Мастопатия — это заболевание молочных желез у женщин, характеризующееся патологическим разрастанием эпителия млечных протоков, альвеол, соединительной ткани. Основой развития мастопатии служит недостаточный синтез прогестерона и повышенный уровень эстрогенов (гиперэстрогения). Реже заболевание развивается вследствие избыточного синтеза пролактина. Различными формами мастопатии молочных желез страдают от 30 до 60% женщин детородного возраста.

Диагноз мастопатия - формы диагноза

ДФКМ СФ - смешанная форма диффузной ФКМ

- ДФКМ ЖК - диффузная ФКМ с преобладанием железистого компонента

- ДФКМ КК - диффузная ФКМ с преобладанием кистозного компонента

- Узловая и диффузно узловая мастопатия

- Фиброаденома

По статистике, женщины с данной патологией почти в 5 раз чаще заболевают раком груди, поэтому проблема диагностики и лечения мастопатии в настоящее время весьма актуальна.

Диффузная форма фиброзной болезни ДФКМ

Мастопатия по локализации патологических изменений молочных желез может быть узловой и диффузной. Диффузная мастопатия характеризуется равномерным (диффузным) изменением ткани молочной железы по типу нарушения соотношения между ее соединительнотканным и эпителиальным компонентами. Она также имеет четыре основных разновидности:

· Фиброзная

· Кистозная

· Фиброзно-кистозная

· Железистая (аденоз)

Строго говоря, эти формы диффузной мастопатии практически не встречаются в изолированных вариантах. При всех разновидностях происходит разрастание фиброзной, железистойткани и других структур (эпителий протоков и т. д.). Все зависит от того, какой компонент железы преобладает над другими. Чаще всего данное заболевание имеет доброкачественное течение, но бывают и случаи озлокачествления процесса с переходом в рак груди. В качестве промежуточной стадии выступает атипия клеток (предраковый процесс).

Причинами диффузной мастопатии, как и других ее форм, в большинстве случаев являются сбои в гормональной системе. Они могут быть вызваны абортами, длительным отсутствием половой жизни у женщин, отказом от грудного вскармливания после родов. Доказано, что длительный период лактации достоверно снижает риски мастопатии и рака груди.

Гинекологические заболевания тоже зачастую приводят к эндокринным расстройствам. Например, хронический аднексит, эндометриоз, кисты яичников и др. Симптомы мастопатии разных видов довольно универсальны. Главный из них — боль в груди. Она может быть тупой, ноющей, колющей или режущей. Чаще всего усиливается перед месячными и во время них, затем - немного уменьшается, но сохраняется на протяжении всего цикла.

Иногда боль возникает только при пальпации, а в некоторых случаях усиливается даже от прикосновения одежды к коже груди. Болезненные ощущения могут локализоваться не только в самих железах, но и в подмышечных областях, часто сопровождаются чувством тяжести, распирания. При некоторых формах диффузной мастопатии возможны выделения из сосков — прозрачные, белые или с примесью крови. Основу диагностики диффузной мастопатии составляют ультразвуковые и лучевые методы. В некоторых случаях проводят биопсию или пункцию молочной железы, например, чтобы определить характер содержимого кист и его клеточный состав, при подозрениях на злокачественный процесс и для уточнения формы мастопатии.

Фиброзная мастопатия — состояние, при котором в молочных железах происходит разрастание соединительной ткани. В норме в структуре молочной железы содержатся соединительно-тканные и железистые компоненты.

При фиброзной мастопатии это соотношение изменяется в пользу фиброзного компонента соединительной ткани грудной железы. Появляются маленькие узелки и тяжи соединительной ткани, которые пронизывают железу.

Причинами заболевания могут быть различные стрессы, аборты, отсутствие кормления грудью после рождения ребенка, заболевания щитовидной железы, яичников и других органов. То есть вызвать эту патологию могут состояния, сопровождающиеся сбоем гормональной системы.

Фиброзная мастопатия проявляется такими симптомами, как:

· притупленные боли и ощущение тяжести в молочных железах;

· наличие слегка болезненных при пальпации жестких уплотнений в груди;

· асимметрия молочных желез, их увеличение или уменьшение, изменение формы;

· нарушение регулярности менструального цикла;

· усиление болей в груди незадолго до наступления менструаций.

Для диагностики заболевания врач выслушивает жалобы пациентки, проводит осмотр и пальпацию молочных желез. Может назначить УЗ-исследование, маммографию или биопсию. Фиброзная мастопатия — доброкачественное заболевание, но она может трансформироваться и в злокачественное новообразование. Поэтому необходимы профилактика, своевременное выявление и лечение. Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно придерживаться здорового и активного образа жизни.

Благоприятно на гормональный статус женщины влияют регулярная половая жизнь, роды с последующим грудным вскармливанием. Положительно себя зарекомендовали гомеопатические препараты, корректирующие эндокринный фон. Также не следует волноваться по пустякам и подвергать себя стрессам. Важно иметь время для полноценного сна и отдыха, отказаться от вредных привычек, таких как курение или употребление алкоголя. Желательно чаще гулять на свежем воздухе и регулярно заниматься физкультурой. Чтобы не пропустить развитие фиброзной мастопатии, ка ждая женщина должна проводить самообследование груди. Этот несложный прием поможет выявить первые уплотнения в молочных железах и вовремя обратиться к врачу.

Кистозная мастопатия диагноз

Кистозная мастопатия — заболевание, характеризующееся образованием множественных или одиночных кист в молочной железе. Как медицинский термин, киста — это полость, ограниченная соединительнотканной капсулой и заполненная жидкостью. В молочной железе такие кисты могут образовываться при закупорке млечного протока. В его концевых отделах постепенно накапливается секрет, что приводит к расширению стенок протока и образованию фиброзной капсулы. Обычно такая патология длительное время протекает бессимптомно. По мере увеличения кист появляются все более отчетливые признаки кистозной мастопатии:

· тяжесть, жжение, распирающие боли в груди и подмышечной области, которые усиливаются за несколько дней до менструации и во время менструального кровотечения;

· наличие в груди множественных или единичных округлых образований среднеплотной консистенции, болезненных при нажатии;

· выделения из сосков.

Доброкачественные кисты обычно имеют округлую форму, гладкую стенку. Они могут воспаляться и нагнаиваться, в этом случае симптомы становятся более интенсивными, присоединяются признаки воспаления и интоксикации.

