Umbes pool inimkonnast kannatab urogenitaalsüsteemi haiguste all. Neeruhaiguste, tsüstiidi ja uretriidi ravi toimub mitmel viisil ja suure hulga põletikuvastaste, antimikroobsete ja muude ravimite abil.

Suurepärane abinõu teraapias ja ennetusmeetmetes on taimsete koostisosade - tsüstoon või kanefroon - baasil valmistatud preparaadid.

Tsüstiidi ravi

Tsüstiit on patogeensete bakterite põhjustatud põie seinte põletik. Haigus esineb sama sagedusega nii meestel kui naistel. Sageli tähelepanuta jäetud põletik läheb krooniliseks vormiks ega põhjusta erilist ebamugavust, kuid isegi kerge hüpotermia võib esile kutsuda põletiku ägenemise.

Tsüstiidi ravi tuleb alustada kohe. Pärast uroloogiga ühendust võtmist ja kõigi vajalike testide läbimist on ette nähtud piisav ravi, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Kui haigusel lastakse muutuda krooniliseks, ei anna iseravi koduste vahenditega soovitud tulemusi. Kroonilise põiepõletiku äge faas nõuab statsionaarset ravi.

Lisaks ravimitele määratakse tsüstiidiga patsiendile terapeutiline dieet ja joomise režiim. Suure koguse puhta joogivee tarbimine aitab kaasa patogeensete bakterite kiiremale eemaldamisele organismist. Lisaks peaksite oma dieedist välja jätma toidud, millel on põit ärritav toime. Parem on eelistada kollaseid ja valgeid köögivilju ja puuvilju, teravilja ja hapupiimatooteid.

Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada urogenitaalsüsteemi soovimatuid tüsistusi, infektsiooni levikut kogu kehas ja kaasuvate haiguste teket.

Cystone: koostis, toimemehhanism, näidustused

Ravim Cyston kuulub fütopreparaatide rühma, millel on diureetiline, põletikuvastane toime. Lisaks peatab ravimi võtmine neerukoolikud, leevendades spasme. Cystoni aktiivsed komponendid lahustavad oksaal- ja fosforhappe sooli, hävitavad nende suured akumulatsioonid ja kivid, aidates kaasa nende valutule eemaldamisele.

Ravimi koostis sisaldab 7 ravimtaime ekstrakte, muumiapulbrit ja silikaatlubi. Tsüstooni kasutatakse aktiivselt mitmete neerude ainevahetushäiretega seotud haiguste raviks ja ennetamiseks:

• Põletikulised haigused (tsüstiit, uretriit, nefriit);
• kivid;
• Kristalluuria;
• Podagra.

Tänu ohutule looduslikule ravimtaimede koostisele ei ole Cystonil praktiliselt mingeid vastunäidustusi. Ravimit võib välja kirjutada rasedatele ja imetavatele emadele. Cystoni annuse ületamisel ei ole negatiivseid tagajärgi, kuid vaagnaelundite põletiku ägenemise korral tasub ravimit kasutada ettevaatusega.

Kanefron: koostis, toimemehhanism, näidustused

Ravim Kanefron koosneb taimsetest komponentidest, millel on põletikuvastane, antibakteriaalne ja spasmolüütiline toime, soodustab uraadikivide eemaldamist neerudest. Sageli määravad arstid urogenitaalsüsteemi põletikuliste ja ainevahetushaiguste ravis ja ennetamises täiendava ravimina:

• Urolitiaasi haigus;
• põiepõletik, uretriit;
• Glomerulonefriit, püelonefriit.

Kanefroni koostis sisaldab võrdsetes osades purustatud rosmariinilehti, ürdiürti ja leevise juuri. Ravim on ette nähtud väga hoolikalt, kuna sellel on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi:

• Patsiendi vanus on kuni 6 aastat;
• Laktoosi ja selle derivaatide talumatus;
• Maohaavandi äge staadium;
• Individuaalne kõrge tundlikkus ravimi aktiivsete või abikomponentide suhtes.

Lisaks määratakse ravim rasedatele ja imetavatele emadele pärast uroloogi ja günekoloogiga konsulteerimist ning võimalike riskide tõenäosuse hindamist. Kanefronil on nõrk mõju autojuhtimise võimele. Samuti ei ole registreeritud uimastite üleannustamise juhtumeid.

Cyston ja Kanefron: mida valida

Enne urolitiaasi või kuseteede põletikuliste infektsioonide ravi on hädavajalik konsulteerida arstiga ja läbida mitmeid teste, et selgitada haiguse diagnoosi ja põhjust. Uroloog määrab kompleksravi, mis leevendab sümptomeid ja kõrvaldab patoloogia esinemise peamise teguri. Sageli hõlmab ravi antibiootikume ja antibakteriaalseid ravimeid, kive lahustavaid ravimeid, põletikuvastaseid ja toetavaid ravimeid.

Ühe kahest ravimist - Cyston või Kanefron - valimiseks on vaja arvestada haiguse olemust ja põhjust, iga patsiendi organismi individuaalsust ja ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes. ravimid.

Kanefron näitab häid tulemusi kuseteede põletikuliste haiguste ravis, samuti aitab kaasa uraadikivide lahustumisele ja nende valutule eemaldamisele. Ravimi koostis ei sisalda nii palju komponente, mis vähendab allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosust ravimi võtmisel. Siiski on mitmeid vastunäidustusi ja piiranguid.

Cystonil on urolitiaasiga kehale positiivne mõju, see tuleb hästi toime kaltsiumoksalaadi ja fosfaatkivide lahustumisega ning aitab kaasa killude ja peene tolmu valutule eemaldamisele kehast. Seda võivad kasutada nii rasedad kui ka imetavad naised, ei avalda toniseerivat toimet emaka silelihastele ega lapsele. Kuid taimsete koostisosade rikas koostis võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni.

Ühe ravimi valimisel tuleb lähtuda arsti soovitustest. Ravimite isemanustamine võib negatiivselt mõjutada üldist tervislikku seisundit, põhjustada soovimatuid tüsistusi ja allergiaid. Oluline on hoolikalt järgida ravimi väljakirjutanud uroloogi juhiseid ja juhiseid.

Põhjalik ravi – suurepärane tulemus

Kuseteede põletikuliste või metaboolsete haiguste kompleksne ravi täiendab suurepäraselt mõlemat ravimit. Kanefroni kasutatakse kusihappeühendite eemaldamiseks, põletiku leevendamiseks ja bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks. Cyston tuleb suurepäraselt toime oksalaat- ja fosfaatkivide lahustumisega ning nende eemaldamisega kehast, suurendab igapäevast diureesi ja leevendab valu urineerimisel. Nende kahe ravimi kasutamine korraga annab kvalitatiivseid tulemusi nii eritussüsteemi haiguste ravis kui ka ennetamisel.

Nii Cyston kui ka Canephron interakteeruvad positiivselt teiste ravimitega. Nende määramine nii koos kui ka teiste ravimitega annab suurepäraseid tulemusi põiepõletiku, glomerulonefriidi, püelonefriidi, uretriidi ja teiste neerude ja kuseteede põletikuliste haiguste, samuti väikeste kivide lõhenemise ravis.

Järeldus

Ühemõtteline vastus küsimusele "Milline ravim valida: Cyston või Kanefron?" Ei. Mõlemal ravimil on sarnane terapeutiline toime, kuid neil on ka mitmeid erinevusi. Ravimite kompleksne kasutamine võib suurendada positiivset toimet neerudele ja kuseteedele, aidates kaasa kiirele taastumisele ja retsidiivide ennetamisele.

Nefrolitiaas on üks levinumaid patoloogiaid, mis mõjutab umbes 3% kogu planeedi elanikkonnast. Samal ajal kasutatakse patoloogia (neerukivide) raviks kõige sagedamini konservatiivset ravi. Ravi põhineb joogirežiimi stabiliseerimisel ja dieedi muutmisel. Samuti võivad nad määrata ravimteraapiat, mille toime on suunatud kivide lahustamisele ja uriini kogumahu suurendamisele järgnevaks fragmentide eemaldamiseks kehast. Kanefron osutus neerukivide vastu väga heaks. Selle kohta, mis ravim on ja kuidas seda õigesti võtta, leiate allolevast materjalist.

Kanefron: ravimi kirjeldus

Ravim Canephron või nagu seda nimetatakse ka Canephron N on ravim, mis on täielikult valmistatud looduslikest koostisosadest.

Ravim Canephron või nagu seda nimetatakse ka Canephron N on ravim, mis on täielikult valmistatud looduslikest koostisosadest. See tähendab, et see põhineb ravimtaimede ekstraktidel. Nii selgub, et kaasaegne medikamentoosne ravi võimaldab vältida nõukogude ajast tuttavat kurba põhimõtet “ravid üht, sandistad teist”. Siin arvutatakse ravimi toime otse neerudele ja kuseteede süsteemile.

Põhiteave ravimi kohta ütleb, et Canephron N on eranditult taimse päritoluga ravim. Selle peamised toimed avalduvad spasmolüütilise, diureetikumi, põletikku leevendava ja kuseteede desinfitseerimisega koos võimalike limaskestade vigastustega väikeste kivide läbimise ajal.

Kanefron: vabastamisvorm

Reeglina võib Venemaa apteekides ravimit leida kahes peamises vormis - tilgad ja dražeed.

