Neid toodetakse erinevates vormides: tabletid, lahustuvad tabletid, suspensioon, pulber selle valmistamiseks ja geel.

Ravimil on valuvaigistav toime 20 minuti pärast, seetõttu kasutatakse seda teravate valuhoogude korral.

• Sellel on inhibeeriv toime nii otseselt prostaglandiinidele E2 (nii põletikukolletes kui ka seljaaju impulsside teel) kui ka nende eelkäijatele - lühiajalistele prostaglandiinidele H2, mistõttu Nimesuliidil on tugev põletikuvastane toime. , valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
• Aktiveerib glükokortikoidi retseptoreid, mis suurendab ravimi põletikuvastast toimet.
• Ravimil on väga väike toime tsüklooksügenaas-1-le ja arahhidoonhappest PG E2 moodustumise mehhanismile, mis vähendab kõrvaltoimeid võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
• Vähendades müeloperoksidaasi aktiivsust, vähendab see toksiliste vabade radikaalide hapniku lagunemissaaduste teket, mis põhjustab lipiidide peroksüdatsiooni pärssimist.

Miks Nimesulide määratakse? Vastavalt juhistele kasutatakse ravimit valu ja põletiku leevendamiseks:

• osteoartriit, liigesevälised reumaatilised haigused ja reumatoidartriit;
• artroos, kõõlusepõletik, bursiit;
• günekoloogilised haigused;
• nakkus- ja põletikulised haigused;
• erineva päritoluga vigastused.

Ravim leevendab tõhusalt valu ja põletikku operatsioonijärgse taastumise ajal.

Tablette võetakse suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki, juues palju vett.

Nimesuliidi tablettide kasutusjuhend soovitab lastele ja täiskasvanutele järgmisi annuseid:

• Täiskasvanud - 2 korda päevas, 1 tablett (100 mg); maksimaalne - 400 mg päevas;
• Üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 40 kg - 2 korda päevas, 1 tablett (100 mg); maksimaalne - 200 mg päevas;
• 12-aastased lapsed, kes kaaluvad alla 40 kg - ühekordne annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel - 1,5 mg / kg kehakaalu kohta, manustamissagedus - 2-3 korda päevas; maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg/kg.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb ravimit kasutada minimaalses efektiivses annuses võimalikult lühikese ravikuuri jooksul (vt allpool "Erijuhised").

Kõrvalmõjud

Juhend hoiatab nimesuliidi väljakirjutamisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:

• Allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid.
• Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - pearinglus; harva - hirm, närvilisus, "õudusunenäod"; väga harva - peavalu, unisus, Reye sündroom.
• Naha osa: harva - sügelus, lööve, suurenenud higistamine; harva - erüteem, dermatiit; väga harva - urtikaaria, angioödeem, näoturse, multiformne eksudatiivne erüteem, sh. Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
• Urogenitaalsüsteemist: harva - turse; harva - düsuuria, hematuria, uriinipeetus; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.
• Seedesüsteemist: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine; harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit; väga harva - kõhuvalu, stomatiit, tõrvajas väljaheide, verejooks seedetraktist, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand ja/või perforatsioon 12, hepatiit, sh. fulminantne, kollatõbi, kolestaas.
• Hematopoeetiliste organite osa: harva - aneemia, eosinofiilia; väga harva - trombotsütopeenia, pantsütopeenia, purpur, hemorraagia, veritsusaja pikenemine.
• Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus; väga harva - varasema bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm.
• Meelte poolt: harva - ähmane nägemine.
• CCC küljelt: harva - vererõhu langus; harva - tahhükardia, näonaha ja keha ülaosa vere "looded".
• Muud: harva - hüperkaleemia; harva - üldine nõrkus; väga harva - hüpotermia.

Vastunäidustused

Nimesuliid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Erosiivne ja haavandiline patoloogia, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta terviklikkuse rikkumine.
• Ülekantud verejooks seedetrakti erinevatest osadest.
• Raske maksa- või neerupuudulikkus, millega kaasneb oluliste elundite funktsionaalse aktiivsuse vähenemine.
• Hemostaasi väljendunud häired, millega kaasneb vere hüübimisprotsessi halvenemine.
• Südame funktsionaalse aktiivsuse tõsine rike.
• Varem esinenud bronhospasm (bronhide seinte reaktiivne ahenemine, mis on suurenenud silelihaste toonuse tagajärg), nina limaskesta põletik, aga ka urtikaaria (iseloomulikud nahamuutused, mis meenutavad nõgesepõletust), mille tekkimine provotseeris atsetüülsalitsüülhappe tarbimine. See kuulub ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilise rühma.
• Taastumisperiood pärast koronaararterite šunteerimist.
• Rasedus kursuse mis tahes etapis, samuti rinnaga toitmise periood (imetamisperiood).
• Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
• Lapse vanus on kuni 12 aastat.

Ettevaatlikult kasutatakse tablette suhteliste vastunäidustuste korral, mille hulka kuuluvad südame isheemiatõbi, kongestiivne südamepuudulikkus, lipiidide metabolismi häired, perifeersete arterite patoloogia, suitsetamine, remissioonis (paranemisjärgus) seedesüsteemi kroonilised haigused, eakas patsient. , kerge kuni mõõduka raskusega neeru- või maksapuudulikkus, teatud kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimite (trombotsüütide agregatsioonivastased ained, antikoagulandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikosteroidid) samaaegne kasutamine.

