ADHD ბავშვები, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა, კორექცია, დიაგნოზი, მკურნალობა ADHD ბავშვებში სარატოვში, როგორ ვუმკურნალოთ ADHD რუსეთში, როგორ ვუმკურნალოთ ყურადღების აშლილობას ბავშვებში

რა არის ADHD, რა არის ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა, განმარტება?

არის სინდრომი, რომელსაც ახასიათებს ქცევითი დარღვევები, ნევროლოგიური დარღვევები, კონცენტრაციის დაქვეითება, იმპულსურობა, ჰიპერაქტიურობა, დაქვეითება. სოციალური ფუნქციებისწავლის უნარის დაქვეითება. ADHD , ADHD , ან ყურადღების დეფიციტის დარღვევა ბავშვებში (ბიჭები და გოგოები) სერიოზული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში გადადის ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა მოზრდილებში (კაცი და ქალი).

ADHD ბავშვები: ბიჭები და გოგონები ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევით

ბავშვებს ხშირად უვითარდებათ ADHD. სარკლინიკის ინფორმაციით, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა დაფიქსირდა ბავშვების 7.8%-ში. ბიჭები ავადდებიან ADHD 3,6-ჯერ უფრო ხშირად ვიდრე გოგონები. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობაყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 5-დან 9 წლამდე ასაკში.

ყურადღების დეფიციტის დარღვევა (ADD) და ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD): განვითარების მიზეზები

Რა სახის ADHD-ის მიზეზები, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა? ADHD-ის მქონე ბავშვების მახასიათებლები. წვლილი შეიტანოს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის წარმოქმნაში, ნაყოფის ქრონიკული საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია, ასფიქსია, (PEP), ჭიპლარის ჩახლართულობა ნაყოფში, დედის დაავადებები ორსულობის დროს, მემკვიდრეობითი ტვირთი, დედა ორსულობისას, დედა ორსულობისას, ნარკოტიკების გამოყენება, ნარკოტიკული საშუალებები მედიკამენტები, ნივთიერებები დედის მიერ ორსულობის დროს და ორსულობამდე 3 წლით ადრე, დედის ინფექციური დაავადებები ორსულობისას, მუცლის მოშლის საფრთხე, დედის ქრონიკული სომატური დაავადებები (ექსტრაგენიტალური პათოლოგია). ისინი ასევე ხელს უწყობენ განვითარებას ADHDბავშვებში, გაჭიანურებული მშობიარობა, ნაადრევი მშობიარობა, გარდამავალი მშობიარობა, მშობიარობის სისუსტე, იმუნოლოგიური შეუთავსებლობა, მშობიარობის სტიმულირება, საკეისრო კვეთა, მშობიარობის დროს ანესთეზიის უარყოფითი ეფექტი, საკეისრო კვეთა, ნაყოფის არასწორი წარმოდგენა, ცერებრალური სისხლდენა, Rh კონფლიქტი. ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს მათ შეუძლიათ წვლილი შეიტანონ წარმოქმნაში ADHDმიღება წამლები, ინფექციური დაავადებები, თანდაყოლილი მანკი (CM), დედის ორსულობის დროს (სგგი, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ვენური დაავადებები), პნევმონია, ბრონქიტი, ბრონქოპნევმონია, ჰიპერთერმია (სხვადასხვა დაავადებები 38 გრადუსზე მაღალი ცხელებით). გავლენა ტვინის დაზიანება მაგ. ჩვილობისას საწოლიდან გადმოვარდნა გადაბრუნებისას. თავის ტვინის შუბლის წილების, კორპუს კალოზიუმის დარღვევები. გაჩენის სიხშირე ყურადღების დეფიციტის დარღვევამნიშვნელოვნად აღემატება ეკოლოგიურად უსაფრთხოებს.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა: კლასიფიკაცია, ADHD-ის ტიპები

განასხვავებენ ნევროლოგებს, ნევროპათოლოგიებს, რეფლექსოლოგებს, ქცევითი ნევროლოგებს, ფსიქოლოგებს, ფსიქოთერაპევტებს, ფსიქიატრებს, პედიატრებს, ოჯახის ექიმებს ADHD-ის ძირითადი ტიპები , ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა. ADHD-GI - ADHD სინდრომი ჭარბობს იმპულსურობით და ჰიპერაქტიურობით. ADHD-DV - ADHD სინდრომი ყურადღების დეფიციტის უპირატესობით. ADHD-S არის სინდრომი, რომელშიც არის თანაბრადსიმძიმის და კონცენტრაციის დაქვეითება და გაზრდილი აქტივობა.

ADHD-ის დიაგნოზი ბავშვებში, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა: ნიშნები, სიმპტომები, გამოვლინებები

რა არის მთავარი ADHD-ის სიმპტომები ბავშვებში ? რომელიც ADHD კლინიკა ? რა არის ყურადღების დეფიციტის აშლილობის ნიშნები? როდის ჩნდება ADHD? ADHD სინდრომი უფრო ხშირია სკოლამდელ (4 წლის, 5 წლის, 6 წლის) ან ადრეული სკოლის ასაკის ბავშვებში (7 წელი, 8 წელი, 9 წელი, 10 წელი).

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD) ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა უყურადღებობა, ჰიპერაქტიურობა, იმპულსურობა, ქცევის კონტროლის დაქვეითება და ცუდი ქცევა. ბავშვებს უჭირთ საკუთარი თავის და ქცევის კონტროლი. პერიოდულად შეინიშნება ქცევის არაადეკვატურობა საბავშვო ბაღი(საბავშვო ბაღი), სკოლა, გიმნაზია, იმპულსურობა. ასევე აღინიშნება დავალებების არაადეკვატური შეფასება, უყურადღებობა, უაზრობა, დაუდევრობა, დაუდევრობა, ოცნებობა. ხშირად არის ცუდი საქციელი, მოქმედებები, ყურადღების დარღვევა, ქმედებების ანალიზის ნაკლებობა, ახირება, აჟიოტაჟი, არაგონივრული გამბედაობა, ჩხუბი ბავშვებთან, სათამაშოებისა და საგნების დამტვრევა, ბავშვებისგან სათამაშოების წაღება, შეცდომები სასკოლო დავალებებში, ცუდი კონცენტრაცია დეტალებზე. ცუდი ყურადღება თამაშების დროს. ბიჭი ან გოგო ყურადღებას არ აქცევს ზრდასრულის სიტყვებს. Სუსტი შესრულება საშინაო დავალება, საშინაო დავალება. თქვენი გრაფიკის ცუდი ორგანიზება, ყოველდღიური რუტინა. ბავშვს მუდმივად სცილდება უცხო საგნები, მის გარშემო არსებული აქტივობები. ხშირად აღინიშნება დავიწყება. ბავშვი არის ძალიან აქტიური, ზედმეტად მოძრავი, ტრიალებს, ტრიალებს, ხშირ მოძრაობებს აკეთებს ხელებით ან ფეხებით, დარბის. ხტება, გაკვეთილზე დგება სკამიდან, შეუძლია მაგიდის ქვეშ ცურვა, მოუსვენრად თამაშობს, ბევრს ლაპარაკობს, ესაუბრება, დაწყებულ საქმეს ვერ ამთავრებს. არ პასუხობს ადეკვატურად კითხვებს. ხელს უშლის ბავშვებს სკოლაში სწავლაში, მასწავლებელი გაკვეთილზე სხვა ბავშვებთან ურთიერთობაში, ადგილიდან ყვირის, დისციპლინა ზარალდება. ცუდად ელოდება თავის რიგს. ბავშვის ცხოვრება რთულია. ბავშვში სიმპტომები თანდათან ვლინდება, უფრო ხშირად ვლინდება ჰიპერაქტიურობა და იმპულსურობა, მოგვიანებით კი ყურადღების დარღვევა (ყურადღების დეფიციტის დარღვევა).

ICD 10 ADHD-ის დიაგნოზი ბავშვებში, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა: F90 ჰიპერკინეტიკური დარღვევები, F90.1 F 90.8 F 90.9

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია მე-10 რევიზია ( ICD 10, ICD X) ხაზს უსვამს განყოფილებას F90 ჰიპერკინეტიკური დარღვევები. F90.1 ჰიპერკინეტიკური ქცევის დარღვევა, F 90.8 სხვა ჰიპერკინეტიკური დარღვევები, F 90.9 ჰიპერკინეტიკური აშლილობა, დაუზუსტებელი

ADHD, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა: დიფერენციალური დიაგნოზი

აუცილებელია განახორციელოს დიფერენციალური დიაგნოზიყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა ისეთი დაავადებებით და პირობებით, როგორიცაა (MMD), შფოთვა, პერინატალური ენცეფალოპათია(გვიანი გამოჯანმრთელების პერიოდი), დაუდგენელი ეპილეფსია, მძიმე სტრესი, სტრესული აშლილობა, ოჯახური პრობლემები, მშობლების (დედა და მამა) განქორწინება. ნევროლოგიური დაავადებებიოტიტი, მხედველობის დაქვეითება. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას ხშირად ახლავს დისლექსია, ბიპოლარული აფექტური აშლილობა.

ADHD მოზრდილებში, ყურადღების დეფიციტის აშლილობა მოზარდებში, ზრდასრული მამაკაცები, ქალები, ბიჭები, გოგონები

დაავადება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა ADHDბავშვებში ადექვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ის შეიძლება პროგრესირდეს და დარჩეს მოზარდებში და მოზრდილებში. ADHD ერევა მათ კომუნიკაციაში, სწავლაში, მუშაობაში. მათ აქვთ ცუდი ყურადღება, სწავლის უნარი, უჭირთ სხვა ადამიანებთან ურთიერთობა. ცხოვრება კოშმარად იქცევა.

