Sihtmärk

u Meditsiiniline.

ü Diagnostiline (maoloputust kasutatakse maohaiguste korral, peamiselt pesemisvedelike tsütoloogiliseks uuringuks, samuti mürgituse tuvastamiseks mürgistuse korral ja patogeeni eraldamiseks bronhopulmonaarse põletiku korral (röga allaneelamisel patsiendi poolt). ) ja mitmesugused mao nakkuslikud kahjustused).

Näidustused

ü Äge mürgistus erinevate suukaudsete mürkidega, toidumürgitus, rohke lima moodustumisega gastriit, harvem - ureemia (lämmastikku sisaldavate ühendite olulise vabanemisega läbi mao limaskesta) jne.

ü Vajadus evakueerida maosisu, et vähendada survet mao seintele ning vähendada soolesulguse või operatsiooniga kaasneva iivelduse ja oksendamise raskust.

Vastunäidustused maoloputusele sondimeetodil

o Suured divertikulid

ü Söögitoru märkimisväärne ahenemine

ü Kaugterminid (rohkem kui 6-8 h) pärast tugevat mürgistust tugevate hapete ja leelistega (võimalik söögitoru seina perforatsioon)

o Maohaavandid ja kaksteistsõrmiksool.

o mao kasvajad.

ü Verejooks seedetrakti ülaosast.

ü Bronhiaalastma.

ü Raske südamehaigus.

Suhtelised vastunäidustused:

- äge müokardiinfarkt,

insuldi äge faas,

ü epilepsia sagedaste krambihoogudega (sondi hammustamise võimaluse tõttu).

Varustus

Maoloputusel kasutatakse tavaliselt jämedat maosondit ja lehtrit. Pesemine toimub sifooni põhimõttel, kui kahte anumat ühendav vedelikuga täidetud toru viib vedeliku allpool asuvasse anumasse. Üks anum on lehter veega, teine ​​on magu. Lehtri ülestõstmisel satub vedelik makku, langetamisel voolab maost lehtrisse (joon. 1).

· - Maoloputussüsteem: 2 paksu steriilset maosontit, mis on ühendatud klaassondiga (ühe sondi pime ots on ära lõigatud). Selleks võite kasutada ka õhukest sondi.

· - Klaaslehter mahuga 0,5-1 l.

· - Rätik.

· - Salvrätikud.

· - Steriilne anum pesuvee kogumiseks uurimistööks.

• - Anum toatemperatuuril veega (10 l).
• - Kann.
• - Paak pesuvee tühjendamiseks.
• - Kindad.
• - Veekindel põll.
• - destilleeritud vesi (soolalahus).

Sondi pikkuse mõõtmine Riis. 2.

Sondi pikkuse mõõtmiseks on mitu võimalust.

ü Vaja on mõõta patsiendi kaugust rinnaku xiphoid protsessist kõrvani ja kõrvast ninani (joon. 2).

ü Patsiendi kõrgusest saate lahutada 100 cm.

ü Endoskoopia käigus saate mõõta patsiendi kaugust lõikehammastest söögitoru-mao ühenduskohani. Sondile, millest see käivitub, tuleb kinnitada silt.

Patsiendi asend

ü Istudes toolil, toetudes tugevalt vastu selga, kallutades pead veidi ettepoole ja sirutades põlved laiali, et saaksid jalge vahele panna ämbri või vaagna.

ü Kui patsient ei saa seda asendit võtta, tehakse protseduur külili lamades.

ü Patsiendid sisse kooma, tehakse maoloputus lamavas asendis.

Sisestamise tehnika mao toru

Protseduuri tegijal on mugavam seista patsiendist paremal. (foto) Enne protseduuri alustamist tuleb patsiendile panna õliriidest põll; kui tal on eemaldatavad proteesid, tuleb need eemaldada. Mürgistuse korral kauteriseerivate mürkidega (v.a fosforit sisaldavad mürgid) on patsiendil soovitatav enne maoloputust juua 50 ml. taimeõli. Laske patsiendil suu avada. Parema käega sisestage keelejuurele paks veega niisutatud maosont. Asetage sondi pime ots keelejuurele. Paluge patsiendil teha mitu neelamisliigutust, mille käigus sond viiakse ettevaatlikult söögitorusse. Teil võidakse paluda vett aeglaselt juua. Neelamise ajal sulgeb epiglottis hingetoru sissepääsu, avades samal ajal söögitoru sissepääsu. Sondi tuleks liigutada aeglaselt ja ühtlaselt. Kui tunnete sondi sisestamisel vastupanu, peaksite seisma ja sondi eemaldama. Vastupidavus toru sisestamisele, köhale, häälemuutusele, oksendamisele, tsüanoosile jne. viitavad sondi ekslikule sisenemisele hingetorusse. Seejärel tuleb sond eemaldada ja sisestamise protseduuri korrata algusest peale. Kui takistust pole, võite jätkata sondi sisestamist soovitud märgini.