Enne Nimesulide’i tablettide kasutamise alustamist on oluline veenduda, et puuduvad absoluutsed või suhtelised vastunäidustused.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik iiveldus, oksendamine, unisus, apaatia, seedetrakti verejooks, vererõhu tõus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon.

Ravina on näidustatud sümptomaatiline ja toetav ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Esimese 4 tunni jooksul pärast ravimi suure annuse võtmist näidatakse patsientidele maoloputust, aktiivsöe või osmootse lahtisti tüüpi võtmist, on vaja jälgida maksa- ja neerufunktsiooni.

Puuduvad andmed ravimi eritumise kohta hemodialüüsi teel.

ATX kood:

• aktasuliid,
• hea,
• Nemulex,
• Prolid,
• Florida.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Nimesuliidi kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte teha ravimi iseseisvat asendamist.

Hind Venemaa apteekides:

• Nimesuliidi tabletid 100 mg 30 tk - 80 kuni 107 rubla,
• Graanulid suspensiooni valmistamiseks 100mg nr 0 pak. - alates 420 rubla.

Hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C. Kõlblikkusaeg - 4 aastat. Apteekidest väljastamise tingimused - retsepti alusel.

erijuhised

Ravi on soovitatav katkestada, kui patsiendi seisund ei parane, samuti palaviku, gripilaadsete sümptomite ilmnemisel ravi ajal, seedetrakti verejooksu, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite või perforatsioonide, neerufunktsiooni halvenemise või haigusnähtude korral. maksakahjustusest. Viimasel juhul on Nimesulide kasutamine tulevikus vastunäidustatud.

• Kui ravikuur kestab üle 2 nädala, on vajalik maksanäitajate jälgimine.
• Maksatsirroosi või neerupuudulikkusega koos hüpoalbumineemia või hüperbilirubineemiaga väheneb nimesuliidi seondumine.
• Ravim võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata raseduse planeerimise ajal.
• Kesknärvisüsteemi ja sensoorsete organite kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb hoiduda sõidukite juhtimisest.

Teatud ravimitega samaaegsel kasutamisel võivad ilmneda järgmised toimed:

• CYP2C9 ensüümi osalusel metaboliseeruvad ravimid: nende kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas;
• Tsüklosporiin: suurenenud nefrotoksilisus;
• Antiepileptikum (valproehape), seenevastane (ketokonasool), tuberkuloosivastased ravimid (isoniasiid), amiodaroon, metotreksaat, metüüldopa, amoksitsilliin: aditiivse hepatotoksilise toime areng;
• Varfariin, sarnased antikoagulandid, atsetüülsalitsüülhape: suurenenud verejooksu oht (kombinatsioon ei ole soovitatav, raskete verehüübimishäirete korral on see vastunäidustatud; vajadusel tuleb nende ravimite samaaegset kasutamist kontrollida antikoagulantide toimega);
• Furosemiid: selle efektiivsuse vähenemine (südame ja neerude funktsionaalsete häirete taustal tuleb olla ettevaatlik);
• Liitiumipreparaadid: liitiumi kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas ja selle toksilisus (selle kontsentratsiooni regulaarne jälgimine on vajalik).

Toodetud tablettidena, mis sisaldavad 100 mg toimeainet nimesuliidi, samuti abiaineid. Toimeaine pulbri kujul (graanulid suspensiooni valmistamiseks) sisaldub preparaatides Nise, Nimesil, Nemulex.

Geeli (salvi) kujul sisaldub toimeaine preparaatides Nise ja Nimulid.

Farmakoloogia

Ravim Nimesuliid kuulub sulfoonamiidide rühma. Nimesuliidi toime mõistmiseks on vaja teada põletikulise reaktsiooni patogeneesi. Niisiis toimub mis tahes elundite ja kudede rakkudes reaktsioonide kaskaad, mille käigus arahhidoonhape vabaneb membraanidest ja muundatakse prostaglandiinideks.

• Just prostaglandiinid tagavad põletikulise reaktsiooni tekke, suurendades vedeliku vabanemist kudedesse (tursete teke), mõjutades valuretseptoreid (valu), suurendades kohalikku ja üldist temperatuuri ning kudede punetust, samuti funktsionaalse aktiivsuse halvenemist.
• Prostaglandiinid käivitavad reaktsioonide kaskaadi, mis viib põletikunähtude tekkeni (valu, turse, punetus, palavik, funktsioonihäired) ja toetavad tulevikus seda patoloogilist protsessi.
• Valu leevendaval ravimil Nimesuliidil on võime peatada prostaglandiinide süntees, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaasi (COX), mis mängib nende arenguprotsessis võtmerolli.

Lubatud annuse ületamine: sümptomid, ravi

Nimesuliidi tablettide võtmisel peate järgima juhendis soovitatud või arsti poolt valitud annust. Ravimi isemanustamine ja (või) kontrollimatu kasutamine võib põhjustada üleannustamist. Sel juhul täheldatakse kõige sagedamini järgmisi sümptomeid: iiveldus, oksendamine, seedetrakti verejooks, unisus, apaatia, hüpertensioon (kõrge vererõhk), hingamisdepressioon, äge neerupuudulikkus.

Üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline ja toetav. Nimesuliidile ei ole praegu antidooti. Kui üleannustamisest või ravimi suure annuse võtmisest ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, tehakse patsiendile haiglas maoloputus, soovitatakse võtta absorbenti (näiteks aktiivsütt mahus 60- 100 mg täiskasvanutele) ja mõni lahtistav osmootset tüüpi ravim.

Terve raviperioodi jooksul peavad tervishoiutöötajad hoolikalt jälgima maksa ja neerude tööd. Teave nimesuliidi hemodialüüsiprotseduuri abil organismist eemaldamise võimaluse kohta puudub. Kuna ravim seondub suurel määral valkudega, ei ole sunnitud diurees efektiivne.

Nimesuliid - kasutusjuhised, hind, ülevaated ja analoogid

Ravimi "Nimesulide" ulatus on üsna lai. Mis see ravim aitab? Kuna ravimil on inimkehale kompleksne toime – antioksüdant, valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane – on see ette nähtud mitmete põletikuliste haiguste korral.

Häid tulemusi "Nimesulide" näitab reumatoidartriidi, liigeseväliste reumaatiliste haiguste ravis. Võitleb edukalt nakkushaigustega, millega kaasnevad põletikulised protsessid. Üsna sageli kasutatakse Nimesuliidi tablette günekoloogias, erineva päritoluga vigastuste ravis. Patsiendid räägivad valu tõhusast kõrvaldamisest operatsioonijärgse taastusravi perioodil.

Täiskasvanud patsientidel soovitatakse Nimesuliidi tablette võtta üks tükk (100 mg) kaks korda päevas. Eelistatav on seda teha pärast sööki ja juua ravimit piisava koguse veega. Kui me räägime pulbritest suspensiooni valmistamiseks, siis ühe kotikese sisu lahjendatakse 100 ml vees.

Maksapuudulikkusega inimestele, kelle kreatiini kliirens on vahemikus 30–80 ml / min, annuseid ei kohandata. Kui see indikaator langeb (30 ml / min või vähem), on ravimi võtmine keelatud.

Need on peamised soovitused ravimi "Nimesulide" võtmiseks. Annus valitakse minimaalselt efektiivseks ja võimalikult lühikeseks perioodiks, mis vähendab negatiivsete mõjude riski. "Nimesuliidi" kasutamise maksimaalne ravikuur ei tohiks ületada 15 päeva.

Nimesuliid (ladina keeles -nimesulide) on osa paljudest ravimitest, kuna sellel on kohene põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Apteekides võib seda leida pulbrite ja salvide kujul, mis on odavad, kuid kõige populaarsemad on tabletid. Nimesuliidi kasutamine toimub alles pärast arstiga konsulteerimist ja vastavalt juhistele, sest ebaõige kasutamise korral on võimalikud tõsised kõrvaltoimed. Sobiv annus aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.

Mittesteroidne põletikuvastane ravim on suurepärane võimalus kiiresti vabaneda valu, turse keha sees. Oluline on mõista, et nimesuliidi sisaldav ravim vabastab teid haiguse sümptomitest, kuid ei kõrvalda haigust ennast. Kasutusjuhendi kohaselt on ainel kolm peamist töövaldkonda:

• kuumuse kõrvaldamine;
• põletikuvastane toime;
• anesteesia.

Arstide tähelepanekute kohaselt annab aine, nagu selle analoogid, alati käegakatsutava efekti, kuid parem on seda hoida viimase abinõuna. Suur hulk vastunäidustusi viitab sellele, et nimesuliidi juhised on tutvumiseks väga olulised. On teatud rakenduseeskirju, mida ei tohiks unustada:

• Tabletid . Võtke suu kaudu 1 tk 2 korda päevas. Dražee tuleb pesta rohke puhta veega. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg.
• pulber. Seda võetakse samamoodi nagu dražeed, kuid selle hind on veidi kallim. Päevane annus ei tohi ületada 400 mg.
• Kreemid ja geelid. Kandke kahjustatud alale väike kogus salvi 3-4 korda. Ülekatte peal ei ole soovitatav kasutada.

Nimesuliidi tabletid

Kõige laialdasemalt kasutatav vabastamisviis. Nimesuliidi tablette võib apteekides leida erinevate nimetuste all. Olenevalt tootjariigist võib hind oluliselt erineda. Kõige populaarsemad kaubanduslikud nimetused on Nimesulide, Flolid, Ameolin. Dražeed võivad vees lahustuda.

See ravimi vabastamise vorm, nagu pulber, asendab suurepäraselt dražeed. Aitab nüristada hambavalu, valuaistingut alakõhus menstruatsiooni ajal, palavikku külmetuse ajal. Täiskasvanud patsient peab tarbima 100 mg pulbrit 2 korda päevas pärast sööki. Graanulid tuleb lahjendada soojas vees. Kui see annus ei toimi, võib seda kahekordistada. Ravikuur ei kesta kauem kui 15 päeva.