ADHD: სარატოვში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მკურნალობა ბავშვებში და მოზრდილებში, მკურნალობის მეთოდები

სარკლინიკა ატარებს ADHD-ის მკურნალობა ბავშვებში სარატოვში, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის მკურნალობა სარატოვში, ადჰდ-ის მკურნალობა მოზრდილებში სარატოვში, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მკურნალობა მამაკაცებში, ქალებში, ბიჭებში, გოგონებში, ბიჭებში, გოგონებში, ბავშვებში, მოზარდებში, მოზრდილებში რუსეთში. ADHD-ის მკურნალობის ეფექტურ მეთოდებს შეუძლიათ გააუმჯობესონ მეხსიერება, ყურადღება, ქცევა და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზება. გამოიყენება რეფლექსური თერაპიის აპარატურული და არატექნიკური მეთოდები, რომელთა გარეშეც გვერდითი მოვლენებიდა გართულებები იძლევა პოზიტიური დინამიკის მიღწევას სარკლინიკების მიხედვით ბავშვებში 91% შემთხვევაში, მოზრდილებში 78% შემთხვევაში.

როგორ ვუმკურნალოთ ADHD-ს, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას სარატოვში

სარკლინიკამ იცის როგორ ვუმკურნალოთ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას სარატოვშიროგორ განკურნოს ADHD რუსეთში, როგორ მოვიშოროთ და სად მივმართოთ ADHD-ს, სად მკურნალობენ ADHD ბავშვებშიდა მოზარდები. ასევე, რა ასაკში ჩნდება? ADHD სინდრომიბავშვებშისკოლამდელი თუ სკოლის ასაკი? სად უნდა ვეძებოთ ვებგვერდი ადჰდ-ის მქონე ბავშვების მშობლებისთვის ? Რა sdv, mmd (ტვინის მინიმალური დისფუნქცია), დისგრაფია, აგრაფია, დისლექსია, ჰიპერაქტიურობა, ტორტიკოლისი, sdp, sdpd, ფსიქოთერაპია, ოჯახური თერაპია, ნეიროფსიქოლოგია, ტესტი? ვინ აყენებს ADHD დიაგნოზი?

ბავშვებში ყურადღებისა და მეხსიერების დარღვევა, კონცენტრაციის დაქვეითება: ADHD ნევროლოგის დიაგნოზი, მკურნალობა

თუ მიტანილია ნევროლოგის მიერ ADHD-ის დიაგნოზი, აუცილებელია რაც შეიძლება მალე გაიაროს კომპლექსური მკურნალობა. თუ თქვენი შვილი არის უყურადღებო, მოუსვენარი, მოშვებული, ზედმეტად მოძრავი, ზედმეტად აქტიური, არ სწავლობს კარგად, ცუდად ასრულებს საშინაო დავალებებს, ცუდად და არაადეკვატურად იქცევა სახლში ან სკოლაში, ერევა მასწავლებლის გაკვეთილზე, აქვს ჰიპერდინამიური სინდრომი, არაადეკვატური თამაშები, დაგვიკავშირდით პრობლემის გადასაჭრელად სპეციალისტთან. თუ შეამჩნევთ ბავშვში დაქვეითებული ყურადღება და მეხსიერება , დაქვეითებული კონცენტრაცია , მოდალურად არასპეციფიკური ყურადღების აშლილობა, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა, დაქვეითებული აქტივობა და ყურადღება, მაშინ მას აქვს ყურადღების დეფიციტის დარღვევა (დაწყება) სამკურნალოდ. სარკლინიკა ატარებს ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის აშლილობის მკურნალობა, ყურადღების დარღვევის მკურნალობა, მეხსიერებისა და ყურადღების დარღვევების მკურნალობა სარატოვში, რუსეთში.

მეხსიერების დაქვეითება ბავშვებში: ტიპები, მიზეზები, კორექტირება, მკურნალობა

სარკლინიკა ატარებს მეხსიერების დარღვევების მკურნალობა ბავშვებში და მოზარდები სარატოვში, მეხსიერების და მეტყველების დარღვევების მკურნალობა რუსეთში, მეხსიერების დაქვეითების სიმპტომები და სინდრომი, მეხსიერების პროცესები, უშუალო, მოკლევადიანი მეხსიერების დარღვევები.

ტექსტი: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sarlinic.ru ფოტო: () Jaykayl | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru ფოტოზე ნაჩვენები ბავშვი არის მოდელი, არ აწუხებს აღწერილი დაავადებები და/ან ყველა მატჩი გამორიცხულია.

ADHD არის პოლიმორფული კლინიკური სინდრომი, რომლის ძირითადი გამოვლინებაა ბავშვის ქცევის კონტროლისა და რეგულირების უნარის დარღვევა, რაც იწვევს მოტორულ ჰიპერაქტიურობას, ყურადღების დაქვეითებას და იმპულსურობას. მინდა განსაკუთრებული აქცენტი გავაკეთო სიტყვა პოლიმორფულზე, რადგან სინამდვილეში ADHD-ით დაავადებული ორი ბავშვი არ არის ერთნაირი, ამ სინდრომს აქვს მრავალი სახე და შესაძლო გამოვლინების ფართო სპექტრი.

ეს არის ფსიქიატრიული აშლილობა - პოპულარული მითების საწინააღმდეგოდ, მისი მიზეზი არის ტვინის სტრუქტურისა და ფუნქციონირების თავისებურებები და არა ცუდი განათლება, ალერგია და ა.შ. ნამდვილი მიზეზი ან გენეტიკური ფაქტორებია (შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში), ან პერინატალური დაზიანებაცენტრალური ნერვული სისტემა. ამიტომაც ADHD არის განვითარების დარღვევა და არა მხოლოდ ბავშვის ტემპერამენტის „უდანაშაულო“ ნიშნები და მისი გამოვლინებები ადრეული ბავშვობიდან ვლინდება, ისინი „ჩაშენებულია“ ბავშვის ტემპერამენტში და დროთა განმავლობაში არ იძენს და არ არის დროებითი. . ამით ADHD განსხვავდება „ეპიზოდური“ ფსიქიატრიული აშლილობებისგან, როგორიცაა დეპრესია, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა და სხვა. ჩვენ ვსაუბრობთ აშლილობაზე, რადგან ისეთი თვისებები, როგორიცაა ჰიპერაქტიურობა, იმპულსურობა და ყურადღების დეფიციტი, გამოხატულია ბავშვის ასაკისთვის შეუფერებლად და ეს თვისებები იწვევს ბავშვის ფუნქციონირების სერიოზულ დარღვევას ცხოვრების ძირითად სფეროებში.

ეს პუნქტი დამატებით ახსნას საჭიროებს, რადგან ისეთი თვისებები, როგორიცაა ფიზიკური აქტივობა, უყურადღებობა, იმპულსურობა ნორმალურია (განსაკუთრებით სკოლამდელ და დაწყებითი სკოლის ასაკში). ეგრეთ წოდებული „აქტიური“ ტემპერამენტის მქონე ბავშვებში ეს თვისებები უფრო გამოხატულია. თუმცა, თუ ისინი საერთოდ არ უქმნიან დიდ პრობლემებს ბავშვებს და მათ გარემოს - არც ოჯახში, არც სკოლაში, არც თანატოლებს შორის და არ იწვევს ქცევის, სწავლის ან სოციალური განვითარების დარღვევას, მაშინ ჩვენ არ ვსაუბრობთ ADHD-ზე. ADHD არის "აქტიური" ტემპერამენტის სპექტრის უკიდურესი გამოვლინება, რომელშიც ჰიპერაქტიურობა, იმპულსურობა და ყურადღების დარღვევა იმდენად გამოხატულია, რომ მნიშვნელოვნად აფერხებს სწავლას, სოციალურ ადაპტაციას და, ზოგადად, ბავშვის ფსიქოლოგიურ განვითარებას. ეს არის ADHD-ის სპეციფიკური მახასიათებელი, რადგან ბევრი სხვა აშლილობისგან განსხვავებით პათოლოგიური მანიფესტაციებით (როგორიცაა ჰალუცინაციები შიზოფრენიაში), ADHD უფრო არის სპექტრის აშლილობა, მახასიათებლების გადაჭარბებული გამოხატვა, რომლებიც ასევე დამახასიათებელია ნორმალური ქცევისთვის. ეს ქმნის გარკვეულ სირთულეებს დიაგნოსტიკაში, განსაკუთრებით ADHD-ის მსუბუქ ფორმებში, რადგან ზღვარი ნორმასა და პათოლოგიას შორის ძალიან პირობითია... ამაში ADHD შეიძლება შევადაროთ სხვა სპექტრის სამედიცინო აშლილობებს, კერძოდ, სიმსუქნეს - საზღვრებს ნორმალურს შორის. წონა, ჭარბი წონა და სიმსუქნე, როგორც დაავადება, საკმაოდ პირობითია; თუმცა, სიმსუქნის, როგორც დაავადების, რეალობა არ შეიძლება შეფასდეს ან უარყო.

ADHD-ის ეს მახასიათებელი იძლევა გარკვეულ შესაძლებლობას, მოახდინოს ასეთი ბავშვების დესტიგმატიზაცია, საშუალებას აძლევს მშობლებსა და შვილებს წარმოადგინონ ეს პრობლემა არა როგორც ფსიქიატრიული დიაგნოსტიკა-ეტიკეტი, რომელიც მიუთითებს მათ „დეფექტურობაზე“ და „არანორმალურობაზე“ (უკრაინულ საზოგადოებაში, როგორც უმრავლესობის საზოგადოებებში. - საბჭოთა ქვეყნებში ფსიქიატრიული აშლილობის მქონე პირთა სტიგმატიზაცია, სამწუხაროდ, ძალიან ხშირია), არამედ როგორც აშლილობა, რომელიც აქტიური ტემპერამენტის სპექტრის გაფართოებაა და, რა თქმა უნდა, არ ამცირებს არც ამ აშლილობის რეალობას და არც მასთან დაკავშირებულ პრობლემებს. მასთან ერთად ან დროული და ეფექტური ჩარევის მნიშვნელობა.