Sondmine on üks levinumaid meditsiinilisi manipuleerimisi, mida kasutatakse ravi- või diagnostilistel eesmärkidel. Selle protseduuri jaoks kasutatakse silikoonsondi - pehmet toru, mis on valmistatud ohutust termoplastsest materjalist. See aitab uurida erinevaid kehaõõnsusi, pesta neid või süstida ravimlahuseid. Kõige sagedamini kasutatav maosond. Pealegi on see vajalik mitte ainult diagnoosimiseks või raviks. See pakub toitu patsientidele, kes ei saa loomulikult süüa.

Mis see on

Maotoru on pehme kummist toru, mis on valmistatud mittetoksilisest implantaadimaterjalist. See on termoplastne läbipaistev polüvinüülkloriid. See materjal on kehale täiesti ohutu. Kehatemperatuuri mõjul see pehmendab, mis vähendab patsiendi ebamugavust.

Seedetrakti sondeerimiseks mõeldud torul on ühes otsas ümarad servad, et vältida limaskesta vigastusi, samuti kaks või neli auku selle erinevatel külgedel. Need tagavad toitumis- või ravilahenduste takistamatu juurutamise, hea läbilaskvuse ja kõrvaldavad ummistumise ohu.

Toru teise otsa on paigaldatud pistik, mis toimib juhina sondi enda ja muude manipuleerimisseadmete vahel. Selle külge saate näiteks ühendada tavalise süstla või nõela koos nõelaga maosisu proovide võtmiseks. Pistikud on olemas erinevad värvid, mis sõltuvad sondi suurusest. GOST-i järgi on selliseid seadmeid 14 suurust.

Maotorud on paksud ja õhukesed, need võivad olla erineva paksusega - kuni 15 mm, mis sõltub kasutuseesmärgist. Nende pikkus varieerub 40 cm-st lasteversioonis kuni 125 cm-ni kaksteistsõrmiksoole sondeerimisel. Kogu toru ulatuses kantakse sisestussügavuse kontrollimiseks märgid. Neid rakendatakse laseriga, nii et neid ei kustutata. Esimene märk asub otsast 40 cm kaugusel, ülejäänud - iga 5-10 cm järel, kuni 76 cm.

Toru töödeldakse etüleenoksiidiga ja pakitakse steriilsesse suletud kotti. Avage see enne seadme kasutamist. Iga sond on ühekordselt kasutatav ja see tuleb pärast protseduuri utiliseerida.

Maosont on läbipaistvast mittetoksilisest PVC-st valmistatud steriilne õõnessond.

Sondide tüübid

Sellised seadmed on erineva suurusega, mis sõltuvad toru paksusest. Lisaks on need saadaval pikkustes 40, 80, 110, 125 cm. Levinud suurused on 6 kuni 22. Kõige õhema sondi välisläbimõõt on 2 mm ja see on märgistatud rohelises. Kõige sagedamini kasutatakse seda väikelaste jaoks. Laste sondid on kuni 14 suurused ja kuni 5 mm läbimõõduga.

Täiskasvanutele rakendatakse maosondi alates 16. suurusest. Selle läbimõõt on 5,3 mm ja pistiku värvus on oranž. Kõige paksemad sondid on lilla, roheline, hall ja Pruun kasutatakse kõige harvemini, kuna nende kasutamine põhjustab sageli tõsist ebamugavust ja võib põhjustada tüsistusi. Lõppude lõpuks on nende toru paksus üle 8 mm.

