Хламидиоз у мужчин занимает лидирующие позиции среди заболеваний, передающихся половым путем. Ежегодное количество инфицированных хламидиозом в три раза больше, чем гонореей.

Такие показатели определяет длительный инкубационный период и слабовыраженные симптомы или их отсутствие. Поэтому инвазия часто развивается до хронической формы.

Причины возникновения

Наиболее распространенным путем заражения хламидиозом считается вагинальный, анальный секс. Крайне низкие шансы инфицирования возможны:

• во время орального секса;
• использования одной посуды, полотенца;
• через сиденье унитаза;
• посещение бассейна, общественных бань;
• при несоблюдении правил гигиены.

Негативные характеристики хламидий вне человеческого организма в течение двух суток могут сохраняться на бытовых предметах, тканях. Однако для них должны быть благоприятные условия, умеренная температура. Благодаря такой особенности, заболеванием может быть инфицирована вся семья.

Вероятность инфицирования во время полового контакта без использования средств барьерной контрацепции с инфицированной женщиной составляет 50%. Инкубационный период колеблется от двух дней до четырех недель.

Довольно часто хламидиоз диагностируется у семейных пар, проходящих лечение бесплодия или при планировании беременности, при этом ни один из партнеров не сталкивается с проявлениями заболевания.

Важно! Женский организм более чувствителен к инфицированию хламидиозом, нежели мужской.

Симптомы и первые признаки хламидиоза у мужчин

На появление и выраженность симптомов влияет состояние иммунной системы, а также возможность возбудителя провоцировать воспалительные процессы. В большинстве случаев хламидиоз отличается бессимптомным течением.

Отсутствие выраженной симптоматики – самая опасная характеристика хламидиоза. Носитель инфекции не подозревает о ее присутствии, из-за чего заболевание приобретает хроническую форму с различными осложнениями.

Практически все симптомы болезни не имеют яркий окрас. Большинство признаков болезни схожи с течением неспецифического уретрита, а именно:

• скудные, прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
• слабовыраженные болевые ощущения во время мочеиспускания;
• периодические боли в уретре, пояснице, мошонке, яичках;
• повышение температуры тела;
• снижение работоспособности, слабость из-за интоксикации;
• моча становится мутной, с частичками крови, гноя.

В большинстве случаев мужчины не обращают внимания на такие симптомы, особенно если они появляются и исчезают. Однако это не является признаком выздоровления, наоборот, заболевание приобрело хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Инкубационный период

Инкубационный период может быть разным от 2 дней до месяца. На это влияет продолжительность срока, за который хламидиям удалось заселиться в слизистые клетки, а также общее состояние здоровья.

Если в организме присутствуют другие инфекции, иммунная система не сможет справиться со всеми возбудителями. Поэтому симптомы проявляются в кротчайшие сроки после заражения.

Также на длительность инкубационного периода влияют:

• гормонозаместительная терапия;
• длительный прием цитостатики, которую назначают при раке, аутоиммунных заболеваниях;
• злоупотребление алкоголем;
• анемия;
• хронические переутомления.

Какой врач лечит хламидиоз у мужчины

Диагностированием хламидиоза занимаются специалисты узкого профиля. Чаще всего, при посещении клиники, мужчину отправляют к урологу. Также терапия может проходить под наблюдением венеролога. Для начала пациенту необходимо сдать анализы, затем врач определяет диагноз и назначает лечение.

Важно! Хламидиоз может протекать бессимптомно, поэтому чтобы узнать о заболевании, можно сдать специальный тест. Он представляет собой безопасное и безболезненное обследование.

В крайних случаях для обнаружения заболевания врач берет мазок с кишки, горла, при наличии конъюнктивита мазок берется из века глаз.

Анализы на хламидиоз можно сдать такими способами:

• по страховке или назначению врача в ближайшей поликлинике города;
• приобрести в аптеке экспресс-тест и пройти его дома;
• платно в специализированных лабораториях.

Схема лечение

Лечение этой инфекции у мужчины представляет собой длительный и сложный процесс. Терапия ограничена антибиотиками, способными проникать в клетки и уничтожать возбудителей. Основными препаратами для лечения хламидиоза являются:

• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• макролиды.

Процесс жизнедеятельности хламидий особенный, они легко вырабатывают иммунитет к антибиотикам, поэтому начало лечения может не показывать высокие результаты.

