Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīva slimība, viena no izplatītākajām demences formām, "senils demence". Visbiežāk Alcheimera slimība attīstās pēc 50 gadu vecuma, lai gan ir arī diagnozes gadījumi agrākos vecuma periodos. Nosaukts pēc vācu psihiatra Aloiza Alcheimera slimības, Šis brīdis diagnosticēta 46 miljoniem cilvēku pasaulē, un, pēc zinātnieku domām, šis skaitlis nākamo 30 gadu laikā var trīskāršoties. Alcheimera slimības cēloņi vēl nav noskaidroti, tāpat kā tā nav izveidota efektīvas zālesārstēšanai no šīs slimības. Alcheimera slimības simptomātiskā terapija var mazināt simptomus, taču nav iespējams apturēt neārstējamas slimības progresēšanu.

Alcheimera slimība: slimības cēloņi

AR augsta pakāpe Ir ticami apgalvots, ka galvenais Alcheimera slimības cēlonis ir amiloīda nogulsnes smadzeņu audos, izraisot neironu savienojumu traucējumus un šūnu nāvi, kas noved pie smadzeņu vielas deģenerācijas.

Amiloīda nogulsnes veidojas divos variantos. Amiloīda plāksnes, kas vispirms veidojas hipokampa audos un pēc tam izplatās pa smadzenēm, traucē orgānam veikt savas funkcijas. Amiloīds palielina kalcija koncentrāciju smadzeņu šūnās, kas izraisa to nāvi.
Otrs nogulšņu veids ir neirofibrilāri samezglojumi, viens no Aloiza Alcheimera atklājumiem. Mudžekļi, ko viņš atklāja, pētot miruša pacienta smadzenes, sastāv no nešķīstoša tau proteīna, kas arī traucē normālu smadzeņu darbību.

Nogulšņu cēloņi, kas izraisa Alcheimera slimības attīstību, nav precīzi noteikti. Smadzeņu neirodeģeneratīvās slimības ir zināmas jau sen, taču Alcheimera slimību no vairākām demencēm atšķīra 1906. gadā, pateicoties A. Alcheimeram, kurš vairākus gadus novēroja pacientu ar progresējošiem simptomiem. 1977. gadā konferencē, kas bija veltīta smadzeņu deģeneratīvo slimību un kognitīvo traucējumu jautājumiem, Alcheimera slimība tika izdalīta kā neatkarīga diagnoze, ņemot vērā slimības izplatību un nepieciešamību meklēt tās attīstības cēloņus un metodes. ārstēšana. Šobrīd pastāv vairākas hipotēzes un pieņēmumi par šai slimībai raksturīgo smadzeņu darbības traucējumu rašanās mehānismu, ir izstrādāti pacientu uzturošās terapijas principi.

Alcheimera slimības holīnerģiskā hipotēze

Pirmie pētījumi, kas veikti, lai izpētītu slimības cēloņus, atklāja neirotransmitera acetilholīna deficītu pacientiem. Acetilholīns ir galvenais parasimpātiskās vielas neirotransmiters nervu sistēma un piedalās nervu impulsu pārraidē starp šūnām.
Šīs hipotēzes rezultātā tika radīti medikamenti, kas atjauno acetilholīna līmeni organismā. Tomēr zāles bija neefektīvas Alcheimera slimības ārstēšanā, lai gan tās samazināja simptomu smagumu, tomēr nepalēnināja slimības progresēšanu. Tagad zālesŠo grupu izmanto pacientu uzturošās terapijas kursā.

Amiloīda hipotēze

Pašlaik galvenā ir amiloīda hipotēze, kuras pamatā ir beta-amiloīda nogulšņu destruktīva ietekme uz smadzeņu šūnām. Neskatoties uz datu ticamību par beta-amiloīda iedarbību, iemesls tā uzkrāšanai smadzeņu audos nav zināms. Tāpat nav radītas zāles, kas novērstu to uzkrāšanos vai veicinātu amiloido (senilu) plāksnīšu rezorbciju. Izveidotās eksperimentālās vakcīnas un zāles, kuru mērķis ir attīrīt smadzeņu audus no liekā beta-amiloīda, nav izturējušas klīniskos pētījumus.

Tau hipotēze

Tau hipotēze ir balstīta uz neirofibrilāru samezglojuma identificēšanu smadzeņu audos, kas rodas tau proteīna struktūras traucējumu dēļ. Šis pieņēmums par Alcheimera slimības attīstības cēloņiem ir atzīts par nozīmīgu kopā ar hipotēzi par amiloīda nogulsnēm. Arī pārkāpumu cēloņi nav noskaidroti.

Iedzimta hipotēze

Pateicoties daudzu gadu pētījumiem, ir konstatēta ģenētiska nosliece uz Alcheimera slimību: tās attīstības biežums ir daudz lielāks cilvēkiem, kuru radinieki cieta no šīs slimības. Alcheimera slimības attīstībā vainojamas 1., 14., 19. un 21. hromosomas anomālijas. Mutācijas 21. hromosomā izraisa arī Dauna slimību, kurai ir līdzīgas deģeneratīvas parādības smadzeņu struktūrās.

Visbiežāk ģenētiski pārmantotais veids ir “vēlīnā” Alcheimera slimība, kas attīstās 65 gadu vecumā un vairāk, bet “agrīnajai” formai ir arī ģenētiski traucējumi etioloģijā. Hromosomu anomālijas un genoma defektu pārmantošana ne vienmēr izraisa Alcheimera slimības attīstību. Ģenētiskā predispozīcija palielina slimības risku, bet neizraisa to.

Ja ir iedzimta riska grupa, ieteicami profilaktiski pasākumi, kas galvenokārt saistīti ar veselīga dzīvesveida saglabāšanu un aktīvu intelektuālo darbību: prāta darbs palīdz veidot vairāk neironu savienojumu, kas palīdz smadzenēm pārdalīt funkcijas uz citām zonām, kad dažas šūnas mirst, kas samazina senils demences simptomu rašanās iespējamība.

Alcheimera slimība: simptomi dažādos posmos

Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīva slimība, kurā smadzeņu šūnas mirst. Šo procesu sākotnēji pavada kognitīvo funkciju traucējumi, bet vēlākos posmos – visa organisma funkciju nomākšana.
Neskatoties uz simptomu dažādību atkarībā no pacienta personības, patoloģijas vispārējās izpausmes visiem ir vienādas.

Pirmās slimības pazīmes

Pirmkārt, cieš īstermiņa atmiņa, kamēr tiek saglabāta ilgtermiņa atmiņa. Vecāku cilvēku sūdzības par aizmāršību un vienas un tās pašas informācijas pieprasīšana vairākas reizes ir diezgan raksturīgas abiem vecuma īpašības smadzeņu darbībai un Alcheimera slimības pirmajām stadijām. Slimības klātbūtnē palielinās aizmāršība, kļūst grūti apstrādāt jaunu informāciju, atcerēties ne tikai pazīstamo lietu atrašanās vietu, bet arī tuvinieku vārdus, savu vecumu, pamatinformāciju.

Otrais simptoms slimības sākuma stadijā ir apātija. Mazinās interese par ierastajiem laika pavadīšanas veidiem, kļūst grūtāk nodarboties ar iecienītāko hobiju, iziet no mājas pastaigāties vai satikties ar draugiem. Apātija sasniedz higiēnas prasmju zudumu: pacienti pārstāj tīrīt zobus, mazgāties un pārģērbties.
Biežākie simptomi ir arī runas traucējumi, sākot ar mēģinājumu atcerēties pazīstamu vārdu un beidzot ar pilnīgu nespēju saprast dzirdēto, lasīto un pašu runu, izolācija, attālums no mīļajiem, telpiskās orientācijas traucējumi: grūtības atpazīt vietas, pazaudēt ceļu uz mājām utt.

