ADHD djeca, poremećaj pažnje i hiperaktivnost, korekcija, dijagnoza, liječenje ADHD-a kod djece u Saratovu, kako liječiti ADHD u Rusiji, kako liječiti poremećaj pažnje kod djece

Šta je ADHD, šta je poremećaj pažnje i hiperaktivnost, definicija?

je sindrom koji karakteriziraju poremećaji ponašanja, neurološki poremećaji, poremećena koncentracija, impulzivnost, hiperaktivnost, oštećenje društvene funkcije, smetnje u učenju. ADHD , ADHD , ili poremećaja pažnje kod djece (dječaci i djevojčice) u nedostatku ozbiljnog liječenja odlazi u poremećaj pažnje i hiperaktivnost kod odraslih (muškarci i žene).

ADHD djeca: dječaci i djevojčice s poremećajem pažnje i hiperaktivnošću

Djeca često imaju ADHD. Prema Sarclinic, poremećaj pažnje i hiperaktivnost primećeno kod 7,8% dece. Momci se razbole ADHD 3,6 puta češće od djevojčica. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti najčešće se dijagnosticira u dobi između 5 i 9 godina.

Poremećaj nedostatka pažnje (ADD) i poremećaj hiperaktivnosti (ADHD): uzroci razvoja

Koja vrsta uzroci ADHD-a, poremećaj pažnje i hiperaktivnost? Karakteristike djece sa ADHD-om. Doprinose nastanku poremećaja pažnje i hiperaktivnosti hronična intrauterina fetalna hipoksija, asfiksija, (PEP), upletanje pupčane vrpce u fetus, bolesti majke u trudnoći, nasledni teret, majka u trudnoći, majka u trudnoći, upotreba droga, narkotika droge, supstance koje majka uzima tokom trudnoće i 3 godine pre trudnoće, zarazne bolesti majke tokom trudnoće, opasnost od pobačaja, hronične somatske bolesti majke (ekstragenitalna patologija). Oni takođe doprinose razvoju ADHD kod djece, produženi porođaj, prijevremeni porođaj, prolazni porođaj, slabost porođaja, imunološka nekompatibilnost, stimulacija porođaja, carski rez, negativan učinak anestezije tokom porođaja, carski rez, neispravna prezentacija fetusa, cerebralno krvarenje, Rh konflikt. U prvoj godini djetetovog života mogu doprinijeti nastanku ADHD prijem lijekovi, zarazne bolesti, kongenitalne malformacije (CM), kod majke u trudnoći (SPI, polno prenosive bolesti, venske bolesti), pneumonije, bronhitisa, bronhopneumonije, hipertermije (razne bolesti sa temperaturom iznad 38 stepeni). uticaj ozljeda mozga npr. ispadanje iz kreveta kada se prevrne kao beba. Povrede prednjih režnjeva mozga, corpus callosum. Učestalost pojavljivanja poremećaj deficita pažnje znatno veći nego u ekološki sigurnim.

Poremećaj pažnje i hiperaktivnost: klasifikacija, tipovi ADHD-a

Neurolozi, neuropatolozi, refleksolozi, bihejvioralni neurolozi, psiholozi, psihoterapeuti, psihijatri, pedijatri, porodični doktori razlikuju glavne vrste ADHD-a , poremećaj pažnje i hiperaktivnost. ADHD-GI - ADHD sindrom sa dominacijom impulsivnosti i hiperaktivnosti. ADHD-DV - ADHD sindrom sa dominacijom deficita pažnje. ADHD-S je sindrom u kojem postoje jednako ozbiljnost i poremećena koncentracija, te povećana aktivnost.

Dijagnoza ADHD-a kod djece, poremećaj pažnje i hiperaktivnost: znakovi, simptomi, manifestacije

Šta su glavne simptomi ADHD-a kod djece ? Koji ADHD klinika ? Koji su znaci poremećaja pažnje? Kada se javlja ADHD? ADHD sindrom je češći kod djece predškolskog (4 godine, 5 godina, 6 godina) ili ranog školskog uzrasta (7 godina, 8 godina, 9 godina, 10 godina).

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) karakteriziraju simptomi kao što su nepažnja, hiperaktivnost, impulzivnost, smanjena kontrola ponašanja i loše ponašanje. Djeci je teško kontrolisati sebe i svoje ponašanje. Povremeno se javlja neadekvatnost ponašanja u vrtić(vrtić), škola, gimnazija, impulsivnost. Uočava se i neadekvatna procjena zadataka, nepažnja, lakomislenost, nemar, nemarnost, sanjarenje. Često se javljaju loša djela, postupci, smetnje pažnje, nedostatak analize svojih postupaka, hirovi, izljevi bijesa, nerazumna hrabrost, tuče sa djecom, lomljenje igračaka i predmeta, oduzimanje igračaka djeci, greške u školskim zadacima, slaba koncentracija na detalje, slaba pažnja tokom utakmica. Dječak ili djevojčica ne obraćaju pažnju na riječi odrasle osobe. Loše performanse zadaća, zadaća. Loša organizacija vašeg rasporeda, dnevna rutina. Dijete je stalno ometano stranim predmetima, aktivnostima oko sebe. Često se primjećuje zaborav. Dijete je vrlo aktivno, preterano pokretno, vrti se, vrti, pravi česte pokrete rukama ili nogama, trči. Skače, ustaje sa stolice tokom časa, može da se zavuče ispod stola, nemirno se igra, puno priča, ćaska, ne može da završi započeti posao. Ne odgovara adekvatno na pitanja. Sprečava decu da uče u školi, nastavnik da se bavi drugom decom tokom časa, viče sa mesta, trpi disciplina. Slabo cekaju svoj red. Život djeteta je težak. Kod djeteta simptomi se javljaju postepeno, češće se u početku otkrivaju hiperaktivnost i impulzivnost, a kasnije se javljaju poremećaji pažnje (poremećaj pažnje).

ICD 10 dijagnoza ADHD-a kod djece, poremećaj pažnje i hiperaktivnost: F90 hiperkinetički poremećaji, F90.1 F 90.8 F 90.9

Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizija ( MKB 10, ICD X) ističe odjeljak F90 Hiperkinetički poremećaji. F90.1 hiperkinetički poremećaj ponašanja, F 90.8 ostali hiperkinetički poremećaji, F 90.9 hiperkinetički poremećaj, nespecificiran

ADHD, poremećaj pažnje i hiperaktivnost: diferencijalna dijagnoza

Potrebno je izvršiti diferencijalna dijagnoza poremećaj pažnje i hiperaktivnost sa bolestima i stanjima kao što su (MMD), anksioznost, perinatalna encefalopatija(kasni period oporavka), nedijagnosticirana epilepsija, teški stres, stresni poremećaj, porodične nevolje, razvod roditelja (majke i oca), neurološke bolesti, otitis, oštećenje vida. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti često je praćen disleksijom, bipolarnim afektivnim poremećajem.

