Qaraciyər bir çox funksiyaları yerinə yetirən bir insan üçün vacib bir orqandır. Məsələn, onun sayəsində bədən zərərli toksinlərdən və sağlamlığa zərərli təsir göstərən toksinlərdən təmizlənir. Qaraciyər nədənsə öz vəzifələrinin öhdəsindən gəlməyi dayandırıbsa, təcili tədbirlər tələb olunur, çünki bədən normal fəaliyyət göstərmək və mövcud olmaq qabiliyyətini itirir. Qaraciyər hüceyrələrini qorumaq və həyati orqanın fəaliyyətini bərpa etmək üçün xəstələrə hepatoprotektiv dərmanlar təyin edilir. Bunlara Essentiale Forte və Gepamerz daxildir. Buna əsaslanaraq, insanların bir sualı var, Hepamerz və ya Essentiale, qaraciyəri bərpa etmək və onun vacib funksiyalarını saxlamaq üçün daha yaxşıdır?

Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, hər iki dərman vitaminlər kimi bədəndə hərəkət edir. Hepamerz və Essentiale sayəsində qaraciyərin normal fəaliyyəti üçün lazım olan maddələr insan orqanizminə daxil olur. Dərmanların hər biri xəstənin bədəninə kompleks təsir göstərməyə imkan verən unikal tərkibə malikdir.

Hepamertz-in əsas aktiv maddəsi L-ornitin-L-aspartatdır. Qaraciyər xəstəliklərinin inkişafı ilə bədəndə ən çox bu komponentlər yoxdur, buna görə xəstə aspartat və ornitinin mövcud olacağı dərmanlar qəbul etməlidir - bunun sayəsində qaraciyər tez normallaşa bilər.

Xəstənin bədəninə nüfuz etdikdən sonra Hepamertz-in əsas maddələri dərhal sağlamlığa müsbət təsir göstərir. Nəticədə, qaraciyər yenidən işini bərpa edir, bu da bədəndə yığılan toksinlərin və zəhərlərin karbamid halına salınmasından ibarətdir, təhlükəli komponentlər sidikdə tez xaric olur.

"Essentiale" dərmanının tərkibində qaraciyərin sağlamlığı üçün daha az əhəmiyyət kəsb etməyən maddələr var. Onlara fosfolipidlər deyilir. Belə komponentlər istənilən məməlinin hər hüceyrəsində olur. İnsanlarda fosfolipidlər xarici hüceyrə membranında tapıla bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür komponentlər olmadan bədəndəki bütün biokimyəvi reaksiyaların normal gedişatını təsəvvür etmək çətindir.

Məsələn, əsas fosfolipidlər aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:

• hüceyrələrin zədələnmədən qorunması;
• membranın elastikliyini qorumaq;
• yağların emulsiyalaşdırılmasında iştirak;
• hepatositlərdə nəqliyyat mexanizmlərinin təmin edilməsi;
• insulinə artan həssaslıq;
• bədəndə immun reaksiyaların başlamasında iştirak edən məlumat molekullarının sintezinin inhibə edilməsi və s.

Gördüyünüz kimi, Essentiale Forte və Hepamertz arasındakı fərq əhəmiyyətlidir. Əsasən, dərmanların müxtəlif tərkibindən və təsirlənmiş orqana təsirindən ibarətdir.

Xəstə bir qaraciyər üçün hansı dərmanın daha yaxşı və daha təsirli olduğunu düşünməzdən əvvəl, ilk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, hər iki terapevtik agent bir neçə klinik tədqiqatdan keçmişdir, sonra bu dərmanların qaraciyər hüceyrələrinə müsbət terapevtik təsir göstərdiyi aşkar edilmişdir. Əsas odur ki, dərmanı düzgün qəbul edin, sonra zədələnmiş orqanı qısa müddətdə bərpa etmək mümkün olacaq.

Essentiale Forte vasitəsi 250-dən çox tədqiqatdan sağ çıxdı, onların nəticələrinə görə dərmanın bu cür xəstəliklərin müalicəsində özünü ən yaxşı şəkildə sübut etdiyini müəyyən etmək mümkün oldu:

• növündən asılı olmayaraq hepatit;
• yağlı qaraciyər infiltrasiyası;
• xəstə xəstəliyin vaxtında müalicəsinə başlamamışsa, orqan hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə dəyişdirilməsi;
• kəskin və ya xroniki formada baş verən siroz;
• toksinlərlə orqan zədələnməsi (məsələn, spirt).

Xəstəliyin nə qədər ağır olmasının əhəmiyyəti yoxdur - dərman istənilən halda sağlamlığa müsbət təsir göstərəcəkdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, Essentiale Forte uzun müddət qəbul edilə bilər, çünki orqanların bərpası prosesi adətən 5 aydan 5 ilə qədər davam edir. Bu vəziyyətdə dərman digər orqan və ya sistemlərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərməyəcək, bu da dərmanın müsbət xüsusiyyəti hesab olunur.

Bir çox rəyə görə, dərman qəbul etdikdən bir il sonra xəstələr qaraciyərin vəziyyətində və funksiyalarında əhəmiyyətli yaxşılaşmalar müşahidə etdilər. Bununla belə, təcrübə göstərdiyi kimi, dərman yalnız uzun müddət istifadə edildikdə (2 ildən və ya daha çox) müsbət nəticə verir.

Başqa bir öyrənilmiş hepatoprotektor, yəni Hepamerz olduqca məhsuldar olduğunu sübut etdi. Onun əsas aktiv maddələri qaraciyər ensefalopatiyasında özünü yaxşı sübut etmişdir. Həmçinin, dərman hepatit, siroz və digər təhlükəli qaraciyər patologiyalarının müalicəsində istifadə olunur.

Xəstələrin araşdırmalarına və rəylərinə əsasən, hər iki dərman olduqca keyfiyyətli və təsirli olur. Bununla belə, dərmanların təsiri yalnız xəstə həkimin tövsiyələrinə əməl edərsə, həmçinin rifahın yaxşılaşmasına və xəstəliyin xoşagəlməz simptomlarının yox olmasına istinad edərək müalicəni kəsmədikdə nəzərə çarpacaqdır.

