Все слышали выражение, что 32 зуба – это норма, и после этого всегда задавались вопросом, почему же у вас меньше? Где остальные и когда они вырастут? Давайте же разберёмся.

Сколько зубов должно быть у человека? У взрослого человека к 18-20 годам должно быть 28 зубов, остальные же 2 пары могут вырасти к 27-30 годам. Поэтому их и назвали зубами мудрости, из-за из позднего появления.

Но часты случаи, когда они могут не вырасти совсем. Всё это напрямую связано с эволюцией человека – пища стала мягкой и податливой, долгого пережёвывания не требуется, следовательно, и надобности в них никакой нет.

Постоянные зубы

У взрослого человека от 28 до 32 постоянных зуба. В раннем возрасте происходит смена 20 из них, остальные не меняются, а прорезываются сразу постоянными.

Порядок прорезывания такой:

1. С 6 до 7 лет прорезываются центральные резцы верхней челюсти и первые моляры обоих челюстей.
2. С 7 до 8 лет прорезываются центральные резцы нижней челюсти и боковые резцы нижней челюсти.
3. С 9 до 10 лет прорезаются клыки нижней челюсти.
4. С 10 до 11 лет прорезываются первые премоляры обоих челюстей и вторые – верхней челюсти.
5. С 11 до 12 лет прорезываются клыки верхней челюсти и вторые премоляры нижней челюсти.
6. С 12 до 13 лет прорезываются вторые моляры верхней челюсти.
7. С 16 до 30 лет прорезываются третьи моляры обоих челюстей.

Скорость, с которой они прорезываются, различна и зависит от многих факторов. На неё может влиять даже не вовремя выпавший молочный зуб. Это влечёт за собой такую проблему, как неправильный прикус.

Зубы мудрости

Зубами мудрости называют третьи моляры – в народе «восьмёрки». Заложение основы под них происходит в возрасте 4-5 лет.

Появление их возможно начиная с 17 лет и старше, хотя нередки случаи их полного отсутствия или частичного прорезывания (в данном случае их называют полуретинированными).

Встречаются и ситуации, когда у человека может вырасти один или два зуба мудрости. Это также не должно вызывать беспокойство, всё в пределах нормы. Некоторые учёные говорят, если люди продолжать питаться мягкой пищей, в будущем человек полностью избавиться от этого рудимента.

К слову, наши предки имели 44 зуба – пища была грубой и требовала долгой механической обработки. Современные стоматологи нередко настаивают на удалении «восьмёрок», особенно если они располагаются далеко.

Причинами они называют следующие:

1. Неправильное положение в ряду. Он может располагаться горизонтально или иметь сильный наклон. При этом, такой зуб не участвует ни в жевании, ни может оказать помощь в протезировании. При наклоне в сторону щеки человек прикусывает её – это тоже повод к удалению.
2. Мало места для дальнейшего прорезывания или скученность. Когда «восьмёрка» ещё только показалась, а места для неё уже мало, от неё необходимо избавиться. Причина проста – она давит на остальные зубы и способствует их смещению.
3. Перикоронит (воспаление капюшона). Когда часть коронки прикрыта нависающим капюшоном слизистой оболочки рта, под этим капюшоном образуется пространство, благоприятное для размножения бактерий. Дабы избавиться от этого, можно или третий моляр.
4. Сильное разрушение коронки. В случае разрушения коронки из-за механического повреждения или , требуется удаление.

Но существуют и показания к их лечению для последующего сохранения:

1. Они необходимы для протезирования. При отсутствии «семёрки» или «семёрки» вместе с «шестёркой» они позволят поставить цельный несъёмный протез.
2. У него есть антагонист и он имеет правильное положение. Удаление одного из пары смыкающихся зубов может привести к тому, что второй из-за отсутствия нагрузки выдвинется из своего посадочного места и велик риск его потерять.
3. Имеется пульпит, пародонтит или «восьмёрки». Пульпит, так же, как и пародонтит, для успешного лечения подразумевает необходимость пломбирования . При условии их хорошей проходимости третий моляр можно и нужно лечить.

Особенности строения зубных каналов

Корневой канал – анатомическое пространство, которое в своём строении имеет пульповую камеру. Та в свою очередь соединяется каналами.

Все они делятся на следующие типы:

1. I тип – один канал с апикальным отверстием.
2. II, III тип – часто наблюдаются в премолярах. Их особенностью являются разветвления на различных уровнях корня.
3. IV тип – имеет в своём строении единственное устье и два обособленных корневых канала, заканчивающимися двумя апикальными отверстиями.
4. V, VI,VII тип – часто попадаются в нижних резцах и выделяются видамикак слияния так и разветвления каналов.
5. VIII тип – трёхканальные с тремя апикальными отверстиями.

Строение корневых каналов различается не только по типу, но и по своей форме и количеству.

Их можно разделить на следующие группы:

Фронтальные (передние)

К ним относятся:

1. Верхние центральные и боковые резцы, верхние клыки. Состоят из одного корня и канала. Крайне редко наблюдается как двухканальный, так и двухкорневой тип. В типе строения боковых резцов прослеживается дистальный изгиб. Верхушка клыков имеет щёчный изгиб.
2. Нижние резцы и клыки. В 37% – двухканальные, каналы которых часто слитые друг с другом. Просвет в устьевой части корня хорошо заметен на рентгеновских снимках, а после разветвления уже едва различим.

