Ногти представляют собой плотные роговые пластинки, которые защищают ткань ложа ногтя от воздействия различных химических, термических и др. факторов внешней среды. Различают следующие части ногтя: свободный (дистальный) край, тело, два боковых края и корневую часть ногтя. У здоровых людей ноготь гладкий, бесцветный, слегка выпуклый и в значительной мере прозрачный. За счет просвечивания многочисленных капилляров роговая пластинка приобретает розовый цвет.

Площадь и толщина ногтя зависит от нормальной деятельности организма (пола, возраста), от строения концевой фаланги пальцев, от профессии. Рисунок поверхности ногтя у каждого человека неповторим и складывается из продольных выступов и углублений.

Рост и формирование ногтя определяются деятельностью матрицы, составляющей корневую часть. Скорость отрастания индивидуальна, в среднем 0,1 мм в сутки. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин, у детей быстрее, чем у взрослых. Полная регенерация ногтя занимает в среднем 170 дней. У плода ногти дорастают до кончиков пальцев только к концу внутриутробного периода, поэтому по их длине можно судить о его доношенности.

Нарушения в окраске и строении ногтей встречаются при нервных, психических, эндокринных и других системных болезнях. Выделяют также группы травматических и профессиональных повреждений, ряд аномалий могут носить врожденный и наследственный характер.

Приобретенная анонихия встречается при органических заболеваниях нервной системы (спинная сухотка и др.), при травмах ложа ногтя, при некоторых дерматозах (пузырчатка, болезнь Дюринга и др.). Тактику, терапию и прогноз заболевания определяет правильно и своевременно поставленный диагноз.

Лечение. Перед назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины (особенно А), препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Показаны дрожжи, малые дозы тиреоидина, соблюдение диеты. Местно - жирные кремы, масла с кортикостероидами. На скорость отрастания ногтей и изменение их свойств в сторону улучшения влияет 20 % метронидазоловая мазь. Вначале проводят отслойку ногтя с помощью уреапласта (1-2 сеанса), а затем в течение 1-1,5 месяцев ежедневно накладывают эту мазь.

Лечение вросшего ногтя связано с нормализацией функционирования его ростковой зоны. Для этого необходимо: а) нарастить надкожицу на лунке ногтя (не отодвигать ее); б) подавить воспаление: впредь правильно срезать отросшую кромку ногтя - только параллельно валику (простейший прием - заложить за край ногтя спичку и срезать ноготь ровно по ней); г) в дальнейшем никогда не носить неудобной обуви.

Причины его многообразны. Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий. Довольно часто онихолизис бывает при экземе, псориазе, атопическом дерматите, буллезных дерматозах. Иногда отторжение ногтя возникает в результате длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Может быть также симптомом системных заболеваний, нарушений сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, эндокринопатий и инфекционных заболеваний.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на устранение основной причины заболевания. Во всех случаях показаны общеукрепляющие средства (витамин А, В, препараты железа, кальция и др.), прием в течение 3-4 месяцев желатины в суточной дозе 5-7 г. Для местного лечения рекомендуют горячие и теплые ванночки с марганцовокислым калием и наложением на пораженные участки синтомициновой эмульсии, 5% гелиомициновой мази (фиксация липким пластырем), применение растворов (1-2% спиртовой тинола, 5% хризаробина в хлороформе). Благоприятное действие оказывает массаж пораженных пальцев.

Профилактика. Состоит в гигиеническом содержании ногтей и предохранении от травмы. Раннее обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний улучшают прогноз.

Симптомы и течение. Онихомикоз начинается со свободного или бокового края ногтя. В его толще появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже - серовато-белого цвета, которые постепенно сливаются друг с другом; ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Процесс разрушения, медленно распространяясь, может захватить весь ноготь. Вместе с тем при рубромикозе ногтей рук пластинки могут остаться гладкими и блестящими, но подвергнуться истончению или отслойке от ложа; отслоившаяся часть приобретает грязно-серый цвет.

Онихомикоз может быть изолированным; т.е. без поражения кожи и волос. При микроскопическом исследовании кусочков пораженных ногтей определяются нити мицелия.

Лечение онихомикозов - весьма сложный процесс. Лучшим методом является комбинированный - прием внутрь гризеофульвина (низорала) в течение 4-6 месяцев, удаление ногтей и местная фунгицидная терапия. Удаление ногтей можно производить хирургическим методом или при помощи кератолитических средств. Существует несколько методов:

А) метод Андриасяна Г.К. - пораженный ноготь удаляют с помощью онихолизина (15 % сернистого бария на тальке), который наносят на ноготь в виде кашицы на 3040 мин., увлажняя ее все время водой из пипетки. После этого кашицу смывают водой, а размягченный слой ногтя соскабливают скальпелем, затем повторно наносят онихолизин и таким образом удаляют весь ноготь.

Далее на ложе ногтя накладывают мазь из салициловой, молочной или бензойной кислоты и резорцина по 15,0 г на 55,0 г вазелина под компрессную бумагу на 2 суток. Отслоившиеся роговые массы удаляют скальпелем и пинцетом. Делают 2-3 таких тура, после чистки ложе ногтя смазывают настойкой йода до отрастания здоровых ногтей.

Б) метод Аравийского А.Н. - мазь, состоящую из равных частей йодистого калия и ланолина, накладывают на пораженный ноготь в течение 10 дней, до его размягчения.