Например, может повыситься температура тела, железа отекает, становится болезненной, при осмотре заметно покраснение. Возникновению кистозной мастопатии способствуют заболевания яичников, маточных труб, матки, патологии щитовидной железы, гипофиза и другие состояния, сопровождающиеся эндокринными расстройствами.
Одна из причин развития кист в молочных железах — неправильно подобранная гормональная контрацепция. Поэтому ее подбором должен заниматься специалист - гинеколог. Кистозная мастопатия диагностируется путем осмотра, пальпации груди.

Наибольшую диагностическую ценность представляют УЗ-исследование железы и пункция полости кист. Полученный пунктат исследуют на характер жидкости (кровь, серозный, гнойный секрет), определяют наличие злокачественных клеток. Кистозная мастопатия может перерождаться в рак молочных желез, так как эпителий, выстилающий полости, способен приобретать патологические черты и разрастаться, образуя опухоль. Поэтому при первых же признаках заболевания нужно пройти обследование.

Фиброзно-кистозная мастопатия — смешанная форма диффузной мастопатии. Она характеризуется примерно одинаковым соотношением фиброзных и кистозных изменений структуры молочных желез. Как правило, симптомы этой разновидности заболевания во многом схожи с признаками как кистозной, так и фиброзной мастопатии. Универсальный симптом — болезненность молочных желез. Они могут набухать, появляются чувство жжения и распирания. При пальпации можно обнаружить небольшие уплотненные участки округлой или овальной формы, которые более заметны за несколько дней до менструации и немного уменьшаются в период менструального кровотечения.

Из груди нередко появляются выделения в виде молозива, прозрачной или кровянистой жидкости. Диагностику фиброзно-кистозной мастопатии проводят с помощью осмотра и пальпации грудных желез при каждом посещении женщиной гинеколога. Также всем женщинам, начиная с 45 лет, рекомендуют регулярно наблюдаться у маммолога и ежегодно проходить маммографию или УЗ-исследование молочных желез. УЗ- исследование безопасно, его можно назначать даже беременным женщинам и пациенткам практически любого возраста.

Причины заболевания стандартны и заключаются в гормональных сдвигах. Нарушение гормонального баланса может быть вызвано многими патологиями. Чтобы подобрать правильное лечение фиброзно-кистозной мастопатии, нужно обнаружить причины эндокринных сбоев. Для этого врач может назначить лабораторное определение некоторых гормонов. Например, содержание эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютропина, пролактина, гормонов, синтезируемых щитовидной железой и т. д. Также иногда проводят УЗ-исследование внутренних половых органов (яичников, матки и маточных труб). Фиброзно-кистозная мастопатия, как и другие формы мастопатии, могут быть предшественником ракового процесса и в какой-то степени даже провоцируют его.

Так как заболевание сопровождается патологическим разрастанием тканей и пролиферацией эпителия, оно может привести к образованию дисплазированных клеток и появлению опухолей со злокачественным ростом. Поэтому так важна своевременная диагностика заболевания и правильная дальнейшая тактика пациентки - регулярное наблюдение и проведение профилактических курсов терапии. Для этого могут использоваться как гормональные, так и негормональные препараты, в т.ч. и гомеопатические.

Диагноз аденоз молочных желез

Аденоз молочных желез — это одна из самых распространенных разновидностей диффузной мастопатии. Отличительной чертой этой патологии является преобладание железистого компонента в структуре молочной железы. Гистологически заболевание характеризуется высокодифференцированной гиперплазией железистой ткани железы, а именно клеток молочных долек, которые в норме продуцируют молоко в период лактации. Одновременно происходит и развитие фиброзной ткани, которая сдавливает растущую железистую ткань и в результате сдавления повреждает дольки.

Причины аденоза молочных желез заключаются в нарушении выработки таких гормонов, как соматотропин, пролактин, эстрогены, прогестерон, инсулин и тиреоидные гормоны (тироксин, ТЗ). Именно эти биологические вещества контролируют развитие молочных желез, пролиферацию в них железистой ткани и образование в дольках рецепторов к пролактину. Часто заболевание возникает во время избыточного синтеза половых гормонов, что наблюдается при половом созревании и в период беременности.

Иногда аденозу предшествуют такие заболевания репродуктивной системы, как гиперплазия эндометрия, дисфункция яичников, яичниковые кисты, при которых синтез эстрогенов преобладает над синтезом прогестерона. Жировая печеночная дистрофия, гипо- и гипертиреоз также могут быть предшественниками аденоза молочных желез, как и ожирение. В адипоцитах (клетках жировой ткани) происходит синтез «неправильной» фракции эстрогенов. К симптомам аденоза можно отнести нагрубание и увеличение в размере молочных желез. Железистая ткань разрастается равномерно по всей толще желез и не имеет четко очерченных границ, поэтому при пальпации редко можно обнаружить какие-либо образования определенной формы.

Накануне менструации субъективные признаки приобретают более выраженный характер. Появляется зуд в сосках, чувство тяжести, часто возникают молозивные или серозные выделения, иногда зеленоватого цвета или с примесью крови. Кстати, появление крови из сосков может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли, поэтому ее исключение производится в первую очередь. Как и другие формы мастопатии, аденоз молочной железы диагностируют с помощью инструментально-лабораторных методов, опроса, осмотра и пальпации.

Узловая мастопатия — дисгормональное доброкачественное заболевание молочных желез, анатомо-морфологической основой которого является образование в ткани желез узлов и кистозных образований. Как правило, симптоматика включает в себя набухание, повышенную чувствительность и болезненность грудных желез.

На ощупь грудь имеет грубую дольчатую структуру, определяются отдельные дольки. Могут быть выделения в виде молозива или другого характера. К разновидностям узловой мастопатии можно отнести локализованный фиброаденоматоз, кисты, аденомы и некоторые другие формы.

Главная особенность заболевания заключается в том, что при обследовании и пальпации в тканях определяются четко отделенные от других тканей образования, которые чаще всего имеют соединительнотканную капсулу. То есть, изменения в молочной железе неравномерные и носят строго локализованный характер.

По аналогии с диффузной мастопатией, главная причина узловой мастопатии — нарушение гормонального баланса, когда эстрогены преобладают над гестагенными гормонами. Такая ситуация бывает при различных гинекологических заболеваниях, после выкидышей и абортов, при болезнях эндокринных органов. Обнаружение признаков узлового варианта мастопатии возможно даже дома при самостоятельном обследовании груди.

