Nise on valuvaigistav ja palavikuvastane ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast.

Seda määratakse peamiselt sümptomaatilise ravimina osana kompleksravist erinevate seisundite ja haiguste korral, millega kaasneb palavik, valu ja põletik.

Nise peamisteks kasutusvaldkondadeks on osteoartriidi ja artroosi ravi, samuti erineva etioloogia ja lokaliseerimisega valusündroomi (näiteks trauma, hambavalu, menstruatsioonivalu, kõrva-, kurgu-, ninahaigused jne) leevendamine ning kehatemperatuuri alandamine infektsioonide ajal.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

MSPVA-d. Selektiivsed COX-2 inhibiitorid.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud ilma arsti retseptita.

Hinnad

Kui palju Nise apteekides maksab? 2018. aasta keskmine hind on 210 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi põhikomponent on nimesuliid. Sellel on hea imendumine, selle maksimaalne kogus ilmub verre 1-2 tunni pärast. See eritub organismist peaaegu täielikult sapi ja neerude kaudu.

Samuti sisaldab ravim täiendavaid elemente:

• kaltsiumfosfaat;
• tselluloos;
• tärklis (tavaliselt mais);
• talk;
• magneesiumstearaat;
• lõhna- ja maitselisandid;
• aspartaam;
• naatriumglükolaat;
• ränidioksiid (kolloidne).

Nise on kumer, mõlemalt poolt ümmargune tablett, mis sisaldab 100 mg põhielementi. Üks blister sisaldab 10 tükki. Seda saab toota ka suspensiooni, salvi või geeli graanulite kujul. Igat tüüpi ravimid asetatakse pappkarpi.

Farmakoloogiline toime

Nimesuliidil (toimeaine) on põletikuvastane, palavikku alandav ja valuvaigistav toime inimorganismile.

Nise on efektiivne põletiku, valu ja tursega seotud haiguste korral. See pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja vähendab oluliselt bronhospasmi, mis on põhjustatud atseetaldehüüdi ja histamiini toimest. Lisaks aeglustab Nise toksiinide teket ja omab antioksüdantset toimet.

Paikselt manustatuna vähendab geel hommikust jäikust, leevendab turset ja valu liigestes.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab Nise'i? Ravimi väljakirjutamiseks on palju põhjuseid. Kõige tavalisem:

• radikuliit;
• äge seljavalu;
• anküloseeriv spondüliit;
• kõrgendatud temperatuur;
• liigeste kahjustus;
• (nagu ka psoriaatilised ja muud tüüpi);
• podagra ägenemine;
• lihas- ja liigesevalu;
• bursiit (limaskestade põletik, sageli liigestes);
• erineva päritoluga põletikulised protsessid;
• valud: peavalu, hambavalu, menstruatsioon.

Vastunäidustused

Enne ravimiga ravi alustamist lugege hoolikalt lisatud juhiseid. Nise tabletid on vastunäidustatud järgmiste seisunditega patsientidele:

1. Aspiriini triaad;
2. Individuaalne talumatus ravimi koostise suhtes;
3. Rasedus ja imetamise periood;
4. Kroonilised erosiooniprotsessid seedetrakti organites ägenemise perioodil;
5. Seedetrakti verejooks või selle kahtlus;
6. Maksa ja neerude rasked häired;
7. Äge maksa- või neerupuudulikkus;
8. Selle ravimvormi puhul alla 12-aastaste laste vanus;
9. Atoopiline dermatiit või bronhiaalastma.

Ettevaatlikult määratakse Nise arteriaalse hüpertensiooni ja II tüüpi suhkurtõvega patsientidele.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nise võib avaldada negatiivset mõju viljakusele, rasedusele ja loote arengule, mistõttu ravimit ei soovitata kasutada kogu lapse kandmise perioodi jooksul, samuti raseduse planeerimise staadiumis.

Samuti on Nise kasutamine rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kuna ei ole teada, kas ravim eritub rinnapiima.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab, et Nise tablette tuleb kasutada minimaalses efektiivses annuses võimalikult lühikese kuuri jooksul. Tabletid võetakse sisse piisava koguse veega, eelistatavalt pärast sööki. Seedetrakti haiguste esinemisel on soovitatav ravimit võtta söögi lõpus või pärast sööki.

• Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 vahelehe sees. 2 korda/päevas Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 200 mg.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid vajavad ööpäevase annuse vähendamist 100 mg-ni.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt võib Nise suukaudsel manustamisel põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

1. Peavalu ja peapööritus;
2. Anafülaktiline šokk, nahalööve või bronhospasm;
3. Vedelikupeetus, hematuria, veritsusaja pikenemine;
4. Kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja toksiline hepatiit;
5. Leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia või agranulotsütoos.