Ancaq yenə də hər iki hepatoprotektorun oxşar əks göstərişləri var, bunlara daxildir:

• bu dərmanların tərkibində bir insanın allergik reaksiya verə biləcəyi maddələr var, buna görə də həssas bədəni olan insanlar onları qəbul etməməlidir;
• Gepamerz, təbii olaraq bir uşağı qidalandıran qadınlar tərəfindən qəbul edilməsi qadağandır (hamiləlik dövründə dərman qəbul etməyə icazə verilir, lakin bu ehtiyatla edilməlidir);
• Gepamerz ağır formada baş verən qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlara içmək qadağandır.

Essentiale Forte, Hepamerz ilə müqayisədə, qaraciyərdə tez-tez problemlər yaşayan hamilə qadınlar tərəfindən sağlamlığa zərər vermədən sərxoş ola bilər. Ayrıca, bu dərman xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir, məsələn, dərmanın komponentlərinə yüksək həssaslıqla verilir, çünki tərkibində bədənə tanış olan fosfolipidlər var.

Həkimlər deyirlər ki, Essentiale Forte bədənə daha yumşaq təsir göstərir - buna görə də daha az əks göstəriş var. Ancaq digər tərəfdən, "Hepamerz" dərmanı daha sürətli terapevtik təsir göstərir, bu da zədələnmiş qaraciyər hüceyrələrini qısa müddətdə bərpa etməyə imkan verir. Buna görə də tez-tez xəstələrə sürətlə inkişaf edən təhlükəli xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir və bununla da xəstənin sağlamlığını böyük dərəcədə depressiyaya salır.

Buna əsaslanaraq, Essentiale Forte-nin daha az əks göstərişlərə malik olduğunu görmək olar, lakin tam terapevtik effekt əldə etmək üçün onu qəbul etmək kifayət qədər uzun vaxt tələb edir. Hər iki dərman yaxşı olsa da, hansının daha yaxşı olduğunu seçməzdən əvvəl dərmanların qiymət kateqoriyasına diqqət yetirmək lazımdır. Axı, əgər xəstəyə bir neçə il Essentiale qəbul etmək tövsiyə edilsə, bu, ona səliqəli bir məbləğə başa gələ bilər.

Diaqnozdan sonra yalnız iştirak edən həkim xəstəyə xüsusi bir vasitə təyin edə bilər - onun seçimi bir çox meyardan asılı olacaq, yəni:

• xəstəliyin növü;
• şiddət dərəcəsi;
• yaş;
• sağlamlıq vəziyyəti;
• əks göstərişlərin olması.

Buna görə də, həkim sizin üçün Hepamerz təyin edərsə, Essentiale Forte-ni təkbaşına əvəz etməməlisiniz, bunun daha yaxşı olduğunu düşünməlisiniz - əvvəllər qeyd edildiyi kimi, hər iki hepatoprotektor qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində özünü yaxşı sübut etdi.

Qeyd etmək lazımdır ki, bədənə müsbət terapevtik təsir yalnız həkim tərəfindən təyin olunan dərman düzgün qəbul edildikdə əldə edilə bilər. Xəstə dozaya dəqiq əməl etmirsə və ya dərmanı özbaşına ləğv edərsə, kompleks bir terapevtik effekt əldə etmək, həmçinin qaraciyəri bərpa etmək mümkün olmayacaq.

Həkimlər deyirlər ki, hər iki dərman qaraciyər xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün qəbul edilə bilər. Onlar hepatositlərin strukturunu bərpa edir və işini normallaşdırır, həmçinin onları zərərli maddələrin mənfi təsirlərindən qoruyur. Bununla birlikdə, dozanı düzgün hesablayacaq, həmçinin hansı dərmanın ən böyük müsbət təsir göstərəcəyini və qaraciyəri məhv olmaqdan qoruyacağını başa düşəcək bir həkimin ifadəsinə uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Bir qayda olaraq, profilaktika zamanı hər iki dərmanın dozası optimal terapevtik dozanın yarısıdır. Ancaq bu da hər bir xəstə üçün fərdi - bəzilərinə müəyyən bir dərmanın tam dozası təyin edilir, lakin gündəlik deyil, hər gün qəbul edilməlidir.

Bəzi dərmanlar bir xəstəliyi yaxşı müalicə edir, digəri isə digər patologiyalarla effektiv mübarizə aparır. Buna görə həkim xəstəyə zədələnmiş hüceyrələri daha yaxşı və daha sürətli bərpa edə biləcək dərmanlar təyin edəcək. Məsələn, Essentiale Forte növündən asılı olmayaraq hepatiti tez və effektiv şəkildə müalicə edirsə, Hepamerz qaraciyər ensefalopatiyasında tez terapevtik təsir göstərir.

Essentiale Forte kapsul şəklində gəlir. Qaraciyər hüceyrələrinə kompleks təsiri təmin etmək üçün bir yetkin gün ərzində onlardan 6-nı qəbul etməlidir. Bir ay ərzində xəstənin 180 kapsul qəbul etməli olacağını hesablamaq mümkündür. Böyük bir paketdə istehsal olunan 100 tabletin qiyməti təxminən 1500 rubl təşkil edir. Ancaq bir ay ərzində kifayət etmədikləri üçün dəyəri təxminən 3000 rubl olan 2 böyük paket almaq lazımdır.

Gepamerz bir əczaçılıq şirkəti tərəfindən paketlərdə satılan toz şəklində istehsal olunur. Gündəlik dərman norması xəstə tərəfindən qəbul edilməli olan 3 paketdir - əks halda bədənə terapevtik təsir gözləmək olmaz. Xəstə ayda 90 paket qəbul etməlidir. Bir paketdə cəmi 30 ədəd olduğu üçün ayda 3 paket tələb olunur. Eyni zamanda, bir paketin qiyməti təxminən 2000 rubl təşkil edir. Bu o deməkdir ki, aylıq müalicə kursu xəstəyə 6000 rubla başa gələcək ki, bu da öyrənilən ilk dərmandan xeyli bahadır.

Buna əsaslanaraq, Gepamerzin daha bahalı olduğu və daha çox əks göstərişlərə malik olduğu qənaətinə gələ bilərik. Ancaq unutmayın ki, Essentiale Forte-dən bir az daha az qəbul etməlisiniz. Essentiale üçün minimum müalicə kursu 3 ay, maksimum isə 5 ildirsə, Hepamerz qaraciyər xəstəliklərini 1,5-6 ay ərzində sağalda bilir, bu da daha sürətlidir, yəni bu hepatoprotektorun qiyməti daha az olacaq.

