Lastelinnahaigla pulmonoloogia osakond. Pulmonoloogia osakond

Morozova Lilia Vladimirovna

osakonnajuhataja, meditsiiniteaduste kandidaat, kõrgeima kvalifikatsiooni kategooria arst, riikliku teadusülikooli "BelSU" meditsiiniinstituudi üldarsti- ja pediaatriateaduskonna haiglaravi osakonna dotsent

60 voodikohaga pulmonoloogiaosakond on tegutsenud 1978. aastast. Kuni 2005. aastani oli osakonna võimsus 40 voodikohta. Alates 2005. aastast on seda kasutatud 60 voodikohaga. Viiel arstil on kõrgeim kvalifikatsioonikategooria.

Osakonnas saab abi järgmistel nosoloogiatel: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, kopsupõletik, bronhektaasia, sarkoidoos, tsüstiline fibroos, atoopiline dermatiit, urtikaaria, heinapalavik, anafülaktiline šokk.

Tehakse allergoloogiline uuring: skarifikatsioon ja nahatestid majapidamis-, epidermise-, õietolmu- ja toiduallergeenidega, nende patsientide ravi põhjuslikult oluliste allergeenidega. Allergia- ja immuunpuudulikkuse seisundeid diagnoositakse ka kemoluminestsentsi ja voolutsütomeetriaga.

Bronhoobstruktiivse sündroomiga patsientide ravimiseks kasutatakse tõhusaid meetodeid, individuaalselt valitakse baasravi, piirkonna ainus osakond viib läbi spetsiifilist immunoteraapiat kodutolmust pärit allergeenidega.

Arstide kõrge kvalifikatsioon ja osakonna kaasaegne aparatuur võimaldavad pakkuda tõhusat eriarstiabi bronhopulmonaarse patoloogia ja allergiliste haigustega patsientidele.

Pulmonoloogia on meditsiini haru, mis tegeleb hingamisteede haiguste (bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma jt) ennetamise ja raviga. Kopsuarst on spetsialiseerunud kopsude, ülemiste ja alumiste haigustele hingamisteed. Ta ravib ja diagnoosib kõike, mis on seotud hingamisteede haigustega, tema kabinetis saavad kõik diagnoositud, iga patsient saab diagnoosi ja ravi.

Kopsude ja bronhide haigused erinevad ajad põhjustas patsiendi surma palju sagedamini kui muud haigused. Seetõttu toodi juba 20. sajandi teisel poolel välja iseseisev meditsiini osa - pulmonoloogia. Ravi Sellised haigused on väga keerulised ja nendega peaks tegelema ainult professionaal. Pulmonoloogia hõlmab mittetuberkuloossete haiguste doktriini. Näiteks räägime pneumoskleroosist ja allergiatest.

Kopsuhaiguste sümptomid

Millal pöörduda pulmonoloogi poole:

. Kui köha;

Ägeda õhupuuduse või lämbumise rünnakutega;

Õhupuudus

flegma;

Valu rinnaku piirkonnas ja hingamisraskused.

Õhupuudus on kõige levinum sümptom, mis viitab piirkonnas esinevatele haigustele pulmonoloogia. ravi sellise haigusega peaks tegelema pädev spetsialist. Õhupuudus on sissehingatav, väljahingatav ja naljakas. See võib olla nii kerge, varjatud kui ka äärmiselt raske, kui haiglaravi võib osutuda vajalikuks. Hingamishäire puhkeolekus võib olla põhjustatud nii kopsu- kui ka südamepuudulikkusest.

Köha on organismi loomulik kaitsereaktsioon, mille tulemusena eritub organismist lima ja röga. Köha võib olla röga (märg) või kuiv Mis juhtub esimesel läbivaatusel? Esiteks konsulteerib arst kindlasti teie elustiili osas, küsib teie harjumuste kohta, annab soovitusi, mida tuleks teha ja mida mitte. Teiseks kuulab ta kindlasti oma kopse! Vilistav hingamine, õhupuudus – kõik see võib olla kopsupõletiku või bronhiaalastma tunnused. Kolmandaks määrab ta täiendava läbivaatuse.

Täiendav diagnostika

Milliseid muid teste võib vaja minna? Mis on diagnoos?

. Kompleksne kompuutertomograafia;

rinnaku röntgenuuring;

Immuunsüsteemi seisundi analüüs;

Erinevad testid, mis määravad keha seisundi ajal kehaline aktiivsus(see võib olla vajalik, kui kahtlustate bronhiaalastmat);

ECHO - KG;

Arst võib suunata teid ka ENT-le.

Pulmonoloogi külastamist on võimatu edasi lükata: isegi kerge õhupuudus võib olla signaal tõsisest haigusest. Arst alustab uuringut teie hingamiselundite välise diagnoosiga, võib rakendada palpatsiooni või löökriistu (löökpillid).