Reeglina võib Venemaa apteekides ravimit leida kahes peamises vormis - tilgad ja dražeed. Ekslikult eeldavad paljud patsiendid, et ravim vabaneb ka suposiitide või salvide kujul. Selliseid Kanefroni vabastamise vorme lihtsalt pole.

Tasub teada, et mõlemad ravimivormid (nii tilgad kui ka tabletid) on ette nähtud eranditult suukaudseks manustamiseks. Oluline on mõista, et Kanefroni tilgad võivad olla kollakaspruuni varjundiga. Ütleme, et väike sete ja kerge hägusus tilkadega pudelis. Kanefron N tablettidel on ainult oranž värv.

Tähtis: mõlema ravimivormi efektiivsus on sama. Ainus erinevus nendes vormides on tilkade kiirem imendumine kehasse.

Ravimi koostis sisaldab järgmisi komponente:

Centaury ja rosmariin; Lovage ja kastoorõli; Abikomponentidena lisatakse sahharoosi, talki, laktoosmonohüdraati, maisitärklist, kaltsiumkarbonaati, mägivaha, raudoksiidi, šellakit, lovidooni ja dekstroosi, samuti riboflaviini ja ränidioksiidi.

Tähtis: Kanefroni tilgad toodetakse alkoholil. On väga oluline meeles pidada, et ravim suurendab antibiootikumide toimet urolitiaasi ravis. Samuti väärib märkimist, et põletikuvastase toime tõttu liigitatakse ravim ekslikult antibiootikumiks. See on täiesti vale. Seega võib Kanefron N’i võtmisel soole mikrofloora osas olla rahulik.

Kanefron: näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

Kuseteede ja neerude patoloogiliste seisundite korral kasutatakse ravimit Kanefron.

Kuseteede ja neerude patoloogiliste seisundite korral kasutatakse ravimit Kanefron. Niisiis, peamised patoloogiad, mille korral Kanefron on välja kirjutatud, on järgmised:

krooniline põiepõletik; püelonefriit; Neerupõletik; Liivaga neerudes ja neerukividega; Turse ja kotid silmade all (sel juhul taandub turse kiiresti uriini mahu suurenemise ja selle eritumise kiiruse tõttu); Samuti võib ravimit määrata säilitusravina pärast operatsiooni kivide eemaldamiseks või profülaktikana neerukivitõve ennetamiseks.

Hoolimata asjaolust, et ravim Kanefron on väga tõhus ja praktiliselt ei anna kõrvaltoimeid, ei ole selle kasutamine kõigile näidustatud. Niisiis on Kanefron sellistel inimrühmadel ebasoovitav või keelatud:

Alla kuueaastastele lastele on keelatud anda tablette; Patsiendid, kellel on individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes; Isikud, kes on nende komponentide suhtes ülitundlikud.

Tähtis: Kanefroni tilka võivad võtta lapsed alates aastast.

Kanefron: terapeutiline toime ja annused

Ravimi taimsed komponendid aitavad kaasa kivide pehmenemisele neerudes ja kuseteedes

Ravimi taimsed komponendid aitavad pehmendada neerude ja kuseteede kive. Samas stimuleerivad need ka rohkema uriini teket, mis võimaldab teraapia käigus pehmenenud kive välja pesta.

Reeglina võetakse Canephronit 15-30-päevaste kursuste kaupa. Sel juhul võib ravimi võtmise kursusi pärast lühikesi pause jätkata. Üldiselt määrab ravi kestuse raviarst. Ravimi annus tilkades täiskasvanule on 50 tilka kolm korda päevas. Teismelised ja koolilapsed võivad võtta 25 tilka ravimit kolm korda päevas. Koolieelikule näidatakse 15 tilka ravimit ka kolm korda päevas. Võib kasutada urolitiaasi tilkade ja väikelaste raviks. Sel juhul ei tohi annus olla suurem kui 10 tilka korraga. Mis puudutab tablette, siis siin näidatakse täiskasvanutele kaks tabletti korraga kolm korda päevas. 7-aastased ja vanemad lapsed peaksid võtma 1 tableti kolm korda päevas.

Tähtis: täiskasvanutele mõeldud Kanefroni tilgad tuleb segada veega. Lapsed võivad ravimit segada mis tahes joogiga. Sellisel juhul tuleks ravimiravi kombineerida rikkaliku joomise režiimiga. Võite ravimit võtta enne sööki ja pärast seda.

Alkoholi ja Kanefroni kombinatsioon

Alkohol neutraliseerib vähemalt ravimi toime

Kui patsiendil on küsimus, kas neerupuudulikkuse või patoloogia korral on võimalik Kanefroni alkoholiga kombineerida, võib selline patsient kogu ravitoime täielikult nullida. Kuna alkohol vähemalt neutraliseerib ravimi toime. Halvimal juhul põhjustab alkohol haigetele neerudele täiendavat kahju.

Tähtis: kinnises (veel pakendamata) pakendis (kehtib tilkade kohta) võite ravimit hoida mitte rohkem kui kolm aastat. Mis puudutab Canephron N alustatud tilka, siis siin saab ravimit kasutada ainult kuus kuud. Pärast seda vähenevad selle raviomadused oluliselt.

Isiklik kogemus shed super kapslite, kanefroni ja tsüstoni preparaatide kasutamisega neerukivide eemaldamisel.

Pikaajalisega

soole düsbakteriosekandidoos

kõhulahtisuse sündroomiga st. kalduvus lahtisele väljaheitele ja

keha kaotab kaaliumi. Kaaliumi kadumisega kaasneb magneesiumi kadu. Kaaliumi ja magneesiumi sisaldus on omavahel väga seotud. Kaaliumisisalduse vähenemine põhjustab südame ja kardiovaskulaarsüsteemi häireid. Magneesiumipuudus mõjutab suuresti inimese närvisüsteemi, selle vastupidavust stressile ja ka normaalset tööd.

sapipõie

Sapphapete imendumine soolestikus on halvenenud. Rasvad ja rasvlahustuvad vitamiinid ei saa seostuda sapphapetega ja moodustada soolestikus kaltsiumiga ühendeid. Selle tulemusena moodustub soolestikus steatorröa - suurenenud neutraalsete rasvade, seepide ja rasvhapete sisaldus väljaheites. Soole oksaalhape ei seondu kaltsiumiga ja siseneb vabal kujul verre, kus seondub seerumi kaltsiumiga, millele järgneb kaltsiumoksalaadi moodustumine. Osa verest kaltsiumoksalaadist eemaldatakse neerude kaudu uriiniga ja osa ladestub neisse, moodustades kristalle, eriti kui inimene ei tarbi piisavalt vett. Tulevikku vaadates võin öelda, et kehas kaaliumi ja magneesiumi kadu kompenseerimiseks võtan perioodiliselt Panangini.

Mul on pika voolamise taustal

soole düsbakterioos

moodustunud oksalaatkivid neerudes andsid end tunda raske neerukoolikute rünnakuna, millele järgnes erakorraline haiglaravi. Seejärel tekkis umbes kaheaastase intervalliga veel kaks neerukoolikute hoogu koos kivide ja liiva väljavooluga neerudest. Nii sattus ta neerukivitõvega kolm korda haiglasse. Alles mõne aja pärast omal käel tervist tehes jõudsin suhte kohta järeldusele

ärritunud soole sündroom koos kõhulahtisusega

ja oksalaadist neerukivide teket. Et liikuda edasi nende kivide eemaldamise kogemuse juurde, toon allpool välja väikese teooria.

See haigus on paremini tuntud ühes selle ilmingutest - nagu neerukivid (nefrolitiaas) sest kuseteedes esinevad kivid tekivad valdavalt neerudes. Nende moodustiste suurused on erinevad ja sõltuvad kasvuperioodi kestusest. Mõnikord on urolitiaas asümptomaatiline. Sellistel juhtudel võib neerukivide olemasolule kaudselt viidata ebamugavustunne (kerged valud, tuimad valud) nimmepiirkonnas pärast füüsilist koormust, eriti raskuste tõstmise korral.

Tihedate mineraalsete kivide ladestumine neeruvaagnasse toimub uriinisoolade sadestumise protsessis, mille põhjuseks võivad olla neerukahjustused ja uriinierituse häired, kuid palju sagedamini - ainevahetushäired ning neerufunktsiooni närvi- ja hormonaalse regulatsiooni häired. . Neerukivid ja liiv võivad koosneda 2-3 tüüpi sooladest, kuid enamasti on need ainult ühte tüüpi soolad. Keemilise koostise alusel jagatakse need oksalaatideks, uraatideks ja fosfaatideks. Vähem levinud on muud tüüpi kivid, mille moodustavad orgaanilised ained - sulfoonamiidid, kolesterool jne.

Ühte või teist tüüpi hambakivi tekkimine sõltub haigestumise käigus tekkivatest nihketest uriini happe-aluse tasakaalus. Happelises uriinis moodustuvad oksalaat- ja uraadikivid (oksalaadid ja uraadid). Sulfaniilamiidi kive esineb ka happelises uriinis, kuid see ilmneb ainult intensiivse ravi ajal sulfanilamiidravimite kasutamisega. Fosfaatkivid (fosfaadid), vastupidi, nõuavad äärmiselt leeliselist keskkonda.

Haiguse sümptomid

Nefrolitiaasi korral, kui haigus jätkub sümptomitega, on tavaks eristada ägedat ja interiktaalset perioodi. Ägedal perioodil viitab neerukivitõvele neerukoolikute atakk, mida iseloomustavad äkilised ja äkilised (sageli pärast füüsilist ülepinget) teravad valud alaseljas, mis kiirguvad kubemesse ja kõhtu. Teised tüüpilised nähud on iiveldus, puhitus, gaaside ja väljaheidete peetus, mis mõnikord muutub soolesulguseks, mille puhul valu muutub kramplikuks. Rünnakuid korratakse teatud sagedusega.

