Alzheimer xəstəliyi neyrodegenerativ xəstəlikdir, demansın ən çox yayılmış formalarından biri olan "qocalıq demensiyası"dır. Ən tez-tez Alzheimer xəstəliyi 50 ildən sonra inkişaf edir, baxmayaraq ki, erkən yaş dövrlərində diaqnoz halları var. Xəstəlik alman psixiatrı Alois Alzheimerin şərəfinə adlandırılıb Bu an dünyada 46 milyon insanda diaqnoz qoyulub və alimlərin fikrincə, yaxın 30 ildə bu rəqəm üç dəfə arta bilər. Alzheimer xəstəliyinin inkişafının səbəbləri hələ yaradılmadığı kimi, müəyyən edilməmişdir təsirli dərman müalicə üçün bu xəstəlik. Alzheimer xəstəliyi üçün simptomatik terapiya təzahürləri yüngülləşdirə bilər, lakin sağalmaz bir xəstəliyin gedişatını dayandırmaq mümkün deyil.

Alzheimer xəstəliyi: xəstəliyin inkişafının səbəbləri

ilə yüksək dərəcəəminliklə bildirilir ki, Alzheimer xəstəliyinin əsas səbəbi beyin toxumalarında sinir əlaqələrinin pozulmasına və hüceyrə ölümünə səbəb olan amiloid yataqlarıdır ki, bu da medullanın degenerasiyasına səbəb olur.

Amiloid yataqları iki yolla əmələ gəlir. Əvvəlcə hipokampusun toxumalarında əmələ gələn, sonra isə bütün beyinə yayılan amiloid lövhələr orqanın öz funksiyalarını yerinə yetirməsinə mane olur. Amiloid beyin hüceyrələrində kalsiumun konsentrasiyasını artırır ki, bu da onların ölümünə səbəb olur.
İkinci növ yataqlar Alois Alzheimerin kəşflərindən biri olan neyrofibrilyar dolaşıqlardır. Ölən xəstənin beynini tədqiq edərkən aşkar etdiyi dolaşıqlar tau adlı həll olunmayan zülaldan ibarətdir ki, bu da normal beyin funksiyalarını pozur.

Alzheimer xəstəliyinin inkişafına səbəb olan yataqların səbəbləri dəqiq müəyyən edilməmişdir. Beynin neyrodegenerativ xəstəlikləri çoxdan məlumdur, lakin bir neçə il ərzində mütərəqqi simptomları olan bir xəstəni müşahidə edən A.Alzheimer sayəsində 1906-cı ildə Alzheimer xəstəliyi bir sıra demanslardan təcrid edilmişdir. 1977-ci ildə degenerativ beyin xəstəlikləri və koqnitiv pozğunluqlar mövzusunda keçirilən konfransda Alzheimer xəstəliyinin yayılması və onun inkişafının səbəblərini və müalicə üsullarını tapmaq zərurəti ilə əlaqədar olaraq müstəqil bir diaqnoz olaraq seçildi. Hazırda bu xəstəliyə xas olan beyin disfunksiyalarının baş vermə mexanizmi ilə bağlı bir sıra fərziyyələr və fərziyyələr mövcuddur və xəstələr üçün baxım terapiyasının prinsipləri işlənib hazırlanmışdır.

Alzheimer xəstəliyinin xolinergik hipotezi

Xəstəliyin səbəblərini öyrənmək üçün aparılan ilk tədqiqatlar xəstələrdə neyrotransmitter asetilkolin çatışmazlığını aşkar etdi. Asetilkolin parasempatiklərin əsas neyrotransmitteridir sinir sistemi və hüceyrələr arasında sinir impulslarının ötürülməsində iştirak edir.
Bu fərziyyə orqanizmdə asetilkolin səviyyəsini bərpa edən dərmanların yaradılmasına gətirib çıxardı. Bununla belə, Alzheimer xəstəliyinin müalicəsində dərmanlar təsirsiz idi, baxmayaraq ki, simptomların şiddətini azaltdı, lakin xəstəliyin gedişatını yavaşlatmadı. Hal-hazırda dərmanlar Bu qrup xəstələrin baxım terapiyası zamanı istifadə olunur.

Amiloid hipotezi

Beta-amiloid çöküntülərinin beyin hüceyrələrinə dağıdıcı təsirinə əsaslanan amiloid hipotezi hazırda əsasdır. Beta-amiloidin təsiri ilə bağlı məlumatların etibarlılığına baxmayaraq, onun beyin toxumalarında toplanmasının səbəbi məlum deyil. Həmçinin, onun yığılmasının qarşısını alan və ya amiloid (qocalıq) lövhələrinin rezorbsiyasını təşviq edən bir dərman yaradılmamışdır. Yaradılmış eksperimental peyvəndlər və beyin toxumasını artıq beta-amiloiddən təmizləməyə yönəlmiş dərmanlar klinik sınaqlardan keçməyib.

Tau hipotezi

Tau hipotezi beyin toxumalarında tau zülalının strukturunun pozulması nəticəsində yaranan neyrofibrilyar dolaşıqların aşkarlanmasına əsaslanır. Alzheimer xəstəliyinin inkişafının səbəbləri ilə bağlı bu fərziyyə amiloid yataqlarının hipotezi ilə yanaşı aktual olaraq tanınır. Qanun pozuntularının səbəbləri də müəyyən edilməyib.

irsi hipotez

Uzun illər aparılan tədqiqatlar sayəsində Alzheimer xəstəliyinə genetik meyl aşkar edilmişdir: qohumları bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlarda onun inkişaf tezliyi daha yüksəkdir. Alzheimer xəstəliyinin inkişafı 1, 14, 19 və 21-ci xromosomlarda anormallıqlarla "günahlandırılır". 21-ci xromosomda olan mutasiyalar da beyin strukturlarında oxşar degenerativ hadisələrə malik olan Daun xəstəliyinə səbəb olur.

Çox vaxt, 65 yaş və daha yuxarı yaşda inkişaf edən "gec" Alzheimer xəstəliyinin bir növü genetik olaraq miras qalır, lakin "erkən" formada da etiologiyada genetik pozğunluqlar var. Xromosom anomaliyaları, genom qüsurlarının irsi olması mütləq Alzheimer xəstəliyinin inkişafına səbəb olmur. Genetik meyl xəstəliyin riskini artırır, lakin buna səbəb olmur.

İrsi risk qrupunun olması halında, əsasən sağlam həyat tərzinin və aktiv intellektual fəaliyyətin qorunması ilə əlaqəli profilaktik tədbirlər tövsiyə olunur: zehni iş daha çox sinir əlaqələrinin yaradılmasına kömək edir, bu da beynin funksiyaların yerinə yetirilməsini digər sahələrə yenidən paylamasına kömək edir. hüceyrələrin bəziləri ölür, bu da qocalıq demans əlamətlərinin inkişaf ehtimalını azaldır.

Alzheimer xəstəliyi: müxtəlif mərhələlərdə simptomlar

Alzheimer xəstəliyi beyin hüceyrələrinin öldüyü neyrodegenerativ xəstəlikdir. Bu proses əvvəlcə idrak funksiyalarının pozulması ilə, sonrakı mərhələlərdə isə bütün orqanizmin funksiyalarının ləngiməsi ilə müşayiət olunur.
Xəstənin şəxsiyyətindən asılı olaraq simptomların dəyişkənliyinə baxmayaraq, patologiyanın ümumi təzahürləri hər kəs üçün eynidır.

Xəstəliyin ilk əlamətləri

Əvvəla, uzunmüddətli yaddaş qorunarkən qısamüddətli yaddaş əziyyət çəkir. Yaşlı insanların unutqanlıqdan şikayətləri, eyni məlumatı bir neçə dəfə almaq tələbi həm beyin fəaliyyətinin yaşa bağlı xüsusiyyətləri, həm də Alzheimer xəstəliyinin ilk mərhələləri üçün kifayət qədər xarakterikdir. Xəstəliyin mövcudluğunda unutqanlıq artır, yeni məlumatları emal etmək çətinləşir, yalnız tanış şeylərin yerlərini deyil, həm də qohumların adlarını, yaşınızı, əsas məlumatları xatırlayın.

