Patsiendi voodipeatsile viimise reeglid. Abitu patsiendi viimine voodipeatsisse


Patsiendi viimine voodipeatsisse lai voodi(esitavad kaks inimest).

kasutatud "Austraalia tõus"


  1. Selgitage patsiendile protseduuri, veenduge, et ta saab sellest aru ja hankige selle läbiviimiseks tema nõusolek. Tutvustage kolimisel abistavat inimest.

  2. Hinnake patsiendi seisundit ja keskkonda.

  3. Aidake patsiendil liikuda voodi servani, liigutades esmalt jalgu, seejärel tuharat, torsot ja pead.

  4. Aidake patsiendil istuda.

  5. Üks õdedest põlvitab patsiendi kõrvale voodi vabastatud osale, asetades jalad mööda patsiendi reite (varem asetage voodile mähe). Teine õde seisab põrandal "Austraalia tõste" positsioonil.

  6. Tõstke patsient õla abil voodist üles ja liigutage teda veidi peatsi poole.

  7. Viige patsient järk-järgult soovitud kaugusele, tõstes ta voodist üles. Eemalda mähe.

  8. Looge patsiendile mugav asend.

Patsiendi ohutus -õige paigutus voodis, liikumine ja transport.

Patsiendi vigastamise oht

funktsionaalne voodi vajalik mugava, sülemleva sundasendi, patsiendi liikumis- ja liikumismugavuse vajaduse tekitamiseks.

Vajaliku ehk sundasendi voodis tagab kahe-kolme liigutatava sektsiooni olemasolu, käepidemed voodi pea- ja jalaotstes.

Transpordi liikuvuse tagavad vaiksed rattad, turvalisus - piduri käepide ja voodi külgmised käsipuud. Mõnel voodimudelil on spetsiaalselt sisseehitatud öökapid, tilgutialused, paadi- ja pissuaarialused. Voodimudeli lisafunktsioonid võimaldavad hõlbustada patsiendi seisundit ja tema eest hoolitsemist.

Enne voodist ratastooli liikumist või üleviimist ja vastupidi teeb õde patsiendi iseseisva tegutsemisvõime kindlaks, valib ohutu transpordiviisi ning hindab õendusabi sekkumiste mahtu.


  1. Püsi patsiendi lähedal

  2. Kasutage patsiendi füüsilisi võimeid – paluge mitu korda pingutada tuhara- ja kõhulihaseid.

  3. Paluge patsiendil jalad laiali sirutada, et toetuspinda suurendada.

  4. Kutsuge patsienti põlvi painutama, kasutage liikumise hõlbustamiseks keharaskust.

  5. Haarake käte ja jalgade, kuid mitte selja lihaseid.

  6. Liigutage patsienti suruvate, siduvate liigutustega, välja arvatud hõõrdumine, ärge tõstke teda.

  7. Kinnitage patsiendi käed, et vältida õlaliigese nihkumist.

Patsiendi asend voodis

Järjestus:

Lamades selili, pea ja õlgadel padjal:

Asetage rull mööda reite välispinda, alustades reieluu suurema trohhanteri piirkonnast, vältides puusa väljapoole pöördumist;

Asetage rull sääre alla alumise alumise kolmandiku piirkonda, painutades kergelt põlvi - vähendades survet kandadele, vältides lamatiste teket;

Andke rõhk jalgadele 90 ° nurga all - jalgade longuse vältimine;

Pöörake patsiendi käed peopesad alla ja asetage need piki torsot; asetage rullikud käsivarte alla - vähendades õla pöörlemist, vältides küünarliigese ülevenitamist;

Pane käte rullikud patsiendi kätesse – sõrmede sirutuse vähendamine, pöidla röövimine.
Fowleri asend (lamavas asendis / poolistuv) - patsient lamab selili, voodi on horisontaalasendis:

Tõstke voodipead 45-60 ° nurga all (lamavas asendis / poolistuvas asendis) - tagab mugava ja füsioloogilise asendi hingamiseks ja suhtlemiseks;

Pange padi pea ja õlgade alla - emakakaela lihaste paindekontraktuuri vältimine;

Asetage rullikud käsivarte ja käte alla - õla nihestuse ja käe lihaste paindekontraktuuri vältimine;

Asetage rull alaselja alla - vähendades lülisamba alaosa koormust;

Asetage rullid põlvede alla - põlveliigese ülepinge vältimine ja põlvearteri kokkusurumine;

Tagage jalgadele peatus 90° nurga all – jalgade longuse vältimine.

