1. Mədənin quruluşu necədir? Mədədə həzm necə həyata keçirilir?

Mədə həzm borusunun genişlənmiş hissəsidir. Onun selikli qişasında mədə şirəsi (gündə təxminən 2-2,5 litr) istehsal edən bezlər var. Mədə şirəsində xlorid turşusu var, ona görə də turşudur. Xlorid turşusu bakterisid təsir göstərir. Mədə şirəsinin tərkibinə fermentlər - pepsin, lipaz, kimozin daxildir. Pepsin zülalları parçalayır, lipaz südün tərkibindəki yağları parçalayır, kimozin südü kəsir. Mədədə həzm yalnız +35 ilə +37 ° C arasında olan temperaturda və xlorid turşusunun iştirakı ilə baş verir.

Mədədə həzmi öyrənmək üçün İ.P.Pavlov itin xəyali qidalanması ilə təcrübələr aparıb. O, mədəyə fistula qoydu ki, mədə şirəsi oradan çıxsın. Eyni zamanda yemək borusu da kəsilib ki, qida mədəyə daxil olmasın. Beləliklə, Pavlov göstərdi ki, mədə şirəsinin ifrazı refleksiv şəkildə baş verir və yeməyin görünüşü, qoxusu ilə əlaqələndirilir ( şərti refleks), həmçinin ağız boşluğunda qida reseptorlarının qıcıqlanması ilə (şərtsiz refleks).

I. P. Pavlov yeməklərin görünüşü, qoxusu və çeynənməsi ilə ifraz olunan mədə şirəsini iştahaaçan adlandırdı. Onun sayəsində mədə yemək üçün əvvəlcədən hazırlanır və içəri girdikdə dərhal parçalanma başlayır. qida maddələri.

2. Bağırsaqlarda həzm və sorulma necə baş verir?

İncə bağırsaqda qida maddələri bədən tərəfindən udulan birləşmələrə çevrilir.

Həzm prosesi 3 mərhələdən ibarətdir: boşluqla həzm, parietal (membran) həzm və udma. Həzm şirələrində ifraz olunan həzm fermentlərinin təsiri ilə bağırsaq boşluğunda kavitar həzm baş verir. Parietal hüceyrə membranında yerləşən fermentlər tərəfindən həyata keçirilir. Membranlar güclü həzm fermentlərinin adsorbsiya olunduğu çoxlu sayda villi əmələ gətirir. Kiçik arteriyalar hər bir villusa nüfuz edir, mərkəzdə limfa damarı və sinir lifləri var. Villisin divarları vasitəsilə nüfuz edən udma məhsulları qan və limfa damarlarına daxil olur. Qlükoza və amin turşuları birbaşa qana sorulur və yağların parçalanma məhsulları (qliserin və yağ turşuları) əvvəlcə limfaya, oradan isə qana keçir. Halqavari və uzununa əzələlərin sarkaç hərəkətləri qida məhlulunun qarışmasına kömək edir, həlqəvi əzələlərin peristaltik dalğaya bənzər hərəkətləri şlamın yoğun bağırsağa doğru hərəkətini təmin edir. saytdan material

Yoğun bağırsaq həzm sisteminin son hissəsidir. Yoğun bağırsaqda qida kütlələri iki günə qədər uzana bilər. Yoğun bağırsağın vəziləri az miqdarda fermentlərlə çoxlu mucus və az miqdarda həzm şirəsi istehsal edir. Yoğun bağırsaq bakteriyaları lifi məhv edir və həzm edir, K vitamini və B vitaminlərini sintez edir.Orqanizm tərəfindən qəbul edilən qidanın 10%-ə qədəri sorulmur. Qida kütlələrinin qalıqları sıx bağırsaqda seliklə birlikdə yapışır, sıxılır. Düz bağırsağın divarlarını nəcislə uzatmaq, refleksiv şəkildə baş verən defekasiya istəyinə səbəb olur. Defekasiya mərkəzi onurğa beyninin sakral bölgəsində yerləşir.

Yoğun bağırsaqda su və həzm olunan qida qalıqları sorulur, nəcis əmələ gəlir və bədəndən çıxarılır.

Axtardığınızı tapmadınız? Axtarışdan istifadə edin

Bu səhifədə mövzular üzrə materiallar:

• emiş haqqında esse
• mədə və bağırsaqlarda həzm
• mədədə həzm haqqında qısa hesabat
• i.p.pavlov + mədədə həzm
• onurğa beyninin quruluşu və funksiyası

Mədə qida borusunun tüpürcək vəzilərinin viskoz selikləri ilə örtülmüş, tüpürcəklə qarışan qidanın mexaniki və kimyəvi emal üçün 3 saatdan 10 saata qədər gecikdirildiyi həzm sisteminin bir hissəsidir. Mədənin funksiyalarına aşağıdakılar daxildir: (1) qida saxlama;(2) ifrazat - qidanın kimyəvi emalını təmin edən mədə şirəsinin ayrılması; (3)- motor- qidanın həzm şirələri ilə qarışdırılması və hissə-hissə onikibarmaq bağırsağa daşınması; (4) - emiş qida ilə gələn az miqdarda maddələrin qanında. Alkoqolda həll olunan maddələr daha böyük miqdarda udulur; (5) - ifrazat- mədə şirəsi ilə birlikdə mədə boşluğuna konsentrasiyası həddi aşan metabolitlərin (sidik cövhəri, sidik turşusu, kreatin, kreatinin) və bədənə xaricdən daxil olan maddələrin (ağır metal duzları, yod) buraxılması , farmakoloji preparatlar); (6)- endokrin- mədə və digər həzm vəzilərinin (qastrin, histamin, somatostatin, motilin və s.) fəaliyyətinin tənzimlənməsində iştirak edən aktiv maddələrin (hormonların) formalaşması; (7)- qoruyucu- mədə şirəsinin bakterisid və bakteriostatik təsiri və keyfiyyətsiz qidanın geri qaytarılması, bağırsaqlara daxil olmasının qarşısını alır.

Mədənin sekretor fəaliyyəti həyata keçirilir mədəbezlər mədə şirəsi istehsal edir və üç növ hüceyrə ilə təmsil olunur: əsas fermentlərin istehsalında iştirak edən (əsas glandulositlər); parietal(parietal glandulositlər) hidroklor turşusu (HC1) və istehsalında iştirak edir əlavə selikli sirr (mucus) ifraz edən (mukositlər).

Vəzilərin hüceyrə tərkibi mədənin müəyyən hissəsinə aid olmasından asılı olaraq dəyişir və ifraz etdiyi sirrin tərkibi və xassələri də buna uyğun olaraq dəyişir.

Mədə şirəsinin tərkibi və xassələri. İstirahətdə, boş bir mədədə, insan mədəsindən neytral və ya bir qədər asidik reaksiyanın (pH = b.0) təxminən 50 ml mədə məzmunu çıxarıla bilər. Bu, mədəyə atılan tüpürcək, mədə şirəsi ("bazal" ifrazat adlanan) və bəzən onikibarmaq bağırsağın tərkibinin qarışığıdır.

Ümumi mədə şirəsi, normal zamanı insandan ayrılması qida rejimi, gündə 1,5-2,5 litr təşkil edir. Budur

1,002-1,007 xüsusi çəkisi olan rəngsiz, şəffaf, bir qədər opallaşan maye. Şirədə mucus lopaları ola bilər. Mədə şirəsi tərkibində xlorid turşusunun (0,3-0,5%) çox olması səbəbindən turşu reaksiyasına (pH=0,8-1,5) malikdir. Şirədə suyun tərkibi 99,0-99,5% və sıx maddələr 1,0-0,5% təşkil edir. Sıx qalıq üzvi və qeyri-üzvi maddələrlə (xloridlər, sulfatlar, fosfatlar, natrium bikarbonatları, kalium, kalsium, maqnezium) ilə təmsil olunur. Əsas qeyri-üzvi mədə şirəsinin tərkib hissəsi - xlorid turşusu - sərbəst və zülalla əlaqəli vəziyyətdə ola bilər. üzvi sıx qalığın bir hissəsi fermentlər, mukoidlər (mədə mucus), onlardan biri B 12 vitamininin udulması üçün zəruri olan qastromukoproteindir (Qala daxili amil). Az miqdarda zülal olmayan təbiətin azot tərkibli maddələri (karbamid, sidik turşusu, laktik turşu və s.)

Şəkil 9.2. Mədədə xlorid turşusunun əmələ gəlməsi. Mətndə izahatlar.

Xlorid turşusunun ifrazat mexanizmi. Hidroklor turşusu (HC1) vəzinin istmus, boyun və yuxarı gövdəsində yerləşən parietal hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur (Şəkil 9.2). Bu hüceyrələr hüceyrədaxili borular boyunca mitoxondrilərin müstəsna zənginliyi ilə xarakterizə olunur. Membran sahəsi

borucuqlar və hüceyrələrin apikal səthi kiçikdir və bu zonanın sitoplazmasında xüsusi stimullaşdırma olmadıqda çoxlu sayda boru vezikülləri var. Stimullaşdırma zamanı, ifrazatın hündürlüyündə, onlara daxil edilmiş boru veziküllər nəticəsində membran sahəsinin artıqlığı yaranır ki, bu da bazal membrana qədər nüfuz edən hüceyrə borularının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur. Yeni əmələ gələn borucuqlar boyunca HC1 biosintezi prosesində daxili membranının sahəsi artan çoxlu aydın strukturlaşdırılmış mitoxondriyalar var. Mikrovillilərin sayı və uzunluğu dəfələrlə artır, müvafiq olaraq borucuqların və hüceyrənin apikal membranının vəzin daxili boşluğu ilə təmas sahəsi artır. Sekretor membranların sahəsinin artması onlarda ion daşıyıcılarının sayının artmasına kömək edir. Beləliklə, parietal hüceyrələrin sekretor fəaliyyətinin artması sekretor membranın sahəsinin artması ilə əlaqədardır. Bu, ion nəqlinin ümumi yükünün artması və HC1 sintezi üçün enerji və hidrogen ionu tədarükçüləri - mitoxondriya ilə membran təmaslarının sayının artması ilə müşayiət olunur.

