Sifilis dərinin, selikli qişaların və insanın daxili orqanlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunan ciddi bir xəstəlikdir.

Klassik cinsi yolla keçən xəstəlik kimi təsnif edilir. Etibarsız və ya təsadüfi cinsi partnyorla qorunmayan cinsi əlaqə sifilisə səbəb ola bilər.

Sifilisin simptomları çox müxtəlifdir və xəstəliyin təzahürləri əsasən onun dövründən asılıdır. Əvvəllər bu infeksiya sağalmaz hesab edilirdisə, hazırda antibiotiklərlə uğurla müalicə oluna bilir.

Sifilis necə ötürülür?

Əksər hallarda sifilis vajina, ağız və ya düz bağırsaqda cinsi əlaqə zamanı yoluxur. Treponema orqanizmə genital traktın selikli qişasının kiçik qüsurları vasitəsilə daxil olur.

Bununla belə, məişət yolu ilə yoluxma halları var - xəstəlik bir tərəfdaşdan digərinə öpüş zamanı tüpürcək vasitəsilə, solğun treponema olan qurudulmamış axıntının olduğu ümumi əşyalar vasitəsilə ötürülür. Bəzən infeksiyanın səbəbi yoluxmuş qanın köçürülməsi ola bilər.

Patogen

Spiroketlər dəstəsindən olan mobil mikroorqanizm, Treponema pallidum qadınlarda və kişilərdə sifilisin törədicisidir. 1905-ci ildə Alman mikrobioloqları Fritz Schaudin (Alman Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) və Erich Hoffmann (Alman Erich Hoffmann, 1863-1959) tərəfindən kəşf edilmişdir.

İnkubasiya müddəti

Orta hesabla 4-5 həftədir, bəzi hallarda sifilisin inkubasiya müddəti daha qısa, bəzən daha uzun olur (3-4 aya qədər). Adətən asemptomatikdir.

Xəstə digər yoluxucu xəstəliklərə görə hər hansı antibiotik qəbul edibsə, inkubasiya müddəti arta bilər. İnkubasiya dövründə test nəticələri mənfi nəticə göstərəcək.

Sifilisin simptomları

Sifilisin gedişi və onun xarakterik əlamətləri onun yerləşdiyi inkişaf mərhələsindən asılı olacaq. Ancaq qadınlarda və kişilərdə simptomlar çox müxtəlif ola bilər.

Ümumilikdə, xəstəliyin 4 mərhələsini ayırmaq adətdir - inkubasiya dövründən başlayaraq üçüncü dərəcəli sifilislə bitən.

Sifilisin ilk əlamətləri inkubasiya dövrünün bitməsindən (semptomlar olmadan baş verir) və birinci mərhələnin başlanğıcından sonra özünü hiss edir. Aşağıda danışacağımız ilkin sifilis adlanır.

İlkin sifilis

Qadınlarda cinsi dodaqda, kişilərdə isə baş penisində ağrısız sərt şankrın əmələ gəlməsi sifilisin ilk əlamətidir. Sıx əsası, hamar kənarları və qəhvəyi-qırmızı dibi var.

Patogenin bədənə nüfuz etdiyi yerdə xoralar əmələ gəlir, bunlar başqa yerlər də ola bilər, lakin əksər hallarda şankrlar kişi və ya qadının cinsiyyət orqanlarında əmələ gəlir, çünki xəstəliyin əsas ötürülməsi yolu cinsi əlaqədir.

Sərt şansın görünməsindən 7-14 gün sonra ona ən yaxın olan limfa düyünləri böyüməyə başlayır. Bu, triponemlərin qan axını ilə bütün bədənə yayıldığına və insanın daxili orqanlarına və sistemlərinə təsir etdiyinə işarədir. Yara göründükdən sonra 20-40 gün ərzində öz-özünə sağalır. Ancaq bunu xəstəliyin müalicəsi kimi qəbul etmək olmaz, əslində infeksiya inkişaf edir.

