Levomütsetiini silmatilgad on oma koostise tõttu antibakteriaalne aine, mis mõjutab valkude sünteesi patogeensetes mikroorganismides. Abiaineteks on boorhape ja vesi, mida leidub enamikus lahustes, sealhulgas oftalmoloogilistes lahustes, ja mis kõige tähtsam, see kuulub tugevate antibiootikumide kategooriasse, mis põhjustab ravimi ümber vaidlusi.

Levomütsitiini silmatilgad: ravimi omadused

• Toimeaine - klooramfenikool - kuulub antibiootikumide rühma, mis pärsivad grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite toimet ning mõjutab märkimisväärselt neid mikroorganisme, mis on tundlikud tetratsükliini, penitsilliini ja sulfanilamiidi suhtes. Selle antibiootikumiga harjumine on aeglane, mille tulemusena saab selle kaasata pika ravikuuri hulka. Aine osakaal 1 ml lahuse kohta on 25 mg.

Hoolimata välisest kasutamisest on klooramfenikoolil võime osaliselt verre tungida, mille tulemusena on silmatilkade kasutamisel mitmeid ettevaatusabinõusid. Erilise aktiivsusega ilmnevad kõrvaltoimed inimestel, kes kasutavad verevoolu pärssivaid ravimeid, mis mõjutavad leukotsüütide arvu.

• Aine tungimist silma kristalli ei registreeritud: kontsentratsioon suureneb ainult sarvkestas ja iirises, samuti klaaskehas.

Levomütsitiini silmatilkade kasutamise näidustused on limaskestade bakteriaalsed kahjustused, eriti:

• konjunktiviit;
• Blefariit;
• Keratiit.

Lisaks saab neid kasutada nohu raviks – silmatilgad on vastuvõetavad kasutamiseks ninakäikudes.

Samal ajal juhivad arstid patsientide tähelepanu asjaolule, et Levomütsetiini tilgad võivad olla täiesti ebaefektiivsed, kui neid kasutatakse silmade taastamiseks pärast operatsiooni, kuna neil pole sarnaseid omadusi. Nende otsene ülesanne on patogeensete bakterite desinfitseerimine ja hävitamine.

Kasutusjuhend

Nakkuslike silmahaiguste raviks kasutatava ravimi kasutamise algoritm on järgmine:

• Iga silma jaoks süstitakse pisarakanalisse 1-2 tilka, misjärel tuleb silmalaud langetada ja ravim jaotada ühtlaselt üle kõvakesta. 3-5 min jooksul. silmad tuleb kinni hoida.
• Protseduuri korratakse esimestel päevadel iga 4 tunni järel. Ravimi instillatsiooni sagedus on kuni 5 korda päevas ägeda perioodi jooksul ja 1-2 korda päevas - profülaktilistel eesmärkidel või teel taastumisele. Kursuse kogukestus on 14 päeva.

Kui kannate kontaktläätsi, tuleb need enne Levomycetin tilkade kasutamist eemaldada ja pärast ravimi tilgutamist mitte varem kui tund hiljem.

Mõnede arstide soovitatud lahuse harvem kasutusala on külmetushaiguse kõrvaldamine, samuti SARS-i ja ägedate hingamisteede infektsioonide järgsete tüsistuste ennetamine.

• Levomütsetiini silmatilku tuleb tilgutada 2-3 korda päevas igasse ninakäiku, samas koguses - 1-2 tilka. Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva ja külmetuse peamised sümptomid kaovad sageli 48 tunni pärast.

Keha negatiivseid reaktsioone Levomütsetiini tilkadele ei registreeritud, välja arvatud allergia ilming nahalööbe ja sügeluse kujul. Võib suurendada silmade tundlikkust.

• Üleannustamise korral võib esineda ajutist nägemise halvenemist: taastumine toimub pärast ravimi ärajätmist iseseisvalt, selle protsessi kiirendamiseks on lubatud pesta silmi jooksva veega.

Kas neid tilku võib kasutada lastel?

Selle ravimi kasutamise teema väikelastel vääris suurimat poleemikat selle ravimi ümber: hoolimata asjaolust, et juhised piiravad kasutamist ainult vastsündinutel kuni 4 kuud, on mõned arstid ja noored vanemad liiga ettevaatlikud, tuginedes ravimi koostisele.

Peamine põhjus, miks mitte kõik ei pea mõistlikuks Levomütsetiini tilkade lisamist lasteravisse, on antibiootikumi olemasolu nende koostises, kuid selle kontsentratsioon on siin selline, mis võimaldab ravimit kasutada isegi vastsündinutel, kuid järelevalve all. arstist. Tilgad on lubatud lastele alates 2. eluaastast ilma piiranguteta, ainult organismi tundlikkust silmas pidades. Seda kinnitavad noorte emade ülevaated.

• Anna: “Ma tilgutasin oma tütrele (3-aastane) Levomütsetiini - nad keeldusid sellest kohe, kuna tüdruk hakkas kurtma põletustunnet silmades. Nad omistasid selle individuaalsele reaktsioonile, kuna õetütar selliseid aistinguid ei kogenud ja asendas selle Tobrexiga.
• Irina: "Ei kõrvalmõjud minu tütrel (1 aasta ja 8 kuud) ei juhtunud, kuid me ei näinud ka konjunktiviidi ravi tulemust: tema silmad, nagu vesised, jätkasid vett. Selle tulemusel asendasid nad pärast pikki vaidlusi arstiga selle teise ravimiga.

Mõned naised arvavad ekslikult, et Levomycitin tilgad on lastele ja täiskasvanutele eraldi saadaval. Seda soodustab apteekides pakutavatel pudelitel märgitud toimeaine kontsentratsiooni erinevus. Arstid selgitavad seda punkti:

• «Levomütsitiini tilgad jagunevad silmakanalitesse manustatavateks ja kõrvakanalitesse instillatsioonile orienteeritud tilkadeks. Lastele ja täiskasvanutele ravimit ei eraldata: vastsündinutel kasutatakse sama lahust nagu üle 12-aastastel lastel, kuid väiksemas annuses.

Mis puudutab Levomütsetiini tilkade lastel kasutamise algoritmi, arvutatakse lahuse osakaal lapse kaalu ja tema tundlikkuse astme järgi.

• vastsündinud - kuni 6 mg iga 1 kg kehakaalu kohta;
• 2 nädala vanused imikud - kuni 12,5 mg iga 1 kg kehakaalu kohta;
• Lapsed alates 2. eluaastast - 1-2 tilka korraga.

Laste silmahaigused pole mitte ainult ebameeldivad, vaid ka ohtlikud. Need võivad negatiivselt mõjutada üldist arengut, enesehinnangut, olla komplekside moodustumise, madalama õppeedukuse põhjus. Seetõttu on väga oluline määrata ravi võimalikult varakult. Oftalmoloogid ja pediaatrid soovitavad sageli lastele Levomycetin silmatilku. Ravim tuleb tõhusalt toime erinevate nakkuslike kahjustustega. Seda on lihtne kasutada, taskukohane ja sellel pole praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid.

Ravimi kirjeldus

Silmatilgad "Levomitsetin" lastele ja täiskasvanutele - oftalmoloogiline antibakteriaalne ravim paikseks kasutamiseks. Toimeaine- klooramfenikool. See on sünteetiline antibiootikum, mis sarnaneb streptomütseedi looduslike jääkproduktidega. Viimased on tuntud kui ainete tootjad, mis on võimelised pärssima prenukleaarsete või algloomade rakkude kasvu.

Kloramfenikool on värvitud kristallid, vees halvasti lahustuvad. Ainel on antimikroobne, bakteriostaatiline toime. Aktiivne sulfoonamiidide, penitsilliini suhtes resistentsete tüvede vastu. Antibiootikumiresistentsus klooramfenikooli suhtes areneb suhteliselt aeglaselt.

Tilgad on saadaval selge, värvitu või kergelt kollaka vedelikuna toimeainesisaldusega 2,5 mg / 1 ml. Vedelik on pakendatud suletud tilgutitega 5 ja 10 ml polüetüleenist või klaaspudelitesse.

Abiained: boorhape, destilleeritud vesi.