После удаления такого ногтя ежедневно ложе ногтя смазывают мазью следующего состава: йода кристаллического 0,2 г, ланолина и йодистого калия по 10,0 г в течение 5 дней.

Эти процедуры повторяются несколько раз.

В) применение кератолитических пластырей - салицилового, трихлоруксусного и "уреапласт", содержащего 20 % мочевины.

Особенно эффективен уреапласт, который наносят на пораженный ноготь после предварительной горячей мыльно-содовой ванны толстым слоем 3-5 см и прикрепляют к коже концевой фаланги лейкопластырем. Повязку оставляют на 5 суток, а процедуру несколько раз повторяют до полного размягчения ногтя. После снятия пластыря ноготь удаляют скальпелем, маникюрными кусачками или ножницами. Далее назначается местная фунгицидная терапия, в том числе и пластырями - 20 % пирогалловым, 5 % салицилово-тимоловым, 5 % бетанафтоловым и др.

Местное лечение ложа ногтя следует продолжать в течение 4-6 месяцев, т.е до полного отрастания ногтей.

Различные оттенки от белого (лейконихия) до коричневого, красного, зеленого, синего и черного могут встречаться в результате воздействия некоторых химических веществ, красителей, лаков, приема медикаментов (антималярийные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда, препараты серебра, мышьяка, фенолфталеина, золота и пр.), сопутствовать некоторым кожным, инфекционным, эндокринным (диабет, болезнь Аддисона, подагра) и внутренним (цирроз печени, анемия, болезни сердца и т.д.) заболеваниям.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на возможное устранение основной причины заболевания, всякого рода интоксикаций, травм и повреждений ногтя, его матрицы и ногтевой надкожицы. Полезно применение витаминов, препаратов железа, желатины.

Атрофия ногтей – заболевание ногтевой пластины, для которого характерно утончение, изменение формы и структуры ногтевых пластин.

Атрофия ногтей может быть как врожденная так и приобретенная.

Врожденная атрофия связана с нарушением эндокринной системы.

Приобретенная развивается вследствие:

1. различных заболеваний кожи (таких как лишай, псориаз и тд.) при поражении матрицы ногтя;
2. дефицитом витаминов (на ногте появляются точки, бороздки, ногти становятся ломкими);
3. травм или воспалений (особенно часто случаются при ношении тесной обуви);
4. при попадании инфекции при неудачном маникюре (появление на ногте белых точек и полосок);

Признаки атрофии

• Ногтевые пластины деформируются;
• Ногти приобретают серый оттенок;
• Уменьшается толщина ногтя, возможно его крошение;
• Пластина становится мягкой;
• Обилие изъянов и вкраплений на ногтях;
• Ногтевая пластина отходит от ложа;

Лечение атрофии ногтей

При появлении первых симптомов болезни очень важно своевременно обратится к врачу, пока болезнь не начала прогрессировать. При лечении атрофии ногтей учитывается возраст, состояние эндокринной системы, и возможных причин травмирования ногтей. Способ лечения назначают в зависимости от заболевания, однако во всех случаях показаны витамины (чаще всего витамин А) и минералы (железо, калий, цинк).

При лечении атрофии нередко прописывают крема, масла с кортикостероидами. Также требуется соблюдение необходимой диеты.

При вросшем ногте требуется нормализовать функционирование его ростковой зоны, для этого отращивается кожа рядом с лункой ногтя, свободный край ногтя срезается параллельно валику.

Атрофии ногтей можно лечить и в домашних условиях. Для этого необходимо пропить курс витаминов и минералов и приготовить ванночку с морской солью или мазь из прополиса.

Ванночки с морской солью

Для этого небольшое количество морской соли растворите в миске с теплой водой, можно также добавить в миску несколько капель йода. Опустите руки на 15 минут в миску, так чтобы ногти полностью были в воде. После ванночки вытрите руки салфеткой, но не смывайте их проточной водой. Также можно воспользоваться противогрибковым кремом.

Мазь из прополиса

Размешайте растертый прополис со спиртом, в количестве 1:1. Затем распарьте руки и нанесите полученную смесь на проблемные участки ногтей. На ночь следует намазать проблемное место побольше и замотать палец бинтом. Меняйте такую повязку ежедневно.

Помните, что при лечении болезней ногтей на ногах необходимо избегать ношения неудобной обуви.

Что это за заболевания - атрофия и гипертрофия ногтя? При атрофии ногтей происходит уменьшение толщины ногтевых пластин, расщепление, а также побледнение окраски. При гипертрофии ногтевая субстанция разрастается как в длину, так и в ширину или толщину.

Что такое атрофия ногтя?

Атрофия ногтя, как и онихия, это врожденные и приобретенные заболевания. Если заболевание врожденное, пальцы новорожденного деформированы. Может также наблюдаться плохой рост волос.

Бывают случаи, когда ребенок рождается вообще без ногтевых пластин или отсутствуют некоторые из них (анонихия), тогда возможно искривление пальцев или наличие между пальцами перепонок. На искривленных пальцах ногти не растут.

Симптомы атрофии ногтя

В большинстве случаев приобретенной атрофией могут быть поражены все части одного или нескольких пальцев. Больные ногти обычно серо-белого цвета, поверхность их тусклая, с изъянами.

Ноготь при этом меньшего размера, он тоньше, чем здоровые пластины.

