Ποια ασθένεια αντιμετωπίζει ο χειρουργός στην περιφερειακή κλινική. Τι κάνει ένας χειρουργός σε μια κλινική; Πότε να επισκεφτείτε έναν χειρουργό

Η άρθρωση είναι επώδυνη, πρησμένη ή δύσκολο να κινηθεί. Τι να κάνω? Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω με αυτό το πρόβλημα;Στο σώμα μας όλα λειτουργούν, λειτουργούν και, κατά συνέπεια, φθείρονται. Τα υγιή κύτταρα αυτοεπισκευάζονται, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να αναζητηθεί η αιτία και η αντιμετώπισή της.

Σε μικρές πόλεις ή χωριά, πρώτα απ 'όλα, πηγαίνουν σε γενικό ιατρό, εάν ένα παιδί έχει προβλήματα - σε παιδίατρο, και αυτός καθορίζει ήδη σε ποιο στενό ειδικό θα σας παραπέμψει.

Εάν έχετε διαγνωστεί με αρθρίτιδα, μην το συγχέετε με την αρθρίτιδα. Τώρα θα καταλάβουμε πώς διαφέρουν αυτές οι ασθένειες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των ασθενειών;

Πρώτη διαφορά στην αιτιολογία:

  • Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραυματισμού ή μόλυνσης, δυσλειτουργίας στο μεταβολικό σύστημα και χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Η οστεοαρθρίτιδα - είναι χρόνια, με αυτήν οι αρθρώσεις φθείρονται και παραμορφώνονται.

Τα συμπτώματα των ασθενειών είναι επίσης διαφορετικά - αυτό είναι το δεύτερο σημάδι:

  • Αρθρίτιδα - μπορεί να εμφανιστεί σε λανθάνουσα μορφή (χρόνια) ή να γίνει άμεσα αισθητή (οξεία μορφή). Εκδηλώνεται με πόνο, πυρετό, πρήξιμο, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
  • Η αρθροπάθεια μπορεί να μην συνοδεύεται απαραίτητα από επώδυνα συμπτώματα. Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται μετά από μια μακρά ανάπαυση, αλλά εξαφανίζεται μετά την ανάπτυξη, υπάρχει ένα τσάκισμα ή ένα κλικ κατά τη μετακίνηση.

Το τρίτο είναι η φύση της βλάβης στο σώμα:

  • Η αρθρίτιδα επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων: την καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά.
  • Αρθροπάθεια - επηρεάζει μόνο την άρθρωση.

Τέταρτον - πώς ακριβώς έχουν καταστραφεί οι αρθρώσεις:

  • Οποιαδήποτε άρθρωση μπορεί να αρρωστήσει με αρθρίτιδα.
  • Στην αρθροπάθεια αρέσει να επηρεάζει τους συνδετικούς ιστούς, οι οποίοι επηρεάζονται περισσότερο από το φορτίο. Αυτά είναι το γόνατο, ο αστράγαλος, το ισχίο, καθώς και η άρθρωση του μεγάλου δακτύλου.

Σε τι βασίζεται η διάγνωση;

Γενική εξέταση αίματος - αίμα από ένα δάχτυλο. Εάν η αρθροπάθεια, κατά κανόνα, δεν αλλάζει τη σύνθεση του αίματος, τότε με την αρθρίτιδα, η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα αυξάνεται.

Πραγματοποιούνται ρευματικές εξετάσεις και βιοχημική ανάλυση - λαμβάνεται από φλέβα με άδειο στομάχι. Η αρθροπάθεια δεν αλλάζει τη δομή του αίματος, με την αρθρίτιδα, οι δείκτες φλεγμονής αυξάνονται. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα εκδηλώνεται με την εμφάνιση ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα, και με την ουρική αρθρίτιδα - αυξημένο ουρικό οξύ.

Ακτινογραφία - δείχνει σε ποιο στάδιο η ασθένεια, εάν υπάρχει αλλαγή στη δομή του οστού - αρθροπάθεια. Μπορούν επίσης να παραγγελθούν μαγνητικές τομογραφίες και αξονική τομογραφία.

Ποιος γιατρός θεραπεύει την αρθρίτιδα και την αρθρίτιδα;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, πρώτα από όλα επισκεπτόμαστε έναν γενικό ιατρό. Θα εξετάσει και θα παραπέμψει σε ρευματολόγο, εξετάζει, διαγιγνώσκει και σχεδιάζει θεραπεία.

Εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει - αρθροπάθεια: διενεργεί πρόσθετες εξετάσεις για να καθορίσει το στάδιο της νόσου. Η θεραπεία γίνεται μόνο με φάρμακα, ενέσεις, αλοιφές. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συμβουλεύει να μειώσει το φορτίο και να λάβει χονδροπροστατευτικά. Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, συνιστάται ένα σύνολο ασκήσεων.

Η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη, επομένως μπορούν να συμμετάσχουν επιπλέον οι ακόλουθοι γιατροί στενής εξειδίκευσης: φυσιοθεραπευτής, θεραπευτής μασάζ, ειδικός σε ασκήσεις φυσιοθεραπείας, χειρουργός.

Ο αρθρολόγος είναι ένας γιατρός που εργάζεται με προβλήματα στις αρθρώσεις. Αλλά αυτοί οι ειδικοί είναι πολύ σπάνιοι, μόνο σε μεγάλες κλινικές, και είναι δύσκολο να φτάσετε σε αυτούς.

Εάν η νόσος εξελιχθεί, και έχει περάσει σε ένα δύσκολο στάδιο, ασχολείται με αυτό χειρουργός ορθοπεδικός. Μπορεί να πραγματοποιήσει, ανάλογα με την ανάγκη για θεραπεία, δύο ειδών επεμβάσεις: τη συντήρηση οργάνων και την ενδοπροσθετική.

Ποιος γιατρός θα αντιμετωπίσει την αρθρίτιδα εξαρτάται από την αιτία.

  • Με έναν τραυματισμό που χρησίμευσε ως ώθηση, για ανάπτυξη θα χρειαστεί να επισκεφθείτε έναν τραυματολόγο.
  • Ρευματοειδής - ειδικοί σε παθήσεις του ανοσοποιητικού.
  • Μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα) - διατροφολόγος, ενδοκρινολόγος, ρευματολόγος.
  • Εάν η άρρωστη γναθοπροσωπική άρθρωση: οδοντίατρος, ΩΡΛ.
  • Με πυώδη - η παρέμβαση χειρουργού είναι απαραίτητη για την επέμβαση.

Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει μόλις αισθανθείτε ενόχληση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα νιώσετε ανακούφιση πιο γρήγορα και η ασθένεια θα επιφέρει ελάχιστη βλάβη στο σώμα.

Ο γιατρός παράγει θεραπεία ανάλογα με την αιτία της αρθρίτιδας, αλλά υπάρχει ένα τυπικό σχήμα:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Πρώτον, γίνεται μια πορεία ενδομυϊκών, ενδοφλεβίων ή ενδοαρθρικών ενέσεων, για επακόλουθη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλοιφές.
  2. Εάν υπάρχουν μυϊκοί σπασμοί - αντισπασμωδικά.
  3. Αντικαταθλιπτικά.
  4. Αναισθητικά.
  5. Γαστροπροστατευτικά, για την προστασία του στομάχου.
  6. Συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα βιταμινών.
  7. Χονδροπροστατευτικά - βελτιώνουν την ποιότητα του χόνδρινου ιστού.
  8. Θεραπευτική δίαιτα.
  9. Φυσιοθεραπεία.
  10. Μασάζ, βελονισμός.

Αυτό το θεραπευτικό σχήμα συμπληρώνεται ανάλογα με την πορεία της νόσου. Η διαδικασία αποκατάστασης είναι μακρά και επίπονη, η αποκατάσταση θα απαιτήσει επίσης πολλή δουλειά από την πλευρά σας.

Τραυματολόγος: τι θεραπεύει και πότε να επικοινωνήσετε μαζί του

Ο τραυματολόγος είναι ένας από τους πιο απαιτητικούς ειδικούς στον κόσμο. Για να κάνει διάγνωση στα αρχικά στάδια, δεν χρειάζεται τίποτα άλλο παρά μόνο τα χέρια και τα μάτια του και οι περισσότερες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας που χρησιμοποιεί είναι αρκετά φθηνές και ταυτόχρονα αποτελεσματικές.

Η τραυματολογία είναι μια συγκεκριμένη και μάλλον στενή έννοια: η επιστήμη του τραύματος. Αυτός ο ορισμός δεν καλύπτει ούτε την πιο δύσκολη περίοδο ανάρρωσης μετά από τραυματισμό, ούτε περιπτώσεις όπου τα ακατάλληλα συντηγμένα οστά απαιτούν δεύτερη επέμβαση, ούτε περιπτώσεις όπου άτομα χρειάζονται βοήθεια που δεν έχουν υποστεί ποτέ τραυματισμό στη ζωή τους, για παράδειγμα, με παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα.

Και η ορθοπεδική (από τις ελληνικές λέξεις "orthos" - άμεση και "pedia" - εκπαίδευση, εκπαίδευση) είναι απλώς η επιστήμη του πώς να διορθώσετε μια δομή της οποίας η ανατομία έχει διαταραχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού, ασθένειας ή ακατάλληλου σχηματισμού κατά τη διαδικασία ανάπτυξη. Γι' αυτό εδώ και πολλά χρόνια η τραυματολογία είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την ορθοπεδική, ακόμη και ο κωδικός της ιατρικής ειδικότητας αυτές οι επιστήμες έχουν "ένα προς δύο" και ο γιατρός με "διπλή" ειδικότητα θεωρείται ο πιο υψηλά καταρτισμένος - τραυματολόγος-ορθοπεδικός .

Τα σημεία τραύματος είναι ο πρωταρχικός κρίκος όπου μπορεί να πάει κάθε ασθενής αμέσως μετά την εμφάνιση ενός τραυματισμού. Οι περισσότερες εγκαταστάσεις τραύματος (το επόμενο επίπεδο φροντίδας) είναι συνήθως καλά εξοπλισμένα τμήματα ή κλινικές, με ποικιλία διαγνωστικού εξοπλισμού και ένα σετ συρμάτων και νάρθηκες για σκελετική έλξη και, κατά κανόνα, συσκευές αποκατάστασης.

Τι μπορούν να κάνουν οι τραυματολόγοι;

Στην πιο γενική περίπτωση, οι ειδικοί στο προφίλ "τραυματολογία" θα πρέπει:

  • να είναι σε θέση να εκτελέσει την πρωτογενή θεραπεία των ελαττωμάτων του τραύματος.
  • να είναι σε θέση να θεραπεύσει τραυματισμούς (κατάγματα, διαστρέμματα).
  • Εκτελέστε μείωση των εξαρθρώσεων.
  • κατέχετε την τεχνική της τοπικής αναισθησίας (περισσότερα για τους χειρισμούς περιγράφονται παρακάτω).
  • κατακτήστε την τεχνική της μετάγγισης αίματος.

Το προσόν ενός ορθοπαιδικού τραυματιολόγου είναι πολύ ευρύτερο και συνεπάγεται:

  • Διόρθωση στάσης?
  • ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων.
  • επιλογή ορθοπεδικών προϊόντων για χρόνιες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • διαγνωστική και χειρουργική θεραπεία της παθολογίας των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης (τραυματισμοί στις δομές των οστών, μεσοσπονδυλικές κήλες κ.λπ.)
  • αρθροπλαστική άρθρωσης (για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα Λειτουργίες).
  • διεξαγωγή επεμβάσεων αποκατάστασης σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων, που συνοδεύονται από σημαντική παραμόρφωση (για παράδειγμα, τα χέρια και τα πόδια με μακροχρόνια ρευματοειδή αρθρίτιδα υφίστανται σημαντικές αλλαγές και η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί μόνο έγκαιρα, δηλαδή χειρουργικά).

Φυσικά, αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα, αλλά μόνο μια προσπάθεια να δώσουμε μια ιδέα για το τι βρίσκεται στο "οπλοστάσιο" των γιατρών αυτής της ειδικότητας.

Σύμφωνα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και την ανάγκη για πρόσθετο εξοπλισμό, οι χειρισμοί και οι λειτουργίες μπορούν να διακριθούν υπό όρους.

Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν τραυματολόγο σε μια βολική ημέρα και ώρα για εσάς, χρησιμοποιώντας τη λίστα των γιατρών στο τέλος αυτού του άρθρου, επιλέγοντας έναν ειδικό κατά βαθμολογία, εμπειρία ή κριτικές.

Μπορείτε επίσης να επιλέξετε τον κατάλληλο γιατρό στην ενότητα Κλείστε ραντεβού με τραυματολόγο, ορθοπεδικό, αρθρολόγο.

χειρισμός

Η λέξη "χειραγώγηση" προέρχεται από το λατινικό manipulus - "χούφτα, χέρι".

Δεδομένου ότι το κύριο όργανο ενός τραυματιολόγου είναι τα χέρια του, στη γενικότερη περίπτωση, οι γιατροί αυτής της ειδικότητας εκτελούν:

  • Μείωση των εξαρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής αναισθησίας.
  • Επανατοποθέτηση (τοποθέτηση στη σωστή θέση) οστικών θραυσμάτων σε κατάγματα, επιβολή γύψινων επιδέσμων και νάρθηκα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η επέκταση της παρέμβασης στην κλίμακα μιας πλήρους επέμβασης υπό γενική αναισθησία.
  • Μια ποικιλία αναισθησίας - από τοπικά "μπλοκαρίσματα" με σοβαρούς μώλωπες και διαστρέμματα έως αγωγιμότητα, ραχιαία αναισθησία.
  • Θεραπεία τραυμάτων: λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε τη διείσδυση της μόλυνσης στο τραύμα ή, εάν η πληγή είναι ήδη μολυσμένη, κάντε τη λεγόμενη υγιεινή. Μετά από όλες αυτές τις προπαρασκευαστικές ενέργειες, οι άκρες του τραύματος στερεώνονται μεταξύ τους (τις περισσότερες φορές ράβεται, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεταλλικοί βραχίονες και άλλα υλικά).
  • Με τα κατάλληλα προσόντα, μπορούν να εφαρμοστούν τεχνικές χειρωνακτικής θεραπείας (απαιτείται επί του παρόντος ξεχωριστό πιστοποιητικό για αυτή τη δραστηριότητα).

Λειτουργίες

Σε αυτή την ειδικότητα, οι επεμβάσεις μπορεί να είναι προγραμματισμένες ή έκτακτες. Οι ενέργειες για την επανατοποθέτηση θραυσμάτων οστών μπορούν να αποδοθούν σε έκτακτη ανάγκη, όταν απαιτείται η στερέωσή τους με βελόνες πλεξίματος και καρφίτσες. Η αρθροσκόπηση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε επείγουσα βάση. Οι εκλεκτικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν κυρίως επεμβάσεις σε ακατάλληλα συγκολλημένα οστά, αρθροσκόπηση και ενδοπροσθετική.

Η αρθροσκόπηση είναι ένα ακόμη μοναδικό εργαλείο στα χέρια ενός ορθοπεδικού τραυματιολόγου. Αυτό το είδος παρέμβασης χαρακτηρίζεται ως ελάχιστα επεμβατική, εντυπωσιάζει με την κομψότητα του και έχει μεγάλη ζήτηση τόσο ως διαγνωστική όσο και ως θεραπευτική διαδικασία.

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι ένας εύκαμπτος αγωγός με έναν λαμπτήρα και μια μινιατούρα κάμερα στο άκρο εισάγεται στην άρθρωση (στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η άρθρωση του γόνατος) μέσω ειδικών τρυπημάτων. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη μέσω οπτικών ινών και ο γιατρός μπορεί να εξετάσει προσεκτικά όλες τις ενδοαρθρικές δομές, να προσδιορίσει την αιτία του πόνου ή της φλεγμονής και εάν υπάρχει τραυματισμένος μηνίσκος ή άλλα μέρη της άρθρωσης, να αφαιρέσει ή να αποκαταστήσει την ακεραιότητά τους , ανάλογα με την κατάσταση.