Interiktaalperioodil võivad esineda mõned püelonefriidile iseloomulikud nähud (alaselja ülaosa koputamisel valu neerupiirkonnas), samuti veidi suurenenud uriinieritus.
Neerukivitõve diagnoos kinnitatakse lõplikult ainult neerude ultraheliuuringu või röntgenuuringuga (röntgenikiirgus tuvastab kõige paremini uraadikivid ja vähem selgelt - fosfaatkivid). Uriinianalüüs võimaldab tuvastada happe-aluse tasakaalu nihkumist happelise või aluselise poole, samuti teatud ainete esinemist uriinis, mis soodustavad kivide kasvu.

Ennetamine ja ravi

Nefrolitiaasi elimineerimine sõltub eelkõige haiguse tüübist (düsfunktsioon), mille tõttu kivid ladestusid - see hõlmab ainevahetushäireid, beriberi A jne. Ägeda perioodi jooksul peatatakse valuhoog järgmiste meetmetega. Patsient peaks kohe magama minema ja nii, et ülakeha oleks kõrgendatud (selja alla asetatakse padjad).

Kuumus asetatakse neerupiirkonda (kompress või soojenduspadi). Kui inimene on liikumisvõimeline, on soovitav võtta üldine või vähemalt lokaalne (vööni) kuum vann. Valu kõrvaldatakse analginiga, aga ka spasmolüütikumidega, nagu baralgin (intravenoosselt 5 ml) ja no-shpa (2-3 tableti sees või intramuskulaarselt 2 ml 2% lahust).

Kui inimest piinab kõhupuhitus, mis suurendab valu, võite kasutada gaasi väljalasketoru või teha kummeli infusiooniga klistiiri. Püsiv uriini puudumine põies või vere (mäda) olemasolu uriinis nõuab tavaliselt operatsiooni.

Interiktaalperioodil koosneb koduteraapia peamiselt diureetikumide taimeteede kasutamisest ja dieedi rangest järgimisest. Igasugune neerukivide vorm välistab lauasoola kasutamise. Mõnel juhul võib selle asendada vähem ohtlike toodetega (sojakaste jne), kuid neid punkte arutatakse uroloogiga. Oksalaatide puhul on näidatud liha- ja piimatoodete (eriti juustude), munade, riisi- ja jahutoitude ning pagaritoodete tarbimine.

Menüüst on välja jäetud mõned köögiviljad ja marjad: salat, spinat, hapuoblikas, seller, kartul, tomat, peet, oad, ploomid, karusmarjad, maasikad, sõstrad. Kohv, šokolaad, kakao, tee on keelatud. Vitamiinide puudust organismis kompenseerib hoolikalt valitud komplekse kasutades vitamiinravi kuur. Eeldatakse, et vitamiiniteraapia pärsib kivide teket, eriti fosfaatide puhul.
Kasutatavatest ravimitest: cystone, super shed kapslid, kanefron dražeedes ja tilkades.

Oksalaadid esinevad sageli samaaegselt uraatidega või isegi happelises keskkonnas moodustuvad kivid korraga kahte tüüpi sooladest. Sel juhul on näidustatud taimetoit, mis loomulikult välistab ülaltoodud taimset päritolu tooted. Liha on lubatud, kuid piiratud koguses.

Puhtaga uraadid on vaja dieeti, mis välistab kohvi, šokolaadi, kakao, tee, suitsuliha. Liha tarbimine (lahja veiseliha ja linnuliha) on piiratud. Patsiendile on kasulikud leeliselise reaktsiooniga mineraalveed, mille hulka kuuluvad näiteks Borjomi ja Zheleznovodskaya. Oluline on meeles pidada, et kõrgelt gaseeritud mineraalvete kasutamine on neeruhaigetele ohtlik, seetõttu tuleks 15 minutit enne sellise vee joomist pudelit sellega lahti hoida, et gaasid vedelikust väljuksid.

Juhul kui fosfaadid vesinikkloriid-leeliselise ja muu vesinikkarbonaate sisaldava mineraalvee kasutamine on täielikult välistatud. Patsiendi kuseteede süsteemile avaldavad soodsat mõju happerikkad toidud, eelkõige lihatoidud ja pagaritooted, aga ka kaunviljad. Ei ole soovitav tarbida piimatooteid, porgandeid, tomateid ja muid kaltsiumirikkaid toite.
Sulfoonamiidravi intensiivse kuuri läbimisel on soovitatav juua kuni 2 lihvitud klaasi söögisooda lahust päevas (1 osaline teelusikatäis klaasi kohta). Lisaks on sulfanilamiidkivide tekke vältimise hädavajalik tingimus rohke vee joomine. Patsient peaks päeva jooksul jooma vähemalt 12 lihvitud klaasi (2,4 liitrit) vedelikku.

Nüüd sellest, kuidas ma oksalaatkividest lahti sain. Varem kasutati nendel eesmärkidel pikaajalist ravi, võttes India Ayurveda ravimit nimega cystone. Põhimõtteliselt kasutasin tsüstooni. Mu hea sõber, uroloog, rääkis mulle, et tsüstooni peetakse aegunud vahendiks ja kirjutas välja ravimi, igas apteegis müüdava toidulisandi shed super kapslitena. Tablettides on ka lihtsalt maha loksunud, aga eelistasin mahavalgunud superkapsleid, sest kirjelduse järgi otsustades mõjub see sapipõiele soodsalt. Nad kirjutavad, et ta eemaldab sapipõiest kivid. Kuna mul pole sapipõiega kõik korras, siis eelistasin superkapslites valada. Määrati kuur 8 nädalat, 3 korda päevas, kaks kapslit. Selliseid kolmekuulise vaheajaga kursusi oli kaks. Enne kolmandat kursust oli neerude ultraheli kirjelduses igas neerus kirjas üks kivi. 4 mm vasakul, 3 mm paremal. Pärast kolmandat kuuri 8. nädalal näitas korduv ultraheli paremas neerus kivi puudumist ja vasaku neeru suuruse vähenemist 3 mm-ni. Ma ei mäleta, mis suuruses kivid olid enne esimest käiku, aga viimane näitas ilmselget positiivset trendi. Küsisin uroloogilt, kas nende kapslite võtmist on võimalik jätkata, mille peale ta vastas, et on vaja teha kuuekuuline paus, mille jooksul ta määras ravimi võtmise. kanefron. Kanefron on tilkade ja dražeede kujul. Ma ei võtnud tilku, kuna need on alkoholi peal. Kuna pean ise autot juhtima, siis võtan kanefroni tablettidena (pelletitena).

Canephron ® N kasutamise võimalused urolitiaasi raviks ja ennetamiseks

Vastav liige RAMS, professor Yu.G. Aljajev, A.V. Amosov, V.A. Grigorjan, E.A. Sultanova, G.E. Krupinov, G.K. Hakobyan
Uroloogia kliinik. P.M. Fronsteini Moskva meditsiiniakadeemia. NEED. Sechenov

Praegu on selgelt kasvanud huvi fütoteraapia probleemide vastu, s.o. ravi taimsete ravimitega. Fütoteraapial on pikk ajalugu, esimesed mainimised pärinevad 27. sajandist eKr. ja jõudis meieni iidsest Hiinast. Praeguseks on ravimtaimede kasutamise tõhusust tõestatud mitte ainult empiiriliselt, vaid ka teaduslikult põhjendatud meetodite abil - biokeemiliste, bioloogiliste (molekulaarsel ja rakulisel tasandil), aga ka struktuursete ja analüütiliste meetodite abil.

Kaasaegne meditsiin on õppinud taimedega töötama ja nende potentsiaali kasutama. Nii sai võimalikuks saada ekstrakte, mis sisaldavad teatud toimeaineid täpselt valitud vahekorras. See saavutatakse põllukultuuride hoolika kasvatamise ja ravimite valmistamise erimeetodite kasutamisega. Taimemaailma uurimine võimaldab luua fütopreparaate, mis vastavad kõige paremini kaasaegse meditsiini vajadustele. Tänapäeval on fütoteraapia eriti atraktiivne, kuna paljud näited näitavad, et ravimtaimede ekstraktid ei ole oma efektiivsuselt mingil juhul madalamad kui kemikaalid ja sageli isegi ületavad neid. Taimseid ravimeid ei käsitleta enam teise klassi ravimitena. Igal neist on oma profiil.Nende kliinilist tähtsust tõendab tõsiasi, et suurimad farmakoloogilised ettevõtted, mis on aastakümneid tootnud ainult sünteetilisi ravimeid, "kammivad" sõna otseses mõttes metsi ravimtaimi otsides.Kaasaegseid taimseid preparaate toodetakse kõrgtehnoloogiate abil ja need läbivad mitmeastmelise kvaliteedikontrolli. Üks uroloogias laialdaselt kasutatavaid uue põlvkonna fütopreparaate onCanephron® N (Bionorica, Saksamaa).

Canephron ® N on kombineeritud preparaat, mis sisaldab centaury (Centaurium umbellatum), leevik (Levisticum officinale) ja rosmariin (Rosmarinus officinale). Preparaadis sisalduvad ained omavad antiseptilist, spasmolüütilist, põletikuvastast toimet kuseteede organitele, vähendavad neerude kapillaaride läbilaskvust, omavad diureetilist toimet, parandavad neerufunktsiooni, võimendavad antibiootikumravi toimet. (vt tabel 1).

