Αντιμετωπίζει βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, εμφύσημα κ.λπ.

Τι περιλαμβάνεται στην αρμοδιότητα του πνευμονολόγου

Με ποιες παθήσεις αντιμετωπίζει ο πνευμονολόγος;

Βρογχικό άσθμα;
- βρογχίτιδα του καπνιστή
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
- πλευρίτιδα
- κακοήθης πλευρίτιδα.
- βρογχεκτασίες;
- ινώδης κυψελίτιδα.
- πυρετός άγνωστης προέλευσης.
- παρατεταμένη πνευμονία.
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
- εμφύσημα
- χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.

Με ποια όργανα ασχολείται ο πνευμονολόγος;

Πότε να επισκεφτείτε έναν πνευμονολόγο

Εδώ είναι τα πιο κοινά συμπτώματα.

Βήχας καπνιστή

Εμφανίζεται το πρωί και σταματά με απόχρεμψη παχύρρευστων πτυέλων. Ένας τέτοιος βήχας υποδηλώνει την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας καπνιστή, η οποία με την πάροδο του χρόνου περιπλέκεται από εμφύσημα και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Το κέντρο βήχα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για την εμφάνιση βήχα, ο οποίος ενεργοποιείται όταν ερεθίζεται η αναπνευστική οδός. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια προστατευτική αντίδραση που στοχεύει στην απομάκρυνση της σκόνης, των ξένων σωματιδίων και της βρογχικής βλέννας από την αναπνευστική οδό.

Οι ασθένειες που συνοδεύονται από βήχα είναι επικίνδυνες επειδή, σύμφωνα με τους γιατρούς, η ασθένεια μπορεί να «μπει μέσα», δηλ. ξεκινώντας με φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, εξαπλώνεται σε όλους τους πνεύμονες και σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, είναι πιο δύσκολο να θεραπευθεί και οι συνέπειες μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Ό,τι κι αν συμβεί, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη σε έναν πνευμονολόγο - αυτός θα καθορίσει την αιτία του βήχα και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Δύσπνοια σε ηρεμία σε πνευμονική νόσο

Η δύσπνοια κατά την ηρεμία σε πνευμονική νόσο υποδηλώνει συχνά την ανάπτυξη εμφυσήματος και, κατά συνέπεια, μείωση του εισπνευστικού όγκου.

Εάν η δύσπνοια εμφανιστεί ξαφνικά, μπορεί να είναι σημάδι εκτεταμένης πνευμονίας (πνευμονίας) ή σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας.

Δύσπνοια με δυσκολία στην εκπνοή

Η δύσπνοια με δυσκολία στην εκπνοή μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα ασθενειών όπως το βρογχικό άσθμα, η αποφρακτική βρογχίτιδα και κάποιες άλλες.

Εάν παρουσιαστεί τέτοια δύσπνοια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πνευμονολόγο, μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό δυνατοτήτων επικίνδυνες ασθένειεςστο πρώιμο στάδιοκαι να αποτρέψουν την εξέλιξή τους.

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος

Η περίοδος προάγγελων του βρογχικού άσθματος εμφανίζεται λίγα λεπτά, ώρες, μερικές φορές μέρες πριν από την προσβολή και εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: αγγειοκινητικές αντιδράσεις από τον ρινικό βλεννογόνο, φτέρνισμα, κνησμός των ματιών, του δέρματος, παροξυσμικός βήχας, πονοκέφαλος και συχνά αλλαγές διάθεσης.

Η περίοδος αιχμής του βρογχικού άσθματος (ασφυξία) έχει τα ακόλουθα συμπτώματα.

Υπάρχει αίσθημα έλλειψης αέρα, συμπίεση στο στήθος, έντονη εκπνευστική δύσπνοια. Η εισπνοή γίνεται σύντομη, η εκπνοή - αργή, συνοδευόμενη από δυνατά, παρατεταμένα, σφυρίγματα, που ακούγονται από απόσταση.

Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση, κάθεται, γέρνει προς τα εμπρός, ακουμπά τους αγκώνες του στα γόνατά του, πιάνει αέρα με το στόμα του. Το πρόσωπο είναι χλωμό, με μια γαλαζωπή απόχρωση. Τα φτερά της μύτης πρήζονται κατά την εισπνοή. Το στήθος βρίσκεται στη θέση της μέγιστης εισπνοής, οι μύες της ωμικής ζώνης, της πλάτης και του κοιλιακού τοιχώματος εμπλέκονται στην αναπνοή. Οι μεσοπλεύριοι χώροι και οι υπερκλείδιοι βόθροι αποσύρονται κατά την εισπνοή. Οι φλέβες του λαιμού πρησμένες.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, υπάρχει βήχας με πολύ δύσκολο διαχωρισμό πτυέλων, ένας ήχος κρουστών με τυμπανική απόχρωση προσδιορίζεται πάνω από τους πνεύμονες, τα κάτω όρια των πνευμόνων χαμηλώνουν, η κινητικότητα των πνευμονικών άκρων είναι περιορισμένη, στο φόντο εξασθενημένη αναπνοή, ειδικά κατά την εκπνοή, ακούγονται πολλά ξηρά σφυρίγματα.

Ο παλμός επιταχύνεται, αδύναμο γέμισμα, οι ήχοι της καρδιάς πνίγονται. Μια κρίση άσθματος μπορεί να μετατραπεί σε status asthmaticus.

Η περίοδος αντίστροφης ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος έχει διαφορετική διάρκεια. Μετά από μια επίθεση, οι ασθενείς θέλουν να ξεκουραστούν, κάποιοι από αυτούς βιώνουν πείνα, δίψα.

Πότε και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι διαγνωστικών που συνήθως πραγματοποιεί ο Πνευμονολόγος;

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και ιατρική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παραγγελθεί ακτινογραφία θώρακος και εξέταση αίματος. Αυτές οι εξετάσεις είναι συνήθως επαρκείς για τη διάγνωση.

Σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να παραγγελθούν πρόσθετες εξετάσεις. Ο γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει τη βλέννα από τους πνεύμονες για να προσδιορίσει την αιτία της πνευμονίας. Μια τέτοια ανάλυση θα βοηθήσει στην επιλογή των βέλτιστων φαρμάκων για θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού και να μην διακόπτουν τη λήψη αντιβιοτικών μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας, ακόμη κι αν αισθάνονται καλύτερα.

Καλέστε το γιατρό σας εάν δεν βελτιωθείτε εντός 2 έως 3 ημερών από τη λήψη αντιβιοτικών. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε χειρότερα.

Προσπαθήστε να ξεκουράζεστε και να κοιμάστε περισσότερο, να πίνετε πολλά υγρά, να μην καπνίζετε. Εάν ο βήχας σας εμποδίζει να κοιμηθείτε τη νύχτα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φάρμακακατά του βήχα.

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα ή άλλη σοβαρή ασθένεια, πηγαίνετε στο νοσοκομείο. Η πνευμονία που προκαλείται από έναν ιό δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται ανάπαυση και θεραπεία βήχα.

Πώς να αποτρέψετε την πνευμονία;

Εάν είστε άνω των 65 ετών ή έχετε καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονικά προβλήματα, η καλύτερη επιλογή για εσάς είναι το εμβόλιο κατά της πνευμονίας.

Προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με άτομα που έχουν γρίπη, κρυολόγημα, ιλαρά ή ανεμοβλογιά. Μπορείτε να πάθετε πνευμονία αφού οποιαδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Υπάρχουν ολόκληρα πνευμονολογικά τμήματακαι ινστιτούτα μελέτης και θεραπείας αναπνευστικών παθήσεων. Από τη μια πλευρά, ο πνευμονολόγος είναι μια στενή ειδικότητα και από την άλλη, αυτός ο ειδικός γνωρίζει τις περιπλοκές ενός τεράστιου φάσματος παθολογιών. Επιπλέον, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος καταγράφονται συχνότερα μεταξύ όλων των ασθενειών.

Τι αντιμετωπίζει ο πνευμονολόγος;

Ένας πνευμονολόγος διαγιγνώσκει και θεραπεύει παθήσεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η κατανομή αυτής της στενής κατεύθυνσης σχετίζεται με μεγάλο αριθμό παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος.

Σύμφωνα με την προέλευση της νόσου, την οποία μελετά ο πνευμονολόγος χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• μολυσματικές (βρογχίτιδα, πνευμονία).
• κληρονομική (κυστική ίνωση, ιστιοκυττάρωση Χ).
• αλλεργικό (βρογχικό άσθμα);
• επαγγελματική (αμιάντωση, ανθράκωση, πυριτίαση).
• τραυματικός (πνευμοθώρακας);
• ασθένειες άγνωστης προέλευσης (σαρκοείδωση, ιδιοπαθής ινώδης κυψελίτιδα).

Επιπλέον, πνευμονολόγος ασχολείται με τη θεραπεία και παρακολούθηση ασθενών με χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες, οστεοχονδροπλαστική τραχειοβρογχοπάθεια και πνευμοσκλήρωση σε δυναμική. Με τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης, πολύ συχνά, ο πνευμονολόγος είναι αυτός που εντοπίζει τη φυματίωση και τον καρκίνο του πνεύμονα.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν πνευμονολόγο;

Προκειμένου να τεθεί έγκαιρα μια διάγνωση και να προχωρήσετε στη σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε ποιος ειδικός και σε ποιες περιπτώσεις να επικοινωνήσετε μαζί του. Ο θεραπευτής παραπέμπει τις περισσότερες φορές σε πνευμονολόγο για διαβούλευση όταν αμφιβάλλει για τη διάγνωση και τον διορισμό ενός επαρκούς θεραπευτικού σχήματος. Ωστόσο, κάθε ασθενής που έκλεισε ανεξάρτητα ραντεβού μπορεί να συμβουλευτεί έναν στενό ειδικό.
Κλείστε ένα ραντεβού με έναν θεραπευτή.