Üleannustamine

Nise üleannustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja sellega kaasneda neerufunktsiooni kahjustus, maksapuudulikkus, krambid, vererõhu tõus, hingamisdepressioon, unisus ja letargia. Mõnikord raskendab patsiendi olukorda seedetrakti verejooksu tekkimine. Üleannustamise korral saadetakse patsient haiglasse, kus tehakse maoloputus, määratakse sorbendid (Enterosgel, Polysorb, Polypefan) ja osmootsed lahtistid.

Üleannustamise vältimiseks peate rangelt järgima ravimi juhiseid ja mitte ületama maksimaalseid lubatud ööpäevaseid annuseid. Lapse ravimiannuse peab arvutama raviarst, võttes arvesse kehakaalu, vanust, sümptomite tõsidust ja muid individuaalseid omadusi.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi erijuhised:

1. Ravim on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.
2. Pärast 2-nädalast ravimi kasutamist on vaja kontrollida maksafunktsiooni biokeemilisi parameetreid.
3. Arvestades teateid nägemiskahjustusest patsientidel, kes võtavad teisi MSPVA-sid, tuleb nägemiskahjustuse ilmnemisel ravi kohe katkestada ja silmaarst peab patsiendi läbi vaatama.
4. Kuna nimesuliid eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele sõltuvalt CC väärtusest vähendada.
5. Regulaarne meditsiiniline järelevalve on vajalik, kui patsient võtab koos nimesuliidiga ravimeid, millel on toime seedetraktile.
6. Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, seetõttu tuleb kõrge vererõhuga ja südamehäiretega patsientidel Nise'i kasutada äärmise ettevaatusega.
7. Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste MSPVA-dega.
8. Kui ilmnevad maksakahjustuse nähud (nahasügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), peate ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
9. Ravim võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Ravim võib põhjustada uimasust, peapööritust ja nägemise hägustumist, mistõttu peate olema ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

ravimite koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimega teiste ravimitega:

1. Nimesuliid on võimeline furosemiidi toimet vähendama.
2. Nimesuliid võib tugevdada tsüklosporiini toimet neerudele.
3. Liitiumi kontsentratsioon plasmas suureneb liitiumipreparaatide ja nimesuliidi samaaegsel manustamisel.
4. Nimesuliid võib metotreksaadi võtmise ajal suurendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
5. Nimesuliidi suure seondumisastme tõttu plasmavalkudega peavad patsiendid, keda ravitakse samaaegselt hüdantoiini ja sulfoonamiididega, olema arsti järelevalve all ja läbima lühikeste ajavahemike järel läbivaatuse.
6. Vere hüübimist vähendavate ravimite toimet suurendab nende samaaegne kasutamine nimesuliidiga.
7. GCS-iga samaaegsel kasutamisel suurendavad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid seedetrakti verejooksu riski.

Registreerimisnumber:

P nr 12824/03 - 040411

Ravimi kaubanimi: Nise ®

Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: nimesuliid.

Annustamisvorm:

Ühend

Iga tablett sisaldab:
Toimeaine: nimesuliid 100 mg.
Abiained: kaltsiumvesinikfosfaat 75 mg, tselluloos
mikrokristalliline (tüüp 114) 40 mg, maisitärklis 54 mg, naatriumkarboksümetüültärklis 35 mg, magneesiumstearaat 3 mg, kolloidne ränidioksiid 2 mg, talk 1 mg.

Kirjeldus

Valged kollaka varjundiga, ümmargused kaksikkumerad sileda pinnaga tabletid.

Farmakoterapeutiline rühm:

KoodATH: M01AH17.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA) sulfoonaniliidide klassist. See on tsüklooksügenaas-2 (COX-2) selektiivne konkureeriv inhibiitor, inhibeerib prostaglandiinide sünteesi põletikukoldes. Inhibeeriv toime COX-1-le on vähem väljendunud (põhjustab harva kõrvaltoimeid, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega tervetes kudedes). Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja väljendunud palavikuvastane toime.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on imendumine kõrge (toidu tarbimine vähendab imendumise kiirust, ilma et see mõjutaks selle taset). Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (T max) - 1,5-2,5 tundi Suhtlemine plasmavalkudega - 95%, erütrotsüütidega - 2%, lipoproteiinidega - 1%, happeliste alfa-glükoproteiinidega - 1%. Annuse muutmine ei mõjuta seondumisastet. Maksimaalse kontsentratsiooni väärtus (C max) - 3,5-6,5 mg / l. Jaotusruumala on 0,19-0,35 l / kg. See tungib naiste suguelundite kudedesse, kus pärast ühekordset annust on selle kontsentratsioon ligikaudu 40% plasmakontsentratsioonist. See tungib hästi põletikukolde (40%), sünoviaalvedeliku (43%) happelisse keskkonda. Tungib kergesti läbi histohemaatiliste barjääride.