Lisaks suurusele on olemas erinevad tüübid mao torud vastavalt juhistele. Nemad on:

• aspiratsioon mao sisu proovide võtmiseks;
• diagnostiline, mille otsas on oliiv, millesse on paigaldatud elektroodid;
• sisseehitatud saatjaga endoradiosondid;
• kaksteistsõrmiksool - pikem ja õhem, mille otsas on aukudega oliiv;
• õhuke energiatoitumiseks.

Sarnased seadmed erinevad ka tootmises. Venemaa tootjate sondid on levinumad ja ligipääsetavamad: Alfaplastic, Viroban, BasisMed. Tuntud on ka Hiina kateetrid Integral Medical Products, Ningbo Greetmed Medical Instruments, American – Alba Healthcare. Kuid Hollandi ettevõtte Apexmedi toodetud seadmeid peetakse kõrgeima kvaliteediga.

Maotorud on erineva pikkuse ja paksusega.

Millal taotleda

Seedetrakti sondeerimine on ohutu protseduur, mida kasutatakse diagnostilistel või ravieesmärkidel. On vaja võtta mao ja kaksteistsõrmiksoole sisu. Nendel eesmärkidel kasutatakse kõige sagedamini kuni 36 suurust paksu maotoru. Sellel on ümar suletud ots ja 2-4 auku. Nii on mao või kaksteistsõrmiksoole sisu võtmine lihtsam.

See protseduur on vajalik sekretoorse funktsiooni hindamiseks, verejooksu, pankrease ensüümide tuvastamiseks. Sarnane sondeerimine viiakse läbi peptilise haavandi, gastriidi, pankreatiidi kahtluse korral. Imedes mao sisu paksu sondiga, määratakse selle organi maht. Sarnane protseduur on osa ka seedetrakti röntgen- ja gastroskoopilisest uuringust.

Sellist sondeerimist kasutatakse ka dekompressiooniks – õhu eemaldamiseks maost. See on vajalik näiteks selle organi turse ja laienemise korral pärast kopsude kunstlikku ventilatsiooni näomaski abil.

Pidev mao tühjendamine on vajalik soolesulguse, maosisu stagnatsiooni, mao laienemise ja muude patoloogiate korral. Kell täielik läbivaatus Seedetrakti puhul kasutatakse fraktsioneerivat sondeerimist, mille käigus sisu võetakse kogu seedetrakti ulatuses. Selleks kasutatakse õhukest sondi, mis muudab protseduuri mugavamaks.

Sondimist kasutatakse ka ravieesmärkidel - ravi- või toitainete lahuste sisseviimiseks, pesemiseks, enteraalseks toitmiseks.

Seedetrakti pesemine on vajalik mürgistuse, mao pülooruse stenoosi, ägeda gastriidi korral, samuti kui toksiinid tungivad läbi limaskesta, mis juhtub siis, kui neerupuudulikkus. Pesemiseks kasutatakse kõige sagedamini kuni 32 suurust paksu maosonti, mille otsas on mitu ovaalset auku.

Ravimite ja enteraalse toitumise kasutuselevõtt toimub õhemate torude abil. Selliseid 10-16 suuruseid maotorusid paigaldatakse pidevalt, kui loomulikul viisil süüa pole võimalik. See on vajalik pärast keerulisi operatsioone, kui patsient on pikka aega teadvuseta, põletuste ja vaimuhaiguste korral.

Mao sondeerimist kasutatakse pesemiseks, selle sisu võtmiseks või ravimainete manustamiseks

Rakenduse funktsioonid

Mao kateteriseerimine on üsna ohutu ja enamikul juhtudel valutu protseduur. Kuid see tuleb läbi viia rangete näidustuste kohaselt:

• gastriidiga;
• peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool;
• soolesulgus;
• refluksösofagiit;
• kui kahtlustatakse verejooksu;
• mürgistus;
• pärast kirurgilisi sekkumisi.

Kuid see protseduur ei sobi kõigile. Sondi ei saa siseneda vigastuste, söögitoru stenoosi või rebendi korral, samuti neelu refleksi puudumisel. Pärast seedetrakti organite operatsioone võib sondeerimist kasutada ainult vastavalt arsti rangetele näidustustele. Sondi paigaldamine läbi nina on vastunäidustatud nina vaheseina kõveruse korral.

