.

Hər iki dərman bir çox klinik sınaqdan keçmiş və həkimlərdən və xəstələrdən müsbət rəy qazanmışdır.

Lakin onların istifadəsi üçün bəzi əks göstərişlər var:

• hepatoprotektorları təşkil edən maddələr bəzi xəstələrdə allergik reaksiyaya səbəb ola bilər;
• Gepamerz laktasiya dövründə qadınlarda kontrendikedir. Hamiləlik dövründə dərmanı yalnız həkimin ciddi nəzarəti altında istifadə etmək mümkündür;
• qaraciyər çatışmazlığının ağır formalarında Gepamerz istifadəsi qadağandır.

Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, Essentiale LOLA aktiv maddəsi olan hepatoprotektordan daha az əks göstərişlərə malikdir. Ancaq Hepamertz-in qəbulunun müsbət təsiri fosfolipidləri olan bir dərmandan daha sürətli gəlir.

İndi bu iki dərmanın qiymətini düşünün.

Hepatoprotektorların qiyməti

Yalnız bir həkim, anamnez və laboratoriya testlərinin nəticələrinə əsaslanaraq, bu vəziyyətdə xəstə üçün hansı dərmanın uyğun olduğunu tam əminliklə deyə bilər. Həkim Essentiale və ya Gepamerz təyin edərsə, vasitə mütləq alınmalıdır.

Bəs onların qiyməti nədir?

Hepamertz-in buraxılış forması - paketlər. Gün ərzində xəstəyə 3 paket qəbul etmək tövsiyə olunur. Beləliklə, aylıq terapiya kursu doxsan ədəddir. Hepamertz-in bir paketində 30 paket var və bir paketin qiyməti təxminən 2000 rubl təşkil edir. Aylıq kurs üçün 6000 rubl ödəməli olacaqsınız.

Buraxılış forması Essentiale - kapsullar. Gün ərzində xəstəyə 6 ədəd qəbul etmək tövsiyə olunur. Beləliklə, aylıq terapiya kursu 180 kapsuldur. Essentiale paketində yüz kapsul var və paketin qiyməti təxminən 2100 rubl təşkil edir. Gördüyümüz kimi, xəstə aylıq kurs üçün təxminən 4200 rubl ödəməlidir.

Yuxarıdakıları ümumiləşdirmək üçün, hepatoprotektor Hepamerz ilə müalicə olunmağın daha bahalı olacağına əmin ola bilərsiniz. Amma hər şey bu qədər aydındırmı? Artıq qeyd etdiyimiz kimi, fosfolipidləri ehtiva edən preparatın qəbulunun müsbət təsiri yalnız 3-6 aydan sonra baş verir. Hepamerz daha sürətli hərəkət edir, buna görə də terapiya kursu o qədər də uzun deyil.

Nəhayət, yuxarıda təsvir edilən dərmanlardan hər hansı biri ilə terapiya kursu xəstəyə təxminən eyni qiymətə başa gələcək.

Bu iki dərman arasında son seçim həkim tərəfindən edilməlidir. Onların arasında aydın bir lider yoxdur, hamısı xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün effektiv vasitə "Hepa-Merz" dərmanıdır. Bu dərman qaraciyər hüceyrələrinə və bütövlükdə bədənə müsbət təsir göstərən hepatoprotektorlar qrupuna aiddir. Bununla birlikdə, hər hansı bir dərman kimi, təsvir edilən dərman Hepa-Mertz ilə qaraciyər xəstəliklərini müalicə etmək üçün terapevtik kurs keçməzdən əvvəl nəzərə alınmalı olan bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

"Hepa-Merz" qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün sintetik bir dərmandır.

Dərmanın tərkibi

Qaraciyər müalicəsi üçün Hepa-Merz dərmanı təyin edilir, tərkibində aşağıdakı komponentlər var:

• ornitin aspartat;
• portağal və ya limon ləzzətləri ilə ətirli;
• boya E110;
• natrium siklamat;
• saxarin;
• distillə edilmiş su;
• levuloza;
• polivinilpirolidon.

