Günekoloogi vastuvõtul saab ka absoluutselt terve naine oma kätesse analüüside tulemused, kus leitakse mükoplasma. Tinglikult patogeenne taimestik, mida arstid võtavad arvesse ainult kõrgete tiitrite korral, on üsna levinud.

Kui taimestiku kasv on väga aktiivne ja on eeldused immuunsüsteemi languseks, siis diagnoositakse mükoplasmoos. Mõelgem välja, mis see on ja milliste ravimeetoditega saab neid mikroorganisme ületada.

Põhjused

Miks mükoplasma naistel esineb ja mis see on? Mükoplasmat peetakse mükoplasmataceae perekonda kuuluvate organismide väikseimaks vormiks. Seda peetakse üherakuliste organismide ning mitmerakuliste viiruste ja bakterite ristandiks.

Sellest hoolimata kipuvad teadlased neid (mükoplasmasid) pidama rohkem viirusteks, kuna neil puudub rakumembraan. Mycoplasmataceae sugukonnas on kaks mikroorganismide perekonda, mükoplasma ja ureaplasma, mis võivad põhjustada väga erinevate haiguste teket.

Nakkuse allikaks on manifestse või asümptomaatilise mükoplasmoosiga inimene. Nakkus levib õhus olevate tilkade (koos respiratoorse mükoplasmoosiga), sugulisel teel (urogenitaalse mükoplasmoosiga) ja vertikaalselt (emalt lootele - sagedamini urogenitaalse mükoplasmoosiga).

Haiguse peiteaeg on 3 päevast 5 nädalani, keskmiselt 15-19 päeva.

Mükoplasma sümptomid naistel

Reeglina iseloomustavad mükoplasmade esinemist kehas kustutatud, vähesümptomaatilised vormid. Ligikaudu 10-20% naistest ei tunne ilmseid mükoplasma sümptomeid enne, kui stressirohke olukord, nagu abort või raske hüpotermia, aktiveerib infektsiooni, mis sageli põhjustab üsna tõsiseid tüsistusi.

Urogenitaalne mükoplasmoos naistel avaldub see järgmiselt:

• (gardnerelloos);
• mükoplasma uretriit;
• emaka, munajuhade ja munasarjade põletik;
• mükoplasmoosi kombineeritakse sageli ja.

Naiste mükoplasma salakavalus seisneb selles, et haigus võib aastaid olla täiesti asümptomaatiline. Sel perioodil on naine nakkuse kandja ja võib selle edasi anda oma seksuaalpartneritele.

Diagnostika

Urogenitaalse mükoplasmoosi diagnoosimine põhineb PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) meetodil, mis määrab mükoplasmade DNA. Nad kasutavad ka klassikalist kultuurimeetodit, mille käigus materjal külvatakse vedelale söötmele ja seejärel külvatakse uuesti tahkele söötmele.

Mükoplasmad tuvastatakse kolooniate fluorestsentsi järgi pärast spetsiifiliste antiseerumite lisamist. Mükoplasmade tuvastamise seroloogilised meetodid on komplemendi sidumisreaktsioon (CFR) ja kaudne aglutinatsioonireaktsioon (IRGA).

Laboratoorsete uuringute materjalina võetakse naistelt emakakaelast, tupe eeskojast, kusiti ja pärakust ning esimene portsjon uriini hommikul.

Mükoplasma ravi naistel

Mükoplasma diagnoosimisel naistel määrab raviarst raviskeemi, mis koosneb kompleksravist, sealhulgas:

1. Antibakteriaalsed ravimid(seoses mükoplasma resistentsusega penitsilliini suhtes kasutatakse tetratsükliinide rühmast mükoplasmoosi antibiootikume, samuti kasutatakse makroliide; selle ravikuur on kuni 2 nädalat);
2. Kohalik ravi (küünlad, douching);
3. immunomodulaatorid (need ravimid tugevdavad ravimite toimet; ravis kasutatakse tsükloferooni või lükopiid);
4. Arsti poolt soovitatud dieedi järgimine;
5. Füsioteraapia.

Kahjuks ei suuda inimkeha selle nakkuse vastu immuunsust välja arendada ja seetõttu tuleb mõlemat seksuaalpartnerit korraga ravimitega ravida. Mükoplasmoosi ravikuur on keskmiselt 10 päeva. Seejärel määratakse patsiendile 2 või 3 nädala pärast bakterikultuur ja 30 päeva pärast - PCR.

Krooniline vorm

Krooniliste vormide ravis saab suure tähtsuse immuunkeskne ja lokaalne teraapia. Immuunsusele orienteeritud teraapia eesmärgiks on haiguse kroonilise kulgemise põhjuseks muutunud ja selle taustal intensiivistunud immuunpuudulikkuse seisundi korrigeerimine. See on ette nähtud, võttes arvesse immunogrammi parameetreid.

Kohalik ravi viiakse läbi samaaegselt süsteemse antibiootikumraviga 5-7 päeva jooksul. Tavaliselt määratakse tupe raviks etmotroopsed, põletikuvastased ravimid ja ensüümid (trüpsiin, kümotrüpsiin jne) paigaldiste kujul või vati-marli tampoonide abil. Vahetult pärast selle lõppu on soovitatav läbida mikrofloora taastamiseks probiootikumidega ravikuur.

Tagajärjed

Mükoplasmoosi pikaajaline kulg ilma sümptomiteta põhjustab endometriidi - emaka limaskesta põletiku - arengut. Mükoplasma endometriiti põdevatel naistel esineb sageli raseduse katkemist ja rasedust.

Emakast võivad M. hominis ja M. genitalium arenedes levida selle lisanditesse. Seejärel tekivad torudesse adhesioonid, mis võivad viia emakavälise raseduseni.

• M. pneumonia - põhjustab kopsu (hingamisteede) mükoplasmoosi;
• M. incognitus - põhjustab mükoplasmoosi üldistatud vormi;
• M. hominis - põhjustab mükoplasmoosi urogenitaalset vormi;
• M. genitalium - põhjustab mükoplasmoosi urogenitaalset vormi;
• U. urealyticum - põhjustab mükoplasmoosi urogenitaalset vormi.

Haiguse tekitajad on tundlikud makroliidide, fluorokinoloonide ja tetratsükliinide rühma kuuluvate antibakteriaalsete ravimite suhtes. Nad surevad ka väljaspool inimkeha keemise, desinfitseerivate lahuste ja ultraviolettkiirgusega kokkupuute tõttu.

Mükoplasmoosi põhjused ja tekkemehhanism

Mükoplasmoos levib sugulisel teel (suguelundite vorm), kodukontakti (urogenitaalne vorm), õhus levivate tilkade (kopsuvorm) ja vertikaalselt (urogenitaalse vormiga emalt, põhjustades lootel või lapsel kopsuvormi) kaudu.

Inimese mükoplasmoos jaguneb hingamisteede (kopsu) ja urogenitaalseks. Igal neist on oma kursuse ja ravi omadused. Hingamisteede probleeme ravib üldarst või kopsuarst. Urogenitaalne - uroloog või günekoloog.

Teatud tüüpi mükoplasmoosil on oma inkubatsiooniperiood. Vaatleme neid eraldi.

Hingamisteede mükoplasmoos

See kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu või emalt lootele platsenta kaudu. See jaguneb mükoplasma bronhiidiks ja mükoplasma kopsupõletikuks (kopsupõletik). Esimesed on voolu poolest sarnased gripp või mõni muu viirusinfektsioon, ainult pikema kuuriga.

Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Harvadel juhtudel ulatub see 3-4 nädalani. See algab palaviku, ninakinnisuse ja tugeva köhaga. Pärast kopsude liitumist protsessiga tõuseb temperatuur veelgi, köha muutub vähese rögaga, tekib hingeldus. Selle mükoplasmoosi variandi kestus on umbes 2-3 kuud.

Raske haiguse korral on vajalik viibida haiglas. Teraapiaks kasutatakse antibiootikume, köhavastaseid aineid (esimestel päevadel), rögalahtistit, palavikualandajaid ja vitamiine. Ravis kasutatakse ka seenevastaseid ravimeid.

Urogenitaalne mükoplasmoos

Kliinilised ilmingud pärast kokkupuudet mükoplasmaga hakkavad arenema pärast 3 päeva kuni 3 nädala möödumist. 80% juhtudest esineb infektsioon seksuaalsel teel. Samas pole välistatud kontakt. On asümptomaatiline, äge ja krooniline. Avaldub nõrga voolusena tupest või kusitist. Häirib ka suguelundite sügelemine, valu urineerimisel ja valu alakõhus. Naistel võib esineda menstruaaltsükli häireid ning meestel võib tekkida valu munandikotti ja päraku piirkonnas.

Krooniline mükoplasmoos põhjustab varem või hiljem mitmesuguseid tüsistusi. See on kõige tavalisem naiste puhul viljatus, püsivad raseduse katkemised või enneaegsed sünnitused. Sellisel juhul haigestub laps haiguse kopsuvormi. Mehi iseloomustab kõige sagedamini viljatus. Mõlemad sugupooled võivad kogeda püelonefriit(neerupõletik), põiepõletik(põiepõletik), artriit (liigesepõletik).

Hingamisteede mükoplasmoosi tagajärjed on bronhektaasia (bronhide pöördumatu laienemine) ja pneumoskleroos (normaalse kopsukoe asendamine sidekoega). Need on kõige levinumad tüsistused. Kuid ebaõige ravi korral on võimalikud tõsisemad tagajärjed. See entsefaliit(ajupõletik) või üldine kahjustus (kui haigusprotsessi kaasatakse peaaegu kõik inimorganite organid ja süsteemid).

Mükoplasmoosi ennetamine

Mükoplasmoosi vastu vaktsiine pole. Seetõttu on kopsuvormi ennetamiseks vaja järgida samu meetodeid, mis teiste külmetushaiguste korral. Ja haiguse genitaalvormi vältimiseks on vaja välistada juhuslikud seksuaalsuhted, eriti kaitsmata, hoolikalt uurida rasedaid, õigesti käsitseda günekoloogilisi instrumente ja tagada mükoplasmoosiga patsientide piisav ravi.

Mükoplasmoosi diagnoosimine

Mükoplasmoosi diagnoosimine on üsna keeruline ülesanne. Seda seletatakse asjaoluga, et selle haiguse korral puuduvad ainult sellele iseloomulikud tunnused. Need võivad esineda ka mitmete muude patoloogiate korral. Kuid urogenitaalsüsteemi kroonilise põletiku esinemine võib panna arsti mõtlema mükoplasmoosile, mille järel arsti mõtted laboris kinnitatakse või ümber lükatakse.

Mükoplasmoosil puuduvad sümptomid, mis on iseloomulikud ainult sellele haigusele. Kõik patsiendi kaebused esinevad ka muude hingamisteede või urogenitaalsüsteemi patoloogiate puhul. Kuid mitme tunnuse kombinatsioon aitab arstil mõista, et patsienti on vaja uurida mükoplasmoosi suhtes.

Mükoplasma võib mõjutada inimese hingamisteid (hingamisteede või kopsude mükoplasmoos) ja urogenitaalsüsteemi (urogenitaalne mükoplasmoos). Sõltuvalt haiguse asukohast on kaebused erinevad.

