Пульмонология

Пульмонология - самостоятельная клиническая дисциплина, изучающая вопросы функционирования нижних отделов дыхательной системы: трахеобронхиального дерева и связанных с ними органов грудной полости (легких, плевры) и средостения. Профильным специалистом в области пульмонологии, осуществляющим лечебные, консультационные и диагностические мероприятия, является врач-пульмонолог. Синонимами пульмонологии являются понятия «респираторная» или «грудная медицина».

Внутри пульмонологии выделяются отдельные направления – фтизиатрия, изучающая туберкулез легких, и торакальная хирургия, занимающаяся вопросами хирургической патологии органов дыхания, грудной клетки и средостения. С помощью междисциплинарных связей пульмонология взаимодействует с аллергологией, кардиологией, онкологией, травматологией, отоларингологией, интенсивной терапией и реаниматологией, трансплантологией и др.

Сферой научных и практических интересов пульмонологии являются неспецифические заболеваниях легких (пневмонии, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь и др.), аллергозы (бронхиальная астма), деструктивные изменения (абсцессы, ), заболевания плевральной полости (пневмоторакс, гидроторакс), травмы грудной клетки, опухолевые поражения легких, бронхов, плевры, средостения, неотложные состояния, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью, системные заболевания с диссеминацией в легочной ткани (саркоидоз, фиброзирующий альвеолит, муковисцидоз), пороки развития трахеобронхиального дерева и др.

Многие заболевания в пульмонологии протекают тяжело и длительно, часто вызывают серьезное ухудшение здоровья, снижение качества и сокращение продолжительности жизни. Рост распространенности заболеваний в пульмонологии обусловлен ухудшающейся экологией, увеличением табакокурения, вредными профессиональными факторами. Заболевания, изучаемые пульмонологией, часто развиваются у людей, склонных к частым простудам, страдающих , пожилого возраста (после 60-70 лет).

Развитие пульмонологии обусловлено, в первую очередь, совершенствованием и появлением новых методов диагностики. До настоящего времени в пульмонологии не утратили своей диагностической ценности такие методы физикального обследования, как перкуссия (простукивание) и аускультация (выслушивание).

К основным методам, без которых невозможна диагностика заболеваний в пульмонологии, относятся рентгенологические (флюорография, рентгенография легких, бронхография, пневмомедиастинография, ангиопульмонография), томографические (компьютерные, магнитно-резонансные) и радиологические исследования легких (перфузионная и вентиляционная сцинтиграфия легких).

Лабораторные методики (микроскопия, бакпосев, ПЦР, морфологические исследования и др.), используемые в пульмонологии, позволяют распознавать характер заболеваний и подбирать адекватные лечебные комплексы. Ценные диагностические сведения в пульмонологии позволяют получить исследования мокроты, крови, аспирата плевральной полости, смывов из бронхов, биоптатов и т. д.

Объективно судить о степени нарушения дыхательной функции позволяют применяемые в пульмонологии методы исследования внешнего дыхания и легочного кровообращения: спирометрия, пикфлоуметрия, плетизмография, пневмотахография и др.

С помощью эндоскопических методик (бронхоскопия, плевроскопия, диагностическая торакоскопия, медиастиноскопия) в пульмонологии возможна четкая визуализация патологии бронхов, плевры, средостения и забор диагностического материала.

Диагностические операции в пульмонологии (пункционная биопсия бронхов, легочной ткани, лимфоузлов, торакоскопия) позволяют поставить диагноз с высокой точностью и разработать оптимальную лечебную тактику.

Пульмонологическая помощь в Москве

Профильную помощь в лечении патологии легких и бронхов оказывают специализированные отделения клиник и институты пульмонологии Москвы. Многие из них имеют подразделения фтизиатрии, торакальной хирургии, детской пульмонологии. Пульмонология в Москве предлагает профессиональные консультации, весь спектр лабораторной и аппаратной диагностики, лечение различных заболеваний на высочайшем уровне.

