Esmaabi esitlus lastele. Tunni "esmaabi andmine" esitlus

Esmaabi (FAM) on kiirete meditsiiniliste toimingute kogum, mis tuleb läbi viia vigastatud inimesele õnnetuskohal või teel haiglasse.

Mõnikord, kui meditsiinilist abi on vaja kiiresti, kuid meditsiinitöötajad ei saa mingil põhjusel õigel ajal sündmuskohal viibida, on ainus õige viis kannatanu päästmiseks esmaabi andmine. Seda saab pakkuda eneseabi või vastastikuse abina.

Selle pakkumiseks on vaja teoreetilised põhiteadmised ja praktilised oskused. Mõnikord ka meditsiiniliste või improviseeritud vahenditega.

Igal inimesel peaksid olema esmased meditsiinilised teadmised, et aidata lähedasi või isegi iseennast hädaolukorras.

Väärib märkimist, et esmaabi saab anda iga inimene, kellel pole meditsiinilist haridust. Mis puudutab abistamisprotseduuri ennast, siis see sisaldab ennekõike väljakutset päästeteenistusse. Näiteks võite olenevalt olukorrast helistada sündmuskohale arstid - 03 või päästjad - 01.

Ülaltoodud struktuuridele helistades peate andma täpse aadressi. Lisaks on vaja kirjeldada ohvri seisundit ja esmaseid sümptomeid. See teave aitab päästetöötajatel anda teile konkreetseid juhiseid selle kohta, milliseid meetmeid võtta. Samuti ärge unustage anda oma telefoninumbrit, võib-olla peab päästemeeskond teile veel juhiseid andma sel ajal, kui päästemeeskond kohale jõuab.

Enamikul juhtudel hõlmab esmaabi verejooksu peatamist. Verejooksu peatamine kuni kiirabi saabumiseni on ajutine. Kõigi meetmete õige rakendamine peatab verejooksu kolmeks tunniks.

Kardiopulmonaalne elustamine on ka üks esmaabi komponente. Selle protseduuri peamine eesmärk on aidata ohver kliinilisest surmast välja tuua.

Elustamine koosneb kunstlikust hingamisest, samuti rinnale surumisest. Mis puudutab kliinilise surma iseloomulikke tunnuseid, siis nende hulka kuuluvad ennekõike nii hingamise kui ka pulsi puudumine. Pealegi on inimene teadvuseta.

Kaudse südamemassaaži tegemiseks on vaja vajutada kannatanu rinnale. Sellised liigutused meenutavad südame tööd, mis aitab parandada verevoolu. Kaudse südamemassaaži tegemiseks on vajalik tingimus asetada kannatanu kõvale pinnale, eelistatavalt põrandale.

Enamasti tehakse südamemassaaži koos kunstliku hingamisega. Seda saab teha kas spetsiaalse kopsude kunstliku ventilatsiooni seadme abil või otse suust suhu.

Mis puudutab juhtumeid, kus on vaja kunstlikku hingamist, siis nende hulka kuuluvad autoõnnetused või elektrilöögid. Veelgi enam, veeõnnetuste, aga ka uppumise tagajärjel kasutatakse kunstliku hingamise protseduuri.

PMP põletuste jaoks

Põletust peetakse kõige ohtlikumaks naha või limaskestade vigastuseks. Põletused jagunevad mitmeks tüübiks:

  1. Termiline (kokkupuude kõrgete temperatuuridega)
  2. Päike (liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega)
  3. Keemiline (kokkupuude erinevate hapetega nahal)
  4. Elektrotermiline (elektrivooluga kokkupuutel)

Põletused võivad ulatuda 4 kraadini:

  • Valu või punetus
  • Villide välimus
  • Inimene ei tunne oma nahka

Abi saamiseks vajate:

  1. Eemaldage põletuse põhjustaja
  2. Kandke põletuskohale midagi külma
  3. Jahutage voolava veega (1-2 kraadi)
  4. Kandke põletuskohale side ja kastke see jahedasse seisvasse vette (3–4. klass)
  5. Vabasta inimene šokist
  • Kandke värskelt põlenud nahale salve, õlisid, kreeme.
  • Rebige riided põletuskohast eemale
  • Torkavad mullid

PMP vigastuste jaoks

Kõige sagedamini on luu- ja lihaskonna vigastused kõige levinumad. Need võivad ulatuda verevalumitest kuni raskete luumurdudeni. Nende vigastuste puhul on esimene samm valu vähendamine ja raskemate vigastuste vältimine.

On 4 tüüpi vigastusi:

  • Luumurd (luu terviklikkuse katkemine)
  • Dislokatsioon (luude nihkumine)
  • Nikastused (pehmete kudede kahjustus mehaanilisest pingest)
  • Verevalumid (teravatest löökidest põhjustatud kahjustused)

Esmatasandi arstiabi osutamine lahtise luumurru korral

  1. Andke kannatanule valuvaigisteid
  2. Peatage verejooks
  3. Pange luumurrule side
  4. Tee jäseme liikumatuks
  5. Viige patsient võimalikult kiiresti haiglasse

Esmaabi osutamine suletud luumurru korral

  1. Andke valuvaigisteid
  2. Immobiliseerige luumurru koht
  3. Määrige murrukohale midagi külma
  4. Viige ta kiirabisse

Esmatasandi arstiabi pakkumine nikastuste või verevalumite korral

  1. Kandke kahjustatud alale külma
  2. Side
  3. Andke kannatanule valuvaigisteid
  4. Otsige abi arstilt

Esmatasandi arstiabi osutamine nihestuse korral

  1. Kandke side
  2. Proovige kahjustusi mitte enam puudutada
  3. Viige kannatanu haiglasse

PMP verejooksu jaoks

Verejooks on vere väljavool kahjustatud anumatest. Võib olla välimine ja sisemine.

Välise verejooksu tüübid

  1. Arteriaalne (veri voolab välja nagu purskkaev ja sellel on helepunane toon)
  2. Venoosne (veri voolab aeglaselt ja on väga tumedat värvi)
  3. Kapillaar (veri on heledat värvi ja voolab üle kogu kahjustatud pinna)

Peatage verejooks

Arteriaalse verejooksu peatamiseks peate: vajutama anumat sõrmega haava kohal; asetage veenile žgutt (märkige pealekandmise aeg); Kandke tihe side ja painutage jäseme.

Venoosse verejooksu peatamiseks peate: ravima haava antiseptikuga; kandke haavakohale puhas side; siduda haav.

Kapillaarvere peatamiseks peate: loputama haava jooksva vee all; ravige seda antibakteriaalse ainega; kandke sidet.

Esitluse eelvaadete kasutamiseks looge Google'i konto ja logige sisse: https://accounts.google.com


Slaidi pealdised:

Esmaabi

Esmaabi on lihtsate meditsiiniliste meetmete kogum ravimitega, mida teostab meditsiinitöötaja (arst, parameedik, õde või, nagu mõnes riigis, parameedik) või isik, kellel pole meditsiinilist haridust, kuid kellel on esmaabi oskused. vigastuskohas ja/või ägeda või kroonilise haiguse ägenemise korral enese- ja vastastikuse abistamise korras, samuti erakorralistel päästeoperatsioonidel osalejate poolt standardsete ja improviseeritud vahenditega. Esmaabi põhieesmärk on abistada vigastatud või äkilise haigushoo käes vaevlevat inimest kuni kvalifitseeritud arstiabi saabumiseni.

Esmaabi: Mürgistus Verejooks Minestus Põletused Külmumine Elektrivigastused Krambid Äkksurm Nihestused ja luumurrud Päikesepiste Kuumarabandus Uppumised

Mürgistus: Mürgistus või mürgistus tekib erinevate mürgiste ainetega kokkupuutel organismis. Kõige sagedamini kasutatakse neid aineid igapäevaelus ja sisenevad inimkehasse. Mürgistuse sümptomid sõltuvad kemikaali olemusest (leelised, happed, toidutoksiinid) ja kehasse sisenemise viisist (suu, nahk, veri). Sellest lähtuvalt määratakse ohvrile esmaabi andmise algoritm. Mürgistusnähud on järgmised: iiveldus, oksendamine, valu maos ja sooltes, kõhulahtisus, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired, psühhomotoorne agitatsioon või mahajäämus. Patsiendil võib tekkida tahhükardia, kahvatu nahk ja võib-olla kollaps. Õigeaegse abi puudumisel võib patsiendil tekkida neerupuudulikkus, mis väljendub urineerimise hilinemises või täielikus lõpetamises. Mürgistuse korral söövitavate ainetega (happed, leelised) võib suu ja huulte limaskestal näha põletushaavu. Kesknärvisüsteemile mõjuvate mürkidega mürgistuse korral võib hingamine olla häiritud kuni täieliku seiskumiseni.

Esmaabi mürgistuse korral: maoloputus. Olenemata keemilise või mürgise aine iseloomust, kogusest ja organismi sattumise ajast, tuleks abi alustada mao pesemisest suure koguse (3-4 liitrit) toatemperatuuril veega loputusvee puhastamiseks. Selleks tuleb paluda patsiendil juua korraga võimalikult palju leiget, kergelt soolast vett ja kutsuda esile oksendamine, vajutades sõrmedega keelejuurele. Seda manipuleerimist tuleks korrata 2–3 korda, seejärel anda patsiendile 2–3 supilusikatäit purustatud aktiivsütt ja lahtistit. Kui teate, et teie patsient on mürgitatud happega, ärge mingil juhul proovige neutraliseerida nende ainete toimet leelise (näiteks soodalahusega) ja vastupidi. Kiiresti eralduvad gaasid võivad põhjustada mao seina rebenemise ja sisu vabaneb kõhuõõnde.

Verejooks. Arteriaalne venoosne

Arteriaalse verejooksu tunnused: kui arter on kahjustatud, on veri helepunast värvi ja purskab haavast välja. Arvestades, et arteriaalne veri voolab südamest perifeeriasse, saab verejooksu peatada, pigistades kahjustatud veresoont kahjustuskoha kohal. Arterit saab kokku suruda ainult luu vastu surudes.

Abi arteriaalse verejooksu korral: Suvel võib žgutti panna mitte rohkem kui 2 tundi ja talvel 1 tund, seega tuleb žguti alla panna märge žguti paigaldamise aja kohta. Sõrme surve. Verejooksu kiireks peatamiseks tuleb arter suruda sõrmedega luu külge või kui see on reiearter, siis rusikaga. Sellise jõuga sõrmi aga kaua hoida ei saa, nii et arterist sõrmedega kinni hoides peab keegi kiiresti leidma kummist arteri žguti, marlilapid ja vatt. Arteriaalse žguti pealekandmine. Sõrmesurve kohale tuleb panna mitu ringi arteriaalset žgutti, asetades selle alla marlilapid ja vatt. Žguti õigest paigaldamisest annab märku veritsuse lakkamine haavast (pärast pingutatud žguti esimest ringi) ja pulsatsiooni puudumine žguti pealekandmiskohast allpool. Lahtine žgutt suurendab ainult verejooksu.

Venoosse verejooksu tunnused: kui veri on tumepunast värvi ja tuleb haavast aeglase või nõrgalt pulseeriva joana koos hingamisega õigeaegselt, on teie patsiendil venoosne verejooks, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule nii kiire verekaotuse tõttu. ja õhuemboolia võimalus. Venoosne verejooks on võimalik siis, kui nina limaskesta veresooned või alajäsemete veenilaiendid rebenevad. Aspiriini võtmisest põhjustatud ninaverejooks ja vererõhu tõus ei pruugi pikka aega lakata ja vajada patsiendi haiglaravi. Esmaabi venoosse verejooksu korral hõlmab survesideme paigaldamist, külma ja kõrgendatud asendit.

Abi venoosse verejooksu korral: asetage surveside ja külma. Kui venoosne veri tõuseb perifeersetest veresoontest südamesse, asetatakse haava alla surveside. See surveside koosneb mitmest steriilsest marlipadjast või lahtikeeratud sidemest, millele kantakse žgutt või elastsusside. Venoosse žguti õiget rakendamist näitab verejooksu peatamine, kuid pulsatsiooni säilitamine allpool kokkusurumispunkti. Sideme peale on hea paigaldada jääkott või külma veega täidetud soojenduspadi verejooksu allika suunas. Ärge unustage, et 30-40 minuti pärast tuleb külm 10 minutiks eemaldada, et taastada üldine verevool selles piirkonnas. Kui jäsemest tekib verejooks, tuleb see asetada kõrgendatud asendisse. Ninaverejooksu korral surutakse nina tiib vastu selle vaheseina, ninakäiku on hea esmalt viia 3% vesinikperoksiidiga niisutatud vatitump. Külma kantakse ninasilla piirkonda või kuklasse 3-4 minutiks koos 3-4-minutilise pausiga, kuni verejooks peatub. Pead tagasi visata pole vaja, sest veri hakkab mööda kurgu tagaseina alla voolama.

Kapillaaride verejooksu tunnused: Aeglane verejooks kogu haava pinnalt on kapillaaride verejooksu näitaja. Vaatamata sellise haava näilisele kahjutusele on sellise verejooksu peatamine väga raske, kui patsient kannatab halva verehüübimise (hemofiilia) all.

Abi kapillaaride verejooksu korral: Survesideme paigaldamine. Kui teie esmaabikomplektis on hemostaatiline käsn, kandke see haavale ja seejärel kinnitage surveside. Kui sellist käsna pole, kantakse haavale mitu kihti marli, mis kinnitatakse survesidemega. Igal juhul, kui haav on jäsemel, tuleb see üles tõsta ning tagada puhkus ja külm (jääkott).

Minestamine. Minestamise põhjused: äkiline lühiajaline teadvusekaotus (minestamine) võib tekkida erinevatel põhjustel. Minestamise aluseks on aju hapnikunälg. Teadvuse kaotusele eelneb sageli peapööritus, nõrkus ja iiveldus. Patsient kukub või vajub aeglaselt maapinnale. Tema nägu muutub kahvatuks, pupillid muutuvad kitsaks, kuid tema reaktsioon valgusele jääb elavaks (valgusallika silmadesse toomisel pupillid ahenevad). Vererõhk langeb, pulss on nõrk. Patsiendi horisontaalses asendis lakkab minestamine reeglina kiiresti, teadvus taastub, põsed muutuvad roosaks, patsient hingab sügavalt sisse ja avab silmad.

Abi minestamise korral: võimalusel asetage patsient selili, jalad üles tõstetud. Kui patsienti ei ole võimalik pikali panna (tänaval, transpordis), istutage ta maha ja paluge tal langetada pea allapoole põlvi või põlve kõrgusele. Kõik ahendavad rõivaosad tuleks lahti nööpida ja tagada värske õhu juurdevool. Hõõruge või pihustage näo- ja kaelanahale külma vett. Tooge ammoniaagiga vatitups patsiendi nina juurde ja hõõruge sellega tema oimusid. Tihti juhtub, et pärast minestamist tunneb inimene suure hulga inimeste tähelepanu pärast piinlikkust ja keeldub edasisest abist. Peaksite nõudma, et patsient ei jääks lähitulevikus saatjata, sest minestamine võib korduda.