Чтобы добиться максимальной эффективности схема лечения включает в себя различные группы антибиотиков, которые часто дополняют противогрибковыми средствами.

Для улучшения защитных функций организма пациенту назначают иммуномодуляторы, диету, поливитаминный комплекс. Если заболевание сопровождает специфическими выделениями, врач назначает антисептики местного действия.

Для обеспечения защиты печени, на фоне приема большой группы препаратов, назначают гепатопротекторы.

Выбор антибиотиков под каждого пациента индивидуален, поскольку на лечение могут повлиять:

• пораженные органы;
• тяжесть и стадия болезни;
• индивидуальные особенности организма.

Неправильно подобранное лечение или его отсутствие становиться причиной развития хронической формы. Хламидии вырабатывают иммунитет к неправильно подобранным препаратам.

Курс лечения сопровождается отказом от половых контактов, употребления алкоголя, также ограничиваются кисломолочные продукты. Средний курс лечения составляет 25 дней. Иногда для полного выздоровления требуется пройти повторную терапию.

При лечении хламидиоза полностью исключается самолечение народными рецептами. Они могут использоваться исключительно как дополнение к антибактериальной терапии и только по разрешению врача для улучшения самочувствия. В противном случае заболевание приобретет хроническую форму.

Благоприятно на эффективность терапии влияют такие факторы:

• массаж простаты;
• физиотерапии;
• инстилляция уретры, ванночки, клизмы.

Важно! Все девушки, с которыми у пациента была интимная близость, также должны пройти обследование. При необходимости им подбирают индивидуальную терапию.

Какие нужно сдать анализы

Лечение хламидиоза у мужчин: основные препараты

Течение заболевания сопровождается появлением различного рода заболеваний, которые передаются половым путем. Поэтому во время терапии хламидиоза, врач индивидуально, исходя из сопутствующих болезней, выбирает препараты для их лечения.

Точных медикаментов для лечения нет. При выборе препаратов врач основывается на индивидуальных особенностях пациента, симптомах, стадии заболевания и чувствительности возбудителя на тот или иной антибиотик.

Важно! Хламидии быстро вырабатывают устойчивость к медикаментозному лечению. Поэтому неправильно подобранные средства могут демонстрировать низкие результаты.

Как и чем лечить в домашних условиях

Всеми любимые народные рецепты не только не помогут в лечении хламидиоза, но и могут значительно усугубить проблему. Существуют лишь профилактические меры для предотвращения инфицирования:

• избегать случайных половых связей;
• секс должен быть защищенным, особенно если нет уверенности в здоровье партнера;
• половые партнеры должны проходит профилактические осмотры;
• при появлении малейших симптомов заболевания, сразу обратиться к врачу.

Если произошла интимная близость без использования презерватива, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• провести обмывание наружных половых органов с мылом;
• ввести в уретру антисептический раствор;

После анального секса обязательно провести промывание кишечника водой с добавлением антисептиков.

Сексуально активные мужчины в 5-15% случаях заражены хламидиозом. Причем это заболевание диагностируется в три раза чаще гонореи.

Инфекция быстро распространяется, так как она себя редко проявляет на начальной стадии. Но в последствии ее несвоевременное диагностирование и отсутствие лечения может привести к ряду осложнений, самым опасным из которых является бесплодие.

Поэтому важно знать, что такое хламидии у мужчин, лечение, препараты, используемые для их уничтожения.

Это одно из самых распространенных венерических болезней, появлению которого способствует Chlamydia.

Это особенный микроорганизм, являющийся промежуточным звеном между бактериями (сходное строение) и вирусами (живет внутри клеток).

Поэтому тяжело выявить и вывести из живого организма.

В тело человека она проникает после незащищенного полового контакта, через инфицированное белье, руки и от зараженной матери к ребенку.

Около 50% мужчин являются носителями хламидийной инфекции.

Хламидиоз продолжительное время не проявляет себя . Но иногда из уретры выделяется небольшое количество белой слизи. Также половые органы могут покраснеть и зудеть, изредка чувствуется дискомфорт при половом акте.

Через годы бессимптомного течения, если препараты для мужчин от хламидиоза не были использованы, может развиться ряд осложнений:

Чтобы не развились такие последствия, важно знать, как лечить хламидиоз у мужчин.

Препараты для лечения заболевания могут быть различными, но чаще всего используются антибиотики и современные лекарства, проникающие через мембрану клеток.