Η ενδοπροσθετική των αρθρώσεων, κατά κανόνα, είναι μια προγραμματισμένη επέμβαση. Στον πυρήνα της, πρόκειται για την αντικατάσταση μιας «φθαρμένης» ή πολύ σοβαρής παραμόρφωσης άρθρωσης (ή τμήματός της) με μεταλλική ή πολυμερή ενδοπρόθεση με υποχρεωτικό μετέπειτα έλεγχο της σωστής εγκατάστασής της.

Μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται στην τραυματολογία:

Η σπονδυλολογία είναι ένα εξαιρετικά ενδιαφέρον πεδίο της ορθοπεδικής, της επιστήμης των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, της θεραπείας και της πρόληψής τους. Στη δικαιοδοσία των σπονδυλολόγων - κήλη και προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, σπονδυλικά κατάγματα που προκαλούνται από διάφορες αιτίες, από άμεσα χτυπήματα έως σοβαρή οστεοπόρωση, θεραπεία διαφόρων μορφών οστεοχονδρωσίας. Και πάλι: οποιοσδήποτε σπονδυλολόγος καταρχήν είναι τραυματολόγος, απλά άκρως εξειδικευμένος.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός τραυματιολόγου και ενός χειρουργού;

Δεδομένου ότι και οι δύο ειδικοί λειτουργούν, υπάρχει συχνά μια ορισμένη σύγχυση μεταξύ των τομέων της ιατρικής «τραυματολογίας» και «χειρουργικής». Ωστόσο, υπάρχουν μερικές σαφείς διαφορές:

  1. Ο τραυματολόγος δεν κάνει επεμβάσεις στα εσωτερικά όργανα, τον εγκέφαλο, τα αιμοφόρα αγγεία. Η περιοχή «του» είναι το μυοσκελετικό σύστημα.
  2. Παρά έναν από τους κύριους στόχους -την αποκατάσταση της σωστής ανατομίας του μυοσκελετικού συστήματος- οι ορθοπεδικοί τραυματολόγοι έχουν λίγα κοινά με την πλαστική και την αισθητική χειρουργική. Το κύριο καθήκον τους είναι να αποκαταστήσουν τη λειτουργία.
  3. Όταν πρόκειται για ανοιχτές επεμβάσεις, ειδικά εάν χειρουργούνται πολύπλοκες αρθρώσεις, οι οποίες έχουν μεγάλο αριθμό στενά κείμενη αγγεία και νεύρα (η ακεραιότητα των οποίων συχνά παραβιάζεται κατά τη διάρκεια τραυματισμών), δεν είναι πάντα σαφές σε ποιον ειδικό μπορεί να απευθυνθεί ο ασθενής. αναφέρεται. Για παράδειγμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση μετά από σοβαρό τραυματισμό στο χέρι ή στην κροταφογναθική άρθρωση. Πιθανότατα, ο ασθενής αυτός θα ανατεθεί σε ένα στενού προφίλ ίδρυμα, όπου θα τον φροντίζουν αγγειοχειρουργοί, ή ειδικοί στη γναθοχειρουργική.

Πότε θα βοηθήσει ο τραυματολόγος;

Πρώτα απ 'όλα - εάν υπήρξε τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη, στα άκρα ή στο στήθος, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπήρχαν σημάδια βλάβης στα εσωτερικά όργανα, στον εγκέφαλο (για παράδειγμα, με συνδυασμένο τραυματισμό σε αυτοκινητιστικό ατύχημα) ή μεγάλα αγγεία. Μετά από τραυματισμό, δυναμική παρατήρηση, εάν είναι απαραίτητο, διόρθωση με τη βοήθεια ορθοπεδικών συσκευών ή ασκήσεων που φορτώνουν τη μία ή την άλλη μυϊκή ομάδα, συνταγογραφείται επίσης από γιατρό αυτού του προφίλ.

Ένα ξεχωριστό στοιχείο είναι η παρατήρηση των παιδιών από τη γέννηση, ιδιαίτερα προσεκτική - εάν το παιδί έχει σημάδια δυσπλασίας ισχίου, λανθασμένη τοποθέτηση των ποδιών ή, σε μεταγενέστερη ηλικία, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Υπάρχουν επίσης αρκετές κλινικές καταστάσεις στις οποίες οι ασθενείς απευθύνονται σε άλλους ειδικούς για διάφορους λόγους:

  • Με αιφνίδιο πόνο στην πλάτη, ειδικά σε μεγαλύτερες γυναίκες της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας. Πολύ συχνά, η αιτία αυτού του συμπτώματος είναι ένα συμπιεστικό κάταγμα των σπονδύλων, επειδή τέτοιοι ασθενείς, δυστυχώς, πολύ συχνά υποφέρουν από οστεοπόρωση. Αλλά στρέφονται πρώτα απ 'όλα σε έναν νευρολόγο, συχνά υποβάλλονται σε μια πορεία αγγειακής και αντιφλεγμονώδους θεραπείας πριν να καθοριστεί η σωστή διάγνωση και να εξαλειφθεί η αιτία του πόνου.
  • Με πόνο και βάρος στα πόδια που εμφανίζονται κατά το περπάτημα ή αναγκάζονται να στέκονται για πολλή ώρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σφάλμα είναι πλατυποδία διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας και σοβαρότητας. Οι τραυματολόγοι-ορθοπεδικοί έχουν μεθόδους επιλογής πάτους και ενθέτων παπουτσιών που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε γρήγορα από αυτούς τους πόνους. Αλλά οι ασθενείς με παρόμοιες εκδηλώσεις προτιμούν πρώτα απ 'όλα να στραφούν σε ρευματολόγο και αγγειοχειρουργό.

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα ενδιαφέρον βίντεο σχετικά με το τι είναι η τραυματολογία, η ορθοπεδική και ποια είναι τα χαρακτηριστικά του έργου των γιατρών σε αυτές τις ειδικότητες:

Από όλα όσα ειπώθηκαν, είναι σαφές ότι με την παρουσία ενός "απλού" τραυματισμού (μη επιπλεγμένο κάταγμα), μπορείτε να πάτε σε οποιοδήποτε ίδρυμα τραυματικού προφίλ, το κύριο πράγμα είναι να το κάνετε αυτό το συντομότερο δυνατό. Εάν ο τραυματισμός είναι πολύπλοκος (πολλαπλό κάταγμα, τραυματισμός της άρθρωσης, ταυτόχρονη ρήξη πολλαπλών συνδέσμων κ.λπ.), είναι προτιμότερο, εάν σας δοθεί η δυνατότητα επιλογής, να προτιμήσετε μια κλινική που ειδικεύεται στην ορθοπεδική, παρά ένα τοπικό κέντρο τραυμάτων.

Ένας τέτοιος ασθενής θα χρειαστεί αναμφίβολα περαιτέρω επίβλεψη από έναν ικανό ειδικό, ο οποίος θα λάβει έγκαιρα μέτρα για τη διατήρηση της σωστής ανατομικής θέσης ή την αποκατάσταση του κατεστραμμένου μέλους. Εάν αυτό παραμεληθεί, η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων επεμβάσεων, για παράδειγμα, ακατάλληλα συντηγμένων οστών της άρθρωσης, αυξάνεται σημαντικά.

Κλείστε ραντεβού με τραυματολόγο >>>

Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας χωρίς φάρμακα; Είναι δυνατό!

Αποκτήστε δωρεάν το βιβλίο «Σχέδιο βήμα-βήμα για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου στην οστεοαρθρίτιδα» και ξεκινήστε την ανάρρωση χωρίς ακριβές θεραπείες και επεμβάσεις!

Πάρε ένα βιβλίο

Ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης

Η νόσος της σπονδυλικής στήλης είναι μια αρκετά συχνή παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος. Ο σύγχρονος τρόπος ζωής συμβάλλει σε παραβίαση της δομής των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη σκολίωσης, οστεοχόνδρωσης, προεξοχών και κηλών της σπονδυλικής στήλης. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από πόνο στην πλάτη, μειωμένη ευαισθησία των άκρων, δυσκολία στη φυσιολογική κινητική δραστηριότητα και επιπλοκές από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η αγνόηση του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Γι' αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό στις πρώτες εκδηλώσεις ενόχλησης στην πλάτη.

Ποιος γιατρός θεραπεύει τη σπονδυλική στήλη και πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Αρχική επαφή με θεραπευτή

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην πλάτη μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων, όπως ο οισοφάγος, το στομάχι, τα νεφρά, η καρδιά, οι γονάδες, μπορεί να εκδηλωθούν με πόνο σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Είναι αδύνατο να γίνει αυτοδιάγνωση χωρίς ιατρική εκπαίδευση και εμπειρία στην ιατρική πρακτική. Ακόμη και οι γιατροί συμβουλεύονται τους συναδέλφους τους για τις παθήσεις τους προκειμένου να εξαλείψουν τα διαγνωστικά λάθη. Το ίδιο ισχύει και για τη θεραπεία, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται από εξειδικευμένο ειδικό.

Εάν πονάει η πλάτη, είναι απαραίτητο να βρείτε χρόνο το συντομότερο δυνατό και να επισκεφθείτε τον θεραπευτή της περιφερειακής κλινικής. Ο γενικός ιατρός θα ανακαλύψει το ιστορικό (ιστορικό) της νόσου και θα πραγματοποιήσει εξέταση της σπονδυλικής στήλης. Στο ραντεβού, ο θεραπευτής θα ρωτήσει λεπτομερώς τις εκδηλώσεις της νόσου, τη φύση του συνδρόμου πόνου και θα εντοπίσει πιθανές αιτίες της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, αισθάνεται τους σπονδύλους και τους μεσοπλεύριους χώρους, καθορίζει τις περιοχές παραμόρφωσης και καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, την κινητικότητα του αξονικού σκελετού και τον εντοπισμό δυσάρεστων αισθήσεων.

Ο θεραπευτής είναι ο πρώτος γιατρός που θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας ή θα παραπέμψει αμέσως τον ασθενή σε γιατρούς στενής ειδικότητας. Μπορεί να πραγματοποιήσει διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες, να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Η κύρια επαφή σε περίπτωση προβλημάτων στην πλάτη θα πρέπει να είναι με αυτόν τον ειδικό.

Σπονδυλόλογος - γιατρός που θεραπεύει τη σπονδυλική στήλη

Ο σπονδυλολόγος είναι μια στενά εστιασμένη ιατρική ειδικότητα που ασχολείται αποκλειστικά με προβλήματα της σπονδυλικής στήλης. Ένας ειδικευμένος γιατρός έχει γνώσεις λειτουργικής διάγνωσης, μπορεί να διαβάσει ακτινογραφίες και τομογραφίες σπονδυλικής στήλης, έχει τεχνικές χειρωνακτικής θεραπείας και μασάζ, έχει βαθιά γνώση στον τομέα των ασκήσεων φυσιοθεραπείας και φυσικοθεραπείας. Στην εργασία του, ο σπονδυλολόγος χρησιμοποιεί μεθόδους φαρμακευτικής θεραπείας, έλξης σπονδυλικής στήλης, σύνθετης αποκατάστασης μετά την εξάλειψη της φλεγμονώδους αντίδρασης και του συνδρόμου πόνου.

Έτσι, ένας ειδικός με στενή εστίαση είναι ένας καθολικός γιατρός για τη θεραπεία παθήσεων της πλάτης. Οδηγεί τον ασθενή από την αρχή της θεραπείας μέχρι το τέλος της περιόδου ανάρρωσης, κάτι που έχει θετική επίδραση στην ανάρρωση. Ορισμένοι γιατροί σε αυτή την ειδικότητα μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Ωστόσο, ο σπονδυλολόγος δέχεται μόνο σε μεγάλα ιατρικά κέντρα και περιφερειακά νοσοκομεία, πράγμα που σημαίνει ότι αυτό το επάγγελμα είναι μια μάλλον σπάνια ιατρική ειδικότητα. Δεν έχουν όλοι οι ασθενείς από περιφερειακά κέντρα την οικονομική δυνατότητα να παρακολουθούνται από σπονδυλολόγο. Πώς να βρεθείτε σε μια τέτοια κατάσταση;

Νευρολόγος - γιατρός που θεραπεύει τη σπονδυλική στήλη σε περιφερειακά νοσοκομεία

Τα μικρά ιατρικά ιδρύματα στα περιφερειακά κέντρα έχουν πάντα στο προσωπικό τους νευροπαθολόγους, οι οποίοι καλούνται να αντιμετωπίσουν τη σπονδυλική στήλη στο οξύ στάδιο της νόσου και σε περίπτωση προσβολής των ριζών της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως οι θεραπευτές παραπέμπουν ασθενείς με προβλήματα στη σπονδυλική στήλη σε ένα ραντεβού με αυτόν τον ειδικό.

Το καθήκον ενός νευροπαθολόγου είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας, να εξαλείψει την παραβίαση των νευροαγγειακών δεσμών, με αποτέλεσμα να απαλλαγεί από τον έντονο πόνο στην πλάτη.

Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, η ευαισθησία και οι πλήρεις κινήσεις των άκρων αποκαθίστανται, η ροή του αίματος μέσω των εγκεφαλικών αρτηριών ενεργοποιείται, η εργασία των εσωτερικών οργάνων ομαλοποιείται και η συνολική ευημερία βελτιώνεται. Ωστόσο, ο νευροπαθολόγος δεν είναι καθολικός ειδικός και συνεργάζεται με γιατρούς άλλων προσόντων σε κάθε στάδιο της θεραπευτικής διαδικασίας. Ανάλογα με τη φάση της πορείας της νόσου και τη βαρύτητα της παθολογίας, κατευθύνει τον ασθενή για διαβούλευση και θεραπεία σε γιατρούς συναφών ειδικοτήτων.

Ο ορθοπεδικός χειρουργός ασχολείται με περίπλοκες μορφές παθήσεων της σπονδυλικής στήλης

Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί συνήθως ασχολούνται με κυρτώσεις της σπονδυλικής στήλης και επεμβάσεις εξάλειψης κήλης της σπονδυλικής στήλης, οστεοφύτων και άλλων διαταραχών της ανατομικής δομής του αξονικού σκελετού. Επιπλέον, συχνή αιτία προβλημάτων στην πλάτη είναι η πλατυποδία, η αντιμετώπιση των οποίων εμπίπτει στην αρμοδιότητα τέτοιων ειδικών.

Η σπονδυλική κήλη, οι αυξήσεις των οστών, η κύφωση και η σκολίωση οδηγούν σε τραύμα στους γύρω μαλακούς ιστούς, συμπίεση του νωτιαίου μυελού, διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες κλινικές περιπτώσεις είναι ζωτικής σημασίας.

Συμμαχικοί ειδικοί για τη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης

Ποιος άλλος θεραπεύει παθήσεις της σπονδυλικής στήλης; Στο στάδιο της περιόδου αποκατάστασης, ειδικοί όπως φυσιοθεραπευτές, φυσιοθεραπευτές, χειροπράκτες, θεραπευτές μασάζ περιλαμβάνονται στη θεραπευτική διαδικασία. Χάρη σε αυτούς τους γιατρούς, ο μεταβολισμός και η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της παθολογίας ομαλοποιούνται, ενισχύεται το μυϊκό πλαίσιο της πλάτης, αποκαθίσταται η ανατομικά σωστή θέση των σπονδύλων, βελτιώνεται η κινητική δραστηριότητα και επιστρέφει η ικανότητα εργασίας.