Nəticədə, hər iki dərmanla müalicə kursu təxminən eyni məbləğə başa gələcək, buna görə də dərmanı həkimə təyin etmək daha yaxşıdır. O, hərtərəfli bir diaqnoz aparacaq, xəstə orqanın vəziyyətini qiymətləndirəcək və sonra xəstənin qaraciyər funksiyalarını qorumaq üçün hansı dərmanı qəbul etməsinin daha yaxşı olduğunu başa düşəcəkdir.

Qaraciyər bir çox funksiyaları olan insan həzm sisteminin mühüm orqanıdır. Dəmir qanı toksinlərdən təmizləyir, buna görə də həkimlər onu təbii filtr adlandırırlar. Qaraciyər ona tapşırılan funksiyaların öhdəsindən gəlmədikdə, toksinlər və digər zərərli maddələr insan orqanizmində toplanaraq onu zəhərləməyə başlayır. Bildiyiniz kimi, vəzi hüceyrələri kifayət qədər tez bərpa olunur. Ancaq qaraciyərdə bəzi patoloji dəyişikliklər artıq geri dönməzdir, məsələn, siroz. Essentiale və ya Gepamerz kimi hepatoprotektorlar qaraciyər hüceyrələrini bərpa etməyə kömək edə bilər. Beləliklə, Gepamerz və ya Essentiale, hansı daha yaxşıdır? Bu barədə məqaləmizdə danışaq.

Hepatoprotektorlar qrupuna hepatit və digər patologiyalardan sonra vəzi hüceyrələrinin bərpasına müsbət təsir göstərən dərmanlar daxildir. Ayrı bir sinif olaraq, bu dərman qrupu yalnız yerli farmakologiyada və bəzi MDB ölkələrinin farmakologiyasında mövcuddur. Avropa ölkələrində və Amerikada qaraciyərin fəaliyyətinə təsir edən dərmanlar pəhriz əlavələri şəklində təyin edilir.

O da maraqlıdır ki, Essentiale istehsal edən Sanofi (Fransa) əczaçılıq konserni bu qrupun demək olar ki, bütün dərmanlarını Rusiya və digər MDB ölkələrinə ixrac edir. Avropada bu hepatoprotektor məşhur deyil.

Rusiyada hepatoloqlar və terapevtlər qaraciyər patologiyalarından əziyyət çəkən xəstələrə yalnız əsas terapiya kursuna əlavə olaraq deyil, həm də profilaktika vasitəsi kimi Essentiale, Gepamerz və bu qrupun digər dərmanlarını təyin edirlər.

Alkoqoldan sui-istifadə edən bəzi xəstələr hepatoprotektorların qaraciyərini alkoqolun tərkibində olan toksinlərin zərərli təsirindən qoruyacağına inanırlar. Ona görə də həkimlə məsləhətləşmədən dərmanları aptekdən alırlar. Və belə səhv hərəkətlər dəhşətli nəticələrə gətirib çıxarır.

Bir çox qaraciyər xəstəlikləri əsas terapiya ilə müalicə olunur:

1. Etiotrop dərmanlar kursu. Terapiya qaraciyər hüceyrələrinin məhvinə səbəb olan kök səbəblə mübarizə aparmaq məqsədi daşıyır.
2. Patogenetik qrupun hazırlıqları. Dərmanların hərəkəti bezin funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Əsas müalicəyə əlavə olaraq, həkim xəstəyə aşağıdakıları təyin edə bilər:

1. Antiviral dərmanlar.
2. Toxunulmazlığı bərpa etməyə yönəlmiş vitamin-mineral kompleksi və immunomodulyatorlar.
3. Xoleretik dərmanlar.
4. Analjeziklər.
5. Bədəndən toksinləri çıxarmağa kömək edən antioksidanlar və adsorbentlər.

Yuxarıda göstərilənlərdən göründüyü kimi, qaraciyərin fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edən dərmanların siyahısı kifayət qədərdir. Ciddi qaraciyər patologiyalarını yalnız hepatoprotektorlarla müalicə etmək effektiv deyil.

Hər iki dərman preparatı hepatoprotektorlar qrupuna aid olsa da, bu iki dərmanın tərkibi fərqlidir. Hepamertz tərkibində LOLA (L-ornitin-L-aspartat) var və Essential-da olan aktiv maddə fosfolipidlərdir.

Fərqli xüsusiyyətləri anlamaq üçün dərmanların hər birini ayrıca nəzərdən keçirin.

Bu Alman hepatoprotektoru inyeksiya ampulalarında, həmçinin içməli məhlulun hazırlandığı qranullarda mövcuddur.

Dərman aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:

• siroz;
• kəskin və xroniki qaraciyər xəstəlikləri;
• glandular ensefalopatiya.

Hepatoprotektorun tərkibinə LOLA (L-ornitin-L-aspartat) daxildir. Dərmanı təşkil edən aktiv maddələrin hərəkəti qan plazmasında ammonyak konsentrasiyasını azaltmağa yönəldilmişdir.

Hepamertz-in əsas hərəkəti bədənin detoksifikasiyası, həmçinin müxtəlif şiddətdə zəhərlənmə zamanı ağrı və dispepsiyanı azaltmaqdır.

Xəstənin qaraciyər çatışmazlığı nəticəsində yaranan komadan qısa müddət ərzində çıxarılmasında dərmanın effektivliyi sübut edilmişdir.

Fosfolipidləri ehtiva edən bu hepatoprotektor aşağıdakı xəstələrə təyin edilir:

• alkoqol asılılığından yaranan hepatit;
• yağlı qaraciyər degenerasiyası;
• xroniki və toksik hepatit (alt tip A, B və C);
• radiasiyanın təsiri nəticəsində yaranan intoksikasiya;
• hamiləlik zamanı ürəkbulanma və qusma;
• sedef.

Dərmanın bir hissəsi olan fosfolipidlər soyadan çıxarılır. Dərmanı inkişaf etdirərkən elm adamları onun aktiv maddələrinin hepatosidlərin məhv edilmiş divarlarına yerləşdiriləcəyini güman edirdilər, çünki əsas fosfolipidlər onlara quruluşca oxşardır. Bu proses qaraciyər hüceyrələrinin öz-özünə sağalmasına kömək etməlidir.