Специальным приемам пальпации можно обучиться в любой женской консультации, на приеме у маммолога или гинеколога. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц. Выявление любых локальных уплотнений - повод посетить маммолога. Самообследование грудных желез включает в себя их осмотр в зеркале, ощупывание пальцами в положении стоя и лежа с запрокинутой вверх рукой на стороне обследуемой молочной железы.

Узловая мастопатия чаще, чем диффузная, заканчивается развитием раковой опухоли (вероятность повышается до 20%). Кроме того, узлы в груди не всегда говорят о мастопатии, они могут оказаться и злокачественной опухолью, требующей срочного лечения. Поэтому при первых симптомах или обнаружении какого-либо образования в груди следует незамедлительно посетить врача. Даже если нет никаких жалоб со стороны молочных желез, всем женщинам с 35 лет рекомендуют проходить маммографию раз в два года, с 45 лет — раз в год, а также регулярно посещать маммолога и гинеколога.

Диагноз локализованная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз)

Локализованная мастопатия — один из вариантов узловой мастопатии, ее еще называют локализованным фиброаденоматозом. Онкологи и маммологи считают этот вид мастопатии предопухолевым процессом, который повышает вероятность развития рака молочной железы. Узловые образования могут быть множественными и одиночными, располагаться только в одной или сразу в обеих молочных железах, поэтому локализованный аденоматоз может быть одно- и двухсторонним.

В большинстве случаев локализованная мастопатия развивается на фоне проявлений диффузного варианта заболевания. Ткани, окружающие отдельные узлы, характеризуются плотной тяжистостью и грубой дольчатостью, зернистостью. Сопровождается все это болезненностью и выделениями из груди. Заболевание часто возникает на фоне патологий печени (гепатит, цирроз), ожирения, болезней гинекологической сферы, нарушений обмена (гипотиреоз, сахарный диабет и т. д.). Считается, что предрасположенность к узловой мастопатии может передаваться по наследству.

Симптомы этой формы мастопатии практически не отличаются от других видов заболевания. Единственное отличие от диффузной мастопатии - видные при осмотре или выявляемые при пальпации плотные образования округлой формы и различного размера. Они могут иметь гладкую, дольчатую или зернистую поверхность, при надавливании болезненность может усиливаться. Этот признак известным образом схож с симптомом рака молочной железы, поэтому требуется тщательная диагностика. Она включает в себя не только УЗ-исследование и маммографию, но также пункцию или биопсию узлов, их гистологический анализ.

На маммограмме для локализованной мастопатии характерно наличие затемненных участков с однородной структурой и четкими ровными границами. Иногда одновременно сочетаются несколько форм узловой мастопатии, что дает пеструю рентгенологическую картину по типу «лунного рельефа». В крови определяют уровень разных гормонов и онкомаркеров, чтобы не пропустить развитие ранних стадий рака. Если имеются подозрения на внутрипротоковую пролиферацию, проводят дуктографию — рентгеноконтрастное исследование млечных протоков.

Кистозный фиброаденоматоз

Кистозный фиброаденоматоз имеет множество различных синонимов. По сути, это разновидность мастопатии, для которой характерно образование крупных эластичных и плотных кист, расположенных плотно по отношению друг к другу. Чаще они локализуются только в одной молочной железе, но бывает, что и в двух. При надавливании на кисты и сосок наблюдается отделение достаточно обильного секрета (иногда в виде струи), который может иметь различную консистенцию и оттенок (коричневатый, зеленоватый и др.).

Кистозный фиброаденоматоз развивается на основе млечных протоков и маленьких по размеру альвеол. Сначала образуются мелкие кисты, которые постепенно сливаются друг с другом с образованием крупной многокамерной кисты. На стенках этих кист, выстланных эпителием, могут появляться сосочковидные разрастания, поэтому заболевание необходимо тщательно дифференцировать с раком молочной железы.

Диагноз заболевания строится на основе жалоб пациентки, осмотре и пальпации грудных желез, рентгенологических и ультразвуковых методов исследования, результатов лабораторных анализов и т. д. Женщины обычно предъявляют жалобы на боль в груди и чувство тяжести, которые распространяются только на одну или на обе груди. Как правило, эти симптомы усиливаются перед менструацией. У 15% пациенток данные симптомы вообще отсутствуют.

Пальпация молочной железы информативна в основном в первой половине цикла. Врач пальпирует и осматривает железы, определяя наличие патологических образований. УЗ-исследование является весьма доступным и информативным методом, но методика довольно субъективна и не позволяет видеть орган в целом.

Если присутствуют выделения из сосков, проводят цитологическое и биохимическое исследование отделяемого. Часто используют пункционную биопсию кист, проводят цветную допплерографию, которая позволяет установить нарушения кровоснабжения в молочной железе, характерные для доброкачественной опухоли фиброзно узловой мастопатии и рака.

Специалист для выявления причины кистозного фиброаденоматоза проводит обследование пациентки на наличие гинекологических заболеваний, патологий эндокринных органов, таких как щитовидная железа, гипофиз и т. д. Очень часто эти патологии сопутствуют мастопатии, а их устранение помогает улучшить состояние молочных желез.

Диагноз киста молочной железы

Киста молочной железы — это полостное образование, окруженное соединительнотканной капсулой и образующееся из млечных протоков. Часто возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии. Кисты могут быть одиночные и множественные, одно- и двухсторонние.

При пальпации кисты напоминают собой маленькие воздушные шарики, но иногда бывают твердыми. Поверхность их гладкая, при надавливании возможна флюктуация, которая говорит о наличии жидкостного содержимого в полости. Образования обычно имеют круглую или овальную форму. Заболеванию больше подвержены женщины от 35 до 55 лет, особенно те, которые ни разу не рожали, что всегда ассоциировано с гиперэстрогенемией.

Основная причина патологии — нарушение выработки женских половых гормонов эстрогенов и гестагенов, иногда пролактина. Нередко заболеванию сопутствуют другие гинекологические патологии — кисты яичников, аднексит, эндометриоз и т. д. Симптомы кисты молочной железы не всегда выражены. Они могут быть стертыми или отсутствовать вовсе, например, при небольших размерах кисты и глубоком ее расположении. В таких случаях кистозное образование выявляется случайно во время УЗИ или на маммограмме.

Если киста довольно крупная и залегает ближе к поверхности железы, то она может прощупываться при обычном самообследовании. Другими признаками заболевания является боль в области кисты перед началом менструации, в этот момент образование увеличивается в размерах. Большая киста может изменять конфигурацию груди, делает ее асимметричной. При расположении кисты в протоке часто наблюдаются кровянистые или сероватые выделения из соска. Если через сосок внутрь железы попадает инфекция, киста может нагноиться.