Обращения в клинику пульмонологии в Москве требуют состояния, сопровождающиеся одышкой, внезапной и резкой болью в грудной клетке, длительным кашлем, свистящим дыханием, хрипами, выделением мокроты, кровохарканьем, приступами удушья. При невозможности самостоятельного посещения клиники вызов специалиста в области пульмонологии в пределах Москвы может быть осуществлен на дом.

В пульмонологии существуют болезни, которые невозможно вылечить навсегда. Но в силах современной пульмонологии в Москве избавить пациента от острых проявлений, ощущений дыхательного дискомфорта, изматывающих обострений и серьезных осложнений, повысить трудоспособность и качество жизни, обеспечить достижение контроля над заболеванием. Современной клинической пульмонологией в Москве накоплен богатый позитивный опыт в лечении воспаления бронхов и легких, врожденных аномалий бронхолегочной системы, опухолевых и инфекционных заболеваний.

На современном этапе лечение заболеваний в пульмонологии осуществляется с помощью разнообразных консервативных методов, хирургических (малоинвазивных эндоскопических и открытых полостных) вмешательств. В консервативной терапии используются медикаментозные, физиотерапевтические, климатические, ингаляционные воздействия. Пульмонология в Москве осуществляет полный объем хирургических вмешательств на трахее и бронхах, грудной стенке, диафрагме, средостении, плевре, легких.

Эндоскопические вмешательства в пульмонологии позволяют производить удаление инородных тел и внутрипросветных опухолей бронхов и трахеи, восстановление проходимости воздухоносных путей при стенозе и т.д. Все большее значение в пульмонологии приобретают минимально инвазивные торакоскопические методики, позволяющие проводить как экономные органосохраняющие вмешательства (удаление кист и доброкачественных образований), так и анатомические резекционные операции (лобэктомию, билобэктомию, пневмонэктомию и др.). В последние годы в пульмонологии развивается направление трансплантации легких при неизлечимых врожденных и приобретенных заболеваниях.

Выбирая клинику пульмонологии в Москве, следует отдавать предпочтение учреждениям с наличием собственной эндоскопической службы, лабораторной, функциональной и лучевой диагностики, квалифицированного персонала.

Сегодня пульмонология в Москве находится на стадии активного развития: расширяются возможности реконструктивных операций на бронхах и трахее, трансплантации легких при прогрессирующих обструктивных, сосудистых и фиброзирующих заболеваниях. На страницах сайта «Красота и медицин» в разделе «Пульмонология» представлены традиционные и современные способы диагностирования и лечения бронхолегочной патологии, заболеваний плевры и средостения, предлагаемые клиниками Москвы.

Пульмонология в Москве поможет Вам вновь ощутить свободное дыхание!

Врач-пульмонолог - специалист, в сферу профессиональной компетенции которого входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний органов дыхания. Задачей врача-пульмонолога является своевременное выявление и коррекция патологий бронхолёгочной системы, среди которых:

• пневмония;
• бронхиальная астма;
• хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• плевриты;
• гипервентиляционный синдром;
• диффузные заболевания лёгких (альвеолиты, эмфизема легких, саркоидоз, интерстициальная пневмония);
• повреждения лёгких, связанные с курением и др.

Когда необходима консультация пульмонолога

Приём пульмонолога показан при наличии у пациента следующих симптомов и состояний:

• не проходящий сухой или влажный кашель;
• сохранение повышенной температуры тела в течение нескольких недель после каждого случая ОРВИ;
• появление одышки при минимальной физической нагрузке (например, при подъёме по лестнице);
• систематическое непроизвольное нарушение дыхания;
• изменение цвета мокроты при кашле (появление в ней желтоватого, зеленоватого оттенка); кровянистые элементы в мокроте.

