Alcoolismo como fator de risco. O abuso de álcool é um importante fator de risco para demência Fatores de risco para alcoolismo

Em primeiro lugar, parece necessário atentar para o fato de que os efeitos adversos associados à ingestão de álcool ocorrem mesmo com o uso único das menores doses de bebidas alcoólicas - são as propriedades farmacológicas do álcool que causam a intoxicação.

Um quadro típico de intoxicação alcoólica varia significativamente dependendo do tamanho da dose e de vários fatores relacionados (pureza, presença de impurezas, óleos fúsel, etc.). Assim, com um grau leve de intoxicação alcoólica, em alguns casos, a condição de uma pessoa é acompanhada por uma diminuição do humor, desejo de solidão, irritabilidade, em outros, surge o desejo de se comunicar com os outros - este último, a propósito, depende não apenas da fisiologia e condição desse indivíduo, mas também da composição do teor alcoólico da bebida. Uma circunstância importante é que o estado de intoxicação leve causa uma mudança significativa no fundo emocional que é familiar a uma determinada pessoa.

O comportamento também muda - a fala, como regra, torna-se excessivamente alta, acentuada e os movimentos - bruscos, impetuosos, com uma violação significativa da coordenação. O pensamento acelera, mas torna-se mais superficial e menos lógico. A conhecida vivacidade do pensamento em uma pessoa intoxicada está ligada precisamente à aceleração dos processos associativos - mas esse fenômeno não é normal, pois a qualidade do pensamento diminui, associações superficiais, primitivização de sentimentos são mais frequentemente observadas.

Na verdade, a mudança de comportamento ocorre como resultado de mudanças no fundo emocional, nos processos de pensamento - é claro, torna-se menos pensativo, mais reflexivo. Uma pessoa intoxicada percebe o ambiente com menos críticas, a possibilidade de sua avaliação real diminui - já em estado de intoxicação alcoólica leve, existe o risco de reações emocionais e comportamentais imprevisíveis de uma pessoa bêbada, repleta de conflitos com outras pessoas ou ações que ameaçam a si mesmo - sua saúde.

Como regra geral, em um estado de intoxicação alcoólica leve, uma pessoa tem uma leve vermelhidão e, com menos frequência - o branqueamento da pele, o aumento do pulso, o apetite e o desejo sexual geralmente aumentam. Tudo isso testemunha a desinibição dos centros cerebrais subcorticais sob a influência do álcool devido à inibição de processos inibitórios no córtex cerebral do cérebro.

Doses maiores de bebidas alcoólicas causam a ocorrência de um grau médio de intoxicação - o efeito inibitório do álcool começa a prevalecer e se espalha já para os centros subcorticais do cérebro. Ao mesmo tempo, o comportamento humano também muda significativamente - um humor elevado, muitas vezes característico de um grau leve de intoxicação, é frequentemente substituído por estados transitórios ou de curto prazo de irritabilidade, nitpicking, insatisfação com os outros e ressentimento. Devido à falta de controle sobre suas próprias emoções, as experiências do bêbado podem ser facilmente percebidas em ações dirigidas contra os outros. Isso geralmente acontece sem muita reflexão de sua parte. Com um estado de intoxicação suficientemente pronunciado, uma pessoa não apenas perde a capacidade de avaliar realisticamente a realidade circundante, mas também seu lugar nela, relacionamentos com os outros - suas ações se tornam perigosas para a própria pessoa intoxicada e para as pessoas ao seu redor.

Tais manifestações de um grau médio de intoxicação alcoólica indicam uma inibição mais profunda do córtex cerebral e, paralelamente, um processo crescente de opressão dos centros subcorticais do cérebro. A fala de uma pessoa embriagada torna-se confusa, borrada - a articulação é perturbada - como “mingau na boca”. a imprecisão das ações torna-se perceptível. O trabalho coordenado dos músculos antagonistas é perturbado, e a incerteza, a instabilidade da marcha em estado de intoxicação são agravadas pela disfunção do aparelho vestibular, que regula o estado de equilíbrio.

A percepção do ambiente torna-se muito mais difícil. Assim, por exemplo, o limiar da percepção auditiva e visual aumenta: apenas sons fortes “alcançam” a pessoa intoxicada, ela vê principalmente objetos mais iluminados, embora alguma inadequação da reação possa ocorrer também neste caso. Existem distúrbios na capacidade de avaliar corretamente o tempo, a distância, a velocidade.

O grau médio de intoxicação costuma ser substituído por sono profundo. Ao acordar, uma pessoa geralmente experimenta várias sensações corporais e mentais desagradáveis - fraqueza, fraqueza, letargia, apatia, falta de apetite, boca seca, aumento da sede e, como regra, diminuição do humor, coletivamente chamada de síndrome da ressaca. A capacidade de trabalho após um estado pronunciado de intoxicação alcoólica é significativamente reduzida.

Vamos considerar que efeito as chamadas pequenas doses de álcool têm no corpo humano e, o mais importante, quais são as consequências de seu uso.
Digno de nota são os resultados de experimentos especiais para estudar o efeito de pequenas doses de álcool em pessoas que não bebem, em mudanças nas funções mentais e fisiológicas. Por exemplo, em experimentos relevantes, descobriu-se que tomar 30 g de álcool reduziu a eficiência do trabalho mental nos sujeitos em 12-26%, além disso, essa deterioração também foi observada nos próximos 1-2 dias. Mesmo as menores doses de álcool levam a uma deterioração significativa na qualidade da atenção e, com a adoção de 30 g, o número de lacunas na leitura do texto aumentou 15 vezes e outros erros - 2 vezes.

A comparação de indicadores objetivos de desempenho mental e sensações subjetivas permitiu estabelecer que a ingestão de pequenas doses (15-30 g) de álcool por indivíduos saudáveis leva subjetivamente a uma sensação de aumento da capacidade de trabalho, enquanto indicadores objetivos indicam uma diminuição na concentração, uma deterioração nas habilidades mentais e na qualidade das conclusões. Estamos falando da deterioração natural do processo de pensamento, principalmente criativo.

O efeito do álcool nos processos criativos pode ser ilustrado da seguinte forma: Um dos mestres de xadrez experimentou o efeito do álcool em si mesmo de propósito, como um experimento, em duas sessões de jogo simultâneo em 15 tabuleiros. Na sessão de controle, absolutamente sóbrio, ganhou 10 jogos e empatou 5. No experimental, após tomar 75g de conhaque, ganhou apenas 5 jogos, empatou 8 e perdeu 2 com a mesma composição dos adversários em jogo.

Esta conclusão é confirmada por uma ampla variedade de experimentos, nos quais surgiram várias regularidades específicas. Por exemplo, em um dos experimentos, os sujeitos foram autorizados a tomar pequenas doses de álcool (de 7 a 60 g) para estudar mudanças na velocidade de processos associativos e outros indicadores de pensamento - leitura, somando números de um dígito no contexto de sua influência. Descobriu-se que, embora as reações em muitos casos fossem oportunas e até um pouco mais rápidas, mas com muito mais frequência do que o normal - sem a influência do álcool, no entanto, a probabilidade de um erro aumentou significativamente. Mesmo uma ligeira redução no tempo de reação após a ingestão de pequenas doses de álcool é alcançada precisamente pela redução da qualidade e correção das ações realizadas.

Os resultados desses estudos revelaram o seguinte padrão: não há zona de influência positiva do álcool em nenhum aspecto da atividade mental - pelo contrário, o efeito negativo das menores doses de álcool aumenta à medida que a natureza do trabalho se torna mais complicada , e o efeito negativo de sua ingestão é tanto maior quanto mais criativo o trabalho é para seu personagem. Pequenas doses de álcool têm um efeito negativo maior nos resultados do trabalho criativo ativo do que na realização de ações mecânicas simples.

O impacto negativo de pequenas doses de álcool, o dano do álcool, nos processos de atenção e atividade criativa em geral se manifesta não apenas durante o período de intoxicação: eles têm um efeito posterior pronunciado.
E, no entanto, muitos estão convencidos de que pequenas doses de álcool "estimulam" as funções mentais, aumentam o desempenho mental. Por que isso está acontecendo? Sim, porque, via de regra, as pessoas observam subjetivamente um aumento em sua capacidade de trabalho - embora isso não seja confirmado por nenhum dado experimental.

Pequenas doses de álcool têm um efeito negativo não apenas na memória, atenção, pensamento, no processo criativo como um todo, mas também na realização de ações simples, no processo de coordenação de movimentos, percepção e orientação. Apenas uma caneca de cerveja bêbada (e dependendo do tipo de cerveja que contém de 1 a 30 g de etanol) diminui visivelmente a velocidade do pensamento. e velocidade das reações motoras. Gravações de biocorrentes do cérebro neste momento mostram desvios significativos da norma.

