Sidekoe massaaži nimetatakse massaažiks sidekoe refleksitsoonides. Seda tüüpi massaaž töötati välja 1929. aastal.

Erinevate elundite ja süsteemide haiguste korral leiti interstitsiaalse sidekoe toonuse tõusu kehasegmentides, millel on kahjustatud organitega ühine innervatsioon. Sidekude paikneb kolmes üleminekukihis - naha ja nahaaluse kihi vahel, nahaaluse kihi ja sidekirme vahel ning kehatüve ja jäsemete sidekirmes. Neid tugevalt pingestatud kudede piirkondi nimetatakse sidekoe tsoonideks. Nendes tsoonides tunneb pingega piki nahka liigutatud sõrm vastupanu.

Reflektoorsete muutustega tsoone nahaaluses sidekoes, naha lähedal, täheldatakse liigesereuma, laste poliomüeliidi korral ning fastsialähedasi tsoone sagedamini krooniliste haiguste korral.

Nahaaluste sidekudede pindmised tsoonid langevad sageli kokku Guedi tsoonidega. Kuid Gedi tsoonid on tundlikud temperatuuri stiimulitele. Nahalähedased nahaaluste sidekudede tsoonid, vastupidi, avalduvad valuna palpeerimisel ja isegi silitamisel. Seljapiirkonnas tuvastatakse nahaalused sidekoed vastavate tsoonide turse järgi. Nahaalused sidekoe tsoonid on omavahel seotud, nagu siseorganid vistsero-vistseraalses refleksis. Reflekssete muutustega tsoone nahaaluste sidekudede pinnakihtides täheldatakse ainult ägedate haiguste või krooniliste ägenemise perioodil. Pärast ägedate nähtuste lakkamist need tsoonid kaovad. Sügavates kihtides jäävad sidekoe tsoonid kombatavaks. Neid leidub järgmistel juhtudel:

1. pärast ägedate sündmuste lõppemist;
2. funktsionaalsete muutustega;
3. kliiniliselt terved inimesed kelle isadel olid kõhuprobleemid ja emadel migreen.

Seal on niinimetatud kliiniliselt vaikivad tsoonid. Neid piirkondi on raskem palpeerida, kuid neil on teraapias oluline roll. Nahaaluste sidekoe tsoonid paiknevad peamiselt seljal, tuharatel, reitel, ristluul, rinnal ja abaluudel. Kliiniliselt vaiksed tsoonid - kõige haavatavam koht või koht, kus on kõige vähem vastupanu.

Sidekoe piirkondade tuvastamiseks on kolm võimalust:

1. patsiendi küsitlemine (funktsionaalsete häiretega);
2. orgaaniliste muutuste tuvastamine;
3. autonoomse närvisüsteemi tasakaalustamatuse tuvastamine.

Sidekoe reaktsioon ja massaaž. Sidekoe tsoonid ägedate, alaägedate ja krooniliste haiguste korral on üsna väljendunud. Tüüpilise massaažitehnika mõjul väheneb pinge sidekudedes. Sidekudede reaktsioon on spetsiifiline mitte ainult siseorganitele ja segmentidele, vaid ka kogu autonoomsele süsteemile. Tulemuseks on selle tooni normaliseerimine. Sidekoemassaaž on seega terve tehnika, mitte ainult lokaalne ravi. On kindlaks tehtud, et mida tugevamad kaebused ja refleksimuutused sidekudedes, seda tugevam on neurorefleksne reaktsioon sidekoemassaažile. Sidekoe massaaž põhjustab teatud nahareaktsioone ja autonoomseid närvisüsteem.

Subjektiivsed aistingud ja nahareaktsioonid sidekoe massaažile. Sidekoemassaaži ajal tunneb patsient sidekudede pingekohtades valu ja kratsimist. See tunne on tüüpiline massaažile. Sügavate sidekudede masseerimisel - nahaaluse kihi ja fastsia vahel - tekib väga tugev kriimustus. Mõnikord peavad patsiendid neid aistinguid ebameeldivaks. Enne esimest sidekoemassaaži protseduuri on vaja patsienti nendeks aistinguteks ette valmistada. Patsient peaks massaaži terapeudile rääkima oma tunnetest, et kontrollida massaaži õigsust. Sidekudede pinge kadudes väheneb ka kriimustus- ja lõiketunne. Mida aeglasemalt tehakse massaažiliigutusi, seda kergemini talutakse valu- ja kriimustustunnet. Angiospastiliste ja ägedate neeruhaiguste korral need aistingud puuduvad.

Sidekoe massaaži ajal ilmneb nahareaktsioon riba kujul - hüperemia. Sidekudede tugeva pinge korral tekib massaažikohta sõrmedega kergesti tuntav turse. Pinge vähenedes väheneb ka naha reaktsioon massaažile. Erandjuhtudel võivad need reaktsioonid kesta kuni 36 tundi pärast protseduuri lõppu. Patsienti tuleb hoiatada, et mõnikord võib masseeritavas piirkonnas tekkida sügelus. Reumatoidartriidi korral on need aistingud massaaži ajal vähem väljendunud, kuid mõnikord ilmnevad verevalumid. Massaažiterapeut peab patsienti sellest hoiatama. Valu on märk väga sügavast valest massaažist. Samal ajal peab massaažiterapeut jätkama tööd pehmemalt ja aeglasemalt.

Vegetatiivsed reaktsioonid. Sidekoemassaaž mõjutab siseorganeid refleksiliselt. Retseptoraparaadist kandub ärritus üle autonoomsesse närvisüsteemi. Massaažiterapeut peab kindlaks tegema, kuidas massaaž patsiendile mõjub. Sidekoemassaaž toimib kehale eelkõige autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise jaotuse kaudu. Parasümpaatilise reaktsiooni tunnusteks on "hane punnid", naha pleegitamine. Humoraalsed reaktsioonid on tihedalt seotud närviliste reaktsioonidega ja kulgevad aeglaselt, avaldudes 1-2 tundi pärast protseduuri lõppu. Kui pärast massaaži patsient väsib, peaks ta kodus puhkama, vastasel juhul võib tekkida peavalu või isegi kollaps. Kui patsient tunneb kohe pärast massaaži väsimust, on soovitatav midagi süüa (šokolaad, suhkur).

Sidekude koosneb rakkudest ja rakkudevaheline aine. Sidekudedes on retikulaarsed rakud ja fibrotsüüdid, mis moodustavad rakuvõrgustiku, kus paiknevad rasv- ja basofiilsed rakud. Sidekude koosneb võre kiududest, mis moodustavad membraane, ja kollageenkiududest, mis on väga venivad.

Kõiki neid kiude leidub nahas, kopsudes, veresoonte seintes, liigesekapslites.

Retikulaarne sidekude leidub põrnas, lümfisõlmedes ja luuüdis. Need moodustavad osa retikuloendoteliaalsest süsteemist (RES). Retikulaarses koes on rasvarakud, eriti väikeste ümber veresooned. Sellel koel on kõrge regenereerimisvõime.

Kiulised sidekoed sisaldavad kollageeni ja elastseid kiude. Need kiud ühendavad nahka selle all olevate kudedega, need paiknevad ka lihaskimpude vahel, kust läbivad veresooned ja närvid. Teiste kudede nihkumine üksteise suhtes sõltub sellise sidekoe olemasolust. Mõned neist kiududest moodustavad pingelise võrgu ja neid leidub kõõlustes ja sidemetes, kapslites ja pärisnahas.

Seega moodustavad sidekoed naha aluse, veresoonte fastsia, närvitüvede ümbrise, siseorganite (strooma), kõõluste ja sidemete aluse. Sidekude seob kokku kõik kehaosad, annab sellele kuju ja võimaldab erinevatel segmentidel vabalt liikuda.

Doseerimisprotseduurid

Massaaži tehakse iga päev, vähemalt 4 korda nädalas. Massaaž kord nädalas ei ole edukas. Kui patsiendi seisund paraneb, võib paranenud seisundi säilitamiseks teha massaaži kord nädalas. Ravikuur - 12-18 protseduuri, raskete angiospastiliste seisundite korral - 30 protseduuri või rohkem. Pärast kursuse lõppu - paus 8-12 nädalat. Kaebuste puudumisel on liiga sagedased sidekoemassaaži protseduurid vastunäidustatud. Harva ei ole massaaž võimalik. Patsient peab kohandama oma režiimi raviga: ärge suitsetage, ärge jooge 2 tundi enne protseduuri. Ärge jooge alkoholi, kuna olemasolevad muutused kudedes ja vastavad reaktsioonid segavad massaaži. Kui patsient suitsetab, pikendatakse massaažikursust.