ADHD არის განვითარების დარღვევა და შეიძლება შევადაროთ განვითარების სხვა დარღვევებს, როგორიცაა გონებრივი ჩამორჩენილობა. გონებრივი ჩამორჩენით ბავშვის ინტელექტუალური განვითარების დონე თანატოლებთან შედარებით დაბალია და ეს იწვევს სოციალურ ადაპტაციასთან დაკავშირებულ სირთულეებს, დამოუკიდებლობას და ა.შ. ასეთი ბავშვი რომ იზრდება, ახალ ცოდნას იძენს, მისი ინტელექტუალური დონე მაღლდება, მაგრამ მაინც თანატოლებთან შედარებით დაბალი რჩება. ADHD-ით, კონტროლი, ტვინის ქცევის ორგანიზებისა და თვითკონტროლის უნარი დაქვეითებულია. შესაბამისად, ასაკთან ერთად ეს უნარი ასევე უმჯობესდება ADHD-ის მქონე ბავშვებში, მაგრამ უფრო დაბალი რჩება ვიდრე თანატოლებში. ბოლო კვლევების მიხედვით (მათი დეტალური ანალიზი წარმოდგენილია აშლილობის ეტიოლოგიის თავში), ADHD-ის მქონე ბავშვებში აღინიშნება შუბლის ქერქის ფუნქციების დაგვიანებული მომწიფება. კვლევებმა აჩვენა, რომ მათი ტვინი ვითარდება იგივე მახასიათებლებისა და ნიმუშების მიხედვით, როგორც მათი თანატოლები, მაგრამ შუბლის ქერქის ფუნქციების მომწიფება უფრო ნელია. ADHD-ის უფრო მსუბუქ ფორმებში (და ისინი შეადგენს დაახლოებით 30-40%-ს სულ) მოზარდობის ასაკში ეს ბავშვები ეწევიან თანატოლებს, სხვა შემთხვევაში ADHD-ის მქონე ბავშვებს ზრდასრულ ასაკში ექნებათ თვითკონტროლის დაქვეითების ნიშნები.

ADHD-ის სპექტრმა გამოიწვია ბავშვთა ფსიქიატრიაში განსხვავებული შეხედულებები სპექტრის საზღვრებთან დაკავშირებით, რომელსაც, ფაქტობრივად, შეიძლება ეწოდოს აშლილობა. არსებობს ორი ყველაზე გავრცელებული სადიაგნოსტიკო კლასიფიკაცია, DSM-IV და ICD-10, რომლებიც ADHD-ის დიაგნოზს გარკვეულწილად განსხვავებულად უახლოვდებიან. DSM-IV-ის საზღვრები უფრო ფართოა და ასევე მოიცავს აშლილობის იმ მსუბუქ ფორმებს, რომლებშიც მხოლოდ ყურადღების დეფიციტის ან მხოლოდ ჰიპერაქტიურობა-იმპულსურობის სიმპტომებია წარმოდგენილი. შესაბამისად, ამ სისტემაში არსებობს ADHD-ის სამი ქვეტიპი: კომბინირებული ფორმა, ფორმა დომინანტური ყურადღების დარღვევით და ფორმა დომინანტური ჰიპერაქტიურობა-იმპულსურობით.

ICD-10 კრიტერიუმები უფრო ვიწრო, მკაცრია (ამ სისტემაში ტერმინი ჰიპერკინეტიკური აშლილობა გამოიყენება ADHD-ის სინონიმად) და მოიცავს აშლილობის მხოლოდ იმ უფრო მძიმე ფორმებს, რომლებიც შეესაბამება ADHD-ის კომბინირებულ ფორმას DSM-IV-ის მიხედვით. .

გასაკვირი არ არის, რომ DSM-IV სისტემა უფრო ხშირად გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში, რადგან ის იძლევა ADHD-ის უფრო მსუბუქი ფორმების იდენტიფიცირებისა და კორექციის მეთოდების სწორად არჩევის საშუალებას, რადგან ამ პირობით „რბილ“ ფორმებს მაინც შეიძლება თან ახლდეს სერიოზული მეორადი. პრობლემები და გამოიწვიოს ბავშვის ფუნქციონირების მნიშვნელოვანი დაქვეითება.ცხოვრების ძირითად სფეროებში.

თუმცა, ADHD ქვეტიპების არსებობის საკითხი, მათი ეტიოპათოგენეტიკური და პროგნოზული განსხვავებები ამჟამად სამეცნიერო კვლევის ყურადღების ცენტრშია და უახლოეს მომავალში ამან შეიძლება გამოიწვიოს აშლილობის ბუნებისა და მისი პოლიმორფიზმის ახლებური გაგება. ცვლილებებს კლასიფიკაციის სისტემაში.

ახლა მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დიაგნოსტიკური ეტიკეტების არსი არ არის მათი „დაკიდება“ ბავშვებზე, ინდივიდუალობის უნიკალურობის შეწყვეტა, არამედ კონკრეტული ბავშვის მახასიათებლების გაგება და იმის ცოდნა, თუ როგორ დავეხმაროთ მას სირთულეების დაძლევაში. .

ADHD/ჰიპერკინეტიკური დარღვევების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით (ICD-10, WHO, 1999)

/F90/ ჰიპერკინეტიკური დარღვევები

ამ ჯგუფს მიკუთვნებული დარღვევები ხასიათდება ადრეული დაწყებით; ზედმეტად აქტიური, ცუდად კონტროლირებადი ქცევის ერთობლიობა გამოხატული უყურადღებობითა და ბავშვის ამოცანებისადმი შეუპოვრობით, და ქცევის ეს მახასიათებლები თანმიმდევრულია სხვადასხვა სიტუაციებში და დროთა განმავლობაში.

ითვლება, რომ კონსტიტუციური ანომალიები მთავარ როლს თამაშობს ამ დარღვევების გენეზში, მაგრამ მათი სპეციფიკური ეტიოლოგია ჯერ კიდევ უცნობია. AT ბოლო წლებიამ სინდრომების დასანიშნად შემოთავაზებული იყო სადიაგნოსტიკო ტერმინის „ყურადღების დეფიციტის აშლილობის“ გამოყენება. ის არასოდეს განხორციელებულა, რადგან ის გულისხმობდა ცოდნის არსებობას ფსიქოლოგიური პროცესების შესახებ, რომლებიც ჯერ არ გვაქვს. ეს ტერმინი ასევე გულისხმობდა შეშფოთებული, დატვირთული, "მეოცნებე" ან აპათიური ბავშვების ჩართვას, რომლებიც ასევე გამოირჩევიან შემცირებული ყურადღებით, რომელიც წარმოიშვა სრულიად განსხვავებულ პრობლემებთან (აშლილებთან) დაკავშირებით. მიუხედავად ამისა, ცხადია, რომ ქცევითი თვალსაზრისით, ყურადღების აშლილობა წარმოადგენს ჰიპერკინეტიკური დარღვევების ცენტრალურ მახასიათებელს.

ჰიპერკინეტიკური დარღვევები ყოველთვის იწყება განვითარების ადრეულ ეტაპზე (ჩვეულებრივ, სიცოცხლის პირველი ხუთი წლის განმავლობაში). მათი მთავარი მახასიათებელია აქტივობების ნაკლებობა, რომლებიც საჭიროებენ შემეცნებითი ფუნქციების გამოყენებას და ერთი აქტივობიდან მეორეზე გადასვლის ტენდენცია დაწყებული სამუშაოს დასრულების გარეშე. ამასთან დამახასიათებელია არაორგანიზებული, თითქმის უკონტროლო, გადაჭარბებული აქტივობა. ეს პრობლემები ჩვეულებრივ გრძელდება სკოლის წლებში და ხანდახან ზრდასრულ ასაკში, მაგრამ ამ დარღვევების მქონე ბევრი ადამიანი განიცდის გაუმჯობესებას როგორც ქცევაში, ასევე ყურადღებაში.

ეს დარღვევები შეიძლება გაერთიანდეს ბევრ სხვა გადახრებთან. ჰიპერაქტიური ბავშვები ხშირად უგუნური და იმპულსურები არიან, მიდრეკილნი არიან ავარიებისა და ტრავმებისკენ. ხშირად მათ მოაქვთ უბედურება და სასჯელი, უფრო მეტად წესების დაუფიქრებელი დარღვევით, ვიდრე მათი შეგნებული უგულებელყოფით ან განზრახ დაუმორჩილებლობით. უფროსებთან ურთიერთობაში ამ ბავშვებს ხშირად ახასიათებთ სოციალური დეზინჰიბიცია, კომუნიკაციის გადაჭარბებული ცელქი, მათ არ აქვთ ბუნებრივი სიფრთხილე და თავშეკავება. ისინი, როგორც წესი, არ არიან პოპულარულები თანატოლებში, არ მოსწონთ, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს სოციალური იზოლაცია. ამ ბავშვებს შორის ხშირია კოგნიტური დაქვეითება და არაპროპორციულად ხშირია მოტორული და მეტყველების განვითარების სპეციფიკური შეფერხებები.

ბიჭებში ჰიპერკინეტიკური დარღვევების სიხშირე რამდენჯერმე მეტია, ვიდრე გოგონებში. ხშირად ამ დარღვევებს თან ახლავს კითხვის გაძნელება (და/ან სწავლის სხვა სირთულეები).

დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები

ძირითადი სიმპტომებია ყურადღების დაქვეითება და გადაჭარბებული აქტივობა. ორივე მათგანი უნდა იყოს წარმოდგენილი დიაგნოზის დასაყენებლად და ისინი უნდა იყოს წარმოდგენილი ერთზე მეტ გარემოში (მაგ. სახლში, საკლასო ოთახში, კლინიკაში).

ყურადღების დარღვევა გამოიხატება იმით, რომ ბავშვი შუაში წყვეტს დავალებების შესრულებას და არ ასრულებს დაწყებულ სამუშაოს, მუდმივად გადადის ერთი გაკვეთილიდან მეორეზე და თითქოს კარგავს ინტერესს წინა შემთხვევის მიმართ, განადგურდეს შემდეგი (თუმცა შედეგები ლაბორატორიული კვლევაყოველთვის არ აჩვენებენ სენსორული ან აღქმის ყურადღების გადატანის მნიშვნელოვან ხარისხს). გამძლეობისა და ყურადღების ასეთი დეფიციტი მხოლოდ იმ შემთხვევაში უნდა იქნას გათვალისწინებული დიაგნოზის დროს, თუ ის გადაჭარბებულია ამ ასაკის ბავშვისთვის და შესაბამისი IQ-ით.