Mədənin oksigen istehsal edən (oksintik) hüceyrələri ifrazat prosesinin ehtiyacları üçün öz glikogenindən fəal şəkildə istifadə edir. HC1-in sekresiyası aydın cAMP-dən asılı proses kimi xarakterizə olunur, onun aktivləşməsi piruvat istehsalı ilə müşayiət olunan glikogenolitik və qlikolitik aktivliyin artması fonunda baş verir. Piruvatın asetil-CoA-CO 2-yə oksidləşdirici dekarboksilləşməsi piruvatdehidrogenaz kompleksi tərəfindən həyata keçirilir və sitoplazmada NADH 2-nin toplanması ilə müşayiət olunur. Sonuncu HC1 sekresiyası zamanı H + yaratmaq üçün istifadə olunur. Trigliserid lipazının təsiri altında mədə mukozasında trigliseridlərin parçalanması və sonradan yağ turşularının istifadəsi mitoxondrial elektron daşıma zəncirinə reduksiya ekvivalentlərinin 3-4 dəfə daha çox axını yaradır. Hər iki reaksiya zənciri, həm aerob qlikoliz, həm də yağ turşularının oksidləşməsi, Krebs dövründə asetil-KOa əmələ gəlməsini və mitoxondrial elektron daşıyıcı zəncir üçün reduksiya ekvivalentlərini təmin edən müvafiq fermentlərin cAMP-dən asılı fosforlaşması ilə tetiklenir. Ca 2+ burada HC1 ifrazat sisteminin mütləq zəruri elementi kimi çıxış edir.

cAMP-dən asılı fosforlaşma prosesi mədə karbanhidrazının aktivləşməsini təmin edir, turşu istehsal edən hüceyrələrdə turşu-əsas balansının tənzimləyicisi kimi rolu xüsusilə böyükdür. Bu hüceyrələrin işi H + ionlarının uzun və kütləvi itkisi və hüceyrədə OH-nin yığılması ilə müşayiət olunur ki, bu da hüceyrə strukturlarına zərərli təsir göstərə bilər. Karbanhidrazın əsas funksiyası hidroksid ionlarının neytrallaşdırılmasıdır. Nəticədə yaranan bikarbonat ionları elektrik neytral mexanizm vasitəsilə qana atılır və ionlar CV hüceyrəyə daxil olun.

Xarici membranlarda turşu istehsal edən hüceyrələrdə H+ və

HC1 sekresiyası Na +, K + -ATPase və (H + + K +) -ATPasedir. Bazolateral membranlarda yerləşən Na + , K + -ATPaza qandan Na + müqabilində K +-nı, ifrazat membranında lokallaşdırılmış (H + + K +) -ATPaza isə ilkin sekresiyadan kaliumu nəql edir. mədə şirəsi ilə ifraz olunan H + ionları ilə mübadilə.

İfrazetmə dövründə mitoxondriyalar bütün kütləsi ilə kol şəklində ifrazat borularını örtür və onların membranları birləşərək mitoxondrial-sekretor kompleks əmələ gətirir, burada H+ ionları (H++K+) ilə birbaşa vurğulana bilir. -Sekretor membranın ATPazı və hüceyrədən daşınır.

Beləliklə, parietal hüceyrələrin turşu əmələ gətirmə funksiyası onlarda fosforlaşma - defosforilasiya proseslərinin olması, H + ionlarını matris boşluğundan daşıyan mitoxondrial oksidləşdirici zəncirinin mövcudluğu, həmçinin (H + + K +) ilə xarakterizə olunur. ) -ATP-nin enerjisi ilə protonları hüceyrədən vəzin lümeninə vuran ifrazat membranının ATPazası.

Su osmoz yolu ilə hüceyrə borularına daxil olur. Borulara daxil olan son sirrdə 155 mmol / l konsentrasiyada HC1, 15 mmol / l konsentrasiyada kalium xlorid və çox az miqdarda natrium xlorid var.

Xlorid turşusunun həzmdə rolu. Mədə boşluğunda hidroklor turşusu (HC1) mədə bezlərinin sekretor fəaliyyətini stimullaşdırır; inhibitor protein kompleksinin parçalanması ilə pepsinogenin pepsinə çevrilməsinə kömək edir; mədə şirəsinin proteolitik fermentlərinin fəaliyyəti üçün optimal pH yaradır; zülalların denatürasiyasına və şişməsinə səbəb olur, bu da onların fermentlər tərəfindən parçalanmasına kömək edir; sirrinin antibakterial təsirini təmin edir. Hidroklorlu su da qidanın mədədən onikibarmaq bağırsağa keçməsini təşviq edir; mədə və mədəaltı vəzi bezlərinin sekresiyasının tənzimlənməsində iştirak edir, mədə-bağırsaq hormonlarının (qastrin, sekretin) əmələ gəlməsini stimullaşdırır; duodenal mukozanın enterositləri tərəfindən enterokinaz fermentinin ifrazını stimullaşdırır; südün kəsilməsində iştirak edir, optimal ekoloji şərait yaradır və mədənin motor fəaliyyətini stimullaşdırır.

Xlorid turşusundan əlavə, mədə şirəsində az miqdarda turşu birləşmələri - turşu fosfatları, laktik və karbon turşuları, amin turşuları var.

Mədə şirəsinin fermentləri. Mədə boşluğunda əsas enzimatik proses az miqdarda amin turşularının əmələ gəlməsi ilə zülalların albumoza və peptinə qədər ilkin hidrolizidir. Mədə şirəsi pH 1,5-2,0 və 3,2-4,0 optimal fəaliyyətlə geniş pH diapazonunda proteolitik aktivliyə malikdir.

Mədə şirəsində ümumi adla birləşdirilən yeddi növ pepsinojen müəyyən edilmişdir pepsinlər. Pepsinlərin əmələ gəlməsi qeyri-aktiv prekursorlardan - pepsinogenlərdən, tapmalardan həyata keçirilir

mədə vəzilərinin hüceyrələrində zimogen qranullar şəklində. Mədənin lümenində pepsinogen HC1 tərəfindən ondan inhibitor protein kompleksinin parçalanması ilə aktivləşdirilir. Sonradan, mədə şirəsinin ifrazı zamanı pepsinogenin aktivləşdirilməsi artıq formalaşmış pepsinin təsiri altında avtokatalitik şəkildə həyata keçirilir.

Mühitin optimal aktivliyi ilə pesin zülallara litik təsir göstərir, fenilamin, tirozin, triptofan və digər amin turşuları qruplarının əmələ gətirdiyi zülal molekulunda peptid bağlarını qırır. Bu hərəkət nəticəsində zülal molekulu peptonlara, proteazlara və peptidlərə parçalanır. Pepsin əsas protein maddələrinin, xüsusən də birləşdirici toxuma liflərinin əsas komponenti olan kollagenin hidrolizini təmin edir.

Mədə şirəsinin əsas pepsinləri bunlardır:

pepsin A- pH=1,5-2,0-da zülalları hidroliz edən fermentlər qrupu. Pepsinin bir hissəsi (təxminən 1%) qan dövranına keçir, buradan ferment molekulunun kiçik ölçüsünə görə glomerular filtrdən keçir və sidikdə (uropepsin) xaric olur. Sidikdə uropepsinin tərkibinin təyini mədə şirəsinin proteolitik fəaliyyətini xarakterizə etmək üçün laboratoriya praktikasında istifadə olunur;

qastriksin, pepsin C, mədə katepsin- bu qrupun fermentləri üçün optimal pH 3,2-3,5-dir. İnsan mədə şirəsində pepsin A və qastriksin arasındakı nisbət 1:1-dən 1:5-ə qədərdir;

pepsin B, parapepsin, jelatinaz- jelatini mayeləşdirir, zülalları parçalayır birləşdirici toxuma. pH-5,6 və yuxarıda fermentin fəaliyyəti inhibə edilir;

rennin,pepsin D, kimozin- Ca++ ionlarının iştirakı ilə süd kazeinini parakazein və zərdab zülalının əmələ gəlməsi ilə parçalayır.

Mədə şirəsi bir sıra qeyri-proteolitik fermentləri ehtiva edir. bu - mədə lipazı, qidada emulsiyalaşmış vəziyyətdə olan yağların (süd yağları) pH = 5.9-7.9-da qliserin və yağ turşularına parçalanması. Uşaqlarda mədə lipazı süd yağının 59%-ə qədərini parçalayır. Yetkinlərin mədə şirəsində lipaz azdır. Lizozim Mədə şirəsində olan (muramidaza) antibakterial təsir göstərir. Ureaz- pH=8,0-da karbamid parçalayır. Eyni zamanda buraxılan ammonyak HC1-i neytrallaşdırır.

Mədə mucus və onun həzmdə rolu. Mədə şirəsinin məcburi üzvi komponentidir lil, mədə mukozasının bütün hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur. Əlavə hüceyrələr (mukositlər) ən böyük selikli qişa əmələ gətirən fəaliyyət göstərir. Mucusun tərkibində neytral mukopolisakkaridlər, sialomucinlər, qlikoproteinlər və qlikanlar var.

402

Həll olunmayan mucus(mucin) mədə vəzilərinin səthi epitelinin əlavə hüceyrələrinin (mukositlərin) və hüceyrələrinin sekretor fəaliyyətinin məhsuludur. Mucin apikal membran vasitəsilə sərbəst buraxılır, mədə mukozasını əhatə edən və ekzogen amillərin zərərli təsirlərinin qarşısını alan selikli bir təbəqə əmələ gətirir. Eyni hüceyrələr musinlə eyni vaxtda istehsal edirlər bikarbonat. Musin və bikarbonatın qarşılıqlı təsiri nəticəsində əmələ gəlir selikli qişa-bikarbonat maneə xlorid turşusu və pepsinlərin təsiri altında mukozanı avtolizdən qoruyur.

5.0-dən aşağı pH-da mucusun viskozitesi azalır, həll olur və selikli qişanın səthindən çıxarılır, mədə şirəsində lopa və selikli topaklar görünür. Mucus ilə eyni vaxtda onun adsorbsiya etdiyi hidrogen ionları və proteinazlar çıxarılır. Beləliklə, yalnız selikli qişanın qorunma mexanizmi formalaşmır, həm də mədə boşluğunda həzm prosesinin aktivləşməsi baş verir.

Neytral mukopolisaxaridlər(həll olmayan və həll olunan mucusun əsas hissəsi) qan qrupu antigenlərinin, böyümə faktorunun və anemiya əleyhinə Castle faktorunun tərkib hissəsidir.

Sialomucinlər, mucusun bir hissəsi olan, virusları neytrallaşdırmağa və viral hemaglütinasiyanın qarşısını almağa qadirdir. HC1-in sintezində də iştirak edirlər.

qlikoproteinlər, parietal hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur, B vitamininin udulması üçün zəruri olan Qalanın daxili amilidir. Bu amilin olmaması B 12 defisitli anemiya (dəmir çatışmazlığı anemiyası) kimi tanınan xəstəliyin inkişafına gətirib çıxarır.

Mədə ifrazının tənzimlənməsi. Mədə vəzilərinin sekretor fəaliyyətinin tənzimlənməsində sinir və humoral mexanizmlər iştirak edir. Mədə şirəsi ifrazının bütün prosesini şərti olaraq bir-birini üst-üstə düşən üç fazaya bölmək olar: mürəkkəb refleks(sefalik) mədə və bağırsaq.

Mədə vəzilərinin ilkin həyəcanlanması (birinci sefalik və ya mürəkkəb refleks fazası) görmə, qoxu və eşitmə reseptorlarının yeməyin görmə və qoxusunun qıcıqlanması, yeməklə əlaqəli bütün vəziyyətin qavranılması (şərtli refleks komponenti) ilə əlaqədardır. fazadan). Bu təsirlər qida daxil olduqda ağız boşluğunun, farenksin, yemək borusunun reseptorlarının qıcıqlanması ilə üst-üstə düşür. ağız boşluğu, çeynəmə və udma prosesində (fazanın şərtsiz refleks komponenti).

