farmakoloji təsir göstərir

Monofazik oral kontraseptiv. Əsas kontraseptiv fəaliyyət gonadotropinlərin sintezini maneə törətmək və ovulyasiyanı boğmaqdır. Bundan əlavə, servikal mucusun viskozitesini artıraraq, spermatozoidlərin servikal kanaldan hərəkəti yavaşlayır və endometriumun vəziyyətindəki dəyişiklik döllənmiş yumurtanın implantasiyasına mane olur.

Etinilestradiol endogen estradiolun sintetik analoqudur.

Desogestrel, endogen progesterona, zəif androgen və anabolik fəaliyyətə bənzər açıq bir gestagenik və antiestrogenik təsir göstərir.

Regulon lipid mübadiləsinə faydalı təsir göstərir: LDL-nin tərkibinə təsir etmədən qan plazmasında HDL konsentrasiyasını artırır.

Dərman qəbul edərkən, menstrual qan itkisi əhəmiyyətli dərəcədə azalır (ilkin menorragiya ilə), menstrual dövrü normallaşır və xüsusilə sızanaq vulqarinin olması halında dəriyə faydalı təsir qeyd olunur.

Farmakokinetikası

Desogestrel

Emiş

Desogestrel mədə-bağırsaq traktından sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur və dərhal desogestrelin bioloji aktiv metaboliti olan 3-keto-desogestrelə metabolizə olunur.

C max 1,5 saatdan sonra əldə edilir və 2 ng / ml təşkil edir. Bioavailability - 62-81%.

Paylanma

3-keto-desogestrel plazma zülallarına, əsasən albumin və cinsi hormon bağlayan qlobulinə (SHBG) bağlanır. V d 1,5 l / kq təşkil edir. C ss menstrual dövrünün ikinci yarısı ilə müəyyən edilir. 3-keto-desogestrel səviyyəsi 2-3 dəfə artır.

Metabolizm

3-keto-desogestrel (qaraciyərdə və bağırsaq divarında əmələ gələn) əlavə olaraq, digər metabolitlər də əmələ gəlir: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (metabolitlər). birinci mərhələ). Bu metabolitlər farmakoloji aktivliyə malik deyillər və qismən konyuqasiya yolu ilə (maddələr mübadiləsinin ikinci mərhələsi) qütb metabolitlərinə - sulfatlara və qlükuronatlara çevrilirlər. Qan plazmasından təmizlənmə bədən çəkisi üçün təxminən 2 ml / dəq / kq təşkil edir.

yetişdirmə

T 1/2 3-keto-desogestrel 30 saatdır.Metabolitlər sidik və nəcislə xaric olunur (4:6 nisbətində).

Etinilestradiol

Emiş

Etinilestradiol mədə-bağırsaq traktından sürətlə və tamamilə sorulur. C max dərman qəbul etdikdən 1-2 saat sonra əldə edilir və 80 pg / ml təşkil edir. Presistemik konyuqasiya və qaraciyərdən "ilk keçidin" təsiri səbəbindən dərmanın bioavailability təxminən 60% -dir.

Paylanma

Etinilestradiol tamamilə plazma zülallarına, əsasən albuminlərə bağlanır. Vd 5 l/kq-dır. C ss qəbuldan 3-4 gün sonra müəyyən edilir, serumda etinilestradiolun səviyyəsi dərmanın bir dozasından sonra 30-40% yüksəkdir.

Metabolizm

Etinil estradiolun sistema yaxın konjuqasiyası əhəmiyyətlidir. Bağırsaq divarından yan keçərək (maddələr mübadiləsinin birinci mərhələsi) qaraciyərdə konyuqasiyaya məruz qalır (maddələr mübadiləsinin ikinci mərhələsi). Etinilestradiol və onun maddələr mübadiləsinin birinci fazasının konjuqatları (sulfatlar və qlükuronidlər) ödlə xaric olur və enterohepatik dövrəyə daxil olur. Qan plazmasından təmizlənmə bədən çəkisi üçün təxminən 5 ml / dəq / kq təşkil edir.

yetişdirmə

T1/2 etinilestradiol orta hesabla təxminən 24 saat təşkil edir.Təxminən 40%-i sidiklə, təxminən 60%-i isə nəcislə xaric olur.

Göstərişlər

- kontrasepsiya.

Dozaj rejimi

Dərman içəridə təyin olunur.

Tabletlərin qəbulu menstrual dövrünün 1-ci günündən başlayır. Mümkünsə, günün eyni vaxtında 21 gün ərzində gündə 1 tablet təyin edin. Paketdən sonuncu həbi qəbul etdikdən sonra 7 günlük fasilə verilir, bu müddət ərzində dərmanın ləğvi ilə əlaqədar menstrual qanaxma baş verir. Ertəsi gün 7 günlük fasilədən sonra (ilk tableti qəbul etdikdən 4 həftə sonra, həftənin eyni günündə), qanaxma dayanmasa belə, dərman 21 tabletdən ibarət növbəti paketdən bərpa olunur. Bu həb qəbulu sxeminə kontrasepsiya ehtiyacı olduğu müddətcə əməl olunur. Qəbul qaydalarına uyğun olaraq, kontraseptiv təsir 7 günlük fasilə müddətində davam edir.

Dərmanın ilk dozası

İlk tablet menstrual dövrünün ilk günündən alınmalıdır. Bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazım deyil. Menstruasiyanın 2-5-ci günündən həb qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin bu halda, dərmanın istifadəsinin ilk dövründə, həblərin qəbulunun ilk 7 günündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Menstruasiya başlanmasından 5 gündən çox vaxt keçibsə, dərman qəbul etməyə başlamasını növbəti menstruasiyaya qədər təxirə salmalısınız.

Doğuşdan sonra dərman qəbul etmək

Ana südü verməyən qadınlar, həkimləri ilə məsləhətləşdikdən sonra, doğumdan 21 gündən gec olmayaraq həb qəbul etməyə başlaya bilərlər. Bu vəziyyətdə digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Əgər doğuşdan sonra artıq cinsi əlaqə varsa, həblərin qəbulu ilk menstruasiyaya qədər təxirə salınmalıdır. Doğuşdan sonra 21 gündən gec olmayaraq dərman qəbul etmək qərarı verilərsə, ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır.

Abortdan sonra dərman qəbul etmək

Abortdan sonra, əks göstərişlər olmadıqda, həblər əməliyyatdan sonrakı ilk gündən başlamalıdır və bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Başqa bir oral kontraseptivdən keçid

Başqa bir oral preparatdan (21 və ya 28 gün) keçdikdə: Requlonun ilk tabletini 28 günlük paketin kursu başa çatdıqdan ertəsi gün qəbul etmək tövsiyə olunur. 21 günlük kursu bitirdikdən sonra adi 7 günlük fasilə verməli və sonra Requlonu qəbul etməyə başlamalısınız. Əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Yalnız progestogen tərkibli oral hormonal preparatlardan (“mini həb”) istifadə etdikdən sonra Requlona keçid

Requlonun ilk tableti dövrünün 1-ci günündə qəbul edilməlidir. Əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

"Mini-həb" qəbul edərkən menstruasiya baş vermirsə, hamiləlik istisna edildikdən sonra, dövrün istənilən günündə Regulon qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin bu vəziyyətdə ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir. (spermisid gel, prezervativ və ya cinsi əlaqədən imtina ilə servikal qapaqdan istifadə). Bu hallarda təqvim metodundan istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Menstruasiya dövrünün təxirə salınması

Menstruasiyanın gecikməsinə ehtiyac varsa, adi sxemə uyğun olaraq 7 günlük fasiləsiz yeni paketdən tabletlərin qəbulunu davam etdirmək lazımdır. Menstruasiya gecikməsi ilə sıçrayış və ya ləkəli qanaxma baş verə bilər, lakin bu, dərmanın kontraseptiv təsirini azaltmır. Requlonun müntəzəm qəbulu adi 7 günlük fasilədən sonra bərpa oluna bilər.

Buraxılmış həblər

Bir qadın vaxtında bir həb almağı unutduqda və buraxıldıqdan sonra 12 saatdan çox olmayan, unudulmuş həbi qəbul etməli və sonra adi vaxtda qəbul etməyə davam etməlisiniz. Əgər həblərin qəbulu arasında keçibsə 12 saatdan çox - bu buraxılmış həb hesab olunur, bu dövrdə kontraseptivlərin etibarlılığına zəmanət verilmir və əlavə kontrasepsiya üsulları tövsiyə olunur.

Bir tablet buraxıldıqda dövrünün birinci və ya ikinci həftəsi, 2 nişanı götürməlisiniz. növbəti gün və sonra dövrün sonuna qədər əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edərək müntəzəm qəbulu davam etdirin.

