Səs qıvrımlarının düyünlərinin nəticələri. Oxuma düyünlərinin müalicəsi

Peşəsi səs aparatının daimi "istifadəsi" ilə əlaqəli olan insanlar ən çox vokal qıvrımlarda düyünlü birləşmələrin görünüşündən əziyyət çəkirlər. Uzun müddət oxumaq, yüksək səslə danışmaq, səsin düzgün qurulmaması, artikulyasiya, həmçinin səs tonunun bacarıqsız manipulyasiyası səbəbindən orofarenks, laringit və oxuma düyünlərində iltihablı proseslər müşahidə olunur.

Müğənnilərin düyünləri vokal qıvrımların kənarlarında lokallaşdırılmış kiçik həcmli düyünlü çıxıntılar şəklində qoşalaşmış birləşmələrdir. Onlar lifli toxumadan ibarətdir.

Diffuz formanın inkişafı ilə düyünlər qıvrımların bütün səthini əhatə edir, bu da səs tembrini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.

Oxuma düyünləri şiş deyil, əksinə, səs tellərinə ağır yükdən "qarğıdalılar"dır.

yayılmaq birləşdirici toxuma qışqırarkən, yüksək səslə danışarkən və ya mahnı oxuyarkən bağların həddindən artıq gərginliyi ilə görünür. Çox vaxt düyünlər oxumaq üçün yüksək səslərdən istifadə edən insanlarda müşahidə olunur, buna görə də patoloji baritonlarda, eləcə də baslarda olduqca nadirdir.

Yüksək səsin tələffüzü fonunda səs telləri daha qabarıq görünür. Onların uzun müddətli təması səbəbindən, lif hiperplaziyası üçün əsas olan məhdud bir iltihab fokusu meydana gəlir. Beləliklə, düyünlü böyümələr meydana gəlir.

Bəzi hallarda oxuyan düyünlər morfoloji quruluşu dəyişmədən polipə çevrilir. Oğlanlarda patoloji 7-13 yaşlarında, hormonal dalğalanmaların təsiri altında səs əmələ gətirən aparatlara (oynayanda, qışqırarkən) ağır yüklərlə vokal qıvrımların zədələnmə riski artdıqda baş verir.

Qeyd edilir ki, düyünlü lezyonlar tez-tez adenoidlər, xroniki sinüzit və ya burun çəpərinin əyri olması səbəbindən burun nəfəsinin pozulması nəticəsində yarana bilən laringitin kataral forması ilə birləşdirilir. Bu vəziyyətdə burun vasitəsilə nəfəs almanın bərpası uşağı düyünlərdən xilas etməyə imkan verir.

Qıvrımların məğlubiyyəti səsin səssizliyinə, səs itkisinə və əlilliyə səbəb olur. Xəstəlik riskini artıran predispozan amillər arasında vurğulamağa dəyər:

  • siqaret çəkmək;
  • spirtli içkilərə aludəçilik;
  • səs aparatının zədələnməsi iltihabi xəstəliklər tənəffüs sistemi;
  • səhv səs.

Nodulyar böyümənin keçdiyi bir neçə mərhələ var:

  • epitelin zədələnməsindən sonra laringoskopiya zamanı görüntülənən intensiv sekresiya istehsalı başlayır;
  • iltihab prosesinin uzun müddət saxlanması səbəbindən qatın səthindən bir qədər yuxarı qalxmanın görünüşü;
  • nodülün əmələ gəlməsi.

Klinik simptomlar

Xəstəlik bir sıra əlamətlərlə xarakterizə olunur:

  • səsin sürətli yorğunluğu;
  • boğuqluq;
  • narahatlıq, quruluq və qaşınma.

Səsin intensiv "istifadəsi" təcrübəsi 10 ilə çatırsa, insan səs pozuntularını (tembrin dəyişməsi) və ya tam yoxluğu səs-küy (uğultu). Danışarkən və ya qışqırarkən boyunda ağrı da ola bilər.

Xəstəliyin ilkin dövrü fonasteniya (qeyri-sabit sinir sistemi olan insanlarda baş verən funksional pozğunluq) ilə xarakterizə olunur. Onun inkişafının səbəbi ağır stress fonunda səsin düzgün idarə edilməməsidir. Xəstə şikayət edə bilər:

  • orofarenksdə tərləmə, qıdıqlama, yanma;
  • servikal bölgədə paresteziya;
  • ağırlıq, ağrı, qırtlaqda spazmlar.

Singing düyünləri əksər hallarda qırtlaq uzun müddət davam edən iltihabın fonunda görünür. Laringit proliferativ proseslərin inkişafına gətirib çıxarır ki, bu da müxtəlif benign neoplazmalarla nəticələnə bilər.

Patoloji irəlilədikcə, insan lazımi səs yaratmaq qabiliyyətini itirir, səs "parçalanır", vibrasiya səsləri görünür.

Yüksək səslə danışmaq üçün insan çox səy göstərməlidir. Patologiya vokal qıvrımların natamam bağlanması nəticəsində yaranır, bunun nəticəsində əlavə hava axını yaranır və səsin sonoriyası dəyişir.

Diaqnostika

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün hərtərəfli müayinə aparmaq lazımdır. Laringit, seliklə örtülmüş boş, ödemli, hiperemik selikli qişanın göründüyü laringoskopiya istifadə edərək aşkar edilə bilər.

Düyünlərin əsas xüsusiyyəti onların simmetrik düzülüşüdür. Qıvrımların funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün laringostroboskopiya və mikrolaringostroboskopiya aparılır. Müayinə zamanı onların qeyri-sinxron salınması və hərəkət diapazonunun azalması aşkar edilə bilər.

Qıvrımlara istirahət verərkən, onların hərəkətsizliyi əvəzinə, titrəməyi xatırladan xaotik sancılar və seğirmələri görə bilərsiniz.

Hazırda müğənnilərin düyünlərində peşəkar uyğunluğu müəyyən edən obyektiv meyarlar yoxdur ki, bu da bəzən yanlış diaqnozlara və yanlış ekspert rəylərinə səbəb olur. Peşə xəstəliyinin diaqnozu zamanı bir çox amillər nəzərə alınır:

  • peşənin sanitar-gigiyenik xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi (səs yükünün norması həftədə 20 saatdır);
  • anamnestik məlumatlar (siqaret, alkoqol, xəsarətlər, KBB orqanlarında əməliyyatlar);
  • qırtlaq iltihabı üçün otorinolarinqoloqa səfərlərin tezliyi;
  • səs yaradan aparatın vəziyyətinin monitorinqi;
  • əmək prosesinin xüsusiyyətləri.

