Sugulisel teel levivate infektsioonide antibiootikumid on ravi kohustuslik osa. Neid tuleks kasutada ainult pärast arsti soovitust, kuna enesega ravimine on täis tüsistusi.

Sugulisel teel levivate infektsioonide antibiootikumid on üsna tõhus vahend patogeenide vastu võitlemiseks. Haiguse bakteriaalse päritolu korral täheldatakse positiivset dünaamikat antibakteriaalse ravi kasutamisel. Ravirežiim ja ravi kestus sõltuvad patogeeni tüübist, selle tundlikkusest ravimi suhtes ja haiguse tõsidusest.

Peamine levikutee on kontakt (seksuaalvahekorra ajal, vereülekanne). Kahjuks ei avaldu enamik patoloogiaid üsna pikka aega ja inimene nakatab seda teadmata teisi inimesi.

Sugulisel teel levivate infektsioonide raviks kasutatakse järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinide rühma antibiootikumid on penitsilliinidega sarnase struktuuriga, kuid need on vastupidavamad bakterite toodetud ensüümide toimele.

Tseftriaksooni kasutatakse kõige sagedamini bakteriaalse päritoluga nakkusprotsesside raviks. Tseftriaksoonil on antibakteriaalne toime gonokokkide ja pallide trüponema vastu. Süüfilise varajaste tunnuste kõrvaldamiseks on vaja ravimit manustada intramuskulaarselt 10 päeva jooksul, kuid mitte iga päev, vaid ülepäeviti.

Gonorröa esinemise korral on vaja ravimit manustada üks kord intramuskulaarse süstina.

Penitsilliinid

Penitsilliinide rühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse paljude sugulisel teel levivate infektsioonide raviks nii meestel kui naistel. Penitsilliin on eriti hea süüfilise ravis. Sellel rühmal on tugev antimikroobne toime.

Penitsilliinide peamised esindajad on: amoksitsilliin, bensüülpenitsilliini kaaliumi- ja naatriumsool, bitsilliin-5.

Süüfilise raviks kasutatakse järgmisi raviskeeme.

Skeem I: Haiglaravis kasutatakse bensüülpenitsilliini sooli. Süstimine on ainus viis ravimi viimiseks patsiendi kehasse. Patsiendile manustatakse ravimit 8 korda päevas 2 nädala jooksul. Seda võib manustada ka kaks korda päevas nädalaste intervallidega, kuid seda skeemi kasutatakse süüfilise raviks varases staadiumis, kui nakatumisest ei ole möödunud rohkem kui 2 aastat.

Skeem II: Bitsilliini-5 kasutatakse ennetavaks kasutamiseks, st profülaktilistel eesmärkidel pärast kaitsmata seksuaalset kontakti süüfilise kandjaga. Selleks tuleb annus manustada üks või kaks korda päevas 2 päeva jooksul intramuskulaarse süstina.

Skeem III: Kui patsient keeldub süsti tegemast, võib alternatiivina pakkuda Amoxicillin tablette. Raviskeemi ja ravi kestust arutatakse arstiga, kuna amoksitsilliin ei sisaldu süüfilise raviprotokollides. Seetõttu on parem kasutada süstitavaid vorme kui amoksitsilliini.

Makroliidid

Vajadusel kasutatakse makroliidantibiootikume. Näiteks kui patsiendil tekib allergiline reaktsioon teiste ravimite suhtes, samuti kui patogeen on varem kasutatud ravimite suhtes resistentne.

Suguelundite infektsioone ravitakse makroliidide rühma kuuluvate ravimitega, näiteks:

1. Erütromütsiini kasutatakse süüfilise ennetamiseks 2 nädala jooksul ja varajase süüfilise raviks 25 päeva jooksul. Klamüüdia - 10 päeva.
2. Asitromütsiini kasutatakse gonorröa ja süüfilise, samuti segainfektsiooni (süüfilis ja klamüüdia, gonorröa ja klamüüdia) korral. Primaarset süüfilist ravitakse 10 päeva, gonorröad ja klamüüdiat ravitakse ühekordse annusega.

Tetratsükliinid

Tetratsükliini kasutatakse süüfilise kõrvaldamiseks erinevatel etappidel. Ennetav ravi - 2 nädalat vastavalt skeemile, varajane süüfilis - 25 päeva, sekundaarne - 40 päeva ja klamüüdia - 10 päeva.

Fluorokinoloonide rühma kuuluvad ravimid on end hästi tõestanud gonorröa kompleksravis. Ofloksatsiini kasutatakse kõige sagedamini üks kord.

Aminoglükosiidid

Aminoglükosiidide hulka kuuluvad spektinomütsiin, mida kasutatakse gonorröa nähtude kõrvaldamiseks. Gonorröa raviks vajab meeste keha ühekordset annust, kuid naised peavad ravimit võtma kaks korda.

Nitroimidasooli derivaadid

Nitroimidasooli derivaatide hulka kuuluvad metronidasool, ornidasool ja tinidasool. Neid kasutatakse raviks, kasutades näiteks metronidasooli, nädala jooksul, tüsistuste korral - 3 päeva.

Seksuaalsed infektsioonid

On olemas teatud nimekiri sugulisel teel levivatest infektsioonidest, mida ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. See nimekiri sisaldab selliseid urogenitaalseid patoloogiaid.

1. süüfilis. Haigustekitajaks on anaeroobse päritoluga spiraalikujuline bakter, nimelt tryponema pallidum.
2. Gonorröa. Haigus hakkab arenema, kui diplokokk siseneb kehasse.
3. Urogenitaalne klamüüdia. Selle patoloogia põhjustajaks on klamüüdia trichomonatis.
4. Reiteri haigus. Kahjuks ei ole siiani usaldusväärselt kindlaks tehtud, millised bakterid seda haigust põhjustavad. Võime vaid kindlalt väita, et ülekaalus on gonokokk-klamüüdia taimestik.
5. Venereaalne lümfogranulomatoos. Nakatumine toimub klamüüdia tungimise kaudu kehasse.
6. Venereaalne granuloom. Granuloomi arengus mängivad peamist rolli Donovani kehad, mis on erineva kuju ja suurusega.

