Prosedura onkoloji və ya hətta adi eroziyadan şübhələnildikdə həyata keçirilir (ginekoloqlar tez-tez eroziya olan bütün xəstələri lazerlə "kauterizasiya" üçün göndərirlər, lakin ideal olaraq bunu yalnız bir sıra testlərdən sonra etməlidirlər). Bundan əlavə, bu hərəkət tez-tez heç bir göstəriş olmadan təyin edilir: məsələn, ağırlaşmalar olmadan davam edən eroziya üçün biopsiya, kolposkopiya və ektopiya tamamilə lazımsızdır.

Ginekoloqunuz sizə müraciət etməzdən əvvəl mütləq kolposkopiyadan keçməlisiniz. Nəticələr epitelin ağ rəngli sahələrini aşkar edərsə (bu sirkə turşusu ilə yoxlanılır), qadına biopsiya təyin edilir. Bir daha təkrar edirik: eroziya halında bu edilmir!

Kəskin iltihabi xəstəliklərdən əziyyət çəkirsinizsə, biopsiya yalnız tam sağaldıqdan sonra həyata keçirilə bilər. Qanaxma pozğunluğu olan qadınlar mümkünsə bu cür prosedurlardan çəkinməlidirlər.

Prosedura necə hazırlaşmaq olar?

Əvvəlcə ginekoloqa baş çəkin və infeksiyaların olmadığından əmin olmaq üçün smear alın. Bundan əlavə, hepatit C və insan immun çatışmazlığı virusu edilməlidir. Testdən sonra ərazidə kiçik bir yara qalacaq. Bu, eroziya üçün servikal biopsiya kimi bir əməliyyatın edilməməsinin səbəblərindən biridir. İdeal olaraq, qadın menstruasiya başlamazdan əvvəl yara yaxşılaşmalıdır. Buna görə prosedur adətən dövrün ilk mərhələsində təyin edilir. Menstruasiya başlamazdan əvvəl bunu etməməlisiniz: infeksiya yaraya daxil ola bilər və toxuma iltihablaşacaq.

Biopsiya üsulları

Bəlkə də həkimlər arasında ən çox yayılmış üsul bir neştər ilə toxuma parçası götürməkdir; sonra toxumanın alındığı yerə tikişlər qoyulur. Başqa bir biopsiya üsulu radio dalğası dövrəsidir (Surgitron aparatı istifadə olunur). Bu variantın dezavantajı ondan ibarətdir ki, alınan toxuma parçası zədələnə bilər, bu da histologiyanı çətinləşdirir. Bundan əlavə, qadın təxminən on gün sonra vaginal axıntı ilə qarşılaşa bilər. Ancaq unutmamalıyıq ki, bu üsul çox daha az ağrılı və tamamilə travmatik deyil. Ona görə də yüksək rütbəli bir həkiminiz varsa, o sizə yazacaq.

Prosedurdan sonra nə etməməlisiniz?

Analiz üçün toxuma götürdükdən sonra, tamponlardan istifadə etməyin və ən azı bir ay cinsi əlaqədə olmayın. Siz həmçinin hamama, saunaya baş çəkməkdən və ya isti vanna qəbul etməkdən çəkinməlisiniz. Ağır əşyaları qaldırmayın və ümumiyyətlə özünüzü çox yükləməyin. Əgər biopsiya nəticə vermədisə və xoşagəlməz simptomlar sizi narahat etməyə davam edərsə, doğuşdan sonra servikal eroziyadan başqa bir şeyiniz olmadığı tamamilə mümkündür. Bu vəziyyətdə ginekoloq müvafiq müalicəni təyin edəcək.

Servikal biopsiya, mikroskop altında əlavə müayinə məqsədi ilə müəyyən bir quruluşdan toxuma bir hissəsinin götürülməsini əhatə edən diaqnostik prosedurdur. Yalnız bu araşdırmanın köməyi ilə serviksdə xərçəng və ya prekanser anomaliyalarının olub-olmadığını və ya bunun virus patologiyası olub olmadığını öyrənə bilərsiniz. Bu tədqiqatın nəticələri mövcud vəziyyət üçün adekvat terapiya təyin etməyə imkan verir.

Manipulyasiyanın mahiyyəti

Bir biopsiya kolposkopik və ultrasəs müayinələrindən əsaslı şəkildə fərqlənir, həkim uşaqlıq boynunu öz gözləri ilə araşdırdıqda və ya ultrasəsdən istifadə edərkən, kolposkopiya zamanı isə atipik sahələri yoxlamaq üçün testlər də keçirə bilər. Sitoloji diaqnostikaya bənzəyir, yalnız biopsiya zamanı yuyulmur, ancaq toxuma nümunəsi histologiyaya göndərilir.

Xərçəngdən "şübhə edilən" sahə bütün toxumadan çıxarıldıqdan sonra (bu, biopsiyadır) xüsusi boyalarla boyanır və mikroskop altında araşdırılır. Lazım gələrsə, bir histoloq toxuma nümunəsi üzərində dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edəcək testlər də edə bilər.

Göstərişlər

Servikal biopsiyası aparılır:

• kolposkopiya zamanı aparılan yod testində yodla ləkələnməmiş sahələr aşkar edildikdə;
• kolposkopiya zamanı aparılan sirkə turşusu testinə görə, ağ zonaların görünüşü qeyd edildi;
• digər servikal patologiyaların aşkarlanmasından sonra təyin edilmiş şübhəli bir Pap smear aldıqdan sonra: kondilomalar, ektropion;
• onkogen papillomaviruslar üçün müsbət test cavabı alındıqda.

Biyopsiyanın əsas məqsədi xərçəng və ya ona çevrilə biləcək şərtləri aşkar etməkdir.

Əks göstərişlər

Biopsiya aparılmır:

• hipokoaqulyasiya ilə (qanın laxtalanma vaxtının uzadılması, protrombin indeksinin azalması, INR);
• vajinada, uterusda və ya serviksdə iltihablı bir proses varsa;
• menstrual qanaxma zamanı;
• hamiləlik zamanı.

Hazırlıq

Tədqiqatdan əvvəl qadın aşağıdakı testlərdən keçir:

1. viral hepatitin struktur antigenləri üçün qan, HİV üçün immunoqlobulinlər;
2. iltihabın səviyyəsini təyin etmək üçün vaginal smear;
3. və servikal kanaldan yaxmanın PCR müayinəsi;
4. Analizdən 2 gün əvvəl cinsi istirahəti təmin edin (biopsiyadan sonra 10 gün ərzində cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz);
5. iki gün ərzində duş etməyin və ya tamponlardan istifadə etməyin;
6. 12 saat əvvəl içməyi və yeməyi dayandırmalısınız, çünki ağrı kəsici aparılacaqdır.

Prosedura menstruasiya başlamasından 5-6 gün sonra təyin edilir. Məhz bu dövrdə hüceyrələr aybaşıdan sonra artıq kifayət qədər yenilənmişdir; Bundan əlavə, toxuma qüsurunun tam sağalması üçün vaxt var.

Bir qadın, tədqiqat aparan həkimə dərman allergiyası və ya lateksə qarşı həssaslığın olması barədə mütləq xəbərdarlıq etməlidir.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Proseduru həyata keçirmək üçün qadın 1-2 gün işdən azad edilir. Manipulyasiya həm yerli anesteziya altında ambulator şəraitdə, həm də ginekoloji şöbəsinin əməliyyat otağında venadaxili, epidural anesteziya və ya ümumi anesteziya aparıldıqda həyata keçirilə bilər. Anesteziya növü prosedurun necə aparılacağından asılıdır.

