Esiteks kujutage ette lugu. Lõõgastad linnapargis ja näed ühtäkki rahulikult kõndivat täiskasvanud meest, kes järsku maapinnale kukub. Tormad talle appi, kuid mees on teadvusel ja ütleb, et temaga on kõik täiesti korras: ta lihtsalt komistas.

Mees nägi välja kahvatu ja kurnatud, aga sa uskusid teda. Ülejäänud päeva elas ta oma tavalist elu. Ja õhtul viis kiirabi ta minema. Mees suri insulti.
Ja kui suudaksid inimesele päeva jooksul vajalikku abi osutada, oleks ta veel elus.
Aga kuidas? Kuidas see üldse võimalik on? Neuroteadlased ütlevad, et insult tundub äkiline. Tegelikult on selle sümptomid juba ette näha, oluline on ainult õppida neid mõistma. Ja kui nii, siis saab surmaga lõppenud rünnaku (või rünnaku, mis võib muuta inimese ülejäänud päevadeks invaliidiks) "edasi lükata".

Siin on 4 selget märki, mis näitavad, et inimene on insuldieelses seisundis:

Üsna sageli areneb kolmas insult mööduvate isheemiliste atakkide tõttu, mis tekkisid ilma patsiendi tähelepanuta. Inimene pärast teist insulti ei saa reeglina oma tervist tähelepanelikult jälgida, mis võib põhjustada kolmanda ja mõnikord ka viimase insuldi teket.

Mis viib ajuvereringe häirete tekkeni?

Esiteks on sellise ohtliku haiguse tekkes süüdi inimene ise. Ebatervisliku elustiili juhtimine, mis hõlmab vale toitumist ja halbu harjumusi, millest haige inimene ei saa loobuda isegi pärast mööduvaid rünnakuid ja insulte.

Kui puudub range kontroll ravis ja elukvaliteedi muutused, on võimalik 3. insult:

1. Hüpertensiooni esinemine inimesel, aga ka suhkurtõbi õige ravi puudumisel põhjustavad ajuvereringe halvenemist.
2. Ajuveresoonte kahjustus aterosklerootiliste moodustiste poolt põhjustab valendiku muutusi või ahenemist ja verevoolu halvenemist neis.
3. Kui inimesel on patoloogiline kalduvus verehüüvete tekke suurenemisele.

Pärast eelnevaid insulte patsiendi keha nõrgeneb ja iga järgnev aju talitlushäire annab tugeva löögi selle sisemistele reservidele, lühendades inimese eluiga.

Väga oluline on mitte jätta märkamata hoiatusmärke, need ilmnevad enne insuldi tekkimist: need on mööduvad isheemilised atakid, mis nõuavad patsiendi kiiret hospitaliseerimist, läbivaatust ja ravi.

Millised sümptomid viitavad insuldi peatsele arengule?

Lisaks ajuinsuldi ilmnemise selge eelkäija ilmnemisele - mööduv isheemiline atakk, on ka teisi, mis tuvastatakse Manvelovi väljatöötatud testimise teel. See uurib ühe neljandiku tervislikku seisundit.

Kui kaks või enam testis kirjeldatud punkti langevad kokku sümptomitega, mida inimene selle aja jooksul täheldas, peaks ta viivitamatult konsulteerima arstiga:

• Unehäired.
• Toimivuse halvenemine.
• Osalise amneesia olemasolu, mõned sündmused on kadunud ja neid ei tekita mälu, enamasti on need lähiminevikus toimunud toimingud.
• Peavalud, sageli mitte lokaliseeritud, mis tekivad ületöötamisest, ilmastikust sõltumisest.
• Tinnitus, isegi vahelduv.
• Pearinglus puhkeolekus ja liikumisel.

Kui inimene eirab ülaltoodud sümptomeid, võib tekkida äge tserebrovaskulaarne õnnetus. See võib olla ulatuslik või mikroinsult. Igal juhul mõjutab see negatiivselt aju aktiivsust ja patsiendi elukvaliteeti tervikuna, kui lükkate arsti juurde minekut ja ravi pidevalt edasi.

Märgid, mis viitavad insuldi kahjustusele

Insuldil on neli peamist tunnust, mille põhjal saab inimesel diagnoosida haiguse – ägeda ajuveresoonkonna avarii – väljakujunemist:

• Kui inimene kukkus ja kaotas ajutiselt teadvuse ning muutus pärast mõistusele tulekut liiga erutatud või vastupidi loiuks ja apaatseks, peate paluma tal naeratada. Ajukahjustusega patsiendil on kõver naeratus ja üks suunurk ei tõuse.
• Kui palute inimesel tõsta kaks kätt, ei saa ta ühte tõsta või teeb seda osaliselt.
• Samuti peate kuulama ohvri kõnet - see pole arusaadav. Kui palute tal hääldada terve lause, mis talle räägitakse, ei saa ta seda teha.
• Kui patsiendil kästakse oma keel välja sirutada, teeb ta seda ainult ühes suunas painutades.

Kui kõik käte, jalgade, keele ja huulte liigutused kaotavad liikuvuse paremal, siis see viitab vasakpoolse insuldi tekkele; vastupidi, parempoolset insulti iseloomustab vasaku ajupoole kahjustus. .

Aju apopleksia võib olla isheemiline (veresoone valendiku ahenemine või emboolia ummistus) ja hemorraagiline (veresooneseina rebend koos edasise hemorraagiaga).

Patsiendi seisund pärast apopleksiat

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse läbinud patsiendi paranemine toimub igaühel erinevalt. See sõltub inimese insultide arvust ja inimese ajukahjustuse ulatusest.

Kui pärast esimest ja isegi teist apopleksiat säilivad inimesel enesehooldusoskused ja tema intelligentsus väga palju ei kannata, siis pärast kolmandat ajuveresoonte kahjustust on võimalik isegi surm.

Kui inimesel on kolmas insult, on prognoos ja edasise paranemise võimalused iga inimese jaoks individuaalsed. Vajalik on pikaajaline ravi ja taastusravi. Paljud patsiendid kaotavad oma tavapärased oskused ja intelligentsuse.

Millele peaksite tähelepanu pöörama kolmanda apopleksia arengu tulemuste ennustamisel:

1. Patsiendi vanus.
2. Kahjustuse raskusaste ja tüüp, samuti asukoht.
3. Vere seisund.
4. Vererõhu tase.
5. Temperatuurinäidud päevasel ajal.

Need näitajad aitavad arstil määrata taastumisperioodi prognoosi. Need võivad näidata, milline on haiguse funktsionaalne ja kliiniline tulemus, samuti võimalike tüsistuste teke.

Kolmanda insuldi järgse varajase taastumise ennustamisel on oluline patsiendi noor vanus ja paranemise arengu positiivne dünaamika haiguse esimesel 7 päeval.

Patsientide hiline prognoos ja taastumisperiood

Kuu aja pärast vaadatakse üle kõik taastumisvõimalused, võttes arvesse motoorsete funktsioonide kahjustuse tõsidust ja jäsemete tundlikkust. Samuti hinnatakse kõne- ja nägemispuue astet. Jälgitakse patsiendi meeleolu ja käitumist.

Oluline on mõista, mil määral võib patsient iseseisvaks saada, et liikuda ja enda eest hoolitseda. Arvesse võetakse ka patsiendi vaimset seisundit ja sotsiaalseid omadusi.

Seda kõike tuleb arvestada, et koostada patsiendile rehabilitatsiooniprogramm ja edasine ravimravi.

Kiireim taastumine toimub:

• inimestel, kes viidi pärast insulti kiiresti haiglasse;
• noored naised;
• inimesed, kellel ei ole raskeid kaasuvaid patoloogiaid;
• terve psüühikaga ja neuroloogiliste sümptomiteta patsiendid.

Kui patsient ei hoia uriini, tal on raske jäsemete halvatus ning pidev taju- ja teadvusekahjustus, võib prognoosida haiguse ebasoodsat tulemust.

Korduva insuldi prognoos ja tagajärjed

Insuldist taastunud, eriti kui keha on suutnud kõik funktsioonid täielikult taastada, lõpetab inimene lõpuks tervisele vajaliku tähelepanu pööramise, arvates, et insult ei ole tema jaoks enam hirmutav.

Tegelikkuses saab teist insuldi esile kutsuda kordades lihtsamini kui esimest ning ravi ja taastusravi on palju keerulisem ja pikem.

Siiski on võimalik seda ennetada, kohandades oma elustiili ja järgides meditsiinilisi soovitusi.

• Kogu saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI ole tegevusjuhend!
• TÄPSE DIAGNOOSI saab määrata ainult ARST!
• Palume MITTE ise ravida, vaid broneerida aeg eriarsti juurde!
• Tervist teile ja teie lähedastele!

Statistika

Korduva insuldi prognoos on pettumus – 70% juhtudest viib see surmani. Üle 45-aastastel patsientidel, kellel on olnud insult, on 15 korda suurem tõenäosus saada uus atakk. Kolmkümmend protsenti retsidiividest esineb esimesel aastal pärast ravi.

Ainuüksi Venemaal registreerivad arstid igal aastal umbes pool miljonit insuldijuhtu, millest 85% on isheemilised ja 15% hemorraagilised.

Korduvate insultide osakaal suureneb iga aastaga, eelmisel aastal moodustasid ägenemised insultide koguarvust enam kui kolmandiku. Teadlased peavad selle põhjuseks kasvavat stressikoormust, keskkonna ja elukvaliteedi halvenemist.

Kurba statistikat arvestades on haiguse põhjuste tundmine ja õige ennetamine eriti olulised.

Põhjused

Arstide sõnul on 50% korduvate insultide peamine põhjus patsientide hoolimatu suhtumine oma tervisesse.

Pärast seda, kui esimese insuldi põdenud inimene läbib ravi- ja taastusravi perioodi, hakkab ta end täiesti terveks pidama ja naaseb oma tavapärase elustiili juurde, mis enamikul juhtudel pole kaugeltki tervislik.

Retsidiiv tekib ajuveresoonte kroonilise hapnikupuuduse taustal.

Konkreetsemad probleemid, mis provotseerivad korduvaid insulte, on veresoonte toonus, kõrge vererõhk, südame-veresoonkonna haigused ja liigne füüsiline aktiivsus.

• Insult on otsene näidustus veresoonte uuringuks. Esiteks on ohtlikud aneurüsmid - omamoodi kapsel, mis ulatub veresoonte seintest välja. Sellise kapsli purunemine võib põhjustada ajuverejooksu.
• Aneurüsmide tuvastamiseks tehakse ajuveresoonte angiograafiline uuring, nende avastamisel tehakse erakorraline eemaldamine.
• Samuti kujutavad tõsist ohtu aterosklerootilised naastud, mis kitsendavad veresoonte õõnsuse luumenit, tekitades seeläbi veresoontes täiendavat survet ja halvendades verevoolu.
• Selle tulemusena väheneb aju verevarustus ja võib tekkida aju hapnikunälg.

• Isheemilise insuldi esmane areng võib tekkida rõhu järsu hüppe tagajärjel ja isegi kerge rõhu tõus võib esile kutsuda korduva insuldi.
• Sellega seoses soovitatakse patsiendil tungivalt vältida hüpertensiooni teket, valida koos raviarstiga optimaalsed ravimid erakorraliseks vererõhu alandamiseks ja hoida neid alati kaasas.

• Suvehooaja alguses suureneb esmaste ja korduvate insultide arv. Pikaajaline kurnav töö ebamugavas asendis kõrvetava päikese all, millega sageli kaasneb tugev dehüdratsioon, võib vallandada ajurabanduse.
• See tegevus on eriti ohtlik vanematele inimestele, kellel on juba esinenud insult.

• Verehüübed südamearterites kujutavad endast tõsist ohtu inimestele, kellel on juba insult. Kui trombist eraldatakse isegi väike koetükk, võib see siseneda ajuveresoontesse ja need ummistada.
• Verehüüvete riski täielikuks välistamiseks ja retsidiivi vältimiseks soovitavad arstid pärast esimest insulti teha ehhokardiograafia.
• Samuti võib arst ennetava meetmena määrata patsiendile verd vedeldavaid ravimeid.

• Laste korduva ajuinfarkti peamine põhjus on kroonilise infektsiooni allika olemasolu organismis. Kui lapsel on insult, on vajalik nakkushaiguste spetsialisti läbivaatus.
• Õigeaegne kvalifitseeritud abi võib päästa teid retsidiivist ja päästa lapse elu.

Märgid

Järgmised sümptomid võivad viidata korduvale ajuverejooksule:

• näolihaste, jäsemete või poole keha tuimus või halvatus,
• pimedus või raske nägemiskahjustus,
• kõnekahjustus või kõne kaotus,
• teadvusehäired, alates kergest uimasusest kuni teadvusekaotuseni
• liigutuste koordineerimise halvenemine,
• iiveldus ja oksendamine.

Esmaabi korduva ajuverejooksu korral

Te saate ennetada eelseisvat rünnakut, viies patsiendi värske õhu kätte ja sundides teda sügavalt hingama. Seisundi paranemine ei ole põhjus kiirabikutsete tühistamiseks. On vaja läbida täielik uuring ja selgitada välja kriisi põhjused.

Kui inimesel ilmnevad ajuinsuldi tunnused, tuleb ta kohe magama panna ja kiirabi kutsuda. Teadvuse kaotuse korral ei tohi mitte mingil juhul panna inimest selili, ainult külili.

Kui arstid on teel, peaksite tagama patsiendile maksimaalse juurdepääsu hapnikule – avage aknad, keerake särginööbid lahti, vabastage lips ja vöö.

Kui võimalik, proovige vererõhku alandada tavaliste ravimitega. Ärge andke ravimeid, mida patsient pole varem võtnud!

Kiirabibrigaadi saabudes võtavad arstid kasutusele vajalikud meetmed südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi toimimise säilitamiseks. Insuldi korral on vajalik hospitaliseerimine. Haigla viib läbi täieliku diagnoosi ja tuvastab haiguse põhjused, alles pärast seda saab arst määrata kõige tõhusama tervikliku ravi.

Tagajärjed

Korduva ajuverejooksu raskusaste ja selle tagajärjed sõltuvad peamiselt kahjustatud ajupiirkonna suurusest ja selle asukohast.

Lugege isheemilise insuldi järgse taastusravi kohta kodus, järgides linki.

Enamikul juhtudel on retsidiivi neuroloogilised tagajärjed alati tugevamad, teine ​​löök ei möödu peaaegu kunagi ilma kontrolli kaotamata sensoorsete organite üle, kaotamata mõningaid vaimseid ja motoorseid võimeid. Kolmas insult on patsiendi elule katastroofiline.

Arstid annavad viieaastase elulemuse prognoosi pärast teist lööki vaid viieteistkümnel protsendil juhtudest.

Intellektuaalsed võimed ja motoorne aktiivsus võivad jäädavalt kaduma. Umbes 80% retsidiivi põdevatest patsientidest kogevad patoloogilisi pöördumatuid muutusi ajukoores ja jäävad püsivalt invaliidiks.

Umbes 65% inimestest pärast teist insulti langeb koomasse, millest arstid ei anna positiivset taastumisprognoosi.

Korduva insuldi ennetamine

Õige ennetus võib oluliselt vähendada korduva insuldi tõenäosust. See peaks algama kohe pärast esimest lööki ja kestma vähemalt neli aastat.

