Baralgin güclü qeyri-narkotik analjezik və antipiretikdir. Bu dərmanın farmakoloji cəhətdən aktiv komponenti başqa bir məşhur ağrı kəsici - analgin ilə məşhur olan metamizol natriumdur. Bu maddə keçən əsrin 20-ci illərinin əvvəllərində Alman əczaçıları tərəfindən sintez edilmiş və ən xoşagəlməz bir maddə aşkar edilənə qədər olduqca geniş istifadə edilmişdir. yan təsir onun qəbulundan - aqranulositoz. Onun inkişaf riskinin dərəcəsi hələ müəyyən edilməsə də, bir sıra ölkələrdə, məsələn, Yaponiya və ABŞ-da metamizolun (və nəticədə baralgin) satışı tamamilə qadağandır və ya yalnız icazə verilir. reseptlə, rus dilində isə baralgin reçetesiz satılan bir dərmandır. Üstəlik, Rusiya apteklərində satılan ağrıkəsicilərin 80%-i metamizol törəmələridir (baralgin, analgin və s.). Müqayisə üçün: eyni ibuprofen analjeziklərin ümumi satışlarının yalnız 2,5% -ni təşkil edir.

Analjezik və qızdırmasalıcı təsirlərə əlavə olaraq, baralgin də daha az nəzərə çarpan antiinflamatuar təsir göstərir. Bu preparatın təsir mexanizmi onun sikloksigenaza fermentinin fəaliyyətini və endoperoksidlərin, sərbəst radikalların, bradikininlərin və bir sıra prostaqlandinlərin əmələ gəlməsini maneə törətmək qabiliyyətinə əsaslanır. Baralgin lipidlərin çarpaz oksidləşməsi prosesini maneə törədir. Bir sözlə, gördüyünüz kimi, onun iş prinsipi digər qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardan praktiki olaraq fərqlənmir.

Ağızdan qəbul edildikdə, baralgin həzm sistemində tez və tamamilə sorulur. İnsan bədənində maksimum terapevtik fayda əldə etməyə yönəlmiş "döyüş" hərəkətlərinə başlamazdan əvvəl, dərman bağırsaq divarında hidrolizə edilməli və aktiv formaya keçməlidir. Farmakoloji təsir bir qayda olaraq, qəbuldan sonra 30-40 dəqiqə ərzində inkişaf edir və təxminən 2 saatdan sonra pik nöqtəsinə çatır. Baralgin demək olar ki, hər hansı bir etiologiyanın və şiddətin ağrıları üçün istifadə olunur: hətta kəskin, hətta xroniki, bu, həqiqətən əhəmiyyət kəsb etmir. Bəzən dərman hər hansı bir yoluxucu və iltihablı xəstəliklə əlaqəli bədən istiliyinin artması ilə istifadə olunur. Hər halda, baralgin qəbulunun məqsədəuyğunluğu həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Baralgin iki variantda mövcuddur dozaj formaları: tabletlər və venadaxili və əzələdaxili tətbiq üçün məhlul. Yeri gəlmişkən, bu orijinal bir dərman, "marka", Hindistan əczaçılıq zavodu Aventis Pharma-nın beynidir. Əgər tabletlər haqqında danışırıqsa, onda 15 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr üçün baralginin bir dozası 500 mq təşkil edir ki, bu da bir tabletə bərabərdir. Tək bir doza üçün ağlabatan hədd 2 tablet, gündəlik doza üçün - 6. Analjezik olaraq, baralgin 5 gündən çox, qızdırmasalıcı və hətta daha az - 3 gün ərzində qəbul edilməməlidir. Tabletlər su ilə yuyulur və yeməkdən asılı olmayaraq istənilən vaxt qəbul edilə bilər. Həll şəklində Baralgin daha çox xəstəxanalarda istifadə olunur.

Farmakologiya

Baralgin M qeyri-narkotik dərmanlara, pirazolonun törəmələrinə aiddir. Analjezik, qızdırmasalıcı və zəif iltihab əleyhinə təsir göstərir.

Təsir mexanizminə görə, digər qeyri-steroid analjeziklərdən praktiki olaraq fərqlənmir.

Farmakokinetikası

Metamizol mədə-bağırsaq traktından yaxşı və sürətlə sorulur. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metamizol aktiv 4-N-metilaminoantipirini əmələ gətirmək üçün tamamilə metabolizə olunur.