Περιπτώσεις που πρέπει να συμβουλευτείτε πνευμονολόγο:

• Παρατεταμένος βήχας, ξηρός ή με πυκνά βλεννώδη πτύελα, κυρίως το πρωί. Ένας τέτοιος βήχας είναι χαρακτηριστικός για καπνιστές που έχουν ήδη αναπτύξει χρόνια βρογχίτιδα. Η μη έγκαιρη θεραπεία ενός τέτοιου βήχα οδηγεί σε εμφύσημα και αναπνευστική ανεπάρκεια. Επιπλέον, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι η αιτία ενός παρατεταμένου ξηρού ή υγρού βήχα. Αυτή η μόλυνση μπορεί να ανιχνευθεί από έναν πνευμονολόγο με ενδελεχή παρακολούθηση και διαφορική διάγνωση. Ο ξηρός βήχας με κρίσεις άσθματος μπορεί να υποδεικνύει αλλεργική προέλευση και να είναι ένα από τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Ένας βήχας που συνοδεύεται από πράσινα, κιτρινοπράσινα, ροζ ή πτύελα με ραβδώσεις αίματος θα πρέπει να είναι ανησυχητικός. Ένα παρόμοιο σύμπτωμα μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης ή άλλης σοβαρής παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος.
• Δύσπνοια που εμφανίζεται με ελαφρά σωματική δραστηριότηταή σε ηρεμία. Η δύσπνοια με δυσκολία στην εκπνοή μπορεί να είναι σημάδι βρογχικού άσθματος ή άλλης αποφρακτικής παθολογίας. Και σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή κατά την εισπνοή, μπορεί κανείς να υποψιαστεί ιδιοπαθή κυψελίτιδα, πνευμονική πνευμονία, κεντρικό καρκίνο και άλλες ασθένειες που έχουν διαταραχές περιοριστικού τύπου.
• Ο πόνος στο στήθος, που επιδεινώνεται από τη βαθιά αναπνοή, μπορεί να εμφανιστεί με πλευρίτιδα, πνευμοθώρακα και άλλες παθολογίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Ένας ικανός ειδικός θα ανακαλύψει την αιτία του πόνου, θα παράσχει την απαραίτητη βοήθεια και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
• Το συχνό SARS, περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο, θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί, ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να δείξετε το παιδί σε πνευμονολόγο για περαιτέρω εξέταση και, ενδεχομένως, το διορισμό προληπτικής θεραπείας.

Ένας πνευμονολόγος μπορεί να παραπεμφθεί για διαβούλευση κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης. Αναζητώντας δουλειά, και στη συνέχεια κάθε χρόνο, ο καθένας μας υποβάλλεται σε ακτινογραφική εξέταση. Σε περίπτωση ανίχνευσης παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες, ο ασθενής παραπέμπεται σε ειδικό σε αυτόν τον τομέα. Συχνά αυτό αντιμετωπίζεται από άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Πώς είναι ένα ραντεβού με έναν πνευμονολόγο;

Το ραντεβού με έναν πνευμονολόγο αποτελείται από διάφορα στάδια:

Η μελέτη παραπόνων, ιατρικού ιστορικού και αναμνησίας της ζωής του ασθενούς. Μια λεπτομερής συλλογή αυτών των δεδομένων σας επιτρέπει να προσανατολιστείτε σε περαιτέρω ενέργειες και να καθορίσετε τις τακτικές διάγνωσης. Ο πνευμονολόγος εφιστά την προσοχή στην παρουσία επαφής με λοιμώδεις ασθενείς, κληρονομικό και αλλεργικό ιστορικό. Ενδιαφέρον για τις συνθήκες εργασίας και διαβίωσης, την παρουσία κακών συνηθειών, συνοδών ασθενειών, πιθανούς τραυματισμούς ή επεμβάσεις κατά τη διάρκεια της ζωής.

Η αντικειμενική εξέταση του ασθενούς περιλαμβάνει φυσικά μια τυπική εξέταση των κύριων συστημάτων και οργάνων. Ωστόσο, η έμφαση δίνεται στα αναπνευστικά όργανα. Η κρούση και η ακρόαση των πνευμόνων είναι υποχρεωτική. Ακούγοντας την αναπνοή με ένα στηθοφωνενδοσκόπιο, μπορείτε να ανιχνεύσετε ξηρές ή υγρές εκρήξεις, εξασθενημένη αναπνοή ή την απουσία της σε ορισμένες περιοχές. Επιπλέον, ο γιατρός μετρά τη θερμοκρασία του σώματος, καθορίζει τον αναπνευστικό ρυθμό, τον καρδιακό ρυθμό και πίεση αίματος. Για τον προσδιορισμό του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται παλμική οξυμετρία.

Ο διορισμός πρόσθετων μεθόδων εξέτασης θα εξαρτηθεί από τα συμπεράσματα που έβγαλε ο γιατρός μετά την εξέταση του ασθενούς. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, ο πνευμονολόγος συνήθως αναφέρεται στις ακόλουθες εξετάσεις:

• γενική ανάλυση αίματος?
• σπιρομέτρηση, ροομετρία κορυφής και FVD.
• ΗΚΓ και υπερηχοκαρδιογραφία.
• ακτινογραφία και αξονική τομογραφία θώρακος.
• γενική ανάλυση πτυέλων, βακτηριοσκόπηση, μέθοδος βακτηριολογικής καλλιέργειας και προσδιορισμός δοκιμής ευαισθησίας στα φάρμακα.

Εάν υπάρχει υποψία βρογχικού άσθματος, συνιστάται ο προσδιορισμός αλλεργικών εξετάσεων και μετά από διαβούλευση με αλλεργιολόγο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης, ενδέχεται να απαιτούνται διαβουλεύσεις με άλλους σχετικούς ειδικούς.

Μετά τη διευκρίνιση της διάγνωσης, ο πνευμονολόγος συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία και παρακολουθεί δυναμικά την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν πνευμονολόγο;

Ο πιο εύκολος και γρήγορος τρόπος είναι να επιλέξετε έναν κατάλληλο γιατρό με βάση τις κριτικές στο Διαδίκτυο σε έναν αξιόπιστο ιστότοπο και να κλείσετε ένα ραντεβού μαζί του. Συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε τον αξιόπιστο ιστότοπο https://medbox24.ru για αυτό, μεταβείτε στην ενότητα -

Τι είναι ο πνευμονολόγος;

Ογκολόγος-πνευμονολόγος

Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται από ογκολόγο-πνευμονολόγο;
Οι κακοήθεις όγκοι στους πνεύμονες, παρά την κοινή ονομασία, μπορεί να είναι διαφορετικοί και ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Το πρώτο κριτήριο είναι ο τύπος των κυττάρων από τα οποία σχηματίζεται το νεόπλασμα. Από αυτόν τον παράγοντα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η δυναμική της νόσου και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Διάκριση μεταξύ μικροκυτταρικού και μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Ο μικροκυτταρικός όγκος ανήκει στην κατηγορία των επιθετικών και ταχέως αναπτυσσόμενων. Κατά κανόνα, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με αυτή τη νόσο απευθύνονται σε πνευμονολόγο όταν το νεόπλασμα έχει ήδη δώσει μεταστάσεις ( εξάπλωση του όγκου έξω από το προσβεβλημένο όργανο).

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος στην πρακτική αυτού του γιατρού είναι πολύ πιο συνηθισμένος. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται πιο αργά και χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα:

• Μεγάλο κελί.Μεταξύ όλων των μορφών μη μικροκυτταρικού καρκίνου είναι ο πιο επιθετικός. Αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα και διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες από άλλους τύπους.
• Πλακώδης.Σχηματίζεται από επίπεδα κύτταρα και χαρακτηρίζεται ως αργά αναπτυσσόμενη μορφή καρκίνου του πνεύμονα.
• Αδενοκαρκίνωμα.Αυτός ο τύπος όγκου σχηματίζεται από αδενικά κύτταρα ( κύτταρα που παράγουν βλέννα). Ο καρκίνος αναπτύσσεται σχετικά αργά και ευθύνεται για περίπου το 40 τοις εκατό όλων των κακοηθειών του πνεύμονα.