Tibbi istiqamətlər

Müğənnilərin düyünlərinə diaqnoz qoyulduqda, səs rejiminə riayət etmək, hipotermi, siqaret və spirtli içkiləri istisna etmək vacibdir. Laringit antiinflamatuar terapiya, antihistaminik dərmanlar və yağ məhlullarının qırtlağa instillasiyası təyin edilməklə müalicə olunur.

Hormonal agentlər, vitamin komponentləri ilə qələvi inhalyasiyalar, biostimulyatorlar, sink, tanin də təyin edilə bilər. Müalicə taktikasının seçimi xəstəliyin formasından asılıdır.

Fizioterapiya geniş istifadə olunur (yodid ilə elektroforez, həmçinin kalium xlorid, tokoferol). Əlaqədar disfunksiya ilə sinir sistemi sedativ dərmanlar göstərilir. Qarqara üçün çobanyastığı və ya adaçayı həlimi istifadə olunur.

Xəstəyə xüsusi məşqlər etmək öyrədilir, bunun sayəsində qıvrımların işi yenidən qurulur, bu da onların sonrakı zədələnməsinin qarşısını alır.

Yeni yaranan düyünlər asanlıqla geri çevrilir.

"Köhnə" düyünlərdə fibroz inkişaf edir, ona görə də mikrocərrahi yolla çıxarılması məsləhət görülür. Endolaringeal çıxarılması mikro-alətlər və mikroskop istifadə edərək həyata keçirilir. Cərrahi müdaxilənin müddəti təxminən dörddə bir saatdır. Lokal anesteziya sayəsində insan ağrı və narahatlıq hiss etmir. Nadir hallarda ümumi anesteziya tələb olunur.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə 20 gün ərzində xüsusi səs rejimi müşahidə olunur. İlk həftədə antiinflamatuar terapiya aparılır.

Əməliyyatdan bir ay sonra işə qayıtmağa icazə verilir. Profilaktik tədbirlərə əməl edilmədikdə mümkün residivləri unutma.

Qarşısının alınması

Xroniki laringit vokal dərsləri və səs seçimi üçün əks göstərişdir. nitq peşələri. Düyünlü böyümə ilə vokal qıvrımların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün bəzi tövsiyələrə riayət etmək lazımdır:

  • məqsəd üçün bir KBB həkimi tərəfindən müntəzəm müayinə erkən aşkarlama xəstəlik;
  • gənc mütəxəssislərə öz səsləri ilə düzgün “manevrlər” öyrətmək;
  • səs yaratma aparatına diqqətli münasibət (qışqırmayın və yüksək səslə oxumayın).
Müəllim, diktor, tostmaster və ya vokalçı peşəsini seçərkən, uzun müddət yüksək səslə danışmaq və ya oxumaq nəticəsində hansı xəstəliklərin inkişaf edə biləcəyini başa düşməlisiniz. Tövsiyələrə əməl etməklə, səs tellərini zədələnmədən, özünüzü isə xoşagəlməz simptomlardan qoruya bilərsiniz.

Səs qıvrımları düyünləri (oxuyan düyünlər, qışqıranların düyünləri) kiçik qoşalaşmış, lifli toxumadan ibarət çox kiçik ölçülü (cəmi bir neçə millimetr) səs qıvrımlarının kənarları boyunca simmetrik şəkildə yerləşmişdir. Onlar əsasən böyük səs yükü olan səs-nitq peşəsi olan şəxslərdə müşahidə olunur. Onlar daha çox 20 yaşdan 50 yaşa qədər olan yetkinlərdə, əsasən reseptiv psixikası olan qadınlarda müşahidə olunur. emosional gərginlik. Uşaqlarda daha az rast gəlinir, əsasən 6-12 yaşlarında, daha çox oğlanlarda. Bu yaşda uşaq oyunları qışqırıqlarla müşayiət olunur. Uşaqlarda vokal qıvrımların düyünlərinin əmələ gəlməsi tez-tez adenoidlərin olması və burun nəfəsinin pozulması səbəbindən ikincili kataral laringit ilə müşayiət olunur. Adenoidlərin çıxarılması, bir qayda olaraq, vokal kord düyünlərinin spontan yox olmasına səbəb olur. Morfoloji cəhətdən bu düyünlər şiş deyil! Bunlar vokal qıvrımların öz birləşdirici toxumasının həddindən artıq böyüməsidir. Adətən onlar səsin həddən artıq gərgin olması, qışqırması, oxuması, səs formalaşmasında yüksək registrlərin səsləri istifadə edildikdə (daha çox sopranolarda, tenarlarda, kontratenorlarda; nadir hallarda kontraltlarda, baretonlarda və baslarda) baş verir. Vokal qıvrımların həddindən artıq gərginliyi onların üzərində kiçik möhürlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Zaman keçdikcə bu möhürlər bərkiyir, mazol kimi olur. Düyünlərin ölçüsü artır. Laringoskop şəkli: səs qıvrımlarının kənarları boyunca kiçik, simmetrik şəkildə yerləşən toxuma böyümələri. Düyünlər səs tellərindən rənginə görə fərqlənmir (səs telinin poliplərindən fərqli olaraq!!!). Düyünlər intensiv böyümə göstərmir. Səs tellərində birtərəfli formalaşma düyün deyil! Düyünlər adətən simmetrik olaraq cüt-cüt düzülür və həmişə eyni ölçülü olur. Simmetrik olmayan qoşalaşmış vokal qat formasiyalar diqqətlə araşdırılmalıdır. Səs telinin polipləri ola bilər. Simptomlar: - Səsin orta dərəcədə xırıltısı; - səsin tez yorulması; - Fonasiya zamanı diskomfort (danışma). Diaqnoz: klinik şəkil; KBB həkimi tərəfindən müayinə (laringoskopiya). Müalicə: Yeni mövcud olan oxuma düyünləri adətən geri çevrilir. Səs istirahətinə riayət etmək lazımdır; alkoqol, siqaret, ədviyyatlı yeməklər, isti və soyuq yeməklərdən çəkinin. İltihab əleyhinə terapiya təyin edilir. Yaxşı bir təsir laringeal infuziyalarla verilir. dərmanlar elektroforez ilə birləşdirilir. Lakin çox vaxt xəstələr özlərinin peşəkar “aləti” olan səsdən “aktiv” istifadə etməyə davam edirlər. Bu, xəstəliyin təkrarlanmasına və konservativ terapiyaya uyğun olmayan davamlı düyünlərin meydana gəlməsinə kömək edir. Səs telinin düyünlərində davamlı hiperplastik dəyişikliklərin müalicəsində mikrolarinqoskopiya texnikasından istifadə etməklə fonocərrahiyyə ən effektiv üsul hesab edilməlidir. Siz həmçinin lazer və kriocərrahi üsuldan istifadə edə bilərsiniz. Sonra - əməliyyatdan sonrakı foniatrik reabilitasiya (həkim - foniatr tərəfindən aparılır).