Selle kategooria kuulsaimad pulbrid on Nimesil ja Nemulex. Neid võib välja kirjutada günekoloogiliste haiguste, hambaravi, peavalu ja muude vaevuste korral, mis nõuavad ebamugavuse, põletiku viivitamatut kõrvaldamist. Pikaajalisel kasutamisel on parem tegutseda vastavalt arsti ettekirjutusele. Kui patsiendil on maksapuudulikkus, on Nimesuliidi pulber lubatud ainult 100 mg.

Geel on ette nähtud, kui on probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga. Kui patsient tunneb liigestes valu, peate välja pigistama väikese koguse kreemjat ainet ja kandma seda massaažiliigutustega kahjustatud piirkonda. Nimesuliidi geeli hõõrumine võtab mitu minutit. Kiire tulemuse saamiseks tuleks protseduuri korrata 3-4 korda päevas. Pange tähele, et geeli on võimatu kanda lahtistele haavadele ja mitmesugustest dermatoloogilistest probleemidest mõjutatud nahale.

Siin on olukord peaaegu sama, mis geelide puhul. Kandke nimesuliidi salvi liigeste valu korral vastavalt juhistele. Regulaarne kreemja aine hõõrumine vabaneb ebameeldivast tundest mõne päevaga. Protseduuri tuleb läbi viia 3-4 korda päevas. Salvide hind on veidi madalam kui geelide hind, eriti kui tegemist on kodumaise tootjaga.

Aine kasutamine alla 12-aastastel lastel on keelatud, kuid praktikas pole teada ühtegi juhtumit, mil ravim oleks andnud negatiivseid tagajärgi. Lapsele tuleb anda suspensiooni või siirupit. Seda farmakoloogilist vabanemisvormi peetakse laste tervisele ohutuks. Väikeste patsientide vastuvõtu peamine näidustus on SARS-i kõrge temperatuur. Tuleb meeles pidada, et selline suspensioon lastele antakse juhtudel, kui lihtne paratsetamool ei anna soovitud efekti.

Lapse annuse arvutamine tuleb läbi viia väga hoolikalt, kuna ravim on tugev. Ravimi koguse määramise standardvalem näeb välja selline: 1,5-3 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Arvestades aine aktiivsust, tuleb saadud annus jagada 2-ga. Leitud maht on ravimi päevane kogus, mis võetakse 2-3 lähenemisega. Kui see suspensiooni või siirupi annus päevas ei anna lapsele mõju, võib seda suurendada 1/3 võrra.

Inimese elus tuleb sageli ette olukordi, kus valu piirab liikumist ja vähendab elukvaliteeti. Sel juhul on soovitatav võtta MSPVA-sid.

Nimesuliid aitab valu korral, mis takistab inimese liigutusi.

Kompositsioon ja tegevus

Toimeainel on ladina keeles järgmine nimi: Nimesulidum.

Kuulub sulfoonaniliidide klassi.

Täiendavad ained:

• laktoosmonohüdraat;
• kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat;
• pürogeenne kolloidne ränidioksiid;
• kroskarmelloosnaatrium;
• talk;
• steariinhape;
• naatriumdodetsüülsulfaat.

MSPVA-d kõrvaldavad kiiresti valu, leevendavad põletikku ja alandavad palavikku.

Ravim alandab kiiresti palavikku.

Salvi koostis: 1000 mg sisaldab 10 mg nimesuliidi.

• mittetoksiline geelistav aine;
• polüetüleenglükool 400;
• etanool;
• dimeksiid.

Ampullide kujul olevaid ravimeid ei pakuta.

Tabletid

Väikese suurusega ja kollase värvusega, kumera kujuga. Toimeaine annus on 100 mg. Neid kasutatakse tugeva valu korral kompleksravis koos teiste ravimitega, mis on suunatud patoloogia otsesele ravile.

Nimesuliidi ravimit toodetakse tablettide kujul.

Määrake patsiendile lokaalseks manustamiseks, vajadusel valu ja turse eemaldamiseks. Salv on läbipaistev ja kergelt kollaka varjundiga. See imendub kiiresti, tänu millele ilmneb põletikuvastane toime juba 5 minutit pärast salvi pealekandmist.

Salvi eelised selle ravimi teiste vormide ees on järgmised:

• otsene mõju põletiku fookusele;
• sellel on kõige vähem kõrvaltoimeid;
• kasutusmugavus.

Ravimit tuleb kahjustatud alale kanda õhukese kihiga, vältides lahtiste haavade teket.

Graanulid või pulber

Selles versioonis on ravimi vabanemine spetsiifilise lõhnaga sidrunivärvi graanulite kujul. Vees lahustatuna omandab suspensioon valge varjundi.

Pulbri ravitoime tuleb kiiremini kui tablettidel, kuid sellel on negatiivne mõju mao limaskestale.

Ravim on valmistatud ka pulbri kujul.

Ravimil on järgmised farmakoloogilised omadused:

• leevendab põletikku;
• alandab palavikku;
• anesteseerib.

Farmakodünaamika

Põletiku kohas ja tõusvates radades inhibeerib ravim pöörduvalt prostaglandiini E2. Prostaglandiinide kontsentratsioon väheneb, mis viib EP-tüüpi retseptorite aktiivsuse vähenemiseni. See leevendab valu ja leevendab põletikku.