Субстанция его мягкая, выглядит словно утолщенная мембрана. Поверхность ногтевой пластины шероховатая, с продольными трещинами, выглядит так, словно сточена червями.

Атрофии ногтя: лечение

Прогноз благоприятный, он зависит от выявления причинного фактора. В основном это касается улучшения питания, предотвращения травматизма, недопущения длительного нахождения рук в воде и контакта с раздражающими кожу жидкостями и химикатами. В случае атрофии или экземы рекомендуется использовать борную кислоту.

Что такое вогнутый ноготь

Ощущения весьма болезненные. Иногда патологическое состояние не имеет очевидной причины. Ноготь становится тоньше его поверхность становится вогнутой. Такая патология может распространяться на другие пальцы, но в процесс не вовлекаются пальцы ног.

Что такое хрупкие ногти (тростниковые)

Тростник – болотное растение с длинным полым стволом.

Термин «тростниковый» приобретает смысл, когда мы говорим о ручке ложки, если она напоминает тростник (такая же хрупкая, длинная и полая). Наличие неровностей на продольной поверхности (с бороздками) свидетельствует об атрофии ногтя. Такой внешний вид является результатом старения организма, подагры или ревматизма.

Что такое белый ноготь (белые пятна на ногтях)

Это появление на пластинах белых поперечных полосок. Ноготь считается здоровым даже в том случае, если на его поверхности заметны точки. Сначала они локализуются в области лунулы.

По мере роста ногтя они продвигаются вверх и в конечном счете обрезаются вместе с отросшей частью.

Пузыри между клетками

По мнению некоторых дерматологов, их появление обусловлено присутствием воздуха в субстанции пластины. Случайное их возникновение можно отнести на счет присутствия больших или малых пузырьков воздуха между клетками ногтевых ложа и пластины.

Многие специалисты склоняются к тому, что пятна возникают из-за трофоневроза, который вызывает нарушение питания ногтевой матрицы. Из-за недостатка питания возникает дефицит цинка и витаминов группы В. Ногти становятся ломкими.

Кератинизированные клетки

Есть и другая точка зрения. В составе клеток наблюдаются зернистые включения большего количества полностью кератинизированных клеток.

Наличие гранул в субстанции ногтя лишает пластину прозрачности, поэтому мы не можем видеть розового цвета находящихся снизу сосудов.

Появление таких дефектов можно также отнести к врожденным свойствам организма или наследственным особенностям.

Белые пятна по Аюрведе

Медицина Аюверды объясняет появление пятнышек по-разному. Например, такой дефект на левом безымянном пальце свидетельствует о недостатке кальция в почках, на среднем пальце указывает на наличие неусвоенного кальция в кишечнике, на указательном пальце – на отложения кальция в легких.

Что такое гиперторофия ногтя

Симптоматика ярко выражена. Возникновение этого заболевания может быть обусловлено наследственностью либо заражением извне. Пораженным оказывается один ноготь или все.

Известны случаи удлинения ногтя до нескольких сантиметров, что обычно сопровождается загибанием егоо книзу. Они становятся похожими на птичьи когти или скрученные бараньи рога.

Подобное происходит при онихогрифозе, заболевании, упомянутом выше во введении.

Субстанция ногтя может приобретать желтоватый, грязно-серый либо коричневатый цвет, иметь ребристость или продольные либо поперечные полоски. Создается впечатление, что поверхность слоится. Ноготь явно утолщен, выглядит жестким.

На свободной границе ноготь обычно изгибается вниз или вверх. Если гипертрофия наблюдается по бокам ногтевой пластины, такое явление называют «врастающий ноготь». Об этом заболевании мы поговорим позже.

Если она сопровождается воспалением околоногтевого валика, значит, развивается паронихия.

Иногда возникает панариций – гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца. Оно может быть следствием глубокого прокола. Наблюдаются тупая боль, покраснение и отек пальца. В отсутствие лечения антибиотиками развивается абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Что такое атрофия ногтя и как ее лечить: видео

К сожалению, некоторым из нас приходилось сталкиваться с такой проблемой, как дистрофия ногтевой пластины. Суть данного заболевания кроется в нарушении клеточного питания тканей. Прочитав статью, вы получите базовую информацию о причинах и методах лечения этой патологии.

Основные причины развития недуга

Сразу отметим, что данная проблема может коснуться любого человека. Однако чаще всего она проявляется у жителей мегаполисов. Причем она может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. К наиболее распространенным причинам, по которым развивается дистрофия ногтевой пластины, относят неблагоприятный экологический фон, выражающийся в плохом качестве питьевой воды и чрезмерной загазованности воздуха. Также она может появиться вследствие авитаминоза, вызванного неправильным питанием.

Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение данной патологии, можно причислить псориаз, экземы, грибковые заболевания, сбои в работе эндокринной системы, нарушение кровообращения, ослабленный иммунитет, травмы на пальцах нижних и верхних конечностей.

Виды заболевания

Болезнь может проявляться в разных формах, у каждой из которых имеются собственные характерные симптомы и методы устранения. Определить, к какому типу относится тот или иной случай, может только квалифицированный специалист. Поэтому, заподозрив у себя или у своих близких эту патологию, нужно записаться на прием к врачу.

К наиболее частым заболеваниям ногтевой пластины относится онихорексис. Лечение этого патологического процесса займет определенное время. Данную форму можно распознать по появлению продольной трещины. Ноготь, пораженный этим недугом, становится ломким и начинает расслаиваться. К основным причинам развития онихорексиса можно причислить авитаминоз, варикоз, лишай, экзему, грибок и желчнокаменную болезнь.

