Inimestel on väikesed ja suuremad süljenäärmed. Väikeste näärmete rühma kuuluvad bukaal-, labiaal-, puri-, palatine- ja keelenäärmed. Need paiknevad suu limaskesta paksuses. Väikesed näärmed jagunevad erituva sülje olemuse järgi 3 tüüpi - limane, seroosne või segatud. Suured süljenäärmed on paaritud kõrvasüljenäärmed, keelealused ja submandibulaarsed näärmed.

Parotiidnäärme topograafia

Elundi kude on esindatud alveolaarse struktuuriga näärmesagaratega. Alveolaarsete vesiikulite seinad koosnevad sekretoorsetest rakkudest. Kiudkoe kihtides sagarate vahel on interkalaarsed kanalid. Sekretoorsete rakkude üks poolus on suunatud kanalite poole. Rakkude alused külgnevad basaalmembraaniga, kokkupuutes kontraktsioonivõimeliste müoepiteliaalsete elementidega. Sülje väljavoolu kanalitest stimuleerib müoepiteelirakkude kokkutõmbumine.

Intralobulaarsed vöötjuhad on seestpoolt vooderdatud prismaatilise epiteeli kihiga. Ühendudes moodustavad vöötjuhad interlobulaarsed kanalid, millel on kihiline lameepiteel. Nääre ühine eritusjuha moodustub interlobulaarsete kanalite ühinemisel. Selle pikkus on 2–4 cm. Juha asub põselihase pinnal 1–2 cm sügavusluu kaarest allpool.Lihase eesmises servas läbistab see rasvakeha ja lihase enda, avades suu vestibüül 1–2 ülemise purihamba vastas ( suur molaar). Neurovaskulaarne kimp jookseb läbi parotiidnäärme. See sisaldab välist unearterit, pindmisi ajalisi, põiki ja tagumisi kõrvaartereid; näonärv ja retromandibulaarne veen.

Submandibulaarse näärme topograafia

Keelealuse näärme topograafia

Embrüonaalne areng

Funktsioonid

Põletikulised haigused

Parotiidnäärme viiruslik nakkushaigus on mumps või mumps. Kui lapse kõrvasüljenäärmed on sümmeetriliselt paistes ja valulikud, on need mumpsi sümptomid. Lapsepõlves nakatunud mumpsi tüsistus on meeste viljatus. Mumpsiviirus kahjustab mitte ainult süljenäärmeid, vaid ka munandite idukude. Mumpsi ja selle tüsistuste ennetamine on eelkooliealiste laste vaktsineerimine mumpsi vastu.

Autoimmuunne põletik koos lümfoidrakkude kuhjumisega süljenäärmete kudedesse areneb koos Sjogreni sündroomiga ( difuussete sidekoehaiguste rühm). Sjögreni sündroom on eksokriinsete näärmete, liigeste ja teiste sidekoe struktuuride autoimmuunhaigus. Haiguse põhjusteks peetakse viirusnakkusi koos geneetilise eelsoodumusega.
Kivi sialadeniit on kivi moodustumine süljejuhas ja elundi reaktiivne põletik. Juhakivi takistab süljevoolu ja võib põhjustada retentsioonitsüsti moodustumist.

Muud süljenäärmete retentsioonitsüstide moodustumise põhjused: trauma, kanalite põletik, millele järgneb ummistus ja sülje väljavoolu häirimine. Limaskesta (limaskesta) sekretsiooniga tsüsti nimetatakse mukotseeliks.

Kahju

Kasvajahaigused

Süljenäärmete neoplasmide klassifikatsioon kasvaja kasvu iseloomu järgi:
healoomulised vormid;
lokaalselt hävitavad vormid;
pahaloomulised vormid.

Healoomulistest kasvajatest on kõige levinum pleomorfne adenoom, millel on segakoeline iseloom. Seda iseloomustab aeglane kasv paljude aastate jooksul. Kasvaja võib ulatuda suureks, kuid on valutu ja ei anna metastaase. Pleomorfse adenoomi pahaloomulisus areneb 3,6–30%.

Näidustused süljenäärmete operatsioonideks:
kivide moodustumine süljekanalites;
hea- ja pahaloomulised kasvajad.

Süljenäärmete tsüstide ja kasvajate ravi on kahjustatud organi eemaldamine. Ülejäänud terved näärmed toodavad sülge.

Diagnostilised meetodid

Siirdamise kohta

Peamiste süljenäärmete embrüonaalsete kudede eksperimentaalne siirdamine laboriloomadele ( merisead) viidi läbi Valgevene Riiklikus Meditsiiniülikoolis 2003. aastal. Arstiteadlaste töö selles suunas jätkub.

Süljenäärmepõletikku nimetatakse meditsiinis sialadeniidiks ja see on ägeda või kroonilise kulgemisega põletikulise iseloomuga süljenäärmete haigus. Kõige sagedamini mõjutab põletik kõrvasüljenäärme süljenäärmeid.

Sialadeniit esineb võrdselt sageli nii täiskasvanutel kui ka lastel. Samuti on selle haiguse esinemissagedus meestel ja naistel samal tasemel.

Süljenäärmete ägeda põletiku korral on põhjuseks peaaegu alati patogeensete mikroorganismide tungimine näärmesse. Sõltuvalt patogeeni tüübist eristatakse järgmisi ägeda sialadeniidi vorme:

• viiruse etioloogia, mida kõige sagedamini põhjustab mumpsi viirus, kuna see viirus on näärmeepiteeli suhtes troopiline. Peamine haiguse edasikandumise viis on õhus levivad tilgad. Sissepääsu väravad on sel juhul suu ja kõri limaskestad. Viiruse paljunemine toimub parotiidse süljenäärme näärmeepiteelis. Poistel on munandites ka näärmekude, millele mumpsiviirus on troopiline, seega võivad nad ka haigestuda, mis mõnel juhul viib viljatuseni;
• bakteriaalne etioloogia. See sialadeniidi vorm areneb nii eksogeense kui ka endogeense bakterite tungimisega süljenäärmetesse.