Επιπλέον, στο στάδιο της τελικής διάγνωσης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με καρδιολόγο, πνευμονολόγο, γαστρεντερολόγο, γυναικολόγο, νεφρολόγο για να αποκλείσει ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Πολλές ιατρικές ειδικότητες μπορούν να αντιμετωπίσουν παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και επιπλοκές της παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι η έγκαιρη έκκληση στον γιατρό για διάγνωση και σύνθετη θεραπεία. Εάν πονάει η πλάτη σας, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε ειδικό και να δώσετε στην ασθένεια την ευκαιρία να προχωρήσει μέχρι να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Γιατρός που ασχολείται με ασθένειες που απαιτούν χειρουργικές (χειρουργικές) μεθόδους θεραπείας.

Ποια είναι η ευθύνη ενός χειρουργού

Ο χειρουργός μελετά ασθένειες και τραυματισμούς για τους οποίους χρησιμοποιούνται ειδικές μέθοδοι που παραβιάζουν την ακεραιότητα των ιστών του δέρματος.

Με ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο χειρουργός;

1. Τραυματισμοί.
2. Φλεγμονώδεις ασθένειες μαλακών ιστών και εσωτερικών οργάνων.
3. Όγκοι (καλοήθεις και κακοήθεις).
4. Νεκρότης.
5. Δυσπλασίες οργάνων.
6. Παρασιτικές ασθένειες που απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση.
7. Σχετικές ασθένειες που αντιμετωπίζονται τόσο από θεραπευτές όσο και από χειρουργούς, ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τις πιθανές επιπλοκές.

Με ποια όργανα ασχολείται ένας χειρουργός;

Στομάχι, δωδεκαδάκτυλο, χοληδόχος κύστη, συκώτι, πάγκρεας, λεπτό έντερο, παχύ έντερο.

Πότε να επισκεφτείτε έναν χειρουργό

Οι κύριες ενδείξεις για επικοινωνία με χειρουργό:

1. Παρουσία τοπικού πόνου στη σπονδυλική στήλη, στο γόνατο, στις αρθρώσεις του ισχίου (φυματιώδεις παρορμήσεις, κοξίτιδα), πρόπτωση του ορθού. τραύμα, περιορισμένη κίνηση των άκρων.

2. Παράπονα για επαναλαμβανόμενες κρίσεις οξέος πόνου στην κοιλιά, συνεχή δυσκοιλιότητα, ακαθαρσίες φρέσκου αίματος στα κόπρανα. κήλη, δυσκολία στην ούρηση με πόνο, κόπωση των κάτω άκρων σε συνδυασμό με δυσανεξία στην άσκηση, νύχι προς τα μέσα.

3. Η παρουσία κιρσών των κάτω άκρων, αύξηση στους άνδρες του μισού του οσχέου σε μέγεθος. με ερυθρότητα και οίδημα μαλακών ιστών, με σχηματισμούς μαλακών ιστών κ.λπ.

Πότε και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν

- Κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος.
- Εξέταση αίματος για τον παράγοντα Rh.
- Ηπατίτιδα Β και C;
- Αφροδίσια νοσήματα, HIV, σύφιλη. - Πηκτόγραμμα
- Γενική ανάλυση ούρων.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι διαγνωστικών που πραγματοποιούνται συνήθως από τον χειρουργό

- Σιγμοειδοσκόπηση, ανοσκόπηση, ιριγοσκόπηση.
- Υπερηχογράφημα
- Υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων.
- Λειτουργική μελέτη των κυκλοφορικών οργάνων.
- Τεστ συγκράτησης της αναπνοής.
- Ενδοσκόπηση
- Βρογχοσκόπηση;
- Ινοοισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση;
- Κυστεοσκόπηση;
- Πλευροσκόπηση;
- Λαπαροσκόπηση
- Σιγμοειδοσκόπηση;
- Ινοκολονοσκόπηση;
- Ακτινογραφία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
- Ακτινογραφία του παχέος εντέρου (ιριγοσκόπηση);
- Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
- Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων (γυναικολογικό, ουρογεννητικό σύστημα).
- Υπερηχογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων, θυρεοειδούς αδένα.
- Υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Προσφορές και ειδικές προσφορές

ιατρικές ειδήσεις

20.09.2019

Πριν από πολύ καιρό, οι άνθρωποι άρχισαν να προσθέτουν καυτερά μπαχαρικά στο φαγητό. Τα μπαχαρικά εμπλουτίζουν τη γεύση των φαγητών, αυξάνουν την όρεξη και είναι ευεργετικά για την ανθρώπινη υγεία. Πρόσφατα, Κινέζοι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι όσοι τρώνε πικάντικα φαγητά 1-2 φορές την εβδομάδα...

28.06.2019

Ειδικοί από τα ρωσικά πανεπιστήμια που ονομάζονται μετά τον Sechenov και το Κρατικό Τεχνικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα Bauman αναβάθμισαν τη συσκευή Plazon για θεραπεία με ΝΟ και χειρουργική πλάσματος. Αυτή η συσκευή αναπτύχθηκε πριν από 17 χρόνια για την ταχεία επούλωση των πληγών.

31.05.2019

Αυστραλοί ειδικοί από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϋ ισχυρίζονται ότι η χρωστική τροφίμων E171 (οξείδιο του τιτανίου (IV)) μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου.

22.05.2019

Η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι χρόνιες ασθένειες στις οποίες αναπτύσσεται ανοσολογική φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος. Σε συνέντευξη Τύπου, ειδικοί σε αυτόν τον τομέα μίλησαν για τα προβλήματα που οφείλονται στην έλλειψη ειδικών και φαρμάκων, καθώς και για τη χαμηλή ευαισθητοποίηση του πληθυσμού για τη σοβαρότητα αυτών των ασθενειών.

Ο χειρουργός είναι ένας γιατρός που θεραπεύει τραυματισμούς και ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών με τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης, πραγματοποιεί μετεγχειρητική αποκατάσταση ασθενών και αποτρέπει τις υποτροπές. Σχεδιάζει επίσης αναισθητική υποστήριξη, παρακολουθεί τον ασθενή, διορθώνει τις επιπλοκές που έχουν προκύψει.

Επιπλέον, ο χειρουργός ασχολείται με ραντεβού εξωτερικών ασθενών, επιτόπιες εξετάσεις, συμμετέχει σε ιατρικές εξετάσεις, επαγγελματικές εξετάσεις και στο έργο του MSE και της επιτροπής για την εξέταση των νεοσύλλεκτων.

Οι χειρουργοί βρίσκονται σε επαφή με πολλούς θεράποντες ιατρούς, αλλά ιδιαίτερα στενά με αναισθησιολόγοικαι νοσοκόμεςπου βοηθούν στις επιχειρήσεις.

Οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν τις αρθρικές παθολογίες, σταματούν την αιμορραγία και εκτελούν επεμβάσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι κύριες ειδικότητες των χειρουργών

  • Νευροχειρουργόςλειτουργεί στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, αντιμετωπίζει οξείες παθήσεις του νευρικού συστήματος.
  • πλαστικός χειρούργοςεξαλείφει συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις, καλλυντικά ελαττώματα.
  • Εγχείρηση καρδιάςχειρουργεί συγγενείς και επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες, κάνει stenting, shunting, καρδιοπροσθετική, καρδιογραφία και διάφορους επεμβατικούς διαγνωστικούς χειρισμούς.
  • Αγγειοχειρουργός (αγγειοχειρουργός)κάνει επεμβάσεις σε φλέβες και αρτηρίες.
  • Θωρακοχειρουργόςλειτουργεί σε παθολογικές διεργασίες της θωρακικής κοιλότητας: αποκομμένες εστίες πυώδους φλεγμονής στους πνεύμονες, ασβεστοποίηση, αφαιρεί ξένα σώματα του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
  • Χειρουργός Κοιλίαςεκτελεί επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα και εξαλείφει σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, εσωτερική αιμορραγία, όγκους του ήπατος, εστίες ελμινθικής εισβολής, παγκρεατική νέκρωση, πέτρες στη χοληδόχο κύστη.
  • Γναθοχειρουργόςδιορθώνει συγγενείς και επίκτητες ανωμαλίες της γνάθου και των οστών του προσώπου, τραυματισμούς, αφαιρεί εστίες πυώδους φλεγμονής των μαλακών ιστών του προσώπου και της στοματικής κοιλότητας.
  • Χειρουργός ογκολόγοςαντιμετωπίζει διεργασίες όγκου (καλοήθεις ή κακοήθεις εκδηλώσεις).
  • Χειρουργός μεταμοσχεύσεωνμεταμοσχεύει όργανα, φροντίζει τον ασθενή στην μετεγχειρητική περίοδο και ελέγχει την ιστοσυμβατότητα, την αντίδραση απόρριψης ιστού.
  • στρατιωτικός χειρουργόςβοηθά τους στρατιώτες και τους τραυματίες στις μάχες.

Υπάρχουν πολλές άλλες στενές χειρουργικές ειδικότητες: νεογνολόγοι, ωτορινολαρυγγολόγοι, οφθαλμίατροι, νεφρολόγοι, γυναικολόγοι, τραυματολόγοι, ενδοκρινολόγοι κ.λπ. Στη σύγχρονη ιατρική, το επάγγελμα του χειρουργού περιλαμβάνει την κατοχή αρκετών στενών ειδικοτήτων.


Στη σύγχρονη ιατρική, ένας χειρουργός, κατά κανόνα, διαθέτει πολλές ειδικότητες ταυτόχρονα.

Χώροι εργασίας

Ο χειρουργός εργάζεται σχεδόν σε όλους τους ιατρικούς οργανισμούς (εσωτερικούς ή εξωτερικούς ασθενείς), σε διαγνωστικά κέντρα, ερευνητικά ινστιτούτα, ως μέρος ομάδων ιατρικής αεροπορίας και ασθενοφόρων, στο Υπουργείο Εκτάκτων Καταστάσεων, στρατιωτικά νοσοκομεία.

Ιστορία του επαγγέλματος

Η χειρουργική μεταφράζεται κυριολεκτικά από τα ελληνικά ως «το έργο των χεριών». Και παρόλο που η χειρουργική επέμβαση ήταν γνωστή στην Αρχαία Αίγυπτο (κρανιοτομή), και στην Αρχαία Ινδία (100 πρώτα χειρουργικά εργαλεία) και στην Αρχαία Ανατολή (τα έργα του Αβικέννα για την εσωτερική δομή ενός ατόμου), ο Ιπποκράτης θεωρείται ο ιδρυτής αυτής της πειθαρχίας με πραγματείες για τη σήψη, τα κατάγματα, τον τέτανο και τα αποστήματα.

Στο Μεσαίωνα, η γνώση για ένα άτομο τιμωρούνταν με θάνατο και η χειρουργική επέμβαση, όπως κάθε ιατρική, υποβαθμίστηκε, αλλά με την Αναγέννηση (από τον 15ο αιώνα περίπου), ξεκίνησε ένα νέο στάδιο. Εκείνη την εποχή, εμφανίστηκαν διάσημοι χειρουργοί όπως ο Paracelsus, ο Pare, ο Harvey, οι οποίοι δημιούργησαν κατευθύνσεις και σχολές στη χειρουργική, τα κύρια αξιώματα των οποίων δεν έχουν χάσει τη σημασία τους σήμερα. Το 1667 ο Γάλλος Ντενί έκανε την πρώτη μετάγγιση αίματος δίνοντας νέα ώθηση στην εξέλιξη του επαγγέλματος.

Τους επόμενους αιώνες, η χειρουργική επέμβαση αναπτύχθηκε γρήγορα: εμφανίστηκαν ανατομικοί άτλαντες, ανακαλύφθηκαν οδοί για την εξάπλωση των λοιμώξεων, γεννήθηκαν ασηψία και αντισηψία, ανακαλύφθηκε η αναισθησία και ανακαλύφθηκε η πενικιλίνη. Στη συνέχεια εργάστηκαν γόνιμα και οι Ρώσοι γιατροί Ν. Πιρόγκοφ, Σ. Μπότκιν, Ν. Σκλιφοσόφσκι, Ι. Παβλόφ. Τα νοσοκομεία έχουν σήμερα το όνομά τους, οι φοιτητές ιατρικής λαμβάνουν γνώση από τα σχολικά τους βιβλία. Και σήμερα η Ρωσία έχει για κάτι να περηφανεύεται: S. Fedorov, L. Bokeria, V. Shumakov, N. Bekhtereva, L. Roshal και έναν ολόκληρο γαλαξία μαθητών τους - διάσημους χειρουργούς.

Στον 21ο αιώνα, η ελάχιστα τραυματική, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική αναπτύσσεται ραγδαία, η ρομποτική, νέα υλικά που αντικαθιστούν ανθρώπινα αγγεία και ιστούς, ενδοπροθέσεις και χειρουργικές επεμβάσεις εξ αποστάσεως μπαίνουν στη σκηνή. Η χειρουργική επέμβαση βρίσκεται σε άνοδο, μπροστά μας έχουμε πολλές υπέροχες ανακαλύψεις, λαμπρές επεμβάσεις που θα σώσουν περισσότερες από μία ζωές.


Κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου, οι χειρούργοι έσωσαν εκατοντάδες στρατιώτες κάθε μέρα αφαιρώντας σφαίρες και θραύσματα οβίδων.

Ευθύνες του Χειρουργού

Τα κύρια καθήκοντα ενός χειρουργού είναι:

  • Επείγουσες και προγραμματισμένες επιχειρήσεις. Εξάλειψη των επιπλοκών.
  • Μετεγχειρητική παρακολούθηση και αποκατάσταση ασθενών.
  • Συμβουλευτική λήψη με αποκωδικοποίηση αναλύσεων προφίλ και αποτελεσμάτων εξέτασης.
  • Τήρηση ιατρικών αρχείων: δελτία, αναρρωτική άδεια, έγγραφα για την ITU, για το στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στράτευσης.

Απαιτήσεις για χειρουργό

Οι βασικές απαιτήσεις για έναν χειρουργό είναι οι εξής:

  • Ανώτατη ιατρική εκπαίδευση, ισχύον πιστοποιητικό χειρουργικής.
  • Γνώση και κατοχή χειρουργικού εξοπλισμού: αναρροφητήρες, πολυλειτουργικά χειρουργικά τραπέζια, ηλεκτροπηκτικά, γεννήτριες υψηλής συχνότητας, συσκευές θεραπείας με λέιζερ.
  • Δυνατότητα επικοινωνίας με τις οικογένειες των ασθενών.
  • δεξιότητες Η/Υ.
  • Προσωπικές ιδιότητες: αντοχή (πολλές ώρες λειτουργίας), ικανότητα γρήγορης λήψης αποφάσεων, ακρίβεια.


Για να γίνεις καλός χειρουργός, εκτός από την κατάλληλη εκπαίδευση, χρειάζεται να έχεις αντοχή, ικανότητα λήψης γρήγορων αποφάσεων και ακρίβεια.

Πώς να γίνετε χειρουργός

Για να γίνετε χειρουργός χρειάζεστε:

  1. Απόφοιτος πανεπιστημίου με πτυχίο Γενικής Ιατρικής ή Παιδιατρικής.
  2. Πάρτε ένα φύλλο διαπίστευσης μαζί με το δίπλωμα περνώντας δοκιμαστικές εργασίες, εξετάσεις και περνώντας μια συνέντευξη με μια ειδική επιτροπή που αποτελείται από διδάκτορες επιστημών και καθηγητές. Αυτό θα δώσει το δικαίωμα να εργαστείς ανεξάρτητα σε ένα ραντεβού εξωτερικών ασθενών ή εξωτερικών ασθενών.
  3. Είναι υποχρεωτική η εργασία για ένα χρόνο σε πολυιατρείο ή εξωτερικό ιατρείο, και στη συνέχεια εισαγωγή σε ειδικότητα (2 έτη) στην ειδικότητα «Χειρουργική».

