Kombinatsioon "Amoksitsilliin ja klavulaanhape" (sarnase ladina nimega) on saadaval paljudes riikides. Sellist kombineeritud preparaati toodetakse Venemaal, Sloveenias, Šveitsis, Indias ja Serbias. See antibiootikum aitab paljude haiguste korral ja on saadaval kolmes vormis korraga – tablettidena ja kahte tüüpi pulbrina. Üks ravimi eeliseid on selle madal hind. Erinevate kaubanimede all olevat ravimit saab osta 45 rubla eest.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravim on saadaval erinevates vormides. Eristada saab kolme tüüpi ravimeid:

• Ovaalsed kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid. Pind on valge, kuid võib olla erinevat värvi heledat tooni. Mõlemal küljel on erinevad graveeringud, konkreetne pilt oleneb massist ja proportsioonist. 250 + 125 mg kujul on need "A" ja "63", 500 + 125 mg - "A" ja "64", 875 + 125 mg - "A" ja "6 | 5" (teine ​​graveering on jaotatud riski järgi). Läbi põiklõike on näha pehme kollase värvi südamik, seda ümbritseb valge või väga hele kest. Ühes karbis on kaks blistrit, millest igaüks sisaldab seitset tabletti.
• Pulber suspensiooni valmistamiseks mida võetakse suu kaudu. On maasika maitsega. Graanulid on väga heledad või valged, ainete annus ja osakaal erinevad, nagu tablettidelgi, kuid toode on alati pandud peaaegu läbipaistvasse 150 ml pudelisse.
• Mass lahuse taastamiseks mida manustatakse intravenoosselt. 10 ml viaalid sisaldavad valget sisu, mis võib olla kollaka varjundiga. Ühele patsiendile mõeldud papppakk sisaldab kas ühte või kümmet viaali, haiglad ostavad pakke, mis võivad sisaldada kuni 50 ampulli.

Koostis sõltub ka vabastamise vormist. Üks tablett sisaldab järgmisi toimeaineid ja abikomponente:

• amoksitsilliin 250, 500 või 875 mg;
• klavulaanhape (125 mg);
• naatriumkarboksümetüültärklis;
• tselluloos;
• magneesiumstearaat;
• titaan dioksiid;
• makrogool.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahustatud massi sisu on mõnevõrra erinev. Kompositsioon sisaldab:

• amoksitsilliin (125 või 250 mg);
• kaaliumklavulanaat (31,25 või 62,5 mg);
• ksantaankummi;
• ränidioksiid;
• hüpromelloos;
• aspartaam;
• merevaikhape;
• ränidioksiid kolloidsel kujul;
• maasika maitsega.

Süstid erinevad selle poolest, et need ei vaja lisaaineid. Pulber koosneb amoksitsilliinist (500 või 1000 mg) ja kaaliumklavulanaadist (100 või 200 mg).

Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum. See on aktiivne paljude bakterite vastu. Ei mõjuta organisme, mis toodavad beetalaktamaasi ensüüme – nende toime on amoksitsilliinile kahjulik. Seda ainet kasutatakse suure hulga haiguste raviks.

Klavulaanhape on beetalaktamaasi inhibiitor, mis on oma struktuurilt sarnane penitsilliiniga. See muudab enamiku beeta-laktamaase inaktiivseks, seega võib see mõjutada mikroorganisme, mida tsefalosporiinid ja penitsilliinid ei mõjuta – neil on enamasti resistentsus. Aine ei ole aktiivne esimest tüüpi kromosomaalsete beetalaktamaaside suhtes.

Kaaliumklavulanaat kombinatsioonis kaitseb amoksitsilliini beetalaktamaasi toime eest, suurendades seeläbi selle toimespektrit. See kombinatsioon võimaldab ravimil mõjutada puhta amoksitsilliini suhtes resistentseid baktereid.

Pärast tableti või suspensiooni suukaudset manustamist sisenevad toimeained makku ja imenduvad täielikult. See juhtub üsna kiiresti - suurimat kontsentratsiooni täheldatakse ühe kuni kahe tunni pärast. Optimaalse imendumise saavutamiseks tuleb ravimit võtta vahetult enne sööki.

Aktiivsed elemendid seonduvad plasmavalkudega mõõduka intensiivsusega nii suukaudsel manustamisel kui ka intravenoossel manustamisel. Amoksitsilliini puhul on see 17–20% ja klavulaanhappe puhul 22–30%.

Mõlemad ained on kogu kehas hästi jaotunud, jõuavad nii elundite õõnsusse kui ka nende kudedesse vedelikku. Nagu enamik penitsilliini rühma antibiootikume, tungib amoksitsilliin kergesti sisse rinnapiim, milles mõnikord leidub ka klavulaanhapet.

Komponendid on võimelised läbima platsenta barjääri. Kui aju vooder ei ole põletikuline, ei ole neil võimet tungida läbi hematoentsefaalbarjääri.

Maksas metaboliseeritakse aktiivsed komponendid:

1. Umbes 10% amoksitsilliini koguannusest.
2. Peaaegu pool klavulaanhappe koguhulgast.

Suurem osa esimesest ainest eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel peaaegu muutumatul kujul (50–78%). Veidi rohkem kui veerand teisest komponendist eritub samuti neerude kaudu – väikese osa moodustavad metaboliidid ja ülejäänu on muutumatul kujul. Mõlemad ained erituvad esimese kuue tunni jooksul, väikestes kogustes väljutatakse soolestiku ja kopsude kaudu. Poolväärtusaeg pikeneb, kui patsiendil on raske neerupuudulikkus, vastavalt kuni 7,5 ja 4,5 tundi esimese ja teise komponendi puhul. Need eemaldatakse ka peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsi protseduuride ajal.

Näidustused ja vastunäidustused

See ravim on tavaliselt ette nähtud nakkusliku ja põletikulise iseloomuga haiguste jaoks. Samal ajal on provotseerivad mikroorganismid tundlikud toimeainete suhtes:

• sinusiit ägedas ja kroonilises vormis;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• side- või luukoe infektsioon;
• kolangiit;
• püeliit;
• dermatoos koos uuesti nakatumisega;
• meningiit;
• odontogeensed infektsioonid;
• intraabdominaalsed infektsioonid;
• korduv tonsilliit;
• äge bronhiidi vorm;
• osteomüeliit;
• püelonefriit;
• flegmoon;
• peritoniit;
• sepsis pärast sünnitust või aborti;
• abstsess;
• endokardiit;
• impetiigo;
• keskkõrvapõletik ägedas või kroonilises vormis;
• bronhopneumoonia;
• uretriit;
• farüngiit;
• kopsupõletik.

