Remantadine: istifadə üçün təlimat və nə üçün, qiymət, rəylər, analoqlar. Rimantadin - istifadə qaydaları Rimantadin süpozituarlarının istifadəsi üçün təlimatlar

Antiviral agent, adamantanın törəməsi. Antiviral təsirin əsas mexanizmi virusun hüceyrəyə nüfuz etməsindən sonra və RNT-nin ilkin transkripsiyasından əvvəl spesifik çoxalmanın erkən mərhələsinin inhibəsidir. Farmakoloji effektivlik yoluxucu prosesin ilkin mərhələsində virusun çoxalmasının qarşısını almaqla təmin edilir.

O, qrip A virusunun müxtəlif ştammlarına (xüsusilə A 2 növü), həmçinin Flaviviridae ailəsinin arboviruslar qrupuna aid olan gənə ensefalit viruslarına (Mərkəzi Avropa və Rusiya yaz-yay) qarşı aktivdir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra yavaş-yavaş, demək olar ki, tamamilə bağırsaqda sorulur. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 40% təşkil edir. Böyüklərdə V d - 17-25 l / kq, uşaqlarda - 289 litr. Burun sekresiyasında konsentrasiya plazma konsentrasiyasından 50% yüksəkdir. Gündə 1 dəfə 100 mq qəbul edərkən C max dəyəri - 181 ng / ml, 100 mq gündə 2 dəfə - 416 ng / ml. Qaraciyərdə metabolizə olunur. T 1/2 - 24-36 saat; böyrəklər tərəfindən xaric edilir (15% - dəyişməz, 20% - hidroksil metabolitləri şəklində). Xroniki ilə böyrək çatışmazlığı T 1/2 ikiqatdır. Böyrək çatışmazlığı olan insanlarda və yaşlılarda, doza CC-nin azalmasına mütənasib olaraq tənzimlənmədikdə, toksik konsentrasiyalarda toplana bilər.

Buraxılış forması

Doza

Fərdi, göstəricilərdən, xəstənin yaşından və istifadə edilən müalicə rejimindən asılı olaraq.

Qarşılıqlı əlaqə

Rimantadinin eyni vaxtda istifadəsi ilə antiepileptik dərmanların effektivliyi azalır.

Adsorbentlər, büzücülər və əhatə edən maddələr rimantadinin udulmasını azaldır.

Sidiyi turşulaşdıran vasitələr (ammonium xlorid, askorbin turşusu) rimantadinin effektivliyini azaldır (böyrəklər tərəfindən ifrazın artması səbəbindən).

Sidik alkalizasiya edən maddələr (asetazolamid, natrium bikarbonat) onun effektivliyini artırır (böyrək ifrazını azaldır).

Parasetamol və asetilsalisil turşusu rimantadinin Cmax-ını 11% azaldır.

Simetidin rimantadinin klirensini 18% azaldır.

Yan təsirlər

Yan tərəfdən həzm sistemi: epiqastrik ağrı, meteorizm, qan bilirubinin artması, ağız quruluğu, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, qastralji.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, yuxusuzluq, əsəbilik, başgicəllənmə, konsentrasiyanın pozulması, yuxululuq, narahatlıq, hiper həyəcanlılıq, yorğunluq.

Digərləri: allergik reaksiyalar.

Göstərişlər

Yetkinlərdə və 7 yaşdan yuxarı uşaqlarda qripin qarşısının alınması və erkən müalicəsi, böyüklərdə epidemiyalar zamanı qripin qarşısının alınması, viral etiologiyalı gənə ensefalitinin qarşısının alınması.

Əks göstərişlər

Kəskin qaraciyər xəstəliyi, kəskin və xroniki böyrək xəstəliyi, tirotoksikoz, hamiləlik, 7 yaşa qədər uşaqlar, rimantadinə qarşı yüksək həssaslıq.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlikdə kontrendikedir.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün ərizə

Kəskin qaraciyər xəstəliyində kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün ərizə

Kəskin və xroniki böyrək xəstəliklərində kontrendikedir.

Uşaqlarda istifadə edin

7 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Arterial hipertenziyası olan yaşlı xəstələrdə hemorragik insult riski artır.

Xüsusi Təlimatlar

Rimantadin ehtiyatla arterial hipertenziya, epilepsiya (o cümlədən tarix), serebral ateroskleroz zamanı istifadə olunur.

Rimantadin istifadə edərkən, xroniki müşayiət olunan xəstəliklərin kəskinləşməsi mümkündür. Arterial hipertenziyası olan yaşlı xəstələrdə hemorragik insult riski artır. Rimantadinin istifadəsi fonunda epilepsiya və antikonvulsant terapiya tarixinin göstəriciləri ilə epileptik tutma inkişaf riski artır. Belə hallarda rimantadin antikonvulsant terapiya ilə eyni vaxtda gündə 100 mq-a qədər dozada istifadə olunur.

