Hiperaktīvs bērns, ko darīt vecākiem konsultācijas no neirologa. Kāpēc rodas šī problēma? Hiperkinētisku traucējumu ārstēšana ar zālēm

Katrs bērns ir aktīvs un zinātkārs, taču ir bērni, kuriem aktivitāte ir paaugstināta, salīdzinot ar vienaudžiem. Vai šādus bērnus var saukt par hiperaktīviem vai tā ir bērna rakstura izpausme? Un vai bērna hiperaktīvā uzvedība ir normāla vai arī tai ir nepieciešama ārstēšana?


Kas ir hiperaktivitāte

Šis ir uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu, kas pazīstams arī kā ADHD, saīsinājums. Tas ir ļoti bieži sastopams smadzeņu darbības traucējums bērnībā, un tas ir sastopams arī daudziem pieaugušajiem. Saskaņā ar statistiku 1-7% bērnu ir hiperaktivitātes sindroms. Zēniem tas tiek diagnosticēts 4 reizes biežāk nekā meitenēm.

Savlaicīgi atpazīta hiperaktivitāte, kurai nepieciešama terapija, ļauj bērnam veidot normālu uzvedību un labāk adaptēties komandā starp citiem cilvēkiem. Ja jūs atstājat ADHD bērnam bez uzmanības, tas saglabājas vecumā. Pusaudzis ar šādu traucējumu sliktāk apgūst skolas prasmes, ir vairāk pakļauts antisociālai uzvedībai, viņš ir naidīgs un agresīvs.

ADHD - pārmērīgas impulsivitātes, hiperaktivitātes un pastāvīgas neuzmanības sindroms ADHD pazīmes

Ne katrs aktīvs un viegli uzbudināms bērns tiek klasificēts kā bērns ar hiperaktivitātes sindromu.

Lai diagnosticētu ADHD, jums jānosaka galvenie šāda traucējuma simptomi bērnam, kas izpaužas:

  1. Uzmanības deficīts.
  2. impulsivitāte.
  3. Hiperaktivitāte.

Simptomi parasti parādās pirms 7 gadu vecuma. Visbiežāk vecāki tos pamana 4 vai 5 gadu vecumā, un visizplatītākais vecuma periods, kad vērsties pie speciālista ir 8 gadi un vecāki, kad bērnam skolā un mājās ir daudz uzdevumu, kur nepieciešama viņa fokuss un neatkarība. . Zīdaiņiem, kuri vēl nav sasnieguši 3 gadu vecumu, diagnoze netiek veikta uzreiz. Viņus kādu laiku novēro, lai pārliecinātos, ka viņiem ir ADHD.

Atkarībā no specifisko pazīmju pārsvara izšķir divus sindroma apakštipus - ar uzmanības deficītu un ar hiperaktivitāti. Atsevišķi izšķir jauktu ADHD apakštipu, kurā bērnam ir gan uzmanības deficīta, gan hiperaktivitātes simptomi.

Hiperaktivitātes pazīmes biežāk novērojamas bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem.

Uzmanības deficīta simptomi:

  1. Bērns nevar ilgstoši koncentrēties uz priekšmetiem. Viņš bieži pieļauj neuzmanības kļūdas.
  2. Bērnam ilgstoši neizdodas saglabāt uzmanību, tāpēc uzdevuma veikšanas laikā viņš netiek savākts un bieži vien nepaveic uzdevumu līdz galam.
  3. Kad bērns tiek uzrunāts, šķiet, ka viņš neklausa.
  4. Ja bērnam dod tiešu norādījumu, viņš to nepilda vai sāk pildīt un nepabeidz.
  5. Bērnam ir grūti organizēt savas aktivitātes. Viņš bieži pārslēdzas no vienas darbības uz citu.
  6. Bērnam nepatīk uzdevumi, kas prasa ilgu garīgo piepūli. Viņš cenšas no tiem izvairīties.
  7. Bērns bieži pazaudē lietas, kas viņam vajadzīgas.
  8. Mazuļa uzmanību viegli novērš svešs troksnis.
  9. AT ikdienas lietas bērns ir atzīmēts ar paaugstinātu aizmāršību.

Impulsivitātes un hiperaktivitātes izpausmes:

  1. Bērns bieži pieceļas no sava sēdekļa.
  2. Kad bērns ir noraizējies, viņš intensīvi kustina kājas vai rokas. Turklāt mazulis periodiski nodreb krēslā.
  3. Viņš pieceļas ļoti pēkšņi un bieži skrien.
  4. Viņam ir grūti piedalīties klusās spēlēs.
  5. Viņa rīcību var raksturot kā "uzliktu".
  6. Nodarbību laikā viņš var kliegt no vietas vai trokšņot.
  7. Bērns atbild, pirms uzklausa visu jautājumu.
  8. Viņš nevar sagaidīt savu kārtu nodarbības vai spēles laikā.
  9. Bērns pastāvīgi iejaucas citu cilvēku darbībā vai viņu sarunās.

Lai noteiktu diagnozi, bērnam ir jābūt vismaz 6 no iepriekšminētajām pazīmēm, un tās jāievēro ilgstoši (vismaz sešus mēnešus).

Bērnības hiperaktivitāte izpaužas nespējā nosēdēt uz vietas Kā hiperaktivitāte izpaužas agrīnā vecumā

Hiperaktivitātes sindroms tiek atklāts ne tikai skolēniem, bet arī bērniem pirmsskolas vecums un pat barojot ar krūti.

Mazākajā gadījumā šī problēma izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Ātrāk fiziskā attīstība salīdzinot ar vienaudžiem. Zīdaiņi ar hiperaktivitāti daudz ātrāk apgāžas, rāpo un sāk staigāt.
  • Kaprīžu parādīšanās, kad bērns ir noguris. Hiperaktīvi bērni bieži aizraujas un kļūst aktīvāki pirms gulētiešanas.
  • Mazāks miega ilgums. Mazs bērns ar ADHD guļ daudz mazāk nekā parasti viņa vecumam.
  • Grūtības aizmigt (daudzus mazuļus vajag šūpot) un ļoti viegls miegs. Hiperaktīvs bērns reaģē uz jebkuru šalkoņu, un, ja viņš pamostas, viņam ir ļoti grūti atkal aizmigt.
  • Ļoti vardarbīga reakcija uz skaļu skaņu, jaunu vidi un nepazīstamām sejām. Šādu faktoru dēļ mazuļi ar hiperaktivitāti kļūst satraukti un sāk darboties vairāk.
  • Ātra uzmanības maiņa. Piedāvājusi mazulim jaunu rotaļlietu, mamma pamana, ka jaunais priekšmets uz ļoti īsu brīdi piesaista drupaču uzmanību.
  • Spēcīga pieķeršanās mātei un bailes no svešiniekiem.

Ja mazulis bieži ir kaprīzs, vardarbīgi reaģē uz jaunu vidi, maz guļ un viņam ir grūti aizmigt, tās var būt pirmās ADHD ADHD vai rakstura pazīmes?

Bērna paaugstināta aktivitāte var būt viņa iedzimtā temperamenta izpausme.

Atšķirībā no bērniem ar ADHD, temperamentīgi veselīgs bērns:

Hiperaktivitātes cēloņi bērniem

Iepriekš ADHD rašanās bija saistīta galvenokārt ar smadzeņu bojājumiem, piemēram, ja jaundzimušajam bija hipoksija dzemdē vai dzemdību laikā. Mūsdienās pētījumi ir apstiprinājuši ietekmi uz ģenētiskā faktora hiperaktivitātes sindroma parādīšanos un drupu intrauterīnās attīstības traucējumiem. Pārāk daudz veicina ADHD attīstību agrīna piedzimšana, ķeizargrieziens, mazs mazuļa svars, ilgs bezūdens periods dzemdībās, knaibles lietošana un līdzīgi faktori.

ADHD var rasties grūtu dzemdību laikā, traucēta intrauterīnā attīstība vai iedzimtība. Ko darīt

Ja jums ir aizdomas, ka bērnam ir hiperaktivitātes sindroms, vispirms ir jādodas pie speciālista. Daudzi vecāki uzreiz nevēršas pie ārsta, jo neuzdrošinās atzīt bērna problēmu un baidās no paziņu nosodījuma. Ar šādām darbībām viņi nokavē laiku, kā rezultātā hiperaktivitāte kļūst par cēloni nopietnas problēmas ar bērna sociālo adaptāciju.

Ir arī tādi vecāki, kuri pilnīgi veselu bērnu ved pie psihologa vai psihiatra, kad nevar vai negrib atrast viņam pieeju. To bieži novēro attīstības krīzes periodos, piemēram, 2 gadu vecumā vai trīs gadu krīzes laikā. Tajā pašā laikā mazulim nav nekādas hiperaktivitātes.

Ja konstatējat bērnam kādas hiperaktivitātes pazīmes, sazinieties ar speciālistu, neatliekot šo problēmu uz vēlāku laiku

Visos šajos gadījumos bez speciālista palīdzības noskaidro, vai bērnam tiešām vajag veselības aprūpe vai viņam vienkārši ir spilgts temperaments, tas nedarbosies.

Ja bērnam ir apstiprināts hiperaktivitātes sindroms, viņa ārstēšanā tiks izmantotas šādas metodes:

  1. Izskaidrojošais darbs ar vecākiem.Ārstam būtu jāpaskaidro mammai un tētim, kāpēc bērnam ir hiperaktivitāte, kā izpaužas šāds sindroms, kā uzvesties ar bērnu un kā pareizi viņu audzināt. Pateicoties šim izglītojošs darbs vecāki pārstāj vainot sevi vai viens otru bērna uzvedībā, kā arī saprot, kā uzvesties ar mazuli.
  2. Mainot mācību apstākļus. Ja hiperaktivitāte tiek diagnosticēta skolēnam ar vājiem mācību sasniegumiem, viņš tiek pārcelts uz specializētu klasi. Tas palīdz tikt galā ar kavēšanos skolas prasmju veidošanā.
  3. Medicīniskā terapija. Medikamenti, kas paredzēti ADHD, ir simptomātiski un efektīvi 75–80% gadījumu. Tie palīdz atvieglot bērnu ar hiperaktivitāti sociālo adaptāciju un uzlabo viņu intelektuālo attīstību. Parasti zāles tiek parakstītas ilgu laiku, dažreiz līdz pusaudža vecumam.

ADHD ārstēšana pāriet ne tikai ar medikamentiem, bet arī psihiatra Komarovska atzinuma uzraudzībā

Populārs ārsts savā praksē daudzkārt ir saskāries ar bērniem, kuriem diagnosticēts ADHD. Par galveno atšķirību starp šādu medicīnisko diagnozi un hiperaktivitāti kā rakstura iezīmēm Komarovskis sauc to, ka hiperaktivitāte netraucē veselam bērnam attīstīties un sazināties ar citiem sabiedrības locekļiem. Ja bērnam ir slimība, bez vecāku un ārstu palīdzības viņš nevar kļūt par pilntiesīgu kolektīva dalībnieku, normāli mācīties un sazināties ar vienaudžiem.

Lai pārliecinātos, vai bērns ir vesels vai viņam ir ADHD, Komarovskis iesaka vērsties pie bērnu psihologa vai psihiatra, jo tikai kvalificēts speciālists ne tikai viegli identificēs bērna hiperaktivitāti kā slimību, bet arī palīdzēs vecākiem saprast, kā audzināt bērnu. ar ADHD.