Põletused. Põletuste tüübid: sõltuvalt kahjustavast tegurist jaotatakse need termilisteks (kuum vedelik, leek, kuum metall), elektrilisteks ja keemilisteks. Sõltuvalt kahjustuse sügavusest on 4 kraadi. Põletuste pindala määratakse ligikaudselt üheksa reegli ja peopesade reegli abil. Täiskasvanu peopesa pindala on umbes 1% kehapinnast. Üheksa reegli järgi moodustavad suured kehaosad 9 või 18% keha pindalast. Näiteks pea ja kaela pind, käe pind moodustavad kumbki 9%, jala pind ja torso esipind - kumbki 18%. Põletust peetakse raskeks, kui kahjustuse kogupindala on üle 10%.

Abi põletuste korral: joon. abi keemiliste põletuste korral. Teie esimene samm peaks olema suunatud termilise aine kahjulike mõjude peatamisele. Põlevad riided tuleb kas seljast rebida või tekk peale visata. Seejärel tuleb riided ära lõigata (mitte eemaldada!) ja need ära visata. Naha kiireks jahutamiseks termiliste põletuste ajal on kõige parem valada see üle külma veega. Kandke põletushaavadele kuivad steriilsed sidemed ja viige patsient kiiresti haiglasse.

Külmakahjustus. Külmumine toimub ümbritseva õhu temperatuuril alla 0 °C. Kõige sagedamini tekivad külmakahjustused sõrmedel, harvemini kõrvadel, ninal, põskedel ja jalgadel. Tugeva külmakahjustuse ja keha jahutamise korral on võimalik õhupuudus, tahhükardia ja vererõhu langus. Külmakahjustuse algperioodil on kahjustatud piirkonna nahk kahvatu, külm ja tundetu. Ohver tunneb tuimust. Soojenemisel ilmneb tugev valu ja tekivad nähtavad koekahjustused, olenevalt külmakahjustuse astmest: I kraad - nahk on sinakas, lillaka varjundiga; II aste - läbipaistva vedelikuga täidetud nahavillid; III aste - nahk on sinakaslilla, ilmneb turse, villid on täidetud verise vedelikuga, tekib nahanekroos; IV aste - naha ja selle all olevate kudede nekroos kogu sügavuses, kuni luudeni; nädala pärast - märg või kuiv gangreen.

Abi külmakahjustuse korral: külmunud kohta on vaja soojendada. Konkreetsed meetodid sõltuvad olukorrast. Viige kannatanu siseruumidesse. Kui teil on võimalus, soojendage külmunud piirkonda veevannis, tõstes temperatuuri järk-järgult 15 minutiks 36-40 ° C-ni. Samal ajal masseerige jäset perifeeriast keskele. 30 minuti pärast pühkige nahk kuivaks ja töödelge alkoholiga, kandke väljastpoolt kuivad steriilsed sidemed paksu vatikihiga. Kui teie nägu ja kõrvad on külmunud, hõõruge neid puhta käe või pehme lapiga, kuni need muutuvad roosaks, ravige neid alkoholi ja vaseliiniõliga. Hõõrumiseks lund kasutada ei saa. See kahjustab naha pinnakihti. Patsienti on vaja soojendada, andes talle kuuma teed ja mähkides ta teki sisse. Kui külmakahjustusega kaasneb villide ja nekroosi ilmnemine, tuleb patsient kindlasti hospitaliseerida.

Elektrivigastus. Elektrivooluga kokkupuute märgid: Elektrivoolul on lokaalne ja üldine mõju. Põletus tekib lokaalselt jooksva toime piirkonnas ilma ümbritseva punetuse või valuta. Üldine reaktsioon väljendub kergetel juhtudel hirmus, agitatsioonis või letargias, südamepekslemises, arütmias. Raske elektrivigastuse korral on aju, südame ja hingamise talitlus häiritud kuni nende seiskumiseni ja surmani.

Abi elektrilöögi korral:: Vabastage kannatanu vooluallikast - lükake elektrijuhe kannatanust eemale, kasutades kuiva puupulka (mopi käepide, taignarull), kummimatti või muid isoleermaterjale. Ärge unustage järgida oma ohutusmeetmeid! Kui südamelöögid on säilinud ja hingamine puudub, alustage kunstlikku ventilatsiooni (suust suhu või suust ninasse). Kui südamelööke pole, alustage rindkere surumist koos kunstliku ventilatsiooniga (2 hingetõmmet 15 tõuke kohta). Reeglina saab südame käivitada, andes tugeva löögi rinnaku keskele ja jätkates välist südamemassaaži. Õige südamemassaaži näitajaks on pulsiimpulsid unearteris, pupillide ahenemine ja spontaanse hingamise ilmnemine.

Krambid. Epileptiline seisund. . Epilepsiahoog võib tekkida ootamatult või pärast hoiatusmärke. Need võivad olla erinevad tajuhäired (nägemis-, heli-, haistmisaistingud), südamelöögid, soolestiku peristaltika, kõne ja vaimsed eelkäijad jne. Epilepsiahoogude põhjused võivad olla ajutraumad, kasvajad, ägedad ajuveresoonkonna õnnetused ja rasedate naiste eklampsia. Teadvuse kaotanud patsient kukub ja nutab teravalt. Pea visatakse taha, tekib trismus, käed on kõverdatud, sõrmed surutakse rusikasse, jalad sirgu. Maksimaalse väljahingamise asendis rindkere külmub. Seejärel algab käte, jalgade ja keele tõmblemine, mis sel ajal hammustatakse, pea pöördub perioodiliselt külgedele. Suust tuleb vahtu, tekib tahtmatu urineerimine ja roojamine. See kestab kuni 2 minutit. Pärast seda patsient rahuneb. Tema teadvus puudub, lihased on lõdvestunud, toimuvad automaatsed liigutused. Hingamine muutub kramplikust vaikseks ja rahulikuks. Sügav uni tuleb peale, poole tunni pärast asendub see pinnapealse kerge unega, mis kestab kuni mitu tundi.

Abi epilepsiahoogude korral: väljaspool haigla seinu Teie abi peaks seisnema eelkõige patsiendi vigastuste vältimises. Kui teil on õnnestunud märgata epilepsiahoo hoiatusmärke, toetage patsienti kogu pikkuse ulatuses, et ta ei kukuks tahapoole. Proovige seda sujuvalt põrandale langetada, asetades pea alla mis tahes pehme eseme (jope, sussid, kott). Järgmises etapis peate proovima hambaid lahti suruda ja sisestada nende vahele (küljelt) mõni kõva riidesse mähitud ese (rätikusse mähitud lusikas, pooleks volditud ja lahti keeramata side jne). See hoiab ära keele hammustamise. Pärast krambihoo lõppu, kui patsient jääb magama, ärge mingil juhul äratage teda üles, ta peaks ärkama ise.

Äkksurm. Äkksurma tunnused ja põhjused: Äkksurmaga kaasnevad järgmised vaieldamatud märgid: 1. Teadvuse puudumine. 2. Spontaanse hingamise puudumine. 3. Pulsatsiooni puudumine keskarterites (unearteri, reieluu). 4. Pupillide laienemine ja valgusreaktsiooni puudumine. Äkksurma põhjused võivad olla: 1.elektrilöök; 2. südame rütmihäired (koos südame isheemiatõve, müokardiidi, südameriketega); 3.veresoonte aneurüsmidest või ateroskleroosist tingitud verejooks ajus, eriti kõrge vererõhu taustal; 4.massiline verekaotus aordi aneurüsmi või muude suurte veresoonte rebenemise tõttu; 5.anafülaktiline šokk; 6.asfüksia, võõrkeha sattumine hingetorusse.

Abi äkksurma korral: Elustamist tuleb alustada kohe ja veel parem – ilma südametegevuse ja hingamise täielikku seiskumist võimaldamata. Kui surma põhjuseks oli lämbumine või uppumine, puhastage suu hingamist segavatest esemetest. Asetage patsient kõvale tasasele pinnale ja vabastage kõik kitsad riided. Seisake patsiendi küljel ja asetage üks peopesa rinnaku alumisele kolmandikule - keskele. Asetage teise käe käsi risti esimese käe tagaküljega. Alustage kätega tugevaid tõukeid sagedusega 60–70 minutis. Sel juhul peaks rinnaku nihkuma selgroo poole vähemalt 4–6 cm. Massaaži efektiivsust kontrollib pulsilaine läbimine unearterist. Pärast 15 surumist kandke suu läbi taskurätiku patsiendi suule, mähkige huuled tihedalt selle ümber ja pigistage nina ning hingake 2 jõuliselt välja. Patsiendi rindkere peaks tõusma. Seejärel jätkake südamemassaaži. Kui teil on assistent, saab ta teha südamemassaaži (4–5 tõuget) ja saate teha kunstlikku ventilatsiooni (2 väljahingamist). Elustamismeetmete tõhusust kinnitavad südame spontaansete kontraktsioonide ilmnemine (pulss unearteris) ja õpilase ahenemine. Hingamise ilmnemisel võib elustamise peatada ja patsient tuleb kiiresti haiglasse paigutada. Soodsate märkide puudumisel viiakse elustamine läbi 30 minuti jooksul, seejärel peatatakse südamemassaaž ja ventilatsioon.

Nihestused ja luumurrud. Nihestused on liigendluude liigeseosade püsiv nihkumine, millega kaasneb liigesekapsli kahjustus. Dislokatsiooni tunnused on: 1. liigese kuju muutus; 2. jäseme ebaiseloomulik asend; 3.valu; 4.jäseme vedruline fikseerimine, kui püütakse sellele füsioloogilist asendit anda; 5.liigese talitlushäired.

Abi nihestuse korral: Kuna iga, isegi väike jäseme liigutamine põhjustab väljakannatamatut valu, tuleb kõigepealt fikseerida jäseme asend, milles see on, tagades, et see jääb haiglaravi staadiumis puhkeolekusse. Selleks kasutatakse transpordirehve, spetsiaalseid sidemeid või mis tahes olemasolevaid vahendeid. Ülemise jäseme liikumatuks muutmiseks võite kasutada salli, mille kitsad otsad seotakse üle kaela. Kui alajäse on nihestatud, asetatakse selle alla ja külgedele lahased või lauad ning jäse seotakse nende külge. Kui käe sõrmed on paigast nihkunud, fikseeritakse kogu käsi mis tahes tasasele kõvale pinnale. Liigeste piirkonda asetatakse lahase ja jäseme vahele vatikiht. Kui alalõug on nihestatud, asetatakse selle alla tropikujuline side (meenutab saatja käele pandud sidet), mille otsad seotakse kuklasse risti.

Luumurrud. Luumurrud on luu kahjustus, mis rikub selle terviklikkust. Luumurrud võivad olla kinnised (naha kahjustamata) või lahtised (nahakahjustusega). Võimalikud on ka luulõhed. Luumurru tunnused on: 1.jäseme deformatsioon luumurru kohas; 2. võimetus jäseme liigutada; 3.jäseme lühenemine; 4.luutükkide krigistamine naha all; 5.valu aksiaalse koputusega (mööda luud); 6. vaagna luude luumurruga – suutmatus rebida jalga pinnalt, millel patsient lamab. Verevalumite ja luumurdude peamised sümptomid – valu, turse, hematoom, liikumisvõimetus – on samad. Peaksite keskenduma krõmpsutavale tundele murru piirkonnas ja valule aksiaalse koormuse ajal. Viimast sümptomit kontrollitakse kergelt koputades piki jäseme telge. See põhjustab luumurru kohas teravat valu.

Abi luumurdude korral: kinniste luumurdude puhul, nagu ka nihestuste puhul, on vaja tagada jäseme immobilisatsioon ja puhkus. Kasutage abivahendeid. Puusaluu- ja õlaluumurdude puhul rakendatakse lahasid, mis katavad kolme liigest (pahkluu-, põlve-, reieluu- ja randmeluu, küünarnukk ja õlg). Muudel juhtudel on fikseeritud kaks liigendit - luumurru kohal ja all. Ärge mingil juhul proovige luude fragmente kokku sobitada - see võib põhjustada verejooksu. Lahtiste luumurdude korral seisate silmitsi kahe ülesandega: verejooksu peatamine ja jäseme liikumatus. Kui näete, et verd voolab pulseeriva joana (arteriaalne verejooks), tuleb veritsuskoha kohale asetada žgutt. Pärast verejooksu peatamist asetage haavapiirkonnale aseptiline (steriilne) side ja immobiliseerige. Kui veri voolab välja ühtlase joana, asetage surveaseptiline side ja immobiliseerige.

Päikesepiste. Päikesepiste on ülekuumenemine pikaajalise päikese käes viibimise ja pea otsese päikesevalguse käes viibimise tagajärjel. Päikesepiste märgid: kehatemperatuuri tõus. Naha punetus. Suurenenud higistamine. Suurenenud südame löögisagedus ja hingamine. Peavalu, nõrkus. Müra kõrvades. Iiveldus, oksendamine. teadvusekaotus, krambid. Sageli põleb nahk

Abi päikesepiste korral: Kannatanu tuleb viivitamatult panna üles tõstetud peaga varjulisse kohta või jahedasse ruumi. Kannatanu riided tuleb seljast võtta, maha panna ja mähkida niisketesse linadesse või rätikutesse. Asetage kannatanu pähe jääkott või külma vee pakk või külm kompress. Ülekuumenemise korral on oluline esmalt pea jahutada, kuna sel juhul on eriti mõjutatud kesknärvisüsteem. Ohvrit ei tohi kasta külma vette, kuna on võimalik reflektoorne südameseiskus. Jahutamine peaks toimuma järk-järgult, vältides suuri temperatuuri erinevusi. Andke kannatanule palju külma vedelikku (vesi, tee, kohv, mahl). Põletuste korral on vaja kahjustatud nahka määrida vaseliiniga, mitte avada ville, kanda kuiva steriilset sidet ja minna raviasutusse.

Kuumarabandus. Kuumarabandus on patoloogiline seisund, mis on põhjustatud keha üldisest äkilisest ülekuumenemisest väliste termiliste tegurite mõjul. Põhjused on termoregulatsiooni rikkumine, mis tekib keskkonna liigse soojuse mõjul. Keha ülekuumenemist soodustavad soojusülekannet takistavad tingimused: Kõrge õhuniiskus ja vaikne õhk. Füüsiline stress. Täiustatud toitumine. Sünteetilisest, nahast või kummeeritud riidest riiete pikaajaline kandmine kõrgendatud välistemperatuuri tingimustes. Ebapiisav vedeliku tarbimine. Kuumarabanduse tunnused on täpselt samad, mis päikesepistel.