Antibiootikumi kasutatakse ka kirurgias, et vähendada patsiendi operatsioonijärgse infektsiooni riski.

Kuid mõnel juhul pole selle vastuvõtt võimalik. Esiteks kehtib see patsientide kohta, kes vastavad ühele järgmistest parameetritest:

• nakkusliku iseloomuga mononukleoos, millega mõnikord kaasneb lööve;
• vanus alla 12 aasta (peamiselt tablettide puhul);
• individuaalne talumatus seda tüüpi antibiootikumide suhtes;
• kolestaatiline ikterus ja muud maksahäired, mis on tekkinud ühe toimeaine tarbimisest;
• fenüülketonuuria (keeld kehtib peatamise kohta).

Tablettide puhul kombinatsioonis 875 ja 125 mg on veel üks piirang – neid ei määrata liiga madala kreatiniini kliirensiga patsientidele. Ettevaatlik tuleb olla nende inimeste suhtes, kes kannatavad selliste haiguste all:

• maksapuudulikkus raskes vormis;
• probleemid seedetraktiga;
• neerude talitlushäired.

Seda võib kasutada ka raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult siis, kui potentsiaalne ravitoime ületab mõju lapsele.

Kasutusjuhend

Kasutusviis sõltub otseselt ravimvormist. See mõjutab ka annust ja manustamise kestust. Tuleb meeles pidada, et ainete amoksitsilliini ja klavulaanhappe vahekord on erinev, selle tõttu muutuvad ka kasutusjuhised.

Tablette võetakse suu kaudu, parem on seda teha söögi alguses. Nii saate saavutada optimaalse imendumise ja minimeerida kõrvaltoimete riski seedetraktist.

Annustamisskeemi saab valida ainult arst, lähtudes infektsiooni tõsidusest, patsiendi kehakaalust ja vanusest, samuti tema neerude seisundist.

Mõnikord on ette nähtud astmeline ravi, see algab intravenoosse manustamisega, mis järk-järgult asendatakse suukaudse manustamisega. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, kes kaaluvad üle 40 kg, ei tohi võtta rohkem kui 6000 mg amoksitsilliini ja 600 mg klavulaanhapet päevas.

Ravi kestus varieerub viiest kuni 14 päevani. Pärast maksimaalse perioodi möödumist vaatab arst patsiendi uuesti läbi, vajadusel pikendab ravikuuri. Ägeda keskkõrvapõletikuga patsiendid paranevad tüsistusteta viie kuni seitsme päevaga.

Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, tuleb ravimi annust kohandada. Kõigepealt pöörake tähelepanu kreatiniini kliirensi väärtusele. Reguleerimine on vajalik ka patsientidel, kellele on plaanitud dialüüsi seansid.

suukaudne suspensioon

Alla 12-aastastele lastele määratakse suspensiooni pulber, mis võetakse suu kaudu. Selleks valatakse graanulitega pudel 2/3 osaks jahutatud joogi-keeduveega toatemperatuuril, pärast loksutamist täita anum märgini ja loksutada uuesti. Peate seda enne iga annust loksutama, vastasel juhul võib pärast seda jääda palju pulbrit.

Igas pakendis peab olema 2,5 ml märgistusega mõõtekork, mis on vajalik annuse täpseks järgimiseks. Pärast kasutamist peske seda lihtsalt puhta veega.

Keskmine ravi kestus on sama, mis tablettide puhul. Parem on võtta toidukorra alguses. Annustamisskeemi määrab arst.

Alla kolme kuu vanuste laste puhul kasutatakse eriti väikest ööpäevast annust, mis jagatakse kaheks annuseks. Enneaegne sünnitus ei vaja kohandamist, kuid see on vajalik neeruprobleemide ja hemodialüüsi korral.

Pulber lahuse valmistamiseks

Sellisest pulbrist valmistatakse lahus, mis seejärel manustatakse intravenoosselt. Selleks lahustatakse viaalis olevad graanulid süstevees. Ravim peaks tulema aeglaselt, seda manustatakse kolme kuni nelja minuti jooksul.

Lubatud on kasutada tilgutit, kuid selleks lahjendatakse süstimiseks valmistatud segu täiendavalt infusioonilahusega. Sobivad kaaliumkloriid, Ringeri vedelik ja naatriumkloriid. Infusioon kestab veelgi kauem - 30-40 minutit.

Ravi kestust ja annust saab kohandada ainult raviarst. Lapsepõlv ja neeruprobleemid on põhjus täiendavateks kohandusteks.

Kõrvalmõjud

Vastuvõtmisega võivad kaasneda ebameeldivad tagajärjed. Sageli on sellised kõrvaltoimed:

• peavalu;
• kõhulahtisus;
• trombotsütopeenia (pöörduv);
• nõgestõbi;
• hematuria;
• bilirubiini kontsentratsiooni tõus;
• limaskestade kandidoos;
• pearinglus;
• iiveldus ja oksendamine;
• pöörduv leukopeenia;
• nahalööve ja sügelus;
• kristalluuria;
• maksafunktsiooni kahjustus;
• hammaste värvumine kollaseks, halliks või pruuniks;
• põnevil ärevus;
• glossiit;
• aneemia;
• allergiline vaskuliit;
• interstitsiaalne nefriit;
• kolestaatiline kollatõbi;
• segadus;
• stomatiit;
• pöörduv agranulotsütoos;
• anafülaktiline šokk;
• hepatiit;
• angioödeem;
• gastriit;
• krambid.

Tavaliselt kannatavad patsiendid ainult kõhulahtisuse ja hematuuria all, tõsisemad tagajärjed tekivad vale annuse või manustamisaja valikul. Kahjulik mõju maksale on enamasti pöörduv, elund taastub ravi lõppedes. Raske olemasoleva haigusega patsientidel, keda on ravitud hepatotoksiliste ravimitega, võib see aga olla eluohtlik.

Üleannustamine

Üleannustamine ähvardab tavaliselt probleeme seedetraktiga. Võib esineda kõhulahtisust, kõhuvalu, oksendamist ja muid häireid ning vee tasakaaluhäireid. Unetus, ärevus ja agitatsioon, pearinglus – etteaimatavad kõrvaltoimed närvisüsteem. Suurte annuste või neerufunktsiooni kahjustuse korral on võimalik krambihood.

Neeru- või maksapuudulikkusega patsientidel on üleannustamine eluohtlik. Neutraliseerimiseks normaliseerige vee-elektrolüütide tasakaal ja määrake ka hemodialüüs.