Vīriešiem apātijas stāvoklis bieži tiek aizstāts vai mijas ar paaugstinātu agresivitāti, provokatīvu uzvedību un seksuālās uzvedības traucējumiem.
Bieži vien slimības agrīna diagnostika nav iespējama, jo paši pacienti neapzinās patoloģiskā procesa sākuma simptomus vai tos attiecina uz noguruma un stresa izpausmēm. Viena no izplatītākajām kļūdām šajā posmā ir mēģinājums “atbrīvot spriedzi un atpūsties” ar alkoholu: alkoholu saturoši dzērieni ievērojami paātrina smadzeņu šūnu nāvi un izraisa pastiprinātus simptomus.

Alcheimera slimības stadijas

Alcheimera slimība uzbrūk smadzeņu audiem, izraisot progresējošu šūnu nāvi. Process sākas hipokampā, kas ir atbildīgs par uzkrātās informācijas atcerēšanos un izmantošanu, un izplatās uz citām nodaļām. Smadzeņu garozas bojājumi izraisa kognitīvos traucējumus: cieš loģiskā domāšana, spēja plānot.

Masīva šūnu nāve noved pie smadzeņu “sarukšanas”, samazinot to lielumu. Alcheimera slimībai progresējot, slimība noved pie pilnīgas smadzeņu funkciju degradācijas: pacients nav spējīgs pašapkalpoties, nevar staigāt, sēdēt, patstāvīgi ēst, vēlākās stadijās - košļāt un norīt ēdienu. Ir vairākas Alcheimera slimības attīstības stadiju klasifikācijas. Visbiežāk sastopamā slimības stadija ir sadalīta četros posmos.

Agrīnā stadija: pirmsdemence

Šis posms ir pirms izteikta slimības klīniskā attēla. Nosakot diagnozi pēc acīmredzamiem simptomiem, paši pacienti un viņu tuvinieki atceras, ka pirmās Alcheimera slimības pazīmes bija parādījušās jau vairākus gadus (vidēji 8), taču tās tika attiecinātas uz noguruma, stresa, ar vecumu saistītām sekām. atmiņas procesu samazināšanās utt.
Galvenais šī posma simptoms ir īslaicīgi atmiņas traucējumi: nespēja atcerēties īsu veikalā nopērkamo preču sarakstu, dienas aktivitāšu sarakstu utt.. Arvien pieaugošā nepieciešamība pēc ierakstiem dienasgrāmatā, viedtālrunī , progresējoša ikdienas aizmāršība, kā arī interešu skaita samazināšanās būtu satraucoša pieaugoša apātija, vēlme pēc izolācijas.

Agrīna demence

Tieši šajā posmā visbiežāk notiek ražošana klīniskā diagnoze. Smadzeņu šūnu un nervu savienojumu iznīcināšana no hipokampa izplatās uz citām smadzeņu daļām, simptomi pastiprinās, kļūst neiespējami tos attiecināt uz noguruma vai pārslodzes ietekmi, pacienti paši vai ar tuvinieku palīdzību vēršas pie ārsta.
Atmiņas pasliktināšanās un apātija tiek papildināta ar jauniem simptomiem, visbiežāk pirmajā posmā, kas saistīts ar runu: pacients aizmirst objektu nosaukumus un/vai sajaucas pēc skaņas līdzīgas, bet atšķirīgas. semantiskā slodze vārdus. Papildinās motoriskie traucējumi: pasliktinās rokraksts, kļūst grūti nolikt lietas plauktā, somā vai pagatavot ēdienu. Vispārējais lēnuma un neveiklības iespaids ir saistīts ar smadzeņu šūnu deģenerāciju un nāvi, kas ir atbildīgas par smalko motoriku.
Parasti šajā posmā lielākā daļa cilvēku tiek galā ar lielāko daļu mājsaimniecības darbu un nezaudē pašapkalpošanās prasmes, taču laiku pa laikam viņiem var būt nepieciešama palīdzība parasto darbu veikšanā.

Vidējas demences stadija

Vidēji smagas demences stadiju Alcheimera slimībā raksturo slimības simptomu palielināšanās. Ir izteiktas senils demences pazīmes un psihisko procesu traucējumi: grūtības veidot loģiskās saiknes, plānošana (piemēram, nespēja ģērbties atbilstoši laikapstākļiem). Tiek traucēta orientēšanās telpā, pacienti, nonākuši ārpus mājas, nevar saprast, kur atrodas, kas kopā ar traucējumiem īslaicīgi un ilgtermiņa atmiņa, kas raksturīgs šim posmam, noved pie nespējas atcerēties, kā cilvēks nokļuvis šajā vietā un kur viņš dzīvo, kādi ir viņa radinieku un viņa paša vārdi.
Vājināta ilgtermiņa atmiņa liek aizmirst radinieku vārdus un sejas, kā arī savas pases datus. Īstermiņa atmiņa ir tik ļoti samazināta, ka pacienti neatceras, ka ēduši pirms dažām minūtēm, un aizmirst izslēgt gaismu, ūdeni un gāzi.
Tiek zaudētas runas prasmes, pacientiem ir grūtības atcerēties un izvēlēties vārdus ikdienas runai, samazinās vai pazūd lasīšanas un rakstīšanas spējas.
Ir izteiktas garastāvokļa svārstības: apātija tiek aizstāta ar aizkaitinājumu un agresiju.
Šajā posmā pacientiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība, lai gan dažas pašapkalpošanās spējas joprojām tiek saglabātas.

Smaga demence

Alcheimera slimībai smagas demences stadijā ir raksturīgs pilnīgs pašaprūpes, neatkarīgas uztura spēju zudums, nespēja kontrolēt fizioloģiskos procesus (urīna un fekāliju nesaturēšana), gandrīz pilnīgs runas zudums, kas progresē līdz pilnīgam spēja kustēties un norīt.

Pacientiem nepieciešama pastāvīga aprūpe pēdējā posmā, uzturs tiek piegādāts caur kuņģa zondi.

Alcheimera slimība pati par sevi nav letāla. Visbiežāk nāves cēlonis ir pneimonija, septiski, nekrotiski procesi izgulējumu parādīšanās dēļ, dažādas etioloģijas slimību pievienošanās Alcheimera slimībai atkarībā no individuālās īpašības persona.

Alcheimera slimības diagnostikas metodes

Agrīnas diagnostikas pasākumi palīdz kompensēt esošos traucējumus un palēnināt neirodeģeneratīvā procesa attīstību. Ja tiek konstatētas raksturīgas neiroloģiskas pazīmes, nepieciešama konsultācija ar speciālistu, lai noteiktu to rašanās cēloņus un labotu stāvokli.

Problēmas ar agrīnu slimības diagnostiku

Galvenais iemesls, kāpēc slimības diagnoze netiek veikta agrīnā pirmsdemences stadijā, ir neuzmanīga attieksme līdz primāro simptomu izpausmei, kā arī samazina pacienta spēju adekvāta pašcieņa no tā stāvokļa, kas izpaužas arī slimības sākumā.
Aizmāršībai, izklaidībai, motoriskai neveiklībai, samazinātam sniegumam, ko nekompensē atpūta, vajadzētu būt par iemeslu pilnai speciālista pārbaudei. Neskatoties uz to, ka vidējais Alcheimera slimības sākuma vecums ir 50-65 gadi, agrīnā forma sākas 40 gadu vecumā, un medicīna zina gadījumus, kad patoloģija sākas 28 gadu vecumā.