Metaboliseeritakse maksas kudede monooksügenaaside toimel. Peamisel metaboliidil 4-hüdroksünimesuliidil (25%) on sarnane farmakoloogiline aktiivsus, kuid molekulide suuruse vähenemise tõttu on see võimeline kiiresti difundeeruma mööda COX-2 hüdrofoobset kanalit metüülrühma sidumise aktiivsesse kohta. 4-hüdroksünimesuliid on vees lahustuv ühend, mille elimineerimiseks ei ole vaja glutatiooni ja ainevahetuse II faasi konjugatsioonireaktsioone (sulfatsioon, glükuronidatsioon jne).

Nimesuliidi poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1,56-4,95 tundi, 4-hüdroksünimesuliidil 2,89-4,78 tundi 4-hüdroksünimesuliid eritub neerude kaudu (65%) ja sapiga (35%), läbib enterohepaatilise retsirkulatsiooni.

Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 1,8-4,8 l / h või 30-80 ml / min), samuti lastel ja eakatel ei muutu nimesuliidi farmakokineetiline profiil oluliselt.

Näidustused kasutamiseks

Reumatoidartriit;
- liigesesündroom koos podagra ägenemisega;
- psoriaatiline artriit;
- anküloseeriv spondüliit;
- osteokondroos radikulaarse sündroomiga;
- artroos;
- reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga müalgia;
- sidemete, kõõluste põletik, bursiit, sh traumajärgne põletik
pehmed koed;
- erineva päritoluga valusündroom (sealhulgas operatsioonijärgsel perioodil, koos
vigastused, algomenorröa, hambavalu, peavalu, artralgia, nimmepiirkonna ishialgia).

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine või abikomponentide suhtes; bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, nina või ninakõrvalurgete korduv polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de talumatus (sh anamneesis); erosiivsed ja haavandilised muutused mao ja kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole) limaskestas, aktiivne seedetrakti verejooks, ajuveresoonkonna või muu verejooks; põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis; hemofiilia ja muud veritsushäired; dekompenseeritud südamepuudulikkus; maksapuudulikkus või mis tahes aktiivne maksahaigus; anamneesiandmed hepatotoksiliste reaktsioonide tekke kohta nimesuliidipreparaatide kasutamisel; potentsiaalselt hepatotoksiliste ainete samaaegne kasutamine; alkoholism, narkomaania; raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, kinnitatud hüperkaleemia; periood pärast koronaararterite šunteerimist; rasedus, imetamine; laste vanus kuni 12 aastat (selle ravimvormi kohta vt lõik "Erijuhised").

Hoolikalt

Südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarne haigus, kongestiivne südamepuudulikkus, düslipideemia/hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, kreatiniini kliirens alla 60 ml/min. Anamnestilised andmed seedetrakti haavandiliste kahjustuste tekke, infektsiooni esinemise kohta Helicobacter pylori, vanem vanus, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, sage alkoholitarbimine, rasked kehalised haigused, samaaegne ravi antikoagulantidega (nt varfariin), trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainetega (nt atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsete glükokortikosteroididega (nt prednisoloon), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, paroksetraliiniga (nt tsitaletraam).

Annustamine ja manustamine

Väikseima võimaliku ravikuuri jooksul tuleb kasutada väikseimat efektiivset annust. Tabletid võetakse sisse piisava koguse veega, eelistatavalt pärast sööki. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 tablett 2 korda päevas. Seedetrakti haiguste esinemisel on soovitatav ravimit võtta söögi lõpus või pärast sööki. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 200 mg. Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid vajavad ööpäevase annuse vähendamist 100 mg-ni.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissagedus klassifitseeritakse haigusjuhtumi esinemissageduse järgi: sageli - (1-10%), mõnikord (0,1-1%), harva (0,01-0,1%), väga harva (alla 0,01%), sealhulgas üksikud teated.

Allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid.

Kesknärvisüsteemi poolelt: harva - pearinglus; harva - hirmutunne, närvilisus, õudusunenäod; väga harva - peavalu, unisus, entsefalopaatia (Reissi sündroom).

Naha küljelt: harva - sügelus, lööve, suurenenud higistamine; harva: erüteem, dermatiit; väga harva: urtikaaria, angioödeem, näoturse, multiformne eksudatiivne erüteem, sh Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Kuseteede süsteemist: harva - turse; harva - düsuuria, hematuuria, uriinipeetus, hüperkaleemia; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.