Hingamisteede mükoplasmoos hõlmab järgmisi sümptomeid: esimestel päevadel alates haiguse algusest ilmneb kurguvalu, ninakinnisus ja raske, paroksüsmaalne kuivus köha, kehatemperatuur tõuseb 38°C-ni. 1-2 nädala pärast tõuseb temperatuur 39°C-ni, köha muutub paroksüsmaalseks, vähese rögaga, mõnikord veretriibuline. Ilmub tugev hingeldus, sinised huuled. See viitab sellele, et kopsud on protsessi kaasatud. See seisund võib kesta kuni kolm kuud.

Urogenitaalsüsteemi mükoplasmoosi nähud võivad olla nii nõrgad, et patsient ei pööra neile pikka aega tähelepanu. Esiteks märkavad patsiendid tupest või kusitist kerget eritist. Iseloomulikud märgid on ka sügelus meestel peenise ja kusiti piirkonnas ning naistel tupe sissepääsu piirkonnas. Urineerimisel võib tekkida valu ja ebamugavustunne. Kui nakkus levib kogu kehas kõrgemale, siis naistel on see võimalik intermenstruaalne verejooks, ebaregulaarne menstruatsioon, näriv valu alakõhus. Meestel jagunevad mükoplasmoosi sümptomid kahjustatud elundite järgi. Kui protsessi on kaasatud munandid ja nende lisandid, siis ülaltoodud kaebustega kaasneb raskustunne munandikotis, selle kerge turse. Kui on kahjustatud eesnääre, siis esineb sage öine urineerimine, suruvad valud alakõhus või päraku piirkonnas. Uriin muutub häguseks, mõnikord on see mädatriibuline.

Mükoplasmoosi tüsistused

Arvestades, et mükoplasmoosi põhjustajateks on väike mikroorganism, mis patsiendil alati kaebusi ei põhjusta, on sageli võimalikud haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad bronhektaasia (bronhide patoloogiline pöördumatu laienemine), entsefaliit(ajupõletik), püelonefriit(neerupõletik). Nagu ka artriit (liigesepõletik), viljatus, enneaegne sünnitus, sagedased raseduse katkemised. Sellepärast on selliste tõsiste tagajärgede ärahoidmiseks vaja vähimagi mükoplasmoosi kahtluse korral pöörduda pulmonoloogi, günekoloogi või uroloogi poole (olenevalt mõjutatud süsteemist).

Mükoplasmoosi ravi

Hingamisteede mükoplasmoosi ravi

Hingamisteede mükoplasmoosi raviks on peamised antibakteriaalsed ravimid. Kõige tõhusamad mükoplasma vastu:

• tetratsükliinid - tetratsükliin (750-1000 mg päevas, jagatud 3 annuseks), doksütsükliin (200 mg päevas, jagatud 2 annuseks);
• fluorokinoloonid - ofloksatsiin (600 mg päevas, jagatud 2 annuseks), tsiprofloksatsiin (1000 mg päevas, jagatud 2 annuseks);
• makroliidid - sumamed (500 mg üks kord päevas või 1 g üks kord päevas), erütromütsiin (2000 mg päevas, jagatud 4 annuseks), klaritromütsiin (1500 mg päevas, jagatud 3 annuseks), asitromütsiin (1 g üks kord või 500 mg 1 kord päevas).

Ravi kestus võib kesta 7 päevast (kergetel juhtudel) kuni 21 päevani (rasketel juhtudel). Mükoplasmoosi antibiootikumid valitakse rangelt individuaalselt.

Kopsu mükoplasmoosi raviks kasutatakse ka sümptomaatilisi ravimeid. Need on köhavastased ravimid (Codterpin 1 tablett mitte rohkem kui 4 korda päevas, Stoptusin 1 tablett 3 annusena) – kasutatakse esimestel haiguspäevadel valuliku paroksüsmaalse köha korral. Rögaravimid (ambroksool 1 tablett 3 jagatud annusena, lazolvaan 1 tablett 3 jagatud annusena, ACC 1 kotike 4 jagatud annusena) - valuliku köha korral, mille röga on raske eemaldada. Palavikuvastased ravimid (paratsetamool 1 tablett 4 annusena, nimide 1 tablett 2-4 annusena, ibuprofeen 1 tablett 3 annusena) - kui kehatemperatuur tõuseb 38°C-lt. Kurguvalu korral - pihustid antiseptikumidega (Yox, Stoptusin, Givalex) või tabletid (Decatylene, Strepsils) - iga 3-4 tunni järel. Ninakinnisuse korral - pihusti või tilgad (nasool, noxprey, akvamaris, naftüsiin).

Rasketel juhtudel peaks ravi toimuma rangelt haiglatingimustes arsti järelevalve all.

Urogenitaalse mükoplasmoosi ravi

Urogenitaalse mükoplasmoosi, aga ka hingamisteede mükoplasmoosi ravi peamine ravim on antibiootikum. Rühmad ja annused on samad. Kuid ravi kestus on 3 kuni 7 päeva. Selle põhjuseks on haiguse kergem kulg. Lisaks sellele ravimile kasutatakse seenevastaseid ravimeid (flukonasool 100 mg, 1 tablett päevas 10 päeva jooksul või 500 mg üks kord pärast antibakteriaalsete ravimite kuuri). Probiootikumid mikrofloora taastamiseks (Linex 1 kapsel 3-5 annusena, Bifiform 1 kapsel 3-4 annusena, Lacidophil 1 kapsel 3-4 annusena). Immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutatakse vitamiine (vitrum, kvadevit, undevit - 1 tablett 4 annusena) ja immunostimulante (Laferon 1 tablett 3 annusena, interferoon tilgutatakse ninasse iga 2 tunni järel).

Naiste mükoplasmoosi ravi hõlmab lisaks kõigele ülaltoodule tupe suposiite antibiootikumidega (metronidasool, 1 suposiit öösel 10 päeva, Gravagin, 1 suposiit öösel 7-10 päeva).

Pärast ravi lõppu peab naine läbima järeluuringu. Selleks võtab naisarst (günekoloog) 10 päeva pärast viimast antibiootikumi tabletti määrdumist ja külvi. Seda protseduuri tuleb teha kolm korda iga järgneva menstruaaltsükli jooksul. Ainult siis, kui selle kolme kuu jooksul on kõik tulemused negatiivsed, võib naist lugeda terveks.

Mükoplasmoosi ravi meestel lisab üldpõhimõtetele antibakteriaalseid aineid sisaldavad salvid või kreemid (metrogüül, oflokaiin – hõõruda peenisepeasse 2-3 korda päevas 1-2 nädala jooksul). Ravi lõpus jälgitakse ravi. Mükoplasma olemasolu organismis kontrollib meestearst (androloog või uroloog) mis tahes laboriuuringu meetodil, mis on meditsiiniasutuses olemas.

Mükoplasmoosi ravi lastel

Mükoplasmoosi ravi lastel on üks rasketest ülesannetest. Selle põhjuseks on haiguse tõsidus. Pärast sellist diagnoosimist on soovitatav kõik lapsed haiglasse paigutada.

Antibiootikumid on haiguse põhjuse kõrvaldamise aluseks. Kui laps on alla 12-aastane, on näidustatud makroliidid suspensiooni või kapsli kujul ja kui seisund on äärmiselt raske, siis intramuskulaarsed või intravenoossed fluorokinoloonid.

Laste mükoplasmoosi ligikaudne raviskeem sisaldab selliseid ravimeid nagu:

• Antibakteriaalne ravim - asitromütsiin (sumamed) - 10 mg / kg kehakaalu kohta;
• Rasedad - siirup Dr. Theis, siirup Dr. MOM - kuni 6 aastat, ½ teelusikatäit, 6 kuni 12 aastat, 1 tl, alates 12 aastat, 1 spl 4-6 korda päevas.
• Palavikuvastased ravimid - Nurofen - kuni 3 aastat, 2,5 ml 2 korda päevas, 3 kuni 6, 5 ml 2-3 korda päevas, 6 kuni 12, 7,5 ml 4 korda päevas, alates 12 aastast, 10 kuud 4 korda päevas päevane päev.
• Probiootikum - bifiform, 1 kapsel 2-3 korda päevas.
• Immunostimulaator - leukotsüütide interferoon tilgutatakse ninna iga 2 tunni järel.
• Joo palju vedelikku.

Lastearst (lastearst) määrab tervikliku ravi sõltuvalt sümptomitest, lapse seisundist ja vanusest. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida.

Mükoplasmoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Mükoplasmoosi ravi rahvapäraste ravimitega võib lubada ainult urogenitaalse vormi korral, tüsistusteta. Siin on mõned retseptid, mida on hea kasutada vähesümptomaatilise või asümptomaatilise variandi korral:

• Infundeerige 3 supilusikatäit kuldvitsa ürti 3 tassi keevas vees 45 minutit. Võtke ½ tassi 4-6 korda päevas 21 päeva jooksul.
• Vala 15 g kollektsiooni (karuputk, tali- ja talirohi) 3-4 klaasi kuuma veega ja jäta 45-50 minutiks seisma. Võtke ½ tassi 5 korda päevas 21-28 päeva jooksul.
• Valage 2 spl tammekoort ja 1 sl booruterust 1,5 tassi keeva veega, jätke 30-45 minutiks. Kasutage tupe dušina 2 korda päevas.

Mükoplasmoosi ennetamine

Spetsiifilist profülaktikat (vaktsiini) mükoplasmoosi vastu ei ole.

Kopsu mükoplasmoosi korral peate järgima samu reegleid, mis teiste hingamisteede infektsioonide puhul (kõvenemine, immuunsuse säilitamine, vitamiinide võtmine).

Urogenitaalse mükoplasmoosi ennetamine hõlmab isikliku hügieeni reeglite järgimist, günekoloogiliste instrumentide piisavat steriliseerimist ja vee puhastamist avalikes ujulates. Samuti on vaja adekvaatselt tuvastada ja ravida mükoplasmoosi põdevaid patsiente. Me ei tohi unustada turvalist seksuaalvahekorda. Lisaks peavad naised iga kuue kuu tagant läbima günekoloogi ennetava läbivaatuse.

Mükoplasmoos naistel

Inkubatsiooniperiood pärast kokkupuudet mükoplasmaga on 4 kuni 55 päeva (keskmiselt 14 päeva). Kuid kuna naistel esineb mükoplasmoos kõige sagedamini vähesümptomaatilises või asümptomaatilises vormis, on nakatumise hetke kindlaksmääramine praktiliselt võimatu. Mükoplasmoosi esinemissageduse suhe meestel ja naistel on 1:2.

Kuna nakkuse levik on valdavalt sugulisel teel, võivad naised nakatuda mitte ainult otsese seksuaalse kontakti kaudu, vaid ka koduste vahenditega - rätikute, linade või günekoloogiliste instrumentide kaudu.

Mükoplasmade avastamise sagedust patsientidel suurendab ka madal sotsiaalne staatus, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine kondoomi asemel ning erinevate sugulisel teel levivate haigustega seksuaalpartner.

Naiste mükoplasmoos liigitatakse kahjustuse asukoha järgi:

• mükoplasma bartoliniit(spetsiifiliste näärmete kahjustus tupe sissepääsu lähedal);
• mükoplasma vaginiit(tupe limaskesta kahjustus);
• mükoplasma endometriit(emaka sisemise limaskesta kahjustus);
• mükoplasma salpingiit (munajuhade kahjustus) jne.

Mükoplasmoosi sümptomid naistel

Mugavuse huvides jaotati naiste mükoplasmoosi sümptomid välis- ja sisesuguelundite mükoplasmoosiks. Välised kahjustused hõlmavad tupe, ureetra ja spetsiifiliste näärmete kahjustusi tupe sissepääsu juures. Ja sisemised hõlmasid emaka sisemise limaskesta, munajuhade ja munasarjade kahjustusi.