Xəstəliyin ilkin mərhələsinin ikinci əlaməti apatiyadır. Adi əyləncə formalarına maraq azalır, sevimli hobbinizlə məşğul olmaq, gəzintiyə çıxmaq, dostlarla görüşmək çətinləşir. Apatiya gigiyena bacarıqlarının itirilməsinə gəlir: xəstələr dişlərini fırçalamağı, yuyulmağı, paltar dəyişdirməyi dayandırırlar.
Ümumi simptomlara həmçinin tanış sözü xatırlamaq cəhdi ilə başlayan və eşidilən, oxunan və nitqin özünü başa düşmək qabiliyyətinin tam olmaması, təcrid, yaxınlarınızdan uzaqlaşma, məkan oriyentasiya pozğunluqları ilə bitən nitq pozğunluqları daxildir: yerləri tanımaqda çətinlik, itirmək. evə gedən yol və s.

Kişilərdə apatiya vəziyyəti tez-tez artan təcavüz, təxribatçı hərəkətlər və cinsi davranış pozuntuları ilə əvəz olunur və ya əvəz olunur.
Çox vaxt xəstəliyin erkən diaqnozu qeyri-mümkündür, çünki xəstələr özləri patoloji prosesin başlanğıcının əlamətlərindən xəbərsizdirlər və ya onları yorğunluq və stress təzahürləri ilə əlaqələndirirlər. Bu mərhələdə ümumi səhvlərdən biri alkoqol ilə "dincəlmək və rahatlamağa" çalışmaqdır: spirt tərkibli içkilər beyin hüceyrələrinin ölümünü əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir və simptomların artmasına səbəb olur.

Alzheimer xəstəliyinin mərhələləri

Alzheimer xəstəliyi beyin toxumasına hücum edir və bu, mütərəqqi hüceyrə ölümünə səbəb olur. Proses yığılmış məlumatların saxlanması və istifadəsinə cavabdeh olan hipokampusda başlayır və digər şöbələrə yayılır. Beyin qabığının zədələnməsi idrakın pozulmasına səbəb olur: əziyyət çəkir məntiqi təfəkkür, planlaşdırma bacarığı.

Hüceyrələrin kütləvi ölümü beynin "qurumasına", ölçüsünün azalmasına səbəb olur. Alzheimer xəstəliyinin inkişafı ilə xəstəlik beyin funksiyalarının tam deqradasiyasına gətirib çıxarır: xəstə özünə qulluq edə bilmir, gəzə, otura, müstəqil yemək yeyə bilməz, sonrakı mərhələlərdə - yeməkləri çeynəmək və udmaq. Alzheimer xəstəliyinin inkişaf mərhələlərinin bir neçə təsnifatı var. Ən çox görülən hallarda xəstəliyin dörd mərhələsi fərqlənir.

Erkən mərhələ: premensiya

Bu mərhələ xəstəliyin açıq klinik mənzərəsindən əvvəldir. Aşkar simptomlar əsasında diaqnoz qoyarkən xəstələrin özləri və yaxınları xatırlayırlar ki, Alzheimer xəstəliyinin ilk əlamətləri bir neçə ildir özünü göstərir (orta hesabla - 8), lakin onlar yorğunluq, stress, yaddaş proseslərinin yaşa bağlı azalması və s.
Bu mərhələnin əsas əlaməti qısamüddətli yaddaşın pozulmasıdır: mağazada alınacaq məhsulların qısa siyahısını, bir gün ərzində görüləcək işlərin siyahısını və s. xatırlaya bilməmək Gündəlikdə, smartfonda qeydlərə olan ehtiyacın getdikcə artması. , mütərəqqi məişət unutqanlığı, eləcə də maraqların sayının azalması narahatedici olmalıdır.apatiyanın artması, təcrid olunmaq istəyi.

erkən demans

Məhz bu mərhələdə tənzimləmə ən çox baş verir. klinik diaqnoz. Beyin hüceyrələrinin və sinir əlaqələrinin məhv edilməsi hipokampusdan beynin digər hissələrinə yayılır, simptomlar artır, onları yorğunluq və ya həddindən artıq gərginliyin təsiri ilə əlaqələndirmək mümkün olmur, xəstələrin özləri və ya yaxınlarının köməyi ilə həkimə müraciət edirlər. .
Yaddaş pozğunluqları və apatiya yeni simptomlarla müşayiət olunur, ən çox ilk mərhələdə nitqlə əlaqələndirilir: xəstə obyektlərin adlarını unudur və / və ya səs baxımından oxşar, lakin fərqli olaraq çaşdırır. semantik yük sözlər. Motor pozğunluqları əlavə olunur: əl yazısı pisləşir, əşyaları rəfə, çantaya qoymaq və yemək bişirmək çətinləşir. Yavaşlıq və yöndəmsizliyin ümumi təəssüratı incə motor bacarıqlarına cavabdeh olan beyin otelində distrofiya və hüceyrə ölümü ilə əlaqədardır.
Bir qayda olaraq, bu mərhələdə insanların əksəriyyəti məişət işlərinin öhdəsindən gəlir və özlərinə qulluq bacarıqlarını itirmirlər, lakin zaman-zaman onların adi fəaliyyətləri ilə bağlı köməyə ehtiyacı ola bilər.

Orta dərəcəli demans mərhələsi

Alzheimer xəstəliyində orta dərəcəli demans mərhələsi xəstəliyin əlamətlərinin artması ilə xarakterizə olunur. Yaşlı demansın, psixi pozğunluqların açıq əlamətləri var: məntiqi əlaqələr qurmaqda, planlaşdırmada çətinliklər (məsələn, hava şəraitinə uyğun geyinmək mümkün deyil). Məkan oriyentasiyası pozulur, xəstələr evdən kənarda olduqları üçün harada olduqlarını başa düşə bilmirlər, bu da qısamüddətli və uzunmüddətli yaddaş, bu mərhələ üçün xarakterik olan bir insanın bu yerə necə gəldiyini və harada yaşadığını, qohumlarının və özünün adlarının nə olduğunu xatırlamaq mümkünsüzlüyünə gətirib çıxarır.
Uzunmüddətli yaddaşın pozulması qohumların adlarını və üzlərini, öz pasport məlumatlarını unutmağa səbəb olur. Qısamüddətli yaddaş o qədər azalır ki, xəstələr bir neçə dəqiqə əvvəl yemək yediklərini xatırlamır, işığı, suyu, qazı söndürməyi unudurlar.
Nitq bacarıqları itir, xəstələrin yadda saxlamaq, gündəlik nitq üçün söz seçmək çətinləşir, oxumaq və yazmaq qabiliyyəti azalır və ya yox olur.
Əhvalda kəskin dalğalanmalar var: apatiya qıcıqlanma, aqressiya ilə əvəz olunur.
Bu mərhələdə xəstələrin daimi nəzarətə ehtiyacı var, baxmayaraq ki, bəzi özünə qulluq qabiliyyəti hələ də saxlanılır.

ağır demans

Şiddətli demans mərhələsindəki Alzheimer xəstəliyi özünə qulluq qabiliyyətinin tam itirilməsi, müstəqil qidalanma, fizioloji prosesləri idarə edə bilməmə (sidik və nəcis tutmama), nitqin demək olar ki, tamamilə itirilməsi, tam itkiyə qədər irəliləməsi ilə xarakterizə olunur. hərəkət və udma qabiliyyəti.

Xəstələrin daimi qayğıya ehtiyacı var, son mərhələdə qida mədə borusu vasitəsilə verilir.

Alzheimer xəstəliyinin özü ölümcül deyil. Çox vaxt ölüm səbəbi sətəlcəm, septik, yataq yaralarının görünüşü ilə bağlı nekrotik proseslər, Alzheimer xəstəliyinə müxtəlif etiologiyalı xəstəliklərin əlavə edilməsidir. fərdi xüsusiyyətlərşəxs.

Alzheimer xəstəliyinin diaqnozu üsulları

Erkən diaqnostik tədbirlər mövcud pozğunluqları kompensasiya etməyə və neyrodejenerativ prosesin inkişafını yavaşlamağa kömək edir. Xarakterik nevroloji əlamətlər aşkar edilərsə, onların meydana gəlməsinin səbəblərini müəyyən etmək və vəziyyəti düzəltmək üçün bir mütəxəssis məsləhətləşməsi lazımdır.