Planşet üçün darıxdığınız zaman dövrünün üçüncü həftəsi unudulmuş həb qəbul etməli, müntəzəm qəbulu davam etdirməli və 7 günlük fasilə verməməlisiniz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, estrogenin minimum dozası səbəbindən həb buraxıldıqda yumurtlama və/və ya qanaxma riski artır və buna görə də əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Qusma/ishal

Dərmanı qəbul etdikdən sonra qusma və ya ishal baş verərsə, o zaman dərmanın udulması pozula bilər. Semptomlar 12 saat ərzində dayanıbsa, əlavə olaraq başqa bir tablet qəbul etməlisiniz. Bundan sonra tabletləri adi şəkildə qəbul etməyə davam etməlisiniz. Qusma və ya ishal 12 saatdan çox davam edərsə, qusma və ya ishal zamanı və növbəti 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Yan təsir

Dərmanın dayandırılmasını tələb edən yan təsirlər

Ürək-damar sistemi tərəfdən: arterial hipertansiyon; nadir hallarda - arterial və venoz tromboemboliya (miokard infarktı, vuruş, aşağı ətrafların dərin ven trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla); çox nadir hallarda - qaraciyər, mezenterik, böyrək, retinal arteriya və damarların arterial və ya venoz tromboemboliyası.

Hiss orqanlarından: otoskleroz səbəbiylə eşitmə itkisi.

Digərləri: hemolitik-uremik sindrom, porfiriya; nadir hallarda - reaktiv sistemik lupus eritematozusun kəskinləşməsi; çox nadir hallarda - Sydenham xoreası (dərman dayandırıldıqdan sonra keçən).

Daha tez-tez rast gəlinən, lakin daha az şiddətli olan digər yan təsirlər. Dərmanın istifadəsinin davam etdirilməsinin məqsədəuyğunluğu fayda/risk nisbətinə əsasən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra fərdi qaydada qərar verilir.

Reproduktiv sistemdən: vajinadan asiklik qanaxma / ləkə, dərman dayandırıldıqdan sonra amenoreya, vaginal mucusun vəziyyətində dəyişikliklər, vajinada iltihablı proseslərin inkişafı, kandidoz, gərginlik, ağrı, süd vəzilərinin böyüməsi, qalaktoreya.

Həzm sistemindən:ürəkbulanma, qusma, Crohn xəstəliyi, xoralı kolit, xolestaz, xolelitiyaz ilə əlaqəli sarılıq və / və ya qaşınmanın baş verməsi və ya kəskinləşməsi.

Dermatoloji reaksiyalar: eritema nodosum, eksudativ eritema, səpgi, xloazma.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, migren, əhval-ruhiyyənin pozulması, depressiya.

Görmə orqanının tərəfdən: buynuz qişanın artan həssaslığı (kontakt linzalar taxarkən).

Maddələr mübadiləsi tərəfdən: bədəndə mayenin tutulması, bədən çəkisinin dəyişməsi (artım), karbohidrat tolerantlığının azalması.

Digərləri: allergik reaksiyalar.

İstifadəyə əks göstərişlər

- venoz və ya arterial tromboz üçün ağır və/və ya çoxsaylı risk faktorlarının olması (qan təzyiqi ≥ 160/100 mm Hg ilə ağır və ya orta dərəcəli arterial hipertenziya daxil olmaqla);

- anamnezdə tromboz prekursorlarının (keçici işemik hücum, angina pektorisi daxil olmaqla) olması və ya göstəricisi;

- fokus nevroloji simptomları olan miqren, o cümlədən. tarixdə;

- hazırda və ya tarixdə venoz və ya arterial tromboz/tromboemboliya (miokard infarktı, vuruş, alt ayağın dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla);

- tarixdə venoz tromboemboliyanın olması;

- diabetes mellitus (angiopatiya ilə);

- ağır hipertrigliseridemiya ilə müşayiət olunan pankreatit (o cümlədən tarix);

- dislipidemiya;

- ağır qaraciyər xəstəliyi, xolestatik sarılıq (hamiləlik zamanı daxil olmaqla), hepatit, o cümlədən. tarixdə (funksional və laboratoriya parametrlərinin normallaşmasından əvvəl və onların normallaşmasından sonra 3 ay ərzində);

- GCS qəbul edərkən sarılıq;

- indiki və ya tarixdə xolelitiaz;

- Gilbert sindromu, Dubin-Conson sindromu, Rotor sindromu;

- qaraciyər şişləri (o cümlədən tarix);

- əvvəlki hamiləlik və ya kortikosteroid qəbulu zamanı şiddətli qaşınma, otoskleroz və ya onun inkişafı;

- cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin hormondan asılı bədxassəli yenitörəmələri (o cümlədən, şübhəli olduqda);

- naməlum etiologiyalı vaginal qanaxma;

- 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmə (gündə 15-dən çox siqaret);

- hamiləlik və ya ona şübhə;

- laktasiya dövrü;

- Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

İLƏ ehtiyatlı olun Dərman venoz və ya arterial tromboz / tromboembolizm inkişaf riskini artıran şərtlər üçün təyin edilməlidir: 35 yaşdan yuxarı yaş, siqaret çəkmə, ailə tarixi, piylənmə (bədən kütləsi indeksi 30 kq / m 2-dən çox), dislipoproteinemiya, arterial hipertenziya, miqren , epilepsiya, ürək qapaq qüsurları, atrial fibrilasiya, uzun müddət immobilizasiya, geniş cərrahiyyə, aşağı ətraflarda cərrahiyyə, ağır travma, varikoz damarları və səthi tromboflebit, doğuşdan sonrakı dövr, ağır depressiya (o cümlədən tarix), biokimyəvi parametrlərdə dəyişikliklər (aktivləşdirilmiş protein müqaviməti). C, hiperhomosisteinemiya, antitrombin III çatışmazlığı, protein C və ya S çatışmazlığı, antifosfolipid anticisimlər, o cümlədən kardiyolipinə antikorlar, o cümlədən lupus antikoaqulyantı), damar pozğunluqları ilə çətinləşməyən şəkərli diabet, SLE, Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit, ailə tarixi), kəskin və xroniki qaraciyər xəstəliyi.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Laktasiya dövründə ya dərmanı dayandırmaq, ya da ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq məsələsini həll etmək lazımdır.

Həddindən artıq doza

Simptomlar:ürəkbulanma, qusma, qızlarda - vajinadan qanlı axıntı.

Müalicə: dərmanı yüksək dozada qəbul etdikdən sonra ilk 2-3 saat ərzində mədə yuyulması tövsiyə olunur. Xüsusi antidot yoxdur, müalicə simptomatikdir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Hidantoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, St John's wort kimi qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanlar oral kontraseptivlərin effektivliyini azaldır və sıçrayışlı qanaxma riskini artırır. Maksimum induksiya səviyyəsinə adətən 2-3 həftədən tez çatmır, lakin dərman dayandırıldıqdan sonra 4 həftəyə qədər davam edə bilər.

Ampisillin və tetrasiklin Requlonun effektivliyini azaldır (qarşılıqlı təsir mexanizmi müəyyən edilməmişdir). Birgə administrasiya zəruri olarsa, müalicənin bütün kursu ərzində və dərman dayandırıldıqdan sonra 7 gün ərzində (rifampisin üçün - 28 gün ərzində) əlavə maneə kontrasepsiya metodundan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Oral kontraseptivlər karbohidrat tolerantlığını azalda, insulinə və ya oral antidiyabetik dərmanlara ehtiyacı artıra bilər.

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Dərman reseptlə verilir.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 15 ° -dən 30 ° C-ə qədər temperaturda saxlanılmalıdır. Raf ömrü - 3 il.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün ərizə

Qaraciyər çatışmazlığında kontrendikedir.

İLƏ ehtiyatlı olun dərman kəskin və xroniki qaraciyər xəstəlikləri üçün təyin edilməlidir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün ərizə

İLƏ ehtiyatla və yalnız istifadənin faydaları və riskləri diqqətlə qiymətləndirildikdən sonra dərman böyrək çatışmazlığı üçün təyin edilməlidir (o cümlədən tarix).

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Kontraseptiv dərman, yaşlılarda istifadə edilmir.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanın istifadəsinə başlamazdan əvvəl ümumi tibbi (ətraflı ailə və şəxsi tarix, qan təzyiqinin ölçülməsi, laboratoriya testləri) və ginekoloji müayinə (süd vəzilərinin, çanaq orqanlarının müayinəsi, servikal sitoloji təhlili daxil olmaqla) aparmaq lazımdır. yaxma). Dərman qəbul edərkən oxşar müayinə müntəzəm olaraq, hər 6 ayda bir aparılır.