Lamades paremal küljel - patsient lamab voodi serval selili:

Painutage patsiendi vasakut jalga põlveliigesest, tuues kaasa vasaku jala ja parema popliteaalse õõnsuse – luues hoova keha pööramiseks;

Pane üks käsi patsiendi reiele, teine ​​õlale ja pööra külgsuunas enda poole – reiel oleva kangi tegevus muudab pööramise lihtsamaks;

Pane pea ja õlgade alla padi - kaela külgsuunalise painde vähenemine, kaelalihaste pinge;

Andke patsiendi mõlemad käed kergelt kõverdatud asendisse: ülal asuv käsivars asub õla ja pea kõrgusel ning allpool asuv käsivars lebab pea kõrval padjal - õlaliigese nihestuse vältimine ja hingamise hõlbustamine. ;

Asetage rull mööda seljaosa sileda servaga - kinnitades patsiendi küljele;

Asetage rull patsiendi painutatud jalale - lamatiste vältimine põlveliigese ja pahkluude piirkonnas, jala hüperekstensioon;

Pöörake rõhku 90 ° nurga all olevale kohale - jalgade longuse vältimine.

Lamamisasend - patsient lamab voodi serval selili:

Painutage käsi küünarliigesest lahti, suruge see kogu pikkuses vastu keha, pannes harja reie alla või sirutage seda mööda pead – välistades käe pigistamise ohu, vähendades kaelalülide paindumist või hüperekstensiooni;

Asetage rull kõhu projektsioonis diafragma tasemest allapoole - nimmelülide hüperekstensiooni ja alaselja pinge vähenemine, surve vähenemine piimanäärmetele;

Pöörake kõhuli enda peale (õe poole); pöörake patsiendi pea ühele küljele;

Painutage patsiendi käed õlgadest, tõstke need üles, käed pea kõrgusel;

Kinnitage rullid küünarnukkide, käsivarte ja käte all;

Asetage rullid jalgade alla - väldib longust ja väljapoole pöördumist.
Simsi asend - vahepealne lamamis- ja küliliasendi vahel - voodi pea on horisontaalasendis, patsient lamab voodi serval selili:

Viige patsient küljele ja osaliselt makku;

Asetage pea alla padi, et vältida kaela liigset painutamist;

Painutage üks käsi ja asetage see õlgade kõrgusele padjale, teine ​​asetage linale mööda keha - õige biomehaanika;

Sarnaselt painutatud käele painutage jalga, asetage rull nii, et jalg oleks reie kõrgusel - puusa sissepoole pöörlemise vältimine, puusa sissepoole pöörlemise hüperekstensiooni vältimine, jäseme sirutuse vältimine, lamatiste ennetamine piirkond põlveliigesed ja pahkluud;

Tagage 90° jalatugi.

Patsiendi üleviimine voodist ratastooli, ratastoolist voodisse

Järjestus

Käru on täidetud individuaalse voodipesuga.

Patsiendi grupis (kaks/kolm) ümberpaigutamise meetodid:


  1. Seisake voodile lähemale pea, alaselja, jalgade tasemel.

  2. Kükitage üks jalg ettepoole.

  3. Tooge käed samal ajal patsiendi keha alla:
Parandage kolmekesi:

  • Patsiendi pea- ja abaluud;

  • Vaagnad ja reied;

  • Reie keskosa ja sääreosa.
Parandage koos:

  • Patsiendi pea ja torso;

  • Vaagen ja keskosa.

  1. Suruge patsient enda lähedale ja "üks, kaks, kolm" arvelt tõstke patsient kohe üles, pöörake ja nihutage renni / voodi pinnale.