Ärge suitsetage 2 tundi pärast massaaži.

Sidekoemassaaži kombineerimine teiste füsioteraapia protseduuridega

Massaaži kombineerimine kergete protseduuridega, termiline, lühilaineline on ebasoovitav. Selliste kombinatsioonide puhul ilmnevad rikkumised, mida ei saa parandada. Võimlemine toimub pärast massaaži. Kui patsient võtab vanni, peaks ta saama vanni hommikul ja massaaži õhtul pärast õhtusööki.

Massaaži kombineerimine kergete protseduuridega, termiline, lühilaineline on ebasoovitav. Selliste kombinatsioonide puhul ilmnevad rikkumised, mida ei saa parandada. Võimlemine toimub pärast massaaži. Kui patsient võtab vanni, peaks ta saama vanni hommikul ja massaaži õhtul pärast õhtusööki.
PEAMISED NÄIDUSTUSED
Sidekoemassaaž mõjutab kogu vegetatiivset süsteemi, mõjutamata üksikuid organeid. Näidustused sidekoe massaaži määramiseks on: 1) siseorganite funktsioonide rikkumine; 2) liigeste reumaatilised haigused ja pehmete kudede reumatoidsed kahjustused; 3) neuralgilised haigused (ägenemise korral massaaži ei soovitata);
4) orgaanilised haigused (selleks, et mõjutada autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid).
METOODILISED JUHISED
Enne massaaži alustamist on vaja kindlaks teha patsiendi vanus ja elukutse ning diagnoos. Pärast seda uuritakse sidekudede seisundit.
See võimaldab kindlaks teha, kas muutused sidekudedes on naha või fastsia lähedal, samuti sidekudede liikumist, mille tulemusena ilmnevad "diagnostilised" või "terapeutilised" tsoonid. Diagnostilised tsoonid on kahjustatud elundile vastavad tsoonid, näiteks südamehaigusega patsientide südametsoon. Terapeutilised ehk nn kliiniliselt vaiksed tsoonid on tsoonid, mida patsientidel ei pruugi olla. Kogemused näitavad, et on vaja välja selgitada kliiniliselt vaiksed tsoonid ja alustada nendest massaaži. Diagnostilisi tsoone masseeritakse hiljem.
Pärast seda määratakse patsiendi vegetatiivne seisund, st tema füsioloogiline algseisund enne ravi (rahulik, põnevil, higistamine).
Massaaži ajal on vaja arvestada vegetatiivsete reaktsioonidega, see tähendab, et massaažiterapeut peab patsienti jälgima, uurima, kuidas ta end tunneb (mitte mingil juhul ei tohi esitada suunavaid küsimusi); on vaja pöörata tähelepanu patsiendi subjektiivsetele aistingutele (survetunne või halb seisund üldiselt jne).
Naha reaktsioon sidekoe normaalsetes piirkondades avaldub selle punetuse või soojatundena. Angiospastilisi haigusi peetakse erandiks, mille puhul sellist reaktsiooni pole või see on väga nõrk.
Enne iga seanssi on vaja välja selgitada, kas patsiendil on valu, väsimus, nälg. Igasugune ravi peaks algama banaalse küsimusega: "Kuidas te end tunnete?" Külmatunne pärast massaaži on märk sümpaatilisest reaktsioonist (külm, hanenahk). Seda ei tohiks olla, sest massaaži tulemusena peaks tekkima parasümpaatiline reaktsioon (naha kuumus ja punetus). Sümpaatilise reaktsiooni korral viiakse järgnevad protseduurid läbi nii, et reaktsioon lülitatakse parasümpaatilisesse osakonda. Näiteks sidekudede massaaži lõpuosas niudeluuharjal saab kasutada pikki liigutusi ja seeläbi tekitada sümpaatseid reaktsioone ning edaspidi tuleks neid liigutusi jätkata ristluus.
MASSAAŽI KESTUS
Ravi alguses peaks massaažiterapeut hästi kindlaks määrama sidekudede seisundi. Kui need on väga pinges, peate töötama aeglasemalt. Pikaajaline tõmbamine ei ole soovitatav, sellistel juhtudel on parem ainult liikumine. Tähelepanu tuleb pöörata reaktsioonidele (peavalud, hanenahk, higistamine, tuimus). Esimene protseduur kestab 40 minutit, mõnikord 50-60 minutit. Kudede pinge vähenemisega saab protseduuri kestust lühendada 30 minutini, kuid mitte rohkem, kuna lühem protseduur on kasutu.
Sidekudede massaaž põhjustab autonoomse närvisüsteemi ärritust, mis avaldub esialgu närvi- ja humoraalsete reaktsioonidena. Kiire töö ja lühikese massaaži kestusega kaasneb negatiivsete reaktsioonide oht.
Pärast massaaži saab patsient koju minna, kuna 2 tunni pärast tekivad humoraalsed reaktsioonid.Pärast massaaži ei tohiks patsient teha rasket füüsilist tööd, muidu ei õnnestu. Kui patsient tundis end vahetult pärast protseduuri väsinuna, peab ta sööma siinsamas diivanil (tükk šokolaadi), mis aeglustab parasümpaatilise toime algust.
Erandiks on angiospastilised haigused. Sel juhul on soovitav koheselt üle minna sümpaatiliselt osakonnalt parasümpaatilisele osakonnale. Selline patsient peaks pärast massaaži kohe 2 tundi puhkama, et kiirendada üleminekut ühest faasist teise.
See sõltub diagnoosist, algsest vegetatiivsest seisundist ning massaaži ajal tekkivate kriimustuste ja lõikamise tunde raskusastmest. Ristluu kuded on teatud keskus, nii et nad alustavad massaaži sellest piirkonnast. Südametsooni ravi alguses ei masseerita, sellele tuleb ettevaatlikult läheneda. Ägedate haiguste korral massaaži ei tehta, välja arvatud mõned erandid (migreen, valulik menstruatsioon).
Ravikuuri alguses on koed väga pinges, mistõttu tuleb olla ettevaatlik. Kui massaažiliigutused ei leevenda pingeid, siis on vaja teha kergeid liigutusi alt üles. Kiired liigutused ei anna soovitud tulemust. Iga seanss lõpeb mittespetsiifiliste liigutustega – rindkere alaosa, niudeharja silitamine.
REFLEX TSOONID
Kusepõie tsoon on ümara kujuga, 3-kopikalise mündi suurune, mis asub päraku kohal koksipiirkonnas. Seda uuritakse kudede nihutamise teel risti-niudeliigese liigeste vahel. Patsiendi esialgne asend istub massaažilaual (võid pikali olla), massaažiterapeut on patsiendi selja taga madalal toolil.
Sooletsoon nr 1 on umbes 5 cm laiuse riba kujul, algab tuharaalune voldi piirkonnast keskelt suurema trohhanteri ja ishiaalse mugula vahel. See lõpeb ristluu välisservaga. Tsooni leidub inimestel, kes kannatavad kõhukinnisuse all või on neile eelsoodumusega. Uurimise ajal hoitakse käsi tsooni välispiiriga risti.
Suguelundite tsoon nr 1 asub põie tsooni kohal ja hõivab kaks alumist kolmandikku ristluust, on sileda pinnaga amenorröa, düsmenorröa ja menstruatsiooni hilinemise korral. Selle uurimisel nihutatakse kudesid mööda välimist piiri selgrooga risti ja seejärel - alt üles.
Pea alumine tsoon nr 1 (unetuse tsoon) asub ristluu alumises kolmandikus, mida ülalt katab suguelundite tsoon nr 1. Eraldi seda ei uurita. Suguelundite tsoon nr 2 asub ristluu ülemises kolmandikus.
Sooletsoon nr 2 asub ristluu ülemise piiri kohal piki lülisamba nimmeosa paravertebraalseid jooni (2 selgroolüli). Selle peal on neerutsoon osaliselt kihiline (koos kõhulahtisusega).
Veeni-lümfi tsoon asub niudeharja kohal paralleelselt sellega. Seda uurides hajutab massaažiterapeut küünarnukid võimalikult laiali, nii et sõrmed on suunatud selgrooga risti, ning nihutab kudesid piki tsooni, liikumata niudeluuharjale. Seejärel nihutatakse kudesid alt üles, risti selle tsooni alumise piiriga (joonis 51).