Sisemiste suguelundite mükoplasmoosi korral tõuseb infektsioon altpoolt ja mõjutab emakat, munajuhasid või munasarju. Nende elundite kahjustuse sümptomiteks on valu alakõhus, tugev tupest väljumine, palavik, menstruaaltsükli häired, intermenstruaalne verejooks , viljatus ja nurisünnitused.

Mükoplasmoosi diagnoosimine naistel

Mükoplasmoosi diagnoosimiseks kasutatakse mitmeid laboratoorseid meetodeid. Need sisaldavad:

Mükoplasmoosi peamised tüsistused naistel on tupe eeskoja näärme mädanik (mädane põletik), põie- ja neerupõletik, viljatus, korduvad raseduse katkemised, krooniline endometriit(emaka sisemise limaskesta põletik), platsenta puudulikkus (platsenta patoloogia, mis põhjustab lootel mitmeid haigusi), loote emakasisesed haigused ilma platsenta patoloogiata.

Mükoplasmoosi ravi naistel

Pärast ravi lõppu on vaja läbida ravi efektiivsuse kontrolluuring. Selleks võtab naisarst (günekoloog) 10 päeva pärast viimase antibiootikumi tableti võtmist määrdumise ja külvi. Seda protseduuri tuleb teha kolm korda iga järgneva menstruaaltsükli jooksul. Ainult siis, kui selle kolme kuu jooksul on kõik tulemused negatiivsed, võib naist lugeda mükoplasmoosist paranenuks.

Mükoplasmoos meestel

Mükoplasmoosi inkubatsiooniperiood meestel on vahemikus 4 kuni 55 päeva (keskmiselt 14 päeva). Kuid kuna mükoplasmoos esineb enamasti vähesümptomaatilises või asümptomaatilises vormis, on nakatumise hetke kindlaksmääramine peaaegu võimatu. Mehed haigestuvad harvemini kui naised. Mükoplasmoosi esinemissageduse suhe meestel ja naistel on 1:2.

Mükoplasmoos jaguneb vastavalt kahjustuse asukohale:

• mükoplasmaalne uretriit (ureetra kahjustus);
• mükoplasma prostatiit(eesnäärme kahjustus);
• mükoplasma orhiit (ühe või kahe munandi kahjustus)
• mükoplasma epididümiit (epididümmi kahjustus).

Mükoplasmoosi sümptomid meestel

Mükoplasmoos ei põhjusta meestel iseloomulikke sümptomeid. Enamasti jääb kõik peaaegu märkamatuks ja ei teki mõtet arsti juurde pöörduda. Haigus algab vähese eritisega suguelunditest ja motiveerimata ebamugavustundega. Meeste mükoplasmoosi sümptomiteks on ka sügelus ja valu peenise piirkonnas. Harvadel juhtudel võib valu esineda kõhukelmes, munandikotti ja ulatuda isegi pärakusse.

Mükoplasma uretriidi korral on sümptomiteks erinevas koguses mädane eritis, hägune uriin, ebamugavustunne peenises, sügelus või põletustunne kogu kusiti ulatuses. Kui tegemist on mükoplasmoosi ägeda kulgemisega, on nähud rohkem väljendunud ja see võib sundida meest haiglasse minema. Kuid kroonilise kuluga kaebusi praktiliselt ei esine, patsient ei pöördu arsti poole, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Mükoplasma prostatiit esineb meestel, kes juba põevad uretriiti ja eelsoodumustegurite tõttu tungib infektsioon näärmesse endasse. Need tegurid hõlmavad regulaarselt katkestatud või pikaajalist seksuaalvahekorda, sagedaste esinemist kõhukinnisus, alkoholi joomine jne. Patsiendid võivad märgata rohkem sagedane urineerimineöösel mädaste niitide ilmnemine uriinis või isegi uriini hägustumine. Pikaajalise kroonilise prostatiidi korral väheneb potentsiaal.

Mükoplasma epididümiidi ja orhiidi korral tunneb mees munandikottis kerget närivat valu, harva võib esineda munandikotti kerget turset, mida patsient ei pruugi märgata.

Mükoplasmoosi diagnoosimine meestel

Mükoplasmoosi diagnoosimiseks kasutatakse mõningaid laboratoorseid meetodeid. Need on näiteks:

Varajase või ebaõige ravi korral mükoplasmoos meestel võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Need sisaldavad:

• Mükoplasma püelonefriit(neeru aine põletik);
• Mükoplasma põiepõletik(tsüstiit);
• Mees viljatus(põhjustatud spermatosoidide liikumise või moodustumise häiretest);
• Mükoplasma artriit (liigesepõletik).

Mükoplasmoosi ravi meestel

Ainult ühe mehe ravimisest ei piisa. Vajalik on, et ka seksuaalpartner läbiks diagnostika ja vajadusel ravi. Vastasel juhul on võimalik uuesti nakatuda.

Mükoplasmoos lastel

Laste mükoplasmoos on üsna tõsine haigus, mida põhjustavad mükoplasmad ja millel on mitmeid kliinilisi tunnuseid. Inkubatsiooniperiood on 4 päeva kuni 3 nädalat (olenevalt haiguse vormist). Nii nagu täiskasvanud, võivad ka lapsed olla mükoplasmade kandjad või haigus võib kulgeda asümptomaatiliselt. Nendel juhtudel on kliiniliste tunnuste ilmnemine võimalik pärast stressi või vähenenud immuunsuse taustal. Nakatumine võib tekkida emakasisene (haigelt emalt), majapidamises (rätikute, voodipesu, aluspesu kaudu), seksuaalse kontakti kaudu (seksuaalperverssuse, vägistamise teel) ja õhus olevate piiskade kaudu (nakkus esineb üsna harva).

Mükoplasmoosi sümptomid lastel

Laste mükoplasmoos jaguneb kliinilisteks vormideks:

• hingamisteede - mõjutab ülemisi hingamisteid;
• kopsupõletik - mõjutab alumisi hingamisteid;
• urogenitaalne - mõjutab urogenitaalsüsteemi;
• perinataalne - mõjutab loodet emalt;
• üldistatud - kogu keha kahjustus, äärmiselt raske vorm.

Mükoplasmoos lastel põhjustab sõltuvalt vormist järgmisi sümptomeid:

Hingamisteede vorm: Nakatumise algusest kuni kliiniku väljakujunemiseni möödub 4–7 päeva. Kehatemperatuur tõuseb 38°C-ni, kuid mürgistus (nõrkus, valud, peavalu, unisus) nr. Mõjutatud on hingamisteede ülemised osad (kõri, hingetoru, bronhid). Harva võivad tekkida obstruktsiooni sümptomid (sisse- ja väljahingamisraskused). See voolab üsna kergesti. Ebaõige ravi korral võivad aga tekkida tüsistused: teiste mikroorganismide lisandumine, lümfadenopaatia (lümfisüsteemi kahjustus), emakakaela lümfadeniit (emakakaela lümfisõlmede põletik).

Pneumooniline vorm: infektsiooni algusest kuni kliiniku arenguni kulub 1 kuni 3 nädalat. Algus võib olla kas äge või järkjärguline. Ägeda arengu ajal tõuseb lapse kehatemperatuur nädalaga 39°C-ni, misjärel püsib see veel 4 nädalat 37,5-38°C juures. Mürgistusnähud on kergelt väljendunud, kahjustatud on ülemised ja keskmised hingamisteed (kuni keskmise kaliibriga bronhid), kerge hingeldus, suurenenud maks ja põrn, võib esineda valu liigestes. Järkjärgulise algusega on mükoplasmoosi sümptomid lastel raskemad. Nädala jooksul kõigub kehatemperatuur 37,5-38°C, misjärel tõuseb 39°C-ni ega lange pikka aega. Mürgistusnähud on väga väljendunud, kahjustatud on alumised hingamisteed (kuni kopsude tasemeni), tugev õhupuudus, huuled muutuvad siniseks. Ilmub kahepoolne kopsupõletik. Iseloomustab kuiv, valulik, paroksüsmaalne köha, mis pärast 3-4 nädalast haigust muutub märjaks, eritub suur hulk mädast kollast röga, võib-olla isegi koos verega. Selle lapseea mükoplasmoosi vormi tüsistusteks võivad olla sinusiit (nina limaskesta põletik), kõrvapõletik(kõrvapõletik), püelonefriit(neerupõletik), hepatiit(maksapõletik), DIC sündroom (vere hüübimise patoloogia), entsefaliit (ajupõletik), kopsuemfüseem (kopsukoe suurenenud õhulisus).

Urogenitaalne vorm: inkubatsiooniperiood 3 päeva kuni 3 nädalat. Sümptomid on samad, mis täiskasvanutel. Esineb harva, noorukieas. Väike eritis urogenitaalorganitest, kerge sügelus, ebamugavustunne, võimalik valu urineerimisel, näriv valu alakõhus, meestel on raskustunne munandikoti piirkonnas. Diagnoosimisel kasutatakse samu meetodeid nagu meeste ja naiste puhul. Tüsistused võivad hõlmata põiepõletik(põiepõletik), püelonefriit (neerupõletik), endometriit(emakapõletik), salpingooforiit (munajuhade ja munasarjade põletik), epididümiit (munamanuse põletik), orhiit (munandite põletik), prostatiit(eesnäärme põletik). Pikaajalised tagajärjed hõlmavad viljatus(nii meestel kui naistel), spontaansed raseduse katkemised.

Perinataalne vorm: infektsioon tekib emakasisene mükoplasmoosiga emalt. Laps sünnib enneaegsena, ei vasta oma arengujärgule, tal on rasked hingamis- ja ajuhäired ning patoloogiline kollatõbi. Ka immuunsüsteem on halvasti arenenud. Sellest annab tunnistust soor ja pikaajaline mitteparanev nabahaav. Võimalik on ka loote emakasisene surm.

Üldine vorm: see lapse mükoplasmoos mõjutab peaaegu kogu keha. Protsess hõlmab südame-veresoonkonna süsteemi, närvisüsteemi, lihas-skeleti ja nahka. Elulemus sel juhul ei ole väga kõrge.

Mükoplasmoosi ravi lastel

Rasketel juhtudel tuleb kõikidele ülalnimetatud ravimitele lisada antibiootikum. Lastel on mükoplasmoosi ravi võimaldav rühm makroliidide rühm (asitromütsiin, sumamed, vilprafeen, klindamütsiin). Arst valib annuse ja sobiva vabanemisvormi (kapslid, tabletid, siirup) individuaalselt, sõltuvalt lapse seisundist ja vanusest. Koos antibiootikumidega on vaja võtta probiootikume, mis aitavad taastada normaalset mikrofloorat organismis (bifidumbacterin, linex, bifiform). Kui mürgistusnähud on liiga tugevad, määratakse spetsiaalsed võõrutuslahused intravenoosselt joana või tilguti koos diureetikumidega (vanusepõhises annuses). Vajalikud on ka ravimid, mis parandavad immuunsüsteemi seisundit (interferoon, viferoon, tsükloferoon).

Mükoplasmoosi üldistatud ja perinataalseid vorme ravitakse ainult haiglas, intensiivravi osakonnas.

Mükoplasmoosi ravi lastel peab toimuma rangelt arsti järelevalve all. Eneseravimine või raviskeemi mittejärgimine võib põhjustada soovimatuid tüsistusi.