Tabel 1. Kanefron ® N osaks olevad ravimtaimed ja nende toimespekter

Erinevad toimetüübid Kanefron ® N selle koostises olevate eeterlike õlide, fenoolkarboksüülhapete, ftaliidide ja kibeduse tõttu. Näiteks on ravimi diureetiline toime tingitud selle komponentide erinevate kasutuskohtade kombinatsioonist. Eeterlikud õlid laiendavad neerude veresooni, mis aitab parandada neeruepiteeli verevarustust ning mõjutavad ka neerutuubulite rakkude reabsorptsiooniprotsesse. See väljendub peamiselt naatriumioonide ja vastava veekoguse reabsorptsiooni vähenemises. Fenoolkarboksüülhapete diureetiline toime on seletatav osmootse toimega: neerutuubulite luumenisse sattudes tekitavad nad kõrge osmootse rõhu (need ained ei imendu tagasi); samal ajal väheneb oluliselt vee ja naatriumiioonide reabsorptsioon. Seega toimub vee eritumise suurenemine ioonide tasakaalu häirimata (kaaliumi säästev toime).

Spasmolüütiline toime on tingitud ravimi flavonoidkomponendist. Sarnast toimet näitavad ftaliidid (lovage) ja rosmariiniõli. Fenoolkarboksüülhapetel on nõrgad spasmolüütilised omadused.

Põletikuvastane toime tuleneb peamiselt rosmariinhappe olemasolust, mis blokeerib komplemendi ja lipoksügenaasi mittespetsiifilist aktivatsiooni, millele järgneb leukotrieeni sünteesi pärssimine. Nagu teisedki fenoolsed ühendid, avaldab rosmariinhape antioksüdantset toimet ja katkestab vabade radikaalide ahelreaktsioonid.

Kõik Canephron ® N-i kuuluvad ravimtaimed sisaldavad laia antimikroobse toimespektriga aineid: fenoolkarboksüülhapped mõjutavad bakterivalku; eeterlikud õlid hävitavad bakterite tsütoplasmamembraani ja vähendavad aeroobse hingamise aktiivsust, mis viib erinevate orgaaniliste ühendite sünteesiks vajaliku energia vabanemise vähenemiseni; flavoonid, flavonoidid ja flavonoolid on võimelised seonduma rakuseina valkudega ja hävitama bakterirakumembraane. See tagab ravimi aktiivsuse isegi sünteetiliste ainete suhtes resistentse mikrofloora korral.

Canephron ® N eeliseks on ka antimikroobse ja põletikuvastase toime kombinatsioon, mis on eriti väärtuslik kuseteede krooniliste protsesside korral. Lisaks põhjustab orgaaniliste fenoolkarboksüülhapete ning nende glükuroniseeritud ja sulfaaditud metaboliitide eritumine uriiniga selle happesuse muutust, mis takistab bakterite kasvu. Lisaks loetletud omadustele soodustavad bakterite kuseteedest väljutamist järgmised tegurid:

• bioflavonoidid pärsivad bakteriaalset hüaluronidaasi ja piiravad seega bakterite levikut kudedes;
• diureetiline toime takistab mikroorganismide adhesiooni.

On kindlaks tehtud, et Kanefron ® N suurendab kusihappe soolade eritumist. See toime pool on vaid osaliselt seotud diureetilise toimega ja on üsna spetsiifiline. Suurenenud kusihappe eritumine takistab kristallide väljalangemist kuseteedes, olemasolevate kivide kasvu ja uute teket. Samuti on täheldatud, et see ravim leelistab uriini, kui see on järsult happeline ja säilitab pH väärtuse vahemikus 6,2-6,8, mis takistab ka uraadikivide teket.

Canephron ® N farmakoloogiliselt tõestatud toime neeru torukujulisele aparaadile näitab selgelt, et valgu eritumine uriiniga, mis on tingitud eelnevalt üle kantud patoloogilistest protsessidest, mis kahjustavad torukujulist aparaati, on oluliselt vähenenud.

VÄIKESTE KIVIDE VÄLJENDAMISE KIIRENDAMINE

Viimastel aastatel ilmnenud uued kõrgtehnoloogilised meetodid urolitiaasi (ICD) raviks, nagu kehaväline lööklaine litotripsia (ESWL), perkutaanne ja kontaktlitotripsia, võivad kivi suurust märkimisväärselt vähendada, kuid ülejäänud väikesed hambakivi fragmendid peaksid ise "ära liikuma". Sellega seoses suureneb litokineetilise ravi roll, mille eesmärk on tagada väikeste kivide evakueerimine neerudest ja ülemistest kuseteedest.

Uroloogiline kliinik MMA neid. NEED. Sechenovil on kogemus Canephron ® N kasutamisega pärast ESWL-i.

Uuriti 79 urolitiaasiga patsienti: neist 45 kuulus Canephroni rühma (põhirühm) ja 34 kontrollrühma.

Kanefroni rühma kuulus 45 patsienti (27 meest ja 18 naist) vanuses 29–55 aastat. Haiguse kestus oli enamikul patsientidel keskmiselt 3–5 aastat. Uurimisel tuvastati neeru- või kusejuhakivid kõigil patsientidel (vt tabel 2).

Tabel 2. Kivide lokaliseerimine Kanefroni rühma patsientidel (n=45)

Kivide lokaliseerimine	Patsientide arv	Keskmine suurus kivid
A-rühm: neerukivid	22	7,4 mm
	7	3,2 mm
	6	2,6 mm
	10	2,1 mm

Kontrollrühma kuulus 34 patsienti (19 meest ja 15 naist) vanuses 34–62 aastat. Haiguse kestus enamikul patsientidel oli keskmiselt 2–4 aastat. Uurimisel tuvastati neeru- või kusejuhakivid kõigil patsientidel (vt tabel 3).

Tabel 3. Kivide lokaliseerimine kontrollrühma patsientidel (n=34)

Kivide lokaliseerimine	Patsientide arv	Keskmine suurus kivid
A-rühm: neerukivid	12	8,1 mm
B-rühm: kivid kusejuha ülemises kolmandikus	8	2,8 mm
Rühm C: kusejuha keskmise kolmandiku kivid	5	3,1 mm
D-rühm: kivid kusejuha alumises kolmandikus	9	3,6 mm

Nii põhi- kui kontrollrühma patsientide uurimisel pöörati tähelepanu leukotsüturiale, uriini pH väärtusele ja igapäevasele diureesile.

Põhirühmas tuvastati leukotsüturia 29 (64,4%) patsiendil, kontrollrühmas - 15 (44,1%) patsiendil. Uriini pH väärtus põhi- ja kontrollrühmas oli keskmiselt 5,7, päevane diurees - 1300 ml.

Kõigile patsientidele tehti ekstrakorporaalne lööklaine litotripsia. Põhirühma patsientidele määrati ravimiteraapia osana Canephron ® N 2 tabletid 3 korda päevas. Kontrollrühma patsiendid said spasmolüütilist ja põletikuvastast ravi ilma Canephron ® N määramata.

Ravimi Canephron ® N efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid lagunenud kivide väljutamise ajastus pärast kehavälist lööklaine litotripsiat, leukotsütuuria vähenemist, igapäevase diureesi suurenemist ja uriini pH normaliseerumist.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat A-rühmas (n=22) esines 16 (72,7%) patsiendil, samas kui rühmas A1 (n=12) - 4 (33,3%) patsiendil. 2 patsienti rühmast A ja 3 patsienti rühmast A1 vajasid teist ekstrakorporaalse lööklaine litotripsia seanssi.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat B-rühmas (n=7) esines 5 (71,4%) patsiendil, samas kui rühmas B1 (n=8) - 3 (37,5%) patsiendil. Üks patsient rühmast B1 vajas teist ekstrakorporaalse lööklaine litotripsia seanssi.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat C-rühmas (n=6) esines 4 (66,6%) patsiendil, samas kui rühmas C1 (n=5) - 2 (40%) patsiendil.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat D rühmas (n=10) esines 9 (90%) patsiendil, samas kui rühmas D1 (n=9) 5 (55,5%) patsiendil.

Seega on ilmne, et Kanefron ® N kasutamine kompleksravi osana pärast kehavälist lööklaine litotripsiat kiirendab hambakivi fragmentide eemaldamist kuseteedest, sõltumata nende esialgse lokaliseerimise tasemest. Ilmselt on selle põhjuseks ravimi kompleksne spasmolüütiline ja diureetiline toime, samuti selle antimikroobne ja põletikuvastane toime, mille tõttu vähenesid põletikulised muutused kuseteede limaskestal.

Seda hüpoteesi kinnitab asjaolu, et leukotsüturia kadumist 7. päeval põhirühmas täheldati 27 (93,1%) patsiendil, kontrollrühmas aga ainult 7 (46,6%) patsienti.

Kanefroni rühmas ei täheldatud kontroll-uriinianalüüsides leukotsüütide arvu suurenemist; Uriini pH hoiti vahemikus 6,2–6,8; päevane diurees suurendati 2-2,5 liitrini.

Ühelgi patsiendil ei ilmnenud Canephron ® N võtmise ajal talumatuse tunnuseid, kõrvaltoimeid ega tüsistusi.