Riis. 51. Massaažiliigutuste suund sidekoemassaaži ajal vaagna- ja nimmepiirkonnas

Neeru tsoon asetatakse selgroo mõlemale küljele LII-Lv või LI-LII tasemel. Tsooni on raske tuvastada, kuna sellel pole luupõhja, see asub ainult lihastel. Seda uuritakse, nihutades kudesid lülisambaga paralleelselt alt üles. Massaažiliigutuste järjestus selles piirkonnas on näidatud joonisel fig. 52, a, b, c.
Peavalu tsoon nr 2 (pea keskmine tsoon - peamine) asub lülisamba lähedal XII ribi tasemel maksa ja mao tsoonide vahel.

Riis. 52. Massaažiliigutuste suund nimme-ristluupiirkonna ja vaagna sidekoemassaaži ajal

Maksa, sapipõie tsoon asetatakse DVI-DXII tasemele parema abaluu alla. Võrdluseks vaadeldakse sümmeetriliselt vasakul ja paremal. Pehmed koed haaratakse I ja II-IV sõrmedega volti, tõmmatakse õrnalt tagasi ja vabastatakse aeglaselt. Ühes kohas korratakse liikumist 3-4 korda (joonis 53).
Südame ja mao tsoonid - südame tsoon katab mao tsooni. See asub maksatsooniga samal tasemel, ainult vasaku abaluu all. Uuringud viiakse läbi nagu maksa tsooni uuringus. Maksa ja mao-kardiaalset tsooni saab uurida, liigutades kudesid selgrooga paralleelselt alt üles.

Peavalude tsoon ("kõige olulisem") asub abaluude vahel. Selle ülemine piir on abaluude ülemiste sisenurkade tasemel. Seda uuritakse mõlema käe peopesasid ülalt alla silitades. Ei ole soovitatav puudutada abaluude mediaalseid servi (liigutusi korratakse 8 korda) (joon. 54).
Õlavöötme tsoon asub infraspinatus fossa, selle külgserv ulatub akromioni. Seda uuritakse II-IV sõrmepatjadega, nihutades lülisamba poole. Seejärel tehakse nihe alt üles abaluu lülisamba poole (joon. 55).
Peatsoon nr 4 (ülemine peatsoon) asetatakse CVI mõlemale küljele kahe põiki sõrme laiuseks (selle kogulaius on CIII-st DI-ni). Seda tsooni ei uurita (joonis 56).

Jalade arteriaalne tsoon ("suitsetajate tsoon") paikneb nööri kujul ischiaalsest mugulast suurema trohhanterini. See tuvastatakse mis tahes funktsionaalsete või orgaaniliste muutustega alajäsemete veresoontes.

Massaaži ajal kasutatakse naha ja nahaaluste sidekudede lühikest ja pikka "varjutamist". Tehnikad teostatakse esimeses interfalangeaalliigeses täisnurga all painutatud III ja IV sõrme küünefalange padjanditega (võimalik ka teises interfalangeaalliigeses). Kämblaluu ​​liiges on sirge ja fikseeritud, nagu ka randmeliiges. III ja IV sõrme otsad asetatakse tehnikate sooritamisel samale tasemele. Sõrmed ei tohiks üle naha libiseda. Käsi ja käsivars moodustavad ühe kangi. Vastuvõtt seisneb selles, et sõrmed puutuvad esmalt nahaga kokku, siis haaravad sellest kinni ja tõmbavad ilma suurema pingutuseta enda poole. Seega tehakse lühikesi ja pikki liigutusi. Lühikesed liigutused tehakse tavaliselt üle lihase serva ja pikad mööda.
Nende tehnikate õige rakendamise korral tunneb patsient valu või küünega kriimustamist. Enne massaaži alustamist on vaja patsienti sellest hoiatada.
Puusa massaaž. Patsient lamab selili, massaažiterapeut on sellel küljel, kus massaaži tehakse. See on rätsepa lihase töötlemisel lähtepositsioon. Toota:
1) lühikesed liigutused piki sartoriuse lihase mediaalset serva, mööda reie keskmist ja ülemist kolmandikku kuni kubemevoldini (siseserv viltu alt ülespoole);
2) pikk kompaktne liikumine samas kohas;
3) mitu lühikest liigutust mööda sartoriuse lihase alumist kolmandikku kuni põlvekõverduseni (alt üles);
4) pikk liikumine samas kohas;
5) viimane pikk liigutus põlvest kubemevoldini (alt üles).
Reie külgmiselt küljelt töödeldakse samade liigutustega lihase välisserva, mis pingutab reie laia fastsiat, kuid massaažiterapeut on vastaspoolel.
Reie alumises kolmandikus (ülal ja küljel põlveliiges, piki sartoriuse lihase serva sissepoole) töötlevad gunteri kanali piirkonda - III sõrme järsu lühikese liigutusega ülespoole (joonis 57).
Suurema trohhanteri massaaž. Patsiendi asend - külili lamades, sääreosa on sirgendatud, ülemine on painutatud; Massöör seisab näoga patsiendi ette.
Massaaž algab reie ülemise ja keskmise kolmandiku piirilt, ligikaudu 10-12 cm suuremast trohhanterist allpool. Massaažiliin kulgeb mööda reie laia fastsiat pingutava lihase serva piki reieluu tagumist pinda, suurema trohhanteri taga ja lõpeb selle serva keskkoha kohal. Esmalt tehakse lühikesed liigutused risti näidatud joonega tagant ette (enda poole), seejärel pikad liigutused mööda sama joont.

ristluu massaaž. Patsiendi asend lamab paremal küljel. Kuluta:
1) lühike liigutus pärakuvoldist mööda ristluu serva massaažiterapeudist kaugemas pooles oleva selgroo poole;
2) lühikesed liigutused alt üles mööda põikjooni kaugemas pooles;
3) esmalt lühikesed liigutused mööda joont niudeluu tagumisest lülisambast kuni ogajätkeni Lv, seejärel pikk liigutus samas kohas;
4) lähipoolel jätkuvad lühikesed liigutused niudeluuharja kohal, suunatud ülespoole, ogajätketest Lv lülisamba eesmise ülemise niudeni;
5) pikk liikumine LV-st kõhusirglihase välisservani. Pärast seda pööratakse patsient teisele küljele ja massaaži korratakse näidatud järjekorras.
Seljapiirkonna massaaž. Patsient lamab paremal küljel. Parem jalg on sirgendatud, vasak painutatud. Massaažiterapeut seisab patsiendi selja taga. Esmalt masseeritakse ristluu esimesed 5 liigutust, vt ülalt) ja seejärel selg. Kuluta:
lühikesed liigutused mööda selja-latissimus dorsi lihase külgserva kuni XII ribi, abaluu alumise nurgani (joon. 58
lühikesed liigutused "varjutavad" eesmise aksillaarse joone latissimus dorsi lihase külgserva vahelist kolmnurka abaluu alumise nurga tasemeni;
3) lühikesed liigutused mööda abaluu siseserva selle selgroo tasemeni; sõrmed on suunatud abaluu mediaalsest servast selgroo poole, libisemata abaluu siseservast;
4) lühikesed liigutused abaluu siseservast lülisamba alla välisservani;
5) pikk liikumine abaluu lülisamba all siseservast lülisamba alla välisservani;