Uppumine. Uppumine on surm või lõplik seisund, mis tuleneb vee (harvemini muude vedelike ja puistematerjalide) tungimisest kopsudesse ja hingamisteedesse. Uppumise põhjused Uppumine toimub erinevatel põhjustel. Sageli uppuvad inimesed, jättes tähelepanuta elementaarsed ettevaatusabinõud (ärge ujuge poidest kaugemale, ärge ujuge joobnuna, ärge ujuge küsitavates veekogudes, ärge ujuge tormis). Uppumisel mängib hirmufaktor suurt rolli. Nii hakkavad sageli need, kes ei oska ujuda, kes kogemata suures sügavuses vette satuvad, kaootiliselt käte ja jalgadega sõudma, hüüdes: "Aidake mind, ma upun!" Seega vabastavad nad kopsudest õhku ja sukelduvad paratamatult vette. Uppumine võib ette tulla ka sukeldumishuviliste seas. Mõnikord on see isegi ohtlikum kui lihtne uppumine, eriti kui sukeldute üksi. Sukeldujate uppumisega kaasneb sageli nn Kessoni tõbi.

Abi uppumisel:

Uppumiste tüübid. Uppumist on mitut tüüpi: tõene ("aspiratsioon", "märg"), vale ("asfüksiaalne", "kuiv", "spastiline"), minestus ("refleks") ja segatud. “Märg” uppumine tekib siis, kui hingamisteedesse ja kopsudesse satub suur kogus vedelikku. Reeglina juhtub see nende inimestega, kes võitlevad elu eest viimseni. Esineb keskmiselt 20% juhtudest. "Kuiv" uppumine tekib siis, kui tekib glottise spasm ja selle tulemusena ei tungi vedelik kopsudesse. Esineb keskmiselt 35% juhtudest. Sünkoopne uppumine tekib siis, kui vasospasmi tõttu tekib refleksne südameseiskus. Sel juhul läheb ohver reeglina kohe põhja. Esineb keskmiselt 10% juhtudest. Segatüüpi uppumist iseloomustab nii “märja” kui ka “kuiva” tüüpi märkide olemasolu. Esineb keskmiselt 20% juhtudest. Vanasõna “Uppujate päästmine on uppujate endi töö” pole tähenduseta. Kriitilises olukorras on kõige tähtsam mitte segadusse sattuda. Vette sattudes tuleb olukorda kainelt hinnata, maha rahuneda ja kaldale ujuda.

Tänan tähelepanu eest


Slaid 1

Slaid 2

1. Trauma - kudede terviklikkuse rikkumine välistegurite mõjul. Vigastused võivad olla mehaanilised, füüsilised, keemilised, biokeemilised või vaimsed. Verevalumid on pehmete kudede mehaaniline kahjustus ilma nahka kahjustamata; verevalumi kohas ilmnevad valu, turse, verevalumid ja vere kogunemine. Kui rindkere on vigastatud, on hingamine häiritud. Kõhuvalu võib põhjustada maksa, põrna, soolte rebenemist ja sisemist verejooksu. Pea muljumine põhjustab traumaatilise ajukahjustuse. Haavad on mehaanilise toime tõttu kehakoe kahjustused, millega kaasneb naha ja limaskestade terviklikkuse kahjustus. Esineb torke-, sinika-, lõike-, laske- ja hammustushaavu. Nendega kaasneb verejooks, valu, kahjustatud organi talitlushäired ja need võivad olla infektsiooniga komplitseeritud. Esmaabi. Arteriaalse verejooksu korral võtke meetmed selle ajutiseks peatamiseks. Eemaldage haavast riidetükid ja suured võõrkehad. Lõika kääridega juukseid haava ümber. Töötle haava ümbritsevat nahka alkoholi ja briljantrohelisega (1% briljantrohelise lahus). Kandke individuaalsest pakendist vati-marli side (haavale võite panna mitu steriilset salvrätikut, katta need steriilse vatiga ja siduda). Peapaelte tugevdamiseks on mugav kasutada võrkside. Ulatuslike sügavate haavade korral on vaja tagada vigastatud jäseme ülejäänud osa: riputada käsi salli külge või siduda keha külge, jalg immobiliseerida transpordilahasega. Torso ja kõhu sidemeid on kõige parem teha kleebissidemena (salvrätikud kinnitatakse sideme või kleepplaastriga). Tugeva valu korral manustada intramuskulaarselt või mitte-narkootiliste valuvaigistite (tramal jne) 1-2 ml promedooli 2% lahust.

Slaid 3

2. Minestus on äkiline lühiajaline teadvusekaotus. Avaldub naha tugevas kahvatuses. silmad ekslevad ja sulguvad, ohver kukub; Pupillid ahenevad, seejärel laienevad ega reageeri valgusele. Jäsemed on puudutamisel külmad, nahk on kaetud kleepuva higiga, pulss on haruldane ja nõrk; hingamine on haruldane, pinnapealne. Rünnak kestab mõnest sekundist 1-2 minutini, millele järgneb kiire ja täielik teadvuse taastumine. Esmaabi. Asetage kannatanu selili, pea veidi tahapoole kallutatud, keerake kaelarihm lahti ja tagage juurdepääs värskele õhule. Asetage ammoniaagiga niisutatud vatitups ninale, piserdage näkku külma veega, soojendage jalgu või hõõruge neid.

Slaid 4

3. Kollaps on raske, eluohtlik seisund, mida iseloomustab arteriaalse ja venoosse rõhu järsk langus, kesknärvisüsteemi aktiivsuse pärssimine. Kollaps võib tekkida äkilise verekaotuse, hapnikupuuduse, alatoitluse, vigastuse või mürgistuse korral. Kolapsi ajal muutub nahk kahvatuks, kattub kleepuva külma higiga, jäsemed omandavad marmor-sinise värvuse, veenid vajuvad kokku ja muutuvad naha all eristamatuks. Silmad vajuvad sisse, näojooned teravamaks. Vererõhk langeb järsult, pulss on vaevu kombatav või puudub. Hingamine on kiire, pinnapealne, mõnikord katkendlik. Võib esineda tahtmatut urineerimist ja roojamist. Patsient on loid, teadvus on tumenenud ja mõnikord puudub täielikult. Esmaabi. Aseta kannatanu ilma padjata selili, tõsta veidi keha alumist osa ja jalgu ning nuusuta talle ammoniaaki. Asetage jäsemetele soojenduspadjad ja teadvuse säilimise ajal andke kannatanule kanget kuuma teed. Vajalik on kiire haiglaravi.

Slaid 5

4. Kooma - teadvuseta seisund, kui puuduvad reaktsioonid välistele stiimulitele (verbaalne, valu jne). Kooma põhjused võivad olla erinevad (tserebrovaskulaarne õnnetus, maksa-, neerukahjustus, mürgistus, trauma). Tugeva põrutusega võib tekkida traumaatiline kooma. Teadvuseta seisund kestab mõnest minutist 24 tunnini või kauem. Uurimisel täheldatakse näo kahvatust, aeglast pulssi, oksendamist, hingamise halvenemist või puudumist, tahtmatut urineerimist, ajupõrutuse korral lisandub sellele halvatus. Esmaabi. Puhastage hingamisteed limast, oksest ja võõrkehadest. Tehke kunstlikku hingamist suust suhu ja suust nina meetodil Vajalik on kiire haiglaravi.

Slaid 6

5. Verejooks – vere väljavalamine (lekkimine) veresoontest, kui nende seinte terviklikkus on kahjustatud. Verejooks võib olla traumaatiline, põhjustatud veresoonte kahjustusest, ja mittetraumaatiline, mis on seotud veresoonte hävimisega mõne valuliku protsessi tagajärjel. Sõltuvalt kahjustatud veresoonte tüübist võib verejooks olla arteriaalne, venoosne, kapillaarne või segatud. Arteriaalse verejooksu ajal on purskav veri helepunast värvi ja voolab välja tugeva pulseeriva joana. Venoosse verejooksu korral on veri tumedam ja eraldub haavast ohtralt pideva joana. Kapillaarverejooksu korral eraldub veri ühtlaselt kogu haava pinnale (nagu käsnast). Segaverejooksu iseloomustavad arteriaalse ja venoosse verejooksu tunnused. Ägeda verekaotusega kannatanu on kahvatu, külma higiga kaetud, loid, kaebab peapööritust, pea tõstmisel silmade ees tumenemist, suukuivust. Pulss on sagedane, väikese täidisega.

Slaid 7

Esmaabi. Verejooksu korral on peamine meetod, mis sageli ohvri elu päästab, verejooksu ajutine peatamine. Lihtsaim meetod on vajutada arterit sõrmedega kogu pikkuses, st mitte haava piirkonnas, vaid kõrgemal ligipääsetavates kohtades luu lähedal või all. Peahaavadest veritsemisel vajutage esimese (pöidla) sõrmega aurikli ette oimusarterit. Näo haavast veritsedes suruge alalõualuu arter alalõua nurka. Vajutage ühist unearterit esipinnale väljaspool kõri. Sõrmedega tuleb survet avaldada lülisamba suunas, samal ajal kui unearter surutakse vastu kuuenda kaelalüli põikisuunalist protsessi. Suruge rangluu kohal asuvas lohus olev subklaviaarter esimese ribi külge. Kui verejooks õlaliigese ja õlavöötme piirkonnast haavast, suruge kaenlaalune arter õlavarreluu pea külge piki kaenla karvakasvu eesmist serva. Õlavarrearter surutakse õlavarreluule biitsepsilihase siseküljel, kui õla, küünarvarre ja käe keskmise ja alumise kolmandiku haavadest tekib verejooks. Käe haavadest veritsedes suruge radiaalarter pöidla lähedal randmepiirkonnas olevale luule. Reiepiirkonna haavadest veritsemisel vajutage kubemepiirkonda reiearterit. Suruge kubemepiirkonda häbemelihase ja niudeluu protuberantsi vahemaa keskel. Jala- ja labajalahaavadest verejooksu korral vajutage popliteaalarterit põlveliigese lohu piirkonnas. Vajutage jalalaba seljaosa artereid vastu luud, kui verejooks jalalaba haavast. Sõrmede surve võimaldab verejooksu peatada peaaegu kohe. Kuid isegi tugev inimene ei saa seda jätkata kauem kui 10-15 minutit, kuna käed väsivad ja rõhk nõrgeneb. Sellega seoses on selline tehnika oluline peamiselt seetõttu, et see võimaldab teil osta aega muude verejooksu peatamise meetodite jaoks.

Slaid 8

Sõrme surve arterile verejooksu ajal küünarvarre ja õla haavadest Verejooksu peatamine jäseme maksimaalse fikseeritud paindumisega

Slaid 9

Arteriaalse verejooksu korral üla- ja alajäseme veresoontest saab arterite vajutamist teha ka muul viisil: küünarvarre arterite verejooksu korral asetage küünarnuki kõverasse kaks pakki sidemeid ja painutage käsi nagu. nii palju kui võimalik küünarliiges; tee sama ka sääre ja labajala arteritega – pane kaks pakki sidemeid popliteaalsesse piirkonda ja painuta jalga liigeses nii palju kui võimalik. Pärast arterite vajutamist alustage hemostaatilise žguti paigaldamist. See koosneb 1,0-1,5 m pikkusest jämedast kummist torust või teibist, mille ühte otsa on kinnitatud konks ja teise otsa metallkett. Naha kahjustamise vältimiseks tuleks žgutt kanda riiete peale või mässida žguti pealekandmiskohta mitu korda sideme, rätikuga vms. Venitage kummipaela, kandke see sellisel kujul jäsemele ja keerake pinget vabastamata mitu korda ümber, et nende vahele ei jääks nahavolte. Kinnitage nööri otsad keti ja konksuga. Kummist žguti puudumisel kasutage olemasolevaid materjale, näiteks kummitoru, vöörihma, lipsu, sidet, taskurätikut. Sellisel juhul pingutage jäseme nagu žgutiga või keerake seda pulgaga. . Õhukeste või kõvade esemete (köis, traat) kasutamine võib kahjustada kudesid ja närve, mistõttu nende kasutamine ei ole soovitatav.Õigusliku žguti paigaldamisel peatub koheselt verejooks ja jäseme nahk muutub kahvatuks Kompressiooni aste jäseme suurust saab määrata pulsi järgi mis tahes žguti all olevas arteris; pulsi kadumine näitab, et arter on kokku surutud. Jätke žgutt jäsemele 2 tunniks (ja talvel õues 1,0-1,5 tunniks), kuna pikaajalisel kokkusurumisel võib tekkida žguti all oleva jäseme nekroos Kinnitage žguti külge paberileht, millel on märgitud selle kasutamise aeg Juhtudel, kui on möödunud rohkem kui 2 tundi ja kannatanu ei ole mingil põhjusel veel kohale toimetatud raviasutusse tuleb žgutt lühikeseks ajaks eemaldada.Seda peavad tegema kaks inimest: üks inimene avaldab sõrmega survet žguti kohal olevale arterile, teine ​​aeglaselt, et verevool trombi välja ei lükkaks. arterisse moodustunud, lõdvendage žgutti 3-5 minutiks ja kandke uuesti, kuid veidi kõrgemale kui eelmine koht. Ohvrit, kellele žgutt on pandud, tuleb jälgida. Kui žgutt asetatakse lõdvalt, ei suruta arter täielikult kokku ja verejooks jätkub. Kuna veenid pigistatakse žgutiga, siis jäse täitub verega, rõhk veresoontes suureneb ja verejooks võib isegi intensiivistuda; jäseme nahk muutub sinakaks veenide ülevoolu tõttu verega. Kui žgutt surub jäset liiga palju kokku, saavad selle aluseks olevad koed, sealhulgas närvid, kahjustuda ning võib tekkida jäseme halvatus. Žgutti tuleks pingutada ainult verejooksu peatumiseni, kuid mitte rohkem. Arteriaalne verejooks käte ja jala arteritest ei nõua žguti paigaldamist. Piisab steriilse sideme paki või tiheda rulli steriilsete salvrätikute tugevast sidumisest haavakoha külge ja jäsemele kõrgendatud asendi andmisest. Žgutti kasutatakse ainult ulatuslike mitmehaavade ja käe või jala muljumiste korral. Verejooks digitaalsetest arteritest tuleks peatada tiheda survesidemega. Igasuguse verejooksu korral, eriti kui jäse on haavatud, tuleb sellele anda kõrgendatud

Slaid 10

6. Luumurd on luu terviklikkuse järsk rikkumine. Murrud võivad olla avatud või suletud. Lahtised luumurrud on luumurrud, mille puhul murrutsoonis on haav ja murru piirkond suhtleb väliskeskkonnaga. Need võivad olla eluohtlikud šoki, verekaotuse ja infektsiooni sagedase arengu tõttu. Esmaabi. Kandke luumurru piirkonnas haavale steriilne side. Manustage anesteetikumi. Rangelt keelatud on luude fragmente sõrmedega haava sisse suruda. Tugeva verejooksu korral asetage žgutt. Kannatanu transportida kanderaamil lamavas asendis meditsiiniasutusse. Küünarvarre immobiliseerimine lahase pealekandmisega Kinnised luumurrud on luumurrud, mille puhul murrutsoonis haav puudub. Suletud luumurdude iseloomulikud välistunnused on sirguse rikkumine ja “sammu” tekkimine murdekohas Täheldatakse ebanormaalset liikuvust, valu, kildude krõmpsumist, turset Esmaabi Immobiliseerida murrukoht, panna lahas, manustada anesteetikumi, viige kannatanu meditsiiniasutusse (immobiliseerimine tuleks teha riiete kohal) Sääre immobiliseerimine lahase paigaldamisega

Slaid 11

7. Kolju kahjustus Kolju liikumatud luud kaitsevad aju kahjustuste eest Inimestel, kes on saanud pea- (või lülisamba) vigastuse, võivad olla olulised füüsilised või neuroloogilised häired, nagu halvatus, kõnehäired, mäluhäired ja vaimsed häired . Paljud ohvrid jäävad puudega eluks ajaks. Õigeaegne ja õige esmaabi võib ära hoida mõningaid pea- ja seljavigastuste tagajärgi, mis põhjustavad surma või puude. Kolju fikseeritud luud kaitsevad aju kahjustuste eest 1 - kolju; 2 - aju

Slaid 12

Peavõrude peamised tüübid: 1 - kork; 2 - kork; 3 - üks silm; 4 - mõlema silma jaoks; 5 - kõrva peal (Napoli side); 6 - kaheksakujuline side kuklaluu ​​piirkonnas ja kaelal; 7 - lõual ja alalõual (frenulum); 8 - sidemega sidemega sidemega soonik; Hippokratese müts: 9 - algus; 10 - üldvaade; 11 - ninal; 12 - lõual; 13 - parietaalsesse piirkonda; 14 - pea tagaküljel; 15 - kontuurside põsele.