Raksturīgās slimības klīniskās izpausmes

Speciālists, apkopojot anamnēzi un analizējot pacienta sūdzības, tās izšķir atbilstoši slimības klīniskajai ainai: progresējoši atmiņas funkciju traucējumi, no īslaicīga līdz ilgstošam, apātija, interešu zudums, samazināta veiktspēja, aktivitāte, garastāvokļa maiņas. Bieži vien šīs pazīmes pavada depresijas simptomi, ko izraisa apziņa par smadzeņu darbības samazināšanos, neapmierinātība ar savām spējām, stāvokli un apkārtējo attieksmi.

Alcheimera slimības tests

Alcheimera slimība ir slimība, kas ārējās izpausmes var būt līdzīgi gan pārejošiem traucējumiem, ko izraisa pārejoši traucējumi, gan dažām citām patoloģijām. Lai sākotnēji apstiprinātu diagnozi, speciālists nevar paļauties tikai uz pacienta un viņa radinieku informācijas vākšanas rezultātiem, tāpēc precizēšanai tiek izmantoti testi un anketas no dažādiem avotiem.
Pārbaudes laikā pacientam tiek lūgts iegaumēt un atkārtot vairākus vārdus, izlasīt un pārstāstīt nepazīstamu tekstu, veikt vienkāršus matemātiskus aprēķinus, reproducēt modeļus, atrast kopīga iezīme, pārvietoties laika, telpiskajos indikatoros un tā tālāk. Visas darbības ir viegli izpildāmas ar neskartām smadzeņu neiroloģiskām funkcijām, bet rada grūtības patoloģiskajā procesā smadzeņu audos.
Šīs anketas ir ieteicamas speciālistu interpretācijai, taču tās var izmantot arī patstāvīgi mājās. Daži testi ar rezultātu interpretāciju ir pieejami internetā.

Neiroattēlveidošanas metodes

Dažādu neiroslimību klīniskā aina un neiroloģiskie simptomi ir līdzīgi, piemēram, Alcheimera slimībai nepieciešama diagnozes diferencēšana no smadzeņu asinsvadu traucējumiem, cistisko ieslēgumu, audzēju un seku veidošanās.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, viņi izmanto instrumentālās metodes izmeklējumi: MRI un CT.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir vēlamais tests, ja ir aizdomas par Alcheimera slimību. Šī neiroattēlveidošanas metode ļauj mums noteikt raksturīgās iezīmes slimības, piemēram:

• smadzeņu vielas daudzuma samazināšanās;
• ieslēgumu klātbūtne;
• vielmaiņas traucējumi smadzeņu audos;
• smadzeņu kambaru paplašināšanās.

MRI tiek veikta vismaz divas reizes ar mēneša intervālu, lai novērtētu deģeneratīvā procesa klātbūtni un dinamiku.

Smadzeņu datortomogrāfija

Datortomogrāfija ir vēl viena neiroattēlveidošanas metode, ko izmanto diagnostikā. Taču iekārtas zemākā jutība, salīdzinot ar MRI, ļauj to ieteikt smadzeņu audu stāvokļa diagnosticēšanai vēlākās slimības stadijās, kad smadzeņu bojājumi ir diezgan būtiski.

Papildu diagnostikas metodes

Visvairāk tiek uzskatīta pozitronu emisijas tomogrāfija moderna metode diagnostika, kas ļauj noteikt slimību pat maksimāli agrīnās stadijas. Šai metodei ir ierobežojumi pacientiem ar paaugstināta koncentrācija cukura līmeni asinīs, jo, lai precīzi noteiktu smadzeņu audu intracelulārā metabolisma traucējumu klātbūtni, pacientam pirms izmeklēšanas tiek ievadītas farmakoloģiskās zāles. Citas kontrindikācijas PET lietošanai nav noteiktas.
Papildu diagnostikai, ja ir aizdomas par Alcheimera slimību, diferencēšanai no citām slimībām un pacienta stāvokļa novērtēšanai var veikt EEG, laboratorijas pētījumi asinis, plazma (NuroPro tests), cerebrospinālā šķidruma analīze.

Alcheimera slimības ārstēšana

Alcheimera slimība ir neārstējama slimība, tāpēc terapija ir vērsta uz patoloģiskā procesa simptomu un izpausmju apkarošanu un, ja iespējams, tā palēnināšanu.

Narkotiku terapija

Saskaņā ar veiktajiem pētījumiem ir noteiktas medikamentu grupas, kas samazina smadzeņu šūnas iznīcinošu nosēdumu veidošanās aktivitāti, kā arī zāles, kas palīdz uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tie ietver:

• antiholīnesterāzes grupa: Rivastimīns, Galantamīns, Donesipīns dažādās izdalīšanās formās;
• Akatinola memantīns un analogi, kas neitralizē glutamāta ietekmi uz smadzeņu šūnām;
• simptomātiskas zāles: aminoskābes, zāles, kas uzlabo smadzeņu cirkulācija, mazinot paaugstinātu psihoemocionālo stresu, psihisko traucējumu izpausmes demences vēlākajās stadijās u.c.

Alcheimera slimība: profilakses metodes

Alcheimera slimība ir slimība, kurā smadzenes zaudē savas funkcijas šūnu nāves un nervu savienojumu traucējumu dēļ. Tomēr ir pierādīts, ka cilvēka smadzenes ir diezgan plastiskas, un smadzeņu daļas var daļēji aizstāt skartās vietas, veicot papildu funkcijas.

Lai nodrošinātu smadzenēm iespēju šādai sevis kompensācijai, neironu savienojumu skaitam jābūt pietiekami lielam, kas notiek cilvēkiem ar garīgām aktivitātēm, intelektuāliem hobijiem, daudzveidīgām interesēm. Pētījumi liecina, ka Alcheimera slimība tiešā veidā korelē ar IQ līmeni: jo augstāks intelekts un līdz ar to arī stabilo neironu savienojumu skaits smadzenēs, jo retāk slimība izpaužas.

Ir zināms arī par saistību starp svešvalodu apguvi un senils demences attīstību: jo vairāk zināšanu, jo mazāks risks saslimt. Pat slimības sākuma stadijā jūs varat palēnināt simptomu attīstību, ja aktīvi sākat trenēt atmiņu, lasīt un pārstāstīt informāciju un risināt krustvārdu mīklas. Alcheimera slimība ir slimība, kas iznīcina nervu savienojumus, un tās ietekmi var novērst, izveidojot jaunus.

Profilakses metodes ietver arī veselīgs tēls dzīve, fiziskā aktivitāte, sabalansēts uzturs, izvairīšanās no alkohola. Pagaidām nav zināms, kādi mehānismi izraisa Alcheimera slimību, taču ir pierādījumi, ka arī galvas traumas var izraisīt slimības sākšanos. Traumu profilakse kalpo arī kā Alcheimera slimības profilakse – slimība, kas ietekmē ne tikai pašu pacientu, bet arī viņu tuvinieku un draugu dzīves kvalitāti.

Alcheimera slimība ir neārstējama nervu sistēmas slimība. Visbiežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem, un to raksturo smadzeņu šūnu iznīcināšana. Smadzeņu audos veidojas neirofibrilāri samezglojumi un neirītiskās plāksnes. Šī deģeneratīvā slimība ir visizplatītākais senils demences veids.