Antibiootikume on väga mugav kasutada erinevate haigusrühmade raviks, kuid parem on vältida nende levikut. Sel eesmärgil pakub ravimiturg sugulisel teel levivate infektsioonide jaoks mõeldud ravimküünlaid, pastasid, mida saab kasutada nii enne kui ka pärast kokkupuudet. Suposiidid ja pastad ei ole universaalne kaitsevorm kuseteede infektsioonide ja suguelundite patoloogiate patogeenide eest, selleks on parem kasutada kondoomi. Kuid kahjuks ei anna see 100% garantiid. Oluline on järgida ennetusmeetmeid, et te ei peaks ravimeid võtma.

Kuseteede ja suguelundite infektsioonid on omavahel tihedalt seotud ja neid põhjustavad sama tüüpi nakkusetekitajad: bakterid, viirused, algloomad, seened. Esineb nii mittespetsiifilisi põletikke, mida aktiveerivad saprofüütsed või kohustuslikud taimestikud (stafülokokid, streptokokid, E. coli, perekonna Candida albicans seened), kui üldine või lokaalne immuunsus on nõrgenenud, kui ka spetsiifilisi protsesse, mis on tingitud bakteritega nakatumisest nagu mükoplasma, ureoplasma, gonokokk. ja spirochete pallidum. Spetsiifiliste protsesside hulka kuulub ka klamüüdia, kui süüdlane on algloom, kellel on samaaegselt bakteri ja viiruse omadused. Viiruslikke kahjustusi esindavad inimese papilloomiviirus ja genitaalherpes.
Naiste suguelundite kahjustusi esindavad vulviit, kolpiit, tservitsiit, endometriit, ooforiit. Meestel - balaniit ja balanopostiit, uretriit, prostatiit, orhiit ja epididümiit. Kuseteede infektsioonid tekivad naistel kergemini kõhukelme anatoomilise ehituse tõttu. Meestel on kõige sagedasem uretriit ja katvate sektsioonide kahjustused (tsüstiit) on reeglina sekundaarsed ja tekivad uriini väljavoolu häirete taustal (anatoomilised kõrvalekalded, eesnäärme adenoom, urolitiaas).
Selle haiguste rühma peamised sümptomid on valu urineerimisel, põletustunne ja sügelus suguelundite piirkonnas, mis intensiivistub seksuaaltegevuse ajal. Samuti patoloogiline eritis suguelunditest (mädane, bakteriaalses protsessis verega segunenud, seeninfektsioonide korral kalgendatud, viirusnakkuse korral limane) ja muutused uriinis: tumenemine, hägusus ja valgu ja (või) vere lisandid.
Infektsioonide diagnoosimine toimub bakterioloogiliste uurimismeetodite (toitekeskkonna kraapide kasvatamine) ja seroloogiliste vereanalüüside (M- ja G-klassi spetsiifiliste antikehade tiitrite määramine, mis annavad aimu ägedast või kroonilisest protsessist) alusel. ).
Loomulikult saab ravi alustada alles pärast patogeeni diagnoosimist ja kontrollimist. Vastasel juhul muutub äge protsess kiiresti krooniliseks ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja pikaajalist kulgu.

Ravimid suguelundite ja kuseteede infektsioonide raviks.

I. Antibiootikumid.
1. Ravimid on bakteritsiidsed mikroobide seina valkude sünteesi katkemise tagajärjel.
A. Poolsünteetilised ravimid: oksatsilliin, amoksitsilliin (flemoksiin), ampitsilliin, tikartsilliin, karbenitsilliin.
B. Inhibiitoriga kaitstud ravimid: amoksitsilliinklavulonaat (flemoklav, panklaav, augmentiin, amoksiklav), ampitsilliinsulbaktaam (unasiin, sultamitsilliin, ampisiid),
B. Kombineeritud (ampiox).
2. – bakteritsiidse toimega laktaamivaba.
1. põlvkond: tsefasoliin, tsefaleksiin;
2. põlvkond: tsefakloor, tsefuroksiim;
3. põlvkond: tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefasidiim, tsefoperasoon, tseftibuteen, tsefotaksiim;
4. põlvkond: tsefepiim.
3. . Mikroobse DNA sünteesi katkemise tõttu on need bakteritsiidsed. Ofloksatsiin (zanotsiin, qirool, glaufos,), lomefloksatsiin (lomatsiin, ksenakviin, lomefloks), norfloksatsiin (kinoloks, lokson, negafloks), tsiprofloksatsiin (ificipro, quintor, zindoliin,), lefloksatsiin, moolifloksatsiin, sparoksifloksatsiin, gatifloksatsiin loksatsiin .
4. . Klaritromütsiin, asitromütsiin (asitraal, sumamed. kemomütsiin), josamütsiin.
5.
1. põlvkond: streptomütsiin, kanamütsiin, neomütsiin;
2. põlvkond: sisomütsiin, netilmitsiin, tobramütsiin, gentamütsiin;
3. põlvkond: amikatsiin.
6. Tetratsükliin, oksütetratsükliin, kloortetratsükliin.
Antibiootikumi valik näeb välja umbes selline. Klamüüdiainfektsioonid on valdavalt makroliidid ja fluorokinoloonid. Mükoplasma - tetratsükliinid. Gonokokid – asitromütsiin, tsefalosporiinid, penitsilliinid (piprax), fluorokloor (norilet, raksar), aminoglükosiidid (netromütsiin). Ureoplasma on tundlik doksütsükliini või asitromütsiini suhtes.

II. Nitrofuraanid häirida oksüdatsiooniprotsesse mikroobirakkudes. Kasutatakse kuseteede infektsioonide raviks.Need võivad olla nii bakteriostaatilised kui ka bakteritsiidsed. Nitrofurantoiin (nifurtoinool, furadoniin), furatsidiin (furomax, furomag),

III. Viirusevastased ravimid.
1.
A. Antiherpeetiline. Atsükloviir (Zovirax), valatsükloviir (Valtrex), pentsükloviir (famtsükloviir, famviir).
B. Ioonikanali inhibiitorid (orvirem).
B. Spetsiifiline saatja GA. (arbidool).
D. Neuraminidaasi inhibiitorid (peramiviir, Repenza, Tamiflu)
D. NP valgu inhibiitorid (ingaviriin).
2. Alfa- ja gamma-interferoonid blokeerivad viiruse RNA-de translatsiooni ja viiruse antigeenide esitlemist. Viferoon, interferoon, gripferoon, kipferoon.
3. käivitavad oma interferooni sünteesi. Amiksin, tsükloferoon, kagocel.