ADHD kod odraslih, poremećaj pažnje kod adolescenata, odraslih muškaraca, žena, dječaka, djevojčica

Bolest Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti ADHD u nedostatku adekvatnog liječenja kod djece, može napredovati i ostati kod adolescenata i odraslih. ADHD im ometa komunikaciju, učenje, rad. Imaju slabu pažnju, sposobnost učenja, teškoće u komunikaciji sa drugim ljudima. Život postaje noćna mora.

ADHD: liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti u Saratovu kod djece i odraslih, metode liječenja

Sarclinic provode liječenje ADHD-a kod djece u Saratovu, liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti u Saratovu, liječenje adhd-a kod odraslih u Saratovu, liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti kod muškaraca, žena, dječaka, djevojčica, dječaka, djevojčica, djece, adolescenata, odraslih u Rusiji. Efikasne metode liječenja ADHD-a mogu poboljšati pamćenje, pažnju, ponašanje i normalizirati funkcionisanje centralnog nervnog sistema. Koriste se hardverske i nehardverske metode refleksne terapije, koje bez nuspojave i komplikacije omogućavaju postizanje pozitivne dinamike, prema sarklinici, kod djece u 91% slučajeva, kod odraslih u 78% slučajeva.

Kako liječiti ADHD, poremećaj pažnje i hiperaktivnost u Saratovu

Sarclinic zna kako liječiti poremećaj pažnje i hiperaktivnost u Saratovu, kako izliječiti ADHD u Rusiji, kako se riješiti i gdje se obratiti za ADHD, gdje se liječi ADHD kod dece i odrasli. Takođe, u kojoj dobi se javlja? ADHD sindrom kod dece predškolskog ili školskog uzrasta? Gdje tražiti web stranica za roditelje djece sa adhd ? Šta sdv, mmd (minimalna moždana disfunkcija), disgrafija, agrafija, disleksija, hiperaktivnost, tortikolis, sdp, sdpd, psihoterapija, porodična terapija, neuropsihologija, test? Ko stavlja ADHD dijagnoza?

Poremećaj pažnje i pamćenja kod djece, poremećena koncentracija: dijagnoza neurologa ADHD, liječenje

Ako je isporučeno neurološku dijagnozu ADHD-a, potrebno je što prije podvrgnuti kompleksnom liječenju. Ako je vaše dijete nepažljivo, nemirno, opušteno, previše pokretno, previše aktivno, ne uči dobro, loše radi domaće zadatke, ponaša se loše i neprimjereno kod kuće ili u školi, ometa nastavu nastavnika, ima hiperdinamički sindrom, neadekvatne igre, kontaktirajte nas za rješenje problema specijalistu. Ako primijetite kod djeteta oslabljena pažnja i pamćenje , poremećena koncentracija , modalno nespecifični poremećaji pažnje, poremećaj pažnje s poremećajem hiperaktivnosti, poremećena aktivnost i pažnja, tada ima poremećaj deficita pažnje (START) koje treba liječiti. Sarclinic provode liječenje poremećaja pažnje kod djece, tretman poremećaja pažnje, liječenje poremećaja pamćenja i pažnje u Saratovu, u Rusiji.

Oštećenje pamćenja kod djece: vrste, uzroci, korekcija, liječenje

Sarclinic provode liječenje poremećaja pamćenja kod djece i odrasli u Saratovu, liječenje poremećaja pamćenja i govora u Rusiji, simptomi i sindrom oštećenja pamćenja, procesi pamćenja, poremećaji neposrednog, kratkotrajnog pamćenja.

Tekst: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sarlinic.ru Fotografija: () Jaykayl | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Dijete prikazano na fotografiji je model, ne pati od opisanih bolesti i/ili su isključena sva podudaranja.

ADHD je polimorfni klinički sindrom čija je glavna manifestacija narušavanje sposobnosti djeteta da kontrolira i reguliše svoje ponašanje, što rezultira motoričkom hiperaktivnošću, poremećenom pažnjom i impulsivnošću. Posebno bih stavio naglasak na riječ polimorfno, jer u stvarnosti nema dva ista djeca sa ADHD-om, ovaj sindrom ima mnogo lica i širok spektar mogućih manifestacija.

Ovo je psihijatrijski poremećaj - suprotno popularnim mitovima, njegov uzrok su karakteristike strukture i funkcioniranja mozga, a ne loše obrazovanje, alergije itd. Pravi razlog su ili genetski faktori (u velikoj većini slučajeva), ili perinatalna lezija centralnog nervnog sistema. Zato je ADHD razvojni poremećaj, a ne samo "nevine" osobine temperamenta djeteta, a njegove manifestacije su prisutne od ranog djetinjstva, one su "ugrađene" u temperament djeteta, a ne stiču se vremenom i nisu prolazne. . Po tome se ADHD razlikuje od "epizodičnih" psihijatrijskih poremećaja kao što su depresija, posttraumatski stresni poremećaj i drugi. O poremećaju govorimo jer su osobine kao što su hiperaktivnost, impulzivnost, nedostatak pažnje izražene neprimjereno uzrastu djeteta, a te osobine dovode do ozbiljnog oštećenja djetetovog funkcionisanja u glavnim životnim područjima.

Ovu tačku treba dodatno pojasniti, jer su osobine poput fizičke aktivnosti, nepažnje, impulsivnosti normalne (naročito u predškolskom i osnovnoškolskom uzrastu). Kod djece sa takozvanim "aktivnim" temperamentom ove osobine su izraženije. Međutim, ako uglavnom ne stvaraju velike probleme djeci i njihovom okruženju – ni u porodici, ni u školi, ni među vršnjacima, i ne dovode do poremećaja u ponašanju, učenju ili društvenom razvoju, onda ne govorimo o ADHD-u. . ADHD je ekstremna manifestacija „aktivnog“ spektra temperamenta, u kojoj su hiperaktivnost, impulsivnost i poremećaji pažnje toliko izraženi da značajno otežavaju učenje, socijalnu adaptaciju i, općenito, psihički razvoj djeteta. Ovo je specifična karakteristika ADHD-a jer, za razliku od mnogih drugih poremećaja s abnormalnim manifestacijama (kao što su halucinacije kod šizofrenije), ADHD je više poremećaj spektra, pretjerana ekspresija osobina koje su također karakteristične za normalno ponašanje. To stvara određene poteškoće u dijagnostici, posebno kod blažih oblika ADHD-a, jer je granica između norme i patologije vrlo uslovna... Po tome se ADHD može uporediti sa drugim medicinskim poremećajima spektra, posebno sa gojaznošću - granicama između normalnog. težina, prekomjerna težina i gojaznost kao bolest su prilično uslovni; međutim, stvarnost gojaznosti kao bolesti ne može se potcijeniti ili odbaciti.

Ova karakteristika ADHD-a takođe daje određenu priliku za destigmatizaciju takve dece, omogućava roditeljima i deci da predstave ovaj problem ne kao psihijatrijsku dijagnozu-oznaku koja ukazuje na njihovu "defektnost" i "abnormalnost" (u ukrajinskom društvu, kao iu društvima većine post -Sovjetske zemlje, stigmatizacija osoba sa psihijatrijskim poremećajima je nažalost vrlo česta), već kao poremećaj koji je produžetak spektra aktivnog temperamenta, pri čemu se, naravno, ne umanjuje ni realnost poremećaja i problema s njim. uz to, ili važnost pravovremene i efikasne intervencije.

