Upala srednjeg uha, koju prati loša prohodnost Eustahijeve cijevi i smanjenje percepcije zvuka, naziva se tubootitis. Koji su simptomi ove bolesti? Što uzrokuje pojavu? Kako dijagnosticirati i dalje liječiti?

Vrste bolesti

Upalni proces tubootitisa (eutsakhiitis), koji se javlja s poremećenom ventilacijom srednjeg uha, nastaje kao posljedica oticanja sluznice i sužavanja slušnog lumena. Uz složen tijek bolesti, jednostavno se preklapa. Ovisno o razvoju upalnog procesa, razlikuje se akutni i kronični tubootitis koji ima MKB kod 10.

Od mjesta gdje je bolest lokalizirana, razlikuje se desnostrani i lijevostrani tubootitis (ICB kod 10). U složenijim slučajevima, kada upalni proces u potpunosti zahvaća oba uha, liječnik dijagnosticira bilateralni tubootitis.

Također se razlikuje eksudativni turbootitis, u kojem se u šupljini srednjeg uha nakuplja tekućina, tzv. eksudat. U normalnom stanju također nastaje, ali se izlučuje kroz Eustahijevu (slušnu) cijev.

Simptomi bolesti

Postoje određeni simptomi prema kojima se bolest može dijagnosticirati. Najčešće se upala srednjeg uha (ICB kod 10) očituje gubitkom sluha, začepljenjem, bukom, osjećajem unutarnjeg komešanja i poremećenom koordinacijom. Mogu postojati i simptomi poput slušanja jeke vlastitog glasa. U tom slučaju moguće je privremeno poboljšanje oštrine sluha prilikom gutanja sline.

Akutni tubootitis ima simptome po kojima se može razlikovati od kroničnog tijeka upale uha (ICD kod 10):

• osjećaj prelive tekućine iznutra, dok naginjete glavu;
• težina u području glave gdje se javlja upala;
• djelomična ili potpuna začepljenost uha.

U ovom slučaju, akutni oblik ne karakterizira ni groznica ni bol. Ako se pravodobno liječenje ne provede, tada simptomi uskoro mogu postati složeni, a bolest će se pretvoriti u kronični oblik. Karakteriziraju je:

• deformacija ili povlačenje membrane;
• sužavanje lumena Eustahijeve cijevi;
• crvenilo nekih područja kože;
• oštećenje sluha (potpuno ili djelomično).

Bilateralni turbootitis karakterizira manifestacija svih znakova u oba uha i djelomični gubitak sluha. Ako se pravodobno liječenje ne provede, tada se slušna funkcija može potpuno narušiti i ne obnoviti.

Uzroci upale

Upalni proces srednjeg uha najčešće se pojavljuje na pozadini prodiranja u infekciju. Tako se, na primjer, to može dogoditi zbog ospica, hripavca, šarlaha, rinitisa, tonzilitisa, faringitisa. Tubootitis (ICB kod 10) ima druge uzroke:

• kongenitalni ili stečeni nedostaci nazofarinksa i prohodnosti (zakrivljenost nosnog septuma, adenoidi);
• upala sinusa;
• visoka proizvodnja sline i sluzi, kao rezultat stomatoloških intervencija;
• loše navike (pušenje);
• alergijska reakcija.

Ako se uzroci bolesti ne eliminiraju, uskoro može doći do disfunkcije slušne cijevi i razvoja adhezivnog procesa, uslijed čega se slušne koščice lijepe i percepcija zvuka nestaje. Kod produljenog izlaganja negativnom tlaku razvija se senzorneuralni gubitak sluha. Osim toga, tubootitis (eustahitis) se u bilo kojem trenutku može pretvoriti u akutnu gnojnu upalu srednjeg uha, a to je prilično ozbiljna komplikacija.

Liječenje

((banner2-lijevo))

Kako bi se ublažili simptomi upalnog procesa, koriste se lijekovi, kao i hardversko liječenje. Kao lijekovi koriste se antihistaminici koji ublažavaju alergijsku reakciju i intoksikaciju tijela. Takva se sredstva najčešće propisuju ljudima ako je tubootitis (ICD kod 10) alergen i zarazan. Za vraćanje prohodnosti u cijevima često se koriste vazokonstriktorne kapi, kao i hormonski lijekovi. Paralelno s tim, bori se protiv bolesti, na čijoj je pozadini nastala takva upala.

Nakon uklanjanja primarne upale, tubootitis (ICB kod 10) mora se liječiti uz pomoć fizioterapijskih i hardverskih zahvata. Pridonose regeneraciji tkiva i obnavljanju slušnih funkcija.Na primjer, pneumomasaža se koristi za uklanjanje ustajalog viška tekućine. Za obnavljanje mišića i povećanje širine lumena koristi se električna stimulacija. Ali za brzo zacjeljivanje rana koristi se UHF ili UVI. Da biste spriječili upalni proces, trebali biste očvrsnuti svoje tijelo, liječiti nazofarinks i uši na vrijeme.

Tubootitis je upalna bolest s lokalizacijom u području slušne (Eustahijeve) cijevi i srednjeg uha. Postoje akutni (do mjesec dana) i kronični (koji traju 3-6 mjeseci ili više) oblik. Tubootitis ili eustahitis često se očituje suptilnim simptomima, što otežava dijagnosticiranje i zahtijeva određene individualne pristupe i strpljenje u liječenju odraslih i djece.

Uvjeti i mehanizmi razvoja

Preko slušne cijevi nazofarinks je povezan s anatomskom tvorbom srednjeg uha, smještenom neposredno iza bubnjića. Glavna namjena cijevi je održavanje istog tlaka u unutarušnim šupljinama i izvan tih struktura (u ustima, ždrijelu i nosu).

Kod tubootitisa infekcija se širi iz nosa, usne šupljine ili dišnih organa (bronhi, dušnik) na početnom dijelu slušne cijevi, smještene u ždrijelu. Akutni tubootitis se u pravilu razvija na pozadini vrhunca ili spuštanja glavnih simptoma virusnih (gripa, akutne respiratorne infekcije) i bakterijskih (uzrokovanih streptokokom, stafilokokom) bolesti. Uz ozljede nosa i komplikacije operacija na ovom području moguće je krvarenje i protok krvi u slušnu cijev. Kao odgovor, također se razvija upala.

Važan predisponirajući čimbenik je sklonost alergijskim reakcijama (oticanje, pojačano stvaranje sluznog sekreta i aktivna upala).

Prisutnost kod djece mlađe dobi kraći i ravniji nego u odraslih, slušna cijev čini ovu skupinu djece najosjetljivijom na patologiju.

Kronični tubootitis javlja se u pozadini:

• proliferacija mukoznog i žljezdanog tkiva ždrijela i nazalnih prolaza (adenoidi);
• kronična žarišta infekcija gornjih dišnih puteva;
• promjene u anatomskoj strukturi i obliku nosnog septuma;
• tumorske formacije nazofarinksa.

Provocirajući čimbenici su i boravak pod vodom (ronjenje, boravak u batiskafu) te vrijeme polijetanja i slijetanja prilikom letenja avionom.

U Eustahijevoj cijevi tijekom upale uočavaju se sljedeće promjene:

• oticanje i zadebljanje sluznice;
• smanjenje njegovog lumena;
• kršenje normalnog kretanja zraka između šupljina nazofarinksa i srednjeg uha.

Kao rezultat, tlak unutar slušne cijevi se smanjuje, a bubnjić se deformira i povlači u svoj prostor. Stijenke cijevi se drže zajedno, što dovodi do daljnjeg smanjenja promjera njenog lumena. Istodobno, oslobađanje upalne tekućine u šupljinu srednjeg uha nije tipično, tamo se javlja samo umjerena ne-purulentna upala.

S dugotrajnim procesom (kronični tubootitis):

• mijenja se oblik bubne opne i šupljine srednjeg uha;
• ishrana tkiva je poremećena;
• stanjivanje sluznice;
• vezivno tkivo raste.

Ovi procesi ometaju normalno provođenje zvuka. Postupno se razvija značajan gubitak sluha, a bilateralni tubootitis dovodi do potpune gluhoće.

Znakovi bolesti

Posebnost tubootitisa je prisutnost lokalnih simptoma u području zahvaćenog uha. Međutim, opći simptomi su:

• porast temperature,
• znojenje,
• opijenost u obliku mučnine, opće slabosti, gubitka apetita

u pravilu su odsutni ili blago izraženi.

Glavni simptomi akutnog tubootitisa:

• začepljenost u ušima s lijeve strane s lijevom stranom i s desne strane s desnostranim procesom;
• buka, zvonjava i jaka jeka vašeg glasa;
• umjerena bol, težina i osjećaj punoće na zahvaćenoj strani;
• osjećaj prisutnosti vode u uhu, njezina transfuzija prilikom okretanja i naginjanja glave;
• gubitak sluha.

U tom se slučaju sluh može vratiti tijekom gutanja, pri čemu se pritisak u šupljini srednjeg uha na trenutak vraća u normalu.

Simptomi eustahitisa u djece su isti kao i kod odraslih. Međutim, ako starije dijete može govoriti o pojavi buke, začepljenosti i boli u ušima, onda se bolest u bebe može pretpostaviti samo promjenom njegovog stanja i ponašanja.