Κατά τη διαδικασία της εργασίας, οι γιατροί λαμβάνουν βαθμούς προσόντων που επιβεβαιώνουν τη διαπίστευση: για σύνθετους χειρισμούς, συμμετοχή σε επιστημονικά και πρακτικά συνέδρια και σεμινάρια, για δημοσίευση επιστημονικών άρθρων, βιβλίων, υπεράσπιση διατριβής. Κάθε 5 χρόνια τα σημεία αυτά συνοψίζονται και αξιολογούνται από την επιτροπή διαπίστευσης. Εάν συγκεντρώσετε αρκετούς βαθμούς, τότε τα επόμενα πέντε χρόνια μπορείτε να εργαστείτε περαιτέρω στην ειδικότητά σας. Ελλείψει επαρκούς αριθμού βαθμών, ο γιατρός χάνει το δικαίωμα θεραπείας. .

Συνήθως αντανακλάται η ανάπτυξη του επαγγελματισμού, το επίπεδο γνώσης και εμπειρίας του γιατρού κατηγορίας προσόντων. Όλες οι κατηγορίες ανατίθενται από την επιτροπή προσόντων παρουσία του ίδιου του γιατρού, βάσει της γραπτής ερευνητικής του εργασίας που περιέχει περιγραφή δεξιοτήτων και γνώσεων.

Όροι ανάθεσης:

  • περισσότερα από 3 χρόνια εμπειρίας - η δεύτερη κατηγορία.
  • περισσότερα από 7 χρόνια - το πρώτο.
  • περισσότερα από 10 χρόνια - το υψηλότερο.

Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να μην πληροί τις προϋποθέσεις, αλλά για την ανάπτυξη της σταδιοδρομίας θα είναι μείον.

Οι επιστημονικές δραστηριότητες συμβάλλουν επίσης στην καριέρα και την επαγγελματική ανάπτυξη - συγγραφή υποψηφίων και διδακτορικών διατριβών, δημοσιεύσεις σε ιατρικά περιοδικά, ομιλίες σε συνέδρια και συνέδρια.

μισθός χειρουργού

Η διάδοση του εισοδήματος είναι μεγάλη: οι χειρουργοί κερδίζουν από 13.000 έως 250.000 ρούβλια το μήνα. Οι χειρουργοί έχουν τη μεγαλύτερη ζήτηση στις περιοχές της Μόσχας και του Λένινγκραντ, στην επικράτεια του Κρασνοντάρ. Ο χαμηλότερος μισθός βρέθηκε σε ένα μικρό νοσοκομείο στο Περμ - 12.425 ρούβλια το μήνα, ο υψηλότερος σε μια οδοντιατρική κλινική στο Τσελιάμπινσκ. Αυτό το επίπεδο εξηγείται από την απαίτηση κατοχής τριών ειδικοτήτων: γναθοχειρουργός, οδοντίατρος και εμφυτευματολόγος.

Ο μέσος μισθός ενός χειρουργού στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι περίπου 28.000 ρούβλια το μήνα.

Πού να λάβετε εκπαίδευση

Εκτός από την τριτοβάθμια εκπαίδευση, υπάρχει μια σειρά από βραχυπρόθεσμες σπουδές στην αγορά που διαρκούν, κατά κανόνα, από μια εβδομάδα έως ένα χρόνο.

Η Διαπεριφερειακή Ακαδημία Πρόσθετης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης (MADPO) διδάσκει στην ειδικότητα «» και εκδίδει δίπλωμα και πιστοποιητικό.

Χειρουργός - τι είδους γιατρός είναι αυτός; Είδη και ειδικότητες. Εγγραφείτε online

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Κλείστε ένα ραντεβού με έναν χειρουργό

Για να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό ή διαγνωστικό, πρέπει απλώς να καλέσετε έναν μόνο αριθμό τηλεφώνου
+7 495 488-20-52 στη Μόσχα

+7 812 416-38-96 στην Αγία Πετρούπολη

Ο χειριστής θα σας ακούσει και θα ανακατευθύνει την κλήση στη σωστή κλινική ή θα λάβει μια παραγγελία για ένα ραντεβού με τον ειδικό που χρειάζεστε.

Εναλλακτικά, μπορείτε να κάνετε κλικ στο πράσινο κουμπί "Εγγραφή Online" και να αφήσετε τον αριθμό τηλεφώνου σας. Ο χειριστής θα σας καλέσει ξανά εντός 15 λεπτών και θα επιλέξει έναν ειδικό που ικανοποιεί το αίτημά σας.

Αυτή τη στιγμή κλείνεται ραντεβού με ειδικούς και κλινικές σε Μόσχα και Αγία Πετρούπολη.

Τι είδους γιατρός είναι ο χειρουργός;

Χειρουργική επέμβασηείναι ένας από τους αρχαιότερους κλάδους της ιατρικής. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενών με τη βοήθεια επεμβάσεων στις οποίες επηρεάζουν άμεσα τους ιστούς του σώματος. Γι' αυτό η χειρουργική, περισσότερο από κάθε άλλο τομέα της ιατρικής, συνδέεται με την ανατομία. Στην εποχή μας χειρουργοίσυσσωρευμένη τεράστια εμπειρία στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Απλώς δεν είναι δυνατό για έναν ειδικό να κατακτήσει όλες τις υπάρχουσες γνώσεις και δεξιότητες. Εξαιτίας αυτού, έχουν προκύψει στενότερες περιοχές στη χειρουργική.

Οι χειρουργικοί χειρισμοί περιλαμβάνουν τις ακόλουθες επεμβάσεις και διαδικασίες:

  • η πραγματική ανατομή των ιστών για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς·
  • θεραπεία τραυμάτων και επιφανειακών τραυματισμών.
  • ακρωτηριασμοί?
  • εισαγωγή ενδοσκοπικών συσκευών στο σώμα.
  • σταματήσει την αιμορραγία?
  • θεραπεία εγκαυμάτων κ.λπ.
Οι χειρουργοί μελετούν επίσης διεξοδικά την δερματίτιδα ( κλάδος της ιατρικής σχετικά με την εφαρμογή διαφόρων σταθεροποιητικών επιδέσμων), ασηψία και αντισηψία ( κλάδος της ιατρικής που ασχολείται με μεθόδους ελέγχου μικροβίων). Οι παραπάνω επεμβάσεις και χειρισμοί περιλαμβάνονται στην προετοιμασία κάθε χειρουργού. Αυτό είναι απαραίτητο για την παροχή εξειδικευμένης βοήθειας σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Στην πράξη, οι περισσότεροι χειρουργοί έχουν μια στενότερη εξειδίκευση και ο καθένας εργάζεται με μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενειών ή ασθενών.

Ο χειρουργός θεωρείται μια από τις πιο υπεύθυνες ιατρικές ειδικότητες. Στα καθήκοντά του δεν περιλαμβάνεται μόνο η χειρουργική επέμβαση στο χειρουργείο. Επίσης βλέπει τον ασθενή πριν την επέμβαση, αποφασίζει αν έχει αντενδείξεις. Ο χειρουργός επισκέπτεται επίσης τον ασθενή μετά την επέμβαση για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Επίσης, ο χειρουργός είναι υπεύθυνος για το έργο του κατώτερου ιατρικού προσωπικού κατά τη διάρκεια της επέμβασης ( νοσηλευτές, βοηθοί).

Αξιόλογοι χειρουργοί

Στην ιστορία, υπάρχουν πολλά ονόματα διάσημων χειρουργών που έχουν συμβάλει πολύ στην ανάπτυξη αυτού του τομέα της ιατρικής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για άτομα που έχουν ερευνήσει διεξοδικά ορισμένες παθολογίες ή έχουν προτείνει επιτυχημένες μεθόδους για την πραγματοποίηση επεμβάσεων.

Οι παρακάτω γιατροί έχουν τα μεγαλύτερα προσόντα στον τομέα της χειρουργικής:

  • Harvey Cushing.Αμερικανός χειρουργός, που θεωρείται ο πατέρας της σύγχρονης νευροχειρουργικής. Η εργασία του στη χειρουργική εγκεφάλου έφερε επανάσταση στην ιατρική. Επιπλέον, πραγματοποίησε προσωπικά χιλιάδες επεμβάσεις και ανέπτυξε μεθόδους παρακολούθησης ασθενών στο νοσοκομείο.
  • Theodor Billroth.Ήδη από τα μέσα του 19ου αιώνα, ο γιατρός αυτός επέστησε την προσοχή στη μεγάλη σημασία της καθαριότητας στα χειρουργεία. Με πρωτοβουλία του άρχισαν να επεξεργάζονται τακτικά τραπέζια και εργαλεία με απολυμαντικά διαλύματα. Ο Billroth πρότεινε επίσης πρωτότυπα σχήματα επεμβάσεων στομάχου, τα οποία χρησιμοποιούνται σχεδόν αμετάβλητα μέχρι σήμερα.
  • Νικολάι Ιβάνοβιτς Πιρόγκοφ.Ο Pirogov είναι ένας από τους ιδρυτές της εγχώριας χειρουργικής. Οι κύριες ανακαλύψεις του έγιναν στον τομέα της ανατομίας. Ανέπτυξε επίσης μεθόδους για τη διενέργεια διαφόρων επεμβάσεων, ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε γύψο για να ακινητοποιήσει τα άκρα. Ο Pirogov συνέβαλε τεράστια στην ανάπτυξη της στρατιωτικής χειρουργικής.
  • Νικολάι Βασίλιεβιτς Σκλιφοσόφσκι.Τα έργα του Sklifosovsky καλύπτουν μια μεγάλη ποικιλία τομέων της ιατρικής. Όπως ο Pirogov, είχε μεγάλη εμπειρία στη στρατιωτική χειρουργική πεδίου, αλλά ασχολήθηκε επίσης με τη θεραπεία όγκων, τη χειρουργική στη γυναικολογία, την ενδοκρινολογία ( χειρουργική επέμβαση για βρογχοκήλη), τραυματολογία και ορθοπεδική ( εγχείρηση στο γόνατο).
  • Λέο Αντόνοβιτς Μποκέρια.Επί του παρόντος, η Bokeria είναι ένας από τους κορυφαίους καρδιοχειρουργούς. Πρότεινε και ανέπτυξε πολλές νέες τεχνικές για την πραγματοποίηση επεμβάσεων καρδιάς σε διάφορες παθολογίες. Κατέχει διπλώματα ευρεσιτεχνίας για περισσότερες από 150 διαφορετικές καινοτομίες και ανακαλύψεις στην καρδιοχειρουργική.
  • Friedrich August von Esmarch.Ο Esmarch ήταν ένας από τους πρωτοπόρους στην εισαγωγή των αρχών της ασηψίας και της αντισηψίας στη χειρουργική. Χάρη στην πρωτοβουλία του, η συχνότητα των μετεγχειρητικών επιπλοκών στη Γερμανία έχει μειωθεί πολύ. Κατέχει επίσης μια σειρά από σημαντικές ανακαλύψεις για τη διακοπή της αιμορραγίας ( τουρνικέ Esmarch κ.λπ.).
  • Emil Theodor Kocher.Ο Kocher ήταν ένας από τους μεγαλύτερους Ελβετούς χειρουργούς. Πρότεινε μια σειρά από πρωτότυπες τεχνικές για τη διενέργεια επεμβάσεων στα όργανα του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας και ασχολήθηκε με τη χειρουργική θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Ο Kocher ανέπτυξε επίσης μια σειρά από χειρουργικά εργαλεία, πολλά από τα οποία εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ενεργά σήμερα.

Είδη και ειδικότητες χειρουργών

Στις μέρες μας η χειρουργική χωρίζεται σε πολλούς διαφορετικούς τομείς. Κάθε τομέας απασχολεί κατάλληλους ειδικούς που έχουν τις δεξιότητες να πραγματοποιήσουν ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις. Από πλευράς εκπαίδευσης, ο καθένας από αυτούς τους ειδικούς είναι χειρουργός και, αν χρειαστεί, μπορεί να διαγνώσει και να παράσχει πρώτες βοήθειες για πολλές παθολογίες, ακόμη κι αν δεν ανήκουν στη «στενή» ειδικότητά του.

Οι χειρουργοί χωρίζονται σε προφίλ και ειδικότητες σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • ανάλογα με την ανατομική περιοχή ( θωρακοχειρουργοί, κοιλιακοί, καρδιοχειρουργοί κ.λπ.);
  • ανάλογα με τη φύση της ζημιάς χειρουργός εγκαυμάτων, τραυματολόγος κ.λπ.);
  • ανάλογα με την τεχνική της επέμβασης μικροχειρουργός, ενδοαγγειοχειρουργός κ.λπ.);
  • ανάλογα με την ομάδα ασθενειών και ασθενών ( ογκολόγος, παιδοχειρουργός, γυναικολόγος κ.λπ.).
Ο ίδιος ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να πει ακριβώς με ποιον χειρουργό πρέπει να επικοινωνήσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι παραπομπές σε αυτούς τους ειδικούς συνήθως γίνονται από άλλους γιατρούς.

πλαστικός χειρούργος ( κοσμετολόγος, αισθητικός χειρουργός, αισθητικός χειρουργός)

Η πλαστική χειρουργική είναι ένας από τους πιο περιζήτητους τομείς της σύγχρονης χειρουργικής. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι πλαστικοί χειρουργοί κάνουν περισσότερα από απλή αισθητική χειρουργική. Αυτοί οι ειδικοί μπορούν να διορθώσουν δομικά ελαττώματα διαφόρων οργάνων και ιστών, γεγονός που συχνά οδηγεί στην ανάρρωση του ασθενούς. Για παράδειγμα, ένα αποκλίνον ρινικό διάφραγμα όχι μόνο δημιουργεί ασυμμετρία του προσώπου, καθιστώντας τον ασθενή λιγότερο ελκυστικό, αλλά και δυσκολεύει την αναπνοή από τη μύτη, γεγονός που δημιουργεί προϋποθέσεις για διάφορες ασθένειες ( συχνότερη αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα κ.λπ.).

Επί του παρόντος, οι ακόλουθες πλαστικές επεμβάσεις είναι πιο συχνές:

  • αναζωογόνηση προσώπου ( σύσφιξη δέρματος, αφαίρεση ρυτίδων κ.λπ.);
  • βλεφαροπλαστική ( βλεφαροπλαστική);
  • μύτη ( ρινοπλαστική) και ρινικό διάφραγμα?
  • αυτιά;
  • στήθος ( μαστοπλαστική);
  • απαλλαγή από το περιττό βάρος λιποαναρρόφηση);
  • πλαστική χειρουργική στα γεννητικά όργανα.
  • επανορθωτικό πλαστικό μετά από εγκαύματα και τραυματισμούς κ.λπ.
Κατά κανόνα, οι πλαστικοί χειρουργοί έχουν το δικό τους πεδίο δραστηριότητας. Ορισμένα λειτουργούν κυρίως για καλλυντικά ελαττώματα και μπορεί κάλλιστα να ασκηθούν σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα και καλά εξοπλισμένα ινστιτούτα αισθητικής. Άλλοι λειτουργούν σε νοσοκομεία και νοσοκομεία, καθώς πολλοί ασθενείς μετά από σοβαρούς τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί επίσης να χρειαστούν τη βοήθεια πλαστικού χειρουργού. Στις περισσότερες χώρες, οι υπηρεσίες αυτών των ειδικών δεν περιλαμβάνονται στην ασφάλιση υγείας.

Σχεδόν κάθε ικανός χειρουργός διαθέτει ορισμένες δεξιότητες στην πλαστική χειρουργική. Συγκεκριμένα, η αφαίρεση μεγάλων ουλών και ουλών μπορεί κάλλιστα να γίνει από γενικό χειρουργό. Επίσης, ξεχωριστά από την πλαστική χειρουργική, θα πρέπει να εξετάζονται και τα τμήματα εγκαυμάτων. Οι ειδικοί στα εγκαύματα, πρώτα από όλα, σώζουν τη ζωή του ασθενούς και μόνο μετά την ανάρρωση μπορούν να τον παραπέμψουν σε πλαστικό χειρουργό.