Lakin, klinik sınaqların göstərdiyi kimi, bir dərman qəbul edərkən, fosfolipidlər dərhal vəziyə daxil deyil, qan axını ilə xəstənin bütün orqan və sistemlərinə paylanır.

Əlbəttə ki, dərman haqqında rəylər yaxşıdır, lakin elm adamları daha çox effektivliyə ümid edirdilər.

Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, Essentiale-nin uzun müddətli istifadəsi xolesterin səviyyəsini aşağı salmağa kömək edir və həmçinin öd yollarında daşların əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

Son bir neçə onillikdə aparılan, hepatoprotektorun fəaliyyətinə dair klinik tədqiqatlar ziddiyyətlidir. 2001-ci ildə əldə edilən tədqiqatlar göstərdi ki, Essential-ın tərkibindəki fosfolipidlər qaraciyər hüceyrələrinə müsbət təsir göstərir, onların sürətli bərpasına kömək edir. Lakin 2003-cü ildə Amerikadakı tibb mərkəzlərindən birində aparılan klinik sınaqlar dərmanın vəziyə müsbət təsirini aşkar etmədi.

Rəylər olduqca ziddiyyətli olsa da, yerli hepatoloqlar bu dərmanı xəstələrinə təyin edirlər. Terapiya kursundan sonra, həqiqətən, qaraciyərin enzimatik aktivliyində, həmçinin safranın kimyəvi və fiziki xüsusiyyətlərində artım var. Ancaq dərmanı uzun müddət qəbul etmək lazımdır: ən azı üç ay.

Xəstə profilaktik məqsədlər üçün hepatoprotektor qəbul etməyə qərar verərsə, Essential-a üstünlük vermək daha yaxşıdır. Üstəlik, dərman venadaxili yeridilirsə, terapiya kursunun keyfiyyəti iki dəfə yüksəkdir.

Hepatoprotektorlar qrupundan olan hər iki dərman preparatı klinik sınaqdan keçirilmiş və qaraciyərin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərdiyini sübut etmişdir.

Amma hansı daha effektivdir: Essentiale və ya Gepamerz?

Essentiale 250-dən çox klinik sınaqdan keçmişdir. Tərkibindəki fosfolipidlər sirozda, toksik qaraciyər zədələnməsində, orqanın yağlı degenerasiyası və HCV-də ən böyük effektivliyi göstərdi. Patoloji prosesin simptomları və şiddətindən asılı olaraq, dərmanı iki həftədən üç həftəyə qədər qəbul etmək tövsiyə olunur.

Məsələn, 12 və ya daha çox ay davam edən terapiya kursu ilə bütün xəstələr qaraciyər fermentlərinin parametrlərində əhəmiyyətli irəliləyişlər göstərdilər. Lakin, çoxsaylı klinik tədqiqatlardan göründüyü kimi, bu hepatoprotektor yalnız uzun müddətli terapiya ilə müsbət təsir göstərir.

Əsas aktiv tərkib hissəsi L-ornitin-L-aspartat olan Hepamerz daha az təsirli olmadığını sübut etdi. Dərman xüsusilə qaraciyər ensefalopatiyasında məhsuldardır.

Hər iki dərman bir çox klinik sınaqdan keçmiş və həkimlərdən və xəstələrdən müsbət rəy qazanmışdır.

Lakin onların istifadəsi üçün bəzi əks göstərişlər var:

• hepatoprotektorları təşkil edən maddələr bəzi xəstələrdə allergik reaksiyaya səbəb ola bilər;
• Gepamerz laktasiya dövründə qadınlarda kontrendikedir. Hamiləlik dövründə dərmanı yalnız həkimin ciddi nəzarəti altında istifadə etmək mümkündür;
• qaraciyər çatışmazlığının ağır formalarında Gepamerz istifadəsi qadağandır.

Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, Essentiale LOLA aktiv maddəsi olan hepatoprotektordan daha az əks göstərişlərə malikdir. Ancaq Hepamertz-in qəbulunun müsbət təsiri fosfolipidləri olan bir dərmandan daha sürətli gəlir.

İndi bu iki dərmanın qiymətini düşünün.

Hepatoprotektorların qiyməti

Yalnız bir həkim, anamnez və laboratoriya testlərinin nəticələrinə əsaslanaraq, bu vəziyyətdə xəstə üçün hansı dərmanın uyğun olduğunu tam əminliklə deyə bilər. Həkim Essentiale və ya Gepamerz təyin edərsə, vasitə mütləq alınmalıdır.

Bəs onların qiyməti nədir?

Hepamertz-in buraxılış forması - paketlər. Gün ərzində xəstəyə 3 paket qəbul etmək tövsiyə olunur. Beləliklə, aylıq terapiya kursu doxsan ədəddir. Hepamertz-in bir paketində 30 paket var və bir paketin qiyməti təxminən 2000 rubl təşkil edir. Aylıq kurs üçün 6000 rubl ödəməli olacaqsınız.

Buraxılış forması Essentiale - kapsullar. Gün ərzində xəstəyə 6 ədəd qəbul etmək tövsiyə olunur. Beləliklə, aylıq terapiya kursu 180 kapsuldur. Essentiale paketində yüz kapsul var və paketin qiyməti təxminən 2100 rubl təşkil edir. Gördüyümüz kimi, xəstə aylıq kurs üçün təxminən 4200 rubl ödəməlidir.

Yuxarıdakıları ümumiləşdirmək üçün, hepatoprotektor Hepamerz ilə müalicə olunmağın daha bahalı olacağına əmin ola bilərsiniz. Amma hər şey bu qədər aydındırmı? Artıq qeyd etdiyimiz kimi, fosfolipidləri ehtiva edən preparatın qəbulunun müsbət təsiri yalnız 3-6 aydan sonra baş verir. Hepamerz daha sürətli hərəkət edir, buna görə də terapiya kursu o qədər də uzun deyil.

Nəhayət, yuxarıda təsvir edilən dərmanlardan hər hansı biri ilə terapiya kursu xəstəyə təxminən eyni qiymətə başa gələcək.