Glavne karakteristike kod beba:

• hirovitost, tjeskoba djeteta, loš san;
• gubitak apetita sve do odbijanja dojke;
• oštra reakcija i plač na bilo koji dodir u predjelu bolnog uha;
• povećanje temperature iznad 37,5-38 ° C, što je popraćeno zimicama.

Djeca različite dobi mogu se žaliti na vrtoglavicu i glavobolju, gubitak sluha, mogu imati poremećenu koordinaciju pokreta. Starije dijete može primijetiti da se sluh vraća na nekoliko sekundi pri kihanju, kašljanju ili zijevanju. Može biti i iscjedak iz ušnog kanala, oteklina i osip u ušnoj školjki.

Znakovi kroničnog tubootitisa:

• postupno pogoršanje sluha (isprva nestaje sposobnost slušanja šapta, a zatim tihi govor i normalan govor);
• stalna buka i pucketanje u ušima;
• umjerene glavobolje;
• povećana kongestija i osjećaj transfuzije vode u uhu tijekom naglih promjena tlaka (u zrakoplovu ili prilikom ronjenja).

Kronični proces dovodi do nepovratnih promjena u strukturi slušnog aparata i trajne gluhoće. Karakteriziraju ga egzacerbacije s pojačanim lokalnim simptomima i razdobljima mira.

Komplikacije

Tubootitis može dovesti do komplikacija. Najznačajnije:

• prijelaz upalnog procesa u unutarnje uho s poremećenom koordinacijom pokreta, vrtoglavicom, nestabilnošću u hodu, smanjenom koncentracijom;
• upala mastoidnog nastavka, koji se nalazi iza ušne školjke (mastoiditis), koja se očituje akutnom boli u temporalnoj kosti, oteklinom i crvenilom iza uha;
• meningitis (upala sluznice mozga) opasna bolest s porastom tjelesne temperature na više od 40 ° C, jake glavobolje, gubitak svijesti.

Dijagnostika

Dijagnoza tubootitisa temelji se na procjeni pritužbi, drugih simptoma i rezultatima pregleda pacijenta od strane liječnika ORL. Istodobno, bubna opna je edematozna, zamućena, deformirana, uvučena, s odvojenim područjima crvenila.

Za utvrđivanje stupnja gubitka sluha, kao i dinamiku liječenja i određivanje progresije kroničnog tubootitisa, koristi se audiometrija. Provođenje studije iscjedka iz uha ili razmaza daje informacije o neposrednoj prirodi bolesti: zaraznoj ili alergijskoj, što određuje glavni smjer terapijskih mjera.

Pristupi liječenju

Liječenje tubootitisa provodi se u bolnici uz prisutnost komplikacija ili kod kuće pod nadzorom liječnika ENT-a.

Glavni zadaci terapije:

• borba protiv infekcije (obvezno je propisati antibiotike, antivirusna sredstva i antimikotike za tubootitis prema indikacijama);
• protuupalni učinak;
• brzo smanjenje otekline i obnavljanje normalnog lumena slušne cijevi;
• poboljšanje procesa prehrane, cirkulacije krvi u sluznici zahvaćenog uha i popravka tkiva;
• čišćenje dišni put i nazofarinksa od viška upalne sekrecije i sluzi;
• poboljšanje lokalnih i općih mehanizama zaštite radi sprječavanja kroničnosti bolesti;
• prevencija komplikacija.

U prisutnosti kroničnih upalnih promjena u tonzilima nazofarinksa, razvoja polipa (dobroćudnih izraslina sluznice), potrebno je riješiti pitanje njihovog kirurškog liječenja, budući da su žarišta gnojne infekcije, stalne prepreke normalnoj ventilaciji. slušne cijevi će održati ili ponovno izazvati eustahitis.

Poboljšanje prohodnosti Eustahijeve cijevi, posebno njenog početnog dijela smještenog u nazofarinksu, ne može se postići bez primjene vazokonstriktornih lijekova. Najučinkovitije su Naftizin, Sanorin, Nazivin.

Ako postoji alergijska predispozicija, tada liječenje tubootitisa i kod odraslih i kod djece uključuje korištenje antialergijskih lijekova ( Claritin, Suprastin, Gismanal, Tsetrin, vidi), au teškim slučajevima, s jakim oteklinama i hormonski lijekovi(Hidrokortizon, Prednizolon).

Uz zaraznu prirodu bolesti, liječnik počinje liječiti tubootitis, nakon što je prethodno identificirao patogen ili (dok se ne dobiju rezultati studija), na temelju klinički znakovi infekcije.

Osnovni lijekovi

Ako je a opći način primjena lijeka je uzimanje tableta ili intramuskularne injekcije, tada su kapi vrlo učinkovite lokalno kod tubootitisa.

• Dakle, osim antibakterijske komponente lijeka Otipax sadrži anestetik, koji pomaže u smanjenju bolova u uhu i brzo ublažava stanje.
• antiseptički Miramistin ima širok spektar djelovanja i može se propisati ako se sumnja na bakterijsku prirodu bolesti.
• U isto vrijeme, većina fluorokinolona (ciprofloksacin) i antivirusnih lijekova kontraindicirana je u liječenju tubootitisa u male djece, iako se ukapaju kapi Normax Možete i dijete starije od 1 godine.

S obzirom na razvoj tubootitisa u pozadini infekcija popraćenih kašljem i kihanjem, kao i potrebe za čišćenjem nosa (ispuhavanjem), bolesnika treba upozoriti na opasnost od ispuhavanja nosa. Preporuča se naizmjenično čistiti desnu i lijevu stranu nosa, pri čemu se što manje naprezati i ispuhati nos otvorenih usta.

Dodatni pozitivan učinak u liječenju je:

• zijevanje;
• masaža uha;
• imitacija izdisaja sa zatvorenim nosnim prolazima (potrebno je pritisnuti krila nosa na hrskavični dio nosnog septuma i naprezati se, izdišući zrak).

Ove radnje poboljšavaju zračnu vodljivost slušne cijevi i pomažu poboljšanju cirkulacije krvi.

Kontraindicirano je samopročišćavanje ušiju, pri čemu se zrak uvodi kroz Eustahijevu cijev u šupljinu srednjeg uha pomoću balona. Provodi se pod izravnom vizualnom kontrolom liječnika ORL pomoću otoskopa.

Puhanje u slušnu cijev moguće je tek nakon uvođenja vazokonstriktornih lijekova (koji sadrže adrenalin) u njezin početni, faringealni dio. Ovi lijekovi dramatično smanjuju oticanje sluznice i omogućuju da se kateter ubaci izravno u slušnu cijev kako bi se oslobodio nastalog upalnog sluznog sekreta.

Fizioterapija

Fizioterapija vam omogućuje ubrzanje procesa resorpcije i obnove normalne sluznice. Prijavite se:

• ultraljubičasto zračenje;
• UHF (terapija ultra visoke frekvencije) na području nosa;
• laserska terapija faringealne regije slušne cijevi;
• zračna masaža bubnjića za poboljšanje njegove pokretljivosti.

Uz pravodobnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje, akutni tubootitis će se riješiti unutar 1-2 tjedna. Kod kroničnog procesa terapija može biti dulja. Ako tubootitis ne nestane,
tada je potrebno obratiti pozornost na mogućnost prisutnosti čimbenika koji podržavaju kronični eustahitis.

Prije svega, žarišta infekcije u nosu, ustima i paranazalnim sinusima. Samo potpuna i pažljiva provedba svih liječničkih propisa može pomoći oporavku od akutnog tubootitisa i postići maksimalnu kompenzaciju i spriječiti napredovanje kroničnog procesa.

Bolesti uha uzrokuju ozbiljnu nelagodu i remete normalan ritam života. Jedna od najčešćih bolesti je akutni tubootitis. To je istovremeno upala sluznice srednjeg uha i Eustahijeve cijevi. Bolest često pogađa djecu, ali se opaža i kod odraslih uz prisutnost predisponirajućih čimbenika.

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, tada postaje kronična i redovito podsjeća na sebe s egzacerbacijama.

Uzroci

Zbog povezanosti slušnih kanala s nazofarinksom, infekcija iz grla ili sinusa nosa, kod oslabljenog imunološkog sustava, lako može dospjeti u Eustahijevu cijev, a odatle u srednje uho. U djece se bolest javlja češće zbog osobitosti anatomske strukture (kratak izravni slušni kanal) i još nepotpuno formiranog imuniteta.

Glavni uzroci pojave patologije su sljedeći:

• bakterijske lezije gornjih dišnih puteva - infekcija vrlo lako prodire u srednje uho s nepravilnim puhanjem nosa ili aktivnim protokom sluzi (smrklja) duž stražnje stijenke larinksa;
• virusne lezije nazofarinksa - slično prethodnom;
• oštar skok atmosferskog tlaka - događa se tijekom ronjenja pod vodom ili prilikom polijetanja zrakoplova. U ovom trenutku dolazi do kršenja cirkulacije u nazofarinksu, a sluz se može preliti u Eustahijevu cijev;
• alergijska reakcija praćena intenzivnim rinitisom - u patologiji postoji izražen edem tkiva nazofarinksa, koji, ako se ne liječi, prelazi u slušne kanale, uzrokujući tubootitis kao komplikaciju;
• mehanički čimbenici patološke prirode, blokiranje ili stiskanje slušne cijevi - zbog toga dolazi do kršenja cirkulacije zraka i sluzi, što dovodi do infekcije i upale.