Səs tellərindəki düyünlər həyatda bu və ya digər vaxt insanlarda tez-tez baş verən ciddi bir xəstəlikdir. Səs aparatı ilə əlaqəli patologiyalar tez-tez oxumağa və çox danışmağa məcbur olan insanlarda müşahidə olunur. Belə bir problemin görünüşünün səbəbləri fərqli ola bilər. Ən çox görülənlərdən biri fonasiya tənəffüsünün və artikulyasiyasının pozulmasıdır.

Bədənin bu vəziyyətinin oxuma nodülləri də daxil olmaqla bir çox adı var. Buna nodulyar laringit də deyilir. Bu, lifli toxumadan ibarət formalaşmanın səs qıvrımlarının kənarları boyunca simmetrik olaraq yerləşən kiçik bir skeindir. Morfologiyadan danışsaq, düyünlər şiş deyil. Bu baxımdan, onları səs tellərində yerləşən kalluslarla müqayisə etmək daha düzgündür.

Səs tellərinin öz birləşdirici toxuması onların ön və orta üçdə birinin sərhəddində böyüyür və beləliklə düyün əmələ gəlir. Formasiyalar səs aparatının həddindən artıq gərginliyi nəticəsində yaranır. Bu, yüksək səslə oxumaq, qışqırmaq, oxumaq ola bilər. Yüksək səslərin tez-tez istifadəsi ilə düyün riski artır.

Uşaq bədəni

Uşaqda səs tellərində düyünlərin əmələ gəlməsi 5-12 yaş arasında müşahidə edilir. Oğlanlar ən çox risk altındadır, çünki hormonal inkişaf mərhələsində səs aparatı səs yükləri zamanı dəyişikliyə daha həssasdır. Bir qayda olaraq, bu yaşda uşaq oyunları həmişə qışqırıqlarla müşayiət olunur. Tibbi praktikada, ikincili kataral laringit fonunda uşaqlarda düyünlərin meydana gəlməsi halları tez-tez olur.

Öz növbəsində, xəstəlik adenoidlərin inkişafı və burun tənəffüsünün pozulması ilə təhrik edildi. Burun boşluğundakı böyümələr çıxarılarsa, bu, demək olar ki, həmişə vokal qıvrımlardakı düyünlərin müstəqil yox olmasına səbəb olur.

Yarama səbəbləri və inkişaf mexanizmi

Danışıq aparatının qıvrımlarının həddindən artıq gərginliyi düyünlərin əmələ gəlməsinin əsas səbəbidir. Peşəsi səsin daimi istifadəsi ilə əlaqəli olan insanlarda oxuma düyünləri daha çox inkişaf edir. Bu kateqoriyaya müğənnilər, natiqlər, aktyorlar və tur bələdçiləri daxildir. Səs tellərinin qalınlaşması düzgün olmayan fonasiya nəfəsi, yüksək səslərə uzun müddət məruz qalma və yüksək notların bacarıqsız çıxarılması ilə asanlaşdırılır.

Səs tellərində kallusların əmələ gəlməsinə təsir edən digər amil xarici dillərdə tez-tez danışıqların aparılmasıdır.

Qırtlağın əzələləri həddindən artıq gərgin olarsa, qıvrımların tonusu azalır. Yüksək səslər zamanı səs tellərinin tez-tez bir-biri ilə təması sürtünmə effekti yaradır. Bir müddət sonra təsirlənmiş ərazidə iltihab ocaqları - düyünlər görünür. Sabit bir yük, ən çox müğənnilərdə, birləşdirici toxumanın böyüməsinə səbəb olur. Yaranan kalluslar sərtləşir və tədricən ölçüsünü artırır.

Düyün əmələ gəlməsi, kəskinləşməsi prosesində digər amillər də iştirak edir Mənfi təsir qırtlaq bağlarında:

  • temperaturun qəfil dəyişməsi;
  • narahat duruşlar;
  • psixo-emosional planda həddindən artıq gərginlik;

  • nazofarenksdə meydana gələn iltihablı bir təbiət prosesi;
  • quru tozlu hava;
  • bədənin allergenlərə həssaslığının artması;
  • fon səs-küyünün olması;
  • zəif otaq akustikası;
  • tez-tez spirtli içkilərin qəbulu və siqaret.

Güclü səs gərginliyi ilə, kiçik qanaxmalar olan hematomlar meydana gələ bilər. Zamanla onlar əriyir. Onların yerində lifli möhürlər əmələ gəlir. Poliplər oxşar inkişaf mexanizminə malikdir. Bu vəziyyətdə düyünlər şiş deyil.

Simptomlar

Bədənin vəziyyəti aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • quruluq və boğaz ağrısı;
  • farenks və qırtlaqda gərginlik və ağrı hissi;
  • səs yorğunluğu.

Müayinə zamanı həkim xəstəliyin heç bir əlaməti aşkar etmir. Səsin özü heç bir qüsursuz səslənir. Gələcəkdə vəziyyət daha da pisləşir, pozuntular güclənir. Əvvəlcə yüksək tezliklərin gücü azalır, sonra hər hansı bir səsin deformasiyası var.

Görünən səsin xırıltısı səhər oyandıqdan sonra yox olur. Sadə bir cümlə demək üçün insan gərginləşməlidir. Xəstənin nəfəsi kəsilir. Bu, bağların bağlana bilməməsi ilə əlaqədardır.

Xəstəliyin diaqnozu

Ligamentlərdə düyünlər görünəndə, simptomları digər xəstəliklərdən ayırmaq vacibdir. Laringoskopiya diaqnozu təsdiqləməyə kömək edə bilər. Patologiyanın ilkin mərhələsi daha ətraflı araşdırma tələb edir. Fonasteniyanın köməyi ilə səs tellərinin funksionallığı araşdırılır. Səs titrəyişlərində qeyri-bərabərliyi, salınım amplitüdünün azalması və asinxroniyanı göstərir.

Müalicə

Xəstənin sağalması terapiyaya inteqrasiya olunmuş yanaşma ilə mümkündür. Əhəmiyyət nitq ünsiyyətini məhdudlaşdırmaq və səsin həcmini azaltmaq lazım olan bir rejimə malikdir. İstirahətdə olan bağlar tədricən bərpa olunur və bununla da səs normallaşır. İstirahət də vacibdir, çünki o, toxumaların böyüməsini dayandırmağa kömək edir.

Dəfələrlə həddindən artıq yük versəniz, səs səsi geri qayıdır. Bunun üçün öz nitqinizin həcminə nəzarət etməlisiniz. Müalicə mərhələsində imtina etmək lazımdır pis vərdişlər siqaret şəklində. Həmişə bədəni isti saxlayın və stresli vəziyyətlərdən qaçın.