Mükoplasmoos raseduse ajal

Mükoplasmoos raseduse ajal tuvastatakse 2-2,5 korda sagedamini kui ilma selleta. Ja "tavaliste" abortide all kannatavatel naistel avastatakse mükoplasma 25% juhtudest. See on tõsine põhjus probleemile mõelda. On arvamus, et mükoplasmoos rasedatel naistel See juhtub sageli hormonaalse taseme muutuste, aga ka muude naisega esinevate füsioloogiliste protsesside (näiteks immuunsüsteemi seisundi) tõttu.

Urogenitaalse mükoplasmoosi esinemine põhjustab tohutut enneaegse sünnituse ja ülimadala kehakaaluga lapse sündimise riski. Arvatakse, et mükoplasmoos raseduse ajal on sagedamini põhjustatud Ureaplasma urealyticum'ist kui teistest liikidest.

Urogenitaalne mükoplasmoos põhjustab üsna sageli sünnitus- või abordijärgseid tüsistusi, mis on rasked, millega kaasneb kõrge palavik ja võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi. Samuti võib rasedate naiste mükoplasmoos tungida läbi lootekoti, põhjustades põletikulisi muutusi lootekestades ja emaka sisemises limaskestas. Need seisundid põhjustavad enneaegseid sünnitusi ja varajasi aborte. Üldtunnustatud seisukoht on, et asümptomaatilised ja vähesümptomaatilised kursuse variandid on rasedale naisele ohtlikumad ja soodustavad sagedamini tüsistuste teket.

Laps võib nakatuda emalt nii raseduse kui ka sünnituse ajal. Mida enneaegsemalt laps sündis, seda raskemad on tal mükoplasmoosi ilmingud. Mükoplasma leidub seljaajus ja hingamisteedes.

Selliste tõsiste tagajärgede vältimiseks emale ja sündimata lapsele on vajalik rasedate naiste suguelundite mükoplasmoosi sõeluuring. Soovitav on seda teha lapse planeerimise ajal.

Kui naine pöördub günekoloogi poole kaebustega vähese tupevooluse kohta ja arst tuvastab võsast kollakat voolust ning emakakaela- ja tupepõletiku sümptomeid, tuleb ta suunata laboridiagnostikale.

Mükoplasmoosi ravi raseduse ajal

Mükoplasmoosi ravi raseduse ajal peaks põhinema järgmistel põhimõtetel:

• on vaja vältida mikroorganismide ülekandumist lootele ja sündimata lapsele,
• ravi on ette nähtud ainult siis, kui mükoplasmasid leitakse koguses vähemalt 100 CFU 1 ml kohta (kolooniaid moodustavad ühikud),
• ravi peab olema täielik ega tohi kahjustada ei loodet ega lapseootel ema.

Kuna enamik antibakteriaalseid ravimeid võib läbida platsentat ja põhjustada loote väärarenguid, peab arst hoolikalt kaaluma ravimi valikut. Arvestades immuunsüsteemi halvenemist lapse kandmisel, peaks naine võtma suures koguses vitamiine. Rasedatele on spetsiaalsed vitamiinid, milles kõigi ainete sisaldust suurendatakse 2-3 korda. Need on näiteks pregnavite, vitrum prenatal, elevit. Kuid mükoplasmoosi ravi raseduse ajal ei saa ikkagi teha ilma antibiootikumideta. Kõige ohutumad ravimid on makroliidide rühma kuuluvad ravimid. Need mõjuvad lootele kõige vähem, ei põhjusta väärarenguid ja nende manustamisviis on kõige lühem. Kõigist selle rühma ravimitest on kõige optimaalsem määrata josamütsiini. Seda tuleb võtta ainult alates raseduse teisest trimestrist (mitte varem kui 12 nädalat). Seda seletatakse asjaoluga, et kuni 12. nädalani moodustuvad loote elundid ja pärast seda suurenevad need ainult. Ravirežiim: võtta 500 mg 3 korda päevas (7-10 päeva). Või on võimalik ka teine ​​võimalus: võtke asitromütsiini 1 g üks kord ja seejärel 250 mg 3 päeva jooksul.

Pärast ravikuuri lõppu ja arst ei näe peeglites põletikunähte, on vaja läbi viia kontrolluuring. Seda tehakse 1 kuu pärast viimase antibiootikumi tableti võtmist.

Me ei tohi unustada, et koos lapseootel emaga on hädavajalik ravida ka tema seksuaalpartnerit. Muidu kõike mükoplasmoosi sümptomid võib uuesti tagasi tulla.

Urogenitaalne mükoplasmoos

Urogenitaalset mükoplasmoosi põhjustavad kahte tüüpi bakterid: Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma hominis. Kõigist urogenitaalsüsteemi põletikulistest kahjustustest moodustab mükoplasmoos hiljuti 40–45%. Seoses asjaoluga, et patsiendid pöörduvad harva arsti poole ja tegelevad üha enam iseravimisega või ei pööra haiguse tunnustele üldse tähelepanu, on levinud paljude tüsistustega kaugelearenenud haigusvormid.

Suguelundite mükoplasmoosi inkubatsiooniperiood on 3 päeva kuni 3 nädalat. Kuid kuna haigus on sageli asümptomaatiline või vähesümptomaatiline, ei ole nakatumise aega võimalik kindlaks teha. Mükoplasmoosi esinemissageduse suhe meestel ja naistel on 1:2.

Urogenitaalse mükoplasmoosi edasikandumise tee on peamiselt seksuaalne. Nakatuda on aga võimalik ka koduste vahenditega - voodipesu ja käterätikute kaudu. Naised võivad mükoplasmoosi haigestuda ka günekoloogi vastuvõtul, kui instrumente on halvasti käsitsetud (läbi günekoloogide, kinnaste).

Urogenitaalse mükoplasmoosi sümptomid

Mükoplasma põhjustatud urogenitaalne infektsioon jaguneb ägedaks, krooniliseks ja asümptomaatiliseks. Väga sageli avastatakse mükoplasmoos juhuslikult günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus.

Mükoplasmoosi sümptomiteks meestel on kerge eritis kusitist, kerge sügelus kanali sees või peenise peas, võimalik valu urineerimisel ja ebamugavustunne suguelundite piirkonnas. Samuti, kui munandid ja nende lisandid on kahjustatud, tekib kerge valu ja munandikotti kerge turse. Kui suguelundite mükoplasma infektsioon kinnitub eesnäärmele, on võimalik öise urineerimise sagenemine ja kerge suruv valu pärakus või alakõhus.

Naiste sümptomid jagunevad välis- ja sisesuguelundite mükoplasmoosiks. Välisorganite kahjustuse tunnusteks on kerge sügelemine tupeavas ja kerge eritis kusitist või tupest. Ja kui mükoplasma satub sisesuguelunditesse, võib valu tekkida alakõhus, nimmepiirkonnas või pärakus. Menstruaaltsükkel on häiritud, võimalik intermenstruaalne verejooks. Naiste suguelundite mükoplasmoosi kaugelearenenud vormiga, “harjumuspärased” raseduse katkemised või viljatus. Samuti, kui haigel naisel õnnestus siiski rasestuda, siis pole välistatud ka loote surnult sünd või enneaegne sünnitus. Sel juhul on lapsel mitmeid patoloogiaid.

Urogenitaalse mükoplasmoosi diagnoosimine

Urogenitaalsüsteemi urogenitaalse infektsiooni õigeks diagnoosimiseks on vaja uuringuid ja laboratoorseid uurimismeetodeid. Uurimisel saate tuvastada põletikulisi muutusi, turset, punetust, erosiooni, valulikkust. See paneb arsti arvama, et esineda võib mingisugune mikroorganism. Selguse huvides kasutatakse järgmisi laboratoorseid diagnostikameetodeid:

On hädavajalik, et teie seksuaalpartner läbiks uuringu ja ravi. Vastasel juhul on võimalik uuesti nakatuda.

Hingamisteede mükoplasmoos

Haiguse allikas on mükoplasmoosiga nakatunud inimene. Kopsu mükoplasmoosi ägeda kulgemise korral eritub patogeen organismist 10-11 päeva pärast haiguse algust. Ja kroonilises versioonis ulatub kursus 12-13 nädalani.

Nakatumine toimub peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, kuid võimalik on ka kodune levik (käepigistuse, laste mänguasjade, erinevate esemete kaudu).

Pärast hingamisteede mükoplasmoosi ülekandumist tekib immuunsus, mis kestab kuni 10 aastat.

Haiguse peiteaeg on 1-2 nädalat.

Hingamisteede mükoplasmoosi sümptomid

Esialgu sarnanevad mükoplasmoosi sümptomid gripp või muu viirusinfektsioon. Esineb kehatemperatuuri tõus 37,5-38,5°C-ni, kuiv, nasaalne köha, on kurguvalu tunne, nina kinni. Veidi hiljem, mõne päeva pärast, laskub infektsioon madalamale bronhidesse. Sellega seoses köha intensiivistub, muutub väljakannatamatuks ja paroksüsmaalseks. Mõnikord koos väikese koguse röga. Tulevikus on protsessi kaasatud kopsud, tekib mükoplasma kopsupõletik (kopsupõletik). Ülaltoodud märkidega kaasneb tugev hingeldus, ja rögas võib esineda veretriipe. Piisava ja õigeaegse ravi korral taanduvad haigusprotsessid 3 nädalast 3 kuuni. Mükoplasmoosi nõrga immuunsusega patsientidel iseloomustavad tüsistused kujul meningiit(aju membraanide põletik), artriit (liigeste kahjustus), nefriit (neerupõletik). Võimalik on ka üleminek kroonilisele vormile. Sel juhul on vaja patsienti perioodiliselt uurida bronhoektaasia (kopsude patoloogiline ja pöördumatu õhulisus ja bronhide laienemine) ja pneumoskleroosi (normaalse kopsukoe asendamine side-, armkoega) tekke suhtes.

Hingamisteede mükoplasmoosi diagnoosimine

Kopsu mükoplasmoosi diagnoosimiseks ei piisa ühest kopsuröntgenpildist ja täielikust vereanalüüsist (nagu ka teiste kopsupõletiku tüüpide puhul). Patogeeni tuvastamiseks patsiendil on mitmeid meetodeid:

Hingamisteede mükoplasmoosi ravi on pikk ja mitte lihtne protseduur. Peamine ravim on antibiootikumid. Rakendage peamiselt makroliidide rühma (erütromütsiin, asitromütsiin, sumamed, klaritromütsiin). Kui nende kasutamine on võimatu või ebaefektiivne, on olemas varuantibiootikumid (tetratsükliinid või fluorokinoloonid). Ravi kestus on palju pikem kui teiste infektsioonide korral, ulatudes 21-25 päevani. Esimestel haiguspäevadel, kui köha on veel kuiv ja valulik, kasutatakse köhavastaseid ravimeid (kodterpiin, stoptusiin). Edaspidi, kuni köha peatub, kasutatakse rögalahtisti (ambroksool, lazolvaan, ACC). Kõrgendatud temperatuuril on vaja võtta palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, ibuprofeen, nimisuliid).

Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, vajalik on arsti kohustuslik ravi jälgimine.

Mõned naised seisavad silmitsi ebameeldiva haigusega, mida nimetatakse mükoplasmoosiks, mida põhjustavad maailma väikseimad mikroorganismid. Sageli on haigus asümptomaatiline või kergete sümptomitega, kuid kujutab endast tõsist terviseriski. Kuidas mükoplasmoos avaldub ja milliseid ravimeetodeid kasutatakse?

