Emaka sisemine õõnsus, mis on varustatud suure kogusega veresooned nimetatakse endomeetriumiks. See mängib otsustavat rolli menstruaaltsüklis, samuti loote munaraku emakasse siirdamise protsessis. Koosneb kahest kihist:

• basaal,
• funktsionaalne.

Menstruatsiooni ajal funktsionaalne kiht lükatakse tagasi, kuid järgmises tsüklis taastatakse see basaalkihi abil. Endomeetrium on väga tundlik hormonaalsete muutuste suhtes, mistõttu see pakseneb ja on olenevalt tsükli staadiumist ja faasist rikkalikumalt varustatud verega. Teisisõnu, naise keha valmistub embrüo siirdamiseks. Kui mingil põhjusel munaraku viljastumist ei toimu, lükatakse funktsionaalne kiht menstruatsiooni näol tagasi, kui see juhtub, siis siirdatakse saadud embrüo kinnikasvanud endomeetriumi, millest seejärel moodustub platsenta.

Raseduse alguse ja eduka arengu jaoks on oluline näitaja endomeetriumi paksus, mis varieerub sõltuvalt tsükli konkreetsest faasist.

Endomeetriumi paksus tsükli faaside kaupa

1. Verejooksu faas:
   • Desquamation etapp (1-2 päeva tsüklist) - paksus on 5-9 mm.
   • Taastumisstaadium (3-4 päeva) - 3-5 mm.
2. Proliferatsiooni faas:
   • Varajane staadium (5-7 päeva) - paksus ulatub 3 - 6 mm-ni.
   • Keskmine etapp (8-10 tsükli päeva) - 5-10 mm.
   • Hiline etapp (11-14 päeva) - 7-14 mm.
3. Sekretsiooni faas:
   • Varajane staadium (15-18 päeva) - paksus on 10 kuni 16 mm.
   • Keskmine etapp (tsükli 19-23 päeva) - saavutatakse maksimaalne väärtus 10-18 mm.
   • Hiline staadium (24-27 tsükli päeva) - endomeetrium väheneb veidi 10-17 cm, keskmiselt 12 mm.

Väärib märkimist, et pika tsükli korral võivad kõik ülaltoodud näitajad olla normist madalamad, kuna faasidevahelised üleminekud toimuvad viivitusega.

Patoloogilised seisundid

Endomeetriumi paksuse rikkumiste hulgas on järgmised:

• paksenemine (hüperplaasia);
• "õhuke" endomeetrium (hüpoplaasia).

Hüperplaasia tekib naise hormonaalse tausta häirete tõttu, nimelt östrogeenide arvu suurenemise ja progesterooni puuduse tõttu. See on endomeetriumi suurenenud kasv, mille korral selle paksus ületab oluliselt normi. Hüpoplaasiat iseloomustab asjaolu, et menstruaaltsükli kõigis faasides jääb endomeetriumi paksus liiga väikeseks. Hüpoplaasia arengu põhjused:

• Krooniline endometriit.
• Ebaõige verevarustus.
• Östrogeeniretseptorite tundlikkuse vähenemine.

Väga sageli esineb ka endomeetriumi koe kasvu väljaspool emakaõõnde (endometrioos), mis põhjustab adhesioonide teket, menstruatsiooni ajal tugevat valu, kogu reproduktiivsüsteemi normaalse toimimise häireid, vähendades seeläbi tõenäosust. rasedusest.

Endomeetriumi paksus eostamiseks

Nii hüperplaasia kui ka hüpoplaasia korral esineb lahknevus selle paksuse ja menstruaaltsükli faasi vahel, mis viitab rasestumisraskustele ning nõuab meditsiinilist sekkumist ja kompleksset ravi.

Kui me räägime hüperplaasiast, siis on rasestumise võimatus tingitud:

1. Ovulatsiooni puudumine hormonaalse tasakaalutuse tõttu.
2. Muutunud emaka limaskesta võimetus embrüot vastu võtta ja implanteerida.