Ανάλογα με τη θέση του όγκου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα:

• Κεντρικός.Σε αυτή τη μορφή, ο όγκος, που σχηματίζεται στο 80 τοις εκατό των περιπτώσεων από πλακώδη κύτταρα, βρίσκεται στους βρόγχους ( σωλήνες μέσα στους πνεύμονες). Μεταξύ όλων των τύπων κακοήθων όγκων του πνεύμονα, ο κεντρικός καρκίνος αντιπροσωπεύει περίπου το 70 τοις εκατό. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της θέσης, οι όγκοι στους βρόγχους συχνά δεν ανιχνεύονται κατά την προφυλακτική ακτινογραφία, αλλά διαγιγνώσκονται μόνο όταν ο ασθενής πηγαίνει στον γιατρό με συγκεκριμένα συμπτώματα, δηλαδή σε μεταγενέστερα στάδια. Για το λόγο αυτό, περίπου ένας στους τρεις πνευμονολόγους ασθενείς με κεντρικό καρκίνο είναι ανεγχείρητος.
• Περιφερειακός.Σε αυτή την περίπτωση, όγκοι που σχηματίζονται από αδενικά ή πλακώδη κύτταρα αναπτύσσονται σε εκείνα τα θραύσματα των πνευμόνων που βρίσκονται μακριά από το κέντρο. Αυτό επιτρέπει τη χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει εκτομή ( μετακίνηση) του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου. Αυτή η μορφή καρκίνου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων μόνο στα μεταγενέστερα στάδια. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι άνθρωποι, ιδιαίτερα οι καπνιστές, να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτική εξέταση των πνευμόνων, καθώς ο περιφερικός καρκίνος ανιχνεύεται σε ακτινογραφία ή ακτινογραφία ακόμη και στα αρχικά του στάδια.
• Παγκόσμια Καρκίνος.Επηρεάζει την κορυφή του πνεύμονα και είναι ένας τύπος περιφερικού καρκίνου. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μεταστάσεων στα νεύρα και αιμοφόρα αγγείαωμική ζώνη, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να αισθάνονται πόνο στο άνω μέρος της πλάτης. Οι ασθενείς με καρκίνο της κορυφής του πνεύμονα προσέρχονται συχνότερα στον ογκολόγο-πνευμονολόγο από άλλους γιατρούς ( θεραπευτής, νευρολόγος), στο οποίο στρέφονται οι ασθενείς λόγω πόνου στην ωμική ζώνη.
• Όγκος κοιλότητας.Είναι επίσης ένας τύπος περιφερικής μορφής καρκίνου. Μια χαρακτηριστική διαφορά αυτού του είδους είναι η παρουσία μιας κοιλότητας ( κενότητα) στο κέντρο νεοπλασμάτων. Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών, τέτοια νεοπλάσματα στη διάγνωση συχνά συγχέονται με κύστεις ή πυώδη αποστήματα.
• Καρκίνος που μοιάζει με πνευμονία.Αυτή η μορφή καρκίνου ως προς τα συμπτώματα έχει πολλές ομοιότητες με μια τέτοια ασθένεια όπως. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά έρχονται στον ογκολόγο-πνευμονολόγο με αυτό στα τελευταία στάδια μετά από μια μακρά και ανεπιτυχή θεραπεία της πνευμονίας.
• μεταστατικούς όγκους.Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα στους πνεύμονες είναι μια μετάσταση ενός όγκου που βρίσκεται σε άλλο όργανο. Τις περισσότερες φορές, όγκοι από τους μαστικούς αδένες και τα έντερα αναπτύσσονται στους πνεύμονες.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα:

• Πρώτα.Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 5 εκατοστά και επηρεάζει μόνο τον πνεύμονα, χωρίς να εξαπλώνεται στους λεμφαδένες.
• Δεύτερος.Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος του νεοπλάσματος μπορεί να φτάσει τα 7 εκατοστά, και μερικές φορές ο όγκος διεισδύει στους λεμφαδένες.
• Τρίτος.Σε αυτό το στάδιο, το μέγεθος του όγκου ξεπερνά τα 7 εκατοστά και, εκτός από τους πνεύμονες και τους λεμφαδένες, μπορεί να επηρεάσει το διάφραγμα και τον υπεζωκότα.
• Τέταρτος.Είναι το τελικό στάδιο και χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταστάσεων από τους πνεύμονες σε άλλα όργανα.

Η πιο αποτελεσματική είναι η χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου, η οποία απαιτεί μερική ή πλήρη αφαίρεση του οργάνου. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν γίνεται για μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Επίσης δεν κάνουν χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με στάδιο 4, αφού η παρουσία μεταστάσεων καθιστά άσκοπη την αφαίρεση του όγκου.

Μια άλλη θεραπεία που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας πνευμονολόγος είναι η ακτινοθεραπεία. Η αρχή της θεραπείας είναι η ακτινοβόληση του όγκου, με αποτέλεσμα να σταματήσει η ανάπτυξη ενός κακοήθους σχηματισμού. Μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται για όλες τις μορφές καρκίνου και συχνά συμπληρώνεται με τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Η ακτινοθεραπεία δεν επιτρέπει την πλήρη απαλλαγή από έναν κακοήθη σχηματισμό, αλλά αυξάνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης των παθολογιών του καρκίνου του πνεύμονα είναι η χημειοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που καταστρέφουν ή αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Συνταγογραφείται για όλους τους τύπους κακοήθων όγκων και συχνά συνδυάζεται με χειρουργική θεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν πνευμονολόγο;
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο πνευμόνων εάν εντοπιστούν συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του πνεύμονα. Χαρακτηριστικό σημάδι κακοήθων όγκων στους πνεύμονες είναι ο φουσκωτός και συχνός βήχας, ο οποίος συνοδεύεται από πτύελα με ακαθαρσίες αίματος. Το αίμα μπορεί να μοιάζει με σκούρους θρόμβους ή έντονο κόκκινο αφρό. Επιπλέον, οι ασθενείς ανησυχούν για τη δύσπνοια, μια παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ασήμαντες τιμές. Στα τελευταία στάδια, ο καρκίνος του πνεύμονα συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από ένταση και εμμονή.

Αλλεργιολόγος-πνευμονολόγος

Βρογχικό άσθμα αλλεργικού τύπου
Μεταξύ όλων των μορφών βρογχικού άσθματος, το αλλεργικό είναι το πιο κοινό. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για τους κατοίκους των μεγάλων πόλεων και σήμερα επηρεάζει περίπου το 6 τοις εκατό του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη.

Με το αλλεργικό άσθμα, ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία σε ορισμένες ουσίες που, όταν εισέρχονται στο σώμα, προκαλούν σπασμό των μυών της αναπνευστικής οδού ( βρογχόσπασμος). Οι μυϊκές συσπάσεις είναι η απάντηση ανοσοποιητικό σύστημαστον ερεθιστικό. Ως αποτέλεσμα του μυϊκού σπασμού, ο αυλός των αεραγωγών στενεύει και λόγω έλλειψης αέρα, εμφανίζεται δύσπνοια, ο ασθενής αρχίζει να ασφυκτιά. Τα συμπτώματα του αλλεργικού άσθματος περιλαμβάνουν εξουθενωτικό βήχα που εμφανίζεται σε προσβολές, διαχωρισμό καθαρών παχύρρευστων πτυέλων και συριγμό. Ο βρογχόσπασμος, όπως και άλλα συμπτώματα, εμφανίζεται όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο.

Υπάρχουν οι παρακάτω προκλητές του αλλεργικού άσθματος:

• γύρη ( δέντρα, λουλούδια, θάμνοι);
• σκόνη ( υπολείμματα ακάρεων σκόνης);
• ζωικά σωματίδια ( μαλλί, φτερά, σάλιο);
• οσμές και αναθυμιάσεις αρώματα, αιθέρια έλαια, χημικά);
• καπνός τσιγάρου.

Αλλεργική ασπεργίλλωση
Αυτή η ασθένεια είναι μια μυκητίαση των πνευμόνων, που σημαίνει ότι ο αιτιολογικός της παράγοντας είναι ένας μύκητας ( ασπεργίλλος). Η ασπεργίλλωση είναι μια χρόνια ασθένεια και διαγιγνώσκεται στο 90 τοις εκατό των περιπτώσεων σε ασθενείς που έχουν επίσης αλλεργικό άσθμα. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, της κυστικής ίνωσης ( μια ασθένεια στην οποία προσβάλλονται όργανα που παράγουν βλέννα), κληρονομική προδιάθεση.

Ο Aspergillus είναι ένας μύκητας που μοιάζει με μαγιά που ζει σε υγρό έδαφος, κλιματιστικά, υγρά δωμάτια, κλουβιά με πουλιά ή ζώα. Τα σπόρια αυτών των μικροοργανισμών, εισχωρώντας στους πνεύμονες, φυτρώνουν εκεί και ξεκινούν τη ζωτική τους δραστηριότητα. Το ανοσοποιητικό σύστημα, ως απάντηση στην παρουσία μυκήτων, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες.

Η ασπεργίλλωση αρχίζει οξεία, πιο συχνά το φθινόπωρο-άνοιξη. Η θερμοκρασία του ασθενούς ανεβαίνει στους 39 βαθμούς, εμφανίζονται ρίγη και πόνος στο στήθος. Ο ασθενής αρχίζει να βήχει, με απόχρεμψη πτυέλων διάσπαρτα με πύον ή αίμα. Εάν ο ασθενής έχει επίσης άσθμα, ο αριθμός και η ένταση του βρογχόσπασμου αυξάνεται. Επίσης παρών κοινά χαρακτηριστικάμέθη, δηλαδή αδυναμία, ωχρότητα, έλλειψη όρεξης. Στη μετάβαση σε χρόνια μορφή, η ασπεργίλλωση συνοδεύεται από περιοδικό βήχα, πτύελα ( χωρίς πύον και αίμα), δυσκολία στην αναπνοή.

Αλλεργική κυψελίτιδα
Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με φλεγμονή των κυψελίδων ( τμήματα του πνεύμονα σε σχήμα φυσαλίδας) και βρογχιόλια ( δομική μονάδα των βρόγχων). Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι η απάντηση του ανοσοποιητικού συστήματος στα εισπνεόμενα αλλεργιογόνα. Η νόσος εκδηλώνεται με βήχα, δύσπνοια, ενόχληση στο στήθος. Η αλλεργική κυψελίτιδα προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς με τους οποίους ένα άτομο, κατά κανόνα, έρχεται σε επαφή κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής του δραστηριότητας. Δεδομένου του παράγοντα που προκαλεί μια αλλεργική αντίδραση, υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της ασθένειας.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αλλεργικής κυψελίτιδας:

• πνεύμονας του αγρότη ( αναπτύσσεται σε επαφή με μουχλιασμένο σανό);
• πνεύμονας πτηνοτρόφου ( η αιτία είναι μια πρωτεΐνη που περιέχεται στα περιττώματα, τα φτερά, τα λέπια του δέρματος άγριων και οικόσιτων πτηνών);
• μπαγασόζη ( Οι μικροΐνες που περιέχονται στο ζαχαροκάλαμο ενεργούν ως προβοκάτσια);
• πνεύμονας βύνης ( αναπτύσσεται όταν η σκόνη κριθαριού εισέρχεται στο σώμα);
• πνεύμονας μανιταριού ( η αιτία είναι ένας μύκητας που υπάρχει στο έδαφος στο οποίο καλλιεργούνται τα μανιτάρια);
• πνεύμονας τυροκόμου ( αλλεργίες που προκαλούνται από μούχλα τυριού).