Bu iki dərman arasında son seçim həkim tərəfindən edilməlidir. Onların arasında aydın bir lider yoxdur, hamısı xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Qaraciyər insan orqanizmində unikal orqandır, çünki onun hüceyrələri özünü bərpa etmək qabiliyyətinə malikdir. Bir çox vacib funksiyaları yerinə yetirir.

Belə görünür ki, o zaman hansı xəstəliklərdən danışmaq olar? Ancaq yalnız sağlam orqan özünü çoxalda bilər. Patoloji proseslər ortaya çıxdıqda, bədənin bütün qüvvələri onlarla mübarizə aparmağa yönəldilir.

Vəziyyət qaraciyərdə sinir uclarının olmaması ilə daha da ağırlaşır. Bu, tez-tez xəstəliklərin yalnız ciddi bir mərhələyə keçdikdə təzahür etməsinə və diaqnoz qoyulmasına səbəb olur.

Farmakoloji sənayedə vəziyyəti yüngülləşdirməyə, xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa və qaraciyər xəstəliklərini müalicə etməyə yönəlmiş çox sayda dərman var.

Hepa-Merz və Essentiale yaxşı nəticələr göstərən və kifayət qədər populyar olan dərmanlardır.

Hepa-Merz qaraciyərin patoloji vəziyyətini müalicə etmək üçün istifadə edilən dərman vasitəsidir. O, zərərsizləşdirici təsirə malikdir, orqanizmdə ammonyakın səviyyəsini azaldır, böyümə hormonu və insulinin istehsalını stimullaşdırır, qaraciyər hüceyrələrinin fermentlərinin fəaliyyətini normallaşdırır.

Dərman qrupa aiddir hepatoprotektorlar. Hepa-Merz-in əsas aktiv maddəsidir ornitin aspartat.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər:

• Bədəndə ammonyak mübadiləsi prosesinin pozulması ilə müşayiət olunan kəskin və xroniki qaraciyər xəstəlikləri.
• Hepatik ensefalopatiya (gizli və aşkar).
• Şüurun pozulması - koma və ya prekoma (kompleks terapiyanın elementi kimi).
• Zülal çatışmazlığı olan xəstələrdə düzəldici əlavə olaraq (parenteral qidalanma ilə).

Dərman 2 növdə mövcuddur:

1. Ağızdan tətbiq üçün məhlul hazırlamaq üçün qranullar.
2. İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentratlı ampulalar.

Bədəndən dərmana mümkün mənfi reaksiyalar yerli allergik dəri reaksiyaları, nadir hallarda - sağlamlığın pisləşməsi, qusma, ürəkbulanmadır.

• Ciddi böyrək xəstəliyi, xüsusən də böyrək çatışmazlığı ilə.
• Laktasiya dövründə.
• Dərmanın hər hansı bir komponentinə fərdi həssaslıqla.

Xarici mənşəli dərman Essentiale effektiv hepatoprotektiv agentdir.

Əsas aktiv tərkib hissəsidir fosfolipidlər. Onlar hüceyrədaxili maddələr mübadiləsinin normallaşmasına kömək edir, detoksifikasiyaedici təsir göstərir, qaraciyərdə birləşdirici toxumanın əmələ gəlməsinə mane olur və güclü antioksidant xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• Qaraciyərin somatik xəstəlikləri - hepatit, siroz, toksik lezyonlar və s.
• Radiasiya zəhərlənməsi.
• Hamiləlik zamanı toksikoz.
• Psoriasis (əsas terapiyanın köməkçi elementi kimi).
• Safra yollarında daşların əmələ gəlməsinin qarşısının alınması.

Alət iki formada mövcuddur: Essentiale Forte N - kapsullar və Essentiale N - venadaxili tətbiq üçün məhlul olan ampulalar.

Dərman qəbul edərkən mümkün yan təsirlər allergiya, dəri reaksiyaları, qaşınma təzahürüdür.

Dərman qəbul etmək üçün əks göstərişlər:

1. fərdi həssaslıq.
2. 12 yaşa qədər uşaq yaşı.

Hamiləlik dövründə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Onların nə ortaqlığı var

Hər iki dərman xarici əczaçılıq şirkətlərinin törəmələridir. Onlar həmçinin hepatoprotektorların eyni farmasevtik qrupuna aid olmaqla birləşirlər.

Hepa-Merz və Essentiale, dərmanı qəbul etməkdən çəkinməyə dəyər olduqda istifadə üçün qismən oxşar göstəricilərə və tövsiyələrə malikdir. Dərmanlar yüngül xoleretik təsir göstərir.

Dərman qəbulunun mənfi nəticələrinin təzahürü riski olduqca azdır və özünü əsasən yerli dəri reaksiyaları şəklində göstərir.

Müqayisə və necə fərqlənirlər

Essentiale Fransa şirkəti tərəfindən, Hepa-Merz isə Almaniyada istehsal olunur.

Onların müxtəlif aktiv maddələri də var. Gepa-Mərzdə belədir ornitin aspartat, güclü antitoksik təsiri ilə xarakterizə olunur. Essentiale-nin əsas komponentidir fosfolipidlər, əsas hərəkəti qaraciyər hüceyrələrinin yenidən qurulmasıdır.

Dərmanlar orqanizmə təsirinə görə fərqlənir. Hepa-Merz ammonyak səviyyəsini aşağı salır, intoksikasiyanı azaldır və qaraciyər funksiyasını normallaşdırır. Essentiale qaraciyərin məhv edilmiş divarlarını doldurur, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır, yağlı hepatozun inkişaf riskini azaldır.

Hepa-Merz-in patoloji böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar tərəfindən qəbul edilməsinə icazə verilmir. Essentiale istifadəsinə dair təlimatlarda belə bir məhdudiyyət göstərilmir.

Dərmanlar qiymət baxımından çox dəyişir. Hepa-Merz ilə müalicə kursu təxminən 1,5 dəfə baha başa gələcək.

Onlardan hansı, nə vaxt və kimin üçün daha yaxşıdır

Dərmanlar 12 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsində istifadə edilməməlidir. Hepa-Merz üçün təlimatlarda yaş məhdudiyyətləri göstərilməsə də, məlumdur ki, dərmanın gənc uşaqların müalicəsində istifadəsinin təhlükəsizliyinə dair rəsmi klinik sınaqlar aparılmamışdır.