Esiteks peavad patsiendid järgima tervislikke eluviise, loobuma nikotiinist või vähemalt vähendama igapäevaselt suitsetatavate sigarettide arvu, täielikult loobuma alkoholist ja narkootikumidest, säilitama kehalise aktiivsuse ja jälgima oma kehakaalu ning vähendama kõrge sisaldusega toiduainete tarbimist. kolesterooli.

Naistel, kellel on olnud ajuverejooks, soovitatakse hoiduda suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest.

Peamine näitaja, mille abil saate kindlaks teha eelseisva ohu, on vererõhk. Insuldi läbi põdenud inimene peab ostma tonomeetri ja mõõtma vererõhku iga päev, olenemata enesetundest.

Riskirühma kuuluvad mitte ainult hüpertensiivsed patsiendid, vaid ka kerge kõrge vererõhuga inimesed. Ohumärgid on ülemise ImmHg indikaatorid. Art. madalama rõhu jaoks.

Ravimite võtmine vererõhu normaliseerimiseks, ajuveresoonte mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja aju hüpoksia vältimiseks tuleb raviarstiga kokku leppida ja see tuleb läbi viia rangelt vastavalt tema juhistele.

Kui patsiendil diagnoositakse ateroskleroos, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, aneurüsm jne, tuleb ravi alustada kohe.

Dieet ja füüsiline aktiivsus tuleks kohandada haigusega.

Dieet

Menüü peaks olema tasakaalus ja sisaldama tooteid, mis normaliseerivad kolesterooli taset.

Dieedi põhiprintsiibid peaksid olema:

• magusate, praetud, jahu, rasvaste ja suitsutatud toitude koguse vähendamine;
• toored köögiviljad ja puuviljad, keedetud toit;
• alkohoolsete jookide, suitsetamise ja muude halbade harjumuste täielik loobumine;
• regulaarne mikroelementide ja vitamiinide tarbimine.

Granaatõuna, tsitrusvilju, kiivi ja nisuidud peetakse kasulikuks verele ja kolesteroolitaseme alandamiseks.

Aspiriini võtmine aitab vähendada verehüüvete tekkeriski ja vältida korduvat isheemilist insuldi. Te peaksite seda võtma veerand tabletist päevas. Patsientidel, kellel on anamneesis maohaigus, on aspiriin vastunäidustatud, see asendatakse Cavintoni, Alisate või Trentaliga.

Koormused

Korduva insuldi ennetamine hõlmab vähemalt pooletunnist igapäevast mõõduka intensiivsusega füüsilist tegevust. Eelneva insuldi tõttu peaks ohutu treeningskeemi määrama arst.

Oluline on meeles pidada, et kehalist aktiivsust ei tohiks seostada negatiivsete keskkonnateguritega – kuumus, värske õhu puudumine jne. Seetõttu ei saa kuumal pärastlõunal töötamist isiklikul krundil soovitatud koormuste hulka lugeda.

Üldjuhul on vaja viibida rohkem värskes õhus, vältida kurnavat tööd, teha ravivõimlemist ja piisavalt magada.

Sellest väljaandest saate teavet insuldi põhjuste kohta noores eas.

Siin on loetletud võimalused pärast insulti koomast taastuda.

Korduv insult ei jäta praktiliselt mingit võimalust täisväärtuslikuks ja tervislikuks eluks. See on haigus, mida on palju lihtsam ennetada kui selle tagajärgi ravida.

Ennetus seisneb peamiselt ratsionaalse töö- ja puhkerežiimi korraldamises, tasakaalustatud toitumises, stressi minimeerimises ja südame-veresoonkonna haiguste õigeaegses ravis,

Isheemiline ajuinsult: prognoos ja tagajärjed

Ajuinfarkt ehk "ajurabandus" on kogu maailmas suremuse struktuuris number kaks "tapja": selle tõttu sureb 25% meestest ja 39% naistest.

Sagedamini on neljal juhul viiest tegemist isheemilise iseloomuga, st aju verevarustus on häiritud arterite ummistumise tõttu trombi või emboolia tõttu.

Aju on nii õrn ja nõudlik kehaehitus, et oma kaaluga 2% kehamassist tarbib see 1/5 sissetuleva hapniku mahust ja 17% kogu glükoosist. Isegi lühiajaline verevarustuse häire väikeses ajupiirkonnas ei kao jälgi jätmata. Kui isheemia kestab kauem kui 5 minutit, tekivad ajukoores pöördumatud muutused. Kui fookus on lokaliseeritud keskajus, surevad rakud isheemiast 10 minuti jooksul ja medulla oblongata - 25 minuti jooksul.

Millised on isheemilise ajuinsuldi tagajärjed ja prognoos - loe sellest artiklist.

Haiguse prognoos

Rääkida tuleks kolmest insuldi tulemusest: paranemine, puue ja suremus, mida mõlemat võib pidada soodsaks. Kuu aja jooksul pärast isheemilist insulti sureb iga kolmas või neljas patsient. Esimese aasta lõpuks tõuseb suremus maapiirkondades 50%-ni ja suurtes linnades 40%-ni.

Insult on Venemaal puude struktuuris esimene püsiva puude põhjus. Vaid iga viies tserebrovaskulaarse õnnetuse läbinud patsient saab tööle naasta ja mitte rohkem kui 10% paraneb täielikult.

Ellujäänute seas on pooltel inimestel viie aasta jooksul teine ​​episood.

Konkreetse patsiendi saatus sõltub isheemilise fookuse asukohast ja suurusest, ajuveresoonte anastomooside seisundist ja kaasnevast patoloogiast. Individuaalset prognoosi on raske teha isegi pärast kõige üksikasjalikumat uurimist. Kui insuldi tsoon paikneb püramiidtrakti piirkonnas, on motoorsed häired rohkem väljendunud, kui kõnehäireid täheldatakse Brocca ja Wernicke kortikaalsetes kõnepiirkondades.

Siiski on üldisi suundumusi, millel on statistiline tähtsus. Näiteks on teada, et teatud tegurid halvendavad prognoosi:

1. Asukoht. Teadaolevalt põevad linnaelanikud insuldi palju sagedamini kui maaelanikud: haigestumus on vastavalt 3 ja 1,9 juhtu 1000 elaniku kohta. Samas on insuldi suremus selles piirkonnas kõrgem kui linnas, mis rõhutab kvalifitseeritud arstiabi õigeaegse osutamise rolli.

1. Korduvad löögid. 3/4 juhtudest areneb insult peamiselt, 25% -l - sekundaarselt. Sekundaarse insuldi ennustamiseks on välja töötatud üsna täpsed riskihindamise skaalad, kuid prognoos on palju keerulisem.

1. Eakas vanus. Pooltel juhtudest areneb haigus välja 70-aastaselt või vanemalt, ka selliste patsientide suremus on oluliselt kõrgem kui üldpopulatsioonis. Ka kõne ja keeruliste liigutuste taastumise prognoos on tavaliselt palju halvem.

1. Isiksuse muutused. Iga insuldi korral tekivad kognitiivsed ja emotsionaalsed-tahtehäired. Nende raskusastme ja vastupidise arengu kiiruse järgi saab hinnata ka haiguse prognoosi.

Haiguse positiivset tulemust mõjutavad sellised tegurid nagu arstiabi varasem osutamine, rehabilitatsioonimeetmete varajane aktiveerimine ja alustamine, samuti kaotatud funktsioonide, nii kõne kui ka motoorsete funktsioonide spontaanne taastumine.

Täpsema prognoosi jaoks on välja töötatud individuaalsed riskihindamise skaalad. Kahjuks ei suuda nad insuldi esimest episoodi ennustada. Kõige tavalisem isheemia põhjus on ajuarterite emboolia. Naastu või trombi eraldumist ja veresoone ummistumist on ravimitega peaaegu võimatu ära hoida, samuti ennustada, millal see juhtub.

Üldriskitegurite hindamise meetodid näitavad häid tulemusi sekundaarsete episoodide ennetamisel. Üsna täpse insuldi prognoosi annab AVSD skaala patsientidel, kes on juba põdenud mööduvaid isheemilisi atakke (TIA). See hõlmab selliseid kriteeriume nagu vanus, vererõhk, kliinilised sümptomid ja nende kestus, samuti suhkurtõve olemasolu või puudumine.

Isheemilise insuldi tagajärjed

Euroopas on 360 inimest elanikkonnast insuldi tõttu puudega. Venemaal on need andmed palju suuremad.

Nii kõrge puude korral on oluline teada, millised tagajärjed ootavad pärast ajuveresoonkonna õnnetust ja kuidas paranemist kiirendada.

Puude aste

Kaotatud funktsioonide taastamine sõltub isheemia kestusest ja närvirakkude surmast:

1. Täielik taastumine pärast insulti toimub ainult 10% juhtudest ja on võimalik ajustruktuuride ajutise inaktiveerimisega, millega ei kaasne kahjustusi.
2. Funktsioonide kompenseerimine: tekib neuronite vahelise suhete süsteemi ümberstruktureerimisel.
3. Kohanemine: kohanemine püsiva mootoridefektiga proteeside ja muude mehhanismide abil.

Insuldijärgsete tagajärgede klassifikatsioon

Muutuste taseme järgi eristatakse neid:

• fokaalne (põhjustatud hüpoksiast teatud ajupiirkondades);
• aju (aju universaalne reaktsioon turse kujul);
• meningeaalne (kui ajukelme on protsessi kaasatud);
• ajuvälised häired (muutused teistes elundites).

Insuldi korral võivad ilmneda ainult fokaalsed sümptomid. Isheemilisi protsesse iseloomustab alati selle ülekaal teiste sümptomite suhtes. On olukordi, kus üldised aju- või meningeaalsed häired tekivad isoleeritult. Suure haigusriskiga isikutel võib see viidata ägedatele vereringehäiretele.

Sõltuvalt insuldi staadiumist võivad tagajärjed olla

• varakult, arenenud ägedas (kuni 5 päeva) ja ägedas perioodis (kuni 21 päeva);
• hiline, mis tekib varases (kuni 6 kuud) või hilises (kuni 2 aastat) taastumisperioodis;
• püsivad jääknähud, mis püsivad suurte insultide korral kauem kui 2 aastat.

Fokaalsed tagajärjed

Fokaalsed sümptomid sõltuvad täielikult isheemilise fookuse asukohast. Kõige sagedasemad tagajärjed on motoorse ja kõnefunktsiooni häired, kõige tõsisemad neelamishäired ja harvem nägemispuue.

Insuldijärgne taastumine nõuab tohutut pingutust nii patsiendilt kui ka tema lähedastelt, seetõttu peetakse psühholoogiliselt kõige raskemaks negatiivseid isiksusemuutusi, mis taastumisperioodil järsult avalduvad.

1. Liikumishäired

Pareesi (vabatahtlike liigutuste ulatuse nõrgenemine) ja halvatuse (nende täielik lakkamine) vormis häireid ägeda perioodi lõpuks täheldatakse protsendil patsientidest. 2/3 puhul domineerivad ühel küljel kerged kuni mõõdukad liikumishäired (ühepoolne hemiparees).

Hemiparees on tavaliselt kombineeritud tundlikkuse, kõne või nägemise häiretega. Väga harva esineb isoleeritud motoorse funktsiooni häireid.

Liikumise ulatus ja tugevus hakkavad tavaliselt taastuma esimese nädala jooksul pärast insulti. Täielik taastumine nõuab umbes kuus kuud ja keerulised motoorsed oskused moodustuvad uuesti 1-2 aasta jooksul.

Motoorse funktsiooni taastumise prognoos halveneb, kui esimese kuu jooksul pärast insuldi ei esine positiivseid muutusi. Vastupidi, mida varem algab liigutuste spontaanne taastumine, seda optimistlikum on prognoos.

Haiguse teisel kuul areneb 15% patsientidest artropaatia - liigeste haigused, mis on tingitud nende trofismi katkemisest. Sagedamini esinevad muutused haige poole ülajäseme liigestes: sõrmedes, randme- ja küünarnuki liigestes. Mõnikord esinevad sarnased sümptomid alajäseme liigestes. Tugeva valu tõttu võib liikumine nendes liigestes olla tugevalt piiratud, mis aitab kaasa kontraktuuride tekkele tulevikus. Mõnikord tekib lihaste atroofia ja suureneb kalduvus lamatiste tekkeks.

1. Kõnehäired

Insuldijärgsed patsiendid ei kannata mitte ainult kõnefunktsioonide all, vaid sageli ei mõista nad sõnade tähendust ja unustavad objektide nimed.

Kõnehäired esinevad peaaegu pooltel insuldi läbi põdenud patsientidest ja on kombineeritud motoorsete funktsioonide kahjustusega. Need kuvatakse järgmiselt:

• düsartria - hääldus- ja artikulatsioonihäired, mis on tingitud kõneorganite piiratud liikuvusest;
• afaasia - kõnehäired objektide nimede "unustamise" kujul, sõnade või keeruliste fraaside mõistmise halvenemine jne;
• kirjaagnosia ehk kirjakeele äratundmise häired, lugemis- ja kirjutamisraskused.

Esmane kõne taastamine toimub aasta esimesel poolel. Suhtlemise algtasemele naasmiseks võib 2-3 aasta jooksul pärast insulti vaja minna rehabilitatsioonimeetmeid.

1. Bulbar- ja pseudobulbaarne sündroom

Kui isheemia fookus lokaliseerub ajutüve bulbarosas, tekib neelamisprotsessi eest vastutavate kraniaalsete tuumade kahjustus. Düsfaagia (neelamisprobleemid) on insuldi üks ohtlikumaid tagajärgi. Vedelik või toit võib sattuda pigem hingamisteedesse kui söögitorusse, põhjustades lämbumist või kopsupõletikku. Kui patsient lõpetab söömise neelamisprobleemide tõttu, tekivad düstroofsed häired.

Lisaks düsfaagiale tekivad bulbar-sündroomiga järgmised häired:

• düsartria;
• düsfoonia - hääle muutused nasaalsuse või käheduse kujul;
• neelu refleksi kaotus;
• velumi ühel küljel longus;
• süljeeritus.

Pseudobulbaarne sündroom tekib siis, kui isheemia fookus on lokaliseeritud ajutüve supranukleaarsetes struktuurides. Lisaks düsfaagiale, düsartriale ja düsfooniale võib see väljenduda vägivaldse naeru või nutu, neelu ja pehme suulae reflekside suurenemises.

Kui nägemisrajad on kahjustatud, võib juhtuda järgmine:

• skotoomid - nägemisväljade kaotus;
• hemianopsia - nägemisvälja samade või vastaspoolte kahepoolne pimedus (parem ja vasak või sisemine ja välimine);
• amauroos – nägemisnärvi või võrkkesta kahjustusest tingitud osaline või täielik pimedus;
• fotopsia – liikuvate täppide või punktide virvendamine silmade ees (“ujukid”) silmaorgani patoloogia puudumisel.

1. Isiksuse muutused

Fokaalsete ajukahjustustega võivad kaasneda muutused kognitiivsetes vaimsetes funktsioonides. Kõige sagedamini täheldatakse järgmisi rikkumisi:

• raskused muutuvas keskkonnas orienteerumisel;
• vähenenud tähelepanu;
• mõtteprotsesside aeglustumine;
• märkimisväärne mäluhäire;
• asteno-depressiivne sündroom.

