C-hepatiit on ohtlik haigus, mis levib nakatunud inimese vere kaudu. Selle haiguse põhjustajaks on viirus.

Nakatumine toimub reeglina seksuaalse kontakti, mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide, süstalde ja vereülekande kaudu. Riskirühma kuuluvad narkomaanid, kes süstivad uimasteid, inimesed, kes vahetavad juhuslikult seksuaalpartnereid. Kuid meditsiinitöötajate hooletuse tõttu võite nakatuda ka haiglas.

märgid

C-hepatiit on äge ja krooniline. Enamasti ei anna haigus ennast tunda. Haiguse kulg on asümptomaatiline. Inimene isegi ei kahtlusta, et ta on haige. Sellises teadmatuses võib ta olla kuni 20 aastat vana. Pole ime, et seda haigust nimetatakse ka "õrnaks tapjaks". Aja jooksul muutub äge hepatiit krooniliseks, mis on praktiliselt alles pärast selliste sümptomite ilmnemist nagu silmavalkude naha kollasus, kõhupiirkonna suurenemine, püsiv sügelus ja kapillaaride tärnide ilmumine näole, rinnale ja kõhule, patsient pöördub arsti poole. Vaatamata asjaolule, et haigus ei avaldu koheselt, on siiski mõned haiguse tunnused:

Valu liigestes ja lihastes;

Pidev väsimus;

Kõhuvalu;

tume uriin;

Naha sügelus.

Kuid inimene kirjutab need sümptomid reeglina kõigele maha: ta oli tööl väsinud, sõi liiga palju rasva, istus pikka aega arvuti taga, külmetas. Ja mitte iga arst ei pane ülaltoodud märkide järgi diagnoosi - C-hepatiit. Krooniline hepatiit võib lõpuks muutuda tsirroosiks või maksavähiks. Kuid kuna haigus areneb väga aeglaselt, võib see juhtuda isegi 30 aastat pärast nakatumist.

Diagnostika

Reeglina valitseb meil endiselt haiguse juhuslik avastamine - operatsioonieelsetel uuringutel või doonoriverd kontrollides. Kuid selleks, et äge hepatiit ei muutuks krooniliseks vormiks, peavad kõik perioodiliselt läbima arstliku läbivaatuse, et tuvastada C-hepatiidi viirus. Saate annetada verd analüüsimiseks. C-hepatiidi antikehi tuvastav analüüs tehakse peaaegu igas meditsiiniasutuses.

Ravi

Siiani on meditsiinimaailmas vaidlusi selle haiguse ravimise vajaduse üle, kuna tänapäevani pole tõhusat ravimit, mis suudaks patsienti ravida. Need ravimid, mida selle haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse, on ebaefektiivsed ja neil on väga tõsised kõrvaltoimed. Lisaks ei anna need haiguse kroonilises vormis positiivset tulemust.

maksa puhastamine

Hepatiidi korral on maks tugevalt räbu, ohtlikud jäätmed ei eritu kehast, seetõttu on kõigepealt vaja maksa puhastada. Ilma selleta on sellise haigusega nagu C-hepatiit väga raske toime tulla. Rahvapäraste ravimitega ravi on haiguse vastu võitlemisel suureks abiks. Hommikuse puhastusprotseduuri jaoks peate tühja kõhuga jooma klaasi vett (eelistatavalt puhastatud) ja 25-30 minuti pärast - klaasi värskelt pressitud õuna- või viinamarjamahla. Seejärel peate lamama vasakul küljel, samal ajal kui paremal küljel asetage kuuma veega soojenduspadi ja katke end tekiga. Peate lamama 2 tundi. Pärast tõstmist peate tegema paar sügavat kükki. Siis saate hommikusööki süüa. Hommikusöök peaks olema kerge ja ei sisalda rasvaseid toite. Seda puhastusprotseduuri tuleks läbi viia kaks korda nädalas. Pärast 15 seanssi võib kursuse lugeda lõpetatuks.