Slaid 13

Kraniaalvõlvi luumurrud võivad olla suletud või avatud. Kohalikud ilmingud - hematoom peanaha piirkonnas, lahtise vigastusega haav, muud palpatsioonil ilmnevad muutused. Olenevalt kahjustuse astmest võivad esineda teadvusehäired lühiajalisest kaotusest koomani, mis võivad põhjustada hingamisprobleeme. Esmaabi. Kui ohver on teadvusel ja rahuldavas seisukorras, tuleb ta panna selili kanderaamile ilma padjata. Kandke peahaavale side. Kui kannatanu on teadvuseta, tuleb ta asetada seljale kanderaamile poolpööratud asendisse, mille jaoks ühe kehapoole alla asetada üleriiete pehmendus. Pöörake pea küljele, võimalusel vasakule, et oksendamise korral ei satuks oksendamine hingamisteedesse, vaid voolaks välja. Keerake lahti kõik ahendavad riided. Kui kannatanul on proteesid ja prillid, eemaldage need. Ägedate hingamisprobleemide korral tehke kunstlikku hingamist. Koljupõhja murd. Varasel perioodil täheldatakse verejooksu kõrvadest, ninaverejooksu, pearinglust, peavalu ja teadvusekaotust. Hilisemal perioodil tekivad silmakoobastes verejooksud, ninast ja kõrvadest lekib tserebrospinaalvedelik. Esmaabi. Aseta kannatanu selili, puhasta hingamisteed limast ja oksendamisest ning kui hingamine on häiritud, teha kunstlikku hingamist; kõrvadest ja ninast vere ja tserebrospinaalvedeliku eritumisel teha lühikest aega tamponeerimist; kiiresti haiglasse. Peapõrutus areneb peamiselt kinnise peatrauma korral. See väljendub erineva kestusega teadvusekaotusena, mõnest hetkest kuni mitme minutini. Pärast teadvuseta seisundist väljumist täheldatakse peavalu, iiveldust ja mõnikord oksendamist; kannatanu ei mäleta peaaegu alati vigastusele eelnenud asjaolusid ega selle hetke. Iseloomustab näo kahvatus või punetus, südame löögisageduse tõus ja üldine nõrkus. Ajupõrutust iseloomustab pikaajaline teadvusekaotus (rohkem kui 1-2 tundi) ja see on võimalik suletud ja avatud kraniotserebraalse trauma korral. Rasketel juhtudel võivad verevalumid kahjustada hingamist ja südame-veresoonkonna aktiivsust. Esmaabi. Aseta kannatanu kanderaamile ka kõige lühema teadvusekaotusega. Lahtise peatrauma korral, mis põhjustab põrutuse või sinika, aseta haavale side. Südame- või hingamisseiskuse korral teha kaudset südamemassaaži, kunstlikku hingamist “suust suhu”, “suust ninasse” meetodil või kasutada spetsiaalseid seadmeid.

Slaid 14

8. Näo pehmete kudede vigastustega kaasnevad haavaservade lahknemine, verejooks, valu, suu avamise, kõne ja hingamise talitlushäired. Pehmete kudede vigastused võivad olla komplitseeritud šoki ja verekaotusega. Esmaabi. Kandke surveside ja asetage paikselt külma. Verejooksu korral peatage see ajutiselt, vajutades sõrmedega suuri artereid.

Slaid 15

9. Alumise lõualuu murd. Ohvrid kurdavad valu vigastuskohas, mis intensiivistub rääkimisel, suu avamisel ja suutmatust hambaid sulgeda. Sageli kaasneb alalõualuu murruga lühiajaline teadvusekaotus. Esmaabi. Valu leevendamiseks süstige kannatanule subkutaanselt 1 ml 2% promedooli või teiste valuvaigistite lahust. Looge kahjustatud elundile puhkus lõua, tropi või tavalise transpordisidemega.

Slaid 16

10. Silma verevalumid 10. Silma verevalumid võivad olla otsesed – tekkida siis, kui traumaatiline objekt otse silma tabab, ja kaudne – torso või näo luustiku põrutuse tõttu. Silmamuna vigastuse tunnused on valu, silmalaugude turse ja nägemisteravuse langus. Esmaabi. Kandke side. Silmalaugude vigastused tekivad esemete lõikamise või läbitorkamise, nüride esemetega löökide tagajärjel. Vigastuse tunnusteks on erineva suuruse ja kujuga haava olemasolu, verejooks sellest, silmalau turse ja värvimuutus. Esmaabi. Töötlege haavu 1% briljantrohelise lahusega, kandke side. Läbistavad silmavigastused. Nende hulka kuuluvad silmamuna membraanide terviklikkuse kahjustus. Läbistavad haavad võivad tekkida lõike- või läbitorkavate esemete või silma sattumise tõttu. Vigastusi iseloomustavad valu, valguskartus ja pisaravool. Esmaabi. Tilgutage silma 30% naatriumilahust või 0,25% klooramfenikooli lahust. Kandke steriilne side.

Slaid 17

11. Läbitungiva rindkere vigastuse nähud ja sümptomid: - hingamisraskused; - verejooks lahtisest rindkere haavast; - iga hingetõmbega haavast kostuv imemisheli; - tugev valu haava piirkonnas; - murrule iseloomulik ilmselge deformatsioon; - hemoptüüs. Pneumotooraks on õhu kogunemine pleuraõõnde. On suletud ja avatud pneumotooraks. Suletud pneumotooraks on rindkere trauma komplikatsioon ja see on märk kopsurebendist. Kopsurebend tekib ribikildude otsese vigastuse tagajärjel või kõrgelt kukkumisel vastu maapinda tabamise tagajärjel. Kopsupilu kaudu pääseb õhk pleuraõõnde, mille tulemuseks on kopsu kokkuvarisemine ja selle hingamise puudumine. Ohver ahmib õhku, väljendub õhupuudus, nahk on kahvatu sinaka varjundiga, pulss on kiire. Kopse või kopsu ümbritsevasse rinnaõõnde tungiv kuul avab õhu: 1 - kopsust väljuv õhk täidab kopsu ümbritseva ruumi; 2 - väljast sisenev õhk täidab kopsu ümbritseva ruumi; 3 - rindkere tungiv kuul

Slaid 18

Esmaabi. Süstige intramuskulaarselt 2 ml 50% analgini lahust või muid valuvaigisteid, asetage kannatanule kõrgendatud asend, voodipead üles tõstetud, ja võimalusel hingake hapnikku. Kiiresti haiglasse. Lahtise pneumotooraksi korral tekib rindkere seinas haigutav haav, mille tulemusena suhtleb pleuraõõs väliskeskkonnaga. Kops vajub kokku ja lülitub välja hingamisest. Kannatanu üldine seisund on raske. Nahk on sinakas, väljendub õhupuudus, kannatanu püüab käega haavale vajutada. Iga hingetõmbega siseneb õhk haava "suva" heliga. Esmaabi. - anda kannatanule kõrgendatud asend; - paluge kannatanul sügavalt sisse hingata; - Katke haav mittehingava sidemega, näiteks kilekotitükiga või kilega. Kui seda pole käepärast, võtke riietest volditud riidetükk või midagi; - kinnita side kleepplaastriga, jättes ühe serva lahti (selle tõttu ei satu sissehingamisel õhk haava, kuid väljahingamisel pääseb välja); - laskehaava korral kontrolli kindlasti kohta, kust kuul võib väljuda. Kui leitakse teine ​​auk, abistage ülalkirjeldatud viisil.

Slaid 19

12. Lülisambavigastuste kahtluse korral asetage kannatanu ettevaatlikult kahe või kolme inimesega selili kanderaamile (soovitavalt seljalauale), asetage pea paksule riidest valmistatud padjale või kummist ringile ja kinnitage see. laia sidemega tagalaua külge. Vajadusel tehke kunstlikku hingamist. Kiirabi saabumist oodates järgi järgmisi reegleid: - võimalusel hoidke kannatanu pea ja selgroog võimalikult liikumatuna; - fikseerige kannatanu pea mõlemalt poolt kätega asendisse, millest ta leiti; - säilitada hingamisteede läbilaskvus; - jälgida oma teadvuse taset ja hingamist; - vajadusel peatada väline verejooks; - säilitada kannatanu normaalne kehatemperatuur; - kui kannatanu kannab kaitsekiivrit, ärge eemaldage seda. Eemaldage see ainult siis, kui kannatanu ei hinga. 1 - seljaaju 2 - seljaaju

Slaid 20

13. Vaagnarõnga vigastuse korral täheldatakse vaagnaluude luumurde. Mitmed vaagnaluude luumurrud on rasked vigastused, millega kaasneb suur sisemine verekaotus. - sageli koos ureetra ja põie kahjustusega, traumaatilise šoki teke. Ohver kaebab valu ristluus ja kõhukelmes. Pubisümfüüsile ja niudeluudele vajutamine on valus. Kannatanu ei saa sirget jalga tõsta ja seda põlveliigeses painutades lohistab jalga. Tõsise šoki ja teadvusetuse korral võib vaagnaluude luumurru määrata häbemepiirkonna defekti või vaagna poole ülespoole nihkumise järgi. vaagna luude deformatsioonid, reieluu lühenemine. Esmaabi. Aseta kannatanu seljale kanderaamile, põlvede alla tugi. Sirutage põlved külgedele (konnaasend). Andke suvalist valuvaigistit.

Slaid 21

14. Rannaluumurrud tekivad väljasirutatud käe- või õlaliigesele kukkumisel. Iseloomulikud tunnused on rangluu deformatsioon, ebanormaalne liikuvus, turse ja fragmentide krigistamine. Otsustate kasutada toetavaid ja kinnitavaid sidemeid. Paigutage käsi ja sall vastavalt: - asetage vigastatud poole küünarvars risti rinnale nii, et sõrmed oleksid suunatud vastasõla poole; - asetage sirgendatud side küünarvarre ja käe peale; - side peaks katma küünarnuki ja õla; - küünarvarre toetades keerake sideme alumine ots käe alla, küünarvarre ja

Slaid 22

Asetage käsi ja sall vastavalt: - asetage vigastatud külje küünarvars risti rinnale nii, et sõrmed oleksid suunatud vastasõla poole; - asetage sirgendatud side küünarvarre ja käe peale; - side peaks katma küünarnuki ja õla; - küünarvarre toetades keerake sideme alumine ots käe, küünarvarre ja küünarnuki alla.

Slaid 23

Asetage kinnitusside: - venitage sideme vigastatud poole küünarnukist ümber keha, kinnitades selle hästi; - siduge sideme otsad vastasküljel oma terve käe alla.

Slaid 24

15. Õlgade nihestused Õlgade nihestused täheldatakse väljasirutatud ja tahapoole suunatud käele kukkumisel. Kannatanu käsi nihutatakse küljele. Selle langetamine põhjustab teravat valu. Vigastatud õlg on terve õlaga võrreldes piklik. Esmaabi. Tavaliselt leiavad kannatanud ise asendi, milles valu väheneb – tõstavad ja toetavad terve käega kätt. Pole vaja proovida kätt jõuga alla lasta. Immobiliseerimisel asetage suur vati-marli rull kaenlasse ja siduge käsi keha külge. Riputage oma käsi ja küünarvars salli külge. Süstige 2 ml 50% analgini lahust või muid valuvaigisteid.

Slaid 25

16. Luumurd Õlavarreluu ülemise otsa luumurrud. Vigastuse põhjused on kukkumine küünarnukile või õlaliigesele. Ohvrid teatavad teravast valust õlaliigeses. Küünarnukist painutatud ja kehale surutud käsivart toetab terve käsi. Õlaliigese maht on suurenenud, palpeerimisel ja ettevaatlikel liigutustel on terav valu ning kildude krigistamine. Esmaabi. Riputa käsi salli külge, tugeva valu korral kinnita see sidemega keha külge. Süstige 2 ml 50% analgini lahust või muid valuvaigisteid. Õla keskmise kolmandiku luumurrud on nii kaudse trauma (kukkumine küünarnukile, õla terav väänamine) kui ka otsese trauma (löök õlale) tagajärg. Iseloomulikud tunnused on õla lühenemine ja deformatsioon, ebanormaalne liikuvus murdumiskohas ja fragmentide krigistamine. Esmaabi. Immobiliseerige luumurd lahasega. Asetage lahas tervelt abaluult sõrmede põhjale. Painutage käsi küünarliiges täisnurga all. Süstige 2 ml 50% analgini lahust või muid valuvaigisteid. Luumurd ei ole alati ilmne. Luumurrud hõlmavad luu lõhenemist või pragu, samuti luu täielikku purunemist.