გადაჭარბებული აქტივობა გულისხმობს გადაჭარბებულ მობილობას და მოუსვენრობას, განსაკუთრებით ისეთ სიტუაციებში, რომლებიც შედარებით დასვენებას მოითხოვს. სიტუაციიდან გამომდინარე, ბავშვს შეუძლია ირბინოს და ხტუნდეს, ჯდომისას ახტება, ილაპარაკოს და ძალიან ბევრი ხმაური გამოსცეს, ან მოუსვენრად მოძრაობს ხელები და ფეხები, ატრიალდეს და სკამზე იჯდეს. დიაგნოზის სტანდარტი უნდა იყოს ბავშვის ჰიპერაქტიურობა სიტუაციაში მოსალოდნელთან შედარებით და იმავე ასაკისა და ინტელექტუალური განვითარების დონის სხვა ბავშვებთან შედარებით. ქცევის ეს თვისება განსაკუთრებით შესამჩნევი ხდება სტრუქტურირებულ, ორგანიზებულ სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ მაღალი დონეთვითკონტროლის ქცევა.

თანმხლები სიმპტომები არ არის საკმარისი ან აუცილებელიც კი დიაგნოზის დასადგენად, მაგრამ ხელს უწყობს მის დადასტურებას. სოციალურ ურთიერთობებში დათრგუნვა, საფრთხის სიტუაციებში დაუფიქრებლობა და სოციალური წესების იმპულსური დარღვევა (გამოიხატება, მაგალითად, იმით, რომ ბავშვი ერევა სხვა ადამიანების საქმეებში ან ერევა მათში, პასუხს კითხვისას „ბუნდავს“ ჯერ არ მოუთხოვია ბოლომდე, ვერ ელოდება თავის რიგს) - ყველა ეს თვისება დამახასიათებელია ამ აშლილობის მქონე ბავშვებისთვის.

დამახასიათებელი ქცევითი პრობლემები უნდა ხასიათდებოდეს ადრეული გაჩენით (6 წლამდე) და დროთა განმავლობაში მდგრადობით. თუმცა, სკოლაში შესვლამდე ჰიპერაქტიურობის ამოცნობა რთულია ფართო არჩევანინორმის ვარიანტები: მხოლოდ მისი ყველაზე გამოხატული ფორმები იწვევს ამ დიაგნოზის დადგენას სკოლამდელ ბავშვებში.

დასკვნები

• ADHD-ის ძირითადი გამოვლინებებია ჰიპერაქტიურობა, ყურადღების დეფიციტი და იმპულსურობა.
• ADHD-ში ეს სიმპტომები ასაკისთვის შეუფერებლად გამოხატულია და იწვევს ბავშვის ფუნქციონირების მნიშვნელოვან დარღვევას ცხოვრების ძირითად სფეროებში.
• ADHD არის სპექტრის აშლილობა და წარმოადგენს ბავშვებში "აქტიური" ტემპერამენტისა და ნორმალური ქცევის შაბლონების უწყვეტობის უკიდურესობას.
• ADHD და ნორმალური ქცევის ზუსტი დიაგნოსტიკისა და დიფერენცირების მიზნით გამოიყენება სადიაგნოსტიკო სისტემები კარგად განსაზღვრული კრიტერიუმებით.
• ორი ძირითადი დიაგნოსტიკური სისტემა DSM-IV და ICD-10 ფარავს ამ აშლილობის სპექტრს ოდნავ განსხვავებულად: პირველი უფრო ფართოა, ხოლო მეორე მოიცავს აშლილობის მხოლოდ უფრო მძიმე ფორმებს.

ბოლო წლებში ბავშვებს სულ უფრო ხშირად უსვამენ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობას.

ბევრი არ აღიქვამს ამ დაავადებას სერიოზულად, იმავდროულად, პრობლემა ბევრად უფრო სერიოზულია, ვიდრე ჩანს. არამარტო გარშემომყოფები, არამედ თავად ბავშვი განიცდის მის მდგომარეობას.

უფროსებმა მკაფიოდ უნდა გააცნობიერონ სად გადის ზღვარი ცუდ აღზრდასა და ნამდვილ ავადმყოფობას შორის, რათა დაეხმარონ ბავშვს გაუმკლავდეს სიტუაციას.

ერთ წლამდე (ჩვილები), სკოლამდელი და სკოლის ასაკის ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის (ADHD) მიზეზებისა და სიმპტომების შესახებ, რა არის ეს დიაგნოზი (მისი გაშიფვრა) და რამდენად საშიშია იგი ბავშვისთვის?

რა არის ეს, ICD-10 კოდი

ჰიპერაქტიურობის სინდრომი არის ნევროლოგიური და ქცევითი აშლილობა, რომელიც შედგება ნერვული სისტემის გაზრდილი აგზნებადობაში.

პათოლოგია გამოიხატება გადაჭარბებული იმპულსურობით, კონცენტრაციის გაძნელებით, ცუდი კონტროლირებადით. ICD 10-ის მიხედვით, დაავადებას აქვს კოდი F90.0- აქტივობისა და ყურადღების დარღვევა.

ეს დაავადება ბავშვობაში ვლინდება.პირველად ამაზე საუბარი მე-20 საუკუნის 70-იან წლებში დაიწყეს. თუმცა, ბევრი ექიმი ჯერ კიდევ ეჭვობს, რომ ასეთი დიაგნოზი არსებობს.

ისინი ყველა გამოვლინებას ხსნიან მემკვიდრეობითობით, აღზრდის შედეგებით, სხვების გავლენით და გარემოთი. სტატისტიკურად, აშლილობა გვხვდება მოსახლეობის დაახლოებით 5%-ში, რომელთა უმეტესობა მამაკაცია.

მედიცინაში არსებობს სამი სახის სინდრომი:

• ჰიპერაქტიურობა ყურადღების დეფიციტის უპირატესობით.
• აშლილობა ჰიპერაქტიურობისა და იმპულსურობის უპირატესობით.
• შერეული ტიპი.

ADHD-ის მიზეზები ბავშვობაში

ADHD დიაგნოზირებულია 4-დან 7 წლამდე ასაკში. ეს განპირობებულია ბავშვის ქცევაზე დაკვირვების აუცილებლობით სხვადასხვა გარემოში: სახლში, საბავშვო ბაღში, ქუჩაში.

მცირეწლოვან ბავშვებში, განსაკუთრებით ერთ წლამდე, პათოლოგია არ არის დიაგნოზირებული.თუნდაც გამოვლინებები იყოს. ჰიპერაგზნებადობაახალშობილები შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების ნიშანი.

• იმპულსურობა;
• მოუსვენრობა;
• გაიზარდა შფოთვა;
• ძილის პრობლემები;
• განვითარების შეფერხება;
• კონცენტრირების სირთულე;
• უკონტროლობა.

პათოლოგია გამოიხატება იმით, რომ მას ცოტა სძინავს,იღვიძებს ნებისმიერი შრიალისაგან, ხშირად ტირის აშკარა მიზეზის გარეშე.

ყველაზე ნათელი საგნები და სათამაშოები მის ინტერესს წამით აღძრავს. ეს ბავშვები ხშირად აჩვენებენ კუნთების ტონუსს.

ჰიპერაქტიურობა 2-3 წლის ბავშვებში უფრო ნათლად ვლინდება.ბავშვებს არ შეუძლიათ კონცენტრირება, ჭამის ან სხვა აქტივობების დროს ისინი მუდმივად ტრიალებენ სკამზე. ისინი გამოირჩევიან გადაჭარბებული კაპრიზულობით.

რთულია ასეთი ბავშვების თამაშით მოხიბვლა, წიგნები, მულტფილმებიც კი დიდხანს არ იქცევს მათ ყურადღებას. Სხვა დამახასიათებელი- ხასიათის ცვლილება. ბავშვი შეიძლება მოულოდნელად გაჩუმდეს, უარი თქვას კომუნიკაციაზე და თამაშზე.

3-4 წლის ასაკში ჰიპერაქტიურობის მქონე ბავშვი ავლენს აგრესიას სხვების მიმართ.ცდილობს იყოს პირველი, ბრაზდება, როცა ამის უფლებას არ აძლევენ. ხშირად მოდის კონფლიქტში თანატოლებთან, ჩხუბობს.

5-7 წლის ასაკში დაავადება გამოხატულია დაუმორჩილებლობით, ტანტრუმებითქცევის მიღებულ წესებს დამორჩილების სურვილი.

ADHD-ის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ სკანდალის მოწყობა მაღაზიაში, საბავშვო ბაღში, მაშინ როცა ბავშვზე დარწმუნება არ მუშაობს. ჰიპერაქტიურმა ბავშვმა შეიძლება, სიბრაზის დროს, ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს ან სხვებს.

სკოლის მოსწავლეებში ADHD გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

• უმიზნო საავტომობილო აქტივობა: სირბილი, ჩამოკიდებული ფეხები, სავარძელში მოძრაობა, ასვლა იქ, სადაც არ უნდა.
• ვერ დაველოდები შენს რიგს.
• ლაპარაკი, სხვა ადამიანების საუბარში ჩარევა.
• მშვიდი თამაშების უუნარობა.
• Ხასიათის ცვლილება.
• არავითარი საფრთხის გრძნობა.
• სირთულეები კონცენტრაციაში, სასკოლო დავალებების შესრულებაში.
• მუდმივი დავიწყება, პირადი ნივთების დაკარგვა.
• დეზორგანიზაცია, სამუშაოს დროულად შეუსრულებლობა.
• ყურადღების გადატანა უცხო საგნებზე (სატელეფონო თამაშები კლასში).
• აგრესიული ქცევა.
• სუიციდური აზრები.
• უყურადღებობა, უყურადღებობა.
• დაგვიანებული ემოციური განვითარება.