C-hepatiit. Ravi rahvapäraste ravimitega, kasutades mahlasid ja infusioone

Pigista suure sidruni mahl klaasi ja lisa 5 g söögisoodat (üks teelusikatäis). Segage ja jätke viieks minutiks. Joo enne hommikusööki (vähemalt tund enne). Kursus viiakse läbi kolm päeva, seejärel tehke neljapäevane paus ja korrake ravi uuesti.

Teine retsept C-hepatiidi raviks: peske ja koorige mädarõika juur põhjalikult. Seejärel riivi see riivile ja pigista mahl välja. Segage pressitud mahl võrdsetes osades meega. Võtke segu üks supilusikatäis iga nelja tunni järel nelikümmend päeva.

C-hepatiit. Ravi rahvapäraste ravimitega, kasutades ravimtaimede keetmisi

Positiivne mõju haiguse ravis on Keetmine Selle jaoks peate võtma kolm supilusikatäit kuiva maisi stigmasid ja valama kaks klaasi vett. Keeda paar minutit. Tõsta keetmist 60 minutit, kurna ja joo pool klaasi iga nelja tunni järel. Kursus viiakse läbi kuni täieliku taastumiseni.

Ja loomulikult ei tohi unustada ennetamist. Lõppude lõpuks on haiguse ravimine palju keerulisem kui selle ennetamine.

Reeglina küsitakse harva, mis on C-hepatiit, kui neil pole seda haigust diagnoositud. Need, kes pole seda haigust kogenud, ei mõtle tõenäoliselt selle hävitavatele võimetele ja ohtlikule lähedusele meist igaühele. Kindlasti oleks paljude jaoks avastus, et Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel muutub C-hepatiidi levik iga aastaga aina tõsisemaks, isegi võrreldes HIV-iga.

Igal aastal sureb maailmas selle haigusega seotud põhjustesse 350-500 tuhat inimest ja kokku kannatab selle all umbes 150 miljonit inimest.

C-hepatiit on nakkushaigus, mille põhjustab antroponootiline viirus, mis nakatab maksa. Antroponoossus on haiguse tekitaja tunnuseks, väliskeskkonnas selliseid viirusi ei eksisteeri, nad saavad elada ainult inimkeha sees. tekib viiruse otsesel sisenemisel nakatunud inimese verest terve inimese verre.

Selle haiguse kõige ohtlikum on ilmsete sümptomite peaaegu täielik puudumine, mistõttu inimesed hakkasid teda kutsuma "hellitavaks tapjaks".

Nakkuse kroonilisele staadiumile üleminekul muutub hepatiit maksatsirroosi või onkoloogiliste patoloogiate põhjuseks.

Haiguse asümptomaatilise kulgemise tõttu on seda väga raske diagnoosida: reeglina saavad paljud patsiendid selle viirusega nakatumise teada täiesti juhuslikult, näiteks tavapärastel uuringutel. Südamlik tapja maskeerib end osavalt muudeks vaevusteks, millega kaasneb nõrkus, väsimus või asteenia. Salakaval C-hepatiit võib inimese maksa hävitada mitmeks aastaks, andmata talle võimalust alustada tõhusat õigeaegset ravi.

Krooniline C-hepatiit

Hepatiidiviirus muutub krooniliseks ainult siis, kui organism ei suuda sellega ise toime tulla. Teatud osa C-hepatiiti nakatunud inimestest (15–45%) paraneb ilma igasuguse ravita vaid mõne kuuga. Nende enda immuunsus pärsib viirust ja ei lase sellel organismis settida ja kroonilisuse staadiumisse liikuda.

Kui seda ei juhtu, muutub inimene viiruse kandjaks, mis seejärel paljuneb ja hävitab elutähtsa organi.

Mida oodata kroonilise C-hepatiidi korral?

Statistika kohaselt areneb 100 hepatiidiga nakatunud inimesest 70 aktiivselt kroonilist vormi. Kõige sagedamini mõjutab viirus noori inimesi vanuses 20–40 aastat. Kuid viimastel aastatel on haiguse vanusevahemik märkimisväärselt laienenud.

Maksatsirroosi tekkimise tõenäosus kroonilise C-hepatiidiga patsientidel ulatub 30% -ni ja maksavähi võimalus on 5%.