Postoje i čimbenici koji predisponiraju pojavu patologije. Oni smanjuju imunitet i uzrokuju bolesti kod odraslih:

• kronični nedostatak sna - kada spavate manje od 8 sati dnevno, tijelo doživljava sve veći kronični prekomjerni rad, što značajno smanjuje sposobnost tijela da se odupre bolestima. Kao rezultat toga, povećava se aktivnost patogenih bakterija u nazofarinksu i povećava se rizik od njihovog ulaska u Eustahijevu cijev;
• jak stres - u vrijeme vrhunca stresa imunitet pada na iznimno niske razine, a akutni tubootitis može se pojaviti čak i u odsutnosti akutne upale u nazofarinksu;
• nepoštivanje pravila oralne higijene - s aktivnim razvojem bakterija na zubima i desnima, povećava se vjerojatnost njihovog ulaska u slušnu cijev;
• pušenje - duhanski dim, koji prodire u nazofarinks, oštećuje ne samo njegovu sluznicu, već i sluznicu početka slušne cijevi. Postupno, takva kemijska ozljeda dovodi do upale, koja se širi na srednje uho;
• ozljede nazofarinksa - upala se razvija na oštećenim mjestima ako se ne liječi. To dovodi do smanjenja lokalnog imuniteta i povećava rizik od infekcije Eustahijeve cijevi.

Bez obzira na uzrok, patologija se manifestira na isti način. Poznavajući njegove simptome i liječenje, možete riješiti problem u kratkom vremenu bez rizika od komplikacija.

Simptomi

Bolest može biti jednostrana ili obostrana. Ovisi o tome hoće li se simptomi pojaviti samo u jednom uhu ili odmah u 2 uha. Ako je upalni proces lijevo, tada će se simptomi pojaviti samo na lijevoj strani. Patologija se manifestira na sljedeći način:

• začepljenost u ušima (ili jedno uho s jednostranom bolešću);
• osjećaji protoka tekućine tijekom pokreta glave;
• jaka bol - javlja se u djece i rijetko kod odraslih;
• groznica je pretežno dječji simptom;
• autofonija - govoreći, pacijent čuje odjek vlastitog glasa iznutra u upaljenom uhu;
• gubitak sluha;
• izražena buka, nalik na prskanje;
• trajna težina u glavi;
• osjećaj punoće u uhu zbog unutarnjeg pritiska.

Čak ni akutni obostrani tubootitis nije opasan kada se kod liječnika obratite s prvim simptomima. Kašnjenje u liječenju uzrokuje komplikacije.

Učinci

Tubootitis u akutnom obliku bez terapije dovodi do komplikacija. Upala uha može biti uzrokovana sljedećim:

• nepovratan gubitak sluha;
• uništavanje slušnih koščica gnojem;
• prodiranje infekcije u mozak s razvojem meningitisa ili encefalitisa;
• prodiranje gnoja u krv - uzrokuje sepsu, što dovodi do smrti u 80%
• slučajevima, čak iu hitnim situacijama.

Kronični tubootitis je komplikacija akutnog tubootitisa. Kod njega dolazi do postupnog stanjivanja bubnjića, što dovodi do gluhoće.

Dijagnostika

Znakovi bolesti poznati su liječniku, pa lako određuje tubootitis. Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata pregleda i pritužbi pacijenta. Otoskopija je bezbolan zahvat, ali za dijete može biti zastrašujući jer se u uho ubacuje instrument radi pregleda.

Ako je potrebno, provesti određivanje gubitka sluha i pokretljivosti bubnjića. Ovisno o stupnju upale, propisano je liječenje.

Farmaceutska terapija

Terapijske mjere usmjerene su na 4 cilja odjednom. Propisati lijekove koji proizvode sljedeća djelovanja:

• uklanjanje patogenih bakterija;
• uklanjanje edema;
• uklanjanje upale;
• normalizacija prohodnosti slušne cijevi;
• jačanje imuniteta.

Da biste se riješili bakterija, indicirani su antibiotici za oralnu primjenu ili injekcije. Najučinkovitiji Amoksiklav i Azitromicin.

Ako je bolest uzrokovana virusom, tada su antibiotici beskorisni i odabire se antivirusni lijek. Gljive su rijetko uzročnici tubootitisa, ali kada se otkriju, liječenje se provodi usmjerenim djelovanjem izravno protiv njih.

Uklanjanje edema i obnavljanje prohodnosti postiže se primjenom vazokonstriktora i uvođenjem adrenalina u slušnu cijev. Za alergije su indicirani antialergijski lijekovi.

Upalni proces se uklanja uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova. Propisuju se ibuprofen, analgin i paracetamol.

Za jačanje imunološkog sustava potrebno je koristiti imunomodulatore i vitaminsko-mineralne komplekse.
Odrasli se liječe ambulantno. Djeca mlađa od 7 godina podliježu hospitalizaciji.

Kirurgija

Operacija je neophodna ako je bolest uzrokovana patološkim mehaničkim učinkom. Pacijentu u takvoj situaciji uklanjaju se adenoidi, polipi ili se korigira nosni septum. Operacija je indicirana kada konzervativne metode liječenja nisu dale rezultate.

Operacija se ne smatra traumatičnom i opasnom. Pacijenti ga lako podnose, a oporavak nakon njega traje minimalno. Razdoblje hospitalizacije u djece je dulje nego u odraslih.

proceduralni tretman

Terapeutski postupci se provode kako bi se ubrzala obnova prohodnosti slušne cijevi, osobito ako se pojavi akutni bilateralni tubootitis. Kada se bolest pokaže:

• hardverska pneumomasaža - uz pomoć uređaja, na membranu aktivno utječe izmjenični pritisak;
• puhanje - tijekom postupka provode se pranje i obrada lijekovi lokalni utjecaj slušne cijevi;
• fizioterapija.

Zahvate propisuje isključivo liječnik, uz teška oštećenja. Također se provode kada postoji desnostrani tubootitis ili lijevo.

Alternativno liječenje

Alternativna terapija se koristi samo uz liječenje lijekovima. Biljni pripravci ponekad izazivaju alergije, o čemu se mora voditi računa. Kućni lijekovi su:

1. Aloe (agava) - sok biljke ima učinkovito protuupalno djelovanje. Nakon rezanja lima, s njega se uklanjaju oštri bočni šiljci i komad se ubacuje u uho. Ostavite 12 sati. List mora biti pažljivo umetnut kako ne bi ozlijedio tkiva koja su postala previše osjetljiva.
2. Kapi od soka agave - koriste se za tubootitis uzrokovan rinitisom. Sok se iscijedi iz lista i pomiješa s prokuhanom vodom u omjeru 1:1. Lijek se ukapa u nos nakon 4 sata. U uho se stavlja turunda natopljena čistim sokom. Liječenje - 2 tjedna.
3. Eterično ulje čajevca pomiješano s maslinovim uljem. U 1 tbsp. maslinovog ulja, dodajte 4 kapi eteričnog ulja i, nakon miješanja, natopite pamučnu turundu sastavom. Uvedena je u bolno uho i ostaviti 10 sati. Prikladno je izvršiti postupak noću. Liječenje se ne prekida sve dok simptomi potpuno ne nestanu.
4. Kalendula - priprema se vodena infuzija, zaljev 1 žlica. sirovine 1 šalicu kipuće vode. Nakon hlađenja, proizvod se filtrira. Pamučna turunda je impregnirana s njim i ubrizgana u uho. Ostavite 2 sata. Antiseptička svojstva nevena štetna su za bakterije, gljivice i niz virusa.
5. List geranije - izreže se iz biljke i ispere prokuhanom vodom, osuši ubrusom. Nakon što se letak zgužva u rukama i, smotana u tubu, ubrizgava se u bolno uho. Ostavlja se 4 sata. Sok biljke ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Ako se osjeti bol, on je ublažava.
6. Propolis - pčelarski proizvod bori se protiv upale srednjeg uha i Eustahijeve cijevi, poboljšavajući stanje bolesnika u kratkom vremenu. Vata se impregnira vodenom infuzijom propolisa i stavi u bolno uho preko noći. Liječenje se provodi dok simptomi ne nestanu.
7. Med, poput propolisa, uništava izazivače upale. Pamučna turunda se navlaži u tekućem proizvodu i stavi u uho preko noći. Ako je peckanje nepodnošljivo, odbijte lijek.

O korištenju tradicionalne medicine najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Ako je prigovorio, ne treba ih koristiti.

Prevencija

Prevencija pomaže smanjiti rizik od bolesti za 70%. Da biste ostali zdravi trebate:

• liječenje bolesti nazofarinksa;
• liječenje oboljelih zuba;
• uzimanje lijekova za jačanje imunološkog sustava;
• otvrdnjavanje;
• poštivanje pravila oralne higijene.

Pojava simptoma bolesti zahtijeva hitan posjet liječniku.

Tubootitis je ozbiljna bolest koju ne treba zanemariti. Nedovoljno liječena patologija prijeti ozbiljnim posljedicama, dovodeći čak do invaliditeta. Djeca su sklona tubootitisu, a roditelji bi trebali obratiti pozornost na njihovo zdravlje

Da bi osjetio zvučne vibracije, zrak se mora približiti bubnjiću izvana i iznutra. Na taj se način uravnotežuje tlak, bez kojeg je normalno pretvaranje zvuka u živčane impulse nemoguće.