B virusunun yaratdığı qripdə rimantadin antitoksik təsir göstərir.

Profilaktik administrasiya xəstə insanlarla təmasda, qapalı qruplarda infeksiyanın yayılması və qrip epidemiyası zamanı yüksək xəstəlik riski ilə təsirli olur. Dərmana davamlı virusların yaranması mümkündür.

Qriplə, dərhal xüsusi antiviral maddələr qəbul etməyə başlamalısınız, sonra xəstəlik daha sürətli keçir və tez-tez ağırlaşmalar olmadan davam edir. var ucuz dərman qripdən - Remantadine, daha müasir tabletlərlə belə aktuallığını itirməmişdir.

Dərmanın təsviri

Remantadine sistemli istifadə üçün antiviral agentlər qrupuna aiddir sintetik dərman. Müxtəlif əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur - "", "OlainFarm", "Biochemist", "Obolenskoye" (Rimantadin-Aktitab) və s. Kompozisiya aktiv maddə rimantadin ilə təmsil olunur və tabletlər bu komponentdən 50 mq, kapsullar isə böyüklər tərəfindən daha rahat qəbul etmək üçün 100 mq ehtiva edir. Dərmanın qiyməti istehsalçıdan nə qədər asılıdır: tabletlərin qiymətləri 20 ədəd üçün 20-190 rubl, 10 ədəd miqdarında kapsullar 210 rubl təşkil edir.

Rimantadinə əlavə olaraq, tabletlərdə laktoza, talk, kalsium stearat və nişasta var.

Uşaqlara şərbət şəklində xüsusi bir vasitə qəbul etmək tövsiyə olunur - Rimantadine Uşaqlar, 100 ml qiyməti 240 rubl təşkil edir. Şərbət asanlıqla qəbul etmək üçün bir ölçü qaşığı ilə gəlir. Meyvəli aromaya və 2 mq/ml rimantadin dozasına malikdir.

Dərman necə işləyir?

Remantadinin bütün dozaj formalarının təsiri eynidir: qrip virusunun müxtəlif ştammlarına, əsasən A tipinə qarşı təsirlidir. Dərman ən çox A2 qrupu viruslarına qarşı kömək edir. Aktiv maddə, amantadinin törəməsi - zəif əsas, endosomların pH səviyyəsini artırır (bədənin hüceyrələrinə daxil olduqları andan virusları əhatə edən membrana malik vakuollar). Nəticədə birləşmənin qarşısı alınır. viral zərf və endozom membranları, buna görə də viral material hüceyrənin sitoplazmasına nüfuz edə bilməz.

Beləliklə, rimantadinin işinin əsas mexanizmi virusun orqanizmə daxil olduğu andan RNT-nin ilkin transkripsiyasına qədər ən erkən mərhələdə virusun çoxalmasının qarşısını almaqdır.

Qrip viruslarına əlavə olaraq, dərman Flaviviridae ailəsindən olan abroviruslara təsir göstərir ki, bunlara gənə ensefalit virusu (Rus yaz, yay, Mərkəzi Avropa) daxildir.

Rimantadin, təsvir edilən mexanizmə əlavə olaraq, virusların tətbiq edildikdən sonra hüceyrələrdən çıxmasının qarşısını alır, nəticədə viremiyanın böyüməsi də məhdudlaşır. Onun strukturu polimerdir, ona görə də bədəndə uzun müddət dövr edə bilir. Bu əmlak soyuqdəymə və qrip mövsümündə profilaktik məqsədlər üçün dərman təyin etmək üçün istifadə olunur.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Dərman böyüklərdə, 7 yaşdan yuxarı uşaqlarda həm müalicə, həm də infeksiyanın erkən qarşısının alınması üçün A tipli qrip viruslarına qarşı kömək edir. Profilaktik məqsədlə, qrip epidemiyası zamanı və ya ailədə qrip xəstəsi varsa, yoluxmuş şəxslə təmasda olduqda qəbul edilə bilər. Dərman kompleks terapiyada aşağıdakı əlamətlər üçün istifadə olunur:

Alət güclü antiviral, immunomodulyator, antitoksik təsir göstərir. İnfeksiyanın ilk əlamətləri görünəndən dərhal sonra onu içməyə başlamaq vacibdir - baş ağrıları, temperaturun kəskin artması, ağrılar və s. Agent infeksiyanın inkişaf etdiyi andan ilk 18 saat ərzində istehlak edildikdə ən böyük effektivliyi göstərir. Gündə 200 mq dozada profilaktik administrasiya infeksiya riskini azaldır və ağır kurs yoluxduqda.