Depois de tomar 7,5-10 g de álcool, observa-se uma curta aceleração do movimento - juntamente com esse encurtamento do tempo de reação do motor, a qualidade, a precisão e a proporcionalidade dos movimentos diminuem.

O álcool também tem um efeito negativo em vários tipos de percepção - foi estabelecido que normalmente leva 0,19 segundos para perceber sensações auditivas e visuais. Depois de tomar 60-100 g de álcool por pessoas saudáveis e não bebedoras, o tempo de percepção aumenta para 0,297 segundos, ou seja, em 1,5 vezes, tomar pequenas doses de álcool diminui a percepção de estímulos de dor. Em média, após a ingestão de 60 g de álcool, o tempo de percepção da dor aumenta quase 2 vezes.

A ingestão de pequenas doses de bebidas alcoólicas por pessoas que não bebem reduz significativamente sua qualidade, precisão, coordenação de movimentos, aumenta o tempo de reações motoras e o tempo de percepção de vários estímulos. A gravidade de tais manifestações está associada à quantidade de álcool ingerida, sua concentração no sangue.

Existem algumas relações entre a concentração de álcool no sangue e a natureza das mudanças nas várias reações fisiológicas e no comportamento de uma pessoa em estado de intoxicação.

por exemplo, quando a concentração de etanol no sangue é de 0,21-0,4 g / l, uma pessoa tem uma violação da coordenação dos movimentos. O teste dedo-nariz mais simples (com os olhos fechados, você precisa tocar a ponta do nariz com o dedo) é realizado por ele com um erro, o limiar da sensibilidade à dor aumenta.

Quando a concentração de álcool no sangue é 0,41-0. 6 g/l. há uma deterioração significativa na percepção visual. Por exemplo, cintilações individuais deixam de diferir e são percebidas por uma pessoa como uma fonte constante de luz.

A concentração de álcool no sangue, igual a 0,61--0. 8 g/l. altera a binocularidade da visão e, consequentemente, a orientação espacial. Na mesma concentração de álcool no sangue, ocorre instabilidade da postura em uma posição fixa, por exemplo, se os calcanhares são empurrados juntos, os braços são estendidos para a frente, a cabeça é levemente jogada para trás e os olhos fechados. Se a concentração de álcool no sangue subir para 1,01-1,5 g / h. as violações da coordenação de todos os movimentos se tornam muito pronunciadas - o sujeito, por exemplo, não pode se abaixar sem perder a estabilidade, não pode pegar imediatamente uma moeda do chão sem fazer movimentos errôneos. Todos os tipos de percepção - auditiva, visual, dor - são significativamente retardados.

Com a concentração de álcool no sangue. atingindo 2,01-3,0 g / l, uma pessoa esquece completamente todo o período de intoxicação, não controla seu comportamento. Em uma concentração de 3,01-5,0 g / l de álcool no sangue, desenvolve-se intoxicação alcoólica aguda, acompanhada de um estado inconsciente e paralisia ameaçadora do centro respiratório, levando à morte.

Ao estudar o tempo de escolha e tomada de decisão por métodos psicofisiológicos especiais, é mostrado. que em condições normais, um não-bebedor saudável precisa de 100-150 milissegundos para uma reação adequada, organizando um comando executivo e transmitindo-o aos centros motores do cérebro - depois de tomar 60 g de vodka, esse período é aproximadamente o dobro. Violações no elo central, que combina a percepção e as reações motoras do sistema nervoso em um único mecanismo, levam a um aumento no tempo de tomada de decisão. Qualquer processo criativo consiste em uma série de ações trabalhistas que mudam sucessivamente, operações, cada vez exigindo a adoção de uma ou outra decisão - a perda de centenas de milissegundos em cada uma delas afeta negativamente o volume e a qualidade do trabalho realizado em geral.

As características consideradas da ação de pequenas doses de álcool indicam que seu uso é incompatível com as atividades de trabalho em condições modernas de produção - especialmente nos casos em que é necessário tomar decisões ponderadas imediatamente, alta concentração e estabilidade de atenção e orientação rápida na mudança condições de trabalho. Além do efeito intoxicante, há quase sempre um efeito tóxico determinado pela presença dos chamados óleos fusel em produtos que contêm álcool.

As tecnologias industriais existentes para a produção de bebidas alcoólicas preparadas a partir de álcool etílico proporcionam um grau de purificação no qual o teor de óleos fúsel na bebida é mínimo. no entanto, é impossível se livrar completamente dos óleos fusel em uma mastaba industrial. Com produtos caseiros obtidos por destilação, a situação é ainda mais deprimente - o teor de óleos fúsel chega a 1,5% devido à impossibilidade de uma purificação mais completa na grande maioria dos casos. Portanto, o luar dá um efeito tóxico mais pronunciado do que as mesmas bebidas alcoólicas fortes feitas na fábrica.

Como o álcool afeta uma pessoa?
A propriedade mais importante do álcool etílico é, em primeiro lugar, que ele tem a capacidade de ser rapidamente absorvido no trato gastrointestinal, a absorção na verdade já começa na cavidade oral. Este período após a ingestão de álcool dura de 1,5 a 2 horas, incluindo o tempo de sua distribuição nos órgãos e tecidos do corpo humano. Em seguida, vem o período de remoção do álcool e seus produtos metabólicos do corpo - a fase de eliminação - quando tomado com o estômago vazio, a maior concentração de álcool no sangue aparece após 15 a 20 minutos e, gradualmente, 90 a 92% da dose é completamente oxidado no corpo, transformando-se no produto final - água, gás dióxido de carbono e produtos de oxidação do etanol ácido.

A oxidação do álcool começa imediatamente após a ingestão e atinge sua maior intensidade nas primeiras 5-6 horas, depois diminui nas próximas 6-16 horas, o processo de oxidação final pode durar até 2 semanas na dose de 50-100 g . Aproximadamente 90% do álcool ingerido é oxidado no fígado sob a influência da enzima - álcool desidrogenase, os 10% restantes da dose são oxidados com a participação de outros sistemas enzimáticos e excretados do corpo com ar exalado, suor e urina . Nas primeiras horas após a ingestão, a concentração de álcool no sangue excede sua concentração na urina, após 2,5 a 3 horas observa-se a relação inversa, nos estágios posteriores de oxidação, o álcool já pode estar ausente no sangue, mas ainda estar na urina.

A capacidade do álcool de ser rapidamente absorvido pelo sangue determina seu efeito em quase todos os órgãos, porque eles são penetrados e cercados por toda uma rede de vasos sanguíneos - a penetração do álcool em certos órgãos ou tecidos é maior, quanto mais abundante for o fluxo sanguíneo para eles. O suprimento de sangue para o cérebro é 16 vezes maior que o dos músculos das extremidades - a saturação do cérebro com álcool ocorre muito mais rápido que os músculos, no entanto, a taxa de excreção de etanol do cérebro e do líquido cefalorraquidiano ao redor do cérebro e a medula espinhal fica atrás de outros órgãos e tecidos - a concentração no tecido cerebral é maior e dura mais tempo do que no sangue.

Assim, em primeiro lugar, o sistema nervoso reage à ingestão de bebidas alcoólicas - tal seletividade do efeito nas células do sistema nervoso se deve ao fato de que os chamados lipídios contidos neles em grande volume combinam facilmente com álcool. O álcool, penetrando nas células nervosas, reduz sua reatividade, enquanto a atividade das células do córtex cerebral é interrompida e, em seguida, seu efeito se estende às células dos centros subcorticais e da medula espinhal. Com um único e raro uso de bebidas alcoólicas, esses distúrbios ainda são reversíveis, enquanto a sistemática leva a uma disfunção persistente e às vezes irreversível das células nervosas, à sua degeneração estrutural e morte. Como resultado da inibição dos processos de inibição nas células nervosas do córtex, os centros subcorticais do cérebro são desinibidos - é precisamente isso que explica o estado de excitação tão típico do quadro de intoxicação alcoólica.

A ingestão de álcool, afetando o sistema nervoso e interrompendo suas funções, causa uma reação em cadeia de mudanças na atividade de outros sistemas do corpo, que, de acordo com o princípio do feedback, por sua vez, agravam indiretamente os efeitos adversos inicialmente ocorridos.

Vamos explicar isso com alguns exemplos. A ingestão de álcool, agindo através do sistema nervoso central, estimula indiretamente o aumento da secreção de suco gástrico - no entanto, apesar do aumento da quantidade de suco secretado pela parede do estômago, ele contém significativamente menos enzimas digestivas do que o normal, sua capacidade digestiva é um pouco menor no total do que antes. impacto.