Aşağıdakı üsullardan istifadə edərək biopsiya edilə bilər:

1. Pipel biopsiyası. Bu ən yumşaq üsuldur. Bunu həyata keçirmək üçün uşaqlıq boynuna bir pipet, xüsusi yumşaq pipet daxil edilir. Orada mənfi təzyiq yaratmaqla mikroskop altında araşdırılan müəyyən sayda hüceyrə əldə edilir.
2. Ponksiyon biopsiyası xərçəng üçün şübhəli sahələrin müayinəsi üçün “qızıl standart”dır. Prosedur toxumanın xüsusi iynə ilə deşilməsindən ibarətdir, burada araşdırılan toxuma daha sonra sütun şəklində tapılır. Manipulyasiya bir neçə dəqiqə ərzində həyata keçirilir və demək olar ki, həmişə ağrısızdır. Həyata keçirildikdən sonra bir neçə gün ərzində cüzi axıntı və qan ola bilər.
3. Surgitron cihazı - radiobıçaqdan istifadə edərək biopsiya. Bu halda, şübhəli sahə radio dalğasının təsiri ilə çıxarılır. Prosedura gələcəkdə hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün həyata keçirilir, çünki servikal toxumanın arxitektonikasının pozulması əhəmiyyətsizdir. Ambulator şəraitdə aparılır və nadir hallarda anesteziya tələb olunur.
4. Döngü biopsiyası. Lokal anesteziya tətbiq edildikdən sonra, elektrik cərəyanının keçdiyi bir döngə istifadə edərək, istədiyiniz toxuma nümunəsi çıxarılır.
5. Lazer eksizyonu - mikroskopiya üçün toxumanın çıxarılması lazer istifadə edərək həyata keçirilir. Prosedura venadaxili anesteziya altında bir xəstəxanada aparılır.
6. Paz biopsiyası - bir neştərdən istifadə edərək yalnız şübhəli sahəni deyil, həm də yaxınlıqdakı toxumaları kəsmək. Xəstəxanada aparılır və ümumi anesteziya və ya onurğa anesteziyası tələb olunur.
7. Dairəvi biopsiya da stasionar şəraitdə aparılır. Bunu etmək üçün kifayət qədər böyük bir sahə həm sağlam toxuma, həm də servikal kanalın bir hissəsini ehtiva edən bir skalpel və ya radio bıçağı ilə çıxarılır.
8. Küretaj. Xüsusi uzun saplı bıçaqdan (küretka) istifadə edərək, boyun-uşaqlıq kanalı sıyrılır. Prosedura lokal anestezik preparatın tətbiqindən sonra həyata keçirilir.
9. Lidokainin uşaqlıq boynuna daxil edilməsindən sonra konxotom biopsiyası konxotom aləti - uclu ucları olan xüsusi qayçı istifadə edərək həyata keçirilir.

Prosedurdan sonra

Fəsadların riskini minimuma endirmək üçün servikal biopsiyadan sonra bu qaydalara əməl edin:

• 2 həftə cinsi əlaqəni istisna edin;
• 3 kq-dan çox çəki qaldırmayın;
• duş etməyin;
• tamponlar əvəzinə yastıqlardan istifadə edin;
• suda üfüqi bir mövqe tutmayın - duşda yuyun;
• qan laxtalanmasına təsir edən dərmanlar qəbul etməyin;
• hamam/sauna ziyarət etməyin.

Manipulyasiyadan sonra qarnın aşağı hissəsində güclü bir çəkilmə varsa, tez-tez yastıqları dəyişdirməlisiniz, qan laxtaları çıxır, temperatur yüksəlir və ya axıntının xoşagəlməz qoxusu varsa - həkimə müraciət edin. Bu gecə baş verərsə, təcili yardım çağırın.

Prosedurun ağırlaşmaları

Biopsiya, ponksiyon və boru variantları istisna olmaqla, ümumiyyətlə adi manipulyasiya deyil və mürəkkəb ola bilər:

• müxtəlif şiddətdə qanaxmanın inkişafı ilə gəminin zədələnməsi;
• əməliyyatdan sonrakı yaranın irinlənməsi;
• dairəvi və ya paz formalı biopsiya ilə geniş çapıqlar və ya bu lokalizasiya üçün anormal epitelin böyüdüyü sahələr inkişaf edə bilər ki, bu da prekanseröz vəziyyət hesab ediləcəkdir.

İnvaziv diaqnostik üsullar yalnız digər üsulların istənilən nəticəni əldə etmədiyi hallarda istifadə olunur. Ancaq onkoloji diaqnoz qoymaq və ya istisna etmək həmişə lazımdır servikal biopsiyası. Bu müayinə olmadan xəstədə xoş və ya bədxassəli şiş aşkarlandığını dəqiq söyləmək çətindir.

Uşaqlıq boynu xərçəngi nə qədər təhlükəlidir?

Uşaqlıq boynu xərçəngi bütün yaşlarda, o cümlədən reproduktiv yaşda olan qadınlarda yaygındır. Hər hansı bir bədxassəli formalaşma təhlükəlidir, çünki bütün bədənə yayıla və daxili orqanların işini poza, tükənməyə və ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də xərçəng aqressiv şəkildə müalicə olunur və mütləq əməliyyatla müşayiət olunur.

Uşaqlıq boynu xərçənginin təhlükəsi onun gənc qadınlara təsir etməsidir. Xərçəng "in situ" (epidermis daxilində yerləşən başlanğıc şiş) istisna olmaqla, istənilən mərhələdə cərrahi müalicə uşaqlıq boynunun və uşaqlığın yumurtalıqlarla çıxarılması ehtiyacını ehtiva edir. Təbii ki, belə müalicədən sonra qadın uşaq sahibi ola bilməyəcək.

Erkən mərhələdə bir şişin aşkarlanması reproduktiv funksiyanı qoruyarkən orqan qoruyucu müalicədən istifadə etmək şansı verir. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün hər il bir ginekoloq tərəfindən müşahidə olunmalı və müəyyən edilmiş patologiyaları müalicə etməlisiniz.

Biopsiya nədir və nəyi göstərir?

Dərinin, selikli qişaların və daxili orqanların hüceyrə tərkibini öyrənmək üçün bir üsuldur. Hər bir orqan normal olaraq öz hüceyrə quruluşuna malikdir; serviks üçün stratifikasiya olunmuş skuamöz epitel tipikdir. Müəyyən patoloji şəraitdə bu epitel dəyişə bilər - displazi inkişaf edir və. Ən mürəkkəb hallarda, təbəqəli skuamöz epitelin normal hüceyrələrinin fonunda, xərçəngli bir şişin böyüməsi və inkişafına cavabdeh olan bədxassəli hüceyrələr görünür.

Biopsiya zamanı tədqiq olunan orqandan toxuma alınır. Diaqnoz üçün az sayda hüceyrə tələb olunur - biopsiyadan sonra orqan heç bir uğursuzluqla qarşılaşmır. Sonra götürülmüş material işlənir və hazırlanır. Hazır məhsul şüşə slaydlara qoyulur və mikroskop altında yoxlanılır. Daha sonra həkim müayinə olunan ərazinin hüceyrə tərkibinin keyfiyyəti barədə nəticə çıxarır.