Konservativ üsul və cərrahi müdaxilə

Birinci halda, dərman əvəzsizdir. Səs tellərindəki vərəmlər qırtlaqda baş verən digər xəstəliklərlə eyni şəkildə müalicə olunur. Antihistaminiklər, antiinflamatuar və sedativ dərmanlardan istifadə edin. Həmçinin, xəstəyə biostimulyatorlar və vitaminlər təyin edilir. Paralel olaraq, nazofarenksdə xroniki iltihablı proseslərin müalicəsi aparılır.

Seçilmiş müalicə üsulundan asılı olmayaraq, terapiyada səs rejiminə uyğunluq əsas rol oynayır. Həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması da vacibdir. Xəstə aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlidir:

  1. Onsuz normal səslə danışın çoxlu sayda səylər. Bağları çox yükləməmək üçün pıçıltı ilə danışa bilməzsiniz.
  2. Valideynlər uşaqları yüksək səsli qışqırıqların qarşısını alan oyunlarla məşğul etməlidirlər.
  3. Yeniyetmələrə danışmaq, ucadan oxumaq və qışqırmaq qadağandır. Vəziyyət yaxşılaşana qədər idman yarışları təxirə salınmalı olacaq. İstənilən söhbəti minimuma endir.
  4. Ən azı 2 həftə sükut müşahidə olunur.

Vokal kordlarının xəstəliklərinin düyün şəklində təzahürləri səslə işləməli olan peşələrin nümayəndələri üçün xoşagəlməz bir problemdir. İntensiv peşəkar fəaliyyət məhdud səs imkanlarına gətirib çıxarır. Xəstə xəstəliyin ilk əlamətlərini aşkar edərsə, həkimə müraciət etmək və müalicəyə başlamaq lazımdır.

Peşəsi səs aparatının daimi "istifadəsi" ilə əlaqəli olan insanlar ən çox vokal qıvrımlarda düyünlü birləşmələrin görünüşündən əziyyət çəkirlər. Uzun müddət oxumaq, yüksək səslə danışmaq, səsin düzgün qurulmaması, artikulyasiya, həmçinin səs tonunun bacarıqsız manipulyasiyası səbəbindən orofarenks, laringit və oxuma düyünlərində iltihablı proseslər müşahidə olunur.

Müğənnilərin düyünləri vokal qıvrımların kənarlarında lokallaşdırılmış kiçik həcmli düyünlü çıxıntılar şəklində qoşalaşmış birləşmələrdir. Onlar lifli toxumadan ibarətdir.

Diffuz formanın inkişafı ilə düyünlər qıvrımların bütün səthini əhatə edir, bu da səs tembrini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.

Oxuma düyünləri şiş deyil, əksinə, səs tellərinə ağır yükdən "qarğıdalılar"dır.

Bağlar qışqırarkən, yüksək səslə danışarkən və ya mahnı oxuyarkən həddindən artıq gərginlik olduqda birləşdirici toxumanın böyüməsi görünür. Çox vaxt düyünlər oxumaq üçün yüksək səslərdən istifadə edən insanlarda müşahidə olunur, buna görə də patoloji baritonlarda, eləcə də baslarda olduqca nadirdir.

Yüksək səsin tələffüzü fonunda səs telləri daha qabarıq görünür. Onların uzun müddətli təması səbəbindən, lif hiperplaziyası üçün əsas olan məhdud bir iltihab fokusu meydana gəlir. Beləliklə, düyünlü böyümələr meydana gəlir.

Bəzi hallarda oxuyan düyünlər morfoloji quruluşu dəyişmədən polipə çevrilir. Oğlanlarda patoloji 7-13 yaşlarında, hormonal dalğalanmaların təsiri altında səs əmələ gətirən aparatlara (oynayanda, qışqırarkən) ağır yüklərlə vokal qıvrımların zədələnmə riski artdıqda baş verir.

Qeyd edilir ki, düyünlü lezyonlar tez-tez adenoidlər, xroniki sinüzit və ya burun çəpərinin əyri olması səbəbindən burun nəfəsinin pozulması nəticəsində yarana bilən laringitin kataral forması ilə birləşdirilir. Bu vəziyyətdə burun vasitəsilə nəfəs almanın bərpası uşağı düyünlərdən xilas etməyə imkan verir.

Qıvrımların məğlubiyyəti səsin səssizliyinə, səs itkisinə və əlilliyə səbəb olur. Xəstəlik riskini artıran predispozan amillər arasında vurğulamağa dəyər:

  • siqaret çəkmək;
  • spirtli içkilərə aludəçilik;
  • tənəffüs sisteminin iltihabi xəstəliklərində səs yaradan aparatın zədələnməsi;
  • səhv səs.

Nodulyar böyümənin keçdiyi bir neçə mərhələ var:

  • epitelin zədələnməsindən sonra laringoskopiya zamanı görüntülənən intensiv sekresiya istehsalı başlayır;
  • iltihab prosesinin uzun müddət saxlanması səbəbindən qatın səthindən bir qədər yuxarı qalxmanın görünüşü;
  • nodülün əmələ gəlməsi.

Klinik simptomlar

Xəstəlik bir sıra əlamətlərlə xarakterizə olunur:

  • səsin sürətli yorğunluğu;
  • boğuqluq;
  • narahatlıq, quruluq və qaşınma.

Səsin intensiv "istifadəsi" təcrübəsi 10 ilə çatırsa, bir insan səs pozğunluqlarını (tembrin dəyişməsi) və ya səsin tam olmaması (boğulma) hiss edə bilər. Danışarkən və ya qışqırarkən boyunda ağrı da ola bilər.

Xəstəliyin ilkin dövrü fonasteniya (qeyri-sabit sinir sistemi olan insanlarda baş verən funksional pozğunluq) ilə xarakterizə olunur. Onun inkişafının səbəbi ağır stress fonunda səsin düzgün idarə edilməməsidir. Xəstə şikayət edə bilər:

  • orofarenksdə tərləmə, qıdıqlama, yanma;
  • servikal bölgədə paresteziya;
  • ağırlıq, ağrı, qırtlaqda spazmlar.

Singing düyünləri əksər hallarda qırtlaq uzun müddət davam edən iltihabın fonunda görünür. Laringit proliferativ proseslərin inkişafına gətirib çıxarır ki, bu da müxtəlif benign neoplazmalarla nəticələnə bilər.

Patoloji irəlilədikcə, insan lazımi səs yaratmaq qabiliyyətini itirir, səs "parçalanır", vibrasiya səsləri görünür.

Yüksək səslə danışmaq üçün insan çox səy göstərməlidir. Patologiya vokal qıvrımların natamam bağlanması nəticəsində yaranır, bunun nəticəsində əlavə hava axını yaranır və səsin sonoriyası dəyişir.