Fazanın birinci komponenti talamusda, hipotalamusda, limbik sistemdə və baş beyin qabığında afferent görmə, eşitmə və iybilmə stimullarının sintezi nəticəsində mədə şirəsinin sərbəst buraxılması ilə başlayır. Bu, həzm bulbar mərkəzinin neyronlarının həyəcanlılığını artırmaq və mədə vəzilərinin sekretor fəaliyyətini tetiklemek üçün şərait yaradır.

Ağız boşluğunun, farenks və yemək borusunun reseptorlarının qıcıqlanması V, IX, X cüt kəllə sinirlərinin afferent lifləri boyunca oblongatada mədə şirəsi ifrazı mərkəzinə ötürülür.

Şəkil 9.3. Mədə vəzilərinin sinir tənzimlənməsi.

beyin. Mərkəzdən impulslar vagus sinirinin efferent lifləri boyunca mədə vəzilərinə göndərilir ki, bu da ifrazatın əlavə qeyd-şərtsiz refleks artmasına səbəb olur (Şəkil 9.3). Yeməklərin görmə və qoxusunun təsiriylə, çeynəmə və udma ilə ayrılan şirəyə deyilir "iştahaaçan" və ya alovlanma. İfraz etdiyinə görə mədə yemək üçün əvvəlcədən hazırlanır. Bu ifrazat fazasının olması İ.P.Pavlov tərəfindən özofagotomiya edilmiş itlərdə xəyali qidalanma ilə klassik təcrübədə sübut edilmişdir.

Birinci kompleks refleks fazada alınan mədə şirəsi yüksək turşuluğa və yüksək proteolitik aktivliyə malikdir. Bu mərhələdə ifrazat qida mərkəzinin həyəcanlılığından asılıdır və müxtəlif xarici və daxili stimullar tərəfindən asanlıqla maneə törədilir.

Mədə ifrazının birinci kompleks-refleks mərhələsi ikinci - mədə (neyrohumoral) ilə üst-üstə düşür. Vagus siniri və yerli intramural reflekslər mədə ifrazat mərhələsinin tənzimlənməsində iştirak edir. Bu fazada şirənin ifrazı mədənin selikli qişasına mexaniki və kimyəvi qıcıqların (mədəyə daxil olan qidalar, “alovlanma şirəsi” ilə ayrılan xlorid turşusu, suda həll olunan duzlar, ət və tərəvəz ekstraktivləri) təsir etdikdə refleks reaksiya ilə əlaqələndirilir. zülalların həzm məhsulları ), həmçinin toxuma hormonları (qastrin, qastamin, bombesin) tərəfindən ifrazat hüceyrələrinin stimullaşdırılması.

Mədə mukozasının reseptorlarının qıcıqlanması, beyin sapının neyronlarına afferent impulsların axınına səbəb olur, bu da vagus sinirinin nüvələrinin tonunun artması və efferent impulsların axınının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur. ifrazat hüceyrələrinə vagus siniri. Sinir uclarından asetilkolin ayrılması baş və parietal hüceyrələrin fəaliyyətini stimullaşdırmaqla yanaşı, mədənin antrumunun G-hüceyrələri tərəfindən qastrinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Qastrin- parietal və daha az dərəcədə baş hüceyrələrin ən güclü məlum stimulatoru. Bundan əlavə, qastrin selikli qişa hüceyrələrinin çoxalmasını stimullaşdırır və orada qan axını artırır. Qastrinin sərbəst buraxılması amin turşularının, dipeptidlərin iştirakı ilə, həmçinin mədənin antrumunun orta dərəcədə uzanması ilə artır. Bu, bağırsaq sisteminin periferik refleks qövsünün həssas əlaqəsinin həyəcanlanmasına səbəb olur və interneyronlar vasitəsilə G-hüceyrələrinin fəaliyyətini stimullaşdırır. Parietal, baş və G hüceyrələrinin stimullaşdırılması ilə yanaşı, asetilkolin ECL hüceyrələrinin histidin dekarboksilazasının fəaliyyətini gücləndirir ki, bu da mədə mukozasında histaminin tərkibinin artmasına səbəb olur. Sonuncu hidroklor turşusu istehsalının əsas stimulyatoru rolunu oynayır. Histamin parietal hüceyrələrin H 2 reseptorlarına təsir göstərir, bu hüceyrələrin sekretor fəaliyyəti üçün lazımdır. Histamin mədə proteinazlarının ifrazına da stimullaşdırıcı təsir göstərir, lakin əsas hüceyrələrin membranında H 2 reseptorlarının aşağı sıxlığı səbəbindən zimogen hüceyrələrinin ona həssaslığı aşağıdır.

Mədə ifrazının üçüncü (bağırsaq) mərhələsi qida mədədən bağırsaqlara keçdikdə baş verir. Bu fazada ifraz olunan mədə şirəsinin miqdarı mədə ifrazının 10%-ni keçmir. Fazanın ilkin dövründə mədə ifrazı artır, sonra isə azalmağa başlayır.

İfrazın artması mədədən zəif turşulu qida daxil olduqda duodenal selikli qişanın mexano- və xemoreseptorlarından afferent impulsların axınının əhəmiyyətli dərəcədə artması və onikibarmaq bağırsağın G-hüceyrələri tərəfindən qastrinin sərbəst buraxılması ilə bağlıdır. Turşu xime daxil olduqda və onikibarmaq bağırsağın tərkibindəki pH 4,0-dan aşağı düşdükcə mədə şirəsinin ifrazı ləngiməyə başlayır. Sekresiyanın daha da inhibə edilməsi onikibarmaq bağırsağın 12 mukozasında görünməsi ilə əlaqədardır sekretin, qastrin antaqonistidir, lakin eyni zamanda pepsinojenlərin sintezini gücləndirir.

Onikibarmaq bağırsağın doldurulması və zülal və yağların hidrolizi məhsullarının konsentrasiyası artdıqca, mədə-bağırsaq traktının endokrin vəziləri tərəfindən ifraz olunan peptidlərin (somatostatin, vazoaktiv bağırsaq peptidləri, xolesitokinin, mədə inhibitoru hormonu, qlükaqon) təsiri altında ifrazat fəaliyyətinin inhibəsi artır. Bağırsağın kemo- və osmoreseptorları mədədən gələn qida maddələri ilə qıcıqlandıqda afferent sinir yollarının həyəcanlanması baş verir.

Hormon enteroqastrin, bağırsağın selikli qişasında əmələ gəlir, mədə ifrazının stimulyatorlarından biridir və üçüncü fazada. Bağırsaqlarda qana daxil olan qida həzm məhsulları (xüsusilə zülallar) histamin və qastrinin əmələ gəlməsini artırmaqla mədə vəzilərini stimullaşdıra bilər.

Mədə ifrazının stimullaşdırılması. Mədə ifrazını həyəcanlandıran sinir impulslarının bir hissəsi vagus sinirinin dorsal nüvələrindən (uzunsov medullada) əmələ gəlir, onun lifləri boyunca bağırsaq sisteminə çatır və sonra mədə vəzilərinə daxil olur. Sekretor siqnalların başqa bir hissəsi bağırsaq sinir sisteminin özündə yaranır. Beləliklə, həm mərkəzi sinir sistemi, həm də bağırsaq sinir sistemi mədə vəzilərinin sinir stimullaşdırılmasında iştirak edir. Refleks təsirlər mədə vəzilərinə iki növ refleks qövslər vasitəsilə gəlir. Birincilər uzundur refleks qövsləri- mədə mukozasından beynin müvafiq mərkəzlərinə (medulla oblongata, hipotalamusda) afferent impulsların göndərildiyi strukturlar daxildir, efferent - vagus sinirləri boyunca mədəyə geri göndərilir. İkincisi - qısa refleks qövsləri - yerli enteral sistem daxilində reflekslərin həyata keçirilməsini təmin edir. Bu reflekslərə səbəb olan qıcıqlandırıcılar mədə divarı uzandıqda, toxunma və kimyəvi (HCI, pepsin və s.) mədə mukozasının reseptorlarına təsir etdikdə baş verir.

Refleks qövsləri vasitəsilə mədə vəzilərinə sinir siqnalları ifrazat hüceyrələrini stimullaşdırır və eyni zamanda qastrin istehsal edən G hüceyrələrini aktivləşdirir. Qastrin iki formada ifraz olunan bir polipeptiddir: tərkibində 34 amin turşusu (G-34) olan "daha böyük qastrin" və 17 amin turşusu olan daha kiçik forma (G-17). Sonuncu daha səmərəlidir.

Qan axını ilə vəzi hüceyrələrinə daxil olan qastrin parietal hüceyrələri və daha az dərəcədə əsas olanları həyəcanlandırır. Qastrinin təsiri altında xlorid turşusunun ifraz dərəcəsi 8 dəfə arta bilər. Sərbəst buraxılan xlorid turşusu, öz növbəsində, selikli qişanın kemoreseptorlarını stimullaşdıraraq, mədə şirəsinin ifrazını təşviq edir.

Vagus sinirinin aktivləşməsi həm də mədədə histidin dekarboksilaza aktivliyinin artması ilə müşayiət olunur, bunun nəticəsində onun selikli qişasında histaminin tərkibi artır. Pos-

buzlaq birbaşa parietal glandulositlərə təsir edərək HC1 sekresiyasını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Beləliklə, vagus sinirinin sinir uclarında salınan adetilxolin, qastrin və histamin eyni vaxtda mədə vəzilərinə stimullaşdırıcı təsir göstərərək, xlor turşusunun sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Pepsinoqun ifrazı - əsas glandulositlər üzərində asetilkolin (vagus sinirində və digər bağırsaq sinir uclarında sərbəst buraxılır), həmçinin xlorid turşusunun təsiri ilə tənzimlənir. Sonuncu, mədə mukozasının HC1 reseptorlarının stimullaşdırılması zamanı enteral reflekslərin meydana gəlməsi, həmçinin əsas glandulositlərə birbaşa təsir göstərən HC1 təsiri altında qastrinin sərbəst buraxılması ilə əlaqələndirilir.

Qida maddələri və mədə ifrazı. Mədə ifrazının adekvat törədicisi qidada istifadə olunan maddələrdir. Mədə vəzilərinin müxtəlif qidalara funksional uyğunlaşmaları mədənin onlara sekretor reaksiyasının müxtəlif xarakterində ifadə olunur. Mədənin ifrazat aparatının qidanın təbiətinə fərdi uyğunlaşması onun keyfiyyəti, kəmiyyəti və pəhrizi ilə bağlıdır. Mədə vəzilərinin adaptiv reaksiyalarının klassik nümunəsi, tərkibində əsasən karbohidratlar (çörək), zülallar (ət), yağlar (süd) olan qida qəbuluna cavab olaraq İ.P.Pavlov tərəfindən tədqiq edilən sekretor reaksiyalardır.

ifraz ən effektiv icbar agent protein qida (Şəkil. 9.4). Zülallar və onların həzm məhsulları aydın bir sap hərəkətinə malikdir. Yeməkdən sonra ət inkişaf edir

Şəkil 9.4. Mədə və pankreas şirəsinin müxtəlif qida maddələrinə salınması.