Servikal biopsiya üçün göstərişlər

Servikal biopsiya aşağıdakı hallarda aparılır:

1. Displazi, atipik degenerasiyaya meylli hüceyrələrin təbəqəli skuamöz epitelinin görünüşüdür. Xəstəliyə istinad edilir.
2. Leykoplakiya, serviks üçün xarakterik olmayan keratinləşmə sahələrinin görünüşüdür. Patologiya prekanserliyə də aiddir.
3. , xərçəngə çevrilə bilən xoşxassəli neoplazmalardır.
4. Ektopiya - eroziv, qanaxma sahələrinin olması.

Biyopsiya üçün göstərişlər kolposkopiya aparmaqla müəyyən edilir - serviksin qeyri-invaziv instrumental müayinəsi. Bu vəziyyətdə serviks kolposkop altında yoxlanılır - müayinə olunan ərazini bir neçə dəfə böyüdən optik cihaz.

Əks göstərişlər

Aşağıdakı şərtlərdə proseduru həyata keçirmək qadağandır:

• Çanaq orqanlarından birinin aktiv iltihabı (kolpit, miometrit, adneksit və s.);
• Hamiləlik (birinci və üçüncü trimestr), ikinci trimestrdə, göstərildiyi təqdirdə, prosedur həyata keçirilə bilər;
• hər hansı bir yerin kəskin infeksiyaları;
• Qanın laxtalanmasının azalması;
• Ağır somatik patologiyalar (ürək və damar xəstəlikləri, tənəffüs sisteminin pozğunluqları).

Prosedur nə qədər ağrılıdır?

Ağrı hissi, həkimin serviksdə haradan biopsiya almasından və toxuma nümunəsinin nə qədər geniş olacağından asılıdır. Kiçik bir sahənin səthi nümunəsi ilə xəstə yalnız narahatlıq hiss edir və istmus sahəsindəki toxuma nümunəsi çox güman ki, ağrılı olacaq.

Xəstənin əhval-ruhiyyəsi manipulyasiya zamanı hisslərin təbiətində rol oynayır. Uterus və serviks praktiki olaraq ağrı reseptorlarından məhrumdur, buna görə də prosedura düzgün uyğunlaşdıqdan sonra qadın ağrı hiss etməyəcək.

Servikal biopsiya necə aparılır?

Uşaqlıq boynunu xüsusi olaraq böyütmək və patoloji diqqəti vurğulamaq üçün kolposkopdan istifadə edərək servikal biopsiya aparılır. Şübhəli sahələri daha yaxşı görmək üçün həkim ağrılı sahələrin rəngini dəyişdirən yod və ya sirkə turşusu məhlulu ilə uşaqlıq boynunu ləkələyir.

Sonra biopsiya birbaşa həyata keçirilir - həkim xüsusi bir iynə və ya digər alətlərdən istifadə edərək toxumanın bir hissəsini ayırır və toplanmış materialı histoloji laboratoriyaya göndərilən formaldehid ilə bir həllə yerləşdirir. Sonra toplama yeri antiseptik ilə müalicə olunur. Zərər az olduğu üçün tikişlərə ehtiyac yoxdur. Xəstə təxminən yarım saat dincəlməlidir, bundan sonra evə gedə bilər. 2-3 həftədən sonra serviks müayinəsi və yaraların sağalmasının təbiətini qiymətləndirmək üçün təkrar görüş üçün qayıtmalısınız.

Servikal biopsiyaya hazırlıq

Biopsiyadan iki gün əvvəl aşağıdakıları etməlisiniz:

1. Cinsi əlaqəni dayandırın.
2. Tampon və ya duş istifadə etməyin.
3. Ginekoloqla məsləhətləşmədən vaginal süpozituarlardan istifadə etməyin.

Prosedurdan əvvəl cinsiyyət orqanlarının tualetini yerinə yetirməlisiniz.

Material toplanmazdan əvvəl əks göstərişlər istisna edilməlidir. Buna görə də, qan və sidik testi, həmçinin flora üçün serviksdən bir smear tələb olunur. Həmçinin, atipik hüceyrələr üçün yaxma götürülür və bəzi infeksiyalar üçün testlər aparılır. Yaşlı xəstələr bir EKQ keçirdikləri bir terapevt ilə məsləhətləşmədən keçirlər.

Mümkün fəsadlar və nəticələr

Biopsiyadan sonra xəstə aşağıdakı reaksiyaları inkişaf etdirə bilər:

• Bədən istiliyinin artması;
• Aşağı qarın ağrısı;
• Zəiflik, ümumi vəziyyətin pisləşməsi;
• Yaşıl mucus və qan axıdılması.

Bu nəticələr qanaxma və ikincil infeksiya kimi ağırlaşmaların inkişafını göstərir. Bu ağırlaşmalar nadirdir və biopsiya səlahiyyətli bir mütəxəssis tərəfindən aparıldığı təqdirdə istisna edilir.

Uzunmüddətli nəticələrə servikal stenoz və zəiflik daxil ola bilər. Sonuncu fəsad vaxtından əvvəl doğuşa gətirib çıxarır və servikal stenoz sonsuzluq üçün təhlükəlidir. Buna görə də, gənc, nullipar qızlar üçün biopsiya yalnız ciddi göstərişlər olduqda və az miqdarda materialın toplanması ilə aparılır. Ən təhlükəsizi radio dalğa biopsiyası, ən travmatiki isə uşaqlıq boynunun paz şəkilli konizasiyasıdır.

Servikal biopsiyadan sonra boşalma olarsa nə etməli?

Müayinədən sonra ağır qanlı və ya mukopurulent axıntı görünsə, dərhal bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız. Özünü müalicə etməməli, hər hansı bir süpozituardan istifadə etməməli, mədəyə soyuq sürtmə və s. Həkim sizi müayinə edəcək və müalicəni təyin edəcək.

Prosedurdan sonra normal sayılan axıntının olub olmadığını öyrənmək üçün həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Tədqiqatın həcmindən asılı olaraq, biopsiyadan sonrakı 2-3 gündə qanlı və selikli axıntı görünür. Yalnız yastiqciqlardan istifadə edə bilməyiniz vacibdir, biopsiya alındıqdan sonra 2 həftə ərzində tamponların istifadəsi qadağandır.

Sonra bərpa

Sağalmanı sürətləndirmək və mənfi reaksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün diaqnostik prosedurdan sonra iki həftə ərzində aşağıdakıları etməlisiniz:

1. Tamponlardan istifadə etməkdən çəkinin.
2. Cinsi əlaqədən çəkinin.
3. Hovuzlarda, hovuzlarda və ya dənizdə üzməyin.
4. Qan durulaşdıran dərmanlar qəbul etməkdən çəkinin (əgər bu dərmanlar başqa sahənin mütəxəssisi tərəfindən təyin edilibsə, bu məsələ onunla müzakirə olunmalıdır).
5. 3 kiloqramdan çox yük qaldırmayın.
6. Saunaya getməyin, vanna qəbul etməyin, isti duş qəbul etməyin, günəşdə olmayın, yəni. bədənin həddindən artıq istiləşməsini tamamilə aradan qaldırın.

Bu müddətdən sonra adətən bir ginekoloqla məsləhətləşmələr aparılır. Çox güman ki, biopsiya götürülən nahiyə sağalmış və bərpa müddəti bitəcək.

BShM üçün qiymətlər

Ukraynada servikal biopsiyanın qiyməti (materialın götürülməsi) təxminən 400-500 UAH təşkil edir. material toplama üsulundan və klinikanın səviyyəsindən asılı olaraq. Patohistoloji müayinə ilə biopsiyanın qiyməti 800 UAH-dan başlayır. 2000 UAH-a qədər, bu da yenidən tibb mərkəzinin səviyyəsindən asılıdır.