Методы лечения хламидиоза

Чем лечить хламидиоз у мужчин? Препараты, которые назначают при хламидийной инфекции – это антибиотики и иммуноглобулины. Нередко проводится этиотропное лечение, подразумевающее прием различных групп . Также может использоваться другая схема.

Лечение хламидиоза у мужчин: препараты, схема их приема должна назначаться только врачом.

Внимание : чтобы не фоне хламидиоза не развились осложнения, здоровым людям делают специальную вакцину.

Второй метод терапии хламидийной инфекции (эубиотичекий ) заключается в приеме антибиотиков и средств, предупреждающих развитие дисбактериоза.

Ведь препараты, против бактерий, уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору.

Поэтому дополнительные препараты для лечения хламидиоза у мужчин – это средства, содержащие лактобактерии .

Но при этом пациенту следует придерживаться специальной диеты, включавшей употребление кисломолочной продукции.

Также при хламидиозе назначаются энзимы . Эти средства активизируют метаболизм, улучшают пищеварительную функцию, стимулируют иммунитет и разжижают кровь. Чтобы поддержать работу организма на нужном уровне и вывести из него токсины, назначаются иммуностимуляторы .

Все вышеперечисленные препараты для лечения хламидиоза для мужчин могут использоваться одновременно.

Однако курс терапии и дозировка определяются венерологом, гинекологом либо урологом. Ведь у мужчин старше 40 лет, кроме хламидиоза могут иметься другие хронические болезни, которые требуют отдельного лечения.

Справка: средняя продолжительность терапии при хламидийной инфекции составляет 25 дней.

Препараты

Если есть хламидиоз у мужчин, препараты, лечение которыми наиболее эффективно – это:

• макролиды;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Макролиды

Если есть хламидиоз у мужчин, симптомы определяют лечение препаратами, которые подбираются врачом в зависимости от различных факторов (характер заболевания, масштаб поражения, возраст, наличие сопутствующих болезней).

При острой и хронической форме инфекции назначаются макролиды. Эта группа антибиотиков включает множество препаратов, к которым относятся:

Для повышения эффективности лечения, необходимо одновременно принимать антибиотики из разных групп.

Тетрациклины

Вторая группа антибиотиков по популярности, используемая при хламидийной инфекции – это тетрациклины.

Дозировка Тетрациклина составляет 500 мг 4 р. в сутки. Курс терапии до 14 дней. Доксициклин назначается в меньшей дозировке – 100 мг 2 р. в день на протяжении 1-2 недели.

Фторхинолоны

Реже всего при хламидийной инфекции назначаются фторхинолоны.

Их используют, если первые две группы антибиотиков оказались малоэффективными.

При обнаружении хламидий врач прописывает Офлоксацин.

Его принимают раз (400 мг) или два 200 мг) в сутки. Продолжительность приема – 9 дней. Иногда назначается Ципрофлоксацин, но в большей части случаев хламидии устойчивы к этому антибиотику.

Справка : в 70 % случаев вылечить хронический хламидиоз помогает иммунотерапия.

Схемы лечения хламидиоза

Хламидиоз, лечение у мужчин. Препараты, курс лечения подбирается индивидуально. Но есть определенные терапевтические схемы, которые являются наиболее эффективными.

Схема № 1:

1. Антибиотики – Юнидокс, Азитромицин;
2. Иммуностимуляторы – Лидаз с новокоином;
3. Гепатопротекторы – Эссливер форте;
4. Антисептики для местного применения – Мирамистин, Хлоргексидин.
5. Длительность терапии – не менее трех недель.

Схема № 2

Применение антибиотиков Офлоксацин и Длоксициклин в сочетании с Комплекс ферментов плюс. Продолжительность терапии – до 15 дней.

Дополнительные препараты и процедуры

Чтобы полностью излечить хламидиоз и предупредить его повторное развитие, необходимо пропить витамины .

Для восстановления организма назначаются синергисты, антиоксиданты и витаминные комплексы:

• Витамин Е – 1 пилюля дважды в день на протяжении двух недель.
• Глутаминовая кислота – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 14 дней.
• Тиосульфат Na – 10 инъекций ежедневно в дозе 10 мл в/в.
• Аскорбиновая кислота – трижды в день по 3 таблетки в течение двух недель.

Для восстановления микрофлоры необходимо принимать пробиотики .

Противопоказаний к приему этих препаратов нет, единственное, у некоторых пациентов может развиться аллергия .