ADHD je razvojni poremećaj i može se uporediti s drugim razvojnim poremećajima kao što je mentalna retardacija. Kod mentalne retardacije, nivo intelektualnog razvoja djeteta je niži nego kod vršnjaka, a to dovodi do poteškoća povezanih sa socijalnom adaptacijom, samostalnošću itd. Odrastajući, takvo dijete stiče nova znanja, njegov intelektualni nivo raste, ali i dalje ostaje niži od vršnjaka. Kod ADHD-a, kontrola, sposobnost mozga da se organizuje i samokontrole ponašanja, je narušena. Shodno tome, s godinama se ova sposobnost poboljšava i kod djece sa ADHD-om, ali ostaje niža nego kod vršnjaka. Prema novijim studijama (njihova detaljna analiza predstavljena je u poglavlju o etiologiji poremećaja), kod djece sa ADHD-om dolazi do odloženog sazrijevanja funkcija frontalnog korteksa. Istraživanja su pokazala da se njihov mozak razvija po istim karakteristikama i obrascima kao i njihovi vršnjaci, ali je sazrijevanje funkcija frontalnog korteksa sporije. Kod blažih oblika ADHD-a (a oni su oko 30-40% ukupno) do adolescencije, ova djeca sustižu svoje vršnjake, u drugim slučajevima, djeca sa ADHD-om će imati znakove poremećene samokontrole u odrasloj dobi.

Spektar ADHD-a doveo je do različitih pogleda u dječjoj psihijatriji u pogledu granica spektra koji se, zapravo, mogu nazvati poremećajem. Postoje dvije najčešće dijagnostičke klasifikacije, DSM-IV i ICD-10, koje pristupaju dijagnozi ADHD-a na donekle različite načine. Granice DSM-IV su šire i obuhvataju i one blaže oblike poremećaja kod kojih su prisutni samo simptomi deficita pažnje ili samo hiperaktivnost-impulzivnost. Shodno tome, postoje tri podtipa ADHD-a u ovom sistemu: kombinovani oblik, oblik sa dominantnim oštećenjem pažnje i oblik sa dominantnom hiperaktivnošću-impulzivnošću.

Kriterijumi ICD-10 su uži, stroži (u ovom sistemu se termin hiperkinetički poremećaj koristi kao sinonim za ADHD) i pokrivaju samo one teže oblike poremećaja koji odgovaraju kombinovanom obliku ADHD-a prema DSM-IV .

Nije iznenađujuće što se DSM-IV sistem češće koristi u kliničkoj praksi, jer omogućava identifikaciju blažih oblika ADHD-a i pravilan izbor metoda korekcije, jer ovi uslovno „blagi“ oblici ipak mogu biti praćeni ozbiljnim sekundarnim problema i dovode do značajnog oštećenja djetetovog funkcionisanja.u glavnim oblastima života.

Međutim, pitanje postojanja podtipova ADHD-a, njihovih etiopatogenetskih i prognostičkih razlika trenutno je u fokusu naučnih istraživanja, a to bi u bliskoj budućnosti moglo dovesti do novog razumijevanja prirode poremećaja i njegovog polimorfizma, kao i promjenama u sistemu klasifikacije.

Sada je važno shvatiti da suština dijagnostičkih etiketa nije u tome da ih „okače“ na djecu, prestanu da vide individualnost u njenoj posebnosti, već da budu u stanju razumjeti karakteristike određenog djeteta i znati kako mu pomoći da prebrodi poteškoće. .

Dijagnostički kriteriji za ADHD/hiperkinetičke poremećaje prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10, WHO, 1999.)

/F90/ Hiperkinetički poremećaji

Poremećaji koji pripadaju ovoj grupi karakteriziraju rani početak; kombinacija pretjerano aktivnog, slabo kontroliranog ponašanja sa izraženom nepažnjom i nedostatkom istrajnosti u djetetovim zadacima, a ove karakteristike ponašanja su konzistentne u različitim situacijama i tokom vremena.

Smatra se da konstitucijske anomalije igraju ključnu ulogu u nastanku ovih poremećaja, ali je njihova specifična etiologija još uvijek nepoznata. AT poslednjih godina za označavanje ovih sindroma predloženo je korištenje dijagnostičkog termina "poremećaj deficita pažnje". Nikada nije implementiran, jer je podrazumijevao prisustvo znanja o psihološkim procesima koje još ne posjedujemo. Ovaj pojam je značio i uključivanje u svoj okvir anksiozne, zaokupljene, „sanjive“ ili apatične djece, koja se također odlikuje smanjenom pažnjom koja je nastala u vezi sa sasvim drugačijim problemima (poremećajima). Ipak, jasno je da su, sa stanovišta ponašanja, poremećaji pažnje centralna karakteristika hiperkinetičkih poremećaja.

Hiperkinetički poremećaji uvijek počinju rano u razvoju (obično u prvih pet godina života). Njihove glavne karakteristike su nedostatak upornosti u aktivnostima koje zahtijevaju korištenje kognitivnih funkcija, te sklonost prelasku s jedne aktivnosti na drugu bez završetka započetog posla. Uz to, tipična je neorganizirana, gotovo nekontrolirana, pretjerana aktivnost. Ovi problemi se obično nastavljaju tokom školske godine, a ponekad iu odrasloj dobi, ali mnogi ljudi sa ovim poremećajima doživljavaju poboljšanja u ponašanju i pažnji.

Ova kršenja se mogu kombinovati sa mnogim drugim odstupanjima. Hiperaktivna djeca su često nepromišljena i impulsivna, sklona nezgodama i ozljedama. Često sami sebi navlače nevolje i kazne, više zbog nepromišljenog kršenja pravila nego zbog svjesnog nepoštovanja njih ili namjerne neposlušnosti. U odnosima sa odraslima ovu djecu često karakterizira društvena dezinhibicija, pretjerana razmetljivost u komunikaciji, nedostaje im prirodan oprez i suzdržanost. Obično nisu popularni među vršnjacima, ne vole ih, što na kraju može dovesti do društvene izolacije. Među ovom djecom česta su kognitivna oštećenja, a specifična kašnjenja u motoričkom i govornom razvoju su nesrazmjerno česta.

Učestalost hiperkinetičkih poremećaja kod dječaka je nekoliko puta veća nego kod djevojčica. Često su ovi poremećaji praćeni poteškoćama u čitanju (i/ili drugim poteškoćama u učenju).

Dijagnostički kriterijumi

Glavni simptomi su smanjena pažnja i pretjerana aktivnost. Oba moraju biti prisutna da bi se postavila dijagnoza, i moraju biti prisutni u više od jednog okruženja (npr. kod kuće, u učionici, na klinici).