  • Sazinoties ar mazuli, ir svarīgi nodibināt kontaktu. Ja nepieciešams, šim bērnam var pieskarties plecam, apgriezt to, izņemt rotaļlietu no viņa redzes lauka, izslēgt televizoru.
  • Vecākiem ir jādefinē bērnam konkrēti un sasniedzami noteikumi, taču ir svarīgi, lai tie vienmēr tiktu ievēroti. Turklāt katram šādam noteikumam bērnam jābūt skaidram.
  • Telpai, kurā uzturas hiperaktīvais bērns, jābūt pilnīgi drošai.
  • Režīms jāievēro pastāvīgi, pat ja vecākiem ir brīvdiena. Pēc Komarovska teiktā, hiperaktīviem bērniem ir ļoti svarīgi vienlaikus mosties, ēst, staigāt, peldēties, iet gulēt un veikt citas ierastās ikdienas darbības.
  • Visi sarežģītie uzdevumi hiperaktīviem bērniem ir jāsadala daļās, kas būs saprotamas un viegli izpildāmas.
  • Bērns pastāvīgi jāslavē, atzīmējot un uzsverot visas mazuļa pozitīvās darbības.
  • Atrodiet to, kas hiperaktīvajam bērnam padodas vislabāk, un pēc tam izveidojiet apstākļus, lai bērns varētu veikt šo darbu, gūstot no tā gandarījumu.
  • Nodrošiniet bērnam ar hiperaktivitāti iespēju tērēt lieko enerģiju, virzot to pareizajā virzienā (piemēram, pastaigājoties ar suni, apmeklējot sporta sekcijas).
  • Dodoties kopā ar bērnu iepirkties vai ciemos, rūpīgi apsveriet, ko darīsiet, piemēram, ko ņemt līdzi vai ko pirkt bērnam.
  • Arī vecākiem pašiem jāparūpējas par savu atpūtu, jo, kā uzsver Komarovskis, hiperaktīvam mazulim ir ļoti svarīgi, lai tētis un mamma būtu mierīgi, mierīgi un adekvāti.

No šī videoklipa jūs varat uzzināt vēl vairāk par hiperaktīviem bērniem.

Par vecāku lomu un daudzām būtiskām niansēm uzzināsiet, noskatoties klīniskās psiholoģes Veronikas Stepanovas video.

Hiperaktivitāte bērnībā ir stāvoklis, kad bērna aktivitāte un uzbudināmība ievērojami pārsniedz normu. Tas rada daudz nepatikšanas vecākiem, aprūpētājiem un skolotājiem. Jā, un pats bērns cieš no jaunām grūtībām sazināties ar vienaudžiem un pieaugušajiem, kas ir pilns ar turpmāku negatīvu veidošanos psiholoģiskās iezīmes personība.

Kā atpazīt un ārstēt hiperaktivitāti, pie kādiem speciālistiem vērsties diagnozes noteikšanai, kā veidot komunikāciju ar bērnu? Tas viss ir jāzina, lai izaudzinātu veselīgu mazuli.

Kas ir hiperaktivitāte?

Tas ir neiroloģiski uzvedības traucējums, ko medicīnas literatūrā bieži dēvē par hiperaktīvs bērns.

To raksturo šādi pārkāpumi:

Slimība izraisa sliktas attiecības ar vecākiem, vienaudžiem, sliktu sniegumu skolā. Saskaņā ar statistiku, šis traucējums rodas 4% skolēnu, zēniem tas tiek diagnosticēts 5-6 reizes biežāk.

Atšķirība starp hiperaktivitāti un aktivitāti

Hiperaktivitātes sindroms atšķiras no aktīvā stāvokļa ar to, ka mazuļa uzvedība rada problēmas vecākiem, apkārtējiem un viņam pašam.

Nepieciešams sazināties ar pediatru, neirologu vai bērnu psihologu šādos gadījumos: pastāvīgi parādās motorikas nomākums un uzmanības trūkums, uzvedība apgrūtina komunikāciju ar cilvēkiem, slikti rezultāti skolā. Ar ārstu jākonsultējas arī tad, ja bērns izrāda agresivitāti pret apkārtējiem.

Cēloņi

Hiperaktivitātes cēloņi var būt dažādi:

  • priekšlaicīgas vai sarežģītas dzemdības;
  • intrauterīnās infekcijas;
  • kaitīgo faktoru ietekme darbā sievietes grūtniecības laikā;
  • slikta ekoloģija;
  • sievietes stress un fiziska pārslodze grūtniecības laikā;
  • iedzimta predispozīcija;
  • nesabalansēts uzturs grūtniecības laikā;
  • jaundzimušā centrālās nervu sistēmas nenobriedums;
  • dopamīna un citu neirotransmiteru vielmaiņas traucējumi zīdaiņa centrālajā nervu sistēmā;
  • vecāku un skolotāju pārmērīgas prasības pret bērnu;
  • purīna metabolisma traucējumi zīdainim.

Provocējoši faktori

Šo stāvokli var izraisīt vēlīna toksikoze, zāļu lietošana grūtniecības laikā bez ārsta piekrišanas. Iespējama alkohola, narkotiku, smēķēšanas iedarbība grūtniecības laikā. Lasiet vairāk par smēķēšanas ietekmi uz grūtniecību →

Konfliktu attiecības ģimenē, vardarbība ģimenē var veicināt hiperaktivitātes parādīšanos. Vēl viens predisponējošs faktors ir sliktas sekmes mācībās, kuru dēļ bērns tiek pakļauts skolotāju kritikai un vecāku sodīšanai.

Simptomi

Hiperaktivitātes pazīmes ir līdzīgas jebkurā vecumā:

  • trauksme;
  • nemierīgums;
  • aizkavēta runas attīstība;
  • aizkaitināmība un asarošana;
  • slikts miegs;
  • stūrgalvība;
  • neuzmanība;
  • impulsivitāte.

Jaundzimušajiem

Hiperaktivitāte bērniem līdz viena gada vecumam - zīdaiņiem liecina trauksme un paaugstināta motoriskā aktivitāte gultiņā, spilgtākās rotaļlietas izraisa īsu interesi. Pārbaudot, šie bērni bieži atklāj disembrioģenēzes stigmas, tostarp epikantālas krokas, patoloģisku auskaru struktūru un to zemo stāvokli, gotikas aukslēju, lūpu šķeltni un aukslēju šķeltni.

Bērniem vecumā no 2-3 gadiem

Visbiežāk vecāki sāk pamanīt šī stāvokļa izpausmes no 2 gadu vecuma vai vēl agrākā vecumā. Bērnam raksturīga paaugstināta kaprīzība.

Jau 2 gadu vecumā mamma un tētis redz, ka mazuli ir grūti par kaut ko ieinteresēt, viņš ir atrauts no spēles, griežas krēslā, atrodas pastāvīgā kustībā. Parasti šāds bērns ir ļoti nemierīgs, trokšņains, bet dažreiz 2 gadus vecs mazulis pārsteidz ar savu klusēšanu, vēlmes trūkumu kontaktēties ar vecākiem vai vienaudžiem.

Bērnu psihologi uzskata, ka dažreiz šāda uzvedība notiek pirms motora un runas traucējumu parādīšanās. Divu gadu vecumā vecāki var novērot mazuļa agresijas pazīmes un nevēlēšanos paklausīt pieaugušajiem, ignorējot viņu lūgumus un prasības.

No 3 gadu vecuma kļūst pamanāmas egoistisku īpašību izpausmes. Bērns cenšas dominēt pār saviem vienaudžiem kolektīvās spēlēs, provocē konfliktsituācijas, traucē visiem.

Pirmsskolas vecuma bērni

Pirmsskolas vecuma bērna hiperaktivitāte bieži izpaužas kā impulsīva uzvedība. Šādi bērni iejaucas pieaugušo sarunās un lietās, neprot spēlēt kolektīvās spēles. Īpaši sāpīgi vecākiem ir 5-6 gadus veca mazuļa dusmu lēkmes un kaprīzes pārpildītās vietās, viņa vardarbīgā emociju izpausme visnepiemērotākajā vidē.

Pirmsskolas vecuma bērniem nemiers izpaužas skaidri, viņi nepievērš uzmanību izteiktajiem komentāriem, pārtrauc, kliedz pār saviem vienaudžiem. Pilnīgi bezjēdzīgi aizrādīt un lamāt 5-6 gadus vecu mazuli par hiperaktivitāti, viņš vienkārši ignorē informāciju un slikti apgūst uzvedības noteikumus. Jebkura nodarbošanās viņu aizrauj uz īsu brīdi, viņš viegli novērš uzmanību.

Šķirnes

Uzvedības traucējumi, kam bieži ir neiroloģiska izcelsme, var notikt dažādos veidos.

Uzmanības deficīta traucējumi bez hiperaktivitātes

Šo uzvedību raksturo:

  • klausījās uzdevumu, bet nevarēja to atkārtot, uzreiz aizmirstot teiktā nozīmi;
  • nevar koncentrēties un izpildīt uzdevumu, lai gan saprot, kāds ir viņa uzdevums;
  • neklausa sarunu biedru;
  • uz komentāriem neatbild.

Hiperaktivitāte bez uzmanības deficīta

Šo traucējumu raksturo šādas pazīmes: nemierīgums, runīgums, pastiprināta motoriskā aktivitāte, vēlme būt notikumu centrā. To raksturo arī uzvedības vieglprātība, tieksme riskēt un piedzīvojumiem, kas nereti rada dzīvībai bīstamas situācijas.

Hiperaktivitāte ar uzmanības deficīta traucējumiem

Medicīnas literatūrā tas ir saīsināts kā ADHD. Mēs varam runāt par šādu sindromu, ja bērnam ir šādas uzvedības pazīmes:

  • nespēj koncentrēties uz konkrētu uzdevumu;
  • pamet iesākto darbu, nepabeidzot to līdz galam;
  • uzmanība ir selektīva, nestabila;
  • nolaidība, neuzmanība it visā;
  • nepievērš uzmanību uzrunātajai runai, ignorē palīdzības piedāvājumus uzdevuma izpildē, ja tas viņam sagādā grūtības.

Uzmanības pārkāpums un hiperaktivitāte jebkurā vecumā apgrūtina darba organizēšanu, precīzu un pareizu uzdevuma izpildi, nenovēršot uzmanību no ārējas iejaukšanās. Ikdienā hiperaktivitāte un uzmanības deficīts izraisa aizmāršību, biežu mantu zaudēšanu.

Uzmanības traucējumi ar hiperaktivitāti ir pilni ar grūtībām ievērot pat visvienkāršākos norādījumus. Šādi bērni bieži steidzas, izdara nepārdomātas darbības, kas var kaitēt sev vai citiem.

Iespējamās sekas

Jebkurā vecumā šis uzvedības traucējums traucē sociālajiem kontaktiem. Sakarā ar hiperaktivitāti pirmsskolas vecuma bērniem, kas apmeklē Bērnudārzs, ir grūti piedalīties kolektīvās spēlēs ar vienaudžiem, sazināties ar viņiem un pedagogiem. Tāpēc bērnudārza apmeklējums kļūst par ikdienas psihotraumu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt indivīda tālāko attīstību.

Skolēni cieš no mācību sasniegumiem, skolas apmeklēšana izraisa tikai negatīvas emocijas. Pazūd vēlme mācīties, apgūt jaunas lietas, kaitina skolotāji un klasesbiedri, kontaktam ar viņiem ir tikai negatīva pieskaņa. Bērns atkāpjas sevī vai kļūst agresīvs.

Bērna impulsīvā uzvedība dažkārt apdraud viņa veselību. Īpaši tas attiecas uz bērniem, kuri lauž rotaļlietas, konfliktē, cīnās ar citiem bērniem un pieaugušajiem.

Ja nevēršas pēc palīdzības pie speciālista, cilvēkam vecumā var veidoties psihopātisks personības tips. Hiperaktivitāte pieaugušajiem parasti sākas bērnībā. Katram piektajam bērnam ar šo traucējumu simptomi joprojām ir pieaugušā vecumā.

Bieži vien ir šādas hiperaktivitātes izpausmes pazīmes:

  • tendence uz agresiju pret citiem (arī vecākiem);
  • Pašnāvnieciskas tieksmes;
  • nespēja piedalīties dialogā, pieņemt konstruktīvu kopīgu lēmumu;
  • prasmju trūkums sava darba plānošanā un organizēšanā;
  • aizmāršība, bieža nepieciešamo lietu zaudēšana;
  • atteikšanās risināt problēmas, kas prasa garīgu stresu;
  • nervozitāte, runīgums, aizkaitināmība;
  • nogurums, asarošana.