Aktiv metabolitin qan plazmasının zülalları ilə əlaqəsi - 50-60%.

Əsasən böyrəklər tərəfindən xaric edilir. 1 q metamizol qəbul etdikdən sonra 4-N-metilaminoantipirinin böyrək klirensi 5 ml±2 ml/dəq təşkil etmişdir. T 1/2 - 2,7 saat

Terapevtik dozalarda daxilə nüfuz edir Ana südü. Qaraciyər sirozu olan xəstələrdə 4-N-metilaminoantipirinin yarımxaricolma dövrü 3 dəfə artmış və təxminən 10 saat təşkil etmişdir.

Buraxılış forması

Ağdan demək olar ki, ağ rəngə qədər, yuvarlaq, yastı, bir tərəfində "BARALGIN-M" həkk olunmuş, digər tərəfində çentikli və hər iki tərəfi yivli tabletlər.

Köməkçi maddələr: makroqol 4000 - 47 mq, maqnezium stearat - 3 mq.

10 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (10) - karton paketlər.

Doza

Yetkinlər və 15 yaşdan yuxarı yeniyetmələr üçün birdəfəlik doza 500 mq (1 tablet) təşkil edir. Maksimum tək doza 1000 mq-a (2 tablet) çata bilər. Başqa cür təyin edilmədiyi təqdirdə, bir doza gündə 2-3 dəfəyə qədər qəbul edilə bilər. Maksimum gündəlik doza 3000 mq (6 tablet) təşkil edir.

Qəbul müddəti anestezik olaraq təyin edildikdə 5 gündən çox deyil və qızdırmasalıcı olaraq 3 gündən çox deyil.

Tabletlər kifayət qədər miqdarda su ilə qəbul edilməlidir. Artırmaq gündəlik doza dərman və ya müalicə müddəti yalnız həkim nəzarəti altında mümkündür.

Həddindən artıq doza

Doza həddinin aşılması halında həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Aşağıdakı simptomlar görünə bilər: ürəkbulanma, qusma, mədə ağrısı, oliquriya, hipotermiya, azalma qan təzyiqi, taxikardiya, nəfəs darlığı, tinnitus, yuxululuq, delirium, şüurun pozulması, kəskin aqranulositoz, hemorragik sindrom, kəskin böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı, qıcolmalar, tənəffüs əzələlərinin iflici.

Müalicə: qusmağa vadar edin, prob vasitəsilə mədə yuyulması; duzlu laksatiflər, Aktivləşdirilmiş karbon; məcburi diurez, hemodializ aparmaq; inkişafda konvulsiv sindrom- diazepam və tez təsir edən barbituratların venadaxili yeridilməsi.

Qarşılıqlı əlaqə

Alkoqol və metamizolun eyni vaxtda qəbulu onların təsirində qarşılıqlı şəkildə əks olunur. Siklosporinlə birlikdə istifadə edildikdə qanda siklosporinin konsentrasiyasının azalması baş verə bilər. Metamizolun digər qeyri-narkotik analjeziklərlə eyni vaxtda istifadəsi toksik təsirlərin qarşılıqlı artmasına səbəb ola bilər.

Trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptivlər, allopurinol qaraciyərdə metamizolun metabolizmasını pozur və onun toksikliyini artırır. Barbituratlar, fenilbutazon və mikrosomal qaraciyər fermentlərinin digər induktorları metamizolun təsirini zəiflədir.

Sedativlər və trankvilizatorlar dərmanın analjezik təsirini artırır. Xlorpromazin və ya digər fenotiyazin törəmələri ilə eyni vaxtda istifadəsi ağır hipertermiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Metamizol ilə müalicə zamanı radiopaq agentləri, kolloid qan əvəzediciləri və penisilinlərdən istifadə edilməməlidir.

Metamizol, oral hipoqlikemik dərmanları, dolayı antikoaqulyantları, qlükokortikosteroidləri və indometazini zülalla əlaqədən kənarlaşdıraraq, onların fəaliyyətini artırır.

Miyelotoksik dərmanlar dərmanın hematotoksikliyinin təzahürünü gücləndirir. Tiamazol və sarkolizin leykopeniya riskini artırır. Təsiri kodein, histamin H2 blokerləri və propranolol ilə gücləndirilir.