6) pikk liikumine selja-latissimus dorsi lihase külgservast ristluulihase külgservani; XII ribist kuni abaluu alumise nurgani tehakse käeliigutused (puudutage, tehke nahavaru, liigutage sõrme kergelt ülespoole ja pikka liigutust ristluulihase külgservani veidi mööda serva ülespoole);
7) pikk liikumine ristluulihase külgservast ülemise selgroolüli ogajätkeni; alustada XII ribi tasemelt ja lõpetada abaluu alumise nurga tasemel (lühike);
8) 6 ja 7 kombineeritud liikumine samal pinnal ja samal tasemel DXII-DVII;
9) pikk liikumine rindkere alumise serva all DXII-st kuni xiphoid protsessi või keskkaksillaarjooneni; vasakul ja paremal on see liikumine tehtud ettevaatlikult - siit möödub südametsooni alumine piir.
Õlaliigese massaaž. Kuluta:
1) lühikesed liigutused mööda kaenla tagumist serva;
2) pikk liikumine mööda sama kohta, vastavalt tagumine aksillaarjoon;
3) lühikesed liigutused mööda kaenla eesmist serva, vastavalt kaenlaaluse joone;
4) pikk liikumine samas kohas;
5) lühikesed liigutused piki trapetslihase serva supist akromioni;
6) pikk liikumine samas kohas;
7) lühikesed liigutused mööda deltalihase tagumist serva;
8) pikad liigutused samas kohas (katmine).
Kõhumassaaž. Kuluta:
1) lühikesed "istutamis" liigutused piki sirglihase külgserva naba tasandil kaldakaareni, seejärel naba tasandilt häbemelümfüüsini;
2) lühikesed liigutused piki rannikukaarte kaenlajoonest kuni xiphoid protsessini;
3) pikk liikumine kaenlaalusest joonest kaldakaare alt kuni xiphoid protsessini;
4) lühikesed "istutamis" liigutused niude eesmisest ülemisest lülisambast häbemelümfüüsi suunas (sõrmed käivad seestpoolt väljapoole) mööda kõhu kaldus lihase serva;
5) pikk mähkimisliigutus samas kohas;
6) viimane pikk liigutus samaaegselt mõlema käega teisel poolel; üks käsi liigub üle niudeharja, teine ​​rindkere alumise serva all.
Liikumised mööda alakõhtu tehakse ettevaatlikult ja lihtsalt, peatades need valu ilmnemisel (joonis 59).
Rindkere massaaž. Rinnul töödeldakse ees rinnaku liigeseid ja rinnaku pinda. Kuluta:
1) lühikesed liigutused mööda rinnaku liigeseid kuni kägisälguni; liigutused tehakse rinnaku suunas;
2) liikumise omaksvõtmine samas kohas;
3) lühikesed liigutused mööda rinnaku liigeseid teisel pool;
4) pikk mähkimisliigutus samas kohas;
5) lühikesed liigutused mööda rinnaku pinda, käsi liigub xiphoid protsessist kägiõõnde, sõrmed teevad liigutusi ülalt alla;
6) viimast liigutust (pikk) saab teha mõlema käega üheaegselt mööda rinnaku liigeseid kuni kägisälguni; seda liikumist on võimalik laiendada rangluu akromiaalsetele otstele, lastes rullid rangluude alt läbi (joon. 60).
Morenheimi punkt asub rangluu akromiaalse otsa subklavia piirkonnas, seda töödeldakse III sõrme lühikeste ülespoole suunatud liigutustega (2-3 läbimist).

Näidustused:
1) valu südame piirkonnas pärast müokardi ülekandmist;
2) funktsionaalsed südamehaigused (hüperkineetiline sündroom, tahhükardia);

3) pärgarteri vereringe rikkumine (stenokardia);
4) mitraaldefekt koos valuga pärast müokardiiti ja stenokardiaga.
Sidekoe tsoonid on selgelt väljendatud. Refleksmuutused sidekudedes paiknevad vasakul pool segmentides C3-C8, D11-D9 ja eelkõige D2-O6. Eriti pinges ja valusad on järgmised sidekoe piirkonnad: 1) seljal - kaela vasakul poolel üleminekul kuklasse infraspinatus fossa piirkonnas, vasakpoolne ogajätketest. DII-DIV selgroolülid väljast sissepoole, abaluu kohal, rindkere alumises osas

lahtrid vasakul; 2) ees - väga suur erinevus sidekudedes paremal ja vasakul sternocleidomastoid lihase kinnituskohas rangluule lähemal, Morenheimi subklaviaalses lohus ja DZ segmendis, keskklavikulaarset mööda kudedes joon vasakul rinnalihase piirkonnas, rindkere välispinnal vasakul, piki rinnaku liigeseid vasakul, kus on endiselt täheldatav turse. Samuti on pinges epigastri all olevad kuded ja xiphoid protsess.
Sidekoemassaaži korral lülisamba ja abaluu mediaalse serva vahelised alad Dm-DIV selgroolülide ogajätkete tasemel, kägisoobu piirkonnas, subklavia lohu piirkonnas, rinnaluu piirkonnas. VI ja VII ribide vahelisel keskklavikulaarsel joonel olevad peamised lihased on väga tundlikud. Nende piirkondade masseerimisel ilmneb mõnikord valu südame piirkonnas, nagu stenokardia korral. Neid saab elimineerida pikkade löökidega DXII selgroolülist ribikaare all kuni kõhusirglihaseni. Neid tuleb läbi viia aeglaselt, siis pole kõrvaltoimeid. Südamevalu põhjused on erinevad, mistõttu on väga oluline osata korralikult sidekudesid uurida.

Näidustused: 1) oblitereeriv endarteriit; 2) Raynaud tõbi. Massaaži tehakse ka ähvardava gangreeni staadiumis, samas kui mõnikord on võimalik seda haigust vältida.
Alajäsemete haigusega on tunda tagasitõmbeid tuharatel, mis kulgevad ülevalt alla väljastpoolt ishiaalse mugula suunas, haige jala küljel. Selja nahk muutub karedaks, passiivseks, piki niudeharja on tagasitõmbeid.
Sääreluu lihased ja suurem trohhanter on väga valusad, pehmed koed on siin pinges. Seetõttu on pikki liigutusi piki niudeharja raske teha, kuna patsient ei tunne massaažiterapeudi pingutustest hoolimata kohe midagi. Alles pärast mõnda seanssi hakkab ta tundma kriimustusi ja valu, mis järk-järgult suurenevad. Samal ajal ilmnevad vasomotoorsed reaktsioonid. Perifeerias on tunda paresteesiat. Pärast kuut protseduuri hakkab patsient haiges jalas tundma kuumalaineid. Protseduuride arv sõltub sidekoe venitusvõimest.
Massaaž algab selja ja vaagnapiirkonna sidekudede piirkonnast. Alles pärast vasomotoorse reaktsiooni ilmnemist masseerivad nad haiget jalga sartoriuse lihase mediaalses servas. Mida tundlikumad ja pingelisemad on sidekoed, seda lühemad peaksid olema liigutused.
Esimese protseduuri kestus on 50-60 minutit. Raynaud tõbi mõjutab enamasti naisi. Mõjutatud on ülemised jäsemed, tavaliselt mõlemad. Vereringehäirete tagajärjel tekib sõrmeotstes pehmete kudede nekroos. Massaaž viiakse läbi ristluus, seljas, kuklas. Nekroos kaob juba õlasegmentide massaaži ajal, sõrmed muutuvad liikuvaks.
Peamised massaažipiirkonnad on selg, abaluud, kael. Pikki liigutusi tehakse üle rinnalihase ja piki rangluu serva. Massaaž viib vegetatiivse ümberstruktureerimiseni vastavalt vagotoonilisele tüübile, mis aitab kaasa ülemiste jäsemete veresoonte spasmide kõrvaldamisele. Kui käe vereringe on suurenenud, masseeritakse selja-latissimus dorsi lihaseid. Kaenlaalust ei masseerita, kuna sõrmedes tekib tuimus (joon. 61).
Veenihaiguste korral on mõttekas kasutada ka massaaži. Selle haiguse sümptomiteks on öised krambid, raskustunne jalgades, suurenenud väsimus, öine pahkluude turse.

Reie pikaajalist turset täheldatakse sagedamini vaagna ja alajäsemete veenide tromboosi tõttu. Ilmub lai riba, mis kulgeb niudeharja alt ja sellega paralleelselt, iseloomulik seda haigust ja nimetatakse venoos-lümfi tsooniks (joon. 62). Lisaks tehakse massaaži ristluule, reitele, seljale, mis ei välista ravimite kasutamist. Massaaž parandab aga märgatavalt patsiendi seisundit, kes peab pärast massaaži 2 tundi puhkama.