Essentiale, təsiri dərhal baş verməyən bir dərman, tövsiyə olunan müalicə kursu ən azı 3 ay. Beləliklə, daha sürətli nəticə əldə etmək üçün Hepa-Merz-ə üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Təklif olunan vasitələrdən birinin seçimi bədənin fərdi ehtiyaclarına və xüsusiyyətlərinə, eləcə də istənilən effektə əsaslanmalıdır.

Fransız təbabətinin əsas məqsədi fosfolipidlərin köməyi ilə qaraciyər hüceyrələrini bərpa etməkdir. Alman dərmanı ən çox intoksikasiyanı azaltmaq üçün bədən üçün əlavə filtr kimi istifadə olunur.

Essentiale və Hepa-Merz farmakoloji bazarda tələbat olan dərmanlardır. Onlar yüksək effektivliyə malikdir və xoşagəlməz simptomları tez bir zamanda yüngülləşdirə və aradan qaldıra bilər. Onlardan hansının hər bir halda daha yaxşı olduğunu yalnız həkim, bədənin hərtərəfli diaqnozundan sonra təyin edə bilər.

Hindistandan Rusiyaya yüzlərlə təchizatçı hepatit C dərmanı gətirir, lakin yalnız M-PHARMA sizə sofosbuvir və daklatasvir almağa kömək edəcək, peşəkar məsləhətçilər isə terapiya boyu suallarınızı cavablandıracaqlar.

Alimlər hesablayıblar ki, insan orqanizmində qaraciyər beş yüzdən çox həyati funksiyanı yerinə yetirməkdən məsuldur, onlardan biri qoruyucudur. Hər dəqiqə qaraciyər öz içindən bir litrdən çox qan keçir. O, xaricdən daxil olan zərərli maddələri (toksinlər, dərmanlar və s.), həmçinin qidanın həzm olunması zamanı əmələ gələn metabolit maddələri zərərsizləşdirir və xaric edir. Aydındır ki, orqan zədələndikdə təhlükəli maddələr qana daxil olur və orqanizmi zəhərləməyə başlayır. Məlumdur ki, qaraciyər hüceyrələri, hepatositlər, xüsusilə də xüsusi preparatlarla dəstəkləndikdə öz qoruyucu ehtiyatını tez bərpa edə bilirlər.

Nə müzakirə olunacaq:

Hepa-Merz və Essentiale Forte - fərq nədir?

Hər iki dərman hepatoprotektorların əczaçılıq qrupuna aid olsa da, aktiv maddələrin tərkibində fərqlənirlər. Essentiale Forte ehtiva edir fosfolipidlər. Hepa-Merz arasındakı fərq ondan ibarətdir ki, onun tərkibində başqa bir aktiv maddə var - L-ornitin-L-aspartat (LOLA).

Essentiale Almaniyanın A. Nattermann & Cie şirkəti tərəfindən 0,3 q fosfolipid tərkibli kapsul şəklində istehsal olunur.Opponent də Almaniyada Ursapharm Arzneimittel GmbH tərəfindən istehsal olunur. Bu, LOLA 3 q konsentrasiyası və ya infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün 5 q konsentrat olan bir məhlulun (şifahi tətbiq üçün) hazırlanması üçün bir qranuldur.

fəaliyyət fərqi

Bu cür dərmanların fəaliyyət prinsipi məşq zamanı və ya qaraciyər xəstəliyi zamanı tez istehlak edilən zəruri maddələrin xaricdən bədənə daxil edilməsinə əsaslanır. Bu, vitamin qəbul etməyə bənzəyir, çünki bir çox vitaminlər orqanizmdə sintez olunur, lakin bəzən sintez zəncirinin kəsilməsi və ya digər səbəblərdən onların çatışmazlığı olur.

Belə bir təsir mexanizminin parlaq nümunəsi Hepa-Mertz-in əsas komponenti kimi olan L-ornitin-L-aspartatdır.

Qaraciyər hüceyrələrində zəhərli ammonyakın (amin turşusu mübadiləsi məhsulu) karbamidə çevrilməsinin biokimyəvi reaksiyalarında iştirak edən unikal karbamoil fosfat sintetaza və ornitin karbamoil transferaz fermentləri vardır. Bu fermentlərin fəaliyyətinin pozulması hiperammonemiyanın baş verməsi ilə müşayiət olunur - ürəkbulanma, qusma, çaşqınlıq və danışma (qaraciyər ensefalopatiyası), beyin ödemi və ağır hallarda ölüm müşahidə olunan bir vəziyyət.

Fermentlərin düzgün işləməsi üçün qaraciyər xəstəliyində çatışmayan ornitin və aspartat lazımdır. LOLA bədənə daxil olduqda bu iki maddəyə parçalanır. Nəticədə asılı fermentlər aktivləşir, sidik cövhəri sintez dövrü bərpa olunur və qanda ammonyak yığılmır.

Essentiale-dən fərq ondadır ki, onun tərkibində qaraciyərin normal fəaliyyəti üçün lazım olan digər maddələr - fosfolipidlər var. Məməlilər aləmində elə bir hüceyrə yoxdur ki, orada bu birləşmələr olmasın.

Onlar xarici hüceyrə membranının, eləcə də bütün hüceyrədaxili membranların əsas komponentləridir. Membran fosfolipidlərinin düzgün nisbətinə uyğunluq hüceyrədə biokimyəvi reaksiyaların normal gedişi üçün vacibdir. Onlar membranla əlaqəli fermentlərin fəaliyyətini, hüceyrədə siqnal verməyi, enerji və yağ mübadiləsini qorumaq üçün lazımdır, həmçinin qanda oksigenin daşınması və immunoloji proseslərin gedişi üçün vacibdir.

Sözdə "əsas fosfolipidlər" tərkibində standartlaşdırılmış təmizlənmiş soya toxumu ekstraktıdır, burada fosfatidilxolin qrupunun nisbəti (hüceyrə membranları üçün vacibdir) 73-79 ilə 92-96% arasında dəyişə bilər. Fosfatidilkolinlərin tərkibində müxtəlif yağ turşuları ola bilər. Onların tərkibində çoxlu doymamış yağ turşularının olması xüsusilə qiymətli hesab olunur.