Yan təsirlər

Yan təsirlər təsnif edilmişdir aşağıdakı şəkildə: çox tez-tez (≥10%), tez-tez (≥1,<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Allergik reaksiyalar: ürtiker, o cümlədən nazofarenksin konjonktiva və selikli qişalarında, Quincke ödemi, nadir hallarda, bədxassəli eksudativ eritema (Stivens-Conson sindromu), zəhərli epidermal nekroliz (Lyell sindromu), bronxospastik sindrom.

Hematopoetik orqanlar tərəfindən: leykopeniya, nadir hallarda aqranulositoz və immun mənşəli trombositopeniya.

Sidik sistemindən: böyrək funksiyasının pozulması, oliquriya, anuriya, proteinuriya; çox nadir hallarda - kəskin interstisial nefritin inkişafı, sidiyin qırmızı rəngə boyanması (metabolit - rubazon turşusunun sərbəst buraxılması səbəbindən).

Digərləri: qan təzyiqinin mümkün azalması, ürək aritmi.

Göstərişlər

• müxtəlif etiologiyalı ağrı sindromu (yüngül və orta şiddət);
• hərarət.

Əks göstərişlər

• qaraciyər porfiriyası;
• qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın anadangəlmə çatışmazlığı;
• hamiləliyin I və III trimestri;
• bronxial astma (o cümlədən asetilsalisil turşusu, salisilatlar və ya digər qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan);
• bronxospazm ilə müşayiət olunan xəstəliklər;
• salisilatlara, parasetamol, diklofenak, ibuprofen, indometazin, naproksenə cavab olaraq anafilaktoid reaksiyaların (ürtiker, rinit, ödem) inkişafı;
• qaraciyər və böyrəklərin ağır pozğunluqları,
• hematopoezin açıq pozğunluqları (aqranulositoz, sitoplastik və yoluxucu neytropeniya);
• 15 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən qəbul edilməməlidir;
• metamizola - aktiv maddəyə, həmçinin dərmanın digər komponentlərinə və ya digər pirazolona (izopropilaminofenazol, propifenazon, fenazon və ya fenilbutazon) qarşı həssaslıq.

Ehtiyatla: sistolik qan təzyiqi 100 mm Hg-dən aşağı, qan dövranının qeyri-sabitliyi (miokard infarktı, çoxsaylı travma, başlanğıc şok), böyrək xəstəliyi (pielonefrit, glomerulonefrit, o cümlədən tarix), uzun müddət alkoqoldan sui-istifadə.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləliyin I və II trimestrində Baralgin M qəbul edilə bilməz. Hamiləliyin dördüncü ayından altıncı ayına qədər Baralgin M ciddi tibbi göstərişlərə uyğun olaraq qəbul edilməlidir.

Baralgin M qəbul etdikdən sonra ana südü ilə qidalanma 48 saat dayandırılmalıdır.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün ərizə

Böyrək funksiyasının pozulması üçün ərizə

Uşaqlarda istifadə edin

Xüsusi Təlimatlar

Sitostatik agentləri qəbul edən xəstələrin müalicəsində metamizol natrium qəbulu yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Hamiləlik dövründə, xüsusilə ilk 3 ayda və son 3 ayda qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlardan istifadə edilməməlidir.

Metamizol natriuma qarşı yüksək həssaslıq reaksiyalarının inkişaf riski artır:

Bronxial astması olan xəstələrdə, xüsusən də birlikdə polipləri olan xəstələrdə
sinus bölgələri;

Xroniki ürtikeri olan xəstələrdə;

Alkoqol dözümsüzlüyü olan xəstələrdə;

Boyalara (məsələn, tartrazin) və ya konservantlara (məsələn, benzoat) qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə.

Uzun müddət istifadəsi ilə periferik qanın şəklinə nəzarət etmək lazımdır. Metamizol natrium qəbulu fonunda aqranulositozun inkişafı mümkündür və buna görə də, temperaturun səbəbsiz yüksəlməsi, titrəmə, boğaz ağrısı, udma çətinliyi, stomatit, ağız boşluğunun eroziv və xoralı lezyonları, vaginit və ya proktit aşkar edilərsə, dərmanın dərhal çıxarılması lazımdır.

Qarın boşluğunda kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərmanı istifadə etmək qəbuledilməzdir (səbəb aydınlaşdırılana qədər).

Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə metamizol natriumun yüksək dozalarını qəbul etməkdən çəkinmək tövsiyə olunur.