Dərman etibarlı bir kontraseptivdir: düzgün istifadə edildikdə Pearl indeksi (100 qadında 1 il ərzində kontraseptiv üsuldan istifadə zamanı baş verən hamiləliklərin sayının göstəricisi) təxminən 0,05-dir.

Hər bir halda, hormonal kontraseptivləri təyin etməzdən əvvəl, onların istifadəsinin faydaları və ya mümkün mənfi təsirləri fərdi olaraq qiymətləndirilir. Bu məsələ, lazımi məlumatları aldıqdan sonra hormonal və ya hər hansı digər kontrasepsiya üsuluna üstünlük vermək barədə son qərarı verən xəstə ilə müzakirə edilməlidir.

Qadın sağlamlığının vəziyyəti diqqətlə izlənilməlidir. Dərman qəbul edərkən aşağıdakı şərtlərdən / xəstəliklərdən hər hansı biri yaranarsa və ya pisləşərsə, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və başqa, hormonal olmayan kontrasepsiya üsuluna keçməlisiniz:

- hemostaz sisteminin xəstəlikləri;

- ürək-damar, böyrək çatışmazlığının inkişafına meylli olan şərtlər / xəstəliklər;

- epilepsiya;

- miqren;

- estrogendən asılı bir şişin və ya estrogendən asılı ginekoloji xəstəliklərin inkişaf riski;

- damar xəstəlikləri ilə çətinləşməyən şəkərli diabet;

- ağır depressiya (əgər depressiya pozulmuş triptofan metabolizmi ilə əlaqədardırsa, onda vitamin B 6 onu düzəltmək üçün istifadə edilə bilər);

- oraq hüceyrəli anemiya, tk. bəzi hallarda (məsələn, infeksiyalar, hipoksiya), bu patologiyada estrogen ehtiva edən dərmanlar tromboemboliyaya səbəb ola bilər;

- qaraciyər funksiyasını qiymətləndirmək üçün laboratoriya testlərində sapmaların görünüşü.

Tromboembolik xəstəliklər

Epidemioloji tədqiqatlar oral hormonal kontraseptivlərin qəbulu ilə arterial və venoz tromboembolik xəstəliklərin (miokard infarktı, vuruş, alt ekstremitələrin dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla) inkişaf riskinin artması arasında əlaqə olduğunu göstərdi. Venöz tromboembolik xəstəlik riskinin artması sübut edilmişdir, lakin hamiləlik dövründən əhəmiyyətli dərəcədə azdır (100.000 hamiləliyə 60 hal).

Bəzi tədqiqatçılar, levonorgestrel (ikinci nəsil dərmanlar) olan dərmanlarla müqayisədə desogestrel və gestodene (üçüncü nəsil dərmanlar) olan dərmanların istifadəsi ilə venoz tromboembolik xəstəliyin inkişaf ehtimalının daha yüksək olduğunu təklif edirlər.

Oral kontraseptivləri qəbul etməyən sağlam hamilə olmayan qadınlarda venoz tromboembolik xəstəliyin yeni hallarının kortəbii baş vermə tezliyi ildə 100.000 qadına təxminən 5 hadisədir. İkinci nəsil dərmanlardan istifadə edərkən - ildə 100 min qadına 15 hadisə, üçüncü nəsil dərmanlardan istifadə edərkən - ildə 100 min qadına 25 hal.

Oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən, qaraciyər, mezenterik, böyrək və ya retinal damarların arterial və ya venoz tromboemboliyası çox nadir hallarda müşahidə olunur.

Arterial və ya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riski artır:

- yaşla;

- siqaret çəkərkən (yüksək siqaret çəkmə və 35 yaşdan yuxarı yaş risk faktorlarıdır);

- ailədə tromboembolik xəstəliklər varsa (məsələn, valideynlərdə, qardaş və ya bacıda). Əgər genetik meyldən şübhələnirsinizsə, dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır;

- piylənmə ilə (bədən kütləsi indeksi 30 kq / m 2-dən çox);

- dislipoproteinemiya ilə;

- arterial hipertenziya ilə;

- hemodinamik pozğunluqlarla ağırlaşan ürək klapanlarının xəstəliklərində;

- atrial fibrilasiya ilə;

- damar lezyonları ilə ağırlaşan diabetes mellitus ilə;

- uzun müddətli immobilizasiya ilə, ağır əməliyyatdan sonra, aşağı ətraflarda əməliyyatdan sonra, ağır zədədən sonra.

Bu hallarda dərmanın müvəqqəti dayandırılması gözlənilir (əməliyyatdan ən geci 4 həftə əvvəl və remobilizasiyadan sonra 2 həftədən gec olmayaraq bərpa olunur).

Doğuşdan sonra qadınlarda venoz tromboembolik xəstəlik riski artır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, şəkərli diabet, sistemik qırmızı qızartı, hemolitik uremik sindrom, Kron xəstəliyi, xoralı kolit, oraqvari hüceyrəli anemiya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, aktivləşdirilmiş protein C-yə qarşı müqavimət, hiperhomosisteinemiya, C və S zülallarının çatışmazlığı, antitrombin III çatışmazlığı, antifosfolipid anticisimlərin olması arterial və ya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Dərmanı qəbul etməyin fayda/risk nisbətini qiymətləndirərkən nəzərə almaq lazımdır ki, bu vəziyyətin məqsədyönlü müalicəsi tromboemboliya riskini azaldır. Tromboembolizmin simptomları aşağıdakılardır:

- sol qola yayılan qəfil sinə ağrısı;

- qəfil nəfəs darlığı;

- uzun müddət davam edən və ya ilk dəfə ortaya çıxan hər hansı qeyri-adi şiddətli baş ağrısı, xüsusən görmənin qəfil tam və ya qismən itməsi və ya diplopiya, afaziya, başgicəllənmə, kollaps, fokus epilepsiya, zəiflik və ya bədənin bir yarısının şiddətli uyuşması ilə birləşdikdə , hərəkət pozğunluqları, baldır əzələsində şiddətli birtərəfli ağrı, kəskin qarın.

Şiş xəstəlikləri

Bəzi tədqiqatlar uzun müddət hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda uşaqlıq boynu xərçənginin artdığını bildirsə də, tədqiqatların nəticələri ziddiyyətlidir. Uşaqlıq boynu xərçənginin yaranmasında cinsi davranış, insan papillomavirus infeksiyası və digər amillər mühüm rol oynayır.

54 epidemioloji tədqiqatın meta-analizi göstərdi ki, oral hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlar arasında döş xərçəngi riskində nisbi artım var, lakin döş xərçənginin daha yüksək aşkar edilməsi daha müntəzəm tibbi müayinələrlə əlaqələndirilə bilər. Hormonal kontraseptiv qəbul edib-etməməsindən asılı olmayaraq, 40 yaşdan kiçik qadınlarda süd vəzi xərçəngi nadirdir və yaşla artır. Həb qəbul etmək bir çox risk faktorlarından biri kimi qəbul edilə bilər. Bununla belə, qadınlara fayda-risk qiymətləndirməsinə (yumurtalıq və endometrium xərçəngindən qorunma) əsaslanaraq, döş xərçənginin inkişafının potensial riski barədə məlumat verilməlidir.

Hormonal kontraseptivləri uzun müddət qəbul edən qadınlarda qaraciyərin xoşxassəli və ya bədxassəli şişlərinin inkişafı ilə bağlı məlumatlar azdır. Qaraciyərin ölçüsünün artması və ya intraperitoneal qanaxma ilə əlaqəli ola bilən qarın ağrısının differensial diaqnostik qiymətləndirilməsi zamanı bunu nəzərə almaq lazımdır.

Xloazma

Chloasma hamiləlik dövründə bu xəstəlik tarixi olan qadınlarda inkişaf edə bilər. Xloazma inkişaf riski olan qadınlar Regulon qəbul edərkən günəş şüaları və ya ultrabənövşəyi radiasiya ilə təmasdan çəkinməlidirlər.

Səmərəlilik

Dərmanın effektivliyi aşağıdakı hallarda azala bilər: buraxılmış həblər, qusma və ishal, doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyini azaldan digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi.

Xəstə eyni vaxtda doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyini azalda biləcək başqa bir dərman qəbul edirsə, əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Bir neçə aylıq istifadədən sonra qeyri-müntəzəm, ləkəli və ya sıçrayışlı qanaxma görünsə, dərmanın effektivliyi azala bilər, belə hallarda tabletləri növbəti paketdə bitirənə qədər qəbul etməyə davam etmək məsləhət görülür. İkinci dövrün sonunda menstrual qanaxma başlamazsa və ya asiklik ləkələr dayanmazsa, tabletləri qəbul etməyi dayandırın və yalnız hamiləlik istisna edildikdən sonra davam edin.

Laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər

Oral kontraseptiv həblərin təsiri altında - estrogen komponentinə görə - bəzi laboratoriya parametrlərinin səviyyəsi (qaraciyərin, böyrəklərin, adrenal bezlərin, tiroid bezinin funksional parametrləri, hemostaz göstəriciləri, lipoproteinlərin və nəqliyyat zülallarının səviyyəsi) dəyişə bilər.

əlavə informasiya

Kəskin viral hepatitdən əziyyət çəkdikdən sonra dərman qaraciyər funksiyası normallaşdıqdan sonra (6 aydan gec olmayaraq) qəbul edilməlidir.

Diareya və ya bağırsaq pozğunluğu, qusma ilə kontraseptiv təsir azala bilər. Dərman qəbul etməyi dayandırmadan əlavə qeyri-hormonal kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır.

Siqaret çəkən qadınlarda ciddi nəticələrə (miyokard infarktı, insult) səbəb olan damar xəstəliklərinin inkişaf riski artır. Risk yaşdan (xüsusilə 35 yaşdan yuxarı qadınlarda) və çəkilən siqaretlərin sayından asılıdır.

Bir qadına xəbərdarlıq edilməlidir ki, dərman HİV infeksiyasından (QİÇS) və cinsi yolla keçən digər xəstəliklərdən qorunmur.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Dərman avtomobil idarə etmək və mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Regulon kontraseptivlər qrupundan bir dərmandır.

Regulonun tərkibi və buraxılış forması nədir?

Əczaçılıq sənayesi dəyirmi formalı tabletlərdə Regulon istehsal edir, onlar ağ rəngdədir, səthdə əks tərəfdə "P8" və "RG" işarələri var. Kontraseptiv əczaçılıq preparatının aktiv maddələri etinil estradiol və desogestreldir. Köməkçi komponentlər: alfa-tokoferol, povidon, maqnezium stearat, makrogol 6000, stearin turşusu, silikon dioksid, propilen qlikol, kartof nişastası, həmçinin hipromelloza, laktoza monohidrat.

Tabletlər 21 ədəd həcmdə blisterlərə yerləşdirilir və qutulara qablaşdırılır. Kontraseptivlərin raf ömrü üç ildir. Reseptlə satılır. Dərman 15-30 dərəcə temperaturda saxlanıla bilər.

Regulonun hərəkəti nədir?

Regulon birləşmiş oral kontraseptivdir. Bu kontraseptiv gonadotropinlərin biosintezini maneə törədir və ovulyasiyanı boğur, servikal mucus adlanan özlülükdə artım var.

Desogestrel ilə təmsil olunan aktiv maddələrdən biri həzm sistemindən demək olar ki, tamamilə sorulur. Tri-keto-desogestrelə qədər metabolizə olunur. Bioavailability 62 ilə 81% arasında dəyişir. Qanda albumin və qlobulinlərə bağlanır. Böyrəklər və nəcislə xaric olur.

Regulon kontraseptivinin ikinci aktiv maddəsi etinil estradiol ilə təmsil olunur, mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur. Maksimum konsentrasiya 2 saatdan sonra müşahidə olunur. Bioavailability - təxminən 60%. Əsasən albuminlə birləşir. Yarımxaricolma dövrü 24 saatdır. 40%-ə qədəri böyrəklər tərəfindən xaric edilir, qalan hissəsi isə bağırsaqlar vasitəsilə bədəni tərk edir.

Requlonun istifadəsi üçün göstərişlər hansılardır?

Regulon kontrasepsiya üçün göstərilir.

Regulon üçün əks göstərişlər hansılardır?

Vasitələr Regulon istifadə üçün təlimatlar aşağıdakı hallarda istifadəyə icazə vermir:

Hamiləlik;
miqren;
laktasiya dövrü;
Tromboz riski;
Dislipidemiya;
Qohumlarda venoz tromboemboliya varsa;
Qaraciyər şişləri;
Diabet;
otoskleroz;
Şiddətli hipertrigliseridemiya ilə pankreatit;
Gündə 15-dən çox siqaret çəkmək;
Xolestatik sarılıq, hepatit;
Xolelitiyaz;
vaginal qanaxma;
kontraseptiv dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
Gilbert sindromu;
Hormona bağlı şişlər;
Rotor sindromu.

Ehtiyatla, Regulon 35 yaşdan yuxarı, piylənmə, dislipoproteinemiya, hipertansiyon, epilepsiya, ürək qüsurları, atrial fibrilasiya, uzun müddətli immobilizasiya, Crohn xəstəliyi, ağır cərrahiyyə, varikoz damarları, doğuşdan sonrakı dövr, ağır xəstələr üçün təyin edilir. depressiya, ülseratif kolit, lupus eritematosus, oraq hüceyrəli anemiya; hipertrigliseridemiya.

Requlonun istifadəsi və dozası nədir?

Regulon dərmanı menstrual dövrünün ilk günündən 21 gün ərzində gündə 1 tabletdən şifahi olaraq istifadə olunur. Dərmanla blister bitdikdən sonra bir həftəlik fasilə verilir, bu dövrdə menstrual qanaxma meydana gəlir. Sonra yeni paketdən kontraseptiv dərman qəbul etməyə başlayırlar.

Bənzər bir sxem, kontrasepsiyaya ehtiyac olduğu müddətcə həyata keçirilir. Tablet tamamilə udulur, az miqdarda su ilə bir kontraseptiv ilə yuyulur.

Regulonun yan təsirləri hansılardır?

Kontraseptiv dərman Regulon bir sıra yan təsirlərə səbəb olur: hipertansiyon, eşitmə itkisi qeyd olunur, tromboemboliya baş verir, hemolitik-uremik sindrom müşahidə olunur, allergik reaksiyalar xarakterikdir, əlavə olaraq porfiriya, lupus eritematozun kəskinləşməsi ola bilər, həmçinin vajinadan asiklik qanaxma.

Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun digər yan təsirləri arasında qeyd etmək olar: baş ağrısı, xolelitiyaz müşahidə olunur, Crohn xəstəliyi mümkündür, dərman dayandırıldıqdan sonra amenoreya qeyd olunur, əlavə olaraq migren, ürəkbulanma, qusma mümkündür, xolestaz, ola bilər. ülseratif kolit, vaginal kandidoz istisna edilmir, əlavə olaraq süd vəzilərində gərginlik və ağrı, həmçinin onların artması, qalaktoreya istisna olmaqla.

Dəridə dəyişikliklər olur, üzərində düyünlü və ya ekssudativ eritema baş verə bilər, səpgi, xloazma birləşir, bundan əlavə qadının əhvalı dəyişir, depressiv vəziyyətlər tez-tez inkişaf edir.

Digər mənfi reaksiyalar arasında, metabolik pozğunluqlar mayenin tutulması şəklində qeyd olunur, bədən çəkisində dəyişiklik müşahidə olunur, xüsusən də artır, əlavə olaraq bədənin karbohidratlara qarşı dözümlülüyündə azalma var. Yuxarıda göstərilən mənfi reaksiyaların inkişafı ilə bir qadın bir ginekoloqa müraciət etməlidir.

Regulon - həddindən artıq dozada

Regulonun həddindən artıq dozası ilə bir qadın ürəkbulanma inkişaf etdirə bilər, qusma xarakterikdir və genital traktdan qanlı axıntı ola bilər. Simptomatik müalicə aparın.

Xüsusi Təlimatlar

Regulon dərmanının istifadəsinə başlamazdan əvvəl və sonrakı altı ayda həm ümumi tibbi müayinədən, həm də ginekoloji müayinədən keçmək vacibdir.

Regulonu necə əvəz etmək olar, hansı analoqlardan istifadə etmək olar?

Marvelon, Mercilon, əlavə olaraq Novinet, eləcə də Tri-Merci.

Nəticə

Bir ginekoloq tərəfindən ilkin məsləhətləşmə və müayinədən sonra Regulon kontraseptiv həblərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Son illərdə oral kontraseptivlər zərif cinsin nümayəndələri tərəfindən daha çox istifadə olunur. Bəzi qadınlar arzuolunmaz hamiləlikdən qaçmaq üçün həb qəbul edirlər. Digər xanımlar isə müalicə məqsədilə hormonal dərmanlardan istifadə etməyə məcburdurlar. Bu məqalə sizə "Regulon" ticarət adı ilə dərman haqqında məlumat verəcəkdir. Analoqlar, istifadə üçün təlimatlar diqqətinizə təqdim olunacaq.