Боковые

К ним относятся:

1. Верхние первые премоляры. 20%– это одноканальные и однокорневые зубы, 79% – двухканальные и двухкорневые, и 1% – имеет три корня с тремя каналами: один нёбный и два щёчных.
2. Верхние вторые премоляры. В своём строении 56% однокорневые, 46% – двухкорневые и 2% – трёхкорневые, имеющие довольно сложную морфологию.
3. Нижние первые премоляры. По данным исследования, произведённого в 1955 году, большинство нижних первых моляров – 81% –одноканальные. Остальные двухканальные. Исследования 1979 года отличаются – это 70% одноканальных и 30% – двухканальных. 0.5% пришлось на трёхканальные. Разделение каналов на многоканальных зубах обычно происходит в средней части корня.
4. Нижние вторые премоляры. Большинство вторых премоляров одноканальные. Случаи двухканального или трёхканального строения крайне редко встречаются.
5. Верхние первые моляры. В двух случаях из трёх имеют два канала, в остальных – один. Щёчный корень медиальный, широкий и плоский, именно такое строение обуславливает двухканальность. Устье медиального щёчного канала находится под медиальным щёчным бугром.
6. Верхние вторые моляры. Они характеризуются многообразием разных типов строения. Встречаются как три корня и три канала, так и четыре канала при одинаковом количестве корней. Имеют С-образное строение канала при слиянии нёбного с медиально-щёчным корнем или дистально-щёчным. Случаи двухканального и двухкорневого строения довольно редки, одноканального – ещё более (не более одного процента всех наблюдаемых случаев).
7. Нижние первые моляры. В медальном корне часто наблюдается двухканальное строение, в дистальном – в двух третях случаев. При этом в 48% они четырёхканальные. При трёхканальном строении третий – дистально-язычный.
8. Нижние вторые моляры. Часто их корень конической формы, но нередки варианты с более сложным строением каналов (серповидное строение). Наиболее часто наблюдается двухкорневое трёхканальное строение.

На протяжении более двух миллионов лет размер зубов постепенно уменьшался из-за перехода к употреблению мягкой и обработанной пищи. Первые трансформации коснулись клыков - у приматов они были крупнее и сильнее выдвинуты вперед относительно остального ряда. Исчезли межзубные промежутки, размеры передних зубов стал миниатюрнее. Отказ от сырого мяса привел к снижению жевательной нагрузки и сужению челюсти, в результате чего для «восьмерок» совсем не осталось места. Сейчас зубы мудрости считаются атавизмом и часто подлежат удалению.

Как определяют размеры зубов?

Для определения размера постоянных зубов человека используются расчетные таблицы Ветцеля и В. Л. Устименко со средними стандартами и допустимыми отклонениями. Однако опытный стоматолог способен самостоятельно выявить аномалию во время визуального осмотра или применив формулу соотношения высоты и ширины естественной коронки. Во время диагностики специалист учитывает форму лица и рост пациента. К примеру, при широкой челюсти величина зубов, превышающая норму, не является патологией.

Для определения размера корневого канала также существуют таблицы, в которых указано среднее расстояние от его верхушки до режущего края или бугра поверхности зуба. Самым длинным является корень клыков - около 26 миллиметров, корневой канал резцов равен 21 – 23 миллиметрам, а размер корней зубов жевательной зоны и премоляров колеблется от 19 до 22 миллиметров.

Размер зубов при протезировании

Особенно важно сохранить и, при необходимости, восстановить природный размер зубов при протезировании , чтобы не нарушить прикус и полноценное функционирование зубочелюстной системы. Величину коронки подбирает зубной техник, ориентируясь на соседние или одноименные зубы, контролируя правильность смыкания рядов и корректируя протез в процессе установки.

Определение размеров искусственных зубов при полной адентии осуществляется путем измерения расстояния между уголками рта при помощи специальной линейки - оно соответствует ширине шести передних зубов. А отрезок от края десны до линии улыбки равен высоте коронки. К примеру, при имплантации необходимо верно вычислить не только параметры ортопедической конструкции, но и размер импланта зуба. По длине он должен быть равен настоящему корню, однако выбор параметров титанового стержня зависит в большей степени от объема костной ткани челюсти.

Пропорциональное соотношение размеров зубов

В большинстве случаев специалисты определяют пропорции зуба, соотнося его высоту и ширину. Идеальным считается результат около 0,75. Наиболее точная диагностика осуществляется благодаря применению формул.

• Формула Герлаха. Способ основан на пропорциональном соотношении размеров передних зубов и зубных единиц жевательной зоны. Ширина коронок верхних центральных резцов должна соответствовать ширине четырех нижних резцов. Клык, два премоляра и один моляр обеих челюстей в норме равны между собой. Ширина бокового отдела зубного ряда на 10 мм больше ширины переднего сегмента.


• Формула Пона. Расстояние между первыми премолярами равняется сумме ширины четырех резцов, умноженной на 100 и разделенной на 80, а расстояние между первыми молярами - сумме ширины четырех резцов, умноженной на 100 и разделенной на 64.


• Формула Коркхауза. Длина отрезка от срединной линии до первого моляра верхней челюсти должна быть на 2 мм больше, чем аналогичное расстояние на нижней челюсти.

Норма и отклонения размеров зубов

Все одноименные зубные единицы имеют примерно одинаковую высоту и ширину, кроме центральных (медиальных) резцов. Размер передних зубов верхней челюсти в норме немного больше, чем нижней. Высота коронки верхних центральных резцов варьируется от 9 до 12 миллиметров, ширина - от 8 до 9 миллиметров. Нижние зубы аналогичны по высоте, но их ширина составляет около 5 миллиметров. Размеры зубов мудрости у человека не отличаются от параметров других моляров. В таблице ниже указана средняя ширина зубных коронок в миллиметрах.