Sarnased tulemused saadi ka Kliinilise sõjaväe peahaigla spetsialistidel. Akadeemik N.N. Burdenko Shaplygin L.V. ja Monakov D.M. kes analüüsis kivikildude läbimise ajastust pärast ESWL-i 126 patsiendi näitel: põhirühm - 75 patsienti; kontrollrühm - 51 patsienti (vt tabel 4).

Tabel 4. Kivikildude läbimise aeg pärast ESWL-i (n=126)

METAFÜLAKSI ICD

KSD on endeemiline kogu maailmas ja sellel on uroloogilise haigestumuse struktuuris üks oluline koht. Selle põhjuseks on vähene mõju kivide moodustumise ja kasvu etioloogilistele ja patogeneetilistele teguritele.

Seetõttu on jätkuvalt kiireloomuliseks probleemiks kivide teket põhjustavate ainevahetushäirete uurimine, mille lahendamine on otseselt seotud KSD ravi, ennetamise ja metafülaktikaga.

Urolitiaasi polüetioloogiline olemus ja põhjuslike tekketegurite (prerenaalne, neeru- ja postrenaalne) rohkus põhjustavad uriini ja kivide moodustumise kolloid-kristalloidi tasakaalu suhteliselt homogeenseid füüsikalis-keemilisi häireid. Kivide moodustumine sõltub paljudest füüsikalis-keemilistest protsessidest, mis toimuvad organismis tervikuna ja eriti kuseteede süsteemis. Kive moodustavate ainete üleküllastumine veres ja seejärel uriinis toob kaasa soolakristallide ja mikroliitide moodustumise, mis on kivide tekkeks soodne tingimus. Soolade sadestumist uriinis takistavad tsitraadid, hippurhape, magneesium, tsink, mangaan, koobaltioonid, samuti vesinikioonide kontsentratsioon, mis on uriinis 5,6–6,0. Kuseteede infektsiooni liitumine suurendab oluliselt retsidiivide sagedust ja halvendab haiguse kulgu. KSD diagnoosimisel ja ravimisel on väga oluline välja selgitada ja arvestada konkreetsete riskiteguritega, mille tundmine aitab valida metafülaksia programmi.

Riskiteguriteks on väliskeskkonna mõju, funktsionaalsed ja patoloogilised muutused kogu organismi organites ja süsteemides, samuti kivide moodustumisele eelnevate patoloogiliste protsesside esinemine neerudes. Kõrge kivide moodustumise risk on tüüpiline järgmistele patsientide rühmadele:

• kusihappekividega patsiendid;
• podagraga patsiendid;
• lapsed;
• patsiendid, kelle perekonnas on esinenud KSD;
• kroonilise kõhulahtisuse/malabsorptsiooniga patsiendid;
• osteokondroosiga patsiendid;
• patoloogiliste luumurdudega patsiendid;
• nefrokaltsinoosiga patsiendid;
• tsüstiinikividega patsiendid;
• struviitkividega patsiendid.

Seetõttu on kivide moodustumist põhjustavate ainevahetushäirete uurimine endiselt üks pakilisemaid probleeme, mille lahendamine on otseselt seotud KSD ravi, ennetamise ja metafülaktika efektiivsusega.

KSD ravis, ennetamises ja metafülaktikas on oluline koht ravimtaimedel, millel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid, nagu kõrvaltoimete (tüsistuste) puudumine, retseptide perioodilisuse võimalus. Üks hiljuti uroloogi kliinilisse praktikasse jõudnud fütoterapeutilistest ravimitest on Canephron ® N.

Oma töös on Valgevene Meditsiiniakadeemia kraadiõppe A.A. töötajad. Gres, V.I. Voštšula, I.L. Rybin ja L.P. Shloma hindas ravimi Canephron ® N abil uriini patoloogilise kristalliseerumise protsessi pärssimise efektiivsust 42 KSD-ga patsiendil. Urolitiaasi aktiivse staadiumi hindamise meetod oli kiilukujulise dehüdratsiooni meetod, mis põhineb soolade patoloogiline kristalliseerumine kunstlikult loodud valgutsoonis. Meetodi olemus seisneb soolade kristalliseerumise erinevuses uriinis, kui sellele on lisatud seerumi albumiini (SA) 4:1. Pärast kuivatamist klaasklaasil, uriinitilk, on kogu faatsia pind täielikult kaetud soolakristallidega. Kui tervetel inimestel lisatakse SA-d uriiniproovidele, moodustub faatsia serva ääres marginaalne valgutsoon, kuna sooladel on võimsam osmootne potentsiaal ja need kristalliseeruvad tilga kesktsoonis ning valgukomponendid moodustavad perifeerse amorfse aine. tsooni. Urolitiaasiga patsientidel on SA lisamisel see protsess häiritud, kuna kivimoodustavate soolade patoloogiliselt tugevad sidemed on valkudega, mille tulemuseks on marginaalse valgutsooni puudumine.

Uuringu eesmärk oli välja selgitada Canephron ® N komponentide mõju uriini patoloogilise kristalliseerumise protsessidele KSD-s. Katse esimeses etapis uuriti Kanefron ® N toimet uriinile in vitro (n=4). Pärast 20% lenduvate fraktsioonide (etanooli) mahust eemaldamist lisati ravim KSD-ga patsientide uriiniproovidele vahekorras 1:200, mis vastab soovitatava ööpäevase annuse 150 tilka (7,5) suhtele. ml) ja igapäevane diurees 1500 ml. Pärast seda võrreldi uriini faatsiaid kiildehüdratsiooni meetodil SA lisamisega. Selle tulemusena ilmnes Canephron ® N-i moodustavate komponentide võime pärssida KSD-s uriini patoloogilise kristalliseerumise protsesse. Perifeerse amorfse tsooni ilmumine kinnitab seda fakti, mida täheldati kõigil patsientidel.

Uuringu teise etapina uuriti Canephron ® N mõju efektiivsust uriini patoloogilise kristalliseerumise protsessidele in vivo (n=42). Eksperimendi tulemused kinnitasid 86% juhtudest (n=37) ravimi komponentide võimet pärssida uriini patoloogilist kristalliseerumist. Ravim määrati patsientidele 50 tilka 3 korda päevas. 14. päeval hinnati uriini patoloogilist kristalliseerumist kiilukujulise dehüdratsiooni meetodil. Katse tulemused tõestasid perifeerse marginaalse tsooni tekkimist neil 37 patsiendil.

Canephron ® N komponentide ilmnenud võime pärssida patoloogilist uriini kristalliseerumist KSD-ga patsientidel in vitro ja in vivo võimaldab meil soovitada seda ravimit laialdaseks kasutamiseks selles patsientide kategoorias. Ravim ei ole spetsiifiline teatud tüüpi urolitiaasi suhtes selle patogeneetilise toimemehhanismi tõttu - patoloogilise kristalliseerumise pärssimine. Ravimi kasutamine on näidustatud nii enne kui ka pärast kaug- või kontaktlitotripsia ja kivi eemaldamise meetmeid. Canephron ® N on patsientidel hästi talutav ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Ravirežiimide õige valik vähendab kahtlemata ägenemiste arvu, vajadust teha korduvaid manipuleerimisi kivi hävitamiseks, samuti finantskulusid kõrgtehnoloogiliste ravimeetmete kasutamisel.

Sarnaseid tulemusi said ka teised autorid, eelkõige sõjaväe kliinilise peahaigla töötajad. Akadeemik N.N. Burdenko Shaplygin L.V. ja Monakov D.M. , mis näitas usaldusväärselt, et Canephron ® N kasutamine pikendab KSD remissiooni (vt tabel 5).

Tabel 5. Remissiooni kestus KSD-s (n=126)

Zhuravlevi sõnul V.N. et al. 61%-l pikaajalise jälgimisega patsientidest ei esinenud pärast ESWL-i kivide moodustumist.

Samamoodi, vastavalt V.V. Tšernenko, Canephron ® N võtmine suurendab metafülaktilise ravi efektiivsust kusihappe ja oksaalhappe neerukivitõvega patsientidel, samuti kusihappe hüperkristalluuriaga (n=135):

• Canephron ® N farmakoloogiliste toimete kompleks parandab vere ja uriini üldisi kliinilisi ja laboratoorseid parameetreid;
• Metafülaktilise ravi kasutamisel fütopreparaadiga Canephron ® N kusihappe- ja oksaalhappe neerukivitõve, samuti kusihappe hüperkristalluuriaga patsientidel toimub uriini pH püsiv aluselistumine 6,2–6,35-ni kaheksa nädala jooksul;
• Fütopreparaadi Kanefron ® N kasutamine suurendab igapäevast diureesi keskmiselt 33,8% ja aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis 8-lt 13%-le;
• Fütopreparaadi Kanefron ® N kasutuselevõtt metafülaktilises ravis soodustab neerude seisundi funktsionaalsete näitajate kiiremat ja järjepidevamat paranemist pärast hambakivi eemaldamist;
• Metafülaktilise ravi kasutamine Canephron ® N-iga vähendab kivide moodustumise retsidiivide arvu.

JÄRELDUSED

Seega näitavad läbiviidud uuringu tulemused, et:

• ravimi Canephron ® N kasutamine urolitiaasiga patsientide kompleksravis, kellele tehti kauglööklaine litotripsia, aitab kaasa kivide fragmentide kiiremale väljutamisele;
• Canephron ® N-ravi ajal väheneb leukotsüturia, suureneb igapäevane diureesi ja normaliseerub uriini pH, samuti pärsitakse uriini patoloogilist kristalliseerumist, mis vähendab kivide moodustumise kordumise ohtu;
• Canephron ® N pikaajalise kasutamisega ei kaasne kõrvaltoimete teket.