İstifadəyə dair göstərişlər:

Baralgin birləşmiş analjezik və antispazmodik agentdir.

farmakoloji təsir göstərir

Baralgin tərkibinə metamizol natrium, fenpiverinium bromid, pitofenon hidroxlorid daxildir - bunların hamısı birlikdə bir-birinin farmakoloji təsirinin artmasına səbəb olur.

Metamizol natrium antipiretik və analjezik kimi fəaliyyət göstərir. Baralgin tərkibindəki pitofenon hidroxlorid hamar əzələlərə miotrop təsir göstərir və fenpiverinium bromid onu tamamlayır.

Buraxılış forması

Baralgin tablet və süpozituarlarda istehsal olunur. Baralgin həlli də ampulalarda istehsal olunur - əzələdaxili, venadaxili inyeksiya üçün.

Təlimatlara əsasən, Baralgin tabletinin tərkibində 0,5 q analgin, 0,005 antispazmodik (hərəkəti papaverinə bənzəyir) və 0,0001 q qanqlion blokatoru var. Müvafiq olaraq, 5 ml ampuldə Baralgin - 2,5 q / 0,01 / 0,0001 q, şamlarda Baralgin tərkibi - 1 / 0,01 / 0,0001 q.

Baralgin istifadə üçün göstərişlər

Baralgin hamar əzələlərin spazmları ilə orta və yüngül ağrı sindromu üçün istifadə olunur: bağırsaq, böyrək, öd kolikası, sidik kisəsinin spazmları, üreter.

Baralgin istifadəsi üçün bir göstərici də safra diskinezi, postkolesistektomiya sindromu, xroniki kolit, çanaq orqanlarının xəstəlikləri, alqomenoreyadır.

Baralgin, həmçinin mialji, siyatik, artralji, nevralgiyanın qısamüddətli müalicəsi üçün təsirli olur, həmçinin diaqnostik prosedurlar və cərrahi müdaxilələrdən sonra ağrıların aradan qaldırılmasında köməkçi vasitə kimi istifadə olunur.

Baralgin istifadə üçün təlimat

Baralgin tabletləri 15 litrdən çox olan uşaqlar üçün təyin edilir. və böyüklər bir - iki ədəd iki və ya üç rubl / gün. 12-14 yaşlı uşaqlar üçün Baralgin'in tək dozası bir tabletdir (maksimum icazə verilən doza gündə dörd dəfə 1,5 tabletdir). 8-11 yaş uşaqlar yarım tablet qəbul edin (gündə maksimum 4 tablet). 5 ilə 7 l arasında. - həmçinin yarım tablet və maksimum doza gündə 2 tabletdir. Təlimatlara əsasən, Baralgin tabletləri çeynəmədən az miqdarda maye ilə udulur.

Baralginin venadaxili və əzələdaxili istifadəsi

Böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar. şiddətli kəskin kolikanın olması halında, 2 ml yavaş-yavaş venadaxili yeridilir (bir dəqiqə ərzində - bir ml.). Lazım gələrsə, tətbiq altı-səkkiz saatdan sonra təkrarlanır.

Baralgin iki-beş ml-də əzələdaxili olaraq təyin edilir. Gündə 2-3r, gündəlik doza 10 ml-dən çox ola bilməz. Müalicə kursu ümumiyyətlə beş gündür.

Uşaqlar üçün Baralgin dozası, venadaxili, əzələdaxili administrasiya üçün onların çəkisindən asılı olaraq hesablanır. 5 ilə 8 kq (təxminən 3-11 m) çəkisi olan bir uşaq üçün - Baralgin yalnız əzələdaxili olaraq tətbiq olunur - 0,1-0,2 ml; 9-15 kq (bir, iki il) - venadaxili - 0,1-0,2 ml və əzələdaxili olaraq - 0,2-0,3 ml; 16-23 kq (üç, dörd il) - venadaxili - 0,2-0,3 ml və əzələdaxili - 0,3-0,4 ml; 24-30 kq (beş ildən yeddi yaşa qədər) - venadaxili - 0,3-0,4 ml, əzələdaxili olaraq - 0,4-0,5 ml; 31-45 kq (8-dən 12l-ə qədər) - venadaxili - 0,5-0,6 ml, əzələdaxili olaraq - 0,6-0,7 ml; 12 ilə 15 litr arasında olan uşaqlar - əzələdaxili, venadaxili - 0,8-1 ml.

Enjeksiyondan əvvəl Baralgin ilə ampula qızdırmaq üçün əlində bir az tutulmalıdır.