Toimemehhanism

Juhistes on Levomycetin lastele ja täiskasvanutele mõeldud silmatilgad esitatud universaalse antibakteriaalse ainena. Rasvlahustuv toimeaine läbib bakteriraku elastset molekulaarstruktuuri ja häirib selles valkude biosünteesi. Tõhus enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete kokkide, bakterite, anaeroobide, suurte viiruste vastu. Ravim on veidi aktiivne Pseudomonas aeruginosa, happeresistentsete mikroobide, klostridia vastu.

Kui lahus tilgutatakse silma, toimub silmasisene ja osaliselt süsteemne imendumine. Raviks vajalik kontsentratsioon moodustub vedelikus, mis täidab silma eesmist ja tagumist kambrit. Enamik klooramfenikooli koguneb sarvkestasse, vikerkesta ja klaaskehasse. Väike osa ainest siseneb süsteemsesse vereringesse.

Ravim eritub neerude kaudu uriiniga. Poolväärtusaeg on 1,5-3,5 tundi.

Millistel juhtudel määratakse Levomütsetiini tilgad?

Ravim on ette nähtud klooramfenikooli suhtes tundlike patogeensete mikroorganismide silmakahjustuste korral: stafülokokid, meningokokid, Escherichia coli, salmonella, Hodgkini tõbi ja teised.

Kõige sagedamini kasutatavad silmatilgad lastele "Levomütsetiin" konjunktiviidist. Kuid tööriist on teiste oftalmoloogiliste haiguste ravis väga tõhus.

• Nakkusliku päritoluga silma sarvkesta põletik, mida iseloomustab sarvkesta hägustumine ja nägemise vähenemine (keratiit).
• Põletikuline oftalmoloogiline haigus, millega kaasneb samaaegne silma sidekesta ja eesmise kumera osa kahjustus silmamuna(keratokonjunktiviit).
• Kahepoolne, kalduvus korduda, silmalaugude tsiliaarse serva põletik (blefariit).
• Oftalmiline haigus, mis mõjutab silma sklera väliskihti (episkleriit).
• Patogeensete mikroorganismide põhjustatud nägemisorgani põletikuline protsess, mida iseloomustab silmamuna kiulise membraani kogu paksuse kahjustus (skleriit).

Ravimit ei kasutata kunagi profülaktilistel eesmärkidel, vaid ainult ravi eesmärgil. Tööriist on antibakteriaalne, nii et seda saab välja kirjutada ainult arst. Omakasutus ravim võib kahjustada lapse nägemisorganit.

Millises vanuses võivad lapsed Levomycetin silmatilku võtta?

Ravimil pole absoluutseid vanuselisi vastunäidustusi. Kuid pidage meeles, et toode on antibakteriaalne ja nõuab kasutamisel erilist tähelepanu. Juhiste kohaselt on Levomycetin lastele mõeldud silmatilku lubatud kasutada igas vanuses. Vastsündinutele kuni kuu aega võib ravimit välja kirjutada ainult silmaarst või lastearst. Selles vanuses peaks arst läbi viima ka raviprotseduure.

Alates ühe kuu vanustest lastele võib ema ravimit iseseisvalt silma tilgutada, olles eelnevalt vaadanud, kuidas spetsialist protseduuri teeb. Lisaks protsessi tehnilisele poolele peaks arst rääkima võimalikest kõrvalmõjudest ja mõnikord esinevatest tüsistustest. Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel peaks ema lõpetama ravimi kasutamise ja pöörduma lastearsti või silmaarsti poole.

Silmatilgad "Levomitsetin" lastele: kasutusjuhised

Esmalt kliinilised ilmingud oftalmoloogilised nakkushaigused (ripsmete kleepumine, mädase eksudaadi ilmumine konjunktiivikotti), tuleb last viivitamatult arstile näidata. Antibakteriaalseid ravimeid võib ravina välja kirjutada ainult spetsialist.

Lastele klooramfenikooli silmatilkade määramisel räägib arst üksikasjalikult, kuidas ravimit õigesti kasutada:

• Enne protseduuri peske käed põhjalikult seebiga.
• Pudelit loksutatakse ja avatakse. Avatud ravimit võib hoida kuni 30 päeva temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi, pimedas kohas.
• Enne tilgutamist loputage silmi. Kui mädanemine on nõrk või puudub üldse, piisab silmade loputamisest toatemperatuurini jahutatud keedetud veega. Selleks võtke vatipadi, niisutage seda vees, väänake välja ja pühkige lapse silm välisservast sisemise poole. Teise silma jaoks võtavad nad uue ketta ja teevad sarnaseid toiminguid.
• Tugeva mädanemise korral võib arst soovitada eelnevalt puhastada täiendavate antimikroobsete ainetega (furatsiliiniga), mis on lahjendatud vees.
• Levomütsetiini tilgutatakse sidekestakotti, lapse pea tahapoole visatud, 1-2 tilka 3-8 korda päevas. Kui kahjustatud on ainult üks silm, tehakse protseduur siiski mõlemale nägemisorganile.
• Pärast tilkade sisestamist kotti peate seda õrnalt masseerima 5-10 sekundit.
• Instillatsioonide vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 tundi.
• Ravi kestuse määrab arst, kuid mitte rohkem kui 14 päeva.

Pärast instillatsiooni võib lapsel tekkida ebamugavustunne. On vaja jälgida, et ta ei puudutaks oma silmi kätega.

Levomütsetiini tilgad vastsündinutele

Kui arst määrab antibiootikume, on iga ema eelkõige mures selliste ravimite kasutamise ohutuse pärast. See kehtib eriti vastsündinute kohta.

Lastearstid väidavad, et silmatilgad Levomycetin alla üheaastastele lastele määratakse ainult äärmisel vajadusel. Kasutamise otstarbekust selgitab asjaolu, et aine on efektiivne enamiku patogeensete mikroorganismide vastu. Lapse keha esimestel elunädalatel on haavatavam. Väga nõrk immuunsüsteem ei pea vastu kahjulike bakterite "rünnakule". Antibiootikum tapab tõhusalt infektsiooni ja aitab vältida nägemisorgani tõsiseid patoloogiaid ning vähendab järsult retsidiivide tõenäosust. Lisaks määratakse "Levomitsetin" varases eas minimaalsetes annustes. Annuse ja kõigi soovituste kohaselt kulgeb ravi kiiresti, viljakalt ja ilma negatiivsete tagajärgedeta.

Vastunäidustused

Laste ravis on Levomycetin silmatilkadel mitmeid vastunäidustusi. Kui lapsel on vähemalt üks järgmistest patoloogiatest, tuleb sellest arstile teatada. Ravimit ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

• Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
• Hüpoplastiline ja aplastiline aneemia.
• Pärilik haigus, mille puhul on kahjustatud perifeerne ja kesknärvisüsteem.
• Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi vähenemine, mis viib punaste vereliblede hävimiseni ja aneemia tekkeni.
• Neeru- ja maksapuudulikkus.

Kasutage ravimit ettevaatusega, kui teid on varem ravitud vähivastaste ravimitega või ravitud ioniseeriva kiirgusega.

Kõrvalmõjud

Hoolimata asjaolust, et Levomycetin silmatilku peetakse lastele parimaks võimaluseks kõrvaltoimete vähese tõenäosuse tõttu, ei ole nende esinemise võimalus täielikult välistatud.

Kõige sagedasem kõrvaltoime on allergiline reaktsioon. Lapse keha on väga tundlik ja peale toote pealekandmist võib näol või isegi käte nahal tekkida punetus.

Pikaajalisel kasutamisel võib täheldada järgmisi nähtusi:

• Retikulotsüütide, trombotsüütide, erütrotsüütide, leukotsüütide sisalduse vähendamine veres.
• Agranulotsütoos.
• Pikaajalise kasutamise taustal esineb sageli kandidoos.
• Vastsündinute "halli" sündroom.

Ettevaatusabinõud

Lastele mõeldud Levomütsitiini silmatilgad on antibakteriaalne aine. Seetõttu tuleb neid kasutada väga ettevaatlikult.

Lapse organism on väga tundlik ja reageerib teravalt erinevatele sünteetilistele ainetele. Enne kasutamist (isegi kui ravimit ei kasutata esimest korda) on vaja testida allergilist reaktsiooni, tilgutades paar tilka lapse küünarnukile.

Et vältida klooramfenikooli kogunemist organismi, kui pikaajaline kasutamine peaksite andma lapsele veidi rohkem vedelikku: mahla, vett. Kogu ravikuuri jooksul tuleb annust jälgida.