Kui viljastumine on toimunud, on oht loote patoloogiate (sealhulgas onkoloogiliste) tekkeks. Kui rääkida hüpoplaasiast, siis probleemiks on endomeetriumi väikese paksuse tõttu viljastatud munaraku võimatus kinnituda emakaõõnde. Ja kui kiindumus tekkis, on tulevikus rasedal naisel mitmeid tüsistusi, näiteks:

• emakaväline rasedus;
• raseduse katkemine;
• väljendunud toksikoos;
• nõrk üldine aktiivsus;
• tugev verejooks pärast sünnitust.

Kui endomeetriumi paksuse rikkumisi ei ravita õigeaegselt ja haigus areneb keerukateks vormideks, on see täis viljatust.

Tähelepanu! Kui teie väärtus on ületatud või vastupidi alla normi, pöörduge kindlasti günekoloogi poole.

Endomeetriumi paksus raseduse ajal

Raseduse alguses on endomeetriumi suurus 9-15 mm. Koos embrüo arenguga jätkab see paksenemist ja jõuab 4-5 nädala jooksul 20 mm-ni.

Endomeetriumi paksus menopausi ajal

Menopausi ajal, kui esineb reproduktiivfunktsiooni langus ja suguhormoonide defitsiit, võivad emaka sisepinnal tekkida patoloogilised hüperplastilised protsessid.

Endomeetriumi paksus on sel perioodil 5 mm. Kui see ulatub 6-7 mm-ni, soovitatakse naisel iga kolme kuu tagant läbi viia ultraheliuuring, et välistada patoloogiliste protsesside areng.

Suurte väärtuste korral tuleb kasutada radikaalseid meetodeid:

• Diagnostiline kuretaaž (8 mm).
• Eraldi kuretaaž (10-15 cm) koos saadud materjali kohustusliku uuringuga vähi esinemise või vähieelsete muutuste tuvastamiseks.

Endomeetriumi paksus on suhteline väärtus, kuid siiski näitab see naise kehas toimuvaid protsesse ja hormonaalset tasakaalu. Teades emaka sisemise limaskesta paksust, on võimalik määrata menstruaaltsükli faas, vanus ning teha ka esialgseid järeldusi naise üldise terviseseisundi kohta.

Kuid reeglina lähtuvad günekoloogid vastupidisest või pigem võrdlevad tegelikku väärtust kehtestatud normidega. Iga vanuserühma iseloomustavad oma näitajad, näiteks menopausi ajal normiks peetav endomeetriumi paksus ei sobi lapse eostamiseks ja viitab ilmsetele rikkumistele.

Teatud vanuseperioodile iseloomulike endomeetriumi normide kohta räägime selles artiklis üksikasjalikumalt.

Endomeetriumi norm rasestumiseks

Reproduktiivses eas naise endomeetriumis toimuvad regulaarselt tsüklilised muutused. Peamiselt muutub sisemembraani funktsionaalse kihi paksus, mis pakseneb aktiivselt kuni ovulatsiooni alguseni ja mitu päeva pärast seda ning seejärel järk-järgult atroofeeerub ja menstruatsiooni ajal tõrjutakse.

Seda keerulist protsessi reguleerivad täielikult hormoonid, nii et see reageerib koheselt vähimalegi hormonaalsele häirele.

Endomeetriumi paksus on rasedust planeerivate naiste jaoks ülioluline. Kuna tavaliselt saavutab endomeetriumi paksus maksimaalse väärtuse ovulatsiooni ajal, luues seeläbi soodsad tingimused viljastatud munaraku siirdamiseks. Lisaks peab embrüo kinnitumiseks ja arenemiseks limaskest olema küps ja selle struktuur sobiv.