Naiste arengu tunnused

Mükoplasmoos on nakkushaigus, mida põhjustab mikroorganism Mycoplasma genitalium..

Oluline teave: Statistika näitab, et see haigus esineb naistel 2 korda sagedamini kui meestel.

Enamikul naiste mükoplasmoosi juhtudest on kahjustatud urogenitaalsüsteemi organid.

Mükoplasmoos rasedatel naistel

Rasedus on soodne keskkond haiguse arenguks. Seetõttu avastatakse infektsioon naistel sageli raseduse ajal. Isegi kui mükoplasmade tase on normist veidi kõrgem, on suur oht mikroorganismide kiireks levikuks. Selle põhjuseks on raseda naise immuunsuse vähenemine. Lapse kandmise perioodil tuleb erilist tähelepanu pöörata mükoplasmoosi tekkele, kuna haigus võib põhjustada enneaegset sünnitust ja ohustab ka väikese kehakaaluga lapse sündi.

Raseduse ajal peaks naine pöörama suuremat tähelepanu oma tervisele, läbima kõik vajalikud uuringud, sealhulgas mükoplasmoosi avastamiseks.

Haiguste tüübid

Naistel on kaks peamist mükoplasmoosi tüüpi:

• hingamisteede;
• urogenitaalne.

See klassifikatsioon määratakse infektsiooni asukoha järgi. Igal esitatud mükoplasmoosi tüübil on teatud sümptomid ja omadused.

Urogenitaalset tüüpi haiguse tunnused

Seda tüüpi mikroplasmoos levib tavaliselt kaitsmata seksuaalvahekorras ja on harva koduse iseloomuga. Urogenitaalsüsteemi haigus võib olla asümptomaatiline, äge või krooniline. Riskitegurid on stressirohke olukorrad, rasedus ja hüpotermia. Sageli on nakkuse põhjuseks immuunsüsteemi häired. Naiste urogenitaalne mükoplasmoos avaldub tupe või ureetra limaskestal esinevate põletikuliste protsesside kaudu. Inkubatsiooniperiood kestab umbes kaks nädalat.

See on huvitav: mõnede allikate kohaselt tuvastatakse mükoplasmoos 80% suguelundite infektsiooniga naistest ja 51% viljatusega patsientidest.

Hingamisteede vaade

Seda tüüpi mükoplasmoosiga kaasneb hingamisteede kahjustus. Nakkus siseneb naise kehasse õhus olevate tilkade või majapidamises kontakti kaudu. Selle vastuvõtlikkuse määravad geneetilised omadused. Pärast haigust omandatud immuunsus võib kesta kuni kümme aastat. Hingamisteede mükoplasmoosi inkubatsiooniperiood on 1–2 nädalat.

Esinemise põhjused, leviku viisid ja võimalikud tagajärjed

Mükoplasmad kuuluvad oportunistliku iseloomuga mikroorganismide hulka, seetõttu võivad nad olla organismis nakkushaigusi põhjustamata. Tihti pole naine nende kohalolekust teadlikgi, sest nad ei avaldu kuidagi. Kui organismi ilmuvad patogeensed bakterid või luuakse muud soodsad tingimused mikroorganismide levikuks, võib see viia mükoplasmoosi tekkeni. Samuti võib haiguse sümptomite põhjuseks olla hormonaalne tasakaalutus.

Mükoplasmade edasikandumise viisid on järgmised:

• seksuaalkontakt on kõige levinum mikroorganismide edasikandumise viis;
• vertikaalne tee - loote läbimisel naiste suguelunditest võib vastsündinu selle haigusega nakatuda;
• kontakt-leibkond - nakatumine toimub majapidamistarvete kaudu.

Oluline teave: Nakatumine võib tuleneda mis tahes tüüpi seksuaalvahekorrast – genitaal-, anaal- või suu kaudu.

Mükoplasmoos võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

• viljatus (areneb endometriidi või munajuhade põletikuliste protsesside tagajärjel);
• enneaegne sünnitus või raseduse katkemine, mis on seotud endomeetriumi kahjustusega;
• autoimmuunhaigused (ilmuvad immuunsüsteemi talitlushäirete korral).

Peamised sümptomid

Tavaliselt võib mükoplasmoosi sümptomid jagada kahte rühma:

• ilmneb väliste suguelundite kahjustuse tõttu;
• mis tekivad mikroorganismide tungimisel siseorganitesse.

Krooniline haigus on tavaliselt pikka aega asümptomaatiline. Mõnikord ilmnevad väikesed märgid, millele naine ei pööra alati tähelepanu ega külasta günekoloogi. Ägenemise perioodidel sümptomid intensiivistuvad.

Urogenitaalsüsteemi kahjustuse märgid

Urogenitaalse mükoplasmoosi sümptomid on tavaliselt sarnased teiste urogenitaalsüsteemi haigustega. Nende hulgas väärivad tähelepanu järgmised märgid:

Kuidas avaldub haigus, mis on levinud hingamisteedes?

Kui ülemised hingamisteed (ART) on kahjustatud, avaldub haigus tavaliselt riniidina. Sel juhul tunneb naine end rahuldavalt. Kui alumised hingamisteed on kahjustatud, võib tekkida kopsupõletik. Samal ajal tekivad külmavärinad ja palavik. Mõnikord seisund halveneb ja haigus areneb bronhektaasiaks või pneumoskleroosiks.

Diagnostilised meetodid, millised testid on vajalikud

Mükoplasmoosi on üsna raske kindlaks teha, kuna haigusel pole iseloomulikke tunnuseid, mis tekivad ainult selle arengu ajal.

Kasutatakse järgmisi peamisi diagnostikameetodeid:

• PCR on üks tõhusamaid meetodeid mikroorganismide tuvastamiseks, selle olemus on mükoplasma DNA fragmentide tuvastamine (analüüsiks kasutatakse lima, ninaneelu röga või emakakaelast ja tupest võetakse määrdumine);
• bakterioloogiline - pikk, kuid kõige täpsem meetod (urogenitaalsüsteemist või rögast võetakse määrdumine, mis kantakse spetsiaalsele toitainekeskkonnale ja 4-7 päeva pärast määratakse tulemus);
• immunofluorestseeruv - mükoplasma vastaste antikehade tuvastamine, värvides need spetsiaalse värvainega.

Lisaks kasutatakse haiguse tekitajate tuvastamiseks paarisseerumite meetodit, mis võimaldab panna diagnoosi ja kontrollida ka ravi efektiivsust. Selleks võetakse kaks proovi: esimesel haigusnädalal ja kaks nädalat hiljem. Mõnikord kasutatakse seroloogilist diagnostikameetodit, mis sarnaneb immunofluorestsents-uuringumeetodiga, kuid see on vähem informatiivne. Selle olemus on tuvastada veres antikehad, mida organism toodab vastusena mikroorganismide toimele.

Oluline teave: pärast mükoplasmoosi diagnoosimist saadud andmed võivad olla valepositiivsed või valenegatiivsed. Seetõttu on soovitatav läbi viia korduvad uuringud kuu aega pärast ravi.

Raseda naise diagnoosimisel on lisaks mikroorganismide endi tuvastamisele vaja hinnata mõju lootele ja patsiendi kehale tervikuna. Selleks peate määrama nende tüübi ja koguse.

Ravi meetodid

Kui avastatakse mokoplasmoos, on hädavajalik läbida ravi, isegi kui haiguse tunnuseid pole. Ravi peab olema kõikehõlmav. Ravi on vajalik nii naise kui ka tema partneri jaoks.

Ravi ravimite ja ravimitega

Peamine mükoplasmoosi raviks kasutatavate ravimite rühm on antibiootikumid. Esiteks kasutatakse tetratsükliini ravimeid, makroliide ja fluorokinoloone. Arst määrab analüüsi tulemuste põhjal konkreetsed ravimid. Lisaks võib kasutada suposiite, mis sisaldavad metronidasooli ja douchingut. Antibiootikumide võtmise ajal võib tekkida seeninfektsioon ja soole düsbioos. Selliste ilmingute vältimiseks on ette nähtud seenevastased ained ja eubiootikumid.

Immuunsuse säilitamiseks, mis väheneb mükoplasmoosi tekke tõttu, on soovitatav kasutada looduslikke immunomodulaatoreid ja multivitamiinide komplekse.

Oluline teave: Ärge jooge antibiootikumide võtmise ajal alkoholi sisaldavaid jooke.

Mükoplasmoosi ravi efektiivsuse saavutamiseks peate rangelt järgima kõiki arsti soovitusi.

Kui ravikuur on lõppenud, on vaja läbida korduskontroll, et hinnata ravi efektiivsust.

Raseduse ajal on tavaliselt ette nähtud paiksed ravimid. Selliste vahendite hulka kuuluvad suposiidid, ravimid kurgu niisutamiseks ja tupe loputamiseks. Kasutatakse ka antibiootikume, kuid eelistatakse vähemtoksilisi. See võimaldab vähendada negatiivset mõju lootele. Antibiootikumravi määratakse mitte varem kui 13. rasedusnädalal.

Kuidas ravida traditsioonilise meditsiiniga

Oluline teave: arstide sõnul on mükoplasmoosi rahvapäraste abinõude abil võimatu ravida. Need võivad ainult sümptomite intensiivsust vähendada. Kuid mõne aja pärast ilmneb haigus uuesti erinevate tüsistustega.

Traditsioonilist meditsiini soovitatakse kasutada samaaegselt traditsiooniliste ravimeetoditega. Sel juhul suudavad nad tugevdada ravimite toimet, mis viib kiirema taastumiseni. Küüslaugu söömine avaldab positiivset mõju nakkuse kõrvaldamisele. Soovitatav on lisada erinevatele roogadele, kastmetele ja kastmetele.

Kasulik on ka dušš, kasutades ravimtaimede infusioone. Näiteks võite võtta 2 supilusikatäit tammekoort ja segada 1 sl boor-emakaga ning seejärel aurutada 1,5 tassi keevas vees. Kui toodet on infundeeritud umbes pool tundi, võib seda kasutada spirituatsiooniks kaks korda päevas.

Mükoplasmoosi ravi aitab tõhusamaks muuta kuldvitsa ürt (3 supilusikatäit), mis valatakse keeva veega (3 klaasi) ja infundeeritakse 45 minutit ning seejärel võetakse suu kaudu pool klaasi mitu korda päevas.

Raseduse ajal on lubatud mükoplasmoosi ravida, sealhulgas kasutada neid retsepte.

Ennetavad tegevused

Peamised ennetusmeetodid hõlmavad järgmist:

1. Seksuaalvahekord ühe partneriga.
2. Rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamine.
3. Külastage günekoloogi iga kuue kuu tagant ennetava läbivaatuse jaoks.
4. Teiste sugulisel teel levivate nakkushaiguste õigeaegne avastamine ja ravi.
5. Immuunsuse säilitamine.

Oluline teave: Raseduse planeerimisel on soovitatav läbida täielik kehauuring, et tuvastada võimalikud sugulisel teel levivad infektsioonid.

Mükoplasmoos on salakaval haigus, mis võib isegi minimaalsete sümptomite korral põhjustada ohtlikke tagajärgi. Seetõttu on haiguse esimeste ilmingute korral soovitatav pöörduda arsti poole. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on mükoplasmoosi prognoos soodne. Sel juhul on võimalik täielik taastumine ilma tõsiste tüsistusteta.