Buraxılış forması

Qranullaşdırılmış formada mövcuddur. Hər birində 5 q məhsul olan 30 paketdən ibarət paketlərdə qablaşdırılır. Qranullar ağ və narıncı rəngdədir. Onun başqa bir buraxılış forması var - konsentrat, ondan infuziya məhlulu hazırlanır. Konsentrat qəhvəyi şüşədən hazırlanmış 10 ml ampulalardadır. Bir karton qutuda 10 ədəd var.

farmakoloji təsir göstərir

Bu dərman təmizləyici, qoruyucu və qaraciyər xüsusiyyətlərinə müsbət təsir göstərir. Tərkibində olan iki amin turşusu (aspartat və ornitin) ammonyakı qlutamin və karbamidə çevirir. Bundan əlavə, təsvir edilən dərman ornitin karbamid dövrünü aktivləşdirir və bununla da ammonyak səviyyəsinin aşağı salınmasında iştirak edir. "Hepa-Merz" in ikincil, lakin daha az əhəmiyyətli xüsusiyyətləri protein metabolizmasının optimallaşdırılması və insulin və somatotrop hormonun istehsalında iştirak prosesləridir. Dərmanın komponentləri əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur və onların yarımxaricolma dövrü orta hesabla 40 dəqiqə çəkəcək.

Nə vaxt təyin edilir?

"Hepa-Merz" dərmanı hepatit, qaraciyər sirozu, alkoqol qaraciyər xəstəliyi, hiperammonemiya, çox miqdarda qida qəbulu, qaraciyər çatışmazlığı və ensefalopatiya üçün göstərilir. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərman istənilən mənşəli hepatit, o cümlədən zəhərli, eləcə də müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri üçün təyin edilir. Dərmanı yalnız həkim təyin etməlidir. Özünü müalicə ciddi fəsadların və yan təsirlərin riskini artırır.

Hepa-Merz qaraciyərə necə təsir edir?

Dərman qaraciyər hüceyrələrinə müsbət təsir göstərir. "Hepa-Merz" in aktiv komponentləri orqanın toksikliyini azaltmağa qadirdir. Qaraciyər ensefalopatiyasının müalicəsinin nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün dərman silymarin ilə birləşdirilir. Belə bir kompleks müalicə, kütləvi antitoksik təsir fonunda qaraciyər hüceyrə membranlarının qorunması ilə oksidləşdirici lipid mübadiləsini normallaşdırmağa qadirdir. Bundan əlavə, təsirlənmiş toxumaların bərpası prosesi gücləndirilir.

Dərmanın klinik sınaqlarının nəticələrinə görə, qaraciyər toxumaları tədricən ölən xəstələrdə əzələlərdə protein biosintezini artırdığı müəyyən edilmişdir. Buna əsaslanaraq, dərman müxtəlif xroniki qaraciyər xəstəliklərində, zülal çatışmazlığında, qida çatışmazlığında və xroniki infeksiyalarda özünü tam doğrultdu. Beləliklə, "Hepa-Merz" anabolik, membran stabilləşdirici, antioksidant və qidalandırıcı təsirlərə malikdir.

Qaraciyər xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün "Hepa-Merz" dərmanını istifadə edin. Bununla belə, pəhriz müşahidə olunarsa, təsvir edilən dərmanın profilaktik effektivliyi maksimum olacaqdır. Bədəndə yığılmış çox miqdarda zərərli maddələrin öhdəsindən gələ bilməyən qaraciyərə zəhərli yükü azaltmaq lazımdır. Qarşısının alınması üçün bir dərman da bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir.

Təlimat

Hazırlanması üçün təlimatlar qranulların istifadəsinin aşağıdakı dozasını göstərir:

• dərmanı otaq temperaturunda bir stəkan süzülmüş suda həll edin;
• gündə doza 1-2 paketdir, 3 dozaya bölünməlidir;
• yeməkdən sonra qəbul edin, lakin yeməkdən 20 dəqiqədən gec olmayaraq;
• terapevtik kursun maksimum müddəti 20 gündür;
• zəruri hallarda ikinci kursda 2-3 aylıq fasilə saxlamaq lazımdır.

Qaraciyərin müalicəsi üçün dərmanın buraxılma forması onu inyeksiya şəklində istifadə etməyə imkan verir. Dərmanın ampulaları 0,5 l şoran, qlükoza və Ringer məhlulunda həll edilir, maksimum gündəlik doza 8 ampulaya riayət edilir. Dərmanı venadaxili olaraq 5 q / saatdan çox olmayan bir sürətlə damcı ilə yeridilir. Müalicəni orta hesabla 21 gün davam etdirmək lazımdır. 2 aydan sonra terapevtik kursu təkrarlayın.