IV. Seenevastased ravimid.
1. Fungistaatiline toime.
A. Imidasoolid. Ketokonasool (oronasool, nizoraal).
B. Triasoolid. Iruniin, diflukaan, flukonasool, flukostaat, itrakonasool (orungaalne), mükoos.
2. Seenevastased antibiootikumid. Amfoteritsiin B, pimafutsiin (natamütsiin), levoriin, nüstatiin.

V. Algloomade vastane. Metronidasool. Tõhus trihhomonoosi korral.

VI. Antiseptikumid, mida kasutatakse sugulisel teel levivate nakkuste vältimiseks.
1. Joodi baasil - betadiin suposiitides või lahuses.
2. Kloori sisaldavate preparaatide alusel: kloorheksidiin lahuses, Miramistin (lahus, ravimküünlad, geel).
3. Gibitaani baasil - Hexiconi lahus ja ravimküünlad.

Urogenitaalinfektsioonide raviks kasutatavate ravimite peamised vabastamisvormid on tabletid ja süstelahused. Välja arvatud välissuguelundite seennakkuste korral, ei ole väline ravi kuigi efektiivne ja vajalik on süsteemne ravim. Kuseteede ja suguelundite infektsioonide ravirežiimide rikkumine, ebapiisavad annused või kohaliku ravi katsed soodustavad põletikuliste protsesside kroonilisust. Sugulisel teel levivate infektsioonide ja kuseteede infektsioonide eneseravimine ei ole vastuvõetav. Ravi tuleb läbi viia vastavalt arsti ettekirjutusele ja jälgida laboratoorsete testidega.

Sugulisel teel levivad haigused on nakkuslikud, see tähendab, et need tekivad erinevate patogeenide sissetoomise tõttu. Neid edastatakse inimeselt inimesele ainult kontakti ja peamiselt seksi ajal.

Üldtunnustatud määratlus ei tekita arstides küsimusi, kuid patsientide jaoks on parem see punkt-punkti haaval lahti mõtestada:

• Patogeenid võivad olla bakterid, algloomad, seened, riketsiad või viirused. Võimalik on segainfektsioon - nakatumine korraga mitut tüüpi mikroorganismidega.
• Sugulisel teel leviv haigus on nakkuse lokaalne ja üldine ilming inimesele.
• Nakatumiseks vajate nakkusallikat (patsienti või kandjat) ja patogeenide edasikandumise teed. Sugulisel teel levivasse haigusesse nakatumine on võimalik, kui on:
  1. Seksuaalne ülekandumine mis tahes seksuaalse tegevuse ajal (traditsiooniline, oraalne või anaalne vahekord). Patogeenid kanduvad edasi nahalt või suguelundite limaskestadelt, pärakust (pärakust), huultelt ja suuõõnest.
  2. Ülekanne - nakatumine vere kaudu - täisvere, punaste vereliblede ülekande kaudu; infektsioon nõeltest või instrumentidest, millele on jäänud patsiendi või nakkuse kandja veri.
  3. Kontakt- ja majapidamistee: läbi lina või esemete, mis on saastunud nakkusliku eritisega.

Sõna "veneeriline" on seotud Rooma armastusejumalanna Veenuse nimega: see rõhutab, et haigused levivad sagedamini seksuaalse kontakti kaudu.

Milliseid haigusi peetakse sugulisel teel levivateks, nende klassifikatsioon

Kaasaegsed allikad pakuvad sugulisel teel levivate infektsioonide loetelu. Nimekirjas on vaid kaks tosinat haigust. Nende hulgas on 5 algset suguhaigust:

Ja mitmed suguhaigused, mida tänapäeval tavapäraselt nimetatakse "suguhaigusteks", mis põhinevad nakatumise seksuaalsel teel:

• , Ja , , .
• Mõned allikad klassifitseerivad soole giardiaasi ja amebiaasi ka sugulisel teel levivate haiguste hulka, kuigi sugulisel teel (peamiselt päraku kaudu) levimine ei ole nende peamine viis.

Sugulisel teel levivad haigused liigitatakse väga erinevalt:

Vastavalt etioloogilisele põhimõttele(haiguste tekke põhjuste alusel) jagunevad vaevused viiruslikeks, bakteriaalseteks, seenhaigusteks jne.

Vastavalt mõjule organismile Sugulisel teel levivaid haigusi (nt gonorröa, vaginaalne trihhomoniaas), nahatüüpe (pubis, sügelised, kondüloomid) ja teisi inimkeha organeid ja süsteeme kahjustavaid haigusi (viiruslik B- ja C-hepatiit, amööbiaas, AIDS, giardiaas).

Vastavalt märkide kirjelduse vanusele eristada klassikalisi, juba enne meie ajastut tuntud suguhaigusi - süüfilis, gonorröa, donovanoos, chancroid ja lymphogranuloma venereum (kõik need on suuõõne infektsioonid) ja nn uued suguhaigused - ülejäänud loetelu.

Mõnede klassikaliste suguhaiguste nimed on ajalooliste juurtega: gonorröa ristiisa oli Vana-Rooma arst Galen, kes jälgis "seemnevoolu" ja kasutas selle tunnuse kirjeldamiseks kreeka sõnu. Sõna "süüfilis" seostatakse müüdiga, mille kohaselt karistasid lugupidamatusest solvunud jumalad Süüfilise-nimelist karjast suguelundite haigusega. Sellele süžeele oli pühendatud isegi luuletus, kus kirjeldati üksikasjalikult peamisi sümptomeid. Hilisem nimi on lues ( lues) – ladina keelest tõlgituna tähendab "nakkav haigus" ja see tekkis pärast süüfiliseepideemiat Euroopas, mis kestis umbes 50 aastat (15. sajandi lõpp – 16. sajandi keskpaik). Uute sugulisel teel levivate haiguste nimetused on tuletatud patogeenide (trihhomonoos, klamüüdia jt) ja viiruse serovaride (viiruslik B- ja C-hepatiit), peamiste ilmingute (sügelised, kondüloomid) või sümptomite komplekside (AIDS) nimedest.

Levimus ja riskirühmad

Maailma edetabeli kõrgeimad read, sealhulgas kõige levinumad sugulisel teel levivad haigused , Trihhomonoos ja klamüüdia on kindlalt hõivatud: aastas tuvastatakse kuni 250 miljonit juhtumit ja nakatunute osakaal on umbes 15% kogu Maa elanikkonnast. Neile järgnevad gonorröa (100 miljonit "värsket" haigusjuhtu aastas) ja süüfilis (kuni 50 miljonit). Esinemissageduse graafiline esitus meenutab lainet, mille tipud ilmnevad sotsiaalsete muutuste ajal ja sõjajärgsetel aastatel.