Τι αντιμετωπίζει ο πνευμονολόγος;

Οι ασθένειες που αντιμετωπίζονται από έναν πνευμονολόγο περιλαμβάνουν:

• ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση;
• βρογχίτιδα;
• πνευμονία.

Ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση

Τα συμπτώματα της πνευμονικής ίνωσης είναι:

• ξηρός βήχας ( το ένα πέμπτο των ασθενών έχει βρεγμένο βήχα);
• δύσπνοια;
• τα δάχτυλα αλλάζουν σαν μπαστούνια ( οι φάλαγγες των νυχιών πυκνώνουν και στρογγυλεύουν, δίνοντας στα δάχτυλα την εμφάνιση τυμπάνων);
• αδυναμία;
• αρθραλγία ( πόνος στις αρθρώσεις);
• επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι?
• απώλεια βάρους;
• αιμόπτυση ( σπάνιος).

Το ντεμπούτο της νόσου εμφανίζεται στην ηλικία των 50 - 55 ετών, οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά. Η συχνότητα της πνευμονικής ίνωσης είναι 7-10 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμού. Η έναρξη της νόσου είναι ανεπαίσθητη, τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν γιατρό, η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι 2-3 χρόνια.

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της ιδιοπαθούς ίνωσης είναι η αξονική τομογραφία. Η αξιοπιστία της διάγνωσης με αυτή τη μέθοδο έρευνας είναι περίπου 95 τοις εκατό, ενώ η ακτινογραφία των πνευμόνων αποκαλύπτει ίνωση μόνο στο 45-50 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Οξεία βρογχίτιδα

Ο επιπολασμός της νόσου είναι ιδιαίτερα υψηλός την ψυχρή περίοδο και συσχετίζεται ( διασυνδεδεμένες) με τον επιπολασμό της γρίπης .

Οι πιο κοινές πηγές οξείας βρογχίτιδας περιλαμβάνουν:

• ιός γρίπης Α;
• ιός γρίπης Β;
• αδενοϊός;
• haemophilus influenzae.

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας και συχνότητα εμφάνισής τους

Σαρκοείδωση

Τα συμπτώματα της σαρκοείδωσης είναι:

• παρατεταμένος ξηρός βήχας?
• κόπωση και αυξημένη κόπωση.
• πόνος στο στήθος και τις αρθρώσεις?
• δύσπνοια;

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ( Ο ΟΠΟΙΟΣ) η συχνότητα της αποφρακτικής νόσου κυμαίνεται από 7 έως 9 περιπτώσεις ανά χίλιο πληθυσμό. Τις τελευταίες δεκαετίες, παρατηρείται μια ανοδική τάση της επίπτωσης. Αυτό οφείλεται σε παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.

Τα συμπτώματα της ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια- βασικά Σύμπτωμα ΧΑΠ, που εκδηλώνεται με αίσθημα έλλειψης αέρα. Η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος είναι ανάλογη με τη σοβαρότητα της νόσου.
• Βήχαςείναι ένα πρώιμο σύμπτωμα. Αρχικά ο βήχας είναι επεισοδιακός, μετά γίνεται μόνιμος. Στα τελευταία στάδια της νόσου υπάρχει συνεχής βήχας τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα.
• Πτύελο- είναι επίσης ένα από τα πρώιμα σημάδια της ΧΑΠ. Ωστόσο, η φύση των πτυέλων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Αρχικά, τα πτύελα έχουν βλεννώδη φύση, στα τελικά στάδια γίνονται πυώδη.

Τα στάδια της νόσου είναι:

• Πρώτο στάδιο- σημειώνονται μικρές λειτουργικές βλάβες, οι οποίες ωστόσο δεν οδηγούν ακόμη στην ανάπτυξη συγκεκριμένων συμπτωμάτων ( βήχας, δύσπνοια).
• Δεύτερο επίπεδο- χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αποφρακτικών αλλαγών στο επίπεδο του πνευμονικού δέντρου. Σταδιακά, εμφανίζεται δύσπνοια κατά την προσπάθεια. Ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό για πρώτη φορά.
• Τρίτο στάδιο- λόγω σοβαρής απόφραξης, υπάρχει περιορισμός της ροής του αέρα στο επίπεδο του αναπνευστικού δέντρου. Η δύσπνοια εμφανίζεται με ένα ελαφρύ φορτίο, υπάρχουν συχνές παροξύνσεις.
• Τέταρτο στάδιο- χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται.

Πνευμονία

Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινάει οξεία και ξαφνικά, με απότομη επιδείνωση της ευημερίας. Η γενική δηλητηρίαση και τα πνευμονικά συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι:

• πυρετός και πυρετός?
• βήχας - αρχικά ξηρός, αλλά μετά από μερικές ημέρες με πτύελα.
• πόνος στο στήθος?
• δύσπνοια;
• αδυναμία και αδιαθεσία.

Ως διάγνωση χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως ακτινογραφία, αιματολογικές εξετάσεις και μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων. Κατά κανόνα, μια εξέταση αίματος δεν αποκαλύπτει ένα συγκεκριμένο παθογόνο, αλλά υποδεικνύει μόνο τα συμπτώματα της φλεγμονής. Έτσι, τα κύρια συμπτώματα μόλυνσης στο σώμα είναι η λευκοκυττάρωση ( αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων), αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων ( ΕΣΡ) . Στην ακτινογραφία, το κύριο σημάδι της πνευμονίας είναι οι διηθητικές εστίες, οι οποίες μοιάζουν με σκοτεινά σημεία ( φαίνεται λευκό στην εικόνα.).

Παιδοπνευμονολόγος

Οι αναπνευστικές ασθένειες στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• βρογχικό άσθμα;

• κυστική ίνωση ( πνευμονική μορφή);
• βρογχοπνευμονική δυσπλασία;
• άπνοια σε βρέφη?
• συγγενείς δυσπλασίες των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά.

Βρογχικό άσθμα στα παιδιά

Αυτή η ασθένεια είναι πιο σοβαρή στα παιδιά. μικρότερη ηλικίαγιατί συχνά συνδέεται με ιογενή λοίμωξη. Επίσης, στα μικρά παιδιά η διάμετρος των αεραγωγών είναι πολύ στενότερη. Επομένως, ακόμη και το παραμικρό εμπόδιο ( έμφραξη) οδηγεί σε σοβαρή στέρηση οξυγόνου και ασφυξία.

Το βρογχικό άσθμα τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά είναι μια χρόνια νόσος που εμφανίζεται με περιοδικές παροξύνσεις και υφέσεις. Τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξή του παίζουν οι σκανδαλισμοί ή οι σκανδαλισμοί.

Παράγοντες ενεργοποίησης που προκαλούν έξαρση του άσθματος περιλαμβάνουν:

• Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι η κύρια αιτία παροξύνσεων στα παιδιά.
• αλλεργιογόνα ( σκόνη σπιτιού, τρίχες ζώων, μούχλα);
• αλλεργιογόνα τροφίμων?
• φυσική άσκηση.

κυστική ίνωση

Βρογχοπνευμονική δυσπλασία

Κατά την εξέταση τέτοιων παιδιών, η κυάνωση προσελκύει την προσοχή. δέρμα (επιστημονικά κυάνωση) και έλξη στο στήθος κατά την έμπνευση. Το κύριο σημείο στην ανάπτυξη της νόσου είναι η προοδευτική υποξία, δηλαδή η έλλειψη οξυγόνου. Επομένως, η θεραπεία συνίσταται στον περιοδικό κορεσμό του σώματος του παιδιού με οξυγόνο, μέσω οξυγονοθεραπείας.

Άπνοια ( αναπνευστική ανακοπή) σε βρέφη

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η υπνική άπνοια είναι σύμπτωμα κάποιας σοβαρής παθολογίας και όχι ανεξάρτητης ασθένειας.

Προς την πιθανούς λόγουςΗ αναπνευστική ανακοπή στα παιδιά περιλαμβάνει:

• πρόωρο;
• η επίδραση ορισμένων φαρμάκων που συνταγογραφήθηκαν είτε στη μητέρα είτε στο παιδί.
• καρδιακές αρρυθμίες, δηλαδή αρρυθμίες και αποκλεισμός.
• υπογλυκαιμία - μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα λιγότερο από 3 millimoles ανά λίτρο.
• παραβίαση της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος.