Mədə şirəsi - nöqtəli xətt, mədəaltı vəzi şirəsi - bərk xətt.

2-ci saatda maksimum mədə şirəsinin kifayət qədər güclü ifrazı. Uzun müddətli ət pəhrizi bütün qida qıcıqlandırıcılarına mədə ifrazının artmasına, turşuluğun artmasına və mədə şirəsinin həzm gücünün artmasına səbəb olur.

Karbohidratlı qida (çörək) ifrazatın ən zəif törədicisidir. Çörək sekresiyanın kimyəvi maddələrində zəifdir, buna görə də onu qəbul etdikdən sonra ifrazat reaksiyası maksimum 1-ci saatda (şirənin reflekslə ayrılması) inkişaf edir və sonra kəskin şəkildə azalır və uzun müddət aşağı səviyyədə qalır. Bir insanın uzun müddət karbohidrat rejimində qalması ilə şirənin turşuluğu və həzm gücü azalır.

Süd yağlarının mədə ifrazına təsiri iki mərhələdə həyata keçirilir: inhibitor və həyəcanverici. Bu, yeməkdən sonra maksimum sekretor reaksiyanın yalnız 3-cü saatın sonunda inkişaf etməsini izah edir. Yağlı qidalarla uzun müddətli qidalanma nəticəsində ifrazat dövrünün ikinci yarısı ilə əlaqədar olaraq mədədə qida qıcıqlandırıcılarına ifrazatın artması müşahidə olunur. Qidada yağlardan istifadə edərkən şirənin həzm gücü ət rejimi zamanı buraxılan şirə ilə müqayisədə daha azdır, lakin karbohidratlı qida qəbul edərkən daha yüksəkdir.

İfraz olunan mədə şirəsinin miqdarı, onun turşuluğu, proteolitik aktivliyi də qidanın miqdarından və konsistensiyasından asılıdır. Yeməyin həcmi artdıqca mədə şirəsinin ifrazı artır.

Mədədən onikibarmaq bağırsağa qidanın boşaldılması mədə ifrazının inhibəsi ilə müşayiət olunur. Həyəcan kimi, bu proses də təsir mexanizmi baxımından neyrohumoraldır. Bu reaksiyanın refleks komponenti mədə mukozasından afferent impulsların axınının azalması, pH-ı 5.0-dən yuxarı olan maye qida yulaf ezmesi ilə daha az qıcıqlanması və duodenal selikli qişadan afferent impulsların axınının artması ilə əlaqədardır. (enteroqastrik refleks).

Dəyişikliklər kimyəvi birləşmə qida, onun həzm məhsullarının onikibarmaq bağırsağa daxil olması, pilorik mədə, duodenum və pankreasın sinir uclarından və endokrin hüceyrələrindən peptidlərin (somatostatin, sekretin, neyrotenzin, GIP, qlükaqon, xolesistokinin) sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır. xlorid turşusunun istehsalı, sonra isə ümumiyyətlə mədə ifrazı. Əsas və parietal hüceyrələrin sekresiyasına inhibitor təsiri E qrupu prostaglandinləri tərəfindən də həyata keçirilir.

Mədə vəzilərinin sekretor fəaliyyətində mühüm rol oynayır emosional vəziyyət insan və stress. Mədə vəzilərinin ifrazat fəaliyyətini gücləndirən qeyri-qida amilləri arasında stress, qıcıqlanma və qəzəb ən böyük əhəmiyyət kəsb edir; qorxu, melanxolik və depressiv hallar vəzilərin fəaliyyətinə depressiv tormozlayıcı təsir göstərir.

İnsanlarda mədənin ifrazat aparatının fəaliyyətinin uzunmüddətli müşahidələri həzmlərarası dövrdə də mədə şirəsinin ifrazını aşkar etməyə imkan vermişdir. Bu vəziyyətdə təsirli olur

biz yeməklə (yemək yeməyin adətən baş verdiyi mühit), tüpürcəyi udmaqla, duodenal şirələri (mədəaltı vəzi, bağırsaq, öd) mədəyə atmaqla bağlı qıcıqlandırıcılar idik.

Zəif çeynənmiş qida və ya yığılmış karbon qazı mədə selikli qişasının mexano- və xemoreseptorlarının qıcıqlanmasına səbəb olur ki, bu da mədə mukozasının ifrazat aparatının aktivləşməsi və pepsinlərin və xlor turşusunun ifrazı ilə müşayiət olunur.

Mədənin spontan ifrazı dəridə cızıqlara, yanıqlara, abseslərə səbəb ola bilər, əməliyyatdan sonrakı dövrdə cərrahi xəstələrdə baş verir. Bu fenomen toxuma çürüməsi məhsullarından histaminin əmələ gəlməsinin artması, toxumalardan sərbəst buraxılması ilə əlaqələndirilir. Qan axını ilə histamin mədə vəzilərinə çatır və onların ifrazını stimullaşdırır.

mədənin motor fəaliyyəti. Mədə saxlayır, qızdırır, qarışdırır, əzir, yarı maye vəziyyətə gətirir, tərkibini çeşidləyir və təşviq edir. fərqli sürət və güc. Bütün bunlar onun hamar əzələ divarının büzülməsi səbəbindən motor funksiyası sayəsində həyata keçirilir. Onun hüceyrələrinin, eləcə də bütün həzm borusunun əzələ divarının xarakterik xüsusiyyətləri kortəbii olmaq qabiliyyətidir. fəaliyyət(avtomatik), uzanmağa cavab olaraq - cokiçilmək və uzun müddət azalmış vəziyyətdə qalmaq. Mədənin əzələləri yalnız müqavilə bağlaya bilməz, həm də aktiv şəkildə bağlana bilər istirahət edin.

Həzm fazasından kənarda, mədə divarları arasında geniş boşluq olmadan hərəkətsiz vəziyyətdədir. İstirahət dövrünün 45-90 dəqiqəsindən sonra mədədə 20-50 dəqiqə davam edən dövri daralmalar baş verir (ac dövri fəaliyyət). Qida ilə doldurulduqda, bir tərəfi konusa keçən bir çanta şəklini alır.

Yemək zamanı və bir müddət sonra mədənin fundus divarı rahatlaşır ki, bu da onun boşluğunda təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə artması olmadan həcmin dəyişməsinə şərait yaradır. Yemək zamanı mədə dibinin əzələlərinin rahatlaması deyilir "reseptaktiv istirahət".

Qida ilə dolu mədədə üç növ hərəkət qeyd olunur: (1) peristaltik dalğalar; (2) pilorik mədə əzələlərinin terminal hissəsinin daralması; (3) mədənin və onun gövdəsinin fundus boşluğunun həcminin azalması.

Peristaltik dalğalar yemək borusuna yaxın kiçik əyrilikdə (kardiostimulyatorun yerləşdiyi yer) yeməkdən sonra ilk saat ərzində baş verir və pilorik nahiyəyə 1 sm/s sürətlə yayılır, 1,5 s davam edir və mədə divarını 1-2 sm əhatə edir. . Mədənin pilorik hissəsində dalğanın müddəti dəqiqədə 4-6 olur və sürəti 3-4 sm/s-ə qədər artır.

Mədə divarının əzələlərinin böyük plastikliyi və qida bolusunu uzatarkən tonu artırmaq qabiliyyətinə görə,

onun boşluğuna daxil olan, mədənin divarları ilə möhkəm örtülür, bunun nəticəsində qida daxil olduqda, alt sahədə "qatlar" əmələ gəlir. Mədənin doldurulmasının ölçüsündən asılı olmayaraq maye antruma axır.

Qida qəbulu istirahət dövrü ilə üst-üstə düşürsə, yeməkdən dərhal sonra mədə daralması baş verir, lakin qida qəbulu aclıq dövri fəaliyyətlə üst-üstə düşürsə, mədə sancmaları inhibə edilir və bir qədər gec (3-10 dəqiqə) baş verir. Sancıların ilkin dövründə qidanın mədə şirəsi ilə səthi qarışmasına və onun kiçik hissələrinin mədə orqanına hərəkətinə kömək edən kiçik aşağı amplitudalı dalğalar görünür. Bununla əlaqədar olaraq, tüpürcəyin amilolitik fermentləri ilə karbohidratların parçalanması qida bolusunun içərisində davam edir.

Həzmin ilkin dövrünün nadir aşağı amplitudalı daralmaları daha güclü və tez-tez olanlarla əvəz olunur ki, bu da mədənin məzmununun aktiv şəkildə qarışdırılması və hərəkəti üçün şərait yaradır. Bununla belə, yemək yavaş-yavaş irəliləyir, çünki büzülmə dalğası qida bolusunun üzərindən keçərək, onunla birlikdə sürükləyir və sonra geri atır. Beləliklə, fermentlər və turşu şirəsi ilə doymuş selikli qişanın aktiv səthi boyunca təkrar hərəkət nəticəsində qida və onun kimyəvi emalını üyütmək üçün mexaniki iş aparılır.

Mədənin bədənindəki peristaltik dalğalar mədə şirəsinə məruz qalmış yeməyin bir hissəsini pilorik hissəyə doğru hərəkət etdirir. Yeməyin bu hissəsi daha dərin təbəqələrdən olan qida kütləsi ilə əvəz olunur ki, bu da onun mədə şirəsi ilə qarışmasını təmin edir. Peristaltik dalğanın mədənin tək hamar əzələ aparatı tərəfindən əmələ gəlməsinə, antruma yaxınlaşmasına baxmayaraq, hamar mütərəqqi gedişatını itirir və antrumun tonik daralması baş verir.

Mədənin pilorik hissəsində, propulsiv sancılarscheniya, mədənin məzmununun onikibarmaq bağırsağa evakuasiyasını təmin etmək 12. Sürətli dalğalar 1 dəqiqədə 6-7 tezliyi ilə baş verir. Onlar peristaltik ilə birləşdirilə bilər və ya birləşdirilə bilməz.

Həzm zamanı uzununa və dairəvi əzələlərin daralması əlaqələndirilir və bir-birindən forma və tezliyə görə fərqlənmir.

Mədənin motor fəaliyyətinin tənzimlənməsi. Mədənin motor fəaliyyətinin tənzimlənməsi mərkəzi sinir, yerli humoral mexanizmlər tərəfindən həyata keçirilir. Sinir tənzimlənməsi vagusun lifləri (gücləndirici daralma) və splanchnic sinirlər (daralmaların qarşısını almaq) vasitəsilə mədəyə gələn təsirli impulslarla təmin edilir. Afferent impulslar ağız boşluğunun, yemək borusu, mədə, nazik və yoğun bağırsaqların reseptorları stimullaşdırıldıqda yaranır. Mədə əzələlərinin motor fəaliyyətinin artmasına səbəb olan adekvat bir stimul uzanır.

onun divarları. Bu uzanma əzələlərarası və submukozal sinir pleksuslarında yerləşən bipolyar sinir hüceyrələrinin prosesləri ilə qəbul edilir.