Ärahoidmine

Kõige olulisem ja peamine säästmisviis hingamissüsteem terve ja hoia teda haiguste eest tervislik eluviis elu. Regulaarne sportimine, pikkade vahemaade läbimine, suitsetamisest ja alkoholist loobumine – need on teie terve hingamissüsteemi, hingamisteede, kopsude ja bronhide "vaalad". Samuti on oluline aspekt ARVI haiguste ennetamine, need põhjustavad väga sageli tõsisemaid tüsistusi.

Ravi

Ravi selles meditsiinivaldkonnas on jagatud kahte põhiosa: see on konservatiivne ravimeetod (ilma kirurgi sekkumiseta) ja vastavalt kirurgiline. Pulmonoloogia ravi põhineb nii terviklikul kui ka individuaalsel lähenemisel igale patsiendile. Keerukuse poolest on patsient kohustatud järgima kindlat päevarežiimi, järgima tervislikke eluviise, toitumist jne. Individualiseerimise mõttes on kogu ravi korraldatud sellest vaatenurgast, mis iseloomustab täielikult seda konkreetset patsienti, tema haigust või patoloogia.

Kirurgiline sekkumine on loomulikult ebasoovitav, kuid see on vajalik: kopsuvigastuste, kasvajate jne korral.

Haigused pulmonoloogias

Siin on ligikaudne loetelu haigustest, mida meditsiini pulmonoloogia osakond käsitleb ja ravib:

. astmaatiline seisund,

Bronhiaalastma,

Atoopiline astma,

kopsu abstsess,

Erinevat tüüpi pleuriit (efusioon, kuiv),

gangreen,

südameatakk,

kopsu kandidoos,

Kopsuturse.

Diagnostilised meetodid

Pulmonoloogia diagnostikas kasutatakse laialdaselt uusimaid ja uusimaid tehnoloogilisi arenguid meditsiiniseadmete turul. Pulmonoloogi kabinetis saab uurida: ultraheli, ECHO KG, spirograafi, saab kliiniliselt uurida verd, uriini ja röga. Näidustused haiglaraviks:

. pikaajaline bronhiit,

Astma kombineerituna muu "kroonikaga"

Tromboinfarkti kopsupõletik,

Kopsuhaigused jne.

Ravi meetodid. Kaasaegne ravi:

. Hingamisharjutused;

Ravi;

aerosoolid;

Massaaž.

Ägeda bronhiidi diagnoosimine

"Bronhiidi" diagnoos tehakse patsiendile ägeda köha korral, mis kestab vähemalt 3 nädalat. Sel juhul tuleks diagnoosida nina-neelu patoloogiate puudumine ja "kroonika" tunnused kopsudes. Diagnoosimisel tuleks arvesse võtta sellist tegurit nagu vilistav heli sissehingamisel, vilistav hingamine kopsudes. Mitte igaüks ei tea, et ägedat bronhiiti võivad põhjustada mitmed viiruslikud patogeenid. Ja seda ei teata, sest patogeenide diagnoosimine on kulukas ja aeganõudev protsess. See võib nõuda ainult mikrobioloogilised uuringud mida kahjuks paljud arstid ebasobivaks peavad.

"Ascoril" hingamisteede haiguste korral

Kombineeritud mukoregulaator "ascoril" aitab mukostaasi, bronhiidi, astma korral. See toimib tänu selle koostist moodustavatele glükoproteiinidele ja pokaalrakkudele. Selle toimeaine ei ole drastiliselt, kuid see muudab lima struktuuri ja mõjutab seeläbi haiguse kulgu. Bronhide tsiliaarrakud loovad midagi ripsmevaiba sarnast, millele ladestub askoriili geelikiht. Enne ravimi võtmist peate siiski konsulteerima oma arstiga. On väga oluline, et ravi, mille pulmonoloog võib määrata, oleks õigeaegne. Samuti on patoloogiad paremini määratletud varajased staadiumid. Pulmonoloogia kui teadus tegeleb igasuguste hingamisteede, hingamisteede, bronhide ja kopsudega seotud haiguste raviga. Pulmonoloogi pädevusse kuulub ka allergiline ja mitteallergiline bronhiaalastma.

Soovitav on läbida terve hulk uuringuid kaasaegsetel seadmetel, sest. Samuti on sageli tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede põhjuseks vale diagnoos. Õigeaegne ravi aitab teil vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi, samuti võtta asjakohaseid meetmeid vaevuste irooniliste ja patoloogiliste vormide tunnuste tuvastamiseks.

Ärge kartke testide arvu pärast, mille peate võib-olla läbima. See on vajalik, sest hingamisteede haigused on üsna salakavalad, nad võivad maskeerida end muudeks, mitte vähem ohtlikeks haigusteks.