ADHD-ის მქონე ბავშვები კარგად არ სწავლობენ, აცდენენ გაკვეთილებს სკოლაში, მუდმივად კონფლიქტი აქვთ მასწავლებლებთან და თანაკლასელებთან.

მათ შეუძლიათ გამოტოვონ სკოლა, დატოვონ სახლი. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ბიჭების ინტელექტუალური შესაძლებლობები ნორმალურ დონეზეა.

განსხვავებები აქტივობისგან

ჯანსაღი ტემპერამენტიანი ბავშვი ჰიპერაქტიურისგან შეიძლება გამოირჩეოდეს შემდეგი მახასიათებლებით:

• შემდეგ აქტიური თამაშებიწყნარდება და თავისით ისვენებს.
• ჩვეულებრივად იძინებს და ასაკის მიხედვით სძინავს.
• აქვს საფრთხისა და შიშის გრძნობა, განმეორებით არ აძვრება სახიფათო ადგილას.
• სწრაფად ესმის სიტყვა "არა".
• მას ადვილად შეუძლია განადგურდეს ისტერიისგან სხვა გამაღიზიანებელი.
• ადვილად ეთანხმება ალტერნატივას.
• არ ავლენს აგრესიას მშობლებისა და თანატოლების მიმართ.

შეიტყვეთ მეტი ბავშვებში ჰიპერაქტიურობის სიმპტომებისა და ნიშნების შესახებ შემდეგ ვიდეოში:

შესაძლო შედეგები

ასეთი დაავადება ადამიანს ნებისმიერ ასაკში აწუხებს.. მას უჭირს სოციალური ადაპტაცია, საბავშვო ბაღიდან დაწყებული.

ის ვერ პოულობს ურთიერთ ენათანატოლებთან, მუდმივად კონფლიქტები. სხვა ბავშვების მშობლები მასზე უჩივიან, კლასელები გამუდმებით მას სამაგალითოდ აყენებენ, რითაც ამცირებენ მის თვითშეფასებას.

მოსწავლეებს აქვთ სწავლის სირთულეები, ჩამორჩებიან განვითარებაში, გამოტოვებენ გაკვეთილებს. სკოლაში სიარული წამებად იქცევა. ეს იწვევს იზოლაციას და აგრესიას.

იმპულსურობის გამო ხშირად ჩნდება სიტუაციები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ბავშვის და სხვათა ჯანმრთელობას. თუ დაავადება არ განიხილება, მაშინ მოზრდილებში ჩამოყალიბდება ფსიქოპათიური პიროვნების ტიპი.

როგორ დავსვათ დიაგნოზი

მშობლები ბავშვებში პათოლოგიის ნიშნებს უკვე 2-3 წლიდან ამჩნევენ.ნევროლოგს ფსიქოლოგთან ერთად შეუძლია ზუსტად დაადგინოს დიაგნოზი.

ექიმი უსმენს მშობლების ჩივილებს, ატარებს საუბარს ბავშვთან. ფსიქოლოგისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეს, როგორ წარიმართა ადაპტაცია საბავშვო ბაღში ან სკოლაში, რა მდგომარეობაა ოჯახში.

ხანდაზმულ პაციენტებს უტარდებათ კომპიუტერზე დაფუძნებული ყურადღების ტესტი.

იგი შედგება 8 დონისგან, ეკრანზე ჩნდება სტიმული, რომელზეც პაციენტმა ან უნდა დააჭიროს ღილაკებს, ან არ უპასუხოს.

ამ ტესტის გარდა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ენცეფალოგრამა, სისხლის ტესტი ჰორმონებზე.

წამლისმიერი თერაპია ADHD-ის მქონე პაციენტებისთვის ინიშნება, როგორც უკანასკნელი საშუალება,როდესაც სხვა მეთოდები წარუმატებელია.

ჩვეულებრივ გამოიყენება დეზიპრამინი და ატომოქსეტინი, რომლებიც ასტიმულირებენ თავის ტვინის სისხლძარღვებს, ათავისუფლებენ ქალასშიდა წნევას. ისინი ასევე იყენებენ ფსიქოსტიმულატორებს (ლევამფეტამინი), ნოოტროპული საშუალებები (ცერებროლიზინი, პანტოგამი).

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები ცდილობენ გააკეთონ წამლების გარეშე, ფსიქოკორექტირების მეთოდების გამოყენებით. ამ მეთოდებს მშობლებსაც ასწავლიან.

უმეტესობა ეფექტური მეთოდები: ბავშვს სთავაზობენ ცხოვრებისეულ სიტუაციებს, მან უნდა მოახდინოს თავისი ქცევის მოდელირება.

კვება და ყოველდღიური რუტინა

მნიშვნელოვანია ბავშვისთვის სწორი ყოველდღიური რუტინის ორგანიზება. მას ერთდროულად უნდა ეძინოს, იაროს და ჭამოს. ძილის წინ სასურველია მშვიდად თამაში სამაგიდო თამაშიან წაიკითხეთ წიგნი.

სახლში ბავშვს უნდა ჰქონდეს პირადი სივრცე, ოთახი ან კუთხე, ყოველდღე უნდა ასწავლოთ ნივთების, სათამაშოების შეგროვება.

სათანადო კვება დიდ როლს თამაშობს.ექიმები ამბობენ, რომ ჰიპერაქტიურობის შემთხვევების სწრაფი ზრდა დაკავშირებულია სწრაფი კვების და კონსერვანტებით საკვების გამოყენებასთან.

ბავშვის დიეტა უნდა შედგებოდეს უცხიმო ხორცი, ბოსტნეული, ხილი, რძის პროდუქტები. ტკბილეული და უსარგებლო საკვები მინიმუმამდე უნდა იყოს დაყვანილი.

რა არ უნდა გააკეთოს

კონტაქტში

Ზოგადი ინფორმაცია

ნევროლოგიური თვალსაზრისით, ADHD განიხილება, როგორც მუდმივი და ქრონიკული სინდრომი, რომლის განკურნებაც არ არის ნაპოვნი. შეერთებული შტატების მოსახლეობის მონაცემებით, ეს აშლილობა გვხვდება ადამიანთა 3-5%-ში, მათ შორის ბავშვებსაც და მოზრდილებშიც.

ამჟამინდელი (2007 წლის დასაწყისი) დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მიხედვით, ADHD შეიძლება დიაგნოზირდეს გვიანი სკოლამდელი ან სკოლის ასაკიდან, ვინაიდან ბავშვის ქცევის შეფასება მინიმუმ ორ გარემოში (მაგალითად, სახლში და სკოლაში) აუცილებელია მოთხოვნების შესასრულებლად. დიაგნოზისთვის. სწავლის უნარის და სოციალური ფუნქციონირების არსებობა აუცილებელი კრიტერიუმია ADHD-ის დიაგნოზის დასადგენად. ADHD-ის დიაგნოზის ობიექტურობის საკითხი და დანიშვნის საკმარისი საფუძველი წამლის მკურნალობარჩება სადავო, დაავადების სიმპტომების შეფასების ერთიანი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებისა და მეთოდების არარსებობის გამო.

გავრცელება

ADHD უფრო ხშირია ბიჭებში. შედარებითი პრევალენტობა ბიჭებსა და გოგოებს შორის მერყეობს 3:1-დან 9:1-მდე, რაც დამოკიდებულია დიაგნოზის კრიტერიუმებზე, კვლევის მეთოდებზე და კვლევის ჯგუფებზე (ექიმთან მიმართული ბავშვები; სკოლის მოსწავლეები; საერთო პოპულაცია). ADHD-ის გავრცელების შეფასებები ასევე დამოკიდებულია ამ ფაქტორებზე (1-2%-დან 25-30%-მდე). ზოგიერთი ცნობით, უმცროსი სკოლის მოსწავლეებში სინდრომის გავრცელება დაახლოებით 10-15%-ს შეადგენს, ბიჭებში ის 2,8-3-ჯერ უფრო ხშირად აღენიშნება, ვიდრე გოგონებს.

დიაგნოზის განმარტება და კრიტერიუმები

ამჟამად დიაგნოზის დადგენის საფუძველია ფენომენოლოგიური ფსიქოლოგიური მახასიათებელი. ADHD-ის ბევრი ნიშანი მხოლოდ ხანდახან ვლინდება.

იმპულსურობა

ADHD-ის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი ყურადღების აშლილობასთან ერთად არის იმპულსურობა - ქცევაზე კონტროლის ნაკლებობა კონკრეტული მოთხოვნების საპასუხოდ. კლინიკურად, ამ ბავშვებს ხშირად ახასიათებთ, რომ სწრაფად რეაგირებენ სიტუაციებზე, არ ელოდებიან მითითებებს და მითითებებს დავალების შესასრულებლად და არაადეკვატურად აფასებენ დავალების მოთხოვნებს. შედეგად, ისინი ძალიან უყურადღებო, უყურადღებო, უყურადღებო და არასერიოზულები არიან. ასეთ ბავშვებს ხშირად არ შეუძლიათ განიხილონ პოტენციურად უარყოფითი, მავნე ან საზიანო (და თუნდაც საშიში) შედეგები, რომლებიც შეიძლება ასოცირებული იყოს გარკვეული სიტუაციებიან მათი ქმედებები. ხშირად ისინი თავს იჩენენ არაგონივრული, არასაჭირო რისკების წინაშე, რათა გამოავლინონ თავიანთი სიმამაცე, ახირება და ახირებები, განსაკუთრებით თანატოლების წინაშე. შედეგად, ავარიები მოწამვლისა და დაზიანებებით არ არის იშვიათი. ADHD-ის მქონე ბავშვებმა შეიძლება დაუდევრად დააზიანონ ან გაანადგურონ სხვისი ქონება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ბავშვებმა ADHD-ის ნიშნების გარეშე.

ADHD-ის დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი სირთულე არის ის, რომ მას ხშირად ახლავს სხვა პრობლემები. ADHD-ის მქონე ადამიანების მცირე ჯგუფს აწუხებს იშვიათი აშლილობა, რომელსაც ეწოდება ტურეტის სინდრომი.