Seedetraktist: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine; harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit; väga harva - kõhuvalu, stomatiit, tõrvajas väljaheide, seedetrakti verejooks, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid ja/või perforatsioon. Maksast ja sapiteede süsteemist: sageli - "maksa" transaminaaside taseme tõus; väga harva - hepatiit, fulminantne hepatiit, kollatõbi, kolestaas. Hematopoeetiliste organite küljelt: harva - aneemia, eosinofiilia; väga harva - trombotsütopeenia, pantsütopeenia, purpur, veritsusaja pikenemine Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus; väga harva - bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm. Meeleelunditest: harva - ähmane nägemine.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: harva - arteriaalne hüpertensioon; harva - tahhükardia, hemorraagia, kuumahood. Muud: harva - üldine nõrkus; väga harva - hüpotermia.

Üleannustamine

Sümptomid: apaatia, unisus, iiveldus, oksendamine. Võib esineda seedetrakti verejooks, vererõhu tõus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon.

Ravi: vajalik on patsiendi sümptomaatiline ravi ja toetav ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Kui viimase 4 tunni jooksul on toimunud üleannustamine, on vaja esile kutsuda oksendamine, tagada aktiivsöe (60-100 g täiskasvanu kohta), osmootsete lahtistite tarbimine. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivsed ravimi suure seose tõttu valkudega.

Koostoimed teiste ravimitega

Vere hüübimist vähendavate ravimite toimet suurendab nende samaaegne kasutamine nimesuliidiga.

Nimesuliid võib vähendada furosemiidi toimet. Nimesuliid võib metotreksaadi võtmise ajal suurendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

Liitiumi preparaatide ja nimesuliidi samaaegsel manustamisel suureneb liitiumi tase plasmas.

Nimesuliid võib tugevdada tsüklosporiini toimet neerudele.

Kasutamine koos glükokortikosteroididega, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurendab seedetrakti verejooksu riski.

erijuhised

Kuna Nise® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele vähendada sõltuvalt kreatiniini kliirensi näitajatest. Arvestades teateid nägemiskahjustusest patsientidel, kes võtavad teisi MSPVA-sid, tuleb nägemiskahjustuse ilmnemisel ravi kohe katkestada ja silmaarst peab patsiendi läbi vaatama.

Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, seetõttu tuleb kõrge vererõhu ja südamehäiretega patsientidel Nyz ® kasutada äärmise ettevaatusega.

Patsiendid peavad olema regulaarse meditsiinilise järelevalve all, kui nad võtavad koos nimesuliidiga ravimeid, mida iseloomustab toime seedetraktile.

Kui ilmnevad maksakahjustuse nähud (nahasügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, "maksa" transaminaaside taseme tõus), peate ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga. Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Ravim võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haiguste korral. Ravimi kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatele naistele.

Pärast 2-nädalast ravimi kasutamist on vaja kontrollida maksafunktsiooni biokeemilisi parameetreid.

See ravimvorm on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, kuid vajadusel võib üle 7-aastastel lastel kasutada nimesuliidi, 50 mg dispergeeruvaid tablette ja suspensiooni, järgides rangelt nendele lisatud meditsiinilise kasutamise juhiseid.

Kuna ravim võib põhjustada uimasust, peapööritust ja nägemise hägustumist, tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Vabastamise vorm

Tabletid 100 mg. 1, 2 või 10 PVC/alumiinium blistrit 10 tabletiga koos kasutusjuhendiga on pakendatud pappkarpi.

Säilitamistingimused

Nimekiri B.
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25°C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Parim enne kuupäev

3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel.

Tootja

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., 7-1-27, Amirpet, Hyderabad - 500016, Andhra Pradesh, India

Tootmiskoha aadress

Dr Reddy's Laboratories Ltd.

1. Krundid nr 42, 45 ja 46, Bachupally küla, Kutbullapur Mandal, Ranga Reddy piirkond, Andhra Pradesh, India

2. Khol Village, Nalagarh Road, Buddi Kliendi kaebused tuleb saata järgmisele aadressile: Dr. Reddy's Laboratories Ltd esindus: 115035, Moskva, Ovchinnikovskaya nab., 20, hoone 1, Solani piirkond, Himachal Pradesh, India

1. Farmakoloogiline toime

Nise imendub hästi, selle toimeained muunduvad maksas biokeemiliste reaktsioonide käigus ja erituvad täielikult neerude kaudu ilma akumuleerumata. Kasutusjuhendi järgi on poolväärtusaeg umbes 3 tundi.

Geeli kujul olev ravim omab lokaalset valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet, neutraliseerib kasvajad ja liikumisega seotud valud liigestes.

2. näidustused kasutamiseks

• Liigeste ja liigesekottide põletikulised haigused (osteoartriit,);
• liigesesidemete põletikulised haigused (tentovaginiit);
• Valu, mis tekib erinevatel põhjustel (trauma, põletik, nakkushaigused, luu- ja lihaskonna degeneratiivsed haigused ());
• immunoloogilised haigused (reuma);
• Palavik;
• Nakkushaigused.