Diaqnostika

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün hərtərəfli müayinə aparmaq lazımdır. Laringit, seliklə örtülmüş boş, ödemli, hiperemik selikli qişanın göründüyü laringoskopiya istifadə edərək aşkar edilə bilər.

Düyünlərin əsas xüsusiyyəti onların simmetrik düzülüşüdür. Qıvrımların funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün laringostroboskopiya və mikrolaringostroboskopiya aparılır. Müayinə zamanı onların qeyri-sinxron salınması və hərəkət diapazonunun azalması aşkar edilə bilər.

Qıvrımlara istirahət verərkən, onların hərəkətsizliyi əvəzinə, titrəməyi xatırladan xaotik sancılar və seğirmələri görə bilərsiniz.

Hazırda müğənnilərin düyünlərində peşəkar uyğunluğu müəyyən edən obyektiv meyarlar yoxdur ki, bu da bəzən yanlış diaqnozlara və yanlış ekspert rəylərinə səbəb olur. Peşə xəstəliyinin diaqnozu zamanı bir çox amillər nəzərə alınır:

  • peşənin sanitar-gigiyenik xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi (səs yükünün norması həftədə 20 saatdır);
  • anamnestik məlumatlar (siqaret, alkoqol, xəsarətlər, KBB orqanlarında əməliyyatlar);
  • qırtlaq iltihabı üçün otorinolarinqoloqa səfərlərin tezliyi;
  • səs yaradan aparatın vəziyyətinin monitorinqi;
  • əmək prosesinin xüsusiyyətləri.

Tibbi istiqamətlər

Müğənnilərin düyünlərinə diaqnoz qoyulduqda, səs rejiminə riayət etmək, hipotermi, siqaret və spirtli içkiləri istisna etmək vacibdir. Laringit antiinflamatuar terapiya, antihistaminik dərmanlar və yağ məhlullarının qırtlağa instillasiyası təyin edilməklə müalicə olunur.

Hormonal agentlər, vitamin komponentləri ilə qələvi inhalyasiyalar, biostimulyatorlar, sink, tanin də təyin edilə bilər. Müalicə taktikasının seçimi xəstəliyin formasından asılıdır.

Fizioterapiya geniş istifadə olunur (yodid ilə elektroforez, həmçinin kalium xlorid, tokoferol). Sinir sisteminin müşayiət olunan disfunksiyası ilə sedativ dərmanlar göstərilir. Qarqara üçün çobanyastığı və ya adaçayı həlimi istifadə olunur.

Xəstəyə xüsusi məşqlər etmək öyrədilir, bunun sayəsində qıvrımların işi yenidən qurulur, bu da onların sonrakı zədələnməsinin qarşısını alır.

Yeni yaranan düyünlər asanlıqla geri çevrilir.

"Köhnə" düyünlərdə fibroz inkişaf edir, ona görə də mikrocərrahi yolla çıxarılması məsləhət görülür. Endolaringeal çıxarılması mikro-alətlər və mikroskop istifadə edərək həyata keçirilir. Cərrahi müdaxilənin müddəti təxminən dörddə bir saatdır. Lokal anesteziya sayəsində insan ağrı və narahatlıq hiss etmir. Nadir hallarda ümumi anesteziya tələb olunur.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə 20 gün ərzində xüsusi səs rejimi müşahidə olunur. İlk həftədə antiinflamatuar terapiya aparılır.

Əməliyyatdan bir ay sonra işə qayıtmağa icazə verilir. Profilaktik tədbirlərə əməl edilmədikdə mümkün residivləri unutma.

Qarşısının alınması

Xroniki laringit vokal təhsili və səs-nitq peşələrinin seçilməsi üçün bir əks göstərişdir. Düyünlü böyümə ilə vokal qıvrımların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün bəzi tövsiyələrə riayət etmək lazımdır:

  • xəstəliyin erkən aşkarlanması məqsədilə KBB həkimi tərəfindən müntəzəm müayinə;
  • gənc mütəxəssislərə öz səsləri ilə düzgün “manevrlər” öyrətmək;
  • səs yaratma aparatına diqqətli münasibət (qışqırmayın və yüksək səslə oxumayın).
Müəllim, diktor, tostmaster və ya vokalçı peşəsini seçərkən, uzun müddət yüksək səslə danışmaq və ya oxumaq nəticəsində hansı xəstəliklərin inkişaf edə biləcəyini başa düşməlisiniz. Tövsiyələrə əməl etməklə, səs tellərini zədələnmədən, özünüzü isə xoşagəlməz simptomlardan qoruya bilərsiniz.

Qaynaqçı işləyən İvan İvanoviç Pupkin səsini itirsə, çox üzülməz. Və əgər yeganə gəlir mənbəyi olan şəxs VOKAL, qorxulu. Ancaq həqiqətən ümidsiz olmayın. Bu vəziyyətdə əsas şey problemin nə olduğunu başa düşəcək ixtisaslı bir həkim tapmaqdır.
Otorinolarinqoloqlara baş çəkməyin, onlar yalnız ligamentləri gördüklərini iddia edirlər. Səs aparatı ilə bağlı problemlərlə məşğul olan həkim çağırılır FONIATR. Rusiyanın ən yaxşı foniatristlərindən biri Zoya Andreevna İzqarışeva, zamanla bağlar bərpa olunduğundan, səs aparatının sağalmaz xəstəlikləri olmadığına inanır. Elə həkimlər də var ki, düzgün diaqnoz qoyub müalicə edə bilmirlər. Onun təcrübəsində, xəstəlikdən sonra bir səs telində işləməyə davam edən məşhur bir müğənni ilə bir hadisə var idi. Və bu mümkündür! Zoya Andreevna Moskvada yaşayır, qəbul Bolşoy Teatrının klinikasındadır:

103009 Moskva,
st. Velyka Dimitrovka 8/2
Rusiya Dövlət Akademik Bolşoy Teatrının filial-poliklinikası

Beləliklə, səs aparatı ilə bağlı problemlər.

Əgər səsinizdə xırıltı varsa, oxuyanda “xoruzlar” çıxırsa, bir neçə mahnı ifa etdikdən sonra diapazonda azalma müşahidə olunursa, düşünmək vaxtıdır. Bu, aşağıdakı səbəblərə görə ola bilər:


Bildiyiniz kimi, vokalçı gündə dörd akademik saatdan çox olmayan səs tellərini gərginləşdirməlidir. Əks halda, müəyyən müddətdən sonra “bağlanmamaq” deyilən hal baş verə bilər.
İlk növbədə, bir neçə gün sakit olmaq lazımdır. Qeyri-bağlanma getməzsə, yükdən qoruyan bağlar yanlış səs istehsalına keçdi. Burada kömək edin sadə məşqlər, bağlanmaması daha ciddi bir xəstəliyə səbəb olmaması üçün bir neçə gün verilməlidir.