Ess-le tərkibində olan fosfolipidlərin qarışığında belə maddələrin faizi çox yüksəkdir (76%). Beləliklə, Forte çoxlu doymamış linoleik turşunun yüksək tərkibi ilə bədən üçün lazım olan fosfatidilkolinlərin təbii mənbəyidir.

Hansı daha səmərəlidir?

Hər iki dərman eksperimental və klinik sınaqlardan keçmişdir, nəticələrini aşağıda nəzərdən keçirəcəyik.

1990-cı illərin əvvəllərindən ess-in sitoprotektiv təsiri. lipidlər bir neçə növ hüceyrə və 8 müxtəlif növ heyvan üzərində 175 eksperimental tədqiqatda təsdiq edilmişdir. Nəticədə, bu maddələrin malik olduğu bir sıra faydalı xüsusiyyətlər nümayiş etdirilmişdir:

• hepatoprotektiv,
• antiinflamatuar,
• antioksidant,
• antiapoptotik,
• antifibrotik.

Bundan əlavə, randomizə edilmiş plasebo ilə idarə olunanlar da daxil olmaqla, təxminən 250 klinik sınaq aparılmışdır. Onlarda Essentiale istifadəsinin əsas göstəriciləri yağlı qaraciyər, xroniki və kəskin hepatit, toksik qaraciyər zədələnməsi, fibroz, qaraciyər sirozu idi. Müalicə kursu bir neçə həftədən 5 ilə qədər davam etdi.

6 aydan 12 aya qədər davam edən müalicə kursu ilə müsbət nəticələr əldə edildi: hepatomeqaliya əhəmiyyətli dərəcədə azaldı, qaraciyər fermentlərinin səviyyəsi normallaşdı və iltihab azaldı. Məsələn, 12 aylıq bir kurs müddəti ilə 25 xəstədən 23-ü bütün göstəricilərdə müsbət tendensiya göstərdi, plasebo qrupunda isə yalnız 10 nəfərin rifahı qismən yaxşılaşdı.

Maraqlıdır ki, qısa müalicə müddəti (3 aya qədər) ilə Essentiale qəbul edən xəstələrlə plasebo qrupu arasında əhəmiyyətli fərqlər aşkar edilməmişdir. Beləliklə, terapevtik effekt əldə etmək üçün bu dərmanla müalicə kursu kifayət qədər uzun olmalıdır.

LOLA tərkibli dərmanların terapevtik effektivliyini müəyyən etmək üçün kifayət qədər çox tədqiqat aparılmışdır. Məsələn, hiperammonemiya ilə əlaqəli qaraciyər ensefalopatiyası olan 646 xəstə 8 randomizə edilmiş plasebo nəzarətli sınaqlara daxil edilmişdir. Plasebo ilə müqayisədə LOLA qan ammonyak səviyyələrində və bilişsel inkişafda aydın yaxşılaşma göstərdi.

Beləliklə, hər iki hepatoprotektorun terapevtik təsiri ilə bağlı sübut bazası olduqca genişdir. Ancaq unutmayın ki, bu dərmanların təyin edilməsi dərmanın düzgün dozasını və müalicə kursunun lazımi müddətini seçəcək bir mütəxəssislə məsləhətləşməni tələb edir. Əks təqdirdə, dərmanların qəbulunun təsiri plasebo ilə müqayisə edilə bilər.

Kursların aylıq qiymətinin müqayisəsi

Təlimat verildiyi kimi, Ess. Forte böyüklər gündə 6 qapaq qəbul etməlidir. 1 ay ərzində 180 kapsul tələb olunacaq, ona görə də bir anda 2 böyük paket (hər biri 100 ədəd) almaq daha yaxşıdır. Bir paketin qiyməti təxminən 1990 ilə 2100 rubl arasındadır.

Hepa-Merz gündə 3 paket qəbul etməlidir. 1 ay ərzində sizə 30 paketdən ibarət 3 paket lazımdır. Belə bir paketin qiyməti 1700 ilə 1990 rubl arasındadır.

Artıq yuxarıda qeyd edildiyi kimi, Ess-in müvafiq müddəti nəzərə alınmalıdır. Forte üç aydan olmalıdır, Hepa-Merz terapiyasının müddəti həkim tərəfindən seçilir.

Eyni zamanda tapın:

Mənbə: www.kliwi.ru

Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün effektiv vasitə "Hepa-Merz" dərmanıdır. Bu dərman qaraciyər hüceyrələrinə və bütövlükdə bədənə müsbət təsir göstərən hepatoprotektorlar qrupuna aiddir. Bununla birlikdə, hər hansı bir dərman kimi, təsvir edilən dərman da Hepa-Mertz ilə qaraciyər xəstəliklərini müalicə etmək üçün terapevtik kurs keçməzdən əvvəl nəzərə alınmalı olan bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

"Hepa-Merz" qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün sintetik bir dərmandır.

Dərmanın tərkibi

Qaraciyər müalicəsi üçün Hepa-Merz dərmanı təyin edilir, tərkibində aşağıdakı komponentlər var:

• ornitin aspartat;
• portağal və ya limon ləzzətləri ilə ətirli;
• boya E110;
• natrium siklamat;
• saxarin;
• distillə edilmiş su;
• levuloza;
• polivinilpirolidon.

Buraxılış forması

Qranullaşdırılmış formada mövcuddur. Hər birində 5 q məhsul olan 30 paketdən ibarət paketlərdə qablaşdırılır. Qranullar ağ və narıncı rəngdədir. Onun başqa bir buraxılış forması var - konsentrat, ondan infuziya məhlulu hazırlanır. Konsentrat qəhvəyi şüşədən hazırlanmış 10 ml ampulalardadır. Bir karton qutuda 10 ədəd var.

farmakoloji təsir göstərir

Bu dərman təmizləyici, qoruyucu və qaraciyər xüsusiyyətlərinə müsbət təsir göstərir. Tərkibində olan iki amin turşusu (aspartat və ornitin) ammonyakı qlutamin və karbamidə çevirir. Bundan əlavə, təsvir edilən dərman ornitin karbamid dövrünü aktivləşdirir və bununla da ammonyak səviyyəsinin aşağı salınmasında iştirak edir. "Hepa-Merz" in ikincili, lakin daha az əhəmiyyətli xüsusiyyətləri protein metabolizmasının optimallaşdırılması və insulin və somatotrop hormonun istehsalında iştirak prosesləridir. Dərmanın komponentləri əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur və onların yarımxaricolma dövrü orta hesabla 40 dəqiqə çəkəcək.