Mayelər mədəyə daxil olduqdan dərhal sonra bağırsağa keçməyə başlayır. Qarışıq qida böyüklərin mədəsində 3-10 saat olur.

Mədədən onikibarmaq bağırsağa qidanın boşaldılması əsasən bununla bağlıdır mədə əzələlərinin daralması- xüsusilə antrumun güclü sancılar. Bu şöbənin əzələ daralması deyilir pilorik"nasos". Mədənin boşluqları ilə 12 duodenal xora arasında təzyiq gradienti 20-30 sm suya çatır. İncəsənət. piloriksfinkter(pilorik nahiyədə əzələlərin qalın qan dövranı təbəqəsi) ximusun yenidən mədəyə atılmasının qarşısını alır. Mədə boşalma sürətinə onikibarmaq bağırsaqdakı təzyiq, onun motor fəaliyyəti, mədə və onikibarmaq bağırsağın tərkibinin pH dəyəri də təsir göstərir.

Qidanın mədədən bağırsaqlara keçidinin tənzimlənməsində mədə və onikibarmaq bağırsağın mexanoreseptorlarının qıcıqlanması böyük əhəmiyyət kəsb edir. Birincinin qıcıqlanması evakuasiyanı sürətləndirir, ikincisi isə ləngidir. Duodenuma turşu məhlullarının (pH 5,5-dən aşağı olan), qlükoza və yağ hidroliz məhsullarının daxil olması ilə evakuasiyanın yavaşlaması müşahidə olunur. Bu maddələrin təsiri mərkəzi sinir sisteminin müxtəlif səviyyələrində bağlanan "uzun" refleks qövslərinin, həmçinin neyronları ekstra- və intramural düyünlərdə bağlanan "qısa" refleks qövslərinin iştirakı ilə refleksiv şəkildə həyata keçirilir. .

Vagus sinirinin qıcıqlanması mədənin hərəkətliliyini artırır, daralmaların ritmini və gücünü artırır. Eyni zamanda, mədə tərkibinin duodenuma boşaldılması sürətlənir. Bununla belə, vagus sinir lifləri mədənin reseptiv rahatlamasını gücləndirə və hərəkətliliyi azalda bilər. Sonuncu, onikibarmaq bağırsaqdan hərəkət edən yağ hidrolizi məhsullarının təsiri altında baş verir.

Simpatik sinirlər mədə daralmalarının ritmini və gücünü, peristaltik dalğanın yayılma sürətini azaldır.

Mədə-bağırsaq hormonları da mədə məzmununun boşalma sürətinə təsir göstərir. Beləliklə, mədənin turşu tərkibinin təsiri altında sekretin və xolesistokinin-pankreoziminin sərbəst buraxılması mədənin hərəkətliliyini və ondan qidanın boşaldılması sürətini maneə törədir. Eyni hormonlar pankreas sekresiyasını artırır, bu da duodenumun tərkibinin pH-nin artmasına, hidroklor turşusunun neytrallaşdırılmasına səbəb olur, yəni. mədədən evakuasiyanı sürətləndirmək üçün şərait yaradılır. Qastrin, motilin, serotonin, insulinin təsiri altında hərəkətlilik də artır. Qlükaqon və bulboqastron mədə hərəkətliliyini maneə törədir.

Qidanın duodenuma keçməsi antrumun güclü daralması zamanı ayrı-ayrı hissələrdə baş verir. Bu dövrdə mədənin bədəni pilorikdən demək olar ki, tamamilə ayrılır

daralmış əzələlər, pilor kanalı uzununa istiqamətdə qısaldılır və qida hissə-hissə duodenal ampulə itələnir.

Ximusun onikibarmaq bağırsağa keçmə sürəti mədə tərkibinin konsistensiyasından, mədənin tərkibinin osmotik təzyiqindən, qidanın kimyəvi tərkibindən və onikibarmaq bağırsağın doldurulma dərəcəsindən asılıdır.

Mədə tərkibi maye və ya yarı maye halına gəldikdə bağırsağa keçir. Zəif çeynənmiş qida mədədə maye və ya şirəli qidadan daha uzun müddət qalır. Mədədən qidanın boşaldılma sürəti onun növündən asılıdır: karbohidratlı qidalar ən tez boşaldılır (1,5-2 saatdan sonra), zülallar boşalma sürətinə görə ikinci yerdə, yağlı qidalar isə mədədə ən uzun müddət qalır. .

Həzm var ərzaq depoziti, onun mexaniki və kimyəvi müalicə, tədricən hissələrə bölünür evakuasiya mədə məzmunu bağırsaqlara daxil olur. Bir neçə saat mədədə olan qida şişir, mayeləşir, onun bir çox komponenti mədə şirəsinin fermentləri tərəfindən həll olunur və hidrolizə olunur. həm də antibakterial təsir göstərir.

Tüpürcək fermentləri mədə şirəsinin hələ daxil olmadığı mədənin qida tərkibinin mərkəzi hissəsində yerləşən qida karbohidratlarına təsir edir və bu fermentlərin fəaliyyətini dayandırır. Mədə şirəsinin fermentləri mədə şirəsinin daxil olduğu mədə selikli qişası ilə birbaşa təmas zonasında və ondan kiçik bir məsafədə qida tərkibli zülallara təsir göstərir.

mədənin sekretor funksiyası

Sekretor funksiyası - vəzi hüceyrəsi tərəfindən müəyyən bir sirrin əmələ gəlməsini və ifraz olunmasını təmin edən proseslər məcmusudur. Mədə-bağırsaq traktının sekresiyasının ümumi həcmi gündə 6-8 l təşkil edir, çox hissəsi geri sorulur.

Mədə şirəsi mədənin selikli qişasında yerləşən vəzilər tərəfindən istehsal olunur. Hüceyrələri selik və bir az qələvi maye ifraz edən silindrik epitel təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Mucus, bütün selikli qişanı bərabər təbəqə ilə əhatə edən qalın bir gel şəklində ifraz olunur.

Selikli qişanın səthində kiçik depressiyalar görünür - mədə çuxurları, ümumi 3 milyona çatır.Onların hər birində 3-7 boruşəkilli mədə vəzilərinin boşluqları açılır. Üç növ mədə vəzi var:

• mədə öz vəziləri - bədənin bölgəsində və mədənin dibində (fundik) yerləşirlər. Fundik bezlər üç əsas hüceyrə növündən ibarətdir: əsas - pepsinogenləri ifraz edir, parietal (parietal)) - xlorid turşusu və əlavə - selikli selikli selikli selik (şəkil 1);
• ürək vəziləri - mədənin kardial hissəsində yerləşir; bunlar əsasən selik əmələ gətirən hüceyrələrdən ibarət boruşəkilli bezlərdir;
• pilor bezləri - mədənin pilorik bölgəsində yerləşir. Onların praktiki olaraq heç bir parietal hüceyrələri yoxdur və qida qəbulu ilə stimullaşdırılmayan az miqdarda sekresiya ifraz edirlər.

düyü. 1. Mədənin fizioloji anatomiyası: A - şöbələr; B - ifrazat hüceyrələrinin bəzi növləri

Mədə həzmində aparıcı rolu kök bezləri tərəfindən istehsal olunan şirə oynayır.

Mədə şirəsi

mədə şirəsi - 99,0-99,5% su, 0,4-0,5% xlorid turşusu və 0,3-0,4% bərk maddələrdən ibarət şəffaf mayedir. Turşu reaksiyasına malikdir (pH 1.0-2.5). Onun tərkibinə daxildir fermentlər, zülalları həzm edir, - pepsin, kimozin və yağlar lipaz.İnsanda gündə 1,5-2,5 litr mədə şirəsi olur.

Xlorid turşusu zülalların denatürasiyasına və şişməsinə səbəb olur və bununla da onların pepsinlər tərəfindən sonrakı parçalanmasına kömək edir, pepsinogenləri aktivləşdirir, qida zülallarının pepsinlər tərəfindən parçalanması üçün zəruri olan turşu mühiti yaradır; mədə şirəsinin antibakterial təsirində və həzm sisteminin fəaliyyətinin tənzimlənməsində iştirak edir (tərkibindəki pH-dan asılı olaraq, fəaliyyətinin tənzimlənməsinin sinir və humoral mexanizmləri gücləndirilir və ya inhibə olunur).

Xlorid turşusunun funksiyaları:

• Protein denaturasiyası
• Pepsinogenlərin pepsinlərə çevrilməsinin aktivləşdirilməsi
• Pepsinlərin enzimatik xüsusiyyətlərinin təzahürü üçün optimal pH yaratmaq
• Qoruyucu funksiya
• Mədə və duodenal hərəkətliliyin tənzimlənməsi
• Enterokinaz ifrazının stimullaşdırılması

Mədə vəzilərinin əsas hüceyrələri bir neçə pepsinojeni sintez edir. Pepsinogenlərin onlardan bir polipeptidin ayrılması ilə aktivləşməsi zamanı bir neçə pepsin əmələ gəlir. Zülalları maksimum sürətlə pH 1,5-2,0-da hidroliz edən proteaz sinifinin pepsin fermentlərini adlandırmaq adətdir. Pepsinlər az miqdarda peptid bağlarını parçalayır - təxminən 10%.

Pilorik bezlər tərəfindən ifraz olunan pepsin, kök bezlərinin istehsal etdiyi pepsindən fərqli olaraq, daha az turşu və hətta neytral mühitdə fəaliyyət göstərir. Ximozin süd zülallarına təsir göstərir. Südün qatılaşmasına səbəb olaraq, kalsium duzu şəklində kazein zülalının çökməsinə səbəb olur. Ximozin istənilən mühitdə fəaliyyət göstərir - bir az turşu, neytral və qələvi.

mədə lipazı -çox aşağı həzm gücünə malik bir fermentdir, o, əsasən süd yağları kimi emulsiyalaşmış yağlarda fəaliyyət göstərir.

Mədənin daha az əyriliyi bölgəsində yerləşən bezlər, mədənin daha böyük əyriliyi olan bezlərdən daha yüksək turşuluq və pepsin tərkibli bir sirr istehsal edir.

Mukoidlər mədə şirəsinin mühüm tərkib hissəsidir. Slime - mukoid sirri - əsasən iki növ maddə ilə təmsil olunur - qlikoproteinlər və proteoqlikanlar.

Mədə mucusunun funksiyası (qlikoproteinlərin və proteoqlikanların kolloid məhlulu)

• Mədə selikli qişasını mədə ifrazatının təsirindən qoruyur
• Fermentləri adsorbsiya edir və inhibə edir
• Xlorid turşusunu neytrallaşdırır
• Proteolizin effektivliyini artırır
• Hematopoetik funksiya (qala faktoru / qastromukoprotein)
• Mədə ifrazının tənzimlənməsi

1-1,5 mm qalınlığında olan selik qatı mədə selikli qişasını qoruyur və mədə selikli qişasının qoruyucu baryeri adlanır. Mukoidlərə daxili daxildir qala amili, vitamin bağlayan B12 və fermentlər tərəfindən parçalanmadan qoruyur. Ca 2+ ionlarının iştirakı ilə B 12 vitamini ilə daxili amil kompleksi qanuni ileumdakı epitel hüceyrəsinin reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olur. Bu zaman B 12 vitamini hüceyrəyə daxil olur və daxili faktor sərbəst buraxılır. Daxili faktorun olmaması anemiyanın inkişafına səbəb olur.