Nise geeli kujul kasutatakse valu vähendamiseks:

• Lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed haigused;
• Lihas-skeleti süsteemi põletikulised haigused;
• podagra sümptomite ägenemine;
• Liigeste ja sidemete põletikulised haigused,
• Perifeersete närvide pigistamine ja põletik.

3. Kuidas kasutada

Ravim lahustuvate tablettidena võetakse pärast sööki annuses 1 tablett 1 tl vee kohta.

Alla 2-aastased lapsed võtavad Nise'i suspensiooni kujul. Sellest vanusest vanemad lapsed - suspensiooni või lahustuvate tablettide kujul. Vanematele lastele (üle 12-aastastele) on see ette nähtud tablettide kujul.

Annus arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes aluseks 3-5 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Lapsed, kes kaaluvad üle 40 kg, võivad Nise'i võtta hommikul ja õhtul 100 mg ravimit.

Enne geeli pealekandmist pestakse nahk põhjalikult ja pühitakse kuivaks. Umbes 3 cm kõrgune geelikolonn kantakse kõige valulikumale kohale ja hõõrutakse ühtlaseks õhukeseks kihiks. Protseduuri korratakse mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ärge laske geelil sattuda haavadele, kahjustatud nahale ega limaskestadele. Pärast kasutamist tuleb käed põhjalikult pesta.

Kasutusjuhised näitavad, et ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 10 päeva. Mis tahes Nise vormi pikaajalise kasutamisega peaks kaasnema neerude funktsionaalse seisundi kohustuslik jälgimine.

Inimestel, kelle töö on seotud suurenenud tähelepanu või reaktsioonikiirusega, ei soovitata ravimit kasutada.

4. Kõrvaltoimed

• Mürgistusnähtused (pearinglus, iiveldus, oksendamine);
• Seedetrakti häired (kõrvetised, kõhuvalu, tõrvajas väljaheide);
• Närvisüsteemi häired (unisus, segasus);
• Vererakkude protsendi muutused;
• Maksaensüümide sisalduse suurenemine;
• Punktide hemorraagia;
• Kohalikud allergilised reaktsioonid (nahalööbed);

Kui kasutate Nise'i geeli kujul:

• allergilised nahareaktsioonid (sügelus, urtikaaria, nahalööbed, koorumine);
• ülaltoodud kõrvaltoimed.

5. Vastunäidustused

• Maohaavandi ägenemine;
• Individuaalne talumatus ravimi suhtes;
• Kõrge vererõhk;
• Rasedus ja imetamine;
• II tüüpi suhkurtõbi;
• Vanus kuni 12 aastat.

Täiendavad vastunäidustused geeli kasutamisel on nahakahjustused, allergilised reaktsioonid ja nakkusprotsessid kasutuspiirkonnas. Lisaks on vastuvõetamatu geeli sattumine silma ja limaskestadele.

6. Raseduse ja imetamise ajal

7. Koostoimed teiste ravimitega

• fenütoiin;
• digoksiin;
• Liitiumipreparaadid;
• Vererõhku alandavad ravimid;
• diureetikumid;
• tsüklosporiin;
• metotreksaat;
• Vere vedeldajad;
• Vere glükoosisisaldust alandavad ravimid.

8. Üleannustamine

• Neeru- ja maksapuudulikkus;
• Seedesüsteemi ärritus;
• Suurenenud vererõhk;
• Krambid ja hingamisdepressioon;
• Kõrvaltoimete ilming.

Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, tuleb ravi kohe katkestada. Patsiendi magu pestakse ja aktiivsütt määratakse annuses 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta. Vere mehaaniline puhastamine ja diureetikumide kasutamine ei anna positiivseid tulemusi üleannustamise sümptomite kõrvaldamisel. Spetsiifilist antidooti pole.

9. Vabastamise vorm

10. Säilitamistingimused

Geeli hoitakse toatemperatuuril. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 2 aastat. Seda ravimi vormi väljastatakse ilma arsti retseptita.

11. Koosseis

1 tablett:

• nimesuliid - 50 või 100 mg.
• Abiained: mikrokristalne tselluloos, kaltsiumdivesinikfosfaat, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat, talk, kolloidne ränidioksiid, aspartaam, ananassi maitseaine.

1 g - geel:

• nimesuliid - 10 mg;
• Abiained: N-metüül-2-pürrolidoon, propüleenglükool, makrogool, isopropanool, puhastatud vesi, karbomeer, butüülhüdroksüanisool, tiomersaal, kaaliumdivesinikfosfaat, lõhna- ja maitseaine (Narciss-938).