See pärsib histamiini vabanemist ja inhibeerib interleukiin-6 ja urokinaasi seost, mis vähendab kõhre hävimise protsessi. Nõrgendab trombotsüütide agregatsiooni.

Salv vähendab pealekandmisel valu ja vähendab liigesevalu rahulikus olekus ja füüsilise tegevuse ajal, leevendab liigeste turset. Soodustab suurenenud kehalise aktiivsuse tekkimist.

Nimesuliid leevendab liigeste turset.

Farmakokineetika

Pulber imendub seedetraktist kiiresti, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni 1-2 tunni pärast. Ravimite jaotumine toimub koos järgmiste elementidega:

• plasmavalgud - 96%;
• erütrotsüüdid - 2%;
• lipoproteiinid - 1%;
• happelised alfa1-glükoproteiinid - 1%.

Ravimi küllastus naiste suguelundites pärast 1 annust on 40%. Ravim siseneb põletiku fookusesse 45% ja sünoviaalvedelikku 43%.

Sisu

Kui vajate põletikuvastast ainet, mis aitab vähendada valu, palavikku, siis pöörake tähelepanu sellisele mittesteroidsele ainele nagu nimesuliid. Seda toodetakse erinevates farmakoloogilistes vormides. Nimesuliidi õige kasutamise üksikasjalikud juhised on toodud allpool.

Nimesuliidi tablettide kasutamine

Nimesuliid (ladina keeles -nimesulide) on osa paljudest ravimitest, kuna sellel on kohene põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Apteekides võib seda leida pulbrite ja salvide kujul, mis on odavad, kuid kõige populaarsemad on tabletid. Nimesuliidi kasutamine toimub alles pärast arstiga konsulteerimist ja vastavalt juhistele, sest ebaõige kasutamise korral on võimalikud tõsised kõrvaltoimed. Sobiv annus aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.

Millest nimesuliidi tabletid pärinevad?

Mittesteroidne põletikuvastane ravim on suurepärane võimalus kiiresti vabaneda valu, turse keha sees. Oluline on mõista, et nimesuliidi sisaldav ravim vabastab teid haiguse sümptomitest, kuid ei kõrvalda haigust ennast. Kasutusjuhendi kohaselt on ainel kolm peamist töövaldkonda:

• kuumuse kõrvaldamine;
• põletikuvastane toime;
• anesteesia.

Ravim (vt foto allpool) on saanud palju positiivseid ülevaateid ja seda kasutatakse aktiivselt meditsiinis. Kui te ei tea, mille vastu nimesuliid aitab, vaadake seda loendit:

• reuma;
• Probleemid ;
• osteokondroos;
• kõõluste põletik;
• lihasvalu.

Nimesuliid - vabanemisvorm

Tänapäeval on turul suur hulk ravimeid, mis hõlmavad nimesuliidi. Need erinevad mitte ainult toodangu kaubamärgi ja hinna poolest. Väljalaskevormil on tegevuse tõhususe seisukohalt suur tähtsus. Oma juhtumi jaoks õige valimiseks peate tutvuma nende täieliku loendi ja kirjeldusega:

• tabletid;
• pulber;
• geel;
• salv;
• siirup;
• ampullid (süstelahused).

Nimesuliidi koostis

Eksperdid omistavad aine sulfoonamiidide rühma. Mittesteroidne põletikuvastane ravim leevendab kiiresti palavikku, takistab tursete teket. Ravimi koostis võimaldab lühikese aja jooksul kõrvaldada kudedes esinev rikkumine, avaldamata samal ajal inimkehale kahjulikku mõju. Geelide ja salvide aluseks on timerosaal ja alkoholid. Dražeede osas domineerivad seal maisitärklis ja aspartaam.

Ravim Nimesuliid - kasutusjuhised

Arstide tähelepanekute kohaselt annab aine, nagu selle analoogid, alati käegakatsutava efekti, kuid parem on seda hoida viimase abinõuna. Suur hulk vastunäidustusi viitab sellele, et nimesuliidi juhised on tutvumiseks väga olulised. On teatud rakenduseeskirju, mida ei tohiks unustada:

• Tabletid. Võtke suu kaudu 1 tk 2 korda päevas. Dražee tuleb pesta rohke puhta veega. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg.
• pulber. Seda võetakse samamoodi nagu dražeed, kuid selle hind on veidi kallim. Päevane annus ei tohi ületada 400 mg.
• Kreemid ja geelid. Kandke kahjustatud alale väike kogus salvi 3-4 korda. Ülekatte peal ei ole soovitatav kasutada.

Nimesuliidi tabletid

Kõige laialdasemalt kasutatav vabastamisviis. Nimesuliidi tablette võib apteekides leida erinevate nimetuste all. Olenevalt tootjariigist võib hind oluliselt erineda. Kõige populaarsemad kaubanduslikud nimetused on Nimesulide, Flolid, Ameolin. Dražeed võivad vees lahustuda. Lubatud on võtta 2 või maksimaalselt 4 tabletti päevas. Ravimi koguannus päevas ei tohi ületada 400 mg. Tablette võetakse 2 korda päevas pärast sööki.