Põhimõtteliselt on ägeda sialadeniidi tekitajad suuõõne normaalse mikrofloora esindajad. Põletikulise protsessi arengut soodustavad järgmised tegurid:

• halb suuhügieen;
• süljenäärme kanalite reaktiivne ahenemine. See seisund ilmneb keha üldise kurnatuse taustal kõhuorganite ulatuslike kirurgiliste sekkumiste, vähi mürgistuse, krooniliste seedetraktihaiguste, stressi, toitumisvigade või diabeedi tõttu. Süljenäärme kanalite ahenemine põhjustab sülje stagnatsiooni, mis loob soodsad tingimused patogeensete mikroobide eluks ja paljunemiseks;
• süljenäärme kanali ummistus. Kanali ummistus on kõige sagedamini põhjustatud kivist või võõrkehast. Sel juhul on häiritud ka sülje väljavool näärmest ning luuakse optimaalsed tingimused patogeensete bakterite paljunemiseks.

Lisaks võib ägeda sialadeniidi esile kutsuda nakkuse tungimine süljenäärmesse hematogeensel teel raskete nakkushaiguste (tüüfus, sarlakid) korral. Samuti avastati mõnel patsiendil nakkuse lümfogeenne levik mädasetest koldest, mis paiknesid näol või kaelal (paised, mädased haavad, krooniline tonsilliit, igemepõletik jt).

Süljenäärmete krooniline põletik on peaaegu alati esmane protsess, see tähendab, et seda ei esine ägeda sialadeniidi taustal. Seda omadust seletatakse asjaoluga, et kroonilise sialadeniidiga patsiendi süljenäärmed on algselt selle haiguse suhtes eelsoodumusega.

Kroonilise süljenäärmepõletiku arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• pärilik kalduvus;
• autoimmuunhaigused;
• siseorganite haigused;
• psühho-emotsionaalne šokk;
• kohalik või üldine hüpotermia;
• vigastused;
• keha kurnatus;
• eakas vanus;
• veresoonte ateroskleroos.

Süljenäärmete põletik: fotod ja sümptomid

Süljenäärme põletiku korral sõltuvad sümptomid otseselt sellest, milline nääre on põletikuline. Seetõttu teeme ettepaneku kaaluda erinevate asukohtade süljenäärmete põletiku tunnuseid.

Parotiidse süljenäärme põletik

Populaarselt nimetatakse mumpsi viirusest põhjustatud kõrvasüljenäärme süljenäärmete põletikku, kuna kahjustatud poole kõrvasüljenäärme kuded paisuvad, meenutades sea kaela ja paake. Enamasti esineb mumpsi lastel.

Kuna mumps on nakkushaigus, on pärast viirusega nakatumist inkubatsiooniperiood, mis kestab 11 kuni 23 päeva. Patsientidel ei ole sel perioodil haiguse tunnuseid, kuid sellest hoolimata võivad nad juba teisi nakatada.

Inkubatsiooniperioodi lõpus kogevad mumpsi põdevad patsiendid järgmisi sümptomeid:

• kehatemperatuuri tõus;
• valutavad liigesed;
• lihasvalu;
• peavalu;
• üldine nõrkus;
• söögiisu vähenemine;
• valu parotiidi piirkonnas ja kõrvas;
• kuiv suu;
• parotiidpiirkonna kudede turse.

Mumpsiviirus võib põhjustada ka keele- ja lõualuu all paiknevate süljenäärmete põletikku.

Täiskasvanutel on parotiidiga seotud põletikulised nähtused oma olemuselt lokaalsed. Lisaks kõrvasüljenäärmele on lapsel lõua all ka põletikulised pehmed koed, mis muudavad neelamise ja närimise valulikuks.

Kui lapsel on kõrva piirkonnas valulik turse, millega kaasnevad joobeseisundi sümptomid, siis ärge mingil juhul ise ravige, vaid pöörduge kohe lastearsti poole. Ainult spetsialist saab määrata lapse kehale tõhusa ja mis kõige tähtsam - ohutu ravi.

Palpatsioonil on näärme turse pehme ja sellel pole selgeid piire.

Harvadel juhtudel tekib mitteepideemiline parotiit, mis tekib süljenäärme kanali ummistumise tõttu hambakivi, võõrkeha või vigastuse tagajärjel. Haiguse tekitajaks on peamiselt mädapõletikku tekitavad patogeensed bakterid.

Mitteepideemilise parotiidi sümptomid on samad, mis süljenäärme viirusnakkuse korral. Erinevus seisneb selles, et näärme sees tekib mäda, mis vabaneb kanalist suuõõnde.

Keelealuse süljenäärme põletik

Keelealune süljenääre asub keele all ja sellel on kaks kanalit, mis avanevad juure lähedal keelealuses piirkonnas.

Kõige sagedamini tekib keelealune süljenääre põletik tonsilliidi, kurguvalu, ägedate hingamisteede infektsioonide, kaariese või sinusiidiga patsientidel.

Kui keele all olev süljenääre muutub põletikuliseks, kurdavad patsiendid järgmisi sümptomeid:

• suukuivus või hüpersalivatsioon (liigne süljeeritus);
• valu närimisel;
• valu suu avamisel;
• ebameeldiv maitse suus;
• maitse muutus;
• kehatemperatuuri tõus.

Keelealune süljenääre toodab suure lüsosüümisisaldusega sülge, mille põhiülesanne on patogeensete mikroorganismide neutraliseerimine. Seetõttu, kui see nääre muutub põletikuliseks, on sülje bakteritsiidsed omadused häiritud, mille tagajärjel tekib patsientidel sageli stomatiit.

Submandibulaarse süljenäärme põletik

Submandibulaarne nääre on ümara kujuga ja asub submandibulaarses kolmnurgas.

Submandibulaarse süljenäärme põletikuga patsientidel ilmnevad kõige sagedamini järgmised sümptomid:

• suukuivus sülje tootmise vähenemise tõttu;
• ebameeldiv maitse suus;
• maitse muutus;
• halb hingeõhk;
• valu lõualuu all, mis suureneb toidu närimisel või suu avamisel;
• keele all oleva limaskesta punetus;
• stomatiit;
• kehatemperatuuri tõus;
• üldine nõrkus;
• vähenenud jõudlus;
• isutus.