Narušavanje pažnje se izražava u tome što dijete prekida izvršavanje zadataka u sredini i ne završava započeti posao, stalno prelazi s jednog časa na drugi, te izgleda kao da gubi interesovanje za prethodni slučaj, ometen sljedećim (iako rezultati laboratorijska istraživanja ne pokazuju uvijek značajan stepen čulne ili perceptivne distrakcije). Takav deficit u upornosti i pažnji treba uzeti u obzir u dijagnozi samo ako je prevelik za dijete tog uzrasta i sa odgovarajućim IQ.

Prekomjerna aktivnost podrazumijeva pretjeranu pokretljivost i nemir, posebno u situacijama koje zahtijevaju relativni odmor. U zavisnosti od situacije, dete može trčati i skakati, skakati kada treba da sedi, pričati i praviti previše buke, ili nemirno pomerati ruke i noge, uvijati se i vrpoljiti u stolici. Standard za dijagnozu treba da bude hiperaktivnost deteta u odnosu na ono što se očekuje u situaciji i sa drugom decom istog uzrasta i stepena intelektualnog razvoja. Ova osobina ponašanja postaje posebno uočljiva u strukturiranim, organiziranim situacijama koje zahtijevaju visoki nivo ponašanje samokontrole.

Popratni simptomi nisu dovoljni, pa čak ni neophodni za postavljanje dijagnoze, već pomažu da se ona potvrdi. Dezinhibicija u društvenim odnosima, bezobzirnost u situacijama opasnosti i impulzivno kršenje društvenih pravila (koja se očituje, na primjer, u tome što se dijete miješa u stvari drugih ljudi ili se miješa u njih, „izbaci“ odgovor kada se na pitanje još nije upitan do kraja, ne mogu čekati svoj red) - sve ove karakteristike su karakteristične za djecu s ovim poremećajem.

Karakteristične probleme u ponašanju treba karakterizirati ranim početkom (prije 6. godine života) i postojanošću tokom vremena. Međutim, prije polaska u školu hiperaktivnost je teško prepoznati zbog toga širok raspon varijante norme: samo njeni najizraženiji oblici dovode do uspostavljanja ove dijagnoze kod djece predškolske dobi.

zaključci

• Glavne manifestacije ADHD-a su hiperaktivnost, deficit pažnje i impulsivnost.
• Kod ADHD-a ovi simptomi su izraženi neprikladno uzrastu i dovode do značajnog oštećenja djetetovog funkcioniranja u glavnim područjima života.
• ADHD je poremećaj spektra i predstavlja ekstreme kontinuuma "aktivnog" temperamenta i normalnih obrazaca ponašanja kod djece.
• Za preciznu dijagnozu i razliku između ADHD-a i normalnog ponašanja, koriste se dijagnostički sistemi s dobro definiranim kriterijima.
• Dva glavna dijagnostička sistema DSM-IV i ICD-10 pokrivaju spektar ovog poremećaja na malo različite načine: prvi je širi, dok drugi uključuje samo teže oblike poremećaja.

Posljednjih godina djeci se sve više dijagnosticira poremećaj pažnje i hiperaktivnost.

Mnogi ovu bolest ne shvataju ozbiljno, međutim, problem je mnogo ozbiljniji nego što se čini. Ne samo oni oko sebe, već i samo dijete pati od njegovog stanja.

Odrasli moraju jasno razumjeti gdje je granica između lošeg roditeljstva i prave bolesti kako bi pomogli djetetu da se nosi sa situacijom.

O uzrocima i simptomima poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) kod djece mlađe od godinu dana (dojenčadi), predškolskog i školskog uzrasta, koja je to dijagnoza (njeno dekodiranje) i koliko je opasna za dijete?

Šta je to, ICD-10 kod

Sindrom hiperaktivnosti je neurološki poremećaj i poremećaj ponašanja, koji se sastoji u povećanju ekscitabilnosti nervnog sistema.

Patologija se izražava u prekomjernoj impulsivnosti, otežanoj koncentraciji, slaboj kontrolisanosti. Prema ICD 10, bolest ima šifru F90.0- Kršenje aktivnosti i pažnje.

Ova bolest se manifestuje u detinjstvu. O tome su prvi put počeli da govore 70-ih godina 20. veka. Međutim, mnogi liječnici i dalje sumnjaju da takva dijagnoza postoji.

Sve manifestacije objašnjavaju naslijeđem, rezultatima odgoja, utjecajima drugih i okoline. statistički, poremećaj je prisutan kod oko 5% populacije, od kojih su većina muškarci.

U medicini postoje tri tipa sindroma:

• Hiperaktivnost sa dominacijom deficita pažnje.
• Poremećaj sa dominacijom hiperaktivnosti i impulsivnosti.
• Mješoviti tip.

Uzroci ADHD-a u djetinjstvu

ADHD se dijagnosticira u dobi od 4 do 7 godina. To je zbog potrebe da se promatra ponašanje djeteta u različitim okruženjima: kod kuće, u vrtiću, na ulici.

Za malu djecu, posebno mlađu od godinu dana, patologija se ne dijagnosticira,čak i ako postoje manifestacije. Hiperekscitabilnost novorođenčad može biti znak drugih bolesti.

• impulsivnost;
• nemir;
• povećana anksioznost;
• problemi sa spavanjem;
• kašnjenje u razvoju;
• poteškoće u koncentraciji;
• nekontrolisanost.

patologija se izražava u činjenici da malo spava, budi se od bilo kakvog šuštanja, često plače bez ikakvog razloga.

Najsjajniji predmeti i igračke na trenutak izazivaju njegovo interesovanje. Ova djeca često pokazuju povećan tonus mišića.

Hiperaktivnost kod djece od 2-3 godine manifestira se svjetlije. Djeca se ne mogu koncentrirati, dok jedu ili druge aktivnosti stalno se vrte u stolici. Odlikuje ih pretjerana hirovitost.

Takvu djecu je teško osvojiti igricama, knjigama, čak ni crtani filmovi ne privlače dugo njihovu pažnju. Drugi karakteristika- promene raspoloženja. Beba može iznenada ućutati, odbiti da komunicira i igra se.

Sa 3-4 godine dijete sa hiperaktivnošću pokazuje agresiju prema drugima, nastoji da bude prvi, poludi kada mu to nije dozvoljeno. Često dolazi u sukob sa vršnjacima, svađa se.

U dobi od 5-7 godina, bolest se izražava u neposlušnosti, napadima bijesa nespremnost da se povinuju prihvaćenim pravilima ponašanja.

Djeca sa ADHD-om mogu napraviti skandal u radnji, vrtiću, dok na dijete ne djeluje nikakvo nagovaranje. Hiperaktivno dijete može, u naletu ljutnje, povrijediti sebe ili druge.

Kod školske djece ADHD se izražava sljedećim simptomima:

• Besciljna motorička aktivnost: trčanje, viseće noge, kretanje u stolici, pokušaj penjanja gdje ne bi trebalo.
• Jedva čekam da dođeš na red.
• Pričljivost, uplitanje u tuđe razgovore.
• Nemogućnost igranja tihih igrica.
• Promjene raspoloženja.
• Nema osećaja opasnosti.
• Poteškoće u koncentraciji, izvršavanju školskih zadataka.
• Stalni zaborav, gubitak ličnih stvari.
• Neorganizovanost, neizvršavanje posla na vreme.
• Ometanje stranih predmeta (telefonske igrice na času).
• Agresivno ponašanje.
• Suicidalne misli.
• Nepažnja, nemarnost.
• Usporen emocionalni razvoj.