Massaaži soovitatakse neeruhaiguste korral, pärast kivide eemaldamist, põiepõletikku, öise uriinipidamatusega.
Eriti pingelised, tundlikud sidekoe piirkonnad pea nr 2 keskmise tsooni ja neerude tsooni tasandil, kudedes kriitiline piirkond pea nr 2, kaela ülemineku punktis kuklasse, koed niudeluu piirkonnas, sartoriuse lihase piirkonnas (proksimaalses osas), alakõhus.
Sidekoemassaaž kõrvaldab neerukahjustuse korral valu ja pinge kudedes. Nefrolitiaasi korral täheldatakse pea keskmises tsoonis paravertebraalsete kudede pinget. Pärast kivide eemaldamist kliiniliselt tervetel inimestel on sidekoe tsoonid väljendunud.
Kusepõie tsoon asub koksiksi piirkonnas. Põiehaiguse korral on järgmised piirkonnad eriti pinges ja valusad; taga - põie tsoonis, sääreluu piirkonnas ja popliteaalses lohus; ees - kuded häbemelümfüüsi kohal ja alakõhus, kuded sartoriuse lihase piirkonnas. Pärast ägeda põiepõletiku taandumist kurdavad patsiendid teravaid valusid ristluus, külmatunnet jalgades, mis öösel ei soojene, tuima valu peas, mis pärast valuvaigistite võtmist ei kao.

Protseduuride arv - 6-12 kuni 20 (erandjuhtudel).
Põie- ja eesnäärmehaiguste korral taastab massaaž närvisüsteemi autonoomse aktiivsuse. See on eriti märgatav pärast uimastiravi või pärast operatsiooni. Kusepõie ja eesnäärmehaiguse korral täheldatakse valusid reie ülaosas), kubemevoldi piirkonnas, ees põlveliigese kohal; põie funktsionaalse haiguse ja põiepõletikuga täheldatakse valu reie ülaosas, jalgade külma, valu ristluus. Samal ajal on kasulik massaaž niudeharja piirkonnas, ristluu alumises kolmandikus.
Tihtipeale ei teki reie ülaosa masseerimisel valu ega kratsimist. Sel juhul on vaja masseerida nimmekolmnurga piirkonda piki tuharalihase ülemist serva, ristluu alumises kolmandikus, gunteri kanali piirkonda (sartoriuse lihase alumises osas, kus see kanal asub). Patsiendid märgivad sageli massaaži ajal ristluu piirkonnas lainetava kuumuse ilmnemist jalgades. Perifeerne jalamassaaž selliseid tulemusi ei anna.

Massaaži kasutatakse rikkudes menstruaaltsükli, valuliku menstruatsiooniga, amenorröa ja hüpomenorröaga, pärast adneksiiti ja endometriiti, kaebustega raseduse ajal ja pärast sünnitust, menopausi perioodil.
Sidekoe tsoone nende haiguste korral võib leida ristluu piirkonnas, piki ristluu serva, piki niudeharja, mõlemalt poolt suurema trohhanteri piirkonnas, tuharavoldi piirkonnas, piki serva gluteus maximus lihasest, sääreluu piirkonnas, alakõhus, kubeme piirkonnas, reie ülemise kolmandiku mediaalse pinna piirkonnas (sartoriuse lihase piirkonnas). Alajäsemete perifeersed tsoonid on sageli pinges.
Düsmenorröa korral kurdavad patsiendid tugevat valu ristluus enne menstruatsiooni ja selle ajal (esimestel päevadel). Sageli kaasneb sellega spastiline kõhukinnisus. Sidekoe tsoonid on väljendunud. Massaaž algab 14 päeva enne menstruatsiooni algust. 1. nädalal tehakse massaaži 3 korda, 2. nädalal - iga päev. Massaaž leevendab valu menstruatsiooni ajal. Pärast menstruatsiooni tehakse massaaži 1. nädalal 2 korda, 2. nädalal iga päev.
Hüpomenorröa ja amenorröa korral on sidekoe tsoonid halvasti ekspresseeritud. Sekundaarse amenorröaga on märgatav sile pind ristluu piirkonnas. Nendel juhtudel reageerivad massaažile väike nimmekolmnurk mõlemal küljel, suguelundite tsoon nr 1 ja suurema trohhanteri tagumine serv.
Menstruatsiooni hilinemisega tehakse massaaži iga päev näidatud kohtades. Kui menstruatsiooni siiski ei tule, tehakse 2-3 massaaži nagu spastilise düsmenorröa puhul ja seejärel 2-3 massaaži näidatud kohtadesse. Kui menstruatsioon on alanud, siis 14.-15.-16. päeval, arvestades massaaži algusest, masseeritakse ülaltoodud kohti ja oodatakse järgmise menstruatsiooni algust. Hea tulemus saavutatakse lühikese viivitusega. Kui menstruatsiooni ei tule, korrake kogu kuuri algusest peale.
Pärast adnexiiti on sidekudede piirkonnad väljendunud. Samal ajal kurdavad naised tugevat tuima peavalu. Sel juhul võib ulatuslik sidekoemassaaž anda erakordselt kiireid tulemusi.
Pärast suguelundite operatsioone täheldatakse turset alajäsemete liigeste piirkonnas, jalgadel; tuimus, jalad väsinud, rasked. Pärast mitmeid reie ja selja ülaosa massaažiprotseduure taastub vegetatiivne toonus ja paranevad alajäsemete funktsioonid. Valu ristluus ja seljas on tavaliselt väga pikk ja nõuab suur hulk protseduurid.
Hüpogalaktiaga annab massaaž häid tulemusi. Menopausi korral leevendab see ka patsiendi seisundit, eriti valu korral ristluus. Häid tulemusi annab massaaž koos valu jalgades, seedetrakti talitlushäiretega, kaebustega südamevalu, peavalude, unetuse, jäsemete tuimuse korral.
Sageli pärast sidekoe massaaži intensiivistuvad "kuumahood"; siis on parem rakendada teist ravi. Menopausi ajal kogevad naised sageli depressiooni, millest saab patsienti eemaldada ka sidekoemassaažiga.

Teadlased on uuringute tulemusena tõestanud, et sageli tekivad siseorganite haigused sidekudede ebaõige toimimise tõttu. Lisateavet selle kohta, kuidas see juhtub ja spetsiaalse tehnikaga ravi kohta, leiate sellest materjalist.

Sidekude täidab kaitsvaid, toetavaid ja troofilisi funktsioone, olles inimkeha organitel. Me räägime omamoodi "juhtumitest" - fastsiatest, mis hõlmavad üksikuid ja süsteemseid toimivaid elemente.

Fascia on sidekoe kest.

Ebastabiilsus nende töös või elus põhjustab nahaaluse koe ja pärisnaha liigeste häireid, mis on seotud membraanidega kokkupuutumisega.

Istuvates piirkondades esinev stagnatsioon avaldub:

• tihendid;
• valu sündroom;
• turse;
• naha reljeefi rikkumine.

Kui te sellega ei tegele, areneb kerge ebamugavustunne suureks hädaks. Ennetavate meetmete ja ravi jaoks on olemas spetsiaalne tava.

Sidekoemassaaž on mõju eelnevalt mainitud membraanide sidumisstruktuuridele. Kuid on vaja tegutseda mitte kogu kehas, vaid ainult bioloogiliselt aktiivsetes piirkondades, mille mõju reageerib maksimaalse efektiivsusega närvilõpmete kogunemise tõttu neis.

Tänu sellele paraneb vereringe, kiirenevad ainevahetusprotsessid, leevenevad spasmid ja pinged, koordineeritakse parasümpaatilise ja sümpaatilise osakonna optimaalne töö. Täielik valik seansse aitab vabaneda armidest ja adhesioonidest.

Tehnika põhimõtte põhjalikuks mõistmiseks tuleks minna ajas veidi tagasi ja rääkida selle päritolust.

Sidekoepraktika töötati välja empiiriliselt Saksamaal 1920. aastate lõpus.

Empiiriline meetod määrab andmete hankimise meelte abil objekti või subjekti vaatlemise teel eksperimentaalsete uuringute käigus.

Selle ravimeetodi looja tegi endaga katseid.

Elisabeth Dike põdes angiopaatiat. Arstid soovitasid tal amputeerida jalg, mille varbad hakkasid juba surema. Naine keeldus. Töötades enne haigust füsioterapeudina, otsustas ta pärast peaaegu kuuekuulist lamavat eluviisi, et ägeda seljavaluga toime tulla.

Pärast väikest palpatsiooniuuringut tuvastas ta suurenenud nahapinge ristluu bioloogiliselt aktiivses tsoonis. Selle koha puudutamine oli valus, kuid pikaajaliste ja järjest suureneva intensiivsusega tõmbeliigutuste abil oli võimalik valu ajutiselt kõrvaldada. Pärast mitut enesemassaaži seanssi tekkis positiivne reaktsioon hüpereemia näol ja piirkonna pinge taandus järk-järgult, andes koha soojatundele seansi ajal.