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

* Juhised ravimi Nise meditsiiniliseks kasutamiseks on avaldatud vabas tõlkes. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIDA SPETSIALISTIGA

Nise on ülitõhus ravim igasuguse valu korral. Seda on mugav võtta ja tegevus areneb üsna kiiresti.

Nise - kirjeldus ja tegevus

Nise viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (MSPVA-d), mida toodetakse tablettidena. Ravimit toodab Dr Reddis Laboratories (India). 20 tableti maksumus on 240 rubla. Muud vabastamisvormid - geel välispidiseks kasutamiseks, pulbri graanulid suspensiooni valmistamiseks.

Nise tablettide toimeaine on 100 mg nimesuliid.

Välimuselt on tabletid valged, kergelt kollakad, siledad, kaksikkumerad. Ravim sisaldab ka mitmeid lisaaineid - kaltsiumvesinikfosfaati, tselluloosi, tärklist, magneesiumstearaati, talki. Kuidas Nise töötab? Need on valuvaigistid, mille toimeaine kuulub sulfoonaniliidide klassi. pärsib tsüklooksügenaasi vabanemist, mis on põletikuliste vahendajate (prostaglandiinide) eelkäija.

Ravim annab ka palavikuvastase toime. See kõrvaldab erinevate etioloogiate valu ja põletiku ilmingud. Ravim imendub suukaudselt kiiresti, samal ajal kui söömine vähendab imendumist. Nimesuliid tungib suurepäraselt sünoviaalvedelikku, seetõttu kasutatakse seda laialdaselt reumatoloogiliste haiguste ravis.

Näidustused kasutamiseks

Kõige tavalisem näidustus pillide võtmiseks on liigese sündroom. Ravimit võib võtta erineva päritoluga artralgiast - see hõlmab valu järgmiste haiguste korral:

Nise tablettide kasutamise näidustuste hulgas on ka reumatoidartriit, mis ägenemisel põhjustab tugevat valu. Ravimit võib võtta peavalude korral. Tabletid aitavad, kui ebameeldivaid sümptomeid põhjustab veresoonte spasm, migreen. Hambaravis määratakse Nise sageli hambavalu korral - mõju avaldub hamba väljatõmbamise, hambaravi ajal. Ajutise abinõuna kasutatakse tablette hammaste kaariese valu korral.

Nise joomine on soovitatav erakorralise abinõuna traumajärgsete seisundite – sidemete rebenemise, luumurru – vastu.

Täiskasvanutele aitab ravim osteokondroosi ja sellega seotud põletike, radikulaarse sündroomi, ishiase ja lumbalgia vastu. Lihasvalu on ka näidustus Nise tablettide võtmiseks.

Tablettide vastunäidustused

Ravim on lubatud lastele alates 12. eluaastast. Kuni selle vanuseni on ravimi võtmine vastunäidustuseks. Annotatsioon viitab ka järgmistele rangetele keeldudele nende MSPVA-de ravimisel:

Narkomaania ja alkoholism on samuti ravi vastunäidustused. Nise sobib halvasti alkoholiga, ühine tarbimine võib esile kutsuda seedesüsteemi verejooksu. Raseduse, imetamise ajal Nise't ei võeta, tuleks leida heakskiidetud asendaja. Ettevaatlikult võtavad nad lühikuuriga tablette südameisheemia, diabeedi, kõrge kolesteroolitaseme ja suitsetamise korral. Ettevaatlik tuleb olla ka ravi ajal trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ravimitega, mis vedeldavad verd eakatel.

Kõrvalmõjud

Selle ravimi kõrvaltoimed on vähem levinud kui teiste MSPVA-de rühma kuuluvate ravimite puhul. Nende nimekiri on aga umbes sama, mis muul viisil ravimise ajal. Allergia võib avalduda nahavormidena, aga ka astma, hingamishäirete, Quincke turse, anafülaksiana.

Võib-olla dermatiidi, naha sügeluse ja erüteemi areng, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Närvisüsteem suudab Nise vastuvõtule reageerida pearingluse ja närvilisuse, hirmuga, kuid selliseid nähtusi esineb harva. Üksikjuhtudel täheldati entsefalopaatia - Reye sündroomi. Eritussüsteem reageerib aeg-ajalt selliste tunnustega:

Sageli esineb reaktsioone seedetraktist - iiveldus, kõrvetised, kõhuvalu, epigastimaalne valu. Võib esineda puhitus, kõhulahtisus, harvem tekib kõhukinnisus. Raskematel juhtudel lähevad sooled, suuõõne põletikuliseks, esineb sooleverejookse ja isegi mao perforatsiooni. Kõrvaltoimete hulgas on täheldatud ka muutusi maksa parameetrites, kollatõbi, hepatiit. On oht nägemishäirete, rõhu suurenemise, nõrkuse, kuumahoogude tekkeks.