Annuse suurendamine ravimi toime tugevdamiseks võib põhjustada seisundi halvenemist.

Kas Levomütsetiini tilku saab kasutada koos teiste ravimitega?

Mõned ravimid võivad mõjutada ravimi terapeutilist toimet. Seega, kui laps võtab mingeid ravimeid, tuleb sellest arsti teavitada.

• Levomitsetini silmatilkade ja sulfoonamiidide või tsütostaatikumide samaaegne kasutamine laste ravis suurendab kõrvaltoimete tõenäosust.
• Erütromütsiini ja linkomütsiini ning klooramfenikooli paralleelsel kasutamisel nõrgeneb kõigi ravimite meditsiiniline toime.
• Tilgad "Levomitsetin" suurendavad suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete toimet ja suurendavad nende kontsentratsiooni veres.
• Klooramfenikool pärsib fenobarbitaali, fenütoiini metabolismi, mis aeglustab nende eritumist organismist ja suurendab nende kontsentratsiooni veres.
• Levomütsetiin vähendab penitsilliinide ja tsefalosporiinide antibakteriaalset toimet.

erijuhised

Harvadel juhtudel võivad tilgad põhjustada luuüdi kasvajat. Kui on ette teada, et ravikuur on pikk, tuleb mõni aeg pärast ravimi kasutamise algust analüüsiks võtta verd ja analüüsida muutusi (kui neid on).

Kui laps on ulakas ja ei saa ise ravimit tilgutada, tuleb abi küsida sugulastelt või usaldada protseduur arstile.

Silmade punetuse, turse, suurenenud pisaravoolu korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja kutsuda lastearst.

Kui 5 päeva jooksul pärast tilkade manustamist paranemist ei täheldata, peate konsulteerima arstiga.

Levomütsetiin on klooramfenikoolil põhinev efektiivne ja odav silmatilk. Silmaarstid soovitavad Levomycetin silmatilku kasutada enamikul juhtudel sarvkesta ja silma sügavamate struktuuride nakkuslike kahjustuste korral.

Nende eelarvelanguste keskmes (10 ml pudeli hind on vahemikus 19-27 rubla) on klooramfenikooli ühend. 1 ml silmatilkades on see 2,5 mg. Boorhapet leidub siin ka väikestes kogustes. Klooramfenikool on laia toimespektriga antimikroobne aine (antibiootikum). Lisaks nendele kahele komponendile sisaldab kompositsioon ka puhastatud vett, mõningaid muid abiaineid.

Tilgad müüakse mugavas plastmahutis - tilgutipudelites 10 ml.

Levomütsetiini toimemehhanism

Kloramfenikooli toime tuleneb mikroorganismide DNA valgu tootmist pärssivast toimest. Selle tulemusena on need stabiliseerunud. Levomütsetiini kasutamise oluline punkt on asjaolu, et sellel on madal mikroorganismide resistentsuse (kohanemisvõime) tase, mis võimaldab seda pikka aega kasutada kõrge efektiivsusega.

Klorampinekool tungib läbi iirise, kõvakesta, silmakambrite ja klaaskeha, kuid ei tungi läbi läätse. Lisaks imendub see süsteemsesse vereringesse.

Maksimaalne efektiivsus saavutatakse 30 minutiga. pärast instillatsiooniprotseduuri. Suurim kontsentratsioon registreeritakse silma eesmises kambris.

Levomütsetiini silmatilkade kasutamise näidustused

Levomütsetiini tilkasid kasutatakse selle ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud silma nakkushaiguste korral. Seega on joonistel 1-3 näidatud peamised silmahaiguste tüübid, mille puhul seda ravimit kasutada. Nende hulgas on:

• nakkusliku päritoluga konjunktiviit (silmalaugude sisemise kihi põletik - konjunktiiv);
• keratiit (sarvkesta põletik);
• blefariit (silmalaugude või odrapõletik);
• keratokonjunktiviit.

Silma keratiit

Oftalmoloogid omistavad Levomütsetiini ka juhtudel, kui teised mittesteroidsed põletikuvastased silmaravimid on ebaefektiivsed. Leevendab kiiresti mädapõletikku, puhastab silmad. Seda ravimit kasutatakse laste silmainfektsioonide raviks.

Blefariidi silmad

Kui Levomütsetiin võib kahjustada

Levomütsitiini silmatilgad on aga NSAID-põhine ravim. Ja neil, nagu ka teistel ravimitel, on mitmeid vastunäidustusi, neil võib olla kõrvaltoimeid.

Seega on kõrvaltoimete hulgas:

• põletustunne silmades;
• sarvkesta ja silmalaugude punetus;
• hüperlacrimatsioon.

Lisaks võivad lapsed kogeda:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhulahtisus;
• hemoglobiini taseme langus veres.

Silma konjunktiviit

Pika ravikuuri korral täheldatakse väga harva vereloomehäireid: leukopeenia, aneemia või trombopeenia.

Levomütsetiini silmatilkade ettevaatlik kasutamine

Võimalike kõrvaltoimete tõttu tuleb mõnel juhul kasutada klooramfenikooli silmatilku pärast konsulteerimist silmaarstiga ja rangelt vastavalt juhistele. Neid kasutatakse ettevaatusega järgmistel juhtudel:

• üle 2-aastastele lastele. Siin peaks ravi Levomycetiniga toimuma pärast konsulteerimist silmaarsti, lastearstiga ja juhiste ranget järgimist. Mõnel juhul võib pediaatriline silmaarst määrata ravimi alates 4 kuu vanusele lapsele, kuid siin peaks eeldatav kasulik toime ületama võimalikud kõrvaltoimed;
• kloorampinekool tungib süsteemsesse vereringesse, nii et imetavad emad peaksid seda hoolikalt kasutama, parem on toitmine lõpetada. Vajalik on arstiga konsulteerimine ja tema järelevalve;
• Anamneesis kiiritusravi või tsütostaatikumidega ravi korral tuleb ravi Levomycitiniga läbi viia väga ettevaatlikult. Võib-olla luuüdi hüpoplaasia areng;
• kui töö on seotud tähelepanu või nägemise pingega. Kui teil on vaja töötada keerukate mehhanismidega või juhtida autot. nägemisteravuse vähenemise tõttu.

Silmatilkade Levomycetin kasutamise vastunäidustused

Kasutamise vastunäidustuste hulgas tuleb kõigepealt märkida allergilisi reaktsioone ravimi komponentidele.

Ärge kasutage klooramfenikooli silmatilku ka järgmistel juhtudel:

• ägeda maksa- või neerupuudulikkus või nende kroonilised vormid;
• kui on esinenud porfüüriat;
• ekseemi ja naha seenhaiguste, samuti psoriaasi haigustega;
• raseduse ajal;
• alla 4 kuu vanused lapsed;
• hematopoeesi rikkumine. Siin võib aneemia, leukopeenia intensiivistuda.

Levomütsetiini silmatilkade koostoime teiste antibiootikumidega

Levomütsetiinil on võime vähendada teiste antibiootikumide efektiivsust. Sel juhul väheneb ka ravimi enda kasulik toime. Kui neid silmatilku kasutatakse samaaegselt ühe järgmistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest:

• erütromütsiinid;
• linkomütsiin;
• fenobarbitaalid;
• fenütoiin;
• penitsilliini preparaadid;
• tsefalosporiinid

Levomütsetiini, aga ka teise ravimi toime väheneb.

Levomütsitiini koostoime teiste ravimitega

Samaaegsel kasutamisel kiiritusravi või hematopoeesi pärssivate ravimitega suureneb kõrvaltoimete arv. Reeglina ei kasutata hematopoeesi, kiiritusravi ja hemostaatiliste ravimite häirete korral Levomütsetiini tilkasid.

Kuidas ja millal on parem Levomycetin silmatilku tilgutada

Tavaliselt määratakse seda ravimit 1 tilk konjunktiivikotti iga 4 tunni järel. Kõige raskematel juhtudel näeb juhend ette intervalli vähendamise 1 tunnini.

Kui läätsed on olemas, tuleb need enne tilgutamist eemaldada ja panna mitte varem kui 0,5 tundi pärast protseduuri.

Viaal on individuaalne pakend ja seda tohib kasutada ainult ühe patsiendi jaoks.