Kes alistub C-hepatiidile?

Hepatiidiga võib nakatuda igaüks, olenemata tegevuse liigist ja staatusest, kuid siiski on kõrgendatud riskirühmi:

1. Narkosõltlased.
2. Hemofiiliaga patsiendid, kes said enne 1987. aastat hüübimisfaktori süsti.
3. Hemodialüüsi saavad patsiendid.
4. Inimesed, kellel ei ole diagnoositud maksahaigust.
5. Lapsed, kes on sündinud C-hepatiidiga nakatunud emadele.
6. Meditsiinitöötajad.
7. Inimesed, kes on põdenud sugulisel teel levivat haigust või kellel on seksuaalvahekord (rohkem kui üks partner viimase 6 kuu jooksul).
8. Inimesed, kes on olnud nakatunud inimesega kaitsmata vahekorras.

Nakatumise viisid

Vastupidiselt levinud eelarvamustele on C-hepatiidi viirusesse nakatumine võimatu sotsiaalsete kontaktide (suudlused, kallistused), toidu või vee, rinnapiima kaudu. Te ei riski millegagi, kui jagate einet või jooke viirusekandjaga.

C-hepatiiti võib nakatuda kokkupuutel nakatunud inimese verega, nimelt:

1. Juhuslik kokkupuude patsiendi kasutatud nõelaga.
2. Piercingu, tätoveerimise ja hambaravi ajal.
3. Patsiendi isiklike hügieenivahendite (hambahari, habemenuga, maniküüri tarvikud) kasutamise korral. Kaasame ka küünesalongides instrumentide ebapiisava steriliseerimise.
4. Vigastuste tekkimine nakatunud inimesega töötamisel.
5. Kaitsmata seksi ajal viirusekandjaga.

Seoses viimase punktiga, nimelt viiruse seksuaalse levikuga, seatakse see asjaolu kahtluse alla. On palju tõendeid selle kohta, et partnerid, kellel on heteroseksuaalne suhe, on nakatumisohu suhtes praktiliselt immuunsed. Kui paaril on suguelundite mikropraod või vigastused, sugulisel teel levivad haigused koos limaskesta terviklikkuse rikkumisega, suureneb vahekorra ajal nakatumise oht. Samuti suureneb viiruse edasikandumise võimalus homoseksuaalse vahekorra või anaalseksi ajal, kui ei kasutata spetsiaalseid kondoome.

Kuidas kaitsta end C-hepatiidi eest?

Praegu puudub C-hepatiidi vastu vaktsineerimine. Kuigi praegu on väljatöötamisel suur hulk vaktsiine ja mõned neist annavad väga julgustavaid tulemusi.

Miks patsientide osakaal igal aastal pidevalt suureneb? Sellele küsimusele on üsna raske vastata, kuid kui te ei ole ohus ja järgite allpool kirjeldatud reegleid, on selle haigusega nakatumise tõenäosus minimaalne.

1. On vaja rangelt järgida isikliku hügieeni reegleid, pesta käsi, mitte kasutada teiste inimeste hügieenitarbeid.
2. Kasutage vahekorra ajal kondoome.
3. Veenduge, et verega kokkupuutumise korral kasutataks ainult ühekordselt kasutatavaid instrumente.
4. Kui te ei kipu augustamise või tätoveeringu tegemise soovi alla suruma, proovige vähemalt salongi ja meistri valikut väga tõsiselt võtta.
5. Kui teil on vaja läbi viia kosmeetiline invasiivne protseduur, valige litsentseeritud kliinikud. Kuigi see ei aita alati nakatumist vältida.
6. Maniküüri ja pediküüri tegemine tasub ise selgeks õppida, aga kui mingil põhjusel ise hakkama ei saa, siis leidke usaldusväärne meister, jälgige hoolega kõikide töövahendite steriliseerimist. Veelgi parem, ostke endale kvaliteetsed tööriistad, töödelge need ise ja tooge salongi kaasa.