Аномалии размера зубов человека бывают врожденными или приобретенными, сопровождаются неправильным прикусом, нарушением жевательных функций и неэстетичным видом улыбки. Самыми распространенными отклонениями являются макродентия и микродентия.

Размер зуба превышает норму более чем на 2 миллиметра. Патология возникает из-за слияния двух зачатков либо основного и сверхкомплектного зуба в период формирования. Причиной макродентии могут стать эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов или наследственность. Существует пять видов патологии:

• локализованная - один или два зуба значительно больше остальных;
• генерализованная - весь зубной ряд отличается по размеру от другого;
• изолированная - увеличение одного медиального резца;
• абсолютная - величина зубов обеих челюстей превышает норму;
• относительная - чрезмерный рост верхних или нижних резцов.

Размер зубов при микродентии - меньше анатомических стандартов. В список причин отклонения входят воздействие радиации, преждевременное удаление молочного зуба, узкая челюсть, инфекционные заболевания. Выделяют несколько видов аномалии:

• изолированная - единичное нарушение, касающееся боковых резцов;
• относительная - зубы имеют нормальный размер, но выглядят меньше за счет увеличенной челюсти, вследствие чего образуются межзубные промежутки и диастема;
• генерализованная - дефект охватывает группу зубов.

Можно ли уменьшить размер зубов?

При макродентии пациентам предлагаются следующие варианты решения проблемы:

• Контурирование. Если патология незначительна, врач сточит некоторое количество эмали и подпилит края зуба до нужной величины и формы.


• Протезирование. При серьезных отклонениях от нормы рекомендуется ортопедическая коррекция с помощью установки зубной коронки .

Как увеличить зубы в размере?

Чтобы зубы увеличились в размере, применяют следующие методики.

• Имплантация. Чрезмерно маленькие зубы необходимо удалить, заменив их коронками на имплантах.


• Протезирование. Для группы зубов меньшей величины подойдет мостовидный протез, в единичных случаях фиксируется коронка.


• Реставрация. Небольшую микродентию можно замаскировать наращиванием ткани или фиксацией виниров .

Зубы разного размера не только портят внешность. Из-за них нарушается прикус и, как следствие, работа челюстного сустава. Решается проблема быстро и просто. Необходимо обратиться к врачу, который после осмотра и диагностических процедур подберет наиболее подходящий способ сделать вашу улыбку идеальной.

Зубы – единственная часть человеческого скелета, не защищенная слизистыми оболочками, тканями дермы или мышцами, поэтому они легко поддаются воздействию негативных факторов и требуют повышенного и регулярного гигиенического ухода. От соблюдения норм по гигиене полости рта зависит не только внешний вид и структура зубов, но и их количество.

Обилие сладких и острых продуктов в рационе, неправильная чистка, скопление остатков пищи между зубами, попадание крошек в пародонтальные карманы – все это может привести к гнойным инфекционным процессам и потере зубов. Если человек ухаживает за своими зубами, регулярно проходит профилактический осмотр у стоматолога и соблюдает принципы здорового питания, количество зубов у него должно соответствовать физиологическим нормам.

Виды зубов в ротовой полости взрослого человека

В период младенчества у человека начинают прорезаться молочные зубы, которые через несколько лет полностью меняются на постоянные . Процесс этот длительный и может заниматься от 6 до 9 лет. Завершается смена молочных зубов в период полового созревания – к 12-14 годам. У девочек постоянные зубы обычно появляются немного раньше, чем у мальчиков. Известны случаи, когда последний коренной зуб появлялся в период с 9 до 11 лет – такая ситуация при отсутствии каких-либо патологических изменений в структуре зубной ткани считается вариантом нормы.

Коренные зубы являются постоянными – с ними человек будет жизнь до конца жизни, поэтому важно знать основы правильного ухода за зубами и деснами и соблюдать рекомендации стоматологов, чтобы избежать потери зубов и необходимости устанавливаться искусственные коронки или протезы.

Зубной ряд у взрослого человека состоит из фронтальных острых резцов, клыков, премоляров и моляров. Резцы являются самыми острыми зубами человеческой челюсти, необходимыми для откусывания твердых продуктов. Сбоку от них располагаются клыки, а завершают зубной ряд малые и большие . Все зубы всегда располагаются в строго определенной последовательности, имеют свой номер и выполняют определенные функции.

Обратите внимание! Восьмерки – это крайние моляры, идущие после вторых больших моляров, которые прорезываются обычно в возрасте от 17 до 30 лет. У некоторых людей восьмерки () не прорезаются совсем.

Видео — Анатомия зубов

Количество зубов у взрослого

Третьи моляры, являющиеся «зубами мудрости», появляются далеко не у всех, поэтому минимальным количеством зубов у взрослого человека считается 28 зубов: 8 резцов, 4 клыка и 16 малых и больших моляров. Такое количество может остаться постоянным, если у человека не прорежется хотя бы один «зуб мудрости». На время и сам факт прорезывания крайних моляров влияют несколько факторов, среди которых:

1. Климатические условия в месте проживания . У жителей южных городов обычно прорезаются все четыре третьих моляра из-за высокого содержания в организме витамина D и связанного с этим активного усвоения кальция.
2. Наследственность . Если у родителей имеется больше одного «зуба мудрости», вероятность того, что у их детей они также появятся, очень высокая. Генетическая предрасположенность влияет и на время прорезывания, а также болезненность процесса.
3. Особенности пищевого рациона . У людей, употребляющих много сырых овощей и фруктов, восьмерки появляются в 80 % случаев из-за постоянного контакта с твердой пищей.