Erijuhised ja hind

Klavulaanhape kombinatsioonis vabastatakse ainult retsepti alusel. Seda tuleb hoida kuivas kohas, valguse ja laste eest kaitstult. Tablettide ja pulbri (suukaudse segu) jaoks on optimaalne temperatuur alla 25 kraadi. Intravenoosse lahuse valmistamiseks mõeldud ampulle tuleb hoida temperatuuril alla 15 kraadi.

Nendel tingimustel säilitatakse süstelahuse valmistamiseks mõeldud tablette ja ampulle kaks aastat ja suukaudse suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbrit poolteist aastat. Lahjendatud kuivmassi tuleks hoida umbes kuue kraadi juures (külmkapis) mitte kauem kui seitse päeva, vältides samas külmumist.

Tablettide keskmine hind Venemaa apteekides on 45 rubla.

Antibakteriaalne aine Amoksitsilliin + Klavulaanhape kuulub kombineeritud laiendatud toimespektriga penitsilliinide hulka. Aktiivsuse annab antibiootikumi amoksitsilliini ja klavulaanhappe ühendi, mis inhibeerib bakteriaalseid beetalaktamaasi ensüüme, sisaldus kombineeritud preparaadi koostises.

Valmistage amoksitsilliini + klavulaanhapet järgmisel kujul:

• erineva annusega kaetud tabletid;
• klavulaanhapet on alati 0,125 g;
• amoksitsilliin;
  • 250;
• pulber suspensiooni valmistamiseks - 156 mg / 5 ml, 312 mg / 5 ml;
• süstepulber annusega 600 mg / 1200 mg.

Osana kompleksne ravim klavulaanhapet leidub kaaliumisoolana – kaaliumklavulanaati.

Amoksitsilliin + klavulanaadi tabletid on pikliku kaksikkumera kujuga, valged, põikiriskiga. Lisaks toimeainetele sisaldab tablettide koostis:

• täiteained - ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos;
• kestas - polüetüleenglükool, hüpromelloos, titaandioksiid.

Antimikroobse toime spekter

Amoksitsilliin/klavulaanhape on bakteritsiidse toimega, efektiivne amoksitsilliini suhtes tundlike bakterite ja algloomade, sealhulgas beetalaktamaasi tootvate tüvede vastu.

Bakteritsiidne toime saavutatakse bakteriaalse peptidoglükaani sünteesi rikkumisega, mis on vajalik bakteriraku seina jaoks.

Laiendatud toimespektriga inhibiitoritega kaitstud antibiootikum amoksitsilliin koos klavulaanhappega sisaldab:

• Grampositiivsed aeroobid:
  • Staphylococcus sp., sealhulgas metsitilliini suhtes tundlikud Staphylococcus aureus'e tüved;
  • streptokokid, pneumokokid, hemolüütiline streptokokk;
  • enterokokid;
  • listeria;
• gramnegatiivsed aeroobid - Escherichia, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Klebsiella, Moxarella, Neisseria, Helicobacter pylori;
• grampositiivsed anaeroobid - klastriidid, peptokokid;
• gramnegatiivsed anaeroobid - bakteroidid, fusobakterid.

Paljudel bakteritüvedel on välja kujunenud resistentsus poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes, mille omadustega saab tutvuda Penicillin Series lehel.

Mõnedes Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterococcus, Corynebacter tüvedes on täheldatud omandatud resistentsust poolsünteetilise penitsilliini amoksitsilliini suhtes. Ei ole tundlik amoksitsilliini / klavulanaadi klamüüdia ja mükoplasma suhtes.

Klavulaanhape ei toimi beetalaktamaasidele, mida toodavad:

• Pseudomonas aeruginosa, millel on "kvoorumitunne", mis võimaldab teil kiiresti kohaneda antibiootikumidega, tekitades neile resistentseid tüvesid;
• hambad - bakterid, mis põhjustavad soolte, kuseteede, naha infektsioone;
• Acinetobacter (Acinetobacter) - septitseemia, meningiidi süüdlane, mille WHO lisas 2017. aastal kõige ohtlikumate infektsioonide nimekirja.

farmakoloogiline toime

Ravimi aktiivsed komponendid imenduvad kiiresti nii suukaudsel manustamisel kui ka intravenoosse manustamise korral. Terapeutilise toime saavutamiseks vajalik kombineeritud ravimi amoksitsilliini / klavulanaadi kontsentratsioon veres tekib 45 minuti pärast.

Ravimi komponendid seonduvad vähe verevalkudega ning 70-80% verre sattuvast ravimist on vabal kujul.

Toimeainete metabolism maksas:

• amoksitsilliin - 10% sissetulevast antibiootikumist muundatakse;
• klavulaanhape - 50% sissetulevast ühendist lõhustatakse.

Amoksitsilliin eritub kuseteede kaudu. Kombineeritud ravimi poolväärtusaeg, sõltuvalt annusest, on 1,3 tundi.

Ravim eritub ravimi võtmisel vastavalt juhistele keskmiselt 6 tunni jooksul.

Näidustused

Amoksitsilliin + klavulaanhape määratakse lastele ja täiskasvanutele tablettide, suspensioonide, intravenoossete süstide kujul kasutusjuhendis näidatud annustes.

Amoksitsilliini / klavulanaadi määramise näidustused on järgmised haigused:

• hingamissüsteemi organid:
  • kogukonnas omandatud kopsupõletik, kopsuabstsess;
  • pleuriit;
  • bronhiit;
• ENT haigused:
  • sinusiit;
  • tonsilliit, tonsilliit;
  • kõrvapõletik;
• kuseteede organid:
  • püelonefriit, tsüstiit;
  • munajuhade põletik, endometriit, tservitsiit, prostatiit;
  • šankre, gonorröa;
• nahk:
  • erysipelas;
  • flegmoon;
  • impetiigo;
  • tselluliit;
  • loomahammustused;
• osteomüeliit;
• operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamiseks ja raviks.

Kasutusjuhend

Amoksitsilliini ja klavulaanhappega ravimite võtmise kestus ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat. Keskkõrvapõletiku ravi peaks kesta 10 päeva.

Tablettides olev ravim pestakse toiduga võtmisel veega maha. Suspensioonipulber lahjendatakse keedetud veega vähemalt pool klaasi.

Ravimite annus arvutatakse amoksitsilliini järgi.

Arst koostab raviskeemi individuaalselt, sõltuvalt vanusest, kehakaalust, kuseteede funktsionaalsusest ja kahjustuse lokaliseerimisest.

Tuleb meeles pidada, et 0,5 g amoksitsilliini / 125 mg klavulaanhapet ei saa asendada kahe annusega 250 mg / 125 mg.