Sialadeniidi diagnoosimine

Kui me räägime sellest, milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse süljenäärmete põletikul, on kõige levinumad ja informatiivsemad sialograafia ja ultraheli.

Haiguse ägeda kulgemise korral vajab kogenud spetsialist ainult patsiendi kaebusi ja objektiivseid andmeid, mida saab nääre uurimisel ja palpeerimisel. Protsessi või diferentsiaaldiagnostika ulatuse selgitamiseks võib kasutada ultraheli, kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat.

Kroonilise sialoadeniidi korral tehakse sialograafia, mille põhiolemus on kontrasti sisseviimine näärmekanalisse ja röntgenikiirgus. Selles uuringus võivad süljenäärme põletiku tunnused olla kanalite ahenemine, kivide või tsüstide esinemine.

Kuidas ravida süljenäärme põletikku?

Süljenäärmepõletiku ravi sõltub otseselt haiguse käigust, põhjusest ja tüsistuste olemasolust.

Sialadeniidi ägeda käigu korral saadetakse patsiendid kõige sagedamini statsionaarsele ravile haiglasse. Samuti tuleb märkida, et tüsistusteta süljenäärmepõletikku ravitakse konservatiivsete meetoditega, kuid kui tekivad mädased tüsistused, on vajalik operatsioon.

Ägeda mittespetsiifilise sialadeniidi ravis juhinduvad spetsialistid järgmistest põhimõtetest:

• dieeti. Terapeutiline toitumine seisneb selles, et patsientidel soovitatakse süüa toite, mis suurendavad süljeeritust. Selliste toodete hulka kuuluvad hapukapsas, kreekerid, jõhvikad, sidrun;
• pilokarpiinvesinikkloriidi 1% lahuse määramine, mida võetakse suu kaudu 4-5 tilka. See ravim soodustab süljenäärme kanali silelihaste kokkutõmbumist, mis suurendab ka süljeeritust;
• antibakteriaalne ravi. Antibiootikumide kasutamine süljenäärmepõletiku korral on näidustatud, kui haigus on bakteriaalse iseloomuga. Valikravimiks võib sel juhul olla penitsilliin või gentamütsiin, mis süstitakse otse süljenäärme kanalisse ja rasketel juhtudel suukaudselt või parenteraalselt. Kasutatakse ka antiseptikume, näiteks dioksidiini ja kaaliumfuraginaati, mida kasutatakse näärmete kanalite pesemiseks;
• füsioteraapia teraapia. Sialadeniidi ravis võib kasutada UHF-i ja elektroforeesi;
• novokaiini-penitsilliini blokaadid. See protseduur kõrvaldab tõhusalt turse ja põletiku näärmepiirkonnas ja ümbritsevates kudedes;
• kohalik teraapia. Lokaalselt kasutatakse 30% dimeksiidi lahusega kompresse, mida kantakse kõrvasüljepiirkonnale üks kord päevas 20-30 minutiks. Seda protseduuri kasutatakse ainult siis, kui parotiid on põletikuline.

Kui süljenääre mädaneb, abstsess avatakse ja tühjendatakse. Sialadeniidi gangrenoosse vormiga patsientidel soovitatakse nääre täielikult eemaldada.

Ägeda mumpsi korral määratakse kõigile patsientidele tingimata etiotroopne ravi, kasutades viirusevastaseid ravimeid (Viferon, Laferon, Interferon jt). Sümptomaatilise ravina kasutatakse palavikuvastaseid, valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Paratsetamool, Nimesuliid jt).

Ülalkirjeldatud põhimõtete kohaselt ravitakse ka süljenäärmete kroonilise põletiku ägenemist.

Remissiooni perioodil võib kroonilise sialadeniidiga patsientidele määrata järgmised protseduurid:

• süljenäärmete kanalite massaaž;
• antibiootikumide sisseviimine näärmekanalisse;
• novokaiini blokaadid näärme piirkonnas;
• elektroforees galantamiiniga;
• galvaniseerimine;
• süstid jodolipoli näärmepiirkonda 3-4 korda aastas;
• dieeti.

Samuti on oluline järgida head suuhügieeni (pesa hambaid kaks korda päevas, loputada suud pärast sööki, kasutada hambaniiti jne).

Sagedaste ägenemiste korral on näidustatud operatsioon, mille käigus eemaldatakse kahjustatud süljenääre, kuna kroonilist sialadeniiti on peaaegu võimatu konservatiivselt ravida.

Traditsioonilised ravimeetodid

Traditsioonilised meetodid ei ole piisavalt tõhusad, et täielikult toime tulla süljenäärmepõletikuga, mistõttu saab neid kasutada ainult traditsioonilise ravi täiendusena. Enne mis tahes allpool kirjeldatud meetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Koduseks raviks võib kasutada kompresse, salve, infusioone, tinktuure ja dekokte, mis on valmistatud looduslikest koostisosadest. Juhime teie tähelepanu kõige tõhusamatele ja ohutumatele rahvapärastele vahenditele sialadeniidi raviks.

• Kompresseerige vereurmarohi ja raudrohi tinktuuriga.Üks klaas purustatud vereurmarohi juuri ja 5 supilusikatäit õisi tuleb lasta läbi hakklihamasina, valada seejärel kolme klaasi kvaliteetse viinaga ja lasta tõmmata 7 päeva pimedas jahedas kohas. 5-6 kihina volditud marlitükk leotatakse tinktuuris, asetatakse kõrvasüljepiirkonnale, kaetakse vahapaberiga ja jäetakse 15-20 minutiks seisma. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas.
• Kasetõrval põhinev salv.Üks supilusikatäis vaseliini segatakse põhjalikult kümne supilusikatäie tõrvaga, kuni moodustub ühtlane konsistents. Valmistatud salvi kantakse kahjustatud näärme nahale kaks korda päevas.
• Taruvaik ja. Kui keelealune süljenääre on põletikuline, asetatakse kolm korda päevas keele alla hernesuurune mummutükk. Ravikuur on 6 nädalat, pärast mida peate ühe kuu jooksul kolm korda päevas närima ja neelama ½ tl taruvaiku.
• Loputage suud söögisooda lahusega. 200 ml soojas keedetud vees peate lahjendama ühe supilusikatäis söögisoodat. Loputage suud saadud lahusega 2-3 korda päevas.
• Echinacea tinktuur. Seda ravimit saab osta apteegis. Võtke tinktuuri kolm korda päevas, 30 tilka, ühe kuu jooksul. Seda looduslikku ravimit saab kasutada ka kompresside jaoks.