Slaid 26

Küünarvarre luude luumurrud. Võimalik on mõlema või ühe luu (küünarluu või raadiuse) luumurd. Ühe luu luumurruga võib kaasneda teise luu nihestus. Mõlema luu luumurdude korral täheldatakse küünarvarre deformatsiooni, ebanormaalset liikuvust, valu ja fragmentide krigistamist. Esmaabi. Kinnitage küünarvars lahasega, rakendades seda õla alumisest kolmandikust kuni sõrmede aluseni. Painutage käsi küünarliiges täisnurga all. Manustage anesteetikumi. Käe luude luumurrud tekivad kõige sagedamini otsese löögi tagajärjel. Täheldatakse deformatsiooni, turset ja valu. kildude krõmps. Esmaabi. Aseta peopessa tihedalt kokkurullitud vati-marli rull või väike pall, kinnita küünarvars ja käsi lahasele, mis kulgeb sõrmeotstest küünarvarre keskkohani.

Slaid 27

Puusaluu murrud. Eakatel inimestel võib reieluukaela murd tekkida kerge vigastuse (kõrgust kukkumise) tagajärjel; noortel võib see tekkida siis, kui nad saavad autolt löögi või kukuvad kõrgelt alla. Samad põhjused võivad põhjustada reieluu murd. Ohver tunneb puusaliiges tugevat valu, jalg on väljapoole pööratud ja turse ilmneb kiiresti. Jala tõstmise katse põhjustab luumurru kohas tugevat valu. Reieluu võib lüheneda, täheldatakse ebanormaalset liikuvust ja fragmentide krõmpsumist. Esmaabi. Manustage anesteetikumi. Asetage Dieterichsi lahas või selle puudumisel kaks lahast: pikk - kaenlaalusest välispahkluuni ja lühike - kõhukelmest sisemise pahkluuni. Asetage jalg 90° nurga alla

Slaid 28

Jala luumurrud. Sagedamini murduvad mõlemad sääreluud, harvem ainult üks. Vigastuse põhjused on tugev löök säärele, raskete esemete kukkumine jalale, sääre järsk pöörlemine fikseeritud jalaga. Märgitakse sääre deformatsioone ja lühenemist, ebanormaalset liikuvust, valu ja fragmentide krõmpsumist. Ohver ei saa oma jalga iseseisvalt tõsta. Esmaabi. Aseta lahas reie ülemisest kolmandikust kuni varvaste otsani. Manustage anesteetikumi.

Slaid 29

17. Põletused Põletused on kõrge temperatuuri (termilised põletused), tugevate hapete ja leeliste (keemilised põletused), elektrivoolu ja ioniseeriva kiirgusega kokkupuute tagajärg. Termilised põletused. Põletusastmeid on kolm: kerge, mõõdukas ja raske Esimese astme põletus (pindmine) Mõjutab ainult naha pealmist kihti. Nahk muutub punaseks ja kuivaks, tavaliselt valulikuks. (Kõige levinum päikesepõletuse põhjus on liigne päikese käes viibimine ilma katmata). Sellised põletused paranevad tavaliselt 5-6 päeva jooksul, jätmata arme. Teise astme põletus Kahjustatud on mõlemad nahakihid – epidermis ja pärisnahk. Nahk muutub punaseks ja tekivad villid (kollased vesised kasvajad), mis võivad lõhkeda, jättes naha märjaks. Suurenenud valu. Paranemine võtab tavaliselt 3-4 nädalat, võimalikud armid.

Slaid 30

Kolmanda astme põletus Hävitab mõlemad naha- ja koekihid – närvid, veresooned, rasvkude, lihased ja luud. Nahk näib söestunud (must) või vahajas valge (kollakaspruun) ja toimub kudede surm (nekroos). Need põletused on tavaliselt vähem valusad, kuna need kahjustavad naha närvilõpmeid. Vedelikukaotusest tingitud ulatuslikud põletused põhjustavad šoki. Võimalik infektsioon. Kehale jäävad karedad armid ja sageli on vaja nahasiirdamist. Neljanda astme põletus Kudede ja nende all olevate luude söestumine. Ohvritel on algava või olemasoleva šoki tunnused. Oht – šokk, elundifunktsiooni seiskumine, amputatsioon, infektsioon. Märkused: - lapsed saavad reeglina tõsisemaid põletusi kui täiskasvanud, isegi kui kokkupuute temperatuur ei olnud nii kõrge; - põletushaavadele ei tohi määrida pulbrit ega salvi (neid haavu peaks ravima ainult arst, kui tal on ettekujutus kahjustuse ulatusest. Ulatuslikke põletusi raskendab põletusšokk, mille käigus kannatanu tormab ringi valus, üritab põgeneda, ning orienteerub halvasti kohas ja ümbruses Põnevus asendub kummarduse, letargiaga Kuuma õhu, auru, suitsu sissehingamine võib põhjustada hingamisteede põletusi, kõriturse, hingamispuudulikkust. See põhjustab hüpoksiat (hapniku tarnimise halvenemine keha kudedesse).

Slaid 31

Esmaabi põletuste korral. Piiratud termilise põletuse korral peaksite kohe alustama põletuskoha jahutamist kraaniveega 10-15 minutit. Pärast seda kandke põletuskohale puhas, eelistatavalt steriilne side. Valu vähendamiseks kasutage valuvaigisteid (analgiini, amidopüriini jne). Ulatuslike põletuste korral anda kannatanule pärast sidemete paigaldamist kuuma teed. Andke talle anesteetikumi ja mähkige ta soojalt sisse ja viige ta kiiresti meditsiiniasutusse. Kui transport hilineb või kestab kaua, tuleb kannatanule anda juua leelise-soola segu (1 tl lauasoola ja 1/2 tl söögisoodat, lahustatuna 2 klaasis vees). Esimese 6 tunni jooksul pärast põletust peaks kannatanu saama vähemalt 2 klaasi lahust tunnis. Ärge torgake ville, kuna naha terviklikkus kaitseb infektsiooni eest. Kui villid purunevad, käsitlege seda piirkonda nagu haava: peske seebi ja veega ning kandke steriilne side. Jälgige infektsiooni tunnuseid ja sümptomeid. Kui kahtlustate hingamisteede või kopsude põletust, jälgige pidevalt hingamist (põletuse korral võivad hingamisteed paisuda, põhjustades kannatanul hingamisraskusi). Enne turse tekkimist eemaldage kahjustatud piirkonnast sõrmused, kellad ja muud esemed. Pidage meeles, et abi osutamisel ei tohi: - puudutada põlenud kohta millegi muuga peale steriilsete või puhaste tampoonisidemetega, kasutada vatti ja eemaldada põletuskohalt riideid; - rebida ära põletuskohale kinni jäänud riided; - ravida haava kolmanda astme põletuste korral; - lahtised põletusvillid; - kasutage raskete põletuste korral rasva, alkoholi või salvi.

Slaid 32

18. Hüpotermia Hüpotermia seisneb keha üldises alajahtumises, kui keha ei suuda soojuskadu kompenseerida. Külmumine tekib siis, kui mõni kehaosa on pikemat aega külma käes. Külma mõju kogu kehale põhjustab üldist jahutust. Kui kahjustatud piirkondades tekivad külmakahjustused, muutub nahk külmaks, värvuselt kahvatu sinakas ja tundlikkus puudub. Üldise jahutamise korral on kannatanu loid, ükskõikne, nahk on kahvatu, külm, pulss on haruldane, kehatemperatuur on alla 36,5 ° C. Kui keha puutub kokku külmaga, ahenevad naha lähedal asuvad veresooned ja soe veri tungib sügavamale kehasse. See vähendab soojuskadu läbi naha ja hoiab normaalset kehatemperatuuri. Kui see mehhanism ei suuda hoida püsivat kehatemperatuuri, hakkab inimene tundma külmavärinaid, mille tagajärjel tekib lihaste tegevuse tõttu lisasoojust. Hüpotermia tekib kogu keha hüpotermia tõttu, kui termoregulatsiooniprotsess on häiritud. Hüpotermia korral langeb kehatemperatuur alla 35°C, põhjustades südame rütmihäireid ja lõpuks südameseiskust. Surm tuleb. Kui kannatanul on nii külmumine kui ka alajahtumine, kohelge esmalt nii, nagu oleks ta alajahtunud, kuna see seisund võib lõppeda surmaga, kui inimest kohe üles ei soojendata. Kuid isegi sel juhul ei tohiks tähelepanuta jätta külmumist, mis raskekujulisena võib põhjustada kahjustatud kehaosa amputatsiooni. Esmaabi. Too kannatanu sooja ruumi, eemalda jalanõud ja kindad. Esmalt hõõruge külmunud jäset kuiva lapiga, seejärel asetage see sooja (32–34,5 °C) veega basseini. 10 minuti jooksul viige temperatuur 40,5 ° C-ni. Kui tundlikkus ja vereringe on taastunud, pühkige jäse kuivaks, pühkige 33% alkoholilahusega, kandke aseptiline või puhas side (võite kanda puhtaid, triigitud sokke või kindaid) . Kui kannatanul on üldiselt jahe, tuleb ta soojalt katta, katta soojapatjadega ja anda kuuma teed.

Slaid 33

19. Mürgistus Mürgistus tekib siis, kui kehasse satub mürgine aine. See aine võib olla ravim või mis tahes kemikaal, mille inimene on tahtlikult või kogemata võtnud. Mürgistus on Venemaal kolmas kõige levinum juhusliku surma põhjus. Enamasti on need tahtmatud. Mürgistuse ohvriks langevad nii lapsed kui ka täiskasvanud. Mürk on igasugune aine, mis allaneelamisel põhjustab mürgistust, haigust või surma. Üks levinud toidumürgituse allikas võib olla teatud mikroobidega saastunud toit, mis toodavad väga tugevaid toksiine. See on ennekõike botulinuse bacillus. Mürgistus tekib konserveeritud toitude tarbimisel. Pärast mis tahes toidumürgistuse (oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu) tavalist algust nõrgeneb mõne tunni jooksul nägemine, kõne ja neelamine. Stafülokoki toksiinidest põhjustatud toidumürgitus on laialt levinud. Need bakterid paljunevad erinevatel toitudel (koorekoogid, piimatooted, suitsuliha, pasteet). Esmaabi. Loputage kannatanu kõhtu: andke juua 5-6 klaasi sooja vett või nõrka söögisooda lahust; oksendamise esilekutsumiseks ärritage sõrmega keelejuurt; korrake seda protseduuri mitu korda. Pärast pesemist anda kanget teed. Seejärel saatke ohver meditsiiniasutusse. - süstimise (hammustuse, nõelamise) tulemusena võib mürk kehasse sattuda neljal viisil: - seedetrakti kaudu - hingamisteede kaudu - läbi naha

Slaid 34

Mürgistus kemikaalidega Sageli esineb mürgistust hapetega (80% äädik-, vesinikkloriid-, karbool-, oksaalhappe lahus) ja leelistega (seebikivi, ammoniaak). Kohe pärast happe või leelise sisenemist kehasse tekib suus, kurgus ja hingamisteedes tugev valu. Limaskesta põletus põhjustab tugevat turset, rohket sülge ja terav valu võtab ohvrilt neelamisvõime. Sissehingamisel võib sülg koos õhuga hingamisteedesse voolata, muutes hingamise raskeks ja põhjustades lämbumist. Esmaabi. Eemaldage koheselt sülg ja lima kannatanu suust. Mähi tükk marli, taskurätik või salvrätik teelusika peale ja pühi suu puhtaks. Lämbumisnähtude ilmnemisel tehke kunstlikku hingamist. Üsna sageli oksendavad ohvrid, mõnikord verega. Sellistel juhtudel on rangelt keelatud mao ise loputada, kuna see võib suurendada oksendamist ning põhjustada hapete ja leeliste sattumist hingamisteedesse. Kannatanule võib juua anda 2-3 klaasi vett, soovitavalt jääga. Te ei tohiks püüda mürgiseid vedelikke "neutraliseerida". Mürgistuse korral teiste kemikaalidega (klooritud süsivesinikud, aniliinvärv jne) tuleb enne arsti saabumist kannatanu oksendada ja teadvuse korral magu veega loputada. Pange teadvuseta kannatanu ilma padjata kõhuli, pea küljele. Kui keel tõmbub tagasi, samuti krampide ajal teadvuseta seisundis, kui lõuad on tihedalt suletud ja takistavad normaalset hingamist, visake pea ettevaatlikult tagasi ja lükake alumine lõualuu ette ja üles.

Slaid 35

Mürgistus tugevatoimeliste mürkidega Mürgistussümptomid sõltuvad nende valdavast mõjust teatud organitele ja kehasüsteemidele. Närvisüsteemiga kokkupuutel võivad tekkida krambid, uimasus, liikumisraskused, segasus, pulsi- ja hingamishäired. Seedesüsteemiga kokkupuutel ilmnevad teravad kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus: südames - "närbumise" tunne - selle rütmi rikkumine, vererõhu muutus. Esmaabi. Viivitamatult kutsuda esile oksendamine. Esmalt anna kannatanule juua 1-2 klaasi sooja vett. Korrake seda protseduuri 5-6 korda, seejärel kasutage adsorbente - 3-4 tabletti aktiivsütt. Siis on soovitatav kasutada lahtistit. Kui kannatanu on põnevil, asetage talle pähe külm kompress ja proovige teda voodis hoida. Vajadusel tehke kunstlikku hingamist ja rinnale surumist. Massaaži tuleb jätkata, kuni südame aktiivsus on täielikult taastunud ning ilmnevad selged südamelöögid ja pulss. Saatke ohver meditsiiniasutusse. Gaasilised või sissehingatavad mürgised ained satuvad kehasse sissehingamise teel. Nende hulka kuuluvad gaasid ja aurud, nagu süsinikmonooksiid, dilämmastikoksiid ("naerugaas") ja tööstuslikud ained, nagu kloor, erinevat tüüpi liimid, värvained ja puhastuslahustid. Esmaabi gaasiliste toksiinidega mürgitamisel: - veenduge, et sündmuskoht ei kujutaks endast ohtu; - isoleerida kannatanu gaaside või aurudega kokkupuute eest. Sel juhul peate viima kannatanu värske õhu kätte ja kutsuma kiirabi. Jälgige hingamisteid, hingamist ja pulssi ning vajadusel osutage esmaabi. Aidake kannatanul asuda mugavasse asendisse, kuni kiirabi saabub. Mürgise ainega kokkupuute ohu korral kandke kaitseriietust olenemata sellest, kas olete tööl või kodus. Mürgistuse vältimiseks järgige kõiki hoiatusi siltidel, siltidel ja ohutusplakatitel ning järgige vajalikke ettevaatusabinõusid.