Klavulanaadi üldkogus on viimasel juhul suurem, mis vähendab antibiootikumi suhtelist kontsentratsiooni preparaadis.

Päevane annus ei tohiks olla rohkem:

• amoksitsilliin:
  • pärast 12 l. - 6 g;
  • alla 12 a. – mitte rohkem kui 45 mg/kg;
• klavulaanhape:
  • üle 12 a. - 600 mg;
  • nooremad kui 12 aastat vanad – 10 mg/kg.

Tabletid täiskasvanutele, juhised

Täiskasvanutele, üle 40 kg kaaluvatele lastele määratakse Amoksitsilliin / Klavulanaat vastavalt kasutusjuhendile:

• haiguse käigu kerge vormiga:
  • kolm korda / d. 0,25 g;
  • kaks korda päevas 500 mg;
• kopsuinfektsioonide, raskete infektsioonivormide korral:
  • kolm korda päevas 0,5 g;
  • kaks korda päevas 0,875 g võrra

Pulber lastele mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Peamine kriteerium ravimi annuse arvutamisel vastavalt juhistele on kaal ja vanus. Amoksitsilliin / klavulaanhape määratakse päevases annuses:

• sünnist kuni 3 kuuni – juua 30 mg/kg hommikul/õhtul;
• 3 kuud kuni 12 liitrit:
  • haiguse kerge käiguga:
    • raviti 25 mg/kg kaks korda päevas;
    • kasutada 20 mg/kg 3 korda päevas 24 tunni jooksul;
  • keeruline põletik:
    • juua 45 mg / kg 2 rubla / 24 tundi;
    • võtke 40 mg / kg 3 p / 24 tundi.

Alla 12-aastane laps - manustage suspensiooni kolm korda päevas. Valmis suspensiooni ühekordne annus on:

• 9 kuud - 2 aastat - 62,5 mg amoksitsilliini;
• alates 2 l. kuni 7 l. — 125;
• 7 l. kuni 12 l. - 250 mg.

Lastearst võib sõltuvalt lapse kehakaalust, vanusest ja infektsiooni tõsidusest suurendada või vähendada ravimi annust.

IV süstid, juhised täiskasvanutele

Intravenoosne amoksitsilliin / klavulaanhape määratakse 12 aasta pärast kolm korda päevas või 4 rubla päevas annuses:

• haiguse kerge käiguga - 1 g;
• raske haiguse korral - 1200 mg.

IV süstid lastele, juhendamine

Alla 12-aastasele lapsele määratakse antibiootikum:

• 3 kuud, enneaegsed lapsed alates 22 nädalast - kaks korda päevas. 25 mg/kg;
• 3 kuud kuni 12 liitrit:
  • kerge leke - kolm korda päevas 25 mg / kg;
  • raske haigusega - 4 korda päevas. 25 mg/kg.

Korrektsioon viiakse läbi madala kreatiniini kliirensiga, mida mõõdetakse ml / min .:

• vähem kui 30, kuid rohkem kui 10:
  • annus on tablettidena 0,25 g - 0,5 g 12 tunni pärast;
  • sisse / sisse - kaks korda päevas, kõigepealt 1 g, pärast - 0,5 g;
• vähem kui 10:
  • suu kaudu - 0,25 g või 0,5 g;
  • in / in - 1 g, pärast 0,5 g.

Ainult arst saab annust kohandada ekskretoorse aktiivsuse uuringu tulemuste põhjal.

Amoksitsilliin/klavulaanhape on heaks kiidetud hemodialüüsi saavate patsientide raviks. Annustamine pärast 12 liitrit:

• tabletid - 250 mg / 0,5 g;
• süstid sisse / sisse - 0,5 g - 1 kord.

Hemodialüüsi protseduuri ajal seansi alguses ja lõpus manustatakse ravimit lisaks ühekordse annusena.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• allergia penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
• maksapuudulikkus;
• fenüülketonuuria;
• nakkuslik mononukleoos;
• varasemad kollatõve episoodid.

Kõrvaltoimed, üleannustamine

Amoksitsilliini / klavulaanhappe juhiste rikkumine, individuaalsed omadused keha viib kõrvalmõjud küljelt:

• närvisüsteem - seal on:
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • murelik;
  • krambid;
• seedetrakt - välimus:
  • iiveldus, oksendamine;
  • gastriit;
  • stomatiit;
  • glossiit;
  • kõhulahtisus;
• immuunsus:
  • nõgestõbi;
  • nahalööbed;
• hematopoeetiline süsteem - verevalemi rikkumine:
  • trombotsüütide arvu vähenemine;
  • trombotsütoos;
  • hemolüütiline aneemia;
  • eosinofiilide arvu suurenemine;
• kuseteede süsteem - märgitakse:
  • veri uriinis;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • soolakristallide, liiva ilmumine uriinis;
• kohalikud reaktsioonid - flebiit ravimi süstekohas veeni.

Juhiste rikkumise korral võib ravi amoksitsilliini / klavulanaadiga põhjustada üleannustamist. Annuse ületamisega kaasnevad järgmised sümptomid:

• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• pearinglus;
• krambid.

Ravimite koostoimed

Amoksitsilliini / klavulanaadi imendumine halveneb, kui seda kasutatakse samaaegselt ravimitega:

• antatsiidid - ravimid, mis neutraliseerivad mao happesust;
• aminoglükosiidide antibiootikumid;
• lahtistid;
• glükoosamiin.

Suurendage kombineeritud C-vitamiini imendumist ning allopurinooli, MSPVA-de ja kaltsiumikanali blokaatorite samaaegne kasutamine suurendab selle kontsentratsiooni veres, vähendades glomerulaarfiltratsiooni kiirust neerudes.

Amoksitsilliini / klavulanaati ei määrata samaaegselt bakteriostaatilise toimega antibiootikumidega - makroliidid, linkosamiinid, tetratsükliinid, klooramfenikool.

Amoksitsilliini + klavulaanhappe ravis muutub toime efektiivsus:

• antikoagulandid - suureneb, mis nõuab kontrolli vere hüübimise üle;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid - vähendatud.

Kasutamine raseduse ajal

Amoksitsilliin/klavulanaat on B-klassi teratogeenne. See tähendab, et kuigi ravimi uuringutes ei ole leitud negatiivset mõju arenevale lootele, ei ole piisavalt kliinilisi andmeid ravimi täieliku ohutuse kohta.