Pärast teatud arvu regulaarseid lähenemisi tundis naine jalas kuni tallani kipitust, mis viitas ebameeldiva sündroomi taandumisele ja tundlikkuse taastumisele. Positiivset dünaamikat märgates hakkas Elizabeth tegema harjutusi lamavale jalale, töötades läbi kaasnevad reflekstsoonid. Reieluuveenid hakkasid täituma verega ja kolme kuu pärast kadusid mõned haiguse sümptomid, kuid ravi oli siiski mõttekas. Seetõttu võtsid asja ette selles küsimuses pädevamad spetsialistid, kuid järgides juba tema soovitusi, mis on saadud tänu uutele kogemustele. Aasta hiljem paranes naine täielikult.

Pärast seda hakkasid teadlased tehnika vastu huvi tundma ja leidsid seose fastsia töös esinevate probleemide ja siseorganite haiguste vahel.

Reflekstsoonide massaaži sidekudedes ei saa nimetada universaalseks, sest selle kasutamine on rangelt reguleeritud teatud kehaosade ja nende seisundiga.

Rakenduse eesmärgid

• tagasitõmbed - süvendid;
• turse - turse;
• valusündroom kui reaktsioon puudutusele, ilma nähtava põhjuseta.

Seda tehnikat kasutatakse reumaatiliste haiguste ja liigeste põletikuliste protsesside ennetamiseks ja raviks, see lahendab edukalt siseorganite töö häiretega seotud probleeme nii lokaalselt kui ka süsteemselt, leevendab valu keeruliste haiguste korral.

Positiivne mõju ilmneb siis, kui:

• häiritud vereringe;
• veenilaiendid;
• ortopeedilised probleemid;
• neuralgia.

Inimkeha on sõna otseses mõttes sidekoega läbi imbunud, sest see ümbritseb tema süsteeme ja moodustab veidi vähem kui poole kehamassist.

Seda praktikat kasutatakse iseseisva taastumisviisina ja koos:

• dieet;
• psühhoteraapia;
• võimlemine;
• arstiabi jne.

Mõningaid selle elemente kasutatakse mõnikord klassikalise massaažitehnika osana, et suurendada viimase mõju.

Metoodika põhimõtted

Sidekoeefekt kiirendab ainevahetusprotsesse, parandades verevoolu ka kõige "ummistunud" kohtades, kõrvaldab pinged ja neutraliseerib närvisüsteemi negatiivse reaktsiooni haigestunud piirkonna masseerimiseks. Mida rohkem väljenduvad patoloogilised muutused probleemses piirkonnas, seda tugevam on reaktsioon massaažile.

Mõju on lokaalne, kuid positiivne mõju laieneb kogu kehale. Stimuleerib vereringet, mis viib vasodilatatsioonini. Ainevahetusprotsessid paranevad bioloogiliselt aktiivsetes tsoonides. Järk-järgult taastub sidekoe õige funktsioon, mis mõjutab positiivselt elundite seisundit ja toimimist.

Subjektiivsed aistingud ja naha reaktsioon protseduurile

Masseeritav võib tunda kriimustust ja valu, mis on sellisele löögile üsna tüüpiline. See on tingitud tugevast hõõrdumisest nahaaluse kihi ja sidekirme vahel. Inimene tunneb seda ebamugavustundena, mille tugevus sõltub otseselt elundi, lihase või autonoomse süsteemi kesta seisundist.

Oma tunnetest tasub meistrile rääkida. Nii suudab ta kiiresti kogu ebatervisliku piirkonna üles leida ja seda korralikult arendada. Järk-järgult kaob ebamugavustunne.

Kui valu on liiga tugev, tuleks massööri liigutusi aeglustada, et ebamugavustunne oleks kergem taluda. Rääkige oma tunnetest.

Dermatoloogiline reaktsioon hüpereemilise riba kujul on normaalne. Sidekudede liigne pinge põhjustab turset, mis järk-järgult väheneb ja kaob maksimaalselt 36 tunni jooksul pärast seanssi.

Sellest tulenev sügelus annab märku regeneratiivse protsessi paranemisest

Mõne haiguse korral võivad tekkida verevalumid, näiteks polüartriidi korral. See ei viita mingil juhul sellele, et meister on ebapädev, nagu kosmeetika- või skulptuuritehnikate puhul.

Vegetatiivsed reaktsioonid

Mõju organitele toimub refleksiliselt. Protseduuri alguses olev massöör teeb diagnostika, mille käigus selgitab välja kraadi valu sündroom ja selle lokaliseerimine, samuti keha reaktsiooni olemus.

Esiteks mõjutab sidekoe massaaž organismi parasümpaatilise osakonna kaudu, mille tunnuseks on "hanenahkade" teke ja pleegitamine.

Paar tundi pärast seanssi tunnevad patsiendid sageli väsimust. Sel juhul peaksite puhkama, vastasel juhul tekib peavalu või kollaps. Eksperdid soovitavad süüa ka midagi šokolaadi või muid maiustusi.

Sidekoemassaaži eesmärk

Seda tüüpi massaažil on mitmeid näidustusi. Nende hulgas:

• ilmsed rikkumised fastsia töös;
• naha liikuvuse halvenemine mõnes kehaosas;
• dermise reljeefi muutus;
• terav valu palpatsioonil;
• kudede ja liigeste reumatoidsed kahjustused;
• neuralgia;
• kirurgilise sekkumise tagajärjed;
• naiste suguelundite piirkonna haigused.

Soodsat ravitoimet täheldatakse, kui:

• rikkumised hingamissüsteemi töös;
• häired seedesüsteemis;
• maksahaigused;
• sapipõie haigused;
• neeruprobleemid.

Enne möödumist täiskursus kompleksravi osas peaksite konsulteerima oma arstiga, uurima, millist tüüpi raviga on see protseduur konkreetsel juhul optimaalselt kombineeritud, et mitte suurendada tagasilöögiefekti ohtu.

Protseduuri vastunäidustused

Vastunäidustuste olemasolul on tehnika üsna ohtlik. Tulemus võib olla minimaalne või isegi negatiivne.

Sidekoe massaaži ei saa teha:

• rasked siseorganite haigused;
• komplekssed süsteemsed vaevused;
• lihas-skeleti süsteemi patoloogiad.

Enne seanssi kontrollib kapten tingimata segmentaalseid tsoone, et tuvastada kõige probleemsemad piirkonnad, millest patsient ei pruugi teadlik olla.

Seansside arv kursuse kohta

Tavakursus koosneb 12-18 sessioonist. Raske angiospastilise seisundi korral suureneb protseduuride arv 30-ni või rohkem.

Esimene seanss kestab 40-60 minutit. Järk-järgult väheneb selle kestus 30 minutini.

Paar tundi enne massaaži on keelatud alkohoolsete jookide võtmine või suitsetamine, vastasel juhul on mõju vähem märgatav.

Peale kuuri lõppu tuleks teha paarikuine paus ja alles siis vajadusel jätkata.

Täitmise tehnika

Patsienti saab masseerida lamavas asendis, selili või külili või istuvas asendis. Peaasi, et vajalik ala oleks massööri kätele kättesaadav.

Sidekoe tehnikad jagunevad:

• nahk - löök on suunatud dermise ülemise ja alumise kihi nihkele;
• subkutaanne - nahaaluse kihi ja fastsia vahel;
• fastsiaalne - fastsiasse (sügavaim löögitüüp).

Tähtis õige asend käed, sest protseduuri peamine tehnika on kudede nihkumine. Massaažiterapeudi käed liigutuste ajal hõlmavad enamikku nahka kehal. Spetsialist ütleb teile, kuidas õigesti valetada või istuda, et löök mõjuks.

Massaaži reeglid:

• nihkumine toimub ilma sügava surveta, pealiskaudselt;
• vältida tuleks viltimist ja sõtkumist, seetõttu tehakse massaaži sõrmedega, kuid mitte randmeliigestega ega peopesadega;
• olenevalt löögi tüübist haaratakse nihkesse ainult vajalikud koepiirkonnad;
• mida väiksem on nurk sõrmede seadmisel, seda pinnapealsem on nihe;
• talumatud lõikeaistingud on massaažiterapeudile signaaliks käte asendi muutmiseks.