Настоящей проблемой для людей разных возрастов становятся так называемые волнистые ногти. Данная проблема часто возникает вследствие поражения ногтя грибковыми инфекциями. Источниками заражения нередко становятся общественные места и салоны красоты. В данном случае заболевание сопровождается пожелтением и расслоением пластины, а также воспалением или шелушением кутикулы вокруг нее. Кроме того, волнистые ногти могут быть результатом нехватки витаминов.

Не менее часто возникает онихолизис. Для данной характерно нарушение взаимодействия между тканями ногтя и пальца. Вследствие этого пластина приобретает коричневый, желтый или синий оттенок и начинает отторгаться.

Основные симптомы

Несмотря на то что каждая форма проявляется по-разному, все же существует несколько общих признаков, свойственных данному заболеванию. Внешне дистрофия ногтевой пластины распознается по ряду определенных симптомов. Прежде всего, наблюдается замедление роста, искривление, ломкость и размягчение. Кроме того, патология проявляется в виде глубоких борозд, появившихся на поверхности ранее здоровой пластины, и ее отслоения от подложки.

Дистрофия ногтя: лечение

На сегодняшний день нет универсальной терапии, позволяющей искоренить эту проблему. Лечение сводится к выявлению и устранению причин, спровоцировавших ее возникновение. Врач может порекомендовать различные витамины, кремы или мази.

Кроме того, пациенту дополнительно назначают травяные ванночки для рук и ног, способствующие укреплению ногтей. Иными словами, больному выписывается комплексная терапия, включающая лечение основной причины, и локальные меры, направленные на восстановление пластины.

Вы уже поняли, что хирургическое не является единственно возможным способом устранения данной патологии. В некоторых случаях очень эффективными оказываются рецепты нетрадиционной медицины. Но перед их использованием нужно проконсультироваться со специалистом.

Неплохим средством, позволяющим быстро устранить симптомы, считается обычный йод. Его пятипроцентный раствор нужно использовать для ежедневной обработки пораженных ногтей. Подобную процедуру желательно проводить утром и вечером в течение двух недель.

Также дистрофия ногтевой пластины неплохо поддается лечению с помощью прополиса. Компрессы с его двадцатипроцентной настойкой прикладывают к пораженным участкам и оставляют на всю ночь. Важно, чтобы раствор не попадал на кожу. В противном случае это может закончиться получением ожогов. Компресс из прополиса можно прикладывать не больше трех раз.

Положительный результат дают ванночки для ногтей. Их можно приготовить на основе морской соли. Для этого одну столовую ложку вещества смешивают со стаканом теплой воды. После того как кристаллики соли полностью растворятся, полученное средство переливают в удобную емкость и опускают в нее руки или ноги. Длительность процедуры не должна превышать четверти часа. Спустя пятнадцать минут нужно насухо вытереться полотенцем и втереть в кожу натуральный воск.

Все вышеперечисленные средства можно применять тем, у кого выявлена дистрофия или руках. Для скорейшего выздоровления часто рекомендуют принимать такие гомеопатические препараты, как пустырник или валериана. Правильно подобранная комплексная терапия способствует восстановлению питания тканей.

Профилактические меры

Ни для кого не секрет, что гораздо проще не допустить возникновения болезни, чем потом заниматься ее лечением. Чтобы избежать появления дистрофии, нужно регулярно следить за состоянием ногтей и уделять должное внимание При обнаружении первых симптомов патологии необходимо незамедлительно записаться на прием к дерматологу.

Чтобы потом вам не пришлось проводить удаление ногтя или проходить длительный курс лечения, необходимо тщательно выбирать салон красоты. Смотрите, чтобы у вашего косметолога было медицинское образование. И обязательно обратите внимание на то, как мастер маникюра следит за чистотой своего рабочего места.

Особого ухода требуют ногти в зимний период. В это время желательно принимать витаминно-минеральные комплексы. По возможности нужно оберегать свои руки от травм, а все домашние работы производить в специальных перчатках.

Во что может вылиться самолечение?

Залогом успешного лечения дистрофии ногтей является своевременное обращение за помощью к специалистам. Это объясняется тем, что данную патологию легче устранить на начальной стадии развития. Самолечение может сильно усугубить и без того непростую ситуацию.

Чаще всего люди, заметившие первые признаки болезни, не спешат на прием к врачу, а пытаются замаскировать неэстетичную пластину лаком. В результате ноготь перестает дышать, а это приводит к нарушению питания. Второй распространенной ошибкой, которую допускает большинство пациентов, является неконтролируемое использование противогрибковых препаратов. Подобные средства эффективны лишь в случае наличия микоза.

Заключение

Если, несмотря на все предпринятые профилактические меры, вы заметили у себя симптомы дистрофии ногтей, нужно как можно скорее приступить к ее лечению. Терапевтический комплекс назначается с учетом степени развития патологии. Лечению подлежат исключительно приобретенные формы заболевания. При этом важно точно определить, что стало первопричиной ониходистрофии.

Ногти представляют собой плотные роговые пластинки, которые защищают ткань ложа ногтя от воздействия различных химических, термических и др. факторов внешней среды. Различают следующие части ногтя: свободный (дистальный) край, тело, два боковых края и корневую часть ногтя. У здоровых людей ноготь гладкий, бесцветный, слегка выпуклый и в значительной мере прозрачный. За счет просвечивания многочисленных капилляров роговая пластинка приобретает розовый цвет.