Симптомами воспаления кисты молочной железы являются пульсирующая боль в груди, покраснение кожи над образованием, локальное повышение температуры и другие воспалительные признаки. Кроме УЗИ и рентгенологического метода для уточнения диагноза проводят пункцию кисты с последующим цитологическим анализом полученной жидкости. Это необходимо для исключения злокачественной опухоли молочной железы. Целесообразно исследование уровня гормонов (половых, пролактина, тиреоидных и др.), т.к. его результаты необходимы для подбора наиболее рациональной терапии.

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы — опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из железистого эпителия и соединительной ткани. Она возникает чаще всего на фоне повышенного уровня эстрогенов у женщин репродуктивного возраста, может сопутствовать мастопатии. Избыток эстрогенов может наблюдаться при гормональноактивных опухолях яичников, нарушениях функций гипофиза, эндометриозе и др. По гистологическому строению выделяют тубулярные, лактирующие, дуктальные, апокринные и плеоморфные фиброаденомы. Конкретный вариант устанавливает морфолог на основании изучения материалов биопсии.

Доброкачественные опухоли грудных желез бывают различных размеров, множественными и одиночными. В отличие от злокачественных опухолей, аденома молочной железы представляет собой округлое образование с гладкой и ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями и поэтому подвижное. Наощупь такая опухоль эластична. Ее плотность зависит от преобладающего компонента — железистой (собственно аденома) или фиброзной (фиброаденома) ткани. Фиброаденома МЖ является гормональнозависимой опухолью, поэтому ее размеры колеблются в течение менструального цикла.

Аденомы очень редко перерождаются в раковую опухоль. Такой риск повышен только при листовидной фиброаденоме. Что касается клинических признаков, то чаще всего заболевание протекает бессимптомно, особенно когда образование имеет маленькие размеры и медленный рост. Обнаруживается случайно самой женщиной или при посещении гинеколога. Иногда опухоль может вызвать боли в груди, при больших размерах наблюдается деформация органа.

Если аденома молочной железы небольшая, а признаки раковой опухоли отсутствуют (неправильная форма, неровная поверхность, неподвижность, быстрый рост), то лечение необязательно. Обычно в таких ситуациях необходимо регулярное динамическое наблюдение за размерами опухоли. После наступления менопаузы большинство фиброаденом груди регрессируют самостоятельно, так как уровень эстрогенов снижается. Тем не менее, при обнаружении в груди какого-либо образования следует обязательно обратиться к врачу для обследования. Любая опухоль может оказаться злокачественной, и чем раньше будет начато лечение, тем больше будет шансов для выздоровления.

Лечение мастопатии может включать в себя следующие компоненты:

· изменение образа жизни;

· гормональная терапия;

· лечение негормональными средствами;

· физиотерапия;

· хирургическое лечение.

Смена образа жизни подразумевает отказ от вредных привычек, регулярные занятия физкультурой, активный отдых, полноценный сон и правильное разнообразное питание. Запрещается посещение бани, сауны, соляриев. Гормональная терапия при лечении фиброзной мастопатии молочной железы проводится с учетом причин гормональных расстройств.

Целью этой терапии является устранение симптомов мастопатии, уменьшение или исчезновение разрастаний, нормализация менструального цикла и т. д. Чаще всего используют препараты гестагенов и гормональные оральные контрацептивы: Норкалут, Дюфастон, Прегнин и др. Дозы подбирают индивидуально. Гестагены применяют в лютеиновую фазу цикла, когда происходит выработка прогестерона в самом организме. Уже через два месяца такого лечение большинство пациенток отмечают значительное улучшение самочувствия. Минус этой терапии - в возвратности симптомов после прекращения лечения. Рецидив наблюдается часто.

Из негормональных средств хорошо зарекомендовал себя препарат Мабюстен, который при начальной стадии мастопатии способен привести к полному выздоровлению. Его можно применять в комплексе с гормональными средствами при более тяжелом течении процесса для достижения наибольшей результативности.

Для улучшения общего тонуса организма и гормональной системы, в частности, применяют различные витамины: Р, Е, гр. В, С и др. Физиопроцедуры могут быть полезны для уменьшения отека и болезненности молочных желез, позволяют добиться регрессии заболевания, хотя некоторые специалисты считают мастопатию противопоказанием к физиопроцедурам.

Хирургическое лечение мастопатии может потребоваться в случаях узловой формы, когда даже с помощью гормональной терапии не удается добиться уменьшения узлов. Суть операции заключается в иссечении узла вместе с капсулой и последующее срочное гистологическое исследование патологической ткани. Если обнаруживаются злокачественные клетки, встает вопрос о мастэктомии. Таким образом, лечение мастопатии зависит от ее формы, выраженности симптомов и причин, приведших к ее развитию, особенностей гормонального статуса пациентки и других нюансов.

Фиброзно - кистозная мастопатия (кисты молочных желез) - доброкачественное заболевание молочных желез.

Киста молочной железы - Доброкачественное образование с жидкостным компонентом.

Почему возникает фиброзно-кистозная мастопатия?

Существует множество факторов способных привести к возникновению данной патологии, но, как правило, чаще всего выделяются несколько причин.

1- Нарушение гормонального равновесия в женском организме (гормональный дисбаланс), заболевания эндокринной природы, такие, как: заболевания женской репродуктивной системы, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени (вследствие чего нарушается процесс утилизация половых гормонов).

Одной из наиболее частых причин возникновения фиброзно-кистозной мастопатии может являться дисбаланс гормонов женской репродуктивной системы.

На ткань молочных желез действуют циклические изменения, которые происходят в течение менструального цикла. Следует обратить внимание на такие гормоны, как Эстроген и Прогестерон (женские половые гормоны).

Во время первой фазы цикла, вырабатывается гормон Эстроген, во вторую фазу цикла, после овуляции вырабатывается гормон Прогестерон.

Чрезмерная секреция или же наоборот недостаток выработки одного из гормонов, может привести к нарушению нормальных физиологических процессов в ткани молочной железы, что в свою очередь способствует развитию патологической пролиферации эпителия - разрастанию соединительной ткани, образование "кистозной" ткани - полостей наполненных жидкостью.

Иными словами, происходит изменение нормальной структуры и функции ткани молочной железы.