Influenciando os centros subcorticais das estruturas profundas do cérebro, o álcool afeta o funcionamento do centro vasomotor da medula oblonga, que regula, em particular, os vasos superficiais da pele - após o consumo de álcool, a expansão desses vasos é percebida subjetivamente pelo bêbado como uma sensação de calor. Esta é a origem do equívoco comum de que o álcool tem um efeito de aquecimento - na verdade, o efeito é o oposto - a expansão dos vasos da pele leva apenas ao aumento da transferência de calor do corpo.

Quanto mais forte a intoxicação e, portanto, mais forte o efeito tóxico do álcool, maior a transferência de calor e, portanto, mais rápido a temperatura do corpo começa a cair. Tal discrepância entre a percepção subjetiva da sensação de calor em uma pessoa bêbada e o aumento da transferência de calor corporal que ocorre objetivamente pode levar a consequências trágicas: em condições de frio e geada, você pode adormecer e congelar imperceptivelmente - o que, em outros assuntos , muitas vezes é o caso.

Muito rapidamente, o álcool penetra nas glândulas mamárias. Assim, por exemplo, depois de tomar 50 g de bebidas alcoólicas fortes por uma mãe que amamenta, o teor de álcool no leite atinge 2,5 ° / o e, em uma criança após a alimentação, o teor de álcool no sangue é de 0,1. Para o frágil sistema nervoso de um recém-nascido, essa concentração de álcool é mais que suficiente para causar danos irreparáveis a ele.

Entrando no corpo, o álcool é excretado inalterado pela respiração, pela saliva e principalmente pelos rins. Sendo filtrado do sangue através dos túbulos renais, o álcool não apenas os irrita, mas também aumenta a liberação de muitas substâncias valiosas e necessárias para o funcionamento normal do corpo - principalmente eletrólitos de potássio, sódio, cálcio, magnésio, que por si só tem graves consequências para o organismo. Assim, com falta de magnésio no corpo, irritabilidade, tremores das mãos, corpo, convulsões são observadas, a pressão arterial aumenta, o excesso de sódio leva à retenção e acúmulo de líquido no corpo e a falta de potássio afeta negativamente a atividade cardíaca . A ingestão de álcool também altera o equilíbrio ácido-base do sangue para a acidez, o que leva a um aumento no consumo de ácido ascórbico, uma diminuição no fornecimento de vitamina B1 tanto no sangue quanto no cérebro.

O álcool inibe a atividade de enzimas que proporcionam contrações musculares, altera o balanço energético, reduz a oxidação de ácidos graxos, inibe a síntese de proteínas e interrompe o metabolismo do cálcio nas fibras musculares. Tudo isso altera a força de contração muscular e os custos de energia e contribui para a fadiga muscular, interrompe o metabolismo do ácido lático e inibe sua liberação. Com graus variados de insuficiência renal, o conteúdo de toxinas no sangue aumenta acentuadamente e o risco de uremia aumenta.

O uso, e ainda mais o abuso de bebidas alcoólicas, afetando as funções do sistema nervoso central, leva indiretamente a violações de todos os principais tipos de metabolismo - proteínas, carboidratos, gorduras. Caracteristicamente, neste caso, ocorrem distúrbios específicos no funcionamento dos sistemas do corpo, como os órgãos cardiovasculares, nervosos, excretores, imunológicos, endócrinos e individuais.

Com a ingestão regular de bebidas alcoólicas, um produto intermediário da oxidação do álcool (acetaldeído) também pode levar à formação de substâncias específicas, como a morfina, contribuindo assim para a formação de uma dependência semelhante à toxicodependência - um desejo doloroso de álcool subjacente alcoolismo.

Pacientes que sofrem de alcoolismo crônico muitas vezes se queixam de dores recorrentes na região do coração - isso se deve a alterações específicas no músculo cardíaco na maioria dos pacientes. Sob a influência do álcool, o músculo cardíaco renasce, as paredes alteradas do coração perdem a elasticidade, tornam-se flácidas e não suportam a pressão sanguínea: o coração aumenta de tamanho, suas cavidades se expandem. assim, a capacidade de trabalho do músculo cardíaco diminui gradualmente, a circulação sanguínea é perturbada. palpitações, falta de ar, tosse, fraqueza geral, edema, distúrbios circulatórios aparecem, contribuem para a ocorrência de doença coronariana crônica. Pequenos vasos se expandem, a pele fica roxo-azulada no rosto. na intoxicação alcoólica crônica, as paredes dos vasos sanguíneos mudam, o que leva à esclerose dos vasos do coração e do cérebro. As violações da atividade cardíaca e da circulação sanguínea também se devem ao aumento da pressão arterial, tão frequente em pacientes com alcoolismo, crises hipertensivas, hemorragia ameaçadora no cérebro e subsequente paralisia de gravidade variável.

O abuso de álcool também leva a alterações inflamatórias nos rins, metabolismo mineral prejudicado e formação de cálculos. Especialmente muitas vezes o fígado é afetado, que aumenta de volume, a gordura é depositada em suas células, o tecido do fígado renasce gradualmente.

Dor, peso no hipocôndrio direito, náuseas testemunham danos no fígado em um paciente com alcoolismo - o desenvolvimento de hepatite pode se tornar uma doença ainda mais grave, na maioria das vezes terminando na morte do paciente por cirrose hepática - o alcoolismo crônico é frequentemente sua causa .

O efeito irritante das bebidas alcoólicas nas mucosas e as consequências do tabagismo intenso causam frequentes processos inflamatórios na faringe, muitas vezes com danos às cordas vocais. Pacientes com alcoolismo, como regra, têm uma voz rouca e áspera, o câncer de laringe é frequentemente observado, a congestão se desenvolve nos pulmões devido a distúrbios circulatórios e a elasticidade do tecido pulmonar é significativamente reduzida. Essas pessoas são mais propensas do que as pessoas que não bebem a sofrer de bronquite crônica, pneumonia e enfisema.

O abuso sistemático de álcool não apenas facilita muito a infecção por tuberculose e doenças venéreas, mas também agrava significativamente seu curso - principalmente devido a um forte enfraquecimento das defesas do corpo devido à embriaguez. Estas são doenças de pessoas que não seguem as regras de higiene pessoal, abusam do álcool. A infecção por doenças sexualmente transmissíveis em 9 casos em cada 10 ocorre em estado de intoxicação.

Com embriaguez sistemática e alcoolismo, ocorrem mudanças pronunciadas não apenas no sistema nervoso central, mas também no periférico. Muitos pacientes experimentam desconforto nas pontas dos dedos das mãos e dos pés, uma sensação de dormência e formigamento neles. Com o abuso prolongado de álcool, a paralisia dos membros pode se desenvolver. Alterações inflamatórias nos nervos intercostais, ciáticos e outros levam a graves consequências - neuralgia, neurite, acompanhada de dor constante, restrição de movimento. O bebedor fica praticamente incapacitado.

Tudo isso causa um aumento da sensibilidade a resfriados e doenças infecciosas, que são muito mais graves em pacientes do que em pessoas que não bebem, com complicações pronunciadas e prolongadas. A gravidade e a gravidade das doenças dos órgãos internos e do sistema nervoso dependem diretamente da duração da alcoolização, do estágio e da taxa de alcoolismo. O desenvolvimento de distúrbios começa já nos estágios iniciais do abuso de álcool, e sua frequência e gravidade aumentam com o aumento da intensidade, duração do abuso de álcool e gravidade do alcoolismo crônico.

Sabe-se que em pacientes com alcoolismo no estágio III 1,9 vezes mais do que no estágio II, existem doenças dos órgãos internos, e certos sintomas de danos ao cérebro, medula espinhal e nervos periféricos foram observados em quase todos os pacientes com alcoolismo. A frequência de doenças causadas pelo álcool aumenta em 4 vezes mesmo com o aumento de duas vezes no consumo de bebidas alcoólicas. Segundo pesquisadores estrangeiros, as pessoas que abusam do álcool apresentam inflamação do pâncreas em 60% dos casos, cardiomiopatia em 26-83%, tuberculose em 15-20%, gastrite e úlcera péptica em 10-20% dos casos.

O alcoolismo é uma causa comum de morte em pacientes. A taxa de mortalidade de pacientes com alcoolismo é quase 2 vezes maior do que a de pessoas que não bebem álcool. Entre as causas de morte da população, o alcoolismo e doenças afins ocupam o terceiro lugar, perdendo apenas para as doenças do aparelho cardiovascular e os tumores malignos. Assim, o alcoolismo em si serve como causa direta de morte ou acelera seu início: bêbados e alcoólatras, em regra, não vivem até a velhice, morrendo em idade ativa, reduzem sua expectativa de vida em 10 a 12 anos. Assim, especialistas nacionais em medicina legal acreditam que o fato da intoxicação alcoólica ocorre em 2/3 dos casos de morte violenta e súbita. Ao mesmo tempo, a relação entre a frequência de tais tipos de morte e a gravidade da intoxicação é claramente traçada. As manifestações mais leves de intoxicação alcoólica foram observadas em 6,4% dos acidentes, intoxicação moderada e grave - em 20,2%, e intoxicação alcoólica grave - em 45,9% dos casos.