Oleme vaadanud, mis on süljenäärmepõletik, sümptomid ja ravi inimestel, kuid ka lemmikloomad võivad selle haiguse all kannatada. Seetõttu teeme ettepaneku lühidalt kaaluda, kuidas sialadeniit koertel ja kassidel esineb.

Koerte ja kasside süljenäärmepõletik: põhjused, sümptomid ja ravi

Koerte ja kasside süljenäärmed võivad muutuda põletikuliseks mitmel põhjusel, nimelt:

• mehaanilised vigastused;
• patogeensete mikroorganismide tungimine näärmesse;
• mürgistus erinevate mürkidega.

Samuti võib haigus olla äge või krooniline.

Sialadeniiti võite lemmikloomal kahtlustada järgmiste sümptomite põhjal:

• tihe turse alalõua tagumise serva piirkonnas;
• lokaalne hüpertermia süljenäärme kahjustuse piirkonnas;
• kahjustatud näärme proovimisel tunneb loom valu, nii et olge ettevaatlik, vastasel juhul hammustab teie lemmikloom teid;
• sülje sekretsioon on järsult vähenenud või puudub täielikult;
• loom ei saa oma pead täielikult liigutada, kuna seda takistavad kudede turse ja valulikkus;
• loomal on vähenenud isu või ta keeldub täielikult söömast;
• palavik;
• põletiku küljel olev kõrv on nihkunud allapoole;
• emakakaela lümfisõlmed palpeeritakse;
• pärast abstsessi avamist väljub fistulitest ebameeldiva lõhnaga mäda;
• keelealuste ja submandibulaarsete süljenäärmete põletikuga suureneb ja pakseneb looma keel, mis halvendab neelamist, närimist ja esineb ka hüpersalivatsiooni.

Sialadeniidi ravimisel koertel ja kassidel kasutatakse alkoholikompresse, blokaade novokaiiniga, antibiootikumravi, UHF-i, elektroforeesi ja salve. Abstsesside tekkimisel on näidustatud avamine, äravool ja loputamine antiseptikumidega.

Kui kasside ja koerte süljenäärmepõletiku tõttu veterinaararsti poole ei pöörduta, võivad tekkida armid, mis takistavad pea liikumist, aga ka kuulmislangus.

Süljenäärmepõletik võib tekkida igas vanuserühmas ning tuua patsiendile palju ebamugavusi ja tüsistusi.

Süljenäärmete organid, nende funktsioonid

Foto näitab, kus süljenäärmed inimestel asuvad

Suuõõnes ja kaugemal on suur hulk näärmeid, mis toodavad erilist eritist - sülge. Suurimad neist on paaritud süljenäärmed: submandibulaarne, keelealune ja kõrvasüljenäärmed. Väiksemaid esindavad põsenäärmed, keele-, labiaal- jne.

Parotiidne süljenääre asub lõualuu taga, kõrva ees. Näonärv, mis vastutab näolihaste ja suure veenidega arteri eest, läbib selle kude. Põse sisepinnal ülemiste purihammaste piirkonnas avaneb juha, mille kaudu näärmete eritised suuõõnde sisenevad.

Keelealune nääre asub oma nime järgi keelelihase all. Varustab verd keelearterite kaudu.

Submandibulaarne süljenääre asub submandibulaarse kolmnurga piirides. Väike osa ülemisest servast asub parotiidi lähedal.

Süljenäärmete funktsioonid

1. Need mõjutavad tarbitava toidu maitse tajumist.
2. Neil on oluline mõju artikulatsioonile.
3. Ensüümid (amülaas, peroksidaas ja teised) on vajalikud toidu seedimise alustamiseks suuõõnes. Siis läheb toit nendega makku.
4. Spetsiaalse sekretsiooni tooted, mis sisaldavad mutsiini, ensüüme, lüsosüümi, immunoglobuliini A:

• Mutsiin omakorda ümbritseb toitu, nii et moodustunud toiduboolus läbib kergesti söögitoru.
• Lüsosüümil on antibakteriaalne toime, mis kaitseb hammaste pinda kaariese tekke ja demineraliseerumise eest.
• Immunoglobuliin A (sekretoorne valk) täidab kohalikku kaitsefunktsiooni, hävitades baktereid ja viirusi.

Haiguse põhjused

Süljenäärme põletik või muul viisil - sialadeniit tähendab põletikuliste protsesside arengut selle organi paksuses. Sialadeniit võib olla äge või krooniline.

Põletikuliste protsesside peamised põhjused sülge tootvates elundites:

Haiguse sümptomid

Süljenäärmepõletiku üldiste kliiniliste tunnuste hulka kuuluvad: äkiline terav valu kahjustatud näärme piirkonnas, mis muutub söömise ajal intensiivsemaks; suukuivus, mis on tingitud sülje tootmise häiretest; näärmeorgani pinna turse ja ebatasasused.

Parotiidnäärme põletiku sümptomid

• Haiguse äge algus koos kehatemperatuuri tõusuga, nõrkus, peavalu.
• Hiljem ilmnevad elundikoe ägeda kahjustuse ilmingud: kõrvasüljepiirkonna turse, valu tursele ja kõrvatraguse vajutamisel, laienenud näärme kohal oleva naha värvus ei muutu.
• Suukuivuse tunne, valu suu avamisel.
• Olulised diagnostilised tunnused: kahepoolsed kahjustused ja Mursu sümptom (põletikuline hari erituskanali ava ümber ülemise lõualuu 1-2 molaari tasemel).
• Kontakt mumpsi põdeva inimesega.
• Mõnikord levib protsess naaberstruktuuridesse ja seda komplitseerivad pankreatiit, orhhiit (munandite näärmestruktuuride põletik), adnexiit (munasarjade kahjustus), mis võib põhjustada reproduktiivfunktsiooni langust, sealhulgas viljatust.