К таким средствам относится Лактобактерин, Энтерол, Бифидобактерин, Бификол. Препарат принимают трижды в день. Длительность лечения от 2-3 недели.

Важно : чтобы ускорить процесс лечения при хламидиозе, мужчинам полезно делать массаж предстательной железы, ванночки, клизмы, инстилляции уретры и проводить физиотерапевтические процедуры.

Очень важно во время лечения не вести половую жизнь.

Причем если у мужчины есть постоянный партнер, то он тоже должен пройти курс терапии. Когда прием препаратов будет окончен, необходимо сдать анализы повторно, что позволит убедиться в том, что в организме больше нет хламидий.

Это венерическое инфекционное заболевание, которое встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий.

Возбудителями являются хламидии – внутриклеточные бактерии. Существует несколько штаммов инфекции, которые вызывают различные клинические проявления. Некоторые штаммы могут передавать человеку от животных. Другие штаммы поражают органы дыхания. Отдельную группу составляют хламидии трахоматис, которые передаются половым путем при незащищенных половых актах с инфицированным партнером.

Хламидиоз может передаваться бытовым путем другим членам семьи через предметы гигиены: зубную щетку, полотенце, посуду и др. Такой способ передачи инфекции менее распространен.

При попадании в организм они поражают уретру, прямую кишку и глаза. Период инкубации составляет 7-21 день. У большинства мужчин хламидиоз протекает бессимптомно. Не зная о том, что мужчина является носителем инфекции, он продолжает вступать в половые контакты.

После заражения половым путем возбудитель переходит в латентную форму.

Признаки, указывающие на развитие хламидиоза:

• Воспаление мочеиспускательного канала.
• Жжение и зуд во время мочеиспускания.
• Слизистые выделения.
• Боли в яичках и мошонке.
• Кровянистые выделения при семяизвержении.

Кроме того, наблюдаются признаки интоксикации, помутнение мочи. Все эти симптомы могут указывать на урологическое заболевание, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Осложнения и последствия инфекции

Если лечение заболевания не проводилось или оно не принесло существенного результата, то хламидиоз может перерасти в хроническую форму.

Последствия могут повлечь развитие серьезных осложнений и заболеваний мочеполовой системы:

• Запущенная форма хламидиоза может стать причиной развития простатита. При этом развивается воспалительный процесс, больной испытывает затруднения при мочеиспускании, боль в паху, также наблюдаются выделения белого цвета.
• Также хламидиоз может привести к . Это заболевание характеризуется частыми позывами в туалет, зудом, жжением в уретре. Несвоевременное лечение может спровоцировать воспалительный процесс в придатках яичка, семенниках или .
• Пациент с хронической формой заболевания подвержен развитию эпидидимиту — воспалению придатка семенника. Для этого заболевания характерно повышение температуры тела, увеличение придатка. В результате затяжной воспалительный процесс приводит к нарушению сперматогенеза. Вялотекущая хроническая форма затягивается на годы и в большинстве случаев становится причиной .
• Последствием хламидиоза может стать конъюнктивит, уретрит. Сочетание трех недугов носит название синдром Рейтера. Эта патология приводит к тяжелым последствиям.

Чтобы избежать развития возможных осложнений, следует при первых неприятных признаках обратиться к врачу и не затягивать с визитом.

Диагностика хламидиоза

Выявить хламидиоз у мужчин сложнее, так как заболевание протекает бессимптомно. В обычном мазке бактерию могут не обнаружить. Для диагностики применяют более сложные методы диагностики:

• . Достоверный и результативный метод исследования. Он самый предпочтительней, так как точность составляет 100 %. Данный метод позволяет обнаружить ДНК бактерии.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод диагностики помогает выявить антитела к хламидиям. Для исследования понадобится кровь и соскоб. В отличие от ПЦР-метода, с помощью ИФА можно определить не только возбудителя, но и форму развития заболевания. Однако точность этого метода составляет 60%, поэтому для диагностики хламидиоза рекомендуется выполнить ПЦР и ИФА.
• Иммунофлюоресцентный тест. Исследование материала осуществляется под флюоресцентным микроскопом. Этот метод имеет недостатки, а именно: точность исследования всего 50%, заболевание должно быть в острой фазе и требуется большое количество материала.
• Метод соскоба. при выявлении бактерии помогает определить устойчивость хламидий к антибиотикам. Результаты позволяют сразу назначить правильную схему лечения и антибактериальные препараты.