Xəstəliyin erkən diaqnozu problemləri

Xəstəliyin diaqnozunun premensiyanın erkən mərhələsində aparılmamasının əsas səbəbi, ilkin simptomların təzahürünə diqqətsiz münasibət, həmçinin xəstənin müalicə qabiliyyətinin azalmasıdır. adekvat özünüqiymətləndirmə onun vəziyyəti, xəstəliyin başlanğıcında özünü göstərir.
İstirahətlə kompensasiya edilməyən unutqanlıq, diqqətsizlik, motor yöndəmsizliyi, performansın azalması bir mütəxəssis tərəfindən tam müayinə üçün səbəb olmalıdır. Alzheimer xəstəliyinin başlanğıc yaşının orta hesabla 50-65 il olmasına baxmayaraq, erkən forması 40 yaşın əvvəlində başlayır və tibbdə patologiyanın 28 yaşında başlaması halları məlumdur.

Xəstəliyin tipik klinik təzahürləri

Anamnez toplayarkən və xəstənin şikayətlərini təhlil edərkən mütəxəssis onları xəstəliyin klinik mənzərəsinə uyğun olaraq fərqləndirir: mütərəqqi yaddaş pozğunluğu, qısamüddətlidən uzunmüddətli, apatiya, maraq itkisi, performansın azalması, aktivlik, əhval dəyişikliyi. . Çox vaxt bu əlamətlər beyin funksiyasının azalması, öz qabiliyyətlərindən, vəziyyətindən və başqalarının münasibətindən narazılıqdan yaranan depressiya əlamətlərini ortaya qoyur.

Alzheimer testi

Alzheimer xəstəliyi xarici təzahürlərdə həm keçici pozğunluqların yaratdığı müvəqqəti vəziyyətlərə, həm də bəzi digər patologiyalara bənzər bir xəstəlikdir. Diaqnozun ilkin təsdiqi üçün bir mütəxəssis yalnız xəstə və onun qohumlarından məlumat toplama nəticələrinə etibar edə bilməz, buna görə də aydınlaşdırmaq üçün müxtəlif mənbələrdən testlər və anketlər istifadə olunur.
Test zamanı xəstədən bir neçə sözü yadda saxlamaq və təkrarlamaq, tanış olmayan mətni oxumaq və təkrar söyləmək, sadə riyazi hesablamalar aparmaq, nümunələri çoxaltmaq, tapmaq tələb olunur. ümumi xüsusiyyət, temporal, məkan göstəricilərində naviqasiya etmək və s. Bütün hərəkətlər beynin bütöv nevroloji funksiyaları ilə asanlıqla həyata keçirilir, lakin beyin toxumalarında patoloji prosesdə çətinliklər yaradır.
Bu anketlər mütəxəssislər tərəfindən şərh edilmək üçün tövsiyə olunur, lakin evdə müstəqil olaraq istifadə edilə bilər. Nəticələrin təfsiri ilə bəzi testlər İnternetdə mövcuddur.

Neyroimaging üsulları

Müxtəlif nevroloji xəstəliklərdə klinik mənzərə və nevroloji simptomlar oxşardır, məsələn, Alzheimer xəstəliyi diaqnozun beynin damar pozğunluğundan, kistik inklüzyonların, neoplazmaların və nəticələrin inkişafından fərqləndirilməsini tələb edir.
Dəqiq diaqnoz üçün onlar instrumental müayinə üsullarına müraciət edirlər: MRT və CT.

Maqnit rezonans görüntüləmə üsulu

Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi şübhəli Alzheimer xəstəliyində üstünlük verilən görüntüləmə üsuludur. Bu neyroimaging texnikası xəstəliyin xarakterik əlamətlərini müəyyən etməyə imkan verir, məsələn:

• beyin maddəsinin miqdarının azalması;
• daxilolmaların olması;
• beyin toxumalarında metabolik pozğunluqlar;
• beynin ventriküllərinin genişlənməsi.

Degenerativ prosesin varlığını və dinamikasını qiymətləndirmək üçün bir ay ara ilə ən azı iki dəfə MRI aparılır.

Beynin kompüter tomoqrafiyası

Kompüter tomoqrafiyası diaqnozda istifadə edilən başqa bir neyroimaging üsuludur. Bununla belə, cihazın MRT ilə müqayisədə daha aşağı həssaslığı, beyin zədələrinin kifayət qədər əhəmiyyətli olduğu xəstəliyin son mərhələlərində beyin toxumalarının vəziyyətinin diaqnozu üçün tövsiyə etməyə imkan verir.

Əlavə diaqnostik üsullar

Pozitron emissiya tomoqrafiyası ən müasir diaqnostik üsul hesab olunur ki, bu da xəstəliyi hətta maksimum dərəcədə müəyyən etməyə imkan verir. erkən mərhələlər. Bu texnikanın qan şəkərinin yüksək konsentrasiyası olan xəstələr üçün məhdudiyyətləri var, çünki beyin toxumalarının hüceyrədaxili metabolizmasında pozğunluqların mövcudluğunu dəqiq müəyyən etmək üçün müayinədən əvvəl xəstəyə farmakoloji preparat tətbiq olunur. PET üçün başqa heç bir əks göstəriş yox idi.
Alzheimer xəstəliyinə şübhə olduqda əlavə diaqnostika, digər xəstəliklərdən fərqləndirmək və xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün EEG aparıla bilər, laboratoriya tədqiqatı qan, plazma (NuroPro testi), serebrospinal mayenin analizi.

Alzheimer xəstəliyinin müalicəsi

Alzheimer xəstəliyi sağalmaz bir xəstəlikdir, buna görə terapiya patoloji prosesin simptomları və təzahürləri ilə mübarizə aparmağa və mümkünsə onu yavaşlatmağa yönəldilmişdir.

Tibbi terapiya

Tədqiqatlara uyğun olaraq, depozit əmələ gəlməsinin aktivliyini azaldan, beyin hüceyrələrini məhv edən dərman qrupları, həmçinin xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edən dərmanlar müəyyən edilmişdir. Bunlara daxildir:

• antikolinesteraza qrupu: Rivastimin, Galantamin, Donesipin müxtəlif buraxılış formalarında;
• Akatinol memantin və glutamatın beyin hüceyrələrinə təsirinə qarşı çıxan analoqlar;
• simptomatik dərmanlar: amin turşuları, yaxşılaşdıran dərmanlar beyin dövranı artan psixo-emosional stressi, demansın gec mərhələlərində psixi pozğunluqların təzahürlərini və s.

Alzheimer xəstəliyi: qarşısının alınması üsulları

Alzheimer xəstəliyi hüceyrə ölümü və sinir əlaqələrinin pozulması səbəbindən beynin funksiyasını itirdiyi bir xəstəlikdir. Bununla belə, insan beyninin kifayət qədər plastik olması faktı sübut edilmişdir, beynin hüceyrələri və hissələri əlavə funksiyaları yerinə yetirərək təsirlənmiş sahələri qismən əvəz edə bilər.

Beyinə bu cür özünü kompensasiya imkanı vermək üçün sinir əlaqələrinin sayı kifayət qədər yüksək olmalıdır ki, bu da zehni fəaliyyəti, intellektual hobbisi, müxtəlif maraqları olan insanlarda olur. Tədqiqatlar göstərir ki, Alzheimer xəstəliyi birbaşa IQ səviyyəsi ilə əlaqələndirilir: intellekt nə qədər yüksəkdirsə və buna görə də beyindəki sabit sinir əlaqələrinin sayı bir o qədər azdır.

Xarici dillərin öyrənilməsi ilə yaşlı demansın inkişafı arasındakı əlaqə haqqında da məlumdur: nə qədər çox bilik olsa, xəstələnmə riski bir o qədər az olar. Xəstəliyin ilkin mərhələsində belə, yaddaşınızı fəal şəkildə məşq etməyə, məlumatları oxumağa və təkrar etməyə, krossvord bulmacalarını həll etməyə başlasanız, simptomların inkişafını ləngidə bilərsiniz. Alzheimer xəstəliyi sinir əlaqələrini məhv edən bir xəstəlikdir və onun təsirləri yeniləri yaratmaqla qarşısı alına bilər.

Qarşısının alınması üsullarına da daxildir sağlam həyat tərzi həyat, fiziki fəaliyyət, balanslaşdırılmış pəhriz, spirtdən imtina. Alzheimer xəstəliyini hansı mexanizmlərin təhrik etdiyi hələ məlum deyil, lakin baş zədələrinin də xəstəliyin başlanğıcına səbəb ola biləcəyinə dair sübutlar var. Zədələrin qarşısının alınması həm də Alzheimer xəstəliyinin, təkcə xəstələrin deyil, həm də onların qohumlarının və dostlarının həyat keyfiyyətini pozan xəstəliyin qarşısının alınması kimi xidmət edir.