Площадь и толщина ногтя зависит от нормальной деятельности организма (пола, возраста), от строения концевой фаланги пальцев, от профессии. Рисунок поверхности ногтя у каждого человека неповторим и складывается из продольных выступов и углублений.

Рост и формирование ногтя определяются деятельностью матрицы, составляющей корневую часть. Скорость отрастания индивидуальна, в среднем 0,1 мм в сутки. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин, у детей быстрее, чем у взрослых. Полная регенерация ногтя занимает в среднем 170 дней. У плода ногти дорастают до кончиков пальцев только к концу внутриутробного периода, поэтому по их длине можно судить о его доношенности.

Нарушения в окраске и строении ногтей встречаются при нервных, психических, эндокринных и других системных болезнях. Выделяют также группы травматических и профессиональных повреждений, ряд аномалий могут носить врожденный и наследственный характер.

Приобретенная анонихия встречается при органических заболеваниях нервной системы (спинная сухотка и др.), при травмах ложа ногтя, при некоторых дерматозах (пузырчатка, болезнь Дюринга и др.). Тактику, терапию и прогноз заболевания определяет правильно и своевременно поставленный диагноз.

Лечение. Перед назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины (особенно А), препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Показаны дрожжи, малые дозы тиреоидина, соблюдение диеты. Местно - жирные кремы, масла с кортикостероидами. На скорость отрастания ногтей и изменение их свойств в сторону улучшения влияет 20 % метронидазоловая мазь. Вначале проводят отслойку ногтя с помощью уреапласта (1-2 сеанса), а затем в течение 1-1,5 месяцев ежедневно накладывают эту мазь.

Лечение вросшего ногтя связано с нормализацией функционирования его ростковой зоны. Для этого необходимо: а) нарастить надкожицу на лунке ногтя (не отодвигать ее); б) подавить воспаление: впредь правильно срезать отросшую кромку ногтя - только параллельно валику (простейший прием - заложить за край ногтя спичку и срезать ноготь ровно по ней); г) в дальнейшем никогда не носить неудобной обуви.

Причины его многообразны. Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий. Довольно часто онихолизис бывает при экземе, псориазе, атопическом дерматите, буллезных дерматозах. Иногда отторжение ногтя возникает в результате длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Может быть также симптомом системных заболеваний, нарушений сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, эндокринопатий и инфекционных заболеваний.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на устранение основной причины заболевания. Во всех случаях показаны общеукрепляющие средства (витамин А, В, препараты железа, кальция и др.), прием в течение 3-4 месяцев желатины в суточной дозе 5-7 г. Для местного лечения рекомендуют горячие и теплые ванночки с марганцовокислым калием и наложением на пораженные участки синтомициновой эмульсии, 5% гелиомициновой мази (фиксация липким пластырем), применение растворов (1-2% спиртовой тинола, 5% хризаробина в хлороформе). Благоприятное действие оказывает массаж пораженных пальцев.

Профилактика. Состоит в гигиеническом содержании ногтей и предохранении от травмы. Раннее обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний улучшают прогноз.

Симптомы и течение. Онихомикоз начинается со свободного или бокового края ногтя. В его толще появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже - серовато-белого цвета, которые постепенно сливаются друг с другом; ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Процесс разрушения, медленно распространяясь, может захватить весь ноготь. Вместе с тем при рубромикозе ногтей рук пластинки могут остаться гладкими и блестящими, но подвергнуться истончению или отслойке от ложа; отслоившаяся часть приобретает грязно-серый цвет.

Онихомикоз может быть изолированным; т.е. без поражения кожи и волос. При микроскопическом исследовании кусочков пораженных ногтей определяются нити мицелия.

Лечение онихомикозов - весьма сложный процесс. Лучшим методом является комбинированный - прием внутрь гризеофульвина (низорала) в течение 4-6 месяцев, удаление ногтей и местная фунгицидная терапия. Удаление ногтей можно производить хирургическим методом или при помощи кератолитических средств. Существует несколько методов:

А) метод Андриасяна Г.К. - пораженный ноготь удаляют с помощью онихолизина (15 % сернистого бария на тальке), который наносят на ноготь в виде кашицы на 3040 мин., увлажняя ее все время водой из пипетки. После этого кашицу смывают водой, а размягченный слой ногтя соскабливают скальпелем, затем повторно наносят онихолизин и таким образом удаляют весь ноготь.

Далее на ложе ногтя накладывают мазь из салициловой, молочной или бензойной кислоты и резорцина по 15,0 г на 55,0 г вазелина под компрессную бумагу на 2 суток. Отслоившиеся роговые массы удаляют скальпелем и пинцетом. Делают 2-3 таких тура, после чистки ложе ногтя смазывают настойкой йода до отрастания здоровых ногтей.

Б) метод Аравийского А.Н. - мазь, состоящую из равных частей йодистого калия и ланолина, накладывают на пораженный ноготь в течение 10 дней, до его размягчения.

После удаления такого ногтя ежедневно ложе ногтя смазывают мазью следующего состава: йода кристаллического 0,2 г, ланолина и йодистого калия по 10,0 г в течение 5 дней.

Эти процедуры повторяются несколько раз.