  2. Katke patsient.

Patsiendi liigutamine külili lamamisest istumisele, jalad allapoole

Järjestus:


  1. Blokeerige voodipidur.

  2. Langetage külgmised siinid õe poolel.

  3. Seisake patsiendi ees.

  4. Tooge vasak käsi tema õlgade alla, parem käsi tema põlvede alla, kattes need ülalt.

  5. Tõstke patsient üles, langetage jalad alla ja samal ajal pöörake ta voodile horisontaaltasapinnas 90 0 nurga all.

  6. Patsiendi istumiseks jätkake seismist näoga tema poole, hoidke vasakut kätt õlast, paremat kätt kehast.

  7. Asetage seljatugi, veenduge, et patsiendi kehahoiak oleks stabiilne.

  8. Pange patsiendi jalanõud jalga või kinnitage jalad pingile.

Patsiendi üleviimine istumisasendist voodil jalad allapoole ratastooli
Järjestus:


  1. Blokeerige voodipidur.

  2. Pange ratastool voodi kõrvale pidurile.

  3. Kasutage patsiendi ohjeldamise meetodit:

  • "Küünarnuki all" haare - õde fikseerib jalgadega patsiendi põlved, patsient kummardub ettepoole nii, et tema õlg toetub vastu õe torsot; õde hoiab teda, surudes oma kõverdatud käsi küünarnukkidest;

  • Püüdke "küünarnuki all" - õde hoiab patsienti mitte küünarnukkidest, vaid kaenla alt.

  1. Pange patsient püsti, pöörduge temaga samal ajal ratastooli poole.

  2. Langetage patsient ratastooli, painutage põlvi ja toetage patsiendi põlvi.

  3. Kinnitage patsiendi käed käetugede külge.

  4. Istuge mugavalt, vabastage pidur ja transportige.

(esitab üks õde)

Pea meeles! Seda protseduuri ei saa läbi viia, kui:

lülisamba vigastus

lülisamba operatsioonid;

epiduraalanesteesia.

Sihtmärk: Patsiendi ebaõige liikumise vältimine, tema ohutuse tagamine.

Näidustused: Patsiendi voodirežiim, liikumatus või passiivsus, võimetus patsienti aidata, eakatel patsientidel liikumisraskused.

Tehnoloogia lihtsa meditsiiniteenuse teostamiseks:

1 . Nõuded spetsialistidele ja abipersonalile: Omab õigust sooritada eriarsti erialal, kellel on kehtestatud vormis diplom meditsiinilise keskeriõppeasutuse lõpetamisel erialadel: õde, sünnitusabi, üldmeditsiin ja kellel on oskused selle lihtsa meditsiiniteenuse teostamiseks. erialaspetsialistid, kes omavad kõrgkooli üldarsti, pediaatria, õe eriala lõpetamise diplomit.

Või eriarst, kellel on dokument patsiendihoolduse nooremõe erialal ja kellel on oskused selle lihtsa meditsiiniteenuse teostamiseks.

2. Nõuded meditsiinitöötajate ohutuse tagamiseks:

Enne ja pärast protseduuri teostage kätehügieeni.

Kinnaste, maski, põlle kasutamine protseduuri ajal.