Sissekaevamisel on väga oluline järgida lihtsad reeglid hügieen:

• enne protseduuri peske käsi;
• ärge puudutage tilguti otsa silma ja muid pindu;
• viige protseduur läbi puhtas ruumis;
• hoida viaal tihedalt suletuna.

Annust tuleb arutada optometristiga ja enne ravimi kasutamist tutvuda juhistega.

Üleannustamine väljendub nägemise halvenemises. Sellistel juhtudel tuleb silmast ravimit pesta rohke puhta veega.

Silmahaiguste ravi ajal klooramfenikooliga mürgistuse juhtumeid ei ole registreeritud.

Lapsed ei tohi tilku kasutada ilma arstiga nõu pidamata. Lisaks lugege enne ravimi kasutamist hoolikalt juhiseid.

Levomütsetiini silmatilkade analoogid

Selle ravimi analoogide hulgas võib nimetada mitmeid silmatilku: Floxar, Normax, Tsipromed, Sulfacyl naatrium ja Albucid, samuti Tobrex. Kõigil neil on oma koostises antibiootikumid, lai toimespekter. Kui võrrelda neid Levomycetin silmatilkadega, on neil:

• kitsam toimespekter;
• rohkem kõrge kraad resistentsus (mikroobid harjuvad nendega kiiremini ja see vähendab nende efektiivsust);
• ja neil on ka Levomütsetiiniga võrreldes palju kõrgem hind.

Levomütsetiini silmatilgad on näidustatud kasutamiseks nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 4. elukuust, neil on ulatuslik antimikroobne toime ja suhteliselt madal hind. See muudab need asendamatuks igas koduses esmaabikomplektis.

Levomütsetiin on klooramfenikoolil põhinev efektiivne ja odav silmatilk. Silmaarstid soovitavad Levomycetin silmatilku kasutada enamikul juhtudel sarvkesta ja silma sügavamate struktuuride nakkuslike kahjustuste korral.

Nende eelarvelanguste keskmes (10 ml pudeli hind on vahemikus 19-27 rubla) on klooramfenikooli ühend. 1 ml silmatilkades on see 2,5 mg. Boorhapet leidub siin ka väikestes kogustes. Klooramfenikool on laia toimespektriga antimikroobne aine (antibiootikum). Lisaks nendele kahele komponendile sisaldab kompositsioon ka puhastatud vett, mõningaid muid abiaineid.

Tilgad müüakse mugavas plastmahutis - tilgutipudelites 10 ml.

Näidustused kasutamiseks

Levomütsetiin on näidustatud paljudel silma ja selle komponentide nakatumise juhtudel. See on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete tüvedega nakatumise vastu. Sealhulgas paljudel juhtudel, kui bakterid on penitsilliinide, streptomütsiinide ja sulfoonamiidide suhtes tundlikud.

Kloramfenikooli toime tuleneb mikroorganismide DNA valgu tootmist pärssivast toimest. Selle tulemusena on need stabiliseerunud. Levomütsetiini kasutamise oluline punkt on asjaolu, et sellel on madal mikroorganismide resistentsuse (kohanemisvõime) tase, mis võimaldab seda pikka aega kasutada kõrge efektiivsusega.

Klorampinekool tungib läbi iirise, kõvakesta, silmakambrite ja klaaskeha, kuid ei tungi läbi läätse. Lisaks imendub see süsteemsesse vereringesse.

Maksimaalne efektiivsus saavutatakse 30 minutiga. pärast instillatsiooniprotseduuri. Suurim kontsentratsioon registreeritakse silma eesmises kambris.

Levomütsetiini tilkasid kasutatakse selle ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud silma nakkushaiguste korral. Seega on joonistel 1-3 näidatud peamised silmahaiguste tüübid, mille puhul seda ravimit kasutada. Nende hulgas on:

• nakkusliku päritoluga konjunktiviit (silmalaugude sisemise kihi põletik - konjunktiiv);
• keratiit (sarvkesta põletik);
• blefariit (silmalaugude või odrapõletik);
• keratokonjunktiviit.

Silma keratiit

Oftalmoloogid omistavad Levomütsetiini ka juhtudel, kui teised mittesteroidsed põletikuvastased silmaravimid on ebaefektiivsed. Leevendab kiiresti mädapõletikku, puhastab silmad. Seda ravimit kasutatakse laste silmainfektsioonide raviks.

Kui Levomütsetiin võib kahjustada

Levomütsitiini silmatilgad on aga NSAID-põhine ravim. Ja neil, nagu ka teistel ravimitel, on mitmeid vastunäidustusi, neil võib olla kõrvaltoimeid.

Seega on kõrvaltoimete hulgas:

• põletustunne silmades;
• sarvkesta ja silmalaugude punetus;
• hüperlacrimatsioon.

Lisaks võivad lapsed kogeda:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhulahtisus;
• hemoglobiini taseme langus veres.

Silma konjunktiviit

Pika ravikuuri korral täheldatakse väga harva vereloomehäireid: leukopeenia, aneemia või trombopeenia.

Võimalike kõrvaltoimete tõttu tuleb mõnel juhul kasutada klooramfenikooli silmatilku pärast konsulteerimist silmaarstiga ja rangelt vastavalt juhistele. Neid kasutatakse ettevaatusega järgmistel juhtudel:

• üle 2-aastastele lastele. Siin peaks ravi Levomycetiniga toimuma pärast konsulteerimist silmaarsti, lastearstiga ja juhiste ranget järgimist. Mõnel juhul võib pediaatriline silmaarst määrata ravimi alates 4 kuu vanusele lapsele, kuid siin peaks eeldatav kasulik toime ületama võimalikud kõrvaltoimed;
• kloorampinekool tungib süsteemsesse vereringesse, nii et imetavad emad peaksid seda hoolikalt kasutama, parem on toitmine lõpetada. Vajalik on arstiga konsulteerimine ja tema järelevalve;
• Anamneesis kiiritusravi või tsütostaatikumidega ravi korral tuleb ravi Levomycitiniga läbi viia väga ettevaatlikult. Võib-olla luuüdi hüpoplaasia areng;
• kui töö on seotud tähelepanu või nägemise pingega. Kui teil on vaja töötada keerukate mehhanismidega või juhtida autot. nägemisteravuse vähenemise tõttu.

Kasutamise vastunäidustuste hulgas tuleb kõigepealt märkida allergilisi reaktsioone ravimi komponentidele.

Ärge kasutage klooramfenikooli silmatilku ka järgmistel juhtudel:

• ägeda maksa- või neerupuudulikkuse või nende krooniliste vormide korral;
• kui on esinenud porfüüriat;
• ekseemi ja naha seenhaiguste, samuti psoriaasi haigustega;
• raseduse ajal;
• alla 4 kuu vanused lapsed;
• hematopoeesi rikkumine. Siin võib aneemia, leukopeenia intensiivistuda.

Levomütsetiinil on võime vähendada teiste antibiootikumide efektiivsust. Sel juhul väheneb ka ravimi enda kasulik toime. Kui neid silmatilku kasutatakse samaaegselt ühe järgmistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest:

• erütromütsiinid;
• linkomütsiin;
• fenobarbitaalid;
• fenütoiin;
• penitsilliini preparaadid;
• tsefalosporiinid

Levomütsetiini, aga ka teise ravimi toime väheneb.

Samaaegsel kasutamisel kiiritusravi või hematopoeesi pärssivate ravimitega suureneb kõrvaltoimete arv. Reeglina ei kasutata hematopoeesi, kiiritusravi ja hemostaatiliste ravimite häirete korral Levomütsetiini tilkasid.

Tavaliselt määratakse seda ravimit 1 tilk konjunktiivikotti iga 4 tunni järel. Kõige raskematel juhtudel näeb juhend ette intervalli vähendamise 1 tunnini.

Kui läätsed on olemas, tuleb need enne tilgutamist eemaldada ja panna mitte varem kui 0,5 tundi pärast protseduuri.

Viaal on individuaalne pakend ja seda tohib kasutada ainult ühe patsiendi jaoks.

Matmisel on väga oluline järgida lihtsaid hügieenireegleid:

• enne protseduuri peske käsi;
• ärge puudutage tilguti otsa silma ja muid pindu;
• viige protseduur läbi puhtas ruumis;
• hoida viaal tihedalt suletuna.

Annust tuleb arutada optometristiga ja enne ravimi kasutamist tutvuda juhistega.

Üleannustamine väljendub nägemise halvenemises. Sellistel juhtudel tuleb silmast ravimit pesta rohke puhta veega.