Mükoplasma on väikeste prokarüootsete organismide perekond Mollicutes'i klassist, mida iseloomustab rakuseina puudumine. Selle umbes 100 liigi perekonna esindajad jagunevad:

Mükoplasmad hõivavad vahepealse positsiooni viiruste ja bakterite vahel – rakumembraani puudumise ja mikroskoopilise suuruse (100-300 nm) tõttu ei ole mükoplasma nähtav isegi valgusmikroskoobiga ning see toob need mikroorganismid viirustele lähemale. Samal ajal sisaldavad mükoplasma rakud DNA-d ja RNA-d, võivad kasvada rakuvabas keskkonnas ja paljuneda autonoomselt (binaarne lõhustumine ehk pungumine), mis toob mükoplasma bakteritele lähemale.

• mükoplasma, mis põhjustab mükoplasmoosi;
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasma), põhjustades.

Praegu peetakse inimese jaoks patogeenseks kolme tüüpi mükoplasmasid (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium ja Mycoplasma pneumoniae), samuti Ureaplasma urealyticum.

Mükoplasma tuvastasid Pasteuri laboris esmakordselt Prantsuse teadlased E. Nocard ja E. Rous 1898. aastal pleuropneumooniat põdevatel lehmadel. Algselt nimetati patogeeniks Asterococcus mycoides, kuid hiljem nimetati see ümber Mycoplasma mycoides. 1923. aastal tuvastati nakkusliku agalaksia all kannatavatel lammastel patogeen Mycoplasma agalactica. Neid patogeene ja hiljem tuvastatud sarnaste omadustega mikroorganisme nimetati 20 aastaks PPLO-ks (pleuropneumooniataolised organismid).

1937. aastal tuvastati inimese urogenitaaltraktis mükoplasma (liigid M. hominis, M. fermentans ja T-tüved).

1944. aastal eraldati Mycoplasma pneumoniae mittemädase kopsupõletikuga patsiendilt, mis algselt klassifitseeriti viiruseks ja nimetati "Etoni aineks". Eatoni toimeaine mükoplasma olemust tõestas R. Chanock, kultiveerides 1962. aastal algse koostise rakuvabal söötmel. Selle mükoplasma patogeensust tõestasid 1972. aastal Brunner et al. nakatades vabatahtlikke selle mikroorganismi puhaskultuuriga.

Liik M. Genitalium tuvastati hiljem kui teised suguelundite mükoplasma liigid. 1981. aastal avastati seda tüüpi patogeen mittegonokokilise uretriidi all kannatava patsiendi ureetras.

Kopsupõletikku põhjustav mükoplasma on levinud kogu maailmas (võib olla nii endeemiline kui ka epideemiline). Mükoplasma kopsupõletik moodustab kuni 15% kõigist ägeda kopsupõletiku juhtudest. Lisaks on selle liigi mükoplasma 5% juhtudest ägedate hingamisteede haiguste põhjustajaks. Hingamisteede mükoplasmoosi täheldatakse sagedamini külmal aastaajal.

M. pneumoniae põhjustatud mükoplasmoosi täheldatakse lastel sagedamini kui täiskasvanutel (enamik haigeid on kooliealised lapsed).

1. Hominis tuvastatakse ligikaudu 25% vastsündinud tüdrukutest. Poistel täheldatakse seda patogeeni palju harvemini. Naistel esineb M. Hominis 20-50% juhtudest.

M. genitalium'i levimus on 20,8% mittegonokokilise uretriidiga patsientidel ja 5,9% kliiniliselt tervetel inimestel.

Klamüüdiainfektsiooniga patsientide uurimisel avastati seda tüüpi mükoplasma 27,7% juhtudest, samas kui mükoplasmoosi põhjustaja avastati sagedamini ilma klamüüdiata patsientidel. Arvatakse, et M. genitalium põhjustab 20–35% kõigist mitte-klamüüdia mittegonokokk-uretriidi juhtudest.

40 sõltumatus uuringus madala riskiga naistega oli M. genitalium'i levimus ligikaudu 2%.

Kõrge riskiga naistel (rohkem kui üks seksuaalpartner) on seda tüüpi mükoplasma levimus 7,8% (mõnes uuringus kuni 42%). Veelgi enam, M. genitalium'i avastamise sagedus on seotud seksuaalpartnerite arvuga.

Mükoplasmoos esineb sagedamini naistel, kuna meestel võib haigus urogenitaalne tüüp iseenesest taanduda.

Vormid

Sõltuvalt patogeeni asukohast ja selle mõjul arenevast patoloogilisest protsessist eristatakse järgmist:

• Hingamisteede mükoplasmoos, mis on äge antroponootiline nakkus- ja põletikuline hingamisteede haigus. Seda kutsub esile M. pneumoniae liigi mükoplasma (teist tüüpi mükoplasmade mõju hingamisteede haiguste tekkele pole veel tõestatud).
• Urogenitaalne mükoplasmoos, mis viitab urogenitaaltrakti nakkuslikele põletikulistele haigustele. Põhjustajaks mükoplasma liigid M. Hominis ja M. Genitalium.
• Generaliseerunud mükoplasmoos, mille puhul tuvastatakse hingamisteede välised mükoplasma kahjustused. Mükoplasma infektsioon võib mõjutada südame-veresoonkonna ja lihasluukonna, silmi, neere, maksa ning põhjustada bronhiaalastma, polüartriidi, pankreatiidi ja eksanteemide teket. Hingamisteede väliste organite kahjustus tekib tavaliselt hingamisteede või urogenitaalse mükoplasmoosi üldistamise tõttu.

Sõltuvalt kliinilisest kulgemisest jaguneb mükoplasmoos järgmisteks osadeks:

• vürtsikas;
• alaäge;
• loid;
• krooniline.

Kuna mükoplasmade esinemisega organismis ei kaasne alati haiguse sümptomeid, siis eristatakse ka mükoplasmade kandumist (kandmisel puuduvad põletiku kliinilised tunnused, mükoplasmad esinevad tiitris alla 103 CFU/ml).

Patogeen

Mükoplasmasid klassifitseeritakse antroponootilisteks inimese infektsioonideks (patogeenid võivad inimkehas eksisteerida ainult looduslikes tingimustes). Mükoplasmade geneetilise teabe hulk on väiksem kui teistel seni teadaolevatel mikroorganismidel.

Kõik mükoplasma tüübid on erinevad:

• jäiga rakuseina puudumine;
• raku polümorfism ja plastilisus;
• osmootne tundlikkus;
• resistentsus (tundetus) erinevate keemiliste ainete suhtes, mille eesmärk on pärssida rakuseina sünteesi (penitsilliin jne).

Need mikroorganismid on gramnegatiivsed ja alluvad paremini Romanovsky-Giemsa värvimisele.

Mükoplasmoosi tekitaja on keskkonnast eraldatud tsütoplasmaatilise membraaniga (sisaldab valke, mis paiknevad lipiidikihtides).

Viiel mükoplasma tüübil (M. gallisepticum, M. pneumoniae, M. genitalium, M. pulmonis ja M. mobile) on libisev liikuvus – need on pirnikujulised või pudelikujulised ja neil on spetsiifiline terminaalne moodustis külgneva elektroniga. - tihe tsoon. Need moodustised määravad liikumissuuna ja osalevad mükoplasma adsorptsiooni protsessis rakupinnale.

Enamik pereliikmeid on kemoorganotroofid ja fakultatiivsed anaeroobid. Mükoplasmad vajavad kasvamiseks rakumembraanis sisalduvat kolesterooli. Need mikroorganismid kasutavad energiaallikana glükoosi või arginiini. Kasv toimub temperatuuril 30C.

Selle perekonna patogeenid on nõudlikud toitekeskkonna ja kasvatustingimuste suhtes.

Mükoplasmade biokeemiline aktiivsus on madal. On olemas tüübid:

• on võimeline lagundama glükoosi, fruktoosi, maltoosi, glükogeeni, mannoosi ja tärklist, moodustades hapet;
• ei ole võimeline kääritama süsivesikuid, kuid oksüdeerima glutamaati ja laktaati.

Selle perekonna liikmed ei hüdrolüüsi uureat.

Neid eristab keeruline antigeenne struktuur (fosfolipiidid, glükolipiidid, polüsahhariidid ja valgud), millel on liigierinevused.

Mükoplasmade patogeenseid omadusi ei ole täielikult uuritud, mistõttu mõned teadlased liigitavad selle perekonna patogeenid oportunistlikeks mikroorganismideks (need põhjustavad valulikku seisundit ainult riskitegurite olemasolul), teised aga absoluutsete patogeenide hulka. Teadaolevalt ei põhjusta suguelundites esinevad mükoplasmad tiitriga 102–104 CFU/ml põletikulisi protsesse.

Edastamise marsruudid

Nakkuse allikaks võib olla haige inimene või kliiniliselt terve patogeensete mükoplasmaliikide kandja.

Liigi M. pneumoniae mükoplasmadesse nakatumine toimub:

• Õhus lendlevate tilkade abil. See on seda tüüpi nakkuse peamine levikutee, kuid kuna mükoplasmaid iseloomustab madal resistentsus keskkonnas (2–6 tundi niiskes, soojas keskkonnas), siis levib nakkus ainult lähikontakti kaudu (pered, suletud ja poolsuletud rühmad).
• Vertikaalne viis. Seda nakkuse edasikandumise teed kinnitavad juhtumid, kus patogeeni avastati surnult sündinud lastel. Infektsioon võib olla kas transplatsentaarne või sünnikanali läbimise ajal. Sel juhul esineb haigus raskes vormis (kahepoolne kopsupõletik või generaliseerunud vormid).
• Igapäevaste vahenditega. Seda täheldatakse mükoplasmade ebastabiilsuse tõttu äärmiselt harva.

Urogenitaalsete mükoplasmadega nakatumine toimub:

• Seksuaalne, sealhulgas orogenitaalne kontakt. See on peamine levitamise tee.
• Vertikaalselt või sünnituse ajal.
• Hematogeenselt (mikroorganismid transporditakse vereringe kaudu teistesse organitesse ja kudedesse).
• Kontakt-leibkonna viis. See nakkustee on meeste puhul ebatõenäoline ja naistel umbes 15%.

Patogenees

Mis tahes tüüpi mükoplasmoosi arengu mehhanism hõlmab mitut etappi:

1. Patogeen tungib kehasse ja paljuneb sissepääsu värava piirkonnas. M.pneumoniae mõjutab hingamisteede limaskesta, paljunedes rakkude pinnal ja rakkudes endis. M.hominis ja M.genitalium mõjutavad urogenitaaltrakti limaskesta (ei tungi rakkudesse).
2. Mükoplasma kuhjumisel tungib patogeen ise ja selle toksiinid verre. Toimub levik (patogeeni levik), mille tagajärjeks võib olla otsene südame, kesknärvisüsteemi, liigeste ja teiste organite kahjustus. Patogeeni eritatav hemolüsiin põhjustab punaste vereliblede hävimist ja kahjustab ripsepiteelirakke, mis põhjustab mikrotsirkulatsiooni häireid ning vaskuliidi ja tromboosi teket. Mükoplasmadest vabanev ammoniaak, vesinikperoksiid ja neurotoksiin on organismile mürgised.
3. Mükoplasmade ja sihtrakkude adhesiooni (adhesiooni) tulemusena katkevad rakkudevahelised kontaktid, rakkude ainevahetus ja rakumembraanide struktuur, mis põhjustab epiteelirakkude düstroofiat, metaplaasiat, surma ja (kvamatsiooni). Selle tulemusena on häiritud mikrotsirkulatsioon, suureneb eksudatsioon, areneb nekroos ja imikutel täheldatakse hüaliinsete membraanide ilmnemist (alveoolide ja alveolaarjuhade seinad on kaetud lahtiste või tihedate eosinofiilsete massidega, mis koosnevad hemoglobiinist, mukoproteiinidest, nukleoproteiinidest ja fibriin). Seroosse põletiku arengu varases staadiumis on rakukahjustuste tekkes juhtiv roll mükoplasmade otsesel tsütodestruktiivsel toimel. Järgnevatel etappidel, kui põletiku immuunkomponent kinnitub, täheldatakse raku kahjustusi raku ja mükoplasma vahelise tiheda kontakti tõttu. Lisaks infiltreeruvad kahjustatud kudedesse makrofaagid, plasmarakud, monotsüüdid jne. 5-6 haigusnädalal on peamine roll põletiku autoimmuunmehhanismil (eriti kroonilise mükoplasmoosi korral).