Rusiyada patohistoloji müayinə ilə birlikdə diaqnostik prosedurun qiyməti orta hesabla 6000 rubl təşkil edir.

nəticələr

Texnikanın əsas üstünlüyü onkoloji patologiyanı təsdiqləmək və ya istisna etmək qabiliyyətidir. Xərçəng şübhəsi varsa, bir araşdırma aparmağa dəyər. Erkən diaqnoz uğurlu, orqan qoruyucu müalicənin açarıdır. Servikal biopsiyası qadının müayinəsində ifrat üsuldur, lakin onun təqdim etdiyi məlumatlar digər diaqnostik üsulların məlumatları ilə müqayisə edilə bilməz.

Servikal biopsiya, şübhələndiyiniz təqdirdə diaqnozu aydınlaşdırmağa imkan verən bir ginekoloji müayinədir.

Uşaqlıq boynu biopsiyası niyə aparılır?

Bu analiz serviksdə şübhəli dəyişikliklər aşkar edildikdə lazımdır. Biopsiya həkimə serviksdəki hüceyrələrin xoşxassəli (normal) və ya bədxassəli (xərçəng) olduğunu anlamağa kömək edir. Biyopsiyanın nəticələrindən asılı olaraq, ginekoloq əlavə müalicə taktikasını formalaşdıracaq.

Uşaqlıq boynu biopsiyası kimə lazımdır?

zamanı serviksdə şübhəli dəyişikliklərin olması (asetoağ epiteliya, yod-mənfi nahiyələr, atipik damarlar, kobud mozaika və durğu işarələrinin olması və s.)

Servikal biopsiya dövrün hansı günündə edilə bilər?

Servikal biopsiyanın aparılması üçün menstruasiya dövrünün ən əlverişli günləri 7-13-cü günlərdir (dövrün ilk günü menstruasiyanın ilk günü hesab olunur). Menstruasiya bitdikdən dərhal sonra biopsiya etmək daha yaxşıdır ki, növbəti menstruasiya başlayana qədər serviksdəki yara sağalmağa vaxt tapsın.

Servikal biopsiyaya necə hazırlaşmaq olar?

Biopsiyanın ağırlaşmaları riskini azaltmaq üçün ginekoloqların aşağıdakı tövsiyələrini istifadə edin:

servikal biopsiyadan 2 gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinin

gizli infeksiyalar üçün testlər (,)

HİV infeksiyası, viral hepatit, sifilis üçün testlər

Servikal biopsiyaya əks göstərişlər

Müayinə zamanı sizdə vajinanın və ya uşaqlıq boynunun iltihabi xəstəlikləri aşkar edilərsə, biopsiya iltihab yox olana qədər təxirə salınmalı olacaq.

Ginekoloqunuz iltihabın səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə testlər təyin edə bilər və ya iltihabın səbəbi aydın olarsa dərhal müalicəni təyin edə bilər.

Menstruasiya zamanı servikal biopsiya edilməməlidir.

Hamilə olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Hamiləlik zamanı uşaqlıq boynu biopsiyası mümkündürmü?

Bəzi hallarda hamiləlik zamanı servikal biopsiyanın aparılması tələb oluna bilər. Əgər ginekoloqunuz serviksdə şübhəli dəyişikliklər görsə və doğuşdan sonra gözləməyin təhlükəli ola biləcəyi qənaətinə gəlsə, hamiləlik zamanı biopsiya edilə bilər.

Hamiləliyin erkən mərhələlərində (12 həftəyə qədər) uşaqlıq boynu biopsiyası aşağı düşmə riskini bir qədər artıra bilər və hamiləliyin sonrakı mərhələlərində bu, təhrik edə bilər, buna görə də ginekoloqlar hamiləliyin ikinci trimestrində biopsiya etməyi məsləhət görürlər. fəsadlar ən azdır.

Ginekoloq uşaqlıq boynunda aşkar edilmiş dəyişikliklərin dərhal diaqnoz tələb etmədiyini düşünürsə, onda uşaqlıq boynu biopsiyası təxirə salına və doğuşdan 6 həftə sonra aparıla bilər.

Servikal biopsiyanın hansı növləri var?

Servikal biopsiyanın aparılması üçün bir neçə fərqli üsul var, ona görə də ginekoloqunuzdan hansı metodun sizə uyğun olduğunu soruşmağınızdan əmin olun.

Biopsiya metodunun seçimi ilkin diaqnozdan və ginekoloqunuza məlum olan bir sıra digər amillərdən asılıdır. Bəzi biopsiya növləri yalnız diaqnostik üsul deyil, həm də servikal patologiyaların müalicəsi üsuludur.

Uşaqlıq boynunun kolposkopik (hədəf, ponksiyon) biopsiyası

Bu, servikal displaziya və xərçəngin diaqnostikasında "qızıl standart" hesab edilən servikal biopsiyanın ən geniş yayılmış üsuludur.

Kolposkopiya zamanı uşaqlıq boynunun məqsədyönlü biopsiyası aparılır və uşaqlıq boynunun həkimə şübhəli görünən sahələri analiz üçün götürülür. Materialı toplamaq üçün, tədqiqat üçün lazım olan bütün hüceyrə təbəqələrini ehtiva edən servikal toxumanın "sütununu" götürən xüsusi bir iynə istifadə olunur.

Bir iynə biopsiyası xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir və bir ginekoloqun ofisində həyata keçirilə bilər. Bu tip biopsiya ümumi anesteziya tələb etmir və adətən heç bir ağrı kəsici olmadan aparılır. Biopsiya zamanı 5-10 saniyədən çox olmayan narahatlıq, təzyiq və ya karıncalanma hiss edə bilərsiniz.

Kolposkopik biopsiyadan sonra 2-3 gündən çox olmayan vajinadan qanaxma görünə bilər.

Konxotomik servikal biopsiya

Konxotomik biopsiya yuxarıda təsvir edilən məqsədli biopsiyadan çox da fərqlənmir. Yeganə fərq ondadır ki, konxotom biopsiyası üçün iynə deyil, ucları uclu qayçı kimi görünən xüsusi konxotom aləti istifadə olunur.

Konxotomik biopsiya xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir. Ağrıları azaltmaq üçün material toplanmazdan qısa müddət əvvəl sizə lokal anesteziya veriləcək.

Konkotomiya biopsiyasından sonra bir neçə gün ərzində ləkə baş verə bilər.

Uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası (Surgitron aparatı ilə biopsiya)

Radio dalğasının biopsiyası servikal toxuma əhəmiyyətli zərər vermir və ağırlaşmaların aşağı riski ilə əlaqələndirilir.

Serviksin bu biopsiyası üsulu bəzən radiobıçaq adlanan xüsusi bir alətlə həyata keçirilir. Rusiya və MDB ölkələrində Surgitron cihazı radiodalğalı biopsiyanın aparılması üçün istifadə olunur.

Surgitron ilə biopsiya ümumi anesteziya tələb etmir və ginekoloqun kabinetində həyata keçirilə bilər. Radio dalğasının biopsiyasından sonra praktiki olaraq qanaxma yoxdur və ya çox deyil və 2-3 gündən çox davam etmir.