Важно! Если «зубы мудрости» не появились к 30-32 годам, рекомендуется обратиться к стоматологу и сделать рентгенографию. В некоторых случаях отсутствие зачатков третьих моляров является врожденной патологией, возникающей в результате неправильного внутриутробного развития. Рентген позволит оценить состояние челюсти и исключить другие скрытые аномалии формирования челюстно-лицевой части скелета.

Расположение 32-ух зубов у взрослого человека:

3 моляры () верхние и нижние (левая часть)		1 и 2 верхние и нижние (левая часть)	верхние и нижние (левая часть)	Боковые верхние и нижние резцы (левая часть)	Центральные верхние и нижние резцы	Боковые верхние и нижние резцы (правая часть)	Клыки верхние и нижние (правая часть)		1 и 2 премоляры верхние и нижние (правая часть)	3 моляры (зубы мудрости) верхние и нижние (правая часть)

Как прорезаются замыкающие моляры (восьмерки)?

Третьи моляры – крайние моляры, замыкающие зубной ряд, которые в народе называют «зубами мудрости». Всего их четыре штуки – по одному с каждого конца верхнего и нижнего зубного ряда. В большинстве случаев восьмерки прорезаются парами, реже они могут появляться по одному. В очень редких случаях может наблюдаться одновременное прорезывание сразу трех или четырех восьмерок. В таких ситуациях человеку нередко требуется госпитализация в челюстно-лицевое хирургическое отделение, так как зубы в подавляющем большинстве таких клинических случаев прорезаются неправильно или не полностью.

Даже если прорезается только один «зуб мудрости», человек может испытывать следующие симптомы:

• отекание и припухлость десны в месте замыкания зубного ряда;
• сильная боль, которая почти не купируется анальгетиками;
• трещины и ссадины на деснах;
• кровоточивость в месте прорезывания;
• интоксикация организма;
• головные боли;
• сильная слабость и снижение работоспособности.

Важно! Если у человека появились признаки прорезывания третьих моляров, следует обратиться за консультацией к стоматологу. В случае осложненного течения пациенту будет рекомендовано хирургическое лечение, состоящее в удалении .

Видео — Действительно ли нужно удалять зубы мудрости

Сколько зубов должно быть у пожилых людей?

У людей пожилого возраста ничем не отличается от физиологических норм у остальных людей, но здесь важно учитывать возрастной фактор. Зубная эмаль со временем снашивается и стирается, что приводит к повышению чувствительности зубов и подверженности различным инфекциям. По степени стертости зубов и зубных коронок стоматолог может определить примерный возраст больного.

Первые изменения появляются в возрасте 20-25 лет. Сильной сглаженности в этом возрасте еще нет, но если человек страдает ожирением, булимией и другими расстройствами, при которых происходит обильное потребление пищи, то даже в этом возрасте врач может заметить первые признаки костного покрытия на жевательной поверхности зубов – дентина. К 45-50 годам дентин покрывает уже большую часть зуба, коронка изнашивается, а зубная эмаль истончается. Это приводит к тому, что у людей старше 60 лет практически нет своих зубов.

Количество зубов у взрослого человека – величина непостоянна. Она зависит от особенностей внутриутробного развития костной ткани, ухода за полостью рта и других факторов. У большинства взрослых людей при отсутствии кариозных зубов, подлежащих удалению, во рту можно насчитать 29-30 зубов. Если третьи моляры так и не прорезались, их будет 28. Если у человека вышли все «зубы мудрости», общее количество зубов будет составлять 32, но встречается это примерно у трети людей в возрасте от 18 до 50 лет.

Видео — О зубах человека

Тот факт, что у человека есть 32 зуба, кажется непреложным. Однако на деле зубов может быть и меньше: пересчитав их, вы можете обнаружить только 28 клыков, резцов и коренных. Все дело – в эволюции.

Затем эти чешуйки превратились в привычные нам зубы, но сохранили некое сходство по строению с чешуей. У первобытных людей челюсть была крупнее, а пищу им приходилось употреблять твердую, поэтому и зубов было больше. Считается, что у предков человека было 44 зуба.

Считается, что у предков человека было 44 зуба.

Интересно объяснение появления «зубов мудрости». Они появляются уже у взрослых людей – часто старше 25 лет. Объясняется эта странная особенность также эволюцией и процессом естественного отбора. Дело в том, что первобытные люди часто теряли зубы в раннем возрасте, из-за чего не могли есть твердую пищу и обрекались на голодную смерть. У более удачливых вырастали дополнительные коренные зубы, которые позволяли прожить дольше.

Со временем еда, которой питались люди, становилась все мягче, и размер челюсти уменьшался. Исчезли и 12 зубов , которые стали лишними. На самом деле современному человеку не нужны и 32 зуба – для пережевывания нынешней пищи достаточно и 22.

Виды зубов

Верхняя и нижняя челюсть имеют симметричный состав, хоть и несколько различаются по форме. Полный комплект зубов выработался вследствие эволюции, у каждого есть своя, незаменимая функция.

Передние зубы – резцы. Их восемь, имеют режущие края и позволяют откусывать пищу.