Uma das causas imediatas de morte de pacientes com alcoolismo são os suicídios cometidos em estado de embriaguez ou de ressaca. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 12-21% dos alcoólatras tentam o suicídio e 2,8-8% cometem suicídio. Mas não é a embriaguez sistemática suicida, levando à morte em decorrência de doenças e lesões, pois é muito reveladora a triste contribuição do álcool para vários tipos de lesões.

Finalmente, a embriaguez e o alcoolismo não só prejudicam a saúde do bebedor, mas também desfiguram a alma, sua moralidade. A degradação moral-ética e intelectual leva ao fato de que um bêbado e um paciente com alcoolismo negligenciam as regras mais elementares de comportamento sanitário e higiênico conhecidas desde a infância. E isso é repleto de consequências não apenas para eles, mas também para aqueles ao seu redor.

Assim, a gravidade das consequências da bebida, e mais ainda, o abuso de bebidas alcoólicas pessoalmente para o bebedor é sempre grande. A sua gama é extensa: desde uma redução da esperança de vida do bebedor, um aumento do risco de acidente ou tentativa de suicídio, bem como a formação de doenças pronunciadas dos órgãos internos, levando a frequentes incapacidades temporárias ou completas, até mudanças pronunciadas de personalidade, perda de habilidades profissionais e diminuição do status social dos pacientes. A gravidade de tais consequências é diretamente proporcional à duração da doença do alcoolismo, ao grau de sua gravidade na sequência dos estágios de desenvolvimento.

Ao mesmo tempo, em várias pessoas que sofrem de alcoolismo crônico, até certo momento, os sinais de dano alcoólico aos órgãos internos podem estar ausentes.
95% dos pacientes com alcoolismo sofrem de gastrite alcoólica. A gastrite é uma lesão da mucosa gástrica. É caracterizada por disfunção do estômago com manifestações como dor, peso na região epigástrica, falta de apetite, mau hálito. náuseas, vômitos, fezes perturbadas, perda de peso. A secreção do estômago pode mudar de várias maneiras: de um aumento significativo a uma deterioração acentuada. Muitas vezes, a gastrite alcoólica precede o desenvolvimento de uma doença ainda mais grave e perigosa, como a úlcera péptica do estômago e do duodeno.

A polineuropatia alcoólica, ou, como costumava ser chamada, polineurite, é um tipo de doença que se desenvolve em pessoas que abusam do álcool por muito tempo. O nome "poli" significa plural, "neurite" - inflamação dos nervos. Sob a influência dos efeitos crônicos do álcool nos nervos periféricos, ocorre sua degeneração. Todos os órgãos, incluindo os músculos, agem, como você sabe, na “ordem” do sistema nervoso e sob a influência de impulsos que passam pelas fibras nervosas e, com a polineurite, essas fibras sofrem as mudanças mais profundas até a morte completa. Assim, aquela parte dos músculos e órgãos que foi inervada pelos nervos afetados perde ou enfraquece drasticamente sua função. Esta doença é observada em cerca de 1/3 dos pacientes com alcoolismo, principalmente em seus estágios mais avançados.

Em pessoas que sofrem de polineurite alcoólica, existem todos os tipos de fenômenos desagradáveis: “arrepios”, dormência, contração muscular (especialmente das extremidades inferiores), todos os tipos de dor - puxões, queimação, pontadas; há uma forte fraqueza nos membros - as pernas se tornam como algodão. Muitas vezes há convulsões devido ao espasmo de um determinado grupo muscular.

Todos viram um martelo especial nas mãos de um neuropatologista. Todo mundo está familiarizado com a imagem de como os neuropatologistas verificam os reflexos dos tendões batendo com um martelo em certos pontos onde os nervos se aproximam. Normalmente, sob a influência de tais golpes, ocorre irritação do nervo, o que leva a uma contração do grupo muscular inervado por ele, e a perna estremece de acordo. Nos alcoólatras, ao bater nas mesmas áreas com um martelo, tais contrações musculares não ocorrem, pois os nervos que alimentam esses grupos musculares parecem estar desordenados, atrofiados e não conduzem impulsos.

Um lugar especial é ocupado por distúrbios sexuais no alcoolismo, que são extremamente complexos. Basicamente, eles estão associados ao fato de que, sob a influência da intoxicação alcoólica crônica, ocorrem alterações grosseiras na glândula pituitária, nas glândulas supra-renais e nas glândulas sexuais. Há uma diminuição acentuada na atividade dos hormônios masculinos e sua produção cai drasticamente. Por outro lado, as condições biológicas e microssociais gerais são de grande importância no aparecimento de distúrbios sexuais: violação das relações conjugais, mudanças no estado social e conjugal, etc.

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ensaio sobre cultura física sobre o tema:

Estilo de vida saudável. O álcool como um dos fatores de risco para a saúde.

Antes de começarmos a falar sobre o álcool como fator de risco à saúde, parece necessário atentar para o fato de que os efeitos adversos associados ao consumo de álcool ocorrem mesmo com o uso único das menores doses de bebidas alcoólicas. E isso não é surpreendente, essas são as propriedades farmacológicas do álcool que causam intoxicação.

O quadro típico de intoxicação alcoólica varia significativamente dependendo da dose de bebida alcoólica ingerida. Assim, por exemplo, com um grau leve de intoxicação alcoólica, em alguns casos, a condição de uma pessoa é acompanhada por uma diminuição do humor, desejo de solidão, irritabilidade, em outros, surge o desejo de se comunicar com os outros. É importante que o estado de intoxicação leve provoque uma mudança no fundo emocional que é comum para uma determinada pessoa.

O comportamento da pessoa intoxicada também muda: sua fala torna-se excessivamente alta, acentuada, e seus movimentos tornam-se agudos, impetuosos, sua precisão e coordenação são perturbadas. O pensamento é acelerado, mas sua profundidade, consistência e consistência são reduzidas. A conhecida vivacidade do pensamento de uma pessoa intoxicada está associada à aceleração dos processos associativos. No entanto, esse fenômeno não é normal, pois a qualidade do pensamento é reduzida, associações superficiais, primitivização de sentimentos são mais frequentemente observadas.

Na verdade, a mudança no comportamento de suas formas habituais ocorre como resultado de tais mudanças no pano de fundo emocional, nos processos de pensamento. Claro, torna-se menos pensativo, mais reflexivo. Uma pessoa intoxicada percebe o ambiente com menos críticas, a possibilidade de sua real avaliação é reduzida. Já em um estado de intoxicação alcoólica leve, existe o risco de reações emocionais e comportamentais imprevisíveis de uma pessoa bêbada, repleta de conflitos com outras pessoas ou ações que ameaçam a si mesmo - sua saúde. Afinal, a impulsividade das ações e feitos é facilitada, muitas vezes eles seguem diretamente qualquer pensamento que tenha surgido.

Como regra geral, em um estado de intoxicação alcoólica leve, há uma leve vermelhidão e, com menos frequência - o branqueamento da pele do bebedor, o aumento do pulso, o apetite e o desejo sexual geralmente aumentam. Tudo isso testemunha a desinibição dos centros cerebrais subcorticais sob a influência do álcool devido à inibição de processos inibitórios no córtex cerebral do cérebro.

Doses maiores de bebidas alcoólicas causam o aparecimento de um grau médio de intoxicação, quando o efeito inibitório do álcool começa a se espalhar já para os centros subcorticais do cérebro. Ao mesmo tempo, o estado e o comportamento de uma pessoa diferem significativamente daqueles descritos acima.

Assim, o humor elevado, muitas vezes característico de um grau leve de intoxicação, é frequentemente substituído por estados transitórios de longo prazo ou estados de curto prazo de irritabilidade, arrogância, insatisfação com os outros e ressentimento. Devido à falta de controle sobre suas próprias emoções, as experiências do bêbado podem ser facilmente percebidas em ações dirigidas contra os outros. Caracteristicamente, isso acontece sem muita reflexão de sua parte. E com um estado de intoxicação suficientemente pronunciado, uma pessoa não apenas perde a capacidade de avaliar a situação atual como um todo, mas também seu lugar nela, os relacionamentos com os outros. E, portanto, suas ações se tornam perigosas para a própria pessoa intoxicada e para as pessoas ao seu redor.

Tais manifestações de um grau médio de intoxicação alcoólica indicam uma inibição mais profunda do córtex cerebral e, paralelamente, um processo crescente de opressão dos centros subcorticais do cérebro. O efeito deprimente do álcool nos centros subcorticais se manifesta, em particular, no fato de que a fala de uma pessoa intoxicada fica confusa, borrada - a articulação é perturbada - como "mingau na boca". A imprecisão das ações torna-se perceptível. O trabalho coordenado dos músculos antagonistas, que normalmente garante a coordenação dos movimentos humanos, é interrompido, e a incerteza, a instabilidade da marcha em estado de intoxicação são agravadas por um distúrbio na função do aparelho vestibular que regula o estado de equilíbrio.