Keelealuse näärmepõletiku (sublingualiidi) korral on lisaks joobeseisundile ja üldistele sümptomitele ka ebameeldiv maitse suus, valu toidu närimisel ja keelealuse põletikulise rihma tunne. Submandibuliidil ehk submandibulaarse näärme põletikul on sarnased ilmingud. Diagnostika kriteeriumiks on kaela laienemine kahjustatud poolel.

Mittespetsiifilise põletiku sümptomid

Mittespetsiifilise põletiku korral sõltuvad sümptomid otseselt põletiku staadiumist ja tüübist:

• Seroosse sialadeniidi korral Esineb süljenäärme valulikkus ja turse, suukuivustunne ja kõrvanibu tõus ülespoole. Valusündroom intensiivistub söömise ajal, pärast süljevedeliku reflektoorset tootmist toidu nägemisel. Kehatemperatuur on normaalne või veidi tõusnud, naha värvus üle näärme ei muutu. Erituskanalile vajutamisel on eritis ebaoluline või puudub üldse.
• Mädase sialadeniidi korral Valu on tugev, mis võib häirida und. Suu avamisega on raskusi ja kanalist eraldub mäda. Kehatemperatuur tõuseb kiiresti (üle 38 C). Elundi kude ise on tihe, nahk selle kohal on läikiv ja omandab erkpunase värvuse. Turse võib levida alumisse lõualuu, ajalisesse piirkonda ja põsele.
• Gangrenoosne sialadeniit avaldub nahanekroosi, kiire progresseerumise, raske mürgistusena. See patoloogiline seisund võib põhjustada nakkuse levikut ja septilise seisundi tekkimist (bakterite, toksiinide ja lagunemissaaduste massiline sisenemine vereringesse).

Vanematel inimestel võib tekkida isoleeritud süljejuha põletik ehk siaalodohiit. See väljendub liigses süljeerituses söömise ja rääkimise ajal, nurgelises stomatiidis (tihendid suunurkades).

Haiguse diagnoosimine

Kui avastatakse ülalkirjeldatud sümptomid, peate haiguse põhjuse väljaselgitamiseks ühendust võtma infektsioosse spetsialisti või kirurgiga.

Lapse ja täiskasvanu süljenäärmepõletiku diagnoosimiseks viib arst läbi küsitluse, patsiendi üldise läbivaatuse, määrab üldise vereanalüüsi (põletiku olemuse kindlakstegemiseks), mõnel juhul ultraheliuuringu ja kontrastaine. tehakse sialograafia.

Ravi taktika

Kõrvalülse süljenäärmepõletiku (koos parotiidiga) ravi seisneb leebe dieedi määramises, 5-7-päevases voodirežiimis, viirusevastaste ravimite võtmises, suu sagedases loputamises ja kahjustatud piirkonna kuivas kuumuses. Kõrgel temperatuuril - palavikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen).

Üldised lähenemisviisid süljenäärmehaiguste ravile:

• Sülje tootmist suurendavate ravimite väljakirjutamine (pilokarpiini lahus või kaaliumjodiid).
• Suuhügieeni hoolikas järgimine. Hambaid tuleks pesta mitte ainult hommikul ja õhtul, vaid ka pärast iga sööki.
• Võtke purustatud, pehmet ja mittekaredat toitu, et mitte vigastada põletikulisi kanaleid ja suuõõne sisekest.
• Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine.
• Hea efektiga on füsioterapeutiline ravi: UHF, kuivad soojad sidemed haigele näärmele, poolalkoholikompressid.
• Süljenäärmete mikroobsete infektsioonide korral on näidustatud antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite (penitsilliinid, tsefalosporiinid jne) kasutamine.
• Mädase või gangrenoosse sialadeniidi korral tehakse ennekõike kirurgiline sekkumine kahjustatud elundikoe väljalõikamise, mäda äravooluks haava dreenimise ja lokaalsete antibiootikumide manustamisega. Pärast operatsiooni viiakse infusioonravi läbi soola- ja kolloidlahuste abil.

Kodus süljenäärmepõletiku ravimisel võite suu loputamiseks kasutada mitmesuguseid antiseptilisi lahuseid (furatsiliin, kummelirotokan, soolalahus). Valu vähendamiseks on soovitatav ödeemi piirkonda hoolikalt ise masseerida või kasutada alkoholi.

Oluline on meeles pidada, et süljenäärmete põletikulised protsessid ja nende tagajärjed võivad oluliselt raskendada patsiendi elu ning aidata kaasa kaariese ja seedetrakti haiguste tekkele.

Mis on süljenäärme põletik?

Süljenäärmepõletik ja sümptomid, mis võivad viia tõsise haiguseni, mida nimetatakse sialadeniidiks, nõuavad hoolikat tähelepanu. Selle ravi alustamine varasemal perioodil säästab patsienti tõsistest tüsistustest ja vähendab oluliselt taastumisaega.

Seda haigust iseloomustavad sisemiste sekretsiooniorganite ägedad põletikulised protsessid, mille tõttu süljekanalites hakkavad moodustuma kivid. Enamikul juhtudel leidub neid submandibulaarses piirkonnas. Selle jaotus hõlmab nii täiskasvanute vanuserühmi kui ka lapsi.

Et vastata küsimusele: "Kus on inimese süljenäärmed?", tehakse kindlaks järgmised haiguste asukohad ja iseloomulikud nimetused:

• Parotid piirkond (mumps);
• Submandibulaarne piirkond (submandibuliit);
• Keelealune piirkond (sublingvaalne).

Samal ajal võib infektsioon mõjutada mitmeid inimkeha piirkondi. Sialadeniit jaguneb primaarseks (iseseisev häire) või sekundaarseks (teiste haiguste tüsistus või ilming).

Põletiku põhjused

Põletikulise protsessi peamine tegur on igal juhul mõne nakkusliku patogeeni sisenemine süljekanalisse. Haiguse areng toimub järgmiste mikroorganismide mõjul: streptokokid, stafülokokid, pneumokokid. Miks siis süljenäärmed põletikuliseks lähevad?