Amoxillin + Clavulanate'i kasutamine on vajalik rangelt vastavalt kasutusjuhendile ja arsti määratud skeemile. Amoksitsilliini + klavulaanhappe ravi määramine rasedatele on võimalik ainult vastavalt näidustustele, võttes arvesse ravimi kasulikku toimet ja selle mõju lootele.

Analoogid

Arlet, Amoxiclav, Panklav, Ranklav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Kviktab, Klavotsin, Moksiklav.

Valem: C8H9NO5, keemiline nimetus: (2R,5R,Z)-3-(2-hüdroksüetülideen)-7-okso-4-oksa-1-asabitsükloheptaan-2-karboksüülhape.
Farmakoloogiline rühm: metaboliidid/ensüümid ja antiensüümid.
Farmakoloogiline toime: inhibeeriv beetalaktamaasi, antimikroobne.

Farmakoloogilised omadused

Klavulaanhape pärsib beetalaktamaase, mis moodustavad gramnegatiivseid mikroorganisme, mille hulka kuuluvad Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides fragilis ja mõned teised Enterobacter spp., Moraxella (Branhamella) catarrhalis; klavulaanhape toimib ka beetalaktamaasidele, mis moodustavad Staphylococcus aureus'e. Klavulaanhapet toodab Streptomyces clavuligerus. Klavulaanhappe struktuur sarnaneb penitsilliini molekuli tuuma struktuuriga, kuid erineb sellest selle poolest, et tiasolidiinitsükli asemel on selle koostises oksasolidiinitsükkel. Klavulaanhappel on nõrk antimikroobne toime. Klavulaanhape tungib läbi bakteriraku membraani ja inaktiveerib rakus ja selle piiril olevad ensüümid. Klavulaanhape inhibeerib konkureerivalt ja sageli pöördumatult beetalaktamaasi.

Näidustused

Koos tikartsilliini või amoksitsilliiniga infektsioosse ja põletikulise patoloogia raviks, mis on põhjustatud kasutatava kombinatsiooni suhtes tundlikest mikroorganismidest.

Klavulaanhappe manustamisviis ja annused

Klavulaanhappe annustamisskeem on individuaalne ja määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, näidustustest ja kasutatavast ravimvormist.
Intravenoosset klavulaanhapet tuleb raske maksakahjustusega patsientidel kasutada ettevaatusega. Erütematoosse lööbe või urtikaaria tekkimisel tuleb ravi klavulaanhappega katkestada.

Kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus.

Rakenduspiirangud

Andmed puuduvad.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Klavulaanhappe kasutamine koos tikartsilliini või amoksitsilliiniga on raseduse ajal võimalik ainult tervislikel põhjustel, muudel juhtudel ei ole selle kasutamine soovitatav.

Klavulaanhappe kõrvaltoimed

Vereringesüsteem: düspepsia sümptomid, maksa funktsionaalse seisundi häired, kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit (mõnel juhul); allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - Stevensi-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, urtikaaria, anafülaktiline šokk; teised: kandidoos (mõnel juhul).

Klavulaanhappe koostoime teiste ainetega

Andmed puuduvad.

Üleannustamine

Andmed puuduvad.

Klavulaanhappe toimeainega ravimite kaubanimetused

Kombineeritud ravimid:
Amoksitsilliin + klavulaanhape: Amoxicillin®, Amoxiclav®, Amoxiclav® Quiktab, amoksitsilliin + klavulaanhape Pfizer, amoksitsilliinnaatrium ja kaaliumklavulanaat (5:1), amoksitsilliin + klavulaanhape, amoksitsilliin + klavulaanhappe poovulaantriaal (amoksitsilliin + klavulaanhappe triiaal, 4:1), (7:1); Amoksitsilliintrihüdraat ja kaaliumklavulanaat (2:1), amoksitsilliintrihüdraat ja kaaliumklavulanaat (4:1), amoksitsilliintrihüdraat + kaaliumklavulanaat (2:1), (4:1), (7:1); Arlet®, Augmentin®, Augmentin® EC, Augmentin® SR, Baktoclave, Verklav, Klamosar®, Liklav, Medoklav, Panklav, Panklav 2X, Ranklav®, Rapiclav, Taromentin, Fibell, Flemoclav Solutab®, Ecoclave®;
Tikartsilliin + klavulaanhape: Timentiin.

Antibiootikumid on võimsad bakteriaalsete infektsioonide ravimeetodid. Terapeudid ja nakkushaiguste spetsialistid ei saa enam ilma nendeta hakkama. Bakterid on saavutamas resistentsust antibiootikumide suhtes. Kõige levinumad antibiootikumid on penitsilliinid ja tsefalosporiinid ning bakterid toodavad nende vastu võitlemiseks beetalaktamaase (penitsilliinid ja tsefalosporiinid nimetatakse ka beetalaktaamantibiootikumideks). Sellistel juhtudel kasutatakse infektsiooni vastu võitlemiseks täiendavaid aineid, näiteks klavulaanhapet.

peal Ladina nimi toimeaineks on kirjutatud acidum clavulanicum.

Ath

Vabastamise vormid ja koostis

Tabletid

Tableti kujul kasutatakse klavulanaati koos amoksitsilliiniga. Seda ravimvormi on kõige mugavam manustada täiskasvanutele, kuna patsiendi ravijärg on kõrgem, seda mugavam ja harvem on ravimeid kasutada. Annustamine - 125 mg klavulanaati kombinatsioonis antibiootikumiga.

Piisad

Neid kasutatakse alla 1-aastastel lastel, kuna seda vormi saab anda lapsele, kartmata, et ta lämbub.

pulber

Toodetakse kottides, kasutatakse suspensiooni valmistamiseks.

Siirup

Seda ravimvormi kasutatakse imikutele ja alla 1-aastastele lastele.

Vedrustus

Seda ravimvormi kasutatakse lastele noorem vanus. Suspensioon on saadaval viaalides ja on kasutusvalmis.

Toimemehhanism

Klavulanaadil on antimikroobne toime paljude mikroorganismide vastu. Eriti hästi avaldub selle toime beetalaktaamantibiootikumide toimele resistentsete bakterite vastu (enamasti on selleks stafülokokid, veidi harvem streptokokid). Lisaks antimikroobsele toimele inaktiveerib ravim bakterite laktamaase, takistades neil vastupanuvõimet kaitsmata antibiootikumidele. Selle omaduse tõttu kasutatakse klavulanaati sagedamini koos mõne teise antibiootikumiga, mis võimendab vastastikku mõlema aine toimet.