Vanjski se slušni kanal vrlo rijetko upali, a unutarnji (ili Eustahijeva cijev) je u opasnosti od bolesti čak i zbog prehlade. I u ovom slučaju, otolaringolozi govore o razvoju eustahitisa.

Eustahitis - što je to?

Eustahitis je upalni proces u sluznici Eustahijeve cijevi i šupljine bubnjića. Među liječnicima bolest je poznata i pod nazivima tubootitis i salpingootitis.

Unutarnji slušni kanal ima mali promjer (do 2 mm), pa najmanja povreda njegove prohodnosti utječe na rad slušnih organa.

Često patološki proces utječe i na šupljinu same bubne opne, u kojoj se nalaze slušne koščice: čekić, nakovanj i stremen - a to zauzvrat izaziva upalu srednjeg uha.

Uzroci

Liječnici identificiraju 2 glavna uzroka upale Eustahijeve cijevi:

1. Infekcija.
2. Alergija.

U prvom slučaju, eustahitis se razvija zbog vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama. U ušni kanal ulaze iz gornjih dišnih puteva (nos, nazofarinks) s tonzilitisom, gripom, rinitisom itd. Međutim, to se ne događa uvijek.

Provocirajući čimbenik, u pravilu, je kašnjenje u liječenju osnovne bolesti. Osim toga, postoji velika vjerojatnost infekcije Eustahijeve cijevi i s nepravilnim puhanjem.

Dopušteno je isprazniti nosnu šupljinu samo kada je jedna nosnica zatvorena prstom, a ako su 2 nosnice začepljene odjednom, šmrc (zajedno s mikrobima) će pohrliti u unutarnji slušni kanal, što će uzrokovati bolest.

Često se eustahitis javlja zbog alergija: izloženost različitim podražajima povećava sintezu histamina, koji pridonose razvoju edema. A ako je prohodnost poremećena, ravnoteža tlaka se mijenja i, kao rezultat, bubnjić se povlači prema unutra. S takvim tijekom događaja, alergijsku reakciju treba prije svega eliminirati.

Simptomi eustahitisa prema oblicima manifestacije

S oštrim sužavanjem i upalom slušne cijevi razvija se akutni eustahitis s karakterističnim simptomima:

1. Osjećaj punoće i zujanja u ušima.
2. Pojačana percepcija vlastitog glasa.
3. Osjećaj tekućine u uhu.
4. Sindrom boli(obično - pri padovima atmosferskog tlaka).
5. Gubitak sluha.
6. Povišena temperatura.

Ograničenje pokretljivosti bubne opne utječe na gubitak sluha za 20-30 dB u niskofrekventnom području.

Uz infektivnu prirodu bolesti, moguće je povećati temperaturu i akumulirati transudat u Eustahijevoj cijevi - specifičan iscjedak, koji isprva uključuje samo proteine ​​i tekućinu, au kasnijim fazama - leukocite i limfocite. Osim toga, vitalna aktivnost patogenih mikroba dovodi do suppurationa, što je ispunjeno dodatna komplikacija u obliku otitisa.

Uz nedovoljno ili nepravodobno liječenje, vjerojatan je razvoj kroničnog eustahitisa, u kojem se situacija značajno pogoršava, a simptomi se nadopunjuju patološkim promjenama:

1. Bubnjić atrofira, postaje zamućen, a ponegdje se pojavljuje i perforacija.
2. Trajno suženje slušne cijevi.
3. Teška gluhoća.

Dijagnostika

Moderna medicina se bez mnogo poteškoća nosi s eustahitisom, čiji su simptomi i liječenje usko povezani. Prvi zadatak otorinolaringologa je utvrditi uzrok i prirodu bolesti.

To se može učiniti pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

1. Otoskopija. Timpanijska opna se ispituje posebnim instrumentima.

2. Audiometrija. Otkrijte promjene u percepciji zvučni valovi značajan raspon.

3. Procijenite stanje Eustahijeve cijevi.

4. Provedite subjektivno istraživanje:

• Valsalva test (od pacijenta se traži da zatvori usta i nos dok izdiše);
• Toynbee test (od pacijenta se traži da teško proguta sa stisnutim nosnicama).

5. Uzimaju se brisevi kako bi se utvrdio uzrok bolesti (alergija ili infekcija).

Osjećaji pacijenta subjektivno istraživanje važno kao početna dijagnoza. Naravno, neće svaka osoba točno opisati što se događa, ali će liječniku biti dovoljan površni opis.

Konkretno, ako se na izdisaju pojavi pukotina u ušima, to je normalno, a ako postoji klokotanje ili škripanje, postoje kršenja u slušnim organima.

Kada se eustahitis potvrdi instrumentalnim metodama, liječenje se propisuje odmah i, u pravilu, složeno, jer uzrok bolesti često leži u upali gornjih dišnih puteva.

Kako bi se uklonila infekcija iz slušne cijevi, vazokonstriktori (Sanorin, Nazivin) i opći antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju izravno u prolaz.

Ako je bolest uzrokovana reakcijom na nadražujuće tvari, tada će pacijentu trebati antihistaminici (Claritin, Suprastin). Usput, alergena vrsta bolesti liječi se dulje od zarazne.

Bolest može zahvatiti i jedno i dva uha, što je ispunjeno komplikacijama u obliku obostranog gubitka sluha. Kapi s Eustahitisom se koriste u bez greške, ali se preporučuju i oralne tablete.

Općenito, terapijski tijek određuje otorinolaringolog nakon kompletan pregled bolesna.

S eustahitisom, kućno liječenje je neučinkovito. A ako pacijent odbije hospitalizaciju ili redovite posjete bolnici, tada bolest može postati kronična. Činjenica je da u kliničkim uvjetima liječnici propisuju dodatne mjere za borbu protiv bolesti:

• fizioterapija (UHF, mikrovalne);
• glukokortikoidni hormoni i proteolitički enzimi se ubrizgavaju kroz kateter kako bi se ukapnio transudat;
• ako nema egzacerbacije, tada je dopušteno puhanje i pneumomasaža za uklanjanje transudata;
• po potrebi provesti električnu stimulaciju mišića Eustahijeve cijevi.

Zaključak

Jednostrani ili obostrani eustahitis može se pojaviti zbog prehlade. U arsenalu liječnika ENT-a postoje učinkovita sredstva, ali mjere se ne smiju odlagati, jer bolest može dovesti do atrofije bubnjića i gubitka sluha.

Kod eustahitisa u ICD 10

NA Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD 10) eustahitis se označava kao upala Eustahijeve cijevi i pod šifrom:

H65-H75 - Poremećaji srednjeg uha i mastoidnog nastavka

H68- Upala i začepljenje Eustahijeve cijevi

• H68.0 - Upala Eustahijeve cijevi
• H68.1 Opstrukcija Eustahijeve cijevi
• H69 - Ostali poremećaji Eustahijeve cijevi

H69- Druge bolesti Eustahijeve cijevi

• H69.0 Razjapljena eustahijeva cijev
• H69.8 - Ostali specificirani poremećaji eustahijeve cijevi
• H69.9 Bolest eustahijeve cijevi, nespecificirana

Tubootitis je upalna bolest u kojoj je zahvaćena eustahijeva cijev. Tkiva prolaze kroz patološke promjene, zbog čega dolazi do oštećenja sluha. Tubootitis je jedan od stadija kataralnog otitisa. U ovom slučaju dolazi do kršenja ventilacije srednjeg uha.

To otvara slobodan pristup bakterijama da se duboko šire. Ako ne započnete adekvatnu terapiju, dolazi do upale srednjeg uha. To već dovodi do ozbiljnijih simptoma i razvoja teških komplikacija.

Tubootitis možete prepoznati po znaku kao što je gubitak sluha. Upalni proces može biti jednostran i obostran. U akutnom tijeku bilježi se sljedeća klinička slika:

• začepljenost uha;
• oštećenje sluha;
• buka u uhu;
• grgljanje pri gutanju;
• težina u glavi, koja, kada se okrene, daje dojam prelive tekućine;
• rezonancija glasa u uhu.

Uvjeti liječenja

U normalnom tijeku patološkog procesa kod odrasle osobe, trajanje terapije je 1-2 tjedna. Ali postoje situacije kada je ponekad u pitanju mjesec dana.

Uz upalnu leziju slušne cijevi, liječnik može uključiti lokalne lijekove u režim liječenja. Mogu se ubrizgati u samu cijev.

Za obavljanje takvih manipulacija morate biti prisutni u bolnici, jer liječnik mora obavljati sve aktivnosti ambulantno.

U pravilu se glukokortikosteroidi ubrizgavaju u slušnu cijev.

Glukokortikosteroidi

Mogu biti u obliku otopine, čija je svrha zaustaviti upalni proces. Oni također mogu koristiti proteolitičke enzime za razrjeđivanje edematozne tekućine.

Osim toga, liječnik će propisati sljedeće lijekove:

1. Korištenje kapi s vazokonstriktornim učinkom. Učinkovito se nose s oticanjem slušne cijevi. Najučinkovitiji su Sanorin, Nazivin (ali ovaj će vam članak pomoći da shvatite kako Kapi Nazivin izgledaju za djecu) i Otrivin.
2. Borni alkohol treba kapati u uho. Umanjit će neugodne simptome, a ujedno i dezinficirati upaljeno područje.