Alcheimera slimības laikā smadzenēs notiekošo izmaiņu cēloņi ir palikuši neskaidri jau vairāk nekā simts gadus. Ir daudzas teorijas, kas izskaidro tās izskatu. Tie ietver traumas, sliktu iedzimtību, vīrusus, ārējo ietekmi toksiskie faktori(alumīnijs, nitrāti), patoloģiskas imūnreakcijas.

Vecums un slimība

Saskaņā ar statistiku, starp cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, 5% cieš no šīs slimības. Bet pirmās pazīmes var parādīties pēc 40 gadiem. Jaunākajam pacientam, kuram diagnosticēta šī slimība, bija 28 gadi.

Mediķi brīdina, ka izmaiņām cilvēku atmiņā un uzvedībā vajadzētu būt satraucošām jebkurā vecumā. Tas ir iemesls, lai nekavējoties vērstos pie neirologa vai psihiatra.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi, un tāpēc izrakstīt pareiza ārstēšana un pagarināt cilvēka aktīvās dzīves periodu, ir nepieciešams veikt vairākus pētījumus. Pirmkārt, ir jāizslēdz citas slimības: Hantingtona slimība, Parkinsona slimība, smadzeņu ateroskleroze, smadzeņu audzējs.

Diagnozei tiek veikti šādi pētījumi:

1. pilnīga asins analīze
2. pētījumiem vairogdziedzeris
3. asins analīzes HIV un Vasermana reakcijai
4. sirds kardiogramma
5. smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana
6. cerebrospinālā šķidruma izmeklēšana
7. skolēna paplašināšanās mērīšana pēc midriātikas ievadīšanas

Arī pārbaudes laikā ārsts apkopo informāciju par pacienta pagātnes slimībām. Pārbaudes īstermiņa atmiņa un prasme risināt vienkāršas matemātiskas problēmas, spēja saprast lasīto. Ir arī vairāki testi, lai noteiktu uzmanību un runu. Pacientam tiks lūgts veikt ikdienas darbības.

Alcheimera slimības pazīmes

Izmaiņas smadzeņu garozā un dziļākajos slāņos sākas ilgi pirms pirmo simptomu parādīšanās. Pirmā garīgā funkcija, kas cieš, ir atmiņa.

Pirmās Alcheimera slimības pazīmes agrīnā stadijā

1. Mērena aizmāršība. No atmiņas pazūd paziņu vārdi un nesenie notikumi.
2. Uzdodot vienu jautājumu daudzas reizes.
3. Viena stāsta atkārtošana vārds vārdā.
4. Nespēja samaksāt veikalā.
5. Pacients var apmaldīties pazīstamā vidē.
6. Nolaidība pret higiēnas procedūrām. Pacienti vairs neuztur drēbes un mājas tīras.
7. Parādās ieradums visvienkāršāko jautājumu risināšanu, ko pacients iepriekš risināja viens pats, pārcelt uz tuviniekiem.
8. Ievieto vārdus, kas izklausās līdzīgi, bet kuriem ir atšķirīga nozīme.
9. Nevar ilgstoši koncentrēties.
10. Pretojas jaunām lietām vai nelielām izmaiņām.
11. Ātri zaudē interesi un bez iemesla kļūst aizkaitināms un agresīvs.
12. Viņš aizmirst, ka jau ir paēdis. Pastāvīgi izvēlas tikai viena veida ēdienu. Nejūtas sāta sajūta.
13. Bieži pazaudē lietas.

Šādiem pacientiem raksturīgas izbrīnītas sejas izteiksmes ar platām acīm.

Alcheimera slimība

Slimības vidējā stadijā pacientam ir šādas novirzes:

1. Manāmas izmaiņas uzvedībā, higiēnas noteikumu neievērošana.
2. Mulsina mīļotos. Nezina, kurš ir dēls, kurš brālis, kurš laulātais
3. Var kaitēt sev: saindēties, nokrist, pazust.
4. Var paņemt svešas lietas, bet neatpazīst savas.
5. Pastāvīgi atkārto noteiktus stāstus, frāzes, kustības.
6. Nevar loģiski izskaidrot notikumus vai savu rīcību.
7. Zaud spēju lasīt vai saprast lasīto tekstu.
8. Viņš bieži uzvedas neadekvāti: var kliegt, lamāties, draudēt vai apsūdzēt zādzībā.
9. Pazūd laika izjūta, pamostas naktī uz darbu utt.
10. Ģērbjas laikapstākļiem un situācijai neatbilstoši.
11. Nepieciešama palīdzība dušā un ēdot.
12. Viņam ir nopietnas novirzes seksuālajā uzvedībā un viņš var uztvert svešinieku kā dzīvesbiedru.

Alcheimera slimības vēlīnās stadijas simptomi

1. Kļūst vientuļš un atsvešināts
2. Runā nesakarīgi un laika gaitā var zaudēt spēju runāt
3. zaudē kontroli pār urinēšanu un zarnu kustībām
4. Zaudē svaru, āda kļūst sausa, uz tās viegli parādās plaisas
5. Kļūst letarģisks un miegains

Lai attēls būtu skaidrāks, iesakām noskatīties video par Alcheimera slimību.

Jāņem vērā, ka katram cilvēkam var būt savi agrīnie Alcheimera slimības simptomi. Tajā pašā laikā jūs nevarat noteikt tik nopietnu diagnozi, ja pamanāt vairākas slimības pazīmes sevī vai kādā no sev tuviem cilvēkiem.

Atcerieties, ka diagnozi var veikt tikai kvalificēts speciālists. Un jo ātrāk jūs sazināties ar viņu, jo labākus rezultātus dos ārstēšana.

Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem 21. gadsimtā, zinātnieki joprojām strīdas savā starpā par šīs slimības cēloņiem. Pirmo reizi par to sava pētījuma aprakstā runāja 1906. gadā Aloizs Alcheimeris, kurš savu dzīvi veltīja pacientu nervu traucējumu izpētei, taču tā arī nenoskaidroja to cēloņus.

Alcheimera slimība (AD) izpaužas kā cilvēka nervu sistēmas deģeneratīvi traucējumi, kuru rezultātā rodas vairāki regresīvi rādītāji:

• Smadzeņu darbības pasliktināšanās, nespēja skaidri un adekvāti izteikt savas domas.
• Raudulība, bērnišķīgu rakstura īpašību izpausmes - spītība, spītība utt.
• Aizmāršības sajūta, prasmju zudums.
• Vēlākajos posmos - pilnīga apātija, gribas trūkums un nevēlēšanās veikt darbības.
• Traucējumi runas konstrukcijā.
• Patvaļīgas kustības un tā tālāk.

Alcheimera slimības būtība un klīnika

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% no visiem pacientiem ir nosliece uz strauju mirstību pirmajos trīs gados pēc Alcheimera slimības sākuma. Mirstības ziņā pasaulē (slimības dēļ) šī slimība ir ceturtajā vietā, jo īpaši tā apsteidz insultu un miokarda infarktu.

Varbūt visnepatīkamākā un biedējošākā lieta cilvēkam un viņa tuviniekiem ir Alcheimera slimības sākums. Slimība attīstās diezgan lēni, pirmajos posmos pat nemanāmi. Šķiet, ka pacients vienkārši vairāk nogurst un tāpēc smadzenes zaudē produktivitāti. Slimības sākums parasti iestājas pensijas vecumā – no 60-65 gadiem un ar laiku progresē.