Seega varieerub endomeetriumi paksus sõltuvalt menstruaaltsükli faasist:

Kui rasedus on toimunud ja loote munarakk on kindlalt emaka limaskestas, jätkub viimane aktiivne areng. Tavaliselt pakseneb endomeetrium raseduse ajal, rikastub veresoontega. 4-5 nädala jooksul ulatub selle väärtus 20 mm-ni ja veelgi hiljem muudetakse see selliseks, mis toimib kaitsena ja loote varustamiseks. toitaineid ja hapnik.

Endomeetriumi norm menopausi ajal

Esiteks iseloomustab menopausi östrogeeni tootmise vähenemine, mis ei saa muud, kui mõjutada reproduktiivsüsteemi organeid. Eelkõige reageerivad muutustele emakas, munasarjad, tupp ja piimanäärmed.

Menopausi ajal muutub emaka sisekiht õhukeseks ja lõdvaks ning lõpuks atrofeerub täielikult. Tavaliselt on paksuse näitajad sel perioodil 3-5 mm. Kui tegelikud väärtused suurenevad, siis räägime patoloogilisest hüpertroofiast. Selle haigusseisundi sümptomid võivad olla erineva intensiivsusega verejooksud, alustades pruunist täpist ja lõpetades suure verekaotusega. Esimesel juhul korrigeeritakse seisundit hormonaalse raviga, viimasel - kirurgilise sekkumisega.

Endomeetrium on emakaõõne sees olev limaskest. See koosneb kahest kihist: funktsionaalne ja basaal. Funktsionaalne kiht on struktuur, mis muutub koos munasarjade tsükliga ja mis reageerib hormoonide kontsentratsioonile naise kehas. Põhikihil on püsiv paksus ja struktuur, see koosneb tüvirakkudest, mis vastutavad mõlema kihi taastamise eest. Endomeetrium suureneb tsükli päevadel ja tänu selle kasvule tekib menstruatsioon, mida peetakse oluliseks näitajaks naiste tervis.

Sisekihi paksus

Piltlikult öeldes toimub endomeetriumi kasv tsükli päevadel selleks, et viljastatud munarakk sellesse õõnsusse mugavalt ära mahuks. Kui viljastumist ei toimu, eraldub funktsionaalne kiht, et pärast menstruatsiooni uuesti taastuda. Menstruatsiooni ajal on epiteeli membraan vaid 0,3-0,9 mm paksune. Kui naisel on menopaus, ei tohiks see olla üle viie mm. Isegi väike kõrvalekalle sellest normist on piisav põhjus regulaarseks günekoloogi kontrolliks.

Endomeetrium tsükli päevade järgi normaalses vahemikus (muutused)

1. Esialgse leviku faas (5-7. tsükli päev) - paksus ei ületa 5 mm.
2. Keskmine proliferatsioon (8-10. päev) - endomeetrium pakseneb kuni 8 mm.
3. Hiline levik (11-14. päev) - kuni 11 mm.
4. Sekretsioonifaas (15-18 päev) - kasv jätkub ja ulatub 11-12 mm-ni.
5. Endomeetrium saavutab tsükli 21. päeval maksimaalse paksuse 14 mm.
6. 24-27 päevaks muutub endomeetrium veidi õhemaks – keskmiselt kuni 10 mm.

Kõrvalekalded normist

Kui endomeetrium tõuseb tsükli päevadel alla normi, tehakse diagnoos "hüpoplaasia". Sellise rikkumise põhjuseks võivad olla põletikulised protsessid või ebapiisav verevarustus emakas. Samuti mõjutavad endomeetriumi paksust sagedased abordid, nakkuslikud protsessid, vaagnaelundite haigus ja emakasisese aparaadi kasutamine pikka aega. Enamikul juhtudel põhjustab hüpoplaasia viljatust. Endomeetriumi paksuse taastamiseks kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, östrogeeni või aspiriini suurtes annustes määratakse väikestes annustes. Kui limaskesta paksus on kasvanud normaalseks, kuid kahe aasta jooksul rasedust ei toimu, siis reeglina ravi katkestatakse ja otsustatakse selle vajalikkus.