3. Täitmise tingimused: statsionaarne, ambulatoorne - polikliinik, taastusravi - taastusravi.

4. Funktsionaalne eesmärk: profülaktiline.

5. Materiaalsed ressursid: kindad, mask, põll, antiseptik.

6. Meditsiiniteenuste osutamise metoodika tunnused:

Nr p / lk Etapid Põhjendus
6.1. Tervitage sõbralikult, tuvastage patsient, tutvustage ennast, selgitage eelseisva protseduuri käiku, veenduge, et patsiendil on protseduuriks teadlik nõusolek. Nende puudumisel pidage edasiste toimingute osas nõu oma arstiga. Austatakse patsiendi õigust teabele, tagatakse patsiendi teadlikkus.
2. Käsitle hügieeniliselt käsi, pane selga põll, kindad, mask. Tagab patsiendi juurdepääsu ja personali ohutuse.
6.2. Langetage voodi ühel küljel olev külgsiin (kui see on olemas). Tagatud on personali nakkusohutus.
4. Veenduge, et patsient lamab horisontaalselt voodi keskel. Tõstke õrnalt pea üles ja eemaldage padi; toeta see vastu voodipead. Patsiendi ohutus on tagatud, luuakse tema edasise liikumise võimalus.
5. Alustage üleviimist patsiendi jalgadelt: seiske näoga voodi jalaotsa poole 45 0 nurga all; Sirutage jalad 30 cm laiuselt; asetage jalg peatsile kõige lähemale veidi tahapoole; painutage põlvi nii, et õe käed oleksid patsiendi jalgade kõrgusel; Liigutage raskuskese tagasi seatud jalale; liigutage patsiendi jalad diagonaalselt voodi peatsi poole. Jalad on teistest kehaosadest kergemad ja neid on kergem liigutada. Tagatud on õe keha õige biomehaanika ja väheneb füüsiline koormus. õe asend näoga liikumissuunas tagab hea tasakaalu; Selline jalgade paigutus (diagonaalsuunas) langeb kokku gravitatsiooni suunaga; jalgade painutamine tagab raskusjõu liikumise allapoole ja puusalihaste, mitte selja lihaste kaasamise; Raskuskeskme ülekandumine jalale, tahapoole, viib kehalise aktiivsuse vähenemiseni.
6. Liikuge paralleelselt patsiendi reiega, vaagnaosale lähemale, painutage jalgu põlvedest, istuge nii, et käed oleksid patsiendi torso kõrgusel. Tagatud on õe keha õige biomehaanika: maksimaalne lähendus patsiendi liikuvale kehaosale; nihutage raskuskeset allapoole; Kaasamine puusalihaste, mitte selja lihaste töösse
7. Liigutage patsiendi keha vaagnaosa diagonaalselt voodi peatsi poole Tagab patsiendi vaagna keha joondamise
8. Liikuge paralleelselt patsiendi ülakehaga, painutage põlvi, istuge maha nii, et käed oleksid patsiendi torso kõrgusel. Tagatud on õe keha õige biomehaanika.
9. Tooge käsi patsiendi peale kõige lähemale kaela alla, haarake sellest altpoolt ja toetage sellega õlga. Tagatud on patsiendi keha õige biomehaanika ja selle ohutus.
10. Tooge teine ​​käsi patsiendi ülaselja alla Väheneb seljanaha hõõrdumine, väheneb lamatiste tekkerisk.
11. Liigutage patsiendi pea ja ülakeha diagonaalselt voodi peatsi poole. Patsiendi keha asetseb horisontaalselt voodi ühel küljel.
12. Tõstke külgsiin üles (kui see on olemas). Minge voodi teisele küljele ja langetage külgsiin. Patsiendil on takistatud voodist kukkumine.
13. Liikudes voodi ühelt küljelt teisele, korrake samme 5–12, kuni patsiendi keha saavutab voodis soovitud kõrguse. Patsiendi ja personali ohutus on tagatud.
14. Viige patsient samamoodi voodi keskele, liigutades tema kolme kehaosa kordamööda. Annab ruumi patsiendi pööramiseks ja muudeks manipulatsioonideks.
15. Tõstke patsiendi pea üles ja asetage pea ja kaela alla padi. Veenduge, et patsient lamab mugavalt ja õigesti. Tagab patsiendile mugava ja turvalise asendi.
6. 3. Eemaldage kindad, põll, mask. Käsitlege käsi hügieeniliselt. Täitke reisiaja tervisekaardid. Tagatud on personali nakkusohutus, kontroll ja hoolduse järjepidevus.

7. Lisainfo:Õpetage patsiendi lähedastele raskelt haige patsiendi teisaldamise ja paigutamise reegleid.

Tehke omastele ja teistele hooldajatele märgukirju raskelt haige inimese liikumise ja majutuse kohta.

Liikumisel rakendage biomehaanika reegleid mitte ainult patsiendi, vaid ka meditsiinitöötajate jaoks.

Kui patsient on kõrgendatud asendis ja sagedane allalibisemise võimalus, kontrollige asendit iga 30 minuti järel.

protseduuri ei saa läbi viia, kui:

lülisamba vigastus

lülisamba operatsioonid;

epiduraalanesteesia.

8. Saavutatud tulemus: Kolimine ja paigutamine tehtud. Patsient tunneb end mugavalt.

JAOTID 9,10,11,13 vt TPMU nr 39 lk 132

Algoritm raskelt haige patsiendi voodis liigutamiseks

RASKE SEISUNDI PATSIENDI VOODI ÜLEKANDMINE

Protseduuri ettevalmistamine:

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri eesmärki ja kulgu (kui patsient on teadvusel).