Ir divu veidu Alcheimera slimība atkarībā no vecuma, kurā tā sākās:

1. Agri – līdz 60 gadiem.
2. Vēlu – no 60-65 gadiem un vecāki.

Nāves cēloņus slimības gaitā nosaka galvenokārt smadzeņu nervu centru mazspēja, kas atbild par dzīvībai svarīgiem orgāniem. Tādējādi pacientam var rasties nopietni aizsprostojumi darbā kuņģa-zarnu trakta, muskuļu atmiņa nespēj darboties sirds vai plaušu darbībā (rodas pneimonija).

Runājot par Alcheimera slimības pozitīvajiem aspektiem, ir vērts atzīmēt, ka dominē tās vēlīnā šķirne - tikai 10-15% pacientu ir vecumā no 60-65 līdz 70-75 gadiem, no kuriem lielākā daļa ir astoņgadu bērni. Bet jebkurā vecumā cilvēks paliek cilvēks un ir pelnījis izvairīties no priekšlaicīgas nāves.

Par slimības cēloņiem

Kā minēts iepriekš, faktori, kas izraisa strauju attīstību, vēl nav skaidri noteikti. Bet tas, ka slimības saasināšanās notiek vecumdienās, liecina par atkarību. Tieši progresīvi gadi un vecums darbojas kā galvenais problēmas cēlonis – Alcheimera slimība.

Otrajā vietā ir svarīgs iedzimtības faktors. Šī slimība tiek pārnesta, bieži vien caur mātes līniju, tāpat kā asinsvadu slimības un migrēna. Ja saslimšanas gadījumi reģistrēti uzreiz diviem vecākiem, ar 95% varbūtību ar šo slimību slimos arī bērns vēlākā vecumā.

Citi iemesli, kas nosaka Alcheimera slimības attīstību:

• Traumatiskas smadzeņu traumas, smadzeņu satricinājumi.
• Iepriekš pārciests miokarda infarkts vai asinsvadu insults, citi bojājumi sirds un asinsvadu sistēmai.
• Problēmas ar vairogdziedzera darbību.
• Radiācijas, elektromagnētisko lauku iedarbība.
• Mātes vēlie gadi, kas dzemdējusi bērnu.

Pārsteidzoši, tā ir patiesība: slimības rašanos ietekmē arī izglītības un zināšanu līmenis dažādās jomās. Cilvēki ar zems līmenis, analfabēta runa un šaurs skatījums ir vairāk apdraudētas nekā cilvēki ar inteliģentu domāšanu.

No tā izriet secinājums: jāmācās visu mūžu, dodot prātam atbilstošu pārtiku un smadzenēm stresu.

Mums jācīnās: kā novērst slimību

Protams, es vēlētos uzzināt visus Alcheimera slimības cēloņus un paredzamās pazīmes, lai pasargātu sevi un savus radiniekus. Diemžēl milzīgs skaits publicēto darbu masē iepriekš aprakstītos faktorus, neatklājot neko jaunu.

Vienīgais, ko var darīt, lai precīzi noskaidrotu savu liktenīgo nākotni, ir analizēt hromosomu struktūru nosliecei. Mūsu organismā ir tikai trīs gēni, kas ir atbildīgi par Alcheimera slimības gaitu. Ja tās visas ir iekļautas hromosomu komplektā, ar 100% varbūtību mēs varam uzņemties slimības risku, un ar to nekas nav jādara. Bet šeit mums jāatceras: slimība ir neviendabīga. Tas ir, dažreiz tas tiek mantots no vecākiem, dažreiz nē. Iedzimtība visbiežāk rodas agrīnās izpausmēs līdz 65 gadu vecumam.

Tomēr ir vairāki vienkārši noteikumi, palīdzot ja ne pilnībā atbrīvoties, tad vismaz aizkavēt slimības iestāšanos. Šeit ir galvenie:

• Smadzeņu darbs, garīgs stress, bet ar mēru. Izpētīt svešvalodas, lasīt daudzveidīgu literatūru un sazināties dzīvās diskusijās. Ne velti inteliģenti cilvēki dzīvo ilgāk nekā “proletārieši”.
• Ēd vairāk folijskābe, ko satur jūras zivju gaļa un B12 vitamīns. Izvairieties no kalcija pārslodzes.
• Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera problēmu, veiciet pārbaudi. Iekļaujiet savā uzturā jodu.
• Biežāk atpūtieties no stresa un dodieties uz sanatorijām, pastaigājieties tālāk svaigs gaiss.
• Dzeriet daudz ūdens: smadzenēm un to šūnām ir nepieciešams šķidrums.
• Regulāri apmeklējiet vadošo ārstu, lai novērstu slimību agrīnā stadijā.

Alcheimera slimība ir viena no visizplatītākajām neirodeģeneratīvās slimības formām. Tas ir sastopams gados vecākiem cilvēkiem, bet ir gadījumi, kad parādās agrīnā vecumā. Katru gadu arvien vairāk cilvēku tiek diagnosticēti ar Alcheimera slimību. Tas ir pietiekami nopietna slimība, kuras cēlonis ir smadzeņu darbības traucējumi. Tas attīstās nervu šūnu iznīcināšanas rezultātā, un to raksturo ļoti specifiski simptomi. Bieži vien cilvēki ignorē šīs pazīmes, sajaucot tās ar vecuma pazīmēm.

Rakstā mēs apskatīsim: kas tas ir, kādi ir galvenie Alcheimera slimības cēloņi, pirmās pazīmes un simptomi, kā arī to, cik gadus cilvēki dzīvo ar šo slimību.

Alcheimera slimība: kas tas ir?

Alcheimera slimība ir neārstējama neirodeģeneratīva slimība, kas ietekmē smadzenes. Par impulsu pārraidi starp smadzeņu struktūrām atbildīgo nervu šūnu iznīcināšana izraisa neatgriezeniskus atmiņas traucējumus. Cilvēkam, kas slimo ar Alcheimera slimību, tiek atņemtas pamatprasmes un viņš zaudē spēju pašaprūpēties.

Šī demences forma ir parādā savu pašreizējo nosaukumu vācu psihiatram Aloizam Alcheimeram, kurš pirmo reizi aprakstīja šo patoloģiju pirms vairāk nekā simts gadiem (1907). Taču tajos laikos Alcheimera slimība (Alcheimera tipa senils demence) nebija tik plaši izplatīta kā tagad, kad saslimstība nepārtraukti pieaug un aizmāršīgo pacientu saraksts tiek papildināts ar arvien jauniem gadījumiem.

Statistika:

• 65-85 gadus vecu cilvēku grupā ar šo slimību būs 20-22% cilvēku.
• Cilvēkiem, kas vecāki par 85 gadiem, saslimstība pieaugs līdz 40%.

Pēc pētnieku domām, šobrīd pasaulē ar šo slimību ir vairāk nekā 27 miljoni pacientu. Saskaņā ar prognozēm 40 gadu laikā šis rādītājs trīskāršosies.

Cēloņi

Kas izraisa slimību? Līdz šim skaidras atbildes nav, taču par vispiemērotāko skaidrojumu var uzskatīt amiloīdu (senilu) plāksnīšu veidošanos uz asinsvadu sieniņām un smadzenēs, kas izraisa neironu iznīcināšanu un nāvi.