Seega Kanefron ® H on tõhus ja ohutu ravim ning seda võib soovitada laialdaseks kasutamiseks urolitiaasiga patsientidel terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

KIRJANDUS

1. Amosov A.V. Taimne preparaat Kanefron uroloogilises praktikas//Doktor, 2000;6:36.

2. Gres A.A., Voštšula V.I., Rybina I.L., Shloma L.P. Urolitiaas: Kanefroni kasutamise ja efektiivsuse kogemus / / Medical News, 2004; 8: 89–93.

3. Žuravlev V.N., Tsap N.A., Fedorova N.P., Vakhlov S.G., Daher A.I. Väline lööklaine litotripsia KSD ravis lastel // Aruanne Venemaa uroloogide pleenumil, Sotši, 2003.

4. S. N. Kalinina, V. P. Aleksandrov, O. L. Tiktinsky ja D. G. Koren’kov, Russ. Kanefron urolitiaasiga patsientide ravis pärast kirurgilisi sekkumisi//Ukraina VII rahvusvahelise uroloogide kongressi teaduslike tööde toimetised, Harkov, 1999, lk. 213–214.

5. Kalinina S.N., Tiktinsky O.L., Aleksandrov V.P. et al. Urolitiaasiga (UCD) patsientide ravi Kanefron N-ga kombinatsioonis Wobenzymiga DLT-s // Venemaa Uroloogide Seltsi juhatuse pleenum: materjalid, Sotši, 28.–30. aprill 2003 - M .: 2003, lk. 156–157.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Urolitiaasi põhjused on sisemised ja välised tegurid. Levinud nähtus on haiguse edasikandumine pärilikkuse teel. Haiguse olemus on ainevahetushäire organismis. Soolad kogunevad kuseteedesse ja moodustub kivi. Meestel tekivad neerukivid palju sagedamini kui naistel. Kuid need pole nii rasked. Naise kehas täidab kivi järk-järgult kogu neeruõõnde ja omandab neerukipsi kuju. See urolitiaasi vorm on kõige raskem. Praegusel ajal on selle haigusvormi väljakujunemise sagedus vähenenud, kuid kergemad vormid on sagenenud.

Järgmine põhjus on haigused, mille tõttu tekkis urolitiaas.

Samuti on urolitiaasi välised põhjused. See on toit ja see, kuidas me oma aega veedame. Nüüd on hüpodünaamia eriti arenenud. Inimene hakkas vähe liikuma ja kehas on soolade vahetuse rikkumine. Selle tulemusena moodustuvad neerukivid.

Neerukivide eemaldamiseks on mitu võimalust. Need on kirurgiline tee, dieet, ravimteraapia ja taimne ravim.
Selle haiguse raviks ja ennetamiseks kasutatakse Canephronit edukalt. See on taimne preparaat. See sisaldab rosmariini lehtede, leedijuure ja ürdi ekstrakte. Preparaadis sisalduvad ained toimivad kompleksselt. Sellel on põletikuvastane, antimikroobne, vasodilateeriv ja diureetiline toime. Ravim kõrvaldab vasospasmi ja soodustab soolade aktiivset eemaldamist kehast. Tänu Kanefroni vastuvõtule paraneb patsientide seisund. Liiva kiirem väljutamine neerudest. Arteriaalne rõhk väheneb. Valu väheneb, temperatuur langeb. Kanefroni kasutamine pärast neerukivide eemaldamist parandab ravi tulemusi.

Arvustused

Käisin kolmekuuselt Kanefroni kuuri. Mõtet oli vähe. liiv ja mikroliit pole kuhugi kadunud. Seetõttu vahetasin uroloogi. Ja uus kirjutas mulle ravimi Bangshil. Need on ka maitsetaimed, ainult koostis on seal selgelt äkilisem. Peale kuuajalist Bangshilit näitas ultraheli, et liiva on veel, aga mikroliite ei leitud.

Kontrolliti ultraheliga, öeldi, et kivi kasvab... Kirjutasid välja Canephroni joogiks, vesilahused maitsetaimedele: kibuvitsajuur, päevalillejuur, oksarohi, maisi stigmad, kaameli okas. Kasutatud kuu aega. Nüüd tundub, et kivi ei ole... Ja nüüd ajan ka soola välja nende ürtide ja juurtega. Valmistan termoses ja joon terve päeva.

Mu emal on neerukivid. Saime sellest teada, kui valuhoog algas. Nad kutsusid kiirabi. Nad viisid mu haiglasse. Nad tegid analüüsid ja tegid kindlaks kivi olemasolu neerus. Siiani tundus kõik korras olevat. Aga oleks parem, kui me teaksime varem. Raviga alustati varem ja kivi poleks niimoodi kasvanud. Tal oli operatsioon. Kivi on eemaldatud. Nüüd nõustub ta just selle Kanefroniga. Väga hea ravim. Noh leevendab valu ja eemaldab liiva. Ja mis kõige tähtsam – maitsetaimedel.

Canephron ® N kasutamise võimalused urolitiaasi raviks ja ennetamiseks

Vastav liige RAMS, professor Yu.G. Aljajev, A.V. Amosov, V.A. Grigorjan, E.A. Sultanova, G.E. Krupinov, G.K. Hakobyan
Uroloogia kliinik. P.M. Fronsteini Moskva meditsiiniakadeemia. NEED. Sechenov

Praegu on selgelt kasvanud huvi fütoteraapia probleemide vastu, s.o. ravi taimsete ravimitega. Fütoteraapial on pikk ajalugu, esimesed mainimised pärinevad 27. sajandist eKr. ja jõudis meieni iidsest Hiinast. Praeguseks on ravimtaimede kasutamise tõhusust tõestatud mitte ainult empiiriliselt, vaid ka teaduslikult põhjendatud meetodite abil - biokeemiliste, bioloogiliste (molekulaarsel ja rakulisel tasandil), aga ka struktuursete ja analüütiliste meetodite abil.

Kaasaegne meditsiin on õppinud taimedega töötama ja nende potentsiaali kasutama. Nii sai võimalikuks saada ekstrakte, mis sisaldavad teatud toimeaineid täpselt valitud vahekorras. See saavutatakse põllukultuuride hoolika kasvatamise ja ravimite valmistamise erimeetodite kasutamisega. Taimemaailma uurimine võimaldab luua fütopreparaate, mis vastavad kõige paremini kaasaegse meditsiini vajadustele. Tänapäeval on fütoteraapia eriti atraktiivne, kuna paljud näited näitavad, et ravimtaimede ekstraktid ei ole oma efektiivsuselt mingil juhul madalamad kui kemikaalid ja sageli isegi ületavad neid. Taimseid ravimeid ei käsitleta enam teise klassi ravimitena. Igal neist on oma profiil.Nende kliinilist tähtsust tõendab tõsiasi, et suurimad farmakoloogilised ettevõtted, mis on aastakümneid tootnud ainult sünteetilisi ravimeid, "kammivad" sõna otseses mõttes metsi ravimtaimi otsides.Kaasaegseid taimseid preparaate toodetakse kõrgtehnoloogiate abil ja need läbivad mitmeastmelise kvaliteedikontrolli. Üks uroloogias laialdaselt kasutatavaid uue põlvkonna fütopreparaate onCanephron® N (Bionorica, Saksamaa).

Canephron ® N on kombineeritud preparaat, mis sisaldab centaury (Centaurium umbellatum), leevik (Levisticum officinale) ja rosmariin (Rosmarinus officinale). Preparaadis sisalduvad ained omavad antiseptilist, spasmolüütilist, põletikuvastast toimet kuseteede organitele, vähendavad neerude kapillaaride läbilaskvust, omavad diureetilist toimet, parandavad neerufunktsiooni, võimendavad antibiootikumravi toimet. (vt tabel 1).

Tabel 1. Kanefron ® N osaks olevad ravimtaimed ja nende toimespekter

Erinevad toimetüübid Kanefron ® N selle koostises olevate eeterlike õlide, fenoolkarboksüülhapete, ftaliidide ja kibeduse tõttu. Näiteks on ravimi diureetiline toime tingitud selle komponentide erinevate kasutuskohtade kombinatsioonist. Eeterlikud õlid laiendavad neerude veresooni, mis aitab parandada neeruepiteeli verevarustust ning mõjutavad ka neerutuubulite rakkude reabsorptsiooniprotsesse. See väljendub peamiselt naatriumioonide ja vastava veekoguse reabsorptsiooni vähenemises. Fenoolkarboksüülhapete diureetiline toime on seletatav osmootse toimega: neerutuubulite luumenisse sattudes tekitavad nad kõrge osmootse rõhu (need ained ei imendu tagasi); samal ajal väheneb oluliselt vee ja naatriumiioonide reabsorptsioon. Seega toimub vee eritumise suurenemine ioonide tasakaalu häirimata (kaaliumi säästev toime).

Spasmolüütiline toime on tingitud ravimi flavonoidkomponendist. Sarnast toimet näitavad ftaliidid (lovage) ja rosmariiniõli. Fenoolkarboksüülhapetel on nõrgad spasmolüütilised omadused.

Põletikuvastane toime tuleneb peamiselt rosmariinhappe olemasolust, mis blokeerib komplemendi ja lipoksügenaasi mittespetsiifilist aktivatsiooni, millele järgneb leukotrieeni sünteesi pärssimine. Nagu teisedki fenoolsed ühendid, avaldab rosmariinhape antioksüdantset toimet ja katkestab vabade radikaalide ahelreaktsioonid.