Yan təsirlər

Baralgin istifadə edərkən allergik reaksiyalar, böyrək funksiyasının pozulması, anuriya, interstisial nefrit, oliquriya, proteinuriya və sidiyin qırmızı rənglənməsi mümkündür.

Təzyiq, tərləmə, aqranulositoz, trombositopeniya, leykopeniya, ağız quruluğu, taxikardiya, akkomodasiya parezi, sidiyə çıxma çətinliyini azaltmaq da mümkündür. Bəzən Baralgin inyeksiya yerində infiltratlar müşahidə olunur.

Baralgin istifadəsinə əks göstərişlər

Təlimatlarda göstərildiyi kimi, Baralgin ona qarşı yüksək həssaslıq, ağır böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, sümük iliyinin hematopoezinin pozulması, taxiaritmiya, ağır angina pektorisi, qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı, xroniki dekompensasiya edilmiş ürək çatışmazlığı ilə təyin edilmir. ,

prostat vəzinin hiperplaziyası, bağırsaq obstruksiyası, qapalı bucaq qlakoması. Baralgin'i çökmə, hamiləlik, laktasiya, meqakolon ilə istifadə etmək də mümkün deyil.

Baralgin venadaxili olaraq 3 aydan kiçik uşaqlara və uşağın çəkisi 5 kq-dan az olduqda tətbiq edilmir.

Baralgin tabletlərini 5 litrdən kiçik uşaqlara verməyin.

Ehtiyatla Baralgin aspirin triadası, bronxial astma, qaraciyər və böyrək çatışmazlığı, digər qeyri-steroidlərə qarşı həssaslıq və hipotenziyaya meyl üçün təyin edilir.

İstifadəyə dair göstərişlər:

Baralgin M - analjezik-antipiretik. Antipiretik, analjezik və zəif antiinflamatuar təsiri olan qeyri-narkotik qeyri-steroid dərman.

Buraxılış forması və tərkibi

Baralgin M aşağıdakı formada istehsal olunur:

• 10 ədəd blisterlərdə 500 mq tabletlər (1, 2, 5, 10 blister qutularda);
• Enjeksiyon üçün məhlul 5 ml qaranlıq şüşə ampulalarda 500 mq / ml (5 ampul qutularında).

Dərmanın aktiv maddəsi metamizol natriumdur. Köməkçi maddələr: maqnezium stearat 3 mq, makroqol 4000 47 mq.

İstifadəyə göstərişlər

Baralgin M aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• Yüngül və ya orta şiddətdə ağrı sindromu (diş ağrısı və baş ağrısı, nevralji, artrit, siyatik, osteoxondroz, menalji);
• İltihabi və yoluxucu xəstəliklərdə qızdırma vəziyyəti (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);
• Hamar əzələlərin spazmları (böyrək, öd və bağırsaq kolikası).

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın anadangəlmə çatışmazlığı;
• qaraciyər porfiriyası;
• Bronxial astma (salisilatların, asetilsalisil turşusunun və ya digər qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların qəbulu nəticəsində yarananlar daxil olmaqla);
• Bronxospazm ilə müşayiət olunan xəstəliklər;
• Parasetamol, ibuprofen, salisilatlar, diklofenak, naproksen, indometazin qəbul edərkən anafilaktoid reaksiyaların (ödem, rinit, ürtiker) inkişafı;
• hematopoezin ağır pozğunluqları (infeksion və / və ya sitoplastik neytropeniya, aqranulositoz);
• Böyrək və qaraciyər funksiyasının kəskin pozulması;
• metamizole və preparatın digər komponentlərinə və ya digər pirazolona (izopropilaminofenazol, fenazon, propifenazon və ya fenilbutazon) qarşı yüksək həssaslıq;
• I və III trimestrdə hamiləlik.

Dərman 15 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Ehtiyatla alın, əgər:

• 100 mm Hg-dən aşağı sistolik qan təzyiqi. İncəsənət.;
• Qeyri-sabit qan dövranı (çoxlu zədələr, miyokard infarktı, şok);
• Böyrək xəstəlikləri - glomerulonefrit, pielonefrit, o cümlədən tarix.

Hamiləliyin 4-6 ayları arasında Baralgin M yalnız ciddi tibbi səbəblərə görə təyin edilir.

Metamizol natrium qəbul etdikdən sonra 48 saat ərzində ana südü dayandırılmalıdır.