Sõltuvalt patsiendi immuunsüsteemi seisundist võib esmane infektsioon lõppeda paranemisega või muutuda krooniliseks või latentseks. Kui immuunsüsteem on normaalses seisundis, puhastatakse keha mükoplasmadest. Immuunpuudulikkuse seisundis muutub mükoplasmoos latentseks (patogeen püsib organismis pikka aega). Kui immuunsüsteem on alla surutud, hakkavad mükoplasmad uuesti paljunema. Olulise immuunpuudulikkuse korral muutub haigus krooniliseks. Põletikulised protsessid võivad lokaliseerida sissepääsu väravas või provotseerida mitmesuguseid haigusi (reumatoidartriit, bronhiaalastma jne).

Sümptomid

Mükoplasma hingamisteede infektsiooni inkubatsiooniperiood on 4 päeva kuni 1 kuu.

Seda tüüpi mükoplasmoos võib kliiniliselt esineda ARVI (farüngiit, larüngofarüngiit ja bronhiit) või atüüpilise kopsupõletikuna. Mükoplasma ägedate hingamisteede haiguste sümptomid ei erine teiste patogeenide põhjustatud ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest. Patsientide kogemus:

• mõõdukas joobeseisund;
• külmavärinad, nõrkus;
• peavalu;
• kurguvalu ja kuiv köha;
• nohu;
• emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede kerge suurenemine.

Temperatuur on normaalne või subfebriilne (harva täheldatakse palavikku), on võimalik konjunktiviit, sklera põletik ja näo hüperemia. Uurimisel ilmneb orofarüngeaalse limaskesta hüperemia, tagumise seina membraan võib olla granuleeritud. Kopsudes on kuulda rasket hingamist ja kuiva hingeldamist. Katarraalsed sümptomid kaovad 7-10 päeva pärast, mõnikord viibib paranemine kuni 2 nädalat. Haiguse tüsistustega võivad tekkida keskkõrvapõletik, eustaheiit, müringiit ja sinusiit.

Ägeda mükoplasma kopsupõletiku sümptomid on:

• külmavärinad;
• valu lihastes ja liigestes;
• temperatuuri tõus 38-39 ° C-ni;
• kuiv köha, mis muutub järk-järgult märjaks köhaks koos limaskestade mädase, nappi viskoosse röga eraldamisega.

Mõnikord täheldatakse iiveldust, oksendamist ja väljaheidet. Liigeste ümber võib tekkida polümorfne eksanteem.

Kuulamisel ilmnevad karm hingamine, hajutatud kuivad räiged (väikeses koguses) ja niisked peened mullitavad räiged piiratud alal.

Mükoplasma kopsupõletiku lõppedes tekivad sageli bronhektaasid, pneumoskleroos või deformeeriv bronhiit.

Lastel kaasnevad mükoplasmoosiga rohkem väljendunud toksikoosi ilmingud. Laps muutub loiuks või rahutuks, esineb isutus, iiveldus, oksendamine. Võib tekkida mööduv makulopapulaarne lööve. Hingamispuudulikkus on kerge või puudub.

Väikelastel on nakkusprotsessi üldistamine võimalik. Raske vormi korral esineb mükoplasma kopsupõletik immuunpuudulikkuse, sirprakulise aneemia, raskete kardiopulmonaarsete haiguste ja Downi sündroomiga patsientidel.

Mükoplasma urogenitaalsel infektsioonil ei ole spetsiifilisi sümptomeid.

Mükoplasmad provotseerivad uretriidi, vulvovaginiidi, kolpiidi, emakakaelapõletiku, metroendometriidi, salpingo-ooforiidi, epididümiidi, prostatiidi ning tsüstiidi ja püelonefriidi võimalikku arengut.

Naiste mükoplasmoos avaldub vähese läbipaistva eritisena ja urineerimisel on võimalikud valulikud aistingud. Kui emakas ja selle lisandid on patoloogilises protsessis kaasatud, ilmnevad väikesed närivad valud, mis intensiivistuvad enne menstruatsiooni algust.

Meestel avaldub mükoplasmoos enamikul juhtudel uretriidi sümptomitega - kusiti täheldatakse põletust ja sügelust, on võimalik mädane eritis, uriin muutub häguseks, helvestega. Noortel meestel võib tekkida ka Reiteri sündroom (liigeste, silmade ja kuseteede kombineeritud kahjustus).

Mükoplasmade mõju rasedusele

Paljud teadlased usuvad, et rasedate naiste mükoplasmoos on raseduse katkemise põhjus, kuna 17% embrüotest (iseeneslik raseduse katkemine 6–10 nädala jooksul) tuvastati mükoplasmad teiste esinevate bakterite ja viiruste hulgas. Samal ajal ei ole veel täielikult välja selgitatud küsimus mükoplasma kui spontaansete raseduse katkemiste ja raseduse ja loote patoloogiate ainsa põhjuse olulisusest.

Mükoplasmoos raseduse ajal võib põhjustada loote nakatumist (täheldatud 5,5-23% vastsündinutel) ja üldistatud mükoplasmoosi arengut lapsel.

Mükoplasmad võivad põhjustada ka sünnitusjärgsete nakkuslike tüsistuste (endometriit jne) tekkimist.

Diagnostika

Kuna mükoplasmoosi sümptomid ei ole spetsiifilised, kasutatakse haiguse diagnoosimiseks määrdeid kusiti, tupest ja emakakaela kanalist ning mükoplasma hingamisteede infektsiooni diagnoosimiseks ninaneelu, röga ja vere määrdeid.

Patogeeni tuvastamiseks kasutage:

• ELISA, mida kasutatakse klasside A, M, G antikehade olemasolu määramiseks (meetodi täpsus on 50–80%).
• PCR (kvalitatiivne ja kvantitatiivne), mis võimaldab tuvastada mükoplasma DNA-d bioloogilises materjalis (99% täpsus).
• Kultiveerimismeetod (inokuleerimine IST-söötmele), mis võimaldab isoleerida ja tuvastada mükoplasma kliinilises materjalis, samuti anda kvantitatiivne hinnang (100% täpsus). Diagnostiline väärtus on mükoplasmade kontsentratsioon üle 104 CFU/ml, kuna mükoplasmasid võivad esineda ka tervetel inimestel.

Kuna M. genitalium'i on raske kultiveerida, tehakse diagnoos tavaliselt PCR abil.

Ravi

Ravi põhineb antibiootikumide ja antimikroobsete ravimite kasutamisel. Ägeda tüsistusteta urogenitaalse mükoplasmoosi korral, mis:

• Mükoplasma M. hominis tekitaja, kasutatakse metronidasooli ja klindamütsiini. Ravi võib olla kohalik.
• Põhjustaja mükoplasma M. Genitalium, kasutatakse tetratsükliini ravimeid (doksütsükliin) või makroliide (asitromütsiin).

Kroonilise mükoplasmoosi ravi nõuab pikaajalist antibiootikumravi ja sageli kasutatakse mitmeid antibiootikume. Samuti on ette nähtud füsioteraapia, immunoteraapia ja ureetra instillatsioon.

Vajalik on ka seksuaalpartneri samaaegne ravi.

Rasedate naiste mükoplasmoosi ravitakse antibiootikumidega alles kolmandal trimestril, kui tuvastatakse haiguse aktiivne faas (mükoplasma kõrge tiiter).

Hingamisteede mükoplasmoosi ravi põhineb makroliidide kasutamisel, üle 8-aastastel inimestel on võimalik kasutada tetratsükliine.

Ärahoidmine

Ennetamine seisneb lähikontakti vältimises patsientidega ja isikukaitsevahendite kasutamises. Spetsiifilist ennetamist pole.

Looduses on tohutult palju mikroorganisme, mis võivad naise tervisega tõsiseid probleeme tekitada. Sellise patogeense taimestiku hulka kuuluvad mükoplasmad.

Kui nad sisenevad kehasse, võivad nad põhjustada mükoplasmoosi, ebameeldivate tagajärgedega haigust, kuigi see on kerge ja ilma tõsiste sümptomiteta.

Miks on mükoplasma naistel ohtlik, mükoplasmoosi sümptomeid ja ravi ning ennetusmeetmeid, mida me selles ülevaates hoolikalt kaalume.

Liigid: Hominis, Genitalium ja Pneumonica

Bioloogid pole veel kokku leppinud, kas neid tuleks pidada bakteriteks, viirusteks või seenteks.

Omades rakulist struktuuri nagu bakteril, ei oma mükoplasma, nagu viirus, rakumembraani ja on äärmiselt väikese suurusega - 300 nm.

Erinevalt viirustest need patogeenid on võimelised elama väljaspool rakke. Nad settivad hingamisteede või urogenitaalorganite epiteelikihile ja tungivad järk-järgult selle paksusesse. Mikroorganismid paljunevad pungudes.

Looduses on palju mükoplasma sorte. Ainult 3 neist on inimestele ohtlikud.

Mycoplasma liigid hominis, genitalium settivad naise kuseteedesse ja põhjustavad talle kahjustusi. Ja mükoplasma kopsupõletik põhjustab hingamisteede haigusi.

Tavaliselt võivad mükoplasmad elada väikestes kogustes täiesti terves kehas, põhjustamata patoloogiaid.

Kuid kui naise immuunsüsteem nõrgeneb, võivad kõik kahjulikud mõjud põhjustada mikroorganismide aktiveerumist.

Samal ajal kui bioloogid maadlevad klassifitseerimisprobleemidega, arstid on leidnud viise selle patogeeniga võitlemiseks.

Nakatumise teed

Mükoplasmad ei saa elada väljaspool peremeesorganismi. Nad ei ela keskkonnas kaua. See määrab nakkuse tee.

Tavaline kodune kokkupuude ei põhjusta nakatumist hominise, genitaliumiga. Käepigistus, suudlused, jagatud käterätikud ja nõud ei ole nakkuse allikaks. Sellise mükoplasmoosi põdeva patsiendiga ühes majas elamine pole ohtlik.

Selleks, et mikroorganismid pääseksid elusalt uude peremeeskehasse, peab toimuma seksuaalne kontakt.

Sellepärast mükoplasmoosi võib liigitada STD-ks(seksuaalsel teel levivad haigused). Gonorröa esinemine süvendab haiguse kulgu.

Sel juhul võib haiguse kandja ise jääda vaid kandjaks. Kui tal on tugev immuunsüsteem, on mükoplasmasid tema kehas väikestes kogustes. Seda tüüpi mükoplasma edastatakse emalt embrüole.

Mükoplasma kopsupõletik edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Seetõttu on võimalik sellega nakatuda kodus või tänaval.