2. Pane kätte kindad.

3. Reguleerige voodi kõrgust käsitsemise hõlbustamiseks.

Patsiendi liigutamine madalal voodil voodi peatsisse (teostavad kaks inimest)

4. Aita patsiendil istuda: üks õde toetab patsienti, teine ​​saab padja panna.

5. Seisake mõlemal pool voodit, vastamisi, voodi lähedal ja veidi patsiendi selja taga, nii et õlad oleksid patsiendi seljaga samal tasapinnal.

6. Pane voodi servale mähe.

7. Seisake voodil nii, et põlv on patsiendile kõige lähemal, asetage sääreosa mähkmele piki voodiserva ja liigutage sääreosa patsiendile võimalikult lähedale. Patsiendi tõstmisel on tugipunktiks põrandal olev jalg.

8. Tooge patsiendile kõige lähemal asuv õlg kaenlasse ja patsiendi torso külge. Selle käe käsi viiakse patsiendi reite alla. Patsient paneb käed õdede seljale.

9. Juhul, kui õla viimine patsiendi aksillaarpiirkonda ei ole võimalik või patsient ei saa õe kätt seljale panna, on vajalik käsi asetada patsiendi torso ja õla vahele. Selle käe käsi asub patsiendi puusade all.

10. Toetke oma käsi voodipeatsile kõige lähemal patsiendi selja taha (küünarnukk kõverdatud). Teise käega, mis asub patsiendi puusade all, tuharatele lähemal, võtavad õed üksteisel randmest kinni.

11. Tõstke patsient üles, liigutage teda veidi ja langetage voodisse, painutades peatsile kõige lähemal asuvat jalga ja toestavat kätt. 12. Korrake liigutust, kuni patsient on määratud kohas.

4. Eemaldage padi patsiendi pea alt ja asetage see lähedale. Langetage voodipea. Veenduge, et patsient lamab sirgelt.

5. Seisake näoga voodi jalaotsa poole 45° nurga all. Sirutage jalad 30 cm laiuselt. Seadke jalg peatsile kõige lähemale veidi tahapoole. Painutage põlvi (õe käed peavad olema patsiendi jalgade kõrgusel).

6. Liigutage raskuskese tagasi seatud jalale.

7. Viige patsiendi jalad diagonaalselt voodipeatsi poole.

8. Liikuge paralleelselt patsiendi ülakehaga, painutage jalgu põlvedest nii, et käed oleksid patsiendi torso kõrgusel.

9. Viige käsi patsiendi peale kõige lähemale kaela alla ning altpoolt haarake ja toetage sellega tema õlast. Tooge teine ​​käsi patsiendi ülaselja alla.

10.Liigutage patsiendi pea ja ülakeha diagonaalselt voodipeatsi poole.

11. Liikuge lõigud korrates voodi ühelt küljelt teisele. 2-8, kuni patsiendi keha saavutab voodis soovitud kõrguse.

12. Viige patsient voodi keskele, liigutades samal viisil vaheldumisi tema kolme kehaosa. Tõstke patsiendi pea ja õlad ning asetage padi.

Esineb kaks inimest; patsient saab aidata (joonis 2.23).

Riis. 2.23.

  1. Tutvustage kolimisel abistavat inimest.
  2. Veenduge, et patsient lamab horisontaalselt. Paluge tal tõsta oma pea ja õlad, kui ta ei saa, tõstke õrnalt pead ja eemaldage padi; toeta see vastu voodipead.
  3. Seisake vastaskülgedel, näoga voodi peatsi poole.
  4. Mõlemad õed panid ühe käe patsiendi õlgade alla, teise puusade alla (ebaturvaline viis);
    või
    üks õde seisab patsiendi torso ülaosas. Käsi viib patsiendi kaela ja õla alla. Teise käega kinnitab ta patsiendi lähedal asuvat kätt ja õlast. Teine õde seisab patsiendi torso alaosas ja viib oma käed tema alaselja ja puusade alla.
  5. Sirutage jalad üksteisest 30 cm kaugusele, üks jalg veidi tahapoole.
  6. Paluge patsiendil põlvi painutada, ilma jalgu voodist tõstmata.
  7. Paluge patsiendil suruda lõug rinnale.
  8. Veenduge, et patsient saaks liikuda jalgadega voodist lahti lükates.
  9. Painutage põlvi nii, et käsivarred oleksid voodi tasemel.
  10. Paluge patsiendil voodist maha tõugata, kui loetakse kolm, ja väljahingamisel tõsta torso ja liikuda voodipeatsi juurde.
  11. Loendades "kolm" kiige ja kandke keharaskus tagasi seatud jalale. Sel ajal tõukab patsient kandadega maha ja tõstab torso üles.
  12. Tõstke patsiendi pea ja õlad ning asetage padi. Veenduge, et see oleks mugavalt õiges asendis.

