Omeprazol - xora əleyhinə dərman məhsulu, mədədə xlorid turşusunun sərbəst buraxılması prosesini boğur, hidrogen ionlarının mübadiləsi prosesini maneə törədir.

Müasir təsirli dərman mədədə turşu istehsalını azaltmaq. Antisekretor təsir mexanizmi mədə selikli qişasının hüceyrələrinin membranlarında H-K-ATPase fermentinin (hidrogen ionlarının mübadiləsini sürətləndirən ferment) inhibəsi (fəaliyyətin yatırılması) ilə əlaqələndirilir ki, bu da son mərhələnin blokadasına səbəb olur. xlorid turşusunun əmələ gəlməsi.

Nəticədə, stimulun xarakterindən asılı olmayaraq, bazal (öz) və stimullaşdırılmış sekresiya (həzm şirələrinin ifrazı) səviyyəsi azalır. Dərmanın hərəkəti tez baş verir və dozadan asılıdır. 20 mq omeprazolun tək dozasından sonra təsir 24 saat davam edir.

Qalanın daxili faktorunun formalaşmasına və qida kütləsinin mədədən onikibarmaq bağırsağa keçmə sürətinə təsir göstərmir; histamin və asetilkolin reseptorlarına təsir etmir.

Yüksək absorbsiyaya malikdir. Bioavailability 30-40% -ə çatır, yaşlılarda artır və qeyri-kafi qaraciyər funksiyası ilə 100% -ə çatır. Dərman yüksək lipofilliyə malikdir, bunun nəticəsində parietal hüceyrələrə asanlıqla daxil olur. 90-95% -ə qədər plazma zülalları (albumin və turşu alfa1-qlikoprotein) ilə təmasda olur.

İstifadəyə göstərişlər

Omeprazol nə kömək edir? Təlimatlara əsasən, dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• xoşxassəli mədə / onikibarmaq bağırsaq xorası (xəstəliyin NSAİİ-lərin qəbulu ilə əlaqəli olması da daxil olmaqla);
• H. pylori üçün eradikasiya terapiyası (antibakterial preparatlarla birlikdə);
• GERD;
• turşu mədə tərkibinin aspirasiyasının qarşısının alınması;
• mədəaltı vəzinin ülserogen adenoması;
• turşudan asılı dispeptik pozğunluqların simptomlarını zəiflədir (dərman mədə yanmasına kömək edir, qarında ağırlıq, gəyirmə, meteorizm, şişkinlik, xoşagəlməz dad və ürək bulanması aradan qaldırır).

Omeprazolun istifadəsi üçün göstərişlər, doza

Az miqdarda su ilə şifahi olaraq qəbul edilir. Kapsulu çeynəmək olmaz. Qida ilə eyni vaxtda qəbulu dərmanın effektivliyinə təsir göstərmir.

Kəskinləşmə ilə mədə xorası mədə və 12 p bağırsaq, NSAİİ-qastropatiya və eroziv və xoralı ezofagit tövsiyə olunur gündəlik doza 1 qapaqdır. Omeprazol (20 mq). At ağır kurs reflü ezofagit, doza 2 kapsula (40 mq) qədər artırılır. Onlar gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Mədə xorası üçün müalicə kursunun müddəti 12 p Bağırsaq - 2-3 (zəruri olduqda - 4-5 həftə), reflü ekzofagiti və mədə xorası üçün - 8 həftə.

Zolinger-Ellison sindromundan əziyyət çəkən xəstələrə 2-3 dozaya bölünərək 60 mq dərman təyin edilir. Tibbi göstəricilərə görə, doza gündə 80-120 mq-a qədər artırıla bilər.

Mədə xorasının təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün - gündə 1 dəfə 1 kapsul.

Mendelssohn sindromunun (turşu-aspirasiya pnevmoniti) inkişafının qarşısını almaq üçün əməliyyatdan bir saat əvvəl xəstəyə 40 mq omeprazol qəbul etmək tövsiyə olunur. Uzun bir cərrahi müdaxilə kursu (iki saatdan çox) ilə oxşar bir doza dəfələrlə tətbiq olunur.

Helicobacter pylori-nin məhv edilməsi (Helicobacter pylori-nin eradikasiyası): gündəlik doza - 40 mq (2 bölünmüş dozada), kursun müddəti - antibakterial preparatlarla birlikdə 7 gün.

Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrə gündə 20 mq dərman təyin edilir.

Yan təsirlər

Təlimat Omeprazol təyin edərkən aşağıdakı yan təsirlərin inkişaf ehtimalı barədə xəbərdarlıq edir:

• Həzm sistemindən: ishal və ya qəbizlik, ürəkbulanma, qusma, meteorizm, qarın ağrısı, ağız quruluğu, dadın pozulması, stomatit, qaraciyər fermentlərinin plazma səviyyələrində müvəqqəti artım; əvvəlki ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - hepatit (sarılıq daxil olmaqla), qaraciyər funksiyasının pozulması.
• Yan tərəfdən sinir sistemi: baş ağrısı, başgicəllənmə, təşviqat, yuxululuq, yuxusuzluq, paresteziya, depressiya, halüsinasiyalar; ağır müşayiət olunan somatik xəstəlikləri olan xəstələrdə, əvvəllər ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - ensefalopatiya.
• Əzələ-skelet sistemindən: əzələ zəifliyi, miyalji, artralji.
• Hemopoetik sistemdən: leykopeniya, trombositopeniya; bəzi hallarda - aqranulositoz, pansitopeniya.
• Yan tərəfdən dəri: qaşınma; nadir hallarda (bəzi hallarda) - fotohəssaslıq, eritema multiforme, alopesiya.
• Allergik reaksiyalar: ürtiker, anjiyoödem, bronxospazm, interstisial nefrit və anafilaktik şok.
• Digər: bulanıq görmə, periferik ödem, artan tərləmə, qızdırma, jinekomastiya; nadir hallarda - uzun müddətli müalicə zamanı mədə vəzilərinin kistlərinin əmələ gəlməsi (xlorid turşusunun ifrazının inhibə edilməsinin nəticəsi, xoşxassəli geri çevrilir).

Əks göstərişlər

Omeprazol aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• hamiləlik və laktasiya dövründə - daxil olmasını təsdiqləyən və ya inkar edən tədqiqatlar olmadığı üçün Ana südü və plasenta vasitəsilə dərman qəbul etməkdən çəkinməlisiniz;
• dərmana fərdi dözümsüzlük ilə;
• 12 yaşdan kiçik uşaqlarda;
• ağır böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı ilə.

Həddindən artıq doza

Doza həddinin aşılmasının simptomları qarışıqlıq, yuxululuq, vizual görüntülərin qavranılmasında aydınlığın azalması, baş ağrısı, selikli qişaların qurumasıdır. ağız boşluğu, ürəkbulanma, aritmiya, taxikardiya.

Terapiya simptomatikdir. Hemodializ kifayət qədər effektiv hesab edilmir.

Omeprazol analoqları, apteklərdə qiymət

Lazım gələrsə, Omeprazolu aktiv maddənin analoqu ilə əvəz edə bilərsiniz - bunlar dərmanlardır:

1. Qastrozol,
2. sıfır öldürmə,
3. Omipix,
4. Omitox,
5. omizak,
6. Ortanol,
7. Promez,
8. Ultop,
9. chelicide,
10. Helikol.

Analoqları seçərkən, Omeprazolun istifadəsinə dair təlimatların, oxşar təsir göstərən dərmanların qiyməti və rəylərinin tətbiq edilmədiyini başa düşmək lazımdır. Bir həkimə müraciət etmək və dərmanı müstəqil şəkildə dəyişdirməmək vacibdir.

Rusiya apteklərində qiymət: kapsul Omeprazol 20 mq 30 ədəd. - 746 aptekə görə 25 ilə 34 rubl arasında.

Həzm orqanları ilə bağlı problemlər tez-tez yoldaşlardır müasir insan. Qidalanma, bolluq səbəbiylə pis vərdişlər və artıq kimyəvi elementlər yeməkdə mədə ən çox əziyyət çəkir. Qastrit və mədə xorası xəstəliyi çox yaygındır, xoşbəxtlikdən, vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə ilə kifayət qədər uğurla müalicə olunurlar.