В) применение кератолитических пластырей - салицилового, трихлоруксусного и "уреапласт", содержащего 20 % мочевины.

Особенно эффективен уреапласт, который наносят на пораженный ноготь после предварительной горячей мыльно-содовой ванны толстым слоем 3-5 см и прикрепляют к коже концевой фаланги лейкопластырем. Повязку оставляют на 5 суток, а процедуру несколько раз повторяют до полного размягчения ногтя. После снятия пластыря ноготь удаляют скальпелем, маникюрными кусачками или ножницами. Далее назначается местная фунгицидная терапия, в том числе и пластырями - 20 % пирогалловым, 5 % салицилово-тимоловым, 5 % бетанафтоловым и др.

Местное лечение ложа ногтя следует продолжать в течение 4-6 месяцев, т.е до полного отрастания ногтей.

Различные оттенки от белого (лейконихия) до коричневого, красного, зеленого, синего и черного могут встречаться в результате воздействия некоторых химических веществ, красителей, лаков, приема медикаментов (антималярийные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда, препараты серебра, мышьяка, фенолфталеина, золота и пр.), сопутствовать некоторым кожным, инфекционным, эндокринным (диабет, болезнь Аддисона, подагра) и внутренним (цирроз печени, анемия, болезни сердца и т.д.) заболеваниям.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на возможное устранение основной причины заболевания, всякого рода интоксикаций, травм и повреждений ногтя, его матрицы и ногтевой надкожицы. Полезно применение витаминов, препаратов железа, желатины.

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков - основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания - псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Что это за заболевания - атрофия и гипертрофия ногтя? При атрофии ногтей происходит уменьшение толщины ногтевых пластин, расщепление, а также побледнение окраски. При гипертрофии ногтевая субстанция разрастается как в длину, так и в ширину или толщину.

Что такое атрофия ногтя?

Атрофия ногтя, как и онихия, это врожденные и приобретенные заболевания. Если заболевание врожденное, пальцы новорожденного деформированы. Может также наблюдаться плохой рост волос.

Бывают случаи, когда ребенок рождается вообще без ногтевых пластин или отсутствуют некоторые из них (анонихия), тогда возможно искривление пальцев или наличие между пальцами перепонок. На искривленных пальцах ногти не растут.

Симптомы атрофии ногтя

В большинстве случаев приобретенной атрофией могут быть поражены все части одного или нескольких пальцев. Больные ногти обычно серо-белого цвета, поверхность их тусклая, с изъянами.

Ноготь при этом меньшего размера, он тоньше, чем здоровые пластины.

Субстанция его мягкая, выглядит словно утолщенная мембрана. Поверхность ногтевой пластины шероховатая, с продольными трещинами, выглядит так, словно сточена червями.

Атрофии ногтя: лечение

Прогноз благоприятный, он зависит от выявления причинного фактора. В основном это касается улучшения питания, предотвращения травматизма, недопущения длительного нахождения рук в воде и контакта с раздражающими кожу жидкостями и химикатами. В случае атрофии или экземы рекомендуется использовать борную кислоту.

Что такое вогнутый ноготь

Ощущения весьма болезненные. Иногда патологическое состояние не имеет очевидной причины. Ноготь становится тоньше его поверхность становится вогнутой. Такая патология может распространяться на другие пальцы, но в процесс не вовлекаются пальцы ног.

Что такое хрупкие ногти (тростниковые)

Тростник – болотное растение с длинным полым стволом.

Термин «тростниковый» приобретает смысл, когда мы говорим о ручке ложки, если она напоминает тростник (такая же хрупкая, длинная и полая). Наличие неровностей на продольной поверхности (с бороздками) свидетельствует об атрофии ногтя. Такой внешний вид является результатом старения организма, подагры или ревматизма.

Что такое белый ноготь (белые пятна на ногтях)

Это появление на пластинах белых поперечных полосок. Ноготь считается здоровым даже в том случае, если на его поверхности заметны точки. Сначала они локализуются в области лунулы.

По мере роста ногтя они продвигаются вверх и в конечном счете обрезаются вместе с отросшей частью.

Пузыри между клетками

По мнению некоторых дерматологов, их появление обусловлено присутствием воздуха в субстанции пластины. Случайное их возникновение можно отнести на счет присутствия больших или малых пузырьков воздуха между клетками ногтевых ложа и пластины.

Многие специалисты склоняются к тому, что пятна возникают из-за трофоневроза, который вызывает нарушение питания ногтевой матрицы. Из-за недостатка питания возникает дефицит цинка и витаминов группы В. Ногти становятся ломкими.

Кератинизированные клетки

Есть и другая точка зрения. В составе клеток наблюдаются зернистые включения большего количества полностью кератинизированных клеток.

Наличие гранул в субстанции ногтя лишает пластину прозрачности, поэтому мы не можем видеть розового цвета находящихся снизу сосудов.

Появление таких дефектов можно также отнести к врожденным свойствам организма или наследственным особенностям.

Белые пятна по Аюрведе

Медицина Аюверды объясняет появление пятнышек по-разному. Например, такой дефект на левом безымянном пальце свидетельствует о недостатке кальция в почках, на среднем пальце указывает на наличие неусвоенного кальция в кишечнике, на указательном пальце – на отложения кальция в легких.

Что такое гиперторофия ногтя

Симптоматика ярко выражена. Возникновение этого заболевания может быть обусловлено наследственностью либо заражением извне. Пораженным оказывается один ноготь или все.