Insuldijärgne depressioon üllatab sageli patsiendi sugulasi, kes pole sellisteks tagajärgedeks valmis. Seda häiret, nagu ka teisi, saab siiski ravida. Mõnikord on põhjuseta meeleolumuutused, võimalikud on agressiivsus, negativism ja apaatia.

Epilepsia areneb 7-15% patsientidest insuldi tõttu.

Üldised ajuhäired

Tserebraalsete tagajärgede intensiivsus võib ulatuda udutundest peas kuni koomani. Ajuturse tõttu tekivad peavalud, iiveldus ja oksendamine. Võib esineda valu piki seljaaju närvijuuri.

Meningeaalsed häired

Meningeaalsed sümptomid ilmnevad mõnda aega pärast insulti, kõige sagedamini 2-3 nädala jooksul, kui ajukelme on protsessi kaasatud. Kõige sagedamini tuvastatud pinge kaela tagumistes lihastes, positiivsed Kernigi ja Brudzinski sümptomid.

Ekstratserebraalsed häired

Pärast raskeid insulte, esimese nädala lõpus või teise nädala alguses, tekib hulgiorganpuudulikkuse sündroom, mis määrab haiguse tulemuse. Nii nimetatakse keha kahe või enama funktsionaalse süsteemi võimetust säilitada kriitilistes olukordades homöostaasi.

Kõik patsiendid kogevad ägedat hingamissüsteemi, 2/3 kardiovaskulaarsüsteemi, 60% seedetrakti limaskesta ja 46% neerude talitlushäireid.

Surma põhjused pärast insulti on järgmised ekstratserebraalsed häired:

• kopsuemboolia - 20% juhtudest
• düsfaagiast tingitud kopsupõletik – 5%;
• äge müokardiinfarkt - 4%;
• äge neerupuudulikkus - 4%.

Püsivad jääkmõjud

Lisaks kahjustatud funktsioonide taastamisele võivad insuldijärgsel perioodil tekkida sekundaarsed insuldijärgsed tüsistused.

Sunnitud pikaajalisest voodirežiimist tingituna võivad tekkida jäsemete tromboflebiit, kopsuemboolia, kongestiivsed protsessid kopsudes, lamatised.

Kõnehäired võivad viia "telegraafilise" suhtlusstiilini.

Liigutuste ulatuse ja tugevuse taastamise taustal on spastilisus tavaline tüsistus. Liigeste mis tahes liikumise korral peab patsient ületama lihaspinge. Selle põhjuseks on toonilise venitusrefleksi pärssimine. Spastiline lihastoonus segab rehabilitatsiooniprogramme ja aitab kaasa püsivate kontraktuuride tekkele.

Pärast insulti tekkivat lihasdüstooniat iseloomustavad järgmised tunnused:

• suureneb passiivse lihase venitamisega;
• suureneb liigutuste kiiruse suurenedes;
• oleneb koormuse iseloomust ja intensiivsusest, jäseme asendist;
• selle aste muutub päeva jooksul väliste ja sisemiste tegurite mõjul.

Lisaks spastilisusele võivad motoorse aktiivsuse häired olla seotud lihaskoe sekundaarse atroofia tekkega. Seega on kontraktuurid insuldi kõige levinumad tagajärjed.

Lülisamba lihaste düstooniaga võivad kaasneda tüsistused radikulaarse sündroomi kujul, valu rindkere või nimmepiirkonnas.

Varasel taastumisperioodil kogeb %-l patsientidest tüsistusi kukkumiste näol. Nende risk suureneb järgmiste häiretega:

• koordinatsioon ja tasakaal;
• lihaste-liigese tunne;
• nägemine;
• tähelepanu puudulikkus;
• pareetilise jäseme lihaste hüpotoonia;
• üldise asteeniaga, mis võib teatud ravimite mõjul suureneda;
• ortostaatiline hüpotensioon - rõhu järsk langus üleminekul horisontaalsest vertikaalasendisse.

Isheemilise insuldi prognoosi mõjutavad paljud tegurid. Ellujäämist tuleks juba pidada soodsaks tulemuseks.

Haigusest taastumine on sama oluline ülesanne. Taastusravi kulgemine ja tulemused sõltuvad otseselt patsiendi lähedaste tahtest ja kannatlikkusest ning abist meditsiinilise rehabilitatsiooni programmide elluviimisel.

Millised on kolmanda insuldi tagajärjed?

Koronaararterite haigus on tõsine haigus, eriti kui tekib kolmas insult. Inimestel on kõik võimalused insuldi ennetamiseks, kuid sageli esimene insult lõppeb, ettevaatusabinõud unustatakse, mistõttu tekib teine ​​atakk. Pärast teist insulti väheneb ennetamise efektiivsus oluliselt ja kui see täielikult puudub, naaseb kolmas rünnak üsna kiiresti.

Kolmas löök

Mõnikord piisab kolmanda insuldi tekkeks ühest riskitegurist. Ja neid on tänapäeva maailmas palju:

• Stress;
• Raske töö;
• Kaasnevad haigused;
• Kõrvalekalded inimese bioloogilisest normist;
• Elukvaliteet;
• Keskkonna kvaliteet;
• Vanus, pärilikkus;
• Tarbitud toidus sisalduvad ained ja halvad harjumused;
• Vale lähenemine toitumisele.

Rääkides kaasuvatest haigustest, peame silmas vereringehäireid, eriti ajus, hüpertensiooni, südame- ja veresoonkonnahaigusi, kõrget kolesteroolitaset veres, aterosklerootilist haigust, diabeeti jne.

Erinevatel insuldi tüüpidel on oma suremusnäitajad. Seega on isheemilise haiguse korral suremus 15%, hemorraagilise insuldi korral 33% ja subarahnoidaalse hemorraagia korral surm pooltel juhtudel. Väärib märkimist, et mida kõrgem on inimese vanus, seda suurem on surmaoht.

Isheemiline insult on ajuinfarkt, mille käigus kahjustatud osa sureb. See juhtub veresoone ummistumise tõttu verehüübega.

See omakorda põhjustab aju turset, mis ainult süvendab sümptomeid, suurendades koljusisese survet. Hemorraagiline insult tekib kõige sagedamini aneurüsmi tõttu, kui ajusoonesse moodustunud kapsel puruneb ja tekib hemorraagia.

Kolmanda insuldi ilming, selle tagajärjed

Väärib märkimist, et insulti põdenud patsiendid kannatavad sageli depressiooni all ega suuda alati oma emotsioone kontrollida. Seetõttu ei saa paljud sugulased alati aru, miks on nende lähedane inimene emotsionaalsel ja psühholoogilisel tasandil nii palju muutunud.

• Inimese motoorne võimekus on oluliselt piiratud. Üsna sageli ei suuda ta isegi põhitoitu ise süüa. Seetõttu kerkib küsimus kunstliku toitumise kohta kodus.
• Rääkimisfunktsioon on piiratud. Kõrge suremus oli paljudel juhtudel tingitud suutmatusest ise abi kutsuda või kiirabi kutsuda. Mees lihtsalt suri.
• Inimese intellektuaalsed võimed muutuvad. Üsna sageli viib teatud ajupiirkondade kahjustus selleni, et inimene kaotab osa oma isiksusest, mälestustest jne.
• Kolmanda insuldiga kooma juhtumid ei ole haruldased. Koomas inimesel on madal pulss ja aeglane hingamine, mistõttu esmaabi alati ei osutata.
• Kolmanda insuldi ajal võib teadvus säilida, kuid motoorse funktsiooni häirete tõttu ei saa patsient alati signaali anda.

Patsiendi eest hoolitsemine pärast kolmandat insulti

Kõigi ülaltoodud sümptomite tõttu seisavad sugulased silmitsi mitmete probleemidega, mida nad ei suuda alati iseseisvalt lahendada. Peamine probleem, kui patsient on kodus, on toitmine ja joomine.

Inimesele tuleb anda umbes 1 liiter vett päevas, et kehas elu säiliks. Toitumine on samuti vajalik, kuid tilgutajad ei anna tavaliselt soovitud efekti ja ainult halvendavad patsiendi seisundit.

Teine küsimus, mille sugulased küsida unustavad, on füüsiline aktiivsus. Halvatuse korral on eriti oluline teha vähemalt minimaalseid liigutusi - jäsemete painutamist ja sirutamist.

Samuti on vaja kehamassaaži ja spetsiaalsete lamatiste patjade kasutamist. Peamistes paakumispiirkondades - kontsad, sabaluu, abaluud, küünarnukid ja nii edasi - on vajalik naha hoolikas hõõrumine kamperalkoholiga, eriti kui ilmnevad esimesed lamatiste tunnused.

Samuti muutub patsiendi isiksus. Ta võib muutuda ärrituvaks, vinguvaks ja masenduseks.

Kõik need on insuldi tagajärjed ja väga sageli hüpertensiooni taustal, kui tekib aju hapnikunälg. Sellistel juhtudel võib välja kirjutada täiendavaid spetsiaalseid ravimeid, näiteks nootroopikumid, mis toetavad ajutegevust.

Kolmas insult ja hüpertensioon

Hüpertensioon põhjustab enamikul juhtudest insuldi. Isegi pärast esimest lööki võib vähimgi hüpe saada tagasilanguse "viimaseks piisaks karikasse".

• Peavalu;
• Neuroloogiliste häirete suurenemine;
• halvatus;
• Nõrkus;
• Meelte kaotus (nägemine ja kõne);
• Segadus, mis viib koomani.

Elulemus pärast kolmandat insulti, eriti kui see on põhjustatud hüpertensioonist, langeb miinimumini - ligikaudu 15% patsientidest jääb ellu. Kuid samal ajal jäävad nad enamasti täielikult puudega ja sellega ei saa praktiliselt midagi teha.

Sugulased saavad neid ainult elus hoida. Kui ennetust ja kvaliteetset ravi ei teostata, tekib kolme aasta jooksul korduv insult, mis lõppeb surmaga.

Tuleb märkida, et kuigi väike, kuid suurenenud rõhk põhjustab tavaliselt korduva rünnaku. Seetõttu on eriti oluline kontrollida vererõhu taset ning kiiresti peatada ja stabiliseerida valulik seisund.

Sel eesmärgil palutakse arstil tavaliselt välja kirjutada sobivad ravimid, mida kasutatakse patsiendi ülejäänud elu jooksul. Ravimid määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist - see tähendab, et neelamisrefleksi korral võib kasutada väikeseid tablette, kui seda pole, võib kasutada süste või muid vorme.

Kui vererõhu tõusu ei olnud võimalik õigeaegselt jälgida, tuleb hüpertensiivne kriis peatada. See on väga tõsine test aju veresoontele. Veelgi enam, see annab arstidele märku, et on juba hilja abi saamiseks pöörduda meditsiinitöötajate poole.

Ravi ja ennetusmeetmed

Ravi ja ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• Eridieet, mille soolasisaldus toiduainetes on äärmiselt piiratud.
• Motoorse tegevuse organiseerimine. Isegi kui patsient seda ise teha ei saa, peavad meditsiinitöötajad või lähedased teatud harjutusi ja massaažiliigutusi läbi viima äärmiselt ettevaatlikult.
• On vaja piirata stressi patsiendi ümber. Igasugune ärevus viib retsidiivini.
• Kaasuvate haiguste kompleksne ravi. See võib olla hüpertensioon, nakkushaigus või muu diagnoos. Relapsi vältimiseks tuleb ravimeid õigesti ja õigeaegselt manustada.
• Nende patsientide jaoks on eriti oluline psühho-emotsionaalne tugi. Spetsiaalsed nootroopsed ravimid, mis vastutavad ajutegevuse toetamise eest, aitavad psüühikat stabiliseerida. On vaja taastada patsiendile mugav keskkond. Sel juhul tuleks arvesse võtta ka tema motoorseid võimeid – võime käia tualetti, võtta ravimeid, vett, toitu jne. Isegi kui patsient on poolkoomas, tuleb teda ümbritseda asjadega, mis meenutavad talle tema isiksust ja elu – kellad, kalendrid, pealdised, fotod, raamatud jne.

Soovitusena pakutakse mõningaid hoolduse jooni psühholoogilisest vaatenurgast – istudes temaga samal tasemel, juhtides patsiendi tähelepanu ravi positiivsetele külgedele. Äkilised ja teravad liigutused, kannatamatus ja ähvardused tuleb unustada, sest patsient võib endasse tõmbuda.

Väärib märkimist, et insuldijärgsed patsiendid lamavad tavaliselt külili, välja arvatud juhtudel, kui on vajalik püstiasend. Esiteks on see vähim võimalus lamatiste tekkeks ja teiseks ei jää sellises olukorras kopsud seisma.

Kolmandaks ei toimu aspiratsiooni, see tähendab, et sülg ei satu hingamisteedesse. Sel juhul on parem lamada haigel küljel, kuna tugevad jäsemed säilitavad liikumisvõime. Iga 2-3 tunni järel tuleb patsienti ümber pöörata.

Harvadel juhtudel õnnestus patsientide ja sugulaste järjekindlusega pärast kolmandat insulti saavutada teatud taastumise tase. Siin mängib rolli peamiselt lähedaste huvi, eriti kui patsient on kas või ajutiselt kaotanud võime tunda ära keskkonda ja oma lähedasi. Õige lähenemisega saavad lähedased patsiendi elu lihtsamaks teha ning luua kehale ja hingele mugava keskkonna.

Kas sul poleks aeg arsti juurde minna? Tehke test ja uurige rohkem

oma tervise kohta!

Esitage oma küsimus spetsialistile ja saate vastuse!

Eristatakse järgmisi kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse staadiume: asümptomaatilised, tserebrovaskulaarse puudulikkuse esmased ilmingud, düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia ja lõpuks isheemiline insult.

1. aste - asümptomaatiline;

2. aste - mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused (TCI) või mööduvad isheemilised atakid (TIA), mis ei kesta kauem kui üks päev;

3. aste - krooniline ajupuudulikkus - distsirkulatoorne entsefalopaatia;

4. aste - isheemiline insult ja selle tagajärjed. Vereringehäired võivad tekkida erinevates ajuveresoonkonna piirkondades: unearterites ja selgroolülides.