Diagnostika

Uzmanības pārkāpums un mazuļa hiperaktivitāte vecākiem kļūst pamanāmi jau no mazotnes, bet diagnozi nosaka neirologs vai psihologs. Parasti par hiperaktivitāti 3 gadus vecam bērnam, ja tā notiek, vairs nav šaubu.

Hiperaktivitātes diagnostika ir daudzpakāpju process. Tiek apkopoti un analizēti anamnēzes dati (grūtniecības gaita, dzemdības, fiziskās un psihomotorās attīstības dinamika, bērna slimības). Speciālistam svarīgs ir pašu vecāku viedoklis par mazuļa attīstību, viņa uzvedības novērtējums 2 gadu vecumā, 5 gadu vecumā.

Ārstam jānoskaidro, kā noritēja pielāgošanās bērnudārzam. Pieņemšanas laikā vecākiem nevajadzētu vilkt bērnu, izteikt viņam komentārus. Ārstam ir svarīgi redzēt viņa dabisko uzvedību. Ja mazulis ir sasniedzis 5 gadu vecumu, bērnu psihologs veiks testus, lai noteiktu uzmanību.

Galīgo diagnozi nosaka neiropatologs un bērnu psihologs pēc elektroencefalogrāfijas un smadzeņu MRI rezultātu saņemšanas. Šie izmeklējumi ir nepieciešami, lai izslēgtu neiroloģiskas slimības kas var izraisīt uzmanības traucējumus un hiperaktivitāti.

Svarīgas ir arī laboratorijas metodes:

  • svina klātbūtnes noteikšana asinīs, lai izslēgtu intoksikāciju;
  • vairogdziedzera hormonu bioķīmiskā asins analīze;
  • pilnīga asins aina, lai izslēgtu anēmiju.

Var izmantot īpašas metodes: oftalmologa un audiologa konsultācijas, psiholoģisko testēšanu.

Ārstēšana

Ja tiek noteikta "hiperaktivitātes" diagnoze, nepieciešama kompleksa terapija. Tas ietver medicīnisko un pedagoģisko darbību.

Izglītojošs darbs

Bērnu neiroloģijas un psiholoģijas speciālisti paskaidros vecākiem, kā tikt galā ar bērna hiperaktivitāti. Arī bērnudārzu skolotājiem un skolotājiem skolās ir jābūt atbilstošām zināšanām. Viņiem jāmāca vecākiem pareiza uzvedība ar bērnu, jāpalīdz pārvarēt grūtības sazināties ar viņu. Speciālisti palīdzēs studentam apgūt relaksācijas un paškontroles paņēmienus.

Nosacījumu maiņa

Par jebkuriem panākumiem un labajiem darbiem ir jāslavē un jāuzmundrina mazulis. pasvītrot pozitīvas iezīmes raksturs, lai atbalstītu jebkādas pozitīvas saistības. Kopā ar bērnu var rakstīt dienasgrāmatu, kurā ierakstīt visus viņa sasniegumus. Mierīgā un draudzīgā tonī runājiet par uzvedības un komunikācijas noteikumiem ar apkārtējiem.

Jau no 2 gadu vecuma mazulim vajadzētu pierast pie ikdienas rutīnas, gulēt, ēst un spēlēties noteiktā laikā.

No 5 gadu vecuma vēlams, lai viņam būtu sava dzīvojamā telpa: atsevišķa istaba vai no koplietošanas telpas norobežots stūris. Mājā jābūt mierīgai atmosfērai, vecāku strīdi un skandāli ir nepieņemami. Skolēnu vēlams pārcelt uz klasi ar mazāku skolēnu skaitu.

Lai samazinātu hiperaktivitāti 2-3 gadu vecumā, bērniem nepieciešams sporta stūrītis (zviedru siena, bērnu stieņi, riņķi, virve). Fiziskie vingrinājumi un spēles palīdzēs mazināt stresu un tērēt enerģiju.

Ko nedrīkst darīt vecākiem:

  • pastāvīgi velciet un lamāt, it īpaši svešinieku priekšā;
  • pazemot mazuli ar nievājošām vai rupjām piezīmēm;
  • pastāvīgi stingri runājiet ar bērnu, dodiet norādījumus sakārtotā tonī;
  • aizliegt kaut ko, nepaskaidrojot bērnam viņa lēmuma motīvu;
  • dot pārāk sarežģītus uzdevumus;
  • skolā pieprasīt priekšzīmīgu uzvedību un tikai teicamas atzīmes;
  • veikt mājsaimniecības darbus, kas bija uzdoti bērnam, ja viņš tos nav pabeidzis;
  • pieradināt pie domas, ka galvenais uzdevums nav mainīt uzvedību, bet gan saņemt atlīdzību par paklausību;
  • nepaklausības gadījumā pielietot fiziskas ietekmēšanas metodes. Lasiet vairāk par fizisko sodu ietekmi uz bērniem →

Medicīniskā terapija

Hiperaktivitātes sindroma ārstēšanai bērniem ir tikai palīgfunkcija. Tas ir paredzēts, ja nav uzvedības terapijas un speciālās izglītības ietekmes.

ADHD simptomu likvidēšanai tiek lietots medikaments Atomoxetine, taču to var lietot tikai pēc ārsta norādījuma, ir nevēlamas blakusparādības. Rezultāti parādās pēc apmēram 4 mēnešu regulāras lietošanas.

Ja mazulim tiek noteikta šāda diagnoze, viņam var izrakstīt arī psihostimulantus. Tos lieto no rīta. Smagos gadījumos tricikliskos antidepresantus lieto ārsta uzraudzībā.

Spēles ar hiperaktīviem bērniem

Pat ar galda un klusajām spēlēm ir manāma 5 gadus veca bērna hiperaktivitāte. Viņš pastāvīgi piesaista pieaugušo uzmanību ar nepastāvīgām un bezmērķīgām ķermeņa kustībām. Vecākiem jāpavada vairāk laika ar mazuli, jāsazinās ar viņu. Spēlēšana kopā ir ļoti noderīga.

Efektīvi mainīgs miers galda spēles- loto, puzles ņemšana, dambrete, ar āra spēlēm - badmintons, futbols. Vasara sniedz daudz iespēju palīdzēt bērnam ar hiperaktivitāti.

Šajā periodā jācenšas nodrošināt mazulim brīvdienas laukos, garus pārgājienus un mācīt peldēt. Pastaigas laikā vairāk runājiet ar bērnu, pastāstiet viņam par augiem, putniem, dabas parādībām.

Uzturs

Vecākiem ir jāpielāgo diēta. Speciālistu noteiktā diagnoze nozīmē nepieciešamību ievērot ēšanas laiku. Uzturam jābūt sabalansētam, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumam jāatbilst vecuma normai.

Vēlams izslēgt ceptu, pikantu un kūpinātu pārtiku, gāzētos dzērienus. Ēdiet mazāk saldumu, īpaši šokolādi, palieliniet patērēto augļu un dārzeņu daudzumu.

Hiperaktivitāte skolas vecumā

Paaugstināta hiperaktivitāte skolas vecuma bērniem liek vecākiem meklēt medicīnisko palīdzību. Galu galā skola augošajam cilvēkam izvirza pavisam citas prasības nekā pirmsskolas iestādes. Viņam daudz jāiegaumē, jāiegūst jaunas zināšanas, jāatrisina sarežģītas problēmas. Bērns prasa uzmanību, neatlaidību, spēju koncentrēties.

Problēmas ar mācībām

Uzmanības deficītu un hiperaktivitāti pamana skolotāji. Bērns nodarbībā ir izkliedēts, motorisks, nereaģē uz komentāriem, traucē stundu. Jaunāko skolēnu hiperaktivitāte 6-7 gadu vecumā noved pie tā, ka bērni slikti apgūst materiālu, nevērīgi pilda mājasdarbus. Tāpēc viņi pastāvīgi saņem komentārus par sliktu akadēmisko sniegumu un sliktu uzvedību.

Bērnu ar hiperaktivitāti mācīšana bieži ir liela problēma. Starp šādu bērnu un skolotāju sākas īsta cīņa, jo skolēns nevēlas izpildīt skolotāja prasības, un skolotājs klasē cīnās par disciplīnu.

Problēmas ar klasesbiedriem

Grūti adaptēties bērnu kolektīvā, grūti atrast savstarpējā valoda ar vienaudžiem. Students sāk noslēgties sevī, kļūst noslēpumains. Kolektīvās spēlēs vai diskusijās viņš spītīgi aizstāv savu viedokli, neieklausoties citu viedokļos. Tajā pašā laikā viņš bieži uzvedas rupji, agresīvi, īpaši, ja viņi nepiekrīt viņa viedoklim.

Hiperaktivitātes korekcija ir nepieciešama veiksmīgai mazuļa adaptācijai bērnu kolektīvā, labai mācībām un tālākai socializācijai. Ir svarīgi izmeklēt mazuli agrīnā vecumā un veikt savlaicīgu profesionālu ārstēšanu. Bet jebkurā gadījumā vecākiem ir jāapzinās, ka visvairāk bērnam nepieciešama izpratne un atbalsts.

Noderīgs video par hiperaktīvu bērnu audzināšanu

Partneru jaunumi

Bērna hiperaktivitātes simptomi

Jau no 3 gadu vecuma bērns demonstrē darbības brīnumus - atver un aizver skapīšus, skraida pa māju, kaisot mantas un grābjot visu, kas izraisīja interesi. Tas tāpēc, ka, attīstoties soļošanai, ir paplašinājušās iespējas apgūt apkārtējo pasauli. Bet vai katrai šādai darbībai vajadzētu radīt satraukumu vecākos?

Raksta beigās mēs esam sagatavojuši jums kontrolsarakstu "Loģikas un domāšanas spēles bērniem līdz 5 gadu vecumam". Lejupielādējiet to un uzziniet interesantākās prāta spēles bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem!

Eksperti uzskata, ka aizdomas par hiperaktivitāti 3 gadus vecam bērnam var rasties, ja:

  • aizkavēta runas attīstība;
  • spītības saasināšanās, nevaldāmība, reakcijas trūkums uz aizliegumiem;
  • haotiskas kustības, "motora neveiklība";
  • pārmērīga motora aktivitāte (sēžot uz krēsla, bērns griežas, lec uz augšu, pastāvīgi veic kustības ar rokām un kājām);
  • neuzmanība, neatlaidības trūkums, aizmāršība;
  • bieža pāreja no viena nepabeigta biznesa uz citu;
  • aizkaitināmība, histērija, nelīdzsvarotība, tieksme konfliktēt ar vienaudžiem;
  • galvassāpes, fobiju (baiļu) parādīšanās;
  • slikts sapnis.

Ja bērnam ir vairāk nekā 6 no šīm pazīmēm, ir vērts sazināties ar psihoterapeitu vai bērnu neirologu, lai veiktu profesionālu diagnozi.

Hiperaktivitāti 5 gadus veciem bērniem var izraisīt ne tikai garīgi traucējumi. Par problēmas esamību vajadzētu liecināt arī šādiem faktoriem:

  1. Nelabvēlīga grūtniecības gaita (stress, smēķēšana, hipoksija, mātes nepietiekams uzturs)
  2. Nelabvēlīgas dzemdības (ātras vai, gluži pretēji, ilgstošas, dzemdības pēc stimulācijas, priekšlaicīgas dzemdības - līdz 38 nedēļām)
  3. Neiroloģisko slimību klātbūtne bērnam, konflikti ģimenē, pārmērīga smaguma pakāpe attiecībā pret bērnu, nepietiekams uzturs, saindēšanās ar svinu.

hiperaktīvs bērns. Ko darīt?