Dərmanın təsviri

"Regulon" dərmanının hansı analoqları olduğunu öyrənməzdən əvvəl dərmanın özü haqqında bir neçə söz söyləməyə dəyər. Dərman monofazik hormonal kontraseptivlər qrupuna aiddir. Estrogen və gestagenin birləşməsi əsasında yaradılmışdır. Dərmandakı bu maddələr müvafiq olaraq 0,03 və 0,15 mq təşkil edir.

Dərman 21 kapsuldan ibarət blisterlərdə qablaşdırılan tabletlərdə mövcuddur. Bir paketdə bir və ya üç belə qeyd ola bilər. Dərmanın qiyməti müvafiq olaraq 500 və 1300 rubl olacaq.

"Regulon": tərkibində oxşar dərmanlar

Hal-hazırda ağızdan istifadə üçün çoxlu müxtəlif hormonal kontraseptivlər var. Hamısı tərkibi və görünüşü ilə fərqlənir. Regulon tabletlərinin əvəzediciləri haqqında danışsaq, aşağıdakı dərmanları ayırd etmək olar:

• Mercilon.
• "Xəbərlər".
• Marvelon.
• “Münəli” və s.

Qeyd etmək lazımdır ki, təsvir olunan preparatlar hər iki aktiv maddənin bir az fərqli dozasına malik ola bilər. Bununla belə, onlar tamamilə eynidır və eyni tətbiq üsuluna malikdirlər. Hər iki hormonal agentin miqdarı xəstənin yaşından və klinik vəziyyətindən asılı olaraq seçilir.

Digər əvəzedicilər

Tərkibində oxşar "Regulon" dərmanı var, lakin eyni zamanda fərqli bir tərkibə sahib olacaqlar. Bunlara Logest, Lindinet, Yarina, Rigevedon, Zhanin, Ovosept və s. Bu dərmanların hamısında etinilestradiol (estrogen) var. İkinci komponent digəri ilə əvəz olunur.

Dolayı olaraq, təsvir olunan dərmanın analoqlarına digər bifazik oral kontraseptivlər aid edilə bilər. Bu cür dərmanlar müəyyən edilmiş sxemə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. Bunlara "Anteovin" və "Neo-eunomine" tabletləri daxildir. Üç fazalı hazırlıqlar da var. Onlar da oxşar təsirə malikdirlər, lakin fərqli bir tərkibə malikdirlər ("Trikvilar", "Triregol").

Tabletlərin istifadəsi üçün göstərişlər

"Regulon" dərmanı və onun analoqları arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün qadınlara təyin edilir. Göstərilən sxemə uyğun olaraq mütəmadi olaraq kapsul qəbul edərək, zərif cinsin nümayəndələri yumurtalıqların tıxanmasını yaradır.

Dərmanlar da həkimlər tərəfindən ağır menstruasiya zamanı, hormonal çatışmazlıq zamanı, dövrü bərpa etmək üçün istifadə edilməsi tövsiyə olunur. Kompozisiyalar aydın premenstrüel sindromlarla alınır. Dərinin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün tez-tez dərmanlar istifadə olunur.

"Regulon" tabletləri, dərmanın analoqları və əvəzediciləri müəyyən ginekoloji xəstəliklər (endometrioz, uterus fibromaları, yumurtalıq kistləri və s.) üçün təyin edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, təsvir olunan kompozisiyaların müstəqil istifadəsi qəbuledilməzdir.

Məhdudiyyətlər və mənfi reaksiyalar

"Regulon" dərmanı (analoqları da daxil olmaqla) komponentlərə qarşı həssaslıq halında istifadə edilməməlidir. Varikoz damarları və ya damar trombozunun olması ilə həb qəbul etmək qəti qadağandır. Qaraciyərin ağır zədələnməsi, həzm sisteminin bəzi xəstəlikləri üçün korreksiya aparmaq da lazım deyil. Hamiləlik və ana südü zamanı Regulon tabletləri qadağandır. Həddindən artıq ehtiyatla, dərman 35 ildən sonra siqaret çəkən qadınlara və zərif cinsin nümayəndələrinə təyin edilir. Arterial hipertenziya ilə vəziyyətinizi daim izləməyə dəyər.

Yan təsirlər arasında allergik reaksiyalar, sıçrayışlı qanaxma var. Daha tez-tez müntəzəm menstruasiya qəbulunun ikinci dövründən baş verir. Terapiya zamanı tromboz baş verərsə, təzyiq və qan şəkərində artım olarsa, dərmanı ləğv etməyə dəyər. Mümkün eşitmə itkisi, ürək ritminin pozulması. Apatiya, yorğunluq inkişaf etdirmə ehtimalı var.

Necə istifadə etməli

"Regulon" dərmanı, monofazik analoqlar gündə bir kapsul qəbul edilir. Bu vəziyyətdə dərmanı eyni vaxtda ciddi şəkildə qəbul etməyə dəyər. Kontrasepsiya üçün istifadə edildikdə, kompozisiya dövrün birinci günündən beşinci gününə qədər alınır. 21 tableti bitirdikdən sonra bir həftə ara verin.

Bəzi hallarda dərmanlar fasiləsiz təyin edilir. Bu, adətən süni menopoz illüziyasını yaratmaq üçün lazımdır. Həkimlər endometrioz, uşaqlıq mioması və digər xəstəliklərin müalicəsində bu taktikadan istifadə edirlər.

Terapiyanın rejimi və müddəti həmişə laborator müayinələrdən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir. Sənə uğurlar arzu edirəm!

Bu yazıda dərmanı istifadə etmək üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Regulon. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Regulon-un təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssislərin həkimlərinin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərman xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi və ya kömək etmədi, hansı ağırlaşmalar və yan təsirlər müşahidə edildi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada elan edilmədi. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Regulonun analoqları. Qadınlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə kontrasepsiya üçün istifadə edin. Yan təsirlər (qanaxma, axıdma) və kontraseptiv qəbul etmək üçün əks göstərişlər. Alkoqol, eləcə də digər dərmanlarla birgə qəbul.

Regulon- monofazik oral kontraseptiv. Əsas kontraseptiv fəaliyyət gonadotropinlərin sintezini maneə törətmək və ovulyasiyanı boğmaqdır. Bundan əlavə, servikal mucusun viskozitesini artıraraq, spermatozoidlərin servikal kanaldan hərəkəti yavaşlayır və endometriumun vəziyyətindəki dəyişiklik döllənmiş yumurtanın implantasiyasına mane olur. Dərmanın tərkibi: etinilestradiol + desogestrel + köməkçi maddələr.

Etinilestradiol endogen estradiolun sintetik analoqudur.

Desogestrel, endogen progesterona, zəif androgen və anabolik fəaliyyətə bənzər açıq bir gestagenik və antiestrogenik təsir göstərir.

Regulon lipid mübadiləsinə faydalı təsir göstərir: LDL-nin tərkibinə təsir etmədən qan plazmasında HDL konsentrasiyasını artırır.

Dərman qəbul edərkən, menstrual qan itkisi əhəmiyyətli dərəcədə azalır (ilkin menorragiya ilə), menstrual dövrü normallaşır və xüsusilə sızanaq vulqarinin olması halında dəriyə faydalı təsir qeyd olunur.

Farmakokinetikası

Desogestrel

Desogestrel mədə-bağırsaq traktından sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur və dərhal desogestrelin bioloji aktiv metaboliti olan 3-keto-desogestrelə metabolizə olunur. Metabolitlər sidik və nəcislə xaric olunur (4:6 nisbətində).

Etinilestradiol

Etinilestradiol mədə-bağırsaq traktından sürətlə və tamamilə sorulur. Təxminən 40%-i sidiklə, 60%-i isə nəcislə xaric olur.

Göstərişlər

• kontrasepsiya.

Buraxılış forması

Filmlə örtülmüş tabletlər.

İstifadə və rejim üçün göstərişlər

Dərman içəridə təyin olunur.

Tabletlərin qəbulu menstrual dövrünün 1-ci günündən başlayır. Mümkünsə, günün eyni vaxtında 21 gün ərzində gündə 1 tablet təyin edin. Paketdən sonuncu həbi qəbul etdikdən sonra 7 günlük fasilə verilir, bu müddət ərzində dərmanın ləğvi ilə əlaqədar menstrual qanaxma baş verir. Ertəsi gün 7 günlük fasilədən sonra (ilk tableti qəbul etdikdən 4 həftə sonra, həftənin eyni günündə), qanaxma dayanmasa belə, dərman 21 tabletdən ibarət növbəti paketdən bərpa olunur. Bu həb qəbulu sxeminə kontrasepsiya ehtiyacı olduğu müddətcə əməl olunur. Qəbul qaydalarına uyğun olaraq, kontraseptiv təsir 7 günlük fasilə müddətində davam edir.