2. Oxuyan düyünlər.

Oxuma düyünləri səsin həddindən artıq gərginliyi, düzgün olmayan səs istehsalı nəticəsində yaranır. Bunlar səs tellərindəki kalluslardır.
Oxuma düyünlərinin görünüşünün simptomları: səs-küy, səs "turşudur", lakin, bir qayda olaraq, səs gərgin deyilsə, çox qısa müddətə bərpa olunur. Və düyünlərin görünüşünün ən bariz əlaməti daimi, yüngül öskürək - boğaz ağrısı deyil, sanki bir şey yolundadır.Bəzən - limfa düyünlərinin artması.
Müalicə: Başlanmamış mərhələlərdə sadə resept kömək edir: üç yaşlı Aloe çiçəyinin ətli yarpağını bir ət dəyirmanında sürüşdürün, birə bir nisbətində çiçək (tercihen may) balı əlavə edin. Hazırlanmış iksiri gündə üç dəfə bir çay qaşığı ağızda həll edin. Rezorbsiyadan sonra - qırx dəqiqə yeməyin, içməyin, siqaret çəkməyin! Gecə (beş saat ərzində) Novocaine (0,5%), Dimexide və Aloe Tincture bərabər hissələrindən ibarət boyun ətrafında bir kompres bağlayın. Və əlbəttə ki, qəti şəkildə oxumayın, lakin mümkün qədər az, alçaq, sinəli səslə danışın. Müalicə müddəti beş ilə yeddi gündür.
Oxuma düyünlərinin daha inkişaf etmiş mərhələsində yuxarıda göstərilən müalicəyə Aloe (əzələdaxili, gündə bir dəfə, 10 gün), Kalsium Sandoz (gündə üç dəfə 1-2 tablet) və qırtlağa inyeksiya əlavə etmək tövsiyə olunur. tələb olunur. Başlanmamış düyünlər Contractubex məlhəmi tərəfindən mükəmməl şəkildə sorulur. Məlhəmin istifadəsi belədir: boş flakona 0,5 mm sıxın, orada 1 kub şoran əlavə edin, Contractubex-i həll edin və hazırlanmış mayeni gündə iki-üç dəfə qırtlağa tökün. Duyğulu düyünlər üçün infuziyaların sayını artırın. Qabaqcıl formalarla aşağıdakı infuziya sxemi kömək edir: Lidaza, salin ilə seyreltilir (1 kub). Lidaza - Contractubex məlhəmi infuziyasından 20 dəqiqə sonra. 30 dəqiqədən sonra dərhal növbə ilə: 1 kub 10% askorbin turşusu; 1 ml şoran məhlulda həll olunan Troxevasin 1 kapsul; 0,3 Hidrokortizon (maye) 1 kub şoran məhlulunda həll edilir.Dəmləmədən sonra - 40 dəqiqə ağzınıza heç nə qəbul etməyin. Müalicə kursu 15 gündür.
Əgər a müalicə verilir kömək etmədi - son çarə olaraq qalır - əməliyyat. Tamamilə ağrısızdır, bir həftədən sonra artıq oxuya bilərsiniz, amma bir ay gözləmək daha yaxşıdır. Əsas odur ki, əməliyyat üçün yaxşı mütəxəssis həkim seçilsin.Bəzi həkimlər və vokalçılar müalicə yerinə oxuma düyünlərinin çıxarılması üçün əməliyyata üstünlük verirlər. Bu başa düşüləndir - müalicə bir və ya iki ay çəkir və əməliyyatdan sonra səs bir neçə gündən sonra (nadir hallarda, bir həftədən sonra) görünür. Ancaq müalicə üsulunu seçməzdən əvvəl bir neçə dəfə düşünmək lazımdır. Əməliyyatın özü əhəmiyyətsizdir, hamısı həkimin qabiliyyətindən asılıdır. Ancaq heç bir yerdə səhvlər istisna edilmir. Buna görə də, bu sizə bağlıdır.

3. Qırtlaqda qanaxma.

Pis şey. Qanaxmanın səbəbi vokal dərslərinin oxuma düyünləri və səsə qeyri-insani stresslə davam etməsidir. Bildiyiniz kimi, bağlar çoxsaylı damarlardan ibarətdir. Mahnı düyünləri ligamentləri sürtməyə başlayanda, ligamentlər bükülür, işləri üçün daha əlverişli bir mövqe tapır. Düyünlər yeni bir yeri sürtməyə davam edir və gəmi qırılır.
Simptomlar: Nə qədər qanaxmanın baş verdiyindən (nə qədər damarın partladığından) asılıdır. Tək olanda səs yox olur, üçlü ilə hətta tembr yox olur - yalnız bir pıçıltı qalır. Qırtlaq şişir, boğazda şişkinlik hissi yaradır.
Müalicə: Çox uzun. Vokalla məşq etməməyə təxminən bir il hazır olun. Səs telləri (və QAT desək düzgündür) - öz-özünə bərpa olunur və əgər susmaq imkanı varsa, zaman keçdikcə səs özünü bərpa edəcək. Əsas odur ki, susmaq! Sağalma prosesini sürətləndirmək üçün fizioterapiya - MAGNET tətbiq edə bilərsiniz. Beş prosedur, daha çox deyil. Bu vəziyyətdə, hər hansı bir inhalyasiya etməməlisiniz, çünki mikroskopik damcıların səs tellərinə təması onların şişməsinə kömək edir, bu halda qəbuledilməzdir. “E” vitamini (Aevit) gündə üç dəfə, bir kapsul qəbul etməklə prosesi sürətləndirə bilərsiniz
.

4. Qıvrımlarda çapıqlar

Simptomlar: çapıqlar qanaxmaların nəticəsidir. Yanlış əridilmiş damarlar ligamentdə oxuyan düyünə bənzəyən çapıq əmələ gətirir. Oxuma düyünləri kimi, çapıq başqa bir qatı ovuşdurur, buna görə də bir yüklə səs yox olur və tam sükutla bərpa olunur.
Müalicə: bəzən səriştəli akademik vokal təliminə görə çapıqlar əriyir. Həm də kompresslər və infuziyalar (oxuyan nodüllərə baxın), üstəlik - Lidaza ilə elektroforez (10 prosedur), Dicinon - bir neçə ay ərzində gündə üç dəfə 1 tablet.
Müalicə uzun müddətdir, bu kurs iki il ərzində ildə iki dəfə tövsiyə olunur.

5. Əsəb gərginliyi

Simptomlar: Güclü əsəb şokundan sonra səs qismən yox olur, hırıltı yaranır.
Müalicə: Bir qayda olaraq, belə hallarda müalicə tələb olunmur. Sakitləşmək kifayətdir və dörd-beş gündən sonra səs bərpa olunur.