Известны случаи удлинения ногтя до нескольких сантиметров, что обычно сопровождается загибанием егоо книзу. Они становятся похожими на птичьи когти или скрученные бараньи рога.

Подобное происходит при онихогрифозе, заболевании, упомянутом выше во введении.

Субстанция ногтя может приобретать желтоватый, грязно-серый либо коричневатый цвет, иметь ребристость или продольные либо поперечные полоски. Создается впечатление, что поверхность слоится. Ноготь явно утолщен, выглядит жестким.

На свободной границе ноготь обычно изгибается вниз или вверх. Если гипертрофия наблюдается по бокам ногтевой пластины, такое явление называют «врастающий ноготь». Об этом заболевании мы поговорим позже.

Если она сопровождается воспалением околоногтевого валика, значит, развивается паронихия.

Иногда возникает панариций – гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца. Оно может быть следствием глубокого прокола. Наблюдаются тупая боль, покраснение и отек пальца. В отсутствие лечения антибиотиками развивается абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Что такое атрофия ногтя и как ее лечить: видео

Дистрофия ногтей на ногах (онихопатия) – заболевание, сопровождающееся изменением формы, консистенции и структуры ногтевых пластин. Недуг одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Обычно патология развивается вследствие онихомикоза – инфекционного поражения ногтей, но спровоцировать его могут и другие факторы, в числе которых травмы, авитаминоз, иммунодефицит и многое другое.

Лечение дистрофии ногтевых пластин производится консервативно. Пациенту назначаются определенные препараты, которые восстанавливают форму и консистенцию ногтей, укрепляют иммунитет, предотвращают инфекционные воспалительные процессы.

О чем в этой статье?

Определение и причины онихопатии

Ноготь представляет собой роговую пластинку, плотность которой обеспечивается особенностями расположения и сцепления клеток. Между клетками располагаются так называемые кератиновые волокна.

В кератиновых слоях есть вода и жировые молекулы. Именно жир обеспечивает эластичность, гибкость и блеск ногтей. Если в ногтевых пластинах имеется недостаток воды или жировых молекул, то они становятся хрупкими и постепенно деформируются.

Онихопатия представляет собой заболевание, при котором изменяется цвет, форма и консистенция ногтевых пластин. Данное заболевание может быть следствием многих факторов. Медики к основным причинам дистрофии относят:

1. Дерматозы и любые другие дерматологические заболевания.
2. Грибок ногтей. При онихомикозе в корне меняется структура ногтевых пластин. Они становятся тонкими, могут слоиться и крошиться. Кроме того, патогенные микроорганизмы вызывают местные метаболические нарушения, что только усугубляет ситуацию.
3. Механические повреждения ногтей. Различные порезы, ушибы и любые другие травмы чреваты онихопатией.
4. Венерические заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом. Врачи утверждают, что по состоянию ногтей можно без дополнительных исследований определить, насколько силен иммунитет человека. И в этих словах есть доля правды. Доказано, что онихопатии способствуют различные иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, СПИД, хламидиоз, гонорея и пр.
5. Сахарный диабет. Гипергликемия негативно сказывается на метаболических процессах, в результате чего повышается вероятность развития онихопатии.
6. Авитаминоз и дефицит важных микроэлементов. При отсутствии достаточного количества серы, кальция, витамина А, витаминов группы В, цинка и магния в рационе ногти непременно начинают крошиться и поддаваться дистрофии.
7. Острые нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы.
8. Использование некачественных лаков.
9. Работа с агрессивными химическими веществами.

Нередко онихопатия является врожденным заболеванием. В таком случае полностью устранить недуг практически нереально.

Виды и симптомы онихопатии

Утончение и дистрофия ногтевой пластины в целом может развиваться по ряду причин, которые мы рассмотрели выше. Онихопатия сама по себе является обобщающим понятием. Существует несколько типов заболевания.

Для каждого вида характерна своя симптоматика. Самыми распространенными видами являются гапалонихия, онихолизис, онихорексис, онихошизис, борозды Бо-Рейля, трахнонхиния, «наперсточный» ноготь, дисхромия, маникюрная дистрофия.

Рассмотрим каждый тип отдельно:

• Гапалонихия. Для данного типа недуга характерно истончение ногтей, размягчение консистенции, повышенная ломкость. Внешне ногтевая пластина становится несколько «приподнятой». Патология нередко носит наследственный характер.
• Онихолизис. При этой болезни ноготь отслаивается и начинает отторгаться от ногтевого ложе. Между кожей и ногтевыми пластинками появляются впадины, цвет ногтя тоже изменяется. Обычно пораженная пластина приобретает желтоватый оттенок.
• Онихорексис. Для него характерно продольное расщепление ногтевой пластины. Трещины начинают распространяться, и со временем ноготь просто-напросто отпадает. В тяжелых случаях из трещин отделяется гной.
• Онихошизис. Сопровождается образованием поперечных трещин. Ногтевые пластины приобретают серый или грязно-белый оттенок. На пальцах могут появляться нарывы. Онихошизис чаще всего развивается у людей, чья работа тесно сопряжена с агрессивными химическими веществами. При их попадании в тело ногтевой пластины развивается воспалительный процесс, который в конечном счете вызывает дистрофию.
• Борозды Бо-Рейля. В таком случае на ногтевых пластинках появляются так называемые «борозды». Они имеют форму дуги. Глубина дефекта составляет 1-2 мм. Цвет пораженного ногтя, как правило, не изменяется. Но пластинка приобретает волнообразную форму.
• Трахнонхиния. Для нее характерна «шершавость» ногтевых пластин. Пораженный участок изменяется в цвете. Как правило, ногтевая пластина начинает полностью расслаиваться. Чаще всего трахнонхиния развивается на фоне экземы или .
• Наперсточный ноготь. Редкая форма дистрофии. При этой форме онихопатии на ногтевых пластинах образовывается много точечных впадин. Цвет пораженного участка не меняется. Интересно, что «наперстки» часто возникают на фоне себореи и при очаговой алопеции.
• Дисхромия. Развивается при нехватке каких-либо макроэлементов и витаминов, или же вследствие травм. На фоне дисхромии наблюдается изменение цвета ногтевой пластины. В очаге поражения возникают отдельные пятнышки, имеющие белый, темно-желтый или черный цвет.
• Маникюрная дистрофия. Ногтевая пластина покрывается белыми полосками, начинает шелушиться и истончаться, становится хрупкой. Изменяется и сама консистенция пластины – ноготь становится шероховатым.

Каждый из типов требует определенного подхода в лечении.

Как вылечить дистрофию ногтей на ногах?

При дистрофии ногтей на ногах лечение подбирается в индивидуальном порядке. Изначально медик должен выяснить первопричину дистрофических процессов, определить тип онихопатиии, и только потом подобрать тактику лечения.

Диагностика начинается с устного опроса. Затем производится визуальный осмотр, делается соскоб, при необходимости назначаются биохимический и общий анализ крови. Основная цель терапия – устранить первопричину патологического процесса.

Но есть ряд общих рекомендаций. Во-первых, больному нужно отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголизм способствуют снижению иммунитета и нарушению функциональности сердечно-сосудистой системы, поэтому сигареты и спиртные напитки должны быть под запретом.

Кроме того, пациентам нужно:

1. Сбалансированно питаться. Это обязательно условие выздоровления. В меню нужно включить продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами группы В, витамином Е, витамином А, цинком, магнием, селеном. Нужно кушать больше овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса, морепродуктов.
2. Соблюдать правила гигиены. В палец, а точнее пораженную ногтевую пластину может попасть вторичная инфекция. Это лишь усугубит ситуацию. Поэтому медики настоятельно рекомендуют пользоваться антисептиками. Также в домашних условиях можно приготовить лечебные ванночки из коры дуба, ромашки и цветков календулы.
3. Посещать физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить иммунитет, стимулировать рост здоровых ногтевых пластин, предотвратить полное разрушение ногтевой пластины. Много положительных отзывов пациенты оставляют об иглоукалывании, электрофорезе, грязелечении.
4. Принимать поливитаминные комплексы. Назначаются медикаментозные средства на основе витамина Е, витаминов группы В, витамина А. Употреблять комплексы необходимо не менее полугода.

При присоединении вторичных инфекций лечение дистрофии ногтя предусматривает использованием антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, мазь Вишневского, Левомеколь). Также пациенту могут быть рекомендованы противогрибковые препараты, если деформация пластин стала результатом воздействия дерматофитов, дрожжей, дрожжеподобных микроорганизмов.

В таких случаях назначаются противогрибковые лосьоны, мази, гели, капсулы или лаки. Лучшими средствами с фунгицидной активностью считаются , Батрафен, Лоцерил, Офломил, Флуконазол.

О дистрофии ногтей рассказано в видео в этой статье.

Лечение.

Перед назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины (особенно А), препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Показаны дрожжи, малые дозы тиреоидина, соблюдение диеты. Местно - жирные кремы, масла с кортикостероидами. На скорость отрастания ногтей и изменение их свойств в сторону улучшения влияет 20 % метронидазоловая мазь. Вначале проводят отслойку ногтя с помощью уреапласта (1-2 сеанса), а затем в течение 1-1,5 месяцев ежедневно накладывают эту мазь.

Лечение вросшего ногтя связано с нормализацией функционирования его ростковой зоны. Для этого необходимо: а) нарастить надкожицу на лунке ногтя (не отодвигать ее); б) подавить воспаление: впредь правильно срезать отросшую кромку ногтя - только параллельно валику (простейший прием - заложить за край ногтя спичку и срезать ноготь ровно по ней); г) в дальнейшем никогда не носить неудобной обуви.

См.также:

Анонихия
Врожденное отсутствие ногтей принадлежит к группе редких наследственных аномалий. Может проявиться отсутствием одного или нескольких (всех) ногтей и, как правило, сочетается с другими нарушениями наружного слоя кожи, потовых и сальных желез, изменениями структуры волос и иными пороками развития...

Онихолизис
Часто встречающийся тип дистрофии ногтей, при которой нарушается связь ногтя с мягкими тканями ложа. В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают частичный и полный онихолизис, чаще бывает у женщин. Причины его многообразны. Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий...

Внимание! Медицинская энциклопедия приведена на сайте исключительно для ознакомительных целей, и не является пособием для самолечения.

• Позвонок.Ру не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Лечение должно быть назначено врачом!
• Все, что можно у нас приобрести Вы можете посмотреть по этой ссылке в интернет-магазине . Пожалуйста, не звоните нам по поводу покупки товаров, которых нет в интернет-магазине.