Significativamente difícil com intoxicação alcoólica grave, a percepção do ambiente. Assim, por exemplo, o limiar da percepção auditiva e visual aumenta: apenas sons fortes “alcançam” a pessoa intoxicada, ela vê principalmente objetos mais iluminados. Ao mesmo tempo, também há distúrbios na capacidade de avaliar corretamente o tempo, a distância e a velocidade.

O grau médio de intoxicação costuma ser substituído por sono profundo. Ao acordar, uma pessoa geralmente experimenta várias sensações corporais e mentais desagradáveis - fraqueza, fraqueza, letargia, apatia, falta de apetite, boca seca, aumento da sede e, como regra, diminuição do humor. O desempenho mental e físico após um estado pronunciado de intoxicação é significativamente reduzido.

Vamos considerar que efeito as chamadas pequenas doses de álcool têm no corpo humano e, o mais importante, quais são as consequências de seu uso.

Digno de nota são os resultados de experimentos especiais para estudar o efeito de pequenas doses de álcool em pessoas que não bebem, em mudanças nas funções mentais e fisiológicas. Assim, por exemplo, em experimentos, descobriu-se que tomar 30 g de álcool reduziu a eficiência do trabalho mental nos sujeitos em 12-26%, é típico que essa deterioração também tenha sido observada nos próximos 1-2 dias. Descobriu-se que mesmo as menores doses de álcool levam a uma deterioração significativa na qualidade da atenção e, com a adoção de 30 g, o número de lacunas na leitura do texto aumentou 15 vezes e outros erros - 2 vezes.

Ao mesmo tempo, uma comparação de indicadores objetivos de desempenho mental e sensações subjetivas permitiu estabelecer que a ingestão de pequenas doses (15-30 g) de álcool por indivíduos saudáveis leva subjetivamente a uma sensação de aumento da capacidade de trabalho, enquanto indicadores (vários testes psicológicos) indicam uma diminuição da concentração. , deterioração das habilidades mentais, qualidade das conclusões e julgamentos. Estamos falando da deterioração natural do processo de pensamento e, acima de tudo, criativo.

A influência do álcool nos processos criativos pode ser ilustrada pelo seguinte fato. Por exemplo, um dos mestres de xadrez testou o efeito do álcool em si mesmo de propósito, como um experimento, em duas sessões de jogo simultâneo em 15 tabuleiros. Na primeira vez, na sessão de controle, estando absolutamente sóbrio, ganhou 10 jogos e empatou 5. Na segunda sessão, experimental, depois de tomar 75 g de conhaque, ganhou apenas 5 jogos. 8 empates e 2 - perdidos com a mesma composição dos adversários.

Uma conclusão semelhante sobre o efeito negativo de pequenas doses de álcool é confirmada por uma variedade de experimentos nos quais vários padrões específicos foram revelados. Por exemplo, em um deles, os sujeitos foram instruídos a tomar pequenas doses de álcool (de 7 a 60 g) para estudar mudanças na velocidade de processos associativos, leitura, adição de um dígito e outros indicadores de pensamento contra o pano de fundo de sua influência. Descobriu-se que, embora as reações ocorressem em muitos casos de maneira oportuna e até um pouco mais rápida, elas eram errôneas com muito mais frequência do que o normal - sem a influência do álcool. Descobriu-se que uma ligeira redução no tempo de reação após tomar pequenas doses de álcool é alcançada justamente pela qualidade e correção das ações realizadas.

Os resultados desses estudos revelaram o seguinte padrão: o efeito negativo de pequenas doses de álcool aumenta com a complexidade da natureza do trabalho, e o efeito negativo de sua ingestão é tanto maior quanto mais criativo o trabalho é na natureza. Estudos subsequentes confirmaram o fato de que pequenas doses de álcool têm um efeito negativo maior nos resultados do trabalho criativo ativo do que na realização de ações mecânicas simples.

O impacto negativo de pequenas doses de álcool nos processos de atenção e atividade criativa em geral se manifesta não apenas durante o período de intoxicação: eles têm um efeito posterior pronunciado.

E, no entanto, muitos estão convencidos de que pequenas doses de álcool "estimulam" as funções mentais, aumentam o desempenho mental. Por que eles estão convencidos disso? Sim, porque, via de regra, eles observam subjetivamente um aumento na capacidade de trabalho. Mas os dados experimentais contradizem diretamente seus sentimentos subjetivos.

Pequenas doses de álcool têm um efeito negativo não apenas na memória, atenção, pensamento, no processo criativo em geral, mas também na realização de ações simples, em particular no processo de coordenação de movimentos, percepção e orientação. Segundo estudos, apenas uma caneca de cerveja bêbada (e dependendo do tipo de cerveja contém de 1 a 30 g de álcool puro) diminui visivelmente a velocidade do pensamento. e velocidade das reações motoras. Ao gravar biocorrentes do cérebro neste momento, são revelados desvios significativos da norma.

Depois de tomar 7,5-10 g de álcool, nota-se uma pequena aceleração do movimento. No entanto, juntamente com esse encurtamento do tempo de reação do motor, a qualidade, a precisão e a proporcionalidade dos movimentos são reduzidas. Isso é confirmado por pesquisadores estrangeiros.

O álcool tem um efeito negativo em vários tipos de percepção. Então. como resultado de experimentos especiais, descobriu-se que normalmente leva 0,19 segundos para a percepção de sensações auditivas e visuais. Após a ingestão de 60-100 g de álcool por pessoas saudáveis e não bebedoras, o tempo de percepção desses estímulos aumenta para 0,297 segundos, ou seja, 1,5 vezes. Tomar mesmo pequenas doses de álcool diminui a percepção de estímulos dolorosos. Em média, após a ingestão de 60 g de álcool, o tempo de percepção da dor aumenta quase 2 vezes.

Assim, a ingestão por pessoas que não bebem de doses aparentemente insignificantes de bebidas alcoólicas reduz significativamente sua qualidade, precisão, coordenação de movimentos, aumenta o tempo de reações motoras e o tempo de percepção de vários estímulos. A gravidade de tais manifestações está associada à quantidade de álcool ingerida, sua concentração no sangue.

Numerosos estudos médicos e laboratoriais revelaram a relação entre a concentração de álcool no sangue e a natureza das mudanças em várias reações fisiológicas e comportamento de uma pessoa em estado de intoxicação.

Portanto, se a concentração de álcool no sangue for de 0,21 a 0,4 g / l, uma pessoa terá uma violação da coordenação dos movimentos. O teste dedo-nariz mais simples (com os olhos fechados, você precisa tocar a ponta do nariz com o dedo) é realizado por ele com um erro. O limiar de dor aumenta.

Se a concentração de álcool no sangue for de 0,41 a 0,6 g / l, haverá uma deterioração significativa na percepção visual. Neste caso, em particular, a cintilação individual deixa de ser diferente e é percebida por uma pessoa como uma fonte constante de luz.

A concentração de álcool no sangue, igual a 0,61 - 0,8 g / l, leva a uma mudança na visão binocular, que fornece a orientação espacial de uma pessoa. Na mesma concentração de álcool no sangue, ocorre instabilidade da postura em uma posição fixa, por exemplo, se os calcanhares são empurrados juntos, os braços são estendidos para a frente, a cabeça é levemente jogada para trás e os olhos fechados. Não é de surpreender que, com essa concentração de álcool no sangue, uma pessoa admita violações na direção.

Se a concentração de álcool no sangue subir para 1,01-1,5 g / .. h. violações de coordenação de todos os movimentos adquirem um caráter pronunciado. O sujeito, por exemplo, não pode se abaixar sem perder a estabilidade, não pode pegar imediatamente uma moeda do chão sem fazer movimentos errôneos. Todos os tipos de percepção - auditiva, visual, dor - são significativamente retardados nele.

Ao estudar o tempo de escolha e tomada de decisão por métodos psicofisiológicos especiais, isso foi mostrado. que em condições normais, uma pessoa saudável que não bebe precisa de 100-150 milissegundos para uma reação adequada, organizando um comando executivo e transmitindo-o aos centros motores do cérebro. Mas no experimento, o tempo de reconhecimento do objeto e a reação motora aumentaram muito depois que os participantes tomaram 60 g de vodka. Esses experimentos permitiram estabelecer que o processo de tomada de decisão é significativamente prejudicado mesmo quando exposto a pequenas doses de álcool. Ao mesmo tempo, distúrbios no elo central, que combina a percepção e as reações motoras do sistema nervoso em um único mecanismo, levam a um aumento no tempo de tomada de decisão.