• Isheemilise insuldi asümptomaatiline kulg a - need on seisundid, kus patsiendil puuduvad täielikult ajuvereringe puudulikkusele viitavad kaebused, kuid füüsilisel läbivaatusel (auskultatsioonil) või instrumentaaldiagnostika meetoditel on viiteid aju varustavate arterite erineva raskusastmega kahjustusele.
• Mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused - seda patsientide rühma kohtab sageli neuroloogi praktikas, kuna patsiendil tekivad selged neuroloogilised sümptomid, mis viitavad unearteri või lülisamba basseini isheemilisele insuldile. Episoodide sagedus on vahemikus 10-20 korda päevas kuni 1-2 korda kuus ja veelgi harvem. Paroksüsme provotseerib füüsiline aktiivsus ja kehaasendi muutused. Lisaks puhtalt neuroloogilistele sümptomitele võivad patsiendid kogeda ka nägemiskahjustusi. Ühe silma mööduv pimedus, see tähendab "amaurosis fugax", on unearteri stenoosi üks peamisi sümptomeid, kuid kahjuks on arstid (sealhulgas silmaarstid) sellest halvasti teadlikud.
• Diskulatoorne entsefalopaatia - mida iseloomustavad pidevad peavalud, jõudluse järsk langus ja unehäired. Neuroloogiline uuring näitab erineva raskusastmega pseudobulbaarseid, püramidaalseid ja ekstrapüramidaalseid sümptomeid.
• Isheemiline insult unearteri piirkonnas areneb see palju sagedamini kui lülisamba piirkonnas. Eriti tuleb märkida, et peaaegu 70% juhtudest areneb unearteri insult ootamatult, ilma eelnevate isheemiliste atakkideta. Insuldi korral püsivad sümptomid kauem kui 24 tundi. Isheemilise insuldi raskete jääknähtude kliinilist pilti täheldatakse patsientidel, kellel on sisemise unearteri ummistus ja jätkuv tromboos ühise unearteri hargnemisest selle intrakraniaalsetesse osadesse.

Michael Brandy. kõndides läbi Ameerika pärast insulti

Ma kannatasin neli insult ja jäi ellu ning nüüd kõnnin mööda Ameerikat. Minu teekond, mis sai alguse viis kuud tagasi American Stroke Associationi USA kontoris Californias Orange'i maakonnas.

Alates 14. veebruarist olen kõndinud üle 2500 kilomeetri (umbes 1600 miili) viie osariigi vahel. Seni olen kõndinud Californiast läbi Arizona, New Mexico, Texase ja Oklahoma. Mul on veel viis osariiki minna, enne kui jõuan Washingtoni D.C.-sse, kuhu kavatsen jõuda 10. oktoobril. See on kokku üle 4000 kilomeetri (92 600 miili).

Minu teekonda saate jälgida minu blogis, walkingacrossamerica.

Teen seda selleks, et tõsta teadlikkust südamehaigustest ja insult. ja näita ka oma eeskujuga, kuidas tervislik eluviis võib sinu elu päästa. Ta aitas mind.

Pärast minu lööki ja muid tõsiseid terviseprobleeme, on Ameerika Insuldiliit mulle uue elu andnud. Ühel päeval otsustasin elada tervislikult ja tõepoolest, mu elu muutis oma suunda.

Tahtsin midagi vastutasuks teha – olla eeskujuks. Samuti soovisin aidata inimestel mõista, et kehaline aktiivsus inspireerib tervislikku eluviisi ning positiivne suhtumine aitab ennetada invaliidistumist ja terviseprobleemidest jagu.

Samuti tahtsin, et inimesed teaksid varasest ajast insuldi sümptomid ja südamehaigused, et nad saaksid kohest abi ja vähendaksid nende haiguste pikaajalisi tagajärgi. Läbin umbes 160 kilomeetrit (100 miili) nädalas pere, sõprade ja inimeste toel, keda teel kohtan. Seda kõike koordineerivad mu naine Louise ja mu õde Marie, kes on kodus Californias San Clementes. Minu hotellis viibimist rahastab mu perekond. Nad leiavad ka inimesi, kes pakuvad mulle vabatahtlikult sõite marsruudil, mille ma sõidan hotellidesse ja tagasi, ning korraldavad mulle haiglate ja koolide külastamise.

Mõned inimesed, kellega kokku puutun, tunnistavad, et pole kunagi trenni teinud, kuid varsti pärast vestlust hakkavad nad trenni tegema, et edaspidigi terve püsida. Nad ütlevad: "Kui suudate pärast nelja insulti läbi USA kõndida, saan vähemalt diivanilt tõusta ja majas ringi kõndida." Ja nad teevad seda ja palju muud.

Külastan haiglate neuroloogilisi osakondi, kus inspireerin enda eeskujul nende insuldihaigeid. Kahjuks tean ma liigagi hästi nende võitlust nende igapäevases võitluses voodist tõusmise nimel. Niisiis, ma ütlen neile, et kindlameelselt saavad nad jälle kõndida. Tean seda isiklikust kogemusest. Toon kaasa American Heart Associationi brošüüri, mille panen enne lahkumist välja. (Ameerika Insuldi Assotsiatsioon on Ameerika Südameassotsiatsiooni osakond.)

I sai insuldi. või pigem nelja väikese insuldi seeria ühes ajupiirkonnas pärast 1988. aastal juhtunud tööõnnetust, kus mu jalg muljuti. Hakkasin kaotama kuulmist ja kogesin iga päev tugevaid peavalusid. Võtsin aastaid välja kirjutatud ravimeid ja see aitas lõpuks kaasa minu maksaprobleemile.

2003. aastal otsustasin lõpetada kõigi ravimite võtmise ja töötada tervisliku eluviisi suunas. Jätsin suitsetamise maha ja otsustasin oma füüsilist aktiivsust suurendada. Asjad hakkasid paremuse poole muutuma 2005. aastal, kui liitusin American Heart Associationi pikaajalise treeningprogrammiga Train To End Stroke. Käisime Louisega infotunnil ja mind haaras mõte sellest maratonist mõne minutiga. Mul oli vaja enda tervise ja kehalise aktiivsuse üle kontrolli võtta, mis tundus olevat hea viis seda teha. Ma poleks kunagi arvanud, et suudan maratoni läbida. Osalesin selles pikaajalises programmis peamiselt selleks, et saada mõne harjutuse kirjeldust.

Meie rühm treenis 2005. aasta Rock 'n' Rolli maratoniks San Diegos, kus minust sai "Insuldi kangelane", eriprogramm insuldiohvritele. Kõik vaatasid mind inspiratsiooni otsides, nii et ma teadsin, et pean maratoni lõpetama, ükskõik mida.

Kõndisin kepiga kuus tundi ja 49 minutit. Hiljem, järgmise nelja aasta jooksul, läbisin üheksa täismaratoni ja neli poolmaratoni. Selle maratonigrupiga jätkasin treenimist, pakkudes koolitust mentori ja esindajana.

Maratonidel osalemise ajal pidin jätkama maksahaiguse ravi. Aga ma ei lasknud end peatada. Olen laisk ja plaanin elu nautimist jätkata nii kaua kui võimalik. Minu jaoks on maratonid ja kõndimine elu nautimise oluline osa. Viimased paar aastat olen olnud seotud Orange County Heart Walk grupiga, kuid mõte kõndida mööda Ameerikat tekkis mul spontaanselt. Keegi küsis eelmise aasta lõpus, mida ma pärast nii palju maratone teeksin. "Noh, ma arvan, et võiksin lihtsalt kogu Ameerika kõndida," põrutasin.

Seejärel mõistsin, et Walking Across America oleks tõesti suurepärane viis südamehaiguste ja insuldi teadlikkuse tõstmiseks ning teadusuuringuteks raha kogumiseks. See oli vähim, mida sain teha, et tänada Ameerika Insuldiassotsiatsiooni oma elus toimunud muutuste eest.

Louise (mu naine) mõistsime, et kirjeldatud sündmuste juhtumiseks tegi American Stroke Associationi kontor Orange'i maakonnas palju ettevalmistustööd ja täna olen siin, kõndides mööda rohkem kui poolte inimeste teid. terve riik. Inimesed näevad mind kõrvalistes piirkondades või nende linna tänavatel jalutamas ja küsivad, mida ma teen ja kas ma vajan abi. Räägin neile kõndimise tähtsusest tervisliku eluviisi jaoks ning Ameerika Südameassotsiatsiooni ja Ameerika Insuldiliidu missiooni toetamisest.

Olen tänulik nende võõraste inimeste lahkuse eest, kes leidsid aega ja pakkusid mulle palavuses külma jooki ja kutsusid õhtusöögile või tahtsid annetada, et alustada minu treeningprogrammiga selleks maratoniks! Lähinädalatel tulen Washingtoni!

Kardioloogide sõnul aitab iga kümnes selle sedeli lugenud inimese elu päästa

See kasutaja Prem Sujala kiri vedeleb Internetis juba mitu päeva. Meile tundus

väga oluline kiri – õpetliku loo ja ülimalt kasuliku infoga.

«Piknikul tüdruk komistas ja kukkus. Talle tehti ettepanek kutsuda kiirabi, kuid ta kinnitas kõigile

et kõik oli korras ja ta oli kivi otsa komistanud. Kuna ta nägi välja veidi kahvatu ja värisev, aitasid need tal end puhtaks pesta

ja nad tõid taldriku toitu. Ta veetis ülejäänud päeva rõõmsalt ja rahulikult.

Hiljem helistas tüdruku mees kõigile ja teatas, et tema naine on haiglasse viidud. Ta suri samal õhtul.

Piknikul sai ta insuldi (äge tserebrovaskulaarne õnnetus). Kui ta sõbrad teaksid,

kuidas insuldi tunnused välja näevad, võib ta täna elus olla.

Mõned inimesed ei sure kohe. Sageli satuvad nad olukorda, kus neid saab veel pikka aega aidata.

Neurokirurgid ütlevad, et kui nad jõuavad insuldi ohvrini 3 tunni jooksul, on rünnaku tagajärjed võimalik kõrvaldada.

Trikk on ära tunda insult ja alustada ravi esimese 3 tunni jooksul – mis pole muidugi lihtne.

1 . Peate paluma inimesel naeratada. Kui see on tõesti insult, ei saa ta seda teha mõlemast suunurgast.

Naeratus muutub kõveraks.

2. Paluge neil öelda lihtne lause, näiteks "Ilm on täna ilus". Ta ei oska selgelt öelda.

3. Paluge tõsta mõlemad käed korraga. Kui see on insult, siis ta ei saa seda teha või saab seda teha ainult osaliselt.

4. Paluge tal keel välja sirutada. Kui see on kõver või pööratud, on see ka ebasoodne märk.

Kui probleemid tekivad isegi ühe ülesande täitmisel: kutsuge kohe kiirabi.

ja kirjeldage sümptomeid telefoni teel.

KOMMENTAAR "HÄDAOLU"

- See on õige. Üks esimesi insuldi tunnuseid: kõnepuue, ütleb kiirabiarst Mihhail Konevski.

— Inimene räägib valesti või ei oska üldse midagi öelda. Mõnikord palume patsiendil hambad paljastada.

Insuldi ajal näib pool suust vajuvat.

Raske on liigutada kas paremat jalga ja paremat kätt või vasakut jalga ja vasakut kätt.

Tüüpiline on see, et kui vasakpoolne liikuvus kaob, siis on kahjustatud parem ajupool. Ja vastupidi.

Kui esineb insuldi tunnuseid, tuleb patsient asetada pea alla väikese padja või kokkuvolditud jopega ning tagada juurdepääs värskele õhule.

Peate kutsuma kiirabi, peate kirjeldama sümptomeid. Kuid enne, kui nõuate, et kiirabi teie juurde tuleks, peaksite mõtlema järgmisele:

Kas poleks kiirem inimene ise (väga ettevaatlikult, tagaistmel lamades, lahtiste akendega) lähimasse raviasutusse toimetada?

Eriti kui insult juhtus väljaspool linna.

Mida rohkem uimastiravi alustatakse, seda suurem on võimalus, et inimene ei sure ega jää halvatuks

1 koht Esmase puude põhjuste hulgas on insult. Eksperdid hindavad seda arvuks 3,2% 10 tuhande inimese kohta.

Iga 1,5 minuti järel tekib ühel venelasel see haigus.

2. koht Insult on Venemaal surmapõhjuste hulgas.

NEUROLOOGI ARVAMUS

Veresooned ebaõnnestuvad isegi noortel

“Insult võib olla hemorraagiline (soon lõhkemisel) ja isheemiline (ilma rebenemiseta), selgitab neuroloog Viktor Koss.

«Esimene on eriti ohtlik ja nõuab kohest haiglaravi. Ja see on noortele omane.

Pärast seda muutuvad nad puudega. Teine on levinum eakatel: nad kurdavad jalgade letargiat,

teadvuse muutused, halb orienteerumine ajas ja ruumis. Aga! Isheemiline insult võib suureneda

- ja lõpeb ajusoone rebendiga. Mida suurem on hemorraagia, seda "heledam" on kliiniline pilt.

Samuti on ajuvereringe mööduv häire, mida rahvasuus kutsutakse mikroinsult.

Sümptomid ilmnevad ja kaovad päeva jooksul. Selline “rikkumine” on juba häirekell.

Pidage meeles: hüpertensiooni, rasvumise, diabeediga inimesed, suitsetajad,

Alkoholi kuritarvitajatel on insuldi oht.

Jah, inimese saab täisväärtusliku elu juurde tagasi saada ka pärast rasket verejooksu.

Aga ainult siis, kui neurokirurgid, neuroloogid ja siis muidugi taastusravi spetsialistid on head tööd teinud.

Nõel võib päästa patsiendi elu rabandusest

See on Hiina professori nõuanne.

Hoidke süstalt või nõela kodus. See on hämmastav ja ebatavaline viis end insuldi eest päästa.

Lugege see lõpuni ja siis saatke edasi, kunagi ei tea, see võib ühel päeval kedagi aidata.

See on hämmastav. Palun pidage meeles neid suurepäraseid näpunäiteid.

«Mu isa oli halvatud ja suri hiljem insulti. Soovin, et oleksin sellest esmaabist varem teada saanud.

Kui insult tabab, purunevad aju kapillaarid järk-järgult. Insuldi korral jääge rahulikuks.

Pole tähtis, kus ohver on, ärge liigutage teda. Sest kui seda liigutada, siis kapillaarid lõhkevad!

Aidake kannatanul istuda, et ta ei saaks uuesti kukkuda ja seejärel võib alata verevalamine.

Kui teil on kodus hüpodermiline süstal, oleks see parim, vastasel juhul sobivad ka õmblusnõelad või -nõelad.

1). Steriliseerimiseks hoidke nõela/nõela tule kohal ja seejärel torgake sellega kõigi 10 sõrme otsad.

2). Spetsiifilisi nõelravi punkte ei ole, lihtsalt torgake küünest mm kaugusel.

3). Torgake, et veri välja voolaks.

4). Kui verd ei hakka tilkuma, pigistage torgatud sõrme sõrmedega.

5). Kui kõik 10 sõrme veritsevad, oodake mõni minut ja ohver ärkab.

6). Kui kannatanu suu on väänatud, tõmmake kõrvu, kuni need muutuvad punaseks.

7). Seejärel torgake iga kõrvanibu kaks korda, nii et kummastki kõrvanibust väljub kaks tilka verd.

Mõne minuti pärast peaks ohver mõistusele tulema.

Oodake, kuni ohver taastub normaalsesse seisundisse ilma ebatavaliste sümptomiteta,

seejärel saatke ta haiglasse. Vastasel juhul, kui ta oleks kohale toimetatud

kiirabiautoga haiglasse, põhjustaks sõidu raputamine kannatanu ajus olevate kapillaaride lõhkemise.

Kui tal õnnestub kõndida, siis, jumal tänatud, on nad päästetud.

Elupäästvast verelaskmisest õppisin Hiina traditsioonilise meditsiini spetsialistilt dr Ha Bu Tingilt,

kes elab San-Juke'is.

Pealegi oli mul selle meetodiga praktiline kogemus, seega võin öelda, et meetod on 100% efektiivne.