За резцами находятся клыки – это крепкие зубы острой формы, которые разрывают еду на куски.

За клыками находятся 4 малых коренных зуба – премоляра, а за ними располагаются большие коренные зубы – моляры . Их задача – разжевать пищу, подготовить ее к пищеварительному процессу.

«Зубы мудрости » располагаются по краям челюсти. Многие стоматологи считают их атавизмом.

Всегда ли 32?

У многих людей зубов меньше. Дело в том, что «зубы мудрости» в последнее время прорезываются не у всех. Поэтому, пересчитав свои зубы, вы можете обнаружить, что их не 32, а только 28. Иногда может появиться только одна пара «зубов мудрости», а вторая так и остается в зачаточной стадии.

Вы можете обнаружить, что их не 32, а только 28.

Более того, часто стоматологи предлагают удалить вполне здоровые третьи моляры («зубы мудрости»). Нередко они растут неправильно и могут повлиять на другие, здоровые и нужные зубы, а практической пользы от них нет.

Есть основание полагать, что через какое-то время «зубы мудрости» и вовсе уйдут в историю и станут восприниматься как атавизм.

Встречаются и случаи полиодонтии – появления у человека лишних зубов. В последние годы в медицине были случаи удаления 80 и 232 зубов. Примерно у 3% населения есть сверхкомплектный, 33-й зуб.

Основа скелета человека – костный аппарат. Почти все кости защищены мягкими тканями. Именно «почти», так как исключением являются зубы. Они не покрыты ни мышцами, ни слизистой оболочкой, ни кожей.

К счастью для человека, зубы в процессе жизни единожды меняются. Но от этого не становится менее значимым правильный уход за полостью рта. В том числе от соблюдения гигиенических норм будет зависеть количество зубов уже в зрелом возрасте, их внутренняя сохранность и внешний вид.

Существуют расхожие мнения о том, сколько зубов должно быть у здорового человека, тщательно следящего за своим здоровьем и, в частности, гигиеной полости рта.

Всем известно: «32 зуба – это норма!» А что делать с так называемыми зубами мудрости? Входят ли они в это число? Или же это приятное дополнение к этому комплекту?

Сколько зубов должно быть в здоровом рту, зависит не только от возраста, но и от индивидуальных физиологических особенностей.

К 12-14 годам смена молочных зубов заканчивается, и на челюстях насчитывается по 14 коренных зубов. Согласитесь, до общепринятой нормы далеко.

Еще по два зуба сверху и снизу должны вырасти приблизительно к 25-30 годам. Конечно, они могут начать прорезаться раньше, хотя не меньше случаев, когда зубы мудрости не развиваются вообще. Здесь все зависит от самого организма.

Каждому зубу - свое место кличка и количество

Выделяют несколько видов зубов:

1. Резцы – довольно острые, поэтому участвуют в непосредственном откусывании еды (их в полости рта 8 штук).
2. Клыки – располагаются сбоку от резцов. Необходимы, в первую очередь, для разрывания пищи. Развиты они гораздо хуже, чем у животных, что обусловлено предварительной термической обработкой продуктов питания (4 штуки).
3. Малые коренные зубы, или премоляры – на поверхности видны две небольшие выпуклости, помогающие тщательно перетирать (пережевывать еду). Кроме того, они позволяют разрывать кусочки пищи. Как правило, держатся за счет только одного или двух корней.
4. Большие коренные зубы (моляры) – их вид напрямую зависит от месторасположения. Так, помимо несколько бугорков для пережевывания, на молярах есть углубления – фиссуры. Больших и малых коренных зубов во рту человека насчитывается до 20 штук.

Почему их не всегда 32?

Получается, в идеальном случае должно насчитываться 32 зуба, но четыре из них и есть «зубы мудрости». Сегодня человек питается настолько мягкой пищей, что потребность в них неуклонно снижается к минимуму.

Именно поэтому все чаще «восьмерки» попросту не прорезаются, так и оставаясь в неразвитом состоянии. К 12 годам развиваются лишь зачатки этих моляров. И это в то время, когда остальные зубы уже практически сменились.

Кстати, ряд ученых предсказывает не только постепенное исчезновение крайних зубов, но и вообще их как таковых. А основываются они на эволюционном процессе изменения человеческой челюсти. У наших далеких предков насчитывалось до 44 зубов. Сейчас же их не более 32, и тенденция к сокращению количества зубов продолжается. Виной всему очень мягкая пища, являющаяся основой нашего рациона. Не исключено, что через несколько столетий зубы мудрости вовсе исчезнут как явление.

Прорезаются восьмерки проблемно, долго, иногда мучительно: упустить этот процесс практически нереально. Десны могут отекать и сильно болеть, возможно и продолжительное повышение температуры.

Обычно зубы мудрости прорезаются парами, хотя бывает и так, что развиваются только один или же три зуба.

Зубы мудрости очень часто прорезаются неправильно. В этом случае они видны только частично, а основная часть скрыта десной или костью.

Ретинированные моляры приносят дискомфорт и болезненные ощущения: они могут царапать десны, ротовую полость, причиняя немало проблем. Тогда их нужно удалять.

Третьи моляры, находящиеся перед «восьмеркой», имеют до 5 корней, которые могут плотно сплетаться в единый, более плотный, прочный. А вот зубы мудрости имеют сразу до 8 корней. Объясняется это близким к пульпе расположением. Каналы таких зубов могут раздваиваться, и иногда в одном корне обнаруживается сразу несколько каналов. По этой причине при удалении зубов мудрости обязательно делать снимок.