Hiperaktivitātes ārstēšana bērniem vecumā no 3, 4, 5 un 6 gadiem tiek veikta ar medikamentiem un nemedikamentoziem līdzekļiem. Jebkurā gadījumā šajā vecumā, veicot diagnozi, terapiju nosaka tikai ārsts.

Galvenās hiperaktivitātes korekcijas metodes 5 gadus vecam un jaunākam bērnam ir:

  • sesijas ar psihologu un logopēdu. Speciālisti palīdzēs mazināt trauksmi, attīstīs runu, atmiņu, uzmanību, kā arī izvēlēsies aktivitātes, kurās mazulis jutīsies pārliecināts
  • aizliegums piedalīties sacensību spēlēs. Hiperaktīvam bērnam 3, 4, 5 vai 6 gadu vecumā var ieteikt peldēt, braukt ar velosipēdu un veikt citas statiskas aktivitātes;
  • relaksācijas sesijas lai normalizētu centrālās nervu sistēmas darbu;
  • uzvedības korekcija. Saprāta robežās aizliegumi un atteikumi tiek samazināti līdz minimumam. Šiem mazuļiem ir augsts emociju slieksnis. negatīvs raksturs, tāpēc labāk radīt viņiem pozitīvas emocijas un neaizmirstiet uzslavēt par panākumiem;
  • ģimenes psihoterapija. Mierīgas atmosfēras radīšana ģimenē;
  • zāļu terapija. Šo metodi visbiežāk izmanto īpaši novārtā atstātos gadījumos, kad citas metodes nepalīdz vai palīdz maz.

Kas jādara hiperaktīva 3, 4, 5 un 6 gadus veca bērna vecākiem?

Ja iepriekš uzskaitītās metodes ir jāuztic speciālistiem, tad vecāki paši var izmantot šādas metodes, lai palīdzētu 3-6 gadus vecam mazulim tikt galā ar problēmu.

  • Izmantojiet pozitīvas audzināšanas modeli. Biežāk slavējiet savu bērnu, iedrošiniet pat vismazākos panākumus. Aizliegumi ir pieļaujami tikai gadījumos, kad ir apdraudēta bērna drošība. Atrodi darbības jomu, kurā mazulis var veiksmīgi demonstrēt savas spējas un izjust savu nozīmi.
  • Izveidojiet rutīnu mazulim. Tajā obligāti jāieraksta instrukcijas - nomazgā traukus, saklāj gultu, iznes miskastes, palīdz mammai sakopt utt. Režīmā jānorāda arī skaidrs laiks karikatūru un spēļu skatīšanai. Neļaujiet bērnam satraukties. Bērnam arī jāiet gulēt tajā pašā laikā. Un galvenais ir ievērot visus šos noteikumus, pretējā gadījumā tie vienkārši tiks nolietoti. Ļaujiet mazulim iemācīties pasūtīt un izmērīt darbības, tas ir īpaši svarīgi sākumskolas vecumā.
  • Izsakiet bērnam lūgumus mierīgi, bez pavēlēm un kliedzieniem. Iemācieties savaldīt sevi pat tad, kad nervi ir satriekti, jo jūs esat paraugs. Jūs arī iemācāt bērnam domāt par savas rīcības sekām. Ļaujiet viņam apgūt uzvedības noteikumus un sākt tos ievērot.
  • Pavadiet vairāk laika ar savu mazo. Patiešām, bieži izaicinoša uzvedība ir saistīta tieši ar vēlmi piesaistīt vecāku uzmanību, kuri ir pārāk aizņemti ar darbu vai mājsaimniecības darbiem.

Ja hiperaktivitāte bērnam parādījās 3 gadu vecumā, tad līdz 5 un 6 gadu vecumam ar vecāku atbalstu un savlaicīgu terapiju ar to var diezgan veiksmīgi tikt galā.

Vai jums ir nepieciešams mazuļa monitors vai pietiek ar radio? Piedāvājam iepazīties ar TEST.TV video apskatu: viss bērniem.

Katrs bērns ir aktīvs un zinātkārs, taču ir bērni, kuriem aktivitāte ir paaugstināta, salīdzinot ar vienaudžiem. Vai šādus bērnus var saukt par hiperaktīviem vai tā ir bērna rakstura izpausme? Un vai bērna hiperaktīvā uzvedība ir normāla vai arī tai ir nepieciešama ārstēšana?


Kas ir hiperaktivitāte

Šis ir uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu saīsinājums, kas tiek saīsināts arī kā ADHD. Tas ir ļoti bieži sastopams smadzeņu darbības traucējums bērnībā, un tas ir sastopams arī daudziem pieaugušajiem. Saskaņā ar statistiku 1-7% bērnu ir hiperaktivitātes sindroms. Zēniem tas tiek diagnosticēts 4 reizes biežāk nekā meitenēm.

Savlaicīgi atpazīta hiperaktivitāte, kurai nepieciešama terapija, ļauj bērnam veidot normālu uzvedību un labāk adaptēties komandā starp citiem cilvēkiem. Ja jūs atstājat ADHD bērnam bez uzmanības, tas saglabājas vecumā. Pusaudzis ar šādu traucējumu sliktāk apgūst skolas prasmes, ir vairāk pakļauts antisociālai uzvedībai, viņš ir naidīgs un agresīvs.


ADHD - pārmērīgas impulsivitātes, hiperaktivitātes un pastāvīgas neuzmanības sindroms

ADHD pazīmes

Ne katrs aktīvs un viegli uzbudināms bērns tiek klasificēts kā bērns ar hiperaktivitātes sindromu.

Lai diagnosticētu ADHD, jums jānosaka galvenie šāda traucējuma simptomi bērnam, kas izpaužas:

  1. Uzmanības deficīts.
  2. impulsivitāte.
  3. Hiperaktivitāte.

Simptomi parasti parādās pirms 7 gadu vecuma. Visbiežāk vecāki tos pamana 4 vai 5 gadu vecumā, un visizplatītākais vecuma periods, kad vērsties pie speciālista ir 8 gadi un vecāki, kad bērnam skolā un mājās ir daudz uzdevumu, kur nepieciešama viņa fokuss un neatkarība. . Zīdaiņiem, kuri vēl nav sasnieguši 3 gadu vecumu, diagnoze netiek veikta uzreiz. Viņus kādu laiku novēro, lai pārliecinātos, ka viņiem ir ADHD.

Atkarībā no specifisko pazīmju pārsvara izšķir divus sindroma apakštipus - ar uzmanības deficītu un ar hiperaktivitāti. Atsevišķi izšķir jauktu ADHD apakštipu, kurā bērnam ir gan uzmanības deficīta, gan hiperaktivitātes simptomi.


Hiperaktivitātes pazīmes biežāk novērojamas bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem.

Uzmanības deficīta simptomi:

  1. Bērns nevar ilgstoši koncentrēties uz priekšmetiem. Viņš bieži pieļauj neuzmanības kļūdas.
  2. Bērnam ilgstoši neizdodas saglabāt uzmanību, tāpēc uzdevuma veikšanas laikā viņš netiek savākts un bieži vien nepaveic uzdevumu līdz galam.
  3. Kad bērns tiek uzrunāts, šķiet, ka viņš neklausa.
  4. Ja bērnam dod tiešu norādījumu, viņš to nepilda vai sāk pildīt un nepabeidz.
  5. Bērnam ir grūti organizēt savas aktivitātes. Viņš bieži pārslēdzas no vienas darbības uz citu.
  6. Bērnam nepatīk uzdevumi, kas prasa ilgu garīgo piepūli. Viņš cenšas no tiem izvairīties.
  7. Bērns bieži pazaudē lietas, kas viņam vajadzīgas.
  8. Mazuļa uzmanību viegli novērš svešs troksnis.
  9. Ikdienas darbībās bērns tiek atzīmēts ar paaugstinātu aizmāršību.

Bērniem ar ADHD ir uzmanības spēja

Hiperaktīviem bērniem ir grūti izpildīt uzdevumus, kas prasa garīgu stresu

Impulsivitātes un hiperaktivitātes izpausmes:

  1. Bērns bieži pieceļas no sava sēdekļa.
  2. Kad bērns ir noraizējies, viņš intensīvi kustina kājas vai rokas. Turklāt mazulis periodiski nodreb krēslā.
  3. Viņš pieceļas ļoti pēkšņi un bieži skrien.
  4. Viņam ir grūti piedalīties klusās spēlēs.
  5. Viņa rīcību var raksturot kā "uzliktu".
  6. Nodarbību laikā viņš var kliegt no vietas vai trokšņot.
  7. Bērns atbild, pirms uzklausa visu jautājumu.
  8. Viņš nevar sagaidīt savu kārtu nodarbības vai spēles laikā.
  9. Bērns pastāvīgi iejaucas citu cilvēku darbībā vai viņu sarunās.

Lai noteiktu diagnozi, bērnam ir jābūt vismaz 6 no iepriekšminētajām pazīmēm, un tās jāievēro ilgstoši (vismaz sešus mēnešus).

Kā hiperaktivitāte izpaužas agrīnā vecumā

Hiperaktivitātes sindroms tiek atklāts ne tikai skolēniem, bet arī pirmsskolas vecuma bērniem un pat zīdaiņiem.

Mazākajā gadījumā šī problēma izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Ātrāka fiziskā attīstība, salīdzinot ar vienaudžiem. Zīdaiņi ar hiperaktivitāti daudz ātrāk apgāžas, rāpo un sāk staigāt.
  • Kaprīžu parādīšanās, kad bērns ir noguris. Hiperaktīvi bērni bieži aizraujas un kļūst aktīvāki pirms gulētiešanas.
  • Mazāks miega ilgums. Mazs bērns ar ADHD guļ daudz mazāk nekā parasti viņa vecumam.
  • Grūtības aizmigt (daudzus mazuļus vajag šūpot) un ļoti viegls miegs. Hiperaktīvs bērns reaģē uz jebkuru šalkoņu, un, ja viņš pamostas, viņam ir ļoti grūti atkal aizmigt.
  • Ļoti vardarbīga reakcija uz skaļu skaņu, jaunu vidi un nepazīstamām sejām. Šādu faktoru dēļ mazuļi ar hiperaktivitāti kļūst satraukti un sāk darboties vairāk.
  • Ātra uzmanības maiņa. Piedāvājusi mazulim jaunu rotaļlietu, mamma pamana, ka jaunais priekšmets uz ļoti īsu brīdi piesaista drupaču uzmanību.
  • Spēcīga pieķeršanās mātei un bailes no svešiniekiem.


Ja mazulis bieži ir kaprīzs, vardarbīgi reaģē uz jaunu vidi, maz guļ un viņam ir grūti aizmigt, tās var būt pirmās ADHD pazīmes.

ADHD vai raksturs?

Bērna paaugstināta aktivitāte var būt viņa iedzimtā temperamenta izpausme.

Atšķirībā no bērniem ar ADHD, temperamentīgi veselīgs bērns:



Hiperaktivitātes cēloņi bērniem

Iepriekš ADHD rašanās bija saistīta galvenokārt ar smadzeņu bojājumiem, piemēram, ja jaundzimušajam bija hipoksija dzemdē vai dzemdību laikā. Mūsdienās pētījumi ir apstiprinājuši ietekmi uz ģenētiskā faktora hiperaktivitātes sindroma parādīšanos un drupu intrauterīnās attīstības traucējumiem. ADHD attīstību veicina pārāk agras dzemdības, ķeizargrieziens, maza dzimšanas svara drupatas, ilgs bezūdens periods dzemdībās, knaibles lietošana un līdzīgi faktori.


ADHD var rasties grūtu dzemdību, intrauterīnās attīstības traucējumu vai iedzimtības gadījumā

Ko darīt

Ja jums ir aizdomas, ka bērnam ir hiperaktivitātes sindroms, vispirms ir jādodas pie speciālista. Daudzi vecāki uzreiz nevēršas pie ārsta, jo neuzdrošinās atzīt bērna problēmu un baidās no paziņu nosodījuma. Ar šādām darbībām viņi nokavē laiku, kā rezultātā hiperaktivitāte rada nopietnas problēmas ar bērna sociālo adaptāciju.