   Borični alkohol

3. Puhanje u uši, pneumomasaža. Svrha ovih zahvata je uklanjanje serozne tekućine iz slušne cijevi.

   Pneumomasaža uha

4. Korištenje sprejeva s dubokim kortikosteroidima. Navodnjavaju nosnu šupljinu kako bi smanjili upalu. Najčešće se koristi Nasonex (ali ovaj članak će vam pomoći razumjeti kako koristiti Nasonex sprej za nos za alergije).

   Nasonex

5. Primjena imunomodulatora. Oni povećavaju imunitet tijela. Takvi lijekovi kao što su Poludan, Immunorix, Amiksin smatraju se učinkovitima (ali ovaj članak će vam pomoći razumjeti kako uzimati Amiksin za gripu) i Taktivin.
6. Antibakterijski lijekovi za težak tijek bolest. Zahvaljujući njima, moguće je eliminirati uzrok patološkog procesa i spriječiti njegovo pretvaranje u gnojni oblik. Najčešće korišteni lijekovi su makrolidi i penicilini.
7. Fizioterapija. Koristi se kao dodatak glavnom tretmanu. Zahvaljujući fizioterapiji moguće je poboljšati učinak lijekova i približiti oporavak. Učinkovitim se smatraju mikrostruje, magnetoterapija, UHF, laserski tretman i električna stimulacija.

   Fizioterapija za uši

Da biste vratili tlak unutar uha, potrebno je koristiti takve jednostavne i učinkovite vježbe:

• pomičite jezik, čineći pokrete naprijed-natrag;
• zijevati;
• pomaknite donju čeljust lijevo i desno;
• samo progutajte zatvorenih usta;
• udahnite zrak jedne nosnice, a izdahnite kroz drugu;
• udisati zrak sa zatvorenim nosom;
• koristiti žvakaću gumu.

Ako je započeta terapija za akutnu upalu ranoj fazi, tada će se pacijent potpuno oporaviti za 6-7 dana.

U kroničnom obliku patologije, učinkovitost terapijskih mjera ovisi o stupnju gubitka sluha, kao i o pravovremenom otkrivanju uzroka razvoja tubootitisa.

Možda će vas također zanimati koji je najbolji antibiotik za upalu srednjeg uha kod odraslih, možete saznati iz članka.

Nekonvencionalno

NA tradicionalna medicina postoji mnogo učinkovitih recepata koji pomažu izliječiti tubootitis.

Mogu se koristiti samo u kombinaciji s glavnim tretmanom i nakon savjetovanja s liječnikom.

Ako je tubootitis alergijskog podrijetla, onda se s posebnim pristupom trebaju koristiti netradicionalne metode. Sljedeći recepti ostaju najučinkovitiji:

1. Uzmite veliki luk, odrežite gornji dio, stavite sjemenke kima i pokrijte vrhom glave. Sada zamotajte povrće u foliju i stavite u pećnicu da se peče. Sada možete iscijediti sok od luka, a sam luk nasjeckati. Tekućina se koristi kao kapi za uho, izvodeći postupak 3 puta dnevno. Ako je dijagnosticiran bilateralni tubootitis, tada se manipulacija treba izvoditi naizmjenično. Možda će vas zanimati i kako možete koristiti mlijeko s lukom za prehladu.
2. Tinktura melise. Da biste ga pripremili, trebate koristiti votku.Uzmite 20 g sirovina i dodajte čašu votke. Prije miješanja proizvoda, matičnjak se mora sitno nasjeckati. Infuzirajte ga 14 dana. I filtrirajte prije upotrebe.
3. Zrak običan. Može vam pomoći vratiti sluh. Potrebno je preliti 20 g sirovina s 200 ml vode. Kuhajte na laganoj vatri pola sata. Filtrirajte, dodajte količinu vode koja nedostaje. Uzimati po 20 g odvarka 2-3 puta dnevno.
4. Ljekovita mješavina. Pomiješajte 5 g propolisa, 10 g meda, 15 ml kakao maslaca, 20 ml soka od nevena i 30 ml ulja krkavine. U dobivenom sastavu navlažite pamučni štapić i umetnite ga u ušni kanal. Držite tamo 20 minuta.
5. Propolis i biljno ulje. Pomiješajte 30% tinkturu propolisa i biljno ulje u omjeru 1:4. Dobivena emulzija prikladna je za tampone. Prije upotrebe mora se protresti. Zatim navlažite pamučni jastučić, oblikujte od njega štapić i stavite ga u ušni kanal. Trajanje postupka je 8-10 sati. Takve događaje provodite 7-10 dana. Ali kako je liječenje polipa u nosu s propolisom, ove informacije će pomoći razumjeti.

Što se tiče upotrebe jazavčeve ili zečje masti, zabranjeno je koristiti ih u liječenju tubootitisa. Svaka masnoća će začepiti ušni kanal, pa od takvog tretmana neće biti nikakve koristi.

Liječenje tijekom trudnoće

Terapijske mjere za uklanjanje tubo-otitisa u trudnica uključuju korištenje puhanja. Za ovaj postupak koristi se posebna maslina.

Uvodi se u predvorje nosa, a na njega je pričvršćena cijev s gumenom kruškom.

Nakon oštrog pritiska na krušku, zrak prodire kroz drugu polovicu nosa i, zbog povećanja tlaka, moguće je otvoriti slušnu cijev.

Čak i tijekom trudnoće može se propisati pneumomasaža bubnjića. Njegova je bit da dolazi do zgušnjavanja i stanjivanja zraka u vanjskom slušnom kanalu.

Manipulacija se mora provesti pomoću posebnog uređaja. Nakon 1-2 tjedna moguće je potpuno vratiti prohodnost slušne cijevi, kao i ukloniti tekućinu iz srednjeg uha.

Ali koje kapi u ušima s otitis media su najučinkovitije, detaljno je opisano u ovom članku.

Tubootitis kod odraslih također je široko dijagnosticirana bolest, kao i kod djece. Samo odrasle osobe rijetko traže liječničku pomoć, što rezultira kroničnim procesom ili teškim komplikacijama.

Izvor: http://ProLor.ru/u/bolezni/otit/lechenie-tubootita-u-vzroslyx.html

Tubootitis i njegovi oblici

Tubootitis je akutna ili kronična upala slušne (Eustahijeve) cijevi i bubne šupljine.
Tubootitis se ponekad naziva eustahitis.

No, točnije, eustahitis je upala slušne cijevi, praćena njezinim sužavanjem i poremećenom propusnošću zraka.

Upala se brzo širi na srednje uho, uzrokujući upalu srednjeg uha.

Stoga se upala koja se javlja istovremeno u srednjem uhu i slušnoj cijevi naziva tubootitis ili salpingo-otitis, a eustahitis se češće smatra njezinim početnim stadijem. Liječenje tubootitisa je složeno, usmjereno na zaustavljanje upalnih procesa i u ušnom kanalu i u srednjem uhu.

Uzroci

Slušna cijev, koja se sastoji od kosti i tkiva hrskavice i obložena mukoznom membranom, povezuje nazofarinks i srednje uho.

Sukladno tome, kada je infektivno žarište lokalizirano u gornjim dišnim putevima, patogeni mikroorganizmi lako ulaze u slušnu cijev, a zatim u bubnu šupljinu.

Najčešći uzroci tubootitisa su:

• bolesti gornjih dišnih puteva u akutnom i kroničnom obliku - rinitis, faringitis, tonzilitis (uzročnici su češće bakterije - pneumokoki, streptokoki, stafilokoki);
• oticanje sluznice uzrokovano alergijom (tubootitis može biti posljedica alergijskog rinitisa);
• mehaničko preklapanje nazofaringealnih usta sa strukturnim anomalijama (adenoidi, polipi, tumori, hipertrofija donjih otvora, deformacija nosnog septuma).

Rjeđe se tubootitis kod odraslih javlja nakon:

• tamponada nosa;
• stomatološki zahvati koji izazivaju povećanu salivaciju;
• barotrauma uzrokovana oštrom promjenom atmosferskog tlaka.

Slušni kanal kod djece je ravniji i kraći nego kod odraslih. Sukladno tome, djeca su sklonija razvoju tubootitisa.

Ljudi najčešće doživljavaju promjene atmosferskog tlaka kada putuju zrakom. Stoga je tubootitis, koji se javlja na pozadini barotraume, izoliran u poseban oblik - aerootitis

Obično pacijent ima sljedeće simptome tubootitisa:

• začepljenost u jednom uhu (lijevo ili desnostrano tubootitis) ili oba uha (bilateralna upala);
• buka u ušima;
• osjećaj težine u glavi;
• autofonija (odjek vlastitog glasa u zahvaćenom uhu);
• osjećaj transfuzije tekućine unutar uha (osobito pri pomicanju glave);
• oštećenje sluha.

S tubo-otitisom, bol se ne javlja, temperatura se ne povećava, a opća dobrobit pacijenta se ne pogoršava.

Oblici bolesti

Po prirodi tijeka upalnih procesa, tubootitis (ICB kod 10 - H68) je akutni i kronični. Akutnu upalu prate gore navedeni simptomi. Uz pravodobno i kompetentno liječenje, upala se može zaustaviti za nekoliko dana.

Ako se ne obnovi prohodnost slušne cijevi, tekućina stagnira u šupljini srednjeg uha i postaje povoljno okruženje za razvoj bakterija.

Kao rezultat toga, eksudativni otitis srednjeg uha prelazi u gnojnu upalu, koja se mnogo teže liječi.