Slaid 36

20. Päikesepiste Päikesepiste on keha tugev valulik seisund, mis on tingitud pea ülekuumenemisest otsese päikesevalguse toimel. Ohver kogeb iiveldust, oksendamist, ninaverejooksu, võib-olla nägemise hägustumist, südame löögisageduse ja hingamise kiirenemist ning mõnel juhul teadvusekaotust, hingamise ja südametegevuse seiskumist. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ulatuslike päikesepõletuste korral, ilmnevad esimese astme põletuse tunnused. Päikesepiste võib põhjustada valu kuklaluu ​​piirkonnas. Esmaabi. Viige kannatanu jahedasse ruumi või varju, võtke riided seljast, pange külma pähe ja südame piirkonda, andke talle rohkelt soola juua. Raskete vormide korral alusta kunstlikku hingamist ja rindkere surumist. Vajadusel saata kannatanu raviasutusse.

Slaid 37

21. Uppumine Uppumine on hingamisteede täitumine vedela või vedela massiga. Uppumise tunnusteks on vahu tekkimine suust, hingamise ja südametegevuse seiskumine, naha siniseks muutumine ja pupillide laienemine. Esmaabi. Puhastage suuõõne: asetage kannatanu kõhuga päästja reiele niimoodi. nii, et kannatanu pea ripub maapinnale, surudes tugevalt rinnale ja seljale, et eemaldada vesi maost ja kopsudest; Pärast seda alustavad nad kohe kunstlikku hingamist Meetod vööde, rihmade, käterätikute jms kasutamisega: "Üks või kaks" loendamisel tõstetakse ohver üles - toimub sissehingamine; kolme-nelja lugedes langetavad nad ta maapinnale; lugedes "viis kuni kuus" - tekib paus, väljahingamine. Südametegevuse taastamiseks on vajalik kaudne südamemassaaž samaaegselt kunstliku hingamisega. Iga 5-6 südamepiirkonna vajutuse järel puhutakse õhku läbi kannatanu suu või nina. Seda tehakse seni, kuni hingamine ja südametegevus on täielikult taastunud. Pärast normaalset hingamist ja südametegevust tuleb kannatanu soojendada, katta ja viia meditsiinipunkti.

Slaid 38

22. Elektrivigastus 27. Elektrivigastus – elektrivooluga tekitatud kehakahjustus. Elektrilised vigastused võivad olla kohalikud (põletused) või üldised. Lokaalne elektrivigastus on kehaosa kokkupuude vooluga lühise tagajärjel. Üldine elektritrauma tekib elektrivoolu otsesel toimel, alates hetkest, mil see läbib keha. Üldise kahjustuse korral on iseloomulikud konvulsioonilised lihaskontraktsioonid, südametegevuse depressioon ja hingamispuudulikkus. Välgukahjustus koos loetletud üldise elektritrauma tunnustega põhjustab kuulmislangust, kõne halvenemist ja tumesiniste laikude ilmumist nahale. Esmaabi. Vabastage kannatanu viivitamatult voolu mõjust: lülitage lüliti välja, visake elektrijuhe ära, lõigake see läbi. Esialgse läbivaatuse ajal jälgige tähelepanelikult hingamisraskuste või äkilise südameseiskuse märke. Jätkake kunstliku hingamise ja rindkere kompressioonidega. Sekundaarse läbivaatuse käigus kontrollige kindlasti väljapääsuhaav: otsige alati kahte põletushaava. Kandke põletuskohale steriilne side. Saatke ohver meditsiiniasutusse.

Slaid 39

23. Võõrkeha Võõrkeha on objekt, mis siseneb kehasse väljastpoolt ja jääb kudedesse, elunditesse, õõnsustesse. Silma võõrkeha võib paikneda silmalaugude ja silma sarvkesta sisepinnal või tungida sarvkesta sisse. Esmaabi. Ärge hõõruge silmi, tõmmake laugu ripsmetest, eemaldage võõrkeha puhta salvrätiku või salli niisutatud nurgaga. Kui silma sarvkesta sattub võõrkeha, tuleb abi osutada meditsiiniasutuses. Kõrvas on kahte tüüpi võõrkehasid: putukas või objekt. Esmaabi. Kui putukas satub kõrva, tilgutage kuulmekäiku 3-5 tilka taimeõli (vett) ja asetage kannatanu 1-2 minuti pärast valutavale kõrvale; võõrkeha peaks koos vedelikuga välja tulema. Eemaldage ninast võõrkehad, puhudes nina; Kui see protseduur ebaõnnestub, pöörduge arsti poole. Hingamisteedesse sattunud võõrkeha võib põhjustada täielikku ummistumist ja lämbumist. Lämbumine tekib siis, kui toit või võõrkeha satub söögitoru asemel hingetorusse (vt joonist paremal).

Slaid 40

Esmaabi. Andke kannatanule võimalus kurku puhastada: painutage torso tugevalt ette, tehke mitu tugevat lööki peopesaga abaluude vahele. Haarake kätega kannatanu vööst ja vajutage 4-5 korda kõhu keskele. Kui tulemus on negatiivne, toimetage kannatanu koheselt meditsiiniasutusse Abi osutamine teadvuseta täiskasvanule või lapsele hingamisteede täieliku ummistuse korral - kallutage kannatanu pea taha ja tõstke lõug; - hingamise olemasolu kindlakstegemiseks kasutada visuaalset, kuulmis- ja taktiilset kontrolli 5 sekundi jooksul; kui kannatanu ei hinga: - sulgege kannatanu ninasõõrmed, keerake huuled tihedalt ümber tema suu; - teha 2 täislööki; - jälgige rindkere tõusu, veendumaks, et õhk pääseb kopsudesse. Tehke kõhule 5 tõuget: - istuge kannatanu puusadega; - asetage oma peopesa kand nabast kõrgemale, nii et sõrmed on suunatud kannatanu pea poole; - asetage oma teine ​​käsi esimese peale; - Vajutage kannatanu kõhule 5 korda kiirete ülespoole lükkavate liigutustega. Esmaabi ilmsete lämbumisnähtude korral. Üle üheaastasele lapsele antakse esmaabi lämbumise korral samamoodi nagu täiskasvanule. Ainus oluline erinevus on see, et see abi peab olema proportsionaalne lapse kaalu ja suurusega. Vastasel juhul on protseduuri läbiviimise meetodid samad. Alustage kõhutõuke andmist: - haarake kannatanu vööst; - suruge käsi rusikasse; - suruge rusikas pöidla küljelt kõhu keskossa, vahetult naba kohal ja kannatanu rinnaku tipust allapoole; - lukustage rusikas teise käe peopesaga; - suruge kiire ülestõukega rusikas kannatanu kõhtu; - iga tõuge sooritatakse eraldi, püüdes eemaldada võõrkeha. Jätkake surumist kõhtu, kuni: - võõrkeha on eemaldatud; - ohver ei hakka tugevalt hingama ega köhima; - kannatanu kaotab teadvuse (sel juhul asetage ohver selili, andke talle korraldus kutsuda kiirabi ja alustada kohe:

Slaid 41

Kui õhk kopsudesse ei pääse, proovige kõverdatud sõrmega võõrkeha kannatanu suust eemaldada: - suruge ühe käe pöidlaga kannatanu keel alalõualuule ja suruge see kergelt välja; - libistage sõrm põselt alla keelepõhjani. Olge ettevaatlik, et mitte suruda võõrkeha sügavamale kurku; - proovige võõrkehast sõrmega haarata ja see suust eemaldada. Seejärel tehke suust suhu puhumist. Võõrkeha eemaldatakse söögitorust meditsiiniasutuses. Ohvrile ei tohi anda vett ega süüa. 1- normaalne toidu läbimise tee; 2 - õhuga hingetorusse sisenev toit

Slaid 42

Aeg on eluohtlike hädaolukordade puhul ülioluline. Kui aju ei saa hapnikku mõne minuti jooksul pärast hingamise seiskumist, tekib pöördumatu ajukahjustus või surm: 0 minutit - hingamine on seiskunud, süda seiskub peagi; 4-6 minutit - võimalik ajukahjustus; 6-10 minutit - tõenäoline ajukahjustus; üle 10 minuti – pöördumatu ajukahjustus Vajadus kunstliku hingamise järele tekib juhtudel, kui hingamine puudub või on häiritud niivõrd, et see ohustab kannatanu elu. Kunstlik hingamine on erakorraline esmaabimeede uppumise, lämbumise, elektrilöögi, kuuma- ja päikesepiste ning mõnede mürgistuste korral. Kliinilise surma korral, st spontaanse hingamise ja südamelöökide puudumisel, tehakse kunstlikku hingamist samaaegselt südamemassaažiga. Kunstliku hingamise kestus sõltub hingamishäirete tõsidusest ja seda tuleks jätkata seni, kuni iseseisev hingamine on täielikult taastunud. Kui ilmnevad esimesed surmamärgid, näiteks surnud laigud, tuleb kunstlik hingamine lõpetada. Parim kunstliku hingamise meetod on muidugi ühendada ohvri hingamisteedega spetsiaalsed seadmed (respiraatorid), millega saab iga hingetõmbega kannatanule süstida kuni 1000-1500 ml värsket õhku. Kuid mittespetsialistidel pole selliseid seadmeid muidugi käepärast. Vanad kunstliku hingamise meetodid (Sylvester, Schaeffer jt), mis põhinevad erinevatel rindkere kompressioonitehnikatel, ei ole piisavalt tõhusad, kuna esiteks ei puhasta need hingamisteid vajunud keelest ja teiseks nende abiga. , 1 hingetõmbega ei satu kopsudesse rohkem kui 200-250 ml õhku. Praegu on kõige tõhusamad kunstliku hingamise meetodid suust suhu ja suust ninasse puhumine. Päästja hingab jõuliselt õhku oma kopsudest kannatanu kopsudesse, muutudes ajutiselt "respiraatoriks". Loomulikult ei ole see värske õhk 21% hapnikuga, mida me hingame. Kuid nagu on näidanud elustamisarstide uuringud, sisaldab terve inimese väljahingatav õhk siiski 16-17% hapnikku, millest piisab täieliku kunstliku hingamise tegemiseks, eriti ekstreemsetes tingimustes. Seega, kui kannatanul ei ole oma hingamisliigutusi, siis tuleb kohe alustada kunstlikku hingamist! Kui tekib kahtlus, kas ohver hingab või mitte, siis tuleb kõhklemata hakata “tema eest hingama” ja mitte raisata väärtuslikke minuteid peegli otsimisele, suule panemisele vms. Selleks, et "väljahingamise õhku" kannatanu kopsudesse puhuda, on päästja sunnitud tema nägu huultega puudutama. Hügieenilistel ja eetilistel põhjustel võib kõige ratsionaalsemaks pidada järgmist, mitmest toimingust koosnevat tehnikat: 1) võtta kaasa taskurätik või mõni muu kangatükk (soovitavalt marli); 2) hammustada marli keskele auk; 3) laiendage seda sõrmedega 2-3 cm-ni; 4) asetada auguga kangas kannatanu ninale või suhu (olenevalt kunstliku hingamise meetodi valikust); 5) suruge huuled läbi marli tihedalt kannatanu näole ja puhuge läbi selles oleva augu.

Slaid 43

24. Kunstlik hingamine suust suhu. Päästja seisab ohvri pea küljel (soovitavalt vasakul). Kui ohver lamab põrandal, peate põlvitama. Puhastab kiiresti kannatanu suu ja kõri oksest. Kui ohvri lõuad on tugevalt kokku surutud, liigutab ta need lahku. Seejärel, asetades ühe käe ohvri otsaesisele ja teise pea tagaküljele, sirutab ta kannatanu pead (st kallutab tahapoole), samal ajal kui suu reeglina avaneb. Päästja hingab sügavalt sisse, hoiab veidi väljahingamist kinni ja kummardudes kannatanu kohale, sulgeb huultega täielikult tema suupiirkonna, luues kannatanu suu kohale omamoodi õhku mitteläbilaskva kupli. Sel juhul tuleb kannatanu ninasõõrmed sulgeda laubal lamava käe pöidla ja nimetissõrmega või katta põsega, mida on palju keerulisem teha. Tiheduse puudumine on kunstliku hingamise ajal tavaline viga. Sel juhul kaotab õhuleke läbi ohvri nina või suunurkade päästja kõik jõupingutused. Pärast pitseerimist hingab päästja kiiresti, jõuliselt välja, puhudes õhku kannatanu hingamisteedesse ja kopsudesse. Väljahingamine peaks kestma umbes 1 s ja jõudma 1,0-1,5 liitrini, et hingamiskeskust piisavalt stimuleerida. Sel juhul tuleb kunstliku sissehingamise ajal pidevalt jälgida, kas kannatanu rindkere tõuseb hästi. Kui selliste hingamisliigutuste amplituud on ebapiisav, tähendab see, et sissepuhutava õhu maht on väike või keel vajub alla. Pärast väljahingamise lõppu painutab päästja lahti ja vabastab ohvri suu, mitte mingil juhul peatades tema pea hüperekstensiooni, vastasel juhul vajub keel alla ja täielikku iseseisvat väljahingamist ei toimu. Ohvri väljahingamine peaks kestma umbes 2 sekundit, igal juhul on parem, kui see oleks kaks korda pikem kui sissehingamine. Pausis enne järgmist sissehingamist peab päästja tegema 1-2 väikest regulaarset sisse- ja väljahingamist "enda jaoks". Tsüklit korratakse sagedusega 10-12 minutis. Kui suur hulk õhku ei satu mitte kopsudesse, vaid makku, raskendab viimase turse kannatanu päästmist. Seetõttu on soovitatav tema kõht perioodiliselt õhust tühjendada, vajutades epigastimaalsele (epigastilisele) piirkonnale.