Ir arī tādi vecāki, kuri pilnīgi veselu bērnu ved pie psihologa vai psihiatra, kad nevar vai negrib atrast viņam pieeju. To bieži novēro attīstības krīzes periodos, piemēram, 2 gadu vecumā vai trīs gadu krīzes laikā. Tajā pašā laikā mazulim nav nekādas hiperaktivitātes.


Ja konstatējat bērnam kādas hiperaktivitātes pazīmes, sazinieties ar speciālistu, neatliekot šo problēmu uz vēlāku laiku

Visos šajos gadījumos bez speciālista palīdzības neizdosies noteikt, vai bērnam tiešām nepieciešama mediķu palīdzība, vai viņam vienkārši ir spilgts temperaments.

Ja bērnam ir apstiprināts hiperaktivitātes sindroms, viņa ārstēšanā tiks izmantotas šādas metodes:

  1. Izskaidrojošais darbs ar vecākiem.Ārstam būtu jāpaskaidro mammai un tētim, kāpēc bērnam ir hiperaktivitāte, kā izpaužas šāds sindroms, kā uzvesties ar bērnu un kā pareizi viņu audzināt. Pateicoties šādam izglītojošam darbam, vecāki pārstāj vainot sevi vai viens otru bērna uzvedībā, kā arī saprot, kā uzvesties ar mazuli.
  2. Mainot mācību apstākļus. Ja hiperaktivitāte tiek diagnosticēta skolēnam ar vājiem mācību sasniegumiem, viņš tiek pārcelts uz specializētu klasi. Tas palīdz tikt galā ar kavēšanos skolas prasmju veidošanā.
  3. Medicīniskā terapija. Zāles, kas parakstītas ADHD ārstēšanai, ir simptomātiskas un efektīvas 75-80% gadījumu. Tie palīdz atvieglot bērnu ar hiperaktivitāti sociālo adaptāciju un uzlabo viņu intelektuālo attīstību. Parasti zāles tiek parakstītas ilgu laiku, dažreiz līdz pusaudža vecumam.


ADHD ārstēšana tiek veikta ne tikai ar medikamentiem, bet arī psihiatra uzraudzībā

Komarovska viedoklis

Populārs ārsts savā praksē daudzkārt ir saskāries ar bērniem, kuriem diagnosticēts ADHD. Par galveno atšķirību starp šādu medicīnisko diagnozi un hiperaktivitāti kā rakstura iezīmēm Komarovskis sauc to, ka hiperaktivitāte netraucē veselam bērnam attīstīties un sazināties ar citiem sabiedrības locekļiem. Ja bērnam ir slimība, bez vecāku un ārstu palīdzības viņš nevar kļūt par pilntiesīgu kolektīva dalībnieku, normāli mācīties un sazināties ar vienaudžiem.

Lai pārliecinātos, vai bērns ir vesels vai viņam ir ADHD, Komarovskis iesaka vērsties pie bērnu psihologa vai psihiatra, jo tikai kvalificēts speciālists ne tikai viegli identificēs bērna hiperaktivitāti kā slimību, bet arī palīdzēs vecākiem saprast, kā audzināt bērnu. ar ADHD.


  • Sazinoties ar mazuli, ir svarīgi nodibināt kontaktu. Ja nepieciešams, šim bērnam var pieskarties plecam, apgriezt to, izņemt rotaļlietu no viņa redzes lauka, izslēgt televizoru.
  • Vecākiem ir jādefinē bērnam konkrēti un sasniedzami noteikumi, taču ir svarīgi, lai tie vienmēr tiktu ievēroti. Turklāt katram šādam noteikumam bērnam jābūt skaidram.
  • Telpai, kurā uzturas hiperaktīvais bērns, jābūt pilnīgi drošai.
  • Režīms jāievēro pastāvīgi, pat ja vecākiem ir brīvdiena. Pēc Komarovska teiktā, hiperaktīviem bērniem ir ļoti svarīgi vienlaikus mosties, ēst, staigāt, peldēties, iet gulēt un veikt citas ierastās ikdienas darbības.
  • Visi sarežģītie uzdevumi hiperaktīviem bērniem ir jāsadala daļās, kas būs saprotamas un viegli izpildāmas.
  • Bērns pastāvīgi jāslavē, atzīmējot un uzsverot visas mazuļa pozitīvās darbības.
  • Atrodiet to, kas hiperaktīvajam bērnam padodas vislabāk, un pēc tam izveidojiet apstākļus, lai bērns varētu veikt šo darbu, gūstot no tā gandarījumu.
  • Nodrošiniet bērnam ar hiperaktivitāti iespēju tērēt lieko enerģiju, virzot to pareizajā virzienā (piemēram, pastaigājoties ar suni, apmeklējot sporta sekcijas).
  • Dodoties kopā ar bērnu iepirkties vai ciemos, rūpīgi apsveriet, ko darīsiet, piemēram, ko ņemt līdzi vai ko pirkt bērnam.
  • Arī vecākiem pašiem jāparūpējas par savu atpūtu, jo, kā uzsver Komarovskis, hiperaktīvam mazulim ir ļoti svarīgi, lai tētis un mamma būtu mierīgi, mierīgi un adekvāti.

No šī videoklipa jūs varat uzzināt vēl vairāk par hiperaktīviem bērniem.

Par vecāku lomu un daudzām būtiskām niansēm uzzināsiet, noskatoties klīniskās psiholoģes Veronikas Stepanovas video.

Katrai mātei ir jāzina hiperaktivitātes pazīmes bērniem līdz 3 gadu vecumam. Pretēji izplatītajam uzskatam, hiperaktivitāte nav tikai nespēja mierīgi sēdēt, neuzmanība, pārmērīgs troksnis un mazuļa kustīgums. Tā ir diagnoze, kas jums jānosaka ārstējošajam neirologam, kurš pazīst jūsu bērnu un kādu laiku viņu novēro.

Smadzenes ģenerē nervu impulsus pārāk ātri. Šie procesi traucē mazs vīrietis koncentrēties uz kaut ko, pāriet no aktīvās spēles klusai atpūtai aizmigt. Bērnam hiperaktivitāte var sākties nevis "grūtajos" trīs gados, bet daudz agrāk. Dažus simptomus var atpazīt jau zīdaiņa vecumā. Un jo ātrāk jūs to izdarīsit, jo labāk tas būs jums un jūsu mazulim.

Te ir daži specifiskas īpatnības bērni ar hiperaktivitāti:

  • Bērns fiziski attīstās ātrāk nekā vienaudži. Tādi mazuļi agri apsēžas, ceļas, sāk staigāt un rāpot. Viņi bieži nokrīt no dīvāniem un ar to tracina savus vecākus, kamēr viņu vienaudži joprojām mierīgi guļ šūpuļos. Pats par sevi šis simptoms neko nenozīmē, ja ir reāla hiperaktivitāte, tā izpaudīsies kā savādāk.
  • Šie bērni nevar vienkārši aizmigt vai atpūsties, ja viņi ir ļoti noguruši. Tā vietā, lai sēdētu, hiperaktīvs mazulis sāks “griezt” apļus ap dzīvokli, kliedzot milzīgā ātrumā, un tad. Bērnu ar šādu diagnozi ir grūti iemidzināt pat zīdaiņa vecumā, nereti māmiņai ilgi jāšūpojas un jānēsā bērns uz rokām, līdz beidzot nāk miegs.
  • Hiperaktīvie bērni jau no paša dzīves sākuma guļ mazāk nekā citi. Jaundzimušie guļ lielāko dienas daļu, bet ne tie, kas ir hiperaktīvi. Šie mazuļi var palikt nomodā 5 stundas, ilgi raudāt, bet neaizmigt.
  • Vēl viena ADHD izpausme ir viegls miegs. Bērns pamostas no katra šalkoņa, nodreb no jebkura mazāka trokšņa. Atkal iemidzināt viņu ir ļoti grūti, ilgi jāšūpo un jānēsā uz rokām
  • Dekorāciju maiņa, viesi, jaunas sejas – tas viss ir īsts pārbaudījums hiperaktīvam bērnam. Viņam ir grūti izturēt tik aktīvo mātes dzīvesveidu, viņš var krist dusmu lēkmēs no liela iespaidu skaita, viņš ilgstoši atveseļojas un atjēdzas pēc emocijām bagātas dienas. No vētrainiem priekiem viņš pārvēršas ilgā raudā, tad aizmieg, noguris no asarām. Jo vairāk cilvēku istabā, jo vairāk noguris bērns.
  • ADHD, tas ir, uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu, simptoms ir spēcīga pieķeršanās mātei. Mazulis baidās no citiem pieaugušajiem, nekontaktējas, slēpjas aiz mātes. Šādi bērni ir greizsirdīgi uz savu māti uz svešiniekiem un katru konfliktu pārvērš dusmu lēkmē.
  • Meitene vai zēns ar uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumiem nevar darīt vienu lietu ilgu laiku. Jebkura rotaļlieta ātri apnīk, mazulis vai nu paņem vienu un met, tad paņem otru un arī met.
  • Biežas garastāvokļa svārstības ir svarīgs ADHD simptoms. Tikko bērns smējās, un tagad viņš kliedz un iznīcina visu no dusmām. Ja tas notiek bieži, ir vērts viņu vest pie neirologa pārbaudei.
  • Ne tikai impulsivitāte un aizkaitināmība signalizē par nervu sistēmas problēmām. Ja bērns bieži sapņos aizpeld kaut kur prom, domā un nedzird, kas viņam tiek adresēts un nepievērš uzmanību apkārt notiekošajam, arī tas ir iemesls, lai uzdotu jautājumu neirologam.
  • ADHD bieži pavada bērna depresīvs noskaņojums un bailes. Jūs varat pamanīt, ka mazulis ir kļuvis noslēgts, izskatās skumjš un noguris. Šķita, ka viņš ir zaudējis interesi par spēlēm un vaļaspriekiem. Bailes var padarīt bērnu nevajadzīgi aizkustinošu un nemierīgu.
  • Hiperaktīvi bērni bieži rausta rokas un kājas un rosās krēslā, kad viņiem ir nepieciešams klusēt. Stāvot rindā uz spēli, viņi var lēkt augšā un lejā ar nepacietību. Ja spēlējat viktorīnu ar šādu mazuli, pastāv iespēja, ka viņš izkliedz atbildi pat pirms jūs pateiksit visu jautājumu.
  • Lietu pazaudēšana, kļūdu pieļaušana neuzmanības dēļ, pāreja uz lietām, kurām nav nozīmes, ir mūžīgie pavadoņi pacientiem, kuriem diagnosticēts ADHD.

Visas šīs pazīmes nenozīmē, ka jūsu bērnam noteikti ir diagnosticēta hiperaktivitāte. To vajadzētu ievietot neirologam. Līdzīga uzvedība notiek veseliem bērniem, un tā ir viņu veselīgā temperamenta sekas. Lai neradītu paniku pirms laika un neizdziedinātu veselīgu bērnu, jums ir ļoti atbildīgi jāpieiet diagnozes jautājumam un nevis jāspriež pēc dažiem simptomiem “pēc acs”.

Vesels bērns var arī skriet, lēkt un stāvēt uz galvas, bet viņš nekritīs histērijā, bet nāks mierīgi pasēdēt, skatīties multenes. Vēl viena atšķirība ir tāda, ka vesela bērna uzmanību no histērijas ir viegli novērst ar rotaļlietu, dziesmu, putnu aiz loga. Labu ilgu miegu un ātri aizmigt ir arī veselīgas nervu sistēmas pazīme.

Uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi patiesībā nav slimība. Ar pareizu pieaugušo pieeju un uzvedību bērns šo stāvokli “pāraugs”, un turpmāk smadzeņu īpatnība viņam nesagādās nekādas problēmas.