βαριατρικός χειρουργός

Ο βαριατρικός χειρουργός είναι μια υποειδίκευση του χειρουργού κοιλίας. Τα καθήκοντα αυτού του ειδικού περιλαμβάνουν την εκτέλεση επεμβάσεων για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Ωστόσο, εάν ο πλαστικός χειρουργός αφαιρέσει τον περιττό λιπώδη ιστό, ο βαριατρικός χειρουργός χειρουργεί το γαστρεντερικό σωλήνα. Στόχος είναι η μείωση του όγκου του στομάχου και η αναστολή της απορρόφησης της τροφής στα έντερα. Ως αποτέλεσμα, η όρεξη του ασθενούς μειώνεται.

Τις περισσότερες φορές, οι βαριατρικοί χειρουργοί εκτελούν τις ακόλουθες επεμβάσεις:

  • γαστρική ζώνη;
  • γαστρική παράκαμψη;
  • εγκατάσταση ενός ενδογαστρικού μπαλονιού.
  • χειρουργική επέμβαση εντέρου για μείωση της απορρόφησης.
Η λιποαναρρόφηση δεν είναι στην αρμοδιότητα ενός βαριατρικού χειρουργού.

χειρουργός λέιζερ

Η χειρουργική με λέιζερ είναι μια σχετικά νέα κατεύθυνση, αλλά χρησιμοποιείται ήδη ενεργά σε διάφορους τομείς της ιατρικής. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στενοί ειδικοί εκπαιδευμένοι μόνο στη χειρουργική με λέιζερ. Το γεγονός είναι ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ασθένειες διαφόρων οργάνων. Για παράδειγμα, ένας δερματολόγος που είναι ικανός στη χειρουργική με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιήσει τις δεξιότητές του για να αφαιρέσει σπίλους, σημάδια και να θεραπεύσει διάφορες δερματικές παθήσεις. Ωστόσο, στην οδοντιατρική, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται και αυτή η μέθοδος θεραπείας. Ο ειδικός όμως που θα πραγματοποιήσει τη θεραπεία αντίστοιχα είναι οδοντίατρος στην κύρια ειδικότητα.

Κατ' αρχήν, η χειρουργική με λέιζερ μπορεί να εφαρμοστεί στους ακόλουθους τομείς της ιατρικής:

  • οφθαλμολογία ( για παράδειγμα, με αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς λόγω σακχαρώδους διαβήτη);
  • οδοντιατρική;
  • δερματολογία;
  • μικροχειρουργική?
  • νευροχειρουργική.
Ούτε ένας γιατρός, αφού εξετάσει έναν ασθενή, δεν θα τον παραπέμψει σε χειρουργό με λέιζερ. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από εξειδικευμένο ειδικό. Εάν είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας επέμβασης με χειρουργική επέμβαση με laser, ο ασθενής ενημερώνεται σχετικά από τον θεράποντα ιατρό.

παιδοχειρουργός ( παιδοχειρουργός, χειρουργός νεογνών)

Η παιδοχειρουργική είναι ένας ξεχωριστός τομέας, αφού η ανατομία και η φυσιολογία των παιδιών σε διαφορετικές ηλικίες διαφέρει από αυτή ενός ενήλικου οργανισμού. Πολλές χειρουργικές ασθένειες κοινές σε ενήλικες ( χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα κ.λπ.) στα παιδιά αποτελούν εξαίρεση διάγνωση. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές συγγενείς δυσπλασίες που απαιτούν πολύπλοκες επεμβάσεις. Ο συνήθης γενικός χειρουργός, φυσικά, δεν θα κάνει τέτοιες παρεμβάσεις.

Οι ακόλουθοι ειδικοί μπορούν να στείλουν έναν ασθενή σε παιδοχειρουργό:

  • νεογνολόγος?
  • γενικοί χειρουργοί?
Ένα από τα κύρια προβλήματα στην παιδοχειρουργική είναι διάφορες συγγενείς παθήσεις. Μπορούν να επηρεάσουν διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος. Από αυτή την άποψη, ακόμη και στην παιδοχειρουργική, οι ειδικοί έχουν πολλά προφίλ. Για παράδειγμα, ένας παιδοκαρδιοχειρουργός χειρουργεί καρδιακά ελαττώματα ( τριάδα του Fallot, κ.λπ.), γενικός χειρουργός - παθήσεις κοιλιακής κοιλότητας ( ατρησία οισοφάγου κ.λπ.), νευροχειρουργός – δυσπλασίες του νευρικού συστήματος ( εγκεφαλική κήλη), γναθοπροσωπική - υπερώια, σχιστία χείλους.

στρατιωτικός χειρουργός ( πεδίο)

Η στρατιωτική χειρουργική πεδίου είναι ένας ξεχωριστός τομέας. Οι γιατροί που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα είναι καλά εκπαιδευμένοι για τη θεραπεία όχι μόνο συνηθισμένων χειρουργικών ασθενειών, αλλά και πληγών από πυροβολισμούς, εγκαυμάτων και διαφόρων τύπων τραυματισμών. Οι στρατιωτικοί χειρουργοί δεν ασκούν το επάγγελμα σε κανονικά νοσοκομεία ή ιδιωτικές κλινικές. Κατά κανόνα εργάζονται σε στρατιωτικά νοσοκομεία ή υπηρετούν απευθείας σε στρατιωτικές μονάδες. Ένας τέτοιος ειδικός, όπως ένας συνηθισμένος χειρουργός, μπορεί να διαγνώσει ή ακόμη και να χειρουργήσει σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλες κοινές χειρουργικές ασθένειες.

Εμφυτευματολόγος

Καταρχήν, ένας χειρουργός εμφυτευμάτων είναι μια πολύ στενή εξειδίκευση των οδοντιάτρων. Αυτός ο ειδικός ασχολείται με την εγκατάσταση διαφόρων οδοντικών εμφυτευμάτων. Είναι εξειδικευμένος στην οδοντιατρική και μπορεί επίσης να θεραπεύσει μια σειρά από οδοντιατρικές παθήσεις. Ένας απλός οδοντίατρος μπορεί επίσης να τοποθετήσει ένα οδοντικό εμφύτευμα, αλλά πιστεύεται ότι η ποιότητα της διαδικασίας είναι υψηλότερη εάν γίνει από ειδικά εκπαιδευμένο γιατρό.

μεταμοσχευτής

Ο μεταμοσχευτής είναι μια στενή εξειδίκευση στη χειρουργική. Αυτός ο γιατρός ασχολείται με μεταμοσχεύσεις διαφόρων οργάνων. Οι μεταμοσχευτές εργάζονται μόνο σε ειδικά εξοπλισμένα μεγάλα ιατρικά κέντρα, όπου υπάρχει όλος ο απαραίτητος εξοπλισμός. Κατά κανόνα, κάθε χειρουργός μεταμοσχεύσεων έχει τη δική του στενότερη κατεύθυνση. Με άλλα λόγια, ένας γιατρός που ξέρει πώς να κάνει μεταμόσχευση νεφρού δεν θα κάνει ποτέ μεταμόσχευση καρδιάς. Κάθε τέτοια επέμβαση είναι από μόνη της πολύ περίπλοκη. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα πρέπει όχι μόνο να μεταμοσχεύουν το ίδιο το όργανο, αλλά και να παρακολουθούν τον ασθενή, ώστε το μεταμοσχευμένο όργανο να ριζώσει και να εκτελεί τις λειτουργίες του.

Επί του παρόντος, στη μεταμόσχευση, οι επεμβάσεις στα ακόλουθα όργανα είναι πιο σχετικές:
Η μεταμόσχευση δέρματος συνήθως δεν γίνεται από μεταμοσχευτές, αλλά από ειδικούς εγκαυμάτων ή ακόμα και ειδικευμένους γενικούς χειρουργούς.

Ο ασθενής δεν απευθύνεται ποτέ ο ίδιος στον μεταμοσχευτικό. Κατευθύνεται από τον θεράποντα ιατρό σε περιπτώσεις που η μεταμόσχευση οργάνου είναι η μόνη δυνατή θεραπεία. Πριν την επέμβαση, ο ειδικός ελέγχει προσεκτικά τον ασθενή, αφού το όργανο πρέπει να του ταιριάζει σύμφωνα με μια σειρά από διαφορετικά κριτήρια. Η έρευνα πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ίδια η επέμβαση, κατά κανόνα, πραγματοποιείται από μια ομάδα χειρουργών, καθένας από τους οποίους εκτελεί ένα ορισμένο μέρος της εργασίας.

Αγγειοχειρουργός ( φλεβολόγος, αγγειολόγος)

Οι αγγειοχειρουργοί αντιμετωπίζουν διάφορα προβλήματα με το αίμα και τα λεμφαγγεία. Κατακτούν την τεχνική της συρραφής των αιμοφόρων αγγείων τόσο σε ανοιχτές επεμβάσεις με ιστό ανατομή όσο και στην ενδαγγειακή μέθοδο, όταν η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω της κοιλότητας του ίδιου του αγγείου. Ένα από τα πιο συχνά προβλήματα με τα οποία απευθύνονται οι ασθενείς στους αγγειοχειρουργούς είναι η θρομβοφλεβίτιδα. Μπορούν επίσης να αφαιρέσουν διάφορα ανευρύσματα και αγγειακές δυσπλασίες. Μερικές φορές αυτοί οι ειδικοί εμπλέκονται στην εκτέλεση μέρους της επέμβασης για πολύπλοκες παρεμβάσεις που απαιτούν μια ολόκληρη ομάδα γιατρών.

Γναθοχειρουργός ( οδοντίατρος, περιοδοντολόγος, χειρουργός οδοντίατρος)

Οι χειρουργοί στόματος και γναθοπροσωπίας αντιμετωπίζουν διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς στην περιοχή του προσώπου του κρανίου. Η δουλειά τους προσεγγίζει τη δουλειά των πλαστικών χειρουργών, αφού και σε αυτή την περίπτωση απαιτείται προσεκτική αποκατάσταση ιστών. Ωστόσο, οι γναθοχειρουργοί, πρώτα απ 'όλα, προσπαθούν να εξαλείψουν το κύριο πρόβλημα και μόνο στη δεύτερη θέση βρίσκεται η εξωτερική ομορφιά του ασθενούς.

Οι ασθενείς με τις ακόλουθες παθολογίες μπορούν να παραπεμφθούν στον γναθοχειρουργό:

  • κατάγματα των οστών του προσώπου.
  • τραυματισμοί των μαλακών ιστών του προσώπου.
  • περιοστίτιδα;
  • αποστήματα και φλέγματα ( πυώδεις ασθένειες των μαλακών ιστών);
  • διάφορες επιπλοκές των οδοντικών παθήσεων.
Τις περισσότερες φορές, η εργασία του γναθοχειρουργού συνδέεται στενά με την εργασία του οδοντιάτρου. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας μπορεί να προκαλέσουν πυώδεις επιπλοκές. Μερικές φορές οι χειρουργοί του στόματος και της γναθοπροσωπικής μπορεί να συμμετέχουν στην εξαγωγή των δοντιών ή των ριζών τους.

Πυώδης χειρουργός

Κατ' αρχήν δεν υπάρχει ξεχωριστή ειδικότητα «πυώδης χειρουργός». Υπάρχουν σηπτικά τμήματα ( πυώδης) και άσηπτη χειρουργική. Διαχωρίζονται για την πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων. Και τα δύο τμήματα συνήθως απασχολούν γενικούς χειρουργούς, αλλά δεν μπορούν να ονομαστούν «πυώδεις» ή «μη πυώδεις».

Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να αποδοθούν σε πυώδη χειρουργική επέμβαση:

  • καρβουνάκια?
  • φλεγμονα?
  • αποστήματα?
  • φλεγμονώδεις πληγές.
Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, δεν πρόκειται μόνο για χειρουργική θεραπεία, αλλά για την καταπολέμηση μιας λοίμωξης που έχει ήδη εισέλθει στον οργανισμό. Τέτοιοι ασθενείς, κατά κανόνα, παρατηρούνται περισσότερο, είναι πιο επιρρεπείς σε διάφορες επιπλοκές.

Χειρουργοί του «καθαρού» τμήματος ασχολούνται με χειρουργικές παθήσεις στην ανάπτυξη των οποίων η μόλυνση δεν παίζει σημαντικό ρόλο. Πρόκειται για χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, κιρσούς κ.λπ. Με αυτές τις παθολογίες, υπάρχει κίνδυνος πυώδους επιπλοκής, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία και καλή φροντίδα, αυτές οι επιπλοκές δεν πρέπει να είναι.

Οι ίδιοι ειδικοί μπορούν να εργαστούν και στα δύο τμήματα. Είναι γενικοί χειρουργοί. Η μόνη διαφορά είναι ότι ο ίδιος χειρουργός δεν μπορεί να χειρουργήσει μείγμα ασθενών από πυώδη και «καθαρή» χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πυωδών επιπλοκών στους ασθενείς. Έτσι, ο ορισμός του «πυώδους» και του «μη πυώδους» δεν είναι εξειδίκευση του γιατρού, αλλά καθαρά διοικητικός διαχωρισμός γιατρών και ασθενών.

θωρακοχειρουργός ( στήθος)

Ένας θωρακοχειρουργός ασχολείται με τη χειρουργική αντιμετώπιση διαφόρων παθήσεων του θώρακα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις σε αυτή την περιοχή έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες, καθώς το τοίχωμα του θώρακα δεν αποτελείται μόνο από μαλακούς ιστούς ( όπως το κοιλιακό τοίχωμα), αλλά και από άκρες. Εξαιτίας αυτού, η πρόσβαση στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας είναι κάπως περίπλοκη.

Η θωρακοχειρουργική είναι στενά συνδεδεμένη με την καρδιοχειρουργική, αφού και η καρδιά βρίσκεται στο στήθος. Ωστόσο, οι θωρακοχειρουργοί δεν χειρουργούν απευθείας καρδιοπάθειες. Μπορούν να λάβουν μέρος σε καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, παρέχοντας σε άλλους ειδικούς την καλύτερη πρόσβαση στα όργανα.

Οι θωρακοχειρουργοί μπορούν να κάνουν επεμβάσεις για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • διάφορες ασθένειες των πνευμόνων?
  • αφαίρεση μέρους του πνεύμονα ή ολόκληρου του πνεύμονα.
  • Μεταμόσχευση πνεύμονα?
  • πυώδεις ασθένειες του μεσοθωρακίου ( χώρο πίσω από το στέρνο, μεταξύ των πνευμόνων);
  • τραύμα στο στήθος?
  • υπεζωκοτικό εμπύημα - συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα ( μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος);
  • ορισμένες ασθένειες του μεσοθωρακίου?
  • διαφραγματική ρήξη και διαφραγματοκήλη.
Συνήθως, οι ασθενείς παραπέμπονται σε θωρακοχειρουργό από πνευμονολόγο, καρδιολόγο ή παθολόγο που υποπτεύεται παθολογία του θώρακα.

Χειρουργός Κοιλίας

Ένας χειρουργός κοιλίας ασχολείται με τη θεραπεία χειρουργικών παθήσεων της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή είναι ίσως η πιο κοινή ειδικότητα στη χειρουργική. Οι γιατροί αυτού του προφίλ πραγματοποιούν προληπτικές εξετάσεις σε νηπιαγωγεία, σχολεία, στρατιωτικά γραφεία. Φυσικά, είναι εξοικειωμένοι με τις αρχές της διάγνωσης και θεραπείας άλλων χειρουργικών παθολογιών ( έξω από την κοιλιά).