Iespējamie Alcheimera slimības cēloņi:

• Speciālisti stāsta, ka visbiežāk Alcheimera slimība attīstās cilvēkiem ar zemu intelektuālās attīstības līmeni, kuri veic nekvalificētu darbu. Attīstīta intelekta klātbūtne samazina šīs slimības iespējamību, jo starp nervu šūnasšajā gadījumā ir vairāk savienojumu. Šajā gadījumā mirušo šūnu veiktās funkcijas tiek nodotas citiem, kas iepriekš nebija iesaistīti.
• Ir pierādījumi, ka risks saslimt ar šo slimību palielinās katru gadu pēc 60 gadiem. Agrākā vecumā šī slimība rodas cilvēkiem ar.
• Arī sievietes ir vairāk pakļautas demencei nekā vīrieši, un iemesls tam ir vājā dzimuma garāks dzīves ilgums.

Alcheimera slimības formas:

• Senils (sporādisks) – slimība sākas pēc 65 gadu vecuma, simptomi progresē lēni, parasti nav ģimenes anamnēzes, raksturīgi 90% pacientu ar šo diagnozi.
• Presenils (ģimenes) – slimība sākas līdz 65 gadu vecumam, simptomi strauji attīstās, ir ģimenes anamnēze.

Riska faktori

Nelabojami cēloņi ir iedzimtas vai iegūtas anatomiskas vai fizioloģiskas patoloģijas, kuras nevar izārstēt vai mainīt. Šie faktori ietver:

• vecums (virs 80 gadiem);
• būt sievietei;
• galvaskausa traumas;
• smaga depresija, stress;
• inteliģences “apmācības” trūkums.

Daļēji koriģējami faktori veido slimību grupu, kas izraisa akūtu vai hronisku skābekļa trūkumu smadzeņu garozas šūnās:

• kakla, galvas, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
• lipīdu metabolisma traucējumi;
• cukurs;
• sirds slimības.

Daži pētījumi liecina, ka tie paši riska faktori, kas palielina jūsu izredzes saslimt ar sirds slimībām, var arī palielināt Alcheimera slimības attīstības risku. Piemēram:

• Fiziskā neaktivitāte.
• Aptaukošanās.
• Smēķēšana vai pasīvā smēķēšana.
• Hiperholesterinēmija un trigliceridēmija.
• 2 tipa cukura diabēts.
• Diēta ar nepietiekamu augļu un dārzeņu daudzumu.

Pirmās Alcheimera slimības pazīmes

Alcheimera slimības pazīmes liecina par patoloģisku izmaiņu klātbūtni smadzenēs, kas laika gaitā strauji attīstās un progresē.

Smadzeņu šūnas pamazām mirst, un cilvēks lēnām zaudē atmiņu, kļūst izklaidīgs un traucēta koordinācija. Visi šie un daži citi Alcheimera slimības simptomi un pazīmes izraisa demenci. Ļoti bieži to sauc par senilu ārprātu.

Agrīnā attīstības stadijā cilvēkiem ar Alcheimera slimību var rasties šādi simptomi:

• Nemotivēta agresija, aizkaitināmība, garastāvokļa nestabilitāte;
• Dzīvības aktivitātes samazināšanās, intereses zudums par apkārtējiem notikumiem;
• “Kaut kas ir noticis ar manu atmiņu...” - nespēja atcerēties gan vakar iegaumēto, gan “seno pagājušo dienu” notikumus;
• Grūtības saprast sarunas biedra izrunātas vienkāršas frāzes, izpratnes procesa trūkums un adekvātas atbildes veidošana uz parastajiem jautājumiem;
• Pacienta ķermeņa funkcionālo spēju samazināšanās.

Lai gan pirmās slimības pazīmes ilgu laiku paliek nepamanītas, galvā process rit pilnā sparā, un patoģenēzes daudzveidība liek zinātniekiem izvirzīt dažādas hipotēzes slimības attīstībai.

Posmi

Alcheimera demence izpaužas divos veidos: normāla, kas sākas pēc 65 gadu vecuma, un agrīna demence, kas ir daudz retāk sastopama.

Atkarībā no sindromu smaguma pakāpes izšķir šādas Alcheimera slimības stadijas:

Predemence

Pirmsdemences stadijā rodas smalkas kognitīvās grūtības, kuras bieži atklāj tikai detalizētas neirokognitīvās pārbaudes laikā. No to parādīšanās brīža līdz diagnozes pārbaudei parasti paiet 7-8 gadi. Lielākajā daļā gadījumu priekšplānā izvirzās atmiņas traucējumi par neseniem notikumiem vai iepriekšējā dienā saņemtā informācija, kā arī ievērojamas grūtības atcerēties kaut ko jaunu.

Alcheimera slimība agrīnā vai agrīnā stadijā

Agrīna demence - ir redzami nelieli intelektuālās sfēras traucējumi, vienlaikus saglabājot pacienta kritisko attieksmi pret problēmu. Turklāt tiek traucēta uzmanība, cilvēks kļūst aizkaitināms un nervozs. Bieži parādās stipras galvassāpes un reibonis. Tomēr ar šādiem pārkāpumiem pārbaude ne vienmēr var atklāt izmaiņas.

Mērens tips

Mērenu demenci pavada daļējs ilgtermiņa atmiņas un dažu pazīstamu ikdienas prasmju zudums.

Smaga Alcheimera slimības stadija

Smaga demence ietver personības sairšanu, zaudējot visu kognitīvo spēju klāstu. Pacienti ir noguruši gan garīgi, gan fiziski. Viņi nespēj patstāvīgi veikt pat visvienkāršākās darbības, viņiem ir grūtības pārvietoties un galu galā viņi pārstāj piecelties no gultas. Ir zaudējums muskuļu masa. Nekustīguma dēļ attīstās tādas komplikācijas kā sastrēguma pneimonija, izgulējumi u.c.

Atbalsts pacientam pēdējā patoloģijas attīstības stadijā sastāv no šādiem pasākumiem:

• regulāras barošanas nodrošināšana;
• higiēnas procedūras;
• palīdzība organisma fizioloģisko vajadzību apmierināšanā;
• komfortabla mikroklimata nodrošināšana pacienta telpā;
• režīma organizācija;
• psiholoģiskais atbalsts;
• simptomātiska ārstēšana.

Alcheimera slimības simptomi

Diemžēl Alcheimera slimības simptomi gados vecākiem cilvēkiem sāk aktīvi izpausties, kad tiek iznīcināta lielākā daļa sinaptisko savienojumu. Organisko izmaiņu izplatīšanās rezultātā citos smadzeņu audos gados vecākiem cilvēkiem rodas šādi apstākļi:

Alcheimera slimības sākuma stadiju raksturo šādi simptomi:

• nespēja atcerēties nesenos notikumus, aizmāršība;
• pazīstamu objektu atpazīšanas trūkums;
• dezorientācija;
• emocionāli traucējumi, depresija, trauksme;
• vienaldzība (apātija).

Alcheimera slimības vēlīnajai stadijai raksturīgi šādi simptomi:

• murgi, halucinācijas;
• nespēja atpazīt radiniekus un tuvus cilvēkus;
• problēmas ar staigāšanu stāvus, pārvēršoties par staigāšanu;
• retos gadījumos – krampji;
• spēju pārvietoties un patstāvīgi domāt zudums.

Alcheimera slimības simptomi var pasliktināties:

• vientulība ilgu laiku;
• svešinieku pūlis;
• nepazīstami objekti un apkārtne;
• tumsa;
• siltums;
• infekcijas;
• medikamentu lietošana lielos daudzumos.