Bērna hiperaktivitātes cēloņi var būt slēpti mātes grūtniecības laikā. Ja viņa visu grūtniecības laiku cieta no toksikozes un paaugstināta asinsspiediena, bet bērns cieta no intrauterīnās hipoksijas, tad risks, ka bērns piedzims ar uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumiem, ir 3 reizes lielāks nekā parasti.

Stress, smags darbs vai smēķēšana grūtniecības laikā var ietekmēt arī gaidāmā bērna nervu sistēmas veselību. Papildus perinatālajiem faktoriem dzemdību gaita var ietekmēt arī smadzenes. Risks ir dzemdības ar ķeizargriezienu, ilgstošas ​​dzemdības ar augļa hipoksiju, ilgs bezūdens periods un knaibles, un, gluži pretēji, ļoti ātras dzemdības.

Ārste iztaujā māmiņu par ģimenes vēsturi, vai ģimenē bijuši cilvēki ar šādu diagnozi, lūdz sniegt mazuļa aprakstu. Neirologam ir svarīgi pastāstīt par visu, kas rada aizdomas, vai tas ir slikts miegs vai izteikta uzbudināmība. Ir noteikti Amerikas Psihiatriskās organizācijas apstiprināti diagnostikas kritēriji, ar kuriem neirologs korelēs vecāku stāstus.

Papildus sarunai ir aparatūras diagnostikas metodes, piemēram, elektroencefalogrāfiskais pētījums vai pētījums, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šīs ir pilnīgi nesāpīgas metodes, kas var sniegt pilnīgu priekšstatu par bērna nervu sistēmas stāvokli.

Kā audzināt bērnu ar hiperaktivitāti

Ja esat hiperaktīva bērna māte, mēģiniet nepārslogot viņa psihi ar pārmērīgiem spilgtiem iespaidiem un troksni. Rūpīgi pārdomājiet savus apmeklējumus un ģimenes brīvdienas, parku un kultūras pasākumu apmeklējumi. Fonā neieslēdz televizoru, ilgi skaties multfilmas. Pēc multfilmu noskatīšanās bērni bieži vien ir ļoti noguruši, nemanot.

Daži padomi, kā rīkoties ar hiperaktīviem bērniem:

  • Skaidri izprotiet savus pieprasījumus un prasības. Nerunājiet garos teikumos un rupjā valodā, neuzlādējiet lūgumu izņemt rotaļlietas ar papildu morāli un nozīmi. Bērnam ar hiperaktivitāti ir vāji attīstīta loģiskā un abstraktā domāšana viņam būs grūti tevi saprast.
  • Pareizi formulējiet ierobežojumus. Centies ierobežot negatīvu un vārda “nē” lietošanu, nevis “neskrien klubā” saki “skrien pa ietvi”. Jebkuram aizliegumam ir jābūt pamatotam, skaidri un īsi paskaidrojiet to bērnam. Iesakiet alternatīvu. Piemēram, jūs nevarat pārspēt kaķi, bet varat to samīļot. Ūdeni no krūzes uz grīdas nevar liet, bet vannā var.
  • Neaizmirstiet secību. Nav nepieciešams bērnam uzstādīt vairākus uzdevumus vienlaikus. “Noliec savas rotaļlietas, nomazgā rokas un ej ēst”, viņš, visticamāk, nesapratīs. Kādā posmā viņš būs apjucis, aizmirsīs, kas no viņa tika prasīts, spēlēs pārāk daudz. Izsakiet katru pieprasījumu atsevišķi, vispirms par rotaļlietām, kad rotaļlietas ir izņemtas, ir laiks nomazgāt rokas un tikai tad uzaicināt tās pie galda.
  • Palīdziet orientēties laikā. Tā vietā, lai uzreiz vilktu bērnu mājās no pastaigas, brīdiniet viņu, ka drīzumā jādodas mājās, piemēram, 20 minūtes pirms īstā laika. Pēc 10 minūtēm atgādini vēlreiz, pēc piecām – vēlreiz. Līdz treniņnometnei bērns jau būs garīgi gatavs tam, ka jums ir jāpārslēdzas no spēles. Tas pats attiecas uz "laiku gulēt" un "laiku izslēgt multenes".
  • Nodrošiniet izvēli. Aiciniet bērnu izvēlēties no divām rotaļlietām, apģērba gabaliem, diviem vai trim traukiem. Šāds ierastais uzstādījums “ģērbies” un “ej ēst” bērnam rada sajūtu, ka viņš pats var pieņemt kādus lēmumus, kas nozīmē, ka mamma viņam uzticas.

Ja skaidri redzat, ka bērns ir pārlieku uzbudināts un nespēj tikt galā ar emocijām, aizved viņu uz klusu vietu, piemēram, uz citu istabu, piedāvā ūdeni. Apskāvieni un glāsti pa galvu palīdzēs. Bērnam ir jājūt, ka māte ir mierīga un ka viņa viņu mīl. Pirms gulētiešanas ļoti palīdz rituālu ievērošana, vanna ar apiņu rogas vai skuju ekstraktu, grāmatas lasīšana. Jūs varat veikt vieglu masāžu, dziedāt klusu dziesmu. Pirms gulētiešanas nav ieteicams skatīties multfilmas, maksimums vienu īsu multfilmu 10-15 minūšu garumā.

Noteikumi vecākiem

Ievērojiet skaidru ikdienas rutīnu. Tas ir svarīgi bērnam ar ADHD. , gulēšana un vannošanās – visam jānotiek vienlaicīgi. Tas palīdzēs jūsu mīļotajam bērnam jau iepriekš noskaņoties un sniegs viņam mierīgu un stabilu zemi zem kājām. Uzturā ir vērts ierobežot pārtikas piedevu un krāsvielu patēriņu, šokolādes lietošanu un lielu daudzumu cukura un sāls.

Mazuļa istabā nedrīkst būt daudz spilgtu, traucējošu attēlu, lielam skaitam izkaisītu rotaļlietu, kas guļ uz grīdas un izkliedē viņa uzmanību. Ļoti mazam bērnam izsniedziet rotaļlietas pa vienai vai divām, izņemiet tās, tiklīdz viņš zaudē interesi. 2 gadus vecs jau var pats piedalīties talkā.

Katru reizi bērns tika galā ar sevi, pārvarēja dusmu lēkmi un spēja laikus nomierināties, paslavēt un uzmundrināt. Pozitīvs pastiprinājums palīdzēs viņam regulēt savu uzvedību. Jūsu attiecībām jābūt uzticamām. Ticiet man, viņam jau tā ir grūti, nevajag saasināt lietu ar lamāšanos un strīdiem.

Visatļautība bērnos rada intuitīvas bailes un noved pie neirozēm. Pašam skaidri definējiet, kas tieši nav iespējams un kāpēc, neatkāpieties no pieņemtajiem ietvariem. Ir svarīgi nepārspīlēt ar aizliegumiem. Jūs varat atzīmēt bērna panākumus ar zvaigznēm, un, kad tās sakrās 5 vai 10, apbalvojiet mazuli ar mīļu dāvanu.

Atceries, mazulis tā uzvedas, lai tev nespītu, viņam ir grūti ar sevi tikt galā. Viņš pievērš uzmanību sev, lūdzot jūsu palīdzību. Esiet sava bērna sabiedrotais konfliktos rotaļu laukumā, neklausieties radiniekos, kuri saka, ka nevajag bērnu ņemt rokās un mierināt, un padomdevējus ar mūžīgo "lai viņš rēc". Grūtā brīdī mazajam cilvēkam tuvumā ir vajadzīga mīloša un mierīga mamma, viņas atbalsts un sapratne.

Narkotiku terapija ADHD ārstēšanai

Bērnam ar ADHD ir labi lietot multivitamīnu un minerālvielu piedevu, ir vērts bagātināt uzturu ar omega-3 taukskābēm. Eikozapentaēnskābe (EPA) un dokozaheksaēnskābe (DHA) ir īpaši svarīgas, un to asinīs bieži trūkst tiem, kuri cieš no uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumiem. Magnija un B6 vitamīna kombinācija ir ļoti noderīga nervu sistēmai. Pacienti piedzīvo agresivitātes samazināšanos un uzmanības uzlabošanos pēc. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt vieglus sedatīvus līdzekļus, piemēram, baldriānu un māteres.

Krievu ārsti bieži izraksta nootropas zāles (piracetāms, glicīns, fenibuts, pantogams), lai uzlabotu vielmaiņas procesus smadzenēs un palielinātu kortikālo tonusu pacientiem ar ADHD. Klīniski to efektivitāte nav pierādīta, taču neiropatologi praksē bieži atzīmē hiperaktivitātes bērnu stāvokļa uzlabošanos un uzmanības deficīta traucējumu simptomu smaguma samazināšanos.

Diēta hiperaktivitātes ārstēšanā

Daudzi vecāki ziņo par savu bērnu stāvokļa uzlabošanos, ievērojot bezglutēna diētu. Citi gūst labumu no diētas, kas izslēdz saharozi un cieti. Pacientiem ar hiperaktivitāti noder viss, kas ir labs smadzeņu audiem: liels skaits olbaltumvielas no gaļas, riekstiem un pākšaugiem, ogļhidrāti no dārzeņiem un augļiem, treknās zivis, olīveļļa. Izslēdziet no bērna uztura saldumus un uzkodas ar konservantiem un garšas pastiprinātājiem, krāsvielām.

Speciālisti iesaka mammām un tētiem atrast tos pārtikas produktus, pret kuriem mazulim var būt individuāla nepanesamība. Lai to izdarītu, pagrieziet produktus, saglabājiet pārtikas dienasgrāmatu. Izslēdziet no bērna uztura pa vienam produktam un uzraugiet viņa stāvokli.

Ja bērns iet bērnudārzā, runājiet ar skolotāju, pastāstiet par problēmu. Hiperaktīviem bērniem nepieciešama īpaša pieeja un uzmanība. Skolotājiem, kas strādā ar bērnu, jāzina viņa diagnoze un īpašības. Tas pats attiecas uz radiem un ģimenes draugiem, kuri bieži apmeklē jūsu māju. Hiperaktivitāte ir diagnoze, kuru jūsu mazulis noteikti pāraugs, ja jūs laikus uzzināsit par to un nodrošināsit bērnu pienācīga aprūpe un palīdzēt. Tajā nav nekā briesmīga, galvenokārt pieaugušie, kuri bērnībā cieta no ADHD, aizmirst par savu stāvokli un dzīvo tāpat kā visi veselie vīrieši un sievietes. Pastāv iespēja, ka pēc gada vai diviem pareizas ārstēšanas jūs atbrīvosities no jebkādām hiperaktivitātes izpausmēm.

ir bērns ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD), neiroloģiskiem un uzvedības traucējumiem, kas attīstās bērnībā. Hiperaktīva bērna uzvedību raksturo nemiers, izklaidība, koncentrēšanās grūtības, impulsivitāte, pastiprināta motoriskā aktivitāte u.c. Hiperaktīvam bērnam nepieciešama neiropsiholoģiska un neiroloģiskā (EEG, MRI) izmeklēšana. Palīdzība hiperaktīvam bērnam ietver individuālu psiholoģisko un pedagoģisko atbalstu, psihoterapiju, nemedikamentozo un medikamentozo terapiju.

Saskaņā ar DSM 1994. gadā izstrādātajiem kritērijiem ADHD var atpazīt, ja bērnam sešus mēnešus ir vismaz 6 neuzmanības, hiperaktivitātes un impulsivitātes pazīmes. Līdz ar to sākotnējās vizītes laikā pie speciālistiem netiek veikta UDHS diagnoze, bet tiek veikta bērna novērošana un izmeklēšana. Hiperaktīva bērna klīniskās un psiholoģiskās izmeklēšanas procesā tiek izmantotas intervijas, sarunas, tiešas novērošanas metodes; informācijas iegūšana no skolotājiem un vecākiem, izmantojot diagnostiskās anketas, neiropsiholoģisko testēšanu.