Συγγενείς δυσπλασίες των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά

Οι συγγενείς δυσπλασίες του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Συγγενείς βρογχογενείς κύστεις– εκδηλώνονται με συχνές πνευμονικές λοιμώξεις. Μια κύστη είναι μια στρογγυλεμένη κοιλότητα που μπορεί να περιέχει ένα παθολογικό υγρό - αίμα, βλέννα. Οι κύστεις συχνά διογκώνονται, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται πυώδες περιεχόμενο σε αυτές. Όταν μια κύστη σπάσει στον βρόγχο ή στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ολόκληρος ο πνεύμονας μολύνεται.
• Αγενεσία και απλασία του πνεύμονα.Αγενεσία λέγεται πλήρης απουσίαπνεύμονα μαζί με δίκτυο βρόγχων, ενώ η απλασία χαρακτηρίζεται μόνο από την απουσία πνευμονικού ιστού και τη διατήρηση του κύριου βρόγχου. Η κλινική εικόνα εκδηλώνεται από τις πρώτες μέρες της ζωής του μωρού.
• Σύνδρομο Williams-Campbell- εκδηλώνεται με την υπανάπτυξη των βρόγχων, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται βρογχεκτασίες στη θέση τους ( προεξοχές σαν σακούλα). Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι βήχας, δύσπνοια, παραμόρφωση του θώρακα. Η νόσος έχει προοδευτικό χαρακτήρα και καταλήγει σε πνευμονική ανεπάρκεια.
• Τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο- χαρακτηρίζεται από την παρουσία κοιλότητας μεταξύ του οισοφάγου και της τραχείας ( τι δεν πρέπει να είναι φυσιολογικό). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια συνεχής παλινδρόμηση του περιεχομένου από τον οισοφάγο στο πνευμονικό σύστημα. Οι εκδηλώσεις αυτής της ανωμαλίας είναι συχνές πνευμονικές λοιμώξεις.

Διαβούλευση με πνευμονολόγο

Πνευμονολογικές εξετάσεις

Υπάρχουν οι ακόλουθες εξετάσεις που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας πνευμονολόγος:

• Εξέταση αίματος.Ανάλογα με τη μέθοδο διεξαγωγής, μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο σώμα ή την παρουσία παθογόνων οργανισμών. Έτσι, μια γενική εξέταση αίματος δείχνει εάν υπάρχει φλεγμονή, ενζυμική ανοσοδοκιμασία ( ELISA) ανιχνεύει μυκοβακτήρια ειδικά για τη φυματίωση.
• Ανάλυση ούρων.Η ανάλυση ούρων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους και σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης, φλεγμονής και άλλων παθολογιών.
• αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς ( PCR). Η PCR πραγματοποιείται με βάση οποιοδήποτε βιολογικό υγρό του ασθενούς ( αίμα, πτύελα, σάλιο) και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα τον αιτιολογικό παράγοντα της μόλυνσης. Συχνά συνταγογραφείται για ύποπτη φυματίωση.
• Κυτταρολογία πτυέλων.Αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει την εξέταση των πτυέλων με μικροσκόπιο προκειμένου να ανιχνευθούν μη φυσιολογικά κύτταρα. Το δείγμα για έρευνα λαμβάνεται κατά την απόχρεμψη ή κατά τη βρογχοσκόπηση ( έρευνα πνευμόνων). Ένας πνευμονολόγος συνταγογραφεί κυτταρολογία εάν υπάρχει υποψία οποιουδήποτε τύπου όγκου στους πνεύμονες.
• Αλλεργιολογικές εξετάσεις.Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης και σκοπός τους είναι να εντοπίσουν το αλλεργιογόνο. Γενική αρχήόλων των αλλεργιολογικών εξετάσεων είναι η διασφάλιση σύντομης επαφής του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης του ασθενούς με το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο. Με βάση την αντίδραση βγαίνει συμπέρασμα για το εάν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία σε αυτή την ουσία.

Εξετάσεις με εντολή πνευμονολόγο

Οι μέθοδοι έρευνας στην πνευμονολογία περιλαμβάνουν:

• σπιρογραφία;
• ακτινογραφία;
• τομογραφία;
• ειδική αλλεργική διάγνωση.

Ακτινογραφία
Η ακτινογραφία είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος στην πνευμονολογία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την εσωτερική δομή των πνευμόνων χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Στη συνέχεια, το σχέδιο προβάλλεται σε φιλμ.

Αυτή η μέθοδος είναι πιο κατατοπιστική για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η πνευμονία και η βρογχίτιδα. Τα κύρια ακτινολογικά σημάδια της πνευμονίας είναι οι εστιακές αλλαγές στους πνεύμονες. Αυτό εκδηλώνεται με μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη σκουρότητα του πνευμονικού ιστού. Το μέγεθος της συσκότισης ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο της πνευμονίας. Έτσι, με τη βρογχοπνευμονία, διακρίνονται τμηματικές συσκότιση και με λοβιακή πνευμονία, η εστίαση συλλαμβάνει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτές οι σκιές εμφανίζονται ως φωτεινά σημεία στην εικόνα.

Στην πνευμονική παθολογία, η ακτινογραφία είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί σε δύο προβολές - πρόσθια και πλάγια. Μόνο σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό να εκτιμηθεί ο επιπολασμός μολυσματική διαδικασία, την παρουσία υγρού στον υπεζωκότα, και να καθορίσει την παρουσία σημείων. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών κοιλοτήτων στον πνευμονικό ιστό, κάτι που φαίνεται καλά στην εικόνα.

Η αξονική τομογραφία
Μια μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά και από πνευμονολόγο. Η αξονική τομογραφία έρχεται στη διάσωση όταν η ακτινογραφία δεν είναι ενημερωτική, για παράδειγμα, με πνευμονική ίνωση. Χαρακτηριστικά σημάδια σε αυτή την περίπτωση είναι εστίες μειωμένης πυκνότητας, γραμμικές σκιές, μικρές κοιλότητες ( ανά τύπο κύστης) και σύμπτωμα από εσμυρισμένο γυαλί.

Ειδική Αλλεργολογική Διάγνωση
Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το αλλεργιογόνο ( αλλεργιογόνα ουσία) και να προσδιορίσετε τη σχέση του με την υποκείμενη νόσο. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αλλεργικής διάγνωσης. Έτσι, η απλούστερη από αυτές είναι η μέθοδος ακύρωσης. Συνίσταται στη σταδιακή κατάργηση ενός συγκεκριμένου προϊόντος, μετά την οποία πραγματοποιείται ανάλυση εάν η κατάσταση του ασθενούς έχει αλλάξει. Για παράδειγμα, τα εσπεριδοειδή ακυρώνονται, μετά την οποία αξιολογείται η σοβαρότητα των συμπτωμάτων - δύσπνοια, βήχας, ρινόρροια. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική σε αλλεργικές παθήσεις του αναπνευστικού.

Εκτός από τη μέθοδο απόσυρσης, πραγματοποιούνται δοκιμές δερματικής ουλής, οι οποίες συνίστανται στην εφαρμογή σταγόνων τυπικών αλλεργιογόνων στο δέρμα του ασθενούς. Ανάλογα με το βαθμό αντίδρασης ( συνήθως μοιάζει με ένα μικρό κομμάτι ερυθρότητας) προσδιορίστε εάν υπάρχει υπερευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο προϊόν.

Το κύριο πράγμα στη δουλειά του είναι να βοηθά τους νέους ασθενείς, οι οποίοι μερικές φορές δεν μπορούν να αξιολογήσουν ανεξάρτητα και να περιγράψουν τα συναισθήματά τους στον γιατρό. Κατά κανόνα, αυτοί είναι γιατροί με μεγάλη εμπειρία που είναι σε θέση να αξιολογήσουν έμμεσα την κατάσταση της υγείας του παιδιού και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσουν τις πιο ήπιες μεθόδους εξέτασης.

Τι περιλαμβάνεται στην αρμοδιότητα του παιδοπνευμονολόγου

Με ποιες παθήσεις αντιμετωπίζει ο παιδοπνευμονολόγος;

Με ποια όργανα ασχολείται ο παιδοπνευμονολόγος

Πότε να επισκεφτείτε έναν Παιδοπνευμονολόγο

Σε ποια σημεία της κατάστασης της ασθένειας ενός παιδιού πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή;

Οι περισσότερες ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων είναι αποτέλεσμα μολυσματικής διαδικασίας, σχετίζονται με την ανάπτυξη φλεγμονής στα αναπνευστικά όργανα και χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως μέθη, βήχας, πτύελα, δύσπνοια και μερικές φορές αναπνευστική ανεπάρκεια .

Κάθε ένα από αυτά τα σημάδια, τη φύση και τη σοβαρότητά τους έχει σημασιαστη σωστή διάγνωση και, κατ' επέκταση, στην ορθότητα της επιλεγμένης θεραπευτικής τακτικής.

Χαρακτηριστικά επιμέρους συμπτωμάτων βρογχοπνευμονικών παθήσεων.

Μέθη

Η δηλητηρίαση είναι ένα σύμπλεγμα πολύπλοκων βιολογικών αντιδράσεων ως απόκριση σε μόλυνση στο σώμα ενός παιδιού. Οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης μπορούν να εκφραστούν ελαφρώς και απαιτείται πολύ προσεκτική στάση προς το παιδί προκειμένου να εντοπιστούν τα σημάδια μιας αρχόμενης νόσου. Σε σοβαρές ασθένειες, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι έντονα και προσελκύουν την προσοχή.

Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχουμε;

Πρώτα απ 'όλα, αλλάξτε τη συμπεριφορά του παιδιού. Όταν ένα μωρό, στο παρελθόν πάντα χαρούμενο και ενεργητικό, ξαφνικά γίνεται ληθαργικό και απαθές, χάνει το ενδιαφέρον του για παιχνίδια και αγαπημένα παιχνίδια ή μπορεί να αποκοιμηθεί σε ακατάλληλη στιγμή, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι.