Как правило, при нарушении баланса половых гормонов, происходит сдвиг менструального цикла, хотя последствия связанные с возникновением патологии молочных желез и первые жалобы, могут быть отсроченными.

2- Прерывание беременности (выкидыши, аборты)

Одной из причин возникновения мастопатии, может послужить ранее проведенное прерывание беременности, так, как это так же связанно с резким выбросом и понижением гормонов в женском организме.

3- Гинекологические заболевания

Такие заболевания, как: Хронические воспалительные заболевания в малом тазу, аднексит, эндометриоз, поликистоз яичников и др. могут приводить к развитию механизма образования кистозной мастопатии. Но не всегда можно отследить и выявить связь между этими заболеваниями.

4- Травмы, воспалительные заболевания молочной железы (маститы).

Травмы, воспаления, могут привести к образованию фиброзной ткани ("рубцовой"), которая негативно влияет на состояние капилляров и железистой ткани.

В зависимости от степени выраженности патологических процессов, варьируется степень выраженности и проявление фиброзно-кистозной мастопатии.

5- Приём гормональных препаратов.

Приём гормональных препаратов, а в большинстве случаев речь идёт о пероральных контрацептивах, внутриматочных спиралях, несомненно, так же влияет на процессы, происходящие в ткани молочной железы.

Патологический механизм, так же связан с нарушением гормонального фона, но только вместо нарушения продуцирования собственных гормонов, происходит дисбаланс, связанный с приемом гормональных препаратов.

Стоит отметить, что не во всех случаях гормоны, получаемые из "вне", могут ухудшить положение вещей. В некоторых ситуациях приём гормонов сказывается положительно на "здоровье" ткани молочной железы. Приводя в равновесие гормональный баланс.

6-

Не все в серьёз воспринимают в качестве причины возникновения или усугубления течения фиброзно-кистозной мастопатии - стресс.

На самом деле, это один из важных моментов в процессе лечения или диагностики данного состояния.

Стресс может запускать каскад процессов влияющих на состояние ткани молочной железы. Поэтому не стоит упускать из виду одну из возможных причин.

Какие симптомы у фиброзно-кистозной мастопатии?

1- Боль в груди.

Одной из самых частых и распространенных жалоб при фиброзно-кистозной мастопатии является - боль в груди.

Боль может быть, как сильно выраженной в виде жжения, покалывания, "прострелов", покалывания, в грудь и подмышечную область, так и проявляться незначительным дискомфортом.

Появление болей в груди, как правило, носит цикличный характер и может быть связанно с менструальным циклом.

Боль появляется за несколько дней до начала месячных, либо в середине цикла, постепенно уменьшаясь, либо проходя с началом цикла.

2- Чувство отечности и "тяжести" в груди.

При фиброзно-кистозной мастопатии, вследствие патологического физиологического процесса в ткани молочной железы, может быть отёчность. Выраженность данного симптома зависит от степени развития заболевания.

Нередко, девушки откормившие грудью, сравнивают свои ощущения, так, как будто грудь "наливается" молоком.

В некоторых случаях, может быть даже незначительное увеличение размера груди за счет выраженности отёка.

3-

Выделения из сосков не всегда могут сопровождать фиброзно-кистозную мастопатию, но наличие таких выделений важно для проведения дифференциальной диагностики и постановки окончательного диагноза.

Выделения могут носить, как обильный характер, оставлять следы на одежде, так и иметь скудный характер, появляться только при надавливании.

При фиброзно-кистозной мастопатии, выделения могут быть прозрачного, зелёного, соломенного цвета.

ОЧЕНЬ важно помнить, что существуют образования - внутрипротоковая цистаденопапаппилома , имеющие схожую клиническую картину в виде кровянистых, коричневых выделений из соска. Но подобные образования могут перерождаться в РАК! Для того что бы правильно поставить диагноз, необходимо при наличии выделений из соска молочной железы, незамедлительно обратиться к ДОКТОРУ!

4-

Уплотнения в груди могут носить, как локальный характер, пальпироваться в одном месте, так и диффузный - множественные уплотнения в разных отделах молочной железы.

При фиброзно-кистозной мастопатии, могут образовываться кисты, не доступные пальпации. размером от 2 мм., и до 10 мм.

Но не редки случаи, когда кисты достигают и более внушительных размеров от 1 см., и более. Кистозные образования имеют круглые, четкие, контуры и могут локализоваться в любом из отделов молочной железы.

Кисты больших размеров способны образовываться за считанные дни.

При надавливании на образование могут возникать болезненные ощущения.

ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ У СЕБЯ В ГРУДИ ОБРАЗОВАНИЯ ИЛИ УПЛОТНЕНИЯ, НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ДОКТОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ! Только врач, может поставить диагноз и определить вид опухоли.

Какое обследование следует пройти для постановки диагноза?

Перед проведением любого обследования должна предшествовать консультация доктора - врача маммолога, онколога.

Основными методами диагностики позволяющими поставить диагноз являются

1- Маммография

Рентгенологическое обследование молочных желез, выполняется у женщин в возрасте от 35 - 40 лет, либо по показаниям.

(Рис. 7. Киста молочной железы, на снимке маммографии)

2- УЗИ молочных желез (см. статью узи молочных желез )

Один из доступных и информативных методов позволяющий с большей степень достоверности поставить диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.

(Рис 8. Киста молочной железы при УЗИ)

3- Пункция молочной железы

Выполнение пункционной аспирационной биопсии имеет определённые показания.

Пункционную биопсию стоит выполнять, если есть сомнения в отношении диагноза. Для проведения дифференциальной диагностики необходимо взять некоторое количество материала для проведения цитологического исследования.

Пунктирование кисты производятся только в том случае, если размеры кисты имеют большие размеры, от 1 см и более.

(Рис 8. Пунктирование кисты)

4- Цитологическое исследование выделение из соска.

При наличии выделений из соска, следует провести цитологическое исследования, для определения морфологической природы клеток (выявление атипичных клеток).

Может ли фиброзно-кистозная мастопатия переродиться в рак молочной железы?

Фиброзно - кистозная мастопатия, кисты молочных желез в рак молочной железы НЕ ПЕРЕРОЖДАЮТСЯ!

Существует множество стереотипов связанных с тем, что наличие мастопатии приводит к раку молочной железы, но к счастью это не так.

Действительно, наличие фиброзно-кистозной мастопатии является неблагоприятным явлением в общей картине возможности заболевания раком груди. В связи с тем, что пролиферативные процессы (ускоренное деление клеток), могут косвенно повлиять и стать одной из причин в совокупности факторов развития рака.