1979. aastal õpetasin Fung Gaapi kolledžis Tai Chungis. Ühel päeval olin klassis

kui teine ​​õpetaja mu klassi jooksis ja ütles õhinal: "Proua Liu, tulge kiiresti, meie õpetajal on insult!"

Läksin kohe 3 korrusele. Kui ma nägin meie juhti Chen Fu Tianit, oli ta kahvatu,

tema kõne oli segane ja suu oli väänatud – kõik insuldi sümptomid.

Palusin kohe ühel üliõpilastest praktikandil minna väljaspool kooli apteeki,

et osta süstal, millega süstisin härra Cheni kõiki 10 sõrme.

Mõne minuti pärast, kui kõik 10 sõrme olid verega kaetud (igaühel hernesuurune veretilk),

Hr Cheni nägu sai tagasi oma värvi ja tema silmadesse ilmus tähenduslikkus.

Aga suu oli ikka veel väänas. Nii et ma tõmbasin ta kõrvad verega täis.

Kui ta kõrvad punaseks läksid, torkasin kaks korda tema paremat kõrvanibu ja lasin välja kaks tilka verd.

Kui mõlemal kõrvapulgal oli kaks tilka verd, juhtus ime.

3-5 minutiga normaliseerus tema suukuju ja tema kõne muutus selgeks.

Lasime tal veidi puhata ja jooma tassi kuuma teed, siis aitasime ta trepist alla

ja viidi Wei Wahi haiglasse.

Ta jäi sinna ühe öö ja vabastati järgmisel päeval, et minna tagasi kooli õpetama!

Kõik töötas hästi. Mingeid tagajärgi ei olnud, kuigi tavaliselt kannatavad insuldi ohvrid

Oma olemuselt võib olla isheemiline või hemorraagiline. Patoloogiaga kaasneb äge tserebrovaskulaarne õnnetus, veresoonte ja kesknärvisüsteemi kahjustus. Kui normaalne verevool on häiritud, halveneb aju närvirakkude toitumine ja see on väga ohtlik, kuna elund töötab selle pideva hapniku ja glükoosivarustuse tõttu.

Vaatame, millised märgid on insuldile iseloomulikud, miks on oluline aidata inimest sümptomite esimestel minutitel ja millised on selle seisundi võimalikud tagajärjed.

Mis on insult?

Insult on aju äge vereringehäire, mis põhjustab närvirakkude kahjustusi ja surma.

"Terapeutilise akna" ajal (esimesi 3-6 tundi pärast insulti nimetatakse tinglikult) on võimalik terapeutiliste manipulatsioonidega ennetada isheemia ja rakusurma pöördumatuid tagajärgi.

Insult esineb inimestel laias vanusevahemikus: alates väga kõrgest east.

• Aju veresoonte ahenemine või ummistus - isheemiline insult;
• Hemorraagiad ajus või selle membraanides - hemorraagiline insult.

Sagedus on üsna kõrge ja suureneb vanusega oluliselt. Insuldi suremus (suremus) on endiselt väga kõrge. Ravi on suunatud neuronite funktsionaalse aktiivsuse taastamisele, põhjuslike tegurite mõju vähendamisele ja veresoonkonna katastroofi taasarengu vältimisele organismis. Pärast insulti on väga oluline inimest rehabiliteerida.

Iga inimene peab teadma haiguse tunnuseid, et ajukatastroofile õigeaegselt reageerida ja kutsuda endale või oma lähedastele kiirabi. Peamiste sümptomite tundmine võib päästa kellegi elu.

On 2 peamist insuldi tüüpi: isheemiline ja hemorraagiline. Neil on põhimõtteliselt erinevad arengumehhanismid ja nad nõuavad radikaalselt erinevat lähenemist ravile. Isheemiline ja hemorraagiline insult moodustavad vastavalt 80% ja 20% kogu elanikkonnast.

Isheemiline insult

Isheemiline ajukahjustus esineb 8 juhul 10-st. Peamiselt mõjutab see vanemaid inimesi, 60 aasta pärast ja sagedamini mehi. Peamine põhjus on veresoonte ummistus või nende pikaajaline spasm, millega kaasneb verevarustuse katkemine ja hapnikunälg. See viib ajurakkude surmani.

Seda tüüpi haigus võib sagedamini areneda öösel või hommikul. Samuti on seos varasema emotsionaalse (stressifaktori) või füüsilise aktiivsuse, alkoholitarbimise, verekaotuse või nakkusprotsessi või somaatilise haiguse progresseerumisega.

Hemorraagiline insult

Mis see on? Hemorraagiline insult on aju hemorraagia tagajärg pärast veresoone seinte kahjustamist. Neurotsüütide funktsionaalse aktiivsuse halvenemine ja surm on sel juhul peamiselt tingitud nende kokkusurumisest hematoomi poolt.

Hemorraagilise insuldi tekkimine on seotud peamiselt difuusse või isoleeritud ajuveresoonkonna patoloogiaga, mille tagajärjel kaotab veresoone sein oma elastsuse ja muutub õhemaks.

Sagedamini kaasneb teadvusekaotus, insuldi sümptomite kiirem areng ja alati olulised neuroloogilised häired. Seda seletatakse asjaoluga, et sel juhul on aju vereringe häiritud vaskulaarseina purunemise tõttu vere väljavooluga ja hematoomi moodustumisega või närvikoe verega küllastumise tõttu.

5% insuldi juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha selle arengu tüüpi ja mehhanismi. Sõltumata insuldi tüübist on selle tagajärjed alati ühesugused - ühe ajuosa terav, kiiresti arenev düsfunktsioon, mis on tingitud osa neurotsüütrakkude surmast.

Esimesed insuldi tunnused täiskasvanul

Kõik inimesed peaksid teadma insuldi tunnuseid, olenemata nende meditsiinilisest haridusest. Neid sümptomeid seostatakse peamiselt pea- ja kehalihaste innervatsiooni häiretega, nii et kui kahtlustate insulti, paluge inimesel teha kolm lihtsat toimingut: naeratada, tõsta käed, öelda mis tahes sõna või lause.

Inimesel, kes tunneb äkitselt peapööritust, võib veresoonte probleeme eeldada järgmiste tunnuste põhjal, mida võib pidada insuldi esimesteks tunnusteks:

• Kehaosade (nägu, jäsemed) tuimus;
• Peavalu;
• Keskkonna üle kontrolli kaotamine;
• Kahekordne nägemine ja muud nägemishäired;
• Iiveldus, oksendamine, pearinglus;
• Motoorsed ja sensoorsed häired.

Juhtub, et insult tekib äkki, kuid sagedamini tekib see hoiatusmärkide taustal. Näiteks pooltel juhtudel eelneb isheemilisele insuldile transientne isheemiline atakk (TIA).

Kui vähemalt kaks järgmistest sümptomitest on kordunud kord nädalas või sagedamini viimase kolme kuu jooksul, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

• Peavalu, millel puudub spetsiifiline lokaliseerimine ja mis tekib väsimuse või ilmastikukatastroofide ajal.
• Pearinglus, mis tekib puhkeolekus ja süveneb liikumisega.
• Tinnituse esinemine, nii püsiv kui ka mööduv.
• Mälu "lüngad" praeguse ajaperioodi sündmuste jaoks.
• Muutused töö intensiivsuses ja unehäired.

Neid sümptomeid tuleks pidada insuldi arengu eelkäijateks.

Kuidas insulti ära tunda?

Selle haiguse äratundmiseks pöörake tähelepanu järgmistele punktidele:

1. Vaata lähemalt ja küsi, kas inimene vajab abi. Inimene võib keelduda, sest ta ise ei saanud ikka aru, mis temaga toimub. Insuldi saanud inimesel on raskusi rääkimisega.
2. Paluge naeratada, kui huulenurgad asuvad erinevatel joontel ja naeratus tundub kummaline - see on insuldi sümptom.
3. Raputage inimese kätt; kui tekib insult, on käepigistus nõrk. Samuti võite paluda käed üles tõsta. Üks käsi kukub spontaanselt alla.

Kui avastate inimesel insuldi tunnuseid, kutsuge kohe kiirabi. Mida kiiremini kvalifitseeritud abi osutatakse, seda suurem on võimalus selle haiguse tagajärgi kõrvaldada.

Põhjused

Arstid tuvastavad kaks peamist insuldi põhjust. See on verehüüvete esinemine vereringesüsteemis ja kolesterooli naastude olemasolu, mis võivad veresooni blokeerida. Rünnak võib tekkida tervel inimesel, kuid see tõenäosus on äärmiselt väike.

Patoloogia areneb südame ja veresoonte põhihaiguse tüsistusena, samuti ebasoodsate tegurite mõjul:

• aju ateroskleroos;
• trombemboolia;
• hüpertensioon (arteriaalne hüpertensioon);
• reumaatiline südamehaigus;
• müokardiinfarkt;
• südameoperatsioon;
• pidev stress;
• veresoonte kasvajad;
• teatud tüüpi ravimite võtmine;
• alkoholism;
• suitsetamine;
• ajuarteri aneurüsm.

Tüsistuste tekkimine on võimalik isegi üldise heaolu taustal, kuid sageli tekib kompensatsioonimehhanismide purunemine juhtudel, kui laevade koormus ületab teatud kriitilise taseme. Selliseid olukordi võib seostada igapäevaeluga, erinevate haiguste esinemisega, väliste asjaoludega:

• järsk üleminek lamavast asendist seisvasse asendisse (mõnikord piisab istumisasendisse lülitumisest);
• tihe toit;
• kuum vann;
• kuum hooaeg;
• suurenenud füüsiline ja vaimne stress;
• südame rütmihäired;
• vererõhu järsk langus (enamasti ravimite mõjul).

Kuid kõige levinumaks insuldi põhjuseks peetakse kõrget vererõhku; 7 10-st hemorraagia ohvrist on inimesed, kellel on hüpertensioon (rõhk üle 140 üle 90), mis on südamehaigus. Isegi kahjutu kodade virvendus põhjustab verehüüvete moodustumist, mis põhjustab verevoolu halvenemist.

Insuldi sümptomid

Insuldi kliinilised ilmingud sõltuvad selle tüübist, asukohast ja kahjustuse suurusest.

Insuldi sümptomid täiskasvanutel:

• Eelseisva insuldi märgid algavad peavalude ja peapööritusega, mis ei ole seletatavad muude põhjustega. Võimalik teadvusekaotus.
• Mõtteid selgelt sõnades väljendamise võime kaotamine on üks iseloomulikke sümptomeid. Inimene ei saa midagi kindlat öelda ega isegi lihtsat fraasi korrata.
• Patsient võib hakata oksendama, samuti võib tekkida põrutus.
• Müra peas.
• Ilmub unustamine, inimene ei tea või ei mäleta, kuhu ta läks või miks tal oli vaja neid esemeid, mida ta käes hoidis. Väliselt väljendub see hajameelsuse ja segadusena.
• Visuaalselt on inimese näol näha aju vereringehäirete sümptomid. Patsient ei saa naeratada, nägu on moonutatud ja võib-olla ei saa ta silmalaugu sulgeda.

Enne insulti on seitse peamist sümptomit, mis viitavad sellele haigusele täpselt:

• Moonutatud nägu (asümmeetriline naeratus, kissitatud silm).
• Ebaühtlane kõne.
• Unisus (apaatia).
• Fokaalne terav valu peas ja näol.
• Nägemispuue.
• Jäsemete halvatus.
• Koordinatsiooni kaotus.

Eelseisva insuldi tunnused võivad olla väga erinevad, seega peaksite olema äärmiselt tähelepanelik selle suhtes, milliseid sümptomeid inimene kogeb enne insulti.

• äkiline teadvusekaotus,
• generaliseerunud krambid,
• hingamispuudulikkus koos fokaalsete sümptomitega ja neuroloogilised häired tulevikus (kõne, tundlikkuse, motoorse koordinatsiooni halvenemine, epilepsiahood).

Lisaks võib isheemilise rünnaku ajal halveneda inimese neelamisrefleks ja kõne. Seetõttu võib patsient hakata kogelema ega räägi selgelt.

Lülisamba kahjustuse tõttu võib patsiendil tekkida koordinatsiooni puudumine, mistõttu ta ei saa iseseisvalt liikuda ega isegi istuda.

• Teadvuse kaotus vererõhu hüppe ajal (kriisi taustal, stress - emotsionaalne või füüsiline);
• Vegetatiivsed sümptomid (higistamine, kehatemperatuuri tõus, näo punetus, harvem - naha kahvatus);
• Hingamis- ja südame rütmihäired;
• Võib tekkida kooma.

Tasub arvestada, et kui esineb insuldi tunnuseid, siis on pöördumatute muutuste aeg ajus juba alanud. Need 3-6 tundi, mis on ette nähtud kahjustatud vereringe taastamiseks ja kahjustatud piirkonna vähendamiseks, vähenevad iga minutiga.

Kui insuldi sümptomid kaovad täielikult 24 tunni jooksul alates selle kliiniliste ilmingute algusest, siis ei räägi me insuldist, vaid mööduvast ajuvereringe häirest (mööduv isheemiline atakk või hüpertensiivne ajukriis).

Esmaabi

Insuldi korral nõuab ajuverejooks kohest reageerimist selle esinemisele, seetõttu peate pärast esimeste sümptomite ilmnemist tegema järgmised toimingud:

1. Asetage patsient nii, et tema pea oleks umbes 30° üles tõstetud.
2. Kui patsient kaotab teadvuse ja satub põrandale, viige ta mugavamasse asendisse.
3. Kui patsiendil on oksendamise eeldused, pöörake pea küljele, et oksendamine ei satuks hingamissüsteemi.
4. On vaja mõista, kuidas haige inimese pulss ja vererõhk muutuvad. Võimaluse korral peaksite neid näitajaid kontrollima ja meeles pidama.
5. Kui kiirabi saabub, peavad arstid näitama, kuidas probleemid alguse said, kui haige end tundis ja välja nägi ning milliseid tablette ta võttis.

• liigutage inimest või pange ta voodisse (parem on jätta ta kohta, kus rünnak toimus);
• patsiendi teadvusele toomiseks kasutage ammoniaaki;
• krampide ilmnemisel hoidke jõuga jäsemeid;
• anda patsiendile ravimeid tablettide või kapslitena, mis võivad hingamisteedesse kinni jääda (eriti kui tal on neelamishäire).

Tagajärjed

Kõige levinumad probleemid, mis tekivad pärast insulti, on järgmised:

• Jäsemete nõrkus või halvatus. Kõige sagedamini esineb poole keha halvatus. Immobiliseerimine võib olla täielik või osaline.
• Lihaste spastilisus. Jäsemet hoitakse ühes asendis ja liigesed võivad järk-järgult atrofeeruda.
• Kõneaparaadi probleemid: segane ja ebaühtlane kõne.
• Düsfaagia on neelamisfunktsioonide rikkumine.
• Nägemise halvenemine: osaline nägemise kaotus, kahelinägemine, nägemisvälja vähenemine.
• Soole- ja põiefunktsiooni häired: kusepidamatus või vastupidi, võimetus seda eritada.
• Vaimsed patoloogiad: depressioon, hirm, liigne emotsionaalsus.
• Epilepsia.