Silmahaiguste ravi ajal klooramfenikooliga mürgistuse juhtumeid ei ole registreeritud.

Lapsed ei tohi tilku kasutada ilma arstiga nõu pidamata. Lisaks lugege enne ravimi kasutamist hoolikalt juhiseid.

Selle ravimi analoogide hulgas võib nimetada mitmeid silmatilku: Floxar, Normax, Tsipromed, Sulfacyl naatrium ja Albucid, samuti Tobrex. Kõigil neil on oma koostises antibiootikumid, lai toimespekter. Kui võrrelda neid Levomycetin silmatilkadega, on neil:

• kitsam toimespekter;
• kõrgem vastupanuvõime (mikroobid harjuvad nendega kiiremini ja see vähendab nende efektiivsust);
• ja neil on ka Levomütsetiiniga võrreldes palju kõrgem hind.

Levomütsetiini silmatilgad on näidustatud kasutamiseks nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 4. elukuust, neil on ulatuslik antimikroobne toime ja suhteliselt madal hind. See muudab need asendamatuks igas koduses esmaabikomplektis.

Silmatilgad "Levomütsetiin" on laia toimespektriga võimas antibiootikum. See tuleb kergesti toime bakteriaalse konjunktiviidi sümptomitega ning hävitab kiiresti ka patogeenid, muutes teie silmad taas puhtaks, säravaks ja ilusaks. See on tuntud oma ravitoime poolest juba aastakümneid ja seda kasutatakse endiselt edukalt oftalmoloogias, isegi hoolimata uute ravimite ilmumisest.

Silmatilgad Levomütsetiin

Ühend

Nende silmatilkade peamine toimeaine on levomütsetiin või, nagu teadlased ütlevad, klooramfenikool. Teadlased tuletasid seda ainet esmakordselt peaaegu 70 aastat tagasi, 1947. aastal, kiirgavate seente - aktinomütseedide, madalamate taimede mikroorganismide - kultuurivedelikust. Aja jooksul õppisid nad seda sünteetiliselt hankima.

1 ml klooramfenikooli silmatilku sisaldab 2,5 mg. Levomütsetiini koostis sisaldab ka boorhapet - tugevat desinfektsioonivahendit ja puhastatud vett - ravimelementide lahuse lahjendamiseks.

Levomütsetiini tilgad on tõhusad mitte ainult bakteriaalse konjunktiviidi ravis - arstid märgivad ravimi kasutamise head mõju võitluses blefariidi ja keratiidi vastu. Blefariit- See on silmahaiguste rühm, mille puhul silmalaud muutuvad väga põletikuliseks. Blefariidi peamine "süüdlane" on Staphylococcus aureus. Seda haigust on raske ravida.

Silmahaigus - blefariit

Keratiit- See on ohtlik silma sarvkesta põletik. Kõige sagedamini ilmneb see gripi ajal tüsistusena. Kui seda ei ravita, võib see põhjustada nägemise kvaliteedi langust või silmavalu teket.

Keratiit on silma sarvkesta ohtlik põletik.

Samuti sobib Levomycetin ka profülaktiliseks kasutamiseks, kui teil esineb sageli ägenemisi nakkushaigused silma. Kuid sel juhul peaks ravimi välja kirjutama ainult silmaarst.

Levomitsetin on sageli ravis väga tõhus rasked haigused silma, samas kui teised ravimid on olnud ebaefektiivsed.

Levomütsetiini tilgad on odav ja võimas vahend patogeenide vastu. Ravimil on hea bakteriostaatiline toime – see tähendab, et bakterid on veel elus, kuid nad ei saa enam paljuneda. Selle tegevus "ei talu" grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid.

Levomütsetiin on võimas vahend patogeenide vastu

Tilgad on end tõestanud võitluses nende mikroorganismide vastu, mis on resistentsed penitsilliini, streptomütsiini ja muude antibiootikumide suhtes. Samal ajal "harjuvad" bakterid "Levomütsetiiniga" aeglaselt ja reeglina pole neil selleks aega, suremas.

Kuid Pseudomonas aeruginosa ja algloomadega võitleb Levomycetin halvemini ja on nende vastu ebaefektiivne.

Tilgad ei tungi läätsesse, kuid pärast tilgutamist täheldatakse nende kõrget kontsentratsiooni nii sarvkestal kui ka vikerkesel. See siseneb verre väikestes kogustes.

Levomütsetiini kasutatakse oftalmoloogias lokaalselt, see tähendab, et see maetakse silmadesse. Me ei tohi unustada, et need tilgad on antibiootikumid ja neid tuleks kasutada pärast arsti ettekirjutust, järgides rangelt juhiseid. Kõige sagedamini määrab silmaarst järgmise ravikuuri - 3 korda päevas tilgutatakse igasse haigusest mõjutatud silma 1 tilk Levomütsetiini.

Kuidas kasutada Diapharm Levomycetin silmatilku

Varem toodeti ravimit klaasviaalides ja seda oli vaja tilgutada pipetiga, nüüd müüakse patsientide mugavuse huvides klooramfenikooli tilkasid pipeti dosaatoriga plastpudelites.

1. Enne silmade tilgutamist peske käed seebiga.
2. Seejärel võtke puhaste ja kuivade kätega pudel Levomütsetiini ja raputage seda. Vajadusel relvastage end pipetiga ja tõmmake ravim viaalist välja.
3. Tõmmake alumine silmalaud veidi alla, samal ajal vaadates üles.
4. Vigastuste vältimiseks viige pipeti ots või viaali jaoturi tila silma juurde, kuid mitte liiga lähedale. Lase silm maha.
5. Pilgutage, et jaotada tilgad kogu silma.
6. Korrake protseduuri teise silma jaoks.

Ärge puudutage tilgutit

Tähelepanu! Tilgad tuleb koguda ainult puhta pipetiga, et mitte tuua juba kannatavasse silma uut infektsiooni.

Tavaliselt talub inimene levomütsetiini tilkade toimet väga hästi, kuid siiski mitte kuskil ilma kõrvalmõjudeta. Peamised "kõrvaltoimed" tilkade kasutamisel on:

• sügelus ja põletustunne silmades;
• silmade limaskesta ärritus, selle punetus;
• suurenenud pisaravool;
• nahale ilmub lööve.

Levomütsetiini tilgad võivad põhjustada silmade sügelust ja põletust

Statistika kohaselt täheldatakse kõrvaltoimeid kõige sagedamini neil inimestel, kes kasutasid tilku koos vereloomet pärssivate ravimitega, nagu sulfoonamiidid (Biseptol, Bi-Septin, Groseptol jt). Kõrvaltoimeid täheldatakse ka kiiritusravi läbinud inimestel.

Kui kasutate Levomycetini pikka aega, ilmnevad talitlushäired vereringe areneb sekundaarne seeninfektsioon.

Kui esineb vähemalt üks kõrvaltoime, on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole ja lõpetada ravim.

Kloramfenikooli tilkade kasutamise vastunäidustused on järgmised:

Tähtis! Kui tilku kasutatakse suuremas annuses, on patsiendil pöörduv nägemiskahjustus.

Levomütsetiin meelitab paljusid inimesi oma madala hinnaga - ravimi maksumus Venemaa apteekides ületab harva 40-50 rubla, mistõttu on see taskukohane kõigile elanikkonnarühmadele.

Avatud Levomütsetiini kõlblikkusaeg ei ületa 30 päeva

Ravimit säilitatakse pikka aega - 2 aastat, kuid avatud pudelit ei tohi ravimikapis hoida kauem kui 30 päeva.

Samuti on Levomycetin saadaval silmasalvi kujul, mis on efektiivne odra ravis - seda määritakse silmalau põletikulise kohaga 3-4 korda päevas.

Nüüd on apteekides lisaks tavalisele Levomycetinile müügil ka Levomycetin-DF, mis sisaldab lisaks tavapärasele klooramfenikoolile ka aineid tsiprofloksatsiini (aktiivne antibiootikum) ja deksametasooni (põletikuvastase toimega kortikosteroid). ja võitleb allergiliste reaktsioonidega).

Levomütsetiinil on palju analooge. Sageli on need ravimid kallimad kui klooramfenikooli tilgad ise või sisaldavad oma koostises muid aineid, kuid need pole vähem tõhusad.