Qualquer processo criativo consiste em uma série de ações e operações trabalhistas que mudam sucessivamente, cada vez exigindo a adoção de uma ou outra decisão. E a perda de centenas de milissegundos em cada um deles afeta negativamente o volume geral e a qualidade do trabalho realizado.

As características consideradas da ação de pequenas doses de álcool indicam que seu uso é incompatível com a atividade laboral nas condições da produção moderna. Aqui, em primeiro lugar, é necessária a adoção imediata de decisões bem pensadas, alta concentração e estabilidade de atenção, velocidade de resposta do operador humano a vários tipos de sinais e orientação rápida em condições de trabalho variáveis.

Pequena descrição

Antes de começarmos a falar sobre o álcool como um dos fatores de risco à saúde, devemos, aparentemente, atentar para o fato de que os efeitos adversos associados à ingestão de álcool ocorrem mesmo com o uso único das menores doses de álcool para ¬pitkov. E isso não é surpreendente, essas são as propriedades farmacológicas do álcool que causam intoxicação.

Alcoólicoé um homem ou uma mulher que sofre de alcoolismo. Eles têm um forte desejo físico de consumir álcool que supera sua capacidade de se controlar, independentemente de todos os princípios do bom senso.

Segundo a Associação de Alcoólicos Anônimos, que afirma não haver uma definição universal de alcoolismo, essa doença pode ser descrita como uma compulsão física. (como verificar repetidamente se a porta está trancada), juntamente com a obsessão mental. Além de ter um enorme desejo por álcool, um alcoólatra muitas vezes sucumbe a esse desejo nos momentos mais inoportunos. Tal pessoa nunca sabe quando ou como parar de beber.

Os alcoólatras são obcecados pelo álcool e não conseguem controlar a quantidade de álcool que bebem, mesmo que isso leve a sérios problemas na família, no trabalho e dificuldades financeiras.

Prazo "abuso de álcool" geralmente se refere a pessoas que não apresentam sinais de alcoolismo, mas têm problemas com o álcool - não são dependentes de álcool, como os alcoólatras; eles não perderam completamente o controle de sua bebida.

Beber moderado, em geral, não causa nenhum dano psicológico ou físico. No entanto, para algumas pessoas, o consumo diário de álcool muitas vezes leva a um consumo cada vez maior de álcool, o que leva a sérios problemas de saúde e consequências psicológicas.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) diz que pelo menos 140 milhões de pessoas no mundo sofrem de alcoolismo. Infelizmente, a maioria deles não recebe tratamento.

Os sinais de alcoolismo e abuso de álcool são muito semelhantes, muitas vezes a diferença está no grau ou intensidade do consumo.

Normalmente, a última pessoa a admitir que tem um sério problema com a bebida é o próprio alcoólatra. Eles sempre negam a existência desta doença.

Alguns sinais e sintomas de alcoolismo e abuso de álcool incluem:

Beber álcool sozinho.
Beber bebidas alcoólicas em segredo.
Incapacidade de limitar a quantidade de álcool consumida.
Lapsos de memória - não consigo lembrar trechos de tempo.
A presença de rituais e irritabilidade quando esses rituais são violados ou comentados. Isso pode ser beber antes/durante/depois das refeições ou depois do trabalho.
Uma pessoa perde o interesse em seus hobbies e atividades que lhe davam prazer.
A sensação de querer beber.
Sentindo-se irritado quando chega a hora de beber. Essa sensação é intensificada se o álcool não estiver disponível ou houver a possibilidade de que ele não esteja disponível.
A presença de esconderijos com álcool em lugares inesperados.
Beber álcool para ficar bêbado para se sentir bem.
Problemas de relacionamento (causados pelo álcool).
Ter problemas com a lei (causados pelo álcool).
Ter problemas no trabalho (causados pela bebida).
A presença de problemas financeiros (causados pelo uso de álcool).
É preciso mais álcool para sentir seu efeito.
Náuseas, sudorese ou mesmo tremores na ausência de álcool.

Uma pessoa que abusa do álcool pode ter muitos desses sintomas e sinais - mas não tem os sintomas de abstinência que um alcoólatra tem.

Os problemas associados à dependência do álcool são enormes, afetam o estado físico, fisiológico e social de uma pessoa. Beber álcool torna-se uma compulsão (obsessão) para uma pessoa com problemas de bebida - tem precedência sobre outras atividades. Isso pode passar despercebido por vários anos.

O que é embriaguez?

Na Europa, a embriaguez refere-se ao consumo de mais de oito unidades de álcool por um homem (uma unidade de álcool é igual à quantidade de álcool, que equivale a 14 ml de álcool puro), e por uma mulher mais de 6 unidades de álcool . de uma vez só. Beber grandes quantidades de álcool de uma só vez é pior para a saúde do que beber frequentemente em pequenas quantidades.

A embriaguez tornou-se um problema sério em muitos países. Por exemplo, no Reino Unido, 40% das admissões hospitalares de emergência estão relacionadas ao álcool. Beber vinho, cerveja ou outras bebidas alcoólicas 3-4 vezes por semana aumenta o risco de consumo excessivo de álcool, especialmente entre os jovens, de acordo com um estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Montreal e da Universidade de Western Ontario.

Pesquisadores da Universidade de Glasgow descobriram que homens que bebem 22 ou mais unidades de álcool por semana têm taxas de admissão 20% mais altas em hospitais de emergência do que os não bebedores.

Cientistas da Universidade de Illinois em Chicago relataram no Journal of the American College of Cardiology que adultos jovens saudáveis que bebem regularmente podem ter um risco maior de desenvolver doenças cardíacas mais tarde na vida.

O autor sênior Shane A. Phillips e colegas descobriram que bebedores universitários têm danos nos vasos sanguíneos semelhantes aos causados por colesterol alto e hipertensão, fatores associados a doenças cardíacas.

Dr. Phillips disse: “Beber regularmente é um dos maiores problemas gerais de saúde enfrentados por nossos alunos, pois se tornou mais prevalente e destrutivo. Beber tem um efeito neurotóxico e nossos dados confirmam que isso pode levar a sérias consequências cardiovasculares”.

O que causa o alcoolismo (alcoolismo)?

A dependência do álcool é um processo gradual que pode levar de alguns anos a várias décadas para se desenvolver. Para algumas pessoas que são muito vulneráveis ao desenvolvimento do vício, esse processo pode levar vários meses. Afinal, com o tempo, beber regularmente pode perturbar o equilíbrio do GABA (ácido gama-aminobutírico - uma substância no cérebro), que controla a impulsividade, assim como o glutamato, que estimula o sistema nervoso.

Os níveis de dopamina no cérebro aumentam quando bebemos álcool, o que pode tornar a bebida mais agradável. A longo e médio prazo, o consumo excessivo de álcool pode alterar significativamente os níveis desses produtos químicos no cérebro, fazendo com que o corpo humano precise de álcool para se sentir bem.

Esses fatores de risco também podem estar associados ao consumo excessivo de álcool:

Este é um problema bastante comum. Por exemplo, 26,6% dos americanos abaixo da idade de beber bebem álcool.

Pamela S. Hyde, diretor do SAMHSA (Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental), diz: “Beber por menores de idade não deve fazer parte do crescimento normal. Este é um problema de saúde pública sério e permanente que coloca nossos jovens e nossas comunidades em risco. Embora a bebida seja frequentemente anunciada, a verdade é que o consumo de álcool por menores de idade pode levar a dificuldades de aprendizado, abuso sexual, lesões e até morte.”

Como o alcoolismo é diagnosticado?

Nos EUA, uma pessoa deve atender aos critérios estabelecidos no DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) publicado pela Associação Psiquiátrica Americana, incluindo um padrão de abuso de álcool que resulta em prejuízo ou sofrimento significativo. O paciente deve ter experimentado pelo menos três dos seguintes critérios nos últimos 12 meses:

Tolerância ao álcool. Os pacientes precisam de mais álcool para se sentirem intoxicados. No entanto, quando o fígado está danificado e não consegue metabolizar o álcool na mesma medida, essa tolerância pode diminuir. Danos ao sistema nervoso central também podem reduzir os níveis de tolerância.
Sintomas de abstinência. Quando os pacientes se abstêm ou reduzem o consumo de álcool, eles experimentam tremores, insônia, náusea ou inquietação. Normalmente, os pacientes bebem mais para evitar esses sintomas.
Além das intenções. Os pacientes bebem mais álcool do que pretendiam.
Falha na tentativa de sair. Os pacientes tentam constantemente reduzir o consumo de álcool, mas sem sucesso. Ou o paciente tem um desejo constante de parar de beber.
Hora de usar. O paciente passa muito tempo recebendo, bebendo ou se recuperando do álcool.
Recusa de lazer, atividades sociais ou profissionais.
Persistência. O paciente continua ingerindo álcool, embora saiba que é prejudicial à saúde física e psicológica.