Kasutusjuhend

Kui palju ja kuidas Nise tablette võtta? Annuse peab valima arst, eriti kui ravikuur on planeeritud. Annus peaks olema minimaalne (võimaluse korral), kursus - lühim, kuid efektiivne. Teraapia järjekord on järgmine:

MSPVA-de üleannustamine on ohtlik. See võib põhjustada tõsiseid mürgistusjuhtumeid, millega kaasneb oksendamine, iiveldus, letargia või unisus. Seedetrakti verejooksu kõrge risk, mao perforatsioon. Rõhk võib järsult tõusta. Kõige tõsisematel juhtudel areneb neerupuudulikkus, hingamine on häiritud. Ravi on sümptomaatiline, varajase avastamisega (4 tundi) tuleb kutsuda esile oksendamine ning võtta sorbente ja lahtisteid.

Nise tablettide analoogid

Analoogide hulgas on NSAID-i rühma odavamaid ravimeid, kuigi Nise ei ole kallis ravim, kuid see on üsna kvaliteetne.

Te ei saa samaaegselt võtta ravimeid, mis alandavad vere hüübimist, ja Nise. See suurendab tõsiselt verejooksu ohtu. Mis tahes nägemiskahjustuse tekkimisel tuleb ravi kiiresti katkestada, sellel võivad olla tagajärjed võrkkestale, nägemisnärvi peale.

Ravim suudab kudedes vedelikku säilitada, seetõttu tuleb neeru- ja südameprobleemide korral seda võtta ettevaatusega. Seedetrakti krooniliste patoloogiatega patsientidel on mõttekas juua paralleelselt või teisi sama rühma ravimeid, see vähendab põletikulise protsessi ägenemise ohtu.

Nise on tugevatoimeliste palavikuvastaste valuvaigistite rühma kuuluv farmakoloogiline ravim. Peamine toimeaine on nimesuliid, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.

See ravim on võimeline kiiresti vähendama pehmete kudede turset ja kõrvaldama erineva intensiivsusega valu. Väiksema aktiivsuse korral on sellel palavikuvastane toime. Ravimit toodetakse paikseks kasutamiseks mõeldud tablettide, suspensioonide ja geelide kujul.

Selles artiklis kaalume, miks arstid Nise välja kirjutavad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhendid, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Nise'i juba kasutanud, jätke kommentaaridesse tagasiside.

Koostis ja vabastamise vorm

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: MSPVA-d. Selektiivsed COX-2 inhibiitorid.

Nise peamine toimeaine on nimesuliid. Sisaldab selliseid abikomponente nagu kaltsiumfosfaat, maisitärklis, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, aspartaam, naatriumglükolaat, talk, lõhnaaine.

Tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Ülemine pakend on pappkarp, mis võib sisaldada 1, 2 või 10 blistrit.

Milleks Nise'i kasutatakse?

Näidustused Nise tablettide kasutamiseks- sümptomaatiline ravi:

• reumatoidartriit;
• podagra ja psoriaatiline artriit;
• artroos;
• osteokondroos koos valu sündroomiga;
• tendiniit, müosiit;
• hambavalu ja peavalu;
• erineva päritoluga palavikud;
• valusündroom vigastuste korral operatsioonijärgsel perioodil, tromboflebiit, günekoloogilised haigused.

Salvi Nise kasutatakse kohalikuks raviks:

• lumbago;
• reumatoidartriit;
• tendovaginiit;
• bursiit;
• ishias
• sidemete kahjustus;
• müosiit;
• psoriaatiline artriit;
• anküloseeriv spondüliit;
• osteokondroos radikulaarse sündroomi esinemisega;
• verevalumid ja vigastused.

farmakoloogiline toime

Ravimi Nise toimeainel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Ravim on efektiivne valu, põletiku ja tursega seotud protsessides. Nise pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja vähendab bronhospasmi, mis on põhjustatud histamiini ja atseetaldehüüdi toimest. Samuti on ravimil antioksüdantne toime ja see aeglustab toksiinide teket.

Paikselt manustatuna leevendab Nise väidetavalt liigeste valu ja turset ning vähendab hommikust jäikust.

Kasutusjuhend

Eelistatav on võtta ravimit suspensiooni kujul enne sööki, kuid kui tunnete kõhus ebamugavustunnet, võite seda võtta söögi lõpus või pärast seda. Dispergeeruvate tablettide kujul olev ravim tuleb võtta söögi lõpus või pärast sööki. Enne võtmist lahustatakse 1 tablett 5 ml (1 tl) vees.