Sellise seadme ebatäpne või vale sisestamine võib põhjustada tüsistusi. Kõige sagedamini siseneb toru hingetorusse, kahjustades seda. Samuti võib esineda neelu ärritust või limaskesta põletikku. Nina kaudu manustamisel tekib sageli ninaverejooks ja limaskesta kahjustus. Kõige sagedamini põhjustab selliseid tüsistusi paks maotoru.

Tüsistuste vältimiseks tuleb toru juhtimisel järgida teatud reegleid.

Varem, kui raskelt haigeid patsiente tavapärasel viisil toita ei olnud võimalik, kasutati parenteraalset toitmist veenikateetri kaudu. Kuid selline protseduur põhjustas sageli tüsistusi, nagu sepsis või maksafunktsiooni häired. Lisaks võib toidupuudus maos põhjustada degeneratiivseid protsesse. Seetõttu toidetakse selliseid patsiente hiljuti 10–18 suuruse maosondi kaudu. Selle kaudu satub toitainelahus kohe makku või soolestikku.

Sellist seadet sisestatakse kõige sagedamini ninakanalite kaudu. Pärast tuubi otsa töötlemist lidokaiini geeliga asetatakse see ninakäigu alumisse ossa näo luudega risti ja liigutatakse ettevaatlikult sissepoole. Kui sondi selline paigaldamine on võimatu, sisestatakse see suu kaudu. See kasutab obturaatorit, et vältida toitainelahuse sattumist hingetorusse.

Enteraalne toitumine võib olla täielik, kui patsient on teadvuseta, või täiendav, kui sel viisil sisestatakse ainult osa toidust. Lisaks saab toitelahust tarnida ka erineval viisil:

• pidev tilguti meetod;
• infusioonipumba kasutamine;
• osad teatud ajavahemike järel.

Selle söötmismeetodi jaoks kasutatakse õhukesi torusid. Kui on vaja pikaajalist enteraalset toitumist, on kõige parem kasutada kokkupandavat sondit. Pärast toitelahuse sisseviimist see taandub ja muutub tasaseks. See hoiab ära söögitoru ja neelu lamatiste teket. Toru pikkus sõltub patsiendi vanusest ja pikkusest. Lapsed kasutavad tavaliselt 30–70 cm sonde, täiskasvanud - 110–125 cm.

Sageli kasutatakse enteraalset toitumist mao sondi.

Paigaldamine

Maosondi sisestamine on lihtne protseduur, mida teeb juunior meditsiinitöötajad.

Mao sondeerimise algoritm on järgmine:

1. patsiendi ettevalmistamine protseduuriks - rõhu, pulsi mõõtmine, läbitavuse hindamine hingamisteed, selgitades talle manipuleerimise kulgu;
2. toru sisestamise pikkuse määramine ja selle märgistamine;
3. kui toru sisestatakse suu kaudu, mõõdetakse kaugust suust nabani;
4. enteraalseks toitumiseks on vajalik sondi sisestamine nina kaudu;
5. toru ots niisutatakse sooja soolalahuse või lidokaiini geeliga;
6. tervishoiutöötaja seisab patsiendi küljel, asetab toru ümara otsa tema keelejuurele;
7. patsient teeb neelamisliigutusi ja tervishoiutöötaja nihutab toru märgini;
8. sondi õige asukoha kontrollimiseks süstitakse sinna süstlaga 10-20 ml õhku, urise tekkimine epigastimaalses piirkonnas viitab selle sattumisele makku ning köha või hingamisraskused viitavad sellele, et sond on sees. hingetoru;
9. seejärel tehakse vajalikud manipulatsioonid ja enteraalse toitumise korral kinnitatakse toru ots kleeplindiga.

On väga oluline, et maosond alates suurusest 18 sisestatakse lühikeseks ajaks. Vastasel juhul võib jämeda toruga pigistamise tõttu tekkida neelu ja söögitoru limaskesta kahjustus. Sest pikaajaline kasutamine tuleks kasutada õhukesi sonde. Seda seadet on vaja aeglaselt eemaldada, et mitte kahjustada limaskesta.

Mao sondeerimine on üsna tavaline protseduur. Kuid seda tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. raviasutus. Sondi valiku ja paigaldamise peab tegema spetsialist.