Patsiendi viimine voodi pea kohale

Ühe õe teostamisel saab patsient aidata (joonis 2.24).

  1. Selgitage patsiendile eelseisva protseduuri käiku, veenduge, et ta mõistab seda ja hankige tema nõusolek.
  2. Hinda keskkonda. Langetage külgmised siinid, kui need on varustuses. Kinnitage voodipidurid.

Riis. 2.24.

  1. Veenduge, et patsient lamab horisontaalselt. Paluge tal pea tõsta ja kui ta ei saa, siis tõstke õrnalt pead ja eemaldage padi; toeta see vastu voodipead.
  2. Aja jalad laiali 30 cm laiuselt.Pööra peatsile lähima jala varvas peatsi poole.
  3. Paluge patsiendil põlvi painutada ja suruda jalad tugevalt vastu madratsit ja käed vastu voodit, peopesad allapoole.
  4. Asetage üks käsi patsiendi õlgade alla, teine ​​​​tuharate alla. Ärge kummarduge ette. Hoidke selg sirge. Painutage jalad põlvedes.
  5. Paluge patsiendil pärast väljahingamist jalgade ja peopesadega voodist eemale lükata, lugedes "kolm", või paluge tal kätega voodipeast kinni hoida; väljahingamisel aidake oma õde, tõmmates end üles.
  6. Kiigutades loe "kolmeni" ja kandke keharaskus peatsi lähedal asuvale jalale, liigutades ka patsienti sinna.
  7. Korrake neid samme, kuni patsient on sobivas asendis. Liigutage seda järk-järgult, lühikese vahemaa tagant, et mitte selga haiget teha.
  8. Tõstke patsiendi pea ja õlad ning asetage padi. Veenduge, et see asetseks mugavalt.

Patsiendi üleviimine allaklapitava voodipeatsiga voodi peatsile, kasutades kardinat

Esitab üks õde (joon. 2.25).

Näidustused: patsiendi abitus; assistendi puudumine.

  1. Selgitage patsiendile eelseisva protseduuri käiku, veenduge, et ta mõistab seda ja hankige tema nõusolek.
  2. Hinda keskkonda. Voodi peaks olema ilma kõva peatsita ja seinast eemale tõstetud. Kinnitage voodipidurid (kui need on olemas).

Riis. 2.25.

  1. Küsige patsiendilt (võimaluse korral), kuidas ta saab aidata.
  2. Tõmmake linad madratsi alt välja.
  3. Eemaldage padi ja asetage see enda kõrvale. Langetage (eemaldage) voodipea.
  4. Veenduge, et patsient lamab horisontaalselt.
  5. Seisake voodi peatsis, sirutage jalad 30 cm laiuselt laiali ja asetage üks jalg veidi ettepoole. Ärge kummarduge üle voodipeatsi.
  6. Rullige lina ümber patsiendi pea ja õlgade. Paluge tal põlvi painutada (võimaluse korral) ja suruda jalad vastu madratsit.
  7. Võtke mõlema käega, peopesad ülespoole, lehe rullitud servad peatsi mõlemalt küljelt.
  8. Painutage põlvi, hoidke selg sirge!
  9. Pärast väljahingamist paluge patsiendil abi liikuda. Arvestades "kolm", kallutage keha tagasi, tõmmake patsient voodi pea kohale.
  10. Pange padi pea alla, sirutage lina. Veenduge, et see asetseks mugavalt.

Patsiendi viimine voodi pea kohale lina abil (teostab üks õde)

4. Tõmmake lina servad igast küljest madratsi alt välja.

5. Eemaldage padi patsiendi pea alt ja asetage see selle kõrvale. Langetage voodipea. Veenduge, et patsient lamab sirgelt.

6. Seisake voodi peatsis, jalad 30 cm laiuselt ja asetage üks jalg veidi teise ette.

7. Rullige lina ümber patsiendi pea ja õlgade. Paluge patsiendil põlvi painutada (kui ta saab) ja suruda jalad vastu madratsit, et ta saaks aidata.