Farmakokineetika

Toimeaine imendub seedetraktist kiiresti. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres saabub 1 tunni jooksul pärast allaneelamist. Toimeaine ei seondu verevalkudega, jäädes plasmas muutumatuks. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Seda kasutatakse bakterite põhjustatud haiguste korral, näiteks:

1. Nina, siinuste bakteriaalsed haigused.
2. Äge mädane keskkõrvapõletik.
3. Follikulaarne ja lakunaarne tonsilliit, millega kaasneb mäda eraldumine mandlitest.
4. Äge ja krooniline mädane bronhiit.
5. Ägedad ja kroonilised kopsuabstsessid.
6. Erineva lokaliseerimisega kopsupõletik, mille põhjustajad on pneumokokid, stafülokokid, streptokokid.
7. Äge ja krooniline püelonefriit.
8. Äge põiepõletik, millega kaasneb mäda kogunemine.
9. Äge hematogeenne osteomüeliit (sagedamini lastel kui täiskasvanutel).
10. Äge peritoniit, mis tuleneb abstsesside läbimurdest siseorganitest kõhuõõnde.
11. Septilised seisundid, nagu septitseemia, septikopeemia.

Vastunäidustused

Klavulanaati sisaldavate ravimite kasutamisel ei ole absoluutseid vastunäidustusi. Seda ei soovitata võtta ainult siis, kui ilmneb individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral ravimit ei kasutata.

Kuidas klavulaanhapet võtta

Klavulanaati sisaldavaid preparaate tuleb võtta 7–14 päeva, olenevalt haiguse sümptomitest. Kasutamine alla 7 päeva ei ole soovitatav, kuna patogeenid võivad ellu jääda ja arendada toimeaine suhtes resistentsust. Täiskasvanute annus on 125 mg kaaliumklavulanaati ja 875 mg amoksitsilliintrihüdraati (kombineeritud annusena). Haiguse kerge raskusastmega on annus 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulanaati.

Laste annus on 30 mg amoksitsilliini ja 15 mg klavulanaati 1 kg kehakaalu kohta päevas. Tablette on parem võtta koos toiduga, kuna ravimi imendumine ja biosaadavus on suurem.

Diabeedi ravimite võtmine

Suhkurtõvega võib kaasneda diabeetiline nefropaatia, mille tagajärjel on neerufunktsioon häiritud. Kuna ravim eritub peamiselt neerude kaudu, tuleb seda diabeediga patsientide ravimisel arvestada.

Klavulaanhappe kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed jagunevad sõltuvalt kehasüsteemist.

Seedetrakti

Klavulanaat võib põhjustada mitmesuguseid soovimatuid düspeptilisi reaktsioone. See on peamiselt suurenenud peristaltika, mis võib ilmneda kõhulahtisusena. Seda seisundit tuleb eristada antibiootikumidega seotud kõhulahtisusest, mis tekib mikrofloora surma ja patogeensete mikroorganismide paljunemise tõttu soolestikus.

Ravi ajal ravimiga võib tekkida kolestaatiline kollatõbi, mis väljendub naha kollasuses ja valus paremas hüpohondriumis. Lisaks on oht ravimitest põhjustatud hepatiidi tekkeks, mis esineb sagedamini vanematel meestel ja tekib selle ravimi pikaajalise kasutamise tagajärjel.

Hematopoeetilised elundid

See ravim mõjutab punase luuüdi valgeid idusid, põhjustades leukotsüütide, neutrofiilide taseme pöörduva (tase taastub pärast ravimi kasutamise lõpetamist) vähenemist. Koos leukotsüütidega väheneb manustamise ajal trombotsüütide tase, mis võib nõrgendada vere hüübimist.

kesknärvisüsteem

Klavulanaadiga ravi ajal võib tekkida pearinglus või peavalu. Harvadel juhtudel võivad tekkida krambid keskne genees. Krambid on seotud ravimi eritumise rikkumisega või suurte annuste kasutamisega.

allergiad

Klavulanaadi ravis võivad tekkida mitmesugused allergilised reaktsioonid, nagu urtikaaria, Stevensi-Johnsoni sündroom, atoopiline dermatiit. Need esinevad äärmiselt harva ravimi individuaalse talumatuse tõttu. Nende seisundite vältimiseks tuleks teha ravimitundlikkuse test.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, mis võib mõjutada vaimset selgust. Seetõttu ravi ajal andmed ravim tuleb hoiduda juhtimisest sõidukit või mehhanismid, mis nõuavad suuremat keskendumist.

erijuhised

Lisaks kohustuslikule individuaalse tundlikkuse testile ravimi suhtes peate veenduma, et patsiendil pole varem esinenud reaktsioone penitsilliini rühma antibiootikumide, tsefalosporiinide või muude beetalaktaamantibiootikumide suhtes.

Allergia korral amoksitsilliini (poolsünteetiliste penitsilliinide rühm), tseftasidiimi (või mõne muu tsefalosporiinirühma antibiootikumi), tikartsilliini või penitsilliini suhtes anamneesis ravimit ei kasutata. Sellistel juhtudel tuleks kaaluda ravi makroliididega (nt asitromütsiin), mis ei põhjusta ristallergiat.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 mg minutis, ei ole ravimi kasutamine soovitatav, kuna ravimi eritumine neerude kaudu võib olla raskendatud ning ravim võib koguneda kudedesse ja elunditesse. Kui endogeense kreatiniini kliirens on üle 30 mg minutis, ei ole vaja ravimi annust kohandada.

Kui patsiendil on maksafunktsiooni kahjustus (näiteks hepatiidi või kolestaatilise ikterusega), määratakse klavulanaati ettevaatusega, hinnates riske ja oodatavat positiivset tulemust.

Klavulanaati sisaldavaid preparaate tohib kasutada ainult siis, kui patogeensed mikroorganismid on resistentsed kaitsmata antibiootikumi suhtes. Kui on tõenäoline, et mikroorganismid ei tooda tegureid, mis hävitavad kaitsmata antibiootikumi, tuleks eelistada ainult antibiootikumravi ilma klavulanaadi lisamiseta.

Klavulanaat võib põhjustada immunoglobuliini G ja albumiini mittespetsiifilist konjugatsiooni erütrotsüütide membraanidel, mis võib anda laboratoorses Coombsi testis valepositiivse tulemuse. Seda tuleb selle ravimiga ravimisel arvesse võtta.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavad ning on võimatu rääkida täielikust ohutusest ema ja loote tervisele. Kui klavulanaati on vaja võtta, peaks arst võrdlema võimalikke riske ravi eeldatavate tulemustega ja alles seejärel tegema otsuse ravimi määramise kohta.