Kui endomeetrium suureneb tsükli päevadel rohkem kui ette nähtud, siis antud juhul räägime hüperplaasiast. Põhjused see haigus, nagu hüpoplaasia puhul, peituvad hormonaalse taseme rikkumine. Võib olla ka pärilik tegur. Liigset diagnoositakse ka kilpnäärme, munasarjade, neerupealiste haiguste puhul. Hüperplaasia esineb sageli naistel, kes kannatavad selle haiguse all arteriaalne hüpertensioon, diabeet, emaka polüübid, fibroidid.

Hüperplaasia on ohtlik rakkude kontrollimatu kasvu tõttu, mis võib seda põhjustada Endomeetriumi muutuva kihi liigne paksus kajastub ka laste kandmise võimes. Hüperplaasia raviks määratakse ravimid või mõnel juhul kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Naise reproduktiivfunktsiooni toetab keeruline mehhanism, mis tagab suguelundite piirkonna organite protsesside seose hormonaalsete näitajatega. Selleks, et valmistada reproduktiivorgan ette embrüo võimalikuks siirdamiseks, muutub iga menstruaaltsükli jooksul emakakoe struktuur ja paksus. Enamik muutusi on seotud emakasisese limaskesta kihiga - endomeetriumiga, mis läbib kogu tsükli jooksul muutusi.

On oluline, et endomeetriumi paksus enne menstruatsiooni ja vahetult pärast nende lõppemist oleks normaalne.

See võimaldab järgnevatel menstruaaltsüklitel tagada emaka funktsionaalse alamkihi füsioloogiliselt normaalse taastumise (regeneratsiooni) ning eduka viljastumise korral pääseb viljastatud munarakk emakaõõnde ja loob kõik tingimused emakaõõnes. raseduse täielik areng.

Teave endomeetriumi üldise struktuuri kohta

Anatoomiliselt on naise emakas esindatud kolme peamise kihiga:

• välimine - perimeetria;
• keskmine - müomeetrium;
• sisemine - endomeetrium.

Endomeetriumi emakakihil on kahetasandiline struktuur ja seda esindavad funktsionaalsed ja basaalepiteeli alamkihid. Eesmärk basaal kiht, mis asub müomeetriumi kõrval - tingimuste loomiseks funktsionaalse alamkihi kudede rakkude kasvuks, mis lükatakse tagasi igakuise verejooksu käigus, kui viljastamist pole toimunud.

Suurimad muutused kogu menstruaaltsükli jooksul toimuvad aastal funktsionaalne kiht, mis sisaldab palju retseptorrakke, mis on toodetud hormoonide suhtes ülitundlikud: östrogeeni ja progesterooni.

Endomeetrium suurendab selle mahtu hormoonide toimel, kuna selles on ulatuslik veresoonte süsteem. Järk-järgult paksenedes sügavale emakasse, muutub see lahti, nii et loote munal on lihtsam kudedes kanda kinnitada. Kui viljastumist ei toimu, on füsioloogiliselt tagatud endomeetriumi kihi koorumine, algab menstruatsioon ja jätkatakse uut tsüklit tagavate protsessidega.

Tsükli faasid

Tervel naisel läbib emaka limaskesta 3 põhifaasi. Endomeetriumi paksusel nendes faasides on oma standardnäitajad, mida võib näha günekoloogilises kabinetis asuval fotol.

Ultraheli kontrolli all toimuvat protsessi jälgides ja endomeetriumi kihi paksuse taseme kindlaksmääramisel tsükli päevadega saab kujundada arvamuse hormonaalsete häirete puudumise ja tsükliliste muutuste normaalse kulgemise kohta naise kehas.

Menstruaaltsüklis on:

• proliferatiivne faas;
• sekretoorne faas;
• otseselt verejooksu faas, see tähendab menstruatsiooni periood (desquamation).