"Floxal" - kasutatakse ka bakteriaalsete silmapõletike raviks, toimeaine on ofloksatsiin. Raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

"Sulfatsüülnaatrium" - ei lase bakteritel paljuneda, mis aitab meie immuunsusel haigusega toime tulla. Toimeaine on sulfatseetamiid. Samuti on ravimil teine ​​nimi - "Albucid".

Muud analoogid:

• "Oftakvisk";
• "Tobrex";
• "Tsipromed";
• Normax.

Kirjeldatud ravimi põhieesmärk on kasutamine oftalmoloogias, et võidelda mikroorganismidega, mis võivad esile kutsuda mitmesuguseid silmahaigusi. Kompositsioon on ette nähtud järgmiste diagnooside edastamiseks:

• silma välismembraani põletikuline protsess (bakteriaalse iseloomuga konjunktiviit);
• sarvkesta põletik (keratiit);
• rühm haigusi, mis on seotud silmalaugude põletikuga (erinevate mikroorganismide põhjustatud blefariit).
• kasutatakse tilka, sealhulgas odra jaoks;
• tilka võib määrata ka teiste mikroorganismide raviks, kuid ainult siis, kui teised kasutatud ravimid ei ole andnud oodatud toimet.

Juhendis kirjeldatud standardne raviskeem viitab vajadusele tilgutada haigesse silma üks tilk 3-4 korda päevas, kuid arst võib teha mõningaid muudatusi. Kui patsient kasutab oma tahtmine, ilma arsti ettekirjutuseta, siis ei tohi kasutamine kesta kauem kui kolm päeva ja silmaarsti vastuvõtul ei tohi ravi maksimaalne kestus ületada kahte nädalat.

Instillatsiooniprotseduur tuleks läbi viia järgmiselt:

1. kõigepealt peate oma käed põhjalikult pesema ja kuivatama puhta rätikuga;
2. raputage pudelit tilkadega;
3. kui on kontaktläätsed, tuleb need eemaldada;
4. pea on veidi tahapoole kallutatud ja alumine silmalaud tõmmatakse üles vaadates ettevaatlikult veidi alla;
5. pudel asetatakse avatud otsaga allapoole ja tilgutamist tehakse sõrmedega kergelt vajutades;
6. et toode ei lekiks välja, tuleb kohe pärast silma tilgutamist sulgeda ja vajutada sõrm umbes minutiks silma sisenurka.

Läätsed saab oma kohale tagasi panna poole tunni jooksul pärast tilgutamist. Vajadusel võite selle aja möödudes määrida muid ettenähtud tilku.

Levomütsetiin on tõhus antibiootikum, kuid selle kasutamine ei ole alati võimalik. Seega ei kasutata ravimi aktiivsuse tõttu seda vastsündinutel ega imetamise ajal.

Järgmisi olukordi peetakse vastunäidustuseks:

• mis tahes vormis maksa- või neerufunktsiooni häire;
• kõrvalekalded hematopoeesi protsessis;
• porfüüria;
• nahahaigused (nt ekseem, psoriaas või seeninfektsioonid) nahka).

Standardne vastunäidustus on patsiendi keha suurenenud tundlikkus koostise mis tahes komponendi suhtes, mis on tingitud keerulise allergilise reaktsiooni tekkimise võimalusest. Arvestades asjaolu, et ravim mõjutab nägemisorganit, peaksid potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavad või autot juhtivad patsiendid võtma seda äärmise ettevaatusega ja võimaluse korral vähendama sellistes vastutustundlikes tegevustes osalemist.

Enamikul juhtudel ei ole inimestel selle ravimi talutavusega raskusi, eriti kui järgitakse kõiki juhiseid. Kõrvalmõju võib tekkida, kuid ainult hematopoeesi funktsiooni pärssivate ravimite samaaegsel kasutamisel või kiiritusravi ajal.

Elundi enda poolt võib tekkida kerge reaktsioon: kerge sügelus, punetus või kerge põletustunne. Kui sellised sümptomid muutuvad püsivaks, siis ravimi kasutamine tühistatakse.

Reaktsioonina ravimi üleannustamisele võib tekkida pöörduv nägemiskahjustus. Samuti ei ole negatiivsete tagajärgede vältimiseks soovitatav antibiootikumi kasutada kauem kui arsti poolt soovitatud periood.

Ravimit on lubatud kasutada üle kuue kuu vanustel lastel, kuid äärmise ettevaatusega. Tavaliselt kasutatakse imikutele muid leebema toimega ravimeid, kuid juhtub, et need on ebaefektiivsed. Sel juhul kasutavad nad viimase abinõuna Levomütsetiini.

Antibiootikumi kasutamine, kuigi see on lokaalne, on raseduse ajal keelatud. Kui rinnaga toitmise ajal on tungiv vajadus Levomütsetiini kasutada, tõstatab arst küsimuse toitmise katkestamise kohta.

Levomütsetiin on taskukohane ravim, mille otsimisel pole tavaliselt raskusi. Analoogide valiku otstarbekus tekib siis, kui tilkade aktiivne komponent patsiendile ei sobi. Seega võib konjunktiviidi ja muude silmahaiguste jaoks määrata teisi oftalmoloogilisi antibiootikume:

• Normax - laia toimespektriga bakteritsiidne aine, võib kasutada ka kõrvapõletike korral;
• Albucid on taskukohane antibiootikumravim, mis on saadaval mitmes kontsentratsioonis enam-vähem väljendunud toime saavutamiseks;
• Oftakviks - tilgad bakteriaalse päritoluga konjunktiviidi vastu;
• silmatilgad Tobrex (neid võib kasutada igas vanuses lastele, sealhulgas imikutele);
• Floksali tilgad (ravim eksisteerib ka salvi kujul sarnaste probleemide lahendamiseks) jne.

Säilitusaeg ravimtoode, tootja poolt määratud - 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast avamist on soovitatav ära kasutada ühe kuu jooksul, säilitades temperatuuril kuni 12 kraadi otsese päikesevalguse eest hästi kaitstud kohas. Selliseid nõudeid arvestades eelistavad patsiendid viaali hoida külmkapis. Tasub teada, et pärast tilkade kasutamist on oluline kontrollida, kas kork on tihedalt suletud.

Ilja: Mul on konjunktiviit olnud rohkem kui üks kord, probleem on väga ebameeldiv. Kogu aeg säästsid nad ainult Levomütsetiini - taskukohast ja tõhusat vahendit, kogu aeg pole sõltuvust tekkinud.

Rita: Minu jaoks on see ravim liiga aktiivne, laps seda kindlasti ei tilguks. Põletiku tekkimisel kasutasime Tobrexit, kuigi see on kordades kallim, aga lapsele ohutum.

Milano: Tööriist kui tööriist. See aitab ja on hea, mida temalt veel nõuda, saab oma ülesandega hakkama, kui palju see maksab, pole vahet, odav ei tähenda halba.

Ira: See on esimene vahend, mida arst mulle keratiidi vastu soovitas, kuid see mulle ei sobinud, millest on kahju. Ravi viibis ja raha tuli kulutada rohkem.

Levomütsetiini tilgad on laia toimespektriga antimikroobne ravim.

See viitab paiksetele antibiootikumidele, mida kasutatakse oftalmoloogias.

Ravim on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite ja mükoplasmade vastu, mis võimaldab seda kasutada silmahaiguste, nagu konjunktiviit, blefariit, keratiit jne, raviks ja ennetamiseks.

Antibiootikum lokaalseks kasutamiseks oftalmoloogias.

Välja antud ilma arsti retseptita.

Kui palju Levomycetini tilgad maksavad? Keskmine hind apteekides on 25 rubla tasemel.

Silmatilgad Levomycetin 0,25% on saadaval steriilsetes 10 ml pudelites.

Tilkade aktiivne komponent on klooramfenikool (25 mg 1 ml lahuses). Abiained on:

• boorhape,
• puhastatud vesi.

Levomütsetiin oftalmiline ravim on bakteriostaatilise toimega antimikroobne aine, mille eesmärk on tõrjuda gramnegatiivseid, grampositiivseid organisme, streptomütsiini, penitsilliini, sulfanilamiidi toimele resistentseid tüvesid: coli, hemophilus, Friedlander, teatud tüüpi enterobakterid, neissefioplasmoosid, , riketsia, streptokokk.