Alguns dos sinais e sintomas do abuso de álcool podem ser observados em outras condições ou com o envelhecimento, como problemas de memória ou quedas. Alguns pacientes podem ir ao médico com uma condição médica (como problemas gastrointestinais) e não relatar abuso de álcool. Nem sempre é fácil para um médico identificar candidatos para triagem de dependência de álcool. Se o médico suspeitar que o álcool pode ser um problema, ele pode fazer algumas perguntas. Se o paciente der certas respostas, o médico pode decidir usar um questionário padrão.

Os exames de sangue só podem revelar o uso recente de álcool. Eles não podem dizer se uma pessoa bebe álcool há muito tempo.

Se um exame de sangue mostrar que os glóbulos vermelhos estão aumentados, isso pode indicar abuso de álcool a longo prazo.

A transferrina deficiente em carboidratos é um exame de sangue que ajuda a detectar o uso de grandes doses de bebidas alcoólicas.

Existem outros testes que podem indicar se há danos no fígado ou se um homem tem baixos níveis de testosterona. No entanto, a triagem com um bom questionário é vista como a forma mais eficaz de fazer um diagnóstico preciso.

A maioria dos alcoólatras nega que tenha um problema e tende a minimizar a bebida. Conversar com familiares pode ajudar o médico a fazer um diagnóstico.

Complicações do alcoolismo e abuso de álcool

Como regra geral, beber álcool primeiro eleva o humor de uma pessoa. No entanto, após um longo período de ingestão de grandes quantidades de bebidas alcoólicas, o sistema nervoso humano fica deprimido. O álcool pode mudar a perspectiva de uma pessoa; pode reduzir inibições e mudar os pensamentos, emoções e comportamento geral do bebedor. O consumo regular de grandes quantidades de álcool pode ter um sério impacto na capacidade de coordenar os músculos e falar corretamente. Beber pesado pode levar a um estado inconsciente (coma) do paciente.

Em última análise, o alcoolismo pode levar aos seguintes problemas:

Fadiga O paciente sente-se cansado a maior parte do tempo.
Perda de memória- especialmente a memória de curto prazo do paciente.
músculos oculares o paciente pode tornar-se significativamente mais fraco.
Doenças do fígado. O paciente tem um risco significativamente maior de desenvolver hepatite e cirrose. A cirrose hepática é uma doença irreversível e progressiva.
Complicações do trato gastrointestinal. O paciente pode desenvolver gastrite ou danos ao pâncreas. Esses problemas podem prejudicar seriamente a capacidade do corpo de digerir alimentos, absorver certas vitaminas e produzir hormônios que regulam o metabolismo.
Hipertensão arterial Beber regularmente em grandes quantidades sempre aumenta a pressão arterial de uma pessoa.
Problemas cardíacos- Beber regularmente em grandes quantidades pode levar a cardiomiopatia (danos ao músculo cardíaco), insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.
Diabetes. Os alcoólatras têm um risco muito alto de desenvolver diabetes tipo 2. Pacientes que sofrem de diabetes podem ter complicações sérias se beberem álcool constantemente em grandes quantidades. O álcool interfere na liberação de glicose do fígado, causando hipoglicemia. Uma pessoa com diabetes pode já estar tomando insulina para diminuir seus níveis de glicose, então a hipoglicemia pode ser muito perigosa.
Menstruação. O alcoolismo geralmente interrompe ou interrompe a menstruação.
Disfunção erétil. Os alcoólatras do sexo masculino são muito mais propensos a ter problemas para desenvolver e manter uma ereção.
Síndrome alcoólica fetal. As mulheres que abusam do álcool durante a gravidez são mais propensas a ter filhos com defeitos congênitos, incluindo cabeças pequenas, problemas cardíacos, pálpebras encurtadas e problemas cognitivos e de desenvolvimento.
Afinamento dos ossos. Os alcoólatras sempre sofrem de afinamento dos ossos, pois o álcool impede a formação de novo tecido ósseo. Isso leva a um risco aumentado de fraturas.
Problemas com o sistema nervoso. O alcoolismo muitas vezes causa dormência nos membros, demência e pensamento prejudicado.
Câncer. Os alcoólatras têm um risco aumentado de desenvolver certos tipos de câncer, incluindo os de boca, esôfago, fígado, cólon, reto, mama, próstata e faringe. Um estudo internacional descobriu que as principais causas do câncer de intestino são o álcool e o tabagismo. De fato, mesmo o consumo moderado de álcool está associado a um aumento da incidência de câncer em mulheres. Outro estudo descobriu que beber apenas duas ou mais bebidas alcoólicas por dia pode aumentar o risco de desenvolver câncer de pâncreas em cerca de 22%.
Acidentes. Os alcoólatras são propensos a lesões por quedas, acidentes de trânsito, colisões, etc. Os Institutos Nacionais de Saúde dizem que mais da metade das mortes nas estradas estão relacionadas ao álcool.
violência doméstica. O álcool é um fator importante na violência familiar, abuso infantil, conflitos com vizinhos.
Problemas no trabalho (na escola) são frequentemente associados ao consumo de álcool.
Suicídio. A taxa de suicídio entre pessoas que sofrem de alcoolismo é muito maior do que entre outras pessoas.
Doença mental. O abuso de álcool pode levar a doenças mentais e exacerbar os transtornos mentais existentes.
Problemas com a lei. A porcentagem de alcoólatras que acabam no tribunal ou na prisão é muito maior do que na população em geral.

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O alcoolismo é um problema que preocupava a humanidade nos tempos antigos. Com base nas estatísticas, atualmente, juntamente com a Rússia e os países da CEI, os países europeus e os Estados Unidos também sofrem de dependência de álcool, onde o padrão de vida é bastante alto.

Os médicos estão soando o alarme, pois esta doença está se desenvolvendo muito rapidamente, pode ser observada até em adolescentes de 14 anos. Também vale a pena notar que não só os homens, mas também as mulheres abusam do álcool.

As causas do alcoolismo em homens e mulheres podem ser semelhantes ou podem ser diferentes. Em primeiro lugar, deve-se notar que as principais causas do alcoolismo estão escondidas em Estado psicológico.

A psicologia é a razão mais comum pela qual homens e mulheres bebem. Na maioria das vezes, as pessoas bebem álcool para relaxar, fugir de alguns problemas que surgiram e aliviar o estresse. Com o tempo, as doses de álcool consumidas começam a aumentar, e a pessoa não percebe que está muito viciada nesse veneno. Além das psicológicas, existem também as causas sociais, genéticas e fisiológicas da dependência do álcool. Vamos dar uma olhada neles mais de perto.

Causas do alcoolismo

Psicológico

Ao falar sobre essa categoria, na maioria das vezes significa o caráter e as habilidades mentais de uma pessoa, bem como sua capacidade de se adaptar a vários problemas da vida. Aquelas pessoas que têm uma vontade fraca e suscetibilidade à depressão estão predispostos ao alcoolismo. Eles podem literalmente criar um problema de tudo e começar a sofrer na companhia de uma garrafa de álcool.

Outra causa psicológica de embriaguez e alcoolismo é incapacidade das pessoas de se realizarem e encontrar bons empregos, relacionamentos e famílias. Para alguns, é mais fácil começar a beber do que encontrar sua vocação e lugar na vida. Os homens podem se preocupar com a falta de uma posição bem remunerada, e as mulheres podem, na maioria das vezes, tornar-se viciadas em álcool devido ao fato de não poderem ter filhos e organizar suas vidas pessoais.

Pessoas que têm alguns complexos e dúvida beber mais do que os outros. Essa pessoa tem muitos medos, incertezas sobre o futuro, não pode fazer novos conhecidos e se dar bem com outras pessoas. Ganhando coragem antes de algum negócio ou evento importante, até mesmo um encontro, costuma beber vários copos de bebida alcoólica, o que o deixa mais relaxado e autoconfiante. O ambiente para tal pessoa parece mais iridescente.

Aquele que tem muitos complexos, desconfiança, várias dúvidas, usa o álcool para relaxar e suprimir seus medos. Especialistas dizem que pessoas que foram submetidas à pressão dos pais na infância são mais propensas ao alcoolismo.

Falando sobre as causas psicológicas da dependência do álcool, também é necessário destacar desejo de relaxar depois de um dia duro no trabalho no círculo de seus amigos íntimos ou mesmo sozinho. As bebidas alcoólicas podem aliviar rapidamente o estresse, eliminar a fadiga e também animá-lo. Uma pessoa começa a se acostumar gradualmente com esse estilo de vida, torna-se difícil para ela desistir do álcool. Na maioria das vezes, essas pessoas não percebem nenhum problema, pois para elas esse tipo de relaxamento é uma forma familiar de relaxamento.