Tətbiq üsulu və dozası

Tablet şəklində:

Böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün birdəfəlik doza 500-1000 mq (1-2 tablet) təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 3000 mq (6 tablet) təşkil edir. Dərman gündə 2-3 dəfə su ilə qəbul edilməlidir.

Həll şəklində:

Dərman venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir. Yetkinlər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün birdəfəlik doza 2-5 ml təşkil edir; 2 ml-dən çox olan birdəfəlik dozanın venadaxili tətbiqinə yalnız diqqətli göstərişlərdən sonra icazə verilir. Maksimum gündəlik doza 10 ml-dir. Enjeksiyondan əvvəl məhlul bədən istiliyində olmalıdır.

Yan təsirlər

Baralgin M-nin istifadəsi aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• İmmunitet sistemi: angioedema, ürtiker kimi allergik reaksiyalar, o cümlədən nazofarenksin və konjonktivanın selikli qişalarında. Nadir hallarda mümkündür: Lyell sindromu (toksik epidermal nekroliz), Stivens-Conson sindromu (bədxassəli eksudativ eritema), anafilaktik şok, bronxospastik sindrom;
• Hematopoez orqanları: leykopeniya. Nadir hallarda: immun mənşəli trombositopeniya və aqranulositoz;
• Sidik sistemindən: anuriya, oliquriya, böyrək funksiyasının pozulması, proteinuriya. Nadir hallarda: kəskin interstisial nefrit, sidiyin qırmızı rəngə boyanması (rubazon turşusunun sərbəst buraxılması səbəbindən);
• Digər: ürək ritminin pozulması, qan təzyiqinin aşağı salınması.

Xüsusi Təlimatlar

Aşağıdakı xəstələrdə metamizola qarşı yüksək həssaslığın inkişaf riski arta bilər:

• Bronxial astma (xüsusilə sinuslarda poliplərlə müşayiət olunur);
• spirtə qarşı dözümsüzlük;
• Xroniki ürtiker;
• Boyalar və / və ya konservantlara qarşı dözümsüzlük.

Sitostatik agentləri qəbul edən xəstələr metamizol natriumunu yalnız həkim nəzarəti altında qəbul etməlidirlər.

Baralgin M-nin uzun müddət istifadəsi ilə periferik qanın quruluşuna nəzarət etmək lazımdır, çünki aqranulositozun inkişafı ehtimalı var. Bu səbəbdən, aşağıdakı hallarda dərman qəbul etməyi dərhal dayandırmalısınız:

• Bədən istiliyində səbəbsiz artım;
• Udmaqda çətinlik çəkən boğaz ağrısı;
• üşütmə;
• Ağız boşluğunun eroziv və xoralı lezyonları, stomatit;
• Proktit və ya vaginit.

Qarın boşluğunda kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərmanı onların səbəbi aydınlaşana qədər istifadə etmək qadağandır.

Analoqlar

Aktiv maddə (metamizol natrium) baxımından Baralgin M-nin birbaşa analoqu Analgindir.

Bir əczaçılıq alt qrupundan təsir mexanizminə bənzər dərmanlar: Acophilus, Andipal, Antipyrine, Baralgetas, Benalgin, Bral, Bralangin, Quintalgin, Maxigan, Pentabufen, Pentalgin, Piralgin, Plenalgin, Revalgin, Renalgan, Santoperalgin, Santotitralolgin, Sedalgin , Spasmalgon, Spasmalin, Spasmoblock, Spasmogard, Tempalgin, Tempanginol, Tetralgin, Quatrox, Trinalgin və s.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Qaranlıq, quru yerdə 8-25 °C temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 4 il.

Baralgin Açıqca antispazmodik (spazmları aradan qaldıran) və analjezik təsir göstərir.

İstifadəyə göstərişlər

Tətbiq üsulu

Yan təsirlər

Əks göstərişlər

Buraxılış forması

Saxlama şəraiti

Sinonimlər

əlavə olaraq

Əsas parametrlər

Catad_pgroup Analjeziklər və antipiretiklər

Baralgin M - istifadə üçün təlimat

Qeydiyyat nömrəsi:

P N011538/01

Aktiv maddə

Metamizol natrium

Dozaj forması:

Qarışıq:

Bir tablet ehtiva edir:

aktiv maddə: metamizol natrium - 500 mq;

Köməkçi maddələr:

makroqol 4000 - 47 mq, maqnezium stearat - 3 mq.