Algloomad, klostriidid, Pseudomonas aeruginosa, happeresistentsed organismid ei ole Levomütsetiini oftalmoloogilise toime suhtes tundlikud. Ravim on hammaste vastu ebaefektiivne. Ravimiresistentsus areneb aeglaselt. Pärast tilkade kasutamist täheldatakse iirises aine suurt kontsentratsiooni

Millal need määratakse? Levomütsetiini silmatilgad on näidustatud järgmiste silma bakteriaalsete infektsioonide raviks:

1. konjunktiviit;
2. Keratiit;
3. Keratokonjunktiviit;
4. Blefariit;
5. episkleriit;
6. Skleriit.

Tuleb meeles pidada, et Levomycetin on efektiivne nende bakterite põhjustatud infektsioonide korral. Kui need infektsioonid on põhjustatud viirustest, seentest või muudest mikroobidest, mida Levomycetin ei mõjuta, on selle kasutamine ebaefektiivne.

Levomütsetiini kasutamine on vastuvõetamatu:

• mitmesugused nahahaigused, sealhulgas ekseem, seeninfektsioonid ja psoriaas;
• rasedus ja imetamine;
• hematopoeesi rõhumine;
• neerupuudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Levomütsetiini ei tohi määrata vastsündinutele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele.

Ravimit ei tohi välja kirjutada ägedate hingamisteede haiguste, tonsilliidi ja kergete nakkushaiguste vormide korral.

Kasutusjuhend näitab: Levomütsetiini silmatilku manustatakse paikselt - konjunktiivikotti tilgutatakse üks või kaks tilka iga 1-4 tunni järel. Koguge tilgad ainult puhta pipetiga. Soovitatav ravikuur ei ole pikem kui kaks nädalat.

Levomütsetiini tilgad tuleb tilgutada, järgides järgmisi reegleid:

1. Peske käsi seebiga;
2. Avage pudel tilkadega;
3. Vajadusel tõmmake väike kogus lahust pipetti (kui pudelil pole tilgutit);
4. Kallutage pea tahapoole, nii et teie silmad vaataksid lakke;
5. Tõmmake alumine silmalaud sõrmega põse poole, nii et silma pinna ja naha vahele moodustub väike "kott";
6. Tilgutage sellesse kotti tilk lahust, puudutamata viaali või pipeti tilguti otsaga silma või silmalaugu pinda;
7. Vajutage sõrmega silma välisnurka ja ärge pilgutage 30 sekundit;
8. Kui pilgutamist ei ole võimalik ohjeldada, tuleb seda teha ettevaatlikult, püüdes vältida lahuse väljavalamist konjunktiivikotist;
9. Langetage pea ja sulgege pudel.

Kui tilkade manustamise ajal puudutab pipeti või pudeli tilguti ots silma pinda, ripsmeid või silmalaugusid, tuleb need vahendid ära visata. Levomütsetiini järgmiseks silma tilgutamiseks peate avama tilgutiga uue pudeli või võtma teise pipeti.

Enamik patsiente talub seda hästi. ravim. Kõrvaltoime võib tekkida, kui:

• ravimit tuleb võtta samaaegselt ravimitega, mis pärsivad hematopoeetilist funktsiooni (tsütostaatikumid, sulfoonamiidid),
• tehakse kiiritusravi.

Sage kõrvaltoime on ärritus silmade piirkonnas. Selle sümptomid:

• silmalau sügelus,
• punetus,
• põlemine,
• suurenenud pisaravool.

Silmatilkade pikaajalisel kasutamisel võib tekkida vereringesüsteemi patoloogia:

• trombopeenia,
• leukopeenia,
• aneemia jne.

Samuti võib tekkida sekundaarne seeninfektsioon. Nende sümptomitega ravim tühistatakse.

Üleannustamine on üsna haruldane, peamiselt enneaegsetel ja vastsündinud lastel suurte annuste väljakirjutamisel. See on tingitud maksaensüümide ebaküpsusest ja klooramfenikooli mõjust müokardile.

Kliiniline pilt väljendub kehatemperatuuri languses, ebaregulaarses hingamises, südame-veresoonkonna puudulikkuses ja nahatooni muutumises sinakashalliks. 40% juhtudest täheldatakse surmavat tulemust.

Ravina on ette nähtud sümptomaatiline ravi ja hemosorptsioon.

Vältida tuleks Levomycetin silmatilkade pikemat kasutamist, kuna on võimalik ülitundlikkus ja resistentsete mikroorganismide teke.

Silmaarsti vastuvõtul peavad patsiendid arsti teavitama:

1. glaukoom;
2. Kuiva silma sündroom;
3. eelnev silmakahjustus;
4. eelnev konjunktiviit;
5. teiste silmatilkade või silmasalvi praegune kasutamine;
6. silmaoperatsioon või laserravi viimase 6 kuu jooksul;
7. Nende tilkadega ravi ajal ei tohi kontaktläätsi kanda. Samuti ei tohiks neid kanda 24 tundi pärast ravi lõppu.

Levomütsetiini tilgad mõjutavad võimet juhtida sõidukeid ja potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme ning võivad põhjustada ajutist nägemise hägustumist. Patsiendid ei tohi juhtida autot ega käsitseda masinaid enne, kui nende nägemine on täielikult taastunud.

Hematopoeesi inhibeeriva toime suurenemise vältimiseks ei soovitata kombineeritud kasutamist sulfaniilamiidravimitega.

Kogusime mõned ülevaated inimestest, kes kasutasid Levomütsetiini tilkasid:

1. Irina. Levomütsetiini määras mu lapsele lastearst, kui lapse silm mädanema hakkas. Arst soovitas kolm korda päevas silma pühkida klooramfenikooli lahusesse kastetud vatitikuga. Nad tegid kõik nii, nagu pidi, aga paremaks ei läinud. Pärast mitmepäevast piinamist vahetasid nad ravimit, kõik läks sõna otseses mõttes päevaga!
2. Peeter. Levomütsetiini kasutatakse silmatilkade kujul. Minu konjunktiviit süveneb sageli, nii et nad tilgutasid mulle paar tilka ravimit silma. Aitab hästi, kõik ebameeldivad sümptomid (põletustunne, liiv silmades, mädane eritis) kaovad kiiresti. Ma ei tunne mingeid kõrvaltoimeid, ravim on tõestatud ja tõhus.
3. Dasha. Ta ravis konjunktiviiti Levomütsetiini tilkadega. Seetõttu külmetas ta sageli tuuletõmbuses, silmad olid hommikul väga hapud, püsti tõustes avas ta need. Olen rohkem kui korra haige olnud, nii et hõõrusin seda kummelitee ja tilgutatud tilkadega, kahju, et tilkade kohta juhiseid pole, ainult pudelil on sildid. 3 päeva pärast kadus viirus täielikult, silmad tundsid end paremini, kuigi silm oli punetav, nagu minu jaoks, tõhus ja odav ravi.

Toimepõhimõttelt sarnastest ravimitest võime nimetada:

1. Oftaquix. Bakteriaalse konjunktiviidi tilgad.
2. Tobrex. Silmahaiguste vastu mõeldud tilgad, mida võib kasutada isegi vastsündinutel.
3. Normax. Laia toimespektriga bakteritsiidne ravim. Seda kasutatakse ka kõrvapõletike raviks.
4. Albucid. Saadaval anabioticheskoe vahendid. Saadaval erinevates kontsentratsioonides erinevate silmahaiguste vormide jaoks.
5. Floksaal. Teist tüüpi silmatilgad. See on saadaval ka salvi kujul.

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Hoida valguse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 30°C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Pärast viaali avamist kasutage lahust 30 päeva jooksul

Ühend

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid on valged või valged, kergelt kollaka varjundiga, lamedad silindrilised, faaside ja riskiga.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Bakteriostaatiline laia toimespektriga antibiootikum, mis häirib valkude sünteesi protsessi mikroobirakus.

Tõhus penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete bakteritüvede vastu.

Aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, mädaste infektsioonide patogeenide, kõhutüüfuse, düsenteeria, meningokoki infektsiooni, hemofiilsete bakterite, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, hulk tüvesid Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Ei mõjuta happekindlaid baktereid (sealhulgas Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aeruginosa, klostriidid, metitsilliiniresistentsed stafülokoki tüved, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, indooli positiivsed tüved Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., algloomad ja seened.

Mikroobide resistentsus areneb aeglaselt.