Nepravodobno ili netočno liječenje akutnog procesa doprinosi njegovom prijelazu u kronični oblik.

Posebno je opasan kronični tubotimpanalni gnojni otitis media, u kojem gnojni procesi traju dulje od 2-3 tjedna.

Upalu prati groznica, krvavi iscjedak iz uha, vrtoglavica, može dovesti do infekcije koštanog tkiva lubanja, mozak.

Često se blagi oblik tubootitisa može izliječiti samo liječenjem osnovne bolesti koja je uzrokovala upalu u strukturama uha.

Dijagnostika

Dijagnozu akutnog tubootitisa postavlja otorinolaringolog na temelju vizualnog pregleda (otoskopije) i analize pritužbi bolesnika. Također se izvodi audiometrija koja omogućuje otkrivanje oštećenja sluha i timpanometrija koja određuje pokretljivost bubnjića.

Kronični proces tijekom razdoblja pogoršanja popraćen je sličnim kliničke manifestacije. U fazi remisije kronični tubootitis može se otkriti samo vizualnim pregledom. U ovom slučaju dijagnosticiraju se sljedeći simptomi:

• povlačenje i deformacija bubnjića;
• crvenilo sluznice slušne cijevi (njezinih pojedinačnih dijelova);
• sužavanje lumena slušne cijevi.

Nepovratni gubitak sluha je još jedan jasan znak kroničnog tubootitisa.

Kod tubootitisa, začepljenost uha povremeno se povlači, a sluh se poboljšava gutanjem ili zijevanjem.

Liječenje tubootitisa provodi se u kompleksu, uključuje:

• suzbijanje infekcije u gornjim dišnim putevima;
• smanjenje upale i otekline;
• obnavljanje prohodnosti slušne cijevi;
• jačanje imuniteta.

Za suzbijanje patogena propisuju se pripravci za unutarnju upotrebu (tablete, kapsule, suspenzije, u teškim slučajevima - injekcije):

Kako izliječiti upalu srednjeg uha

• antibiotici (Amoxiclav, Azithromycin) i sulfa lijekovi - s bakterijskom infekcijom;
• antivirusni lijekovi- u slučaju virusne prirode upale;
• antifungalni lijekovi - za liječenje upale uzrokovane gljivicama.

Uklanjanje otoka sluznice pomaže:

• korištenje vazokonstriktornih kapi za nos i sprejeva (Sanorin, Galazolin, Tizin, Otrivin);
• uvođenje u slušnu cijev adrenalina, suspenzije hidrokortizona (provodi se metodom kateterizacije);
• uzimanje antihistaminika (Cetrin, Suprastin).

Za smanjenje upalnih procesa mogu se koristiti i nesteroidni protuupalni lijekovi, a za jačanje imunološkog sustava propisuju se imunostimulansi i vitaminsko-mineralni kompleksi.

Uz alergijsku prirodu tubootitisa, prvo je potrebno liječiti alergiju. U tom se slučaju provodi desenzibilizirajuća terapija, propisuju se antihistaminici.

Preduvjet za uspješno liječenje alergijskog tubootitisa je identifikacija alergena i eliminacija kontakta s njim (ako je moguće)

Liječenje bolesti kod odraslih provodi se kod kuće. Da bi se obnovila prohodnost i funkcije slušne cijevi, liječnik može dodatno propisati sljedeće postupke:

• puhanje slušne cijevi, pranje i navodnjavanje lijekovima;
• hardverska pneumomasaža (utjecaj promjenjivog pritiska na bubnjić);
• fizioterapija (magnetoterapija, UHF, NLO, impulsne struje, laserska terapija).

Zahvate izvodi otorinolaringolog u poliklinici. Osim njih, kod kuće možete provesti sljedeće manipulacije:

• periodično pritiskanje na hrskavični proces ušne školjke - stvara se učinak lagane pneumomasaže;
• izdisanje zraka kroz nos s nosnim prolazima stegnutim prstima - pritisak zraka iznutra pridonosi otvaranju slušne cijevi;
• praveći pokrete koji oponašaju zijevanje.

Kirurgija

Ako je bolest izazvana strukturnim abnormalnostima, kirurgija odgovarajuća patologija - uklanjanje adenoida, polipa, korekcija oblika nosnog septuma i drugi. Također, kirurška terapija može se propisati ako liječenje tubootitisa nije bilo učinkovito.

Narodni lijekovi

Izliječite tubootitis samo primjenom narodni lijekovi, neće uspjeti. Međutim, skupljanje ljekovitog bilja pomoći će ublažiti neugodne simptome i ubrzati oporavak.

Biljne infuzije uzimaju se oralno nekoliko puta na dan i koriste se lokalno – u uši se stavljaju pamučne turunde natopljene ljekovitim naljevom.

Za pripremu infuzije, biljna zbirka se prelije kipućom vodom, infundira najmanje 5-7 sati, a zatim filtrira.

U liječenju tubootitisa koriste se biljni pripravci koji se sastoje od jednakih dijelova:

• cvjetovi kamilice, stabljike borovnice, sjemenke anisa, gospina trava, korijen čička i papar (žlica zbirke kuha se čašom kipuće vode);
• menta, gospina trava, plodovi korijandera, listovi brusnice i breze, kora viburnuma (30 g kolekcije na 700 ml tekućine);
• korijenje maslačka, lišće eukaliptusa, trava celandina, stolisnik, lavanda (3 žlice prelijte litrom kipuće vode).

Drugi pomažu u liječenju upale srednjeg uha i upala slušne cijevi. biljni lijekovi s baktericidnim i protuupalnim svojstvima:

1. Svježi sok od aloe. Sok procijediti, razrijediti vodom u jednakim omjerima, koristiti za ukapavanje nosa (3-5 kapi u svaki nosni prolaz svaka 4 sata) ili za namakanje pamučnih turunda koje se stavljaju u uho. Tijek liječenja je 14-20 dana.
2. Sok od luka. Koristi se za ukapavanje u nos. Ako se prilikom ukapavanja nosa pojavi jako peckanje, sok se mora razrijediti vodom. Također možete zagrijati mali komadić luka u vodenoj kupelji, zamotati ga u zavoj i staviti u ušni kanal na 30 minuta. Kod kroničnih upala preporučuje se liječenje sokom od luka. Tijek liječenja je mjesec dana.
3. Ulje češnjaka. Glavicu češnjaka sameljite u blenderu. U kašu od češnjaka dodajte 100-120 ml suncokretovo ulje, inzistirati 10-12 dana, povremeno tresti. Procijedite, dodajte nekoliko kapi glicerina. Zakopajte uho s rezultirajućim sastavom.
4. Ulje čajevca. Pomiješajte žlicu maslinovog ulja s 4 kapi ulja čajevca. Pamučne turunde natopljene proizvodom, noću umetnite u uho.

Komplikacije

Ako se bolest ne liječi pravilno, kataralna upala prelazi u gnojni oblik, koji u budućnosti može izazvati sljedeće komplikacije:

• oštećenje bubnjića i oslobađanje gnojnog sadržaja prema van;
• uništavanje koštanih struktura (stijenke bubnjića, slušne koščice) i adhezivni procesi koji dovode do trajnog gubitka sluha;
• širenje infekcije u mozgu;
• generalizirana sepsa, koja prijeti ne samo zdravlju, već i životu pacijenta.

Akutni tubootitis također može postati kroničan.

Česte egzacerbacije dovode do činjenice da simptomi bolesti postaju trajni, bubnjić postaje tanji, a adhezije počinju u bubnoj šupljini.

Rezultat je nepovratan djelomični gubitak sluha ili potpuni gubitak sluha. Nepravodobno liječenje kroničnog tubootitisa može dovesti do gluhoće.

Važno je ne samo pravilno liječiti tubo-otitis, već i eliminirati čimbenike rizika koji pridonose prijelazu bolesti u kronični oblik.

Recenzije

Recenzije o liječenju tubootitisa su različite. U nekim slučajevima bolest se brzo liječila, dok su drugi bolesnici dugo liječili tubootitis.

Sve ovisi o pravovremenosti kontaktiranja liječnika, ispravnosti dijagnoze i liječničkih recepata, individualnoj osjetljivosti tijela na korištene lijekove.

Tatjana:
Što je tubootitis, znam iz prve ruke. Stanje je jako loše.

Kako bih spriječio egzacerbacije, odmah počinjem kapati vazokonstriktorne kapi u nos kada se pojavi curenje iz nosa. Pomaže i suha toplina i ukapavanje ulja češnjaka u uho.

Lor je savjetovao i žvakaće gume. Na taj način sam do sada uspio izbjeći recidive.

Marina:
Djetetu je u dobi od 3 godine dijagnosticiran tubootitis. Prije toga smo imali prehladu bez curenja nosa, ali su nam uši bile začepljene, a sluh nam se pogoršao (dok nas uši nisu boljele).

Pokazalo se da se naš tubootitis razvio na pozadini povećanih adenoida. ORL je preporučio ne uklanjati adenoide, već pričekati do 4 godine. Kao rezultat toga, adenoidi su prestali rasti, otvorio se lumen slušne cijevi.

Sada imamo prehladu koju prati uobičajeno curenje iz nosa, uši ne zalažu, sluh se ne pogoršava.

Evgeniya:
3 mjeseca sam bolovala od tubootitisa, jako sam slabo čula i na kraju sam otišla kod ORL-a. Dvaput sam probušio bubnjić.