Kõik Canephron ® N-i kuuluvad ravimtaimed sisaldavad laia antimikroobse toimespektriga aineid: fenoolkarboksüülhapped mõjutavad bakterivalku; eeterlikud õlid hävitavad bakterite tsütoplasmamembraani ja vähendavad aeroobse hingamise aktiivsust, mis viib erinevate orgaaniliste ühendite sünteesiks vajaliku energia vabanemise vähenemiseni; flavoonid, flavonoidid ja flavonoolid on võimelised seonduma rakuseina valkudega ja hävitama bakterirakumembraane. See tagab ravimi aktiivsuse isegi sünteetiliste ainete suhtes resistentse mikrofloora korral.

Canephron ® N eeliseks on ka antimikroobse ja põletikuvastase toime kombinatsioon, mis on eriti väärtuslik kuseteede krooniliste protsesside korral. Lisaks põhjustab orgaaniliste fenoolkarboksüülhapete ning nende glükuroniseeritud ja sulfaaditud metaboliitide eritumine uriiniga selle happesuse muutust, mis takistab bakterite kasvu. Lisaks loetletud omadustele soodustavad bakterite kuseteedest väljutamist järgmised tegurid:

• bioflavonoidid pärsivad bakteriaalset hüaluronidaasi ja piiravad seega bakterite levikut kudedes;
• diureetiline toime takistab mikroorganismide adhesiooni.

On kindlaks tehtud, et Kanefron ® N suurendab kusihappe soolade eritumist. See toime pool on vaid osaliselt seotud diureetilise toimega ja on üsna spetsiifiline. Suurenenud kusihappe eritumine takistab kristallide väljalangemist kuseteedes, olemasolevate kivide kasvu ja uute teket. Samuti on täheldatud, et see ravim leelistab uriini, kui see on järsult happeline ja säilitab pH väärtuse vahemikus 6,2-6,8, mis takistab ka uraadikivide teket.

Canephron ® N farmakoloogiliselt tõestatud toime neeru torukujulisele aparaadile näitab selgelt, et valgu eritumine uriiniga, mis on tingitud eelnevalt üle kantud patoloogilistest protsessidest, mis kahjustavad torukujulist aparaati, on oluliselt vähenenud.

VÄIKESTE KIVIDE VÄLJENDAMISE KIIRENDAMINE

Viimastel aastatel ilmnenud uued kõrgtehnoloogilised meetodid urolitiaasi (ICD) raviks, nagu kehaväline lööklaine litotripsia (ESWL), perkutaanne ja kontaktlitotripsia, võivad kivi suurust märkimisväärselt vähendada, kuid ülejäänud väikesed hambakivi fragmendid peaksid ise "ära liikuma". Sellega seoses suureneb litokineetilise ravi roll, mille eesmärk on tagada väikeste kivide evakueerimine neerudest ja ülemistest kuseteedest.

Uroloogiline kliinik MMA neid. NEED. Sechenovil on kogemus Canephron ® N kasutamisega pärast ESWL-i.

Uuriti 79 urolitiaasiga patsienti: neist 45 kuulus Canephroni rühma (põhirühm) ja 34 kontrollrühma.

Kanefroni rühma kuulus 45 patsienti (27 meest ja 18 naist) vanuses 29–55 aastat. Haiguse kestus oli enamikul patsientidel keskmiselt 3–5 aastat. Uurimisel tuvastati neeru- või kusejuhakivid kõigil patsientidel (vt tabel 2).

Tabel 2. Kivide lokaliseerimine Kanefroni rühma patsientidel (n=45)

Kivide lokaliseerimine	Patsientide arv	Keskmine suurus kivid
A-rühm: neerukivid	22	7,4 mm
	7	3,2 mm
	6	2,6 mm
	10	2,1 mm

Kontrollrühma kuulus 34 patsienti (19 meest ja 15 naist) vanuses 34–62 aastat. Haiguse kestus enamikul patsientidel oli keskmiselt 2–4 aastat. Uurimisel tuvastati neeru- või kusejuhakivid kõigil patsientidel (vt tabel 3).

Tabel 3. Kivide lokaliseerimine kontrollrühma patsientidel (n=34)

Kivide lokaliseerimine	Patsientide arv	Keskmine suurus kivid
A-rühm: neerukivid	12	8,1 mm
B-rühm: kivid kusejuha ülemises kolmandikus	8	2,8 mm
Rühm C: kusejuha keskmise kolmandiku kivid	5	3,1 mm
D-rühm: kivid kusejuha alumises kolmandikus	9	3,6 mm

Nii põhi- kui kontrollrühma patsientide uurimisel pöörati tähelepanu leukotsüturiale, uriini pH väärtusele ja igapäevasele diureesile.

Põhirühmas tuvastati leukotsüturia 29 (64,4%) patsiendil, kontrollrühmas - 15 (44,1%) patsiendil. Uriini pH väärtus põhi- ja kontrollrühmas oli keskmiselt 5,7, päevane diurees - 1300 ml.

Kõigile patsientidele tehti ekstrakorporaalne lööklaine litotripsia. Põhirühma patsientidele määrati ravimiteraapia osana Canephron ® N 2 tabletid 3 korda päevas. Kontrollrühma patsiendid said spasmolüütilist ja põletikuvastast ravi ilma Canephron ® N määramata.

Ravimi Canephron ® N efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid lagunenud kivide väljutamise ajastus pärast kehavälist lööklaine litotripsiat, leukotsütuuria vähenemist, igapäevase diureesi suurenemist ja uriini pH normaliseerumist.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat A-rühmas (n=22) esines 16 (72,7%) patsiendil, samas kui rühmas A1 (n=12) - 4 (33,3%) patsiendil. 2 patsienti rühmast A ja 3 patsienti rühmast A1 vajasid teist ekstrakorporaalse lööklaine litotripsia seanssi.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat B-rühmas (n=7) esines 5 (71,4%) patsiendil, samas kui rühmas B1 (n=8) - 3 (37,5%) patsiendil. Üks patsient rühmast B1 vajas teist ekstrakorporaalse lööklaine litotripsia seanssi.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat C-rühmas (n=6) esines 4 (66,6%) patsiendil, samas kui rühmas C1 (n=5) - 2 (40%) patsiendil.

Lagunenud kivide lahkumine esimese viie päeva jooksul pärast kehavälist lööklaine litotripsiat D rühmas (n=10) esines 9 (90%) patsiendil, samas kui rühmas D1 (n=9) 5 (55,5%) patsiendil.

Seega on ilmne, et Kanefron ® N kasutamine kompleksravi osana pärast kehavälist lööklaine litotripsiat kiirendab hambakivi fragmentide eemaldamist kuseteedest, sõltumata nende esialgse lokaliseerimise tasemest. Ilmselt on selle põhjuseks ravimi kompleksne spasmolüütiline ja diureetiline toime, samuti selle antimikroobne ja põletikuvastane toime, mille tõttu vähenesid põletikulised muutused kuseteede limaskestal.

Seda hüpoteesi kinnitab asjaolu, et leukotsüturia kadumist 7. päeval põhirühmas täheldati 27 (93,1%) patsiendil, kontrollrühmas aga ainult 7 (46,6%) patsienti.

Kanefroni rühmas ei täheldatud kontroll-uriinianalüüsides leukotsüütide arvu suurenemist; Uriini pH hoiti vahemikus 6,2–6,8; päevane diurees suurendati 2-2,5 liitrini.

Ühelgi patsiendil ei ilmnenud Canephron ® N võtmise ajal talumatuse tunnuseid, kõrvaltoimeid ega tüsistusi.

Sarnased tulemused saadi ka Kliinilise sõjaväe peahaigla spetsialistidel. Akadeemik N.N. Burdenko Shaplygin L.V. ja Monakov D.M. kes analüüsis kivikildude läbimise ajastust pärast ESWL-i 126 patsiendi näitel: põhirühm - 75 patsienti; kontrollrühm - 51 patsienti (vt tabel 4).

Tabel 4. Kivikildude läbimise aeg pärast ESWL-i (n=126)

METAFÜLAKSI ICD

KSD on endeemiline kogu maailmas ja sellel on uroloogilise haigestumuse struktuuris üks oluline koht. Selle põhjuseks on vähene mõju kivide moodustumise ja kasvu etioloogilistele ja patogeneetilistele teguritele.

Seetõttu on jätkuvalt kiireloomuliseks probleemiks kivide teket põhjustavate ainevahetushäirete uurimine, mille lahendamine on otseselt seotud KSD ravi, ennetamise ja metafülaktikaga.

Urolitiaasi polüetioloogiline olemus ja põhjuslike tekketegurite (prerenaalne, neeru- ja postrenaalne) rohkus põhjustavad uriini ja kivide moodustumise kolloid-kristalloidi tasakaalu suhteliselt homogeenseid füüsikalis-keemilisi häireid. Kivide moodustumine sõltub paljudest füüsikalis-keemilistest protsessidest, mis toimuvad organismis tervikuna ja eriti kuseteede süsteemis. Kive moodustavate ainete üleküllastumine veres ja seejärel uriinis toob kaasa soolakristallide ja mikroliitide moodustumise, mis on kivide tekkeks soodne tingimus. Soolade sadestumist uriinis takistavad tsitraadid, hippurhape, magneesium, tsink, mangaan, koobaltioonid, samuti vesinikioonide kontsentratsioon, mis on uriinis 5,6–6,0. Kuseteede infektsiooni liitumine suurendab oluliselt retsidiivide sagedust ja halvendab haiguse kulgu. KSD diagnoosimisel ja ravimisel on väga oluline välja selgitada ja arvestada konkreetsete riskiteguritega, mille tundmine aitab valida metafülaksia programmi.