Dərmanın əks göstərişlərinə aşağıdakılar daxildir:


Kapsul, tablet şəklində olan dərman 7 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən qəbul edilmir. Hamiləlik, laktasiya dövründə qadağandır. Böyük qayğı ilə Remantadine aşağı təzyiq, epilepsiya, ağır ateroskleroz, 65 yaşdan yuxarı insanlar ilə müalicə olunur. Rimantadine-Kids eyni əks göstərişlərə malikdir, lakin bir yaşından uşaqlar üçün icazə verilir. Onu qəbul etmək üçün əlavə qadağalar fruktoza dözümsüzlüyü, saxaroza çatışmazlığı, izomaltaz çatışmazlığıdır. Şərbətin tərkibində sorbitol olduğuna görə şiddətli ishal, qusma, qarın ağrısı zamanı ehtiyatla içilir.

Remantadine və həddindən artıq dozaya dair göstərişlər

Tabletlər, kapsullar lazımi miqdarda su ilə şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Qripin müalicəsinə ilk gündən başlamaq vacibdir, lakin 48 saat əvvəldən qəbul etmək klinik mənzərəni də yaxşılaşdıra bilər. Müalicə üsulu belədir:


Terapiyadan daha güclü nəticə əldə etmək üçün ilk gündə "yükləmə dozası" qəbul edə bilərsiniz - bir dəfə 300 mq. 14 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dozalar böyüklər üçün olduğu kimidir. 7-10 yaşda doza gündə iki dəfə 50 mq, 10-14 yaşda - gündə üç dəfə 50 mq təşkil edir. Terapevtik kurs 5 gün davam edir. 65 yaşdan yuxarı, böyrək və qaraciyər xəstəlikləri ilə gündə bir dəfə 100 mq təyin edilir.

Profilaktik məqsədlər üçün böyüklər bir ay ərzində gündə bir dəfə 50 mq 1 tablet, 7 yaşdan yuxarı uşaqlar - eyni dozada 15 gün içirlər.

Xüsusilə uşaqlarda tövsiyə olunan dozaları aşmaq qəti qadağandır. Doza həddinin aşılması ilə həddindən artıq sinir həyəcanı və halüsinasiyalar, titrəmə və əlamətlər var konvulsiv sindrom. Müalicə üçün mədə yuyulur, sorbentlər verilir, simptomatik terapiya aparılır. Ağır hallarda hemodializ effektivdir.

Yan təsirlər

Çox vaxt mənfi təsirlər mədə, bağırsaq və həzm sisteminin digər orqanlarından baş verir. Qarın və epiqastrik ağrı, quru ağız, şişkinlik və ishal ola bilər. Bəzi xəstələrdə iştahsızlıq, ürəkbulanma, ürək yanması və dispepsiya müşahidə olunur. Damar sistemindən və ürəkdən aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:


Sinir sistemi yuxusuzluq və baş ağrıları, əsəbilik, ayıqlığın azalması, yuxululuq və narahatlıqla reaksiya verə bilər. Başgicəllənmə, həddindən artıq həyəcanlılıq, depressiv vəziyyətlər, konvulsiyalar və qarışıqlıq da tez-tez qeyd olunur. Bir sıra xəstələrdə dad və qoxuda pozuntular, qulaqlarda cingilti, öskürək və bronxospazm müşahidə olunur. Allergik reaksiyaların müxtəlif formaları, o cümlədən sistemik reaksiyalar mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Kapsulların qəbulu, tabletlər relapsa səbəb ola bilər xroniki xəstəliklər mədə-bağırsaq traktının, sinir sistemi, damarlar və digər orqanlar. Yaşlılıqda, hipertoniya ilə, həbləri ehtiyatla qəbul etmək vacibdir - onların fonunda beyin qanaması riski artır. Xəstələr üçün digər göstərişlər:


Dərmanın yan təsirləri mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərə bilər, buna görə terapiya zamanı təhlükəli fəaliyyətlərdə, eləcə də diqqət tələb edən işlərdə diqqətli olmaq vacibdir. Rimantadine Kids tərkibində 1 x.e. 15 ml şərbət üçün bu, uşaqlarda terapiya apararkən nəzərə alınır diabet. Dispepsiya riski səbəbindən müalicə laksatif məhsulların (məsələn, quru gavalı) qəbulu ilə paralel aparılmamalıdır.

Analoqlar və digər məlumatlar

Analoqlar arasında rimantadinə əsaslanan dərmanlar, eləcə də digər qrip əleyhinə dərmanlar var:

Dərman Qarışıq Qiymət, rubl
Orvirem rimantadin 330

Antiviral dərmanİmmunomodulyator və antitoksik təsirə malik olan Remantadinedir. İstifadəyə dair təlimatlar qrip, gənə ensefaliti profilaktikası və müalicəsi üçün 50 mq və 100 mq tablet qəbul etməyi tövsiyə edir.