8. Haarake mõlema käega lehe rulli keeratud servadest patsiendi pea mõlemal küljel, peopesad ülespoole.

9. Painutage põlvi, et selg sirge oleks.

10.Hoiatage patsienti, et ta oleks valmis liikuma.

11.Pärast patsiendi hoiatamist kallutage keha tahapoole ja tõmmake patsient voodi pea kohale.

12. Pange patsiendi pea alla padi, sirutage lina.
Patsiendi viimine voodi servale (teostab üks õde, patsient saab aidata).

4. Eemaldage padi patsiendi pea alt ja asetage see lähedale. Langetage voodipea.

5. Veenduge, et patsient lamab täpselt horisontaalselt.

6. Seisake voodi peatsis, jalad 30 cm laiuselt ja asetage üks jalg veidi teise ette. Painuta oma põlvi.

7. Paluge patsiendil käed rinnal risti panna, küünarnukid kinni hoides.

8. Asetage üks käsi patsiendi kaela ja õlgade alla ning teine ​​tema selja ülaosa alla.

9. Kallutage keha tahapoole ja tõmmake tema selja ülaosa enda poole.

10. Muutke käte asendit: asetage üks käsi vöökoha alla, teine ​​​​patsiendi puusade alla.

11. Kallutage ka keha tahapoole ja tõmmake patsiendi torso alumine osa enda poole.

12. Pange oma käed patsiendi säärte ja jalgade alla ning liigutage neid enda poole Tõstke patsiendi pea üles ja asetage selle alla padi.
Protseduuri lõpp:

13. Veenduge, et patsient lamab mugavalt. Tõstke voodi külgmised piirded üles.

14. Liigutage öökapp voodi kõrvale ja asetage lauale patsiendile sageli vajalikud esemed.

15. Eemaldage kindad.

16. Peske, kuivatage ja töödelge käsi antiseptilise lahusega.

17. Tehke teostatud protseduuri kohta asjakohane märge meditsiinilistes dokumentides.
Patsiendi toetamine kõndimisel

Kõigepealt tuleb hoolikalt hinnata võimalusi, mida patsient saab teha iseseisvalt või ühe või mitme inimese abiga. abivahendid näiteks kepp, kargud, kui saab kasutada tugistruktuuri. Kui otsustate aidata, seiske patsiendi lähedal ja hoidke pöidlast kinni: hoidke patsiendi paremat kätt parem käsi ja tehke sama vasakuga. Patsiendi käsi peab olema sirge, peopesa toetuma teie peopesale ja pöidlad on lukus suletud. Teist kätt saate kasutada, et vältida tarbetut selja pinget ja toetada patsienti. Kui ta tunneb end ebakindlalt, toetage tema vöökohta ja kinnitage tema põlved juhtjalaga. Selles asendis saate minimaalse pingutusega hoida inimest kukkumast.

Kõndima õppimine

Kui arst on patsiendil kõndima asuma lubanud ja ärgitanud, abistab teda õde. Patsiendi jaoks tähendab esimene samm palju. Aidake tal kõigepealt püsti tõusta. Kõndimise hõlbustamiseks ja patsiendi kindlustamiseks võib ta kanda vööd. Liikumise ajal tuleb patsient asetada kahjustatud poolele, asetada mittetöötav käsi õlale ja hoida patsienti vööst, et suurendada tema stabiilsust. Kui patsient hakkab siiski kukkuma, saate tänu vööle ta sujuvalt põrandale langetada.

Teine võimalus kõndima õppimiseks on kasutada spetsiaalset seadet, "kõndijat". Enamik kaasaegseid "kõndijate" mudeleid on muutuva kõrgusega, mis võimaldab neid kasutada nii lühikestel kui ka pikkadel patsientidel (standardite kohaselt peaks "kõndija" olema sama kõrge kui patsiendi puusaliigese kõrgus).

"Kõndijaid" on mitut tüüpi:

Kaasaskantav, mis on vastupidavast, kuid kergest metallist konstruktsioon neljal jalal, millel on kummiotsad (põrandaga kokkupuutel libisemise vähendamiseks) ja kahe käepideme olemasolu harjaga haaramiseks. See mudel on mõeldud inimestele, kes on ebastabiilsed, kuid ei pea jalutuskärule tugevalt toetuma.