Igas faasis toimuvad hormoonide kõikumisest tingitud muutused munasarjade ja endomeetriumi kudedes. Seetõttu muutub endomeetriumi kihi paksus vastavalt tsükli päevadele. Enne menstruatsiooni algust muutub paksenemine maksimaalseks. Tavaliselt kestab kogu tsükkel umbes 27-29 päeva. Selle aja jooksul muudetakse limaskest minimaalselt paksuselt ülekasvanud lahtise struktuuri olekuks, mis lükatakse tagasi menstruatsiooniga.

Levimise faas

See peaks algama kohe pärast menstruatsiooni lõppu, ligikaudu 5. päeval alates menstruatsiooni algusest ja kesta 12 kuni 14 päeva. Selles faasis kasvab endomeetriumi kiht oma minimaalselt 2-3 millimeetri paksuselt, algab selle ettevalmistus ovulatsiooniprotsessiks ja võimalikuks viljastumiseks.

Levimisetapil on 3 etappi:

• peal varajases staadiumis(kuni 7. päevani) on endomeetriumi norm paksus 4-5 mm kuni 7 mm, tihedus on vähenenud (hüpoehoiline), kiht on suhteliselt ühtlane, näeb välja kahvaturoosa ja õhuke;
• keskmises staadiumis limaskest jätkab paksenemist ja kasvu, endomeetrium 9 mm kasvab 9. päevaks, 10. päevaks - kuni 10 mm, omandab rikkaliku roosa tooni;
• viimane etapp (hiline proliferatsioon) kestab 10 kuni 14 päeva, endomeetriumi kiht omandab volditud struktuuri, mida iseloomustab emaka põhja ja tagumise seina piirkondade paksenemine, keskmiselt on endomeetrium 13 mm.

Viljastatud munaraku soodsaks fikseerimiseks peaks funktsionaalne kiht olema vähemalt 11–12 mm, see on norm. Ainult sellise endomeetriumi paksuse korral algab loote muna usaldusväärne implanteerimine.

Sekretsiooni faas

Sekretsioonifaasi algusega, mis algab paar päeva pärast ovulatsiooni, endomeetriumi kiht enam sellises tempos ei kogune. Ultrahelis on näha, et progesterooni toimel, mis toodab munasarja kollaskeha, on alanud olulised struktuurimuutused.

See etapp koosneb ka kolmest etapist:

• sekretsiooni varases staadiumis kasvab limaskest aeglaselt ja selles algab ümberstruktureerimine. Paks endomeetrium paisub veelgi, omandab kollaka varjundi. Ultraheli puhul võib endomeetriumi servadel täheldada hüperehhogeensust, mis ulatub 14-15 mm-ni;
• sekretsiooni keskmises staadiumis, mis kestab 24. kuni 29. päevani, läbib endomeetrium väljendunud sekretoorseid muutusi, pakseneb maksimaalselt ja jõuab maksimaalse paksuseni 15-18 mm - see on norm. Ultraheli pilt näitab endomeetriumi ja müomeetriumi vahelise eraldusjoone välimust, mis on koorimise tsoon;
• hiline staadium eelneb menstruatsiooni algusele. Kollane keha taandub, progesterooni tase langeb ja algab troofiliste muutuste protsess kinnikasvanud kihis. Endomeetriumil on enne menstruatsiooni paksuse piirang - 1,8 cm Ultrahelis on näha laienenud kapillaaride piirkondi ja trombootiliste protsesside algust, mis hiljem põhjustavad kudedes nekrootilisi nähtusi, valmistades need ette äratõukereaktsiooniks.

Millist endomeetriumi maksimaalset paksust peetakse normaalseks? Arstid väidavad, et endomeetrium 12 mm, 14 mm, 16 mm, 17 mm on normi variandid. Kuid 19 mm loetakse juba normindikaatorite ületamiseks.