Djeca sa ADHD-om slabo uče, izostaju sa nastave u školi, stalno se sukobljavaju sa nastavnicima i drugovima iz razreda.

Mogu preskočiti školu, otići od kuće. Iako su intelektualne sposobnosti ovih momaka na normalnom nivou.

Razlike od aktivnosti

Zdravo temperamentno dijete može se razlikovati od hiperaktivnog po sljedećim karakteristikama:

• Poslije aktivne igre smiruje se i odmara sam.
• Zaspi normalno i spava u skladu sa svojim godinama.
• Ima osjećaj opasnosti i straha, neće se više puta penjati na opasno mjesto.
• Brzo razumije riječ "ne".
• Od histerije ga lako može odvratiti drugi iritant.
• Lako pristaje na alternativu.
• Ne pokazuje agresiju prema roditeljima i vršnjacima.

Više o simptomima i znacima hiperaktivnosti kod djece saznajte u sljedećem videu:

Moguće posljedice

Osoba pati od takve bolesti u bilo kojoj dobi.. Ima poteškoća sa socijalnom adaptacijom, počevši od vrtića.

Ne može naći zajednički jezik sa vršnjacima, stalni sukobi. Roditelji druge djece se žale na njega, drugovi iz razreda ga stalno stavljaju za primjer i time mu snižavaju samopoštovanje.

Učenici imaju poteškoća u učenju, zaostaju u razvoju, preskaču nastavu. Polazak u školu pretvara se u mučenje. To dovodi do izolacije i agresije.

Zbog impulzivnosti često nastaju situacije koje ugrožavaju zdravlje djeteta i drugih. Ako se bolest ne liječi, tada će se kod odrasle osobe formirati psihopatski tip ličnosti.

Kako postaviti dijagnozu

Roditelji primjećuju znakove patologije kod djece već od 2-3 godine. Neurolog zajedno sa psihologom može precizno postaviti dijagnozu.

Doktor sluša pritužbe roditelja, vodi razgovor sa djetetom. Za psihologa je važno da zna kako je protekla adaptacija u vrtiću ili školi, kakva je situacija u porodici.

Starijim pacijentima se daje kompjuterski test pažnje.

Sastoji se od 8 nivoa, na ekranu se pojavljuju stimulansi na koje pacijent mora ili pritisnuti dugmad ili ne reagovati.

Pored ovog testa, lekar može propisati encefalogram, analizu krvi na hormone.

Terapija lijekovima za pacijente s ADHD-om se propisuje kao posljednje sredstvo, kada druge metode ne uspiju.

Obično se koriste Desipramine i Atomoxetine, koji stimuliraju krvne žile mozga, ublažavaju intrakranijalni tlak. Koriste i psihostimulanse (Levamfetamin), nootropike (Cerebrolizin, Pantogam).

U većini slučajeva liječnici pokušavaju bez lijekova, koristeći metode psihokorekcije. Roditelji se također podučavaju ovim metodama.

Većina efikasne metode: Djetetu se nude životne situacije, ono mora modelirati svoje ponašanje.

Ishrana i dnevna rutina

Za bebu je važno da organizuje ispravnu dnevnu rutinu. Trebalo bi da spava, hoda i jede u isto vreme. Prije spavanja preporučljivo je igrati u miru društvena igra ili pročitajte knjigu.

U kući dijete treba da ima lični prostor, sobu ili kutak, morate ga naučiti da svakodnevno skuplja stvari, igračke.

Pravilna ishrana igra veliku ulogu. Doktori kažu da je brz porast slučajeva hiperaktivnosti povezan sa upotrebom brze hrane i hrane sa konzervansima.

Prehrana djeteta treba da se sastoji od nemasnog mesa, povrća, voća, mliječnih proizvoda. Slatkiši i nezdrava hrana treba svesti na minimum.

Šta ne treba raditi

U kontaktu sa

Opće informacije

Sa neurološke tačke gledišta, ADHD se posmatra kao uporni i hronični sindrom za koji nije pronađen lek. Prema populaciji Sjedinjenih Država, ovaj poremećaj je prisutan kod 3-5% ljudi, uključujući i djecu i odrasle.

Prema trenutnim (početkom 2007.) dijagnostičkim kriterijima, ADHD se može dijagnosticirati počevši od kasnog predškolskog ili školskog uzrasta, jer je procjena ponašanja djeteta u najmanje dva okruženja (na primjer, kod kuće i u školi) neophodna da bi se ispunili zahtjevi. za dijagnozu. Prisustvo smetnji u učenju i socijalnog funkcionisanja neophodan je kriterij za postavljanje dijagnoze ADHD-a. Pitanje objektivnosti dijagnoze ADHD-a i dovoljnih razloga za imenovanje liječenje lijekovima ostaje diskutabilan, zbog nepostojanja jedinstvenih dijagnostičkih kriterija i metoda za procjenu simptoma bolesti.

Prevalencija

ADHD je češći kod dječaka. Relativna prevalencija među dečacima i devojčicama kreće se od 3:1 do 9:1, u zavisnosti od kriterijuma za dijagnozu, metoda istraživanja i studijskih grupa (deca upućena lekaru; školarci; opšta populacija). Od ovih faktora zavise i procjene prevalencije ADHD-a (od 1-2% do 25-30%). Prema nekim izvještajima, prevalencija sindroma kod mlađe školske djece je oko 10-15%, kod dječaka se javlja 2,8-3 puta češće nego kod djevojčica.

Definicija i kriteriji za dijagnozu

Trenutno je osnova za postavljanje dijagnoze fenomenološka psihološka karakteristika. Mnogi od znakova ADHD-a pojavljuju se samo povremeno.

Impulzivnost

Jedan od glavnih znakova ADHD-a, uz poremećaj pažnje, je impulzivnost – nedostatak kontrole nad ponašanjem kao odgovor na specifične zahtjeve. Klinički, ova djeca se često okarakteriziraju kao brzo reagiraju na situacije, ne čekaju upute i upute za izvršenje zadatka i neadekvatno procjenjuju zahtjeve zadatka. Kao rezultat toga, oni su vrlo nemarni, nepažljivi, nemarni i neozbiljni. Takva djeca često nisu u stanju razmotriti potencijalno negativne, štetne ili štetne (pa čak i opasne) posljedice koje mogu biti povezane s određene situacije ili njihove radnje. Često se izlažu nerazumnim, nepotrebnim rizicima kako bi pokazali svoju hrabrost, hirove i hirove, posebno pred vršnjacima. Kao rezultat toga, nesreće s trovanjem i ozljedama nisu rijetke. Djeca sa ADHD-om mogu neoprezno oštetiti ili uništiti nečiju imovinu mnogo češće nego djeca bez znakova ADHD-a.