Только таким способом врач сможет определить количество корней и каналов моляра.

Возрастные особенности

Зубы изменяются в течение жизни. Если у детей слабо закрепленные молочные зубки меняются на коренные, то у взрослых наблюдаются совершенно другие процессы.

С возрастом зубы изнашиваются, и по степени стертости опытный стоматолог может без проблем довольно точно определить возраст пациента. Также изношенность зависит от текстуры принимаемой пищи, физиологических особенностей.

Вплоть до 16 лет никаких следов стирания не видно. Но уже к 20 годам на зубах появляется несильная сглаженность, вполне естественная для этого возраста.

В последующие десять лет бугорки и острые режущие края обрастают дентиновым покрытием – костным веществом. В 45 лет уже видно серьезное стирание выступов коронки, а дентин появляется на значительных участках.

В 60-летнем возрасте полностью изнашиваются как зубная эмаль, так и коронка. После 70 лет остаются лишь шейка и корни. Хотя к этому времени большая часть зубов выпадает или вырывается из-за поражения кариесом.

Подводя итог, у здорового человека должно быть, как минимум, 28 зубов, это уже считается нормой. В зависимости от ряда нюансов, к 30 годам могут прорезаться и четвертые моляры, тем самым их количество доходит до 32.

Почему у меня всего лишь 28 зубов?

Хочу вас успокоить.У меня тоже 28 зуба,причем все ровные.Я тоже какое то время считала это отклонением,а потом меня успокоили и сказали,что у многих такое количество зубов:-)

Да все у Вас предусмотрено. Просто 4 зуба мудрости не у всех вырастают. Вот у меня, к примеру, из 4-х зубов мудрости появился только один, причем, он вырос совсем рядом с 7-ркой, поэтому не смог полностью вылезти. Из-за этого зуба у меня постоянные проблемы, рядом вечно воспаляется десна, его надо удалять, а удалить сложно, не все стоматологи берутся. Так что, благословите Бога, что у Вас этих зубов мудрости нет.

И у меня тоже только 28 зубов, причем за свои 33 года ни одного удаленного зуба не было. Так что, ждем - либо ещ вырастут мудрости зубы, либо это действительно норма и жить нам с этой нормой дальше. Наши 28 зубов тоже не плохо справляются со своей задачей.

Хочу вас обрадовать, что по результатам новейших исследований, нормой сейчас является 28 зубов. Четыре восьмерки - это атавизм и через несколько поколений он исчезнет. Потом, кстати, перестанут закладываться двойки и нормальное число зубов здорового человека еще уменьшится. Вспомнила анекдот, как дядька смотрит в зеркало на свои зубы, считает их и повторяет рекламу: У акулы три тысячи, у человека- 32, у панды- 28…Иии…- я панда!

Не расстраивайтесь, это просто напрямую зависит от ДНК.

Все слышали выражение, что 32 зуба - это норма, и после этого всегда задавались вопросом, почему же у вас меньше? Где остальные и когда они вырастут? Давайте же разберёмся.

Сколько зубов должно быть у человека? У взрослого человека к 18-20 годам должно быть 28 зубов, остальные же 2 пары могут вырасти к 27-30 годам. Поэтому их и назвали зубами мудрости, из-за из позднего появления.

Но часты случаи, когда они могут не вырасти совсем. Всё это напрямую связано с эволюцией человека – пища стала мягкой и податливой, долгого пережёвывания не требуется, следовательно, и надобности в них никакой нет.

Постоянные зубы

У взрослого человека от 28 до 32 постоянных зуба. В раннем возрасте происходит смена 20 из них, остальные не меняются, а прорезываются сразу постоянными.

Порядок прорезывания такой:

1. С 6 до 7 лет прорезываются центральные резцы верхней челюсти и первые моляры обоих челюстей.
2. С 7 до 8 лет прорезываются центральные резцы нижней челюсти и боковые резцы нижней челюсти.
3. С 9 до 10 лет прорезаются клыки нижней челюсти.
4. С 10 до 11 лет прорезываются первые премоляры обоих челюстей и вторые – верхней челюсти.
5. С 11 до 12 лет прорезываются клыки верхней челюсти и вторые премоляры нижней челюсти.
6. С 12 до 13 лет прорезываются вторые моляры верхней челюсти.
7. С 16 до 30 лет прорезываются третьи моляры обоих челюстей.

Скорость, с которой они прорезываются, различна и зависит от многих факторов. На неё может влиять даже не вовремя выпавший молочный зуб. Это влечёт за собой такую проблему, как неправильный прикус.

Зубы мудрости

Зубами мудрости называют третьи моляры – в народе «восьмёрки». Заложение основы под них происходит в возрасте 4-5 лет.

Появление их возможно начиная с 17 лет и старше, хотя нередки случаи их полного отсутствия или частичного прорезывания (в данном случае их называют полуретинированными).

Встречаются и ситуации, когда у человека может вырасти один или два зуба мудрости. Это также не должно вызывать беспокойство, всё в пределах нормы. Некоторые учёные говорят, если люди продолжать питаться мягкой пищей, в будущем человек полностью избавиться от этого рудимента.

К слову, наши предки имели 44 зуба – пища была грубой и требовала долгой механической обработки. Современные стоматологи нередко настаивают на удалении «восьмёрок», особенно если они располагаются далеко.