Slaid 44

25. Kunstlikku hingamist suust ninasse tehakse juhul, kui kannatanul on hambad ristis või huulte või lõualuude vigastus. Päästja, asetades ühe käe kannatanu otsaesisele ja teise tema lõuale, sirutab pea ülevalt välja ja surub samal ajal alalõua ülemisele lõualuule. Lõua toetava käe sõrmedega peaks ta vajutama ülahuule, sulgedes sellega ohvri suu. Pärast sügavat hingetõmmet katab päästja kannatanu nina huultega, luues samasuguse õhukindla kupli. Seejärel teeb päästja tugeva õhu puhumise läbi ninasõõrmete (1,0-1,5 l), jälgides samal ajal kannatanu rindkere liikumist. Pärast kunstliku sissehingamise lõppu on vaja vabastada mitte ainult nina, vaid ka kannatanu suu: pehme suulae võib takistada õhu väljapääsu nina kaudu ja siis, kui suu on suletud, ei toimu üldse väljahingamist. Niimoodi välja hingates pead hoidma oma pead ülipikendatud (st tahapoole kallutatud), vastasel juhul segab sissevajunud keel väljahingamist. Väljahingamise kestus on umbes 2 s. Pausi ajal teeb päästja 1-2 väikest hingetõmmet “enese jaoks”. Kunstlikku hingamist tuleks teha katkestusteta kauem kui 3-4 sekundit, kuni spontaanne hingamine on täielikult taastunud või kuni arst ilmub ja annab muid juhiseid. Pidevalt on vaja kontrollida kunstliku hingamise efektiivsust (ohvri rindkere hea puhitus, puhituse puudumine, näonaha järkjärguline roosakaks muutumine). Peaksite pidevalt jälgima, et suhu ja ninaneelu ei tekiks oksendamist ning kui see juhtub, siis enne järgmist sissehingamist kasutage riidesse mähitud sõrme, et puhastada kannatanu hingamisteed suu kaudu. Kunstliku hingamise tegemisel võib päästjal tekkida süsihappegaasi puudumise tõttu kehas pearinglus. Seetõttu on parem kahel päästjal õhku täis puhuda, vahetades 2-3 minuti pärast. Kui see pole võimalik, siis tuleks iga 2-3 minuti järel vähendada hingetõmmet 4-5-ni minutis, et sel perioodil süsihappegaasi tase kunstlikku hingamist teostava inimese veres ja ajus tõuseks. Hingamispeetusega kannatanule kunstliku hingamise tegemisel tuleb iga minut kontrollida, kas tal on ka südameseiskus. Selleks tuleks kahe sõrmega katsuda kaela pulssi hingetoru (kõri kõhre, mida mõnikord nimetatakse ka Aadama õunaks) ja sternocleidomastoid (sternocleidomastoid) lihase vahelises kolmnurgas. Päästja asetab kaks sõrme kõri kõhre külgpinnale ja seejärel “libistab” need kõhre ja sternocleidomastoid lihase vahele. Just selle kolmnurga sügavuses peaks unearter pulseerima. Kui unearteri pulsatsioon puudub, peate viivitamatult alustama rindkere surumist, kombineerides seda kunstliku hingamisega. Kui jätate südame seiskumise hetke vahele ja teete kannatanule 1-2 minuti jooksul ainult kunstlikku hingamist, pole teda reeglina võimalik päästa.

Slaid 45

26. Laste kunstliku hingamise tunnused Alla 1-aastaste laste hingamise taastamiseks tehakse kunstlikku ventilatsiooni “suust suhu ja nina” meetodil, üle 1 aasta vanustel lastel - “suust suhu” meetodil. meetod. Mõlemad meetodid viiakse läbi lapsega lamavas asendis, alla 1-aastastele lastele asetatakse selja alla madal padi (kokkuvolditud tekk) või tõstetakse ülakeha kergelt selja alla asetatud käega ja lapse pea on tagasi visatud. Päästja hingab (pinnapealselt!), katab hermeetiliselt lapse suu ja nina või (üle 1-aastastel lastel) ainult suu ning puhub õhku lapse hingamisteedesse, mille maht peaks olema seda väiksem, mida väiksem on laps. (näiteks vastsündinul alates 30-40 ml). Kui õhku puhutakse sisse piisaval hulgal ja see siseneb kopsudesse (ja mitte makku), ilmnevad rindkere liigutused. Pärast inflatsiooni lõpetamist peate veenduma, et rindkere langeb. Lapse jaoks liiga suure õhuhulga sissepuhumine võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi – kopsukoe alveoolide rebenemist ja õhu sattumist pleuraõõnde. Insuflatsioonide sagedus peaks vastama vanusega seotud hingamisliigutuste sagedusele, mis vanusega väheneb. Vastsündinutel ja kuni 4 kuu vanustel lastel on hingamissagedus keskmiselt 1 min. eluiga - 40, 4-6 kuud. - 40-35, 7 kuu vanuselt. -2 aastat - 35-30, 2-4 aastat - 30-25, 4-6 aastat - umbes 25, 6-12 aastat - 22-20. vanuses 12-15 aastat - 20-18.

Slaid 46

27. Südamemassaaž on mehaaniline mõju südamele pärast selle seiskumist, et taastada aktiivsus ja säilitada pidev verevool kuni südame töö taastumiseni. Südamemassaaži näidustused on kõik südameseiskumise juhud. Südame äkilise seiskumise tunnusteks on tõsine kahvatus, teadvusekaotus, unearterite pulsi kadumine, hingamise seiskumine või harvaesinevate häirete ilmnemine. kramplikud hingetõmbed, laienenud pupillid. Südamemassaaži on kahte peamist tüüpi: kaudne ehk väline (suletud) ja otsene ehk sisemine (avatud). Leidke oma kätele õige asend: - tunnetage sõrmedega rinnaku alumise serva süvendit ja hoidke selles kohas oma kahte sõrme; - asetage teise käe peopesa kand rinnakule sõrmede asukoha kohale; - eemaldage sõrmed soonest ja asetage oma esimese käe peopesa teise käe peale; - Ärge puudutage oma rinda sõrmedega. Surve avaldamisel peaksid päästja õlad olema peopesade kohal!

Slaid 47

28. Kaudne massaaž Kaudne südamemassaaž põhineb asjaolul, et rinnale eest taha vajutades surutakse rinnaku ja lülisamba vahel paiknev süda nii palju kokku, et selle õõnsustest satub veri veresoontesse. Pärast rõhu peatumist süda sirgub ja venoosne veri siseneb selle õõnsusse. Iga inimene peaks valdama kaudset südamemassaaži. Südameseiskuse korral tuleks sellega alustada niipea kui võimalik. See on kõige tõhusam, kui alustada kohe pärast südameseiskust. Selleks asetatakse kannatanu tasasele kõvale pinnale - maapinnale, põrandale, lauale (südamemassaaži ei saa teha pehmele pinnale, näiteks voodile). Päästja seisab kannatanust vasakul või paremal, asetab peopesa tema rinnale nii, et peopesa põhi paikneb rinnaku alumises otsas. Asetage teine ​​selle peopesa peale, et suurendada survet ja teha tugevaid, teravaid liigutusi, aidates end kogu oma keharaskusega. viib läbi kiireid rütmilisi värinaid sagedusega üks kord sekundis. Sel juhul peaks rinnaku kummardus olema 3–4 cm ja laia rindkere korral 5–6 cm. Venoosse vere südamesse voolu hõlbustamiseks asetatakse ohvri jalgadele kõrgendatud asend. Kaudse massaaži tegemisel järgige järgmisi reegleid: - surve avaldamisel peaksid päästja õlad olema peopesadest kõrgemal; - surve rinnakule viiakse läbi 4-5 cm sügavusele; - 10 sekundi jooksul tuleks teha ligikaudu 15 survet (80 kuni 100 rõhku minutis); - suruge sujuvalt vertikaalsel sirgjoonel, hoides käed pidevalt rinnaku kohal; - ärge tehke protseduuri ajal kiikuvaid liigutusi (see vähendab surve efektiivsust ja raiskab teie jõudu); - enne järgmise kompressiooni alustamist laske rinnal algsesse asendisse tõusta. Lastel rindkere surumise tehnika sõltub lapse vanusest. Alla 1-aastastel lastel piisab, kui vajutada ühe või kahe sõrmega rinnakule. Selleks paneb päästja lapse selili, peaga tema poole, katab lapse nii, et pöidlad asetseksid rindkere esipinnal ja nende otsad rinnaku alumisel kolmandikul, asetades ülejäänud osa. sõrmed selja all. Üle 1-aastastele ja alla 7-aastastele lastele tehakse südamemassaaži külili seistes, ühe käelabaga ning vanematele lastele kahe käega (nagu täiskasvanud). Massaaži ajal peaks rindkere painduma vastsündinutel 1,0-1,5 cm, 1-12 kuu vanustel lastel 2,0-2,5 cm. , 3-4 cm võrra - üle 1-aastastel lastel. Rõhkude arv rinnakule 1 minuti jooksul peaks vastama keskmisele vanusele pulsisagedusele, mis on vastsündinul 140 ja lastel 6 kuud. - 130-135, 1 aasta - 120-125, 2 aastat - 110-115, Zlet - 105-110, 4 aastat - 100-105, 5 aastat - 100, 6 aastat - 90-95, 7 aastat - 85-90 , 8-9 aastat vana - 80-85, 10-12 aastat vana - 80, 13-15 aastat vana - 75 lööki minutis. Kaudne südamemassaaž tuleb kombineerida kunstliku hingamisega. Kahel inimesel on neid mugavam läbi viia. Sel juhul teeb üks päästjatest ühe õhulöögi kopsudesse, siis teine ​​viis rõhku rinnale. Kaudne südamemassaaž on lihtne ja tõhus meede, mis võib päästa kannatanute elu ning seda kasutatakse esmaabina. Kaudse massaažiga saavutatud edu määravad pupillide ahenemine, iseseisva pulsi ilmumine ja hingamine. See massaaž tuleb läbi viia enne arsti saabumist.

Slaid 48

29. Süstid Ravimite manustamiseks on mitu võimalust. Raskesti haigetele patsientidele manustatakse neid kõige sagedamini parenteraalselt (seedetraktist mööda minnes), st subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt, kasutades nõelaga süstalt. Need meetodid võimaldavad kiiresti saavutada vajaliku ravitoime, tagada ravimi täpse annustamise ja luua selle maksimaalse kontsentratsiooni süstekohas. Süstid ja infusioonid tehakse vastavalt aseptika ja antisepsise reeglitele, st steriilse süstla ja nõelaga, pärast süstija käte ja kannatanu naha põhjalikku puhastamist eelseisva punktsiooni kohas. . Süstal on lihtne pump, mis sobib süstimiseks ja imemiseks. Selle põhikomponentideks on õõnessilinder ja kolb, mis peavad tihedalt sobituma silindri sisepinnaga, libisedes mööda seda vabalt, kuid laskmata läbi õhku ja vedelikku. Silinder - klaas, metall ja plastik (ühekordsetes süstaldes) võib olla erineva võimsusega. Ühest otsast muutub see nõela kinnitamiseks mõeldud lehtri kujul olevaks väljatõmmatud otsaks või koonuseks; teine ​​ots jääb avatuks või sellel on eemaldatav kork, millel on ava kolvivarda jaoks. Kolb on paigaldatud vardale, millel on käepide. Süstla lekete kontrollimine toimub järgmiselt: sulgege silindri korpus vasaku käe teise ja kolmanda sõrmega (milles süstalt hoitakse) ja liigutage parema käega kolb alla, seejärel vabastage see. Kui kolb naaseb kiiresti oma algasendisse, suletakse süstal.

Slaid 49

Enne kasutamist tuleb süstlad ja nõelad steriliseerida (desinfitseerida). Kodus tehakse seda tules või elektrilises desinfitseerimiskatlas (sterilisaatoris) keetes. Mehaaniliselt puhastatud ja pestud süstlad võetakse lahti, mähitakse marli ja asetatakse sterilisaatori võrgule. Siia asetatakse ka nõelad (iga süstla jaoks vähemalt kaks), pintsetid ja konksud, et tagada süstla kokkupanemiseks steriilsed tingimused. Destilleeritud või keedetud vesi valatakse sterilisaatorisse nii, et see katab süstlad täielikult. Keetmisega steriliseerimise kestus on 45 minutit alates vee keemise hetkest. Pärast seda eemaldage katla kaas ja asetage see sisepinnaga ülespoole. Eemaldage sterilisaatorist steriilsete pintsettidega konksud, tõstke nende abil süstalde ja nõeltega võrk üles ja asetage see diagonaalselt sterilisaatorile. Asetage sterilisaatori kaane siseküljele steriilsete pintsettidega silinder, kolb ja kaks nõela, misjärel haaratakse süstlatoru steriilsete pintsettidega ja viiakse vasakusse kätte. Seejärel võtke samade pintsettide abil kolb käepidemest ja sisestage see silindrisse. Kasutage steriilseid pintsette, haarake nõel varrukast (pärast mandriini eemaldamist sellelt) ja asetage see pöörlevate liigutustega süstlapadjale. Nõela läbilaskvuse kontrollimiseks juhitakse õhk läbi nõela, liigutades silindri sees olevat kolvi. Enne ravimi süstlasse tõmbamist peate hoolikalt läbi lugema selle nimetuse ampullil või pudelil ja täpsustama manustamisviisi. Iga süsti jaoks on vaja 2 nõela: üks ravimlahuse süstlasse tõmbamiseks, teine ​​otse süstimiseks. Viilige ampulli kitsas osa viili või smirgellõikuriga, seejärel kasutage alkoholiga niisutatud vati, et ravida ampulli kaelaosa (juhul, kui nõel puudutab ravimi võtmise ajal ampulli välispinda) ja murda. see välja. Ravim tõmmatakse ampullist, imedes selle süstla õõnsusse. Selleks võtke avatud ampull vasakusse kätte ja torgake sellesse parema käega nõel. pane süstal peale ja tõmmake aeglaselt kolbi tagasi tõmmates vajalik kogus lahust, mille saab määrata silindri seinale märgitud jaotustükkide järgi. Eemaldage nõel, millega lahust tõmmati, ja asetage süstenõel nõelakoonusele. Süstal asetatakse nõelaga vertikaalselt ja õhk eemaldatakse sellest ettevaatlikult.