• kõnehäired;
• ülesande loogilise lahendamise võimatus;
• võimetus olukorda analüüsida;
• halvenenud võime liigutada paremat kätt ja/või jalga;
• tundlikkuse muutus samal küljel (paremal) - tuimus, paresteesia;
• depressiivne meeleolu ja muud vaimsed muutused.

• halb mälu, samas kui kõne jääb reeglina normaalseks;
• parees ja halvatus keha vasakul küljel;
• emotsionaalne vaesus;
• patoloogiliste fantaasiate ilmnemine jne.

Kooma tunnused

Insuldijärgne kooma areneb üsna kiiresti, ägedalt ja sellel on järgmised sümptomid:

• Mees kaotas ootamatult teadvuse
• Ta nägu muutus karmiinpunaseks
• Hingamine muutus valjuks ja vilistavaks
• Pulss muutus pingeliseks, vererõhk tõusis
• Silmamunad kaldusid küljele
• Pupillid muutuvad kitsendatud või ebaühtlaseks
• Pupillide reaktsioon valgusele on muutunud aeglaseks
• Vähenenud lihastoonus
• Vaagnaelundite talitlushäired (uriinipidamatus)

Mitu aastat elavad inimesed pärast insulti?

Sellele küsimusele pole selget vastust. Surm võib tekkida kohe pärast insulti. Samas on võimalik ka pikk, suhteliselt täisväärtuslik eluiga aastakümneteks.

Vahepeal on kindlaks tehtud, et suremus pärast insulti on:

• esimesel kuul – 35%;
• Esimese aasta jooksul - umbes 50%.

Insuldi tulemuste prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

• Patsiendi vanus;
• Tervislik seisund enne insulti;
• Elukvaliteet enne ja pärast insulti;
• Rehabilitatsiooniperioodi järgimine;
• Insuldi põhjuste täielik kõrvaldamine;
• Samaaegsete krooniliste haiguste esinemine;
• Stressitegurite olemasolu.

Diagnostika

Diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

• Ülevaatus. UZP test. See on saanud nime kolme esimese toimingu järgi, mida patsient peab tegema: naeratama, rääkima ja proovima kätt tõsta.
• Patsiendi üldseisundi hindamine arsti poolt.
• Patsiendile määratakse täpne ja kiire läbivaatus, abiks on magnetresonantsteraapia või kompuutertomograafia.
• Lumbaalpunktsioon eristab ajuverejooksu teistest ajupatoloogiatest.
• Kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat kasutatakse insuldi fakti tuvastamiseks, selle olemuse (isheemiline või hemorraagiline), kahjustatud piirkonna selgitamiseks ning ka teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks.

Insuldijärgne ravi ja taastusravi

Optimaalseks haiglaravi ja ravi alustamise ajaks peetakse esimest 3 tundi alates kliiniliste ilmingute algusest. Ravi kõige ägedamal perioodil viiakse läbi spetsialiseeritud neuroloogiliste osakondade intensiivravi palatites, seejärel viiakse patsient varajase taastusravi osakonda. Enne insuldi tüübi kindlakstegemist viiakse läbi põhiline diferentseerimata teraapia, pärast täpset diagnoosimist viiakse läbi spetsiaalne ravi ja seejärel pikaajaline taastusravi.

Insuldijärgne ravi hõlmab:

• veresoonte ravikuuri läbiviimine,
• aju ainevahetust parandavate ravimite kasutamine,
• hapnikuravi,
• taastav ravi või taastusravi (ravivõimlemine, füsioteraapia, massaaž).

Insuldi korral kutsuge viivitamatult kiirabi! Kohe abi mitteandmine toob kaasa patsiendi surma!

Tüsistuste vältimiseks viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:

• tserebroprotektorid taastavad kahjustatud ajurakkude struktuuri;
• vere vedeldajad (näidustatud ainult isheemilise insuldi korral);
• hemostaatikumid või hemostaatilised ained (kasutatakse selgelt tuvastatud hemorraagilise päritoluga insuldi korral);
• antioksüdandid, vitamiinipreparaadid ja ravimid, mis parandavad ainevahetust ja kudede vereringet.

Taastusmeetmed:

• viiakse läbi insuldi algusest peale ja jätkub neuroloogilise defitsiidi püsimisega kogu elu jooksul patsiendi, tervishoiutöötajate meeskonna ja sugulaste osalusel;
• patsiendi keha õige hooldus, spetsiaalsete seadmete kasutamine;
• hingamisharjutused (kopsupõletiku ennetamiseks);
• patsiendi motoorse režiimi aktiveerimine võimalikult varakult, alates lühikesest voodis istumisest kuni täieõigusliku füsioteraapiani;
• erinevate füsioterapeutiliste ja muude meetodite kasutamine: elektriprotseduurid, massaaž, nõelravi, tunnid logopeediga.

Rahvapärased abinõud keha taastamiseks pärast insulti

Enne rahvapäraste abinõude kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, sest... võimalikud vastunäidustused.

1. Kibuvitsa kaneel. Taime vilju ja juuri kasutatakse keetmise valmistamiseks, mis lisatakse üldistele vannidele halvatuse ja pareesi raviks. Kursus koosneb 25 protseduurist, keetmine valatakse 37-38°C vette.
2. Vann salvei pärast insulti. Valage 3 tassi salvei ürti 2 liitrisse keevasse vette. Laske tootel 1 tund seista, kurnake ja valage sooja veega vanni. Võtke selliseid vanne ülepäeviti.
3. See keetmine on ka väga kasulik: lisage klaasi keeva veega teelusikatäis purustatud kuiva pojengijuurt. Pärast seda jäta tund aega seisma ja kurna. Joo supilusikatäis keedist 5 korda päevas.
4. Loorberiõli. See ravim valmistatakse järgmiselt: valage 30 g loorberilehte klaasi taimeõliga. Laske 2 kuud seista, loksutades purki iga päev. Õli tuleb kurnata ja seejärel keema lasta. Seguga on soovitatav hõõruda halvatud piirkondi.

Ärahoidmine

Insult on üks neist haigustest, mida on lihtsam ennetada kui ravida. Insuldi ennetamine koosneb:

1. Seda saab ennetada ratsionaalse töö- ja puhkusekorralduse, õige toitumise, une reguleerimise, normaalse psühholoogilise kliima, naatriumisoola piiramise toidus, südame-veresoonkonna haiguste õigeaegse raviga: südame isheemiatõbi, hüpertensioon.
2. Parim viis insuldi vältimiseks on ateroskleroosi ja teiste südame-veresoonkonna haiguste ennetamine. Siin on olulised vererõhu jälgimine ja diabeedi kontrollimine.
3. Vajadusel võtta ravimeid, mis parandavad ajuveresoonte mikrotsirkulatsiooni, samuti on võimalik arsti ettekirjutuse järgi võtta aju hapnikupuudust (hüpoksiat) ennetavaid ravimeid.

Lisa kommentaar Tühista vastus

© Kogu teave veebisaidil "Sümptomid ja ravi" on esitatud informatiivsel eesmärgil. Ärge ise ravige, vaid konsulteerige kogenud arstiga. | Kasutusleping ja kontaktid |

Millised on prognoosid ja võimalused pärast kolmandat insulti?

Kui inimesel on kolmas insult, sõltub prognoos ja võimalused kiireks taastumiseks mööduva ajuvereringe häire raskusastmest. Üsna sageli areneb kolmas insult mööduvate isheemiliste atakkide tõttu, mis tekkisid ilma patsiendi tähelepanuta. Inimene pärast teist insulti ei saa reeglina oma tervist tähelepanelikult jälgida, mis võib põhjustada kolmanda ja mõnikord ka viimase insuldi teket.

Mis viib ajuvereringe häirete tekkeni?

Esiteks on sellise ohtliku haiguse tekkes süüdi inimene ise. Ebatervisliku elustiili juhtimine, mis hõlmab vale toitumist ja halbu harjumusi, millest haige inimene ei saa loobuda isegi pärast mööduvaid rünnakuid ja insulte.

Kui puudub range kontroll ravis ja elukvaliteedi muutused, on võimalik 3. insult:

1. Hüpertensiooni esinemine inimesel, aga ka suhkurtõbi õige ravi puudumisel põhjustavad ajuvereringe halvenemist.
2. Ajuveresoonte kahjustus aterosklerootiliste moodustiste poolt põhjustab valendiku muutusi või ahenemist ja verevoolu halvenemist neis.
3. Kui inimesel on patoloogiline kalduvus verehüüvete tekke suurenemisele.

Pärast eelnevaid insulte patsiendi keha nõrgeneb ja iga järgnev aju talitlushäire annab tugeva löögi selle sisemistele reservidele, lühendades inimese eluiga.

Väga oluline on mitte jätta märkamata hoiatusmärke, need ilmnevad enne insuldi tekkimist: need on mööduvad isheemilised atakid, mis nõuavad patsiendi kiiret hospitaliseerimist, läbivaatust ja ravi.

Millised sümptomid viitavad insuldi peatsele arengule?

Lisaks ajuinsuldi ilmnemise selge eelkäija ilmnemisele - mööduv isheemiline atakk, on ka teisi, mis tuvastatakse Manvelovi väljatöötatud testimise teel. See uurib ühe neljandiku tervislikku seisundit.

Kui kaks või enam testis kirjeldatud punkti langevad kokku sümptomitega, mida inimene selle aja jooksul täheldas, peaks ta viivitamatult konsulteerima arstiga:

• Unehäired.
• Toimivuse halvenemine.
• Osalise amneesia olemasolu, mõned sündmused on kadunud ja neid ei tekita mälu, enamasti on need lähiminevikus toimunud toimingud.
• Peavalud, sageli mitte lokaliseeritud, mis tekivad ületöötamisest, ilmastikust sõltumisest.
• Tinnitus, isegi vahelduv.
• Pearinglus puhkeolekus ja liikumisel.

Kui inimene eirab ülaltoodud sümptomeid, võib tekkida äge tserebrovaskulaarne õnnetus. See võib olla ulatuslik või mikroinsult. Igal juhul mõjutab see negatiivselt aju aktiivsust ja patsiendi elukvaliteeti tervikuna, kui lükkate arsti juurde minekut ja ravi pidevalt edasi.

Märgid, mis viitavad insuldi kahjustusele

Insuldil on neli peamist tunnust, mille põhjal saab inimesel diagnoosida haiguse – ägeda ajuveresoonkonna avarii – väljakujunemist:

• Kui inimene kukkus ja kaotas ajutiselt teadvuse ning muutus pärast mõistusele tulekut liiga erutatud või vastupidi loiuks ja apaatseks, peate paluma tal naeratada. Ajukahjustusega patsiendil on kõver naeratus ja üks suunurk ei tõuse.
• Kui palute inimesel tõsta kaks kätt, ei saa ta ühte tõsta või teeb seda osaliselt.
• Samuti peate kuulama ohvri kõnet - see pole arusaadav. Kui palute tal hääldada terve lause, mis talle räägitakse, ei saa ta seda teha.
• Kui patsiendil kästakse oma keel välja sirutada, teeb ta seda ainult ühes suunas painutades.

Kui kõik käte, jalgade, keele ja huulte liigutused kaotavad liikuvuse paremal, siis see viitab vasakpoolse insuldi tekkele; vastupidi, parempoolset insulti iseloomustab vasaku ajupoole kahjustus. .

Aju apopleksia võib olla isheemiline (veresoone valendiku ahenemine või emboolia ummistus) ja hemorraagiline (veresooneseina rebend koos edasise hemorraagiaga).

Patsiendi seisund pärast apopleksiat

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse läbinud patsiendi paranemine toimub igaühel erinevalt. See sõltub inimese insultide arvust ja inimese ajukahjustuse ulatusest.

Kui pärast esimest ja isegi teist apopleksiat säilivad inimesel enesehooldusoskused ja tema intelligentsus väga palju ei kannata, siis pärast kolmandat ajuveresoonte kahjustust on võimalik isegi surm.

Kui inimesel on kolmas insult, on prognoos ja edasise paranemise võimalused iga inimese jaoks individuaalsed. Vajalik on pikaajaline ravi ja taastusravi. Paljud patsiendid kaotavad oma tavapärased oskused ja intelligentsuse.

Millele peaksite tähelepanu pöörama kolmanda apopleksia arengu tulemuste ennustamisel:

1. Patsiendi vanus.
2. Kahjustuse raskusaste ja tüüp, samuti asukoht.
3. Vere seisund.
4. Vererõhu tase.
5. Temperatuurinäidud päevasel ajal.

Need näitajad aitavad arstil määrata taastumisperioodi prognoosi. Need võivad näidata, milline on haiguse funktsionaalne ja kliiniline tulemus, samuti võimalike tüsistuste teke.

Kolmanda insuldi järgse varajase taastumise ennustamisel on oluline patsiendi noor vanus ja paranemise arengu positiivne dünaamika haiguse esimesel 7 päeval.

Patsientide hiline prognoos ja taastumisperiood

Kuu aja pärast vaadatakse üle kõik taastumisvõimalused, võttes arvesse motoorsete funktsioonide kahjustuse tõsidust ja jäsemete tundlikkust. Samuti hinnatakse kõne- ja nägemispuue astet. Jälgitakse patsiendi meeleolu ja käitumist.

Oluline on mõista, mil määral võib patsient iseseisvaks saada, et liikuda ja enda eest hoolitseda. Arvesse võetakse ka patsiendi vaimset seisundit ja sotsiaalseid omadusi.

Seda kõike tuleb arvestada, et koostada patsiendile rehabilitatsiooniprogramm ja edasine ravimravi.

Kiireim taastumine toimub:

• inimestel, kes viidi pärast insulti kiiresti haiglasse;
• noored naised;
• inimesed, kellel ei ole raskeid kaasuvaid patoloogiaid;
• terve psüühikaga ja neuroloogiliste sümptomiteta patsiendid.

Kui patsient ei hoia uriini, tal on raske jäsemete halvatus ning pidev taju- ja teadvusekahjustus, võib prognoosida haiguse ebasoodsat tulemust.

Kolmanda insuldi prognoos

Insult on laialt levinud kogu maailmas. See on WHO andmetel kolmas peamine surmapõhjus. Veresoonte muutustega seotud ajuhaiguste hulgas on teise ja kolmanda insultide osakaal üle 30%.

Kellel on kolmas insult?

Inimesed, kellel on olnud kaks korda insult, eriti kui neil õnnestus täielikult taastuda, lõpetavad lõpuks oma tervisele tähelepanu pööramise. Isegi korduvad vereringehäired ei sunni teid pidevalt võtma vajalikke ravimeid ja loobuma halbadest harjumustest. Tõenäosus, et vaatamata kahele eelnevale tekib kolmas vereringehäire, on ligikaudu 50%.

Pärast kahte insulti võib patsient olla oma tervise suhtes hoolimatum, mis toob kaasa teise insuldi tõenäosuse

Peamine patsientide rühm, kellel on suurem tõenäosus selle patoloogia tekkeks, on inimesed, kellel on olnud kergeid mööduvaid vereringehäireid või mikroinsulte. Sageli ei pööra patsiendid piisavalt tähelepanu väikestele tserebrovaskulaarse õnnetuse tunnustele ja selle tulemusena tekib pärast kahte mööduvat rünnakut uus insult.