Alzheimer xəstəliyi sinir sisteminin sağalmaz xəstəliyidir. Ən çox yaşlı insanlarda baş verir və beyin hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Beyin toxumasında neyrofibrilyar dolaşıqlar və nevritik lövhələr əmələ gəlir. Bu degenerativ xəstəlik qocalıq demansın ən çox yayılmış formasıdır.

Alzheimer xəstəliyində beyində baş verən dəyişikliklərin səbəbləri yüz ildən artıqdır ki, açıqlanmır. Görünüşünü izah edən bir çox nəzəriyyə var. Bunlara xəsarətlər, zəif irsiyyət, viruslar, xarici təsirlər daxildir toksik amillər(alüminium, nitratlar), toxunulmazlığın patoloji reaksiyaları.

Yaş və xəstəlik

Statistikaya görə, 65 yaşdan yuxarı insanlar arasında 5% bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Ancaq ilk əlamətlər 40 ildən sonra görünə bilər. Bu xəstəlik aşkarlanan ən gənc xəstənin 28 yaşı olub.

Həkimlər xəbərdarlıq edir ki, hər yaşda insanların yaddaşında və davranışında dəyişikliklər həyəcan verici olmalıdır. Bu, dərhal bir nevroloq və ya psixiatrla əlaqə saxlamaq üçün bir fürsətdir.

Diaqnostika

Doğru müalicəni təyin etmək və bir insanın aktiv həyat müddətini uzatmaq mənasını verən dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bir sıra tədqiqatlar aparmaq lazımdır. İlk növbədə, digər xəstəlikləri istisna etmək tələb olunur: Huntington xəstəliyi, Parkinson xəstəliyi, serebral ateroskleroz, beyin şişi.

Diaqnoz üçün aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

1. ətraflı qan testi
2. tiroid tədqiqatları
3. HİV və Wasserman reaksiyası üçün qan testi
4. ürək kardioqramması
5. beynin maqnit rezonans görüntüləməsi
6. serebrospinal mayenin müayinəsi
7. midriatikanın tətbiqindən sonra pupillar genişlənməsinin ölçülməsi

Həmçinin tədqiqat zamanı həkim xəstənin keçmiş xəstəlikləri haqqında məlumat toplayır. Çeklər qısamüddətli yaddaş və sadə riyazi məsələləri həll etmək bacarığı, oxunanları başa düşmək bacarığı. Diqqəti, nitqi təyin etmək üçün bir sıra testlər də var. Xəstədən gündəlik fəaliyyətləri yerinə yetirməsi tələb olunacaq.

Alzheimer xəstəliyinin başlanğıcının əlamətləri

Beynin korteksində və daha dərin təbəqələrində dəyişikliklər ilk simptomlar görünməzdən çox əvvəl başlayır. Zehni funksiyalardan ilk növbədə yaddaş əziyyət çəkir.

Alzheimer xəstəliyinin ilkin əlamətləri

1. Orta dərəcədə unutqanlıq. Tanışların adları, son hadisələr yaddaşlardan silinir.
2. Eyni sualı dəfələrlə vermək.
3. Eyni hekayəni sözbəsöz təkrarlamaq.
4. Mağazada ödəmə qabiliyyətinin olmaması.
5. Xəstə tanış mühitdə itə bilər.
6. Gigiyena prosedurlarına laqeyd yanaşma. Xəstələr paltarlarının və mənzillərinin təmizliyinə nəzarət etməyi dayandırırlar.
7. Xəstənin öz öhdəsindən gəldiyi ən sadə məsələlərin həllini qohumlarına vermək vərdişi var.
8. Səs baxımından oxşar, lakin mənaca fərqli sözləri daxil edir.
9. Uzun müddət konsentrə ola bilmir.
10. Yeni şeylərə və ya kiçik dəyişikliklərə müqavimət göstərir.
11. Tez maraq itirir, heç bir səbəb olmadan əsəbi və aqressiv olur.
12. Artıq yediyini unudur. Ardıcıl olaraq yalnız bir növ yemək seçir. Dolu hiss etmir.
13. Çox vaxt əşyaları itirir.

Belə xəstələr geniş açıq gözlərlə təəccüblü üz ifadələri ilə xarakterizə olunur.

Alzheimer xəstəliyi

Xəstəliyin orta mərhələsində xəstədə aşağıdakı sapmalar var:

1. Gigiyena qaydalarına məhəl qoymayan davranışda nəzərəçarpacaq dəyişikliklər.
2. Yaxın insanları çaşdırır. Onların hansının oğul, kimin qardaş, kimin əri olduğunu bilmir
3. Özünə zərər verə bilər: zəhərləmək, yıxılmaq, itmək.
4. Başqalarının şeylərini götürə bilər, özününkü tanımır.
5. Müəyyən hekayələri, ifadələri, hərəkətləri daim təkrarlayır.
6. Hadisələri və ya onların hərəkətlərini məntiqlə izah edə bilmir.
7. Oxuduğu mətni oxumaq və ya dərk etmək qabiliyyətini itirir.
8. Çox vaxt qeyri-adekvat davranır: qışqıra, söyə, hədələyə, oğurluqda ittiham edə bilər.
9. Vaxt hissini itirir, gecələr işə oyanır və s.
10. Havaya və vəziyyətə uyğun olmayan geyinir.
11. Duş qəbul etmək, yemək yeməkdə köməyə ehtiyacı var.
12. Cinsi davranışda ciddi sapmalar var, yad adamı həyat yoldaşı kimi qəbul edə bilir.

İnkişaf etmiş Alzheimer xəstəliyinin simptomları

1. Yalnız və uzaqlaşır
2. Uyğunsuz danışır, zamanla danışma qabiliyyətini itirə bilər
3. İdrar və bağırsaq hərəkətlərinə nəzarəti itirir
4. Arıqlayır, dəri quruyur, üzərində asanlıqla çatlar əmələ gəlir
5. Letarji və yuxulu olur

Şəklin daha əyani olması üçün Alzheimer xəstəliyi haqqında videoya baxmağı təklif edirik.

Qeyd etmək lazımdır ki, hər bir insanın özünəməxsus Alzheimer xəstəliyinin ilk əlamətləri ola bilər. Eyni zamanda, özünüzdə və ya yaxınlarınızda xəstəliyin bir neçə əlamətini müşahidə etsəniz, belə ciddi bir diaqnoz qoyula bilməz.

Unutmayın ki, yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis diaqnoz qoya bilər. Və nə qədər tez ona müraciət etsəniz, müalicə bir o qədər yaxşı nəticə verəcəkdir.

21-ci əsrdə tibbdə irəliləyişlərə baxmayaraq, elm adamları hələ də bu xəstəliyin səbəbləri haqqında bir-biri ilə mübahisə edirlər. Həyatını xəstələrin nevroloji pozğunluğunun öyrənilməsinə həsr etmiş, lakin onun səbəbini müəyyən etməyən Alois Alzheimer ilk dəfə 1906-cı ildə apardığı tədqiqatın təsvirində onun haqqında danışmışdır.

Alzheimer xəstəliyi (AD) insanın sinir sisteminin degenerativ pozğunluqlarında özünü göstərir və bir sıra reqressiv göstəricilərlə nəticələnir:

• Beynin fəaliyyətinin pisləşməsi, düşüncələrini aydın və adekvat ifadə edə bilməməsi.
• Göz yaşı, uşaq xarakter xüsusiyyətlərinin təzahürləri - inadkarlıq, inadkarlıq və s.
• Unutqanlıq, bacarıqların itirilməsi hissləri.
• Sonrakı mərhələlərdə - tam apatiya, iradənin olmaması, hərəkətləri yerinə yetirmək istəməməsi.
• Nitqin qurulmasında pozuntular.
• Qeyri-ixtiyari hərəkətlər və s.

Alzheimer xəstəliyinin təbiəti və klinikası

Statistikaya görə, bütün xəstələrin təxminən 60% -i Alzheimer xəstəliyinin başlanğıcından sonrakı ilk üç il ərzində erkən ölümə meyllidir. Dünyada ölüm nisbətinə görə (xəstəliyə görə) bu xəstəlik dördüncü yerdədir, xüsusən də insult və miokard infarktını qabaqlayır.