Buraxılış forması və tərkibi

Remantadin aşağıdakı formada istehsal olunur:

  1. Kapsullar: sərt jelatin, ağ.
  2. Tabletlər: düz silindrik, ağ.

Aktiv maddə: rimantadin hidroxlorid. Kapsullarda 100 mq, tabletlərdə - 50 mq var.

farmakoloji təsir göstərir

Remantadin amantadin və midantan törəməsi olan antiviral aktivliyə malik kemoterapevtik dərmandır. Bu dərman antiparkinson agent kimi istifadə olunur.

Dərman gənə ensefaliti virusuna, həmçinin A qripinə qarşı aktivdir. Dərman insan orqanizminə antitoksik və immunomodulyator təsir göstərir.

Dərmanın orqanizmdə uzunmüddətli dövriyyəsi onun polimer strukturu ilə təmin olunduğundan, uzun yarımxaricolma dövrü bu dərmanı təkcə müalicəvi məqsədlər üçün deyil, həm də qrip və ensefalitin profilaktikası üçün təyin etməyə imkan verir.

Remantadinin istifadəsi limfositlərin funksionallığını, alfa və qamma interferonlarının istehsalını artırmağa, həmçinin ilkin mərhələdə virusların spesifik reproduksiyasını boğmağa kömək edir. Bu dərman virus hissəciklərinin hüceyrələrdən çıxmasına imkan vermir.

Remantadin qrip riskini azaldır. Bu xəstəliyin olması halında, yuxarıda göstərilən dərmanlar sürətli bir sağalmaya kömək edir. Ən aktiv dərman özünü pis hiss etdikdən sonra ilk 18 saat ərzində təsirini göstərir. Qripin ilkin mərhələsi həb qəbul etmək üçün əsas göstəricidir.

Remantadinə nə kömək edir?

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

  • viral etiologiyalı gənə ensefalitinin qarşısının alınması;
  • böyüklərdə epidemiyalar zamanı qripin qarşısının alınması;
  • böyüklərdə və 7 yaşdan yuxarı uşaqlarda qripin qarşısının alınması və erkən müalicəsi.

İstifadəyə dair göstərişlər

Remantadine yeməkdən sonra qəbul edilməlidir. Müalicə qripin ilk əlamətləri görünən kimi başlamalıdır. Terapiyanın müddəti və dozası həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Qripin ilk günündə böyüklər və yeniyetmələr dərmanı gündə 3 dəfə 100 mq qəbul edirlər. Xəstəliyin ikinci və üçüncü günlərində gündə 2 dəfə 100 mq dərman, dördüncü və beşinci günlərdə isə bir dəfə 100 mq Remantadine qəbul edilir.

7 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlara gündə 2 dəfə 50 mq, 11 yaşdan 14 yaşa qədər - gündə 3 dəfə təyin edilir. Kurs - 5 gün.

Ensefalitik gənə dişləməsindən sonra - növbəti 72 saat ərzində gündə 2 dəfə 100 mq. Profilaktik vasitə kimi - 10-15 gün ərzində gündə 1 dəfə 50 mq.

Əks göstərişlər


Yan təsirlər

  • yorğunluq;
  • ürəkbulanma, qusma;
  • narahatlıq;
  • quru ağız;
  • yuxululuq;
  • qanda bilirubinin səviyyəsinin artması;
  • artan həyəcan;
  • əsəbilik;
  • konsentrasiyanın pozulması;
  • meteorizm;
  • Baş ağrısı;
  • başgicəllənmə;
  • yuxusuzluq;
  • epiqastriumda ağrı;
  • allergik reaksiyalar;
  • anoreksiya.

Uşaqlar, hamiləlik və laktasiya dövründə

Dərman 7 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir. Hamiləlik və laktasiya dövründə Remantadin təyin etməyin.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə zamanı müşayiət olunan xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ehtimalı var. Arterial hipertenziyası olan yaşlı insanlarda hemorragik insult inkişaf riski, epilepsiya tarixi olan və ya eyni vaxtda antikonvulsant terapiya alan xəstələrdə epileptik tutma inkişaf riski artır. Sonuncu halda, gündəlik doza 100 mq-dan çox olmamalıdır.

Dərmanın profilaktik tətbiqi qrip epidemiyası, xəstə insanlarla təmasda və ya qapalı qruplarda infeksiyanın yayılması zamanı xəstəliyin inkişaf riski yüksək olduqda təsirli olur.

dərman qarşılıqlı təsiri

Remantadin antiepileptik dərmanların effektivliyini azaldır. Dərmanın effektivliyi sidiyi turşulaşdıran dərmanlarla azalır və sidiyi qələviləşdirən dərmanlar artır.