Provotseerivad põhjused on:

• Nõrk ja ebastabiilne organismi bakterite suhtes, mis on enamasti tingitud ebatervislikust elustiilist, paastumisest ja vitamiinipuudusest;
• Keha kurnatus, mis väljendub funktsionaalsuse vähenemises;
• Suuõõne mõjutavate toimete kompleks inimese kudedele või organitele;
• Lümfisõlmede või limaskesta epiteeli põletik, flegmoon;
• Ebapiisav üldine suuhügieen;
• Onkoloogilised haigused.

Sialadeniidi tüübid ja vormid

Sõltuvalt nakkuse viisist jaguneb sialadeniit järgmisteks osadeks:

1. Viiruslik- siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu ja pärast inkubatsiooniperioodi põhjustab süljenäärme koesse tungimise tõttu selle põletikku, paljunedes aktiivselt rakkudes. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 3–15 aastat.
2. Bakteriaalne. See areneb, kui bakterid sisenevad suuõõnest - näärmete kanalite kaudu, samuti seestpoolt - vere ja lümfi kaudu.

Enamik patsiente kannatab kõrvasülje- ja submandibulaarsete piirkondade põletiku all. Probleemid keele all olevate süljekanalitega tekivad palju harvemini. Tavaliselt ilmuvad flegmoni või abstsessi taustal.

Artikkel teemal:

Millised on kõrge madalama vererõhu peamised põhjused? Normaalsed väärtused ja kuidas vererõhku alandada?

Süljenäärmepõletiku sümptomid

Sialadeniit võib patsiendil esineda erinevates variatsioonides, mistõttu sümptomid erinevad üksteisest tunnuste poolest.

• Mädase tüübi korral tunneb patsient kõrget kehatemperatuuri; mädaste moodustiste väljutamine kahjustatud piirkondadest; visuaalselt täheldatakse epidermise selget punetust, mis asub näärme kohal; kahjustatud elundid valutavad.
• Seroosset sialadeniiti iseloomustab kõrvade piirkondade turse; märgatavalt vähenenud süljeeritus; Kehatemperatuur jääb tavaliselt normaalseks, mis võib haiguse esinemise esialgu nähtamatuks muuta. Valu on eriti tunda söömisel, tavatingimustes on see ebaoluline;
• Gangrenoosne vorm viitab haiguse kõrgelt arenenud staadiumidele. Seal on kõrge temperatuur ja aktiivselt käimas raske põletiku protsess. Mõjutatud näärme kuded läbivad nekroosi. Terapeutiliste meetmete eiramine põhjustab sepsise arengut - organismi üldist nakatumist patogeensete mikroobide poolt, mis võib lõppeda surmaga.
• Mumpsi iseloomustab äge haiguse algus, järsk temperatuuri tõus ja peavalu. Kõrvakoobastes on tuntav valu, mõlema külje turse on selgelt nähtav ja seda iseloomustab suurenemine. Moodustunud näärme piirkonnas ilmneb märkimisväärne turse. Täiskasvanud kannatavad kõige sagedamini alalõualuu näärmete infektsiooni all.
• Kalkulaarne sialadeniit esineb kõige sagedamini 6-13-aastastel lastel ja mõjutab tavaliselt alalõua piirkondi. Põsel võib ilmneda tugev turse, mis suureneb selgelt.

Igat tüüpi sülivadeniidi vastu tuleks võidelda varases staadiumis. Erilist tähelepanu tuleks pöörata selle haiguse lapse meditsiinilisele diagnoosile. Kuna algselt on selle inkubatsiooniperiood umbes 13–19 päeva. See väljendub märgatavas halb enesetunne, peavalud, unetus, ebamugavustunne lihastes ja isutus. Nakkuslike muutuste tekkimisel, kui süljenäärmed muutuvad põletikuliseks, muutub joobeseisund tugevamaks, täheldatakse süljenäärmete kahjustuse märke: suukuivus või valu kõrva piirkonnas, mis on eriti märgatav toidu närimisel ja rääkimisel.

Sialadeniidi diagnoosimine

Süljenäärmepõletikule vastuvõtlikud inimesed ei tea alati, millise arsti poole õige diagnoosi ja ravisoovituste saamiseks pöörduda. Patsiendi vanusest, sialadeniidi etioloogiast ja sellega kaasnevatest peamistest tüsistustest lähtuvalt saab haigust diagnoosida lastearst, viroloog, kõrva-nina-kurguarst, ravispetsialistid, kirurgid, ftisiaatrid, venereoloogid, reumatoloogid. Seega, et vastata küsimusele "Milline arst ravib sialadeniiti?", vajab iga patsient individuaalset lähenemist ja analüüsi. Visuaalsel vaatlusel täheldatakse eksokriinnäärmete sekretsiooni asukoha piirkonnas (suuõõne välisküljel või küljelt) lokaalset turset ja surve avaldamisel mädasete ladestuste väljaulatumist erituskanali avast. sellele spetsiaalsete meditsiiniseadmetega.

Kui on märke, mis selgelt kinnitavad haiguse sümptomeid, on parem mitte ise ravida ega arsti külastamist pikka aega edasi lükata. Kui teil on hämmingus, mida teha, kui tunnete oma seisundi üldist halvenemist ja nõrkust, peate unustama enesediagnostika ja läbima üldise läbivaatuse haiguste tuvastamiseks kliinikus.

Artikkel teemal:

Leukotsüütide tõus naiste veres - põhjused ja tagajärjed

Süljenäärme põletiku ravimeetodid

Taastavad protseduurid peavad toimuma ainult professionaalse meditsiinitöötaja juhendamisel. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, viiakse ravi läbi ambulatoorselt. Kogenud arst valib alati tõhusad soovitused selle või selle süljenäärmepõletiku vormi ravimiseks. Haiguse keerukamate vormide korral on kõige sagedamini vajalik patsiendi hospitaliseerimine.