Desquamation faas (otseselt menstruatsiooni periood)

Menstruatsiooni ajal funktsionaalne kiht hävitatakse ja lükatakse tagasi, väljudes menstruaalverejooksu kujul. See faas kestab keskmiselt 4-6 päeva ja jaguneb kaheks etapiks – äratõukereaktsioon ja taastumine.

1. Äratõukereaktsiooni staadiumis (tsükli 1.–2. päev) on endomeetriumi kiht tavaliselt 5–9 mm, täheldatakse selle hüpoehogeensust (tiheduse vähenemist), kapillaarid deformeeruvad, lõhkevad, algab menstruatsioon.
2. Regenereerimisetapis, alates 3. kuni 5. päevani, on endomeetriumi minimaalne paksus - 3 kuni 5 mm.

Menstruatsiooni hiline algus

Patoloogiliste protsesside puudumisel iseloomustab menstruaaltsüklit regulaarsus ja mõõdukas verekaotus. Puberteedieas on menstruatsiooni kestuse kõikumine võimalik. Mõnikord ei saa te täpselt arvutada, millal järgmine periood tuleb.

Raseduse puudumisel võib mõnikord hormonaalse rikke tõttu menstruatsiooni alguse ajakava hilineda. Kui hormoonide tootmises esines tasakaalustamatust, jääb emaka epiteeli paksus hilinemisega 12-14 mm tasemele. See ei vähene, äratõukereaktsiooni ei esine ja menstruatsiooni pole.

Mõnede emakahaiguste korral on funktsionaalse kihi tagasilükkamise aeglustumine, mis mõjutab menstruatsiooni intensiivsust ja kestust. Rikkalikku verekaotust võib täheldada pärast spontaanset aborti, kui loote muna ei eraldunud täielikult ja selle osad jäid emakasse.

Muude tegurite hulgas, mis aitavad kaasa menstruatsiooni hilinemise ilmnemisele, on järgmised:

• hormonaalne tasakaalutus;
• endokriinsüsteemi talitlushäired;
• kilpnäärme haigus;
• liigne tase kehaline aktiivsus viib suguhormoonide tootmise vähenemiseni;

• günekoloogilised patoloogiad, näiteks munasarjahaigused;
• seisund pärast aborti, kui endomeetrium taastub kuretaaži tõttu palju aeglasemalt kui tavaliselt;
• suukaudsete hormooni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mille ärajätmine mõjutab mõnikord mõneks ajaks tsükli regulaarsust.

Kui kaua võib viivitus olla? Arstid kipuvad pidama normiks menstruatsiooni hilinemist 7-10 päeva jooksul. Kui viivitus on üle kahe nädala, peate veenduma, et rasedust ei ole toimunud.

Kui naise menstruatsioon ei tulnud graafikujärgselt, pole see põhjus paanikaks. Kui igakuistes tsüklites on ebaregulaarsus, liigne nappus või vastupidi, verevooluse intensiivsus, vajab naine günekoloogi konsultatsiooni. Patoloogiate õige ravi normaliseerib reproduktiivorganite tööd ja viib endomeetriumi suuruse vastavusse. Endomeetriumi normaalsed näitajad kogu tsükli jooksul näitavad naiste tervist ja hormonaalset tasakaalu, mis mõjutab positiivselt võimet rasestuda ja terve lapse sünnitada.

Millal arstlik läbivaatus tuvastab, et teie endomeetrium on 7 mm – mida see tähendab? Kas see on märk patoloogilisest seisundist ja kui jah, siis milliseid riske ja ohte see tervisele ja elule endast kujutab? Proovime nendele küsimustele selles artiklis vastata.

Endomeetrium on emaka keha sisemine limaskest, mis vooderdab elundi pinda. Vaadeldavas koekihis on tihe veresoonte võrgustik. Endomeetriumi struktuuri määravad menstruaaltsükli kulgemise iseärasused, kuid koe peamiseks funktsionaalseks otstarbeks jääb embrüo siirdamine emakaõõne koepinnale.