Медикаментозное лечение

При выявлении хламидиоза проводится антибактериальная терапия, которая предусматривает применение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, фторхинолонов. Из антибиотиков назначают Доксициклин, Джозамицин, Азитромицин, Левофлоксацин, Спирамицин и др. Действующее вещество проникает в пораженные клетки и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Применение цефалоспоринов, пенициллинов, а также сульфаниламидов нецелесообразно.

При назначении лекарственных препаратов врач учитывает длительность протекающих симптомов, непереносимость препаратов, хронические заболевания и т.д.

Следует знать, что лечение хламидиоза должен пройти не только мужчина, но и его партнерша.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается другими инфекциями, которые также выявляют в ходе лабораторных исследований.

В запущенной форме в схему лечения включают 2 антибиотика: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Рифампицин или Доксициклин в сочетании с Ципрофлоксацином. Вместе с этим назначают противогрибковые препараты, так как на фоне приема антибиотиков гибнут и полезные микроорганизмы. Также принимают иммуномодулирующие препараты, усиливающие работу иммунной системы.

На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя и половой жизни. Бывают случаи, когда избавиться от инфекции удается только после нескольких курсов лечения. После прохождения курса пациент повторно сдает анализы. Если результат отрицательный, то повторный анализ проводят через 2 месяца. В каждом отдельном случае врач назначает лечение индивидуально.

Нетрадиционные методы также можно использовать для лечения хламидиоза, но только как дополнительное лечение.

Популярные рецепты избавления от хламидиоза:

• Травяной настой. В равной части взять ромашку, череду, корень солодки, травы копеечника. Все ингредиенты измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния. Далее столовую ложку всыпать в термос залить 200 мл горячей воды и оставить на ночь. Приготовленный настой употреблять 3 раза в сутки по 1/3 стакана.
• Отвар петрушки. Стебли измельчить и столовую ложку залить стаканом кипятка. Отвар можно прокипятить в течение 5 минут. Далее оставить на 20 минут настаиваться. Принимать 1/2 стакана перед приемом пищи.
• Отвар листьев березы. Взять в равном количестве листья березы и хвоща полевого. Столовую ложку сбора залить двумя стаканами кипятка. Отвар настоять 30 минут, затем процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.
• Лекарственный сбор. В равном количестве взять траву череды, траву багульника, березовые почки, тысячелистник, тимьян, корень левзеи и кровохлебки. Измельчить растения в кофемолки и 2 столовые ложки залить 500 мл кипятка. Оставить на ночь настаиваться в термосе. Употреблять внутрь 1/3 стакана отвара.
• Для активизации иммунной системы после перенесенного заболевания рекомендуется употреблять противовоспалительный чай. Для его приготовления следует взять траву зверобоя и кровохлебки и залить 200 мл кипятка. Оставить завариваться на 20-30 минут и принимать в виде чая.

Перечисленные рецепты оказывают противомикробное действие, но в сочетании с антибиотикотерапией.

Больше информации о хламидиозе можно узнать из видео:

Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, касающиеся половой сферы, следует соблюдать ряд профилактических мер:

1. Запрещается вести беспорядочную половую жизнь. Следует всегда использовать барьерный метод контрацепции – презерватив. Таким образом можно избежать заражения половыми инфекциями.
2. Мужчина должен иметь постоянного полового партнера.
3. При случайной половой связи обязательно сдать .
4. С появлением любых симптомов следует обратиться к врачу.

Это основные правила, которые должен придерживаться любой мужчина, чтобы избежать появления заболеваний, передающихся половым путем.

20.06.2017

Хламидиоз – повсеместно и чрезвычайно распространенное заболевание, передающееся при половом контакте.

Бытовой путь заражения (через загрязненные инфицированными выделениями руки, полотенце, белье) также возможен, но не является существенным эпидемиологическим фактором. Часто заражаются новорожденные при прохождении через родовые пути больной матери (в 50% случаев), может быть внутриутробное заражение. По факту, это венерическая болезнь, хотя лечат ее чаще урологи и гинекологи.

По статистике, хламидией (сhlamydia trachomatis) инфицировано от 30% до 60% взрослых женщин и около половины мужчин. Более чем в половине случаев заболевание протекает бессимптомно.