Konservatiivne ravi

Kõrva sialadeniit esineb üsna sageli ja esialgsetel etappidel ei põhjusta see kehale palju kahju. Selle vormi ületamiseks piisab ainult ravimite ja traditsioonilise füsioteraapia kasutamisest. See sisaldab järgmist:

• Tasakaalustatud menüü, mis sisaldab peamiselt peeneks jahvatatud toiduaineid, kuna patsient tunneb söömisel valu. Toit koosneb teraviljadest, püreedest, kergetest suppidest, hautatud köögiviljadest, mida iseloomustab neis sisalduvate mikroelementide kõrge vitamiinikompleks.
• Voodipuhkus.
• Patsiendi igasuguse füüsilise tegevuse piiramine. Kõrge temperatuur ja haiguse ägedama käigu algus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi südame-veresoonkonna süsteemis.
• Joo palju vedelikku, et kiirendada ainevahetust. Sobivad puhas vesi, naturaalsed ja värskelt pressitud mahlad, kibuvitsamarjade või kummeli ürdid, tee, hapendatud piimatooted. Kohvi ja sooda joomine on äärmiselt ebasoovitav.

Kohalik ravi

Tõhusad vahendid põletiku vastu võitlemiseks on soojendavad, kuivad, kamper-alkoholi ja dimeksiidi kompressid. Ülikõrgsagedusravi. Spetsiaalsete toitude kasutamine, mis võivad kiirendada süljeerituse protsessi. Neil, kellel on kerge sialadeniidi vorm, soovitab ta enne söömist sidrunitükki suus hoida, selline lähenemine aitab saavutada rikkalikumat süljevoolu. Samadel eesmärkidel on kõige parem lisada oma dieeti hapukapsas ja jõhvikad.

Ravimid

Ilma sünteetiliste ravimaineteta ei saa hakkama. Kui vorm ei ole arenenud, on vaja ravimeid, mis takistavad põletikuliste protsesside teket, alandavad temperatuuri ja blokeerivad valu. Hästi sobivad järgmised ravimid: ibuprofeen, analgin, pentalgin ja muud sarnase toimemetoodikaga ravimid.

Ibuprofeen

Analgin

Mis on metaboolne sündroom naistel? Kuidas on see seotud rasvumisega?

Kirurgia

Ägedamate vormide ja mädapõletiku tekke korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Arst avab abstsessi väljastpoolt ja seejärel teostab antiseptilise ravi.

Gangreeni korral opereeritakse patsient kohe narkoosi all. Vastasel juhul võib haigus süveneda, mis põhjustab abstsessi rebenemisel veremürgitust.

Kivide olemasolul eemaldatakse need võimalikult kiiresti, kuna teistsuguse protseduuri korral korratakse protsessi pidevalt raskendatud kujul.

Krooniline sialadeniit

Seda iseloomustavad vahelduvad ägenemiste ja remissioonide perioodid. Varjatud faasides kaebusi ei esine. Ägenemise alguses ei erine ravi ägedatest vormidest. Väljaspool neid etappe on soovitatav teha järgmisi tegevusi:

• Süljenäärmete kanalite masseerimine ja antibiootikumide sisestamine kanalitesse mädasete lademete väljapesemiseks;
• Novokaiini süstid või elektroforeesi kasutamine galantamiiniga süljenäärme sekretsiooni suurendamiseks;
• Igapäevane galvaniseerimine (elektri alalisvoolu kasutamine raviotstarbel) umbes kolmkümmend päeva;
• 3-6 milliliitri jodolipoli süstimine kanalisse kord paari kuu jooksul;
• Kaheprotsendilise kaaliumjodiidi lahuse joomine siseannusena, üks supilusikatäis kolm korda päevas. Kogukestusega 25-40 päeva korratakse kursust iga kolmanda kuu järel;
• Süljekanali piirkonna röntgenravi. Sellel on positiivne põletikuvastane ja infektsioonivastane toime.

Video

Järeldus

Sialadeniidi tulemused on enamikul juhtudel positiivsed ja viivad täieliku paranemiseni, kui saate mõistliku aja jooksul arstiabi ja alustate sellega võitlust varajases staadiumis. Väljakujunenud meditsiinipraktika kohaselt taastub patsient 14 päeva pärast. Raskete stsenaariumide, tüsistuste ja kaugelearenenud vormide korral kaasneb haigusega süljeeritusprotsessi normaalsest toimimisest väljumine või näärmekoe surm, see tähendab nekroos.

Pärast selle haiguse põdemist on suur tõenäosus saada stabiilne eluaegne immuunsus. Mõnel juhul tekib ka uuesti nakatumine.

Igal inimesel kehas on 3 paari suuri süljenäärmeid (süljenäärmed, keelealused, submandibulaarsed) ja palju väikeseid, mis on rühmitatud keelele, põskede siseküljele, huultele ja suulaele.

Esmapilgul võib tunduda, et nii nagu süljenäärmed ise on tervisele väga väikese tähtsusega, pole ka nende haigused sugugi ohtlikud, mis tähendab, et neile ei tasu tähelepanu pöörata.

See on kahjulik eksiarvamus, kuna süljenäärmete normaalne talitlus tagab suu tervise ning mängib olulist rolli seedimisel ja kõnelemisel, mineraalide ja valkude ainevahetuses.

Seetõttu võivad kõik süljenäärmeprobleemid muutuda tõsiste tervisemõjude salakavalaks allikaks.

Sialadeniit - kreeka keelest tõlgituna tähendab see "süljenäärme põletikku". Sel juhul võib korraga põletikku saada nii üks kui ka kõik süljenäärmed. Selle haigusega lakkab nääre tavaliselt oma funktsioone täitmast - sülje sekretsioonist, mis põhjustab ebameeldivaid aistinguid, nagu suukuivus ja neelamisraskused.

Kui te nendele murettekitavatele sümptomitele tähelepanu ei pööra ja haigust alustate, võib süljenäärmetes ja nende kanalites tekkida mädanemine ehk nn süljekivid. See tähendab, et sialadeniiti süvendavad flegmoon (koldeline mädane haigus), sialolitiaas või süljekivitõbi, mis raskendab ravi ennast ja raskendab haiguse prognoosi.

Põhjused

Sialadeniit on nakkushaigus, mis tekib patogeensete mikroorganismide süljenäärmetesse sattumise tagajärjel..