DSM-IV დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები ADHD

I. არჩევანი A ან B:

ა. დაუდევრობადიაგნოზი მოითხოვს უყურადღებობის ქვემოთ ჩამოთვლილი ექვსი ან მეტი სიმპტომის არსებობას, რომლებიც ბავშვში გრძელდება სულ მცირე ექვსი თვის განმავლობაში და იმდენად გამოხატულია, რომ მიუთითებს არასაკმარის ადაპტაციაზე და ნორმალურ ასაკობრივ მახასიათებლებთან შეუსაბამობაზე:

1. ხშირად ვერ აქცევს ყურადღებას დეტალებს; დაუდევრობის, უაზრობის გამო უშვებს შეცდომებს სასკოლო დავალებებში, შესრულებულ სამუშაოსა და სხვა აქტივობებში.
2. ჩვეულებრივ უჭირს ყურადღების შენარჩუნება დავალებების შესრულებისას ან თამაშების დროს.
3. ხშირად ეჩვენება, რომ ბავშვი არ უსმენს მის მიმართულ სიტყვას.
4. ხშირად ვერ ასრულებს მითითებებს და არ ასრულებს გაკვეთილებს, საშინაო დავალებებს ან მოვალეობებს სამუშაო ადგილზე (რაც არაფერ შუაშია უარყოფით ან საპროტესტო ქცევასთან, დავალების გააზრების უუნარობასთან).
5. ხშირად განიცდის სირთულეებს დამოუკიდებელი ამოცანების ორგანიზებაში და სხვა აქტივობებში.
6. ჩვეულებრივ თავს არიდებს ისეთ დავალებებს, რომლებიც მოითხოვს მუდმივ გონებრივ ძალისხმევას (მაგ., სასკოლო დავალება, საშინაო დავალება).
7. ხშირად კარგავს სკოლასა და სახლში საჭირო ნივთებს (მაგ. სათამაშოები, სასკოლო ნივთები, ფანქრები, წიგნები, სამუშაო იარაღები).
8. ადვილად იფანტება ზედმეტი სტიმულით.
9. ხშირად ავლენს დავიწყებას ყოველდღიურ სიტუაციებში.

ბ. ჰიპერაქტიურობა. ჰიპერაქტიურობისა და იმპულსურობის შემდეგი 6 ან მეტი სიმპტომის არსებობა, რომლებიც გრძელდება მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში და იმდენად გამოხატულია, რომ მიუთითებს ადაპტაციის ნაკლებობაზე და ნორმალურ ასაკობრივ მახასიათებლებთან შეუსაბამობაზე:

1. ხშირად შეიმჩნევა მოუსვენარი მოძრაობები ხელებსა და ფეხებში; სკამზე იჯდა, ტრიალებდა, ტრიალებდა.
2. ხშირად დგება კლასში ადგილიდან გაკვეთილების დროს ან სხვა სიტუაციებში, როდესაც მას სჭირდება მშვიდად დარჩენა.
3. ხშირად აჩვენებს უმიზნობას საავტომობილო აქტივობა: დარბის, ტრიალებს, ცდილობს სადმე ასვლას და ისეთ სიტუაციებში, როცა ეს მიუღებელია.
4. როგორც წესი, არ შეუძლია მშვიდად, ჩუმად თამაში ან დასვენების აქტივობები.
5. ხშირად მდებარეობს ქ მუდმივ მოძრაობაშიდა იქცევა „თითქოს მასზე ძრავა იყო მიმაგრებული“.
6. ხშირად მოლაპარაკე.

იმპულსურობა

1. ხშირად პასუხობს კითხვებს დაუფიქრებლად, ბოლომდე მოსმენის გარეშე.
2. ჩვეულებრივ, ძნელად ელოდება თავის რიგს სხვადასხვა სიტუაციებში.
3. ხშირად ერევა სხვებს, ერევა სხვებს (მაგალითად, ერევა საუბრებში ან თამაშებში).

II. ( ბ.) იმპულსურობის, ჰიპერაქტიურობის და უყურადღებობის ზოგიერთი სიმპტომი შვიდი წლის ასაკამდე იწყებს სხვების შეშფოთებას.

III. ( C.) ზემოაღნიშნული სიმპტომებით გამოწვეული პრობლემები წარმოიქმნება ორ ან მეტ გარემოში (მაგალითად, სკოლაში და სახლში).

IV. ( დ.) არსებობს ძლიერი მტკიცებულება კლინიკურად მნიშვნელოვანი დარღვევების შესახებ სოციალურ კონტაქტში ან სკოლაში.

ADHD მოზრდილებში

გამოდის, რომ ამ აშლილობის მქონე ბავშვების ნახევარზე მეტი სრულწლოვანებამდე აგრძელებს მას ტანჯვას. შემთხვევების 30-70%-ში ADHD სიმპტომები გრძელდება ზრდასრულ ასაკში. ბევრი ზრდასრული, ვინც ეს პრობლემაბავშვობაში არ გამოვლინდა, ისინი ვერ აცნობიერებენ, რომ სწორედ ეს არის ყურადღების შენარჩუნების უუნარობის, ახალი მასალის სწავლის სირთულეების, მათ გარშემო სივრცის ორგანიზებისა და ინტერპერსონალური ურთიერთობების მიზეზი.

ADHD-ის მკურნალობის ვარიანტები

AT სხვა და სხვა ქვეყნები ADHD-ის მკურნალობისა და კორექციის მიდგომები და ხელმისაწვდომი მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა, მიუხედავად ამ განსხვავებებისა, ექსპერტთა უმეტესობა მიიჩნევს ყველაზე ეფექტურ ინტეგრირებულ მიდგომას, რომელიც აერთიანებს რამდენიმე მეთოდს, ინდივიდუალურად შერჩეულ თითოეულ შემთხვევაში. გამოიყენება ქცევის მოდიფიკაციის, ფსიქოთერაპიის, პედაგოგიური და ნეიროფსიქოლოგიური კორექციის მეთოდები. „ნარკოლოგიური თერაპია მითითებულია ინდივიდუალურ საფუძველზე, როდესაც ADHD-ის მქონე ბავშვში კოგნიტური და ქცევითი პრობლემების მართვა შეუძლებელია მხოლოდ არანარკოტიკული მეთოდებით“. გამოიყენება აშშ-ში სამკურნალოდ დამოკიდებულირიტალინი.

ამჟამად, ADHD-ის მკურნალობის რამდენიმე მიდგომა არსებობს.

• ნეიროფსიქოლოგიური. როდესაც სხვადასხვა სავარჯიშოების დახმარებით ვუბრუნდებით ონტოგენეზის წინა ეტაპებს და აღვადგენთ არქაულად არასწორად ჩამოყალიბებულ და უკვე დაფიქსირებულ ფუნქციებს. ამისთვის მათ, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა არაეფექტურ პათოლოგიურ უნარს, სჭირდებათ მიზანმიმართულად გამოავლინონ, დათრგუნონ, გაანადგურონ და შექმნან ახალი უნარი, რომელიც უფრო მეტად შეესაბამება ეფექტურ მუშაობას. და ეს ხორციელდება გონებრივი აქტივობის სამივე სართულზე. ეს არის შრომატევადი, მრავალთვიანი სამუშაო. ბავშვი იბადება 9 თვის განმავლობაში. და ნეიროფსიქოლოგიური კორექცია განკუთვნილია ამ პერიოდისთვის. შემდეგ კი ტვინი იწყებს უფრო ეფექტურად მუშაობას, ნაკლები ენერგიის ხარჯებით. ძველი არქაული კავშირები, ნახევარსფეროებს შორის ურთიერთობები ნორმალიზდება. აგებულია ენერგია, მენეჯმენტი, აქტიური ყურადღება.

• სინდრომიული. წარმოვიდგინოთ, რომ პიროვნულად მოწიფულ ბავშვს უნდა მოიქცეს ნორმების შესაბამისად, უნდა ისწავლოს, ცოდნის აღქმა. მშობლებმა ის კარგად აღზარდეს. ის მშვიდად უნდა იჯდეს კლასში. უნდა იყო ყურადღებიანი და მოუსმინე, გააკონტროლე საკუთარი თავი. სამი რთული ამოცანა ერთდროულად. არც ერთ ზრდასრულ ადამიანს არ შეუძლია შეასრულოს მისთვის რთული სამი დავალება. მაშასადამე, სინდრომული სამუშაო არის ის, რომ ბავშვს ეძლევა საინტერესო აქტივობა (ნებაყოფლობითი). მაგრამ ამ საქმიანობაში არის პოსტ-ნებაყოფლობითი ყურადღება (როდესაც რაღაცით დავინტერესდებით და ჩავუღრმავდებით მას, უკვე ვიძაბებით დამატებითი ხარჯების გარეშე). ამიტომ, როცა ამბობენ, რომ ADHD-ის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ კომპიუტერთან ჯდომა ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ ეს სულ სხვა ყურადღებაა.

არის გარე თამაშები, რომლებიც მხოლოდ ყურადღების დაძაბულობას მოითხოვს. ბავშვი მოძრაობს თამაშის პირობების მიხედვით, ის შეიძლება იყოს ფეთქებადი, იმპულსური. ეს შეიძლება დაეხმაროს მას გამარჯვებაში. მაგრამ თამაში ყურადღებას ეხება. ამ ფუნქციის მომზადება მიმდინარეობს. შემდეგ შეკავების ფუნქცია ივარჯიშება. თუმცა, მას შეუძლია განადგურდეს. ყოველი ამოცანა წყდება როგორც კი ჩამოდის. ეს აუმჯობესებს თითოეულ ფუნქციას ინდივიდუალურად.

მაგრამ არცერთი მედიცინა არ ასწავლის როგორ მოიქცეს, ამიტომ ემატება კიდევ ორი ​​მიმართულება:

• ქცევითი ან ქცევითი ფსიქოთერაპიაყურადღებას ამახვილებს ქცევის გარკვეულ შაბლონებზე, ან აყალიბებს მათ ან აქრობს მათ წახალისების, დასჯის, იძულების და შთაგონების დახმარებით.