Radio dalğa biopsiyasından sonra serviksdə çapıqlanma riski olduqca kiçikdir və buna görə də bu növ biopsiya gələcəkdə hamiləliyi planlaşdıran qızlar və qadınlar üçün tövsiyə olunur.

Uşaqlıq boynunun lazer biopsiyası

Lazer biopsiyasında servikal toxuma sahələri lazer bıçağı (lazer) istifadə edərək çıxarılır.

Lazer biopsiyası xəstəxana şəraitində aparılır, çünki prosedur qısa bir ümumi anesteziya tələb edir.

Bu biopsiya üsulu aşağı travmatik hesab olunur və nadir hallarda hər hansı bir ağırlaşmaya səbəb olur. Biopsiyadan sonra bir neçə gün ərzində sizdə ləkəli (qırmızı, qəhvəyi, çəhrayı) axıntı ola bilər.

Uşaqlıq boynunun loop biopsiyası

Döngü biopsiyasına elektrocərrahi biopsiya və ya elektroeksizyon da deyilir. Bəzi ölkələr bu növ biopsiya üçün ingilis dilində abreviaturalardan istifadə edirlər: LEEP və ya LETZ.

Döngə biopsiyasının mahiyyəti ondan ibarətdir ki, uşaqlıq boynunun şübhəli sahələri elektrik cərəyanının keçdiyi döngəyə bənzər bir alətlə soyulur.

Ginekoloqun kabinetində elektroexcitation həyata keçirilə bilər. Bu prosedur ümumi anesteziya tələb etmir, lakin lokal anesteziya tələb olunur.

Elektroeksizyondan sonra bir neçə həftə ərzində müxtəlif dərəcədə bol qanaxma müşahidə oluna bilər.

Uşaqlıq boynunun elektrocərrahi ilmə biopsiyası serviksdə çapıq əmələ gəlməsinə səbəb ola biləcəyinə inanılır. Gələcəkdə bu cür yaralar uşaq sahibi olmaq və ya hamiləliyin müddətini uzatmaq üçün maneə ola bilər. Bu baxımdan, gənc qızlar və gələcəkdə hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün elektroeksizyon tövsiyə edilmir.

Uşaqlıq boynunun paz biopsiyası (servikal konizasiya, bıçaq biopsiyası, soyuq bıçaq biopsiyası)

Bir paz biopsiyası zamanı ginekoloq uşaqlıq boynunun üçbucaqlı hissəsini əlavə müayinə üçün uşaqlıq boynunun ən məlumatlı sahələrini əldə edəcək şəkildə çıxarır. Bu tip biopsiya bəzən uzadılmış biopsiya adlanır, çünki hədəflənmiş biopsiyadan fərqli olaraq, müayinə üçün təkcə şübhəli toxuma sahələri deyil, həm də sağlam görünən yaxınlıqdakı toxuma çıxarılır. Uşaqlıq boynunun konizasiyası yalnız diaqnostik metod kimi deyil, həm də uşaqlıq boynunun müəyyən patologiyalarının müalicə üsulu kimi istifadə edilə bilər.

Paz biopsiyası aparmaq üçün nə cərəyan, nə də radio dalğaları ilə qızdırılmayan adi cərrahi skalpel (bıçaq) istifadə olunur, buna görə də bu üsul bəzən bıçaq və ya soyuq bıçaq biopsiyası adlanır.

Bir paz biopsiyası anesteziya tələb edir (ümumi anesteziya, onurğa və ya epidural) və prosedur xəstəxanada həyata keçirilir. Servikal konizasiyadan sonra eyni gün və ya ertəsi gün evə buraxıla bilərsiniz.

Biopsiyadan sonra bir neçə həftə ərzində servikal nahiyədə ağrılar, eləcə də müxtəlif dərəcəli ləkələr ola bilər.

Serviksin dairəvi biopsiyası

Dairəvi biopsiya, skalpel və ya radio dalğası bıçağı ilə həyata keçirilə bilən serviks konizasiyasının növlərindən biridir. Dairəvi biopsiya zamanı servikal kanalın bir hissəsi də daxil olmaqla, serviksin böyük bir sahəsi çıxarılır. Bu biopsiya üsulu həm diaqnoz, həm də uşaqlıq boynunun müəyyən patoloji vəziyyətinin müalicəsi kimi istifadə olunur. Dairəvi biopsiya həm də uzadılmış biopsiyaya aiddir, çünki müayinə üçün təkcə şübhəli toxuma sahələri deyil, həm də sağlam görünə bilən qonşu toxumalar götürülür.

Dairəvi biopsiya ümumi anesteziya, spinal və ya epidural anesteziya altında xəstəxana şəraitində (xəstəxanada) aparılır. Biopsiyadan sonra bir neçə həftə ərzində ağrı və qanlı vaginal axıntı ola bilər.

Endoservikal küretaj

Endoservikal küretaj yuxarıda sadalanan servikal biopsiya üsullarından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir, lakin biopsiya kimi, bu analiz uşaqlıq boynunda bədxassəli prosesləri müəyyən etməyə kömək edir.

Endoservikal küretaj servikal kanalın küretajıdır (uşaqlığın küretajı ilə qarışdırılmamalıdır), bunun sayəsində tədqiqat üçün servikal kanaldan hüceyrələr əldə etmək mümkündür.

Endoservikal küretajı həyata keçirmək üçün yerli anesteziya istifadə olunur.

Uşaqlıq boynu biopsiyası necə aparılır?

Servikal biopsiyanın aparılması üçün bir neçə fərqli üsul var və seçilmiş metoddan asılı olaraq həkimin hərəkətləri fərqli ola bilər.

Ginekoloqunuzdan bu prosedurun sizin vəziyyətinizdə necə işləyəcəyini soruşun.

Əgər biopsiya ginekoloq tərəfindən öz kabinetində aparılırsa, bu, sizə ümumi anesteziya verilməyəcək, yəni şüurlu qalacaqsınız. Biopsiyanı həyata keçirmək üçün müntəzəm müayinə zamanı olduğu kimi, ginekoloqun kreslosunda oturmaq lazımdır. Uşaqlıq boynunu görmək üçün həkim vajinaya bir spekulum daxil edəcək. Daha sonra serviksinizi daha yaxşı görməyinizə kömək etmək üçün parlaq bir işıq saçılacaq. Lazım gələrsə, həkim servikal bölgəyə anestezik yeridəcək - bu, biopsiya zamanı ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir. Sonra uşaqlıq boynunun şübhəli sahələri çıxarılacaq və mikroskop altında histoloji müayinəyə göndəriləcək. Bütün prosedur 25-30 dəqiqədən çox olmayacaq. Biopsiyadan dərhal sonra evə gedə biləcəksiniz.

Əgər biopsiya xəstəxanada aparılırsa, çox güman ki, 1-2 gün xəstəxanaya yerləşdirilməli olacaqsınız. Bu vəziyyətdə, hansı növ anesteziya alacağınızı soruşmalısınız: ümumi anesteziya, spinal və ya epidural anesteziya. Əgər ümumi anesteziya varsa, prosedur zamanı yuxuda olacaqsınız; Onurğa və ya epidural anesteziyanız varsa, şüurlu qalacaqsınız, ancaq bədəninizin aşağı yarısını hiss etməyəcəksiniz. Anesteziya daxil olmaqla bütün prosedur 40 dəqiqədən 1,5 saata qədər davam edə bilər. Biopsiyadan sonra daha bir neçə saat və ya növbəti səhərə qədər xəstəxanada qalmalı olacaqsınız.

Servikal biopsiya: ağrıyırmı?