Selle areng on tingitud asjaolust, et kehas on säilinud mehhanismid, mis põhjustasid ajuvereringe halvenemise:

• keha kalduvus moodustada verehüübeid;
• aterosklerootilised muutused ajuveresoontes;
• krooniliste haiguste esinemine, mis provotseerivad insuldi - see on ennekõike hüpertensioon ja diabeet.

Sellises olukorras ei ole inimesel piisavalt sisemisi reserve, et vältida järgmise isheemia tekkimist. Iga järgnevat ajukahjustust on kehal raskem taluda kui eelmist. Iga uue tserebrovaskulaarse õnnetusega väheneb inimeste arv, kes elavad pärast insulti viis aastat või kauem.

Nende sõnade illustreerimiseks vaatame statistikat:

• Igal aastal kogeb Venemaal kuni 450 tuhat inimest esmakordselt mitmesuguseid ajuveresoonkonna haigusi, 80% on isheemilised insuldid, 20% erinevat tüüpi hemorraagilised.
• Esimese 20 päeva jooksul sureb 35% selle haigusega inimestest, esimesel aastal - veel umbes 15% patsientidest.
• Inimesed, kes elavad üle esimese aasta pärast tserebrovaskulaarset õnnetust, elavad 8–10 aastat. Nendel patsientidel ei ole rasket neuroloogilist kahjustust.
• Pärast kolmandat isheemiat sureb esimesel kuul 20% patsientidest.

Kolmanda insuldi prognoosi koostamine

Iga haiguse puhul mõtleb inimene, millal ta paraneb. Isheemilise või hemorraagilise ajukahjustuse korral tunneb patsient ja tema lähedased huvi, kui palju kannatavad haiguse ajal enesehooldusoskused, suhtlemisoskused ja intellektuaalsed võimed ning kui kiiresti need taastuvad. Kolmas tserebrovaskulaarne õnnetus ei toimu kõigil ühtemoodi. Mõne jaoks võib see olla surmaotsus ja teiste jaoks haigus, mis nõuab tõsist ravi ja pikka taastumist. Mõned patsiendid võivad haiguse tagajärjel täielikult kaotada oma intellektuaalsed võimed, samas kui teised võivad taastada oskused, mis neil olid enne haigust.

Taastusravi prognoos pärast kolme insulti sõltub mitmest tegurist

Näitajad, mis moodustavad kolmanda insuldi arengu prognoosi:

Teise rühma tegurite kontroll loob võimalused patsientide raviks ja annab võimaluse taastuda.

Juba kolmanda insuldi "prognoosi" mõiste on keeruline mõiste. See koondab asjaolud, mis koos määravad patsiendi elu- ja paranemisvõimalused. Need on asjaolud:

• Haiguse kliiniline tulemus.
• Funktsionaalne tulemus.
• Taastumise väljavaated ja kestus.
• Surma tõenäosus.
• Tüsistuste tõenäosus.

Haiguse algusest möödunud aja põhjal jaguneb prognoos järgmisteks osadeks:

• Vara. See on esimene kuu pärast haigust.
• Hilinenud. Kuu aega pärast haiguse algust.

Tserebrovaskulaarsete õnnetuste varajane prognoos

Esimestel tundidel ja päevadel hindab arst patsiendi seisundit mitme näitaja abil:

• Punktide arv insuldi skaalal (NIHSS skaala – American National Institute of Health).
• Aeg haiguse algusest.
• Magnetresonantstomograafia andmed.
• Mõjutatud ajukoe maht magnetresonantstomograafial.

MRI aitab diagnoosida patsiendi seisundit ja annab prognoosi tema taastusraviks.

See on tegelikult katse ennustada, kas inimene elab esimese haiguskuu üle või mitte. Patsiendi poolt nende kriteeriumide alusel kogutud punktide summa võimaldab arstil teha varajase prognoosi kolmanda insuldi kliinilise tulemuse kohta.

Kuid on tingimusi, mis võivad taastumist mõjutada. Uuringute põhjal määras Terviseinstituut need:

• Noor vanus.
• Omades abikaasat.
• Madalam kehatemperatuur haiguse ägedal perioodil.
• Positiivne dünaamika haiguse esimesel nädalal.

Nad kiirendavad motoorsete ja kõneoskuste taastumist pärast isheemiat.

Hiline prognoos

Kliiniliste andmete põhjal, võttes arvesse soodsaid või ebasoodsaid asjaolusid, hindab arst kuu aega pärast haiguse algust uuesti patsiendi seisundi. Selles etapis kaalutakse taastumise võimalusi, võttes arvesse selle inimese haiguse tunnuseid. Kolmanda insuldiga patsientide hiline prognoos hõlmab kõiki haiguse tagajärgede ilminguid:

• Kliiniline. Liikumis-, tundlikkus-, kõne- ja nägemishäired, käitumis- ja meeleoluhäired.
• Kodune. Liikumise ja enesehoolduse raskused. Raskused keeruliste tegevuste sooritamisel – autojuhtimine, poes või hoiukassas käimine.
• Sotsiaalne. Pärast kolmandat insulti ei saa inimene täita varasemaid sotsiaalseid funktsioone.

Üks kuu pärast insulti saab anda lõpliku taastumise prognoosi.

Sel ajal koostatakse inimese rehabilitatsiooniprogramm. Nad selgitavad, milliseid ravimeid ta kodus võtab. Nad õpetavad omastele hoolduse eripärasid. Ja nad avaldavad tulemusi, milleni arstide ja patsiendi ühised jõupingutused viivad.

Ideaalis peaks kliiniline taastumine viima täieliku igapäevase ja sotsiaalse taastumiseni, kuid seda esineb vaid 15% juhtudest.

Eraldi on märke, mis ennustavad ebasoodsat tulemust:

• Tõsised teadvuse ja taju häired.
• Jäsemete püsiv halvatus.
• Uriinipidamatuse ilmnemine.

Taastumine pärast kolmandat insulti

Peatugem patsiendi kliinilise ja igapäevase paranemise prognoosil pärast kolmandat insulti. Patsiendid taastuvad kõige kiiremini ja täielikult:

• need, kes võeti haiglasse mitu tundi pärast tserebrovaskulaarse õnnetuse algust ja kes saavad ravi spetsialiseeritud osakondades;
• noor vanus;
• naised;
• ilma raskete kaasuvate haigusteta;
• ilma psüühikahäireteta;
• ilma oluliste neuroloogiliste sümptomiteta.

On täheldatud, et need, kes hakkasid pärast pareesi ja halvatust jäsemete liigutusi taastuma kolme kuu jooksul pärast haiguse algust, paranevad kiiremini. Kuus kuud pärast kolmanda isheemia all kannatamist on pooled neist võimelised enese eest hoolitsema. Välishoolduse vajadus püsib kolmandikul juhtudest.

Perekonna ja sõprade abi aitab patsientidel taastuda ja parandab nende prognoosi. Üksildastel patsientidel, kes on kannatanud korduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste all, on väiksem võimalus paraneda.

Lähikümnenditel jääb ajuisheemia tavaliseks puude ja surma põhjuseks. Selge ja õigeaegne prognoos kolmanda insuldi saanud inimestele, tervenemisvõimaluste objektiivne hindamine võimaldab pädevalt jaotada meditsiini- ja majandusabi vahendeid, muutes selliste patsientide ravi ja rehabilitatsiooni tõhusaks.

• Tatjana prognoos pärast insulti: kui kaua eluiga on?
• Musaev on Meningiidi ravi kestus
• Jakov Solomonovitš insuldi tagajärgedest elule ja tervisele

Saidi materjalide kopeerimine on keelatud! Teabe kordustrükkimine on lubatud ainult siis, kui on esitatud aktiivne indekseeritud link meie veebisaidile.

Runeti parimate ajaveebide hinnang

Phototop – parimate postituste alternatiivne esitus, mis on järjestatud piltide arvu järgi. Videotop sisaldab kõiki blogijate praegustest postitustest leitud videoid. Nädala ülaosa ja kuu tipp on ajaveebi populaarseimate postituste edetabel teatud perioodi jooksul.

Hindamisjaotis sisaldab statistikat kõigi peamises edetabelis sisalduvate blogijate ja kogukondade kohta. Blogijate hinnang arvutatakse tippu jõudnud postituste arvu, postituse edetabelis oleku aja ja positsiooni põhjal.

Reklaam

voxpop_66 - 04.09.2018 Helistas minu koolivenna naine, pisarates, arstid diagnoosisid tema abikaasal Vitalikul insuldi. See “persse ajati” eile suvilas, kus ta tundis end halvasti, valutas peavalu, jäsemete tuimust, kuid ei omistanud sellele mingit tähtsust. Tund hiljem oli kiirabi tema poole teel, kuna ta oli praktiliselt teadvuseta. Insult. Nüüd ei tööta tegelikult kogu tema vasak kehapool, ta ei saa rääkida ja tal on ka raskusi arusaamisega (naise sõnul).

Sellest ma juba kirjutasin, arvan, et poleks patt seda korrata.

Ei, kolmandat ei tule – siis on ainult pimedus, puue või surm. Parimal juhul täiesti katki läinud elu. Halvatus, kõigi lootuste kokkuvarisemine ja pikk taastumisperiood. Mõned õnnelikud saavad "mõistusele" aasta jooksul, mitte alati tõsi, rõõmustades lähedasi arusaadava kõne ja kindla kõnnakuga; ja teine, olles liikumatult voodisse kukkunud, mõistab kibedusega, et endise elu juurde tagasi ei tule ja voodi jääb tema elukohaks veel pikaks ajaks.

Kolm peamist insuldi tunnust, mille teadmine võib päästa kellegi elu

Insuldi põdenud patsiendi ellujäämiseks on arstidel esimeste sümptomite ilmnemisest aega vaid 4,5 tundi ("raviaken"). Seetõttu on oluline, et igaüks neid tunneks.

Kolm peamist insuldi tunnust:

Äkiline nõrkus või tuimus kätes ja/või jalas. Sa palud inimesel tõsta käsi ja hoida seda mõnda aega, aga ta ei saa.

Kõne- ja neelamishäired. Sa palud inimesel endaga rääkida, aga ta ei suuda sõnu õigesti hääldada, räägib väga segaselt, nagu oleks puder suus.

Kõik need sümptomid tekivad ootamatult ja neile võivad lisanduda tugev pearinglus "ühes suunas", nägemisväljade kaotus, segasus ja liigutuste koordineerimise häired kõndimisel.

Sel juhul peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Vastavalt standarditele tehakse kompuutertomograafia 40 minuti jooksul pärast kliinikusse sattumist ja laboriuuringud 20 minuti jooksul. Ja kui insult kinnitatakse, määratakse selle tüüp, alustatakse koheselt ravi.

Kellel on suurem risk insuldi saamiseks?

Põhimõtteliselt on igal üle 50-aastasel inimesel see kurb võimalus. Kuid insult on eriti sageli suunatud neile, kellel on:

• kõrge vererõhk (üle 140/90 mm Hg);
• südame rütmihäired;
• veresoonte ateroskleroos;
• diabeet;
• ülekaal;
• madal füüsiline aktiivsus;
• krooniline stress;
• halvad harjumused, nagu suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Milliseid teste tuleb teha insuldi riskitegurite tuvastamiseks?

• Vererõhu määramine;
• südameseisundi uuring (EKG, vajadusel ehhokardiograafia);
• aju varustavate veresoonte ultraheliuuring;
• vereanalüüsid - hüübimissüsteem, lipiidide spekter jne.

Kui avastatakse kõrvalekaldeid, soovitab arst ravimeid. Reeglina on need statiinid, mis alandavad kolesterooli taset, aga ka ravimid, mis vähendavad verehüüvete (verehüüvete) tekke tõenäosust, näiteks aspiriin. Samuti tuleks konsulteerida oma arstiga, kuidas oma toitumist kõige paremini kohandada (liiga rasvane ja soolane toit soodustab kõrget vererõhku ja sellest tulenevalt suurendab insuldiriski), milliseid füüsilisi harjutusi teha.

Individuaalselt valitud ennetus võimaldab hoida südame ja veresooned korras aastaid ning ennetada veresoonte õnnetusi.

Neli insuldi tunnust (lugege kindlasti seda!)

Helistas mu koolivenna naine, pisarais, arstid diagnoosisid tema abikaasal Vitalikul insuldi. See “persse ajati” eile suvilas, kus ta tundis end halvasti, valutas peavalu, jäsemete tuimust, kuid ei omistanud sellele mingit tähtsust. Tund hiljem oli kiirabi tema poole teel, kuna ta oli praktiliselt teadvuseta. Insult. Nüüd ei tööta tegelikult kogu tema vasak kehapool, ta ei saa rääkida ja tal on ka raskusi arusaamisega (naise sõnul).
Mängides “Vene ruletti” nimega insult, arvavad paljud meist kuni viimase hetkeni, et saatuslikku “lasku pähe” ei juhtu. Üks klõps, teine, kolmas...
Ei, kolmandat ei tule – siis on ainult pimedus, puue või surm. Parimal juhul täiesti katki läinud elu. Halvatus, kõigi lootuste kokkuvarisemine ja pikk taastumisperiood. Mõned õnnelikud saavad "mõistusele" aasta jooksul, mitte alati tõsi, rõõmustades lähedasi arusaadava kõne ja kindla kõnnakuga; ja teine, olles liikumatult voodisse kukkunud, mõistab kibedusega, et endise elu juurde tagasi ei tule ja voodi jääb tema elukohaks veel pikaks ajaks.

Mul on väga hea sõber. Täpselt suure F tähega Sõber. Kuni viimase ajani oli ta meie piirkonnavalitsuses ühel headel ja kõrgetel ametikohtadel ning enne seda töötasime Valge Maja samal korrusel. Teda ei muutnud ei tema positsioon, tohutu kontori olemasolu sekretäriga ega ka “tiibratas” laual. Ta jäi samaks lihtsaks ja heaks Sõbraks.
Kunagi, olles nädalavahetusel kõvasti tööd teinud, ei pööranud ma lihtsalt tähelepanu nõrkusele, kergele tuimusele jalgades ja tugevale tuikavale peavalule. Istusin kontoris maha ja tõmbasin hinge kinni. Helistasin sekretärile ja küsisin kohvi. Märkasin, et ma praktiliselt ei tunne kohvi maitset, kuid ma ei pööranud sellele tähelepanu. “Võtsin hinge kinni” ja jätkasin dokumentide sorteerimist (just käisid ettevalmistused meie riigis sel ajal peetava SCO jaoks).

Ja kõigest neli tundi hiljem diagnoosis sekretäri kutsutud kiirabi insuldi.
Ühesilpe hakkas ta rääkima alles aasta hiljem. Minu kõnnak pole veel taastunud ega ka parem käsi täielikult taastunud. Taastusravi Moskvas ja Saksamaal koguvad meie spetsialistid ainult killukesi kunagisest tugevast ja tervest kehast!

Pikniku ajal komistas üks tuttav tüdruk ja kukkus. Tal paluti kutsuda kiirabi, kuid ta kinnitas kõigile, et kõik on korras ja ta komistas vaid uute kingade tõttu kivi otsa.
Kuna ta nägi välja veidi kahvatu ja värisev, aitasid nad tal end puhtaks pesta ja tõid taldriku toitu. Ta veetis ülejäänud päeva rõõmsalt ja rahulikult. Hiljem helistas abikaasa kõigile ja ütles, et naine viidi haiglasse. Kell 23.00 ta suri. Piknikul sai ta insuldi (äge tserebrovaskulaarne õnnetus).
Kindlasti, kui tema sõbrad teaksid, millised insuldi tunnused välja näevad, võiks tüdruk täna elada ja minu sõber jätkaks tema asemel tööd.