Dərmanın ilk dozası

İlk tablet menstrual dövrünün ilk günündən alınmalıdır. Bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazım deyil. Menstruasiyanın 2-5-ci günündən həb qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin bu halda, dərmanın istifadəsinin ilk dövründə, həblərin qəbulunun ilk 7 günündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Menstruasiya başlanmasından 5 gündən çox vaxt keçibsə, dərman qəbul etməyə başlamasını növbəti menstruasiyaya qədər təxirə salmalısınız.

Doğuşdan sonra dərman qəbul etmək

Ana südü verməyən qadınlar, həkimləri ilə məsləhətləşdikdən sonra, doğumdan 21 gündən gec olmayaraq həb qəbul etməyə başlaya bilərlər. Bu vəziyyətdə digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Əgər doğuşdan sonra artıq cinsi əlaqə varsa, həblərin qəbulu ilk menstruasiyaya qədər təxirə salınmalıdır. Doğuşdan sonra 21 gündən gec olmayaraq dərman qəbul etmək qərarı verilərsə, ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır.

Abortdan sonra dərman qəbul etmək

Abortdan sonra, əks göstərişlər olmadıqda, həblər əməliyyatdan sonrakı ilk gündən başlamalıdır və bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Başqa bir oral kontraseptivdən keçid

Başqa bir oral preparatdan (21 və ya 28 gün) keçdikdə: Requlonun ilk tabletini 28 günlük paketin kursu başa çatdıqdan ertəsi gün qəbul etmək tövsiyə olunur. 21 günlük kursu bitirdikdən sonra adi 7 günlük fasilə verməli və sonra Requlonu qəbul etməyə başlamalısınız. Əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Yalnız progestogen tərkibli oral hormonal preparatlardan (“mini həb”) istifadə etdikdən sonra Requlona keçid

Requlonun ilk tableti dövrünün 1-ci günündə qəbul edilməlidir. Əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

"Mini-həb" qəbul edərkən menstruasiya baş vermirsə, hamiləlik istisna edildikdən sonra, dövrün istənilən günündə Regulon qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin bu vəziyyətdə ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir. (spermisid gel, prezervativ və ya cinsi əlaqədən imtina ilə servikal qapaqdan istifadə). Bu hallarda təqvim metodundan istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Menstruasiya dövrünün təxirə salınması

Menstruasiyanın gecikməsinə ehtiyac varsa, adi sxemə uyğun olaraq 7 günlük fasiləsiz yeni paketdən tabletlərin qəbulunu davam etdirmək lazımdır. Menstruasiya gecikməsi ilə sıçrayış və ya ləkəli qanaxma baş verə bilər, lakin bu, dərmanın kontraseptiv təsirini azaltmır. Requlonun müntəzəm qəbulu adi 7 günlük fasilədən sonra bərpa oluna bilər.

Buraxılmış həblər

Bir qadın vaxtında bir həb almağı unutdusa və buraxılmış həbdən 12 saatdan çox keçməmişsə, unudulmuş həbi qəbul etməli və sonra adi vaxtda qəbul etməyə davam etməlisiniz. Həblərin qəbulu arasında 12 saatdan çox vaxt keçibsə - bu buraxılmış həb hesab olunur, bu dövrədə kontrasepsiya etibarlılığına zəmanət verilmir və əlavə kontrasepsiya üsullarının istifadəsi tövsiyə olunur.

Dövrün birinci və ya ikinci həftəsində bir tablet buraxılıbsa, növbəti gün 2 tablet qəbul etmək və sonra dövrün sonuna qədər əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməklə müntəzəm qəbulu davam etdirmək lazımdır.

Döngünün üçüncü həftəsində bir həbi əldən versəniz, unudulmuş həbi qəbul etməli, müntəzəm olaraq qəbul etməyə davam etməli və 7 günlük fasilə verməməlisiniz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, estrogenin minimum dozası səbəbindən həb buraxıldıqda yumurtlama və/və ya qanaxma riski artır və buna görə də əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Qusma/ishal

Dərmanı qəbul etdikdən sonra qusma və ya ishal baş verərsə, o zaman dərmanın udulması pozula bilər. Semptomlar 12 saat ərzində dayanıbsa, əlavə olaraq başqa bir tablet qəbul etməlisiniz. Bundan sonra tabletləri adi şəkildə qəbul etməyə davam etməlisiniz. Qusma və ya ishal 12 saatdan çox davam edərsə, qusma və ya ishal zamanı və növbəti 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Yan təsir

• arterial hipertansiyon;
• arterial və venoz tromboemboliya (miokard infarktı, vuruş, aşağı ətrafların dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla);
• qaraciyər, mezenterik, böyrək, retinal arteriya və damarların arterial və ya venoz tromboemboliyası;
• otoskleroz səbəbiylə eşitmə itkisi;
• reaktiv sistemik lupus eritematozusun kəskinləşməsi;
• vajinadan asiklik qanaxma və / və ya ləkə;
• dərman dayandırıldıqdan sonra amenoreya;
• vaginal mucus vəziyyətində dəyişiklik;
• vajinada iltihablı proseslərin inkişafı;
• kandidoz;
• gərginlik, ağrı, döş böyüməsi;
• ürəkbulanma, qusma;
• Crohn xəstəliyi;
• ülseratif kolit;
• eritema nodosum;
• eksudativ eritema;
• səfeh;
• Baş ağrısı;
• depressiya;
• buynuz qişanın artan həssaslığı (kontakt linzalar taxarkən);
• bədəndə mayenin tutulması;
• bədən çəkisinin dəyişməsi (artırılması);
• allergik reaksiyalar.

Əks göstərişlər

• venoz və ya arterial tromboz üçün ağır və/və ya çoxsaylı risk faktorlarının olması (qan təzyiqi ≥ 160/100 mm Hg ilə ağır və ya orta dərəcəli arterial hipertenziya daxil olmaqla);
• anamnezdə tromboz prekursorlarının (keçici işemik hücum, angina pektorisi daxil olmaqla) olması və ya göstəricisi;
• fokus nevroloji simptomları olan migren, o cümlədən. tarixdə;
• hazırda və ya tarixdə venoz və ya arterial tromboz / tromboemboliya (miokard infarktı, vuruş, alt ayağın dərin ven trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla);
• tarixdə venoz tromboembolizmin olması;
• diabetes mellitus (angiopatiya ilə);
• ağır hipertrigliseridemiya ilə müşayiət olunan pankreatit (tarix daxil olmaqla);
• dislipidemiya;
• ağır qaraciyər xəstəliyi, xolestatik sarılıq (hamiləlik zamanı daxil olmaqla), hepatit, o cümlədən. tarixdə (funksional və laboratoriya parametrlərinin normallaşmasından əvvəl və onların normallaşmasından sonra 3 ay ərzində);
• GCS qəbul edərkən sarılıq;
• hazırda və ya tarixdə xolelitiyaz;
• Gilbert sindromu, Dubin-Conson sindromu, Rotor sindromu;
• qaraciyər şişləri (tarix daxil olmaqla);
• şiddətli qaşınma, otoskleroz və ya əvvəlki hamiləlik zamanı və ya kortikosteroid qəbul edərkən onun inkişafı;
• cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin hormona bağlı bədxassəli yenitörəmələri (onlara şübhə olduqda);
• bilinməyən etiologiyalı vaginal qanaxma;
• 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmə (gündə 15-dən çox siqaret);
• hamiləlik və ya ona şübhə;
• laktasiya dövrü;
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Laktasiya dövründə ya dərmanı dayandırmaq, ya da ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq məsələsini həll etmək lazımdır.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanın istifadəsinə başlamazdan əvvəl ümumi tibbi (ətraflı ailə və şəxsi tarix, qan təzyiqinin ölçülməsi, laboratoriya testləri) və ginekoloji müayinə (süd vəzilərinin, çanaq orqanlarının müayinəsi, servikal sitoloji təhlili daxil olmaqla) aparmaq lazımdır. yaxma). Dərman qəbul edərkən oxşar müayinə müntəzəm olaraq, hər 6 ayda bir aparılır.

Dərman etibarlı bir kontraseptivdir: düzgün istifadə edildikdə Pearl indeksi (100 qadında 1 il ərzində kontraseptiv üsuldan istifadə zamanı baş verən hamiləliklərin sayının göstəricisi) təxminən 0,05-dir.

Hər bir halda, hormonal kontraseptivləri təyin etməzdən əvvəl, onların istifadəsinin faydaları və ya mümkün mənfi təsirləri fərdi olaraq qiymətləndirilir. Bu məsələ, lazımi məlumatları aldıqdan sonra hormonal və ya hər hansı digər kontrasepsiya üsuluna üstünlük vermək barədə son qərarı verən xəstə ilə müzakirə edilməlidir.