Põhjused, mis põhjustavad sugulisel teel levivate haiguste esinemissageduse suurenemist:

1. Demograafiline – rahvastiku kasv, noorte ja seksuaalselt aktiivsete inimeste osakaalu kasv, varajase seksuaalelu traditsioonid.
2. Edusammud sotsiaal-majanduslikus sfääris - tööränne, turismi arendamine, rohkem vaba aega ja raha, noorte ligitõmbamine linnadesse ja seksuaalkontaktide kättesaadavus.
3. Käitumisnormid muutuvad: rohkem lahutusi, lihtne seksuaalpartnerite vahetamine; naised on emantsipeerunud ja mehed ei kiirusta pere loomisega.
4. Meditsiinilised põhjused - sagedased iseravimise juhtumid ja haiguste üleminek varjatud vormi; naised ja mehed tunnevad end turvaliselt, kasutades kondoome ja kohest suguhaiguste ennetamist.
5. Narkomaania ja alkoholismi levimus.

Traditsiooniliste riskirühmade hulka kuuluvad prostituudid, kodutud, illegaalsed migrandid, alkohoolikud ja narkomaanid, kes juhivad „mitteprestiižset“ elustiili. Küll aga ületab neid kindlalt kasvav haigestumus üsna edukate inimeste seas: välismaal tegutsevate ettevõtete personal; turismiäris töötavad inimesed ja turistid; meremehed, piloodid ja stjuardessid on samuti kantud ebausaldusväärsete suguhaiguste nimekirja.

Inkubatsiooniperiood

Nähtavate muutuste ilmnemine nakkuskohas on suguhaiguste patogeenide paljunemise ja elutegevuse tulemus. Väike hulk nakkustekitajaid võib immuunsüsteemiga tõrjuda ja surra ning haiguse tunnuste tekkeks peab toimima kvantiteedi kvaliteediks ülemineku seadus. Seetõttu on kõikidel nakkushaigustel peiteaeg – ajavahemik, mis on vajalik patogeenide arvu suurenemiseks ja esimeste nähtavate nakkussümptomite ilmnemiseks (suguhaiguste puhul – lööve, eritis).

Tavaliselt on inkubatsiooniperioodi näitajad antud päevades, viirusnakkuste puhul tundides. Inkubatsiooniaeg võib varieeruda, mis on seotud kontakti kestusega, patogeenide ühekordse annuse koguse, ülekandeviisi ja retsipientisiku immuunsüsteemi seisundiga. Inkubatsiooniperioodi (IP) lühendatakse eakatel ja nõrgestatud patsientidel, patogeenide edasikandumisel ja immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientidel.

IP mõnede levinud sugulisel teel levivate infektsioonide korral (päevas):

• Klamüüdia: 7-21 päeva;
• Trihhomonoos: 7-28 päeva;
• Gonorröa: 2-10 päeva;
• Uurea ja mükoplasmoos: 21-35 päeva;
• süüfilis: 21-28 päeva;
• Genitaalherpes: 1 kuni 26, tavaliselt 2-10 päeva;
• (teraga): 30-90 päeva.

Klassikaliste suguhaiguste peamised ilmingud

Sugulisel teel levivate haiguste sümptomid jagunevad esmane nahale või limaskestadele patogeenide sisenemiskohas ilmnevad nähud ja on levinud seotud nende toksilise toimega organismile. Näiteks, - need on sugulisel teel levivate infektsioonide kohalikud ilmingud ja palavik on üldine sümptom.

süüfilis

Süüfilise põhjustaja ( Treponevapallidum, spiraalikujuline bakter või spiroheet) levib valdavalt seksuaalse kontakti kaudu. Nakatumise oht kaitsmata seksi ajal ulatub 30% -ni. Väliskeskkonnas on spiroheedid ebastabiilsed, aktiivsuse säilitamiseks vajavad nad teatud temperatuuri ja niiskust. Sellise “inkubaatorina” toimib suguelundite, suu või pärasoole limaskest. Nakkus võib levida ka emakasisene – lapsele emalt või saastunud vereülekande kaudu.

Esmane süüfilise infektsiooni tunnus: see ilmneb treponeemide otsese sissetoomise kohas ega tekita esialgu muret. Ilmub tihendus, seejärel ilmub selle asemele kõva põhja ja kõrgendatud servadega ümmargune haavand. Valu ei ole, kuid šankre võib olla väikese suurusega - alates 1 cm läbimõõdust. Paari nädala pärast suurenevad lümfisõlmed, mis asuvad šankrile lähemal, kuid need on samuti valutud ega häiri patsienti. Šankre paraneb ise 1-1,5 kuuga. peale ilmumist jääb aga infektsioon kehasse ja süüfilis läheb sekundaarsesse perioodi.

Alusta teisejärguline süüfilis on sümmeetriline suguelundite lööve ( roseola), mis sageli ilmub isegi jalgadele ja peopesadele. Lööbe ilmnemisel tõuseb temperatuur ja lümfisõlmed suurenevad kogu kehas. Iseloomulik on üldise seisundi halvenemise ja paranemise vaheldumine - ägenemiste ja remissioonide perioodid. Nahailmingute hulgas võivad patsiendi tähelepanu äratada tüükad (condylomas lata), mis paiknevad kõhukelmes ja pärakus; Samuti on märgata juuste väljalangemist peanahal.

süüfiline roseool

Tertsiaarne süüfilise periood on seotud raskete sisehaigustega, mis arenevad mitme aasta jooksul pärast nakatumist. Kui seda ei ravita, sureb umbes 1/4 patsientidest.

Gonorröa

Haigustekitajaks on paariskookid, mis mikroskoobi all näevad välja nagu kohvioad, nõgus pool vastamisi. Nimi on kõlav - Neisseriagonorröa, mis anti mikroobidele nende avastaja, venereoloogi A.L. auks. Neisser. Gonokokid sisenevad eranditult limaskestade kaudu, sagedamini - suguelundite, pärasoole ja suu kaudu, harvemini - silmade kaudu (vastsündinute gonoblefarrea, kui laps on emalt nakatunud). Kodumajapidamises kasutatavad nakkused on võimatud, kuna gonokokid on väga tundlikud temperatuuri- ja niiskustingimuste suhtes.

fotol: gonorröa eritis meestel ja naistel

Põhilinemärgid infektsioonid - limaskestade mädane põletik. Sugulisel teel levimisel areneb peaaegu alati mõlemal partneril (kusiti põletik). Gonorröa eristab (urineerimine), ; isegi puhkeolekus saavad nad hakkama. Eritis on ägeda perioodi jooksul rikkalik ja mädane, värvus varieerub valgest kollaseni. Kroonilisele vormile üleminekul eritub vähe, muutuvad valkjaks ja paksuks.