Jedna od poteškoća u dijagnosticiranju ADHD-a je to što je često praćen drugim problemima. Mala grupa ljudi sa ADHD-om pati od retkog poremećaja koji se zove Touretteov sindrom.

DSM-IV dijagnostički kriteriji za ADHD

I. Izbor opcije A ili B:

A. NEGLIGENCE Za postavljanje dijagnoze potrebno je prisustvo šest ili više od sljedećih simptoma nepažnje, koji traju kod djeteta najmanje šest mjeseci i toliko su izraženi da ukazuju na nedovoljnu adaptaciju i neusklađenost sa normalnim starosnim karakteristikama:

1. Često nesposoban da obrati pažnju na detalje; zbog nemara, lakomislenosti, greši u školskim zadacima, u obavljanju poslova i drugim aktivnostima.
2. Obično ima poteškoća s održavanjem pažnje prilikom obavljanja zadataka ili tokom igara.
3. Često se čini da dijete ne sluša govor koji mu je upućen.
4. Često ne slijedi date upute i ne završi lekcije, domaće zadatke ili obaveze na radnom mjestu (što nema veze sa negativnim ili protestnim ponašanjem, nemogućnošću razumijevanja zadatka).
5. Često ima poteškoća u organizaciji samostalnih zadataka i drugih aktivnosti.
6. Obično izbjegava bavljenje zadacima koji zahtijevaju trajni mentalni napor (npr. školski, domaći).
7. Često gubi stvari potrebne u školi i kod kuće (npr. igračke, školski pribor, olovke, knjige, radni alat).
8. Lako ometaju strani stimulansi.
9. Često pokazuje zaboravnost u svakodnevnim situacijama.

b. HIPERAKTIVNOST. Prisustvo šest ili više od sljedećih simptoma hiperaktivnosti i impulzivnosti koji traju najmanje šest mjeseci i toliko su izraženi da ukazuju na nedostatak adaptacije i neusklađenost s normalnim starosnim karakteristikama:

1. Često se opažaju nemirni pokreti u rukama i stopalima; sjedi na stolici, vrti se, vrti se.
2. Često ustaje sa svog mjesta na času tokom nastave ili drugih situacija u kojima mora ostati miran.
3. Često pokazuje besciljnost motoričke aktivnosti: trči, vrti se, pokušava se negdje popeti iu situacijama kada je to neprihvatljivo.
4. Obično se ne mogu igrati tiho, tiho ili baviti slobodnim aktivnostima.
5. Često se nalazi u u stalnom pokretu i ponaša se "kao da je na njega pričvršćen motor."
6. Često pričljiv.

IMPULSIVNOST

1. Često odgovara na pitanja bez razmišljanja, ne slušajući ih do kraja.
2. Obično s mukom čeka svoj red u raznim situacijama.
3. Često ometa druge, drži se za druge (na primjer, miješa se u razgovore ili igre).

II. ( b.) Neki simptomi impulzivnosti, hiperaktivnosti i nepažnje počinju da zabrinjavaju druge prije navršene sedme godine.

III. ( C.) Problemi uzrokovani gore navedenim simptomima javljaju se u dva ili više okruženja (na primjer, u školi i kod kuće).

IV. ( D.) Postoje jaki dokazi o klinički značajnim oštećenjima u socijalnom kontaktu ili školovanju.

ADHD kod odraslih

Ispostavilo se da više od polovine djece koja pate od ovog poremećaja i dalje boluju od njega iu odrasloj dobi. U 30-70% slučajeva, simptomi ADHD-a nastavljaju se iu odrasloj dobi. Mnogi odrasli koji ovaj problem nije otkriveno u djetinjstvu, ne shvaćaju da je upravo to razlog njihove nesposobnosti da zadrže pažnju, teškoće u učenju novog gradiva, u organizaciji prostora oko sebe i u međuljudskim odnosima.

Opcije liječenja ADHD-a

AT različite zemlje pristupi liječenju i korekciji ADHD-a i dostupne metode mogu se razlikovati. Međutim, unatoč ovim razlikama, većina stručnjaka smatra najefikasnijim integrirani pristup, koji kombinira nekoliko metoda, pojedinačno odabranih u svakom slučaju. Koriste se metode modifikacije ponašanja, psihoterapije, pedagoške i neuropsihološke korekcije. “Terapija lijekovima je indikovana na individualnoj osnovi kada se kognitivni problemi i problemi u ponašanju kod djeteta s ADHD-om ne mogu riješiti samo metodama koje se ne koriste lijekovima.” Koristi se u SAD za liječenje zarazna ritalin.

Trenutno postoji nekoliko pristupa liječenju ADHD-a.

• neuropsihološki. Kada se uz pomoć raznih vježbi vratimo na prethodne faze ontogeneze i ponovo izgradimo one funkcije koje su arhaično neispravno formirane i već su fiksirane. Da bi to učinili, trebaju, kao i svaka druga neučinkovita patološka vještina, da namjerno otkriju, dezinhibiraju, unište i stvore novu vještinu koja je u skladu s djelotvornim radom. I to se provodi na sva tri sprata mentalne aktivnosti. Ovo je naporan, višemjesečni posao. Dijete je rođeno 9 mjeseci. I neuropsihološka korekcija je dizajnirana za ovaj period. I tada mozak počinje da radi efikasnije, uz manje troškove energije. Stare arhaične veze, odnosi između hemisfera se normalizuju. Izgrađena je energija, upravljanje, aktivna pažnja.

• sindromski. Zamislimo da lično zrelo dijete želi da se ponaša u skladu sa normama, želi da uči, da percipira znanje. Roditelji su ga dobro odgojili. Mora mirno sjediti na času. Morate biti pažljivi i slušati, kontrolisati se. Tri teška zadatka u isto vrijeme. Niti jedna odrasla osoba ne može obaviti tri zadatka koja su mu teška. Dakle, sindromski rad je da se djetetu pruži zanimljiva aktivnost (dobrovoljna). Ali u ovoj aktivnosti postoji post-dobrovoljna pažnja (kada se za nešto zainteresujemo i zadubimo se u to, već se naprežemo bez dodatnih troškova). Stoga, kada kažu da djeca sa ADHD-om mogu jako dugo sjediti za kompjuterom, onda je to sasvim druga pažnja.

Postoje igre na otvorenom koje zahtijevaju samo napetost pažnje. Dijete se kreće prema uslovima igre, može biti eksplozivno, impulsivno. Ovo mu može pomoći da pobijedi. Ali igra se odnosi na pažnju. Ova funkcija se obučava. Zatim se obučava funkcija zadržavanja. Međutim, on može biti ometen. Svaki zadatak se rješava kako stigne. Ovo poboljšava svaku karakteristiku pojedinačno.

Ali nijedna medicina ne uči kako se ponašati, pa se dodaju još dva smjera:

• Bihevioralna ili bihevioralna psihoterapija fokusira se na određene obrasce ponašanja, formirajući ih ili ih gaseći uz pomoć ohrabrenja, kazne, prisile i inspiracije.