Riskiteguriteks on väliskeskkonna mõju, funktsionaalsed ja patoloogilised muutused kogu organismi organites ja süsteemides, samuti kivide moodustumisele eelnevate patoloogiliste protsesside esinemine neerudes. Kõrge kivide moodustumise risk on tüüpiline järgmistele patsientide rühmadele:

• kusihappekividega patsiendid;
• podagraga patsiendid;
• lapsed;
• patsiendid, kelle perekonnas on esinenud KSD;
• kroonilise kõhulahtisuse/malabsorptsiooniga patsiendid;
• osteokondroosiga patsiendid;
• patoloogiliste luumurdudega patsiendid;
• nefrokaltsinoosiga patsiendid;
• tsüstiinikividega patsiendid;
• struviitkividega patsiendid.

Seetõttu on kivide moodustumist põhjustavate ainevahetushäirete uurimine endiselt üks pakilisemaid probleeme, mille lahendamine on otseselt seotud KSD ravi, ennetamise ja metafülaktika efektiivsusega.

KSD ravis, ennetamises ja metafülaktikas on oluline koht ravimtaimedel, millel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid, nagu kõrvaltoimete (tüsistuste) puudumine, retseptide perioodilisuse võimalus. Üks hiljuti uroloogi kliinilisse praktikasse jõudnud fütoterapeutilistest ravimitest on Canephron ® N.

Oma töös on Valgevene Meditsiiniakadeemia kraadiõppe A.A. töötajad. Gres, V.I. Voštšula, I.L. Rybin ja L.P. Shloma hindas ravimi Canephron ® N abil uriini patoloogilise kristalliseerumise protsessi pärssimise efektiivsust 42 KSD-ga patsiendil. Urolitiaasi aktiivse staadiumi hindamise meetod oli kiilukujulise dehüdratsiooni meetod, mis põhineb soolade patoloogiline kristalliseerumine kunstlikult loodud valgutsoonis. Meetodi olemus seisneb soolade kristalliseerumise erinevuses uriinis, kui sellele on lisatud seerumi albumiini (SA) 4:1. Pärast kuivatamist klaasklaasil, uriinitilk, on kogu faatsia pind täielikult kaetud soolakristallidega. Kui tervetel inimestel lisatakse SA-d uriiniproovidele, moodustub faatsia serva ääres marginaalne valgutsoon, kuna sooladel on võimsam osmootne potentsiaal ja need kristalliseeruvad tilga kesktsoonis ning valgukomponendid moodustavad perifeerse amorfse aine. tsooni. Urolitiaasiga patsientidel on SA lisamisel see protsess häiritud, kuna kivimoodustavate soolade patoloogiliselt tugevad sidemed on valkudega, mille tulemuseks on marginaalse valgutsooni puudumine.

Uuringu eesmärk oli välja selgitada Canephron ® N komponentide mõju uriini patoloogilise kristalliseerumise protsessidele KSD-s. Katse esimeses etapis uuriti Kanefron ® N toimet uriinile in vitro (n=4). Pärast 20% lenduvate fraktsioonide (etanooli) mahust eemaldamist lisati ravim KSD-ga patsientide uriiniproovidele vahekorras 1:200, mis vastab soovitatava ööpäevase annuse 150 tilka (7,5) suhtele. ml) ja igapäevane diurees 1500 ml. Pärast seda võrreldi uriini faatsiaid kiildehüdratsiooni meetodil SA lisamisega. Selle tulemusena ilmnes Canephron ® N-i moodustavate komponentide võime pärssida KSD-s uriini patoloogilise kristalliseerumise protsesse. Perifeerse amorfse tsooni ilmumine kinnitab seda fakti, mida täheldati kõigil patsientidel.

Uuringu teise etapina uuriti Canephron ® N mõju efektiivsust uriini patoloogilise kristalliseerumise protsessidele in vivo (n=42). Eksperimendi tulemused kinnitasid 86% juhtudest (n=37) ravimi komponentide võimet pärssida uriini patoloogilist kristalliseerumist. Ravim määrati patsientidele 50 tilka 3 korda päevas. 14. päeval hinnati uriini patoloogilist kristalliseerumist kiilukujulise dehüdratsiooni meetodil. Katse tulemused tõestasid perifeerse marginaalse tsooni tekkimist neil 37 patsiendil.

Canephron ® N komponentide ilmnenud võime pärssida patoloogilist uriini kristalliseerumist KSD-ga patsientidel in vitro ja in vivo võimaldab meil soovitada seda ravimit laialdaseks kasutamiseks selles patsientide kategoorias. Ravim ei ole spetsiifiline teatud tüüpi urolitiaasi suhtes selle patogeneetilise toimemehhanismi tõttu - patoloogilise kristalliseerumise pärssimine. Ravimi kasutamine on näidustatud nii enne kui ka pärast kaug- või kontaktlitotripsia ja kivi eemaldamise meetmeid. Canephron ® N on patsientidel hästi talutav ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Ravirežiimide õige valik vähendab kahtlemata ägenemiste arvu, vajadust teha korduvaid manipuleerimisi kivi hävitamiseks, samuti finantskulusid kõrgtehnoloogiliste ravimeetmete kasutamisel.

Sarnaseid tulemusi said ka teised autorid, eelkõige sõjaväe kliinilise peahaigla töötajad. Akadeemik N.N. Burdenko Shaplygin L.V. ja Monakov D.M. , mis näitas usaldusväärselt, et Canephron ® N kasutamine pikendab KSD remissiooni (vt tabel 5).

Tabel 5. Remissiooni kestus KSD-s (n=126)

Zhuravlevi sõnul V.N. et al. 61%-l pikaajalise jälgimisega patsientidest ei esinenud pärast ESWL-i kivide moodustumist.

Samamoodi, vastavalt V.V. Tšernenko, Canephron ® N võtmine suurendab metafülaktilise ravi efektiivsust kusihappe ja oksaalhappe neerukivitõvega patsientidel, samuti kusihappe hüperkristalluuriaga (n=135):

• Canephron ® N farmakoloogiliste toimete kompleks parandab vere ja uriini üldisi kliinilisi ja laboratoorseid parameetreid;
• Metafülaktilise ravi kasutamisel fütopreparaadiga Canephron ® N kusihappe- ja oksaalhappe neerukivitõve, samuti kusihappe hüperkristalluuriaga patsientidel toimub uriini pH püsiv aluselistumine 6,2–6,35-ni kaheksa nädala jooksul;
• Fütopreparaadi Kanefron ® N kasutamine suurendab igapäevast diureesi keskmiselt 33,8% ja aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis 8-lt 13%-le;
• Fütopreparaadi Kanefron ® N kasutuselevõtt metafülaktilises ravis soodustab neerude seisundi funktsionaalsete näitajate kiiremat ja järjepidevamat paranemist pärast hambakivi eemaldamist;
• Metafülaktilise ravi kasutamine Canephron ® N-iga vähendab kivide moodustumise retsidiivide arvu.

JÄRELDUSED

Seega näitavad läbiviidud uuringu tulemused, et:

• ravimi Canephron ® N kasutamine urolitiaasiga patsientide kompleksravis, kellele tehti kauglööklaine litotripsia, aitab kaasa kivide fragmentide kiiremale väljutamisele;
• Canephron ® N-ravi ajal väheneb leukotsüturia, suureneb igapäevane diureesi ja normaliseerub uriini pH, samuti pärsitakse uriini patoloogilist kristalliseerumist, mis vähendab kivide moodustumise kordumise ohtu;
• Canephron ® N pikaajalise kasutamisega ei kaasne kõrvaltoimete teket.

Seega Kanefron ® H on tõhus ja ohutu ravim ning seda võib soovitada laialdaseks kasutamiseks urolitiaasiga patsientidel terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

KIRJANDUS

1. Amosov A.V. Taimne preparaat Kanefron uroloogilises praktikas//Doktor, 2000;6:36.

2. Gres A.A., Voštšula V.I., Rybina I.L., Shloma L.P. Urolitiaas: Kanefroni kasutamise ja efektiivsuse kogemus / / Medical News, 2004; 8: 89–93.

3. Žuravlev V.N., Tsap N.A., Fedorova N.P., Vakhlov S.G., Daher A.I. Väline lööklaine litotripsia KSD ravis lastel // Aruanne Venemaa uroloogide pleenumil, Sotši, 2003.

4. S. N. Kalinina, V. P. Aleksandrov, O. L. Tiktinsky ja D. G. Koren’kov, Russ. Kanefron urolitiaasiga patsientide ravis pärast kirurgilisi sekkumisi//Ukraina VII rahvusvahelise uroloogide kongressi teaduslike tööde toimetised, Harkov, 1999, lk. 213–214.

5. Kalinina S.N., Tiktinsky O.L., Aleksandrov V.P. et al. Urolitiaasiga (UCD) patsientide ravi Kanefron N-ga kombinatsioonis Wobenzymiga DLT-s // Venemaa Uroloogide Seltsi juhatuse pleenum: materjalid, Sotši, 28.–30. aprill 2003 - M .: 2003, lk. 156–157.