Maksimaalne efekt saavutatakse selle praktika kombineerimisel järgnevate veeprotseduuridega.

Nägu masseerivad ainult osavad kogenud meistrid.

Joonisel on näha nähtavate bioloogiliselt aktiivsete tsoonide asukoht.

Sidekoemassaaž on sidekoe reflekstsoonide massaaž. Meetodi töötas välja 1929. aastal E. Dicke.

Siseorganite, veresoonte ja liigeste haiguste korral tekivad nahaaluses sidekoes väljendunud refleksilised muutused, mis on peamiselt selle elastsuse rikkumine.

Nahaaluse sidekoe pinge suurenemine põhjustab selles piirkonnas kehapinna reljeefi muutust tagasitõmbumise, turse jms näol.

Massaaži tehnika

Massaaži tehnika

Sidekoemassaaž viiakse läbi patsiendi algses asendis istudes, lamades külili või lamades selili. Kõhuli lamav lähteasend ei ole soovitatav. Patsiendi optimaalseks asendiks peetakse külili, kuna lihased lõdvestuvad paremini, massaažiterapeut töötab sõrmede, käte ja õlavöötme füsioloogilisema ja seeläbi säästlikuma diagonaalasendiga, patsient välistab soovimatud vegetatiivsed reaktsioonid.

Massaaži sooritamine

Massaaži tehnika

Massaaži tehnikad.

Ristluu serval. Esimeste sõrmede padjad asetatakse pikisuunas piki ristluu serva. Ülejäänud mõlema käe laiali sirutatud sõrmed asetatakse tuharatele (umbes 5 cm luu servast). Nahaalused koed nihutatakse käte sõrmedega I sõrmedele.

Nimme-ristluu liigestes. Sõrmed, sealhulgas 1 sõrm, asetatakse ristluu serva. Massaažiliigutused lõpevad niude-ristluu liigeste ülemises servas.

Ristluu servast suurema trohhanterini.

Massaaž algab samamoodi nagu ristluu servi masseerides. Väikesed nihked masseerivad tuharate kudesid suurema trohhanteri suunas.

Sidekoemassaaži füsioloogiline mõju kehale

Tasapinnaline sidekoemassaaž kiirendab ainevahetust, parandab vereringet kudedes, kõrvaldab sidekoe pinged ja närvisüsteemi ebasoovitavad reaktsioonid.
- Nahaaluse sidekoe suurenenud pinge tunnused: sellel on tugev vastupanu arsti (massööri) sõrmele; palpatsioon põhjustab valu; masseerimisel ilmneb dermograafiline reaktsioon laia riba kujul;

pinge järsu tõusuga on võimalik löögi kohas naharulli moodustumine.

Massaaži tehnika. Sidekude venitatakse III ja IV sõrme padjanditega.

Massaaži tehnika

Nahk - teostada nihutamist naha ja nahaaluse kihi vahel;

Subkutaanne - viige läbi nihe nahaaluse kihi ja fastsia vahel;

Fascial - nihkumine toimub sidekirmes.

Igat tüüpi tehnoloogiat ühendab ärritus pingest.

Sidekoe massaaži tehakse sisse lähtepositsioon istudes, lamades külili või lamades selili. Kõhuli lamav lähteasend ei ole soovitatav. Optimaalseks asendiks peetakse külili lamamist, kuna lihased lõdvestuvad paremini, massöör töötab füsioloogilisema ja seeläbi säästlikuma sõrmede, käte ja õlavöötme diagonaalasendiga, patsient välistab soovimatud vegetatiivsed reaktsioonid.

Massaaži sooritamine padjad I - IV sõrmed ja mõnikord ainult üks sõrm, sõrmede radiaalsed, ulnaarsed küljed või kogu sõrmeotste pind.

Pingest tingitud ärritus viiakse läbi kogu käega, kuid mitte mingil juhul mitte ainult sõrmede, käe või küünarvarrega.

Tasapinnaline sidekoemassaaž seisneb sidekoe tasapinnal nihutamises luude, lihaste või sidekoe servadest.

Massaaži tehnika. Mina ja ülejäänud käe sõrmed töötame ainult vaheldumisi, kuna vastasel juhul on koed "purustatud";

Kudede nihutamisel sõrmedega on vaja mööda minna randmeliigeste piirkonnast (liikumised nagu pöörlemine), kuna vastasel juhul tekib sõtkumine või viltimine;

Nad tõrjuvad välja mitte ainult pindmised, vaid ka sidekirmega külgnevad kuded:

Nihutamine toimub ilma survet avaldamata.

Massaaži tehnikad.

Ristluu serval. Esimeste sõrmede padjad asetatakse pikisuunas piki ristluu serva. Ülejäänud mõlema käe laiali sirutatud sõrmed asetatakse tuharatele (umbes 5 cm luu servast). Nahaalused koed nihutatakse käte sõrmedega I sõrmedele.

Nimme-ristluu liigestes ov. Sõrmed, sealhulgas 1 sõrm, asetatakse ristluu serva. Massaažiliigutused lõpevad niude-ristluu liigeste ülemises servas.

Ristluu servast suurema trohhanterini. Massaaž algab samamoodi nagu ristluu servi masseerides. Väikesed nihked masseerivad tuharate kudesid suurema trohhanteri suunas.

Lumbosakraalsetest liigestest. Paralleelselt ülemise eesmise niudelüliga. Kuded viiakse väikeste nihketega selgroole.

Suurel sülitamisel. Käe I sõrmed asetatakse dorsaalselt trohhanteri piirkonda (umbes gluteus maximus lihase alguses, ülejäänud sõrmed on ventraalsel küljel. Kudesid masseeritakse trohhanteri poole.

Tähelepanu! Tuleb meeles pidada, et trohhanteri kohal asuvad koed on sageli tursed ja tundlikud massaaži survele.

Alates selgroolülide ogajätketest kuni keha külgpinnani. I käte sõrmed asetatakse piki selgroogu ogajätkete juurde, ülejäänud sõrmed - selgroo sirgendava lihase külgserva. Massaažiliigutused viiakse läbi rahulikus tempos, kudede nihkumisega põikisuunas (läbi kogu selja kuni aksillaarjooneni).

Lülisamba sirgendava lihase piirkonnas. Käte I sõrmed paiknevad piki selgroogu ogajätkete juures, II - lihase külgmises servas. Kuded nihkuvad esimese sõrme suunas. Sõrmega nihutatakse lihast mediaalses servas. Massöör teostab ainult lühikesi koevahetusi. Seda tehnikat soovitatakse nimmepiirkonna massaažiks.

Abaluu mediaalsest servast külgsuunas. I sõrmed asetatakse abaluu servale, kuid mitte abaluu ja lülisamba vahelistele kudedele. Lühikeste nihutavate liigutustega nihutab massöör kudesid akromioni poole.

Nahaaluse rasvakihi massaaž ja sidekirme. Terapeutiline pinge on selline sidekoe pinge, mille puhul sidekoe tsoonide määramisel tekib koheselt lõikav tunne.

Massaaži tehnika. Massaažiliigutused tehakse nahaaluste kudede ja fastsia vahel "lühikeste" liigutustena, mis on suunatud risti luude, lihaste või fastsia servaga. Neid hoitakse üksteise kõrval "pikkade" liigutustena, mis viiakse läbi mööda luude, lihaste või fastsia servi.

Nahaaluse massaaži tegemisel asetatakse sõrmed nahaaluse kihi ja fastsia vahele, sõltuvalt kudede pingest, mõne sentimeetri kaugusele luu, lihase või fastsia servast.

Nahaaluste kudede nihkumine viiakse läbi kuni nihke võimaliku piirini. See tee, olenevalt kudede pinge astmest, on 1-3 cm.

Terapeutiline pinge, mille puhul tekib koheselt enam-vähem terav lõikeaisting.

Fastsia massaaži sooritamisel asetatakse sõrmed kerge surve alla kudede sügavustesse - kuni fastsia servani; samas kui patsient ei tohiks tunda survet ega valu;

terav, terav tunne tuleb kohe nagu "terav nuga".

Massaaži sooritamisel töötavad fastsiad vaid lühikeste liigutustega.