Varustus: maosont läbimõõduga 0,5 - 0,8 cm (sond peab enne protseduuri sügavkülmas olema vähemalt 1,5 tundi, hädaolukorras asetatakse sondi ots jääga alusele, et kõvemaks muutuks ); steriilne vaseliiniõli või glütseriin; klaas vett 30-50 ml ja joogikõrs; Janeti süstal mahuga 20 ml; liimkrohv (1 x 10 cm); klipp; käärid; sondi pistik; haaknõel; kandik; rätik; salvrätikud; kindad.

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Selgitada patsiendi arusaama eelseisva protseduuri käigust ja eesmärgist (kui patsient on teadvusel) ning tema nõusolekut protseduuriga. Kui patsienti ei teavitata, täpsustage edasist taktikat arstiga.
2. Määrake sondi sisestamiseks sobivaim pool ninast (kui patsient on teadvusel):
   • esmalt vajutage ühte nina tiiba ja paluge patsiendil hingata teisega, sulgedes suu;
   • seejärel korrake neid samme nina teise tiivaga.
3. Määrake kaugus, kuhu sond tuleb sisestada (kaugus ninaotsast kõrvanibuni ja mööda kõhu eesseina allapoole, nii et sondi viimane ava on xiphoid protsessi all).
4. Aidake patsiendil asuda Fowleri kõrgele positsioonile.
5. Katke patsiendi rindkere rätikuga.

Riis. 7.1. Nasogastraalsondi sisestamine

II. Protseduuri läbiviimine

1. Peske ja kuivatage käed. Kindad kätte.
2. Töötlege sondi pimedat otsa glütseriiniga (või muu vees lahustuva määrdeainega).
3. Paluge patsiendil oma pead veidi tahapoole kallutada.
4. Sisestage sond läbi alumise ninakäigu 15-18 cm kaugusele ja paluge patsiendil oma pead ettepoole kallutada.
5. Viige sond mööda tagaseina neelu ette, kutsudes patsienti võimalusel neelama.
6. Niipea kui sond on alla neelatud, veenduge, et patsient saaks vabalt rääkida ja hingata, ning seejärel liigutage sond ettevaatlikult soovitud märgini.
7. Kui patsient suudab neelata:
   • anna patsiendile klaas vett ja joogikõrs. Paluge juua väikeste lonksudena, sondi alla neelates. Võite vette lisada tüki jääd;
   • veenduge, et patsient saab selgelt rääkida ja vabalt hingata;
   • liigutage sond õrnalt soovitud märgini.
8. Aidake patsiendil sondi alla neelata, liigutades seda iga neelamisliigutuse ajal kurku.
9. Veenduge, et sond oleks maos õiges asendis:
   1. süstige Janeti süstla abil makku umbes 20 ml õhku, kuulates samal ajal epigastimaalset piirkonda või
   2. kinnitage süstal sondi külge: aspiratsiooni ajal peaks mao sisu (vesi ja maomahl) sisenema sondi.
10. Vajadusel jätke sond pikemaks ajaks seisma: lõigake 10 cm pikkune plaaster ära, lõigake see 5 cm pikkuselt pooleks Kinnitage kleepuva plaastri lõikamata osa ninasilla külge. Mähi iga lõigatud kleeplindi riba ümber sondi ja kinnita ribad risti nina tagaküljele, vältides survet nina tiibadele.
11. Sulgege sond pistikuga (kui protseduur, mille jaoks sond sisestati, tehakse hiljem) ja kinnitage nööpnõelaga patsiendi riiete külge õlal.

III. Protseduuri lõpetamine

1. Eemaldage kindad. Peske ja kuivatage käed.
2. Aidake patsiendil asuda mugavasse asendisse.
3. Registreerige protseduur ja patsiendi reaktsioon sellele.
4. Loputage sondi iga nelja tunni järel 15 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega (äravoolusondi jaoks süstige iga nelja tunni järel väljavooluava kaudu 15 ml õhku).

Märge. Pikaks ajaks jäetud sondi hooldamine toimub samamoodi nagu hapnikuravi jaoks ninasse sisestatud kateeter.

Mao sondi sisestamine suu kaudu

Sihtmärk

• Terapeutiline.
• Diagnostiline (maoloputust kasutatakse maohaiguste korral, peamiselt pesemisvedelike tsütoloogiliseks uurimiseks, samuti mürgituse tuvastamiseks mürgistuse korral ja patogeeni eraldamiseks bronhopulmonaarse põletiku korral (röga allaneelamisel patsiendi poolt) ja mitmesugused mao nakkuslikud kahjustused).