Svaki dan su radili puhanje, pneumomasažu, elektroforezu. Za liječenje prehlade propisan je Nasonex. Pila je i antibiotike, Sinupret, Erespal.

Proces nije bio brz, ali se bilo moguće oporaviti.

Tubootitis je prilično ozbiljna bolest, opasna po svojim komplikacijama. Ali uz pravilno i pravodobno liječenje moguće je prilično brzo eliminirati upalne procese.

Zato se ne morate baviti amaterskim aktivnostima. Ako imate bilo kakve simptome upale i gubitka sluha, odmah se obratite liječniku.

Liječnik će propisati kompetentnu terapiju, koja će spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik.

Izvor: http://SuperLOR.ru/bolezni/tubootit-formy

Liječenje i simptomi tubootitisa

Tubootitis je upalna bolest sluznice Eustahijeve cijevi, praćena difuznom upalom bubnjića.

Razvoju tubootitisa, u pravilu, prethodi pojava akutnih respiratornih infekcija, tijekom kojih infekcija iz sluznice nazofarinksa prodire u slušnu cijev.

Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti uključuju:

• adenoidi;
• tumorske bolesti nazofarinksa;
• anomalije u strukturi nazofarinksa i organa sluha.

Slušna cijev je neophodna za normalizaciju tlaka u šupljini srednjeg uha. Povezuje bubnjić i nazofarinks, zbog čega tlak unutar šupljine uvijek ostaje jednak atmosferskom.

S razvojem tubootitisa, slušna cijev je začepljena, zbog čega je bubna šupljina hermetički zatvorena. Svi glavni simptomi ove bolesti povezani su s ovim stanjem.

Uzroci

Glavni uzrok tubootitisa je infekcija. Zbog strukture slušne cijevi i povezanosti s nazofarinksom, čak i manja respiratorna bolest može dovesti do njezine upale.

Rinitis je opasan jer kada se pojavi, sluznica nazofarinksa počinje oticati i dovodi do začepljenja Eustahijeve cijevi.

Kao rezultat toga dolazi do stagnacije tekućine u bubnjiću i počinje rast infektivnih mikroorganizama.

Uz povećanu proizvodnju i odljev sluzi iz nosa s rinitisom, čak i puhanje nosa može uzrokovati njegovo bacanje u Eustahijevu cijev.

Osim toga, odsutnost izlaza dovodi do smanjenja tlaka u bubnjiću i povlačenja bubnjića.

Ostali uzroci eustahitisa su:

• alergijske reakcije;
• sinusitis (uključujući sinusitis);
• hiperprodukcija sluzi i sline tijekom stomatoloških intervencija;
• pušenje duhana i izloženost drugim plinovima.

Skupina visokog rizika uključuje:

• učenici vrtića (skloniji zaraznim prehladama koje se prenose kapljicama u zraku);
• ljudi koji su naglo promijenili mjesto stanovanja u drugu klimatsku regiju, uključujući one sa značajnom promjenom nadmorske visine;
• stanovnici hladnih klimatskih zona;
• osobe s nasljednom predispozicijom za zarazne bolesti i bolesti gornjih dišnih puteva;
• djeca na umjetnom hranjenju, odbijanje dude;
• pacijenti koji su nedavno imali upalu uha;
• osobe s općim smanjenjem imuniteta.

Simptomi tubootitisa

Zbog neuspjeha mehanizma regulacije tlaka unutar bubnjića, glavni simptomi tubootitisa su poremećaji sluha. Pritužbe pacijenata uključuju:

Kada ga pregleda liječnik ORL, bubna opna se uvlači u šupljinu, kao i oticanje nosne sluznice. Bolest se odvija sporo, s postupnim povećanjem simptoma karakterističnih za upalu uha.

Početne manifestacije karakterizira blaga začepljenost uha i ne prepoznaju se kao znak ozbiljne bolesti.

Nedostatak pravodobnog započetog liječenja dovodi do povećanja težine upale i nakupljanja tekućine u bubnjiću.

Akumulirana tekućina je povoljno okruženje za rast i razmnožavanje bakterija, koje dovode do suppurationa u zahvaćenom području i razvoja priraslica između slušnih koščica. Kao rezultat toga, blaga zarazna bolest dovodi do trajnog gubitka sluha.

Suppuracija eksudata dovodi do razvoja akutnog gnojnog srednjeg otitisa, što je opasno za moguću perforaciju membrane ili koštanih stijenki bubnjića s širenjem procesa na mastoidni nastavak ili na mozak.

Puknut bubnjić ukazuje na curenje zelene tekućine iz uha.

Gubitak sluha kod tubootitisa može se pojaviti i kao senzorneuralni gubitak sluha.

Ovo stanje je uzrokovano dugotrajnim negativnim tlakom u bubnjiću, koji nadražuje pužnicu, što dovodi do degenerativnih promjena u vlaknima slušnog živca.

U djece se simptomi upale slušne cijevi mogu manifestirati kao povećana razdražljivost i bezuzročan plač. Većina djece s infekcijom srednjeg uha ima temperaturu i poremećaj spavanja.

Tinitus i glavobolja simptomi su tubootitisa

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju općeg pregleda. Srednje uho pregledava liječnik pomoću posebnog instrumenta zvanog otoskop. Simptomi eustahitisa tijekom otoskopije su:

• područja crvenila na području proučavanja;
• mjehurići zraka ili tekućina iza bubnjića;
• krvavi iscjedak u srednjem uhu;
• rupa (perforacija) u bubnjiću.

Bolesnicima s prethodnom infekcijom srednjeg uha indiciran je dodatni test sluha.

Liječenje

Blagi oblici bolesti rješavaju se samostalno, bez uporabe lijekova.

U nekim slučajevima analgetici se koriste za ublažavanje simptoma, inače, imunološki sustav sami se nose s infekcijom.

U protuupalne svrhe propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol, ibuprofen). Aspirin se koristi samo u odraslih.

Za ublažavanje oteklina koriste se antihistaminici, kao i lokalni vazokonstriktori (kapi za nos).

Enzimski pripravci i hormonska sredstva (glukokortikoidi) uvode se u bubnjić i slušnu cijev kroz kateter radi ublažavanja otekline i resorpcije nakupljene tekućine.

Ako u pozadini simptomatskog liječenja postoji negativan trend, a simptomi bolesti postanu jači, potrebno je donijeti odluku o početku antibakterijskog liječenja.

Liječenje tubootitisa antibioticima provodi se u bolesnika s bakterijskom infekcijom. Ako je upala uzrokovana virusom, imenovanje antibakterijskih lijekova je neprikladno.

U ovom slučaju je propisan amoksicilin. U nedostatku pozitivnog učinka od uzimanja unutar 2-3 dana, potrebno ga je zamijeniti lijekom druge skupine (azitromicin, cefuroksim, amoksiklav).

Kada se stanje poboljša i postigne remisija, propisuje se fizioterapija, uključujući puhanje u uho i pneumomasažu. To će ukloniti preostalu tekućinu iz šupljine srednjeg uha.

Elektromiostimulacija se koristi za obnavljanje mišićnog tonusa u stijenkama slušne cijevi.

Kirurgija

Ako konzervativno liječenje ne dovede do pozitivnog rezultata, a bolest nastavlja napredovati, možda će biti potrebno kirurško liječenje. Sastoji se od ugradnje posebnih ušnih katetera koji osiguravaju odljev tekućine iz bubne šupljine.

Cijev se umetne i fiksira kroz mali rez na bubnjiću. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Nakon nekog vremena cijevi same ispadaju.

Ako se to ne dogodi, vaš liječnik ih može ukloniti tijekom preventivnog pregleda. Također, potrebno je kirurško liječenje bolesnika s adenoiditisom.

Povećani adenoidi jedan su od uzroka tubootitisa, a njihovo uklanjanje dovodi do poboljšanja stanja bolesnika.

Liječenje se propisuje tek nakon liječničkog pregleda.

Prognoza

Infekcija srednjeg uha ima pozitivnu prognozu ako se odmah liječi. Ako pacijent ima suppuration akumuliranog transudata, tada se vjerojatnost gubitka sluha značajno povećava.

Perforacija bubnjića i razvoj komplikacija značajno pogoršavaju prognozu.

Komplikacije kao što su generalizirana infekcija (sepsa) i meningitis su stanja koja ugrožavaju život i zahtijevaju hitnu intenzivnu njegu.

Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje tubootitisa, potrebno je izbjegavati pretjeranu upotrebu antibiotika i održavati normalno funkcioniranje imunološkog sustava.

Odbijanje loše navike također je sastavni dio prevencije zarazne bolesti srednje uho.

StopOtitis.ru » Tubootitis

Izvor: http://StopOtit.ru/tubootit.html

Što je opasan eustahitis: simptomi, znakovi, liječenje, uzroci bolesti

Eustahitis ima nekoliko različitih manifestacija, a bit ove bolesti je upala sluznice slušne cijevi.

Ovo je jedna od komponenti srednjeg uha, a svaki upalni proces u neposrednoj blizini mozga prepun je ozbiljnih komplikacija.

Kako ne biste propustili njezin početak, poželjno je znati sve o ovoj bolesti.

Klinička slika eustahitisa

Kršenje ventilacije Eustahijeve cijevi povezano s edemom zbog upalnog procesa dovodi do gubitka sluha. U početku može izgledati kao čepovi od voska, ali kako bolest napreduje, pojavljuju se teži simptomi.