Tähtis! Kui soovite vältida hepatiiti, HIV-i ja sarnaseid haigusi, proovige võtta võimalikult tõsiselt mistahes protseduuride koha valikut, meistri või arsti valikut. Kui näete ebapiisavat steriilsuse taset või kahtlete spetsialisti tegevuses, ärge kartke paluge instrumente töödelda või ühekordselt kasutatavaid seadmeid vahetada. See on teie tervis ja teie elu, teil pole teisi, samal ajal kui saate oma hambaid ravida või maniküüri teha teises kohas!

C-hepatiidi avastamine

Haiguse diagnoosimiseks tehakse vereanalüüs, mis on viiruse antikehade (anti-HCV) olemasolu test. Ta suudab tuvastada ainult nakatumise fakti, kuid mitte haiguse enda esinemist selle kroonilises vormis. Nagu artikli algusest mäletame, tuleb üsna suurel protsendil nakatunutest immuunsüsteem viirusega ise toime ja see ei muutu destruktiivseks haiguseks, vaid selle vastased antikehad jäävad verre. Lisaks jätab selle analüüsi täpsus soovida, kuna sageli võib saada valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi. Sel põhjusel tehakse enamikul juhtudel viiruse RNA olemasolu test.

Kroonilise C-hepatiidi kahtluse korral võidakse testitud isikule pakkuda maksa biopsiat. See protseduur aitab näidata elundi kahjustuse astet, kuid reeglina tehakse biopsia ainult väga äärmuslikel juhtudel selle ebaturvalisuse tõttu. Praeguseks on olemas piisav arv vereanalüüse, mis võimaldavad täpselt määrata kahjustuse astme. See viitab sellele, et paljude testide tõttu on biopsia vajadus oluliselt vähenenud.

Kas C-hepatiiti saab ravida?

Need, kellel on see haigus diagnoositud, hakkavad juba esimestest minutitest huvi tundma: kas hepatiidiga on võimalik elada kõrge vanuseni, kas seda ravitakse ja kui ei, siis miks?

C-hepatiiti, kui see pole krooniliseks muutunud, ei ravita. Kuid kroonilist hepatiiti saab selle kahjulike mõjude tõttu peatada või aeglustada spetsiaalsete ravimite abil. Viiruse põhjustatud maksakahjustuse kõrvaldamiseks kasutatakse peginterferooni ja ribaviriini kombinatsiooni. Need mõjutavad viirust ja on võimelised andma tulemusi 28–48 nädala jooksul alates ravi algusest.

C-hepatiidile ei ole olemas ühtset ja standardset ravi, seega saab nakatunud inimene leevendust alles pärast hästi planeeritud kuuri. Selline individuaalne lähenemine on lihtsalt vajalik, kuna õige ravi määramisel tuleks arvesse võtta genotüüpi, maksa seisundit ja viiruskoormust.

Väga sageli võib kroonilise hepatiidi korral tekkida maksapuudulikkus, mida saab kõrvaldada ainult abiga. Üksikjuhtudel (maksapuudulikkus, tsirroos, maksavähk) on siirdamine lihtsalt vajalik. Ainult see operatsioon suudab mõnikord lahendada kõik tekkinud probleemid, mille allikaks on saanud haige elund, sest inimene ei saa ilma maksata elada.Kuid isegi pärast siirdamist ei saa ravimiravi lõpetada, kuna viirus võib tagasi pöörduda ja viia edasiste difuussete muutusteni maksa parenhüümis.

Milline on inimese väljavaade pärast ravi elada täisväärtuslikku elu? Sellele küsimusele mõistliku vastuse saamiseks peab raviarst välja selgitama, kui suur on nakatunud patsiendi ravivõimalus ja selle põhjal saab selgeks, kas on võimalik seda haigust kogu eluks unustada.

Kui võrrelda B- ja C-hepatiiti, siis viimase puhul võib ravi anda produktiivsemaid tulemusi. Pärast õigesti valitud ravikuuri on taastumise protsent 50–80%. Kahjuks ei suuda iga arst seda protsessi asjatundlikult jälgida. Sel põhjusel, kui soovite elada ilma viiruse tõttu tekkida võivate katastroofiliste tagajärgedeta, usaldage oma tervis kogenud spetsialistile - hepatoloogile.