"Omeprazol" həm həkimlər, həm də adi insanlar arasında ən populyarlardan biridir. dərmanlar. Xəstələrin böyük bir hissəsi tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin bütün dərmanlar kimi, Omeprazolun bir sıra var. yan təsirlər. Hansı hallarda dərman qəbul etmək təsirli bir kömək olacaq və ondan imtina etmək daha yaxşı olduqda, aşağıda anlamağa çalışaq.

Bu xora əleyhinə dərman mədədə hər hansı iltihabi proseslərin müalicəsində uğurla istifadə olunur. Onun təsir mexanizmi "Omeprazol"un tərkibindəki artıq turşuları neytrallaşdırmaqdır mədə şirəsi, onu normal vəziyyətə gətirir və həmçinin yeni xlorid turşusunun istehsalını azaldır. Bu, mədə mukozasında xoralı ocaqların və eroziyaların sağalması üçün xoş şərait yaradır.

Dərmanı gündə bir dəfə, tercihen səhər yeməyindən əvvəl qəbul edin. Bir tablet və ya kapsulun təsiri bütün gün davam edir. Dərmanı dayandırdıqdan sonra dərman bir neçə gün daha təsirini davam etdirir.

Omeprazolun istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

1. mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq dərmanlar, Helicobacter pylori bakteriyası və stress səbəb olanlar da daxil olmaqla;
2. Reflüks ezofagit;
3. qastrinoma;
4. Qastroezofageal reflü

Omeprazol qəbul edərkən yan təsirlər

Dərman nadir hallarda səbəb olur yan təsirlər. Bir qayda olaraq, onlar qəbul qaydaları pozulduqda, xəstə öz başına randevu təyin etdikdə və kursun icazə verilən müddətini aşdıqda baş verə bilər. Ən çox müşahidə olunan yan təsirlər bunlardır:

• Baş ağrısı;
• Nəcisin pozulması;
• Bulantı, qusma;
• Mədə ağrısı;

Belə simptomlar, bir qayda olaraq, Omeprazol qəbulu bitdikdən sonra kifayət qədər tez yox olur və heç bir əlavə müalicə tələb etmir. Nadir hallarda, simptomlar dayandırıldıqdan sonra iki həftə ərzində baş verə bilər.

Daha az tez-tez, lakin hələ də Omeprazol qəbulundan aşağıdakı yan təsirlərin halları var:

1. Həzm sistemi.Əvvəlki qaraciyər xəstəlikləri fonunda ağız quruluğu, dad qönçələrinin işləməməsi, qaraciyər tərəfindən istehsal olunan fermentlərin səviyyəsinin artması kimi simptomlar ola bilər, hepatit, qaraciyər funksiyasının pozulması baş verə bilər;
2. Sinir sistemi. Bir qayda olaraq, digər ciddi xəstəliklərin fonunda (qaraciyər daxil olmaqla), başgicəllənmə, hiper həyəcanlılıq, yuxu pozğunluğu, depressiya, halüsinasiyalar;
3. Əzələ-skelet sistemi.Əzələlərdə ağrı, əzələ hipertonikliyi və ya əksinə, zəiflik;
4. Qan təchizatı sistemi. Qanın tərkibinin pozulması, o cümlədən trombositlərin və leykositlərin səviyyəsinin azalması.
5. Dəri örtükləri. Qaşınma, qızartı müşahidə oluna bilər. Dərinin ultrabənövşəyi radiasiyaya qarşı həssaslığının təcrid olunmuş halları, ekssudativ eritema multiforma ( iltihablı xəstəlik dəri), nəzarətsiz saç tökülməsi;
6. Allergik reaksiyalar. Digərlərindən daha tez-tez, ürtiker, Quincke ödemi, bronxospastik sindrom, interstisial nefrit və anafilaktik şok kimi dərman komponentlərindən birinə allergiyanın müxtəlif təzahürləri ola bilər.
7. digər reaksiyalar. Yuxarıda sadalanan mümkün yan təsirlərə əlavə olaraq, omeprazol qəbul edərkən görmə pozğunluğu, bədəndə maqnezium səviyyəsinin aşağı düşməsi, ətrafların periferik ödemi, tər vəzilərinin nasazlığı, qızdırma, süd vəzilərinin böyüməsi kimi hallar da olmuşdur. kişilər, uzun bir idarəetmə kursu fonunda, xoşxassəli formasiyalar - mədə kistləri meydana gətirir.

Hamiləlik dövründə dərman qəbul etmək

Doğulmamış körpəyə məruz qalma təhlükəsinin təsnifatına görə, "Omeprazol" "C" kateqoriyasına aiddir (heyvan testləri fetusa təsir göstərmişdir, lakin heç bir insan tədqiqatı aparılmamışdır), təyin edilə bilən şərti təhlükəli dərmanlar dərman qəbul etməyin faydaları körpə üçün riskdən daha çox olarsa, gözləyən anaya.

Fövqəladə vəziyyət olmadığı təqdirdə, "Omeprazol" hamilə qadınlara təyin edilmir, terapevtik pəhriz və "A" kateqoriyalı dərmanlar kimi digər vasitələrlə keçməyə çalışır. Hər halda, Omeprazol tələb olunsa belə, 2-ci trimestrin əvvəlinə qədər təxirə salınır, çünki hamiləliyin ilk həftələrində dərmanın bədənə daxil olması körpədə anadangəlmə ürək xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Dərman qəbul edərkən, gələcək analar ishal, sinə ağrısı, sinir sisteminin pozulması kimi yan təsirlərlə qarşılaşa bilər.

Dərman qəbul edən uşaqlar

Dərman üçün təlimatlarda uşaqların yaşı qəbul üçün əks göstəriş kimi göstərilir. Ancaq nadir hallarda, iştirak edən həkim kiçik bir xəstəyə Omeprazol təyin edə bilər. Bir qayda olaraq, iki yaşdan yuxarı uşaqlara (bəzi həkimlər - dörd və ya beş ildən əvvəl deyil), uşağın çəkisindən asılı olaraq dozanı hesablamaq üçün təyin edilir.

Kapsulu açıb içindəki alma püresi ilə qarışdıraraq uşağa dərman verə bilərsiniz. Bir uşağa olduqca asanlıqla qidalana bilən sərbəst buraxılmanın bir dayandırma forması da var.

Bir daha xatırlatmaq lazımdır ki, Omeprazolun uşaqlar üçün alınması üçün göstərişlər çox böyükdür ciddi xəstəlik, və bu barədə qərar səlahiyyətli bir həkim tərəfindən verilməlidir.

"Omeprazol" milyonlarla xəstə tərəfindən sınaqdan keçirilmiş bir dərmandır, bütün tibbi reseptlərə tabe olmaqla, nadir hallarda bədəndən mənfi reaksiyalara səbəb olur. Bununla belə, dərman qəbul edən insanların bir neçə faizində yan təsirlər baş verir.

Bir qayda olaraq, bütün simptomlar geri çevrilir və dərmanın bitməsindən bir neçə gün sonra yox olur. Dərmana reaksiya meydana gəldiyindən şübhələnirsinizsə, dərhal xəstəliyin müalicəsi üçün bir analoq seçəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Daha çox oxu:

MEHMANXANA: Omeprazol

İstehsalçı: açıq Səhmdar Cəmiyyəti"Borisov zavodu tibbi preparatlar"("BZMP" ASC)

Anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifat: Omeprazol

Qazaxıstan Respublikasında qeydiyyat nömrəsi: No RK-LS-5 No 121776

Qeydiyyat müddəti: 30.10.2015 - 30.10.2020

ALO (Pulsuz Ambulator Dərman Təchizatı Siyahısına daxildir)

ED (Tibbi xidmətin zəmanətli həcmi çərçivəsində dərman vasitələrinin Siyahısına daxildir, tək distribyutordan alınmalıdır)

Təlimat

Ticarət adı

Omeprazol

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Omeprazol

Dozaj forması

Kapsullar 20 mq

Qarışıq

Hər bir kapsul ehtiva edir:

aktiv maddə - omeprazol (omeprazol qranulları şəklində 8,5%) - 20 mq;

Köməkçi maddələr - mannitol, saxaroza, kalsium karbonat, laktoza, disodium hidrogen ortofosfat, natrium lauril sulfat, hidroksipropil metilselüloz, metakrilik turşu L30D, propilen qlikol, setil spirti, natrium hidroksid, polisorbat S17, polisorbat S17 (Polisorbat S17-E3)

Kapsulun tərkibi: titan dioksid (E 171), metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, jelatin.