Pilorik hissənin vəziləri yüksək miqdarda mucus olan az miqdarda qələvi suyu ifraz edir. Mədənin pilorik hissəsinin yerli mexaniki və kimyəvi qıcıqlanması ilə ifrazatın artması baş verir. Pilorik bezlərin sirri aşağı enzimatik fəaliyyətə malikdir. Bu fermentlər mədə həzmində vacib deyil. Qələvi pilor sirri, onikibarmaq bağırsağa evakuasiya edilən mədənin turşu tərkibini qismən neytrallaşdırır.

Böyük qoruyucu əhəmiyyətə malikdir mədənin selikli qişasının maneəsi, məhv edilməsi mədə mukozasının və onun divarının daha dərin strukturlarının zədələnməsinin səbəblərindən biri ola bilər.

Əlverişsiz şəraitdə maneə bir neçə dəqiqə ərzində məhv edilir, epitel hüceyrələri ölür, selikli qişanın öz təbəqəsində ödem və qanaxmalar baş verir. Baryerin saxlanması üçün əlverişsiz amillər: qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (məsələn, aspirin, indometazin); etanol, öd duzları, Helikobakterpylori- yaşaya bilən qram-həssas bakteriya turşu mühit mədə, mədənin səthi epitelinə təsir edən və qastritin və mədə divarının xoralı qüsurunun inkişafına kömək edən maneəni məhv edir. Bu mikroorqanizm xəstələrin 70% -dən təcrid olunur mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası və ya antral qastrit olan xəstələrin 90% -i.

Mədəni öz-özünə həzm etməkdən qoruyan amillər bunlardır:

• mucus-mucinin olması;
• aktiv olmayan formada fermentlərin sintezi;
• pepsini neytrallaşdıran xüsusi maddələrin istehsalı;
• mədədə bir az qələvi mühit (pepsin turşu mühitdə aktivdir);
• köhnə selikli qişa hüceyrələrinin yeniləri ilə sürətli dəyişdirilməsi - 3-5 gün;
• boş bir mədədə mühit neytraldır.

Mədə ifrazının fazaları

Mədə ifrazı üç mərhələdən ibarətdir:

• serebral (mürəkkəb-refleks) faza yemək mədəyə daxil olmamışdan əvvəl, yemək zamanı başlayır. Yeməyin görünüşü, qoxusu, dadı mədə şirəsinin ifrazını artırır.

Beyin fazasına səbəb olan sinir impulsları amigdaladakı aclıq mərkəzlərindən, həmçinin qida mərkəzindən gəlir. Dad (şərtsiz refleks şirənin ayrılması), görmə, eşitmə, qoxu (şərtli refleks şirənin ayrılması) reseptorlarından sinir impulsları beyinə daxil olur və emal olunur. Efferent sinir impulsları vagus sinirinin motor nüvələri vasitəsilə, sonra isə onun lifləri vasitəsilə mədəyə ötürülür. Bu fazada mədə şirəsinin ifrazı qida qəbulu ilə bağlı ifrazatın 20%-ə qədərini təşkil edir. Bu mərhələ 1,5-2 saat davam edir və başlanğıc mərhələsi adlanır.

Serebral fazada ifrazat qida mərkəzinin həyəcanlılığından asılıdır və müxtəlif xarici və daxili reseptorların stimullaşdırılması ilə asanlıqla maneə törədilə bilər. Belə ki, süfrənin düzgün qurulması, yemək yerinin səliqəsizliyi mədə ifrazını azaldır və ləngidir. Optimal qidalanma şəraiti mədə ifrazına müsbət təsir göstərir. Yeməyin əvvəlində güclü qida qıcıqlandırıcılarının qəbulu ilk mərhələdə mədə ifrazını artırır.

Yemək qəbul edilməzdən əvvəl mədədə əmələ gələn şirəsi İ.P. Pavlov "iştah açıcı". İştah açıcı şirənin dəyəri ondan ibarətdir ki, o, mədəni qida qəbulu üçün əvvəlcədən hazırlayır və mədəyə daxil olduqda, qida maddələrinin parçalanması dərhal başlayır;

• mədə (neyrohumoral) faza - mexanoreseptorların qıcıqlanması səbəbindən qida mədəyə daxil olduğu andan başlayır. Daxil olan qida mədədə bir neçə saatlıq qida qəbulu zamanı qana sorulan və mədə ifrazını gücləndirən qastrin hormonunun istehsalına yönəlmiş reflekslər kompleksinə səbəb olur. Qastrinin sərbəst buraxılması ət və tərəvəz bulyonlarında olan protein hidrolizinin məhsulları və ekstraktiv maddələr tərəfindən asanlaşdırılır. Mədə fazasına buraxılan şirənin miqdarı mədə şirəsinin ümumi ifrazının 70%-ni (1500 ml) təşkil edir;
• bağırsaq (humoral) faza - qidanın onikibarmaq bağırsağa daxil olması ilə əlaqədardır ki, bu da gərilmənin təsiri və kimyəvi stimulların təsiri altında bağırsaq mukozasından enteroqastrin buraxılması nəticəsində mədə şirəsinin ifrazının bir qədər artmasına (10%) səbəb olur. Bu fazanın güclənməsinə kiçik bağırsaqdan qana sorulan qidalar da kömək edir.

Mədə ifrazının tənzimlənməsi

Həzm xaricində mədə vəziləri az miqdarda ifraz edir. Yemək mədə vəzilərinin tək tənzimləyici sistemi təşkil edən sinir və humoral mexanizmlər tərəfindən stimullaşdırılması hesabına onun ifrazını kəskin artırır. Stimullaşdırıcı və inhibitor tənzimləyici amillər mədə şirəsi ifrazının qəbul edilən qida növündən asılılığını təmin edir. Bu asılılıq ilk dəfə İ.P.-nin laboratoriyasında aşkar edilmişdir. Pavlova, müxtəlif qidalarla qidalanan təcrid olunmuş mədəcikli itlər üzərində təcrübələrdə.

Mədə ifrazına başlayır asetilkolin vagus sinirlərinin lifləri tərəfindən ifraz olunur. Vagus sinirlərinin kəsilməsi (vaqotomiya) mədə ifrazının azalmasına gətirib çıxarır (bu əməliyyat bəzən ifrazat artdıqda sekresiyanı normallaşdırmaq üçün edilir). Simpatik sinirlər mədə vəzilərinə inhibitor təsir göstərir, ifrazatın həcmini azaldır (şək. 2).

Mədənin güclü stimulyatorudur qastrin. Mədənin pilorik hissəsinin selikli qişasında olan G-hüceyrələrindən ayrılır. sonra cərrahi çıxarılması mədə ifrazının pilorik hissəsi kəskin şəkildə azalır. Qastrinin sərbəst buraxılması vagus sinirinin impulsları, həmçinin mədənin bu hissəsinin yerli mexaniki və kimyəvi qıcıqlanması ilə gücləndirilir. Kimyəvi stimulyatorlar (7-hüceyrələr zülalların həzm məhsulları - peptidlər və bəzi amin turşuları, ət və tərəvəzlərin ekstraktiv maddələridir. Mədənin pilorik hissəsində pH aşağı düşərsə, mədə tərəfindən xlor turşusunun ifrazının artması ilə əlaqədardır. bezlər, sonra qastrinin ifrazı azalır və pH 1.0-da ifrazatın həcmi kəskin şəkildə azalır və dayanır.Beləliklə, qastrin pilorik bölmənin məzmununun pH dəyərindən asılı olaraq mədə ifrazının özünütənzimləməsində iştirak edir.Qastrin Fundik bezlərin parietal hüceyrələrini ən böyük dərəcədə stimullaşdırır və hidroklor turşusunun sərbəst buraxılmasını artırır.

düyü. 2. Mədə ifrazının tənzimlənməsi. K - qabıq; P - subkorteks; Pm - medulla oblongata; Sm - onurğa beyni; G - mədə; Gl - simpatik qanqlion; Zc - vizual mərkəz; Pts - qida mərkəzi; yaz - dil; n. lingualis - dil siniri; n. Glossopharyngeus - glossopharyngeal sinir; n. vagus - vagus siniri; n. Simpatik - simpatik sinir

üçün stimullaşdırıcılar mədə vəziləridir histamin mədə mukozasında əmələ gəlir. Histaminin sərbəst buraxılması qastrin tərəfindən təmin edilir. Histamin mədə bezlərinin parietal hüceyrələrinə təsir edərək, sərbəst buraxılmasına səbəb olur böyük rəqəm yüksək turşuluq suyu, lakin pepsin baxımından zəifdir.

Mədə ifrazı bir hormon tərəfindən stimullaşdırılır enteroqastrin, qana udulmuş protein həzm məhsullarının təsiri altında onikibarmaq bağırsağın tərəfindən sərbəst buraxılır.

Cədvəl. Mədə ifrazının tənzimlənməsi

Qeyd: E - effekt lakin fermentə münasibətdə; HCI - təsir, lakin hidroklor turşusu ilə əlaqədardır.

Mədə ifrazının maneə törədilməsi xlorid turşusunun artıqlığına səbəb olur, deli mədənin pilorik hissəsində əmələ gəlir və enteroqastron, onikibarmaq bağırsaqda əmələ gəlir. Qidanın bağırsağa keçməsi mədə ifrazını maneə törədir, bu da duodenal selikli qişanın ifrazına səbəb olur. sekretin və xolesistokinin. Bu hormonlar mədəaltı vəzi və qaraciyəri stimullaşdırır və mədə vəzilərinin fəaliyyətini maneə törədir. İ.P.Pavlovun tədqiqatı sübut etmişdir ki, yağ mədənin sekresiyasına inhibitor təsir göstərir.

Mədənin motor funksiyası

Yemək zamanı və yeməkdən sonra ilk dəqiqələrdə mədə rahatlaşır - mədənin qida qəbuledici relaksiyası baş verir, bu da mədədə qidanın çökməsinə və onun ifrazına kömək edir. Müəyyən müddətdən sonra qidanın növündən asılı olaraq sancılar artır, ən kiçik daralma qüvvəsi mədənin kardial hissəsində, ən böyüyü isə pilorik hissədə qeyd olunur. Mədə sancmaları ürək kardiostimulyatorunun yerləşdiyi yemək borusuna yaxın olan daha böyük əyrilikdən başlayır. İkinci kardiostimulyator mədənin pilorik hissəsində lokallaşdırılmışdır.