Təsviri: Ağdan demək olar ki, ağ rəngə qədər dairəvi yastı tabletlər, bir tərəfində BARALGIN-M həkk olunmuş, digər tərəfində çentikli və hər iki tərəfi yivlənmiş Farmakoterapevtik qrupu: Narkotik olmayan analjezik ATX:

Qeyri-narkotik analjezik agent, pirazolonun törəməsi, qeyri-selektiv olaraq siklooksigenazanı bloklayır və araxidon turşusundan prostaglandinlərin əmələ gəlməsini azaldır.

Qol və Burchard bağlamaları boyunca əlavə ağrılı və proprioseptiv impulsların keçirilməsinin qarşısını alır, ağrı həssaslığının talamus mərkəzlərinin həyəcanlanma həddini artırır və istilik ötürülməsini artırır.

Fərqli xüsusiyyət su-duz mübadiləsinə (natrium və su ionlarının saxlanmasına) və mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına zəif təsir göstərən antiinflamatuar təsirin bir qədər şiddətidir. Analjezik, qızdırmasalıcı və bəzi antispazmodik (sidik və öd yollarının hamar əzələlərinə münasibətdə) təsir göstərir.

Farmakokinetikası:

Metamizol natrium mədə-bağırsaq traktından yaxşı və sürətlə sorulur. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metamizol natrium aktiv 4-N-metilaminoantipirini əmələ gətirmək üçün tamamilə metabolizə olunur. Aktiv metabolitin qan plazmasının zülalları ilə əlaqəsi - 50-60%. Əsasən böyrəklər tərəfindən xaric edilir. 1 q metamizol natrium qəbul etdikdən sonra 4-N-metilaminoantipirin üçün böyrək klirensi 5 + 2 ml / dəq təşkil etdi. Yarımxaricolma dövrü 2,7 saatdır.

Terapevtik dozalarda ana südünə keçir.

Qaraciyər sirozu olan xəstələrdə 4-N-metilaminoantipirinin yarı ömrü üç dəfə artdı və təxminən 10 saat təşkil etdi.

Göstərişlər:

ana südü ilə qidalanma dövrü

Metamizol natriumun metabolitləri ana südünə nüfuz edir, buna görə də dərmanı istifadə edərkən, həmçinin son dozanı qəbul etdikdən / qəbul etdikdən sonra 48 saat ərzində ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq lazımdır.

Dozaj və tətbiqi:

Yetkinlər və 15 yaşdan yuxarı yeniyetmələr üçün birdəfəlik doza 500 mq (1 tablet) təşkil edir. Maksimum tək doza 1000 mq-a (2 tablet) çata bilər. Başqa cür təyin edilmədiyi təqdirdə, bir doza gündə 2-3 dəfə qəbul edilə bilər. Maksimum gündəlik doza 2000 mqdir (4 tablet). Qəbul müddəti - anestezik kimi təyin edildikdə 5 gündən çox deyil və qızdırmasalıcı olaraq 3 gündən çox deyil.

Tabletlər kifayət qədər miqdarda su ilə qəbul edilməlidir.

Dərmanın gündəlik dozasının və ya müalicə müddətinin artırılması yalnız həkim nəzarəti altında mümkündür.

Yan təsirlər:

Yan təsirlər Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyələrinə uyğun olaraq təsnif edilmişdir: çox tez-tez (≥10%); tez-tez (≥1%,<10%); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно оценить частоту развития побочных эффектов).

Ürək pozğunluqları

Tezlik naməlum: Kounis sindromu (allergik angina pektorisi və ya allergik miokard infarktı).

İmmunitet sisteminin pozğunluqları

Nadir hallarda: metamizol natrium ağır və həyat üçün təhlükə yarada bilən anafilaktik və ya anafilaktoid reaksiyalara səbəb ola bilər; bəzi hallarda anafilaktik reaksiyalar ölümcül ola bilər.

Anafilaktik / anafilaktoid reaksiyaların inkişafı halında, dərman qəbul etməyi dərhal dayandırmaq, xəstələrə təcili tibbi yardım göstərmək üçün tədbirlər görmək və ətraflı klinik qan testi aparmaq lazımdır.

Bu reaksiyalar hətta dərman əvvəllər heç bir ağırlaşma olmadan dəfələrlə istifadə olunsa da baş verə bilər. Bu cür dərman reaksiyaları metamizol natrium qəbul etdikdən dərhal və ya bir neçə saat sonra inkişaf edə bilər, lakin adətən bir saat ərzində baş verir.