Tezliklə sağal!

Diqqət! Bu məşqlər düzgün səs istehsalını inkişaf etdirmək, oxuyan düyünlərin rezorbsiyasını təşviq etmək, bağların bağlanmasını bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Beləliklə, məşqlər iki həftə ərzində aparılmalıdır.
İlk üç gündə HƏR SAAT aşağıdakı məşqləri yerinə yetiririk (təbii ki, məşqlər gecə tətbiq edilmir!):
1. Qarqara etdiyimizi zənn edirdik, amma başımızı yuxarıya atmadıq, ancaq kifayət qədər nəfəs alana qədər “qarqara” səsləri çıxararaq yavaş-yavaş soldan sağa döndük.
2. Ağzımızla dərindən nəfəs aldıq, yavaş-yavaş nəfəs verdik, mızıldandıq, eyni zamanda şəhadət barmaqlarımızla burun dəliklərimizə yüngülcə vurduq.
3. İkinci məşqdə olduğu kimi, yalnız barmaqlarımızla burun dəliklərinə vurmaq əvəzinə, burun-labial (mimik) qırışlara vururuq.

Üç gündən sonra, hər saat eyni şeyi edərək, bu məşqlərə aşağıdakıları əlavə edirik:

4. Barmaqlarınızı yavaşca vurun üst dodaq, kifayət qədər nəfəs olana qədər "olardı-olardı" deyərkən.
5. "sən-sən-sən-sən-sən-sən" və ya "ze-ze-ze-ze" deyərkən barmağınızı aşağı dodağa yumşaq bir şəkildə vurun.
6. Ağzınızla dərindən nəfəs alın. We knock on the chest with a fist, from one shoulder to the other, chanting "A-a-a-a-O-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o." Tələsməyək, nəfəsimizi qoruyaq.

Üç-dörd gündən sonra bütün məşqləri hər İKİ SAATDAN yerinə yetirərək, bu məşqlərə aşağıdakıları əlavə edirik:

6. Ağzımızla nəfəs alıb “MAM” deyirik, axırda “em” samitini buraxmırıq, amma davam edirik, burnumuzdan nəfəs veririk, mırıldanırıq, barmaqlarımızı eyni vaxtda hər iki burun dəliyinə vururuq, nəfəs alınana qədər təchizatı tükənir. Üç kiçik qurtum su içdik. Sonra yenidən “Ana” deyirik və sol əlin barmağını sol burun dəliyinə vuraraq yavaş-yavaş başımızı “düz – sağa” mövqeyindən çeviririk. Yenə üç kiçik qurtum su içdilər. (Kiçik qurtumlarla içmək vacibdir, sonra səs telləri işləyir!). Və məşqin üçüncü mərhələsi - "düz - sola", barmağınızı sağ burun boşluğuna vuraraq. Yenə su içdilər. Suyu otların (kalendula, çobanyastığı və s.) tincture ilə əvəz etmək yaxşıdır. Və hər hecadan əvvəl ağzınızla dərindən nəfəs almağı unutmayın.Biz eyni məşqi "Ana", "Ana", "Mim", "Mim", "Mam" hecalarında da yerinə yetiririk.
İki gündən sonra "Mam" hecasını "Bam" (deməli, "Bam", "Bom", "Boom", "Bim" və s.), daha iki gün sonra "Zəm" və daha iki gün sonra "Bam" hecasına dəyişirik. "Zham"a.

Növbəti mərhələ:

1. Xromatik nəğmələr çox faydalıdır. Amma oxumağa başlamaq üçün hələ tezdir. Nəfəs almada itələyərək bir mahnı oxuyuruq (c, #c, d, # d, e, f, # f, g and back - g, # f, f, e, # d, d, # c, c) , hər bir qeydi hərəkət sürətində vurğulamaq. Aralığı böyük deyil, birincisi - rahat tessitura ilə aşağı registrdə beşinci (tədricən artan).
2. Səs tellərinin müalicəsi və qarşısının alınması üçün ən yaxşı mahnı "Moskva axşamları". Ağzımızla dərindən nəfəs alırıq, sonra yavaş-yavaş, başımızı soldan sağa çevirərək, burnumuzun şəhadət barmağı ilə sol burun dəliyinə vuraraq məşhur “Bağda xışıltı da eşidilmir” motivini burnumuza mızıldanırıq. sol əl. Müvafiq olaraq, digər istiqamətdə: başı sağdan sola çevirin, sağ əlin barmağı ilə sağ burun dəliyinə vurun. Yarım ton qaldırırıq, yenə mızıldanırıq. Başqa yarım ton və s.

Nəhayət, biz yalnız stakkatoda oxumağa başlayırıq:

1. Səs verməyə tələsməyin! Hələ mahnı oxumuruq. Tanınmış xromatik mahnıya başlayırıq. Biz mahnının ölçüsünü bir oktavaya qədər artırırıq (heç bir halda ligamentləri gərginləşdirmirik!) Nəğməni oxuduqdan sonra onu açıq ağızla oxuyuruq, "A! A! A!" mızıldadığımız ruhda: hər notdan əvvəl nəfəs alırıq, səs aktivdir.
2. Triadanın səslərinə uyğun olaraq “Ma-mi-mo-mi-ma” hecalarında stakkato ifa edirik, sonra onu yarım ton qaldırırıq və s.
3. Bir notda “Gra-gre-gri-gro-gro”, sonra “Yes-de-di-do-du” və s hecaları ifa edirik.
4. “Le” və “la” hecalarının növbəsi çox faydalıdır. Stakkatoda bir nəfəsdə "le" hecasında beşinci diapazonun notlarını (c, d, e, f, g) oxuyuruq, tez nəfəs alırıq və "La" hecasına davam edirik (g). , a, h, c, d) və aşağı ilk oxşar şəkildə (əvvəlcə "La" beşinci aşağı, sonra "g" qeydində təkrarlayaraq "le"yə keçirik.

Və yalnız səs-küyün və səs-küyün görünmədiyinə əmin olduqda, diqqətlə legatoya keçin. Birincisi, bunlar qısa mahnılar, mahnılar (uşaq mahnılarından istifadə edə bilərsiniz), sonra yükü tədricən artıraraq mahnılara keçirik. Çox etməyi unutmayın faydalı məşq№1 (qarqara) və ağzınız bağlı tərənnüm etməyə başlayın. Nəfəs almağa çox diqqət yetirilməlidir. Nəğmə nəfəsinin inkişafı üçün bir sıra məşqlər də var:
1. 10 sm məsafədə yanan şama üfürün ki, alov bir az əyilir, lakin sönməsin.
2. İstidə itləri xatırlayırıq. Həmçinin, ağzınızı açın, dilinizi çıxarın və mədənizlə nəfəs alın.

Qırtlağa infuziya texnikası.