Qida ilə dolu mədədə üç əsas hərəkət növü baş verir: peristaltik dalğalar, pilorik nahiyənin sistolik daralması və mədənin göz dibi və gövdəsinin boşluğunun ölçüsünü azaldan tonik daralmalar. Peristaltik daralmaların tezliyi dəqiqədə təxminən üçdür; mədənin kardiyasından pilorusa təxminən 1 sm/s sürətlə yayılırlar, daha sürətli
kiçik əyrilikdən daha böyük boyunca və təxminən 1,5 s davam edir. Pilorik hissədə peristaltik dalğanın yayılma sürəti 3-4 sm/s-ə qədər artır.

düyü. Növlər motor fəaliyyəti mədə

Qarışıq qidaların yetkin insanın mədəsində qalma müddəti 6-10 saatdır.Karbohidratlarla zəngin qidalar zülallarla zəngin qidalardan daha az mədədə qalır. Yağlı qidalar mədədən ən yavaş sürətlə boşaldılır. Mayelər mədəyə daxil olduqdan dərhal sonra bağırsağa keçməyə başlayır.

Mədədən qidanın boşaldılması təkcə sfinkterin açılması ilə deyil, həm də bütün mədənin əzələlərinin, xüsusən də onun pilorik hissəsinin daralması ilə bağlıdır (şəkil 3). Mədə və duodenum arasında yüksək təzyiq gradienti yaradırlar. Onikibarmaq bağırsağındakı təzyiqin böyüklüyü və onun motor fəaliyyəti evakuasiya sürətini dəyişdirmək üçün vacibdir. Bu amillərin birləşməsi neyrohumoral mexanizmlərin iştirakı ilə qidanın mədədən çıxarılmasının bu və ya digər sürətini təmin edir. Sonuncu, konsistensiyadan, kimyəvi tərkibdən, pH-dan, mədə və bağırsaqların məzmununun həcmindən asılı olaraq evakuasiya sürətini dəyişir. Nəticədə, əsas "kimyəvi reaktor" - WPC-nin qida tərkibi ilə hissələrə bölünmüş yükləmə təmin edilir.

düyü. 3. Mədənin boşaldılmasının ardıcıl fazaları: A, B - pilorik sfinkter bağlıdır; B - pilorik sfinkter açıqdır

Mədə və onikibarmaq bağırsağın refleks təsirləri mədənin məzmununun boşalma sürətinin tənzimlənməsində aparıcı rol oynayır. Mədənin mexanoreseptorlarına təsir sürətlənir və duodenal reseptorlara təsir evakuasiyanı ləngidir. Mədənin məzmununun evakuasiyasının maneə törədilməsi də onikibarmaq bağırsağın kimyəvi maddələrindən qaynaqlanır: asidik (pH 5,5-dən aşağı) və hipertonik məhlullar, 10% etanol məhlulu, qlükoza və yağ hidrolizi məhsulları. Evakuasiya sürəti həm də mədə (zülal) və nazik bağırsaqda qida maddələrinin hidrolizinin səmərəliliyindən asılıdır.

Qusma - nazik bağırsağın daralması ilə başlayan mürəkkəb bir refleks motor hərəkəti, bunun nəticəsində onun məzmunu antiperistaltik dalğalarla mədəyə itələnir. 10-20 saniyədən sonra mədə büzülür, mədəyə giriş açılır, qarın boşluğunun və diafraqmanın əzələləri güclü şəkildə büzülür, nəticədə ekshalasiya zamanı mədənin tərkibi qida borusundan qida borusuna atılır. ağız boşluğu, qusmanın çıxarıldığı yerdən. Qusma qoruyucu əhəmiyyətə malikdir və dilin kökünün, udlağın, mədənin selikli qişasının, bağırsaqların, peritonun, vestibulyar aparatın reseptorlarının qıcıqlanması nəticəsində (hərəkət xəstəliyi zamanı pitching təsiri altında) refleksli şəkildə baş verir. Qusma, qoxu və dad hissi stimullarının təsiri ilə baş verə bilər, təlqinedici iyrənclik (şərtli refleks qusma). Bəzi maddələr qusmağa səbəb olur (məsələn, apomorfin alkaloidi), bu, medulla oblongatada yerləşən qusma sinir mərkəzində qan vasitəsilə hərəkət edir.

Bu bölgələrin reseptorlarından qusma mərkəzinə siqnallar vagusun, glossofaringeal və bəzi digər sinirlərin afferent lifləri boyunca gəlir. Qusmaya səbəb olan efferent təsirlər vagus və çölyak sinirlərinin lifləri ilə özofagusa, mədəyə, bağırsaqlara, həmçinin motor lifləri boyunca qarın divarının və diafraqmanın əzələlərinə keçir. Qusma tənəffüs, öskürək, tərləmə, tüpürcək və digər reaksiyaların dəyişməsi ilə müşayiət olunur.

Mədə. Mədə qidanın yığılması və həzm olunması üçün bir anbar kimi xidmət edir. Xarici olaraq, böyük bir armuda bənzəyir, tutumu 2-3 litrə qədərdir. Mədənin forması və ölçüsü yeyilən qidanın miqdarından asılıdır.

Mədənin selikli qişası onun ümumi səthini əhəmiyyətli dərəcədə artıran çoxlu qıvrımlar əmələ gətirir. Bu quruluş qidanın divarları ilə daha yaxşı təmasda olmasına kömək edir.

Mədənin selikli qişasında gündə 2 litrə qədər mədə şirəsi ifraz edən 35 milyona yaxın vəzi yerləşir. Mədə şirəsi şəffaf mayedir, onun həcminin 0,25%-i xlor turşusudur. Bu turşu konsentrasiyası mədəyə daxil olan patogenləri öldürür, lakin öz hüceyrələri üçün təhlükəli deyil. Özünü həzm etməkdən, selikli qişa mədənin divarlarını bolca əhatə edən mucus ilə qorunur.

Mədə şirəsində olan fermentlərin təsiri altında zülalların həzmi başlayır. Bu proses tədricən davam edir, çünki həzm şirəsi qida parçasını hopdurur, onun dərinliyinə nüfuz edir. Mədədə qida 4-6 saata qədər qalır və yarı maye və ya maye maye halına çevrilərək hissə-hissə həzm olunduğu üçün bağırsaqlara keçir.

Şirə ifrazının mədə vəziləri tərəfindən tənzimlənməsi refleks və humoral yolla baş verir. Şərti və qeyd-şərtsiz şirə ifrazı ilə başlayır.

Nazik bağırsaq. Mədədən qida kiçik bağırsağa daxil olur. Bu, həzm borusunun ən uzun hissəsidir - 4,5-5 m-ə qədər. Nazik bağırsağın mədəyə ən yaxın hissəsi onikibarmaq bağırsaq adlanır. Onda qida mədəaltı vəzi şirəsi, safra və bağırsaq şirəsinin təsirinə məruz qalır. Onların fermentləri zülallara, yağlara və karbohidratlara təsir göstərir. İncə bağırsaqda qida ilə alınan zülalların 80%-ə qədəri, yağların və karbohidratların isə demək olar ki, 100%-i həzm olunur. Burada zülallar amin turşularına, karbohidratlar qlükozaya, yağlar yağ turşularına və qliserinə parçalanır.

Bu prosesdə mühüm rol qaraciyərdə əmələ gələn safra oynayır. Öd özü piyləri həzm etməsə də, fermentlərin təsirini gücləndirir, həmçinin yağları kiçik damlalara parçalayır.

Qaraciyər bədənimizin ən böyük vəzidir, onun kütləsi 1500 qr-a çatır.Qaraciyər təkcə həzm prosesində iştirak etmir. Bir çox zəhərli maddələri tutur və zərərsizləşdirir. Qaraciyər karbohidratları glikogen - heyvan nişastası şəklində saxlayır.

Nazik bağırsağın selikli qişası çoxsaylı qıvrımlar və saysız-hesabsız villi əmələ gətirir (duodenumda 1 mm 2 səthə 40-a qədər!). Qıvrımlar və villi səbəbindən bağırsaq mukozasının səthi kəskin şəkildə artır, buna görə demək olar ki, tam qida emalı burada baş verir.

Nazik bağırsaqda həzm prosesi üç mərhələdən ibarətdir: boşluq həzm, parietal həzm və udma.

Qarın həzminin necə baş verdiyini bilirsiniz: bu, bağırsaq boşluğunda həzm şirələrinin təsiri altında qida maddələrinin həzm edilməsidir. Parietal həzm bağırsaq mukozasının çox səthində baş verir. Qida hissəcikləri sindirilir, villi arasındakı boşluqlara nüfuz edir. Daha böyük hissəciklər bura gələ bilməz. Onlar həzm şirələrinə məruz qaldıqları və daha kiçik ölçülərə bölündükləri bağırsaq boşluğunda qalırlar. Bu həzm mexanizmi yeməyin ən tam həzminə kömək edir.

Bağırsaqlarda qida onun divarlarında olan əzələlərin peristaltik hərəkətlərinin köməyi ilə qarışmağa və hərəkət etməyə davam edir. Bu hərəkətlərin mexanizmi sadədir: bağırsağın dairəvi əzələləri bir yerdə yığılır, başqa yerdə isə rahatlaşır. Bu vəziyyətdə yemək rahat divarları olan əraziyə doğru hərəkət edir. Sonra daralma dəqiq olaraq eium bölgəsində baş verir və bağırsağın qonşu əzələlərində rahatlaşır və bağırsağın məzmunu daha da irəliləyir və s.

Nazik bağırsaq da müəyyən nahiyədə bağırsağın növbəli uzanması və qısalması səbəbindən sarkaç hərəkətləri edə bilir. Bağırsağın məzmunu qarışdırılır və hər iki istiqamətdə hərəkət edir.

Kolon. Bu həzm kanalının son hissəsidir. Onun uzunluğu 1,5 ilə 2 m arasında dəyişir.Onun bölmələrindən biri - kor bağırsaqda immun sisteminin orqanı olan ensiz əlavə (uzunluğu 6-8 sm) var.

Yoğun bağırsaqda həzm olunmamış qida qalıqları toplanır. Burada onlar 12-20 saata qədər qala bilirlər. Bu müddət ərzində bakteriyaların təsiri altında lifin parçalanması baş verir və su içəriyə sorulur qan damarları yoğun bağırsağın divarlarında yerləşir.

Həzm olunmamış qalıqlardan rektum vasitəsilə xaric olan nəcis əmələ gəlir.

Emiş. Absorbsiya qida maddələrinin bağırsaqlardan qan damarlarına keçməsi prosesidir.

Bəzi maddələr - spirt, mineral duzlar, su, amin turşuları, qlükoza - artıq mədədə qana daxil olur. Lakin qida maddələrinin çoxu nazik bağırsaqda sorulur. Bu başa düşüləndir: bu bölmədə həzm prosesi başa çatır. Qidalar daha sadə olanlara parçalanır, həll olunmuş vəziyyətə keçir. Absorbsiyanı təşviq edir və böyükdür ümumi səth nazik bağırsağın selikli qişası. Absorbsiya villidə baş verir.