Tähelepanu! Massaaži tegemisel tuleb meeles pidada, et sõrmed tuleb asetada masseeritavale kohale ilma surveta, sidekoe tsoonis olevad sõrmed ei tohi nahaalusest sidekoest välja tulla, terapeutilise pinge korral viiakse pingutusjõud läbi ilma. survet kudedele. Sa ei saa minna üle luude, lihaste ja fastsia serva. Soovitatav on segada mitte ainult pindmisi, vaid ka sidekirmega külgnevaid kudesid. Massaažiterapeut peab saavutama ärrituse pingega.

Naha massaaž. Eeldusel, et naha ja nahaaluste kudede vahelises nihkekihis on sidekoe tsoonid, tuleks neid masseerida nahamassaaži tehnikas.

Massaažitehnika: masseerivad liigutused tehakse kaudaalsest kuni koljuosast piki nahavolte (tüvel masseeritakse neid risti ja jäsemetes pikisuunas):

Massaaž algab tuhara- ja reielihastest, seejärel tuleks liikuda lülisamba nimme- ja alaosale;

Ainult juhtudel, kui selles piirkonnas on kudede pinge (sidekoe tsoonid) vähenenud, tehakse massaaži rindkere ülaosas.

Massaaži sooritamisel

Sõrmepadjad asetatakse naha ja nahaaluste kudede vahele (ei survet!),

Terapeutiline pinge piki volte peaks tekitama kerge lõiketunde.

Massaažiliigutusi tehakse nii katkendlikult kui ka pidevalt.

Tähelepanu! Massaaži tuleks teha täpselt naha ja nahaaluste kudede vahelises nihutatavas kihis. Naha masseerimisel ei tehta mitte ainult silitamist, vaid ka pingest tingitud ärritust (ilma selleta pole korralikku efekti).

Patsiendi lähteasend: lapsed lamavad kõhuli või istuvad, täiskasvanud lamavad külili või istuvad.

Massaaži tehnikad. Masseeri tuharatele ja reitele. Massöör asetab käte sõrmed ristluu selgroolülide ogajätkete kohale (pärakuvoldi kohale). Terapeutilist pinget teostatakse pidevalt väikeste kaaretena küljele ja allapoole tuharate kühmu kohal. Massaažiliigutused tehakse tihedalt üksteise kõrval selgroolüli Lv ogajätkele. Nimme-ristluuliigeses tehakse massaažiliigutusi paralleelselt niudeharjaga.

Massaaž nimmepiirkonnas ja lülisamba rindkere alumises osas. Sõrmed asetatakse nimme- ja alumiste rindkere selgroolülide ogajätketele. Terapeutiline pinge viiakse läbi aksillaarjoone keskpaigani. Massaažiliigutused tehakse abaluu alumise nurgani.

Keha esipinna massaaž. Lähteasend lamades selili. Massaažiliigutused peaksid olema pikad, pikad, kaenlaaluse joone keskelt (allpool rannikukaare) kuni sirglihase servani (ligikaudu rinnakuni). Niudeharja kohal jätkuvad massaažiliigutused eesmisest ülemisest niudelülist kuni häbemeliigeseni.

Massaaž õlavöötme ja kaela piirkonnas. Käe sõrmed tuleks asetada rindkere selgroolülide ogajätkete juurde (abaluu alumiste nurkade tasemele). Terapeutiline pinge viiakse läbi diagonaalselt ülespoole trapetslihase kohal ja üle abaluude kuni deltalihase alumiste osadeni. Massaažiliigutused tehakse üksteise lähedal (kuni akromioni). C-VII selgroolüli ogajätketel tehke lühikesi ümmargusi massaaži liigutusi külgmistest piirkondadest mediaalsetesse piirkondadesse turse või valu piirkonnani. Alles pärast seda tehakse liigutused ogajätketele

Kaelal tehakse massaažiliigutusi horisontaalsuunas külgsuunas kuni mediaalsete sektsioonideni (kudede kerge pingega - sabast kuni koljuni pea taha).

Jäsemete massaaž. Massaažiliigutused tehakse pikisuunas piki volte (proksimaalsest distaalsete sektsioonideni).

Patsiendi esialgne asend on ülemiste jäsemete massaaži ajal istuv, alajäsemete massaaži ajal selili.

Massöör peab reguleerida lõikeaistingu raskust, muutes massaaži tempot, võttes arvesse kudede pinget.

Mida väiksem on sõrmede seadistusnurk, seda pinnapealsemalt need kudedele mõjuvad; tugeva lõiketunde korral tuleb tähelepanu pöörata sõrmede seadistusele;

Lõikustunne ei ole märk õigest doseerimisest; see võimaldab hinnata sidekoe tsoonide olemasolu, patsiendi adekvaatset reaktsiooni ja õige tehnika massaaž.

Raskete massaaživõtetega on võimalikud nahaverejooksud.

Sidekoemassaaž on sidekoe massaaž reflekstsoonide piirkonnas. Selles koes on palju autonoomseid närvilõpmeid, mille mõju selgitab massaaži positiivset mõju. Selle tulemusena parandab vereringet ja ainevahetust, leevendab silelihaste spasme ja sidekoe pingeid, koordineerib autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise ja parasümpaatilise osakonna tööd, käivitab armide taastumise ja adhesioonide resorptsiooni protsessid. Selle protseduuri väljatöötamine põhineb teadlaste avastatud tõsiasjal, et sidekoe funktsioonide rikkumised võivad esile kutsuda siseorganite haigusi. See järeldus pole üllatav, sest see kude on osa inimkeha kõigist organitest.

Sidekoemassaaži soovitatakse neile inimestele, kellel on sidekoe kogus piisavas koguses ja selle muutused on märgatavad – lohud (tagasitõmbed) või tursed (tursed). Selle näidustused on järgmised:
- luu- ja lihaskonna haigused;
- seedetrakti haigused;
- peavalu;
- perifeersete veresoonte haigus;
- siseorganite haigused (kroonilised või alaägedad);
- armid ja adhesioonid;
- jalgade deformatsioon;
- reumatoidartriit;
- perifeerse närvisüsteemi haigused (ishias, lumbalgia jne);
- mitmesugused naiste haigused(adnexiidi, amenorröa, kliimahäirete jms tagajärjed).
Vastunäidustusedägedad seisundid on: südameatakk, insult, ishiase ägenemine ja muud häired, mille puhul ei saa massaaži teha.
Igal juhul peaksite enne sidekoe massaaži seansile minekut konsulteerima pädeva spetsialistiga, kes peaks teadma kõigist teie haigustest. Mõnikord peetakse massaaži sobivaks isegi mõne vastunäidustuse olemasolul ja mõnikord on see kahjulik või lihtsalt ebavajalik, isegi kui täielik puudumine need.

Sidekoe massaaži tehnika

Sidekoemassaaži tehakse kõige sagedamini otstega keskmise ja sõrmusesõrmed ja seisneb ühe või teise koelõigu pinges, koe nihkumises lihaste, luude, fastsia servadest. Kaasatud võivad olla ka teised sõrmed. Peamine tehnika on nihutamine. Protseduuri ajal võib tekkida valutunne.
Eristama kolm sidekoemassaaži tehnikat:
1) nahk – tekitavad nihke naha ja nahaaluse kihi vahel;
2) subkutaanne - nihkumine nahaaluse kihi ja fastsia vahel;
3) fastsiaalne - nihkumine fastsias.
See või see tehnika valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist ja massaaži näidustustest. Sidekoemassaaži tehakse lamavas asendis, külili või istudes. Kõige optimaalsem asend on külili lamamine ning kõhuli lamamine, mis on tuttav paljude massaažiliikide puhul, ei ole selle tehnika puhul soovitatav.

Massaaži ajal peate järgima järgmisi reegleid:
- nihkumine toimub ilma surveta;
- esimeste sõrmedega töötades on soovitatav randmeliigesed mööda minna, et vältida viltimist ja sõtkumist;
- need nihutavad nii pindmisi kui ka sidekirmega külgnevaid kudesid.
Sidekoemassaaži suurim mõju ilmneb kombineerituna vesilõõgastavate protseduuridega. Seda saab läbi viia iseseisva või täiendava ravimeetodina.
Pärast massaaži, 1-2 tunni pärast võib tekkida väsimustunne ja seetõttu vajab masseeritav pärast seanssi aega puhata. Mõnikord kuhjub väsimus kohe pärast protseduuri – selle leevendamiseks võib juua magusat teed.
Profülaktikana ja võimalusel kroonilised haigused sidekoemassaaži saab teha kaks korda aastas kursustel - 12-15 seanssi sügisel ja kevadel.