• Salakaval nähtamatu vaenlane
• Nakatumise põhjused ja viisid
• Märgid ja sümptomid
• Haiguse diagnoosimine
• Põhilised ravimeetodid
• Ennetavad meetmed

Ostke odavaid C-hepatiidi ravimeid
Sajad tarnijad toovad Indiast Venemaale Sofosbuviri, Daclatasviri ja Velpatasviri. Kuid ainult väheseid saab usaldada. Nende hulgas on laitmatu mainega Interneti-apteek Natco24. Vabane C-hepatiidi viirusest igaveseks vaid 12 nädalaga. Kvaliteetsed ravimid, kiire tarne, soodsaimad hinnad.

Sellise haiguse nagu C-hepatiidi kiire levik tekitab tõsist muret Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) esindajate seas. Osakonna andmetel nõuab inimese maksa "õrn tapja" igal aastal 350 tuhat kuni pool miljonit inimelu kogu maailmas. Nakkuse krooniline vorm mõjutab 130–150 miljonit igas vanuses inimest planeedil, samas kui 15–30% nakatunutest on risk haigestuda vähki ja maksatsirroosi. Kurb statistika sunnib hepatolooge, farmakolooge ja teisi tervishoiutöötajaid otsima uusi viise selle haiguse diagnoosimiseks, raviks, ennetamiseks, aga ka elanikkonna teadlikkust ja mõistmist probleemist.

Salakaval nähtamatu vaenlane

C-hepatiit on C-hepatiidi viiruse (HCV) põhjustatud nakkushaigus, mis võib end paljunedes muutuda ja muteeruda.

Nakkustekitaja tegevuse tagajärjel kahjustuvad nakatunul maksa koed ja rakud, võivad areneda äge või krooniline hepatiit, fibroos, steatoos, tsirroos, maksavähk (hepatokartsinoom). HCV-l on vähemalt 6 genotüüpi (tüve) ja 50 serotüüpi (alamliiki).

Pidevad mutatsioonid muudavad C-hepatiidi viiruse resistentseks immuunsüsteemi rünnakute suhtes, mis on sunnitud pidevalt tuvastama ja hävitama uusi viirustüüpe. Just see nakkuse omadus seletab krooniliste vormide laialdast esinemist ning raskendab oluliselt ka C-hepatiidi ravi ja vaktsiini loomist.

C-hepatiidi krooniline (latentne) vorm areneb ligikaudu 70–85% nakkusjuhtudest. Kõige tavalisem tüsistus on maksarakkude kahjustus. Kuid vähesel hulgal kroonilise HCV-ga patsientidel täheldatakse patoloogilisi muutusi teiste organite kudedes, mis on seotud immuunsüsteemi normaalse talitluse häiretega. Selliste kahjustuste näideteks võivad olla porfüüria, glomerulonefriit ja mitmed teised autoimmuunhaigused.

Tagasi üles

Nakatumise põhjused ja viisid

C-hepatiidi juhtudest on teatatud kogu maailmas. Viirus edastatakse otsese kontakti kaudu nakatunud inimese verega. 3-5% nakkustest esineb kaitsmata vahekorra ajal. Sünnituse ajal nakatub haigelt emalt 4 vastsündinut 100-st.

C-hepatiidi viirusega nakatumise oht tekib, kui:

1. Intravenoossete ravimite kasutamine ja ühe süstla (nõela) korduvkasutus erinevate inimeste poolt.
2. Erinevate meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimine (vere ja selle komponentide ülekandmine, hemodialüüs, doonororganite siirdamine).
3. Instrumendi ebapiisav steriliseerimine operatsiooni, vaktsineerimise, hambaraviprotseduuride ajal.
4. Sage kokkupuude verega, näiteks uurimislaborites.
5. C-hepatiidi diagnoosimine lähisugulastel, eriti emal.
6. Kaitsmata seksuaalkontakt nakatunud inimesega.