Absorbsiya filtrasiya, diffuziya və digər hadisələrə əsaslanan mürəkkəb fizioloji prosesdir. Villisin divarları tək qatlı epitellə örtülmüşdür, onun altında qan və limfa kapilyarlarının şəbəkələri və sinir ucları olan sinir lifləri yerləşir. Bağırsaq boşluğunda həll edilmiş qida ilə qan arasında yalnız iki hüceyrə təbəqəsinin ən incə maneəsi var - bağırsağın divarları və kapilyarlar. Bağırsaq epitelinin hüceyrələri aktivdir. Bəzi maddələr (yalnız bir istiqamətdə), digərləri keçmir.

Karbohidratların (qlükoza), zülalların (amin turşularının), mineral duzların məhlullarının parçalanma məhsulları birbaşa qana sorulur. Bədənin hüceyrələrində bu maddələr insanlara xas olan zülallara və karbohidratlara çevrilir. Yağ turşuları və qliserin limfa kapilyarlarına sorulur.

Həzm məhsulları bağırsağın divarları vasitəsilə sorulur, suda, ilk növbədə qan axını ilə həll olunur. qaraciyərə daşınır, orada detoksifikasiya olunur. Qaraciyər fəaliyyət göstərir maneə funksiyası. Qaraciyər hüceyrələri striknin, nikotin və spirt kimi bir çox zəhəri parçalamaq qabiliyyətinə malikdir. Ancaq bu və bir çox digər maddələr qaraciyərə zərər verir, onun hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur. Bununla belə, qaraciyər demək olar ki, bərpa oluna bilən yeganə insan orqanıdır. Bununla belə, tütün və alkoqoldan daimi sui-istifadə qaraciyərdə geri dönməz dəyişikliklərə və nəticədə bir insanın ölümünə səbəb ola bilər.

• Həzmlə əlaqəli proseslər müxtəlif və mürəkkəbdir. Buna görə də, təsvir edilən bu proseslərin çoxlu pozuntuları var. Əlbəttə ki, pozğunluğun ağırlığından uzaq bir xəstəlik kimi qəbul edilə bilər, lakin bəzən fizioloji proseslərdə çox kiçik dəyişikliklər maddi narahatlığa səbəb olur.

Heç olmasa bir hıçqırıq çəkin. Hıçqırıqlar, bədən boşluğunu döş və qarın boşluğuna ayıran əzələ septumunun, diafraqmanın kəskin daralması nəticəsində yaranır. Bu sancılarla qırtlağın açılışı bağlanır və hıçqırıq adlanan xarakterik bir səs yaranır. Mədənin çox genişlənməsi hıçqırıqlara səbəb ola bilər, məsələn, çeynənməmiş yeməklərin böyük hissələrini və ya çox miqdarda qazlı suyu udarkən. Bəziləri üçün çox soyuq və ya çox isti yemək hıçqırıqlara səbəb olur. Hıçqırıqlar da meydana gəlir əsəbi torpaq imtahandan əvvəl olduğu kimi. Adətən uzun sürmür və sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır. Hıçqırıqlarla mübarizə aparmaq üçün bir çox xalq yolları var: havanı ağciyərlərə götürün və uzun müddət nəfəs almayın; asqırmaq üçün burnunuzu lələklə qıdıqlayın; ağrılı şəkildə sıxmaq üzük barmağı iki tərəfdən; bir çay qaşığı şəkər tozu yeyin və s.Amma bəzən hıçqırıqların qarşısını almaq olmur və sonra problemə çevrilir. Göründüyü kimi, hıçqırıq müddətinə görə dünya rekordçusu 69 il fasiləsiz hıçqıran amerikalı fermer C. Osbone idi! Maraqlıdır, o, eyni vaxtda necə yatıb?

Biliyinizi yoxlayın

1. Mədənin quruluşunu təsvir edin.
2. Mədədə hansı proseslər baş verir?
3. Mədə şirəsinin ifrazı necə tənzimlənir?
4. Mədə şirəsində nə var?
5. Onikibarmaq bağırsaqda hansı maddələr həzm olunur?
6. Qaraciyərin funksiyalarını adlandırın.
7. Öd həzmdə hansı rol oynayır?
8. Nazik bağırsaqda həzm prosesi hansı mərhələlərdən ibarətdir?
9. Parietal həzm nədir? Onun mənası nədir?
10. Nazik bağırsağın sarkaç hərəkətlərinin əhəmiyyəti nədir?
11. Nazik bağırsaqda hansı proseslər baş verir?
12. Absorbsiya məqsədi nədir?

Düşün

Məlumdur ki, zülallar mədədə həzm olunur. Niyə mədənin divarları özü zədələnmir?

Protein həzmi mədədə başlayır. Qida həzminin əsas prosesləri nazik bağırsaqda baş verir. Mədə və bağırsağın selikli qişası çoxsaylı qıvrımlar əmələ gətirir. Qida maddələrinin udulması kiçik bağırsaqda baş verir. Yoğun bağırsaqda həzm olunmamış qida qalıqları toplanır.

UNUTMAYIN

Sual 1. Farenks və epiqlottisin rolu nədir?

Ağız boşluğunu yemək borusu ilə, burun boşluğunu qırtlaqla birləşdirən orqan farenksdir. Farenksdə həzm sistemi tənəffüs yolu ilə kəsişir.

Sual 2. Traxeyanın hansı struktur xüsusiyyətləri onun funksiyalarını qoruyaraq qidalanma prosesinə müdaxilə etməməsinə imkan verir?

Traxeyanın qığırdaqlı təbəqəsi nəfəs borusu çevrəsinin üçdə ikisini tutan hialin natamam qığırdaqlardan əmələ gəlir. Qığırdaqlar bir-birinə halqa bağları ilə bağlanır. Bir insanda qığırdaqların sayı 16 ilə 20 arasında dəyişir. Arxada özofagus ilə təmasda olan membran divar əmələ gəlir. Beləliklə, qida bolusunun keçməsi qidalanma prosesinə mane olmur.

PARQARA SUALLAR

Sual 1. Mədənin həzm kanalı kimi quruluşunun hansı xüsusiyyətlərini bilirsiniz?

Mədə təxminən 2 litr həcmli həzm borusunun uzantısıdır. Mədənin divarları yemək borusu kimi birləşdirici toxuma membranından, əzələ təbəqəsindən və daxili selikli qişadan ibarətdir.

Mədənin selikli qişasında mədə şirəsi (gündə təxminən 2 litr) istehsal edən milyonlarla kiçik vəzi var. Bəzi bezlər zülalların parçalanması üçün lazım olan həzm fermenti pepsin istehsal edir, digərləri isə pepsini aktivləşdirən və qida ilə mədə-bağırsaq traktına daxil olan bakteriyaları öldürən xlorid turşusu istehsal edir. Digər növ selikli qişa hüceyrəsi mədənin divarlarını özünü həzm etməkdən qoruyan xüsusi selikli maddə ifraz edir.

Sual 2. Mədədə həzmin xüsusiyyətləri hansılardır?

Qəbul edilən qidanın tərkibindən və həcmindən asılı olaraq onun mədədə qalma müddəti 3 saatdan 10 saata qədər davam edir.Qidanın mexaniki emalı prosesində mədənin divarları yavaş-yavaş daralır (mədə peristalsisi), qida ilə qida qarışdırılır. mədə şirəsi. Bir müddət şəkərləri həzm edən tüpürcək fermentləri qida bolusunda fəaliyyət göstərməyə davam edir, sonra qida bolusu mədə şirəsi ilə doyurulur və zülallar orada həzm olunur. Əhəmiyyətli bir xüsusiyyət və şərt səmərəli həzm mədə turşudur.

Sual 3. Onikibarmaq bağırsaqda qida ilə nə baş verir?

Onikibarmaq bağırsağın əsas funksiyalarından biri mədədən gələn qida yulafının pH-nı qələvi hala gətirməkdir, bu, nazik bağırsağın daha distal hissələrini qıcıqlandırmır və bağırsaqda həzm üçün uyğundur. Məhz onikibarmaq bağırsaqda bağırsaqda həzm prosesi başlayır. Onikibarmaq bağırsağın digər mühüm funksiyası ona daxil olan qida məhlulunun turşuluğundan və kimyəvi tərkibindən asılı olaraq mədəaltı vəzi fermentlərinin və safra ifrazını başlatmaq və tənzimləməkdir.

Sual 4. İnsan bağırsağının nisbətən böyük uzunluğunun əhəmiyyəti nədir?

Həzm mədədə, qida maddələrinin sorulması isə bağırsaqlarda baş verir. Daha səmərəli udma səthi ilə daha çox əlaqə tələb edir və bu, bağırsağın daha uzun olmasını tələb edir.

Sual 5. Qaraciyərin həzmdə rolu nədir və ondan ifraz olunur?

Qaraciyər ən böyük vəzidir (çəkisi 1,5 kq-a qədər). Qaraciyərin ifraz etdiyi əsas sirr həzm sistemi, - öd. Öd yağları emulsiya edir, mədəaltı vəzinin yağ parçalayan fermentlərini aktivləşdirir, lakin fermentlərin özündə yoxdur. Karbohidratlar qaraciyərdə qlikogenə çevrilir. Qaraciyər də maddələr mübadiləsi prosesində bədəndə görünən zəhərli maddələri zərərsizləşdirərək maneə funksiyasını yerinə yetirir. Həzm prosesinin xaricində safra öd kisəsində toplanır.

Həzm kanalının peristaltikasının mexanizmini izah edin.

Bağırsaq büzülmələri uzununa və dairəvi təbəqələri meydana gətirən hamar əzələ hüceyrələri tərəfindən təmin edilir. Hüceyrələrin öz aralarında əlaqəsi sayəsində bağırsağın hamar əzələləri funksional sinsitiumdur. Buna görə həyəcan tez və uzun məsafələrə onun vasitəsilə yayılır. AT nazik bağırsaq Aşağıdakı abreviatura növləri müşahidə olunur:

1. İrəli olmayan peristaltika. Bu, dairəvi əzələlərin büzülməsi nəticəsində yaranan və kaudal istiqamətdə yayılan bağırsağın daralması dalğasıdır. Bundan əvvəl istirahət dalğası gəlmir. Belə peristaltika dalğaları yalnız qısa bir məsafədə hərəkət edir.

2. İrəli peristaltika. Bu, həmçinin dairəvi hamar əzələ təbəqəsinin yayılan lokal daralmasıdır. Bundan əvvəl bir istirahət dalğası gəlir. Belə peristaltik dalğalar daha güclüdür və bütün nazik bağırsağı tuta bilir.

Bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsi miogen, sinir və humoral mexanizmlərlə həyata keçirilir. Bu peristaltikanın əsas mexanizmidir.

DÜŞÜN!

Həzm kanalının müxtəlif yerlərində ətraf mühitin turşuluğunun dəyişməsinin əhəmiyyəti nədir?

Turşuluğun dəyişməsinin bu xüsusiyyəti qidanın həzmində mühüm rol oynayır. Müxtəlif komponentlərin həzmi asidik və ya qələvi mühit tələb edir.