Как проходит консультация пульмонолога

На приёме пульмонолог подробно расспрашивает пациента об имеющихся жалобах, образе жизни, системе питания, вредных привычках, наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям органов дыхания. Затем врач знакомится с данными ранее проведённых исследований (при их наличии) и проводит собственный осмотр. При необходимости врач назначает дополнительные диагностические исследования, такие, как:

• рентгенография органов грудной клетки;
• компьютерная томография;
• бронхоскопия (эндоскопический метод исследования состояния слизистых трахеи и бронхов);
• забор материала (мокроты, образцов слизистой и др.) для гистологического и цитологического исследований;
• функциональные методы диагностики заболеваний органов дыхания (спирометрия, пульсоксиметрия и др.);
• лабораторная диагностика (микробиологические анализы мокроты, мазков из зева, носа, смыва из трахеи и др.; исследования методами ИФА и ПЦР; цитоморфология; ЭЛИ-Висцеро-тест и др.).

Где пройти консультацию пульмонолога в Москве

В ФНКЦ ФМБА России функционирует специализированный Пульмонологический центр, который является одной из ведущих клиник в Москве, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания. В состав Центра входят консультативный пульмо¬нологический кабинет, стационар с комфортабельным размещением и лаборатория респира¬торной реабилитации. Пульмонологический центр является единственным в России и одним из немногих в мире, где применяются клеточные технологии.

В консультативном кабинете 6 дней в неделю проводятся ежедневные консультации высококвалифицированных пульмонологов с возможностью выполнения амбулаторного и стационарного обследования и лечения в Москве как для жителей города, так и для приезжих пациентов.

Врач пульмонолог занимается изучением, диагностикой и лечением органов дыхательной системы. Если у Вас стала беспокоить боль в легких или бронхах, как правило, Вы обращаетесь к терапевту. Однако он не всегда может справиться с проблемой, в таком случае необходим прием пульмонолога. Клиника «АВС-медицина» предлагает услуги опытных специалистов, которые проведут полную диагностику и назначат соответствующее лечение. Наше отделение пульмонологии оснащено современным оборудованием, позволяющим проводить все исследования.

Когда следует обращаться к пульмонологу?

К сожалению, плохая экология, вредные причины и другие отрицательные факторы являются причиной многих заболеваний, включая воспаления дыхательных путей. В клиники пульмонологии все чаще обращаются пациенты с фарингитом, бронхитом и пневмонией. Чаще всего это жители крупных городов. Поэтому пульмонология в Москве является актуальной наукой. Жители столицы часто переносят ОРВИ, но не оказывают лечению достаточного внимания. Как следствие, затем им приходится записываться на консультацию к пульмонологу. Поэтому если Вы страдаете тяжелой формой бронхиальной астмы, осложнениями после воспаления легких, либо Вам не дает покоя насморк, необходимо обратиться к опытному специалисту. В центре пульмонологии «АВС-медицина» Вам окажут всю необходимую помощь. Наши доктора сделают все возможное, чтобы избежать рецидива заболеваний и восстановить нормальное функционирование органов дыхания. При консультации пульмонолог расскажет, как часто следует проводить осмотр и сдавать анализы. Он рассмотрит необходимость профилактического лечения или госпитализации.

Я сейчас там начал лечение и мой отзыв будет делиться на 2 части. Старт и Результат.

Работаю в маркетинге и знаю, что агентства за небольшие деньги могут накатать сотню плохих или хороших отзывов. И еще один факт, что до написания отзывов в реале ходят чаще те, кто остался чем-то недоволен, а те, кто доволен, просто ушли жить счастливо. Итого, имеем 80% отзывов априори ругательных:) и это норма поведения.

В этой связи, я смогу вам дать объективную оценку на старте и потом как закончится терапия, и получу ли я результат, который мне пообещали за эти деньги. Обращаюсь к агентствам smm — не тратьте время комментировать меня. Обращаюсь к Администрации — если хотите в чем-то разобраться, я каждый день у вас еще как минимум неделю.