• იმუშავეთ პიროვნებაზე. საოჯახო ფსიქოთერაპია, რომელიც აყალიბებს პიროვნებას და რომელიც განსაზღვრავს, თუ სად უნდა მიმართოს ამ თვისებებს (დეზინჰიბიცია, აგრესიულობა, გაზრდილი აქტივობა).

ფსიქოკორექტირებისა და მედიკამენტური მკურნალობის მეთოდების მთელი ეს კომპლექსი დროული დიაგნოსტიკით დაეხმარება ჰიპერაქტიურ ბავშვებს დროულად აანაზღაურონ დარღვევები და სრულად გააცნობიერონ საკუთარი თავი ცხოვრებაში.

ფარმაკოკორექტირება

ADHD-ის მიზეზები

ADHD-ის ზუსტი მიზეზი უცნობია, მაგრამ არსებობს რამდენიმე თეორია. ორგანული დარღვევების მიზეზები შეიძლება იყოს:

გენეტიკური ფაქტორები

სამედიცინო გენეტიკის სპეციალისტები სამეცნიერო ცენტრირუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიამ და მოსკოვის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ფსიქოლოგიის ფაკულტეტმა დაადგინეს, რომ „მკვლევარების უმეტესობა თანხმდება, რომ დაავადების დაწყების ერთი მიზეზის იდენტიფიცირება შეუძლებელია და, როგორც ჩანს, არასოდეს იქნება შესაძლებელი“. შეერთებული შტატების, ჰოლანდიის, კოლუმბიისა და გერმანიის მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ ADHD-ის შემთხვევების 80% დამოკიდებულია გენეტიკურ ფაქტორებზე. ოცდაათზე მეტი კანდიდატი გენიდან შეირჩა სამი - დოფამინის გადამტანი გენი, ასევე დოფამინის რეცეპტორის ორი გენი. თუმცა, ADHD-ის განვითარების გენეტიკური წინაპირობები ვლინდება გარემოსთან ურთიერთქმედებაში, რამაც შეიძლება გააძლიეროს ან შეასუსტოს ეს წინაპირობები.

სხვა საერთო თანმხლები დაავადებები

პროგნოზი

ამ დაავადებების მქონე პირები იძულებულნი არიან შეეგუონ მთელ რიგ შეზღუდვებს.

კრიტიკა

ADHD არის ერთ-ერთი ყველაზე საკამათო და საკამათო ფსიქიკური აშლილობა ADHD და მისი მკურნალობა კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას სულ მცირე 1970-იანი წლებიდან. ADHD-ის არსებობას ეჭვობს ბევრი ექიმი, მასწავლებელი, მაღალი რანგის პოლიტიკოსი, მშობელი და მედია. ADHD-ის შესახებ მოსაზრებების დიაპაზონი საკმაოდ ფართოა - მათგან, ვისაც არ სჯერა, რომ ADHD არსებობს, მათ, ვინც თვლის, რომ არსებობს ამ მდგომარეობის გენეტიკური ან ფიზიოლოგიური წინაპირობები.

კანადის მაკმასტერის უნივერსიტეტის მკვლევარებმა გამოავლინეს ხუთი ძირითადი პუნქტი, რომლებზეც დებატები ვითარდება:

1998 წელს აშშ-ის ჯანმრთელობის ეროვნულმა ინსტიტუტმა უმასპინძლა კონფერენციას ADHD-ის შესახებ. კონფერენციის დასასრულს ისინი მივიდნენ შემდეგ დასკვნამდე:

”...ჩვენ არ გვაქვს დამოუკიდებელი, სანდო ტესტი ADHD-ისთვის და არ არსებობს არანაირი მტკიცებულება, რომ ADHD გამოწვეულია ტვინის დარღვევით.”

სიცხადის ნაკლებობამ იმის შესახებ, თუ რა შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც ADHD და დიაგნოსტიკის კრიტერიუმების ცვლილებამ გამოიწვია დაბნეულობა. მკურნალობასთან დაკავშირებული ეთიკური და სამართლებრივი საკითხები იყო დავის ძირითადი სფეროები, განსაკუთრებით ფსიქოსტიმულატორების გამოყენება მკურნალობაში, ისევე როგორც სტიმულატორების რეკლამა ADHD-ის სამკურნალოდ ჯგუფებისა და პირების მიერ, რომლებიც იღებენ ფულს ფარმაცევტული კომპანიებისგან.

სამედიცინო პროფესიონალები და საინფორმაციო გამოშვებები ამტკიცებენ, რომ ამ აშლილობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უფრო მეტ გამოკვლევას იმსახურებს.

ალტერნატიული თეორიები, როგორიცაა ჰანტერი ფერმერის თეორია, ნეირომრავალფეროვნება და ADHD-ის სოციალური კონსტრუქციის თეორია, შემოთავაზებულია ADHD-ის სიმპტომების ასახსნელად.

ზოგიერთი ინდივიდი და ჯგუფი მთლიანად უარყოფს ADHD-ის არსებობას. მათ შორისაა თომას სასი, მიშელ ფუკო და ისეთი ჯგუფები, როგორიცაა ადამიანის უფლებათა მოქალაქეთა კომისია (CCHR). თუმცა, აშშ-ს სამედიცინო ორგანოებისა და სასამართლოების უმეტესობა ADHD-ის დიაგნოზებს ლეგიტიმურად მიიჩნევს. (იხილეთ Ritalin-ის კლასობრივი სარჩელი)

ლიტერატურა

Რუსულად

• Altherr P, Berg L, Welfl A, Passolt M. ჰიპერაქტიური ბავშვები. ფსიქომოტორული განვითარების კორექტირება. - მ: საგამომცემლო ცენტრი "აკადემია", 2004 წ
• ბრაზგუნოვი ი.პ., კასატიკოვა ე.ვ. მოუსვენარი ბავშვი ან ყველაფერი ჰიპერაქტიური ბავშვების შესახებ. - მ.: ფსიქოთერაპიის ინსტიტუტის გამომცემლობა, 2002 წ
• ბრაზგუნოვი ი.პ., კასატიკოვა ე.ვ. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში. - მ.: მედპრაქტიკა-მ, 2002 წ
• ზავადენკო ნ.ნ. ჰიპერაქტიურობა და ყურადღების დეფიციტი ბავშვობაში. - მ.: გამომცემლობა "აკადემია", 2005 წ.
• ზავადენკო ნ.ნ. როგორ გავიგოთ ბავშვი: ჰიპერაქტიურობისა და ყურადღების დეფიციტის მქონე ბავშვები. - სკოლა-პრესი, 2001 წ
• ზავადენკო ნ.ნ., სუვორინოვა ნ.იუ., რუმიანცევა მ.ვ. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა: რისკის ფაქტორები, ასაკობრივი დინამიკა, დიაგნოსტიკური მახასიათებლები. - დეფექტოლოგია, 2003, No6
• Monina G.B., Lyutova-Roberts E.K., Chutko L.S. ჰიპერაქტიური ბავშვები. ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური კორექცია. - პეტერბურგი: გამოსვლა, 2007 წ
• მურაშოვა ე.ვ. ბავშვები "მატრასები" არიან და ბავშვები "კატასტროფები". ჰიპოდინამიური და ჰიპერდინამიკური სინდრომი“ - ეკატერინბურგი: U-Factoria, 2004 წ.
• რასელ ა. ბარკლი, კრისტინა მ. ბენტონი. შენი ცელქი შვილი. - პეტერბურგი: პეტრე, 2004 წ
• ჩუტკო L.S., Palchik A.B., Kropotov Yu.D. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში და მოზარდებში. - სანკტ-პეტერბურგი: SPbMAPO გამომცემლობა, 2004 წ
• ჩუტკო ლ.ს. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა და მასთან დაკავშირებული დარღვევები - სანკტ-პეტერბურგი: ჰოკა, 2007 წ.

უცხო ენებში

• ჰარტმანი, ტომი "ყურადღების დეფიციტის დარღვევა, განსხვავებული აღქმა" ქვესათაურით "მონადირე ფერმერთა სამყაროში".
• ბარკლი, რასელ ა. მიიღეთ პასუხისმგებლობა ADHD: სრული ავტორიტეტული სახელმძღვანელო მშობლებისთვის(2005) ნიუ-იორკი: Guilford Publications.
• Bellak L, Kay SR, Opler LA. (1987) "ყურადღების დეფიციტის აშლილობის ფსიქოზი, როგორც დიაგნოსტიკური კატეგორია". ფსიქიატრიული განვითარება, 5 (3), 239-63. PMID 3454965
• კონრადი, პიტერი ჰიპერაქტიური ბავშვების იდენტიფიცირება(Ashgate, 2006).
• კროუფორდი, ტერეზა მე "სულელი არ ვარ! მე" ვარ ADHD!
• გრინი, კრისტოფერი, კიტ ჩი, ADD-ის გაგება; Doubleday 1994; ISBN 0-86824-587-9
• ჰანა, მოჰაბ. (2006) კავშირის დამყარება: მშობლის სახელმძღვანელო მედიკამენტების მიმართ AD/HD-ში, ვაშინგტონი: Ladner-Drysdale.
• Joseph, J. (2000). "არა მათ გენებში: ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის კრიტიკული შეხედულება", განვითარების მიმოხილვა 20, 539-567.
• კელი, ქეითი, პეგი რამუნდო. (1993) თქვენ გულისხმობთ, რომ მე არ ვარ ზარმაცი, სულელი ან გიჟი?! თვითდახმარების წიგნი ყურადღების დეფიციტის აშლილობის მქონე მოზრდილებისთვის. ISBN 0-684-81531-1
• მეტლენი, ტერი. (2005) "გადარჩენის რჩევები AD/HD ქალებისთვის". ISBN 1886941599
• ნინივაგი, ფ.ჯ. "ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობა ბავშვებსა და მოზარდებში: გართულებული შემთხვევების დიაგნოზისა და მკურნალობის შედეგების გადახედვა", კონექტიკუტის მედიცინა. 1999 წლის სექტემბერი; ტ. 63, არა. 9, 515-521 წწ. PMID 10531701