Näidustused

• Äge mürgistus erinevate suukaudsete mürkidega, toidumürgitus, gastriit koos rohke lima moodustumisega, harvem - ureemia (lämmastikku sisaldavate ühendite oluline vabanemine läbi mao limaskesta) jne.
• Vajadus eemaldada maosisu, et vähendada survet mao seintele ning vähendada soolesulguse või operatsiooniga seotud iivelduse ja oksendamise raskust.

Vastunäidustused maoloputusele sondimeetodil

• Suured divertikulid
• Söögitoru märkimisväärne ahenemine
• Kaugterminid (rohkem kui 6-8 h) pärast tugevat mürgistust tugevate hapete ja leelistega (võimalik söögitoru seina perforatsioon)
• Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.
• Mao kasvajad.
• Verejooks seedetrakti ülaosast.
• Bronhiaalastma.
• Raske südamehaigus.

Suhtelised vastunäidustused:

• äge müokardiinfarkt,
• insuldi äge faas
• epilepsia sagedaste krambihoogudega (sondi hammustamise võimaluse tõttu).

Varustus

Maoloputusel kasutatakse tavaliselt jämedat maosondit ja lehtrit. Pesemine toimub sifooni põhimõttel, kui kahte anumat ühendav vedelikuga täidetud toru viib vedeliku allpool asuvasse anumasse. Üks anum on lehter veega, teine ​​on magu. Lehtri ülestõstmisel satub vedelik makku, langetamisel voolab maost lehtrisse (joon. 1).

Maoloputussüsteem: 2 paksust steriilset maosontit, mis on ühendatud klaassondiga (ühe sondi pime ots on ära lõigatud). Selleks võite kasutada ka õhukest sondi.

• - Klaaslehter mahuga 0,5-1 l.
• - Rätik.
• - Salvrätikud.
• - Steriilne anum pesuvee kogumiseks uurimistööks.

• - Anum toatemperatuuril veega (10 l).
• - Kann.
• - Paak pesuvee tühjendamiseks.
• - Kindad.
• - Veekindel põll.
• - destilleeritud vesi (soolalahus).

Sondi pikkuse mõõtmine Riis. 2.

Sondi pikkuse mõõtmiseks on mitu võimalust.

• On vaja mõõta patsiendi kaugust rinnaku xiphoid protsessist kõrvani ja kõrvast ninani (joonis 2).
• Patsiendi kõrgusest saate lahutada 100 cm.
• Endoskoopia käigus on võimalik mõõta patsiendi kaugust lõikehammastest söögitoru-mao ristmikuni. Sondile, millest see käivitub, tuleb kinnitada silt.

Patsiendi asend

• Istuge toolil, toetuge tugevalt vastu selga, kallutage veidi pead ja sirutage põlved laiali, et saaksite oma jalgade vahele panna ämbri või vaagna.
• Kui patsient ei saa seda asendit võtta, viiakse protseduur läbi nii, et patsient lamab külili.
• Patsientidel, kes on koomas, tehakse maoloputus lamavas asendis.

Mao sondi sisestamise tehnika

Protseduuri tegijal on mugavam seista patsiendist paremal. (foto) Enne protseduuri alustamist tuleb patsiendile panna õliriidest põll; kui tal on eemaldatavad proteesid, tuleb need eemaldada. Mürgistuse korral kauteriseerivate mürkidega (v.a fosforit sisaldavad mürgid) on patsiendil soovitatav enne maoloputust juua 50 ml taimeõli. Laske patsiendil suu avada. Parema käega sisestage keelejuurele paks veega niisutatud maosont. Asetage sondi pime ots keelejuurele. Paluge patsiendil teha mitu neelamisliigutust, mille käigus sond viiakse ettevaatlikult söögitorusse. Teil võidakse paluda vett aeglaselt juua. Neelamise ajal sulgeb epiglottis hingetoru sissepääsu, avades samal ajal söögitoru sissepääsu. Sondi tuleks liigutada aeglaselt ja ühtlaselt. Kui tunnete sondi sisestamisel vastupanu, peaksite seisma ja sondi eemaldama. Vastupidavus toru sisestamisele, köhale, häälemuutusele, oksendamisele, tsüanoosile jne. viitavad sondi ekslikule sisenemisele hingetorusse. Seejärel tuleb sond eemaldada ja sisestamise protseduuri korrata algusest peale. Kui takistust pole, võite jätkata sondi sisestamist soovitud märgini.