Mükoplasma infektsiooni inkubatsiooniperiood kestab üsna pikka aega - 3-5 nädalat, kuigi mõnikord võib mükoplasmoos naistel ilmneda kahe nädala pärast.

Seetõttu nii pika varjatud perioodi tõttu Nakkuse allika tuvastamine muutub keeruliseks.

Hingamisteede mükoplasmoos - infektsioon, sümptomid, diagnoos, tagajärjed ja ravi:

Põhjused

Niisiis, haigust põhjustavad mükoplasmad. Kuid mitte kõik nende kandjad ei haigestu.

Selleks, et kandmine areneks mükoplasmoosiks, peavad kehas tekkima mükoplasmade paljunemiseks soodsad tingimused. Esimene on kaitsejõudude nõrgenemine.

See võib põhjustada:

• stress - pikaajaline või äge;
• kroonilised infektsioonid, haigused;
• füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
• hüpotermia;
• kliimamuutus, eriti järsk;
• antibiootikumide, hormonaalsete ainete, näiteks glükokortikosteroidide võtmine;
• Rasedus.

Märgid

Hingamisteede mükoplasmoosi korral kestab inkubatsiooniperiood 7-14 päeva. See vorm voolab eredamalt.

Sellega kurdavad patsiendid:

• kehatemperatuuri tõus;
• rasked köhahood;
• valu ja punetus kurgus;
• nina väljutamine.

Haige inimene kogeb kõiki keha mürgistuse tunnuseid - nõrkust, väsimust, iiveldust, külmavärinaid, palavikku.

Hingamisteede mükoplasmoosi oht on see, et see võib põhjustada kopsupõletikku. Sellisel juhul ei anna klassikaline ravi mõju, mis peaks hoiatama raviarsti ja kahtlustama mükoplasmade esinemist.

See tüsistus areneb, kui patogeenid mõjutavad alumisi hingamisteid. Selline kopsupõletik võib põhjustada bronhektaasi (bronhide laienemist) ja pneumoskleroosi.

Urogenitaalne mükoplasmoos on pikem peiteaeg - 2 nädalast 3-5 kuuni.

10-40% haigetest naistest ei tunne üldse mingeid sümptomeid ning mükoplasmade olemasolu avastatakse juhuslikult suguhaiguste uuringu käigus. Teiste jaoks on haiguse ilmingud üsna üldised.

Seetõttu võib seda segi ajada põiepõletiku ja muude kuseteede infektsioonidega.

Kuidas avaldub mükoplasmoos naistel suguelundite piirkonnas, millised on mükoplasma infektsiooni sümptomid?

Algust iseloomustavad:

• ebamugavustunne, valu alakõhus;
• sügelustunne;
• põletustunne urineerimisel;
• läbipaistva, kollaka või hallika värvi eritis;
• limaskesta punetus ureetra avause piirkonnas;

Seksuaalvahekorra ajal võib tekkida valu ja ebamugavustunne. Kuid kõik need sümptomid alguses kas ei omista tähtsust või peavad neid alguseks.

Akuutne vorm kipub paranemise korral muutuma krooniliseks ja sümptomid kaovad enne uute provotseerivate seisundite tekkimist.

Igasugune hüpotermia, stress, hormonaalsed kõikumised põhjustavad mükoplasmade aktiveerumist. Sageli usub naine, et tal on põiepõletik ägenenud, ega omista sellele mingit tähtsust.

Sümptomid sõltuvad algloomade asukohast.

Kui need tabavad välissuguelundeid, tulevad esile sügelus, põletustunne ja eritis. Või on haigus üldiselt asümptomaatiline.

Kui infektsioon on levinud siseorganitesse, siis tunneb naine alaseljas valu kõhus ning eritis muutub rikkalikumaks ja isegi mädasemaks.

Põletustunne ja sügelus urineerimise ajal on rohkem väljendunud. Kõige sagedamini tekivad välisorganite kahjustused.

Mükoplasmoosi sümptomid võivad sarnaneda vaginoosiga, emaka ja munajuhade põletikuliste haigustega.

Need patogeenid võivad esineda kombinatsioonis teist tüüpi ja. Haiguse ilmingud võivad olla erinevad.

Kui haigus mõjutab siseorganeid, võib see põhjustada salpingiidi (põletikuline protsess lisandites) arengut.

Kui mükoplasmad satuvad emakasse, siis võib see vallandada endometriidi tekke. Seda endometriidi variatsiooni iseloomustavad tsüklihäired ja verejooks.

Mükoplasmadest põhjustatud adneksiidi tagajärjeks võib olla tõsine põletikuline protsess munasarjades, millega kaasneb abstsess ja elundi kleepumine munajuhadesse.

Seejärel kaebab naine tugevat valu alaseljas, tsüklihäireid ja valulikke aistinguid seksuaalvahekorra ajal.

Äge ja krooniline mükoplasmoos naistel - sümptomid, ravi ja ennetamine:

Nakatumise oht

Ebamugavustunne ei ole mükoplasma vohamise halvim tagajärg.

Mükoplasmoos on ohtlik mitte iseenesest, vaid tagajärgede tõttu, mida see võib põhjustada.

Pikaajaline nakatumine Mycoplasma hominisega naistel põhjustab:

• krooniline püelonefriit;
• endometriit;
• põiepõletik;
• vaginiit;
• salpingiit.

Hiljutised uuringud on näidanud, et artriidi all kannatavaid inimesi mõjutavad sageli mükoplasmad, mis kutsuvad esile põletikulisi liigesehaigusi.

Rasketel juhtudel, kui keha kaitsevõime on täielikult ammendunud, võib tekkida sepsis.

Eriti Mükoplasmoos on rasedatele ohtlik. See võib põhjustada loote arengu patoloogiaid või raseduse tüsistusi, sealhulgas raseduse katkemist. Seejärel võib tekkida sekundaarne viljatus.

Mükoplasmoos rasedatel naistel

Rasedus on alati lisakoormus kõigile kehasüsteemidele. Tema kaitsevõime on sel ajal vähenenud. See võib olla haiguse vallandaja, kui naine oli algloomade kandja.

Mükoplasma infektsiooni tekkimine naistel raseduse esimesel-teisel trimestril on täis raseduse katkemist ja embrüo arengu lõpetamist.

Hilisemates etappides suureneb enneaegse sünnituse oht. See süveneb, kui nakkus levib lootekotti, kuna vesi võib enneaegselt puruneda.

Sünnituse ajal nakatab ema lapse. See on täis meningiidi arengut.

Varasel sünnitusjärgsel perioodil võivad mükoplasmad provotseerida kopsupõletikku või ägedat endometriiti. See väljendub raske sünnitusjärgse infektsioonina.

Seetõttu on mükoplasmade avastamisel vajalik ravi. Siiski ei soovitata seda teha esimesel trimestril, kuna ravimid võivad loote arengut negatiivselt mõjutada, viivad selle siseorganite ja süsteemide patoloogiateni.

Mükoplasmoos naistel raseduse ajal:

Diagnostika

Diagnoosimine on keeruline mükoplasmade äärmiselt väikese suuruse tõttu. Patogeeni täpseks tuvastamiseks tehakse DNA diagnostika. Selle täpsus on 95%.

Kui on mädane eritis, siis külv on tehtud. Selle täpsus on sada protsenti, kuid tulemust tuleb oodata nädal.

Naiste mükoplasma vähem informatiivsed testid on ELISA ja PIF (ensüümiga seotud immunosorbentsete antikehade tuvastamine veres). Kuid nende eeliseks on kiirus ja madal hind.

Sellisel juhul saadakse sageli valepositiivsed ja valenegatiivsed tulemused, analüüsi tuleb korrata kuu aega pärast ravi.

Uurimistöö tegemiseks, tehakse määrimine mükoplasma puhul naistel kusitis ja tupes, emakakaelast. Vaja on teha uriinianalüüs, mille jaoks võetakse hommikune portsjon.

Mükoplasmoosi diferentsiaaldiagnostika: äige, veri, külv, PCR, kultiveerimismeetodid:

Ravirežiim

Kuidas ravida mükoplasma naistel? Ravi peab olema kõikehõlmav. See sisaldab:

• kohalik ravi;
• antibakteriaalsete ravimite võtmine;
• dieet;
• füsioteraapia;
• immunomoduleerivate ravimite võtmine.

Võimalik on valida tõhus ravi. See määratakse ainult testitulemuste põhjal, kuna erinevad antibiootikumide rühmad hävitavad erinevat tüüpi patogeene.

Ravimite võtmine - immunomodulaatorid ja antibiootikumid

Paralleelselt ravimite toime tugevdamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid Cycloferon või Likopid, tugevdades organismi kaitsevõimet. Sügelust, põletust ja ebamugavustunnet leevendavad hästi kohalikud ravimid – suposiidid ja salvid.

Oluline on mõista, et ravi on pikk. Kui te lõpetate selle esimeste paranemismärkide ilmnemisel, paljunevad mükoplasmad varsti uuesti ja tekib retsidiiv.

Ravi ajal peate jooma palju vett, mükoplasmade hävitamise käigus tekkivate toksiinide eemaldamiseks kehast.

Kuna neid mikroorganisme leidub sageli koos teistega, võib ette näha kompleksravi.

Esmavaliku ravimiteks peetakse tetratsükliini antibiootikume, makroliide, linkosamiide ​​ja fluorokinoole. Tetratsükliin, ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, doksütsükliin. Annavad hea efekti Erütromütsiin, Sumamed.

Antibiootikumravi kestab tavaliselt 10 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest ja sümptomitest. Samal ajal määratakse 5-7 päevaks põletikuvastased ja sügelemisvastased tupe suposiidid.

Vagiina raviks ja mükoplasmade hävitamiseks, tampoonid kümotrüpsiini või trüpsiiniga.

Kahe nädala pärast tehakse kordusanalüüs. Selle andmete põhjal otsustab arst, kas on vaja ravi jätkata ja kas on vaja ravimit vahetada.

Antibakteriaalsete ravimite võtmine tuleb kombineerida probiootikumide, näiteks Acipoli, kasutamisega, et vältida soolestiku mikrofloora hävimist.

Seksuaalvahekord ja partneri ravi

Mõlemat partnerit tuleb mükoplasmoosi ravida korraga. Muidu on see pideva uuesti nakatumise tõttu täiesti mõttetu. Ravi ajal on parem seksuaalvahekord välistada.

Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega

Te ei tohiks isegi otsida viise, kuidas ravida rahvapäraseid meetodeid. Puuduvad ravimtaimed, mis võivad mükoplasmat tappa. Ainus viis, kuidas traditsiooniline meditsiin aitab, on immuunsüsteemi tugevdamine.

Immunomoduleerivad ravimtaimede dekoktid saab kasutada kompleksravis. Pärast ravi aitavad need vältida keha nõrgenemist ja uuesti nakatumist.

Ägeda ja kroonilise mükoplasmoosi ravi:

Ärahoidmine

Kuna mükoplasmoos on sugulisel teel leviv haigus, on siinne ennetusmeetod standardne - juhuslike seksuaalpartnerite välistamine, barjäärivahendite - kondoomide kasutamine.

Haigus on ravitav igal etapil. Peaasi on läbida üksikasjalik uuring, tuvastada patogeen ja läbida ravi.

Mükoplasmasid peetakse oportunistlikuks taimestikuks, kuid nende põhjustatud haigus pole sugugi kahjutu.

See võib põhjustada tõsiseid põletikulisi protsesse ja isegi tragöödiaid - lapse kaotust.

Seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta ka väiksemaid sümptomeid ja loota iseparanemisele.