Nepieciešamība pēc pamata pediatriskās un neiroloģiskās izmeklēšanas ir saistīta ar to, ka aiz ADHD līdzīga sindroma var slēpties dažādi somatiski un neiroloģiski traucējumi (hipertireoze, anēmija, epilepsija, horeja, dzirdes un redzes traucējumi u.c.). Hiperaktīva bērna diagnozes precizēšanas nolūkos šauru bērnu speciālistu (bērnu endokrinologa, bērnu otolaringologa, bērnu oftalmologa, epileptologa) konsultācijas, EEG, smadzeņu MRI, vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes u.c. rakstīšana un izstrādāt korektīvo pasākumu plānu hiperaktīvs bērns.

Hiperaktivitāte bērniem jādiferencē no augļa alkohola sindroma, pēctraumatiskā CNS bojājuma, hroniskas saindēšanās ar svinu, individuālo temperamenta īpašību izpausmēm, pedagoģiskās nevērības, garīgās atpalicības u.c.

ADHD korekcija

Hiperaktīvam bērnam nepieciešams komplekss individualizēts atbalsts, tai skaitā psiholoģiskā un pedagoģiskā korekcija, psihoterapija, nemedikamentoza un medikamentoza korekcija.

Hiperaktīvam bērnam ieteicams saudzīgs treniņu režīms (maza klase, saīsinātas nodarbības, dozēti uzdevumi), pietiekams miegs, labs uzturs, garas pastaigas pietiekamas fiziskās aktivitātes. Ņemot vērā paaugstināta uzbudināmība jāierobežo hiperaktīvu bērnu līdzdalība publiski pasākumi. Bērnu psihologa un psihoterapeita vadībā tiek veikta autogēnā apmācība, individuālā, grupu, ģimenes un uzvedības psihoterapija, uz ķermeni orientētā terapija, bioatgriezeniskās saites tehnoloģijas. ADHD korekcijā aktīvi jāiesaista visa hiperaktīva bērna vide: vecāki, pedagogi, skolas skolotāji.

Farmakoterapija ir ADHD korekcijas palīgmetode. Tas ietver atomoksetīna hidrohlorīda iecelšanu, kas bloķē norepinefrīna atpakaļsaisti un uzlabo sinaptisko transmisiju dažādās smadzeņu struktūrās; nootropās zāles (piritinols, korteksīns, holīna alfoscerāts, fenibuts, hopantēnskābe); mikroelementi (magnijs, piridoksīns) uc Dažos gadījumos labs efekts tiek panākts, izmantojot kineziterapiju, mugurkaula kakla daļas masāžu, manuālo terapiju.

Rakstiskās runas pārkāpumu novēršana tiek veikta mērķtiecīgu logopēdisko nodarbību ietvaros disgrāfijas un disleksijas korekcijai.

ADHD prognoze un profilakse

Savlaicīgs un visaptverošs koriģējošais darbs ļauj hiperaktīvam bērnam iemācīties veidot attiecības ar vienaudžiem un pieaugušajiem, kontrolēt savu uzvedību un novērst grūtības. sociālā adaptācija. Hiperaktīva bērna psiholoģiskais un pedagoģiskais atbalsts veicina sociāli pieņemamas uzvedības veidošanos. Ja ADHD problēmām pusaudža un pieaugušā vecumā netiek pievērsta uzmanība, palielinās sociālās nepielāgošanās, alkoholisma un narkotiku atkarības risks.

Hiperaktivitātes traucējumu un uzmanības deficīta profilakse jāsāk jau ilgi pirms bērna piedzimšanas un jānodrošina apstākļi normālai grūtniecības un dzemdību norisei, rūpēm par bērnu veselību, labvēlīga mikroklimata radīšanu ģimenē un bērnu komanda.

Sveiks dārgais lasītāj! Ja redzat šīs līnijas, tas nozīmē, ka jūsu vidē ir unikāls bērns ar hiperaktivitāti (dēls, meita, skolēns, brāļadēls) vai arī jums ir aizdomas un meklējat atbildes uz šīs kategorijas jautājumiem. Pirmkārt, es teikšu, ka esat nonācis īstajā vietā.

Uzreiz jāatzīmē, ka hiperaktivitāte nav problēma. Nekādā gadījumā nevajadzētu uzskatīt un saukt bērnu par "grūtu" šādas iezīmes dēļ (psiholoģiski un pedagoģiski nesagatavotu cilvēku izplatīta kļūda). Iesniegtais materiāls argumentē šo tēzi, ļaus jums saprast, kas ir hiperaktivitāte un kā radīt visērtākos psiholoģiskos apstākļus īpašam bērnam veiksmīgai socializācijai un personīgā potenciāla izpaušanai (saņemsiet praktiskus ieteikumus).

Hiperaktivitātes jēdziens

Aplūkojamās funkcijas pilns nosaukums ir uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi (ADHD). Tās studijas atrodas vairāku jomu – psiholoģijas, medicīnas (neiroloģijas un pediatrijas), pedagoģijas – krustpunktā. Rezultātā jūs varat atrast dažādus alternatīvus ADHD nosaukumus:

  • Neirologi šo parādību sauc par "motoru neveiklību" vai "minimāliem smadzeņu kustību traucējumiem".
  • Psihologi, koncentrējoties uz bērna spēju smalkas motorikas un orientēties telpā, definē ADHD kā "hiperaktivitāti" vai "paaugstinātu motorisko aktivitāti".

Kā emocionāli-gribas sfēras fenomenu ADHD sāka uzskatīt nedaudz vairāk nekā pirms 20 gadiem. Pirms tam ADHD tika klasificēta garīgās atpalicības (garīgās atpalicības) kategorijā. Taču daudzi pētījumi ir atspēkojuši šo atšķirību. Jā, garīgās atpalicības un ADHD cēloņi ir identiski – bērna smadzeņu organiski bojājumi pirmajos dzīves mēnešos vai mātes grūtniecības laikā. Tomēr, izmantojot kompetentu pieaugušo vides pieeju, bērni ar garīgu atpalicību un ADHD var sasniegt dažādus rezultātus.

No klīniskās psiholoģijas viedokļa ADHD šobrīd attiecas uz hiperkinētiskiem traucējumiem (kods F 90 saskaņā ar ICD 10 pārskatīšanu), grupa F 90.0 (“traucēta aktivitāte un uzmanība”). Hiperaktivitāte tiek diagnosticēta ar nosacījumu, ka vismaz 8 no tālāk norādītajām 14 pazīmēm ir likušas par sevi manīt pirmajos 7 bērna dzīves gados un ilgst vismaz sešus mēnešus.

  1. Neiecietīgs (“nu, kad jau”), nemierīgs (skraidās krēslā, rausta kājas).
  2. Nevar nosēdēt uz vietas, mēģina piecelties jebkuros apstākļos (transportā, mājās, bērnudārzā vai skolā).
  3. Ātri novērš uzmanību no mazākā kairinājuma tieši sarunas laikā vai kaut ko darot (tauriņš, troksnis, kaķis).
  4. Viņš tik tikko sagaida savu kārtu spēlēs, dod priekšroku mobilajām, piemēram, pēc dzīšanas veida (bet pat tur var rasties nepanesama vēlme būt līderim vai, gluži pretēji, aizbēgt).
  5. Atbild ātri un neuzklausot jautājumu. Piemērs: - Dziedi tu, kad piecelies... (tika pieņemts, ka pretinieks teiks “ko tu dari pirmais?”) - Parasti astoņos (bērna agrā atbilde). Var būt abstraktākas un neatbilstošākas atbildes.
  6. Nepatīk norādījumi, gandrīz tos neievēro.
  7. Grūtības izpildīt uzdevumu vai lomu spēlē.
  8. Viņš atsakās no vienas nodarbes un viegli pārslēdzas uz citu (nekaisa rotaļlietas, kā varētu šķist, bet aizmirstas un apjucis, pārslēdzas).
  9. Nemierīgs spēlējoties.
  10. Runīgs, bieži vien hipersabiedrisks.
  11. Viņš pārtrauc, mēģina aizstāvēt savu viedokli.
  12. Viņš nedzird, ko viņam teica vai kā viņu sauca (viņu kaut kas aizrauj, lai nepamana).
  13. Apjukums (zaudē darba priekšmetus, rotaļlietas, lietas).
  14. "Es redzu mērķi, bet es neredzu šķēršļus". Tik fiziski aktīvs, ka nepamana žogus.

Acīmredzot aprakstītās parādības var sajaukt ar spītību, nepaklausību un daudz ko citu. Ir svarīgi saprast, ka bērns to dara (piemēram, ignorē norādījumus) nevis tāpēc, ka viņš to nevēlas, bet gan tāpēc, ka viņa nervu procesi ir atšķirīgi un neļauj viņam reaģēt vispārpieņemtajā normas skatījumā.

  • Hiperaktīvi bērni izceļas ar ciklisku smadzeņu darbību. Vidēji aktīvi darbojas 5-15 minūtes, pēc tam atjaunojas 3-7 minūšu laikā.
  • Arī darbs ir savādāks dzirdes analizators. Bērniem ar ADHD ir grūti atpazīt vairākas līdzīgas skaņas pēc kārtas un tās atkārtot.
  • Problēmas ir arī ar koordināciju, kas atspoguļojas zīmējumos (nevienmērīgas līnijas, nesamērīgums, primitivitāte) un sportojot.
  • Runa ir ātra un apmulsusi vai, gluži pretēji, lēna, runas attīstībā ir kavēšanās un stostīšanās.

Hiperaktivitātes cēloņi

Neskatoties uz to, ka ADHD attīstības sākums slēpjas organiskos traucējumos bērna pirmsdzemdību attīstības laikā, negatīvie faktori darbojas no divām pusēm (bioloģiskā un sociālā). Līdz 2 gadiem dominē bioloģiskais faktors, vēlāk - sociālais. Bioloģiskie negatīvie faktori ietver:

  • priekšlaicīgi un pēcbriedums;
  • intrauterīnās infekcijas;
  • dzemdību trauma (asfiksija);
  • grūta grūtniecība (spontāna aborta draudi, toksikoze 2. un 3. trimestrī);
  • jebkura veida saindēšanās grūtniecības laikā (ieskaitot smēķēšanu, alkoholu);
  • anēmija grūtniecei;
  • grūtniecība pirms 20 gadu vecuma.

Pastāv teorija par gēnu noslieci uz hiperaktivitāti. Eksperimenta laikā, ko aprakstīja E.L. Grigorenko darbā "Bērnu ar hiperaktivitāti psihofizioloģiskās attīstības īpatnības" tika konstatēts, ka šis fakts notiek.

Starp sociālie faktori hiperreaktivitātes attīstību ietekmē:

  • mājsaimniecības, emocionālās, kognitīvās un sensorās (bērna faktisko vajadzību neapmierināšana), tas ir, nepareiza aprūpe, nolaidība, vecāku nespēja pildīt savus pienākumus;
  • atkarības problēmas (, narkotiku atkarība,).

Atsevišķā teorijā tiek izdalīta mātes un pēc tam bērna uztura loma. Saskaņā ar šo koncepciju hiperaktivitātes attīstību veicina "mākslīgais" uzturs, tas ir, pusfabrikāti, piedevas un svina pārpilnība.

Hiperaktivitātes iezīmes un tās atšķirības no līdzīgām parādībām

Tika atzīmēts, ka zēniem vecumā no 7 līdz 12 gadiem hiperaktivitāte notiek 2-3 reizes biežāk nekā tāda paša vecuma meitenēm. Tas ir saistīts ar lielāku centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēma) augļa mātes grūtniecības laikā zēniem negatīviem faktoriem un lielākai sieviešu smadzeņu spējai veikt kompensācijas funkcijas (aizvietošana, nepieciešamās uzvedības sasniegšana ar citu sistēmu un smadzeņu procesu palīdzību).