Təsvir

Kapsüllər sərt jelatin № 0 silindrik formalı, ucları yarımkürəvari, ağ.

Kapsulların tərkibi ağ və ya demək olar ki, ağ qranullardır.

Farmakoterapevtik qrup

Turşuluğun pozulması ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi üçün hazırlıqlar. Qastroezofageal reflü (GORD) müalicəsi üçün yara əleyhinə dərmanlar və dərmanlar. proton pompası inhibitorları. Omeprazol.

ATH kodu: A02BC01.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktında (GİT) sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur. Qaraciyərdən "ilk keçid" təsiri ilə bioavailability 30 - 40% təşkil edir. 40 mq dozada tətbiq edildikdən sonra plazmadakı maksimal konsentrasiyası 1,26 ± 0,41 μg / ml təşkil edir və 1,38 ± 0,32 saatdan sonra əldə edilir.Təkrar inyeksiya ilə bioavailability 60% -ə qədər artır.

Qanda 95% plazma zülalları ilə (albumin, α1-qlikoprotein turşusu) birləşir. Paylanma həcmi 0,2 - 0,5 l / kq təşkil edir.

Qaraciyərdə P450 CYP2C19 sitoxromunun iştirakı ilə 6 qeyri-aktiv metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur: hidroksiyomeprazol, sulfid və omeprazolun sulfonik törəmələri. Omeprazolun R-enantiomeri CYP2C19-un aktivliyini azaldaraq öz metabolizminin inhibitoru kimi çıxış edir. Avropa əhalisinin 3-5%-də CYP2C19 genləri qüsurludur (omeprazol yavaş-yavaş metabolizə olunur). Asiya populyasiyasında yavaş metabolizatorların nisbəti 4 dəfə yüksəkdir.

Əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində (72-80%) və bağırsaqlar vasitəsilə (18-23%) xaric olur. Ümumi klirens 7,14 - 8,57 ml / dəq / kq təşkil edir. Normal qaraciyər funksiyası olan insanlarda yarımxaricolma dövrü 0,5-1 saat, xroniki qaraciyər çatışmazlığında 3 saata qədər arta bilər.Xroniki böyrək çatışmazlığı omeprazolun xaric edilməsi kreatinin klirensinin azalmasına mütənasib olaraq azalır.

Yaşlı xəstələr omeprazolun metabolizmasını yavaşlata və bioavailability artıra bilər.

Farmakodinamikası

Omeprazol antisekretor təsir göstərir.

Təsir mexanizmi omeprazolun "proton" nasos H + / K + -ATPase işini bloklamaq qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra omeprazol kapsul mədənin turşu tərkibində həll olunur və qranullar (mikroqranullar) buraxır. Qranullar omeprazolun qələvi mühitdə təcrid olunduğu duodenuma daxil olur. Qan axını ilə udulduqdan sonra omeprazol mədə mukozasına və parietal hüceyrələrin borucuqlarının lümeninə daxil olur. turşu mühit(pH<3,0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н+/K+-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Omeprazol dozadan asılı olaraq mədə şirəsinin bazal və stimullaşdırılmış (postprandial) ifrazının səviyyəsini azaldır, mədə ifrazının ümumi həcmini, pepsinin ifrazını azaldır və mədə şirəsinin həm gecə, həm də gündüz ifrazını effektiv şəkildə inhibə edir.

20 mq birdəfəlik dozadan sonra maksimum plazma konsentrasiyası 1-3 saatdan sonra əldə edilir. Stimullaşdırılmış sekresiyanın 50% inhibəsi 24 saat davam edir, mədədaxili pH>3.0 səviyyəsi isə 17 saat davam edir.Sekresiyada stabil azalma terapiyanın 4-cü günündə inkişaf edir. Parietal hüceyrələrin hidroklor turşusu istehsal etmək qabiliyyəti omeprazolun dayandırılmasından 2-3 gün sonra bərpa olunur.

Omeprazol mədə vəzilərinin parietal hüceyrələrində cəmlənmişdir və sitoprotektiv təsir göstərir (mucus və bikarbonatların ifrazını, epitel hüceyrələrinin çoxalmasını stimullaşdırır, mədə lümenindən protonların selikli qişasına geri diffuziyasının qarşısını alır).

aradan qaldırılması Helicobacter pylori omeprazol və antibakterial agentləri təyin edərkən, xoranın sağalmasının yüksək tezliyi və mədə xorasının uzunmüddətli remissiyası ilə əlaqələndirilir. 4 həftə ərzində onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsində xoranın çapıqlaşması xəstələrin 93%-də, mədə xorasının müalicəsində 8 həftə ərzində bu göstərici 96%, qida borusunun mədə xorasının çapıqlaşması xəstələrin 90%-də əldə edilir. xəstələr.

İstifadəyə göstərişlər

Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının müalicəsi

duodenal xoraların təkrarlanmasının qarşısının alınması

mədə xorasının müalicəsi

mədə xorasının təkrarlanmasının qarşısının alınması

aradan qaldırılması Helikobakter pylori (H. pylori) mədə xorası xəstəliyi üçün müvafiq antibiotiklərlə birlikdə

qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ) istifadəsi nəticəsində yaranan mədə və onikibarmaq bağırsağın eroziv və xoralı lezyonlarının müalicəsi

risk altında olan xəstələrdə NSAİİ-lərin istifadəsi ilə əlaqədar mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının qarşısının alınması

reflü ezofagitinin müalicəsi

eroziv ezofagitin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün uzunmüddətli baxım terapiyası

simptomatik qastroezofageal reflü xəstəliyinin müalicəsi

Zollinger-Ellison sindromunun müalicəsi

12 yaşdan yuxarı uşaqlar:

reflü ezofagitinin müalicəsi

səbəb olduğu duodenal xoranın müalicəsi Helikobakter pylori(kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi).

Dozaj və tətbiqi

Kapsulaları səhərlər, tercihen yeməkdən əvvəl, bütöv udmaqla və yarım stəkan su içməklə, kapsulu çeynəmədən və əzmədən qəbul etmək tövsiyə olunur. Udma pozğunluğu olan xəstələr və ya uşaqlar üçün kapsulu aça və içindəkini az miqdarda qazsız su və ya az miqdarda su ilə yuyulmuş bir az turşulu maye (meyvə suyu, alma) ilə qarışdırdıqdan sonra götürə bilərsiniz. . Kapsulun tərkibi istifadə etməzdən dərhal əvvəl və ya dərman qəbul etməzdən 30 dəqiqə əvvəl maye ilə qarışdırılır.

Yetkinlərdə dozaj

Onikibarmaq bağırsağın xorasının müalicəsi

Aktiv onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələrə gündə bir dəfə 20 mq dozada omeprazol qəbul etmək tövsiyə olunur. Əksər xəstələrdə xoranın sağalması 2 həftə ərzində baş verir. 2 həftə ərzində xoranın tam sağalması baş vermədiyi hallarda, dərmanın sonrakı 2 həftəlik qəbulu ilə sağalma əldə edilir. Cavab verməyən duodenal xorası olan xəstələr adətən gündə bir dəfə 40 mq omeprazol ilə müalicə olunur; Xoranın sağalması adətən 4 həftə ərzində baş verir.

Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının kəskinləşməsinin qarşısının alınması

Testi mənfi olan xəstələrdə duodenal xoranın təkrarlanmasının qarşısının alınması üçün Helicobacter pylori və ya eradikasiya edildiyi hallarda H. pylori mümkün deyil, tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq omeprazoldur. Bəzi xəstələr üçün gündəlik 10 mq doza kifayət ola bilər. Müvəffəqiyyətsiz terapiya halında, doza 40 mq-a qədər artırıla bilər.

Mədə xorasının müalicəsi

Tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq omeprazoldur. Əksər xəstələrdə sağalma 4 həftə ərzində baş verir. Dərman qəbulunun ilk kursundan sonra tam sağalma baş vermədiyi hallarda, adətən təkrarlanan 4 həftəlik müalicə kursu təyin edilir, bu müddət ərzində sağalma əldə edilir. Müalicəyə çox reaksiya verməyən mədə xorası olan xəstələrə adətən gündə bir dəfə 40 mq omeprazol təyin edilir; şəfa adətən 8 həftə ərzində əldə edilir.