Tähtis: seevastu gonorröaga on need sageli väikesed, neid võib segi ajada mittespetsiifilise uretriidi, põiepõletiku või. Kui tühjenemine toimub rohkem kui ühe tsükli jooksul ja sellel on mädane lõhn, leppige kindlasti kokku kohtumine arstiga; kui menstruatsiooni vahel esineb verejooksu; kui teil "pole jõudu" ja alaselg valutab pidevalt.

Tüsistused on seotud tõusva urogenitaalse infektsiooniga. Naistel mõjutavad gonokokid emakat, torusid ja munasarju, meestel - munandeid, munandimanust () ja eesnääret. Kroonilise gonorröa standardtulemus on adhesioonid siseorganid. Kui piisavat ravi ei saada või immuunsüsteem on ebaõnnestunud, on võimalik gonokokkinfektsioon. sepsis(vere mürgistus), mis on lõppenud surmaga või nakkus levib siseorganitesse (maks, süda, aju) ja ebaselge prognoos hilisemaks eluks. Kroonilise gonorröa kurb, kuigi mitte surmav tulemus on 100% meeste ja naiste viljatus.

Pehme šankre (shacroid)

Haigustekitajaks on batsill Hemofiilusducreyi. Peamiselt "seotakse" haigust sooja ja niiske kliimaga maadega (Aafrika, Aasia, Lõuna-Ameerika), Euroopa riikides esineb seda harva. Nakatumine toimub seksuaalse kontakti, anaalseksi ja oraalseksi kaudu. Ühekordse kaitsmata vahekorra ajal nakatumise tõenäosus on 50–50.

Erinevused pehme šankri ja kõva šankri vahel (süüfiitne)

Märgidinfektsioon: esmaseks manifestatsiooniks on punane laik, mis näitab infektsiooni asukohta. Siis tekib mädane vill, mis muutub ebakorrapärase kujuga haavandiks, pehmeks ja valusaks. Haavandi läbimõõt varieerub 3-5 mm kuni 3-10 cm või rohkem. Seejärel muutuvad lümfisooned põletikuliseks ( lümfangiit), moodustades valulikud nahaalused nöörid. Meestel palpeeritakse neid peenise tagaküljel, naistel - suurte häbememokkade nahal ja pubis. 7-21 päeva pärast levib põletik lümfisõlmedesse ( lümfadeniit); tekivad tihedad mubud, mis hiljem muutuvad pehmeteks haavanditeks ja avanevad. Tüsistused– eesnaha turse, peenisepea muljumine, suguelundite gangreen.

Šankri puhul on nahailmingud arvukad ja erinevas arengujärgus: korraga on näha laigud, haavandid ja armid.

Lymphogranuloma venereum (kubeme lümfogranulomatoos)

Lümfogranuloomi venereumi põhjustaja - mõned serotüübid Klamüüdiatrachomatis. Haigus on Euroopas üsna haruldane, peamiselt registreeritakse „import“ nakkusi ja sadamalinnadega seotud juhtumeid. Võimalus nakatuda igapäevaelu kaudu on olemas, kuid nakkus levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

fotol: lümfogranulomatoos venereum - põletikulised kubeme lümfisõlmed naistel ja meestel

Põhilineilmingud: 1-3 nädalat pärast nakatumist tekib klamüüdia tungimise kohale vesiikul, mis kaob ilma ravita ja võib jääda märkamatuks. Seejärel suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed, ühinedes üksteisega; nahk üle põletikukolde on lillakasvioletne, palpatsioon tekitab valu. Järgmisena toimub mädanemine, moodustised avanevad kollaka mäda vooluga.

Tüsistused kubeme lümfogranulomatoos - fistulid päraku, munandikotti, ureetra, rekto-vaginaalne, pärasoole ja põie vahel. Hilisem areng on võimalik elevantiaas suguelundid lokaalse lümfostaasi tõttu, kitsendused pärasoole ja ureetra kitsenemine.

fotol: donovanoosi ilmingud suguelunditel

Donovanoos (suguelundite (kubeme) granuloom)

Donovanoos on eksootiline haigus, mis pärineb troopikast. Tekitajateks on callimatobakterid või kehakesedDonovan, nakatuvad nad seksuaalse ja majapidamiskontakti kaudu. Sümptomid arenevad aeglaselt. See algab punase sõlme moodustumisega suguelundite, suu või päraku nahale või limaskestale. Seejärel muutub sõlm sametise põhja ja kõrgendatud servadega haavandiks, defekti suurus aja jooksul suureneb. Struktuurid ureetra, tupp ja pärak, elevantiaas- donovanoosi peamised tüsistused.

Uute sugulisel teel levivate haigustega nakatumise märgid

foto: tüüpiline eritis klamüüdiast

Klamüüdia

Infektsiooni esmased tunnused juuresmehed- uretriit iseloomuliku hommikuse eritumisega läbipaistva tilga kujul. Unaised- uretriit, emakakaela põletik vähese ja häguse sekretsiooniga, sellega kaasnev valu ja atsükliline verejooks. Nakkuse edasikandumine on võimalik ainult seksuaalse kontakti kaudu, suu kaudu edasikandumine on ebatõenäoline. Võimatu nakatuda kontakti ja majapidamise kaudu (basseinivee, tualettpottide, vanni või voodipesu kaudu). Vastsündinu võib emalt sünnituse ajal saada klamüüdiaalse konjunktiviidi või kopsupõletiku.

Trihhomonoos

Nakkus levib sugulisel teel või igapäevaste vahenditega(ainuke sugulisel teel levivatest haigustest! kuigi sellised juhtumid on üliharvad), suu- ja pärakupõletikud on harvad. Meestel domineerivad uretriidi ja kolpiidi sümptomid, naistel - kolpiit. Trihhomonoosile on iseloomulik kollakas, rohke, vahune ebameeldiva lõhnaga eritis, sügelemine kõhukelme piirkonnas, valu seksuaalvahekorra ajal ja urineerimisel.