Adətən daha yüngül anafilaktik və ya anafilaktoid reaksiyalar dəri və selikli qişaların simptomları (qaşınma, yanma, qızartı, ürtiker, ödem), təngnəfəslik və ya mədə-bağırsaq şikayətləri kimi özünü göstərir.

Yüngül reaksiyalar ümumiləşdirilmiş ürtiker, ağır anjioödem (xüsusilə qırtlaq daxil olmaqla), ağır bronxospazm, ürək aritmiyaları, qan təzyiqinin kəskin azalması (bəzən qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur) və qan dövranı şokunun inkişafı ilə ağır formalara keçə bilər. .

Nadir hallarda: bronxial astmanın tam və ya natamam kombinasiyası, burun və paranazal sinusların təkrarlanan polipozu və asetilsalisil turşusuna və ya digər qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlara (o cümlədən tarixə) qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə dözümsüzlük reaksiyaları adətən bronxial astma hücumları şəklində özünü göstərir. .

Tezlik naməlum: anafilaktik şok.

Dərinin və dərialtı toxumaların pozğunluqları

Nadir hallarda: Yuxarıda sadalanan dəri və selikli qişalarda anafilaktik / anafilaktoid reaksiyaların təzahürlərinə əlavə olaraq, nadir hallarda sabit bir dərman döküntüsü baş verə bilər.

Nadir hallarda: səpgi meydana gələ bilər.

Nadir hallarda: Stevens-Johnson sindromunun və ya Lyell sindromunun (toksik epidermal nekroliz) mümkün inkişafı.

Qan və limfa sisteminin pozğunluqları

Nadir hallarda: leykopeniya.

Nadir hallarda: aqranulositoz (ölümcül hallar daxil olmaqla), trombositopeniya.

Tezlik naməlum: aplastik anemiya, pansitopeniya, o cümlədən ölümcül hallar.

Bu reaksiyalar immunoloji xarakter daşıyır. Dərman əvvəllər heç bir ağırlaşma olmadan dəfələrlə qəbul edilmiş olsa belə, onlar baş verə bilər.

Aqranulositozun tipik simptomları selikli qişaların zədələnməsi (ağız boşluğu və farenks, anorektal bölgə və cinsiyyət orqanları), boğaz ağrısı, qızdırmadır. Nəzərə almaq lazımdır ki, xəstə antibiotik terapiyası alırsa, aqranulositozun tipik təzahürləri minimal şəkildə ifadə edilə bilər. Eritrositlərin çökmə sürəti əhəmiyyətli dərəcədə artır, limfa düyünlərinin böyüməsi isə mülayimdir və ya yoxdur.

Trombositopeniyanın tipik simptomları qanaxmaya meylin artması və dəridə və selikli qişalarda petexiyaların görünməsidir.Qan və limfa sistemində yuxarıda göstərilən pozğunluqların inkişafı halında, preparatın qəbulunu dayandırmaq və müayinə aparmaq lazımdır. ətraflı klinik qan testi ("Xüsusi təlimatlar" bölməsinə baxın).

Həddindən artıq doza:

Simptomlar

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı simptomlar baş verə bilər: ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, böyrək funksiyasının azalması / oliquriya ilə kəskin böyrək çatışmazlığı (məsələn, interstisial nefritin inkişafı səbəbindən), daha nadir hallarda, mərkəzi sinir sistemindən simptomlar ( başgicəllənmə, yuxululuq, tinnitus, delirium, şüurun pozulması, koma, konvulsiyalar) və qan təzyiqinin kəskin azalması (bəzən şoka qədər irəliləyir), həmçinin ürək ritminin pozulması (taxikardiya), hipotermiya, nəfəs darlığı, kəskin aqranulositoz, hemorragik sindrom , kəskin qaraciyər çatışmazlığı, tənəffüs əzələlərinin iflici. Yüksək dozada qəbul edildikdən sonra toksik olmayan metabolitlərin (rubazon turşusu) böyrəklər vasitəsilə ifrazı sidiyin qırmızı rəngə boyanmasına səbəb ola bilər.

Raf ömrü:

Paketdə göstərilən son istifadə tarixindən sonra dərmanı istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılma şərtləri:

Reseptlə

Qeydiyyat şəhadətnaməsi sahibi:
Aventis Pharma Limited Böyük Britaniya
İstehsalçı:

PharmFirma SOTEKS, QSC Rusiya