Adsorbentlər. büzücü maddələr və sarğı preparatları aktiv maddənin udulmasını azaldır.

Remantadine dərmanının analoqları

Tətil şərtləri və qiymət

Moskvada Remantadine (tablet No 20) orta qiyməti 40 rubl təşkil edir. Kiyevdə dərmanı 28 qrivnaya, Qazaxıstanda 670 tengeyə almaq olar. Minskdəki apteklər 2-3 bel üçün həb təklif edirlər. rubl. Heç bir resept tələb olunmur.

Baxış sayı: 590

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

rimantadin

Pharmgroup

Antiviral dərmanlar

Qarışıq

Aktiv maddə: rimantadin hidroxlorid - 50 mq.

Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat (süd şəkəri) - 60 mq, kartof nişastası - 37 mq, talk - 1,5 mq, kalsium stearat monohidrat - 1,5 mq.

farmakoloji təsir göstərir

Rimantadin qrip A virusunun müxtəlif suşlarına qarşı aktivdir.

Zəif bir əsas kimi, rimantadin endosomların, hüceyrəyə daxil olduqdan sonra viral hissəcikləri əhatə edən membrana bağlanmış vakuolların pH-nı artıraraq hərəkət edir. Bu vakuollarda turşulaşmanın qarşısının alınması virus zərfinin endozom membranı ilə birləşməsini maneə törədir və beləliklə virusun ötürülməsinin qarşısını alır. genetik material hüceyrənin sitoplazmasına daxil olur. Rimantadin həmçinin hüceyrədən viral hissəciklərin sərbəst buraxılmasını maneə törədir, yəni viral genomun transkripsiyasını dayandırır.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra rimantadin bağırsaqdan demək olar ki, tamamilə sorulur. Absorbsiya yavaşdır. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 40% təşkil edir. Paylanma həcmi: böyüklər - 17 - 25 l / kq, uşaqlar - 289 litr. Burun sekresiyasında konsentrasiya plazmadakından 50% yüksəkdir. Maksimum konsentrasiya aktiv inqrediyent qan plazmasında gündə bir dəfə 100 mq dozada - 181 ng / ml, 100 mq gündə 2 dəfə - 416 ng / ml. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Yarımxaricolma dövrü - 24 - 36 saat; Qəbul edilən dozanın 75-85% -i böyrəklər tərəfindən əsasən metabolitlər şəklində, 15% - dəyişməz olaraq xaric olunur.

Xroniki böyrək çatışmazlığında yarımxaricolma dövrü 2 dəfə artır. Böyrək çatışmazlığı olan insanlarda və yaşlılarda, doza kreatinin klirensinin azalmasına mütənasib olaraq tənzimlənmədikdə, toksik konsentrasiyalarda toplana bilər.

İstifadəyə göstərişlər

Yetkinlərdə və 7 yaşdan yuxarı uşaqlarda qripin müalicəsi və qarşısının alınması.

Əks göstərişlər

  • kəskin qaraciyər xəstəliyi;
  • kəskin və xroniki böyrək xəstəliyi;
  • tirotoksikoz;
  • rimantadinə qarşı yüksək həssaslıq;
  • hamiləlik və dövr ana südü ilə qidalanma;
  • 7 yaşdan kiçik uşaqlar;
  • laktoza çatışmazlığı, laktoza qarşı dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası ilə (dərmanda laktoza olduğu üçün).

Hamiləlik dövründə və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və ana südü zamanı rimantadin kontrendikedir.

Diqqətlə

Arterial hipertenziya, serebral ateroskleroz, qaraciyər çatışmazlığı, epilepsiya, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri.

Xüsusi Təlimatlar

Rimantadin istifadə edərkən, xroniki müşayiət olunan xəstəliklərin kəskinləşməsi mümkündür. Arterial hipertenziyası olan yaşlı xəstələrdə hemorragik insult riski artır.

Rimantadinin istifadəsi fonunda epilepsiya tarixi və davam edən antikonvulsant terapiya əlamətləri ilə epileptik tutma inkişaf riski artır. Belə hallarda rimantadin antikonvulsant terapiya ilə eyni vaxtda gündə 100 mq dozada istifadə olunur.

Profilaktik administrasiya xəstə insanlarla təmasda, qapalı qruplarda infeksiyanın yayılması və qrip epidemiyası zamanı yüksək xəstəlik riski ilə təsirli olur.
Dərmana davamlı virusların yaranması mümkündür.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Müalicə müddəti ərzində avtomobil idarə etməkdən çəkinmək lazımdır nəqliyyat vasitələri və artan konsentrasiya və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq.