Αλλαγές στη διάθεση του παιδιού: όταν εμφανίζεται μέθη, το παιδί μπορεί να γίνει ευερέθιστο, κυκλοθυμικό, κλαψούρισμα ή, αντίθετα, ασυνήθιστα «ήσυχο».
- Αλλαγή στην όρεξη. Το παιδί είτε αρνείται να φάει ακόμα και το αγαπημένο του φαγητό, είτε τρώει πολύ άσχημα. Ταυτόχρονα, έχει συχνά αυξημένη ανάγκη για ποτό.
- Αρκετά συχνά, τα παιδιά παραπονούνται για ναυτία, εμετό ή παλινδρόμηση σε μικρά παιδιά είναι πιθανή. Μπορεί να εμφανιστεί ένα ασταθές σκαμνί.
- Χαρακτηριστικό σημάδι μέθης είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 39 βαθμούς ονομάζεται υπερθερμία και απαιτεί επείγουσα βοήθεια για το παιδί.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν η θερμοκρασία επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν μειώνεται ή μειώνεται μόνο για λίγο μετά τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων όπως παιδική παρακεταμόλη, αναλγίνη, ασπιρίνη κ.λπ.

Ο βήχας είναι υποχρεωτικό σύμπτωμα σχεδόν όλων των παθήσεων του αναπνευστικού στην παιδική ηλικία. Ο βήχας είναι ένας συγκεκριμένος ήχος που ακούμε όταν μια απότομη ώθηση αέρα από τους πνεύμονες εισέρχεται μέσω μιας κλειστής γλωττίδας.

Ο βήχας εμφανίζεται λόγω της συστολής των ειδικών αναπνευστικών μυών του θώρακα, της κοιλιάς, του διαφράγματος ως απόκριση στον ερεθισμό των υποδοχέων του βήχα που βρίσκονται στο λαιμό, την τραχεία και τους βρόγχους. Μερικές φορές ο βήχας μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό του κέντρου βήχα στον εγκέφαλο.

Ο βήχας είναι μια αμυντική αντίδραση του οργανισμού. Συχνά είναι ευεργετικό, καθώς αφαιρεί την πυώδη βλέννα που σχηματίζεται κατά τη φλεγμονή, διάφορα ξένα σωματίδια που εισέρχονται στους βρόγχους από την ατμόσφαιρα κατά την αναπνοή, ακόμη και μεγάλους μικροοργανισμούς από την αναπνευστική οδό. Ωστόσο, εάν ο βήχας είναι παρατεταμένος, επώδυνος, παροξυσμικός, διαταράσσει τον ύπνο και την εγρήγορση του παιδιού, δεν φέρνει ανακούφιση, δεν προστατεύει τους αεραγωγούς, αλλά, αντίθετα, υποστηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους.

Μερικές φορές ο βήχας μπορεί να μην σχετίζεται με μια ασθένεια του αναπνευστικού, αλλά είναι μια εκδήλωση ασθενειών άλλων οργάνων:

Του καρδιαγγειακού συστήματος,
- κεντρικό νευρικό σύστημα,
- οισοφάγος κ.λπ.

Ο βήχας μπορεί να συνοδεύει περισσότερες από εκατό διαφορετικές ασθένειες.

Τι χαρακτηριστικά μπορεί να έχει ένας βήχας;

Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός ή υγρός, ανάλογα με το εάν τα πτύελα βήχθηκαν ή όχι. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα μικρά παιδιά δεν ξέρουν πώς να βήχουν τα πτύελα και, κατά κανόνα, τα καταπίνουν.

Από τη φύση της σοβαρότητας, ο βήχας μπορεί να είναι απλός με τη μορφή σοκ βήχα κατά τη διάρκεια της ημέρας ή έντονος κατά τη διάρκεια της ημέρας ή μπορεί να είναι παροξυσμικός.
- Ανάλογα με την ώρα εμφάνισης, ο βήχας μπορεί να είναι την ημέρα ή μπορεί να ενοχλήσει το παιδί τη νύχτα.
- Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης ενός βήχα, μπορεί να αρχίσει και να ενταθεί σταδιακά ή μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, με φόντο την πλήρη υγεία. Είναι ο ξαφνικός βήχας που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος, καθώς είναι συχνά αποτέλεσμα εισόδου ξένων σωμάτων στην αναπνευστική οδό του παιδιού: κομμάτια φαγητού ή μικροαντικείμενα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα βοήθεια.
- Όσον αφορά τη διάρκεια, ο βήχας μπορεί να ενοχλήσει ένα παιδί για μικρό χρονικό διάστημα ή μπορεί να είναι μακροχρόνιος, μερικές φορές χρόνιος.

Όταν βήχετε, πρέπει πάντα να δίνετε προσοχή στη φύση των πτυέλων που βήχει το παιδί.

Το φλέγμα είναι μια ειδική βλέννα που παράγεται από τους αδένες των βρόγχων ως απάντηση σε διάφορους ερεθισμούς. Η προσεκτική εξέταση των πτυέλων σας επιτρέπει να κρίνετε τα χαρακτηριστικά της ήττας της αναπνευστικής οδού.

Τα πτύελα μπορεί να είναι υγρά ή πολύ παχύρρευστα, παχύρρευστα, ελάχιστα αφαιρούμενα από την αναπνευστική οδό. Η ποσότητα των πτυέλων μπορεί να είναι ασήμαντη και, αντίθετα, πολύ άφθονη, παρεμποδίζοντας σωστή αναπνοήπαιδί.

Ανάλογα με τη νόσο, τα πτύελα μπορεί να είναι πυώδη (θολά, κιτρινοπράσινα), που είναι πιο τυπικά για βακτηριακές διεργασίες, ή βλεννώδη, διαφανή, που είναι πιο συχνό σε αλλεργικές ασθένειες.

Μερικές φορές τα πτύελα έχουν μια πολύ δυσάρεστη, σάπια ή γλυκιά μυρωδιά, η οποία οφείλεται στη ζωτική δραστηριότητα ορισμένων μικροβίων.

Είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στην παρουσία ακαθαρσιών στα πτύελα. Σε πολύ σοβαρές ασθένειες, το παιδί μπορεί να βήξει κομμάτια ιστού, βλεννογόνους γύψους που μοιάζουν με βρόγχους, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα πτύελα. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η αιμορραγία από την αναπνευστική οδό, μπορεί να απειλήσει τη ζωή του παιδιού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε τα ρούχα, να βάλετε το παιδί στο κρεβάτι με ανυψωμένη θέση στο στήθος (μισοκαθισμένο), να το ηρεμήσετε, να γυρίσετε το κεφάλι στο πλάι, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί ελεύθερα να φτύσει αιματηρές μάζες. και καλέστε επειγόντως " ασθενοφόρο". Πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να δώσετε στο παιδί δροσερό αλατισμένο νερό σε μικρές γουλιές.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο βήχας δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο σημάδι ασθένειας και εξαφανίζεται μόνο όταν νικηθεί αυτή η ασθένεια. Επομένως, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να χορηγείτε στο παιδί διάφορα φάρμακα για τον βήχα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της πορείας της νόσου και να καθυστερήσει τον χρόνο ανάρρωσης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη σωστή διάγνωση, να προσδιορίσει την αιτία του βήχα και να συνταγογραφήσει μια αυστηρά ατομική θεραπεία.

Η δύσπνοια είναι ένα ιδιαίτερο σημάδι που εμφανίζεται σε παθήσεις που εμφανίζονται με βλάβη στο πνευμονικό παρέγχυμα ή στους μικρούς βρόγχους. Η δύσπνοια είναι πιο χαρακτηριστική μιας τέτοιας ασθένειας που είναι κοινή στην παιδική ηλικία, όπως η πνευμονία, και είναι συνέπεια της παραβίασης της ανταλλαγής αερίων, όταν το άρρωστο όργανο - οι πνεύμονες - δεν είναι σε θέση να παρέχει στο σώμα επαρκή ποσότητα του οξυγόνου.

Η δύσπνοια εκδηλώνεται, κατά κανόνα, με αύξηση του αριθμού των αναπνευστικών κινήσεων του θώρακα, δηλαδή το παιδί αρχίζει να αναπνέει συχνά. Για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει δύσπνοια ή όχι, είναι απαραίτητο να μετρήσετε τον αριθμό των αναπνοών σε 1 λεπτό και να συγκρίνετε το αποτέλεσμα με τον κανόνα ηλικίας για τον αριθμό των αναπνοών του παιδιού.

Είναι καλύτερο να μετράτε τις αναπνευστικές κινήσεις του στήθους όταν το παιδί κοιμάται, καθώς ο αριθμός των αναπνοών είναι πάντα κάπως μεγαλύτερος όταν είναι ξύπνιο.

Το να μετράς αναπνοές δεν είναι δύσκολο, πρέπει να το κατέχει ο καθένας. Είναι απαραίτητο να βάλετε ένα ζεστό χέρι ελεύθερα στο στήθος ενός παιδιού που κοιμάται και να μετρήσετε τον αριθμό των αναπνευστικών κινήσεων του θώρακα σε 60 δευτερόλεπτα.

Θα πρέπει να υπάρχει υποψία δύσπνοιας εάν:

Σε ένα παιδί των πρώτων μηνών της ζωής, ο αριθμός των αναπνοών είναι πάνω από 60 ανά λεπτό.
- σε ένα παιδί άνω των 6 μηνών, ο αριθμός των αναπνοών είναι πάνω από 50 ανά λεπτό.
- σε παιδί άνω του 1 έτους, ο αριθμός των αναπνοών είναι πάνω από 40 ανά λεπτό.
- σε ένα παιδί άνω των 5 ετών, ο αριθμός των αναπνοών είναι πάνω από 25 ανά λεπτό.
- σε ένα παιδί 10-14 ετών, ο αριθμός των αναπνοών είναι πάνω από 20 ανά λεπτό.