Mədə xorasının təkrarlanmasının qarşısının alınması

Müalicəyə çox həssas olmayan mədə xorası olan xəstələrdə residivin qarşısını almaq üçün gündə bir dəfə 20 mq omeprazol tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, doza gündə bir dəfə 40 mq-a qədər artırıla bilər.

Mədə xorasında Helicobacter pylori-nin aradan qaldırılması

Mümkün istifadə müxtəlif sxemlər müəyyən bir xəstə üçün antibiotik seçimi ilə müalicə. Seçim milli, regional və yerli müqavimət məlumatlarına və müalicə qaydalarına uyğun olaraq aparılmalıdır.

"Üçlü terapiya" apararkən:

omeprazol 20 mq + klaritromisin 500 mq + amoksisillin 1000 mq hər biri bir həftə ərzində gündə iki dəfə qəbul edilir və ya

omeprazol 20 mq + klaritromisin 250 mq və ya 500 mq + metronidazol 400 mq (və ya 500 mq və ya tinidazol 500 mq) hər biri bir həftə ərzində gündə iki dəfə qəbul edilir və ya

omeprazol 40 mq + amoksisillin 500 mq + metronidazol 400 mq (və ya 500 mq və ya tinidazol 500 mq), hər biri bir həftə ərzində gündə 3 dəfə qəbul edilir.

Ləğv edildikdən sonra Helicobacter pylori mədə xorasının sonrakı müalicəsi standart müalicə rejiminə uyğun aparılmalıdır.

Müalicədən sonra bir test olduğu hallarda Helicobacter pylori müsbət qalır, müalicə kursu təkrarlana bilər.

NSAİİ ilə əlaqəli müalicə mədə və duodenal xoralar

Dərmanın tövsiyə olunan dozası gündə bir dəfə 20 mq təşkil edir. Xəstələrin əksəriyyəti 4 həftə ərzində sağalır. İlkin terapiya dövründə sağalmayan xəstələrdə müalicə adətən dərmanın təkrar 4 həftəlik dozası ilə əldə edilir.

NSAID ilə əlaqəli qarşısını almaq üçünrisk altında olan xəstələrdə mədə və duodenal xoralar(60 yaşdan yuxarı, mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası, mədə-bağırsaq qanaxması tarixi) Tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq omeprazoldur.

Reflü ezofagitinin müalicəsi

Tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq omeprazoldur. Xəstələrin əksəriyyəti 4 həftə ərzində sağalır. Dərman qəbulunun ilk kursundan sonra tam sağalma baş vermədiyi hallarda, adətən təkrar 4 həftəlik müalicə kursu təyin edilir. Şiddətli reflü ezofagitli xəstələr üçün gündə bir dəfə 40 mq omeprazol tövsiyə olunur; şəfa adətən 8 həftə ərzində baş verir.

Sağalmış reflü ezofagitli xəstələrin uzunmüddətli müalicəsi üçün(remissiya mərhələsində) uzunmüddətli baxım terapiyası kursları şəklində gündə 10 mq omeprazol təyin edin. Lazım gələrsə, doza gündə bir dəfə 20-40 mq-a qədər artırıla bilər.

Simptomatik qastroezofageal reflü xəstəliyinin müalicəsi

Omeprazolun 20 mq gündəlik istifadəsindən 4 həftə sonra simptomlar yox olmazsa, xəstənin əlavə müayinəsi tövsiyə olunur.

Zollinger-Ellison sindromunun müalicəsi

Zollinger-Ellison sindromu olan xəstələr üçün dərman fərdi dozada təyin edilir və müalicə klinik göstəricilərə uyğun olaraq lazım olduğu qədər davam etdirilir. Tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə 60 mq omeprazoldur. Şiddətli xəstəliyi olan bütün xəstələrdə, eləcə də digər terapevtik üsulların istənilən nəticəyə gətirmədiyi hallarda, gündə 20 mq -120 mq omeprazol qəbul edərkən dərmanın istifadəsi xəstələrin 90% -dən çoxunda təsirli olmuşdur. Dərmanın gündəlik dozası 80 mq-dan çox olduqda, dozanı iki hissəyə bölmək və gündə 2 dəfə qəbul etmək lazımdır.

Xüsusi əhali

Xəstələr üçün böyrək funksiyasının pozulması ilə

Xəstələr üçün qaraciyər funksiyasının pozulması ilə gündə 10-20 mq omeprazol qəbul etmək kifayətdir

Yaşlılar üçün (65 yaşdan yuxarı) dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur.

12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün doza

Şiddətli reflü ezofagiti halında digər müalicələrə davamlı, çəkisi 20 kq-dan çox olan uşaqlara gündə 20 mq təyin edilir (təxminən 1 mq / kq / günə ekvivalent). Müalicə müddəti 4-8 həftədir.

səbəb olduğu onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsi üçünHelicobacter pylori, uşaqlar və yeniyetmələr müalicə rejiminin seçimi bakterial müqavimət, müalicə müddəti (adətən 7 gün, lakin bəzən 14 günə qədər) və antibakterial maddələrin müvafiq istifadəsi ilə bağlı milli, regional və yerli təlimatlara uyğun olaraq aparılmalıdır.

15-30 kq ağırlığında olan uşaqlar: omeprazol 10 mq + amoksisillin 25 mq / kq bədən çəkisi + klaritromisin 7,5 mq / kq bədən çəkisi, hər bir dərman bir həftə ərzində gündə 2 dəfə.

31-40 kq ağırlığında olan uşaqlar: omeprazol 20 mq + amoksisillin 750 mq + klaritromisin 7,5 mq / kq bədən çəkisi, hər bir dərman bir həftə ərzində gündə 2 dəfə.

Çəkisi 40 kq-dan çox olan uşaqlar: omeprazol 20 mq + amoksisillin 1000 mq + klaritromisin 500 mq, hər bir dərman bir həftə ərzində gündə 2 dəfə.

Yan təsirlər

Tez-tez (≥ 1/100, qədər<1/10)

Baş ağrısı

qarın ağrısı, qəbizlik, ishal, meteorizm, ürəkbulanma, qusma

Nadir (≥ 1/1000, qədər<1/100)

yuxusuzluq

başgicəllənmə, paresteziya, yuxululuq

• qaraciyərdə fermentlərin səviyyəsinin artması

  dermatit, qaşınma, döküntü, ürtiker

  pozğunluq, periferik ödem

Nadir (≥ 1/10,000, qədər<1/1 000)

leykopeniya, trombositopeniya

allergik reaksiyalar, məsələn, qızdırma, anjiyoödem

və anafilaktik reaksiya/şok

hiponatremi

təşviş, qarışıqlıq, depressiya

dad pozğunluqları

bulanıq görmə

bronxospazm

quru ağız, stomatit, kandidoz

mədə-bağırsaq traktının

sarılıq olan və ya olmayan hepatit

alopesiya, foto həssaslıq

artralji, miyalji

interstisial nefrit

həddindən artıq tərləmə

Nadir hallarda (<1/10 000)

aqranulositoz, pansitopeniya

hipomaqnezemiya

aqressiya, halüsinasiyalar

qaraciyər çatışmazlığı, onsuz da olan xəstələrdə ensefalopatiya

mövcud qaraciyər xəstəliyi

eritema multiforme, Stevens-Johnson sindromu, zəhərli

epidermal nekroliz (TEN)

əzələ zəifliyi

jinekomastiya.

0-16 yaşlı uşaqlarda mənfi hadisələrin profili həm qısamüddətli, həm də uzunmüddətli müalicə zamanı ümumiyyətlə böyüklərdəki kimidir.

Əks göstərişlər

omeprazola, əvəz edilmiş benzimidazollara qarşı yüksək həssaslıq

və ya köməkçi maddələrdən hər hansı birinə

12 yaşa qədər uşaqların yaşı

nelfinavir və / və ya atazanavir ilə eyni vaxtda istifadə.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Antasidlərlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsirlər qeyd edilməmişdir.