Komplikācijas

Alcheimera slimības komplikācijas:

• infekcijas bojājumi, visbiežāk pneimonijas attīstība gulošajiem pacientiem;
• izgulējumu veidošanās čūlu un mitru brūču veidā;
• mājsaimniecības prasmju traucējumi;
• traumas, negadījumi;
• pilnīga ķermeņa izsīkšana ar muskuļu atrofiju, līdz letāls iznākums.

Diagnostika

Alcheimera slimības diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta. Tāpēc tas ir ļoti svarīgi Detalizēts apraksts notiekošas izmaiņas personas stāvoklī un uzvedībā, visbiežāk no radinieku vai darbinieku puses. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo ilgāk var saglabāt smadzeņu kognitīvās funkcijas.

Nepieciešams sazināties pie neirologa (lai izslēgtu citus neiroloģiskas slimības) un psihiatrs.

Alcheimera slimības pazīmēm ir liela nozīme šīs slimības diagnosticēšanā. Ja jūs identificējat patoloģiju agrīnā stadijā, jūs varat būtiski ietekmēt tās attīstības gaitu. Tāpēc nevajadzētu ignorēt nevienu simptomu, kas saistīts ar garīgiem traucējumiem.

Līdzīgus simptomus var pavadīt arī citas neiroloģiskas patoloģijas, piemēram:

• smadzeņu audzējs,
• Parkinsona slimība,
• smadzeņu asinsvadu ateroskleroze,
• un ,

tāpēc veikt diferenciāldiagnoze izmantojot šādas metodes:

• Testēšana MMSE skalā, lai pētītu kognitīvās funkcijas un to traucējumus.
• Laboratorijas pētījumi - bioķīmiskā analīze asinis, pētījumi endokrīnās funkcijasķermeni.
• CT un KMR - datortomogrāfija ar kodolmagnētisko rezonansi.

Attēlā redzama smadzeņu atrofija Alcheimera slimības gadījumā (pa labi)

Svarīgs ārstu uzdevums kopā ar agrīnu diagnostiku ir noteikt šī stāvokļa stadiju. Ja diferencējam slimības gaitu pēc bojājuma pakāpes, tad slimība tiek sadalīta trīs posmos un katrs segments ir vienāds ar trīs gadiem. Bet slimības attīstības ilgums ir tīri individuāls un var būt atšķirīgs.

Kā speciālists var palīdzēt:

• Pārbauda pacientu.
• Konsultējieties ar radiniekiem par viņu kopšanas noteikumiem.
• Izrakstīt ārstēšanu ar zālēm, kas palēnina slimības attīstību.
• Nosūtīs pie psihiatra, gerontologa un citiem ārstiem uz papildu izmeklējumiem.

Ārstēšana

Diemžēl Alcheimera slimības ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta, jo līdz šim neviens no tās nav izārstēts. Bez tam ir vēl viens jautājums: vai vispār ir vērts to darīt? Protams, šādas problēmas var atrisināt ar ārstējošo ārstu.

Zāles, kas var palēnināt Alcheimera slimības attīstību sākotnējā stadijā:

1. Antiholīnesterāzes zāles(rivastigmīns, galantamīns). Raksturīgs pārstāvis– “Exelon”, “Donepezil”. Acetilholīna koncentrācijas palielināšana palēnina patoloģiskā amiloīda proteīna progresēšanu un veidošanos, kas veidojas Alcheimera slimības pacientu smadzenēs;
2. Glutamāta NMDA blokatori- receptori. Tas ir "Akatinol Memantine", kas palēnina pelēkās vielas atrofiju;
3. Antidepresanti(fluoksetīns "Prozac", sertralīns, lorazepāms).

Lai uzlabotu Alcheimera slimību cilvēku ikdienas dzīvi, tiek izmantotas šādas metodes:

• orientēšanās realitātē (pacientam tiek sniegta informācija par viņa personību, vietu, laiku...);
• kognitīvā pārkvalifikācija (kuras mērķis ir uzlabot pacienta vājās spējas);
• mākslas terapija;
• terapija ar dzīvnieku palīdzību;
• mūzikas terapija utt.

Ir svarīgi, lai tuvinieki saprastu, ka pacienta uzvedībā vainojama slimība, nevis cilvēks, un būt iecietīgiem, iemācīties rūpēties par slimo, nodrošināt viņam drošību, uzturu, izgulējumu un infekciju profilaksi.

Jāsakārto ikdienas rutīna, var uztaisīt uzrakstus - atgādinājumus par darāmo, sadzīves tehnikas lietošanu, parakstīties uz neatpazīstamu radinieku fotogrāfijām, jāizvairās no pacienta stresa situācijām.

Prognoze pacientiem ar Alcheimera slimību

Diemžēl Alcheimera slimības prognoze ir neapmierinoša. Vienmērīgi progresējošs būtisku ķermeņa funkciju zudums 100% gadījumu izraisa nāvi. Pēc diagnozes paredzamais dzīves ilgums ir vidēji 7 gadi. Mazāk nekā 3% pacientu dzīvo vairāk nekā 14 gadus.

Cik ilgi cilvēki dzīvo Alcheimera slimības beigu stadijā? Smagā demences stadija sākas no brīža, kad pacients nevar kustēties. Laika gaitā slimība pasliktinās, tiek zaudēta runa un spēja saprast, kas notiek.

Kopš pilnīga prombūtne garīgā darbība un traucēts rīšanas reflekss, līdz nāve ilgst no vairākiem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Nāve iestājas infekcijas rezultātā.

Profilakse

Diemžēl nav oficiālu pētnieku paziņotu pasākumu Alcheimera slimības profilaksei. Pastāv uzskats, ka slimības progresēšanu iespējams novērst vai nedaudz palēnināt, regulāri nodarbojoties ar intelektuālo vingrošanu, kā arī koriģējot dažus slimību provocējošos faktorus:

• uzturs (Vidusjūras diēta - augļi, dārzeņi, zivis, sarkanvīns, graudaugi un maize);
• kontrole asinsspiediens, lipīdu un cukura līmenis asinīs;
• atmest smēķēšanu.

Saistībā ar iepriekš minēto, lai izvairītos no Alcheimera slimības un palēninātu tās progresēšanu, jebkurā vecumā ieteicams piekopt veselīgu dzīvesveidu, rosināt domāšanu un vingrot.

Tas viss attiecas uz Alcheimera slimību: galvenie cēloņi, simptomi un pazīmes, ārstēšana, slimības stadijas. Neesi slims!

Alcheimera slimība ir visizplatītākais senils demences veids: tas veido 10 demences veidi no 60% līdz 80% no visiem ar vecumu saistītiem neiroloģiskiem traucējumiem.

Parasti slimība pilnībā izpaužas pēc 60 gadu vecuma. Tomēr pirmās pazīmes, kas liecina par sliktu iznākumu, var pamanīt daudz agrāk.

Smadzeņu šūnu bojāeju (kas ir Alcheimera slimības būtība) var palēnināt, ja laikus atpazīstat tuvojošos slimību un vērsieties pēc palīdzības pie ārsta.

Noteikti konsultējieties ar speciālistu, ja novērojat vai mīļotais cilvēks vismaz pāris no tālāk uzskaitītajiem simptomiem 10 agrīnas Alcheimera pazīmes un simptomi.

Kādiem agrīniem Alcheimera slimības simptomiem vajadzētu pievērst uzmanību?