• Sees on täiskasvanutele ette nähtud 100 mg 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.
• Üle 2-aastastele lastele määratakse ravim suspensiooni kujul, üle 3-aastastele lastele - dispergeeruvate tablettide või suspensioonide kujul, üle 12-aastastele lastele võib ravimit välja kirjutada tablettide kujul (100 mg 2 korda päevas). Soovitatav annus on 3-5 mg/kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas. Maksimaalne annus on 5 mg / kg päevas 2-3 annusena. Üle 40 kg kaaluvatele noorukitele määratakse 100 mg 2 korda päevas.
• Maksimaalne annus on 5 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Ravimi kestus on 10 päeva.

Nise geeli kasutamine on võimalik ainult väliselt. Enne pealekandmist nahk puhastatakse ja kuivatatakse. 3 cm pikkune tooteriba pigistatakse valutavale kohale ja seda ei hõõruta nahka. Nii et protseduur viiakse läbi kuni 4 korda päevas. Ravikuur ilma arsti järelevalveta on 10 päeva.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud seedetrakti peptilise haavandi korral ägedas staadiumis, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, maksapuudulikkus, "aspiriini" astma, neerupuudulikkus. Samuti ei tohi ravimit kasutada kongestiivse südamepuudulikkuse, II tüüpi suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni, raseduse, imetamise korral. Alla 12-aastased lapsed on vastunäidustatud tablettide kujul, alla kaheaastased lapsed ei tohi seda ravimit mingil kujul võtta.

Nise geeli kasutamisel on täiendavaid vastunäidustusi: epidermise kahjustus, dermatoos ja mitmesugused nahainfektsioonid kasutuspiirkonnas.

Rasedus ja imetamine

Nise kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

Kõrvalmõjud

Nise'i kasutamisel tablettidena võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

1. Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine; harva - kõhupuhitus, kõhukinnisus, gastriit; väga harva - stomatiit, kõhuvalu, seedetrakti verejooks, tõrvajas väljaheide, haavandid ja/või mao- või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon;
2. Kardiovaskulaarsüsteem: harva - arteriaalne hüpertensioon; harva - hemorraagia, tahhükardia, kuumahood;
3. Nahk: harva - sügelus, suurenenud higistamine, lööve; harva - dermatiit, erüteem; väga harva - näo turse, multiformne eksudatiivne erüteem, sealhulgas Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroom;
4. Maksa ja sapiteede süsteem: sageli - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; väga harva - fulminantne hepatiit, hepatiit, kollatõbi, kolestaas;
5. Kuseteede süsteem: harva - turse; harva - düsuuria, uriinipeetus, hematuria, hüperkaleemia; väga harva - oliguuria, neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit;
6. Kesknärvisüsteem: harva - pearinglus; harva - hirmutunne, õudusunenäod, närvilisus; väga harva - unisus, peavalu, entsefalopaatia (Reye sündroom);
7. Hingamisteede süsteem: harva - õhupuudus; väga harva - bronhospasm, bronhiaalastma ägenemine;
8. Meeleelundid: harva - ähmane nägemine;
9. Hematopoeesi organid: harva - eosinofiilia, aneemia; väga harva - pantsütopeenia, trombotsütopeenia, veritsusaja pikenemine, purpur;
10. Allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - angioödeem, urtikaaria, anafülaktoidsed reaktsioonid;
11. Muud: harva - üldine nõrkus; väga harva - hüpotermia.

Välise geeli kasutamisel võivad tekkida kohalikud reaktsioonid sügeluse, koorumise, urtikaaria, mööduvate nahavärvi muutuste kujul (ei vaja ravimi ärajätmist).

Pikaajalisel ravil või suurtele nahapiirkondadele manustamisel võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, mis väljenduvad kõrvetiste, iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, seedetrakti limaskesta haavandumise, gastralgia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemise, pearingluse, peavalu, vedelikupeetuse, hematuuria, allergiliste reaktsioonidena, antropotsütoosia, allergiliste reaktsioonidena verejooksu aja määramine.

Üleannustamine

Üleannustamise korral suureneb kõrvaltoimete raskusaste. Tavaliselt on see neerufunktsiooni häire, maksapuudulikkus, seedetrakti ärritus, hingamisdepressioon, krambid, vererõhu tõus. Kui ilmneb mõni sümptomitest, peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise, loputama magu, jooma aktiivsütt ja läbi viima ka sümptomaatilist ravi.

Analoogid

Nise tablettide odavaid analooge - Nimesulide (Replekpharm JSC, Makedoonia) saab osta 68-94 rubla eest, Aponil (Medochemi, Küpros) 130-147 rubla eest.

Nise geeli analoogid: Nimulid, Sulaidin, Voltaren, Diclofenac geelid.

Hinnad

NICE tablettide keskmine hind apteekides (Moskva) on 178 rubla.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Hoida temperatuuril kuni 25°C, valguse ja niiskuse eest kaitstult. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Säilivusaeg 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim on dispergeeruvate tablettide kujul, suspensioonid väljastatakse retsepti alusel.