Bir insan və onun yaxınları üçün bəlkə də ən xoşagəlməz və dəhşətli şey Alzheimer xəstəliyinin başlanğıcıdır. Xəstəlik olduqca yavaş inkişaf edir, hətta erkən mərhələlərdə görünməzdir. Görünür, xəstə sadəcə olaraq daha çox yorulur və buna görə də beyin öz məhsuldarlığını itirir. Xəstəliyin başlanğıcı adətən pensiya yaşına - 60-65 yaşa düşür və zamanla irəliləyir.

Alzheimer xəstəliyinin başladığı yaşdan asılı olaraq iki növü vardır:

1. Erkən - 60 yaşa qədər.
2. Gec - 60-65 yaş və yuxarı.

Xəstəliyin gedişi zamanı ölümün səbəbləri əsasən beyində həyati orqanlara cavabdeh olan sinir mərkəzlərinin uğursuzluğu ilə müəyyən edilir. Beləliklə, xəstə mədə-bağırsaq traktının işində ciddi blokadalar yaşaya bilər, ürəyin və ya ağciyərlərin işində əzələ yaddaşından imtina edə bilər (sətəlcəm baş verir).

Alzheimer xəstəliyinin müsbət tərəflərindən danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, onun gec çeşidi üstünlük təşkil edir - xəstələrin yalnız 10-15% -i 60-65 yaşdan 70-75 yaşa qədər, əsas hissəsi səkkizgenlərdir. Ancaq hər yaşda insan şəxsiyyət olaraq qalır və qaçılmaz ölümdən qaçmağa layiqdir.

Xəstəliyin səbəbləri haqqında

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, sürətli inkişafa səbəb olan amillər hələ də birmənalı olaraq müəyyən edilməmişdir. Amma xəstəliyin kəskinləşməsinin qocalıqda baş verməsi asılılıqdan xəbər verir. Problemin - Alzheimer xəstəliyinin əsas səbəbi kimi irəliləyən yaşlar, qocalıqdır.

İkinci yerdə irsiyyətin mühüm amilidir. Bu xəstəlik damar xəstəlikləri və miqren kimi daha çox ana xətti ilə ötürülür. Əgər ailədə birdən iki valideyndə bu hal qeydə alınıbsa, 95% ehtimalla uşaq da daha gec yaşda xəstəliyə tutulacaq.

Alzheimerin inkişafını əvvəlcədən təyin edən digər səbəblər:

• Travmatik beyin zədəsi, sarsıntı.
• Təxirə salınmış miyokard infarktı və ya damar vuruşu, digər ziyan ürək-damar sistemi.
• Tiroid bezinin işləməsi ilə bağlı problemlər.
• Radiasiyaya, elektromaqnit sahələrinə məruz qalma.
• Uşaq dünyaya gətirən ananın sonrakı illəri.

Təəccüblüdür ki, bu bir faktdır: müxtəlif sahələrdə təhsil və bilik səviyyəsi də xəstəliyin yaranmasına təsir göstərir. olan insanlar aşağı səviyyə, savadsız nitq və dar düşüncə, ağıllı düşüncə tərzinə malik insanlardan daha çox risk altındadır.

Buradan nəticə çıxır: ağlına adekvat qida, beynə yük verməklə bütün ömrün boyu öyrənməlisən.

Mübarizə etməliyik: xəstəliyin qarşısını necə almaq olar

Əlbəttə ki, özünüzü və yaxınlarınızı qorumaq üçün Alzheimer xəstəliyinin bütün səbəblərini və əvvəlcədən təyin edən əlamətlərini bilmək istərdim. Təəssüf ki, çoxlu sayda nəşr olunmuş əsərlər yeni heç nə üzə çıxarmadan yuxarıda göstərilən amilləri özündə cəmləşdirir.

Taleyüklü gələcəyinizi dəqiq bilmək üçün edilə bilən yeganə şey xromosomların strukturunu meyl üçün təhlil etməkdir. Bədənimizdə Alzheimer xəstəliyinin gedişatından məsul olan yalnız üç gen var. Onların hamısı xromosomlar dəstinə daxil edilərsə, 100% ehtimalla xəstəliyin başlanğıc riskini qəbul etmək olar və bununla bağlı heç nə etmək olmaz. Ancaq burada yadda saxlamalıyıq: xəstəlik heterojendir. Yəni bəzən valideynlərdən miras qalır, bəzən yox. İrsiyyət çox vaxt yalnız 65 yaşa qədər erkən təzahürlərdə baş verir.

Bununla belə, bir neçə var sadə qaydalar kömək, əgər tamamilə qurtarmaq deyilsə, heç olmasa xəstəliyin başlanğıcını gecikdirmək. Əsas olanlar bunlardır:

• Beyin işi, zehni stress, lakin orta səviyyədə. Öyrən Xarici dillər, müxtəlif ədəbiyyat oxuyun və canlı müzakirələrdə ünsiyyət qurun. Təəccüblü deyil ki, ziyalı insanlar “proletarlardan” daha çox yaşayırlar.
• Dəniz balığının ətində olan fol turşusu və B12 vitaminini daha çox yeyin. Kalsiumun həddindən artıq yüklənməsindən çəkinin.
• Qalxanabənzər vəzindən şübhələnirsinizsə, müayinədən keçin. Pəhrizinizə yod daxil edin.
• Stressdən daha tez-tez ara verin və sanatoriyaya çıxın, gəzintiyə çıxın təmiz hava.
• Bol su için: beyin və onun hüceyrələri mayeyə ehtiyac duyur.
• Xəstəliyin erkən mərhələlərində qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq aparıcı həkimə müraciət edin.

Alzheimer xəstəliyi neyrodegenerativ xəstəliyin ən çox yayılmış formalarından biridir. Yaşlılarda rast gəlinir, lakin erkən yaşlarda baş vermə halları var. Hər il daha çox insanda Alzheimer xəstəliyi diaqnozu qoyulur. Bu kifayətdir ciddi xəstəlik, səbəbi beyin fəaliyyətinin pozulmasıdır. Sinir hüceyrələrinin məhv edilməsi nəticəsində inkişaf edir və çox spesifik simptomlarla xarakterizə olunur. Çox vaxt insanlar bu əlamətlərə məhəl qoymur, onları yaşa bağlı xüsusiyyətlərə görə qəbul edirlər.

Məqalədə nəzərdən keçirəcəyik: nədir, Alzheimerin əsas səbəbləri nədir, ilk əlamətlər və simptomlar və insanların neçə ildir bu xəstəliklə yaşadığı.

Alzheimer xəstəliyi: bu nədir?

Alzheimer xəstəliyi beyni təsir edən sağalmaz neyrodegenerativ xəstəlikdir. Beyin strukturları arasında impulsların ötürülməsindən məsul olan sinir hüceyrələrinin məhv edilməsi geri dönməz yaddaş pozğunluğuna səbəb olur. Alzheimer xəstəliyindən əziyyət çəkən insan əsas bacarıqlarını itirir və özünə qulluq etmək qabiliyyətini itirir.

Demansın bu forması indiki adını Almaniyadan olan psixiatr Alois Alzheimerə borcludur və bu patologiyanı ilk dəfə yüz ildən çox əvvəl (1907) təsvir etmişdir. Halbuki, o günlərdə Alzheimer xəstəliyi (Alzheimer tipli qocalıq demensiyası) indiki qədər geniş yayılmırdı, bu zaman insidentlərin durmadan artdığı və unutqan xəstələrin siyahısı getdikcə daha çox yeni hallarla doldu.

Statistika:

• 65-85 yaşlı insanlar qrupunda insanların 20-22%-i bu xəstəliyə tutulacaq.
• 85 yaşdan yuxarı insanlar arasında baş vermə tezliyi 40% -ə qədər artacaq.

Tədqiqatçıların fikrincə, hazırda dünyada bu xəstəliyə yoluxanların sayı 27 milyondan çoxdur. 40 ildən sonra bu rəqəmin üç dəfə artacağı proqnozlaşdırılır.

Səbəblər

Xəstəliyin səbəbi nədir? Bu günə qədər dəqiq bir cavab yoxdur, lakin ən uyğun izahat qan damarlarının divarlarında və beynin maddəsində neyronların məhvinə və ölümünə səbəb olan amiloid (qocalıq) lövhələrin meydana gəlməsi hesab edilə bilər.