Süljenäärmepõletiku risk suureneb märkimisväärselt, kui:

• dehüdratsioon ja kurnatus;
• palavik;
• hüperkaltseemia - kaltsiumi taseme tõus veres;
• nakkushaigused;
• kirurgilised sekkumised kõhuõõne organites;
• süljekanali vigastus (hammaste või kõva toidu harjamisel) ja selle ummistus koos sülje stagnatsiooniga.

Süljenäärmete nakatumise vahetu põhjus koos järgneva sialadeniidi tekkega on:

• suuõõne bakterid;
• mitmesugused bakteriaalsed infektsioonid- stafülokokk, pneumokokk, streptokokk, tuberkuloos ja süüfilis;
• viirused– eelkõige inimese tsütomegaloviiruse, gripi ja mumpsi viirused;
• aktinomükoos- tavaline seeninfektsioon;
• kassi kriimustushaigus– ilmub kassihammustuste ja kriimustuste tagajärjel;
• onkoloogilised haigused võib põhjustada ka sekundaarset sialadeniiti.

Vere või otse süljekanali kaudu süljenäärmesse sisenedes hakkavad bakterid aktiivselt paljunema, mis põhjustab selle põletikku ja turset. Normaalne süljeeritus on häiritud, mis takistab näärmel nakkusetekitajate puhastamist - ja haigus süveneb. Seetõttu on väga oluline alustada sialadeniidi ravi kohe pärast selle esimeste sümptomite ilmnemist.

Süljenäärmete põletiku sümptomid

Sõltumata sellest, millised süljenäärmed on põletikulised, täheldatakse haiguse alguses järgmisi sümptomeid:

• nääre on suurenenud, mida saab määrata palpeerimisega ja isegi visuaalselt;
• temperatuuri tõus 37,5-38,5 kraadini;
• valu kahjustatud alale vajutamisel;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• ebameeldiv maitse suus;
• suukuivus sülje tootmise vähenemise tõttu;
• punetus ja turse süljekanali väljalaskeava piirkonnas;
• Liigne süljeeritus on vähem levinud.

Mida teha, kui need ilmuvad pidevalt? Uurige nende esinemise põhjuseid ja ravi taktikat.

Millest ta räägib? Diagnoosime selle sümptomi põhjal võimalikke haigusi ja õpime, kuidas hambakattu õigesti eemaldada.

Kui piisavat ravi ei teostata, kaasnevad ülalkirjeldatud sümptomitega:

• valulikud aistingud suu avamisel, närimisel ja neelamisel;
• kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
• näärme enda mädanemine: vajutamisel võib süljejuhast väljuda mädane sisu, süljesse ilmub lima ja mäda;
• ümbritsevate kudede turse ja mädanemine;
• süljekanali ummistus koos järgneva fistulite moodustumisega.

Lisaks nendele sialadeniidi enneaegse ravi ebameeldivatele tagajärgedele on haigus täis tõsiseid tüsistusi:

• üleminek kroonilisele vormile;
• orhiit (munandite põletik) ja viljatus on mumpsi (viirusliku iseloomuga parotiidnäärmete sialadeniit) kõige sagedasemad tagajärjed;
• süljenäärme nekroos;
• meningiit;
• entsefaliit;
• kraniaal- ja seljaaju närvide põletik;
• neerude ja kuseteede kahjustus.

Harvadel juhtudel võib sialadeniit ravi puudumisel lõppeda surmaga.

Sialadeniidi tüübid ja diagnoosimine

Sialadeniidi spetsiifilist tüüpi diagnoositakse järgmistel põhjustel:

• patsiendi kaebused turse, näo- ja kaelavalu, neelamis- ja närimisraskuste, suukuivuse ja halva tervise kohta;
• teave krooniliste ja hiljutiste haiguste kohta, kontaktid mumpsihaigetega;
• laboratoorsed uuringud (üldine vereanalüüs ja süljekanalite ja näärmete sisu uurimine);
• sialogramm (röntgenipilt süljenäärmetest).

Süljenäärmepõletiku ravi ja ennetamine kodus

Kroonilise ja ägeda sialadeniidi ravi hõlmab:

• haiguse kerge vormi korral võib piirduda sümptomaatilise raviga, väliskeskkonnast võimalike nakkuskollete kõrvaldamisega (teosta igapäevast kodu märgpuhastust ja desinfitseerimist), loputades suud soodalahusega;
• süljeeritust ergutava dieedi järgimine (rohkem hapu toit, nätsu söömine, piparmündileotise joomine);
• suuõõne niisutamine antiseptikumidega (furatsiliin, kloorheksidiin, klorofüllipt);
• valu leevendamine valuvaigistitega;haiguse rasketel juhtudel võib läbi viia novokaiini blokaadi;
• antihistamiinikumide kasutamine: suprastin, loratadiin;
• füsioterapeutiline ravi (UHF, Sollux, elektroforees, soojenduspadjad, soojendavad kompressid ja sidemed);
• surub Dimexide geeliga;
• antibiootikumravi penitsilliini, streptomütsiini või erütromütsiiniga, rasketel juhtudel süstitakse antibiootikume otse süljekanalisse;
• kui haiguse tekitajaks on viirus või seen, kasutatakse vastavaid viiruse- või seenevastaseid ravimeid;
• kirurgiline sekkumine: näärme ja kanali kapsli avamine koos sisu eemaldamisega või kahjustatud näärme täielik eemaldamine koos kanaliga.

• säilitada suuhügieen;
• tugevdada immuunsust;
• kiiresti ravida nakkushaigusi;
• kõrvaldada olemasolevad kroonilised infektsioonikolded (kaaries, tonsilliit, farüngiit, stomatiit jne).

Kui ägeda süljenäärmepõletiku ravi alustati õigeaegselt, on haigus kergesti ravitav ja prognoos soodne.

Kahjuks on kroonilist sialadeniiti raske täielikult ravida. Sel juhul on oluline vältida selle kulgu ägenemist ja haiguse üleminekut rasketesse vormidesse.

Igal juhul, kui kahtlustate seda haigust, on esimene asi, mida teha arstiga. Lõppude lõpuks ei ole sialadeniit ise nii kohutav kui selle tagajärjed ja tüsistused.