Dərmanların udulmasını ləngidir, udulmanın azalması səbəbindən - ampisilin, itrakonazol, ketokonazol, dəmir preparatları.

CYP2C19 sitoxromu ilə metabolizə olunan dərmanların - varfarin, diazepam, fenitoinin aradan qaldırılmasını ləngidir və təsirini artırır.

Omeprazol CYP2C19 və CYP3A4 sitoxrom sistemi tərəfindən metabolizə edildiyi üçün CYP2C19 və CYP3A4-ü inhibə edən dərmanların (məsələn, klaritromisin və vorikonazol) istifadəsi onun metabolizmasının azalması səbəbindən qan zərdabında omeprazolun konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər. .

Xloramfenikol, tiamazol (merkasolil), litium preparatlarının hematotoksik təsirini gücləndirir.

Omeprazol və klopidoqrelin birgə tətbiqi klopidoqrelin terapevtik təsirinin azalmasına səbəb olur.

Omeprazol və diqoksinin birgə istifadəsi digoksinin bioavailliyinin 10% artmasına səbəb ola bilər. Digitalis intoksikasiyası halları təsvir edilmişdir. Dərmanları, xüsusən də yaşlı xəstələrdə birgə təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Nelfinavir və atazanavirin plazma səviyyələri omeprazol ilə birlikdə qəbul edildikdə azalır. Omeprazol və nelfinavirin eyni vaxtda qəbulu kontrendikedir (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın). Posakonazol və erlotinibin udulmasının əhəmiyyətli dərəcədə azalması səbəbindən omeprazol ilə eyni vaxtda tətbiq edildikdə bu birləşmədən qaçınmaq lazımdır. Omeprazol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, saquinavir / ritonavirin plazma konsentrasiyası artır. Omeprazol və takrolimusun eyni vaxtda qəbulu ilə qan serumunda takrolimusun konsentrasiyası artır. Qan zərdabında takrolimusun konsentrasiyasına və böyrək funksiyasına (kreatinin klirensi) nəzarət etmək lazımdır. Mikrosomal qaraciyər fermentlərinin CYP2C19 və / və ya CYP3A4 induktorları (məsələn, rifampisin və St John's wort) onun metabolik sürətinin artması səbəbindən qan zərdabında omeprazolun konsentrasiyasını azalda bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Hər hansı narahatedici simptomlar varsa (məsələn, qəsdən çəki itirmə, təkrar qusma, disfagiya, hematemez, anemiya və ya melena) və ya mədə xorası varsa və ya şübhələnirsə, bədxassəli şişlər istisna edilməlidir, çünki müalicə simptomları aradan qaldıra və gecikdirə bilər. diaqnoz.

Dərmanın tərkibində laktoza var, ona görə də anadangəlmə qalaktoza dözümsüzlüyü, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələr bu dərmanı istifadə etməməlidirlər.

Omeprazol ilə müalicə zamanı ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə qan plazmasında qaraciyər fermentlərinin səviyyəsi mütəmadi olaraq yoxlanılmalı və onların səviyyəsi artarsa, preparatın qəbulu dayandırılmalıdır. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə tövsiyə olunan gündəlik doza 20 mq-dan çox olmamalıdır.

Proton pompası inhibitorlarını ən azı 3 ay, əksər hallarda 1 illik terapiyadan sonra qəbul edən xəstələrdə simptomatik və asimptomatik hipomaqnezemiyanın inkişafı barədə məlumatlar var. Ciddi yan təsirlərə tetaniya, aritmiya və nöbet daxildir. Əksər xəstələrdə maqnezium duzları və proton nasos inhibitorlarının (PPI) dayandırılması tələb olunur.

Atazanavirin proton pompası inhibitorları ilə birgə tətbiqi tövsiyə edilmir, belə kombinasiya terapiyası zəruri olarsa, atazanavirin dozasının 100 mq ritonavirlə 400 mq-a qədər artırılması ilə diqqətli klinik monitorinq (məsələn, virus yükü) tövsiyə olunur; Omeprazolun gündəlik dozasını 20 mq aşmayın.

Omeprazol, xlorid turşusunun ifrazını maneə törədən bütün dərmanlar kimi, hipo- və xlorhidriya səbəbindən B12 vitamininin (siyanokobalamin) udulmasını azalda bilər. Bu, bədən çəkisi az olan və ya B12 vitamininin udulmasının azalması riski olan xəstələrdə uzunmüddətli terapiya zamanı və ya müvafiq klinik simptomlar müşahidə edildikdə nəzərə alınmalıdır.

Omeprazol CYP2C19 inhibitorudur. Omeprazol ilə müalicənin əvvəlində və ya sonunda CYP2C19 ilə metabolizə olunan dərmanlarla qarşılıqlı təsir potensialına diqqət yetirilməlidir. Klopidoqrel və omeprazol arasında qarşılıqlı təsir müşahidə edilmişdir. Bu qarşılıqlı əlaqənin klinik əhəmiyyəti aydın deyil. Ehtiyat tədbiri olaraq omeprazol və klopidoqrelin eyni vaxtda qəbulu təyin edilməməlidir.

Proton pompası inhibitorları ilə müalicə bakteriyaların səbəb olduğu mədə-bağırsaq infeksiyaları riskinin bir qədər artmasına səbəb ola bilər. Salmonella və kampilobakter.

Uzunmüddətli müalicədə, xüsusən də 1 ildən çox müalicə olunduqda, xəstələr mütəmadi olaraq monitorinq edilməlidir.

Hamiləlik və laktasiya. Bir sıra tədqiqatların nəticələri göstərmişdir ki, omeprazol hamiləliyə və ya dölün/yeni doğulmuş uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərmir, ona görə də omeprazol dərmanın risk-fayda nisbətinin diqqətlə təhlilindən sonra hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər.

Omeprazol ana südü ilə xaric olur, lakin tövsiyə olunan terapevtik dozalardan istifadə edərkən uşağa mənfi təsir göstərmir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri.

Başgicəllənmə kimi əlavə təsirlərin inkişaf ehtimalını nəzərə alaraq, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və idarəetmə mexanizmləri ilə işləyərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Həddindən artıq doza

Omeprazol aşağı toksikliyə malikdir. Gündə 270 mq-a qədər dozada istifadə edildikdə, omeprazol intoksikasiyanın inkişafına səbəb olmadı. Şiddətli qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə həddindən artıq yüksək dozada qəbul edildikdə, qarışıqlıq, bulanıq görmə, yuxululuq, ağız quruluğu, baş ağrısı, ürəkbulanma, taxikardiya və aritmiya inkişaf edə bilər.

Omeprazol dərmanı mədə eroziyaları, qastrit və mədə xoralarını müalicə etmək üçün qəbul edilən ən son və ən təsirli dərmanlardan biridir. Həmçinin, dərman mədə-bağırsaq traktında müxtəlif iltihablı proseslərlə effektiv şəkildə mübarizə aparır.

Omeprazol xlorid turşusunun istehsalını azaldır, qastritin kəskin və xroniki formalarında vacib olan turşuluğu azaldır. Yüksək turşuluğu olan mədə xorası üçün istifadə olunur, çünki onun hərəkəti yalnız turşu mühitə daxil olduqda aktivləşir.

Xəstə dərman qəbul etdikdən sonra omeprazol hidroklor turşusu istehsalının ifrazat funksiyasından məsul olan mədə hüceyrələrinə aktiv şəkildə nüfuz etməyə başlayır. Yığılan dərman pepsinin istehsalını tənzimləyir (mütəxəssislər zülalların parçalanmasından məsul olan fermenti adlandırırlar), həmçinin mədə şirəsinin ifrazına nəzarət edir.

Omeprazol tabletləri birbaşa pilori adlanan mikroorqanizmə təsir göstərir, qastrit və mədə xoralarının inkişafına kömək edən şəxsdir.

Ülseratif reflü və eroziv ezofagit, mədə məzmununun yemək borusuna patoloji reflü olduğu bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik selikli qişanın zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, çünki qida artıq özofagusa mədə şirəsi ilə daxil olur və bu, selikli qişaya aşındırıcı təsir göstərir. Eroziya və ülseratif formasiyaların görünüşünün qarşısını almaq üçün mütəxəssislər Omeprazol təyin edirlər.