• Radite na ličnosti. Porodična psihoterapija, koji formira ličnost i koji određuje kuda će se te kvalitete usmjeriti (dezinhibicija, agresivnost, povećana aktivnost).

Sav ovaj kompleks metoda psihokorekcije i liječenja lijekovima uz pravovremenu dijagnozu pomoći će hiperaktivnoj djeci da na vrijeme nadoknade prekršaje i u potpunosti se ostvare u životu.

Farmakokorekcija

Uzroci ADHD-a

Tačan uzrok ADHD-a nije poznat, ali postoji nekoliko teorija. Uzroci organskih poremećaja mogu biti:

Genetski faktori

Specijalisti medicinske genetike naučni centar Ruska akademija medicinskih nauka i Fakultet psihologije Moskovskog državnog univerziteta otkrili su da se "većina istraživača slaže da se jedan uzrok nastanka bolesti ne može identificirati i, čini se, nikada neće biti moguć". Naučnici iz Sjedinjenih Država, Holandije, Kolumbije i Njemačke sugeriraju da 80% pojave ADHD-a ovisi o genetskim faktorima. Od više od trideset gena kandidata odabrana su tri - gen transportera dopamina, kao i dva gena za dopamin receptor. Međutim, genetski preduslovi za razvoj ADHD-a manifestuju se u interakciji sa okolinom, koja ove preduslove može pojačati ili oslabiti.

Drugi uobičajeni komorbiditeti

Prognoza

Pojedinci sa ovim bolestima primorani su da trpe niz ograničenja.

Kritika

ADHD je jedan od najkontroverznijih i najkontroverznijih mentalnih poremećaja ADHD i njegovo liječenje se dovodi u pitanje barem od 1970-ih. U postojanje ADHD-a sumnjaju mnogi liječnici, nastavnici, visokopozicionirani političari, roditelji i mediji. Raspon mišljenja o ADHD-u je prilično širok – od onih koji ne vjeruju da ADHD postoji, do onih koji vjeruju da postoje genetski ili fiziološki preduslovi za ovo stanje.

Istraživači sa kanadskog univerziteta McMaster identifikovali su pet glavnih tačaka o kojima se debata razvija:

1998. godine, američki nacionalni instituti zdravlja bili su domaćini konferencije o ADHD-u. Na kraju konferencije došli su do sljedećeg zaključka:

“...Nemamo nezavisan, pouzdan test za ADHD i nema dokaza da je ADHD uzrokovan poremećajem mozga.”

Nedostatak jasnoće o tome šta bi se moglo klasificirati kao ADHD i promjene u kriterijima za dijagnozu doveli su do zabune. Etička i pravna pitanja u vezi sa liječenjem bila su glavna područja kontroverzi, posebno upotreba psihostimulansa u liječenju, kao i oglašavanje stimulansa za liječenje ADHD-a od strane grupa i pojedinaca koji primaju novac od farmaceutskih kompanija.

Medicinski stručnjaci i novinske kuće tvrde da dijagnoza i liječenje ovog poremećaja zaslužuju više pažnje.

Alternativne teorije kao što su Hunter vs. Farmer teorija, neurodiverzitet i teorija socijalne konstrukcije ADHD-a su predložene da objasne simptome ADHD-a.

Neki pojedinci i grupe u potpunosti poriču postojanje ADHD-a. Među njima su Thomas Sasz, Michel Foucault i grupe kao što je Građanska komisija za ljudska prava (CCHR). Međutim, većina američkih medicinskih vlasti i sudova smatra da su dijagnoze ADHD legitimne. (Vidi Ritalin grupne tužbe)

Književnost

Na ruskom

• Altherr P, Berg L, Welfl A, Passolt M. Hiperaktivna djeca. Korekcija psihomotornog razvoja. - M: Izdavački centar "Akademija", 2004
• Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Nemirno dijete ili sve o hiperaktivnoj djeci. - M.: Izdavačka kuća Instituta za psihoterapiju, 2002
• Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti kod djece. - M.: Medpraktika-M, 2002
• Zavadenko N.N. Hiperaktivnost i deficit pažnje u djetinjstvu. - M.: Izdavački centar "Akademija", 2005.
• Zavadenko N.N. Kako razumjeti dijete: djeca sa hiperaktivnošću i deficitom pažnje. - Školska štampa, 2001
• Zavadenko N.N., Suvorinova N.Yu., Rumyantseva M.V. Poremećaj deficita pažnje i hiperaktivnosti: faktori rizika, starosna dinamika, dijagnostičke karakteristike. - Defektologija, 2003, br. 6
• Monina G.B., Lyutova-Roberts E.K., Chutko L.S. hiperaktivna djeca. Psihološko-pedagoška korekcija. - Sankt Peterburg: Govor, 2007
• Murashova E.V. Djeca su “madraci”, a djeca su “katastrofe”. Hipodinamički i hiperdinamički sindrom" - Ekaterinburg: U-Factoria, 2004.
• Russell A. Barkley, Christina M. Benton. Tvoje nestašno dijete. - Sankt Peterburg: Petar, 2004
• Chutko L.S., Palchik A.B., Kropotov Yu.D. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti kod djece i adolescenata. - Sankt Peterburg: Izdavačka kuća SPbMAPO, 2004
• Chutko L.S. Poremećaj nedostatka pažnje i hiperaktivnost i srodni poremećaji - Sankt Peterburg: Hoka, 2007

na stranim jezicima

• Hartmann, Thom "Poremećaj deficita pažnje, drugačija percepcija" sa podnaslovom "Lovac u svijetu farmera".
• Barkli, Rasel A. Preuzmite odgovornost za ADHD: Potpuni autoritativni vodič za roditelje(2005) New York: Guilford Publications.
• Bellak L, Kay SR, Opler LA. (1987) "Psihoza poremećaja pažnje kao dijagnostička kategorija". Psihijatrijski razvoj, 5(3), 239-63. PMID 3454965
• Konrad, Peter Prepoznavanje hiperaktivne djece(Ashgate, 2006).
• Crawford, Tereza Ja nisam glup! Ja sam ADHD!
• Green, Christopher, Kit Chee, Razumijevanje ADD; Doubleday 1994; ISBN 0-86824-587-9
• Hana, Mohab. (2006) Uspostavljanje veze: Vodič za roditelje za lijekove u AD/HD, Washington D.C.: Ladner-Drysdale.
• Joseph, J. (2000). "Ne u njihovim genima: Kritički pogled na genetiku hiperaktivnog poremećaja nedostatka pažnje", Razvojni pregled 20, 539-567.
• Kelly, Kate, Peggy Ramundo. (1993) Mislite da nisam lijen, glup ili lud?! Knjiga za samopomoć za odrasle s poremećajem pažnje. ISBN 0-684-81531-1
• Matlen, Terry. (2005) "Savjeti za preživljavanje za žene sa AD/HD". ISBN 1886941599
• Ninivaggi, F.J. "Poremećaj nedostatka pažnje/hiperaktivnosti kod djece i adolescenata: ponovno promišljanje dijagnoze i implikacija liječenja za komplikovane slučajeve", Connecticut Medicine. septembar 1999.; Vol. 63, br. 9, 515-521. PMID 10531701