Nimesuliidi pulber - kasutusjuhend

See ravimi vabastamise vorm, nagu pulber, asendab suurepäraselt dražeed. Aitab nüristada hambavalu, valuaistingut alakõhus menstruatsiooni ajal, palavikku külmetuse ajal. Täiskasvanud patsient peab tarbima 100 mg pulbrit 2 korda päevas pärast sööki. Graanulid tuleb lahjendada soojas vees. Kui see annus ei toimi, võib seda kahekordistada. Ravikuur ei kesta kauem kui 15 päeva.

Selle kategooria kuulsaimad pulbrid on Nemulex. Neid võib välja kirjutada günekoloogiliste haiguste, hambaravi, peavalu ja muude vaevuste korral, mis nõuavad ebamugavuse, põletiku viivitamatut kõrvaldamist. Pikaajalisel kasutamisel on parem tegutseda vastavalt arsti ettekirjutusele. Kui patsiendil on maksapuudulikkus, on Nimesuliidi pulber lubatud ainult 100 mg.

Nimesuliidi geel - juhendamine

Geel on ette nähtud, kui on probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga. Kui patsient tunneb liigestes valu, peate välja pigistama väikese koguse kreemjat ainet ja kandma seda massaažiliigutustega kahjustatud piirkonda. Nimesuliidi geeli hõõrumine võtab mitu minutit. Kiire tulemuse saamiseks tuleks protseduuri korrata 3-4 korda päevas. Pange tähele, et geeli on võimatu kanda lahtistele haavadele ja mitmesugustest dermatoloogilistest probleemidest mõjutatud nahale.

Salv Nimesulide - kasutusjuhised

Siin on olukord peaaegu sama, mis geelide puhul. Kandke nimesuliidi salvi liigeste valu korral vastavalt juhistele. Regulaarne kreemja aine hõõrumine vabaneb ebameeldivast tundest mõne päevaga. Protseduuri tuleb läbi viia 3-4 korda päevas. Salvide hind on veidi madalam kui geelide hind, eriti kui tegemist on kodumaise tootjaga.

Nimesuliidi suspensioon lastele

Aine kasutamine alla 12-aastastel lastel on keelatud, kuid praktikas pole teada ühtegi juhtumit, mil ravim oleks andnud negatiivseid tagajärgi. Lapsele tuleb anda suspensiooni või siirupit. Seda farmakoloogilist vabanemisvormi peetakse laste tervisele ohutuks. Väikeste patsientide vastuvõtu peamine näidustus on SARS-i kõrge temperatuur. Tuleb meeles pidada, et selline suspensioon lastele antakse juhtudel, kui lihtne paratsetamool ei anna soovitud efekti.

Lapse annuse arvutamine tuleb läbi viia väga hoolikalt, kuna ravim on tugev. Ravimi koguse määramise standardvalem näeb välja selline: 1,5-3 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Arvestades aine aktiivsust, tuleb saadud annus jagada 2-ga. Leitud maht on ravimi päevane kogus, mis võetakse 2-3 lähenemisega. Kui see suspensiooni või siirupi annus päevas ei anna lapsele mõju, võib seda suurendada 1/3 võrra.

Nimesuliidi vastunäidustused

Ravimil on tugev toime, seetõttu peate selle kasutamise ajal olema eriti ettevaatlik. Kui soovite nimesuliidi võtta, peaksite teadma juhiseid ja asjaolu, et see on keelatud neile, kes kannatavad ülitundlikkuse, bronhiaalastma ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse all. Ärge kasutage seda neile, kes on uimastisõltlased, joovad alkoholi, kellel on gripi sümptomid. Lisaks ülaltoodule on nimesuliidi kasutamisel sellised vastunäidustused, mis on märgitud annotatsioonis:

• maohaavandid ja muud seedetrakti probleemid;
• hemofiilia;
• südame-, maksa- või neerupuudulikkus;
• Rasedus;
• laktatsioon;
• alla 12-aastased lapsed.

Mittekategoorilised vastunäidustused on südamepuudulikkus, suhkurtõbi, sigarettide suitsetamine. Tasub pöörata tähelepanu ravimi kokkusobivusele trombotsüütidevastaste ainetega. Ettevaatlikult on eakatel soovitatav kasutada mittesteroidseid ravimeid. Suhteliste vastunäidustuste olemasolul on spetsialisti konsultatsioon kohustuslik, vastasel juhul on võimalikud tõsised kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, verejooks maos.

Nimesuliidi hind

Mittesteroidsel ainel on väga tugev toime, nii et peate valima ainult originaalravimi. Parim on seda osta lihtsas apteegis. Nii võite olla kindel, et te ei lange võltsingusse. Kui soovite säästa raha ja osta ravimeid odavalt, siis on alati võimalus tellida see Interneti-apteegis koos kohaletoimetamisega. Nimesuliidi hind tuleb seal küll veidi odavam, aga tuleb oodata. Tasub meeles pidada, et ravimi maksumus sõltub vabastamise vormist. Tabelis on üksikasjalikum teave.