Vai aktīvs pirmsskolas vecuma bērns (skolnieks) vienmēr ir hiperaktīvs? Nē, ne vienmēr. Svarīgi ir prast hiperaktivitāti atšķirt ne tikai no nopietnām patoloģijām, bet arī atšķirt no (izteiktas individuālās temperamenta īpašības, piemēram, hiperaktivitāte), pirmsskolas vecuma bērniem raksturīgās mobilitātes. Faktori, kas var izraisīt ADHD līdzīgu uzvedību, ir:

  • ģimenes locekļa nāve;
  • citas nopietnas deformācijas ģimenes ciklā;
  • motivācijas un intereses trūkums par jebkuru darbību;
  • pāreja uz jaunu izglītības iestādi (skolu, bērnudārzu);
  • prasīgi vecāki un cits stress.

Stress var izraisīt impulsivitāti un aizkaitināmību, samazinātu uzmanību. Lūdzu, atcerieties sevi pēc daudzu stundu saspringtas darba dienas. Ikviens uz brīdi spēj pārvērsties par hiperaktīvu bērnu: “Neko neredzu, neko nedzirdu, neko negribu. Jāuzlabo. Tagad es tikai iedzeršu tasi tējas. Ak, kāds interesants raksts avīzē (internetā). Vajag izlasīt."

Samazināta veiktspēja uz pārmērīgas (nervu) satraukuma un kaprīzēm ir ierasta parādība, vai ne? Ja nē, tad jūs noteikti esat laimīgs cilvēks! Tomēr neviens nav pasargāts no tā. Nevar domāt, ka bērnam nav problēmu. Viņam to ir jūra: viņš “cīnās” un iepazīst pasauli un sevi.

Tāpēc bērna uzvedība tiek uzraudzīta vismaz sešus mēnešus (šī raksta pirmā rindkopa). Šajā laikā hiperaktivitāti var atšķirt no:

  • astēniskais sindroms;
  • nogurums;

Sīkāka informācija par to, kā atšķirt hiperaktivitāti no citām parādībām, ir aprakstīta M.S. grāmatā. Staroverova "Psiholoģiskais un pedagoģiskais atbalsts bērniem ar emocionālās un gribas sfēras traucējumiem: praktiski materiāli psihologiem un vecākiem." Tur tiek diferencēta pēc principa "no pretējā". Ir dotas metodes citu uzvedības parādību identificēšanai, tiek ņemta vērā vairāku punktu sakritība no nosauktajām uzvedības pazīmēm (atbilstoši materiāla veidam no šī raksta materiāla pirmās daļas). Ja interesē informācija, grāmatu var atrast internetā.

Tādējādi hiperaktivitāte izpaužas kā neuzmanība, pārmērīga kustīgums (arī runā), impulsivitāte (zema paškontrole), ķermeņa kustību un smalko motoriku problēmas. Šādiem bērniem ir grūti saprasties ar citiem cilvēkiem. Viņi ir uzmācīgi, neorganizēti. Kāpēc viņi bieži kļūst, viņi var netikt pieņemti uzņēmumā. Tāpēc ir jāpalīdz viņiem iekļūt sabiedrībā.

Risinājumi

Lai noteiktu darbības virzienu saistībā ar bērna uzvedības korekciju, ir svarīgi atcerēties iespējamie iemesli un atrast konkrētus konkrētam gadījumam. Tas ir, jāmaina nevis bērns, bet gan viņa mikro (ģimene) un makro vide (bērnudārzs, sabiedrība), klimats ap viņu (sociālā attīstības situācija).

Pirmkārt, jums ir jāatrod sabiedrotie. Tie attiecas uz:

  • personāla psihologs;
  • skolotājs (audzinātājs);
  • tās iestādes defektologs, kurā bērns ir nodarbināts.

Tikai kopā mēs varam nodrošināt darbu pie makro un mikrosabiedrības. Bērnam ar hiperaktivitāti nepieciešams komplekss psiholoģiskais, medicīniskais un pedagoģiskais (sociālais) atbalsts. Pašlaik darbojas daudzas izglītības iestādes). Ja ir tāda iespēja, tad labāk uzreiz turp doties.

Ir svarīgi aktīvi strādāt, lai uzlabotu ģimeni. Tālāk ir sniegti vispārīgi ieteikumi vecākiem par mijiedarbību ar hiperaktīvu bērnu.

  1. Esiet konsekvents, stingrs un reāls savās prasībās, atlīdzībās un sankcijās (tādas frāzes kā “Es nezinu, ko es tev nodarīšu” vai “Es tevi nogalināšu” absolūti nav piemērotas).
  2. Atcerieties, ka jūsu bērns ir īpašs, nevis kaitīgs (viņš nevēlas jūs "lutināt").
  3. Kontrolējiet bērna darbības, dariet tās kopā.
  4. Centieties izvairīties no rupjām un nepārprotamām atbildēm (aizliegumiem), saprātīgi paskaidrojiet bērnam, kāpēc viņa rīcība jūs sarūgtina vai kāpēc jums tā nevajadzētu uzvesties.
  5. Koncentrējieties uz savstarpēju sapratni un uzticēšanos.
  6. Esi adekvāts (neizdabā, bet nepieprasi neiespējamo).
  7. Novietojiet bērnu pret sevi, pārsteidziet, piesaistiet viņa uzmanību (negaidīts joks, viņa uzvedības kopēšana).
  8. Esiet pacietīgs (jāpierod pie domas, ka lūgumi ir jāatkārto bieži, aizmirstiet frāzes “cik daudz tu vari atkārtot” un “es tev vairs neatkārtošu.” To darīsi, bet mierīgā un vienmērīgs tonis un līdz brīdim, kad jūs dzirdat ).
  9. Izraisiet bērnā interesi, pastipriniet vārdus ar darbībām, attēliem, žestiem, vizualizāciju ("Vācam rotaļlietas ātrumā, kurš uzvarēs, tas saņems žetonu uz sava tāfeles. Paskaties, cik viņš ir izskatīgs!").
  10. Vienmēr klausieties bērnu un atbildiet viņam.

Ir svarīgi arī uzraudzīt attiecības ar laulāto, rādīt bērnam personīgu piemēru uzvedībā (kliedzieni var iemācīt tikai kliedzienus).

Ieteicams izveidot ikdienas rutīnu. Svarīgi ir tas, ka tam jābūt kopīgam visiem ģimenes locekļiem, nevis tikai bērnam. Izvairieties no pārslodzes, pārslodzes, trokšņainām vietām, izveidojiet darba vieta bērnam ar minimālu ārējo stimulu.

  • Darbā ar hiperaktīvu bērnu svarīga loma ir atlīdzības un sodu sistēmai. Viņai jābūt.
  • Bet ir stingri aizliegts izmantot fiziskus vai morāli aizskarošus sodus un naudas balvas.
  • Pieņemama punktu ieviešana, vēlmju piepildījums. Neskopojies ar uzslavām.
  • Tomēr kopā ar to ir vērts ņemt vērā, ka hiperaktīvi bērni slikti reaģē uz uzskatiem.
  • Ja vajag sodu, tad labāk atņemt bērnam saldumus, izklaidi, ielikt stūrī. Bet! Pirms tam skaidri pasakiet: "Es tev lūdzu... ja tu to nedarīsi, tad es būšu spiests tev uz dienu atņemt telefonu."

Sastādiet "līgumu" par pienākumu sadali. Lai veidotos paškontrole, bērnam mājās obligāti jābūt tikai saviem pienākumiem. Ir svarīgi ņemt vērā bērna vecumu, attīstības īpatnības un personīgās izvēles. Viss jādara sadarbībā. Palīdziet, bet nedariet darbu viņa vietā. Jādod vienkārši vienas daļas uzdevumi. Labāk dažas mazas, bet pēc kārtas.

Izmantojiet lieko aktivitāti savā labā. Uzziniet, kādas spējas ir jūsu bērnam un kas viņu interesē. Piemēram, jūs varat doties peldēties.

Lūdzu, nejauciet kontroli pār bērna darbībām ar pilnīgu kontroli pār viņa dzīvi. Ļaujiet viņam iegūt pieredzi, kļūdīties, kļūdīties: kavēties, saņemt divcīņas, zaudēt draugus (bet ar jūsu aicinājumu, protams, atgriezties).

Spēles uzmanībai

Lai attīstītu hiperaktīva bērna uzmanību, var izmantot spēles (atkarībā no vecuma):

  1. Lūdziet bērnam atkārtot jūsu kustības.
  2. Vecākiem bērniem var dot uzdevumu ar konkrēta burta (cipara) atrašanu tekstā. Ieteicams pievienot sacensību elementu, spēles. Piemēram, zaudējot, vārna.
  3. Skolēni tiek aicināti dot uzdevumu skaitļu sakārtošanai, piemēram, augošā secībā. Vai arī ievadiet aizpildītu lauku un lūdziet savienot skaitļus atbilstoši noteiktam kritērijam.
  4. Vārdu sastādīšana no vārdiem, tas ir, meklējot vienu, otru, piemēram, “scooter” - “skat”. Piemērots pieaugušajiem bērniem.

Neaizmirstiet ņemt vērā bērna vecumu. Uzdevumam jābūt interesantam un saprotamam.

Atšķirību atrašana attēlos vai iekštelpās, spēles reakcijas ātrumam, “sniega bumba”, “Salauzts telefons”, “Klaudiens - vārds” (bērns aplaudē, dzirdot iepriekš saskaņotu kategoriju starp pieaugušā izrunātajiem vārdiem, piemēram, “augi”) palīdzēs arī hiperaktivitātes pārvaldībā. Tādējādi mēs atkal nonācām pie tāda paša secinājuma – strādājiet ar savu bērnu.

Epiloga vietā vai secinājumi

Hiperaktīvu bērnu ir grūti palaist garām. Parādības nosaukums runā pats par sevi. Viņus var kļūdaini saukt par "huligāniem", "nebaumām", "slinkiem cilvēkiem" utt. Patiesībā viņi dzīvo savā normā. Citas iespējas viņi nezina. Visi no tiem iedalās trīs kategorijās:

  • neuzmanība (98-100% bērnu ar ADHD);
  • pārmērīga aktivitāte (70%);
  • impulsivitāte (63-68%).

Tātad bērns ar ADHD ir normāls, bet viņš redz pasauli no savas normas pozīcijām. Mums jāiemācās to saprast. Vienkāršoti sakot, rāt bērnu, lietot sodus vai tādas frāzes kā “kāpēc tu nevari uzvesties kā visi normāli bērni” ir stingri aizliegts (starp citu, no šādām piezīmēm bērnu audzinot tik un tā vajadzētu izvairīties). To var panākt tikai:

  • pazemināšana ;
  • izaugsme un izolācija;
  • autoritātes zaudēšana viņa acīs;
  • attiecību pasliktināšanās.

Īsumā visus ieteikumus mijiedarbībai ar hiperaktīvu bērnu var raksturot vienā vārdā - sazināties. Esiet kopā ar savu bērnu, pastāstiet viņam par pasauli, interesējieties par viņa stāvokli un jūtām. Runājiet par viņa stiprajām un vājajām pusēm. Palīdziet attīstīt pirmo un iemācieties izlīdzināt otro. Sadarbības ar hiperaktīvu bērnu pamatprincips: nostiprināt vēlamo uzvedību un palielināt uzslavas, ignorēt nevēlamas darbības.

Kas zina, varbūt jums aug jauns slavens komiķis, rokzvaigzne vai reperis. Jā, Avrila Lavinja, Džastins Timberleiks, Hovijs Mandels, Ozijs Osborns, Čenings Teitums, Džims Kerijs un daudzi citi izcili un slaveni cilvēki kādreiz bija tikai bērni ar hiperaktivitāti. Pastāv pat zinātnisks viedoklis, ka hiperaktivitāte ir ģenialitātes priekšvēstnesis. Protams, ja iemācīsies pārvaldīt situāciju sev par labu.

Es ceru, ka raksts jums bija noderīgs. Psiholoģisks komforts jums un jūsu ģimenei! Lasiet par ADHD pieaugušajiem.