Οι χειρουργοί κοιλίας συχνά εκτελούν επεμβάσεις για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • σκωληκοειδίτιδα;
  • χολοκυστίτιδα?
  • κήλη ( βουβωνική, ομφαλική κ.λπ.);
  • συρίγγια και αποστήματα στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • σπληνεκτομή;
  • παγκρεατίτιδα?
Επί του παρόντος, πολλοί χειρουργοί κοιλίας κατακτούν την τεχνική των ενδοσκοπικών επεμβάσεων. Αυτό μειώνει τη βλάβη των ιστών και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Ορθοπεδικός

Σε πολλές χώρες του μετασοβιετικού χώρου, οι τραυματολόγοι συνδυάζουν με επιτυχία την κύρια ειδικότητά τους με το έργο των ορθοπεδικών χειρουργών. Η εύρεση ενός συγκεκριμένου ειδικού σε αυτόν τον τομέα δεν είναι τόσο εύκολη. Κατ' αρχήν, οι ορθοπεδικοί χειρουργοί αντιμετωπίζουν ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια βοήθεια χρειάζεται για παιδιά με συγγενή ελαττώματα στην ανάπτυξη των άκρων ή της σπονδυλικής στήλης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αυτός ο ειδικός εργάζεται με οστά, μύες και συνδέσμους. Το αποτέλεσμα της θεραπείας θα πρέπει να είναι η φυσιολογική λειτουργία των άκρων, το σωστό βάδισμα ή η σωστή στάση του σώματος. Συνήθως, παραπομπή σε ορθοπεδικό χειρουργό ή τραυματολόγο που μπορεί να παρέχει την κατάλληλη φροντίδα παρέχεται από παθολόγο ή παιδίατρο.

Ογκολόγος

Οι χειρουργοί που χειρουργούν ογκολογικούς ασθενείς, κατά κανόνα, χωρίζονται επίσης σε διάφορες κατηγορίες. Οι όγκοι μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε οποιοδήποτε όργανο ή ιστό του σώματος, επομένως κάθε επέμβαση έχει ακόμα τις δικές της ιδιαιτερότητες. Ο ίδιος ογκολόγος χειρουργός δεν χειρουργεί τον καρκίνο των οστών και τον καρκίνο του εγκεφάλου. Επιπλέον, όλοι οι χειρουργοί σε αυτόν τον τομέα πρέπει να είναι πολύ υψηλά προσόντα. Κάθε καρκινοπαθής έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, επομένως δεν υπάρχουν επεμβάσεις προτύπου, όπως αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης ή έλκους στομάχου.

Οι χειρουργοί ογκολόγοι συνήθως εργάζονται σε ογκολογικά ινστιτούτα ή άλλα εξειδικευμένα κέντρα. Εδώ συνεργάζονται στενά με άλλους ογκολόγους, καθώς η αφαίρεση του όγκου είναι μόνο ένα μικρό μέρος της ολοκληρωμένης θεραπείας του καρκίνου. Οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν απευθείας σε αυτόν τον ειδικό. Συνήθως παραπέμπονται για διαβούλευση από άλλους γιατρούς για να συζητήσουν τη δυνατότητα χειρουργικής θεραπείας.

Τραυματολόγος

Κατ' αρχήν, κάθε τραυματολόγος είναι εν μέρει χειρουργός, καθώς εκτελεί διάφορες επεμβάσεις. Πολλά τραύματα απαιτούν πρωτογενή χειρουργική θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της μόλυνσης και την ταχεία επούλωση των ιστών. Τα κατάγματα, τα οποία είναι επίσης κοινά στην τραυματολογία, απαιτούν συχνά την εισαγωγή συρμάτων ή την ευθυγράμμιση των θραυσμάτων των οστών. Αυτό απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση. Έτσι, ο τραυματολόγος στην πραγματικότητα είναι ο ίδιος χειρουργός και σημαντικό μέρος του χρόνου εργασίας του περνάει στο χειρουργείο. Αυτές οι δύο ειδικότητες διαφέρουν στους τομείς εφαρμογής των χειρουργικών δεξιοτήτων. Οι χειρουργοί κοιλίας πραγματοποιούν επεμβάσεις για διάφορες ασθένειες ( σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα κ.λπ.). Οι τραυματολόγοι ασχολούνται άμεσα με τραυματισμούς διαφόρων ειδών.

Σε αντίθεση με έναν χειρουργό, ένας τραυματολόγος εκτελεί επεμβάσεις για τους ακόλουθους λόγους:

  • κατάγματα άκρων?
  • ρήξεις συνδέσμων και μυών.
  • τραύματα από μαχαίρι, κοψίματα ή πυροβολισμούς.
  • ακρωτηριασμός των άκρων?
  • επεξεργασία επιφανειών εγκαυμάτων.
  • αφαίρεση ξένων σωμάτων.
  • κάποια εσωτερική αιμορραγία?
  • χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης κ.λπ.
Συχνά, οι τραυματολόγοι, όπως οι χειρουργοί, εκτελούν επεμβάσεις με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Ωστόσο, ο ίδιος ο όρος "χειρουργός τραύματος" συνήθως δεν χρησιμοποιείται, καθώς καθένας από αυτούς τους ειδικούς έχει το δικό του πεδίο δραστηριότητας.

Ενδοκρινολόγος

Χειρουργοί-ενδοκρινολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία των ενδοκρινών αδένων. Οι επεμβάσεις που σχετίζονται με ασθένειες αυτών των οργάνων πραγματοποιούνται μερικές φορές από άλλους γιατρούς, αλλά σε διαφορετικό επίπεδο. Για παράδειγμα, το πάγκρεας θεωρείται ενδοκρινής αδένας, αλλά όταν γίνεται φλεγμονή ( παγκρεατίτιδα) η επέμβαση γίνεται από γενικό χειρουργό κοιλίας. Οι χειρουργοί ενδοκρινολόγοι εμπλέκονται συχνότερα σε παρεμβάσεις όπου απαιτείται αφαίρεση όγκων ή κύστεων με μεγάλη ακρίβεια.

Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα μπορούν να πραγματοποιήσουν παρεμβάσεις για ασθένειες των ακόλουθων οργάνων:

  • θυρεοειδής ( καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι, κύστεις κ.λπ.);
  • σεξουαλικοί αδένες?
  • θύμος;
Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλές ασθένειες αυτών των οργάνων μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία από άλλους χειρουργούς. Για παράδειγμα, οι παρεμβάσεις στην υπόφυση, που βρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα, μπορούν να γίνουν από νευροχειρουργό και στις γονάδες από ουρολόγο ή γυναικολόγο. Η κύρια διαφορά είναι ότι ένας χειρουργός ενδοκρινολόγος μπορεί όχι μόνο να εκτελέσει μια επέμβαση, αλλά και να παρατηρήσει έναν ασθενή με ενδοκρινική νόσο μετά από αυτό. Άλλοι χειρουργοί δεν θα μπορούν να παρέχουν τέτοια βοήθεια και θα μεταφέρουν τον ασθενή σε εξειδικευμένο τμήμα.

Γυναικολόγος ( γυναίκα χειρουργός, μαιευτήρας)

Η γυναικολογία ασχολείται με παθήσεις του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Επί του παρόντος, αυτές οι παθολογίες είναι αρκετά συχνές και πολλές από αυτές απαιτούν έγκαιρη χειρουργική επέμβαση. Γι' αυτό υπάρχει μια κατηγορία γυναικολόγων που κάνουν τέτοιες επεμβάσεις.

Οι χειρουργοί γυναικολόγοι αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των ωοθηκών.
  • δυσπλασίες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • αποστήματα στα αναπαραγωγικά όργανα.
  • συμφύσεις των πυελικών οργάνων.
Επίσης, αυτοί οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν σε διάφορες επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, μια άμβλωση για ιατρικούς λόγους ή μια καισαρική τομή γίνεται επίσης καλύτερα από έναν γυναικολόγο. Μπορείτε να βρείτε έναν τέτοιο ειδικό επικοινωνώντας με γυναικολογικές κλινικές ή άλλα εξειδικευμένα νοσοκομεία.

Ουρολόγος

Οι χειρουργοί-ουρολόγοι αντιμετωπίζουν παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Με άμεση εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία των γεννητικών ή αναπαραγωγικών οργάνων μπορεί να εμπλακεί γυναικολόγος ή ανδρολόγος αντίστοιχα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις στην ουρολογία διακρίνονται επίσης σε παιδιατρικές και ενήλικες. Υπάρχουν αρκετές δυσπλασίες του ουρογεννητικού συστήματος, χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας. Η θεραπεία τους πραγματοποιείται από κατάλληλους ειδικούς.

Οι πιο συχνές χειρουργικές παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος είναι:

  • νεοπλάσματα των νεφρών λειτουργούν και ογκολόγοι);
  • στένωση των ουρητήρων?
  • παθολογία της ουροδόχου κύστης?
  • φλεγμονή του περιτοναϊκού ιστού κ.λπ.

οφθαλμίατρος ( οφθαλμίατρος, οπτομέτρης)

Η χειρουργική στην οφθαλμολογία είναι ένας εντελώς ξεχωριστός κλάδος, πρακτικά άσχετος με άλλους τομείς της χειρουργικής. Οι επεμβάσεις στα μάτια απαιτούν ειδικό εξοπλισμό, κοσμήματα ακριβείας και ειδικές δεξιότητες, επομένως ένας απλός χειρουργός σε αυτόν τον τομέα δεν θα μπορεί να κάνει τίποτα. Ένας οφθαλμίατρος μπορεί να δει ασθενείς και να συνταγογραφήσει φάρμακα. Κατά κανόνα, είναι κατώτερος από άλλους οπτομετρητές στην επιλογή γυαλιών και φακών επαφής.

Οι ασθενείς με τις ακόλουθες παθολογίες παραπέμπονται συχνά σε χειρουργό οφθαλμίατρο:

  • ξένα σώματα;
  • διάλυση αμφιβληστροειδούς ( δεν αντιμετωπίζεται πάντα με χειρουργική επέμβαση);
  • βλεφαροπλαστική.
Επί του παρόντος, η χειρουργική με λέιζερ και άλλες, πιο προηγμένες τεχνικές για την εκτέλεση επεμβάσεων εφαρμόζονται ευρέως στην οφθαλμολογία.

Σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης με βλάβη στο μάτι, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί από αρκετούς ειδικούς. Για παράδειγμα, ένας νευροχειρουργός θα αντιμετωπίσει εγκεφαλική βλάβη, ένας γναθοπροσωπικός χειρουργός θα επιδιορθώσει τη βλάβη στο κρανίο του προσώπου και ένας χειρουργός οφθαλμίατρος θα εκτελέσει μια παρέμβαση απευθείας για την αποκατάσταση της όρασης.

Χειρουργός Υαλοειδούς Αμφιβληστροειδούς

Αυτή η εξειδίκευση είναι μια στενότερη περιοχή στην οφθαλμολογική χειρουργική. Οι ειδικοί στη χειρουργική του υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς ασχολούνται με τις πιο πολύπλοκες επεμβάσεις στο υαλοειδές σώμα του ματιού και του αμφιβληστροειδούς. Κατ' αρχήν, οι ίδιες παθολογίες μπορούν να αντιμετωπιστούν από απλούς οφθαλμίατρους, αλλά η επιτυχία των επεμβάσεων είναι χαμηλότερη. Οι χειρουργοί υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς μπορεί να συμμετέχουν στη θεραπεία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας και άλλων παθολογιών.

Πρωκτολόγος ( κολοπρωκτολόγος)

Οι πρωκτολόγοι ασχολούνται με ασθένειες του σιγμοειδούς και του ορθού. Η εξειδίκευση αυτή οφειλόταν στην υψηλή συχνότητα εμφάνισης διαφόρων ασθενειών του συγκεκριμένου τμήματος του εντέρου. Υπάρχουν πολλές παθολογίες του ορθού που μπορεί τελικά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκινικού όγκου. Επί του παρόντος, ο καρκίνος του σιγμοειδούς και του ορθού είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στην ογκολογία.

Κατ' αρχήν δεν υπάρχει ξεχωριστή εξειδίκευση του χειρουργού-πρωκτολόγου. Οι επεμβάσεις σε αυτή την περιοχή πραγματοποιούνται με επιτυχία από γενικούς χειρουργούς κοιλίας ή ογκολόγους. Συχνά, μικρές επεμβάσεις εκτελούνται με τη χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών, με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει ανατομή των ιστών του κοιλιακού τοιχώματος και όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω του πρωκτού.

Οι πιο συχνές χειρουργικές παθήσεις του ορθού είναι:

  • αποστήματα και φλέγματα στον ιστό κοντά στο έντερο.
  • πρωκτικές ρωγμές και συρίγγια.
  • αιμορροΐδες?
  • πολύποδες ορθού?
  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.

Εγχείρηση καρδιάς ( Εγχείρηση καρδιάς)

Η καρδιοχειρουργική είναι ένα ευρύ πεδίο στη χειρουργική και ασχολείται με επεμβάσεις στην καρδιά. Οι καρδιοχειρουργοί υποβάλλονται σε μακρά εκπαίδευση, καθώς η τεχνική τέτοιων επεμβάσεων είναι πολύ περίπλοκη. Επί του παρόντος, πολλοί ασθενείς χρειάζονται τέτοιες παρεμβάσεις. Αυτό οφείλεται στην υψηλή συχνότητα εμφάνισης διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Οι καρδιοχειρουργοί αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες καρδιακές παθήσεις:

  • παροχέτευση και στεντ στεφανιαίων αγγείων ( για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος);
  • προσθετικές βαλβίδες καρδιάς?
  • διόρθωση συγγενών καρδιακών ανωμαλιών.
  • εγκατάσταση βηματοδοτών?
  • μεταμόσχευση καρδιάς κ.λπ.
Συνήθως, ένας καρδιοχειρουργός δέχεται ασθενείς μόνο κατόπιν παραπομπής από άλλους ειδικούς. Ένας ασθενής που έχει καρδιακά προβλήματα απευθύνεται σε γενικό ιατρό ή κανονικό καρδιολόγο. Εάν η ασθένειά του απαιτεί χειρουργική θεραπεία, παραπέμπεται σε καρδιοχειρουργό.

Μαστολόγος

Η μαστολογία είναι ένας στενός κλάδος της ιατρικής που ασχολείται με ασθένειες των μαστικών αδένων. Σε πολλές χώρες δεν υπάρχουν επίσημοι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα και ογκολόγοι, γενικοί χειρουργοί ή θεραπευτές ασχολούνται με τις σχετικές παθολογίες. Επί του παρόντος, το κύριο πρόβλημα είναι τα νεοπλάσματα στους μαστικούς αδένες ( τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις).

Χειρουργοί μαστού ως ξεχωριστή ειδικότητα δεν υπάρχουν. Η επέμβαση του μαστού μπορεί να γίνει από ογκολόγους σε περίπτωση καρκίνου. Όταν πρόκειται για πυώδεις ασθένειες ( αποστήματα), στη συνέχεια ο ασθενής παραπέμπεται σε γενικούς χειρουργούς. Η πλαστική χειρουργική ή η αυξητική στήθους γίνεται συνήθως από πλαστικούς χειρουργούς.

Ανδρολόγος ( άνδρας χειρουργός)

Στις περισσότερες χώρες δεν υπάρχει ξεχωριστή ειδίκευση «χειρουργός-ανδρολόγος», που να ασχολείται μόνο με χειρουργικές παθήσεις του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες παθολογίες αντιμετωπίζονται από ουρολόγους. Πρόκειται για έναν πιο εκτεταμένο κλάδο της χειρουργικής που ασχολείται με τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος στο σύνολό του.