Но стоит понимать, что степень выраженности фиброзно-кистозной мастопатии может варьироваться от большего к меньшему. Кроме того, рак молочной железы имеет мульти этиологическую причину (несколько) и только наличие фиброзно-кистозной мастопатии не может привести к развитию рака груди в будущем.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию (кисты молочных желез)?

1- В первую очередь, лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания!

Так, как наиболее частой причиной возникновения мастопатии является нарушение баланса гормонов, то и лечение должно быть соответствующим.

Для выявления дисгормональных изменений женской репродуктивной системы следует сдать гормоны (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, пролактин).

При наличии гинекологической патологии - УЗИ малого таза.

При патологии щитовидной железы, выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны (Т3, Т4, ТТГ).

2- Лечение лекарственными препаратами.

В лечение фиброзно-кистозной мастопатии применяются биоактиные добавки растительного происхождения, такие, как: Мастодинон, Мамоклам, Индинол, Вобэнзим и др. Мази местного применения с содержанием гормона прогестерона - Прожестожель. Так же практикуется применение препаратов: Дюфастон, Утрожестан.

Каждый из препаратов требует обсуждения с доктором!!! В связи с наличием возможного побочного эффекта! Ни в коем случае не применяйте лекарственные препараты самостоятельно без консультации с врачом!

Следует сказать, что не всегда и всех случаях фиброзно-кистозная мастопатия нуждается в лечении.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное образование, которое возникает в результате изменений тканей молочных желёз. Появление мелкозернистых уплотнений в области груди предупреждает о возможности возникновения злокачественной опухоли. Возникновение мастопатии у женщин сопровождается болями и затвердеванием в молочных железах. МКБ-10 относит это явление к доброкачественным патологиям женской груди, присваивая код №60. Вместе с инфарктом, инсультом, гастритом и язвой, мастопатия считается заболеванием, носящим психологический характер.

В зависимости от признаков, болевых ощущений и влияния этого явления на состояние здоровья женщины, существует три этапа развития этой болезни:

• Диффузная мастопатия – это ранняя стадия прогрессирования болезни. Во время начальной стадии наблюдается лёгкое затвердение и разрастание уплотнений. Этот этап заболевания не представляет угрозы возникновения рака, но доставляет много дискомфорта.
• Узловая стадия – предраковое состояние молочной железы. Этой стадии свойственно возникновение кистозных образований. Следующий этап данной стадии – онкология.
• Смешанная стадия заболевания – нащупываются узловые образования в молочной железе. Этот вид предусматривает возникновение узлов и уплотнений в тканях молочной железы. Симптомы на данной стадии могут не проявляться на протяжении некоторого времени, что является главной причиной позднего обращения женщин за медицинской помощью.

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – это форма заболевания, возникающая в связи с разрастанием соединительной ткани и снижением железистого эпителия в груди. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно прогрессирует и переходит на следующий этап.

Симптомы болезни

На возникновение ФКМ указывают следующие симптомы:

• Уплотнения и ноющие боли в груди – первый симптом возникновения мастопатии.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Боль в сосках.
• Фиброз, сопровождающийся хроническим воспалением молочной железы.
• Белые или коричневые выделения с примесью крови из сосков.
• Ощущение дискомфорта.
• Покраснения и ущемление железистого тела в груди.

Причины возникновения

Причины возникновения этого заболевания не выяснены, но доказано, что малейший гормональный дисбаланс влияет на развитие данного явления. Ведь молочная железа женщины – природный индикатор, реагирующий на малейшие изменения в организме. При повышении или понижении концентрации гормонов в крови грудь реагирует соответствующим образом. Социальные, психологические и физические причины возникновения данного явления:

• наследственность;
• прерывание ранней беременности;
• бесплодие;
• продолжительное грудное вскармливание;
• заболевания женских половых органов;
• недостаток йода в организме;
• заболевания яичников и сбой работы менструального цикла;
• гормональный сбой;
• неправильное питание;
• вредные привычки, среди которых никотиновая и алкогольная зависимость;
• стресс, бессонница, нарушения в работе психики;
• загрязненная окружающая среда;
• нерегулярность половой жизни;
• пассивный образ жизни и ожирение;
• сахарный диабет;
• гепатит;
• синтетическое, тесное нижнее бельё, негативно влияющее на репродуктивные органы.

Фибро-кистозная мастопатия носит психологический характер. Подтверждает это наука – психосоматика, которая изучает возникновение заболеваний в результате психологических процессов. В список болезней входит и рак. Психологические и гормональные причины – главные причины возникновения мастопатии.

Представляет ли мастопатия опасность для организма?

Гинекологи определяют это заболевание как доброкачественное, но при продолжительном прогрессировании оно перерастает в злокачественную опухоль. С медицинской точки зрения вопрос не решен: одна группа врачей склонна думать, что мастопатия – предраковая стадия, а другая уверена в том, что явление носит исключительно доброкачественный характер. Но к единому мнению приходят представители обеих сторон: проблему не стоит игнорировать и проконсультироваться с гинекологом.

Патология опасна тем, что повышает риск возникновения онкологии. Кроме раковой опухоли у женщин может возникнуть воспаление молочной железы или киста. Данное заболевание невозможно вылечить полностью, но современные препараты способны помочь приостановить развитие болезни. В гинекологии доктора пришли к единому мнению: у 60% пациентов возникает данная болезнь к 40 годам.

Диагностика

Первые признаки мастопатии легко выявить самостоятельным ощупыванием молочных желёз. При обнаружении малейших намеков на это заболевание обратитесь к гинекологу. Определить данное заболевание нетрудно благодаря техническому прогрессу в медицине. Диагностирования путем ощупывания и осмотра молочных желёз недостаточно, сюда следует добавить такие методы, как маммография и диагностика с помощью ультразвука. Данные методы способны дать точное представление о диагнозе. Рентген – метод, разрешающий определить заболевание на раннем этапе в 90% случаев.

Врачи рекомендуют проходить маммографию каждые два года женщинам после 55 лет и один раз в год женщинам до 55 лет в профилактических целях. Также регулярно рекомендуется проходить эхографические исследования. В маммографии выделяют также такие методы диагностики, как оптическая маммография, томосинтез, ультразвуковая и МРТ маммография. Их преимущества – безопасность, результативность и точность. Ещё один популярный метод – пункция. Для определения заболевания прокалывают молочную железу полым шприцем, и жидкость, взятую из органа, отправляют на дальнейшее исследования.