Klavulaanhappe määramine lastele

Klavulanaati sisaldavaid ravimeid võib lastele määrata alates esimestest elupäevadest. Imikutele ja väikelastele kasutamiseks annustamisvormid suspensiooni või siirupi kujul, kuna neid on lihtsam doseerida ja lastele kergem anda.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel määratakse klavulanaati ettevaatusega ainult neeru- või maksapatoloogiate esinemise korral. Nende süsteemide rikkumiste puudumisel ei pea ravimi kasutamist piirama.

Klavulaanhappe üleannustamine

Ravimite suurte annuste võtmisega kaasneb seedetrakti kõrvaltoimete suurenemine. See võib olla tugev iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Samuti esineb vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine, mida tuleb eelkõige parandada vee-soola infusioonilahustega. Üleannustamist iseloomustavad eufooria, unetus, pearinglus, krambid (harvadel juhtudel tõsiste vee- ja elektrolüütide häiretega).

Koostoimed teiste ravimitega

Kuna klavulanaat mõjutab soolestiku mikrofloora koostist (eriti kui pikaajaline kasutamine), võib see vähendada östrogeenide imendumist ja seeläbi suukaudsete kombineeritud hormonaalsete kontratseptiivide rasestumisvastast toimet.

Mõju mikrofloorale avaldub ka kaudsete antikoagulantide aktiivsuse suurenemises, sest bakterid peensoolde vastutavad K-vitamiini (üks hüübimisfaktoritest, kaudsete antikoagulantide sihtmärk) sünteesi ja E-vitamiini (antioksüdantide süsteem) imendumise eest.

Üks ravimi sagedasi ja silmatorkavaid kõrvalmõjusid on väljaheidete lahtitulek ja sellest tulenevalt kõhulahtisuse tekkimine. Seetõttu võib klavulanaadi ja lahtistite kombineeritud kasutamine põhjustada tugevat kõhulahtisust. Sellist ainete kombinatsiooni tuleks vältida, kuna see süvendab vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu häireid ning suurendab krampide riski. Lahtistid vähendavad ravimi imendumist, vähendades seeläbi selle antimikroobset toimet.

Askorbiinhape võib suurendada selle ravimi imendumist, tugevdades seeläbi selle antimikroobset toimet.

Ravi ajal on vaja perioodiliselt kontrollida neerude tööd laboratoorsete analüüsidega.

Sobivus alkoholiga

Biokeemilisi reaktsioone, kus alkohol ristub klavulanaadiga, ei toimu, seega ei saa rääkida nende kokkusobimatusest. Kuid ravi ajal peaksite siiski hoiduma alkoholi joomisest, et vähendada maksa koormust.

Analoogid

Turul on esitatud järgmised analoogid - Panklav, Ekoklav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Apteegist väljastamise tingimused

Kas ma saan osta ilma retseptita

Seda ravimit saab osta ilma retseptita, kuid enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja võtta seda vastavalt juhistele.

klavulaanhappe hind

Hind varieerub sõltuvalt tootjast 150-300 rubla.

Ravimi säilitustingimused

Hoidke ravimit originaalpakendis toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

3 aastat alates valmistamiskuupäevast, mis on märgitud karbil.

Tootja

Sandoz (Poola).

Kiiresti ravimite kohta. Amoksitsilliin ja klavulaanhape

Inimesed puutuvad sageli kokku bakteriaalsete infektsioonidega, mis on inimestele ohtlikud. Selliste haiguste ilmnemisel on vaja kohe alustada nende kõrvaldamist. Bakteriaalsete patoloogiatega tõhusalt võitlevate ravimite hulgas on "amoksitsilliin". Enne sellise kombineeritud vahendi kasutamist peate mõistma "amoksitsilliini" ja klavulaanhappe kasutamise juhiseid.

Iga inimene, kes kavatseb seda ravimit tulevikus nakkushaiguste raviks kasutada, peab kindlaks määrama, millest see on valmistatud.

Ravimi loomisel kombineeritakse korraga kaks aktiivset komponenti. Esimene aine on naatriumamoksitsilliin ja teine ​​kaaliumklavulanaat. Väärib märkimist, et nendest komponentidest on valmistatud ka ravim "Ecoclave Plus".

Ravim on saadaval erinevates vormides, millega on parem eelnevalt tutvuda. Apteekides müüakse õhukese polümeerikattega tablette, aga ka pulbrit suspensiooni või süstelahuse valmistamiseks.

Farmakoloogilised omadused

Klavulaanhappega "amoksitsilliini" omadustega tutvumisel peaksite mõistma nende farmakoloogilisi omadusi. See aitab mõista ravimi mõju inimkehale.

Farmakodünaamika

Sellist kombineeritud vahendit iseloomustab bakteritsiidne toime, mille abil kõrvaldatakse patogeenid. Ravim on eriti tõhus võitluses grampositiivsete bakterite vastu, mille hulka kuuluvad laktamaasid ja tüved.

Farmakokineetika

Ravimi kasutamisel tungivad selle peamised komponendid kiiresti kehasse. Tänu sellele avaldub vastuvõtu mõju ühe tunni jooksul. Ravimi eritumise eest vastutavad neerud, mis puhastavad keha täielikult 4-5 tunni jooksul.

Näidustused kasutamiseks

Enne mis tahes ravimi kasutamist peate kindlaks määrama selle rakendusala. Amoksitsilliini koos happega kasutatakse nakkushaiguste vastu võitlemiseks, mis on ilmnenud bakterite mõju tõttu kehale. Kõige sagedamini kasutatakse seda vahendit hingamisteede haiguste kõrvaldamiseks, kuid on ka teisi patoloogiaid, mida saab sellega ravida. Need sisaldavad:

• lüüa hingamisteed ja hingamiselundid;
• naha nakkushaigused;
• günekoloogilised või uroloogilised patoloogiad;
• luukoe kahjustus.

Samuti kasutatakse ravimit regulaarselt kuseteede organeid mõjutavate haiguste sümptomitest vabanemiseks:

• uretriit;
• põiepõletik;
• salpingiit;
• prostatiit.

Kui õigesti ja millistes annustes ravimit kasutatakse?

On vaja eelnevalt mõista bakteritsiidse ravimi kasutamise nüansse. Selleks peate kaaluma iga selle kasutusviisi eraldi.

Õhukese polümeerikattega tabletid

Sageli kasutatakse raviks ravimit, mis on saadaval tablettide kujul. Kolm tabletti võetakse päevas pärast või enne sööki. Ravi kestus sõltub haiguse omadustest ja võimalikest tüsistustest.