Vaadeldaval koel on ainulaadne taastav struktuur ja see koosneb kahest kihist: basaal- ja funktsionaalsest. Koe funktsionaalne osa lükatakse menstruatsiooni ajal tagasi, kuid basaalkiht aitab kaasa selle täielikule taastumisele järgmise menstruaaltsükli jooksul.

Kuna endomeetriumi epiteel on tundlik hormonaalse tausta muutuste suhtes, iseloomustab menstruaaltsükli teist faasi emaka endomeetriumi paksenemine. Lisaks suureneb oluliselt verevool emakaõõne limaskestal. Seega valmistub keha võimalikuks viljastumiseks ja embrüo sisestamiseks emakaõõne seintesse. Kui viljastumist ei toimu, siis funktsionaalne kiht sureb ja tuuakse välja koos menstruaalvooluga.

Endomeetriumi kihi paksenemine: märk hormonaalsetest muutustest

Tavalistes elutingimustes on kihi paksus umbes 3-6 millimeetrit.

Paks endomeetrium iseenesest ei ole haiguse näitaja, välja arvatud juhul, kui selle väärtus ületab labori poolt kehtestatud soovituslikke väärtusi.

Endomeetriumi kihi paksuse näitajad on tulevase raseduse seisukohalt olulised ja neid on võimalik määrata ultrahelidiagnostika abil. Kui limaskesta kiht on väga paks, võib see olla esimene sümptom, mis viitab patoloogiliste protsesside levikule emakas.

Väärib märkimist, et meile huvipakkuv indikaator on muutuv väärtus ja see kõikub sõltuvalt menstruaaltsükli faasidest.

• Varajane levik toimub tsükli 5.-7. päeval - samal ajal kui kihi paksus on keskmiselt umbes 5 millimeetrit.
• Keskmise proliferatsiooni saavutamisel (tsükli kaheksas - kümnes päev) pakseneb limaskest kuni 8 mm. Võimalikud kõikumised - 6-12.
• Hiline proliferatsioon toimub tsükli 11.–14. päeval ja seda iseloomustab endomeetriumi paksus umbes 11 mm. Võnkumise amplituud on 7-14.
• Alates tsükli 14. päevast toimub varajane sekretsioon (15.-18. päeval). Kanga paksus on vahemikus 10 mm kuni 15 mm. Keskmine on 12 mm.
• Keskmist sekretsiooni - tsükli 19.-23. päeval - iseloomustab maksimaalse paksenemise saavutamine - 14 mm. Võnkumise amplituud on vahemikus 11 kuni 18.
• Hilise sekretsiooni perioodil (24-27 päeva) väheneb limaskesta paksus 12 millimeetrini. Keskmine näitaja on 10-18 mm.

Tuleb märkida, et endomeetriumi epiteeli paksuse kõikumised on põhjustatud menstruaaltsükli, on täiesti loomulikud ega sisalda mingit ohtu naise tervisele ega elule. Kui aga igakuise tsükli jooksul küünib limaskesta paksus 19 mm või rohkemgi, on see juba põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Patoloogilised muutused endomeetriumis

Lisaks menstruaaltsüklist tingitud emakakoe paksuse muutustele, mis on normaalsed, esineb hulk patoloogilisi muutusi, mis on põhjustatud hormonaalsetest häiretest põhjustatud haigustest. Nende patoloogiate hulgas on peamised kahjustuse vormid hüperplaasia (endomeetriumi suurenemise korral) ja hüpoplaasia (määratud membraani hõrenemine).

Mida teha, kui kahtlustate emakakoe paksenemist? Kõigepealt tasub pöörduda spetsialisti poole, kes vajadusel nõustab ja õige ravi koostab. Koekihi suur maht ei ole lause, kuid see on piisavalt märkimisväärne põhjus, et pöörata tähelepanu oma keha seisundile.