Mükoplasmoos

"seksuaalsed" mükoplasmade tüübid

Mükoplasmad asuvad bakterite ja viiruste vahepealsel positsioonil ning võivad elada inimeste, loomade ja isegi taimede kehas. Võimeline paljunema suu ja neelu limaskestadel ning urogenitaaltrakti organites. Sageli avastatakse tervetel inimestel, kuni 50% naistest on mükoplasma kandjad. Mükoplasmahominis Ja M. genitaalium on meestel uretriidi ja naistel bakteriaalse vaginoosi tekke põhjuseks. gardnerelloos), munajuhade ja munasarjade põletik. Samuti võib areneda mükoplasma püelonefriit. Nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu, nakkuse edasikandumine leibkonna kaudu on ebatõenäoline.

Ureaplasmoos

Patogeenid - Ureaplasmaparvum Ja U. urealyticum, mis põhjustab meestel uretriiti ning naistel emaka- ja munasarjapõletikku. Tüsistusena areneb urolitiaas, raseduse ajal on võimalik spontaanne abort või varajane sünnitus. Paljud täiesti terved inimesed saavad nakkuse kandjateks; sagedamini on need naised.

Genitaalherpes

Haigustekitajaks on herpes simplex viirus ( Herpessimpleks); Seksuaalne ülekandumine toimub suulise, anaalse ja genitaalkontakti kaudu. Selle viiruse levik kodumajapidamistes on ebatõenäoline. Haiguse esimene tunnus on valulik täpiline-mull-lööve viiruse sissetoomise kohas; patsient tunneb teravat valu ja põletust, kohalik turse suureneb. Samal ajal üldine seisund halveneb, temperatuur tõuseb ja peavalu algab. Mullid muutuvad erosioonideks, millest eraldub kollakas vedelik. 5-7 päeva pärast paranevad erosioonid, jättes pigmentatsiooni. Alati on võimalik haiguse retsidiiv või uuesti nakatumine.

HPV (inimese papilloomiviirus)

HPV põhjustab erinevaid nahakahjustusi, sealhulgas osutaskondüloomid. Põhjuseks on sugulisel teel leviv infektsioon, sealhulgas suukaudne infektsioon HPV serotüüpidega 6 ja 11. Suguelunditele tekivad kukeharja meenutavad epiteeli väljakasvud. Formatsioonid võivad ühineda ja suureneda. Naistel leitakse kondüloomid kõige sagedamini häbemas ja tupes, meestel - peenisel ja sisemisel lehel. preputium(eesnahk). Huulenurkades ja keelel on võimalikud tüükalised kasvajad.

papilloomiviiruse infektsiooni naha ilmingud - papilloomid

Kandidoos (soor)

Kandidoos on seente (perekonna Candida), mis on tervetel inimestel tavaliselt alati olemas suu limaskestadel, urogenitaal- ja sooletraktis. See klassifitseeritakse sugulisel teel levivateks haigusteks võimaliku sugulisel teel levivate haiguste ja nahailmingute tõttu, mida sageli täheldatakse suguelundite piirkonnas. Kandidoos võib areneda pärast ravi antibiootikumide ja kortikosteroididega (prednisoloon, deksametasoon), diabeet, AIDS, pärast pikaajalist stressi, raseduse kolmandal trimestril. Sümptomidsuguelundite kandidoos naistel - kalgendatud, hapulõhnaline tupest väljumine, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorra ajal. Meestel on peenise peas nähtav valkjas katt, valu esineb miktsiooni ajal ja pärast seksuaalvahekorda.

Laboratoorsed diagnostikad

Erinevaid tehnikaid kasutav laboriuuring on aluseks suguhaiguste diagnoosimisel. Varem oli eelistus antud visuaalnepatogeenide tuvastamine, sooritades (emakakael, tupp, kusiti, pärasoole, neelu), millele järgneb mikroskoopia. Tehnika on üsna täpne, kuid tulemuseni kulub vähemalt nädal ning ajakaotus on tõsine probleem nii raviarstile kui ka patsiendile.

Seda tehakse kiiresti, meetod on odav ja lihtne. Eritus võetakse steriilse tampooniga: meestel - kusiti, naistel - kolmest standardpunktist (ureetra, tupe vestibüül, emakakael). Seejärel kantakse materjal slaidile, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all. Leukotsüütide arvu järgi saate määrata põletiku astet ja hinnata mikrofloora kvalitatiivset koostist. Valgusmikroskoopiaga viiruseid näha ei saa.

Venereoloogia kaasaegsed diagnostikavõimalused - PIF analüüsid ( otseimmunofluorestsents), (immunoensüüm). Materjaliks on eritised, uuringu tulemused saab arst mõne tunni jooksul. Meetodid on odavad ja laialdaselt kättesaadavad, kuid täpsus valmistab pettumuse – vaid kuni 70%. Seetõttu kasutatakse neid teste esialgseks diagnoosimiseks.

Lõplik diagnoos tehakse tulemuste põhjal, mis tähendab " polümeraasahelreaktsioon"või patogeeni DNA-test. Materjaliks väljaheited ja uriin, analüüsitulemuse saamise aeg on kuni 2 päeva, täpsus kuni 95%. Eelistatavalt kasutatakse määramiseks PCR-i. Ägeda mädapõletiku korral on soovitatav teha PIF, ELISA, külv.

(materjal – venoosne veri) viitab sellele, et selle patogeeni esinemise suhtes tekib immuunvastus, s.t. nakkus määratakse kaudsete tunnuste järgi ja seda ei tuvastata otse. Kasutatakse peamiselt määramiseks viiruslik haigused (suguelundite herpes, HIV, viirushepatiit, tsütomegaloviirus) ja süüfilis. Antikehadbakteritele püsib pikka aega veres; need esinevad ka pärast täielikku paranemist, mistõttu seda meetodit ei kasutata kunagi bakteriaalsete venereoloogiliste haiguste, klamüüdia ja ureaplasmoosi testimiseks.

Ravi

Bakteriaalsete STD-de ravi viiakse läbi antibiootikumid, mis hõlmab lisaks kohalikke protseduure (ureetra instillatsioonid), immunoteraapiat ja füsioteraapiat. Kombineeritud infektsioonide (gonorröa ja klamüüdia, süüfilis ja gonorröa) korral kasutatakse ravimeid, mis toimivad samaaegselt mitmele patogeenile. Viirusnakkusi (HIV, B- või C-hepatiidi viirus, herpes simplex viirus) ravitakse spetsiaalsete vahenditega ning antibiootikume määratakse ainult kaasnevate bakterite põhjustatud tüsistuste korral. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumid ei mõju viirustele!