Nimesuliid on populaarne ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kategooriast. Arstid määravad seda ravimit sageli patsientidele, kes põevad põletikulisi haigusi või luu- ja lihaskonna haigusi, millega kaasneb tugev valu. Seetõttu on üsna loomulik, et paljud patsiendid tahaksid teada, millised on selle vahendi plussid ja miinused, kuidas seda õigesti kasutada, millised vastunäidustused ja kõrvaltoimed sellel on.

Kirjeldus

Keemilisest seisukohast kuulub Nimesuliid sulfoonamiidide klassi. Sarnaselt teistele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele on nimesuliidil kolm peamist tüüpi toimet – põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav. Nimesuliidi puhul on valuvaigistav ja põletikuvastane toime kõige tugevam, samas kui kehatemperatuuri langetav toime ravimis on suhteliselt nõrk. Seetõttu ei soovita eksperdid seda palavikualandajana kasutada. Lisaks soovitatakse isegi ravimi võtmine lõpetada, kui teil tekivad külmetushaigused, millega kaasneb kõrge palavik.

Nimesuliidi toimemehhanism põhineb spetsiaalse ensüümi - tsüklooksügenaasi - blokeerimisel, mis vastutab põletikuliste vahendajate - prostaglandiinide - sünteesi eest. Nimesuliidil on selektiivne toime tsüklooksügenaasi vastu, blokeerides ainult selle teist tüüpi ja peaaegu ei mõjuta esimest. Ravim blokeerib pöörduvalt prostaglandiinide tootmist seljaaju valuimpulsside radadel.

Üldiselt on nimesuliidil huvitav omadus, mis eristab seda teistest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvatest ravimitest - see pärsib prostaglandiinide sünteesi ainult põletiku piirkonnas ega mõjuta prostaglandiinide sünteesi tervetes kudedes. See asjaolu määrab nii ravimi kõrge efektiivsuse kui ka sellest põhjustatud kõrvaltoimete minimaalse arvu. Prostaglandiinid ei ole ju sugugi kahjulikud ained, vaid täidavad organismis mitmeid olulisi funktsioone. Seetõttu võib nende puudus põhjustada ka mitmeid ebameeldivaid sümptomeid. Lisaks mõjutab nimesuliid otseselt kortikosteroidi retseptoreid, suurendades seeläbi selle põletikuvastast toimet.

Samuti on uuringud näidanud, et nimesuliid talub maksa paremini kui teised populaarsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid – diklofenak, ibuprofeen ja ketorolak. Põletikuliste protsesside korral pärsib nimesuliid teatud tüüpi interleukiinide sünteesi, mis takistab kõhrekoe hävimist. Ravim pärsib trombotsüütide agregatsiooni, mis aitab vähendada vere hüübimise astet, pärsib histamiinide vabanemist (mille tõttu väheneb turse põletikuvööndis), on antioksüdantse toimega, takistab toksiliste hapniku lagunemissaaduste teket.

Näidustused

Ravimi ulatus on äärmiselt lai. Kuid enamasti kasutatakse seda luu- ja lihaskonna haiguste korral, millega kaasneb põletik ja tugev valu. See võib olla:

• artroos ja artroos;
• artriit, sealhulgas reumatoid;
• osteokondroos radikulaarse sündroomiga;
• bursiit.

Nimesuliidi kasutatakse väga sageli ka erinevate valusündroomide korral:

• neuralgia;
• müalgia;
• hambavalu;
• peavalu;
• posttraumaatiline ja operatsioonijärgne valu;
• artralgia;
• valu lihaste ja sidemete nikastustega;
• algomenorröa.

Näidustused nimesuliidi kasutamiseks geeli kujul:

• artroos,
• tendiniit,
• periartriit,
• lumbago,
• lihaste ja sidemete venitamine.

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval erinevates annustamisvormides. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud tabletid annusega 100 mg ja graanulid suspensiooni valmistamiseks. Üks graanulite kott sisaldab ka 100 mg nimesuliidi. Geel (salv) Nimesuliid on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks.

Ravim tablettidena ja graanulitena väljastatakse retsepti alusel, geeli ostmiseks pole retsepti vaja.

Apteekidest leiate ka palju ravimi struktuurseid analooge, st ravimeid, mis sisaldavad toimeainena nimesuliidi. Kõige populaarsemad neist on Nise ja Nimesil.

Vastunäidustused ja kasutamine raseduse ajal

Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud. Eriti rangelt tuleks sellist keeldu järgida kolmandal trimestril. Fakt on see, et ravim võib tungida loote kehasse ja põhjustada selle arengus suure tõenäosusega kõrvalekaldeid. Samuti ei ole soovitatav ravimit imetamise ajal kasutada. Ka lastel (alla 12-aastastel) ei tohi ravimit kasutada, kuna selle ohutust lastele ei ole usaldusväärselt tõestatud.

Lisaks on ravi Nimesuliidiga keelatud, kui:

• raske neerufunktsiooni häire (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);
• raske maksapuudulikkus;
• haigused, millega kaasneb verejooks (seedetrakti või aju);
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• hepatotoksiliste ravimite samaaegne kasutamine;
• vere hüübimise vähenemine;
• ülitundlikkus teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
• dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus;
• hiljutine koronaararterite šunteerimine;
• alkoholism ja narkomaania;
• palavik ja palavik ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral.