Hüperplaasiaga kaasneb koe patoloogiline laienemine ja selle mahu suurenemine, mis on põhjustatud healoomulistest muutustest emakakoe limaskesta näärmetes ja stroomas. Paks endomeetrium ei ole alati otsene hüperplaasia sümptom, kuid peaaegu alati kaasneb sellega.

Endomeetriumi paksus aitab ultraheli tuvastada - tavaliselt ei tohiks see näitaja ületada 6 mm. Kihi paksus 6–8 mm on põhjust uuringut korrata, kuna juba 1 millimeetri võrra normi ületamine on juba murettekitav. Endomeetriumi paksusega 10 ja isegi 12 millimeetrit on ette nähtud diagnostiline kuretaaž, mille tulemuste põhjal määratakse terapeutiliste meetmete kuur.

Kui koe paksus kõigub amplituudiga 10-12, näitab see juba arenenud patoloogia olemasolu. Alates 12 kuni 15 - endomeetriumi paksus koos hüperplaasiaga on sümptomaatiline vähkkasvajate tekkeks.

Kui endomeetrium jätkab paksenemist ja indikaator ületab 15 millimeetrit, on see otseselt seotud emaka amputeerimise vajadusega, kuna on oht patsiendi elule.

15–21 millimeetrit on kriitiline paksus, mis on otseselt seotud ohuga patsiendi elule. Endomeetriumi suurus on 17 mm - see on otsene põhjus kiireks kirurgiliseks sekkumiseks.

Endomeetriumi suurenemine kuni 21 mm peaks arstide seas ärevust tekitama, kuna see viitab otseselt onkoloogilise patoloogia arengule. Mõnedel eriti tõsistel juhtudel diagnoositi endomeetriumi paksus kuni 24 millimeetrit (kõrgeim registreeritud näitaja). Mida teha sellistes ekstreemsetes olukordades? Sellistel juhtudel hõlmab ravi mitte ainult kahjustatud organi viivitamatut amputatsiooni, vaid ka intensiivset vähivastase ravikuuri.

Endomeetriumi patoloogiline kasv: põhjused ja ravivõimalused

Endomeetriumi epiteeli paksuse muutused on otseselt seotud organismis tekkivate hormonaalsete häiretega. Seetõttu on patoloogia raviks ette nähtud hormonaalne ravi, mille eesmärk on stabiliseerida hormonaalne taust organismis, koos kirurgilise sekkumisega, mis kõrvaldab emakakoe kahjustuse.

Endomeetriumi paksendamise põhjused võivad olla väga erinevad - ülekantud nakkushaigused kuseteede pärilikud kalduvused. Samuti on palju hormonaalse tsükli haigusi, mille kaasuv haigus on emaka hüperplaasia.

Endomeetriumi paksus on vaid üks diagnostilistest näitajatest ulatusliku kahjustuse olemasolu kindlakstegemiseks. Mitte alati ei saa üksikud arvud konkreetselt kindlaks määrata patoloogia leviku ulatust.

Kui endomeetriumi suurus on 7 mm, mida see tähendab? Kas see näitaja tähendab, et peaksite oma keha seisukorrale tähelepanu pöörama või ei peaks te muretsema nii väikese probleemi pärast?

Vastus on, et vähimgi kõrvalekalle normist sellises elundis nagu emakas vajab põhjalikku uurimist, põhjuste väljaselgitamist ja võimalike negatiivsete tagajärgede kõrvaldamist. Lõppude lõpuks räägime naisorganismi ühest peamisest funktsioonist - paljunemisest.

Endomeetriumi paksenemisega emakaõõne limaskestade transformatsiooni patoloogiliste vormide korral kaasnevad muutused raku tase, mida saab avastada ainult spetsiaalse uurimistööga.

Seetõttu ei sõltu hüperplaasia diagnoos ainult endomeetriumi epiteeli suurenemise määramisest ja see on keeruline laboriprotsess, mis võtab arvesse paljusid lisategureid.