Bilješke

1. LONI: Laboratorija za neuro imidžing
2. NINDS stranica sa informacijama o poremećaju pažnje-hiperaktivnosti. Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar (NINDS/NIH) 9. februara. Od 2007-08-13.
3. dr. Russell A. Barkley službena stranica, ADHD, poremećaj pažnje i hiperaktivnost
4. Poremećaj nedostatka pažnje/hiperaktivnosti (ADHD). (eng.) Podaci sa sajta behavenet.com. Podaci prikupljeni 11.12.2006.
5. Vincent Parrillo Enciklopedija društvenih problema. - SAGE, 2008. - P. 63. - ISBN 9781412941655
6. Liječenje poremećaja pažnje/hiperaktivnosti . Američko ministarstvo zdravlja i ljudskih usluga (decembar 1999.). Pristupljeno 2. oktobra 2008.
7. Harv Rev Psychiatry 16 (3): 151–66. DOI:10.1080/10673220802167782. PMID 18569037.
8. razvojna psihopatologija. - Chichester: John Wiley & Sons, 2006. - ISBN 0-471-23737-X
9. ADD/ADHD Health Center. (eng.) Informacije sa sajta WebMD.com. Podaci prikupljeni 11. decembra 2006.
10. Poremećaj deficita pažnje/hiperaktivnosti. E.D. Belousova, M.Yu. Nikanorov. Odsjek za psihoneurologiju i epileptologiju, Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dječju hirurgiju, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije
11. Hiperaktivnost deficita pažnje kod dece: savremeni pristupi farmakoterapiji N.N. Zavadenko, N.Yu. Suvorinova, N.V. Grigoriev. Katedra za nervne bolesti, Pedijatrijski fakultet, Ruski državni medicinski univerzitet, Moskva
12. RIA News
13. Tragedija u Belgiji: je li kriv "američki sindrom"?
14. Ritalin pomaže ovisnosti
15. http://www.cchr.ru/press1.html Dječiji psihijatri u Australiji, Finskoj i Danskoj su se dočepali
16. Stimulantni lijekovi za liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti: praksa zasnovana na dokazima? -- Bailly 29(8):284 -- Psihijatrijski bilten.
17. Genetika hiperaktivnosti i deficita pažnje // Hemija i život. 2008. br.1, str.5
18. Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J (2008). "ADHD i porast upotrebe stimulansa među djecom". Harv Rev Psychiatry 16 (3): 151–66. DOI:10.1080/10673220802167782. PMID 18569037.
19. Foreman, D. M. (2006). "

U različitim zemljama, pristupi liječenju i korekciji ADHD-a i dostupne metode mogu se razlikovati. Međutim, unatoč ovim razlikama, većina stručnjaka smatra najefikasnijim integrirani pristup, koji kombinira nekoliko metoda, pojedinačno odabranih u svakom slučaju. Koriste se metode modifikacije ponašanja, psihoterapije, pedagoške i neuropsihološke korekcije. “Terapija lijekovima se propisuje na individualnoj osnovi u slučajevima kada se kognitivna oštećenja i problemi u ponašanju kod djeteta s ADHD-om ne mogu prevladati samo metodama koje nisu lijekovi. » U SAD-u se za liječenje koristi ritalin koji izaziva ovisnost.
Farmakokorekcija. U liječenju ADHD-a, kao pomoćna metoda, lijekovi. Najpoznatiji od njih su psihostimulansi kao što su metilfenidat, dekstroamfetamin sa amfetaminom i dekstroamfetamin. Jedan od nedostataka ovih lijekova je potreba da se uzimaju nekoliko puta dnevno (trajanje djelovanja je oko 4 sata). Sada postoje metilfenidat i dekstroamfetamin sa dugotrajnim amfetaminom (do 12 sati). Koriste se i druge grupe lijekova, na primjer atomoksetin.
Posebna pažnja je potrebna prilikom propisivanja stimulansa djeci, jer su brojne studije pokazale da visoke doze (npr. metilfenidat preko 60 mg/dan) ili zloupotreba izazivaju ovisnost i mogu potaknuti adolescente da koriste veće doze kako bi postigli narkotički učinak. Prema istraživanju provedenom u Sjedinjenim Državama među ovisnicima o kokainu, osobe s ADHD-om koje su koristile stimulante u adolescencija Vjerojatnost ovisnosti o kokainu je 2 puta veća od onih kojima je dijagnosticiran ADHD, ali nisu koristili stimulanse.
U Australiji je 2010. godine objavljena studija o neuspjehu i neefikasnosti liječenja ADHD-a stimulansima. Studija je obuhvatila ljude koji su praćeni 20 godina.
Komitet Ujedinjenih naroda za prava djeteta izdao je preporuke u kojima se navodi sljedeće: „Komitet je zabrinut zbog izvještaja da su poremećaji pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i poremećaji pažnje (ADD) pogrešno dijagnosticirani i da se psihostimulansi previše propisuju kao rezultat toga, uprkos sve većem broju dokaza o štetnosti ovih lijekova. Komitet preporučuje dalja istraživanja u dijagnostici i liječenju ADHD-a i ADD-a, uključujući moguće negativne efekte psihostimulansa na fizičko i psihičko blagostanje djece, te maksimalno korištenje drugih oblika upravljanja i liječenja u rješavanju poremećaja u ponašanju.”
Pristup uobičajen u CIS-u su nootropni lijekovi, tvari koje poboljšavaju funkciju mozga, metabolizam, energiju, povećavaju tonus korteksa. Propisuju se i preparati aminokiselina koji, prema tvrdnjama proizvođača, poboljšavaju metabolizam mozga. Nema dokaza da je takav tretman efikasan.
* Psihostimulansi.
O Phenamine.
O Ritalin (metilfenidat).
* Antidepresivi.
O venlafaksin.
O imipramin.
O Nortriptyline.
O Atomoksetin.
Nefarmakološki pristupi.
Trenutno postoji nekoliko nefarmakoloških pristupa liječenju ADHD-a, koji se mogu kombinirati s farmakološkom korekcijom, ili koristiti samostalno.
* Neuropsihološki (koristeći razne vježbe).
* Sindromski.
* Bihevioralna ili bihevioralna psihoterapija se fokusira na određene obrasce ponašanja, bilo da ih formira ili ugasi uz pomoć ohrabrenja, kazne, prisile i inspiracije. Može se koristiti tek nakon neuropsihološke korekcije i sazrijevanja moždanih struktura, inače je bihejvioralna terapija neučinkovita.
* Radite na ličnosti. Porodična psihoterapija, koji formira ličnost i koji određuje kuda će se te kvalitete usmjeriti (dezinhibicija, agresivnost, povećana aktivnost).
Sav ovaj kompleks metoda psihokorekcije i liječenja lijekovima uz pravovremenu dijagnozu pomoći će hiperaktivnoj djeci da na vrijeme nadoknade prekršaje i u potpunosti se ostvare u životu.