Симптомы и лечение на разных стадиях болезни различаются. Существуют две формы хламидиоза:

• «свежая» форма, которая длится до 2 месяцев с момента заражения и поражает нижнюю часть мочеполовой системы;
• хроническая форма, когда инфекция распространяется в верхние отделы мочеполовой системы и с момента заражения проходит более 2 месяцев.

При «свежей» форме приблизительно через 2 недели после заражения могут появиться жжение при мочеиспускании, увеличение количества влагалищных выделений, которые приобретают неприятный запах. Вскоре симптомы проходят сами собой, и женщина в большинстве случаев забывает об этом эпизоде. А между тем ей следовало бы обратиться к врачу: «свежая» форма легко диагностируется и достаточно легко лечится.

С развитием хронического хламидиоза могут возникать симптомы заболеваний женской половой сферы. Хламидии у женщин могут вызывать воспаления различной локализации:

• мочевого пузыря;
• малых и больших половых губ;
• слизистой оболочки шейки матки;
• бартолиниевых желез;
• слизистой оболочки влагалища;
• маточных труб;
• эндометрия матки.

Хронический хламидиоз может стать причиной бесплодия (вследствие спаечного процесса в маточных трубах) и патологий беременности (замершая беременность, самопроизвольные аборты, преждевременные роды, нарушения развития у плода при его инфицировании). У детей вскоре после рождения может развиться вызванная хламидией пневмония и конъюнктивит.

К не связанным с генитальной областью проявлениям хламидиоза могут относиться хронические «простудные» заболевания верхних дыхательных путей, воспаление прямой кишки – проктит, конъюнктивит, реактивный артрит.

Микроорганизм сhlamydia trachomatis относится к бактериям, но по своему поведению напоминает вирус. Хламидии, как и вирусы, встраиваются в клетки организма носителя и могут при размножении выходить из них, не разрушая клетку, что объясняет обычно стертое или бессимптомное течение болезни. При высоком иммунитете у человека хламидии образуют неактивные (латентные, персистентные) L – формы, не выходящие за пределы клетки носителя. Размножение хламидий в этом случае происходит только при делении клетки. Иммунная система при этом не вырабатывает антител к ним, что затрудняет диагностику иммуноферментным анализом. Эта же особенность затрудняет лечение хронического хламидиоза: хламидия чувствительна к антибиотикам, но не во всех фазах своего жизненного цикла. Хламидиоз как самостоятельный диагноз стали выделять в 1977году. До этого многочисленные хламидийные воспалительные заболевания урогенитальной сферы относили к женским болезням невыясненной этиологии.

Наиболее достоверными способами диагностики на сегодня являются ПЦР (полимеразная цепная реакция) – тестирование соскобов эпителия урогенитального тракта (достоверность приближается к 100%) и иммуноферментный анализ венозной крови на наличие антител (достоверность около 60%). Обычно диагностику назначают при имеющихся воспалительных процессах урогенитальной сферы, а также перед родами или абортами, в случае невынашивания беременности или внутриутробной гибели плода. Настоятельно рекомендуется при планировании беременности (по собственной инициативе и обоим будущим родителям) сдать анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, и при положительном результате вылечить хламидиоз до беременности. Итак, чем лечить хламидиоз у женщин?

Основной целью лечения является уничтожение хламидии и избавление от острых или хронических воспалительных процессов. Промежуточной целью может быть уменьшение числа рецидивов хронических воспалительных процессов, снижение вероятности осложненной или невыношенной беременности.

Универсальных препаратов от хламидиоза у женщин нет. Основное лечение проводится антибиотиками. При разработке схемы лечения учитывается форма болезни (острая или хроническая), наличие сопутствующих инфекций. Продолжительность курса антибиотиков составляет не менее 6 жизненных циклов хламидии, которые длятся от двух до трех суток, следовательно, не менее 12, а чаще 18 дней.

Терапия антибиотиками при хламидиозе подбирается, исходя из требований:

• антибиотик должен быть высокоактивным в отношении хламидии;
• препарат должен легко проникать во внутриклеточное пространство и создавать нужную концентрацию;
• препарат должен иметь низкую токсичность и доступную для пациентки стоимость.