• Ravi ägetüsistusteta gonorröa: tabletid tsefiksiim, ofloksatsiin (0,4 g üks kord) või tsiprofloksatsiin (0,5 g üks kord).
• Klamüüdia: doksütsükliini tabletid 0,1 g x 1 või asitromütsiin 0,1 x 2, kuur 1 nädal.
• Pehme chancre: üks kord - asitromütsiini tablett. 1,0 g või tsiprofloksatsiini tab. 0,5 g x 2 kuuri 3 päeva jooksul või erütromütsiini tab. 0,5 g x 4 – kuur 1 nädal.
• Veneeraalnelümfogranulomatoos: vahekaart. doksütsükliin (0,1 g x 2, kuur 3 nädalat) või erütromütsiin (tablett 0,5 g x 4, kuur 1 nädal).
• Donovanoos: trimetoprim (0,16 g x 2) või doksütsükliin (0,1 g x 2), ravikuur kuni 3 kuud.
• Ureaplasmoos: asitromütsiini vahekaart. 1,0 g üks kord või doksütsükliin (tablett 0,1 g x 2, kuur 1 nädal).
• Kandidoos: nahakahjustuste korral - klotrimasooli kreem, kaks korda päevas, kuur 5-7 päeva. Suukaudselt – flukonasooli tabletid, 50-100 mg päevas, kuur 5-7 päeva. Naistele - vaginaalsed ravimküünlad (klotrimasool, isokonasool). Suposiite betadiin, polzhinax, terzhinan peetakse kandidoosi vastu ebaefektiivseks ning need võivad põhjustada ka tupe düsbioosi ja selle tulemusena gardnerelloosi arengut.
• Herpeetilised lööbed suguelundite piirkonnas: viirusevastased ained (atsükloviir, Valtrex, farmtsükloviir). Lahuse suukaudne ja intravenoosne manustamine on efektiivsem kui lokaalne kasutamine salvide või kreemide kujul. Herpes simplex viirusest on võimatu täielikult vabaneda, sümptomid ilmnevad uuesti, kui on probleeme immuunsüsteemiga (stress, ägedad hingamisteede infektsioonid ja ägedad hingamisteede viirusnakkused, AIDS).
• Condyloomas acuminata eemaldatud (laser, krüoteraapia, elektrokoagulatsioon), iga tüüka põhjas määratakse interferooni süstid. Viirusevastane ravim. abinõud on ebaefektiivsed. Ligikaudu kolmandik patsientidest paraneb ilma ravita 1-3 kuu jooksul, 25%-l esineb pärast ravi või kondüloomide eemaldamist haiguse ägenemine.

Suguhaiguste ennetamine

Spermitsiidne ravimid (kontratseptiin, pharmatex) ei ole läbinud kliinilisi uuringuid sugulisel teel levivate haiguste eest kaitsmiseks, mistõttu nende kasutamine ennetusvahendina ei ole soovitatav.

Ainus ja garanteeritud viis mitte saada sugulisel teel levivaid infektsioone on traditsiooniline monogaamsuhe, õnnelik elu ühe partneriga.

Video: sugulisel teel levivad haigused – “Tervisekspert”

Sugulisel teel levivate infektsioonide ja sugulisel teel levivate haiguste ravis on põhiroll antibiootikumidel. Kui tuvastatakse põletik, nahalööve või eritis, määratakse laia toimespektriga ravimid ning viiruse- ja seenevastased ained toimivad "abistajatena".

Suguhaiguste raviks ei ole asendusravimeid. Oportunistlikud ja patogeensed bakterid - Treponema pallidum, gonokokid, gardnerella, klamüüdia, ureaplasma ja teised - on tundlikud ainult antibiootikumide suhtes.

Milliseid STD-sid ravitakse antibiootikumidega?

Ravi valiku raskus seisneb haiguse põhjustaja tuvastamise raskustes. Mõnede sugulisel teel levivate haiguste, näiteks Reiteri tõve esinemist seostatakse varasemate nakkustega - gonorröa ja klamüüdiaga, kuid teadlased ei ole veel suutnud üheselt kindlaks teha, kas need kuuluvad teatud tüüpi.

Antibiootikumide rühmad sugulisel teel levivate infektsioonide jaoks

Sugulisel teel levivate haiguste raviskeemi koostamisel on tavaks keskenduda antibiootikumide farmakoloogilistele omadustele. Ainult mõnda ravimit võib nimetada universaalseks - need on makroliidid Erütromütsiin ja Asitromütsiin. Ülejäänud mõjutavad ainult konkreetset patogeeni või võetakse koos teiste ravimitega.

1. Penitsilliinid

Süüfilisevastase ravi alus. Lühitoimelist penitsilliini G-d kasutatakse kogu maailmas kõige tõhusama ravivahendina haiguse mis tahes staadiumis.

Looduslikud penitsilliinid, nagu bensüülpenitsilliin, on lühiajalise toimega ja hävivad mao happelises keskkonnas, mistõttu on need saadaval ainult süstide kujul. Manustamissageduse vähendamiseks kasutatakse sünteetilisi antibiootikume Ticarcillin ja Carfecillin, mida iseloomustab kõrgem bioloogiline aktiivsus.

2. Makroliidid

Neil pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, nii et kui penitsilliinide ja muude antibiootikumide kasutamine on võimatu, saab neid kergesti asendada. Sobib gonorröa, süüfilise, sh klamüüdiaga kombineeritud raviks.

Erütromütsiin ja asitromütsiin on ette nähtud, kui antibiootikumravi pärast mitut kursust on ebaõnnestunud.

3. Tetratsükliinid

Tetratsükliin ja doksütsükliin on väga mürgised ravimid, kuid mõnel juhul lisatakse need ravikuuri Treponema pallidum'i ja klamüüdiabakterite hävitamiseks. Neid on raske taluda - need põhjustavad allergiat, provotseerivad intrakraniaalse rõhu tõusu, seedetrakti häireid, seetõttu on soovitatav neid manustada intravenoosselt.

4. Fluorokinoloonid

Ravimid Norfloksatsiin ja Ofloksatsiin on paremini talutavad kui tetratsükliinid, seetõttu on need kaasatud pikaajalise ravi skeemi. Tõhus gonokokkinfektsiooni (gonorröa), urogenitaalse klamüüdia vastu. Saadaval tablettide ja süstide kujul.