Neljarattaline - esimesega sarnane konstruktsioon, milles kummiotsade asemel on kinnitatud rattad. See mudel on mõeldud patsientidele, kes vajavad kõndimisel pidevat tuge.


  • Kaherattaline – omamoodi üleminekuversioon esimese ja teise mudeli vahel: kaks ratast ees ja kaks kummiotstega jalga taga. Kui patsient on väsinud, võib ta peatuda ja toetuda "kõndijale". Liikumise jätkamiseks piisab vaid tagumiste jalgade tõstmisest ja “kõndija” esiratastel veeretamisest.
Patsienti "kõndija" abil liigutades tuleks ta ka alguses kindlustada, hoides vööl. Sel juhul peaksite olema kahjustatud poolel ja mõnevõrra patsiendist tagapool. Kui patsient muutub stabiilsemaks ja oma liigutustes enesekindlamaks, saab turvavöö eemaldada.

Järgmine seadmete tüüp, mis hõlbustab patsiendi liikumist, on kummist otsaga pulk. Pulga suurus valitakse nii: ülemine ots asub puusaliigese tasemel, samas kui alumine ots ei tohiks ulatuda 20 cm põrandani.

Pulkade mudeleid on mitu. Tuntuim on ühe kummiotsaga (vajalik neile patsientidele, kellel on kõndimisel suhteliselt hea tasakaal). Samuti on olemas kolme ja nelja otsaga pulgad (liikumisel vähem stabiilsed patsiendid).

Reeglina kasutab võlukeppi patsient, kui ta vajab ühele kehapoolele tuge, kuid ainult siis, kui ta on võimeline iseseisvalt liikuma. Ja veel, võlukepi kasutamise esimestel päevadel peaks patsient olema kindlustatud kahjustatud poolelt.

Mõned patsiendid eelistavad pulga asemel kasutada karku. Kargu suuruse valimisel järgi reeglit – kaks sõrme peaksid mahtuma selle ülemise serva ja kaenla vahele. Lisaks peaks patsient mugavalt haarama kargu risttala ja toetuma painutamata käele.

Kui patsient on hakanud kõndima, on väga oluline minimeerida tema kukkumise tõenäosust, millest igaüks võib põhjustada vigastusi. Vigastus aheldab patsiendi uuesti voodisse, mis mitte ainult ei mõjuta negatiivselt tema psühholoogilist seisundit, vaid võib põhjustada ka võimalike probleemide, tüsistuste, sealhulgas eluohtlike, arengut.

Mida teha, kui patsient kukub maha?

Laske sellel mööda keha alla libiseda, ilma end pingutamata. See sügis on kontrollitud. Seejärel saate aidata patsiendil külili lamada või padja või tekiga istuda.

Kui patsiendile ohtu pole ja ta saab sind aidata, siis üks õdedest saab tõsta patsiendi haardega läbi käe, teine ​​aga tõstab jalgu. Mõlemad painutage põlvi ja sirutage ettevaatlikult. Teise võimalusena võite kasutada muudetud õlatõstet. Tõusmise esimesel etapil - põrandalt madalale toolile - võib teile kõige mugavam olla põlvili, kuid igal tõusuetapil peate olema kindel, et teil on tugev tugi kätele, mis ei osale tõstmisel.

Patsiendid, kelle liikumisvõime on vaid osaliselt piiratud, suudavad mõnikord olukorraga toime tulla minimaalse abiga: nad võivad esmalt end külili veereda, seejärel toetada põlvili õla madalale taburetile, toolile või voodile; sellest asendist saavad nad istuda või lamada.

Kukkunud patsient

Kui patsient ei saa või ei tohi istuda ja tõsteseadet, kanderaami või tõstmise abivahendeid, tuleb patsient põrandalt käsitsi tõsta. Sel juhul tõstab patsienti kolm inimest. See nõuab suurt hoolt. See tehnika hõlmab ette kummardumist ja põlvede tõstmist, seega on see potentsiaalselt ohtlik. Pange ennast füüsiliselt tugev mees keskel võtaks ta enda kanda kõige raskema osa koormast Liigutuste sidusus on oluline; kui kogenematud isikud aitavad tõsta, veenduge, et nad on korralikult juhendatud.