Ο τομέας της ανδρολογίας μπορεί να περιλαμβάνει παθολογίες των ακόλουθων οργάνων:

  • απευθείας στο πέος?
  • όρχεις?
  • όρχεις και τα εξαρτήματά του.
  • ουρητήρ;
  • προστάτη κ.λπ.
Κατ' αρχήν, ένας ειδικευμένος γενικός χειρουργός ή ουρολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει την απαραίτητη επέμβαση. Εάν έχετε προβλήματα σε αυτόν τον τομέα, σε κάθε περίπτωση, δεν έχετε παρά να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο. Θα αποφασίσει εάν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία και θα σας παραπέμψει στον πιο έμπειρο χειρουργό.

Ωτορινολαρυγγολόγος ( ΩΡΛ, ρινοχειρουργός)

Καταρχήν, πολλές χειρουργικές επεμβάσεις στον τομέα της ωτορινολαρυγγολογίας μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν από απλούς γιατρούς ΩΡΛ ( ωτορινολαρυγγολόγοι). Οι περισσότερες από αυτές τις επεμβάσεις δεν απαιτούν γενική αναισθησία και σημαντικές χειρουργικές δεξιότητες. Όταν πρόκειται για μεγαλύτερες παρεμβάσεις που επηρεάζουν όχι μόνο την κοιλότητα του αυτιού, του λαιμού ή της μύτης, συχνά εμπλέκεται στην επέμβαση ένας γναθοπροσωπικός ή γενικός χειρουργός.

Οι ειδικευμένοι ιατροί ΩΡΛ μπορούν να πραγματοποιήσουν τις ακόλουθες επεμβάσεις:

  • παρακέντηση κόλπων ( άνω, μετωπιαίος);
  • αφαίρεση των αμυγδαλών?
  • αφαίρεση πολυπόδων?
  • διόρθωση ελαττωμάτων του ρινικού διαφράγματος.
  • πλαστικό τυμπανικής μεμβράνης.
  • διάνοιξη αποστημάτων και αποστημάτων σε πυώδεις παθήσεις κ.λπ.
Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις ο ασθενής απευθύνεται σε τακτικό ΩΡΛ ιατρό, ο οποίος μετά από εξέταση και διάγνωση αποφασίζει αν μπορεί να παράσχει μόνος του την απαραίτητη βοήθεια. Συνήθως οι ασθενείς παραπέμπονται σε εξειδικευμένα τμήματα νοσοκομείων, όπου οι ειδικοί πραγματοποιούν όλες τις απαραίτητες διαδικασίες. Κάθε γιατρός ΩΡΛ είναι, σε κάποιο βαθμό, χειρουργός.

Ενδαγγειοχειρουργός ( Χειρουργός ακτινογραφίας, ακτινολογικός ενδαγγειακός χειρουργός)

Η ενδαγγειακή χειρουργική είναι σήμερα ένας από τους πιο υποσχόμενους τομείς στην ιατρική. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη διεξαγωγή ορισμένων επεμβάσεων μέσω της κοιλότητας των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Αυτό συνήθως δεν απαιτεί γενική αναισθησία και ο ασθενής δεν αφήνει ουλές ή ουλές.

Οι ενδαγγειακοί χειρουργοί δεν πρέπει μόνο να έχουν τις δεξιότητες της γενικής χειρουργικής, αλλά και να μπορούν να χειρίζονται τον περίπλοκο εξοπλισμό που χρησιμοποιείται σε τέτοιες επεμβάσεις. Μερικές φορές ονομάζονται και χειρουργοί ακτίνων Χ, καθώς οι περισσότερες από τις επεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο ακτινογραφικού εξοπλισμού.

Επί του παρόντος, οι ενδαγγειακοί χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν τις ακόλουθες επεμβάσεις με ελάχιστη βλάβη στους ιστούς:

  • επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών ( στεντ);
  • εμβολισμός ( έμφραξη) σκάφη·
  • αφαίρεση θρόμβων αίματος?
  • αφαίρεση ανευρυσμάτων κ.λπ.
Σε ορισμένες χώρες, η ενδαγγειακή χειρουργική γίνεται στο ήπαρ ( με κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος), καρδιά και εγκέφαλος. Δυστυχώς, αυτή η πρακτική δεν έχει γίνει ακόμη ευρέως διαδεδομένη και είναι αρκετά δύσκολο να βρεθεί ένας ειδικός που θα αναλάβει μια τέτοια παρέμβαση.

χειρουργός χεριών

Ο χειρουργός χεριών είναι ένας εξαιρετικά εξειδικευμένος μικροχειρουργός που ασχολείται με διάφορους τραυματισμούς και παθολογίες του χεριού. Η απομόνωση αυτής της περιοχής υπαγορεύεται από το γεγονός ότι στην περιοχή του χεριού υπάρχουν πολλοί μικροί μύες, νεύρα και τένοντες που εξασφαλίζουν την ομαλή κίνηση των δακτύλων. Για να αποκατασταθεί η απόδοση του ασθενούς, ο χειρουργός πρέπει να εκτελέσει την επέμβαση στο υψηλότερο επίπεδο. Συχνά αυτό απαιτεί μικροσκόπιο και ειδικό εξοπλισμό. Συνήθως, οι χειρουργοί χειρίζονται με τραυματισμούς σε αυτόν τον τομέα. Μπορούν, για παράδειγμα, να επανασυνδέσουν ένα κομμένο ή κομμένο δάχτυλο ή να αποκαταστήσουν την αίσθηση. Οι ασθενείς συνήθως παραπέμπονται σε αυτόν τον ειδικό από τραυματολόγο.

ενδοσκόπος ( ειδικός στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική)

Ένας ενδοσκόπος χειρουργός διαφέρει από έναν συμβατικό χειρουργό στο ότι είναι σε θέση να εκτελεί επεμβάσεις χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο και άλλο ειδικό εξοπλισμό για ελάχιστα επεμβατικές ( με ελάχιστη βλάβη των ιστών) παρεμβάσεις. Σε τέτοιες επεμβάσεις, τα όργανα εισάγονται στο σώμα φυσικά ( από το στόμα, τη μύτη, τον πρωκτό κ.λπ.) ή μέσω μικρών τομών. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η απουσία μετεγχειρητικών ουλών και ουλών και οι ασθενείς αναρρώνουν πιο γρήγορα.

Οι ενδοσκόποι χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν τις ακόλουθες επεμβάσεις:

  • αφαίρεση του παραρτήματος·
  • αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?
  • αφαίρεση λεμφαδένων?
  • ανατομή των συμφύσεων?
  • αφαίρεση μικρών όγκων του προστάτη.
  • σταματήστε την εσωτερική αιμορραγία.
  • διαγνωστική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας ( λαπαροσκόπηση) και τα λοιπά.
Επί του παρόντος, πολλοί συμβατικοί χειρουργοί κατακτούν σταδιακά την ενδοσκόπηση και προσπαθούν να κάνουν επεμβάσεις με αυτόν τον τρόπο όποτε είναι δυνατόν. Η απόφαση για τον τρόπο διεξαγωγής της επέμβασης πρέπει να λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό. Σε ορισμένες ασθένειες, ο όγκος της παρέμβασης είναι πολύ μεγάλος και εξακολουθεί να απαιτείται ανατομή ιστού.

Χειρουργός-θεραπευτής

Εξειδίκευση «χειρουργός-θεραπευτής» δεν υπάρχει, καθώς αυτοί οι ειδικοί εφαρμόζουν διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία του ασθενούς. Οι θεραπευτές μελετούν και εφαρμόζουν συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιώντας φάρμακα. Οι χειρουργοί λύνουν το πρόβλημα με μια επέμβαση. Φυσικά, οποιοσδήποτε θεραπευτής μπορεί να διαγνώσει τις πιο συχνές χειρουργικές παθήσεις. Όταν εντοπιστούν, απλώς κατευθύνει τον ασθενή σε έναν εξειδικευμένο ειδικό. Οι καλοί χειρουργοί γνωρίζουν επίσης καλά τη θεραπεία, καθώς το καθήκον τους δεν είναι μόνο να κάνουν την επέμβαση. Εξετάζουν επίσης τον ασθενή πριν από την επέμβαση και παρατηρούν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από αυτήν.

Δερματολόγος

Η ειδικότητα «δερματολόγος-χειρουργός» δεν υπάρχει, καθώς πρόκειται για δύο ξεχωριστούς τομείς στην ιατρική. Πολλές πυώδεις δερματικές παθήσεις ( furuncle, carbuncle, κ.λπ.) αντιμετωπίζονται με επιτυχία από γενικούς χειρουργούς. Για να γίνει αυτό, δεν χρειάζεται να έχουν βαθιά γνώση στη δερματολογία. Ταυτόχρονα, οι ίδιοι οι δερματολόγοι μπορούν να πραγματοποιήσουν με επιτυχία μια σειρά από απλές χειρουργικές επεμβάσεις ( όπως η αφαίρεση ενός νυχιού που έχει μπει μέσα). Έτσι, ο συνδυασμός βαθιάς γνώσης και στους δύο αυτούς τομείς από ένα άτομο απλά δεν απαιτείται.

Γαστρεντερολόγος

Η γαστρεντερολογία είναι η μελέτη των ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Τα περισσότερα από αυτά τα όργανα βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Γι' αυτό οι επεμβάσεις σε αυτά τα όργανα γίνονται από γενικούς χειρουργούς κοιλίας. Παράλληλα, δεν ξεχωρίζουν ξεχωριστή ειδικότητα «χειρουργούς-γαστρεντερολόγους». Η εξαίρεση είναι το συκώτι. Οι περισσότεροι χειρουργοί κοιλίας μπορούν να εξετάσουν το ήπαρ και να θεραπεύσουν αποστήματα κοντά στο ήπαρ. Αλλά δεν χειρουργούν το ίδιο το συκώτι, καθώς αυτό απαιτεί ειδικές δεξιότητες. Ο οισοφάγος είναι επίσης μέρος του πεπτικού συστήματος ( γαστρεντερικός σωλήνας), αλλά βρίσκεται στην κοιλότητα του θώρακα και στον λαιμό. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται χειρουργική επέμβαση από ενδοσκόπο ή θωρακοχειρουργό.

Αναισθησιολόγος

Σε όλες τις επεμβάσεις που γίνονται υπό αναισθησία ή αναισθησία πρέπει να υπάρχει αναισθησιολόγος. Αυτός ο ειδικός παρέχει αναισθησία στον ασθενή, την προετοιμασία του για χειρουργική επέμβαση και επίσης παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία απευθείας κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Δεν παρεμβαίνει άμεσα στη διαδικασία της χειρουργικής θεραπείας και δεν βοηθά τον χειρουργό. Το καθήκον ενός χειρουργού οποιουδήποτε προφίλ είναι να εξαλείψει ένα δομικό πρόβλημα. Έτσι, χειρουργοί και αναισθησιολόγοι συνεργάζονται, αλλά είναι δύο εντελώς διαφορετικές ειδικότητες. Γι' αυτό δεν υπάρχει ειδικός «χειρουργός-αναισθησιολόγος», αν και ένας έμπειρος χειρουργός κατανοεί κάποια θέματα αναισθησιολογίας. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια μιας μεγάλης επέμβασης, και οι δύο ειδικοί θα πρέπει να βρίσκονται στο χειρουργείο ( αν χρειαστεί με τους βοηθούς σας).

Χειρουργός Εγκαυμάτων

καυστικολογία ( κλάδος της ιατρικής που ασχολείται με εγκαύματα) είναι καταρχήν ένας από τους κλάδους της χειρουργικής. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς υποφέρουν από εκτεταμένες επιφανειακές πληγές μαλακών ιστών. Οι χειρουργοί που εργάζονται σε κέντρα και τμήματα εγκαυμάτων ασχολούνται συχνότερα με τη θεραπεία τραυμάτων και πλαστικών ( μεταμοσχεύσεις) δέρμα. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία των εγκαυμάτων απαιτεί τη συμμετοχή διαφόρων ειδικών. Οι χειρουργοί ασχολούνται απευθείας με ένα έγκαυμα, αλλά πολλοί ασθενείς χρειάζονται επίσης τη βοήθεια ενός θεραπευτή, αναζωογονητή, τραυματιολόγου και άλλων γιατρών.

αθλητικοχειρουργός

Κατ' αρχήν, η αθλητική ιατρική συνήθως περιορίζεται σε συντηρητικές θεραπείες. Η συμβουλή και η βοήθεια ενός χειρουργού απαιτείται συνήθως από αθλητές με διάφορους τραυματισμούς. Κατά κανόνα πρόκειται για ρήξεις μυών, κατάγματα, εξαρθρώσεις αρθρώσεων κ.λπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αθλητής παρέχει πρώτες βοήθειες και παραπέμπει τον ασθενή σε συμβατικό τραυματολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, χειρουργοί στενότερων ειδικοτήτων θα συμμετάσχουν στη θεραπεία ( ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού). Η αθλητική χειρουργική συνήθως δεν ξεχωρίζει ως ξεχωριστή περιοχή.

χειρουργός γόνατος

Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές παθήσεις των αρθρώσεων και τραυματισμοί που επηρεάζουν τα γόνατα. Σχεδόν σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπέμπονται στο τμήμα τραυμάτων ή ορθοπεδικών. Εκεί, ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό που έχει τη μεγαλύτερη εμπειρία στη χειρουργική του γόνατος. Ωστόσο, αυτός ο ειδικός δεν αναφέρεται συνήθως ως χειρουργός γονάτων. Παραμένει τραυματολόγος ή ορθοπεδικός που μπορεί να θεραπεύσει και άλλες ασθένειες.

Τις περισσότερες φορές, οι τραυματολόγοι και οι χειρουργοί λαμβάνουν θεραπεία για τα ακόλουθα προβλήματα στο γόνατο:

  • ρωγμή μηνίσκου?
  • κατάγματα?
  • διαγνωστική αρθροσκόπηση ( εισαγωγή της κάμερας στην κοιλότητα της άρθρωσης);
  • έγχυση αρθρικού υγρού?
  • προσθετική άρθρωσης γόνατος κ.λπ.

Τι θεραπεύει ο χειρουργός;

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές παθολογίες στις οποίες οι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Πολύ συχνά, είναι η επέμβαση που σας επιτρέπει να λύσετε ριζικά το πρόβλημα και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη. Για παράδειγμα, στη νεφρική ανεπάρκεια, υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές μέθοδοι για την υποστήριξη του έργου των νεφρών. Οι ασθενείς υποβάλλονται τακτικά σε αιμοκάθαρση για τον καθαρισμό του αίματος. Έτσι ο ασθενής μπορεί να ζήσει χρόνια. Ωστόσο, μια μεταμόσχευση νεφρού, που είναι μια χειρουργική επέμβαση, τους απαλλάσσει από αυτή την ανάγκη και οδηγεί, κατά συνέπεια, σε πλήρη ανάρρωση.

Οι ασθένειες που αντιμετωπίζονται από χειρουργούς διαφόρων προφίλ μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:
  • δυσπλασίες οργάνων και ιστών στα παιδιά.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες?
  • ορισμένες μολυσματικές διεργασίες?
  • νεοπλάσματα ( καραβίδα);
  • τραύματα και τραύματα χειρουργούν τραυματολόγοι);
  • βλάβη οργάνων σε αυτοάνοσα και συστηματικά νοσήματα.
Ακολουθούν παραδείγματα παθολογιών από διάφορους τομείς της ιατρικής που απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Κήλη ( βουβωνική, ομφαλική, εγκεφαλική, δίσκος κ.λπ.)

Η κήλη είναι η έξοδος ενός οργάνου ή μέρους ενός οργάνου έξω από την κοιλότητα στην οποία βρίσκεται κανονικά αυτό το όργανο. Η πιο κοινή κήλη της κοιλιακής κοιλότητας, στην οποία τμήμα του εντέρου προεξέχει κάτω από το δέρμα μέσω ενός ελαττώματος στο μυϊκό τοίχωμα. Η κήλη ονομάζεται σύμφωνα με τον ανατομικό εντοπισμό αυτού του ελαττώματος. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι κήλες απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση.