Alguns são viciados em álcool devido ao fato de que uma vez tentaram melhorar sua saúde dessa maneira. O fato é que na sociedade moderna existe uma ilusão tão grande que, com a ajuda do vinho, o trabalho do coração e dos vasos sanguíneos é fortalecido. Também vale a pena notar que alguns pais dão aos filhos cerca de 50 gramas de vinho da igreja de Cahors ou vinho seco antes de comer apenas para aumentar o apetite. Com o tempo, isso pode evoluir para uma dependência crônica de crianças e adultos.

Social

Vivendo em sociedade, uma pessoa é exposta a algum tipo de pressão dos outros quase todos os dias, então outra causa comum de dependência de álcool é social. Entre as causas sociais do alcoolismo estão as seguintes:

a tradição de beber álcool durante a celebração alguma ocasião com a família ou amigos. Esta é uma razão muito comum para o desenvolvimento do alcoolismo na Rússia. O fato é que os russos estão acostumados ao fato de que é necessário celebrar alguns feriados ou eventos importantes com um banquete magnífico com uma bebida. Este costume foi criado ao longo de muitos séculos e continua a ser mantido na sociedade moderna. Para não se destacar de alguma forma no círculo familiar, uma pessoa começa a beber com o resto, pensando que, caso contrário, pode ser ridicularizada. A recusa do álcool pode ser considerada uma espécie de desrespeito aos seus parentes e amigos. Assim, uma pessoa pode tornar-se gradualmente viciada em álcool;
salário baixo e trabalho ruim pode fazer você pensar que uma pessoa não encontrou seu lugar na vida. A sociedade impõe constantemente algum tipo de valor de vida a essas pessoas - sucesso, riqueza, o que só pode aumentar a depressão. Claro, quase todo mundo se compara com os outros, procurando algumas falhas e deficiências em si mesmo. Começa a parecer-lhe que outras pessoas vivem muito mais confortavelmente e mais felizes. Para se acalmar, uma pessoa começa a beber, desenvolvendo o vício em álcool em si mesma;
tendo um trabalho duro, que está associado ao estresse e tensão, risco à vida, uma pessoa também pode se tornar viciada em álcool. Essas pessoas incluem médicos, paramédicos, policiais, bombeiros e muitos outros. Bebendo bebidas alcoólicas, a pessoa tenta assim esquecer o que aconteceu, relaxar um pouco;
Falando sobre as causas sociais do desenvolvimento do alcoolismo, não se deve esquecer influência da publicidade e da televisão sobre a humanidade. Isto é especialmente verdadeiro para crianças e adolescentes. Quando as crianças veem anúncios brilhantes e atraentes na TV, elas começam a pensar que beber bebidas alcoólicas é uma atividade moderna e legal. Na maioria das vezes, com base nesse fator, começa o desenvolvimento do vício em cerveja em crianças e adolescentes, o que é bastante difícil de lidar;
baixo padrão de vida da população, a luta constante contra a pobreza, as más condições de vida, a má nutrição, o desemprego podem levar ao declínio espiritual e moral. Algumas pessoas não conseguem lidar com seus problemas sozinhas, então começam a beber álcool por desesperança, o que mais tarde se torna uma das causas do vício crônico. Portanto, em países onde há baixo padrão de vida, o alcoolismo é um fenômeno muito comum, o que não pode ser dito em países mais desenvolvidos.

Fisiológico

Estudos recentes mostraram que o vício em álcool pode se desenvolver por várias razões fisiológicas. Estes incluem características do desenvolvimento e estrutura do corpo humano.

Fatores bioquímicos também causar dependência de álcool. O etanol, que faz parte do álcool, como regra, participa da reação química do corpo, enquanto destrói alguns órgãos e seu sistema nervoso. Por esse motivo, as pessoas começam a se acostumar rapidamente com as bebidas alcoólicas.

Muitas vezes, o alcoolismo se desenvolve em pessoas propensas a transtornos psiquiátricos:

depressão;
neurose;
esquizofrenia e outros.

Além disso, várias lesões cerebrais, bem como lesões craniocerebrais, também pertencem a causas fisiológicas.

genético

Estudos também mostram que entre os principais motivos para o desenvolvimento da dependência do álcool estão os genéticos. A hereditariedade ruim pode ser transmitida de pais para filhos se pelo menos um deles sofresse desta doença.

E se ambos os pais eram alcoólatras, o risco de desenvolver alcoolismo em seu filho aumenta cinco vezes. Esse fator pode ser diluído com o aspecto psicológico da formação da personalidade da criança, uma vez que as crianças são propensas a copiar o comportamento de seus pais.

Os cientistas também provaram que as pessoas que vivem na Rússia e nos países da CEI têm uma resistência genética a bebidas alcoólicas muito maior do que, por exemplo, as pessoas que vivem na Ásia.

É costume dividir os genes em dois grupos principais que causam a formação de dependência. Esses genes incluem o seguinte:

responsável pelo metabolismo do álcool no corpo;
controlar as funções neuropsíquicas do corpo.

Ao beber bebidas alcoólicas, um efeito positivo de algum tipo de prazer começa a se formar no cérebro, de modo que uma pessoa não poderá relaxar e se animar sem essa bebida. Certamente muitos já ouviram que o alcoolismo, que é hereditário, é praticamente intratável. Portanto, se havia pessoas em sua família que sofriam de dependência de álcool, é recomendável não começar a beber nem mesmo bebidas com baixo teor de álcool em pequenas doses.

O que fazer?

Existem muitas causas de alcoolismo, então você precisa se familiarizar com elas para evitar sua influência no futuro. Em primeiro lugar, a luta contra o vício significa Medidas preventivas.

Nas instituições de ensino, os professores devem informar detalhadamente aos alunos como o álcool pode afetar negativamente todo o corpo humano. Os pais não devem beber álcool na frente de seus filhos, e beber álcool não deve ser uma tradição. A criança deve estar ocupada com algo útil e interessante para que no futuro não caia sob a influência de uma má companhia.

Se de repente uma pessoa já está viciada em álcool, e isso se tornou uma doença, o tratamento e a recuperação devem começar imediatamente.. Para isso, existem medicamentos especiais, codificação e reabilitação psicológica. Na fase do tratamento, os familiares e amigos devem apoiar o seu amigo ou familiar. Quando uma pessoa se submete com sucesso ao tratamento, ela deve necessariamente evitar companhias de bebidas, envolvendo-se em algum tipo de hobby ou trabalho. Algum novo hobby e interesses na vida o ajudarão a se recuperar e esquecer o vício. Além disso, a família deve estar sempre presente e apoiar uma pessoa em um período tão difícil.

Atenção, somente HOJE!

Alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento do alcoolismo incluem:

a) hereditariedade, agravada pelo alcoolismo, depressão, suicídio;

b) armazém de personagem instável;

dentro) idade precoce de início do alcoolismo;

G) a presença de outras manifestações de comportamento autodestrutivo;

e) um aumento pronunciado no humor quando intoxicado, a ausência de uma overdose de reflexo de vômito;

e) baixos níveis do hormônio sexual (testosterona) em homens.
Nas mulheres, o alcoolismo desenvolve-se mais rapidamente do que nos homens, é mais grave e mais difícil de tratar.

Consequências do alcoolismo

O dano causado por uma pessoa a si mesmo com a ajuda do álcool pode ser rastreado nas seguintes áreas.

1. Saúde física: gastrite alcoólica, doença hepática, impotência, trauma, redução da expectativa de vida em média 20 anos.

2. Saúde mental: encefalopatia alcoólica (diminuição da memória, inteligência), crises epileptiformes, psicoses alcoólicas, depressão alcoólica, ciúme alcoólico patológico.

3. Finanças: danos diretos (custos da bebida) e indiretos (cortes salariais, multas, despesas médicas, etc.).

4. Estado civil: conflitos familiares, divórcios, incapacidade de começar uma família.

5. Posição na sociedade: desaceleração ou falta de crescimento na carreira; estreitamento do círculo social e sua orientação "álcool", conflitos com as agências de aplicação da lei, rebaixamento do status social até a rejeição pela sociedade.

O mal de beber álcool não é tão perceptível e, quando se torna óbvio, a pessoa já está firmemente apegada ao álcool. O dano do alcoolismo não se limita aos seus efeitos nocivos sobre o bebedor. O alcoolismo é sempre um problema a nível familiar e social. Nas famílias em que um dos membros sofre de dependência de álcool, vários transtornos mentais (neurose, depressão, transtornos de ansiedade, doenças psicossomáticas, etc.) são extremamente comuns. Muitas famílias se separam, incapazes de suportar o trauma mental associado ao alcoolismo. A família torna-se incompleta, o que também pode ser um fator traumático para as crianças e para o progenitor remanescente. Há também famílias desarmônicas em que o alcoolismo massivo de um dos pais não leva ao desmembramento da família (família alcoólatra).