Μερικές φορές η δύσπνοια μπορεί να ενοχλήσει το παιδί κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, συναισθηματικής διέγερσης, κλάματος, κατά τη διάρκεια της σίτισης, ενώ σε ήρεμη κατάσταση, ο αριθμός των αναπνοών αντιστοιχεί στον ηλικιακό κανόνα. Τέτοια δύσπνοια θα πρέπει επίσης να εντοπιστεί και να αναφερθεί στον γιατρό.

Επιπλέον, οι προσεκτικοί γονείς μπορούν να σημειώσουν Κλινικά σημείαέλλειψη οξυγόνου στο σώμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μαζί με τη δύσπνοια, εμφανίζεται μπλε γύρω από το στόμα, μπλε στα άκρα των δακτύλων, στην άκρη της μύτης και σε σοβαρές περιπτώσεις μπλε στα μάγουλα και στους βλεννογόνους του στόματος. Η εμφάνιση του μπλε, που ονομάζεται κυάνωση, είναι πάντα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Η δύσπνοια συχνά συνοδεύεται από αναπνευστική ανεπάρκεια.

Αναπνευστική ανεπάρκεια σε ένα παιδί

Οι αιτίες των παραβιάσεων της διέλευσης του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού είναι εξαιρετικά διαφορετικές.

Αυτό μπορεί να είναι ένα έντονο φλεγμονώδες πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου, που στενεύει τον αυλό τους και παρεμποδίζει τη δίοδο του αέρα.

Αρκετά συχνά, η αιτία της αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η συσσώρευση στους αεραγωγούς ένας μεγάλος αριθμόςπαχιά πτύελα που εμποδίζουν τη διέλευση του αέρα.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν ένας σπασμός των μυών των βρόγχων, που οδηγεί σε στένωση των αεραγωγών, η οποία επίσης παρεμποδίζει την αναπνοή.
- Η συμπίεση των αεραγωγών, η εισπνοή ξένων αντικειμένων και πολλοί άλλοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε αναπνευστικές διαταραχές.

Οι αναπνευστικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος και μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά, με φόντο την πλήρη υγεία. Μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας - από ελάχιστα αισθητές έως σοβαρές, μπορεί να συνοδεύονται από βήχα, δύσπνοια.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε ποια φάση της αναπνοής είναι διαταραγμένη - εισπνοή ή εκπνοή. Μερικές φορές τέτοιες παραβιάσεις συνοδεύονται από βραχνάδα της φωνής, γαβγίζοντας βήχα.

Εάν η εκπνοή είναι διαταραγμένη, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η επιμήκυνσή της, η δυσκολία, η συμμετοχή των μυών του στήθους στην αναπνοή, το παιδί μπορεί να πάρει αναγκαστική καθιστή θέση, μερικές φορές ακούγεται συριγμός από απόσταση και ένας συχνός, επώδυνος βήχας ανησυχίες.

Όποια και αν είναι η φύση της αναπνευστικής ανεπάρκειας σε ένα παιδί, είναι πάντα μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγοντα θεραπευτικά μέτρα. Επιπλέον, όσο πιο ξαφνικά υπήρξε παραβίαση της αναπνοής και όσο πιο έντονη είναι, τόσο πιο επείγουσα θα έπρεπε να είναι η βοήθεια.

Πότε και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι διαγνωστικών που κάνει συνήθως ένας παιδοπνευμονολόγος;

Η σκλήρυνση βασίζεται στην προπόνηση - μια συστηματική επανάληψη των δραστηριοτήτων σκλήρυνσης, ξεκινώντας από βραχυπρόθεσμες και αδύναμες, με σταδιακή αύξηση της διάρκειας και της δύναμης.

Οι βασικοί κανόνες σκλήρυνσης είναι: η σταδιακή αύξηση της αντοχής του παράγοντα σκλήρυνσης, συστηματική και συνεπής. Φυσικά, ο τρόπος σκλήρυνσης αποφασίζεται μεμονωμένα και εξαρτάται από την ηλικία και την υγεία του παιδιού. Ο γιατρός που παρακολουθεί το παιδί πρέπει να βοηθήσει σε αυτό.

Είναι απαραίτητο να μετριαστείτε σταδιακά, δείχνοντας όχι μόνο επιφυλακτικότητα, αλλά και υπομονή και διακριτικότητα. Είναι πολύ σημαντικό όλες οι δραστηριότητες σκλήρυνσης να προκαλούν θετικά συναισθήματα στο παιδί, μια χαρούμενη και ήρεμη διάθεση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Είναι ακόμα καλύτερο αν έχουν χαρακτήρα παιχνιδιού ή συνοδεύονται από ένα παιχνίδι θετικών συναισθημάτων - μια μεγάλη θεραπευτική δύναμη.

Οι κύριοι τύποι σκλήρυνσης: βόλτες και λουτρά αέρα. Χρησιμοποιεί φυσικούς παράγοντες: αέρα, νερό, ηλιακό φως. Έτσι, η σκλήρυνση ενός παιδιού πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους και μπορεί να ξεκινήσει από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του. Αέρας και διαδικασίες νερούείναι διαθέσιμα, πιο συχνά χρησιμοποιούμενα και αποτελεσματικά στην πρόληψη λοιμώξεων του αναπνευστικού. ιογενείς λοιμώξειςκαι πνευμονία.

Οι καθημερινές βόλτες όχι μόνο αποτρέπουν την εμφάνιση κρυολογήματος, αλλά και ραχίτιδα, αναιμία, βελτιώνουν την όρεξη, τον ύπνο και τη διάθεση του μωρού. Ένα παιδί που γεννήθηκε την κρύα εποχή (φθινόπωρο, χειμώνας, νωρίς την άνοιξη) μπορεί να βγει έξω για την πρώτη βόλτα τη 2-3η εβδομάδα της ζωής του σε θερμοκρασία αέρα τουλάχιστον 10 ° C. Η διάρκεια των πρώτων περιπάτων είναι 10 -20 λεπτά, και στη συνέχεια επεκτάθηκαν σταδιακά σε 1 ώρα ή περισσότερο. Οι πρώτες βόλτες τις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού μπορούν να οργανωθούν στο δωμάτιο, γι 'αυτό πρέπει να ντύσετε το παιδί σαν να είναι για βόλτα και να ανοίξετε το παράθυρο, το παράθυρο ή να ανοίξετε την πόρτα του μπαλκονιού.

Είναι σημαντικό ο πίδακας κρύου αέρα να μην πέσει πάνω στο παιδί. Κατά τη διάρκεια ενός απότομου ανέμου, καλό είναι να περπατάτε πίσω από το σπίτι, όπου δεν υπάρχει δυνατός άνεμος. Το χειμώνα, καλό είναι να περπατάτε στις 11-12 το μεσημέρι και αν εμφανιστεί ο ήλιος αυτή την ώρα, ανοίξτε το πρόσωπο του παιδιού στον χειμωνιάτικο ήλιο. Υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, σχηματίζεται βιταμίνη D στο δέρμα. Δίνουμε στους γονείς αυτή τη συμβουλή: ούτε μια μέρα χωρίς περπάτημα καθαρός αέρας.

Στον καθαρό αέρα, τα παιδιά κοιμούνται καλύτερα, κοιμούνται πιο γρήγορα. Η διάρκεια του ύπνου την κρύα εποχή είναι αρχικά 20-40 λεπτά και στη συνέχεια επιμηκύνεται σε 1 ώρα ή περισσότερο. Όπως είναι φυσικό, τη ζεστή εποχή, η διάρκεια του ύπνου στον καθαρό αέρα επιμηκύνεται. Το καλοκαίρι είναι προτιμότερο να κοιμάται το παιδί στη σκιά των δέντρων.

Με παιδιά άνω των 3 ετών, μπορείτε να περπατήσετε με οποιονδήποτε καιρό. Το χειμώνα, με ήρεμο καιρό, μπορείτε να περπατήσετε σε θερμοκρασία αέρα -15-18 ° C, με παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑέως -22°С. Είναι πολύ σημαντικό να ντύνονται σωστά τα παιδιά για μια βόλτα. Τα ρούχα πρέπει να είναι ζεστά και να μην περιορίζουν την κίνηση. Δεν πρέπει να φοράτε καπέλο μωρού, μάλλινη μπλούζα, χοντρές κάλτσες, σακάκι, μπότες από τσόχα στο δωμάτιο. Το καλοκαίρι, το μωρό πρέπει να βρίσκεται σε εξωτερικούς χώρους το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας: στην παιδική χαρά, στον κήπο, στο δάσος κ.λπ.

Τα λουτρά αέρα μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο στο δωμάτιο όσο και στον αέρα. Στα βρέφη, τα αερόλουτρα ξεκινούν με το γεγονός ότι κατά την αλλαγή πάνας, το παιδί αφήνεται γυμνό για 1-2 λεπτά.

Από 2-3 μήνες, τα λουτρά αέρα πραγματοποιούνται συστηματικά σε θερμοκρασία στο δωμάτιο 20-21 ° C, το καλοκαίρι - στη σκιά στο δρόμο κάτω από τα δέντρα και σε θερμοκρασία όχι χαμηλότερη από 22 ° C. Τα αερόλουτρα ξεκινούν με 2 λεπτά, 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του αερόλουτρου αυξάνεται κάθε εβδομάδα κατά 1 λεπτό και φτάνει τα 30 λεπτά μέχρι το τέλος του χρόνου. Συνηθισμένα στις διαδικασίες αέρα, τα παιδιά μπορούν να μείνουν στον αέρα για 45-60 λεπτά.