1. Protseduuri ettevalmistamine:
2. Patsient tutvustab ennast, selgitab eelseisva protseduuri kulgu (kui ta on teadvusel). Veenduge, et patsient on andnud protseduuri läbiviimiseks teadliku nõusoleku.
3. Patsiendi asend toolil:
   • Laske patsiendil istuda seljaga toolile.
   • Mõõda vererõhku, loe pulssi. Kontrollige hingamisteede läbilaskvust (paluge patsiendil hingata vaheldumisi läbi parema ja vasaku ninasõõrme).
   • Käsitle oma käsi hügieeniliselt, kuivata, pane kätte kindad, põll.
   • Pange patsiendile põll, andke käterätik.
   • Pange kraanikauss tema jalge ette, langetage põlle ots vaagnasse.
4. Patsiendi asend vasakul küljel:

3.1. Käsitlege oma käsi hügieeniliselt, kuivatage, pange kindad kätte,

3.3.Pane patsiendi pea alla õlilapp.

3.4. Asetage kraanikauss diivani pea otsa, laske õliriide ots kraanikaussi.

3.5. Pange patsiendile põll, andke käterätik.

1. Maosondi sisestamisel suu kaudu: mõõta niidiga kaugust nabast lõikehammasteni pluss patsiendi peopesa laius.
2. Kandke märk sondile, alustades ümardatud otsast.
3. Võtke sond sisse parem käsi nagu "kirjutuspliiats" 10 cm kaugusel ümarast otsast.
4. Niisutage sondi pime ots dikaiiniga.

Protseduuri läbiviimine:

• Seisake patsiendi kõrval.
• Kutsuge patsient suu avama, kallutage pea veidi tahapoole.
• Asetage sond keelejuurele, paluge patsiendil teha neelamisliigutusi samaaegselt sondi nihutamisega.
• Kallutage patsiendi pead ette ja alla, paluge patsiendil nina kaudu sügavalt hingata.
• Viige sond aeglaselt edasi, järgides neelamisliigutusi märgini.
• Veenduge, et maos olev sond on "õhutestiga": kinnitage süstal sondi külge, süstige õhku. Kasutades fonendoskoopi, kuulake urisevaid helisid. Sondi sisseviimise ajal jälgige patsiendi seisundit (köha ja tsüanoosi puudumine).

1.7. Liigutage sond veel 7-10 cm makku.

1. Sondi sisseviimine läbi nina:

2.1 Mõõtke siidniidiga kaugus ninaotsast kõrvanibuni ja kõrvanibust rinnaku xiphoid protsessini, pange sondile 2 märki.

2.2. Seisake patsiendi pea kohal.

2.3. Niisutage sondi pime ots dikaiiniga.

2.4. Sisestage sondi pime ots alumisse ninakäiku, liigutades seda aeglaselt.

"esimese märgi" sügavusel. Paluge patsiendil teha neelamisliigutusi samaaegselt sondi liigutamisega.

2.5.Kallutage patsiendi pead ette ja alla.

2.6. Liigutage sondi aeglaselt edasi, järgides neelamisliigutusi teise märgini, samal ajal kui patsient peaks hingama sügavalt läbi suu.

2.7. Veenduge, et maos olev sond on "õhutestiga": kinnitage süstal sondi külge, süstige õhku. Kasutades fonendoskoopi, kuulake urisevaid helisid. Sondi sisseviimise ajal jälgige patsiendi seisundit (köha ja tsüanoosi puudumine).

2.8. Liigutage sond veel 7-10 cm makku.

1. Protseduuri lõpuleviimine:
   1. Kinnitage maosond sidemega või kinnitusplaastriga.
   2. Kinnitage evakuatsioonikott sondi külge.
   3. Seo evakuatsioonikott sidemega voodi külgseina külge.
   4. Laske patsiendil hinge tõmmata, heitke pikali, katke soojalt, jälgige patsiendi seisundit.
   5. Eemaldage kindad, asetage põll desinfitseerimislahusega anumasse, töödelge käsi hügieeniliselt ja kuivatage.

Märkige kohtumiste loendis protseduuri kohta.