Võimalus nakatuda C-hepatiiti on olemas ilusalongides, juuksurites, tätoveerimissalongides, kui need asutused eiravad instrumentide steriliseerimise reegleid ja puudub nakkustõrje.

Haige pereliikme nakatumise tõenäosus on suur ka hügieenitoodete ja hooldusvahendite (käärid, pardlid, hambaharjad) jagamisel.

Vaatamata nakkusetekitaja võimele püsida keskkonnas 16–96 tundi, C-hepatiidi viirust ei edastata:

• sääskede ja muude verdimevate putukate hammustustega;
• õhus lendlevate tilkade kaudu;
• köhimisel ja aevastamisel;
• vee ja toidu kaudu;
• suudluste ja kallistustega;
• ühiste roogade kaudu;
• juhuslike kontaktidega.

Tagasi üles

Märgid ja sümptomid

C-hepatiidi oht seisneb selle peaaegu asümptomaatilises kulgemises. Maksarakkude kahjustus toimub valutult ja sageli ilmnevad kliinilised sümptomid juba haiguse raskete vormide väljakujunemisel. Selle omaduse tõttu sai viirus oma mitteametliku nime "õrn tapja".

On olemas järgmised C-hepatiidi vormid:

• äge;
• krooniline.

HCV-nakkuse hetkest kuni ägeda vormi esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni kulub 2-3 nädalat kuni 6-12 kuud. Haiguse ägedat vormi iseloomustavad:

• väsimus, nõrkus, üldine halb enesetunne;
• seedehäired;
• valu liigestes;
• harvadel juhtudel kollatõbi ja palavik.

Enamasti ei esine aga nakkuse tunnuseid pikka aega ja inimene võib olla nakatumisest teadmata mitu aastat. Haigus avastatakse rutiinse arstliku läbivaatuse, rasedusaegsete testide, vere- ja elundite doonoriks saamise soovi korral. 70%-l esimeste kliiniliste sümptomitega patsientidest leitakse HCV-vastaseid antikehi.

Krooniline C-hepatiit võib omandada mitteaktiivse vormi, mida iseloomustab haiguse uinunud kulg (loid põletikuline protsess). Nakkuse kandjad on nii aktiivse hepatiidiga patsiendid kui ka latentsed patsiendid. Infektsioon võib igal ajal aktiveeruda joobeseisundi (alkohoolne või narkootikum), immuunsuse vähenemise taustal. Inaktiivse C-hepatiidi esinemine ei välista võimalust nakatuda teist tüüpi hepatiidiga.

Haiguse fulminantne areng on äärmiselt haruldane ja seda seostatakse samaaegse B-hepatiidi viirusega nakatumise, maksa siirdamise ja sellele järgnenud immunosupressiooniga, samuti juba nakatumise ajal esineva tsirroosiga.

Tagasi üles

Haiguse diagnoosimine

HCV esinemise uuringu läbiviimiseks organismis on vaja küsida nõu üldarstilt, infektsionistilt, hepatoloogilt või gastroenteroloogilt.

C-hepatiidi diagnoosimiseks tehakse järgmised testid:

1. Üldine vereanalüüs. Seda tehakse patsiendi üldise tervisliku seisundi hindamiseks.
2. Vere keemia. Seda tehakse vere biokeemilise koostise parameetrite muutuste tuvastamiseks (üld- ja otsene bilirubiin, glükoos, valk, transaminaas, albumiin jne).
3. C-hepatiidi viiruse (anti-HVC) antikehade olemasolu vereanalüüs. Viirusevastaseid antikehi saab tuvastada juba 4-8 nädalat pärast esmast nakatumist. Samal ajal näitab lgM klassi antikehade olemasolu hepatiidi aktiivset vormi. Positiivne antikehade test nõuab kinnitust ja sügavamat diagnoosi.
4. Kvalitatiivne ja kvantitatiivne PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). See uuring aitab kinnitada nakatumise fakti, saada teavet viiruse aktiivsuse ja selle paljunemise kiiruse kohta. Mida suurem on viiruskoormus, seda suurem on viiruse paljunemisvõime. See meetod võimaldab teil määrata C-hepatiidi viiruse RNA 2-3 nädala jooksul pärast kehasse sisenemist.
5. Genotüpiseerimine on viiruse genotüübi määramine. C-hepatiidi viiruse genotüübid ja alatüübid on meie planeedi erinevates osades jaotunud ebaühtlaselt. Haiguse genotüübi tundmine on oluline, kuna see määrab: soovitused haiguse medikamentoosseks raviks ja ravimite annused, ravi kestus ja eeldatav ravivastus käimasolevale ravile. Viiruse genotüüp haiguse käigus ei muutu, kuid patsient võib üheaegselt nakatuda erinevate genotüüpidega.
6. Kõhuõõne organite ultraheli. Seda tehakse suuruse (normist kõrvalekalded) määramiseks, kõhuorganite verevoolu häirete diagnoosimiseks, maksa ja põrna üldise seisundi hindamiseks.
7. Maksa biopsia. See viiakse läbi maksakoe histoloogiliseks uurimiseks mikroskoobi all, et määrata elundi kahjustuse aste.
8. Minimaalselt invasiivsed meetodid maksa uurimiseks: fibroscan (maksakoe elastsuse fikseerimine) ja fibrotest (fibroosi spetsiifiliste biomarkerite määramine patsiendi veeniveres).

Viiruslik C-hepatiit (HCV) on maksa nakkuslik kahjustus, mis tekib viirusliku patogeeni edasikandumise meetodil vere kaudu. Haigusele on iseloomulik ägeda perioodi kerge kulg ja sagedane kroonilise C-hepatiidi teke, mille tagajärjeks võib olla tsirroos ja pahaloomuline maksakasvaja.

Peamised nakkuse leviku viisid

Viiruse levikuks on kaks peamist mehhanismi:

1. Loomulik. Sellistel juhtudel nakatumine toimub emalt lapsele ja kontakti teel (isiklike hügieenitoodete jagamine ja seksuaalvahekord).
2. Kunstlik. Seda tüüpi infektsioon realiseeritakse nakatunud vere valamise või patsiendi vigastamise teel meditsiiniliste protseduuride ajal.

HCV tunnused

C-hepatiidi viiruse tungimine organismi põhjustab 50-80% patsientidest ägeda põletikulise maksakahjustuse. Inkubatsiooniperiood kestab 6-8 nädalat. Sellise haiguse tunnused on järgmised:

• väsimus ja üldine nõrkus;
• düspeptilised häired iivelduse, oksendamise ja isupuuduse kujul;
• kerge valu paremas hüpohondriumis;

Niisiis, miks C-hepatiit on õrn tapja. Umbes 65% kliinilistest juhtudest asendatakse äge staadium kroonilisega, mis on asümptomaatiline. Sellised patsiendid ei pruugi aastaid kahtlustada, et nende maks on kahjustatud. Sel ajal normaliseeruvad patsiendi vere biokeemilised parameetrid.

Haiguse diagnoosimine

C-hepatiidi sümptomid on kerged, seega on haiguse diagnoosimiseks vaja läbi viia laboriuuringud. Eksperdid määravad kindlaks haiguse esinemise, suurendades järgmisi vereparameetreid:

• bilirubiin;
• ALT tase rohkem kui 10 korda;
• spetsiifilised markerid.

Laboratoorsete veretulemuste jälgimine toimub ka HCV-ga inimeste ravi ja taastusravi ajal. See on vajalik viirusevastase ravi efektiivsuse hindamiseks.

Viirusliku C-hepatiidi tüsistused

HCV kroonilise vormi pikaajalist tulemust peetakse ebasoodsaks. ? See haigus põhjustab 30% patsientidest järgmisi tüsistusi:

• maksatsirroos, mis põhjustab patsiendi surma;
• hepatotsellulaarne kartsinoom - pahaloomuline maksakasvaja, mille patsientide viieaastane elulemus on 5%;
• neerupuudulikkuse areng, sisemise verejooksu tekkimine.