Hamiləlik və laktasiya dövründə müalicə

Bir uşaq doğurma dövründə qaraciyər xəstəliklərini müalicə etmək lazımdırsa, ilk növbədə Hepa-Merz dərmanının qəbulunun təhlükəsizliyi ilə bağlı həkimə müraciət etməlisiniz. Dərman tamamilə kontrendikasyonlu dərmanlardan biri deyil, ancaq bir mütəxəssisin nəzarəti altında alınmalıdır. Ana südü ilə qidalanmaya gəldikdə, bu dövrdə Hepa-Merz dərmanını qəbul etmək tövsiyə edilmir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Təsvir edilən dərman aşağıdakı dərmanlarla uyğunsuzluğa malikdir:

• "diazepam";
• "Rifampisin";
• "Tiopental natrium";
• "Vinkamine";
• "Meprobamat",
• K vitamini;
• "Etionamid";
• penisilin seriyasının antibakterial agentləri.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Təsvir edilən dərmanı ana südü ilə qidalandırmaq, preparatın komponentlərinə qarşı həssaslıq, 16 yaşdan kiçik uşaqlar, həmçinin ağır qaraciyər çatışmazlığı zamanı istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bu əks göstərişlərə əməl edilmədikdə, xəstə aşağıdakı arzuolunmaz təzahürlərlə təhdid edilir:

• qarın ağrısı;
• ishal;
• bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsinin artması;
• ürəkbulanma;
• qusma;
• oynaqlarda ağrı;
• allergik təzahürlər.

Xüsusi Təlimatlar

Təsvir edilən dərman qaraciyər xəstəliklərini müalicə etməzdən əvvəl nəzərə alınmalı olan bəzi xüsusiyyətlərə malikdir. "Hepa-Merz" dərmanının yüksək dozada venadaxili tətbiqi ilə sidikdə və qanda karbamid səviyyəsini izləmək lazımdır. Qaraciyərin işində pozuntular aşkar edilərsə, məhlulun qəbulu sürəti azaldılmalıdır. Bu, ürəkbulanma və ya qusmanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Hepa-Merz infuziya məhlulunun arteriyaya yeridilməsi üçün əks göstəriş olduğunu nəzərə almaq lazımdır. Bundan əlavə, şəkərli diabetdə arzuolunmaz olan fruktoza ehtiva edir və bu maddəyə qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə də kontrendikedir.

Dərmanın uzun müddət istifadəsi dişlərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir - bu, çürükləri təhrik edir. Bundan əlavə, dərmanın xəstənin nəqliyyat vasitələrini və digər mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri nəzərə alınmalıdır. Dozajı laqeyd etsəniz, yan təsirlərin artması ola bilər. Doza həddinin aşılması halında simptomatik terapiya aparılmalıdır.

Qaraciyər qoruyucu da daxil olmaqla yüzlərlə funksiyanı yerinə yetirən bir orqandır. Məhz o, toksinləri təmizləyən təbii qan filtridir. Qaraciyər öz funksiyalarının öhdəsindən gəlməyi dayandırdıqda, insan nəinki qida həzm etmək qabiliyyətini itirir, o, orqazmı zəhərləyən zərərli maddələrə qarşı müdafiəsini də itirir. Qaraciyər hüceyrələrinin qoruyucu funksiyalarını tez bir zamanda bərpa etdiyi məlumdur. Ancaq bəzi dəyişikliklər düzəlməzdir - sirozda olduğu kimi. Qaraciyər hüceyrələrini qorumaq və onları daha sürətli bərpa etmək üçün dərmanlar:

• Essentiale.

Xəstələrin iki dərman seçimi var, lakin onlardan yalnız biri qəbul edilməlidir. Beləliklə, Hepa-Merz və ya Essentiale - hansı daha yaxşıdır? Nə qəbul etməyin ən yaxşısını anlamaq üçün bu dərmanların əsas xüsusiyyətlərinə və onların xüsusiyyətlərinə baxacağıq.

fəaliyyət fərqi

Bu dərmanlar vitaminlər kimi fəaliyyət göstərir, qaraciyəri normal fəaliyyət üçün lazım olan maddələrlə təmin edir. Məsələn, Hepa-Merz-in əsas aktiv elementi L-ornitin-L-aspartat və ya sadəcə olaraq LOLA-dır. Qaraciyər xəstəliyi meydana gəldikdə, aspartat və ornitin kimi elementlərdə son dərəcə çatışmazlıq olur. LOLA, bədənə daxil olduqda, bu iki maddəyə parçalanır. Qaraciyər fermentləri yenidən işləməyə başlayır və zəhərli ammonyakı karbamidə çevirir -
qaraciyər funksiyası bərpa olunur.