Smanjenje oštrine sluha i izobličenje percepcije zvuka povezani su s promjenom pritiska na bubnjić s natečenom ili nenapuhanom Eustahijevom cijevi.

Membrana gubi potrebnu pokretljivost, prestaje u potpunosti vibrirati, što uzrokuje izobličenje samog zvuka i njegove jačine, no problemi sa sluhom nisu jedini simptom bolesti.

Simptomi i metode dijagnosticiranja bolesti kod odraslih

Zbog strukturnih značajki slušne cijevi, bolest se kod odraslih očituje svjetlije i brže napreduje. Prvi simptom, odnosno gubitak sluha, mnogi ignoriraju sve dok se ne pojave drugi znakovi. Svi su oni specifični u početnim fazama bolesti, također im se ne posvećuje odmah dužna pozornost.

Osim gubitka sluha, eustahitis može imati i sljedeće simptome:

• Blokada u jednom ili oba uha
• Brzi gubitak sluha
• Odjek (rezonancija) vlastitog glasa
• Osjećaj težine ili pritiska na zahvaćenoj strani
• Pojava strane buke ili zvuk izlijevanja vode u uho.

Napredovanje bolesti ili njezin prijelaz u kronični stadij može dati druge simptome. Možda pojava glavobolje, bolnog pritiska u ušima, trajnog gubitka sluha do potpune gluhoće.

Za dijagnosticiranje bolesti, otolaringolog može propisati audiometriju, otoskopiju, manometriju uha i povezane studije za otkrivanje bolesti nazofarinksa.

Fotografija shematski prikazuje unutarnju strukturu slušnog aparata.

Znakovi eustahitisa u djece

Tubootitis je jedno od naziva Eustahitisa, čestog pratitelja beba iz PDI kategorije. Često su to bolesna djeca, banalne prehlade dovode do prodiranja bakterija i virusa u Eustahijevu cijev, uzrokujući iste simptome kao i kod odraslih.

Eustahitis sam po sebi rijetko daje temperaturu, obično raste s pojavom popratnog upale srednjeg uha. Sindrom boli također je gotovo uvijek odsutan, pa je kod djece prilično teško posumnjati na bolest na samom početku.

Vrijedi biti oprezan ako se dijete žali na vodu u uhu, uz stalne zahtjeve da se nešto ponovi. Također, neka djeca mogu izravno govoriti o autofoniji – češće su to izjave o odjecima tinitusa ili priče mališana o tome da netko ponavlja za njim.

Uzroci bolesti

Najčešći uzrok dječjeg morbiditeta s eustahitisom je slab imunitet, prehlada s curi iz nosa za krhke bebe može izazvati bolest.

Također, svaka nazalna kongestija koja nije povezana s infekcijom može doprinijeti razvoju tubootitisa. To može biti alergija, devijacija septuma, strukturne anomalije ili obrasli adenoidi.

Bilo koji kronična bolest ORL organi su još jedan uzrok eustahitisa. Kronični tonzilitis, sinusitis ili sinusitis najčešći su katalizatori tubootitisa kod ljudi svih dobnih skupina.

Također, razvoj bolesti je moguć zbog polipa na sluznici. U rijetkim slučajevima, eustahitis može biti uzrokovan tuberkulozom ili klamidijom. Isto vrijedi i za gljivične infekcije Eustahijeve cijevi. U takvim slučajevima potrebna je posebna terapija.

Kako se nalazi Eustahijeva cijev kod odraslih i djece

Oblici i faze bolesti

Prva faza bolesti smatra se pojavom simptoma gubitka sluha, zatim se pojavljuju drugi simptomi. To je karakteristično za sve oblike tubootitisa, iako će se razlike uočavati s napredovanjem bolesti.

Eustahitis ima akutne i kronične oblike, ponekad se razlikuju po simptomima i zahtijevaju različito liječenje. Također je potrebno istaknuti bilateralni oblik bolesti. Može biti i akutna i kronična.

Akutni oblik eustahitisa

Akutni oblik bolesti može proći sam od sebe bez liječenja, ali to ne znači da ga trebate napustiti i pričekati dok eustahitis ne prođe sam. Simptomi bolesti mogu proći od uobičajenih vazokonstriktornih kapi ili nestati pri žvakanju ili gutanju.

Bez liječenja, bolest je prepuna ozbiljnih komplikacija ili prijelaza u kronični oblik. Bilo koji upalni procesi u najbližim područjima mozga vrlo su nepoželjni.

Značajke kroničnog oblika bolesti

Pogoršanje kroničnog eustahitisa malo se razlikuje po simptomima od akutnog oblika bolesti, od očitog, primjetan je samo sve veći gubitak oštrine sluha.

U rijetkim slučajevima može doći do glavobolje i blagog povišenja temperature. Bol u uhu, vrtoglavica i toplina može se pojaviti u slučaju upale srednjeg uha na pozadini eustahitisa.

Istodobno, nakon pregleda liječnika, možete točno znati oblik bolesti - kronični eustahitis daje specifične znakove. To uključuje povlačenje bubnjića, pojavu crvenila i sužavanje lumena slušne cijevi.

Načini i metode liječenja eustahitisa

Za liječenje akutnih i kroničnih oblika eustahitisa mogu biti potrebne različite razine antibiotika ili antivirusnih lijekova. Trajanje liječenja, mogućnost korištenja narodnih lijekova i postupaka također će se razlikovati.

Često se liječenje eustahitisa mora kombinirati s jačanjem imunološkog sustava, stoga se propisuju i postupci otvrdnjavanja i lijekovi koji podržavaju ili formiraju imunitet. Također se može koristiti kateterizacija Eustahijeve cijevi i razna fizioterapija.

Liječenje lijekovima - antibiotici, kapi i druge metode

Liječenje bilo kojeg oblika eustahitisa nužno je popraćeno vazokonstriktornim kapima ili sprejevima.

Važno je smanjiti oticanje nazofarinksa, čime se vraća prohodnost slušne cijevi.

U istu svrhu koriste se antihistaminici i kapi za alergijski eustahitis, na primjer, Otipax.

Ovisno o uzročniku akutnog tubootitisa, propisuju se različiti antibiotici ili antivirusni lijekovi u obliku tableta ili injekcija.

Kronični otitis zahtijeva dulje liječenje, potrebno je podržati imunitet.

U oba oblika bolesti moguće je prepisati UHF, UVI postupke, pneumomasažu, lasersku terapiju.

Narodni lijekovi u borbi protiv eustahitisa

Korištenje narodnih lijekova ima isti cilj - vratiti prohodnost cijevi. Za to, sok od luka ili aloe, Kalanchoe u obliku kapi može se koristiti za čišćenje nazofarinksa od sluzi.

Također, sok od luka se ukapa u uho s eustahitisom.

Također, liječnici često savjetuju izvođenje parnih kupki za uši ili inhalacije s curi iz nosa s biljnim sastojcima ili prirodnim uljima ili losionima s bornim alkoholom.

U nekim slučajevima, narodne metode su nemoćne, patogeni su otporni na nježne učinke narodnih lijekova.

Značajke liječenja klamidijskog eustahitisa

Na temelju rezultata bakteriološke kulture može se identificirati specifični patogen. Po standardima medicinska pomoć bakposev treba provesti odmah, ali često se izvodi samo u nedostatku pozitivna reakcija za liječenje.

Klamidijski faringitis ili tonzilitis mogu uzrokovati ulazak patogena u slušnu cijev. U ovom slučaju, nemoguće je odbiti liječenje lijekovima, nužno se provodi antibioticima - narodni lijekovi nisu u mogućnosti pomoći izliječiti klamidijski eustahitis.

Štetna i korisna djelovanja kod eustahitisa

Najštetniji čin u slučaju upale slušne cijevi je snažno ili nepravilno ispuhivanje nosa.

To može ponovno uvesti inficiranu sluz u Eustahijevu cijev, povećavajući upalu i razvijajući oticanje.

U slučaju bolesti korisno je povećati broj pokreta gutanja i žvakanja. To pomaže u smanjenju otekline i vraćanju funkcije drenaže i ventilacije slušne cijevi.

Pogledajte u našem videu kako se eustahitis liječi u specijaliziranim klinikama:

Sprječavanje bolesti

Ova bolest ima dosta preventivnih mjera, već su povezane s popratnim bolestima:

1. Najbolja prevencija eustahitisa je prevencija prehlade, virusnih i gljivičnih infekcija nazofarinksa.
2. Također, pravodobno otkrivanje i pravilno organizirana terapija alergije pomoći će spriječiti eustahitis.
3. Kako bi se spriječile bilo kakve ORL bolesti, poželjno je provesti opće kaljenje organizma, vitaminizaciju i mineralnu terapiju. To će pomoći u jačanju imunološkog sustava i smanjenju vjerojatnosti bilo kakvih upalnih procesa.
4. Još jednom preventivnom mjerom može se smatrati ispravan trening u puhanju.

Jednostavan akutni oblik eustahitisa uzrokovan prehladom može potpuno proći sam od sebe bez posljedica za tijelo.

Međutim, često ova bolest postaje kronična ili upala srednjeg uha, a može dovesti i do potpunog ili djelomičnog gubitka sluha.

Stoga liječenje eustahitisa treba shvatiti ozbiljno, koristeći medicinske metode, narodne lijekove i slijedeći savjete o korištenju preventivnih mjera.