Viirusliku C-hepatiidi ravi

Patsiendi ägeda viirusnakkuse kahtluse korral tuleb isik koheselt hospitaliseerida statsionaarsesse osakonda. Sel juhul on peamine ravitüüp uimastiravi, mis hõlmab viirusevastaste ravimite võtmist. Need ravimid stimuleerivad keha kaitsvaid omadusi. Hiljuti on arstid lisanud kompleksse viirusevastase ravi, mis pärsib enamiku maksaviiruste funktsiooni.

C-hepatiidi raviskeemid sofosbuviiriga on ette nähtud 12-24 nädalaks. Seda ravi antakse patsientidele ka säilitusravina patsientidele, kes ootavad maksa siirdamist. Sofosbuvir vähendab oluliselt ravi kestust, blokeerides viiruse jagunemise protsessid.

Viirusevastase ravi ajal soovitavad eksperdid patsientidel jääda voodisse, mitte töötada öösel ega tõsta raskusi. Arstid määravad sellistele patsientidele ka säästva dieedi, mille kohaselt töödeldakse toiduaineid minimaalselt kuumusega ja keemiliselt.

Kuidas hoolitseda maksa tervise eest ja milliste probleemidega võivad kokku puutuda need, kes usuvad, et see "talub kõike". Aga mida teha, kui hetk on mööda lastud ja jume hakkas kahtlust äratama? Koos Venemaa maksauuringute seltsi (ROPIP) asepresidendi, gastroenteroloogi, hepatoloogi Marina Mayevskajaga mõistame, mis põhjustab hepatiiti ja kuidas selle haigusega toime tulla.

Mis on hepatiit

Haiguse nimetus on kollektiivne ja viitab maksapõletikule, mille tagajärjel normaalsed maksarakud (hepatotsüüdid) surevad. Ja kui surnud hepatotsüüte on rohkem kui uusi normaalseid rakke, algab kudede armistumise protsess (fibroos), mis mõne aja pärast võib põhjustada tsirroosi või maksavähki. Haigus võib esineda nii ägedas vormis kui ka kroonilises vormis.

Levinud uskumused hepatiidi kohta põhinevad müüdil, et probleemiga seisavad silmitsi ainult need, kes seavad end täiendavasse ohtu, näiteks eiravad turvaseksi või kasutavad intravenoosseid ravimeid. Selle loogika kohaselt ei juhtu midagi, kui elate "vaga" eluviisiga ja hepatiit läheb mööda. Need otsused on õigustatud ainult osaliselt, kuid tegelikult on kõik palju keerulisem: hepatiidi sorte on palju ja ka selle esinemise põhjused on väga erinevad.

Hepatiiti võib tõepoolest põhjustada viirusnakkus ja siis tuleb rääkida A-, B-, C-tüüpi viirustest (rahvapäraselt kutsutakse seda "õrnaks tapjaks"), D, E. Mõnikord eristavad eksperdid G-tüüpi eraldi, hoolimata sellest, et see on peaaegu identne ja, nagu arvatakse (seda liiki ei mõisteta hästi), on see levinud samamoodi. Kuid mitte ainult viirused võivad provotseerida hepatiidi arengut. Mõnikord on kõige taga alkoholivaba rasvtõbi. Vaid näiteks USA-s mõjutab see kuni 40% täiskasvanud elanikkonnast; võrdluseks, 2015. aastal registreeriti B-hepatiidi viirusega nakatumine 3,5% elanikkonnast. Alkoholivaba rasvtõbi võib areneda nn mittealkohoolseks steatohepatiidiks (mis mõjutab 3–12% ameeriklastest), mille puhul maksarakkudesse kogunenud liigne rasv põhjustab põletikku. Seda haigust seostatakse suhkurtõve, lipiidide ainevahetuse häirete või kehakaalu tõusuga, kuid välistatud pole ka muud põhjused.

Kuna maks toimib filtrina, võivad toksiinid sellele eriliselt mõjuda. Ja siin peate kõigepealt meeles pidama alkoholi kohta - ühes uuringus leiti alkohoolne maksahaigus 6,9% 5000 Moskva elanikust. Ärge kirjutage maha ravimeid (10% ägeda hepatiidi juhtudest tuleb neid süüdistada) ja toidulisandeid.