Ettevaatlikult on ravim ette nähtud hüpertensiooni, II tüüpi suhkurtõve, neerufunktsiooni kahjustuse (vajalik annuse kohandamine), südame isheemiatõve ja kompenseeritud südamepuudulikkuse korral vanemas eas (vajalik on patsiendi seisundi regulaarne kliiniline jälgimine).

Ravim võib kahjustada naiste viljakust. Seetõttu ei soovitata seda naistele, kes soovivad rasestuda või saavad viljatusravi.

Kõrvalmõjud

Ravim võib mõnikord põhjustada allergilisi reaktsioone (lööve, urtikaaria, dermatiit).

Samuti võib ravim põhjustada seedetrakti kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, valu, düspepsia). Võib-olla maoverejooksu tekkimine, haavandite teke seedetraktis (madala verehüübimisega patsientidel, seedetrakti krooniliste haiguste või ravimi pikaajalise kasutamise korral).

Ravim võib põhjustada vedelikupeetust ja selle tulemusena suurenenud rõhku, turset, uriinipeetust. Süsteemsed kõrvaltoimed tekivad kõige sagedamini ravimi võtmisel tablettide kujul, kuna geelis sisalduvad ained praktiliselt ei tungi süsteemsesse vereringesse.

Võimalikud on ka kesknärvisüsteemiga seotud kõrvalnähud - nõrkus, unisus, pearinglus, unehäired, luupainajad, peavalud, nägemise hägustumine. Sarnaste sümptomitega patsiendid peaksid autojuhtimise lõpetama. Veelgi parem, pöörduge arsti poole ja võtke mõni muu põletikuvastane ravim.

Muud kõrvaltoimete vormid - astmaatiline bronhospasm, näo punetus, õhupuudus, rõhu langus, anafülaktiline šokk, tahhükardia, üldine nõrkus, aneemia. Vereanalüüsid võivad näidata selliseid sümptomeid nagu maksaensüümide, kaaliumi taseme tõus ja trombotsütopeenia.

Allergiliste reaktsioonide, seedetrakti verejooksu, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusele viitavate sümptomite (oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, veri uriinis või uriinipeetus) korral tuleb ravi katkestada ja leida asendusravim. Tulevikus ei soovitata ka sellistel patsientidel seda võtta.

Tuleb meeles pidada, et mida lühem on ravikuur, seda väiksem on kõrvaltoimete oht. Seetõttu ei tohi ravimit kasutada kauem, kui arst on määranud. Kuid igal juhul ei tohiks ravi kestus ületada kahte nädalat.

Ravimite koostoimed

Ravim võib nõrgendada furosemiidi ja teiste diureetikumide toimet. Glükokortikosteroidide ja nimesuliidi samaaegne kasutamine suurendab verejooksu riski. Sama kehtib ka ravimi kasutamise kohta koos serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega. Teiste MSPVA-de ja nimesuliidi kasutamine ei ole soovitatav.

Üleannustamine

Üleannustamise korral sagenevad tavaliselt kõrvaltoimed. Võimalikud on ka hingamisdepressioon, anafülaktilised reaktsioonid, teadvuse hägustumine ja kooma. Kui kahtlustate üleannustamist, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. On vaja pesta magu, võtta enterosorbente, näiteks aktiivsütt. Hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim seondub suurel määral plasmavalkudega.

Kasutusjuhend

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid ei tohi võtta nimesuliidi rohkem kui 100 milligrammi päevas. Vanemas eas (normaalse neerufunktsiooniga) ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ravimi võtmise maksimaalne kestus on 15 päeva. Siiski tasub võimalusel kinni pidada minimaalsetest annustest, mille juures ravitoime avaldub, ja võtta ravimit mitte kauem kui vajalik.

Tablettide ja graanulite annustamine ja kasutamine

Tablettide standardannus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 50-100 mg. Seda annust tuleb võtta kaks korda päevas. Lastele saate arvutada ka ühekordse annuse kiirusega 1,5 mg / kg kehakaalu kohta ja võtta seda 2-3 korda päevas.

Graanulite kasutamisel tuleb üks kotike lahustada 100 ml vees. Tavaline annus on sel juhul sama, mis tablettide võtmisel – üks kotike kaks korda päevas.

Kuigi toit ei mõjuta ravimi imendumist, on tablette ja graanuleid parem võtta pärast sööki, et vähendada kõrvaltoimete võimalust.

Nimesuliidi maksimaalne lubatud ööpäevane annus täiskasvanud patsientidele on 400 mg, lastele (üle 12-aastastele) - 5 mg / kg.

Geeli kasutamise juhised

Geeli peale kandes tuleb seda torust umbes 3 cm välja pigistada ja põletikukohta kergelt hõõruda. Geeli ei tohiks jõuga hõõruda, samuti ei ole soovitatav kasutada sidemeid. Protseduuri saab korrata kuni 3-4 korda päevas. Geeli kasutamise kestus määratakse individuaalselt. Kui 4 nädala jooksul positiivseid muutusi ei toimu, tuleb pöörduda arsti poole.

M.01.A.X Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

M.01.A.X.17 Nimesuliid