Dozaj və tətbiqi

İçəridə, yeməkdən sonra, su içmək.

Qripin müalicəsi simptomların başlanmasından sonra 24-48 saat ərzində başlamalıdır.

İlk gündə böyüklər gündə 3 dəfə 100 mq təyin edilir; ikinci və üçüncü günlərdə gündə 2 dəfə 100 mq; dördüncü və beşinci gündə gündə bir dəfə 100 mq. Xəstəliyin ilk günündə dərmanı 300 mq dozada bir dəfə istifadə etmək mümkündür.

7 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlar gündə 2 dəfə 50 mq təyin edilir; 11 ildən 14 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 50 mq.
14 yaşdan yuxarı - böyüklər üçün dozalar. 5 gün ərzində qəbul edilir.

Qripin qarşısının alınması üçün böyüklər 30 günə qədər gündə bir dəfə 50 mq təyin edilir. 7 yaşdan yuxarı uşaqlar - 15 gün ərzində gündə bir dəfə 50 mq.

Yan təsir

Həzm sistemindən: quru ağız, ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, epiqastrik ağrı, meteorizm.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxusuzluq, konsentrasiyanın pozulması, yuxululuq, narahatlıq, əsəbilik, yorğunluq.

Digər: hiperbilirubinemiya, allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker).

Həddindən artıq doza

Simptomlar: təşviş, halüsinasiyalar, aritmiya.

Müalicə: mədə yuyulması, simptomatik terapiya: həyati funksiyaları qorumaq üçün tədbirlər. Rimantadin qismən hemodializlə xaric olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Rimantadin antiepileptik dərmanların effektivliyini azaldır.
Parasetamol və askorbin turşusu rimantadinin maksimum plazma konsentrasiyasını 11% azaldır.

Simetidin rimantadinin klirensini 18% azaldır.

Adsorbentlər, büzücülər və əhatə edən maddələr rimantadinin udulmasını azaldır.

Qələvi sidik agentləri (asetazolamid, natrium bikarbonat və başqaları) böyrəklər tərəfindən ifrazının azalması səbəbindən rimantadinin effektivliyini artırır.

Buraxılış forması

həblər

Saxlama şəraiti

Quru yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.

Raf ömrü

Rimantadine: istifadə qaydaları və rəyləri

Latın adı: Rimantadin

ATX kodu: J05AC02

Aktiv maddə: rimantadin (rimantadin)

İstehsalçı: İrbitski kimya-əczaçılıq zavodu, ASC (Rusiya), Biosintez (Rusiya), Usolye-Sibirsky KhPZ, ASC (Rusiya), PharmVILAR NPO (Rusiya), Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semaşko (Rusiya), Ozon, MMC (Rusiya), Europharm, QSC (Rusiya), Tatximfarmpreparaty, ASC (Rusiya), Marbiopharm (Rusiya)

Təsvir və foto yeniləmə: 23.11.2018

Rimantadin bir antiviral agentdir.

Buraxılış forması və tərkibi

Dozaj forması - tabletlər: yuvarlaq, ağ və ya demək olar ki, ağ, əyilmə ilə, risk ola bilər (blister paketlərdə 10, 20 və ya 30 ədəd, karton qutuda 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 və ya 10 paket, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 və ya 100 ədəd polimer qutularda, karton qutuda 1 qutu, xəstəxanalar üçün qablaşdırma - karton qutuda 200, 400, 500, 600, 80 , 1000 blister).

1 tabletin tərkibi:

  • aktiv maddə: rimantadin hidroxlorid - 50 mq;
  • köməkçi maddələr (müxtəlif istehsalçılardan bir qədər fərqlənə bilər): kalsium stearat, laktoza monohidrat, talk, kartof nişastası.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Rimantadin adamantandan əldə edilən antiviral agentdir. Qrip A virusunun müxtəlif suşlarına (xüsusilə A2) qarşı təsirlidir.

Polimer quruluşu sayəsində bədəndə rimantadinin uzunmüddətli dövriyyəsi təmin edilir, buna görə də dərman yalnız müalicə üçün deyil, həm də qripin qarşısının alınması üçün istifadə olunur.

Rimantadin təsirini azaldır erkən mərhələ virusun spesifik reproduksiyası (hüceyrəyə daxil olduqdan sonra və RNT-nin ilkin transkripsiyasından əvvəl).

Rimantadin zəif əsasdır. Onun hərəkəti hüceyrəyə daxil olduqdan sonra vakuol membranına malik olan və virus hissəciklərini əhatə edən endosomların pH-nı artırmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır. Beləliklə, preparatın maddəsi bu vakuollarda turşulaşmanın qarşısını alır, bu da viral zərfin endosom membranı ilə birləşməsini maneə törədir və nəticədə viral genomun transkripsiyasını dayandırır, yəni viral genetik materialın hüceyrəyə keçməsinin qarşısını alır. hüceyrənin sitoplazması.