5. Aminoglükosiidid

Spektinomütsiinil ja neomütsiinil on bakteritsiidne toime sõltumata bakterite kasvufaasist, seetõttu on soovitatav neid kasutada nii haiguse sümptomite puudumisel kui ka raskete vormide korral, pärsitud immuunsusega. Võetakse gonorröa korral: mehed – 1 kord, naised – 2 korda (annus 2 g).

6. Tsefalosporiinid

Neil on võimas bakteritsiidne toime, mis sarnaneb penitsilliinide omaga. Hoolimata uue põlvkonna ravimite Cefpirom toimemehhanismi sarnasusest bakterirakkudele, on tseftaroliin palju aktiivsem, seetõttu kasutatakse neid venereoloogias mis tahes gonorröa ja süüfilise vormide raviks.

7. Nitroimidasooli derivaadid

Trihhomoniaasi korral on ette nähtud metronidasool ja ornidasool. Mõõdukalt mürgine, saadaval vaginaalsete ravimküünalde ja tablettidena suukaudseks manustamiseks. Ravikuuri ajal on alkohoolsete jookide joomine keelatud.

Suguhaiguste korral antibiootikumide valimise ja võtmise reeglid

Sugulisel teel levivate haiguste enesega ravimine on rangelt keelatud, kuna meditsiinipraktikas pole universaalseid antibiootikumirežiime.

Kursuse koostise ja sageduse arvutab arst, keskendudes mitte ainult laboriandmetele, vaid isegi patsientide soole. Ravimite ebasüstemaatiline kasutamine põhjustab bakterite resistentsuse arengut, haiguse üleminekut varjatud vormidele ja provotseerib sellega seotud tüsistusi - nakkuse levikut teistesse organitesse (koos naha ja limaskestade kahjustustega), urogenitaalsüsteemi häireid.

Milliseid tablette võtta seksuaalhaiguste ennetamiseks

Ilma laboratoorsete andmete ja täpse diagnoosita ei soovitata antibiootikume profülaktilistel eesmärkidel võtta. Patsientidega kokkupuutuvad inimesed peavad järgima ettevaatusabinõusid, kuid abinõu tuleb valida koos arstiga.

Ennetamine ei ole soovitatav, kui kokkupuutest on möödunud rohkem kui 3 kuud. Nakkuse mahasurumiseks on tavaliselt ette nähtud iganädalane bensatiinbensüülpenitsilliini süstimise kuur.

Sugulisel teel levivaid haigusi ei saa ravida ilma piisava ravita. Kui kahtlustate sugulisel teel levivat haigust, soovitame konsulteerida spetsialiseerunud spetsialistiga - günekoloogi, androloogi, venereoloogiga ja läbida põhjalik läbivaatus.

Kõik diagnostilised protseduurid - uuring, testid, ultraheli - saate läbida MLC-s.

Sugulisel teel levivad haigused on tänapäeval laialt levinud kogu maailmas. Seksuaalselt aktiivse elanikkonna kõrge nakatumise tase on seotud teadmiste puudumisega kaitsemeetodite ja nakkuse edasikandumise viiside kohta. Isikliku intiimhügieeni ja seksuaalkultuuri madal tase, seksuaalpartnerite sagedased vahetused ja laitmatu seksuaalelu.

Sugulisel teel levivate haiguste ennetamise valdkonnad

Põhjalik sugulisel teel levivate haiguste ennetamine hõlmab kahte tegevusvaldkonda. Nakkuse ennetamine (plaanilised meetmed) ja pärast nakatumist juba urogenitaaltrakti limaskestadele sattunud patogeense mikrofloora inaktiveerimine (erakorralised meetmed). Planeeritud ennetusmeetmed hõlmavad korrapärase seksuaalelu säilitamist regulaarse seksuaalpartneriga.

Samuti regulaarsed uuringud dermatoveneroloogi juures, barjääri rasestumisvastase vahendi (kondoomi) kasutamine.

Ravimid sugulisel teel levivate haiguste erakorraliseks ennetamiseks

Hädaabimeetmed hõlmavad mitmesuguste ravimid. Neil on kahjulik mõju mikroobidele, blokeerides nende patogeenset aktiivsust, paljunemist ja elutähtsat aktiivsust. Sellised ravimid kuuluvad antiseptikumide rühma. Need on antimikroobsed bakterite, algloomade, seente ja viiruste vastu.

Kõige populaarsemad ravimid, mida kasutatakse STD-de erakorraliseks ennetamiseks, on kloorheksidiin ja.

- antimikroobne antiseptiline lahus. Seda kasutatakse suguelundite väliseks raviks, intrauretraalseteks instillatsioonideks ja tupe loputamiseks.

Suguelundite ravi selle lahusega viiakse läbi hiljemalt 2 tundi pärast kaitsmata seksuaalvahekorda juhusliku või teadaoleva haige seksuaalpartneriga.

- ravim lahuse kujul. Sellel on ka väljendunud antimikroobne toime paljudele patogeensetele mikroorganismidele. Seda kasutatakse välissuguelundite lokaalseks raviks ja sisestamiseks tuppe või kusiti.

Sest sugulisel teel levivate haiguste ennetamine naised kasutavad ka intravaginaalseid antibakteriaalseid ravimeid küünlad. Näiteks Betadine suposiidid avaldavad kahjulikku mõju tupe patogeensele mikrofloorale - seentele, viirustele, bakteritele.

Nende kasutamine on õigustatud esimese 24 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalkontakti juhusliku seksuaalpartneriga.

Hädaabiks sugulisel teel levivate haiguste ennetamine Võib kasutada ka süsteemseid antimikroobseid aineid.

See antibiootikumid, viirusevastased, seenevastased või algloomadevastased ained.

Neid on soovitatav kasutada 1-2 päeva pärast seksuaalset kontakti "kahtlase" seksuaalpartneriga. Ravimit määrab ainult dermatoveneroloog. Eneseravi katse ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka tõsiselt kahjustada teie tervist. 7-10 päeva pärast kaitsmata seksuaalvahekorda ja erakorraliste ennetusmeetmete võtmist saate testida urogenitaalsete infektsioonide suhtes. Kui seda teha varem, osutuvad uurimistulemused suure tõenäosusega ebainformatiivseks ja ebausaldusväärseks.