Dərman xlorid turşusunun mənfi təsirlərini azaldır, mədə tərəfindən ifraz olunan şirənin pH-nı normallaşdırır və bununla da yüksək turşuluğun səbəb ola biləcəyi bütün simptomları və nəticələri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Omeprazolun əsas xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, müsbət təsir hətta xəstənin dərman qəbul etmə kursunu başa vurduqdan sonra da davam edir. Bədənə daxil olduqdan sonra dərman bir saatdan sonra hərəkət etməyə başlayır, təsir 24 saat davam edir. Yəni, əminliklə deyə bilərik ki, 120 dəqiqədən sonra xəstə artıq əhəmiyyətli dərəcədə rahatlıq hiss edə biləcək. Doza nə qədər yüksək olarsa, terapevtik effekt bir o qədər aydın olur.

Dərman əsasən böyrəklər tərəfindən - 80% -ə qədər, həmçinin bağırsaqlar tərəfindən - təxminən 20% xaric edilir. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərman yaşlılara, eləcə də böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrə ehtiyatla təyin edilməlidir - dərmanın çıxarılması yavaşlaya bilər.

Apteklərdə tapa bilərsiniz:

1. Omeprazol kapsulları - ya 10 və ya 20 mq aktiv maddəni ehtiva edir.
2. Tabletlər (qranullar) - Omeprazol olan 10, 20, 40 mq aktiv maddəni ehtiva edir.
3. Həll üçün toz - 40 mq aktiv maddədən ibarətdir.

Resept blankı təqdim edildikdən sonra buraxılır.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərman 5 yaşdan yuxarı uşaqlar, eləcə də böyüklər üçün təyin edilir. Dərman mədə-bağırsaq traktının və duodenumun xəstəliklərində istifadə üçün tövsiyə olunur.

İstifadəyə göstərişlər:

Əgər sualınız sizi narahat edirsə - Omeprazol nə ilə kömək edir və xüsusilə xəstəliyinizlə mübarizə aparacaqmı - bu məsələlərlə bağlı həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Diaqnostika olmadan öz-özünə müalicə qəbul edilmir - mədə ağrısı müstəqil olaraq müəyyən edilə bilməyən bir sıra səbəblərdən qaynaqlana bilər.

Əks göstərişlər

Ən birinci və ən vacib şey, dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlükdür.

Klinik olaraq sübut edilmişdir ki, omeprazolun hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsi qadağandır - bu, dölün malformasiyasına səbəb ola bilər. Dərman yaxşı sorulduğundan və onun kiçik bir hissəsi əmilir və ana südündən keçdiyindən, omeprazol həm də süd verən analar üçün təyin edilmir.

Omeprazolun təsirinin yalnız turşu mühitdə aktiv olması və özü də yalnız yüksək turşuluğu olan insanlar üçün təyin edildiyi üçün dərman aşağı turşuluğu olan mədə xorası olan xəstələr üçün təyin edilmir.

Dərman aşağıdakı xəstəliklərlə qəbul edilməməlidir:

1. atrofik qastrit.
2. Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xərçəngi. Bu, xüsusilə diaqnozun hələ təsdiqlənmədiyi hallarda doğrudur: Omeprazol xəstəliyin sindromlarını dayandıra bilər və bu vəziyyətdə xəstəliyin diaqnozu asan olmayacaq.
3. Sümük xəstəliklərində - dərman kalsiumun yuyulmasına kömək edir, buna görə də xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Təcili ehtiyac varsa - bu vəziyyətdə xəstəyə D vitamini və kalsium ilə birlikdə Omeprazol təyin edilir.

Dərman aşağıdakı xəstəlikləri olan insanlara təyin edilmir:

1. mədə-bağırsaq traktının və duodenumun bədxassəli yenitörəmələri;
2. Mədə-bağırsaq traktının infeksiyaları - compylobacter və ya salmonella. Dərman bu mikrobların çoxalmasını təşviq edə bilər.
3. Allergik reaksiyalar.
4. Böyrək və qaraciyər çatışmazlığı.

Həmçinin, əks göstərişlər arasında 5 yaşa qədər olan yaş da var.

Omeprazol istifadə etməyə başlamazdan əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Yan təsirlər

Bir qayda olaraq, dərman yaxşı tolere edilir. İstisna uzun müddət istifadə müddətidir - iki aydan çox, lakin həkimlər belə uzun müddətə dərman təyin etmirlər, optimal müalicə kursu 30 gündür. Fasilədən sonra profilaktik məqsədlər üçün istifadəyə davam edə bilərsiniz.

Omeprazolun səhv istifadəsi ilə baş verə biləcək əsas mənfi reaksiyalar aşağıdakı simptomlardır:

• ürəkbulanma, qusma;
• zəiflik;
• mədədə ağrı;
• qəbizlik;
• başgicəllənmə;
• ishal.

Yuxarıda göstərilən simptomlar baş verərsə, dərman dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir.

Çox nadir hallarda omeprazolun istifadəsi də səbəb ola bilər:

• meteorizm;
• qoxu itkisi;
• baş ağrıları;
• qıcıqlanma, depressiya;
• ensefalopatiya.

Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı sinir sisteminin pozğunluğu olan insanlarda baş verə bilər.

Dəri tərəfdən - omeprazol qəbulu dəri döküntüsü, soyulma və qaşınma görünüşünə səbəb ola bilər. Allergik reaksiyalara meylli olan insanlar kovanların görünüşünü və ya ümumi bədən istiliyində artım hiss edə bilərlər.

Omeprazol sümüklərdən kalsiumun yuyulmasına kömək edir, buna görə də bəzi hallarda yaşlı insanlar, həmçinin skelet sistemi xəstəlikləri olan xəstələr oynaqlarda şiddətli zəiflik və ağrı hiss edə bilərlər.

Buna görə xəstə Omeprazol qəbul etməzdən əvvəl mütləq mütəxəssis konsultasiyası almalıdır.

İstifadəyə dair göstərişlər

Omeprazol gündə bir dəfə - səhər yeməyindən dərhal əvvəl qəbul edilir. Bəzi hallarda həkimlər qəbulun iki dəfəyə bölünməsini təklif edirlər - səhər və axşam. Hər halda, maksimum təsir yalnız dərman boş bir mədədə qəbul edildikdə əldə ediləcəkdir.

Kapsulaları çeynəmək olmaz - zəruri hallarda kapsulun tərkibini turşulaşdırılmış suda seyreltin. Tabletlər qazsız az miqdarda təmizlənmiş su ilə yuyulmalıdır.

Yetkinlərə omeprazolun 20 mq miqdarında istifadəsi təyin edilir. Bəzi hallarda həkim dozanı tənzimləyir - hamısı xəstənin ümumi rifahından asılıdır. Müalicə kursu, bir qayda olaraq, bir aydan çox deyil, bundan sonra iki ay ərzində dərman qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır. Lazım gələrsə, Omeprazol bərpa edilir. Dərmanı profilaktik olaraq qəbul etmək lazımdırsa, bu vəziyyətdə gündə 20 mq kifayət edəcəkdir, daha çox deyil.

Aşağıdakı pozğunluqlar üçün Omeprazolu necə qəbul etmək olar

1. Mədə xorası - gündə 40 mq-a qədər, müalicə kursu - 2 aya qədər.
2. Eroziv ezofagit, dərmanı mədə xorası üçün sxemə bənzər şəkildə qəbul etməyi nəzərdə tutur.
3. Onikibarmaq bağırsaq xorası - gündə 20 mq, iki həftədən dörd həftəyə qədər.
4. Zollinger-Ellison sindromu ilə həkim dozanı özü təyin etməlidir, lakin nəzərə alınmalıdır ki, gündə 60 mq-dan çox olmamalıdır.
5. Helicobacter pylori infeksiyası ilə Omeprazol səhər yeməkdən əvvəl, həmçinin yatmazdan əvvəl bir 10 mq tablet təyin edilir. Müalicə kursu 7 gündür.
6. Reflüks üçün dərman gündə 40 mq miqdarda qəbul edilməlidir, doza iki dozaya bölünməlidir.

Xəstə reanimasiyada olsa belə, dərmandan istifadə etmək mümkündür. Bu vəziyyətdə həkimlər mədəyə kateter qoyurlar. Bunu etmək üçün 20 mq aktiv maddəni toz şəklində 30 ml su ilə seyreltin. Üç dəqiqə ərzində komponentlər tamamilə həll olunur, bundan sonra dərman mədə borusu vasitəsilə idarə oluna bilər.