Səs telləri ilə bağlı problemlər artıq başlayıbsa, bu sadə məsələni mənimsəməli olacaqsınız, çünki peşəkar vokalçı qırtlağa infuziya olmadan edə bilməz və hər dəfə xəstəxanaya qaçmaq bir qədər problemlidir. Bu iddiasız prosedur üçün bizə lazımdır: böyük bir güzgü, tercihen divarda asılmış, ən parlaq işıqlandırma (paltardakı lampa çox rahatdır, xüsusilə işıqlandırmaq lazım olan yerdə güzgüyə yapışdırılır), bir sarğı, şpris, əlbəttə ki, (adi deyil və ucunda yuvarlaqlaşdırılmış uzun bir boru-iynə ilə qırtlağa infuziya üçün xüsusi (kəskin deyil!), hər hansı bir Medtech-də satılır) və əvvəlcə - su, hansı ki, biz məşq mərhələsində boğaza tökəcəyik.

Yaxşı, başlayaq. Bir şprisdə suyu toplayırıq. Güzgüdə özümüzə baxaraq ağzımızı geniş açır, dilimizi çölə atırıq, sol əlimizlə sarğı ilə tutub aşağı çəkirik ki, güzgüdə ağız boşluğunun bütün görünüşü açılsın. Yeri gəlmişkən, yol boyu səs aparatının işini yoxlaya bilərsiniz. Bu mövqedə biz orta registrdə "Mən-və-və" oxuyuruq. Səs aydındırsa, xırıltısız, xırıltısızdırsa, səs aparatı normaldır. Vokal gərginliklə verilirsə, düşünməyə əsas var. Davam edirik. Sağ əlşprisi tuturuq, göstərici barmağı pistona yönəldir. İndi diqqət! Şpris ağıza aydın şəkildə ortada, yerə paralel, yuxarı və aşağı olmamalıdır.

İnfüzyon yeri müəyyən edildikdə, biz yavaş-yavaş şprisdən qırtlağa su tökməyə başlayırıq və eyni zamanda sakitcə "I-and-and" hecasına oxuyuruq (əgər bağlar problemlidirsə, "Uh-" oxuyuruq. uh-uh", daha az yük). Su bağlara düşdükdə oxuma ya dayanacaq (bu halda öskürək başlayacaq, eybi yoxdur!), Ya da gurultu eşidiləcək. Hər halda - bir az təcrübə və hər şey nəticə verəcəkdir!

Tezliklə sağal!

Vokalçılar üçün faydalı məsləhətlər.

Demək olar ki, bütün vokalçılar (o cümlədən bizim şou ulduzları) öz yaradıcı yol səs itkisi problemi ilə üzləşib. Bu, bir sıra səbəblərə görə baş verir:
- səs istehsalının yanlış yolu (bir qayda olaraq, heç kim bizim vokalçılara səsi düzgün verməyi öyrətmir)
- səs aparatının həddindən artıq gərginliyi
- kəskin respirator infeksiyalar, tonzillit, tonzillit və digər xəstəliklər zamanı səs aparatının işi.
- daha az - təsir altında viral xəstəliklər və ya funksional .

1. Hər şeydən əvvəl - sükut! Vokaldan tamamilə çəkinin və alçaq, sinəli, sakit səslə danışın.
2. Elə də olur - oxumaq lazımdır, iş işdir. Səsinizi qısa müddətə bərpa edə bilərsiniz (sözün əsl mənasında bir saatdan bir saat yarıma qədər) - qırtlağa Adrenalin infuziyası, 1 kub. Səs telləri elastikliyini bərpa edir və səs bərpa olunur. Ancaq Adrenalinin müddəti bitdikdən sonra səsin dəhşətli bir güclə oturduğuna və ikinci bir infuziya mənasız olduğuna hazır olmalıyıq. “Adrenalin konserti”ndən sonra ən azı iki gün mahnı oxumaq qəti qadağandır.
3. Səs tellərinin yüngül xəstəlikləri ilə aşağıdakı vasitə kömək edir (əlbəttə ki, sükutun fonunda!): gündə üç dəfə yeməkdən sonra bir kaşığı Kalsium Xlorid qəbul edin, südlə yuyulur, yarım stəkan.
4. Səs tellərinin xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün, etnoelm bu resepti tövsiyə edir: anis taxıllarını (50 q) qaynar su ilə (400 ml) tökün, 8-10 dəqiqə qaynatın, sonra süzün, taxılları atın və nəticədə bulyonu bir qaynadək gətirin. Yavaş bir atəşə qoyun (praktik olaraq qaynamaması üçün), iki xörək qaşığı may balı əlavə edin, balın həllini gözləyin və 50 q konyak tökün, dərhal sobadan çıxarın. Yaranan həlim bir ay ərzində hər saat bir xörək qaşığı qəbul edilir.
5. Əgər həkim sizə oxuyan düyünləri çıxarmaq üçün əməliyyat təklif edirsə, razılaşmağa tələsməyin. Vokal məşqləri, eləcə də müntəzəm, peşəkar akademik vokal dərsləri sayəsində düyünlərin həll edildiyi bir çox hal var. Əsas odur ki, ligamentləri çox sıxmayın, təbiətin verdiyi bu zənginliyə çox diqqət yetirir.
6 Bağların bir xəstəliyi varsa, müxtəlif pəhriz əlavələrinə pul xərcləməyin - kömək etməyəcəklər! "Boğazı necə müalicə edəcəyini" bilən qonşuların məsləhətinə qapılmayın. Məsələn, bal ilə isti süd qəti şəkildə kontrendikedir, çünki bal ligamentləri əhatə edir, onları elastiklikdən məhrum edir. Qarqara faydasızdır, soda ilə qarqara isə bağlara zərərlidir, soda qıcıqlandırır.
7. Qeyri-peşəkar vokalçılar üçün tətbiq olunmayan bir həqiqəti qeyd etmək lazımdır. Oyandıqdan dərhal sonra oxuya bilməzsiniz. Yalnız bir neçə saatdan sonra. Ona görə də səhər konserti olarsa, ondan üç saat əvvəl oyanmaq məsləhətdir. İki saatdan sonra məşqləri yerinə yetirin (sağlam bağlarla, hər gün oxumadan əvvəl məşqləri (birinci hissə) etməyi bir qayda halına gətirin) və təhlükəsiz mahnı oxuya bilərsiniz.
8. Və nəhayət, sonuncu... Belə bir fikir var ki, 50 q konyak səs tellərinin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu doğru deyil. Alkoqolun təsiri altında vokal qıvrımlar yumşalır, lakin bir müddət sonra tərs proses üçqat güclə baş verir - bağlar daralır və səs oturur. Hətta siqaretin də vokal aparatına spirt kimi mənfi təsiri yoxdur. Bunu yadda saxla!