Впервые в этом Центре. Нашел по сети, искал КТ легких. Причина обращения была в том, что до этого меня «залечили» с ОРВИ обычные терапевты по страховке (MedSwiss), был уже 9-й день болезни, темпер и весь букет. Рентгент не показывал ничего за 2 дня до визита и страховая с КТ тянула бы еще неделю, а я чувствовал ухудшение, несмотря на начатый прием антибиотиков. Нашел этот центр, сразу попросил именно КТ сначала и затем сразу прием специалиста по теме. Пояснил, что я достаточно в теме, мне не нужна предварительная консультация и будем говорить предметно, глядя на результаты КТ. Ок, приняли и несколько раз перезванивали подтвердить время, что я понял — очень строго со временем.

Впечатление сначала было негативное. Приехал строго ко времени. Начали объяснять, что на КТ я вовремя не попаду и надо подождать неизвестно сколько, намекая, что долго. При этом прием врача тоже смещается на неизвестное время. У меня темпер 38, отхаркивания уже содержали кровь, я ехал долго, мне очень плохо и меня это очень напрягло. Ругаться не было сил, я просто позвонил в Лапино и попросил меня ждать. Да, там в 2—3 раза дороже все будет, но очень четко всегда. Договорился, подошел к Регистратуре сказал, чтобы отменили все мои записи — я уезжаю. Пока ждал свою машину мне перезвонила Администратор, извинилась и сказала, что они сейчас постараются все устроить. В итоге, моментом все пошло как должно было быть, я не понял, почему нельзя было отработать сразу нормально. Второй относительно негативный момент оказался в том, что КТ в гор больнице № 13, куда надо было еще съездить. Но меня персонально на Рав-4 свозил сотрудник и сопроводил там, все сделали, вопросов нет. Просто это было немного странно, что надо куда-то ехать при таком сильном названии Центра.

Далее все было более обнадеживающе. С результатами меня сразу принял Типсин Д.С., помимо заключения и описания, сделанные Гор больницей, врач дополнительно сам посмотрел диск с записью КТ. В заключении КТ и в более детальном объяснении врача значилось, что у меня 2-сторонняя пневмония. Врач мне понравился, был уверен, предельно конкретен и точен в формулировках. Предложил вариант лечения у них, причем немедленно прямо из кабинета в процедурную на интенсив терапию. Это все было вчера 20.09.2016. Взвесив все за и против, я согласился пройти курс в этом заведении. Сдал кровь на анализы и меня сопроводили в процедурную.

Вчера была бурная реакция на влитые вещества, вечер был тяжелым для меня. Утро сегодня на порядок лучше.
Капельницы ставят на специальных стульях в одном кабинете — это в принципе ОК для меня. Ожидал, что будут кушетки, но в этом заведении не такая большая площадь и меня это не напрягло, как кого-то по отзывам выше. Это не Госпиталь, весь этот Центр — это что-то вроде частной поликлиники с несколькими кабинетами. Ребята пытаются успевать работать по нескольким направлениям сразу и одно из них — Пульмонология, нанимая этих врачей себе. Потому вывеска уличная гласит не Центр Пульмонологии, а Мед Клиника, хотя сайт достаточно хорошо заточен на тему.
Сегодня у меня был 2-ой день терапии, он прошел весьма организованно, без вопросов.

Я ставлю пока 4 звезды заведению по итогам 2 дней. Одной звезды уважаемое заведение лишилось на первом моем дне. Также, я был готов купить опцию капельниц на дому, озвученную на сайте, но в Регистратуре сказали, что автомобиль на ремонте и когда снова заработает эта услуга — неизвестно.
Я обещаю вернуться сюда и написать второй отзыв когда получу что-то вроде выписки, подтвержденной КТ или чем там положено. Если я ошибся, я признаю это и поделюсь аргументами. Если я сделал правильный выбор, вы также услышите это. Скоро.

А пока цифры.
У меня было 2 счета оплачено:
1. КТ органов грудной клетки 7500р.
2. Врач с осмотром+анализы крови (5 с чем-то тысяч из общей суммы) и терапия 10 дней, за все это 54 575р.

Пока у меня не сложилось впечатления, что меня пытались на что-то ненужное развести в части денег, как читал во многих отзывах. Липовые анализы или гирудотерапию прицепом:) продать не пытались. Может быть, все ее впереди. Посмотрим.