1. Regulāri atmiņas traucējumi, kas apgrūtina ikdienu

Pieaugošā aizmāršība ir pirmā un vissvarīgākā pazīme, ka Alcheimera slimība var pārņemt jūs. Jūs nevarat atcerēties, par ko jūs vakar runājāt ar savu kolēģi. Tu aizmirsi svarīgi datumi un plānotie pasākumi. Arvien biežāk, ieraugot šķietami pazīstamu seju, jūs mocīja jautājums: "Es domāju, ka es viņu pazīstu, kā viņu sauc?" Jums arvien vairāk ir vajadzīgas dienasgrāmatas, plānotāji, uzdevumu saraksti un piezīmju lapiņas ar atgādinājumiem.

Aizmāršība, kas sasniegusi slieksni, kad tā nopietni sāk sarežģīt jūsu dzīvi, pati par sevi, pat bez citiem simptomiem, ir nopietns iemesls pēc iespējas ātrāk vērsties pie terapeita.

2. Grūtības ar plānošanu un lēmumu pieņemšanu

Iespējams, ar jūsu atmiņu viss ir kārtībā un jūs atceraties tieši to, ko darījāt vakar un plānojāt darīt nākamajā dienā. Bet kā to izdarīt? Dienas plānošanas process, kas vēl nesen bija tik vienkāršs un dabisks, pārvēršas par nogurdinošu slogu, no kura gribas izvairīties.

Uz drauga piedāvājumu tikties pusdienās tu šaubīgi atbildi: "Es nezinu, vai būšu brīvs." Arvien retāk piekrītat pavadīt nedēļas nogali kopā ar draugiem (galu galā pasākums ir jāplāno tā, lai tas būtu ērti visiem!). Arvien biežāk jūs atklājat, ka aizmirstat laikus samaksāt komunālos maksājumus, pieļaujat kaitinošas kļūdas aprēķinos un nezināt, cik daudz naudas ir jūsu makā. Kas par rēķiniem un draudzīgiem plāniem – pat pīrāga pagatavošana pēc sen zināmas receptes kļūst sarežģīti.

Šī neskaidrība norāda uz problēmām ar tā saukto smadzeņu izpildsistēmu, kas ir viena no pirmajām, kas tiek bojāta, iestājoties demencei.

3. Grūtības veikt parastos uzdevumus

Jūs esat spēlējis šo spēli gadiem ilgi, un tagad pēkšņi nevarat atcerēties galveno noteikumu. Vai arī jūs apmaldīsities, kaut arī labi pārzināt apkārtni. Vai arī skatāties uz redaktorā atvērtu dokumentu un nesaprotat, uz kā noklikšķināt, lai mainītu fontu, lai gan ar šo programmu esat strādājis vairākus mēnešus.

Nespēja tikt galā ar uzdevumiem, kas iepriekš bija viegli, ir vēl viens trauksmes zvans.

4. Apjukums ar laiku un telpu

Dažreiz tu domā tik dziļi, ka kādā brīdī sāc, paskaties apkārt un domā: “Kur es esmu? Kā es šeit nokļuvu?" Vai, piemēram, jūs nevarat precīzi atcerēties, kad satikāt vecu draugu - pirms divām dienām vai pagājušajā nedēļā? Vai varbūt tas bija vasarā?

Kļūst grūti spriest par laiku un attālumu. Problēmas rodas ar kāpšanu un lejupielādi pa kāpnēm, vannā (galu galā tajā jāiekāpj, dziļuma un nepieciešamo kustību aprēķinu), ceļa atrašanu uz īsto vietu.

5. Problēmas ar runāšanu un rakstīšanu

Jūs aizmirstat vārdus un arvien biežāk tos aizstājat ar tādiem izteicieniem kā "nu, tas, ko... nu, jūs saprotat." Leksikons parasti kļūst retāk. Taču parādās vārdkopība: smadzeņu darbības traucējumi neļauj skaidri un īsi formulēt domas, un nākas ļauties garai prātošanai. Un šajā procesā jūs bieži pieķerat sevi aizmirstam, ko patiesībā gribējāt pateikt.

6. Tieksme pastāvīgi pārkārtot objektus

Nolikt kaut kur maku vai brilles un pēc tam meklēt, kur tās aizgāja, vispār ir normāla parādība, kas pazīstama daudziem. Bet, tuvojoties demencei, tā kļūst izteiktāka. Lietas tiek “pazaudētas” arvien biežāk, un tu sāc regulāri lamāt kādu, kurš “paņēma un neatdeva”.

7. Sprieduma zaudēšana

Alcheimera slimība padara cilvēkus pārāk naivus un nepielāgotus dzīvei. Iedot naudu krāpniekam, kurš solīja 300% gadā? Viegli. Dodieties ārā -10 °C temperatūrā mājas mētelis, jo pa logu spīdēja saule un likās silts? Nekādu problēmu.

Cilvēki, kuru smadzenes skar Alcheimera slimība, bieži šķiet aplieti un izspūruši, jo nevar adekvāti novērtēt iespaidu, ko viņi atstāj uz citiem. Bet viņi var izmest tikko nopirkto mikroviļņu krāsni, jo viņi televīzijā teica, ka tā ražo "mirušo pārtiku".

8. Samazināta interese par komunikāciju un ierastajām aktivitātēm

Pastāvīga apātija, intereses zudums par hobiju, kas jums patika jau daudzus gadus, vēlme izvairīties no saskarsmes - pat ar draugiem! - arī tuvojošās demences pazīmes.

9. Dramatiskas izmaiņas personībā un uzvedībā

Demence krasi maina cilvēkus. Vakardienas jautrais biedrs un optimists sāk kurnēt un sūdzēties par negodīgu dzīvi. Cilvēks, kuram patīk iziet ar draugiem, pārvēršas par vientuļnieku. Mīlošs tēvs ir vīrietis, kurš apsūdz savus bērnus, ka viņi vienkārši gaida, kad viņš nomirs un pametīs viņus no dzīvokļa. Mierīgs un pieklājīgs cilvēks sāk radīt skandālus burtiski no nekurienes. Šādas acīmredzamas izmaiņas raksturā un uzvedībā skaidri norāda, ka ar smadzenēm kaut kas nav kārtībā.

Ko darīt, ja jums ir aizdomas par Alcheimera slimību

Pirmais solis ir sazināties ar terapeitu, aprakstot viņam visus atklātos simptomus. Ārsts uzdos jums papildu jautājumus un var ieteikt veikt vairākus testus – urīna, asiņu (tostarp vairogdziedzera hormonu) izmeklējumus. Dažas progresējošas demences pazīmes ir līdzīgas citu slimību simptomiem – endokrīnās sistēmas traucējumiem, anēmijai –, un ir svarīgi tās nesajaukt.

Ja terapeits tomēr apstiprinās jūsu aizdomas, jūs saņemsiet nosūtījumu pie neirologa. Augsti specializēts speciālists novērtēs Jūsu stāvokli un ieteiks Jūsu konkrētajam gadījumam piemērotākos profilakses pasākumus. Diemžēl Alcheimera slimību pilnībā novērst nav iespējams. Bet jūs varat apturēt tā attīstību.

Starp citu, jūs pats varat novērst šāda veida demenci. Tas iekļauj Alcheimera slimības profilakse sevī:

• Veselīgs uzturs ar augstu dārzeņu, augļu, zivju, riekstu, olīvju eļļa. Perfekti.
• Katru dienu: lasiet vairāk, risiniet krustvārdu mīklas un mīklas, uzziniet kaut ko jaunu, sazinieties.
• Regulāri fiziskā aktivitāte koncentrējoties uz: staigāšanu, skriešanu, peldēšanu, riteņbraukšanu, aerobiku un tā tālāk.
• Atteikšanās no cigarešu atkarības palielina Alcheimera slimības attīstības risku.