Pulber suspensiooni valmistamiseks

Suspensiooni kasutatakse vastsündinute ja alla kümneaastaste laste raviks. Pulbrist valmistatud lahus võetakse suu kaudu pärast sööki. Optimaalse annusega on vaja tutvuda, kuna see sõltub otseselt lapse vanusest. Kuni üheaastaste laste päevane annus on 25 mg / kg, 1-3-aastastel - 35 mg / kg, kolme- kuni kümneaastastel - 40 mg / kg.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber

Te ei tohiks iseseisvalt süstelahuse kasutuselevõtuga tegeleda, sest seda peaksid tegema meditsiinitöötajad. Ravimi täpse annuse määrab arst, lähtudes diagnoosist ja patsiendi heaolust.

Üleannustamise tagajärjed

Kui ravi ajal ei järgita õiget annust, võivad tekkida teatud tüsistused. Ravimi suurte annuste kasutamise tõttu ilmnevad unehäired, mis põhjustavad unetust. Samuti kurdavad üleannustamist kogenud patsiendid krampide üle, närvisüsteemi häired, pearinglus ning vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.

Ravimi kuritarvitamisega kaasneb amoksitsilliini kristalluuria, mis põhjustab selle arengut neerupuudulikkus. Kõik need sümptomid on väga ohtlikud ja seetõttu pöörduge ravimi üleannustamise korral viivitamatult arsti poole.

Võimalikud soovimatud mõjud

Pole saladus, et pärast ravimite kasutamist võivad ilmneda kõrvaltoimed, mis häirivad mõne kehasüsteemi tööd.

Seedetrakti

Probleemid seedesüsteemiga väljenduvad kollatõve, kõhulahtisuse, oksendamise ja iiveldusena. Mõnikord tekivad patsientidel hemorraagilist tüüpi koliit ja hepatiit.

Hematopoeetilised elundid

Inimesed kaebavad trombotsütoosi üle, hemolüütiline aneemia ja leukopeenia. Samuti on trombotsütopeenia ja eosinofiilia sümptomid.

kesknärvisüsteem

Amoksitsilliini ebaõige kasutamise tõttu klavulaanhappega võivad tekkida kesknärvisüsteemi probleemid. Nende hulka kuuluvad ärevus, depressioon, hüperaktiivsus.

allergiad

Allergilised reaktsioonid on ravimi kõige sagedasemad kõrvaltoimed. Need avalduvad turse, urtikaaria ja dermatiidina.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Ravimil on negatiivne mõju mehhanismide juhtimisele ainult suurte annuste kasutamisel.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

Enne ravimi kasutamist uurige kindlasti selle vastunäidustusi. See aitab teil aru saada, millistel juhtudel ei saa seda kasutada. "Amoksitsilliin" on vastunäidustatud patsientidele, kes on allergilised ravimi mõne komponendi suhtes. Samuti ei soovita arstid seda ravimit võtta lümfotsüütilise leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga inimestel.

Ravimi kasutamine neeru- või maksafunktsiooni häirete korral

Inimesed, kellel on probleeme maksa- või neerufunktsiooniga, peaksid amoksitsilliini kasutama ettevaatusega. Selliste haiguste korral aeglustub ravimikomponentide eritumine organismist, mis põhjustab sageli üleannustamist. Seetõttu on tüsistuste eest kaitsmiseks soovitatav ravimit võtta vähendatud annustes. Samuti peate iga ravimiannuse vahel tegema 10-12-tunnise pausi.

Erijuhised ravimite kasutamiseks

Kõik, kes kavatsevad seda või teist ravimit kasutada, peaksid sellega tutvuma erijuhised selle rakendusele.

Rakendus lapsepõlves

Amoksitsilliini ja klavulaanhapet kasutatakse kolme kuu vanuste laste raviks. Sel juhul ei kasutata mitte tablette, vaid siirupi valmistamiseks pulbrit.

Raseduse ja imetamise ajal

Rasedatel tüdrukutel on parem hoiduda selle ravimi kasutamisest, kuna see võib põhjustada lapse enterokoliidi arengut. Mõned tüdrukud kasutavad seda ravimit siiski pärast eelnevat arstiga konsulteerimist.

Kasutamine eakatel

Vanemas eas inimestele ravimite võtmisel piiranguid ei ole. Seetõttu peavad nad ravi ajal järgima tavalisi täiskasvanutele mõeldud annuseid.

Sobivus teiste ravimite ja alkoholiga

On teada, et ravimit saab kombineerida teiste ravimitega ja kasutada kompleksravis. Enne seda on aga vaja kindlaks teha selle sobivus ravimitega.

"Amoksitsilliini" ei saa kasutada koos lahtistite, glükoosamiini ja antatsiididega. Need vahendid vähendavad ravimi imendumist ja vähendavad selle efektiivsust. Tablettide või süstide terapeutilise toime suurendamiseks tuleb neid kombineerida antikoagulantidega.

Amoksitsilliin ei sobi kokku alkoholiga ja seetõttu ei saa ravi ajal alkoholi juua.

Ravimi müügitingimused

Amoksitsilliini ostmiseks peate diagnostiliste protseduuride jaoks konsulteerima arstiga. Pärast diagnoosi kinnitamist saab arst otsustada ravi üle ja kirjutada välja retseptid vajalike ravimite ostmiseks. Ilma arsti retseptita ei saa seda ravimit apteegis osta.

Ladustamise tingimused

Kõik peaksid end kurssi viima ravimite kodus hoidmise reeglitega, sest see pikendab ravimite säilivusaega. "Amoksitsilliini" tablettide kujul tuleb hoida hämaras kohas temperatuuril 15-25 kraadi.

Tablettide säilitamine päikesevalguse käes on vastunäidustatud, kuna ereda valguse mõjul muutuvad ravimi omadused.

Valmistatud süstelahuseid on kõige parem hoida külmkapis temperatuuril 1-2 kraadi Celsiuse järgi.

Ravimi "Amoksitsilliin" + klavulaanhape analoogid

Patsiendid, keda ei saa amoksitsilliiniga ravida, kasutavad sarnaseid vahendeid. Nende hulgas võib eristada Amoxiclav'i, millel on samad farmakoloogilised omadused. See ravim aitab vabaneda ägedast keskkõrvapõletikust, kroonilisest bronhiidist ja kopsupõletikust. "Amoxiclav" võetakse kaks korda päevas koguses 200-300 mg.

Järeldus

"Amoksitsilliini" koos klavulaanhappega peetakse suurepäraseks kombineeritud vahendiks bakteriaalsete haiguste vastu. Enne sellise ravimi kasutamist on parem tutvuda selle näidustuste, farmakoloogiliste omaduste ja säilivusajaga.