Причинами они называют следующие:

1. Неправильное положение в ряду. Он может располагаться горизонтально или иметь сильный наклон. При этом, такой зуб не участвует ни в жевании, ни может оказать помощь в протезировании. При наклоне в сторону щеки человек прикусывает её – это тоже повод к удалению.
2. Мало места для дальнейшего прорезывания или скученность. Когда «восьмёрка» ещё только показалась, а места для неё уже мало, от неё необходимо избавиться. Причина проста – она давит на остальные зубы и способствует их смещению.
3. Перикоронит (воспаление капюшона). Когда часть коронки прикрыта нависающим капюшоном слизистой оболочки рта, под этим капюшоном образуется пространство, благоприятное для размножения бактерий. Дабы избавиться от этого, можно удалить капюшон или третий моляр.
4. Сильное разрушение коронки. В случае разрушения коронки из-за механического повреждения или кариеса, требуется удаление.

Но существуют и показания к их лечению для последующего сохранения:

1. Они необходимы для протезирования. При отсутствии «семёрки» или «семёрки» вместе с «шестёркой» они позволят поставить цельный несъёмный протез.
2. У него есть антагонист и он имеет правильное положение. Удаление одного из пары смыкающихся зубов может привести к тому, что второй из-за отсутствия нагрузки выдвинется из своего посадочного места и велик риск его потерять.
3. Имеется пульпит, пародонтит или киста «восьмёрки». Пульпит, так же, как и пародонтит, для успешного лечения подразумевает необходимость пломбирования корневых каналов. При условии их хорошей проходимости третий моляр можно и нужно лечить.

Особенности строения зубных каналов

Корневой канал – анатомическое пространство, которое в своём строении имеет пульповую камеру. Та в свою очередь соединяется каналами.

Все они делятся на следующие типы:

1. I тип – один канал с апикальным отверстием.
2. II, III тип – часто наблюдаются в премолярах. Их особенностью являются разветвления на различных уровнях корня.
3. IV тип – имеет в своём строении единственное устье и два обособленных корневых канала, заканчивающимися двумя апикальными отверстиями.
4. V, VI,VII тип – часто попадаются в нижних резцах и выделяются видамикак слияния так и разветвления каналов.
5. VIII тип – трёхканальные с тремя апикальными отверстиями.

Строение корневых каналов различается не только по типу, но и по своей форме и количеству.

Их можно разделить на следующие группы:

Фронтальные (передние)

К ним относятся:

1. Верхние центральные и боковые резцы, верхние клыки. Состоят из одного корня и канала. Крайне редко наблюдается как двухканальный, так и двухкорневой тип. В типе строения боковых резцов прослеживается дистальный изгиб. Верхушка клыков имеет щёчный изгиб.
2. Нижние резцы и клыки. В 37% – двухканальные, каналы которых часто слитые друг с другом. Просвет в устьевой части корня хорошо заметен на рентгеновских снимках, а после разветвления уже едва различим.

К ним относятся:

1. Верхние первые премоляры. 20%– это одноканальные и однокорневые зубы, 79% – двухканальные и двухкорневые, и 1% – имеет три корня с тремя каналами: один нёбный и два щёчных.
2. Верхние вторые премоляры. В своём строении 56% однокорневые, 46% – двухкорневые и 2% – трёхкорневые, имеющие довольно сложную морфологию.
3. Нижние первые премоляры. По данным исследования, произведённого в 1955 году, большинство нижних первых моляров – 81% –одноканальные. Остальные двухканальные. Исследования 1979 года отличаются – это 70% одноканальных и 30% – двухканальных. 0.5% пришлось на трёхканальные. Разделение каналов на многоканальных зубах обычно происходит в средней части корня.
4. Нижние вторые премоляры. Большинство вторых премоляров одноканальные. Случаи двухканального или трёхканального строения крайне редко встречаются.
5. Верхние первые моляры. В двух случаях из трёх имеют два канала, в остальных – один. Щёчный корень медиальный, широкий и плоский, именно такое строение обуславливает двухканальность. Устье медиального щёчного канала находится под медиальным щёчным бугром.
6. Верхние вторые моляры. Они характеризуются многообразием разных типов строения. Встречаются как три корня и три канала, так и четыре канала при одинаковом количестве корней. Имеют С-образное строение канала при слиянии нёбного с медиально-щёчным корнем или дистально-щёчным. Случаи двухканального и двухкорневого строения довольно редки, одноканального – ещё более (не более одного процента всех наблюдаемых случаев).
7. Нижние первые моляры. В медальном корне часто наблюдается двухканальное строение, в дистальном – в двух третях случаев. При этом в 48% они четырёхканальные. При трёхканальном строении третий – дистально-язычный.
8. Нижние вторые моляры. Часто их корень конической формы, но нередки варианты с более сложным строением каналов (серповидное строение). Наиболее часто наблюдается двухкорневое трёхканальное строение.

Считается, что в норме у взрослого человека 32 зуба во рту, а у ребенка – всего 20 молочных зубов. Но это не всегда так. Существует ряд факторов, который может изменить количество, и в некоторых случаях это даже не будет считаться патологией.

Особенности строения органов и систем человека закладываются еще в период зачатия. Это так называемая генетическая информация. То же самое происходит с количеством зубов в будущем. Однако в процессе роста и развития организма их число может измениться из-за многих факторов.

Рост и развитие

Зубы развиваются из остатков эпителия ротовой полости. Пока растет ребенок – растут и они. Их формирование начинается с коронковой части. Находясь, долгое время в форме зачатка, они проходят стадию обезвествления (окостенения) от коронки по направлению к корню.