Nə vaxt təyin edilir?

"Hepa-Merz" dərmanı hepatit, qaraciyər sirozu, alkoqol qaraciyər xəstəliyi, hiperammonemiya, çox miqdarda yemək yemək, qaraciyər çatışmazlığı və ensefalopatiya üçün göstərilir. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərman istənilən mənşəli hepatit, o cümlədən zəhərli, eləcə də müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri üçün təyin edilir. Dərmanı yalnız həkim təyin etməlidir. Özünü müalicə ciddi fəsadların və yan təsirlərin riskini artırır.

Hepa-Merz qaraciyərə necə təsir edir?

Dərman qaraciyər hüceyrələrinə müsbət təsir göstərir. "Hepa-Merz" in aktiv komponentləri orqanın toksikliyini azaltmağa qadirdir. Qaraciyər ensefalopatiyasının müalicəsinin nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün dərman silymarin ilə birləşdirilir. Belə bir kompleks müalicə, kütləvi antitoksik təsir fonunda qaraciyər hüceyrə membranlarının qorunması ilə oksidləşdirici lipid mübadiləsini normallaşdırmağa qadirdir. Bundan əlavə, təsirlənmiş toxumaların bərpası prosesi gücləndirilir.

Dərmanın klinik sınaqlarının nəticələrinə görə, qaraciyər toxumaları tədricən ölən xəstələrdə əzələlərdə protein biosintezini artırdığı müəyyən edilmişdir. Buna əsaslanaraq, dərman müxtəlif xroniki qaraciyər xəstəliklərində, zülal çatışmazlığında, qida çatışmazlığında və xroniki infeksiyalarda özünü tam doğrultdu. Beləliklə, "Hepa-Merz" anabolik, membran stabilləşdirici, antioksidant və qidalandırıcı təsirlərə malikdir.

Qaraciyər xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün "Hepa-Merz" dərmanını istifadə edin. Bununla belə, pəhriz müşahidə olunarsa, təsvir edilən dərmanın profilaktik effektivliyi maksimum olacaqdır. Bədəndə yığılmış çox miqdarda zərərli maddələrin öhdəsindən gələ bilməyən qaraciyərə zəhərli yükü azaltmaq lazımdır. Qarşısının alınması üçün bir dərman da bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir.

Təlimat

Hazırlanması üçün təlimatlar qranulların istifadəsinin aşağıdakı dozasını göstərir:

• dərmanı otaq temperaturunda bir stəkan süzülmüş suda həll edin;
• gündə doza 1-2 paketdir, 3 dozaya bölünməlidir;
• yeməkdən sonra qəbul edin, lakin yeməkdən 20 dəqiqədən gec olmayaraq;
• terapevtik kursun maksimum müddəti 20 gündür;
• zəruri hallarda ikinci kursda 2-3 aylıq fasilə saxlamaq lazımdır.

Qaraciyərin müalicəsi üçün dərmanın buraxılma forması onu inyeksiya şəklində istifadə etməyə imkan verir. Dərmanın ampulaları 0,5 l şoran, qlükoza və Ringer məhlulunda həll edilir, maksimum gündəlik doza 8 ampulaya riayət edilir. Dərmanı venadaxili olaraq 5 q / saatdan çox olmayan bir sürətlə damcı ilə yeridilir. Müalicəni orta hesabla 21 gün davam etdirmək lazımdır. 2 aydan sonra terapevtik kursu təkrarlayın.

Hamiləlik və laktasiya dövründə müalicə

Bir uşaq doğurma dövründə qaraciyər xəstəliklərini müalicə etmək lazımdırsa, ilk növbədə Hepa-Merz dərmanının qəbulunun təhlükəsizliyi ilə bağlı həkimə müraciət etməlisiniz. Dərman tamamilə kontrendikasyonlu dərmanlardan biri deyil, ancaq bir mütəxəssisin nəzarəti altında alınmalıdır. Ana südü ilə qidalanmaya gəldikdə, bu dövrdə Hepa-Merz dərmanını qəbul etmək tövsiyə edilmir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Təsvir edilən dərman aşağıdakı dərmanlarla uyğunsuzluğa malikdir:

• "diazepam";
• "Rifampisin";
• "Tiopental natrium";
• "Vinkamine";
• "Meprobamat",
• K vitamini;
• "Etionamid";
• penisilin seriyasının antibakterial agentləri.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Təsvir edilən dərmanı ana südü ilə qidalandırmaq, dərmanın komponentlərinə qarşı həssaslıq, 16 yaşdan kiçik uşaqlar, həmçinin ağır qaraciyər çatışmazlığı zamanı istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bu əks göstərişlərə əməl edilmədikdə, xəstə aşağıdakı arzuolunmaz təzahürlərlə hədələnir:

• qarın ağrısı;
• ishal;
• bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsinin artması;
• ürəkbulanma;
• qusma;
• oynaqlarda ağrı;
• allergik təzahürlər.

Xüsusi Təlimatlar

Təsvir edilən dərman qaraciyər xəstəliklərini müalicə etməzdən əvvəl nəzərə alınmalı olan bəzi xüsusiyyətlərə malikdir. "Hepa-Merz" dərmanının yüksək dozada venadaxili tətbiqi ilə sidikdə və qanda karbamid səviyyəsini izləmək lazımdır. Qaraciyərin işində pozuntular aşkar edilərsə, məhlulun qəbulu sürəti azaldılmalıdır. Bu, ürəkbulanma və ya qusmanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Hepa-Merz infuziya məhlulunun arteriyaya yeridilməsi üçün əks göstəriş olduğunu nəzərə almaq lazımdır. Bundan əlavə, şəkərli diabetdə arzuolunmaz olan fruktoza ehtiva edir və bu maddəyə qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə də kontrendikedir.

Dərmanın uzun müddət istifadəsi dişlərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir - bu, çürükləri təhrik edir. Bundan əlavə, dərmanın xəstənin nəqliyyat vasitələrini və digər mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri nəzərə alınmalıdır. Dozajı laqeyd etsəniz, yan təsirlərin artması ola bilər. Doza həddinin aşılması halında simptomatik terapiya aparılmalıdır.