Rimantadin qəbul edərkən gündəlik dozaİnkişafdan 2-3 gün əvvəl və inkişafdan sonra 6-7 gün ərzində 200 mq klinik simptomlar qrip A tezliyini, simptomların şiddətini və seroloji reaksiyaların dərəcəsini azaldır. Qripin ilk əlamətlərinin başlanğıcından sonrakı 18 saat ərzində qəbul edildiyi təqdirdə dərmanın bəzi terapevtik təsiri mümkündür.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra rimantadin bağırsaqdan yavaş, lakin demək olar ki, tamamilə sorulur. Plazma zülalları ilə təxminən 40% bağlanır. Onun paylanma həcmi böyüklərdə 17-25 l/kq, uşaqlarda 289 l/kq-dır.

Burun sekresiyasında preparatın konsentrasiyası qan plazmasından 50% yüksəkdir. Maksimum plazma konsentrasiyası: 181 ng / ml - gündəlik 100 mq doza qəbul edərkən, 416 ng / ml - gündəlik 200 mq doza qəbul edərkən.

Qaraciyərdə metabolizə olunur. Böyrəklər tərəfindən əsasən metabolitlər (75-85%), qismən dəyişməz (15%) şəklində xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 24-36 saatdır, lakin müşayiət olunan xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə 2 dəfə artır.

Böyrək çatışmazlığı və yaşlı xəstələrdə, doza kreatinin klirensinin azalmasına mütənasib olaraq tənzimlənmədikdə, rimantadinin zəhərli konsentrasiyalarda toplanması mümkündür.

İstifadəyə göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Rimantadin 7 yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə A qripinin erkən müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur.

Xəstə bir şəxslə təmasdan sonra (ən azı 10 gün qəbul etmək tövsiyə olunur), qapalı qruplarda infeksiya yayılması halında, həmçinin qrip epidemiyası zamanı yüksək xəstələnmə riski olduqda profilaktik administrasiya tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər

  • kəskin və xroniki böyrək xəstəliyi;
  • kəskin qaraciyər xəstəliyi;
  • tirotoksikoz;
  • qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, laktaza çatışmazlığı, laktoza qarşı dözümsüzlük;
  • 7 yaşa qədər uşaq yaşı;
  • hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü;
  • dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı həssaslığın olması.

Ehtiyatla, antiviral agent mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, qaraciyər çatışmazlığı, arterial hipertansiyon, beyin damarlarının aterosklerozu, epilepsiya (o cümlədən tarix), eləcə də qocalıq üçün istifadə edilməlidir.

Rimantadine istifadə üçün göstərişlər: üsul və dozaj

Rimantadin tabletləri şifahi olaraq, yeməkdən sonra, su ilə qəbul edilir.

  • böyüklər: 30 günə qədər gündə bir dəfə 50 mq;
  • 7 yaşdan yuxarı uşaqlar: 15 günə qədər gündə bir dəfə 50 mq.

Qəbul müddəti epidemioloji vəziyyətlə müəyyən edilir.

Qriplə, Rimantadin xəstəliyin ilk simptomlarının başlanmasından sonra ilk 24-48 saat ərzində başlamalıdır.

14 yaşından böyüklər və yeniyetmələr üçün dərmanın gündəlik təyin edilməsi sxemi:

  • 1-ci gün - gündə 3 dəfə 100 mq və ya bir dəfə 300 mq;
  • 2-ci gün - gündə 2 dəfə 100 mq;
  • 3-cü gün - gündə 2 dəfə 100 mq;
  • 4-cü gün - gündə 1 dəfə 100 mq;
  • 5-ci gün - gündə 1 dəfə 100 mq.

7 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün terapevtik məqsədlər üçün dozalar yaşa görə müəyyən edilir:

  • 7-10 yaş - gündə 2 dəfə 50 mq;
  • 10-14 yaş - gündə 3 dəfə 50 mq.

Müalicə müddəti də 5 gündür.

Yaşlı xəstələr və xroniki böyrək / qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr, həmçinin epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlar, qripin müalicəsi üçün Rimantadin gündə bir dəfə 100 mq təyin edilir.