Οι πιο συχνές κήλες είναι:

  • Βουβωνικός.Σε αυτή την περίπτωση, ο βουβωνικός σωλήνας λειτουργεί ως κηλικός δακτύλιος. Μέσω αυτού, θηλιές του λεπτού εντέρου ή τμήμα του παχέος εντέρου εξέρχονται κάτω από το δέρμα.
  • Ομφαλικός.Μια τέτοια κήλη βρίσκεται κοντά στον ομφαλό στη μέση γραμμή της κοιλιάς.
  • Μήρου.Αυτή η κήλη σχηματίζεται λόγω του σχηματισμού ενός παθολογικού μηριαίου καναλιού. Τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας πηγαίνουν κάτω από το δέρμα στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού.
  • Διαφραγματικός.Με μια τέτοια κήλη, τα κοιλιακά όργανα εισέρχονται στην θωρακική κοιλότητα μέσω ενός ελαττώματος στις δέσμες μυών του διαφράγματος. Αυτός είναι ένας επίπεδος μυς που χωρίζει αυτές τις κοιλότητες.
  • Κήλη δίσκου.Μια κήλη δίσκου προκαλεί μερική ρήξη στον χόνδρο μεταξύ των σπονδύλων. Εξαιτίας αυτού, ο πυρήνας του δίσκου ( βρίσκεται κανονικά μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων) μετατοπίζεται στο πλάι. Ως αποτέλεσμα, το νωτιαίο νεύρο συμπιέζεται και ο ασθενής εμφανίζει πόνο στην πλάτη.
  • Κήλη εγκεφάλου.Αυτή η κήλη εμφανίζεται σε νεογνά. Είναι μια συγγενής δυσπλασία του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Για παράδειγμα, μέρος του εγκεφάλου μπορεί να βγει κάτω από το δέρμα μέσω του fontanel, εάν το παιδί έχει ελάττωμα στα οστά του κρανίου. Πολλές από αυτές τις κήλες μπορούν να χειρουργηθούν από παιδοχειρουργούς.
Ο κύριος κίνδυνος στις περισσότερες κήλες είναι η παραβίασή τους. Εφόσον το όργανο στον κηλικό σάκο λαμβάνει αρκετό αίμα, μπορεί να λειτουργήσει ( για παράδειγμα, το περιεχόμενο διέρχεται από τους εντερικούς βρόχους). Εάν παραβιαστεί ο βρόχος στον κηλικό σάκο, προκύπτουν διάφορες επιπλοκές. Πρώτον, είναι νέκρωση ( πεθαίνει) ιστούς με την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εάν δεν λάβει την απαραίτητη χειρουργική θεραπεία. Δεύτερον, εμφανίζεται εντερική απόφραξη, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο.

Για οποιαδήποτε κήλη θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό. Αυτό θα σας επιτρέψει να δώσετε μια κατά προσέγγιση πρόβλεψη. Ο ειδικός μπορεί να πει εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη και πόσο επειγόντως πρέπει να γίνει. Για παράδειγμα, με κήλη εγκεφάλου σε παιδιά, το παιδί μπορεί να πεθάνει ή να παραμείνει ανάπηρο λόγω διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

έλκος ( στομάχι, δωδεκαδάκτυλο κ.λπ.)

Το έλκος στομάχου είναι ένα ελάττωμα του βλεννογόνου που μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Αυτή τη στιγμή είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Στα πρώτα στάδια η νόσος εκδηλώνεται με περιοδικά επιδεινούμενους πόνους στην άνω κοιλιακή χώρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται από γαστρεντερολόγους. Το πρόβλημα είναι ότι σε πολλούς ασθενείς, τα γαστρικά έλκη βαθαίνουν σταδιακά υπό την επίδραση του γαστρικού υγρού και των πεπτικών ενζύμων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική θεραπεία.
Με ένα έλκος δωδεκαδακτύλου, μια παρόμοια διαδικασία εμφανίζεται στον εντερικό βλεννογόνο. Τα συμπτώματα είναι κάπως διαφορετικά, αλλά σε γενικές γραμμές, η πορεία της νόσου είναι παρόμοια με το γαστρικό έλκος.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου για την πρόληψη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών ή την εξάλειψη των συνεπειών αυτών των επιπλοκών. Το πιο επικίνδυνο από αυτά είναι η διάτρηση του έλκους, όταν εμφανίζεται ένα διαμπερές ελάττωμα στο τοίχωμα του γαστρεντερικού σωλήνα και τα περιεχόμενα του στομάχου ή των εντέρων εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις η επείγουσα χειρουργική αντιμετώπιση είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί ο ασθενής. Μερικές φορές τα έλκη χειρουργούνται λόγω του κινδύνου καρκίνου.

Για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και τη διεξαγωγή χειρουργικής θεραπείας, ο γαστρεντερολόγος παραπέμπει τον ασθενή σε χειρουργό κοιλίας. Αυτός ο ειδικός αποφασίζει ποια επέμβαση θα πραγματοποιηθεί. Επίσης, ο κοιλιολόγος παρακολουθεί τον ασθενή αμέσως μετά την επέμβαση.

Πληγές και τραύματα

Η θεραπεία διαφόρων τραυμάτων και τραυματισμών περιλαμβάνεται στην εκπαίδευση χειρουργού οποιασδήποτε ειδικότητας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός πρέπει να εκτελέσει αρκετούς υποχρεωτικούς χειρισμούς. Πρώτον, καθαρίζει την επιφάνεια του τραύματος από ακαθαρσίες και μολύνσεις προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος πυωδών επιπλοκών. Δεύτερον, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει αιμορραγία και σοκ ( σε αυτή την περίπτωση, υποογκαιμικό ή πόνο). Μετά από αυτό, με σοβαρά τραύματα και τραυματισμούς, ο ασθενής συνήθως εισάγεται στο νοσοκομείο. Μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται πιο περίπλοκες λειτουργίες.

Όλα τα τραύματα στο χειρουργείο ταξινομούνται ως εξής:

  • Τομή.Συνήθως, ο γιατρός ελέγχει εάν επηρεάζονται τα αγγεία και τα νεύρα και στη συνέχεια ράβει το τραύμα για να επουλωθεί πιο γρήγορα.
  • Τσιπαρισμένο.Αυτός ο τύπος τραύματος συχνά συνοδεύεται από εσωτερική αιμορραγία και βλάβη οργάνων. Τις περισσότερες φορές, μια επέμβαση εκτελείται με ανατομή του καναλιού του τραύματος προκειμένου να εντοπιστούν όλες οι ζημιές.
  • μελανιασμένος.Τέτοιες πληγές συνήθως απαιτούν επιφανειακό καθαρισμό. Μετά την επούλωση, μπορεί να σχηματιστούν τεράστιες ουλές.
  • Σκισμένος.Αυτός ο τύπος πληγής συνοδεύεται από απολέπιση και ρήξη του δέρματος. Για πλήρη επούλωση, μπορεί να χρειαστεί στη συνέχεια η βοήθεια πλαστικού χειρουργού.
  • Θρυμματισμένο.Σε αυτή την περίπτωση, συχνά συμβαίνει σύνθλιψη των οστών, ρήξη μυών και βλάβη στις αρθρώσεις. Οι επεμβάσεις αποκατάστασης ιστών για θρυμματισμένα τραύματα είναι πολύ περίπλοκες και απαιτούν τη συμμετοχή χειρουργών διαφόρων προφίλ.
  • δαγκωμένος.Με ένα δαγκωμένο τραύμα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με οποιονδήποτε χειρουργό ή τραυματολόγο. Συνήθως η βλάβη είναι μικρή, αλλά απαιτείται επιφανειακή θεραπεία του τραύματος και υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβιοτικών ( Συνιστάται επίσης η χορήγηση ορού κατά της λύσσας).
  • Πυροβολισμός.Το καλύτερο από όλα, τέτοιες πληγές αντιμετωπίζονται από στρατιωτικούς γιατρούς. Σε αυτή την περίπτωση, η επέμβαση είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση, αφού πολλές ξένες ουσίες εισέρχονται στο σώμα με μια σφαίρα και ο κίνδυνος για πυώδεις επιπλοκές είναι μεγάλος. Σε περίπτωση απουσίας στρατιωτικού γιατρού, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί από ειδικευμένο τραυματολόγο.
Υπάρχουν επίσης τραυματισμοί και τραύματα που σχετίζονται με βλάβες στα εσωτερικά όργανα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κατάλληλοι ειδικοί εμπλέκονται στη χειρουργική θεραπεία. Για παράδειγμα, με τραύματα και τραύματα στο κεφάλι, ο ασθενής εξετάζεται από νευροχειρουργό. Στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς οδηγούνται στο τμήμα τραυμάτων, όπου τους παρέχονται οι πρώτες βοήθειες, αντίστοιχα, από τραυματολόγους.

Τραυματισμοί μετά από τροχαία ατυχήματα

Σύμφωνα με στατιστικές, τα τροχαία ατυχήματα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες σοβαρών τραυματισμών. Οι ασθενείς μετά από ατύχημα συνήθως παραλαμβάνονται από ασθενοφόρο. Μεταφέρονται στο τραυματολογικό τμήμα, όπου οι γιατροί διαπιστώνουν τη φύση των τραυματισμών. Εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκουν χειρουργούς διαφόρων προφίλ για διαβούλευση ή θεραπεία.

Τα τροχαία ατυχήματα προκαλούν συχνότερα τους ακόλουθους τραυματισμούς:

  • πληγές, μώλωπες και κατάγματα ( ασχολείται με τραυματολόγο);
  • διάσειση, κάκωση νωτιαίου μυελού και τραυματική εγκεφαλική βλάβη ( νευροχειρουργός);
  • βλάβη στα εσωτερικά όργανα εκτελούνται από κοιλιακούς ή θωρακικούς χειρουργούς);
  • εγκαύματα ( αντιμετωπίζονται από γιατρούς και χειρουργούς του τμήματος εγκαυμάτων).

Κιρσοί ( φλεβεύρωση)

Οι κιρσοί είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά. Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί είναι διευρυμένες φλέβες στα πόδια ( πόδι, πόδι, μηρός), αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα όργανα. Για παράδειγμα, οι αιμορροΐδες είναι επίσης κιρσοί, αλλά εντοπίζονται στο υποβλεννογόνιο στρώμα του ορθού. Οι φλέβες του σπερματικού λώρου μπορεί επίσης να διαστέλλονται ( κιρσόκηλη), οισοφάγος και στομάχι ( λόγω ορισμένων ηπατικών παθήσεων). Το αίμα ρέει πολύ πιο αργά μέσα από διεσταλμένες φλέβες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία θρόμβων αίματος. Επιπλέον, τα τοιχώματα των φλεβών γίνονται πιο λεπτά και οι περιβάλλοντες ιστοί υποφέρουν από πείνα με οξυγόνο. Οι ασθενείς με κιρσούς συχνά εμφανίζουν οίδημα, μερικές φορές πόνο στα πόδια και ακόμη και ελκώδεις βλάβες στο δέρμα.

Η κύρια θεραπεία για τους κιρσούς είναι η χειρουργική αφαίρεση των επιφανειακών φλεβών. Η επέμβαση αυτή γίνεται συνήθως από αγγειοχειρουργό. Επίσης, αυτός ο ειδικός μπορεί να εγχύσει μια ειδική ουσία στις διεσταλμένες φλέβες, η οποία θα «κολλήσει» τα τοιχώματα και το αίμα θα σταματήσει να περνά μέσα από αυτά τα αγγεία. Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, ο κίνδυνος για τον ασθενή είναι ελάχιστος. Η εκροή αίματος θα πραγματοποιηθεί μέσω βαθιών φλεβών.

Φουρουνάκια και καρμπούνκλες

Τα φουρούνια και τα καρβουνάκια είναι πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται πιο συχνά στην κοιλότητα του βολβού της τρίχας στο δέρμα. Με αυτές τις ασθένειες, συνιστάται χειρουργική θεραπεία, καθώς μπορεί να συμβεί πυώδης σύντηξη ιστών και η φλεγμονώδης διαδικασία θα εξαπλωθεί. Οποιοσδήποτε χειρουργός μπορεί να θεραπεύσει τις βράσεις και τα καρβουνάκια. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική κένωση της πυώδους κοιλότητας ( εκκένωση πύου) και θεραπεία της πληγής με αντιβιοτικό διάλυμα. Ωρες ωρες ( ειδικά με καρμπούνια) μπορεί να μείνει αποστράγγιση στο τραύμα - ένας μικρός σωλήνας ή ένα πτερύγιο από καουτσούκ, ώστε να μην συσσωρευτεί ξανά πύον.

Εσωτερικό νύχι

Το νύχι που μεγαλώνει είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν οι άκρες της πλάκας των νυχιών στο πόδι δεν αναπτύσσονται σωστά ή ( λιγότερο συχνά) χέρι. Ο λόγος μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, η χρήση άβολων παπουτσιών, οι τραυματισμοί στα νύχια ( σπασμένο ή ραγισμένο πιάτο στο παρελθόν). Καθώς το νύχι μεγαλώνει στους γύρω μαλακούς ιστούς, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Ο ασθενής εμφανίζει πόνο, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει ακόμη και χωλότητα. Η παρατεταμένη παράβλεψη αυτού του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μόλυνσης και πυώδους φλεγμονής.

Το νύχι του ποδιού μπορεί να αφαιρεθεί από δερματολόγο ή γενικό χειρουργό. Για αυτό, συνήθως δεν χρειάζεται να πάτε στο νοσοκομείο ή να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις. Η επέμβαση διαρκεί μόνο 10-15 λεπτά ελλείψει πυωδών επιπλοκών. Ο γιατρός κόβει και αφαιρεί το τμήμα της πλάκας του νυχιού που έχει αναπτυχθεί με τοπική αναισθησία ή αφαιρεί ολόκληρο το νύχι. Το τραύμα αντιμετωπίζεται με απολυμαντικό διάλυμα, πύον ( αν είναι) απελευθερώνονται. Ο ασθενής πηγαίνει σπίτι την ημέρα του χειρουργείου συνήθως μετά από 1 - 2 ώρες). Η συχνότητα των νυχιών που ξαναφυτρώνουν είναι αρκετά υψηλή.

Ζίροβικ ( λίπωμα)

Το wen ή λίπωμα είναι μια παραλλαγή ενός καλοήθους όγκου μαλακών ιστών. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι σχηματισμοί δεν προκαλούν συμπτώματα ή εκδηλώσεις. Δεν εκφυλίζονται σε καρκίνο και αυξάνονται σχετικά αργά. Η πιο κοινή εντόπιση του λιπώματος είναι το άνω μέρος της πλάτης, του μηρού, του ώμου και άλλες περιοχές που είναι σχετικά φτωχές σε λιπώδη ιστό.

Η χειρουργική θεραπεία του λιπώματος δεν είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς. Θα πρέπει να επισκέπτεται γενικός χειρουργός για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να αποκλείσει κάποιους παρόμοιους όγκους μαλακών ιστών. Αφαιρέστε το λίπωμα όταν έχει φλεγμονή ( πχ λόγω τραυματισμού, μόλυνσης). Επίσης, κάποια wen χειρουργούνται για αισθητικούς λόγους. Για παράδειγμα, τα μεγάλα λιπώματα στον μαστικό αδένα μπορούν να παραμορφώσουν τον μαστό, καθιστώντας τον ασύμμετρο. Παρόμοιες επεμβάσεις μπορεί να κάνει και πλαστικός χειρουργός.