Essentiale preparatı digər eyni dərəcədə vacib elementləri - fosfolipidləri ehtiva edir. Onlar bütün məməlilərin hər hüceyrəsində olur. Fosfolipidlər bədən hüceyrələrinin xarici membranında olur. Onlarsız biokimyəvi reaksiyaların normal gedişi mümkün deyil. Onlar oksigen nəqli, enerji mübadiləsi, siqnalizasiya və digər funksiyalar kimi proseslər üçün vacibdir.

Hansı vasitə daha təsirlidir

Hər iki dərman klinik sınaqlardan uğurla keçdi və hər ikisi qaraciyərə əhəmiyyətli dərəcədə faydalı təsir göstərir. Bəs hansı daha effektivdir?

Essentiale təxminən 250 klinik sınaqdan keçmişdir. Ən yaxşısı o, özünü hepatit C və digər hepatit növlərində, qaraciyərin yağlı infiltrasiyasında, toksiki zədələnmədə və sirozda göstərdi. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, Essentiale bir neçə həftədən beş ilədək qəbul edilməlidir.

Məsələn, bir il davam edən müalicə kursu ilə demək olar ki, bütün xəstələr qaraciyər fermentlərinin işində əhəmiyyətli irəliləyişlər göstərdilər. Ancaq təcrübələrlə sübut edildiyi kimi, Essentiale
əsasən uzunmüddətli müalicə üçün effektivdir.

Hepa-Merz də məhsuldar olduğunu sübut etdi, onun əsas aktiv elementi LOLA qaraciyər ensefalopatiyası kimi xəstəliklərlə mübarizədə əla olduğunu sübut etdi. Hər iki dərman uzun müddət sınaqdan keçirildi və ən yaxşı olduğunu sübut etdi. Və hələ də onların əks göstərişləri var:

• hər iki dərmanda bəzi insanların allergik olduğu elementlər var;
• Hepa-Merz ana südü zamanı qəbul edilməməlidir (xüsusi ehtiyatla hamiləlik dövründə qəbul edilə bilər);
• Hepa-Merz də ağır qaraciyər çatışmazlığında istifadə edilməməlidir.

Beləliklə, görürsünüz ki, Essentiale daha az əks göstərişlərə malikdir, lakin onun müsbət təsiri üçün bir az daha çox vaxt lazımdır. İndi dərmanların nə qədər baha olması barədə danışmaq məqsədəuyğundur, çünki onlar uzun müddət qəbul edilməlidir.

Dərmanların dəyəri

Yalnız bir həkim bu vəziyyətdə hansı dərmanın sizə uyğun olduğunu söyləyə bilər, çünki hər şey xəstəliyə bağlıdır. Qarşısının alınması üçün hər iki vasitədən istifadə etmək də yaxşıdır. Onlardan bəziləri bir xəstəliklə daha yaxşı kömək edəcək, digəri isə tamamilə fərqli bir şəkildə effektiv şəkildə məğlub edə bilər. Əgər sizə dərman təyin olunubsa, hər halda onu içmək lazımdır, amma onların qiyməti nədir?
Essentiale kapsullarda mövcuddur və bir şəxs gündə bu kapsullardan altısını qəbul etməlidir. Beləliklə, bir ay ərzində xəstənin 180 kapsul içməli olduğunu görürük. 100 kapsul olan bir böyük paketin qiyməti 2100 rubla çatır. İki böyük almaq tövsiyə olunur və bu, 4200 rubla başa gələcək.

Hepa-Merz dərmanı paketlərdə istehsal edir və onların gündəlik nisbəti üç ədəddir. Beləliklə, bir adamdan ayda 90 çanta götürmək tələb olunur. Bir paketdə onlardan otuz var və onun dəyəri maksimum 2000 rubla çata bilər. Ayda 6000 rubl xərcləməli olacaqsınız.

Nəticədə, Hepa-Merz ilə müalicənin daha bahalı olacağını və əks göstərişlərinin daha çox olduğunu görürük. Amma hər şey bu qədər aydındırmı? Yuxarıda qeyd etdik ki, Essentiale-nin təsiri yalnız uzun müddət istifadə edildikdə müsbət olur - bu, təxminən üç aydır. Hepa-Merz-ə gəldikdə, o, bir qədər daha sürətli hərəkət edir və buna görə də adətən o qədər də uzun müddət alınmır.

Beləliklə, daha yaxşı bir vasitə yoxdur. Hər iki dərman effektivdir. Nəticədə onlardan hər hansı biri ilə müalicə sizə təxminən eyni məbləğə başa gələcək.