Servikal biopsiyanın aparılması ağrılı görünə bilər, buna görə də əksər hallarda müayinə üçün material götürməzdən əvvəl ginekoloq uşaqlıq boynuna ağrıkəsici yeridir.

Bəzi biopsiya üsulları o qədər ağrılı ola bilər ki, ümumi anesteziya, spinal və ya epidural anesteziya tələb olunur.

Hər halda, həkiminiz prosedurun sizin üçün ağrısız və rahat olması üçün hər şeyi edəcək.

Servikal biopsiyadan sonra nə baş verir?

Demək olar ki, bütün qadınlar biopsiyadan sonra vajinadan qanaxma yaşayırlar. Hansı biopsiya metodundan istifadə olunduğundan asılı olaraq ifrazat az və ya çoxlu və uzunmüddətli ola bilər:

hədəflənmiş, konxotom, radio dalğası və ya lazer biopsiyasından sonra: 2-3 gün davam edən yüngül boşalma;

loop biopsiyası (elektroksizyon), uşaqlıq boynunun konizasiyasından sonra: ilk 5-7 gün ərzində ifrazat olduqca ağır (aybaşı zamanı qanaxma kimi), sonra isə bir neçə həftə ərzində ləkə ola bilər.

Ləkə ilə qarşılaşsanız, istifadə edin. Boşalma tamamilə dayanana qədər tamponlardan, duşdan istifadə etməməli və cinsi əlaqədə olmamalısınız.

Biopsiyadan sonra qarın altında və ya vajinanın dərinliyində ağrı hiss edə bilərsiniz. Bu normaldır və ağrı tezliklə keçəcək.

Bəzi qadınlarda servikal biopsiyadan sonra qızdırma ola bilər. Temperaturun artması stresslə əlaqəli ola bilər, həm də yoluxucu ağırlaşmaları göstərə bilər. Bədən istiliyiniz 37.5C-dən yuxarıdırsa, ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın.

Servikal biopsiyadan sonra cinsi əlaqədə olmaq mümkündürmü?

Servikal biopsiyanın ağırlaşmaları

Nadir hallarda, biopsiyadan sonra qanaxma və infeksiya kimi ağırlaşmalar baş verə bilər. Mümkün qədər tez həkimə müraciət edin, əgər:

qan laxtaları ilə parlaq qırmızı və ya tünd rəngli ağır qanaxma var

Biopsiyadan sonrakı "dövr" ardıcıl 7 gündən çox davam edir

qanaxma çox deyil, 2-3 həftədən çox davam edir

bədən istiliyiniz yüksəldi (37.5C ​​və ya daha yüksək)

xoşagəlməz qoxu ilə vaginal axıntınız var

Servikal biopsiyanın nəticələri

Puncture, conchotomic, lazer və radio dalğa biopsiyası, bir qayda olaraq, heç bir nəticə vermir.

Elektroeksizyondan sonra (döngü biopsiyası), eləcə də konusvari biopsiyadan sonra (paz şəkilli və dairəvi) serviksdə çapıqlar (çapıqlar) qala bilər. Uşaqlıq boynu çapıqları olan bəzi qadınlar hamilə qalmaqda və ya hamiləliyi saxlamaqda çətinlik çəkə bilərlər.

Əgər siz uşaqlıq boynu biopsiyası keçirmisinizsə və gələcəkdə hamiləlik planlaşdırırsınızsa, mütləq ginekoloqunuza məlumat verin.

Servikal biopsiyanın nəticələrini necə şərh etmək olar?

Yalnız bir mütəxəssis servikal biopsiyanın nəticələrini adekvat şəkildə deşifrə edə bilər: ginekoloq və ya onkoloq. Nəticələri özünüz şərh etməyə tələsməyin, çünki bəzi terminlər sizi yersiz qorxuda bilər.

Bu yazıda servikal biopsiyanın nəticələrində görə biləcəyiniz əsas terminlərin mənasına baxacağıq.

Koilositlər nədir?

Koilositlər, bir qadının HPV ilə yoluxması halında görünən dəyişdirilmiş servikal hüceyrələrdir. Normalda koilositlər olmamalıdır və onların olması displazi və servikal xərçəngin inkişaf riskinin artdığını göstərir. Koilositlərin mövcudluğunun prekanser və ya xərçəng olmadığını başa düşmək vacibdir. Bununla belə, sağlamlığınıza xüsusi diqqət yetirməli və həkiminizin tövsiyələrini dinləməlisiniz.

Akantoz, parakeratoz, hiperkeratoz, leykoplakiya nədir?

Akantoz, parakeratoz, hiperkeatoz - uşaqlıq boynundakı bütün bu proseslər normal uşaqlıq boynu epitelinin keratinləşən epitellə (dərinin keratinləşdirici epiteli kimi) əvəzlənməsini təmsil edir.

Bu şərtlər hələ xərçəngdən əvvəl və ya uşaqlıq boynu xərçəngi deyil, lakin ginekoloqunuz uşaqlıq boynunun bu dəyişdirilmiş sahələrini çıxarmağı məsləhət görəcək.

Servikal displaziya nədir?

Servikal biopsiyanın nəticələri pis olarsa nə etməli?

Əvvəla, narahat olmayın. Əksər hallarda serviksdə arzuolunmaz dəyişikliklər uğurla müalicə edilə bilər. Hətta vaxtında aşkar olunarsa, müalicə oluna bilər.

Ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın və zəruri hallarda onkoloqa müraciət edin. Müalicə edən həkimlərin tövsiyələrinə qulaq asın və öz-özünə dərman verməyin.

"Biopsiya almalısan" - çoxları bu ifadəni iştirak edən həkimindən eşitmişdir. Bəs niyə lazımdır, bu prosedur nəyi təmin edir və necə həyata keçirilir?

Konsepsiya

Biopsiya, bədənin şübhəli bölgəsindən biomaterialın götürülməsini əhatə edən diaqnostik bir araşdırmadır, məsələn, bir parça, şiş meydana gəlməsi, uzun müddət sağalmayan yara və s.

Bu üsul onkoloji patologiyaların diaqnozunda istifadə olunanların hamısı arasında ən təsirli və etibarlı hesab olunur.

Döş biopsiyası şəkli

• Biopsiyanın mikroskopik müayinəsi sayəsində toxumanın sitologiyasını dəqiq müəyyən etmək mümkündür ki, bu da xəstəlik, onun dərəcəsi və s. haqqında tam məlumat verir.
• Biyopsiyanın istifadəsi patoloji prosesi ən erkən mərhələdə müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da bir çox fəsadların qarşısını almağa kömək edir.
• Bundan əlavə, bu diaqnoz xərçəng xəstələrində qarşıdan gələn əməliyyatın dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.

Biyopsiyanın əsas vəzifəsi patoloji toxumanın təbiətini və təbiətini müəyyən etməkdir. Ətraflı diaqnoz üçün biopsiya müayinəsi su rentgen üsulları, immunoloji analiz, endoskopiya və s.

Növlər

Biomaterial müxtəlif yollarla toplana bilər.