Подобные методы помогают обнаружить патологии молочных желёз и воспаление лимфатических узлов. После подтверждения диагноза женщина обязательно проходит обследования гормонального фона. В 80% случаев причина возникновения мастопатии кроется в этом.

Лечение мастопатии

ФКМ молочной железы – болезнь не смертельная и переходит в рак в 25% случаев. Но избавиться от этой болезни практически невозможно. Лечение направлено на снятие воспаления и на уменьшение затвердевших участков и зависит от степени развития. Если диагноз подтвердился, у человека есть два способа лечения: медикаментозный и народный. Дальнейшие действия врача зависят от степени серьёзности и фибромокистозной формы заболевания. К медикаментозному методу люди прибегают гораздо чаще, чем к народному. Рассмотрим детальнее каждый вариант лечения.

Лечение с помощью лекарств

• Приём негормональных средств. К этой категории относятся витамины, минералы, вещества, снимающие воспаление и мочегонные препараты. Самый популярный препарат – Вобэнзим. Это средство, состоящее из веществ животного и растительного происхождения, и благодаря которому многие женщины в течение первого месяца чувствуют облегчение. Лекарство принимается вместе с гормональными таблетками, так как оно способно смягчить побочные эффекты от них. Препарат повышает защитные реакции организма, повышает иммунитет, укрепляет стенки сосудов, предотвращает рост кисты и злокачественных образований.
• Применение мази при мастопатии. Она относится к негормональному методу. Данный вид медикаментозного лечения предназначен для наружного применения и комбинируется с гормональными препаратами. В маммологии назначают данное средство при диффузной мастопатии. Среди популярных средств выделяют Зорьку, Троксевазиновую мазь, Апилак и Индовазин. Троксевазин имеет противовоспалительный и укрепляющий эффект. Этот гель является частью комплексного лечения и не заменяет приём гормональных средств. Нужно втирать гель в грудь два раза в день. Одним из самых эффективных средств является гепариновая мазь. Она способна ускорить выздоровление и повысить действие других принимаемых препаратов. Кремы, гели и мази помогут эффективно бороться с воспалениями и покраснениями молочных желёз.
• Приём гормональных препаратов. Гормональные расстройства – главная причина возникновения этого заболевания, поэтому главная задача – коррекция гормонального баланса. Для этого используются Дюфастон, гель Прожестожель, Утрожестан и другие гестагенные препараты.
• Приём гомеопатических средств. Гомеопатия – новый способ лечения заболеваний молочных желёз, основанный на приёме компонентов животного происхождения. Они укрепляют организм и восстанавливают гормональный баланс. К популярным препаратам относятся Мастодинон, Климадинон, Фемигландин, Циклодинон и Фемивелл. Самостоятельно перечисленные препараты принимать запрещено.

• Лечение с помощью диеты. Пациенту необходимо придерживаться растительной диеты. Но, в первую очередь, желательно избавиться от вредных привычек, особенно от курения табачных изделий и от алкоголя. Исключить вредные продукты. К ним относятся мучные изделия, сладости, кофеиносодержащие напитки. Если женщина хочет вылечить мастопатию, ей придется забыть о кофе по утрам и пить теплую воду с лимоном, смузи или травяной чай. Гинекологи призывают в первую очередь следить за питанием, ведь это один из самых главных факторов возникновения заболевания молочных желёз. Нужно составить график приёма пищи и позаботиться о насыщении организма полезными витаминами и микроэлементами (кремний, йод и магний). Диета при мастопатии предполагает внедрение клетчатки в рацион. Врачи советуют принимать витамины в таблетках.
• Восстановление психического баланса. Важную роль играет психическое здоровье женщины. Чрезмерные нагрузки, бессонница, стрессы, нервное напряжение, неумение отдыхать и абстрагироваться от рутины приносят свои плоды. Если вовремя не обратить внимания на состояние своей психики, можно дойти до предракового состояния не только молочных желёз, но и других органов. Желательно проконсультироваться у психолога или психиатра. Стабилизация ментальной составляющей и налаживание питания принесет первые результаты уже через два месяца. При своевременном вмешательстве гинекологов опухоль может со временем рассосаться.
• Приём АСД. Это антисептик и стимулятор в одном флаконе. Лекарство нормализует гормональный фон, устраняет болезненные ощущения, снимает воспаление и предупреждает развитие осложнений. Препарат не несёт побочных эффектов, и беременность не воспрепятствует применению этого лекарства.

Лечение с помощью народных средств

Хирургическое вмешательство при мастопатии не обязательно и возможно вылечиться с помощью фитотерапии. Но маммологи воспринимают такой способ как дополнительный к медикаментозному лечению. Терапия народными средствами набирает все больше почитателей, так как не имеет неприятных побочных действий.

• Отвар лекарственных растений. Настойки нужно принимать внутрь. При мастопатии полезны такие растения: соцветия липы, валерьяна, полынь, корень лопуха, листья мяты и мелисса. Рекомендуется употреблять в сочетании с фолиевой кислотой.
• Травяной чай относят к отдельной категории, так как употребление напитка в комплексе с маслами и настойками дает отличный результат. Использовать этот метод стоит потому, что растения также богаты фитогормонами. Практика фитотерапии согласовывается с менструацией во избежание повторного гормонального сбоя. Курс лечения длится максимум три месяца.
• Наружное применение растений. Из листьев лопуха и капусты можно сделать компресс на грудь. С помощью этого можно снять воспаление и уменьшить боли. Это один из самых безопасных методов лечения, который рекомендуют использовать при беременности.
• Полезные масла. Чтобы избавиться от этого заболевания, пациент употребляет продукты и принимает препараты с содержанием фитоэстрогена. Масло льна и косточек абрикоса обладают высоким количеством этого природного гормона. Семена растения содержат полезные жиры омега-3 и омега-6, корректирующие гормональное состояние организма. Рекомендуется употреблять масло по столовой ложке утром натощак. Результат заметен уже через две недели. Масло косточек абрикоса – супер средство в борьбе с раковыми образованиями и в том числе и с мастопатией. Лечебные свойства косточек определяют витамины группы В. Первый эффект ощущается уже через месяц. Не менее полезное в данном случае и миндальное масло. Чрезмерное употребление масла вызывает побочные эффекты: головные боли, запор, слабость и рвоту.
• Польза корня красной щётки. Красная щётка – корневое растение, содержащее салидрозид. Это вещество обладает противораковыми и антибактериальными свойствами. Настойка из данного растения способствует восстановлению гормонального фона и работы эндокринных желёз, благоприятно воздействует на сосудистую систему и выводит шлаки из организма. Рекомендовано принимать в периоды менопаузы.