Farmakokineetika

Imendumine - 90% (kiire ja peaaegu täielik). Biosaadavus - 80%. Suhtlemine plasmavalkudega - 50-60%, enneaegsetel vastsündinutel - 32%. T max pärast suukaudset manustamist - 1-3 tundi V d - 0,6-1 l / kg. Terapeutiline kontsentratsioon veres säilib 4-5 tundi pärast manustamist.

See tungib hästi kehavedelikesse ja kudedesse. Suurimad kontsentratsioonid on maksas ja neerudes. Kuni 30% manustatud annusest leitakse sapis. Cmax tserebrospinaalvedelikus määratakse 4-5 tundi pärast ühekordset suukaudset manustamist ja see võib ulatuda 21-50% C max-st plasmas, kui ajukelme pole põletikuline ja 45-89% põletikulise ajukelme korral. Läbib platsentaarbarjääri, kontsentratsioon loote vereseerumis võib olla 30-80% kontsentratsioonist ema veres. Tungib sisse rinnapiim. Peamine kogus (90%) metaboliseerub maksas. Soolestikus soolebakterite toimel hüdrolüüsitakse, moodustades inaktiivseid metaboliite.

See eritub 24 tunni jooksul, neerude kaudu - 90% (glomerulaarfiltratsiooni teel - 5-10% muutumatul kujul, tubulaarsekretsiooni teel inaktiivsete metaboliitide kujul - 80%), soolte kaudu - 1-3%. T 1/2 täiskasvanutel - 1,5-3,5 tundi, neerufunktsiooni kahjustuse korral - 3-11 tundi T 1/2 lastel (1 kuu kuni 16 aastat) - 3-6,5 tundi, vastsündinutel (1 kuni 1 2 päeva) - 24 tundi või rohkem (erineb eriti väikese sünnikaaluga laste puhul), 10-16 päeva - 10 tundi Hemodialüüsiga vähe kokku puutunud.

Levomütsetiini näidustused

Tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused:

aju abstsess;

kõhutüüfus;

salmonelloos (peamiselt üldistatud vormid);

düsenteeria;

brutselloos;

tulareemia;

Q palavik;

meningokoki infektsioon;

riketsioos (sealhulgas tüüfus, trahhoom, Rocky Mountaini täpiline palavik);

psitakoos;

kubeme lümfogranuloom;

klamüüdia;

jersinioos;

erlihhioos;

kuseteede infektsioonid;

mädane haavainfektsioon;

kopsupõletik;

mädane peritoniit;

sapiteede infektsioonid;

mädane kõrvapõletik.

Vastunäidustused

ülitundlikkus;

luuüdi hematopoeesi rõhumine;

äge vahelduv porfüüria;

glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;

maksapuudulikkus;

neerupuudulikkus;

nahahaigused (psoriaas, ekseem, seeninfektsioonid);

Rasedus;

laktatsiooniperiood;

laste vanus (kuni 2 aastat).

Hoolikalt välja kirjutatud patsientidele, kes on varem saanud ravi tsütotoksiliste ravimitega või kiiritusravi.

Kõrvalmõjud

Küljelt seedeelundkond: düspepsia, iiveldus, oksendamine (arengu tõenäosus väheneb, kui võtta 1 tund pärast söömist), kõhulahtisus, suu limaskesta ja kõri ärritus, dermatiit (sh perianaalne dermatiit - rektaalsel kasutamisel), düsbakterioos (normaalse mikrofloora pärssimine).

Hematopoeetiliste organite küljelt: retikulotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, erütrotsütopeenia; harva - aplastiline aneemia, agranulotsütoos.

Närvisüsteemist: psühhomotoorsed häired, depressioon, segasus, perifeerne neuriit, nägemisnärvi neuriit, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine, peavalu.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem.

muud: sekundaarne seeninfektsioon, kollaps (alla 1-aastastel lastel).

Interaktsioon

Samaaegne manustamine hematopoeesi inhibeerivate ravimitega (sulfoonamiidid, tsütostaatikumid), mis mõjutavad metabolismi maksas, samuti kiiritusravi suurendab kõrvaltoimete riski.

Etanooli samaaegsel manustamisel on võimalik disulfiraami reaktsioon.

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega koosmanustamisel suureneb nende toime (ainevahetuse pärssimise tõttu maksas ja nende plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu).

Samaaegsel kasutamisel erütromütsiini, klindamütsiini, linkomütsiiniga täheldatakse toime vastastikust nõrgenemist, kuna klooramfenikool võib need ravimid seotud olekust välja tõrjuda või takistada nende seondumist bakteriaalsete ribosoomide 50S subühikuga.

Vähendab penitsilliinide ja tsefalosporiinide antibakteriaalset toimet.

Klooramfenikool inhibeerib tsütokroom P450 ensüümsüsteemi, mistõttu fenobarbitaali, fenütoiini, kaudsete antikoagulantidega samaaegsel kasutamisel nõrgeneb nende ravimite metabolism, aeglustub eritumine ja suureneb nende plasmakontsentratsioon.

Annustamine ja manustamine

sees. 30 minutit enne sööki, iivelduse ja oksendamise tekkega - 1 tund pärast sööki, 3-4 korda päevas. Keskmine ravikuuri kestus on 8-10 päeva.

Täiskasvanutele on ühekordne annus 250-500 mg, iga päev - 2000 mg päevas. Raskete infektsioonide vormide (sealhulgas kõhutüüfus, peritoniit) korral haiglas on võimalik annust suurendada 3000-4000 mg-ni päevas.

Lastele määratakse ravimi kontsentratsiooni kontrolli all vereseerumis 12,5 mg / kg (alus) iga 6 tunni järel või 25 mg / kg (alus) iga 12 tunni järel, raskete infektsioonide (baktereemia, meningiit) korral - kuni 75-100 mg / kg (alus) päevas.

Üleannustamine

Grey sündroom võib tekkida enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel, kes saavad suurtes annustes ravi, mis on põhjustatud klooramfenikooli kuhjumisest, mis on tingitud maksaensüümide ebaküpsusest lastel, samuti selle otsesest toksiline toime müokardile.

Sümptomid: sinakashall nahavärv, madal kehatemperatuur, ebaregulaarne hingamine, reaktsioonide puudumine, südame-veresoonkonna puudulikkus. Surm - kuni 40%.

Ravi: hemosorptsioon, sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Rasked vereloomesüsteemi tüsistused on tavaliselt seotud suurte annuste (üle 4 g / päevas) pikaajalise kasutamisega.

Ravi käigus on vajalik perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

Lootel ja vastsündinutel ei ole maks klooramfenikooli sidumiseks piisavalt arenenud ning ravim võib akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides ja viia halli sündroomi tekkeni, seetõttu on esimestel elukuudel lastele ette nähtud ainult ravim. tervislikud põhjused.

Kloramfenikooli ja etanooli samaaegsel manustamisel on võimalik disulfiraami reaktsioon (naha hüperemia, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, refleksköha, krambid).

Vabastamise vorm

Tabletid, 250 mg ja 500 mg. 10 vahekaarti. rakkudeta või villides. 1, 2, 5 blisterpakendit on paigutatud pappkarpi. 700 blisterpakendit (igaüks 500 mg) või 1200 blisterpakendit (igaüks 250 mg) asetatakse lainepappkarpi (haiglate jaoks).

Tootja

JSC "Dalhimfarm"

680001, Habarovsk, st. Taškentskaja, 22.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel.

Ravimi Levomütsetiini säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Levomütsetiini kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Meditsiinilise kasutamise juhised

LP-001987 alates 22.02.2018
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutuse juhend – RU nr LS-002516 dateeritud 2018-03-28
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutamise juhend – RU nr LS-000509 2012-05-18
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutamise juhend – RU nr LSR-001484/09 2012-09-11
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutuse juhend – RU nr LP-003772 dateeritud 2018-05-28
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutamise juhend – RU nr LS-002124 2017-05-29
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutamise juhend – RU nr LS-002212, dateeritud 2006-11-03
Levomütsetiin - meditsiinilise kasutamise juhend - RU nr R N002611 / 01-2003 2009-02-06
Levomütsetiin – meditsiinilise kasutamise juhend – RU nr LS-000509 2018-10-08
Levomütsetiin - meditsiinilise kasutamise juhend - RU nr LSR-001484/09 2015-06-10

Nosoloogiliste rühmade sünonüümid