Pulmonoloogia osakond asutati 1975. aasta veebruaris. Alates selle loomisest juhtis osakonda Gromova K.V., aastast 1980 kuni tänapäevani - Vene Föderatsiooni austatud arst, KO tervishoiuministeeriumi peapulmonoloog Polevtsova Gelena Petrovna. Osakonnas töötasid tuntud kogenud arstid: Gromova K.V., Gadžibekov A.V., Grichik N.Ya.


Praegu töötavad 50 voodikohaga osakonnas kõrgeima kategooria arstid: Polevtsova Gelena Petrovna, Vassiljeva Tatjana Dmitrijevna, Barõgina Julia Nikolajevna; arst Zahharov Roman Vladimirovitš.


Osakonnas tegeletakse diagnostika ja KOK-i ravi, bronhiaalastma, kopsude ja pleura dissemineeritud, allergilised, mädased haigused, kasvajate diagnoosimine, kasutades kõiki kaasaegseid hingamisteede meditsiini meetodeid: röntgen, sh CT ja MRI; endoskoopiline tehnika ja ravi (sanation FBS, lümfotroopne süst ravimid, kõik biopsia tüübid), torakoskoopiline videodiagnostika, diagnostika mitmesugused allergiad paljude allergeenide komplektiga, erinevat tüüpi immunoloogiline diagnostika spetsiifilise ja mittespetsiifilise immunoteraapiaga, gravitatsioonilised ravimeetodid. Võetakse kasutusele ja täiustatakse kaasaegseid meditsiinilisi raviprotokolle, milles kasutatakse väga tõhusaid ravimeid.


Osakonnas viiakse ellu kaasaegseid kopsuhaigete õppeprogramme astmakooli ja kopsukooli vormis koos patsientide koolitamisega bronhiaalastma ja KOK-i kulgemise enesekontrolliks, kaasaegsete raviainete kasutamiseks ja nende kohaletoimetamise viisidele. keha.


OKB konsultatiiv-diagnostilises polikliinikus viib vastuvõttu pulmonoloog Dubovaja Valentina Vladimirovna Patsiente võetakse vastu iga päev.


Pöörduda pulmonoloogi poole piirkondlik polikliinik kaasas peab olema saatekiri elukohajärgsest kliinikust, pass, kindlustuspoliis.

Saatekirjale tuleb märkida järgmiste ambulatoorsete uuringute tulemused: vereanalüüs, uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs, rögaanalüüs, rindkere P-gramm 2 projektsioonis, endoskoopilise uuringu protokoll (kui see on tehtud).

Hospitaliseerimise korraldus. Patsientide valiku plaanilisele haiglaravile viivad läbi Kliinilise Regionaalhaigla konsultatiiv- ja diagnostilise polikliiniku arstid konsultatiivsel vastuvõtul või territoriaaltervishoiuasutustes plaaniliste visiitide ajal patsiente nõustades.

Patsiendi plaanilise hospitaliseerimise küsimuse lahendamiseks saadavad territoriaalhaiglate eriarstid ta vastavalt kehtestatud reeglitele konsultatiivsele vastuvõtule OKB polikliinikusse koos üksikasjaliku väljakirjutuse ja saatekirja eesmärgi - hospitaliseerimise - äranäitamisega.

Näidustuste kinnitamisel määrab konsulteeriv arst plaanilise haiglaravi perioodi, mille kohta teeb vastavad kanded haiglaravi järjekorda ja patsiendi tervisedokumentidesse.

Filiaali uudised

30.05.2012. Osakonnajuhataja G.P. Polevtsova osales rahvusvahelisel antimikroobse ravi kongressil, mis toimus 23.–25. mail Moskvas. Kongressil esitletud Venemaa ja välismaiste juhtivate ekspertide ettekanded olid pühendatud haigla- ja kogukonna kaudu omandatud nakkuste epidemioloogia probleemidele Venemaal; multiresistentsete patogeenide põhjustatud infektsioonide ravi; infektsioonide kontroll ja strateegiad antibiootikumiresistentsuse leviku tõkestamiseks; kaasaegsete rahvusvaheliste ja Venemaa ravisoovituste läbivaatamine; antimikroobse ravi perspektiivid ja erinevate infektsioonide ennetamine. Kongressil esitletud kaasaegsed suundumused aitavad meie osakonna spetsialistidel välja töötada uusi skeeme kopsuhaiguste ravis, eelkõige sepsise, kopsuabstsesside, invasiivsete seeninfektsioonide ravis, aga ka inhaleeritavate ravimite kasutamisel. antibiootikumid tsüstilise fibroosi ja bronhektaasia raviks.

Osakonna telefonid: 578-645, 578-414, 578-528