შენიშვნები

1. LONI: ნეირო გამოსახულების ლაბორატორია
2. NINDS ყურადღების დეფიციტის-ჰიპერაქტიურობის აშლილობის საინფორმაციო გვერდი. ნევროლოგიური დარღვევებისა და ინსულტის ეროვნული ინსტიტუტი (NINDS/NIH) 9 თებერვალი, . 2007-08-13 მდგომარეობით.
3. Dr. რასელ ა. ბარკლის ოფიციალური საიტი, ავტორიტეტული ADHD, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა
4. ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (ADHD). (ინგლ.) მონაცემები საიტიდან behavenet.com. ინფორმაცია შეგროვდა 2006 წლის 11 დეკემბერს.
5. ვინსენტ პარილოსოციალური პრობლემების ენციკლოპედია. - SAGE, 2008. - გვ. 63. - ISBN 9781412941655
6. ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მკურნალობა. აშშ ჯანდაცვისა და ადამიანთა მომსახურების დეპარტამენტი (1999 წლის დეკემბერი). წაკითხვის თარიღი: 2008 წლის 2 ოქტომბერი.
7. ჰარვ რევის ფსიქიატრია 16 (3): 151–66. DOI: 10.1080/10673220802167782. PMID 18569037.
8. განვითარების ფსიქოპათოლოგია. - Chichester: John Wiley & Sons, 2006. - ISBN 0-471-23737-X
9. ADD/ADHD ჯანმრთელობის ცენტრი. (ინგლ.) ინფორმაცია საიტიდან WebMD.com. მონაცემები შეგროვდა 2006 წლის 11 დეკემბერს.
10. ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის დარღვევა. ე.დ. ბელუსოვა, მ.იუ. ნიკანოროვი. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მოსკოვის პედიატრიისა და პედიატრიული ქირურგიის კვლევითი ინსტიტუტის ფსიქონევროლოგიისა და ეპილეპტოლოგიის დეპარტამენტი
11. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობა ბავშვებში: ფარმაკოთერაპიის თანამედროვე მიდგომები ნ.ნ. ზავადენკო, ნ.იუ. სუვორინოვა, ნ.ვ. გრიგორიევი. მოსკოვის რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის პედიატრიული ფაკულტეტის ნერვული სნეულებათა განყოფილება
12. RIA News
13. ტრაგედია ბელგიაში: არის თუ არა დამნაშავე "ამერიკული სინდრომი"?
14. რიტალინის დამოკიდებულების დახმარება
15. http://www.cchr.ru/press1.html ავსტრალიაში, ფინეთსა და დანიაში ბავშვთა ფსიქიატრებმა ხელი მოაწერეს
16. მასტიმულირებელი მედიკამენტები ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის სამკურნალოდ: მტკიცებულება-b(i) დადასტურებული პრაქტიკა? -- Bailly 29(8):284 -- ფსიქიატრიული ბიულეტენი.
17. ჰიპერაქტიურობისა და ყურადღების დეფიციტის გენეტიკა//ქიმია და სიცოცხლე. 2008. No1., გვ.5
18. Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J (2008). "ADHD და ბავშვებში სტიმულატორების გამოყენების ზრდა". ჰარვ რევის ფსიქიატრია 16 (3): 151–66. DOI: 10.1080/10673220802167782. PMID 18569037.
19. Foreman, D. M. (2006). "

სხვადასხვა ქვეყანაში, ADHD-ის მკურნალობისა და კორექციის მიდგომები და ხელმისაწვდომი მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა, მიუხედავად ამ განსხვავებებისა, ექსპერტთა უმეტესობა მიიჩნევს ყველაზე ეფექტურ ინტეგრირებულ მიდგომას, რომელიც აერთიანებს რამდენიმე მეთოდს, ინდივიდუალურად შერჩეულ თითოეულ შემთხვევაში. გამოიყენება ქცევის მოდიფიკაციის, ფსიქოთერაპიის, პედაგოგიური და ნეიროფსიქოლოგიური კორექციის მეთოდები. „ნარკოლოგიური თერაპია ინიშნება ინდივიდუალურად იმ შემთხვევებში, როდესაც ADHD-ის მქონე ბავშვში კოგნიტური დაქვეითება და ქცევითი პრობლემები მხოლოდ არანარკოტიკული მეთოდებით ვერ დაიძლია. »აშშ-ში სამკურნალოდ გამოიყენება ნარკოტიკული რიტალინი.
ფარმაკოკორექტირება. ADHD-ის მკურნალობისას, როგორც დამხმარე მეთოდი, წამლები. მათგან ყველაზე ცნობილია ფსიქოსტიმულატორები, როგორიცაა მეთილფენიდატი, დექსტროამფეტამინი ამფეტამინთან ერთად და დექსტროამფეტამინი. ამ პრეპარატების ერთ-ერთი მინუსი არის მათი დღეში რამდენჯერმე მიღების აუცილებლობა (მოქმედების ხანგრძლივობა დაახლოებით 4 საათი). ახლა არის მეთილფენიდატი და დექსტროამფეტამინი ხანგრძლივი მოქმედების ამფეტამინით (12 საათამდე). ასევე გამოიყენება ნარკოტიკების სხვა ჯგუფები, მაგალითად, ატომოქსეტინი.
განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ბავშვებისთვის სტიმულატორების დანიშვნისას, რადგან არაერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ მაღალი დოზები (მაგ. მეთილფენიდატი 60 მგ/დღეზე მეტი) ან ბოროტად გამოყენება იწვევს დამოკიდებულებას და შესაძლოა მოზარდებს წაახალისოს, გამოიყენონ უფრო მაღალი დოზები ნარკოტიკული ეფექტის მისაღწევად. შეერთებულ შტატებში ჩატარებული კვლევის მიხედვით, კოკაინზე დამოკიდებულ ადამიანებს შორის, ADHD-ის მქონე ადამიანები, რომლებიც იყენებდნენ სტიმულატორებს მოზარდობისკოკაინზე დამოკიდებულების ალბათობა 2-ჯერ მეტია, ვიდრე მათ, ვისაც დაუსვეს ADHD-ის დიაგნოზი, მაგრამ არ იყენებდნენ სტიმულატორებს.
2010 წელს ავსტრალიაში გამოქვეყნდა კვლევა ADHD-ის სტიმულატორებით მკურნალობის წარუმატებლობისა და არაეფექტურობის შესახებ. კვლევა მოიცავდა ადამიანებს, რომლებსაც 20 წლის განმავლობაში აკვირდებოდნენ.
გაეროს ბავშვთა უფლებების კომიტეტმა გამოსცა რეკომენდაციები, სადაც ნათქვამია: ”კომიტეტი შეშფოთებულია იმ ცნობებით, რომ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD) და ყურადღების დეფიციტის აშლილობა (ADD) არასწორად არის დიაგნოზირებული და რომ ფსიქოსტიმულატორები ზედმეტად ინიშნება. შედეგად, ამ წამლების მავნე ზემოქმედების მზარდი მტკიცებულების მიუხედავად. კომიტეტი რეკომენდაციას უწევს შემდგომ კვლევას ADHD-ისა და ADD-ის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესახებ, მათ შორის ფსიქოსტიმულატორების შესაძლო ნეგატიური ზემოქმედების შესახებ ბავშვების ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ კეთილდღეობაზე და მართვისა და მკურნალობის სხვა ფორმების მაქსიმალურ გამოყენებას ქცევითი დარღვევების დროს.
დსთ-ში გავრცელებული მიდგომაა ნოოტროპული პრეპარატები, ნივთიერებები, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინის მუშაობას, ნივთიერებათა ცვლას, ენერგიას, ზრდის ქერქის ტონუსს. ასევე ინიშნება ამინომჟავების პრეპარატები, რომლებიც, მწარმოებლების აზრით, აუმჯობესებენ ტვინის მეტაბოლიზმს. არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ასეთი მკურნალობა ეფექტურია.
* ფსიქოსტიმულატორები.
ო ფენამინი.
O რიტალინი (მეთილფენიდატი).
* ანტიდეპრესანტები.
ო ვენლაფაქსინი.
ო იმიპრამინი.
O ნორტრიპტილინი.
O ატომოქსეტინი.
არაფარმაკოლოგიური მიდგომები.
ამჟამად, არსებობს ADHD-ის მკურნალობის რამდენიმე არაფარმაკოლოგიური მიდგომა, რომელიც შეიძლება შერწყმული იყოს ფარმაკოლოგიურ კორექციასთან, ან დამოუკიდებლად გამოყენება.
* ნეიროფსიქოლოგიური (სხვადასხვა ვარჯიშების გამოყენებით).
* სინდრომი.
* ქცევითი ან ქცევითი ფსიქოთერაპია ფოკუსირებულია ქცევის გარკვეულ შაბლონებზე, ან აყალიბებს ან აქრობს მათ წახალისების, დასჯის, იძულების და შთაგონების დახმარებით. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ტვინის სტრუქტურების ნეიროფსიქოლოგიური კორექციისა და მომწიფების შემდეგ, წინააღმდეგ შემთხვევაში ქცევითი თერაპია არაეფექტურია.
* იმუშავეთ პიროვნებაზე. საოჯახო ფსიქოთერაპია, რომელიც აყალიბებს პიროვნებას და რომელიც განსაზღვრავს, თუ სად უნდა მიმართოს ამ თვისებებს (დეზინჰიბიცია, აგრესიულობა, გაზრდილი აქტივობა).
ფსიქოკორექტირებისა და მედიკამენტური მკურნალობის მეთოდების მთელი ეს კომპლექსი დროული დიაგნოსტიკით დაეხმარება ჰიპერაქტიურ ბავშვებს დროულად აანაზღაურონ დარღვევები და სრულად გააცნობიერონ საკუთარი თავი ცხოვრებაში.