Xəstənin vəziyyəti çox ağırdırsa, omeprazol intravenöz olaraq tətbiq edilir, aktiv tərkib hissəsi natrium xlorid ilə seyreltilir.

Həddindən artıq doza

Dərmanın həddindən artıq dozası olduqca nadirdir. Məlumdur ki, dozanı artırmaqla xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək mümkündür, lakin bu, gündə 60 mq-dan çox olmamalıdır. Əks təqdirdə, aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:

• taxikardiya;
• qarışıqlıq;
• Güclü baş ağrısı;
• ağız və burun selikli qişalarının quruluğu;
• nəfəs almaqda çətinlik;
• görmə aydınlığının itirilməsi;
• yuxululuq;
• artan tərləmə;
• bütün bədəndə istilik.

Yuxarıda göstərilən simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. O, simptomatik müalicəni təyin edəcək - yəni nəticələri baş verdikdə aradan qaldıracaq. Omeprazol bir saat ərzində qana sorulur - yəni dializ effektiv deyil.

Hamilə qadınlar üçün Omeprazolu necə qəbul etmək olar?

Hamiləliyin ilk trimestrində dərman qəti şəkildə təyin edilmir, çünki dölün inkişafında ağır patologiyalara səbəb ola bilər. Başqa sözlə, dərman yalnız həyati ehtiyac olduğu hallarda təyin edilir.

Omeprazolun generikləri (analoqları)

Dərmanın çox təsirli və tələbatlı olması səbəbindən hər il daha çox fərqli analoq tapa bilərsiniz. Hamısının qiyməti fərqlidir - daha ucuz dərman almaq istəyirsinizsə, əczaçıya müraciət edin.

Omeprazolun ən məşhur sinonimləri:

• qastrozol;
• omezol;
• bioprazol;
• Omephez;
• Omeprazol-Acre;
• Omez;
• Losek.

Omeprazolun Rusiyada qeydiyyata alınmayan, lakin Evprop-da istifadə olunan digər generikləri var:

• Haqqımızda Şirkətin Adı: Prilosec;
• Antra Maps;
• Romesek;
• Lokit;
• Proseptin.

İki generiklərin müqayisəsi: hansı daha yaxşıdır Omez və ya Omeprazol?

Omez Omeprazolun sinonimidir. Omezdə aktiv tərkib hissəsi Omeprazoldur, lakin fakt budur ki, bu iki dərmanda aktiv maddənin tərkibi fərqli ola bilər.

Sinonimə daha çox müxtəlif köməkçi maddələr daxildir, buna görə mütəxəssislər allergiyaya meylli insanlar üçün ehtiyatla qəbul etməyi məsləhət görürlər. Ona görə ki, əlavə maddələr - saxaroza, titan dioksid, natrium lauril sulfat və s. Onların sayəsində aktiv maddə bədəndə maksimum konsentrasiyasına daha yavaş çatır, həm də ondan daha sürətli xaric olur. Bir qayda olaraq, analoqlar daha aşağı qiymətə malikdirlər, buna görə də daha populyardırlar.

Omez mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin müalicəsində geniş istifadə olunan effektiv tibbi vasitədir. Mütəxəssislər dərmanın effektivliyinə görə heç bir şəkildə Omeprazoldan aşağı olmadığını söyləyirlər.

Omez və Omeprazol arasındakı fərqlərin əsas meyarlarını vurğulayaq:

1. Aktiv maddə omeprazoldur. Öz növbəsində, Omez, köməkçi maddələrlə birlikdə Omeprazol ehtiva edən bir dərmandır.
2. Omezin qiyməti omeprazoldan daha aşağıdır, çünki tərkibində daha az miqdarda aktiv maddə var. Yəni effektiv müalicə üçün daha çox Omez tableti tələb oluna bilər.
3. Omezin hərəkətə daha yavaş başlamasına baxmayaraq, mədə-bağırsaq traktının və onikibarmaq bağırsağın xoraları, qastrit və ürək yanması ilə mübarizədə təsirli hesab olunur.

Qiymət

Dərmanın qiyməti nisbətən aşağıdır və Rusiyanın hər orta sakini üçün əlverişlidir. Dərmanın hansı formasını, hansı dozada almaq istədiyinizdən asılı olaraq dəyişə bilər. Misal üçün:

• Omeprazol 20 mq kapsulların orta qiyməti 30 ədəd üçün 30-50 rubl təşkil edir.
• 40 mq dərman 28 ədəd üçün 170 ilə 200 rubl arasında ola bilər.

Ümumiyyətlə, Omeprazol tabletləri hər hansı bir aptekdə 200 rubldan çox deyil.

Maksimum terapevtik effekt əldə etmək istəyirsinizsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız o, bədənin ehtiyacı olan hissələrinə təsir edəcək bir dərmanı düzgün və bacarıqla seçə biləcək. Eyni şey generiklərə də aiddir - iradəli olmayın, həkiminizdən kömək istəyin. O, sözün həqiqi mənasında bütün tibbi tarixçənizi, həmçinin dərmanın komponentlərinə mümkün allergik reaksiyaları bilir.

Tibbi dərman omeprazol həzm sistemi sistemində daxili orqanların xəstəliklərinin müalicəsi və qarşısının alınması üçün təyin edilir.

Mədədə xlorid turşusunun ifrazı prosesini məqsədyönlü şəkildə boğur, fəaliyyətini azaldır. Dərmanın müalicəvi keyfiyyətləri yalnız mədə üçün xarakterik olan asidik bir mühitdə özünü göstərə bilər. İçəri girdikdən sonra mədə şirəsinin ifrazı prosesini tənzimləməyə başlayır. Buna görə omeprazol yüksək turşuluqla əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur.

Omeprazol təyini

Omeprazol: nə müalicə edir və nə üçün təyin edilir? Alət həzm sisteminin patologiyalarının müalicəsi və qarşısının alınması üçün göstərilir. Siyahıya aşağıdakı göstəricilər daxildir:

• mədə və onikibarmaq bağırsağın xoraları, həmçinin qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranan zədələnmələr;
• reflü ezofagit (mədənin turşulu tərkibi ona daxil olduqda yemək borusunun xəstəliyi);
• mədəaltı vəzi, mədə, onikibarmaq bağırsağın şişlərinin inkişafı (Zollinger-Ellison sindromu adlanır);
• həzm sisteminin stress xoraları (kritik vəziyyətlər nəticəsində yaranan kəskin lezyonlar: xəsarətlər, xəsarətlər, əməliyyatlar);
• sistemli mastositoz - mədə-bağırsaq traktında mast hüceyrələrinin çoxluğu müşahidə olunur, bu da həzm sisteminin ülseratif lezyonlarına səbəb olur;
• poliendokrin adenomatoz - endokrin bezlərin, adətən pankreas və paratiroid bezlərinin şişlərinin inkişafı;

Həzm sisteminin xorası olan xəstələrdə infeksiyanın törədicisi olan Helicobacter pylori-ni məhv etmək üçün vasitə qəbul edilə bilər. Bakteriya asidik mühitdə çoxalır, dərmanın istifadəsi turşuluğu azalda bilər, bununla da fəaliyyətini dayandırır.

Bu dərmanla müalicə üçün göstərişlər:

• ürək yanması;
• gəyirmə;
• şişkinlik;
• qastrit;

Pankreatit, mədə xorasının təkrarlanmasının qarşısının alınması üçün köməkçi kimi qəbul edilə bilər.

Ağır xəstələrdə mədədən qanaxmanın qarşısını almaq üçün effektiv şəkildə istifadə olunur.

Dərman terapiyasına dispepsiya kimi əlamətlər daxildir - qarın yuxarı hissəsində narahatlıq və ağrı, həddindən artıq sıxlıq hissi, ağırlıq, həzmsizlik.

ürək yanması müalicəsi

Dərman niyə ürək yanması üçün təyin edilir? Dərman mədə yanmasına kömək edir, yalnız dövri xarakter daşıyan, daim baş verməyən ürək yanmasından xilas olmaq üçün qəbul edilə bilər.