Alzheimerin mümkün səbəbləri:

• Mütəxəssislər bildirirlər ki, ən çox Alzheimer xəstəliyinin inkişafı intellekt səviyyəsi aşağı olan, bacarıqsız iş görən insanlarda özünü göstərir. İnkişaf etmiş bir intellektin olması bu xəstəliyin ehtimalını azaldır, çünki bu vəziyyətdə sinir hüceyrələri arasında daha çox əlaqə var. Bu zaman ölü hüceyrələrin yerinə yetirdiyi funksiyalar əvvəllər iştirak etməyən başqalarına ötürülür.
• Bu xəstəliyin inkişaf riskinin 60 ildən sonra hər il artdığına dair sübutlar var. Daha erkən yaşlarda bu xəstəlik olan insanlarda baş verir.
• Həmçinin, qadınlar kişilərə nisbətən demensiyaya daha çox meyllidirlər, bunun səbəbi zəif cinsin daha uzun ömür sürməsidir.

Alzheimer xəstəliyinin formaları:

• Senil (sporadik) - 65 ildən sonra xəstəliyin başlanğıcı, simptomlar yavaş irəliləyir, bir qayda olaraq, bu diaqnozu olan xəstələrin 90% -i üçün xarakterik olan ailə tarixi yoxdur.
• Presenil (ailə) - 65 yaşdan əvvəl xəstəliyin başlanğıcı, simptomlar sürətlə inkişaf edir, ağırlaşmış ailə tarixi var.

Risk faktorları

Düzəliş edilməyən səbəblər anadangəlmə və ya qazanılmış anatomik və ya fizioloji patologiyalardır ki, artıq müalicə edilə və ya dəyişdirilə bilməz. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• qocalıq yaşı (80 yaşdan yuxarı);
• qadın cinsinə mənsub olmaq;
• kəllə travması;
• ağır depressiya, stress;
• intellekt üçün "təlim" olmaması.

Qismən düzəldilə bilən amillər beyin qabığının hüceyrələrində kəskin və ya xroniki oksigen çatışmazlığına səbəb olan bir qrup xəstəlikdir:

• boyun, baş, beyin damarlarının aterosklerozu;
• lipid metabolizmasının pozulması;
• şəkər;
• ürək xəstəliyi.

Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, ürək xəstəliyinə tutulma şansınızı artıran eyni risk faktorları Alzheimer xəstəliyinə tutulma şansınızı da artıra bilər. Misal üçün:

• Fiziki hərəkətsizlik.
• Piylənmə.
• Siqaret və ya passiv siqaret çəkmə.
• Hiperkolesterolemiya və trigliseridemiya.
• Diabetes mellitus tip 2.
• Yetərsiz miqdarda meyvə və tərəvəz ilə pəhriz.

Alzheimerin ilk əlamətləri

Alzheimer xəstəliyinin əlamətləri beyində zamanla sürətlə inkişaf edən və irəliləyən patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu göstərir.

Beyin hüceyrələri tədricən ölür və insan yavaş-yavaş yaddaşını itirir, diqqəti yayınır, koordinasiya pozulur. Bütün bunlar və Alzheimer xəstəliyinin bəzi digər əlamətləri və əlamətləri demensiyaya gətirib çıxarır. Çox vaxt buna qocalıq dəliliyi deyilir.

İnkişafın erkən mərhələsində Alzheimer xəstəliyi olan xəstələrdə aşağıdakı əlamətlər ola bilər:

• Səbəbsiz təcavüz, əsəbilik, əhvalın qeyri-sabitliyi;
• Həyati fəaliyyətin azalması, ətrafdakı hadisələrə maraq itməsi;
• "Yaddaşımla bir şey oldu ..." - həm dünən əzbərlənənləri, həm də "keçmiş günlər" hadisələrini xatırlaya bilməmək;
• Həmsöhbətin danışdığı sadə ifadələri başa düşməkdə çətinliklər, adi suallara adekvat cavabın dərk edilməsi və formalaşdırılması prosesinin olmaması;
• Xəstənin bədəninin funksional qabiliyyətlərinin zəifləməsi.

Xəstəliyin ilk əlamətləri uzun müddət diqqətdən kənarda qalsa da, başda gedən proses tam sürətlə gedir və patogenezin müxtəlifliyi alimləri xəstəliyin inkişafı üçün müxtəlif fərziyyələr irəli sürməyə vadar edir.

mərhələləri

Alzheimer demensiyası iki formada olur: 65 yaşından sonra başlayan normal forma və daha az rast gəlinən erkən forma.

Sindromların necə tələffüz olunduğundan asılı olaraq, Alzheimer xəstəliyinin aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir:

premensiya

Premensiya mərhələsində incə bilişsel çətinliklər baş verir, çox vaxt yalnız ətraflı neyrokoqnitiv test zamanı aşkar edilir. Göründüyü andan diaqnozun təsdiqlənməsinə qədər, bir qayda olaraq, 7-8 il keçir. Əksər hallarda, son hadisələr və ya bir gün əvvəl alınan məlumatlar üçün yaddaş pozğunluqları, zəruri hallarda yeni bir şeyi xatırlamaq üçün əhəmiyyətli çətinliklər ön plana çıxır.

Alzheimerin erkən və ya erkən mərhələləri

Erkən demans - xəstənin problemə tənqidi münasibətini qoruyarkən intellektual sferanın kiçik bir pozğunluğu görünür. Bundan əlavə, diqqət pozulur, insan əsəbi və əsəbi olur. Tez-tez şiddətli baş ağrıları, başgicəllənmə var. Bununla belə, bu cür pozuntular olduqda, müayinə həmişə dəyişiklikləri aşkar etməyə bilər.

orta tip

Orta dərəcəli demans uzunmüddətli yaddaşın qismən itirilməsi və bəzi vərdiş edilmiş gündəlik bacarıqlarla müşayiət olunur.

Ağır Alzheimer xəstəliyi

Şiddətli demans - idrak qabiliyyətlərinin bütün spektrinin itirilməsi ilə şəxsiyyətin parçalanmasını əhatə edir. Xəstələr həm zehni, həm də fiziki cəhətdən yorğun olurlar. Ən sadə işləri belə təkbaşına edə bilmirlər, hərəkət etməkdə çətinlik çəkirlər və sonda yataqdan qalxmağı dayandırırlar. İtki var əzələ kütləsi. Hərəkətsizlik səbəbindən konjestif pnevmoniya, yataq yaraları və s. kimi ağırlaşmalar inkişaf edir.

Patologiyanın inkişafının son mərhələsində xəstəyə dəstək aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir:

• müntəzəm qidalanmanın təmin edilməsi;
• gigiyena prosedurları;
• bədənin fizioloji ehtiyaclarının idarə edilməsində kömək;
• xəstənin otağında rahat mikroiqlimin təmin edilməsi;
• rejim təşkilatı;
• psixoloji dəstək;
• simptomatik müalicə.

Alzheimer xəstəliyinin simptomları

Təəssüf ki, yaşlılarda Alzheimer xəstəliyinin simptomları sinaptik əlaqələrin əksəriyyəti məhv edildikdə aktiv şəkildə özünü göstərməyə başlayır. Üzvi dəyişikliklərin digər beyin toxumalarına yayılması nəticəsində yaşlı insanlar aşağıdakı şərtlərlə qarşılaşırlar:

Alzheimer xəstəliyinin erkən mərhələləri aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• son hadisələri xatırlaya bilməmək, unutqanlıq;
• tanış obyektlərin tanınmaması;
• disorientasiya;
• emosional pozğunluqlar, depressiya, narahatlıq;
• laqeydlik (apatiya).

İnkişaf etmiş Alzheimer xəstəliyinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• çılğın fikirlər, halüsinasiyalar;
• qohumları, yaxın insanları tanıya bilməmək;
• dik yerişlə bağlı problemlər, qarışdırıcı yerişə çevrilir;
• nadir hallarda - konvulsiyalar;
• müstəqil hərəkət etmək və düşünmək qabiliyyətinin itirilməsi.

Aşağıdakılar Alzheimer xəstəliyinin simptomlarını daha da pisləşdirə bilər:

• uzun müddət təklik;
• yad adamların izdihamı;
• tanış olmayan obyektlər və ətraf mühit;
• qaranlıq;
• istilik;
• infeksiyalar;
• böyük miqdarda dərman qəbul etmək.