1. - xüsusi qalın iynədən (trefin) istifadə edərək biopsiya almaq üçün bir texnika.
2. Eksizyon biopsiya əməliyyat zamanı bütün orqanın və ya şişin çıxarıldığı bir diaqnoz növüdür. Geniş miqyaslı biopsiya növü hesab olunur.
3. ponksiyon– Bu biopsiya texnikası nazik iynə ilə deşməklə lazımi nümunələrin əldə edilməsini nəzərdə tutur.
4. Kəsik.Çıxarma orqanın və ya şişin yalnız müəyyən bir hissəsini təsir edir və tam hüquqlu cərrahi əməliyyat zamanı həyata keçirilir.
5. Stereotaktik– minimal invaziv diaqnostika metodu, mahiyyəti müəyyən bir şübhəli sahəyə xüsusi giriş sxeminin qurulmasıdır. Giriş koordinatları ilkin skan əsasında hesablanır.
6. Fırça biopsiyası– kateterdən istifadə edərək diaqnostik prosedurun bir variantı, içərisinə bir fırça ilə bir ip qurulmuş, biopsiya materialı toplanmışdır. Bu üsula fırça üsulu da deyilir.
7. İncə iynə aspirasiya biopsiyası– materialın toxumalardan biomaterialı çəkən xüsusi şprisdən istifadə edərək toplandığı minimal invaziv üsul. Metod yalnız sitoloji analiz üçün tətbiq olunur, çünki biopsiyanın yalnız hüceyrə tərkibi müəyyən edilir.
8. Döngə biopsiya - patoloji toxumanın kəsilməsi ilə biopsiya nümunəsi götürülür. Lazım olan biomaterial xüsusi bir döngə (elektrik və ya istilik) ilə kəsilir.
9. Transtorasik biopsiya ağciyərlərdən biomaterial əldə etmək üçün istifadə edilən invaziv diaqnostik üsuldur. Açıq və ya ponksiyon üsulu ilə sinə vasitəsilə həyata keçirilir. Manipulyasiyalar video torakoskopun və ya kompüter tomoqrafiyasının nəzarəti altında həyata keçirilir.
10. Maye biopsiya maye biopsiyada, qanda, limfada və s.-də şiş markerlərini müəyyən etmək üçün ən son texnologiyadır.
11. Radio dalğası. Prosedur xüsusi avadanlıq - Surgitron aparatı istifadə edərək həyata keçirilir. Texnika yumşaqdır və ağırlaşmalara səbəb olmur.
12. Açıq– bu növ biopsiya nümunəsi alınmalı olan toxumalara açıq girişdən istifadə etməklə həyata keçirilir.
13. Preskalennaya biopsiya, boyun və körpücükaltı damarların bucağında supraklavikulyar limfa düyünlərindən və lipid toxumalarından biopsiya nümunəsinin götürüldüyü retroklavikulyar tədqiqatdır. Texnika ağciyər patologiyalarını müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Niyə biopsiya edilir?

Digər diaqnostik prosedurlardan sonra alınan nəticələr dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayət etmədiyi hallarda biopsiya göstərilir.

Tipik olaraq, formalaşma toxumasının təbiətini və növünü müəyyən etmək üçün aşkar edildikdən sonra biopsiya təyin edilir.

Bu diaqnostik prosedur bu gün bir çox patoloji şərtləri, hətta qeyri-onkoloji olanları da diaqnoz etmək üçün uğurla istifadə olunur, çünki bədxassəliliyə əlavə olaraq, üsul yayılma dərəcəsini və şiddətini, inkişaf mərhələsini və s.

Əsas göstərici şişin təbiətini öyrənməkdir, lakin davam edən onkoloji müalicəni izləmək üçün tez-tez biopsiya təyin edilir.

Bu gün biopsiya bədənin demək olar ki, hər hansı bir yerindən əldə edilə bilər və biopsiya proseduru biomaterialın əldə edilməsi prosesində patoloji fokus aradan qaldırıldıqda yalnız diaqnostik deyil, həm də terapevtik missiyanı yerinə yetirə bilər.

Əks göstərişlər

Texnikanın bütün faydalılığına və yüksək informativliyinə baxmayaraq, biopsiyanın əks göstərişləri var:

• Qan patologiyalarının və qan laxtalanması ilə bağlı problemlərin olması;
• müəyyən dərmanlara qarşı dözümsüzlük;
• Xroniki miyokard çatışmazlığı;
• Oxşar məlumat məzmununa malik alternativ qeyri-invaziv diaqnostika variantları varsa;
• Xəstə yazılı şəkildə belə bir prosedurdan imtina edərsə.

Material tədqiqat üsulları

Nəticədə alınan biomaterial və ya biopsiya nümunəsi mikroskopik texnologiyalardan istifadə etməklə əlavə müayinəyə məruz qalır. Tipik olaraq, bioloji toxumalar sitoloji və ya histoloji diaqnoz üçün göndərilir.

Histoloji

Histologiya üçün biopsiya nümunəsinin göndərilməsi, xüsusi bir məhlulda, sonra parafində yerləşdirilən toxuma hissələrinin mikroskopik müayinəsini əhatə edir, bundan sonra boyanma və bölmələr aparılır.

Boyanma lazımdır ki, hüceyrələr və onların sahələri mikroskopik müayinə zamanı daha yaxşı fərqlənsin, bunun əsasında həkim bir nəticə çıxarır. Xəstə 4-14 gün ərzində nəticə alır.

Bəzən histoloji müayinə təcili olaraq aparılmalıdır. Sonra əməliyyat zamanı biomaterial götürülür, biopsiya nümunəsi dondurulur, sonra oxşar sxem üzrə kəsiklər hazırlanır və boyanır. Belə analizin müddəti 40 dəqiqədən çox deyil.

Həkimlər şişin növünü müəyyən etmək və cərrahi müalicənin həcmi və üsulları barədə qərar qəbul etmək üçün kifayət qədər qısa müddətə malikdirlər. Buna görə də, belə vəziyyətlərdə təcili histologiya tətbiq olunur.

Sitoloji

Histologiya toxuma bölmələrinin öyrənilməsinə əsaslanırdısa, hüceyrə strukturlarının ətraflı öyrənilməsini əhatə edir. Bir toxuma parçası əldə etmək mümkün olmadıqda oxşar texnika istifadə olunur.

Belə diaqnostika əsasən müəyyən bir formalaşmanın təbiətini müəyyən etmək üçün aparılır - benign, bədxassəli, iltihablı, reaktiv, prekanser və s.

Nəticədə alınan biopsiya şüşə üzərində bir ləkə hazırlamaq üçün istifadə olunur və sonra mikroskopik müayinə aparılır.

Sitoloji diaqnoz daha sadə və daha sürətli hesab edilsə də, histoloji hələ də daha etibarlı və dəqiqdir.

Hazırlıq

Biopsiyadan əvvəl xəstə müxtəlif növ infeksiyaların və iltihablı proseslərin olması üçün qan və sidiyin laboratoriya müayinəsindən keçməlidir. Bundan əlavə, maqnit rezonans, ultrasəs və rentgen diaqnostikası aparılır.

Həkim xəstəliyin şəklini öyrənir və xəstənin dərman qəbul edib-etmədiyini öyrənir.

Qan laxtalanma sisteminin patologiyalarının olması və dərmanlara qarşı allergiyanın olması barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir. Prosedurun anesteziya altında aparılması planlaşdırılırsa, biopsiya nümunəsini götürməzdən 8 saat əvvəl maye yemək və içməməlisiniz.

Müəyyən orqan və toxumalarda biopsiya necə aparılır?

Biyomaterial ümumi və ya lokal anesteziyadan istifadə edərək toplanır, buna görə prosedur adətən ağrılı hisslərlə müşayiət olunmur.