Yan təsirlər

  • tərəfdən tənəffüs sistemi: nəfəs darlığı, öskürək, bronxospazm;
  • sinir sistemindən: hərəkət pozğunluğu, yorğunluq, baş ağrısı, yuxusuzluq, konsentrasiyanın pozulması, qarışıqlıq, depressiya əhval-ruhiyyəsi, qıcıqlanma, hiperkineziya, yuxululuq, varsanılar, başgicəllənmə, tremor, eyforiya, konvulsiyalar;
  • mədə-bağırsaq traktından: ağız mukozasının quruluğu, iştahsızlıq, ürəkbulanma, ishal, qarın ağrısı, qusma, dispepsiya;
  • tərəfdən ürək-damar sistemi: şüur ​​itkisi, pozulmuş beyin dövranı, arterial hipertenziya, ürək blokadası (ürək ritminin pozulması), taxikardiya, ürək döyüntüsü, ürək çatışmazlığı;
  • hisslər tərəfindən: qoxu itkisi və ya dəyişməsi, tinnitus;
  • digər: yorğunluq, səfeh.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: aritmiya, halüsinasiyalar, təşviş. Quru dəri, göz ağrısı, sulu gözlər, selikli qişanın iltihabı da mümkündür. ağız boşluğu, tərləmə, qəbizlik, sidik ifrazının artması, qızdırma.

Doza həddinin aşılması zamanı ilk tədbir mədə yuyulmasıdır. Əlavə müalicə simptomatikdir, digər şeylər arasında bədənin həyati funksiyalarını saxlamağa yönəlmişdir. Sinir sistemindən mənfi simptomların inkişafı halında, fizostigminin venadaxili tətbiqi (böyüklər üçün 1,2 mq və uşaqlar üçün 0,5 mq) göstərilir, zəruri hallarda dərman təkrar tətbiq edilir (2 mq / saatdan çox deyil). Rimantadin hemodializlə qismən çıxarıla bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Xəstə bir ailə üzvü ilə təmasdan sonra qripin qarşısının alınması üçün dərman qəbul etmək məsləhətdir. Bununla belə, qripli xəstələrin rimantadini profilaktik olaraq qəbul etdiyi ailələrdə profilaktik istifadə üçün daha az effektivdir, bu, ehtimal ki, onun fəaliyyətinə davamlı virusların ötürülməsi ilə əlaqədardır.

B virusunun yaratdığı qripdə Rimantadin antitoksik aktivliyə malikdir.

Antiviral müalicə dövründə mövcud xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi mümkündür. Arterial hipertenziyası olan yaşlı insanlarda hemorragik insult daha çox olur. Epilepsiya və antikonvulsant terapiya tarixi olan xəstələrdə nöbet riski artır. Belə hallarda, Rimantadin antikonvulsant terapiya ilə eyni vaxtda 100 mq gündəlik dozada təyin edilir.

Dərmana davamlı virusların yaranma ehtimalı nəzərə alınmalıdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

İnkişaf riskinə görə yan təsirlər mərkəzi sinir sistemi tərəfindən, dərman qəbulunun bütün dövrü, potensial olaraq həyata keçirərkən diqqətli olmaq lazımdır təhlükəli növlər artan diqqət və reaksiya sürətini tələb edən iş (nəqliyyat vasitələrini idarə etmək də daxil olmaqla).

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Rimantadin tabletləri hamiləliyin bütün dövründə və laktasiya dövründə kontrendikedir.

Uşaqlıqda tətbiq

Bu dozaj forması dərman 7 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmur.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Kəskin və xroniki böyrək xəstəliyinin olması Rimantadinin istifadəsinə əks göstərişdir.

Böyrək çatışmazlığı zamanı doza kreatinin klirensi səviyyəsinə mütənasib olaraq azaldılır.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Kəskin qaraciyər xəstəliklərində preparatın təyin edilməsi qadağandır. Qaraciyər çatışmazlığı zamanı dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Yaşlılarda istifadə edin

Müalicə zamanı yaşlı xəstələr ciddi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar. Dozanın azaldılması tələb olunur.

dərman qarşılıqlı təsiri

Rimantadin antiepileptik dərmanların təsirini azaldır.

Digər dərmanların rimantadinin təsirinə təsiri:

  • adsorbentlər, əhatə edən və büzücü maddələr absorbsiyanı azaldır;
  • simetidin klirensi 18% azaldır;
  • asetilsalisil turşusu və parasetamol maksimum konsentrasiyanı azaldır (müvafiq olaraq 10 və 11%);
  • sidiyi turşulaşdıran maddələr (ammonium xlorid, natrium bikarbonat, diakarb, asetazolamid, askorbin turşusu daxil olmaqla) böyrəklər tərəfindən ifrazı artırır və nəticədə təsirini azaldır.

Analoqlar

Rimantadinin analoqları: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Quru, qaranlıq yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 °C-ə qədər temperaturda saxlayın.

Raf ömrü - 3 və ya 5 il (istehsalçıdan asılı olaraq).