Qadın sağlamlığının vəziyyəti diqqətlə izlənilməlidir. Dərman qəbul edərkən aşağıdakı şərtlərdən / xəstəliklərdən hər hansı biri yaranarsa və ya pisləşərsə, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və başqa, hormonal olmayan kontrasepsiya üsuluna keçməlisiniz:

• hemostaz sisteminin xəstəlikləri;
• ürək-damar, böyrək çatışmazlığının inkişafına meylli olan şərtlər/xəstəliklər;
• epilepsiya;
• miqren;
• estrogendən asılı bir şiş və ya estrogendən asılı ginekoloji xəstəliklərin inkişaf riski;
• damar pozğunluqları ilə mürəkkəb olmayan diabetes mellitus;
• ağır depressiya (əgər depressiya pozulmuş triptofan metabolizmi ilə bağlıdırsa, onda vitamin B6 onu düzəltmək üçün istifadə edilə bilər);
• oraq hüceyrəli anemiya, tk. bəzi hallarda (məsələn, infeksiyalar, hipoksiya), bu patologiyada estrogen ehtiva edən dərmanlar tromboemboliyaya səbəb ola bilər;
• qaraciyər funksiyasını qiymətləndirmək üçün laboratoriya testlərində anormallıqların görünüşü.

Tromboembolik xəstəliklər

Epidemioloji tədqiqatlar oral hormonal kontraseptivlərin qəbulu ilə arterial və venoz tromboembolik xəstəliklərin (miokard infarktı, vuruş, alt ekstremitələrin dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla) inkişaf riskinin artması arasında əlaqə olduğunu göstərdi. Venöz tromboembolik xəstəlik riskinin artması sübut edilmişdir, lakin hamiləlik dövründən əhəmiyyətli dərəcədə azdır (100.000 hamiləliyə 60 hal).

Bəzi tədqiqatçılar, levonorgestrel (ikinci nəsil dərmanlar) olan dərmanlarla müqayisədə desogestrel və gestodene (üçüncü nəsil dərmanlar) olan dərmanların istifadəsi ilə venoz tromboembolik xəstəliyin inkişaf ehtimalının daha yüksək olduğunu təklif edirlər.

Oral kontraseptivləri qəbul etməyən sağlam hamilə olmayan qadınlarda venoz tromboembolik xəstəliyin yeni hallarının kortəbii baş vermə tezliyi ildə 100.000 qadına təxminən 5 hadisədir. İkinci nəsil dərmanlardan istifadə edərkən - ildə 100 min qadına 15 hadisə, üçüncü nəsil dərmanlardan istifadə edərkən - ildə 100 min qadına 25 hal.

Oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən, qaraciyər, mezenterik, böyrək və ya retinal damarların arterial və ya venoz tromboemboliyası çox nadir hallarda müşahidə olunur.

Arterial və ya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riski artır:

• yaşla;
• siqaret çəkərkən (yüksək siqaret çəkmə və 35 yaşdan yuxarı yaş risk faktorlarıdır);
• ailədə tromboembolik xəstəliklər varsa (məsələn, valideynlərdə, qardaş və ya bacıda). Əgər genetik meyldən şübhələnirsinizsə, dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır;
• piylənmə ilə (bədən kütləsi indeksi 30 kq/m2-dən çox);
• dislipoproteinemiya ilə;
• arterial hipertenziya ilə;
• hemodinamik pozğunluqlarla ağırlaşan ürək klapanlarının xəstəliklərində;
• atrial fibrilasiya ilə;
• damar lezyonları ilə çətinləşən diabetes mellitus ilə;
• uzun müddətli immobilizasiya ilə, böyük əməliyyatdan sonra, aşağı ətraflarda əməliyyatdan sonra, ağır zədədən sonra.

Bu hallarda dərmanın müvəqqəti dayandırılması gözlənilir (əməliyyatdan ən geci 4 həftə əvvəl və remobilizasiyadan sonra 2 həftədən gec olmayaraq bərpa olunur).

Doğuşdan sonra qadınlarda venoz tromboembolik xəstəlik riski artır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, şəkərli diabet, sistemik qırmızı qızartı, hemolitik uremik sindrom, Kron xəstəliyi, xoralı kolit, oraqvari hüceyrəli anemiya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, aktivləşdirilmiş protein C-yə qarşı müqavimət, hiperhomosisteinemiya, C və S zülallarının çatışmazlığı, antitrombin 3 çatışmazlığı, antifosfolipid anticisimlərin olması arterial və ya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Dərmanı qəbul etməyin fayda/risk nisbətini qiymətləndirərkən nəzərə almaq lazımdır ki, bu vəziyyətin məqsədyönlü müalicəsi tromboemboliya riskini azaldır. Tromboembolizmin simptomları aşağıdakılardır:

• sol qola yayılan qəfil sinə ağrısı;
• qəfil nəfəs darlığı;
• uzun müddət davam edən və ya ilk dəfə ortaya çıxan hər hansı qeyri-adi şiddətli baş ağrısı, xüsusilə görmənin qəfil tam və ya qismən itirilməsi və ya diplopiya, afaziya, başgicəllənmə, kollaps, fokus epilepsiya, zəiflik və ya bədənin bir tərəfinin şiddətli uyuşması ilə birləşdikdə , hərəkət pozğunluqları, baldır əzələsində şiddətli birtərəfli ağrı, kəskin qarın.

Şiş xəstəlikləri

Bəzi tədqiqatlar uzun müddət hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda uşaqlıq boynu xərçənginin artdığını bildirsə də, tədqiqatların nəticələri ziddiyyətlidir. Uşaqlıq boynu xərçənginin yaranmasında cinsi davranış, insan papillomavirus infeksiyası və digər amillər mühüm rol oynayır.

54 epidemioloji tədqiqatın meta-analizi göstərdi ki, oral hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlar arasında döş xərçəngi riskində nisbi artım var, lakin döş xərçənginin daha yüksək aşkar edilməsi daha müntəzəm tibbi müayinələrlə əlaqələndirilə bilər. Hormonal kontraseptiv qəbul edib-etməməsindən asılı olmayaraq, 40 yaşdan kiçik qadınlarda süd vəzi xərçəngi nadirdir və yaşla artır. Həb qəbul etmək bir çox risk faktorlarından biri kimi qəbul edilə bilər. Bununla belə, qadınlara fayda-risk qiymətləndirməsinə (yumurtalıq və endometrium xərçəngindən qorunma) əsaslanaraq, döş xərçənginin inkişafının potensial riski barədə məlumat verilməlidir.

Hormonal kontraseptivləri uzun müddət qəbul edən qadınlarda qaraciyərin xoşxassəli və ya bədxassəli şişlərinin inkişafı ilə bağlı məlumatlar azdır. Qaraciyərin ölçüsünün artması və ya intraperitoneal qanaxma ilə əlaqəli ola bilən qarın ağrısının differensial diaqnostik qiymətləndirilməsi zamanı bunu nəzərə almaq lazımdır.

Xloazma

Chloasma hamiləlik dövründə bu xəstəlik tarixi olan qadınlarda inkişaf edə bilər. Xloazma inkişaf riski olan qadınlar Regulon qəbul edərkən günəş şüaları və ya ultrabənövşəyi radiasiya ilə təmasdan çəkinməlidirlər.

Səmərəlilik

Dərmanın effektivliyi aşağıdakı hallarda azala bilər: buraxılmış həblər, qusma və ishal, doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyini azaldan digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi.

Xəstə eyni vaxtda doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyini azalda biləcək başqa bir dərman qəbul edirsə, əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Bir neçə aylıq istifadədən sonra qeyri-müntəzəm, ləkəli və ya sıçrayışlı qanaxma görünsə, dərmanın effektivliyi azala bilər, belə hallarda tabletləri növbəti paketdə bitirənə qədər qəbul etməyə davam etmək məsləhət görülür. İkinci dövrün sonunda menstrual qanaxma başlamazsa və ya asiklik ləkələr dayanmazsa, tabletləri qəbul etməyi dayandırın və yalnız hamiləlik istisna edildikdən sonra davam edin.

Laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər

Oral kontraseptiv həblərin təsiri altında - estrogen komponentinə görə - bəzi laboratoriya parametrlərinin səviyyəsi (qaraciyərin, böyrəklərin, adrenal bezlərin, tiroid bezinin funksional parametrləri, hemostaz göstəriciləri, lipoproteinlərin və nəqliyyat zülallarının səviyyəsi) dəyişə bilər.

əlavə informasiya

Kəskin viral hepatitdən əziyyət çəkdikdən sonra dərman qaraciyər funksiyası normallaşdıqdan sonra (6 aydan gec olmayaraq) qəbul edilməlidir.