Xəstə divanda və ya əməliyyat masasında mütəxəssisin tələb etdiyi vəziyyətdə yerləşdirilir. Bundan sonra biopsiya nümunəsinin alınması prosesinə başlayırlar. Prosesin ümumi müddəti çox vaxt bir neçə dəqiqədir və invaziv üsullarla yarım saata çata bilər.

Ginekologiyada

Ginekoloji praktikada biopsiya üçün göstəriş vajinanın, yumurtalıqların və reproduktiv sistemin xarici orqanlarının patologiyalarının diaqnozudur.

Belə bir diaqnostik üsul prekanser, fon və bədxassəli formasiyaların aşkar edilməsində həlledicidir.

Ginekologiyada istifadə edirlər:

• Kəsik biopsiyası - toxuma neştər ilə kəsildikdə;
• Məqsədli biopsiya - bütün manipulyasiyalar uzadılmış histeroskopiya və ya kolposkopiya ilə idarə edildikdə;
• Aspirasiya – biomaterial aspirasiya yolu ilə alındıqda;
• Laparoskopik biopsiya - bu üsul adətən yumurtalıqlardan biopsiya nümunəsi götürür.

Endometrial biopsiya xüsusi bir küretdən istifadə edən bir pipet biopsiyası istifadə edərək həyata keçirilir.

Bağırsaqlar

Kiçik və yoğun bağırsaqların biopsiyası müxtəlif üsullarla aparılır:

• ponksiyon;
• Petlev;
• Trepanasiya - kəskin içi boş boru istifadə edərək biopsiya alındıqda;
• Shchipkov;
• kəsik;
• Skarifikasiya - biopsiya kazındıqda.

Metodun xüsusi seçimi müayinə olunan ərazinin təbiəti və yeri ilə müəyyən edilir, lakin əksər hallarda biopsiya ilə kolonoskopiyaya müraciət edirlər.

Mədəaltı vəzi

Pankreasdan biopsiya materialı bir neçə yolla əldə edilir: incə iynə aspirasiyası, laparoskopik, transduodental, intraoperativ və s.

Pankreas biopsiyası üçün göstərişlər, əgər varsa, pankreas hüceyrələrində morfoloji dəyişiklikləri müəyyən etmək və digər patoloji prosesləri müəyyən etmək ehtiyacıdır.

Əzələlər

Bir həkim xəstənin adətən əzələ zədələnməsi ilə müşayiət olunan sistemli birləşdirici toxuma patologiyalarını inkişaf etdirdiyindən şübhələnirsə, əzələ və əzələ fasyasının biopsiya müayinəsi xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Bundan əlavə, bu prosedur periarterit nodosa, dermatopolimiyozit, eozinofilik astsit və s. inkişafına şübhə olduqda həyata keçirilir. Belə diaqnostika iynələrdən istifadə edərək və ya açıq şəkildə istifadə olunur.

Ürək

Miokardın biopsiya diaqnostikası miokardit, kardiyomiyopatiya, naməlum etiologiyalı mədəcik aritmi kimi patologiyaları aşkar etməyə və təsdiq etməyə, həmçinin transplantasiya edilmiş orqan rəddi proseslərini müəyyən etməyə kömək edir.

Statistikaya görə, sağ mədəciyin biopsiyası daha tez-tez həyata keçirilir, orqana sağ boyun venası, bud və ya körpücükaltı damar vasitəsilə daxil olur. Bütün manipulyasiyalar floroskopiya və EKQ ilə idarə olunur.

Bir kateter (bioptom) bir damara daxil edilir və nümunənin alınacağı istədiyiniz sahəyə yönəldilir. Bioptomda xüsusi cımbızlar kiçik bir toxuma parçasını açır və dişləyir. Trombozun qarşısını almaq üçün prosedur zamanı kateterdən xüsusi bir dərman vurulur.

Sidik kisəsi

Kişilərdə və qadınlarda sidik kisəsi biopsiyası iki şəkildə aparılır: soyuq və TUR biopsiyası.

Soyuq üsul transuretral sitoskopik penetrasiya və xüsusi forseps ilə biopsiya nümunəsini əhatə edir. TUR biopsiyası bütün şişin sağlam toxumaya qədər çıxarılmasını əhatə edir. Belə bir biopsiyanın məqsədi sidik kisəsinin divarlarından bütün görünən formasiyalar çıxarmaq və dəqiq diaqnoz qoymaqdır.

qan

Qanın bədxassəli şiş patologiyaları halında sümük iliyi biopsiyası aparılır.

Həmçinin, sümük iliyi toxumasının biopsiya müayinəsi dəmir çatışmazlığı, splenomeqaliya, trombositopeniya və anemiya üçün göstərilir.

Bir iynə istifadə edərək, həkim müəyyən miqdarda qırmızı sümük iliyi və kiçik bir sümük toxuması nümunəsini çıxarır. Bəzən tədqiqat yalnız sümük toxuması nümunəsi əldə etməklə məhdudlaşır. Prosedura aspirasiya və ya trepanobiopsiya ilə həyata keçirilir.

Gözlər

Bədxassəli mənşəli bir şiş varsa, göz toxumasının müayinəsi lazımdır. Belə şişlərə uşaqlarda tez-tez rast gəlinir.

Biyopsiya patologiyanın tam şəklini əldə etməyə və şiş prosesinin dərəcəsini təyin etməyə kömək edir. Retinoblastoma diaqnozu prosesində vakuum ekstraksiyasından istifadə edərək aspirasiya biopsiyası istifadə olunur.

Sümük

İnfeksion prosesləri müəyyən etmək üçün sümük biopsiyası aparılır. Tipik olaraq, bu cür manipulyasiyalar perkutan ponksiyon, qalın və ya nazik iynə ilə və ya cərrahi yolla aparılır.

Ağız boşluğu

Ağızdan biopsiya qırtlaq, badamcıqlar, tüpürcək vəziləri, boğaz və diş ətindən biopsiyaların alınmasını əhatə edir. Bu cür diaqnostika çənə sümüklərinin patoloji formalaşması aşkar edildikdə və ya tüpürcək vəzilərinin patologiyalarını təyin etmək üçün təyin edilir.

Prosedur adətən üz cərrahı tərəfindən həyata keçirilir. O, bir hissəsini və bütün şişi çıxarmaq üçün bir neştərdən istifadə edir. Bütün prosedur təxminən dörddə bir saat çəkir. Anestezik vurulduqda ağrı müşahidə olunur, biopsiya alındıqda isə ağrı olmur.

Təhlil nəticələri

Xəstədə müayinə olunan toxumalarda hüceyrə dəyişiklikləri olmadıqda biopsiya diaqnostikasının nəticələri normal sayılır.

Nəticələr

Belə bir diaqnozun ən ümumi nəticəsi sürətli qanaxma və biopsiya nümunəsi yerində ağrıdır.

Xəstələrin təxminən üçdə biri biopsiyadan sonra orta və ya yüngül ağrı hiss edir.

Biopsiyadan sonra ciddi fəsadlar adətən baş vermir, baxmayaraq ki, nadir hallarda biopsiyanın ölümcül nəticələri baş verir (10 000 halda 1).

Prosedurdan sonrakı qayğı

Şiddətli ağrılar üçün analjeziklər istifadə edilə bilər. Ponksiyon yerinə və ya tikişə qulluq (prosedurun növündən asılı olaraq) bir qədər fərqli ola bilər, ancaq biopsiyadan yalnız bir gün sonra sarğı çıxara bilərsiniz, bu zaman duş qəbul edə bilərsiniz.