• Польза чистотела. Настойка чистотела положительно влияет на репродуктивную систему женского организма и на гормональный баланс. Лучше готовить отвар самостоятельно. Для этого измельчают растение, заливают горячей водой и настаивают 15 дней в холодильнике. По истечению срока употреблять пару капель с утра натощак. Курс следует проходить не больше месяца.
• Польза боровой матки. Боровая матка (ортилия однобокая) – это травянистое растение, богатое антиоксидантами, фитогормонами и обладающее противовоспалительными свойствами. В составе листьев и стебля имеются дубильные вещества, которые выводят токсины из молочных желёз. Боровая матка при мастопатии – средство, нормализующее гормональный баланс и не вредит женскому организму.

Рецидив

Даже после того, как женщина прошла основное лечение, возможность рецидива остается и может возникнуть остаточная мастопатия. Опасна эта болезнь тем, что может привести к раку молочных желёз. Остаточные явления наблюдаются у 25% пациентов и об этом говорят следующие симптомы:

• увеличение лимфатических узлов;
• боль в груди;
• выделения из сосков.

Остаточные явления похожи на симптомы, возникающие при фиброзно-кистозной мастопатии, не причиняют негативных последствий, но у 5% женщин возникает онкология.

Последствия игнорирования мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы возникает у 40% женщин, но не все уделяют этому должное внимание. Но то, что опухоль доброкачественная ещё не означает, что пропадает необходимость в лечении или регулярном осмотре. Если не лечить заболевание вовремя, мастопатия в запущенном виде перерастает в рак молочной железы, что в дальнейшем требует хирургического вмешательства. В результате женщина потеряет грудь. Наличие указанного заболевания равно гормональному сбою в организме. Это негативно влияет на состояние организма и понижает иммунитет.

Опасно возникновение мастопатии у женщин пожилого возраста. После 50 женский организм ослабевает и наступает менопауза. Игнорирование такого заболевания в данном возрасте чревато негативными последствиями. В запущенной стадии рак молочной железы распространяется на подмышечные лимфоузлы, что грозит возникновением лимфостазов.

Кроме того, возникают следующие осложнения:

• Ухудшение состояния здоровья;
• Возникновение кист;
• Возникновение остаточных явлений.

Если уделить должное внимание на начальной стадии развития мастопатии, уплотнённая ткань в груди может рассосаться. Игнорирование болезни вызовет неприятные последствия.

Профилактические меры

Профилактика – это первое, о чём должна думать женщина, когда речь идёт о её репродуктивном здоровье. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, нужно посещать гинеколога не реже одного-двух раз в год. Важно соблюдать следующие профилактические меры:

• следить за состоянием психического здоровья;
• избавиться от вредных привычек;
• перейти на правильное питание;
• отказаться от кофеина навсегда и пить травяной чай;
• вести здоровый образ жизни;
• вести регулярную половую жизнь;
• рожать не менее двух раз;
• родить первенца до 27 лет;
• кормить грудью до 6 месяцев;
• минимизировать воздействие солнечных лучей на область груди и отказаться от походов в солярий и в сауну;
• ввести в рацион полезные жиры: миндаль, льняное семя, семена чиа, рыбий жир, авокадо и грецкий орех.

Если возникновения мастопатии избежать не удалось, нужно чаще проходить консультации у маммолога, чтобы притормозить дальнейшее развитие.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это распространённое явление в современном мире. Оно не представляет опасности для женского здоровья, если мастопатию обнаружить на ранней стадии. Лечение на начальной стадии мастопатии обещает быть результативным и безболезненным. Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно предпринимать профилактические меры и тщательно следить за психологическим здоровьем.

(ФКМ) встречается у 40% девушек. Это заболевание предполагает сильное разрастание железистой и соединительной ткани груди. Из-за этого образуются уплотнения, кисты и узлы.

Фиброзно-кистозная форма подразумевает наличие кист, опухолей и фиброзов. Под фиброзом понимают особые уплотнения, которые по виду напоминают виноградную гроздь. Они могут распространяться на все ткани молочной железы.

ФКМ имеет множество классификаций. Одной из них является разделение по степени выраженности болезни. Отличают: невыраженную, умеренно выраженную и . Самой распространенной является умеренная ФКМ.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Выделяют три стадии мастопатии:

• начальную;
• умеренную;
• выраженную.

На начальной стадии в груди нет опухолей и кист. Физически женщина не чувствует недомогания или дискомфорта.

Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.

На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.

После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.

Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или . Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.

При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.

Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается . Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).

При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.

Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.

Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Чем опасен этот диагноз?

Мастопатия – это образование доброкачественных опухолей. Кисты и узлы умеренной формы редко переходят в рак. Несмотря на это, определенные риски все же есть. Умеренная ФКМ может привести к выраженной форме , а затем и к раку молочной железы. Тем не менее около 30% женщин оттягивают поход к маммологу, даже при наличии сильной боли.

Некоторые ошибочно считают, что вторая форма мастопатии может пройти самостоятельно. Заболевание возникает из-за нарушений в гормональном фоне, соответственно, при его восстановлении мастопатия должна пройти. Это не совсем так.

Вторая форма характеризуется наличием кист и опухолей , которые не могут рассосаться без вмесшательства. Вероятность самостоятельного исцеления составляет не больше 2%. А своевременное лечение гарантирует полное выздоровление в 90% случаев.

Если не лечить умеренную мастопатию, то со временем она перейдет в выраженную форму. Опухоли будут увеличиваться в размерах, боль будет усиливаться. Дальше может возникнуть воспаление, которое приведет к сепсису.

Также разрастание клеток опухоли провоцирует на деление раковые клетки. Из-за чего может возникнуть злокачественное новообразование, то есть рак. В этом случае оперативное вмешательство неизбежно. На умеренной стадии новообразование удаляют вместе с молочной железой. После удаления груди возможно дальнейшее распространение раковых клеток, возникновение метастазов.

Умеренная фиброзно-кистозная мастопатия является второй по выраженности стадией болезни. Она отлично поддается лечению. На этой стадии в груди уже образовались кисты и фиброзы, но они небольшого размера и не доставляют большого дискомфорта. Чтобы лечение оказалось наиболее эффективным, к врачу необходимо обращаться как можно быстрее.