Slaid 50

Subkutaanse süstekoha valik sõltub nahaaluse koe paksusest. Kõige mugavamad piirkonnad on reie välispind, õlg ja abaluu piirkond. Nahka eelseisva süstekohas töödeldakse põhjalikult etüülalkoholiga (võib kasutada ka joodi alkoholilahust). Vasaku käe pöidla ja nimetissõrme abil koguge nahk ja nahaalune kude voldiks. Süstla hoidmiseks ja süstimiseks on kaks võimalust. Esimene viis. Süstla silindrit hoitakse esimese, kolmanda ja neljanda sõrmega, teine ​​sõrm asetseb nõelaühendusel, viies kolvi küljes. Süste tehakse voldi põhja alt üles, keha pinna suhtes 30° nurga all. Pärast seda võetakse süstal vasaku käega kinni, parema käe teise ja kolmanda sõrmega hoitakse silindri serva ning esimese sõrmega vajutatakse kolvi käepidet. Seejärel pange parema käega süstekohta etüülalkoholiga niisutatud vatitups ja eemaldage kiiresti nõel. Ravimi süstekohta masseeritakse kergelt. Teine viis. Täidetud süstalt hoitakse vertikaalselt nõelaga allapoole. Viies sõrm asetseb nõelaühendusel, teine ​​kolvi küljes. Nõela kiiresti sisestades liigutage teine ​​sõrm kolvi käepidemele ja sellele vajutades süstige ravim, mille järel nõel eemaldatakse. Mis tahes subkutaanse süstimise meetodi puhul peab nõela kaldnurk olema suunatud ülespoole ja nõel tuleb sisestada ligikaudu 2/3 ulatuses. Kiirema toime saavutamiseks ravimite manustamisel, samuti halvasti imenduvate ravimite parenteraalsel manustamisel tehakse intramuskulaarne süst. Süstekoht valitakse nii, et selles piirkonnas oleks piisavalt lihaskihti ning ei tekiks kogemata suurte närvide ja veresoonte vigastusi. Intramuskulaarsed süstid tehakse kõige sagedamini tuharapiirkonda - selle ülemisse välimisse ossa (kvadrand). Kasutage pika läbimõõduga (0,8-1,0 mm) nõelu (60 mm). Süstlat hoitakse paremas käes nõelaga allapoole, keha pinnaga risti, teine ​​sõrm asub kolvil ja viies nõelaühendusel. Vasaku käe sõrmedega venitatakse nahk, nõel torgatakse kiiresti 5-6 cm sügavusele, kolb tõmmatakse üles, et vältida nõela veresoonde sattumist ja alles seejärel süstitakse aeglaselt ravim. Eemaldage nõel kiiresti, ühe liigutusega. Süstekohta töödeldakse etüülalkoholiga niisutatud vatitupsuga. Inimese kehapiirkonnad, kuhu ei tohi teha subkutaanseid või intramuskulaarseid süste

Slaid 51

Intravenoosseks süstimiseks kasutatakse kõige sagedamini ühte küünarnuki veeni. Süstid tehakse nii, et kannatanu istub või lamab, sirutatud käsi asetatakse lauale, küünarnukk ülespoole. Õlale kantakse žgutt, et suruda kokku ainult pindmised veenid ja mitte blokeerida arteriaalse vere voolu. Radiaalne impulss peaks olema selgelt nähtav. Veenide turse kiirendamiseks palutakse kannatanul sõrmi jõuliselt painutada, samal ajal kui küünarvarre veenid täituvad ja muutuvad selgelt nähtavaks. Töötle küünarnuki nahka etüülalkoholiga niisutatud vatitikuga. Seejärel võtavad nad parema käe sõrmedega nõelaga ühendatud süstla ja vasaku käe kahe sõrmega venitavad nahka ja kinnitavad veeni. Hoides nõela 45° nurga all, torgake nahk läbi ja liigutage nõela mööda veeni edasi. Seejärel vähendatakse nõela kaldenurka ja läbistatakse veeni sein, misjärel liigutatakse nõel veenis peaaegu horisontaalselt mõnevõrra ettepoole. Kui nõel siseneb veeni, ilmub süstlasse veri. Kui nõel veeni ei satu, siis kolvi ülestõmbamisel süstlasse verd ei voola. Veenist vere võtmisel eemaldatakse žgutt alles protseduuri lõpus. Intravenoosseks süstimiseks eemaldatakse žgutt ja aeglaselt kolvile vajutades süstitakse ravim veeni. Jälgige pidevalt, et süstlast veeni ei satuks õhumulle ja et lahus ei satuks nahaaluskoesse. Süstimisjärgsete tüsistuste ennetamine. Tüsistuste peamiseks põhjuseks on süstide tegemisel tehtud vead. Kõige tavalisemad aseptikareeglite rikkumised võivad põhjustada mädaseid tüsistusi. Seetõttu peate enne süstimist kontrollima pudeli või ampulli terviklikkust ja veenduma, et see on vastavalt märgistusele steriilne. Kasutage ainult steriilset süstalt ja nõela. Ravimite ampullid ja pudelikorgid tuleb enne kasutamist põhjalikult pühkida etüülalkoholiga. Käed tuleb põhjalikult pesta ja töödelda ka etüülalkoholiga. Kui süstekohas ilmneb naha paksenemine või punetus, peate tegema sooja veega kompressi ja panema soojenduspadja. Teine tüsistuste põhjus on ravimite manustamise reeglite rikkumine. Kui nõel on valesti valitud, tekib kudede liigne trauma, moodustub hematoom ja tihendus. Äkilise liigutuse korral võib nõel puruneda ja osa sellest jääb koesse. Enne süstimist peate hoolikalt kontrollima nõela, eriti varda ja kanüüli ristmikul, kus on kõige sagedamini võimalik luumurd. Seetõttu ei tohi kunagi kogu nõela koesse pista. Kui selline tüsistus tekib, peate selle võimalikult kiiresti eemaldama.

Slaid 52

30. OHVRI UURIMINE Olles passiivses asendis, on kannatanu liikumatu, ei saa iseseisvalt oma asendit muuta, pea ja jäsemed rippuvad. See olukord tekib teadvuseta olekus. Ohver võtab raske seisundi leevendamiseks ja valu leevendamiseks sundasendi; näiteks kui kopsud või rinnakelme on kahjustatud, on ta sunnitud haigele küljele lamama. Kannatanu võtab lamavasse asendisse peamiselt tugeva kõhuvalu korral; neerukahjustuse korral hoiavad mõned ohvrid jalga (haige poolel) puusa- ja põlveliigesest painutatud, kuna see leevendab valu. Organismi elutegevuse peamised näitajad on säilinud hingamine ja südametegevus.

Slaid 53

31. ELUMÄRGID Elumärgid on: - säilinud hingamise olemasolu. Selle määrab rindkere ja kõhu liikumine, ninale ja suule kantud peegli udustumine, vatitüki või ninasõõrmetesse toodud sideme liikumine: - südametegevuse olemasolu. See määratakse pulsi palpeerimisega - perifeersete veresoonte seinte tõmblused, perioodilised võnked. Pulssi saab määrata radiaalsel arteril, mis asub naha all raadiuse stüloidprotsessi ja sisemise radiaalse lihase kõõluse vahel. Juhtudel, kui radiaalarteri pulssi ei ole võimalik uurida, määratakse see kas une- või oimuarteril või jalgadel (jala ​​dorsaalsel arteril ja sääreluu tagumisel arteril). Tavaliselt on terve inimese pulss 60-75 lööki/min, pulsi rütm on õige, ühtlane ja täituvus hea (hinnatakse erineva tugevusega sõrmedega artereid pigistades). Pulss kiireneb, kui südametegevus on vigastuste, verekaotuse või valu ajal ebapiisav. Südame löögisageduse märkimisväärne langus esineb rasketes seisundites (traumaatiline ajukahjustus): - õpilaste valgusreaktsioon. See määratakse, suunates valguskiire mis tahes allikast silma; õpilase ahenemine näitab positiivset reaktsiooni. Päevavalguses kontrollitakse seda reaktsiooni järgmiselt: sulgege silm käega 2-3 minutiks, seejärel eemaldage käsi kiiresti; kui pupillid kitsenevad, näitab see ajufunktsioonide säilimist. Kõige eelneva puudumine on signaal viivitamatuteks elustamismeetmeteks (kunstlik hingamine, rinnale surumine) kuni elumärkide taastumiseni. Kannatanu elustamine muutub ebaotstarbekaks 20-25 minutit pärast elustamise algust, eeldusel, et puuduvad elumärgid.

Slaid 54

32. SURMA MÄRGID Bioloogilise surma algusele – organismi elutegevuse pöördumatule lakkamisele – eelneb agoonia ja kliiniline surm. Agooniat iseloomustab teadvuse tumenemine, pulsi puudumine, hingamishäired, mis muutuvad ebaregulaarseks, pinnapealseks, kramplikuks ja vererõhu langus. Nahk muutub külmaks, kahvatu või sinaka varjundiga. Pärast agooniat saabub kliiniline surm. Kliiniline surm on seisund, mille puhul puuduvad põhilised elutunnused – südamelöögid ja hingamine, kuid pöördumatud muutused kehas pole veel välja kujunenud. Kliiniline surm kestab 5-8 minutit. Seda perioodi tuleb kasutada elustamismeetmete pakkumiseks. Selle aja möödudes toimub bioloogiline surm. Surma tunnused on: - hingamise puudumine: - südametegevuse vähenemine; - tundlikkuse puudumine valulike ja termiliste stiimulite suhtes; - kehatemperatuuri langus; - silma sarvkesta hägustumine ja kuivamine; - okserefleksi puudumine; - sinakasvioletsed või lillakaspunased laigud näo, rinna, kõhu nahal; - rigor mortis, mis avaldub 2-4 tundi pärast surma. Lõplik otsus kannatanu surma kohta tehakse seadusega kehtestatud korras.

Slaid 1

Eluohutuse õppetund. Kaasaegsed nõuded. 1. osa GBOU keskkool nr 280 nimega. M. Yu. Lermontov Admiralteiski piirkond. Koostanud: eluohutuse õpetaja-korraldaja Soloshenko S.M. Peterburi – 2013. a

Slaid 2

Tunniplaan: Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse; Esmaabimeetmete loetelu;

Slaid 3

Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus nr 477n 4. mai 2012 Esmaabi osutamise tingimuste loetelu ja esmaabi andmise meetmete loetelu kinnitamise kohta. Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 16. mail 2012. Registreerimisnumber 24183

Slaid 4

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 1. Teadvuse puudumine.

Slaid 5

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 2. Hingamise ja vereringe seiskumine.

Slaid 6

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 3. Väline verejooks.

Slaid 7

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 4. Ülemiste hingamisteede võõrkehad.

Slaid 8

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 5. Erinevate kehapiirkondade vigastused.

Slaid 9

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 6. Põletused, kõrge temperatuuriga kokkupuute tagajärjed, soojuskiirgus

Slaid 10

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse 7. Külmumine ja muud madala temperatuuriga kokkupuute tagajärjed.

Slaid 11

Slaid 12

Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Kodanike tervise kaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" artikli 31 1. osale antakse kodanikele esmaabi enne arstiabi. õnnetused, vigastused, mürgistused ja muud nende elu ja tervist ohustavad seisundid ja haigused isikute poolt, kes on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma ja kellel on vastav väljaõpe, sealhulgas Vene Föderatsiooni siseasjade organite töötajad, töötajad, sõjaväelased ja riikliku tuletõrjeteenistuse töötajad, päästekomandode ja päästeteenistuste päästjad. Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ artikli 31 4. osale on sõidukijuhtidel ja teistel isikutel õigus anda esmaabi, kui neil on vastav väljaõpe ja (või) oskused.

Slaid 13

Slaid 14

Abinõud olukorra hindamiseks ja ohutute tingimuste tagamiseks esmaabi andmiseks: 1) enda elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine; 2) kannatanu elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine; 3) elu ja tervist ohustavate tegurite kõrvaldamine; 4) kannatanule kahjustavate tegurite mõju lakkamine; 5) ohvrite arvu hindamine; 6) kannatanu eemaldamine sõidukist või muudest raskesti ligipääsetavatest kohtadest; 7) kannatanu liigutamine.

Slaid 15

2. Kiirabi või muude eriteenistuste kutsumine, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

Slaid 16

Slaid 17

4. Meetmed hingamisteede avatuse taastamiseks ja kannatanu elumärkide kindlakstegemiseks: 1) pea tagasiviskamine koos lõua tõstmisega; 2) alalõua pikendamine; 3) hingamise olemasolu määramine kuulmise, nägemise ja kompimise abil; 4) vereringe olemasolu määramine, pulsi kontrollimine peaarterites.

Slaid 18

5. Kardiopulmonaalse elustamise meetmed kuni elumärkide ilmnemiseni: 1) käsitsi survestamine kannatanu rinnakule; 2) kunstlik hingamine «Suust suhu»; 3) kunstlik hingamine “Suust ninani”; 4) kunstlik hingamine kunstliku hingamise aparaadi abil

Slaid 19

6. Meetmed hingamisteede avatuse säilitamiseks: 1) stabiilse külgmise asendi andmine; 2) pea tagasi viskamine koos lõua tõstmisega; 3) alalõua pikendamine.

Slaid 20

7. Abinõud kannatanu üldiseks läbivaatuseks ja välise verejooksu ajutiseks peatamiseks: 1) kannatanu üldine läbivaatus verejooksu tuvastamiseks; 2) arteri sõrmerõhk; 3) žguti paigaldamine; 4) jäseme maksimaalne painutus liigeses; 5) otsene surve haavale; 6) survesideme paigaldamine.

Slaid 21

8. Abinõud kannatanu üksikasjalikuks läbivaatuseks vigastuste, mürgistuse ja muude elu ja tervist ohustavate seisundite tunnuste väljaselgitamiseks ning esmaabi osutamiseks nende seisundite tuvastamisel: 1) peauuringu läbiviimine; 2) kaelauuringu tegemine; 3) rindade uuringu tegemine; 4) seljauuringu tegemine; 5) kõhu- ja vaagnapiirkonna uuringu läbiviimine; 6) jäsemete uuringu läbiviimine; 7) sidemete paigaldamine erinevate kehapiirkondade vigastuste korral, sh oklusiivne (plommeerimine) rindkere vigastuste korral; 8) immobilisatsiooni läbiviimine (improviseeritud vahenditega, autoimmobiliseerimine, meditsiinitoodete kasutamine);

Esmaabi. Põletused. Esmaabikarp. Esmaabi osutamine. Madu hammustab. Esmaabi põletuste korral. Külmakahjustus. Esmaabi luumurdude korral. Esmaabi osutamine. Esmaabi verejooksu korral. Esmaabi. Esmaabi osutamine kannatanutele. Abi hammustustest. Esmaabi külmakahjustuse korral. Esmaabi verejooksu korral.

Esmaabi andmine luumurdude korral. Esmaabi andmine põletuste korral. Terminali olekud. Esmaabi mürgistuse korral. Haiglaeelne arstiabi. Esmaabi verejooksu korral. Esmaabi põletuste korral. Esmaabi uppumise korral. Elustamisabi. Esmaabi põhimõtted.

Esmaabi osutamine kannatanutele tööl. Esmaabi osutamine õnnetuse korral. Esmaabi verejooksu korral. Esmaabi haavade ja vigastuste korral. Esmaabi osutamine õnnetuse korral. Esmaabi vigastuste korral. Esmaabi põletuste ja külmakahjustuste korral. Esmaabi külmakahjustuse korral.

Esmaabi lämbumise korral. Lastele vältimatu abi osutamine. Esmaabi õnnetuse korral. Esmaabi hädaolukordades. Esmaabi luumurdude ja verevalumite, nihestuste ja nikastuste korral. Esmaabi verevalumite ja luumurdude korral. Abi pakkumine vees hätta sattunutele. Esmaabi andmine uppumise korral. Auto esmaabikomplekt.

Erakorraline elustamine. Põletuse test. Esmaabi hädaolukordades. Esmaabi andmise reeglid. Esmaabi loomahammustuste korral. Esmaabi andmine verejooksu korral. Esmaabi andmine nikastuse korral.

Loe ka teemal:

  1. Ettekanne teemal: Pneumoonia
  2. Ettekanne teemal "Arteriaalne hüpertensioon" I
  3. Bronhiaalastma esitlus lastel Bronhiaalastma tüübid
  4. Alkoholi mõju inimkehale: alkoholismi tagajärjed