Fəsadlar

Alzheimer xəstəliyinin ağırlaşmaları:

• yoluxucu lezyonlar, ən çox yataq xəstələrində pnevmoniyanın inkişafı;
• xoralar və yaş yaralar şəklində yataq yaralarının meydana gəlməsi;
• məişət bacarıqlarının pozulması;
• xəsarət, qəza;
• əzələ atrofiyası ilə bədənin tam tükənməsi, ölümə qədər.

Diaqnostika

Alzheimer xəstəliyinin diaqnozu olduqca çətindir. Buna görə də çox vacibdir Ətraflı Təsviri bir insanın vəziyyətində və davranışında davamlı dəyişikliklər, daha çox qohumlar və ya işçilər tərəfindən. Müalicə nə qədər tez başlasa, beynin koqnitiv funksiyaları bir o qədər uzun müddət saxlanıla bilər.

Müraciət etmək lazımdır nevroloqa (digər nevroloji xəstəlikləri istisna etmək üçün) və psixiatra.

Alzheimer xəstəliyinin əlamətləri bu xəstəliyin diaqnostikasında mühüm rol oynayır. Erkən mərhələdə bir patoloji aşkar edilərsə, onun inkişafının gedişatına əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmək mümkündür. Buna görə də, psixi pozğunluqla əlaqəli heç bir simptom göz ardı edilməməlidir.

Bənzər simptomlar digər nevroloji patologiyalarla müşayiət oluna bilər, məsələn:

• beyin şişi,
• Parkinson xəstəliyi,
• beyin damarlarının aterosklerozu,
• eləcə də,

buna görə də xərcləyin diferensial diaqnoz aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə:

• Koqnitiv funksiyaları və onların pozğunluqlarını öyrənmək üçün MMSE şkalası üzrə test.
• Laboratoriya tədqiqatları - biokimyəvi qan testi, bədənin endokrin funksiyalarının öyrənilməsi.
• CT və NMR - nüvə maqnit rezonansı ilə kompüter tomoqrafiyası.

Şəkildə Alzheimer xəstəliyində beyin atrofiyası göstərilir (sağda)

Həkimlərin mühüm vəzifəsi, erkən diaqnozla yanaşı, bu vəziyyətin mərhələsini müəyyən etməkdir. Xəstəliyin gedişatını pozulma dərəcəsinə görə fərqləndirsək, xəstəlik üç mərhələyə bölünür və hər bir seqment üç ilə bərabərdir. Ancaq xəstəliyin inkişaf müddəti sırf fərdi və fərqli ola bilər.

Bir mütəxəssis necə kömək edə bilər:

• Xəstəni müayinə edir.
• Qohumlarına ona qulluq qaydaları haqqında məsləhət verin.
• Xəstəliyin inkişafını yavaşlatan dərmanlarla müalicəni təyin edin.
• Əlavə müayinələr üçün psixiatr, gerontoloq və digər həkimlərə müraciət edəcək.

Müalicə

Təəssüf ki, Alzheimer xəstəliyini müalicə etmək son dərəcə çətindir, çünki bu günə qədər heç kim sağalmayıb. Bundan əlavə, başqa bir sual var: ümumiyyətlə buna dəyərmi? Əlbəttə ki, bu cür problemlər iştirak edən həkimlə həll olunur.

Erkən mərhələdə Alzheimer xəstəliyinin inkişafını ləngidə bilən dərmanlar:

1. Antikolinesteraz agentləri(rivastigmin, galantamin). Tipik bir nümayəndə Exelon, Donepezildir. Asetilkolin konsentrasiyasının artması Alzheimer xəstəliyi olan xəstələrin beynində əmələ gələn patoloji amiloid zülalının inkişafını və formalaşmasını ləngidir;
2. Glutamat NMDA blokerləri- reseptorlar. Bu, boz maddənin atrofiyasını yavaşlatan Akatinol Memantindir;
3. Antidepresanlar(fluoksetin Prozak, sertralin, lorazepam).

Alzheimer xəstəliyi olan insanların gündəlik həyatını yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

• reallıqda oriyentasiya (xəstəyə onun şəxsiyyəti, yeri, mövqeyi, vaxtı haqqında məlumat verilir ...);
• koqnitiv yenidən hazırlıq (xəstənin pozulmuş qabiliyyətlərini yaxşılaşdırmağa yönəldilmiş);
• art terapiya;
• heyvan terapiyası;
• musiqi terapiyası və s.

Qohumların xəstənin davranışında günahkarın insanın deyil, xəstəliyin olduğunu başa düşməsi və dözümlü olması, xəstəyə qulluq etməyi, onun təhlükəsizliyini, qidalanmasını, yataq və infeksiyaların qarşısının alınmasını öyrənməsi vacibdir. .

Gündəlik rejimi düzəltmək lazımdır, yazılar edə bilərsiniz - nə edilməli, məişət cihazlarından necə istifadə ediləcəyini xatırladan, tanınmayan qohumların fotoşəkillərini imzalamaqdan, xəstə üçün stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır.

Alzheimer xəstələri üçün proqnoz

Təəssüf ki, Alzheimer xəstəliyinin proqnozu pisdir. Bədənin ən vacib funksiyalarının davamlı olaraq proqressiv itkisi 100% hallarda ölümə səbəb olur. Diaqnozdan sonra orta ömür uzunluğu 7 ildir. 14 ildən çox xəstələrin 3% -dən az yaşayır.

Alzheimerin son mərhələsində nə qədər insan yaşayır? Demansın ağır mərhələsi xəstənin hərəkət edə bilmədiyi andan başlayır. Vaxt keçdikcə xəstəlik ağırlaşır, nitq itkisi və baş verənləri dərk etmək qabiliyyəti var.

ildən tam yoxluğu zehni fəaliyyət və ölümdən əvvəl udma refleksinin pozulması bir neçə aydan altı aya qədər davam edir. Ölüm infeksiya nəticəsində baş verir.

Qarşısının alınması

Təəssüf ki, tədqiqatçılar tərəfindən Alzheimer xəstəliyinin qarşısının alınması üçün rəsmi elan edilmiş tədbirlər yoxdur. Müntəzəm olaraq intellektual fəaliyyətlə məşğul olmaq, həmçinin xəstəliyi təhrik edən bəzi amilləri düzəltmək yolu ilə xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və ya bir qədər yavaşlatmaq mümkün olduğuna inanılır:

• qidalanma (Aralıq dənizi pəhrizi - meyvə, tərəvəz, balıq, qırmızı şərab, taxıl və çörək);
• nəzarət qan təzyiqi, lipid və qan şəkəri səviyyələri;
• siqareti buraxmaq.

Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq, Alzheimer xəstəliyindən qaçmaq və onun gedişatını ləngitmək üçün hər yaşda sağlam həyat tərzi sürmək, təfəkkür və idmanla məşğul olmaq tövsiyə olunur.

Bütün bunlar Alzheimer xəstəliyi haqqındadır: əsas səbəblər, simptomlar və əlamətlər, müalicə, xəstəliyin mərhələləri. Xəstə olma!

Alzheimer xəstəliyi qocalıq demansın ən çox yayılmış formasıdır və ondan məsuldur Demansın 10 növü bütün yaşa bağlı nevroloji pozğunluqların 60% -dən 80% -ə qədər.

Tam gücdə xəstəlik, bir qayda olaraq, 60 ildən sonra özünü göstərir. Bununla belə, pis bir nəticəni göstərən ilk əlamətlər daha əvvəl müşahidə edilə bilər.

Beyin hüceyrələrinin ölümü (yəni, Alzheimer xəstəliyinin mahiyyəti budur) qarşıdan gələn xəstəlik vaxtında aşkar edilərsə və həkimdən kömək istəsə, ləngidə bilər.

Özünüzdə müşahidə edirsinizsə mütləq bir mütəxəssislə məsləhətləşin və ya sevilən aşağıdakı simptomlardan ən azı bir neçəsi Alzheimerin 10 ilkin əlaməti və simptomları.

Diqqət edilməli olan Alzheimerin ilk əlamətləri hansılardır?