Järgmise lugemiseks kulub vaid üks minut.

Neurokirurgid ütlevad, et kui nad jõuavad insuldi ohvrini 3 tunni jooksul, on rünnaku tagajärjed võimalik kõrvaldada. Trikk seisneb insuldi äratundmises ja diagnoosimises ning ravi alustamises esimese 3 tunni jooksul – mis pole kindlasti lihtne.

Insuldi äratundmine: Insuldi äratundmiseks on 4 sammu.

Paluge inimesel naeratada (ta ei saa seda teha)

Paluge tal öelda mõni lihtne lause (näiteks "Täna on ilus ilm"), isegi see ei tule kohe ja vaevaliselt välja.

Paluge tõsta mõlemad käed (ei saa või saab ainult osaliselt)

Paluge oma keel välja sirutada (kui keel on kõver või pööratud, on see ka märk)

Kui probleemid tekivad isegi ühe neist ülesannetest, helistage kiirabisse ja kirjeldage sümptomeid telefoni teel.
Üks kardioloog ütles, et saates või jagades seda sõnumit vähemalt 10 tuttava inimesega, võite olla kindel, et kellegi – võib-olla meie – elu päästetakse.

Väga oluline on õigeaegselt märgata, et sõbra või lähedase heaoluga on midagi valesti, kuna ta ise ei pruugi alati olukorra tõsidusest täielikult teadlik olla.

– Esimene ja kõige silmatorkavam sümptom on äkiline ja väga tugev peavalu. See intensiivistub lamamisasendis, samuti siis, kui inimene muudab kehaasendit: kummardub, köhib või pingutab.

- Ilmub ootamatu nõrkus. Esineb näo, käe või jala lihaste tuimus või halvatus, tavaliselt ühel kehapoolel;

- Esineb ebatavalisi kõneraskusi või -häireid, segasusseisundit ja mäluhäireid. Inimene ei saa talle adresseeritud sõnadest aru. Neelamisel on raskusi.

– maitse puudumine või ebaõige tajumine;

– Puutetundlikkuse rikkumine – puudutus, valutunne, soojus ükskõik millises kehaosas.

- nägemise järsk halvenemine ühes või mõlemas silmas;

– Äkiline kõnnihäire, pearinglus, oksendamine, tasakaalu või koordinatsiooni kaotus.

On vaja öelda paar sõna nn mikroinsuldi kohta. Peaaegu alati tegutseb ta tõeliste probleemide salakaval esilekutsujana. Miks siis "mikro"? Seda mitte sellepärast, et mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (TCI) on kahjutu, vaid sellepärast, et selle sümptomid kestavad piiratud aja. Mikroinsuldi sümptomid kordavad absoluutselt insuldi, ainult et neid täheldatakse sekundite, minutite või tundide jooksul ja seejärel näib, et need kaovad iseenesest. Näiteks kaovad lühikese aja jooksul jäsemed ja kõne, aistingud ja teadvus on segaduses. Need aistingud kestavad mõnikord nii kiiresti, et inimesel, nagu öeldakse, pole aega isegi kartma hakata. Ja ta teeb kõige rängema vea, et ei lähe arsti juurde ja seostab ebaharilikke sümptomeid väsimuse või ületöötamisega.

Noh, objektiivsuse huvides - me räägime ja kirjutame üksteisele iga päev nii palju "prügi", et võib-olla tasub üks kord midagi tõeliselt kasulikku ja vajalikku läbi juhtme panna.

Tere, sõbrad!

Klõpsake "Meeldib" ja saate Facebookis ainult parimaid postitusi ↓

Live Internet Live Internet

- Kategooriad

• USK JA RELIGIOON (50)
• Ikoonid (4)
• Palved (5)
• Märgid ja ebausk (19)
• Kiriku rituaalid (5)
• Kirikupostitused (4)
• Kirikupühad (20)
• LAPSED (14)
• Laste luuletused ja mõistatused (1)
• Mängud ja tegevused lastega (4)
• Näpunäiteid vanematele (7)
• VABA AEG (15)
• Mängud, mõistatused ja illusioonid (7)
• Testid (8)
• ELUS MAAILM (53)
• Metsloomad (5)
• Lemmikloomad (34)
• Jõgede ja merede elanikud (3)
• Loodus (7)
• Linnud (5)
• TÄHED (19)
• Ennustamine, rituaalid, müstika (10)
• Horoskoobid, numeroloogia (5)
• Vandenõud ja rituaalid (4)
• TERVIS (63)
• Traditsiooniline meditsiin (29)
• Tervislik ja kahjulik toit (13)
• Arsti nõuanded (25)
• ILU (40)
• Soeng, soeng (4)
• Mood (2)
• Ilu saladused (7)
• Kaotada kaalu (3)
• TOIDUVALMISTAMINE (218)
• Moos (7)
• Magustoidud ja küpsetised (60)
• Tühjad (23)
• Suupisted (29)
• Toiduvalmistamise näpunäiteid (2)
• liha (19)
• Joogid (4)
• Uusaasta toidud (23)
• Köögiviljad (9)
• Pühade road (6)
• Kala (9)
• Salatid (6)
• Supid (1)
• ISIKLIK (136)
• Minu elust (13)
• Minu loovus (96)
• Minu armastuslugu (24)
• Põline Vladivostok (3)
• VISUAALSUS (204)
• Mustrid ja pildid (95)
• Šabloonid ja šabloonid (109)
• UUS AASTA (233)
• Uusaasta pudelid (2)
• Jõulupuud (8)
• Uusaasta kostüümid (6)
• Jõulude käsitöö (157)
• Uue aasta ennustused (2)
• Uusaasta toostid ja õnnitlused (4)
• Uusaasta traditsioonid ja rituaalid (10)
• Jõulupallid (9)
• Uusaasta sisustus (33)
• Lumehelbed (6)
• LIHASAPÜHAD (40)
• Lihavõttepühade ideed (3)
• Lihavõttepühade käsitöö (31)
• Lihavõttemunad (6)
• KASULIKUD TEADMISED (66)
• Uus riigis (2)
• Petuleht LiRu jaoks (45)
• Sa pead seda teadma (19)
• KASULIKUD NÕUANDED (93)
• Tähelepanu, petturid! (1)
• Näpunäiteid autohuvilistele (2)
• Näpunäiteid turistidele (4)
• Näpunäiteid mannekeenidele (2)
• Näpunäiteid igaks juhuks (6)
• Majandusnõustamine (5)
• LUULE JA PROOSA (34)
• Tähendamissõnad ja muinasjutud (4)
• vene keel (2)
• Luuletused (27)
• PUHKUSED (41)
• Kõik pühad (25)
• Õnnitlused ja kaardid (10)
• MAAL (136)
• Vitraažvärvimine (22)
• Maalimine (26)
• Kohtvärvimine (75)
• KÄSITÖÖD (1198)
• Helmed (6)
• Tikand (49)
• Ristpistes (3)
• Paeltikandid (7)
• Kootud riided (28)
• Uusaasta kudumine (8)
• Erinevad kudumid (48)
• Kudumine. Mustrid (23)
• Kootud mänguasjad (7)
• Kootud salvrätikud (8)
• Kootud saladused (9)
• Kootud ehted (10)
• Kootud lilled (10)
• Pudeli kaunistus (76)
• Sisekujundus (68)
• Kaunistus (96)
• Dekupaaž (57)
• Ideid nõelnaistele (148)
• Jäätmetest (93)
• Paberist (1)
• Valmistatud looduslikest materjalidest (75)
• Modelleerimine (98)
• Plastikust ja HF-st modelleerimine (3)
• Soolataigna modelleerimine (1)
• Meistriklassid (608)
• Paberist käsitöö (59)
• Erinevad käsitööd (195)
• Pulmad (6)
• Küünlad ja küünlajalad (20)
• Plaadid (5)
• Punutis ja pael (33)
• Paberlilled (10)
• Paeltest ja riidest lilled (10)
• Lilled plastikust ja HF-st (6)
• Käsitsi valmistatud lilled (67)
• Söödavad lilled (2)
• Õmblemine (103)
• AED (37)
• Köögiviljad (3)
• Näpunäiteid suveelanikele (14)
• Toalilled (13)
• Aialilled (9)
• Marjad ja puuviljad (1)
• SEE ON HUVITAV (0)
• Suurepärased armastuslood (1)
• Kuulsused (8)
• Huvitavad lood (1)
• Huvitavad faktid (8)
• Psühholoogia (1)
• HUUMOR (18)

- Sildid

- Alati käepärast

Suur külastajate gloobus

- Fotoalbum

- Otsi päeviku järgi

- Tellimine meili teel

- Sõbrad

- Regulaarsed lugejad

- Statistika

Neli insuldi tunnust. Kõik peavad seda teadma!

Mängides “Vene ruletti” nimega insult, arvavad paljud meist kuni viimase hetkeni, et saatuslikku “lasku pähe” ei juhtu.

Üks klõps, teine, kolmas... Ei, kolmandat ei tule – siis on ainult pimedus, puue või surm. Parimal juhul täiesti purustatud elu.Paralüüs, kõigi lootuste kokkuvarisemine ja pikk paranemisperiood.

Mõned õnnelikud saavad "mõistusele" aasta jooksul, mitte alati tõsi, rõõmustades lähedasi arusaadava kõne ja kindla kõnnakuga; ja teine, olles liikumatult voodisse kukkunud, mõistab kibedusega, et endise elu juurde tagasi ei tule ja voodi jääb tema elukohaks veel pikaks ajaks.

Lugu elust.

Mul on väga hea sõber. Täpselt suure F tähega Sõber. Kuni viimase ajani oli ta meie piirkonnavalitsuses ühel headel ja kõrgetel ametikohtadel ning enne seda töötasime Valge Maja samal korrusel. Teda ei muutnud ei tema positsioon, tohutu kontori olemasolu sekretäriga ega ka “tiibratas” laual. Ta jäi samaks lihtsaks ja heaks Sõbraks.

Kunagi, olles nädalavahetusel kõvasti tööd teinud, ei pööranud ma lihtsalt tähelepanu nõrkusele, kergele tuimusele jalgades ja tugevale tuikavale peavalule. Istusin kontoris maha ja tõmbasin hinge kinni. Helistasin sekretärile ja küsisin kohvi. Märkasin, et ma praktiliselt ei tunne kohvi maitset, kuid ma ei pööranud sellele tähelepanu. “Võtsin hinge kinni” ja jätkasin dokumentide sorteerimist (just käisid ettevalmistused meie riigis sel ajal peetava SCO jaoks).

Ja kõigest neli tundi hiljem diagnoosis sekretäri kutsutud kiirabi insuldi.
Ühesilpe hakkas ta rääkima alles aasta hiljem. Minu kõnnak pole veel taastunud ega ka parem käsi täielikult taastunud. Taastusravi Moskvas ja Saksamaal koguvad meie spetsialistid ainult killukesi kunagisest tugevast ja tervest kehast!

Teine lugu.

Pikniku ajal komistas üks tuttav tüdruk ja kukkus. Tal paluti kutsuda kiirabi, kuid ta kinnitas kõigile, et kõik on korras ja ta komistas vaid uute kingade tõttu kivi otsa.
Kuna ta nägi välja veidi kahvatu ja värisev, aitasid nad tal end puhtaks pesta ja tõid taldriku toitu. Ta veetis ülejäänud päeva rõõmsalt ja rahulikult. Hiljem helistas abikaasa kõigile ja ütles, et naine viidi haiglasse. Kell 23.00 ta suri. Piknikul sai ta insuldi (äge tserebrovaskulaarne õnnetus).
Kindlasti, kui tema sõbrad teaksid, millised insuldi tunnused välja näevad, võiks tüdruk täna elada ja minu sõber jätkaks tema asemel tööd.

Järgmise lugemiseks kulub vaid üks minut.

Neurokirurgid ütlevad, et kui nad jõuavad insuldi ohvrini 3 tunni jooksul, on rünnaku tagajärjed võimalik kõrvaldada. Trikk seisneb insuldi äratundmises ja diagnoosimises ning ravi alustamises esimese 3 tunni jooksul – mis pole kindlasti lihtne.

Insuldi äratundmine: Insuldi äratundmiseks on 4 sammu.

Paluge tal öelda mõni lihtne lause (näiteks "Täna on ilus ilm"), isegi see ei tule kohe ja vaevaliselt välja.

Paluge inimesel naeratada (ta ei saa seda teha)

Paluge tõsta mõlemad käed (ei saa või saab ainult osaliselt)

Paluge oma keel välja sirutada (kui keel on kõver või pööratud, on see ka märk)

Kui probleemid tekivad isegi ühe neist ülesannetest, helistage kiirabisse ja kirjeldage sümptomeid telefoni teel.

Üks kardioloog ütles, et saates või rääkides selle sõnumi vähemalt 10-le tuttavale inimesele, võite olla kindel, et kellegi – võib-olla meie – elu päästetakse!

Väga oluline on õigeaegselt märgata, et sõbra või lähedase heaoluga on midagi valesti, kuna ta ise ei pruugi alati olukorra tõsidusest täielikult teadlik olla.

– Esimene ja kõige silmatorkavam sümptom on äkiline ja väga tugev peavalu. See intensiivistub lamamisasendis, samuti siis, kui inimene muudab kehaasendit: kummardub, köhib või pingutab.

- Ilmub ootamatu nõrkus. Esineb näo, käe või jala lihaste tuimus või halvatus, tavaliselt ühel kehapoolel;

- Esineb ebatavalisi kõneraskusi või -häireid, segasusseisundit ja mäluhäireid. Inimene ei saa talle adresseeritud sõnadest aru. Neelamisel on raskusi.

– maitse puudumine või ebaõige tajumine;

– Puutetundlikkuse rikkumine – puudutus, valutunne, soojus ükskõik millises kehaosas.

- nägemise järsk halvenemine ühes või mõlemas silmas;

– Äkiline kõnnihäire, pearinglus, oksendamine, tasakaalu või koordinatsiooni kaotus.

On vaja öelda paar sõna nn mikroinsuldi kohta.

Peaaegu alati tegutseb ta tõeliste probleemide salakaval esilekutsujana. Miks siis "mikro"?

Seda mitte sellepärast, et mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (TCI) on kahjutu, vaid sellepärast, et selle sümptomid kestavad piiratud aja.

Mikroinsuldi sümptomid kordavad absoluutselt insuldi, ainult et neid täheldatakse sekundite, minutite või tundide jooksul ja seejärel näib, et need kaovad iseenesest.

Näiteks kaovad lühikese aja jooksul jäsemed ja kõne, aistingud ja teadvus on segaduses. Need aistingud kestavad mõnikord nii kiiresti, et inimesel, nagu öeldakse, pole aega isegi kartma hakata. Ja ta teeb kõige rängema vea, et ei lähe arsti juurde ja seostab ebaharilikke sümptomeid väsimuse või ületöötamisega.