Длительность лечения должна перекрывать 4, лучше 6 циклов жизнедеятельности (48 -72 часа) хламидии. Лечение будет эффективным, если хламидии находятся в чувствительной к антибиотикам форме (ретикулярные клетки, неделящиеся формы — элементарные тельца и неактивные L — формы стойки к антибиотикам). Выбор лекарства должен учитывать время с момента заражения(до 2мес «свежее», более 2мес хроническое), наличие симптомов воспаления, наличие дополнительных инфекций, применялись ли антибиотики во время хламидийной инфекции, характер иммунных изменений, особенно при наличии неактивных (персистирующих) L — форм, что определяется по результатам иммунограммы. В медицинской практике применяют различные группы антибиотиков (см. таблицу 1). Из сульфаниламидов (при непереносимости антибиотиков) применяют только бисептол.

Препараты для лечения хламидиоза

Антибиотики, применяемые при хламидиозе

Основные схемы терапии антибиотиками:

• непрерывный курс лечения (не менее 7 циклов жизни хламидии);
• пульс – терапия (3 курса антибиотиками по 7дней с паузами в 7 дней) при хронической форме.

Варианты терапии антибиотиками:

• монотерапия одним препаратом (в 25 -50% не дает полного уничтожения хламидии);
• комбинированная терапия (обычно 2 антибиотиками из разных групп).

В большинстве случаев, а особенно при наличии смешанной инфекции применяют комбинированную терапию.

Эффективность лечения повышает иммуномодуляция, которая может проводиться как до начала антибиотикотерапии, так и параллельно с ней. Схема применения иммуномодуляторов и выбор препаратов должны основываться на результатах индивидуальной иммунограммы.

Иммуномодуляторы

Применяют интерферогены (индукторы интерферона) и интерфероны. Новые интерферогены циклоферон и его аналог неовир стимулируют выработку своего интерферона в организме. Из чужеродных интерферонов целесообразно применение виферона, который имеет наиболее щадящее воздействие на иммунную систему. Виферон выпускается в форме ректальных свечей и содержит интерферон α – 2b, витамин Е и аскорбиновую кислоту. Виферон может применяться беременными, ослабленными больными, для лечения новорожденных и недоношенных детей.

В ситуации персистирующей формы хронического хламидиоза (неактивные L –формы) терапия антибиотиками не имеет смысла. В этом случае основным методом лечения станет иммунотерапия. Организм будет сам вести борьбу с хламидией.

Пробиотики

Все разработанные схемы лечения с применением антибиотиков довольно агрессивны и вызывают дисбактериоз кишечника, а также изменяют флору влагалища.

Дисбактериоз кишечника лечат препаратами бифидум, бификол, лактобактерин, хилак – форте и другими пробиотиками.

Для восстановления флоры влагалища применяют ацилакт (вагинальные свечи), бифидумбактерин (свечи), вагинальные таблетки гинофлор.

Гепатопротекторы

Для поддержания работы печени назначают карсил, эссенциале форте, фосфоглив, легалон и другие.

Противогрибковые препараты

Для профилактики кандидоза на фоне применения антибиотиков назначают нистатин, низорал, леворин, флуконазол.

Местные средства

Местно могут применяться:

• спринцевания слабокислыми (2%-ными) растворами борной, молочной или лимонной кислоты;
• вагинальные тампоны, в состав которых могут входить антибиотики-макролиды, тинидазол, нистатин, аскорбиновая кислота, димексид, облепиховое масло, масло оливковое и другие ингредиенты.

На медицинских порталах пользователи задают массу вопросов по проблеме хламидиоза, обычно начинающихся со слов «ищу» и «лечусь». Больным, которые сами ищут «лекарство от хламидиоза» или «препараты для лечения хламидиоза у женщин» в интернете, следует знать: эффективная схема лечения хламидиоза разрабатывается только индивидуально, квалифицированным врачом после соответствующих исследований и изучения анамнеза.

Лечение должно сопровождаться рядом анализов и завершаться контрольными исследованиями, с последующим контролем через 4 – 6 недель после окончания лечения.

Профилактика

Следует избегать неупорядоченной половой жизни с наличием многочисленных партнеров. Хламидией легко заразиться при генитальном или анальном способе полового контакта без презерватива. Заражение оральным путем возможно, но с меньшей вероятностью. Хламидиоз не формирует иммунитет, и заражаться можно вновь и вновь. Поэтому постоянных партнеров лечат одновременно.

Для женщин и девочек важно исключить бытовой способ инфицирования, соблюдая правила санитарии и разумную осторожность при посещении мест общего пользования.

Хоть заражение таким образом и маловероятно, но не стоит садиться на скамейку в бане без подстилки, дотрагиваться до половых органов той рукой, которой закрывали крючок в общественном туалете и тому подобное.