Bilməlisiniz ki, dərman müstəqil bir üsul olaraq təcili olaraq istifadə edilə bilər. Dozaj gündə 10 mq-dan çox olmamalıdır, müalicə kursu 2 həftə ilə məhdudlaşdırılmalıdır. 4 aydan sonra terapiyanı təkrarlaya bilərsiniz.

Mədə yanmasının təkrarlanması daha tez-tez müşahidə olunarsa, eləcə də digər simptomların - qarın yuxarı hissəsində, döş sümüyünün arxasında ağrı, arıqlamanın görünüşü və təsiri halında məsləhətləşmələr aparılmalıdır.

Qastritin müalicəsi

Niyə bu vasitə qastrit üçün təyin edilir? Dərman, bəzən artan turşuluqla müşayiət olunan qastrit xəstələrinin müalicəsində kömək edir. Qastritin digər növləri ilə kontrendikedir, çünki mədənin turşu mühitinin minimuma endirilməsinə səbəb olur.

Bu vəziyyət atrofik qastritin inkişafına səbəb ola bilər. Xəstəlik orqanın divarlarının selikli qişasının incəlməsi ilə təhdid edir. Mədə şirəsinin istehsalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Qastritin müalicəsi 3 həftədən çox deyil, xəstəyə gündə 20 mq təyin edilir. Terapiya mədənin turşu balansının normallaşmasına gətirib çıxarır. Qastrit Helicobacter pylori ilə müşayiət olunarsa, əlavə olaraq antibiotiklər təyin oluna bilər.

Əks göstərişlər

Xəstə dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkim xəstənin heç bir əks göstərişinin olmadığına əmin olmalıdır, bundan sonra o, resept yaza bilər.

Bu, ilk növbədə:

• bədxassəli bir təbiətin həzm traktının şişi;
• bağırsaqlarda və mədədə infeksiyaların olması;
• xroniki formada qaraciyər xəstəliyi;
• böyrəklərin işində pozuntular (böyrək çatışmazlığı), çünki maddənin bədəndən çıxarılması yavaşlayacaq;
• komponentlərə qarşı dözümsüzlük;

Dərman osteoporozlu xəstələrə təyin edilmir, çünki o, sümük toxumasından kalsiumun yuyulmasına kömək edir, bu da xəstəliyin gedişatını pisləşdirə bilər. Bu agentlə müalicə üçün sübut edilmiş zəruri göstərişlər varsa, həkim əlavə olaraq kalsium tərkibli dərmanları bir qrup vitamin D ilə birlikdə təyin edəcək.

Hamiləlik

Hamilə qadınlar üçün dərman qəbul etmək üçün əks göstərişlər var. Hamiləlik dövründə omeprazol qəbul etmək qəti qadağandır.

Bu, xüsusilə ilk trimestrdə, uşağın orqanlarının qoyulması və formalaşması baş verdiyi zaman doğrudur. Dərmanı fetusda qəbul etməkdən ürək-damar sistemində anormalliklər inkişaf edə bilər. Yalnız ekstremal vəziyyətlərdə, faydaları danılmaz şəkildə sübuta yetirilən ciddi əlamətlər varsa, hamiləlik dövründə omeprazola icazə verilə bilər.

Dərman istifadə edilmir və ana südü ilə körpənin bədəninə tez daxil olduğu üçün ana südü zamanı qadınlar üçün əks göstərişlərə malikdir.

Uşaqlıq

Uşaqlıqda hansı hallarda və hansı məqsədlə vasitə istifadə edilə bilər? Dərman beş yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir. Çox nadir hallarda, xüsusi göstərişlər varsa, dərman istifadə olunur.

Bunlar həzm sistemində şişlərin inkişafı ilə əlaqəli xəstəliklər ola bilər (Zollinger-Ellison sindromu). Uşaqlar üçün doza bədən çəkisindən asılıdır, ona uyğun olaraq hesablanır. Əgər uşağın çəkisi 10 kq-dan çox deyilsə, ona gündə 5 mq dərman təyin edilir. 10-20 kq çəki ilə doza 10 mq-a qədər artırılır. Çəkisi 20 kq-dan çox olan uşağa gündə 20 mq maddə qəbul etməyə icazə verilir.

Omeprazol necə istifadə olunur

Dərman aşağıdakı formalarda mövcuddur:

• uzunmüddətli təsir göstərən kapsullar (hər biri 10 mq və ya 20 mq);
• uzun müddət fəaliyyət göstərən tabletlər (hər biri 10 mq, 20 mq və ya 40 mq);
• toz (40 mq flakon);

Dozlama

Qəbul üçün tələb olunan doza həkim tərəfindən müəyyən edilir, xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq dəyişir. Dərmanı 2 aydan çox qəbul etmək tövsiyə edilmir, bundan sonra həmişə bir neçə aylıq fasilə verilir.

Adətən standart qəbul sxemi belə görünür:

• mədə xoralarının müalicəsi - gündə 20-40 mq təyin edin, müalicə kursu ən azı 1 ay davam edir;
• duodenal xora müalicəsi - gündə 20 mq qəbul edin, müalicə kursu adətən 2 həftədən 4 həftəyə qədərdir;
• xəstəliklərin təkrarlanmasının qarşısının alınması - baxım dozaları gündə 10 mq 4 həftə ərzində təyin edilə bilər;
• Zollinger-Ellison sindromu üçün terapiya - fərdi yanaşma tətbiq olunur (gündəlik doza ən azı 60 mq olmalıdır);
• ürək yanması müalicəsi - gündə 20 mq 2 həftə (tablet və ya kapsul) təyin edilir;
• Helicobacter pylori infeksiyası - gündə iki dəfə 20 mq təyin edin, terapiya kursu ən azı bir həftədir;

Kapsul qəbul edərkən çeynəmək qadağandır, onları hissələrə bölmək mümkün deyil. Tabletlər bir az asidik suda əvvəlcədən həll edilə bilər, bu məqsəd üçün qatıq, şirə uyğun gəlir.

Həddindən artıq doza

Doza həddinin aşılması riskinin qarşısını almaq üçün xəstə dərman qəbul etmək üçün təyin edilmiş rejimə ciddi riayət etməlidir.

Aşırı doz aşağıdakı kimi ifadə edilə bilər:

• görmə pozğunluğu;
• yuxululuq;
• şüurun qarışıqlığı;
• artan tərləmə;
• Baş ağrısı;
• ağızda quruluq hissi;
• ürəkbulanma hissi;
• aritmiya əlamətləri;
• taxikardiya simptomları;

Yan təsirlər

Dərmanın istifadəsi yan təsirlərin tezliyi ilə xarakterizə edilmir. Adətən onlar qəbul sxemi pozulduqda baş verir. Ardıcıl olaraq 2 aydan çox bir vasitə ilə uzunmüddətli müalicə ilə təhrik edilə bilər.

Həzm sisteminin işləməsi ilə əlaqəli yan təsirlər aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ürəkbulanma;
• şişkinlik və şişkinlik;
• ishal və ya qəbizlik;
• ağızda quruluq hissi;
• dad qönçələrinin pozulması;
• stomatit;
• qaraciyər funksiyasının pozulması;

Mərkəzi sinir sisteminin işləməsi ilə əlaqəli yan təsirlər özünü göstərə bilər:

• depressiya
• artan qıcıqlanma;
• Baş ağrısı;
• letarji və zəiflik;
• varsanılar;

Epidermisin işləməsi ilə əlaqəli yan təsirlər:

• dərinin qaşınması;
• dərinin qızartı və soyulması;
• dəri döküntüləri;

Əzələ-skelet sisteminin işi ilə əlaqəli yan təsirlər:

• əzələ zəifliyi;
• alt ekstremitələrin şişməsi;
• artralji;
• miyalji;

Çox nadir hallarda, məhsulu istifadə edərkən, süd vəziləri şişə bilər, allergik reaksiyalar baş verir, hematopoetik sistemdə dəyişikliklər baş verir.

Ümumiyyətlə, omeprazol ilə müalicə onu qəbul edən xəstələrdə ciddi yan təsirlərin çox aşağı inkişafı ilə xarakterizə olunur. Həkimin tövsiyələrinə və təyin edilmiş rejimə əməl etsəniz, mənfi hadisələr minimuma endiriləcəkdir.