Από την ηλικία των 5 μηνών, μπορείτε να ξεκινήσετε το σκούπισμα. Συνήθως γίνονται το πρωί αφού ξυπνήσει το παιδί. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε νερό σε θερμοκρασία 36°C. Το τρίψιμο γίνεται με ένα γάντι από πανί, σταδιακά: πρώτα με το ένα χέρι (με κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω), μετά τρίβεται με στεγνή πετσέτα μέχρι να κοκκινίσει ελαφρώς. Στη συνέχεια, σκουπίζουν διαδοχικά το δεύτερο χέρι, και τα δύο πόδια, το στήθος και το στομάχι και την πλάτη. Η όλη διαδικασία διαρκεί 5-6 λεπτά, μετά την οποία το παιδί τοποθετείται κάτω από τα σκεπάσματα για 10-15 λεπτά. Κάθε εβδομάδα η θερμοκρασία του νερού πέφτει κατά ένα βαθμό και φτάνει στους 30-28°C στα βρέφη και στους 25°C στα μεγαλύτερα παιδιά. Στο νερό, μπορείτε να προσθέσετε θαλασσινό ή συνηθισμένο αλάτι με αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού ανά 1 ποτήρι νερό.

Το Douche μπορεί να εφαρμοστεί σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Συνιστάται να ξεκινήσετε αυτή τη διαδικασία τη ζεστή εποχή και να συνεχίσετε το χειμώνα. Η πλήρωση ξεκινά με θερμοκρασία νερού 35-36 ° C, σταδιακά, κάθε εβδομάδα μειώνοντας τη θερμοκρασία του νερού κατά 1 ° C, φέρνοντάς την στους 28 ° C για παιδιά κάτω των 2 ετών και έως 25 ° C για τα μεγαλύτερα παιδιά. Μετά το λούσιμο του παιδιού, σκουπίστε το.

Ως σκληρυντικός παράγοντας για παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δροσερό νερό που χύνεται στα πόδια σας. Μπορείτε να μάθετε στα παιδιά να κάνουν ποδόλουτρα από την ηλικία του 1,5 ετών. Τα ποδόλουτρα γίνονται καλύτερα πριν τον ύπνο. Αρχικά ζεστό νερό- 33°C, στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη θερμοκρασία στους 20-18°C. Αυτή είναι η πιο βολική, απλή, παραδοσιακή, αλλά εξαιρετικά χρήσιμη μορφή σκλήρυνσης. Ταυτόχρονα, μπορείτε να συμβουλεύσετε το μωρό να «πατήσει» με τα πόδια του σε αυτό το νερό. Αυτός ο τύπος σκλήρυνσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί όλο το χρόνο. Συνιστάται να ξεκινήσετε τα ποδόλουτρα τη ζεστή εποχή. Η χρήση νερού για τη σκλήρυνση των παιδιών στην καθημερινή ζωή πρέπει να συνδυαστεί με τη διαμόρφωση δεξιοτήτων προσωπικής υγιεινής.

Ο συνδυασμός ενός λουτρού αέρα που ακολουθείται από ένα υγρό σκούπισμα ή μπάνιο είναι πολύ ευεργετικό. Το κολύμπι στο ποτάμι, τη λίμνη ή τη θάλασσα επιτρέπεται για παιδιά άνω των 2-3 ετών. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι χαμηλότερη από 23-25°C και η θερμοκρασία του αέρα - 25-26°C. Η διάρκεια του μπάνιου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 λεπτά, και στη συνέχεια τα 10-20 λεπτά.

Τις πρώτες μέρες, συνιστάται να κάνετε μπάνιο όχι περισσότερο από 1-2 φορές την ημέρα. Κατά την κολύμβηση, τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται και να διδάσκονται να κολυμπούν ταυτόχρονα. Ο καλύτερος χρόνοςγια κολύμπι 10-12 το μεσημέρι. Αφού κάνετε μπάνιο το παιδί, είναι απαραίτητο να το σκουπίσετε αμέσως, να το ντυθείτε και να το πάρετε κάτω από μια ομπρέλα, ένα κουβούκλιο. Τα καλά ωριμασμένα παιδιά επιτρέπεται να κολυμπούν σε πιο δροσερό νερό, μειώνοντας τον χρόνο κολύμβησης. Το καλοκαίρι, ειδικά με μεγαλύτερα παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παιχνίδια με νερό.

Απλό αλλά μια καλή θεραπείασκλήρυνση είναι το τακτικό ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού με νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Μπορείτε να μάθετε στα παιδιά να ξεπλένουν το στόμα τους από την ηλικία των τριών ετών.

Από την ηλικία των 5 ετών, μπορείτε να διδάξετε να κάνετε γαργάρες το πρωί μετά τον ύπνο και το βράδυ. Θα ήταν ακόμα καλύτερο να το κάνει το παιδί ταυτόχρονα με έναν από τους γονείς. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για παιδιά με αλλοιωμένες αμυγδαλές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα γραμμάριο επιτραπέζιο αλάτι και 0,5 γραμμάριο μαγειρικής σόδας μπορούν να προστεθούν σε 1 ποτήρι νερό. Η διαδικασία δεν είναι μόνο σκλήρυνση, αλλά και απολυμαντική. Η διάρκειά του θα καθοριστεί φυσικά από τον γιατρό.

Η ηλιοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με προσοχή. Εάν κάποια από τις διαδικασίες σκλήρυνσης διακόπηκε από κάποια ασθένεια, μπορεί να συνεχιστεί μόνο αφού το παιδί έχει αναρρώσει πλήρως, αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του νερού και του αέρα θα πρέπει να είναι ελαφρώς υψηλότερη από αυτή που χρησιμοποιήθηκε για τη σκλήρυνση του παιδιού πριν από τη νόσο.

Προσφορές και ειδικές προσφορές

Τα συμπτώματα της γονιμοποίησης μοιάζουν πολύ με το κρυολόγημα και τη γρίπη. Η κατάσταση γενικής κακουχίας, ρινική συμφόρηση με συνεχή έκκριση, πόνος και κνησμός στα μάτια, βήχας, βαριά αναπνοή - όλα αυτά ή μερικά από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται είναι πολύ ανησυχητικά για ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα.

Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τους αεραγωγούς και τους πνεύμονες. Η τραχεία είναι ένας μεγάλος αναπνευστικός σωλήνας, στα παιδιά είναι φαρδύς, ελαστικός. Φλεγμονή της τραχείας – τραχειίτιδα εντοπίζεται συχνά στα παιδιά. Εάν η τραχειίτιδα είναι παρατεταμένη, δείξτε το παιδί σε παιδοπνευμονολόγο.

Τα βρογχικά κλαδιά είναι μπλεγμένα σε ένα σύστημα αιμοφόρων αγγείων και μοιάζουν με δέντρο. Οι ασθένειες των βρόγχων ονομάζονται βρογχίτιδα. Οι πνεύμονες μοιάζουν με μικρούς σάκους που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών (κυψελίδες). Κάθε μέρα, 15.000 λίτρα αέρα περνούν από τους πνεύμονές μας. Χωρίς οξυγόνο, η ζωή είναι αδύνατη και οι πνεύμονες είναι αυτοί που το παρέχουν στο σώμα μας και επίσης αφαιρούν το διοξείδιο του άνθρακα. Ο πνευμονολόγος καθορίζει τη φύση των ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων και τις τακτικές θεραπείας τους.

Σε περίπτωση σημείων δυσκολίας στην αναπνοή, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό.

Για παράδειγμα, το βρογχικό άσθμα είναι αλλεργικής φύσης. Ο κατάλογος των αλλεργιογόνων είναι πολύ μεγάλος. Το άσθμα αντιμετωπίζεται από πνευμονολόγο μαζί με αλλεργιολόγο.

Με τις πνευμονικές παθήσεις αντιμετώπιζαν παλαιότερα θεραπευτές και χειρουργοί, αλλά το 1986 εμφανίστηκε μια ξεχωριστή ιατρική ειδικότητα στην ΕΣΣΔ, καθώς κατέστη σαφές ότι η πνευμονολογία είναι ένας εκτενής ιατρικός τομέας. Στο ραντεβού, ο πνευμονολόγος ανακαλύπτει το ιατρικό ιστορικό σας, κακές συνήθειεςκαι οι συνθήκες εργασίας, οι συνθήκες διαβίωσης, σε κατευθύνει σε εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα καρδιάς. Οι συνδυασμένες προσπάθειες γιατρού και ασθενούς δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Ένας καλός πνευμονολόγος επιδιώκει να βοηθήσει τους ανθρώπους, είναι προσεκτικός στους ασθενείς, τηρεί τους κανόνες της ιατρικής δεοντολογίας και αναπληρώνει συνεχώς τις γνώσεις του, γνωρίζει τέλεια τη φυσιολογία, ξέρει πώς να επικοινωνεί με τους ασθενείς και τους πειθαρχεί.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν πνευμονολόγο;

Ένας πνευμονολόγος μπορεί να βοηθήσει άτομα με βήχα καπνιστή. Ο βήχας του καπνιστή είναι πιο έντονος αμέσως μετά τον ύπνο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο βήχας του καπνιστή μπορεί να οδηγήσει σε εμφύσημα. Συνοδεύεται από δύσπνοια, μείωση του όγκου του εισπνεόμενου αέρα. Εάν σας προβληματίζει η δύσπνοια με δυσκολία στην εκπνοή, μπορεί να είναι άσθμα. Η συμπίεση στο στήθος και ο συριγμός δεν πρέπει επίσης να αγνοηθούν - αυτά είναι τα πρώτα σημάδια αποφρακτικής βρογχίτιδας.