1. Gündəlik həyatı çətinləşdirən müntəzəm yaddaş itkiləri

Artan unutqanlıq, Alzheimer xəstəliyinin sizə sirayət edə biləcəyinin ilk və ən vacib əlamətidir. Dünən həmkarınızla nə danışdığınızı xatırlaya bilmirsiniz. unutmaq mühüm tarixlər və planlaşdırılan tədbirlər. Getdikcə, zahirən tanış bir sima görəndə, “Deyəsən, mən onu tanıyıram, adı nədir?” sualı sizi əzablandırır. Gündəliklərə, planlaşdırıcılara, görüləcək işlər siyahılarına və xatırlatma stikerlərinə getdikcə daha çox ehtiyacınız var.

Həyatınızı ciddi şəkildə çətinləşdirməyə başladığı həddə çatan unutqanlıq, özlüyündə, hətta başqa simptomlar olmadan da, mümkün qədər tez bir terapevtə müraciət etmək üçün ciddi bir səbəbdir.

2. Planlaşdırma və qərar qəbul etməkdə çətinliklər

Ola bilsin ki, yaddaşınızda hər şey qaydasındadır və siz dünən nə etdiyinizi və növbəti gün etmək niyyətində olduğunuzu dəqiq xatırlayırsınız. Amma bunu necə etmək olar? Bir günü planlaşdırma prosesi, son vaxtlara qədər bu qədər sadə və təbii olaraq, qaçınmaq istədiyiniz yorucu bir yükə çevrilir.

Bir dostunuzun nahar üçün görüşmək təklifinə siz qeyri-müəyyən şəkildə cavab verirsiniz: "Boş olub-olmayacağımı bilmirəm". Həftə sonunu dostlarınızla keçirməyə razılaşmağınız ehtimalı getdikcə azalır (axı, tədbiri elə planlaşdırmalısınız ki, bu, hamı üçün əlverişli olsun!). Getdikcə daha çox görürsən ki, kommunal ödənişləri vaxtında ödəməyi unudursan, hesablamalarda bezdirici səhvlərə yol verirsən və cüzdanında nə qədər pul olduğunu bilmirsən. Niyə hesablar və dostluq planları var - hətta çoxdan məlum olan reseptə görə tort hazırlamaq çətinləşir.

Bu şüur ​​çaşqınlığı demansın başlanğıcı zamanı ilk zədələnənlərdən biri olan beynin sözdə icraedici sistemi ilə bağlı problemlərdən danışır.

3. Tanış tapşırıqları yerinə yetirməkdə çətinlik

Siz illərdir bu oyunu oynayırsınız və indi birdən əsas qaydanı xatırlaya bilmirsiniz. Və ya ərazini yaxşı bilsəniz də, özünüzü itirdiyiniz zaman tutun. Və ya redaktorda açıq bir sənədə baxın və bu proqramla bir aydan çox işləsəniz də, şrifti dəyişdirmək üçün nəyə basacağınızı başa düşmürəm.

Əvvəllər asan olan işlərin öhdəsindən gələ bilməmək başqa bir həyəcan siqnalıdır.

4. Zaman və məkanla qarışıqlıq

Bəzən elə dərindən düşünürsən ki, nə vaxtsa başlayırsan, ətrafa baxır və düşünürsən: “Mən haradayam? Mən bura necə gəldim?" Və ya, məsələn, köhnə dostunuzla nə vaxt görüşdüyünüzü dəqiq xatırlaya bilmirsiniz - iki gün əvvəl və ya keçən həftə? Və ya bəlkə yayda idi?

Zamanı və məsafəni mühakimə etmək çətinləşir. Pilləkənlərlə enmək və qalxmaq, vanna qəbul etmək (axı, dərinliyi və lazımi hərəkətləri hesablayaraq ona qalxmaq lazımdır), düzgün yerə yol tapmaqda problemlər var.

5. Danışıq və yazı ilə bağlı problemlər

Siz sözləri unudursunuz və getdikcə onları “yaxşı, o şey ki... yaxşı başa düşürsünüz” kimi növbələrlə əvəz edirsiniz. Lüğətümumiyyətlə daha az olur. Lakin təfərrüat görünür: beynin işindəki pozğunluqlar düşüncələri aydın və qısa şəkildə formalaşdırmağa imkan vermir, uzun-uzadı düşünməyə can atmaq lazımdır. Və bu prosesdə, əslində, demək istədiyinizi unudaraq özünüzü tez-tez tutursunuz.

6. Obyektləri daim yenidən yerləşdirməyə meyl

Pul kisəsini və ya eynəkləri harasa qoymaq, sonra onların hara yoxa çıxdığını axtarmaq, ümumiyyətlə, çoxlarına tanış olan normal bir hadisədir. Ancaq demensiya yaxınlaşdıqca daha qabarıq şəkildə özünü büruzə verir. İşlər getdikcə daha tez-tez "itirilir" və siz mütəmadi olaraq "götürən və geri dönməyən" birini danlamağa başlayırsınız.

7. Mühakimə qabiliyyətinin itirilməsi

Alzheimer xəstəliyi insanları lazımsız dərəcədə sadəlövh və həyata uyğunlaşmamış edir. İllik 300% vəd edən bir fırıldaqçıya pul verin? Asan. -10 ° C-də çölə çıxın xalat, çünki günəş pəncərədən parlayır və sanki isti idi? Problem deyil.

Beyinləri Alzheimer xəstəliyinin hücumuna məruz qalan insanlar başqaları üzərində yaratdığı təəssüratları lazımi səviyyədə qiymətləndirə bilmədiklərinə görə çox vaxt səliqəsiz və dağınıq görünürlər. Ancaq yenicə aldıqları mikrodalğalı sobanı atıb ata bilərlər, çünki televizorda “ölü yemək” çıxarır demişdilər.

8. Ünsiyyətə və adi fəaliyyətə marağın azalması

Daimi apatiya, uzun illər aludə olduğunuz hobbiyə marağın itməsi, ünsiyyətdən qaçmaq istəyi - hətta dostlarla belə! həm də yaxınlaşan demensiyanın əlamətləridir.

9. Şəxsiyyət və davranışda kəskin dəyişikliklər

Demans insanları kəskin şəkildə dəyişir. Dünənki şən həmkarı və optimist ədalətsiz həyatdan gileylənməyə və şikayət etməyə başlayır. Dostlarla əylənməyi sevən bir zahidə çevrilir. Sevən ata övladlarını sadəcə ölməsini gözləməkdə və onlara mənzil qoyub getməkdə ittiham edən adamdır. Sakit və nəzakətli bir insan sıfırdan sözün əsl mənasında qalmaqallar yaratmağa başlayır. Xarakter və davranışdakı bu cür aşkar dəyişikliklər beyində nəyinsə düzgün olmadığını açıq şəkildə göstərir.

Alzheimer xəstəliyindən şübhələnirsinizsə nə etməli

İlk addım bir terapevtlə əlaqə saxlamaq, ona özündə olan bütün simptomları təsvir etməkdir. Həkim sizə əlavə suallar verəcək və ehtimal ki, bir sıra testlərdən keçməyi təklif edəcək - sidik, qan (tiroid hormonları da daxil olmaqla). Qarşıdan gələn demansın bəzi əlamətləri digər xəstəliklərin - endokrin pozğunluqların, anemiyanın simptomlarına bənzəyir və burada qarışdırmamaq vacibdir.

Terapevt şübhələrinizi təsdiqləsə, bir nevroloqa müraciət alacaqsınız. Yüksək ixtisaslı mütəxəssis sizin vəziyyətinizi qiymətləndirəcək və konkret halınız üçün ən uyğun profilaktik tədbirləri təklif edəcək. Təəssüf ki, Alzheimer xəstəliyinin tam qarşısını almaq üçün heç bir yol yoxdur. Ancaq onun inkişafını dayandıra bilərsiniz.

Yeri gəlmişkən, bu tip demansın qarşısının alınması müstəqil şəkildə həyata keçirilə bilər. O daxildir Alzheimer xəstəliyinin qarşısının alınmasıözünüzə:

• Tərəvəz, meyvə, balıq, qoz-fındıq ilə zəngin sağlam pəhriz, zeytun yağı. İdeal.
• Gündəlik: daha çox oxuyun, krossvordlar və bulmacalar həll edin, yeni bir şey öyrənin, ünsiyyət qurun.
• müntəzəm fiziki fəaliyyət diqqət: yürüyüş, qaçış, üzgüçülük, velosiped sürmək, aerobika və s.
• Siqareti tərgitmək: Siqaretə olan həvəs Alzheimer xəstəliyinə tutulma riskini artırır.