Diareya və ya bağırsaq pozğunluğu, qusma ilə kontraseptiv təsir azala bilər. Dərman qəbul etməyi dayandırmadan əlavə qeyri-hormonal kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır.

Siqaret çəkən qadınlarda ciddi nəticələrə (miyokard infarktı, insult) səbəb olan damar xəstəliklərinin inkişaf riski artır. Risk yaşdan (xüsusilə 35 yaşdan yuxarı qadınlarda) və çəkilən siqaretlərin sayından asılıdır.

Bir qadına xəbərdarlıq edilməlidir ki, dərman HİV infeksiyasından (QİÇS) və cinsi yolla keçən digər xəstəliklərdən qorunmur.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Dərman avtomobil idarə etmək və mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Hidantoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, St John's wort kimi qaraciyər fermentini induksiya edən dərmanlar oral kontraseptivlərin effektivliyini azaldır və sıçrayışlı qanaxma riskini artırır. Maksimum induksiya səviyyəsinə adətən 2-3 həftədən tez çatmır, lakin dərman dayandırıldıqdan sonra 4 həftəyə qədər davam edə bilər.

Ampisillin və tetrasiklin Requlonun effektivliyini azaldır (qarşılıqlı təsir mexanizmi müəyyən edilməmişdir). Birgə administrasiya zəruri olarsa, müalicənin bütün kursu ərzində və dərman dayandırıldıqdan sonra 7 gün ərzində (rifampisin üçün - 28 gün ərzində) əlavə maneə kontrasepsiya metodundan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Oral kontraseptivlər karbohidrat tolerantlığını azalda, insulinə və ya oral antidiyabetik dərmanlara ehtiyacı artıra bilər.

Etanol (spirt) Requlonun udulmasına və ya metabolizminə təsir göstərmir. Ancaq hər hansı bir hepatotoksik agent kimi, Requlonu birlikdə qəbul edərkən qaraciyər ağırlaşmalarının tezliyinin artmasına səbəb ola bilər.

Regulonun analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Marvelon;
• Mercilon;
• Novinet;
• Tri Mercy.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

4.4

11 rəy

Cür

tarixə görə

Salam zəhmət olmasa deyin men 2 hefte bundan qabaq abort etdim regulon icere bilmirdim dünden qebul etmeye basladim bele elemek olar ve hamile qalmamaq ucun effekti oyandirir ???

Qızlar men 4 aydır regulon içirəm hekim resepti. Qəbulun ilk 2 həftəsində +2 kq bərpa edildi. Həkimlə danışdım, onun üçün çox oxudum və belə nəticəyə gəldim ki, sadəcə özünü idarə etmək lazımdır. İndi -5 kq. Yan təsirləri yoxdur. Menstruasiya ləğv edildikdən sonra 3-cü gündə gedir və yalnız 3 ... Qızlar men 4 aydır regulon içirəm hekim resepti. Qəbulun ilk 2 həftəsində +2 kq bərpa edildi. Həkimlə danışdım, onun üçün çox oxudum və belə nəticəyə gəldim ki, sadəcə özünü idarə etmək lazımdır. İndi -5 kq. Yan təsirləri yoxdur. Menstruasiya ləğv edildikdən sonra 3-cü gündə və yalnız 3 gün davam edir. Məni sevindirir. Sadə dərmanlardan biridir və qiymətinə görə məqbuldur. Hamıya uğurlar)

zəhmət olmasa deyin, həkim abortdan sonra bu həbləri mənə təyin etdi və 21 gün qəbul edin. Niyə bunlar hormonal kontraseptivlərdir, mənə lazım deyil və buna görə də 21 gün cinsi həyat

Zəhmət olmasa deyin, həkim abortdan sonra bu həbləri mənə təyin etdi və 21 gün çəkdi. Niyə bunlar hormonal kontraseptivlərdir, mənə lazım deyil və buna görə də 21 gün cinsi həyat zəhmət olmasa deyin, həkim abortdan sonra bu həbləri mənə təyin etdi və 21 gün qəbul edin. Niyə bunlar hormonal kontraseptivlərdir, mənə lazım deyil və buna görə də 21 gün cinsi həyat

Kontrasepsiya üsulunu dəyişməyə qərar verdim regulon aldım ilk gündən içməyə başladım və bu gün 18-ci gündür menstruasiya bir gün də kəsmədi, cüzi həqiqət, amma yenə də

İlk üç ayda hər şey yaxşı idi, mən içməyi dayandırdım, çünki tsikl normallaşdı, bir il sonra yenidən təyin olundular və bir ay ərzində bitirmədilər: baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə, bunun üzərinə hormonal qəbul etmək istəyi. narkotik - keçdi!

Mən iki ildən çoxdur ki, bu dərmanı qəbul edirəm. İlk üç ayda təsvir edildiyi kimi narahatlıq var idi. Həkim məni əmin etdi ki, hər şey keçəcək və bu dərmanı mənsiz beş il qəbul etmək olar. Hər zaman çəki artımı yox idi, daha doğrusu, bir neçə kq belə qaldı.

Mən Regulon'u 4 ildən çox qəbul etdim, ondan əvvəl başqaları təyin edildi (adları xatırlamıram), hamısı çox pis hiss etdilər və Regulon buna mükəmməl dözdü, bir neçə kq. İlk aylarda qazandım, amma üçüncü ayda artıq çəkimə qayıtdım. İkinci uşaq dünyaya gətirmək qərarına gəldikdə, o, içməyi dayandırdı və üçüncü ayda artıq hamilə qaldı, baxmayaraq ki, həkim ... Mən Regulon'u 4 ildən çox qəbul etdim, ondan əvvəl başqaları təyin edildi (adları xatırlamıram), hamısı çox pis hiss etdilər və Regulon buna mükəmməl dözdü, bir neçə kq. İlk aylarda qazandım, amma üçüncü ayda artıq çəkimə qayıtdım. İkinci uşağı dünyaya gətirmək qərarına gəldikdə, o, içməyi dayandırdı və üçüncü ayda artıq hamilə qaldı, baxmayaraq ki, həkim bunun 6 aydan bir ilə qədər nəticə verməyəcəyini söylədi. Kiçik qızın artıq üç yaşı var və mən onları yenidən götürməyə başlayıram.

Dərman əladır, xüsusən də belə pul üçün. Heç bir hormonal kontraseptiv çəki artımına səbəb olmur. İştah arta bilər, amma ağzını və bütün problemlərini örtdü. İlk aylarda intermenstrüel sıçrayışlar (daub) mümkündür - səhər və axşam bir həb aldım və hər şey dayandı. 3 ayda maksimum çəki artımı 4 kq-dır. VƏ... Dərman əladır, xüsusən də belə pul üçün. Heç bir hormonal kontraseptiv çəki artımına səbəb olmur. İştah arta bilər, amma ağzını və bütün problemlərini örtdü. İlk aylarda intermenstrüel sıçrayışlar (daub) mümkündür - səhər və axşam bir həb aldım və hər şey dayandı. 3 ayda maksimum çəki artımı 4 kq-dır. Və bu, yalnız hüceyrələrarası məkanda mayenin saxlanması ilə əlaqədardır. Sonra hər şey tam dövrəyə çevrilir. Və çəki və müntəzəm ağrısız "menstruasiya". Qızlar, hormonal dərmanlardan qorxmayın! Doğru olanı seçmək bir şeydir! Və sonra, gündə bir tablet və heç bir problem yoxdur ... MƏSLƏHƏT EDİRƏM!!!

Regulon çox pis bir dərmandır. Mənə bir ginekoloq tərəfindən kontraseptiv olaraq təyin edildi. Qəbul etməyə başladım, 2 gündən sonra qan ləkəsi olduğunu gördüm. Düşündüm ki, keçə bilər... YOX! Bu bir həftə davam etdi. Ginekoloqa getdim, dedi - hormonal uğursuzluq !!! Dəhşət. Mən o həblərdən imtina etdim. Regulon olmasa belə, buna inanmayacaqsınız... Regulon çox pis bir dərmandır. Mənə bir ginekoloq tərəfindən kontraseptiv olaraq təyin edildi. Qəbul etməyə başladım, 2 gündən sonra qan ləkəsi olduğunu gördüm. Düşündüm ki, keçə bilər... YOX! Bu bir həftə davam etdi. Ginekoloqa getdim, dedi - hormonal uğursuzluq !!! Dəhşət. Mən o həblərdən imtina etdim. İnanmayacaqsınız, hətta Regulon olmadan da mən yaxşılaşırdım. Yarım il keçdi və mən Regulon dərmanı sayəsində qazandığım 7 kq-ı itirə bilmədim (((Nadir iyrənc ...