Когда приходит время, зачаток медленно продвигается к краю альвеолярного отростка. Десна деформируется и постепенно происходит ее резорбция. Таким образом зубу как бы открывается путь наружу. Только что прорезавшийся зуб не имеет полноценных корней. Они формируются еще на протяжении 1-2 лет.

Факторы, влияющие на количество зубов

Существуют данные, согласно которым у человека в прошлом было не 32 зуба, как принято считать сегодня нормой, а целых 44. В процессе эволюции происходили определенные изменения в потреблении пищи. Она стала более мягкой благодаря тому, что ее начали подвергать термическим обработкам, и надобность в более тщательном пережевывании отпала.

Сейчас у взрослого человека может насчитываться и меньше зубов. На это влияет следующее:

• Генетическая особенность;
• Гибель зачатка в результате травмы;
• Недоразвитие зачатка по причине перенесенных тяжелых заболеваний (особенно инфекционных) матери во время беременности и ребенка на ранних годах жизни;
• Раннее удаление молочного зуба;
• Отсутствие зубов мудрости.

В зависимости от анатомического строения и расположения, все они имеют некоторое предназначение. Но зубы участвуют не только в процессе приема пищи, они также очень важны для правильного произношения речи. Часто у стоматологов интересуются, какие бывают зубы и для чего они предназначены, а также, сколько корней у зубов человека?

Различают 5 групп зубов:

1. Резцы

Их общее число 8. Четыре центральных резца и 4 боковых, по два на каждой стороне челюсти. Играют важную роль в откусывании твердой пищи и формировании звуков. Они имеют очень острый режущий край и плоскую коронку.

У них по одному корню, слегка сжатом относительно вестибулярной и язычной стороны альвеолярного отростка. Канал в корне тонкий, прямой практически не имеющий устьевой части в переходе из пульпарной камеры.

1. Клыки

Это следующие единицы за резцами. Их режущий край выполнен в виде остроконечника. Они оказывают помощь резцам в разрывании пищи и ее измельчении. В норме бывает 4 клыка. У каждого из них имеется один очень мощный корень. Его верхушка немного искривлена в дистальном направлении, но это характерно для корней верхних клыков. На нижней челюсти они прямые до верхушечного отверстия.

1. Премоляры или малые коренные зубы

Их два на каждой стороне. С помощь таких зубов человек перетирает твердую и мягкую пищу. На верхней челюсти первый премоляр имеет два корня (со щечной и небной стороны), второй – один корень. На нижней челюсти оба зуба с одним корнем.

1. Моляры или большие коренные зубы

Первый моляр и второй моляр на верхней челюсти имеют три корня каждый и проходящие непосредственно в них три канала. Два корня расположены с щечной стороны, а один с небной. На нижней челюсти у моляров по два корня, но 3 канала. Корни расположены в дистальном и медиальном направлении. В дистальном корне расположено сразу 2 канала.

Благодаря мощной и широкой коронке, они отлично размельчают любую пищу, доводя ее до кашеобразной консистенции.

1. Зубы мудрости («восьмерки» или третьи моляры)

Конечно, их можно отнести в единую группу с молярами. Но эти единицы не всегда присутствуют в зубной дуге, имеют не совсем правильное строение, да и прорезываются часто не совсем нормально. У них бывает различное число корней или они часто недоразвиты, спаянны между собой и сильно искривлены.

Зубов мудрости 4, по одному на каждой стороне челюсти. Однако встречаются и такие случаи, когда у человека 1, 2 или только 3 «мудрых» зуба. Многие считают их лишними и удаляют, прежде чем они заболят или разрушаться. Стоматологии утверждают, что делать это стоит строго по показаниям.

Дело в том, что эти зубы могут заменить второй моляр при его раннем удалении, так как третьи моляры появляются и в 20 лет, и в более позднем возрасте. Благодаря этому воздействие карисогенных факторов на них получается, как бы отсрочено. Замена возможна лишь, когда восьмерки располагаются идеально ровно. Они просто медленно будут смещены на место удаленного зуба.

*Общее количество корней приблизительное. Так как у всех зубов, у которых обычно больше одного корня, иногда их может быть меньше.

Таким образом, вместе с зубами мудрости в норме у взрослого человека их 32. Но если после формирования постоянного прикуса отсутствуют несколько восьмерок, это тоже считается нормальным.

Они достаточно схожи с постоянными, но все-таки имеют некоторые отличия. Во-первых, у ребенка не 32, а всего 20 зубов. У них отсутствуют премоляры и один моляр. В зубной дуге 8 резцов, 4 клыка и восемь моляров. Их предназначение такое же, как и в постоянном прикусе.

Отличие временных зубов от постоянных в следующем:

• коронка меньше по размеру;
• корни массивные, но сильно разветвленные;
• эмаль имеет бело-голубой цвет;
• твердые ткани менее прочные, поэтому больше подвергаются кариозному разрушению;
• более глубокие фиссуры;
• сильнее выражены бугры и признаки кривизны коронки.

Смена молочных зубов начинается с 5-6 лет. К 14 годам обычно происходит полное формирование постоянного прикуса. Отклонение допускается в один год. Если процесс смены прикуса затягивается, это может грозить аномалиями в зубной дуге и формировании самих челюстей. Поэтому стоит незамедлительно обратиться к стоматологу для выявления и устранения проблемы.