Birincili dövrün sonunda spesifik simptomlar görünə bilər:

• zəiflik, yuxusuzluq;
• baş ağrısı, iştahsızlıq;
• aşağı dərəcəli qızdırma;
• əzələlərdə və oynaqlarda ağrı;

Xəstəliyin ilkin dövrü standart seroloji qan reaksiyaları mənfi olduqda (şankroidin başlamasından sonra ilk üç-dörd həftə) seroneqativ və qan reaksiyaları müsbət olduqda seropozitiv olaraq bölünür.

İkinci dərəcəli sifilis

Xəstəliyin birinci mərhələsi başa çatdıqdan sonra ikincili sifilis başlayır. Bu anda xarakterik olan simptomlar, xurma və ayaqlar da daxil olmaqla, bütün bədəndə simmetrik solğun bir döküntünün görünüşüdür. Bu heç bir ağrıya səbəb olmur. Ancaq bu, ikincili sifilisin ilk əlamətidir, xəstənin bədənində ilk xoralar göründükdən 8-11 həftə sonra baş verir.

Xəstəlik bu mərhələdə müalicə edilməzsə, zaman keçdikcə səpgi yox olur və sifilis 4 ilə qədər davam edə bilən gizli bir mərhələyə keçir. Müəyyən bir müddətdən sonra xəstəlik təkrarlanır.

Bu mərhələdə səpgilər daha az olur və daha solğun olur. Döküntülər ən çox dərinin mexaniki stressə məruz qaldığı yerlərdə - ekstensor səthlərdə, qasıq qıvrımlarında, süd vəzilərinin altında, intergluteal qatda, selikli qişalarda baş verir. Bu vəziyyətdə başda saç tökülməsi, həmçinin cinsiyyət orqanlarında və anusda ət rəngli böyümələrin görünməsi mümkündür.

Üçüncü dərəcəli sifilis

Bu gün, xoşbəxtlikdən, inkişafın üçüncü mərhələsində infeksiya nadirdir.

Lakin xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, yoluxma anından 3-5 və ya daha çox ildən sonra sifilisin üçüncü dövrü başlayır. Bu mərhələdə infeksiya daxili orqanlara təsir edir və dəridə, selikli qişalarda, ürəkdə, qaraciyərdə, beyində, ağciyərlərdə, sümüklərdə və gözlərdə ocaqlar (xırmanlar) əmələ gəlir. Burun körpüsü çökə bilər və yemək yeyən zaman yemək buruna daxil olur.

Üçüncü dərəcəli sifilisin simptomları beyin və onurğa beynində sinir hüceyrələrinin ölümü ilə əlaqələndirilir, nəticədə inkişaf etmiş üçüncü mərhələdə demans və mütərəqqi iflic baş verə bilər. Wasserman reaksiyası və digər testlər zəif müsbət və ya mənfi ola bilər.

Xəstəliyin son mərhələsinin inkişafını gözləməyin və ilk həyəcan verici simptomlarda dərhal həkimə müraciət edin.

Diaqnostika

Sifilisin diaqnozu birbaşa hansı mərhələdən asılı olacaq. Bu, xəstənin simptomlarına və alınan testlərə əsaslanacaq.

İlkin mərhələ vəziyyətində sərt şans və limfa düyünləri müayinəyə məruz qalır. Növbəti mərhələdə dərinin təsirlənmiş sahələri və selikli qişaların papülləri araşdırılır. Ümumiyyətlə, infeksiyanın diaqnozu üçün bakterioloji, immunoloji, seroloji və digər tədqiqat üsullarından istifadə olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, xəstəliyin müəyyən mərhələlərində xəstəliyin mövcudluğunda sifilis üçün test nəticələri mənfi ola bilər ki, bu da infeksiyanın diaqnozunu çətinləşdirir.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün xüsusi bir Wasserman reaksiyası aparılır, lakin tez-tez yanlış test nəticələri verir. Buna görə də, sifilisin diaqnozu üçün eyni vaxtda bir neçə növ testdən istifadə etmək lazımdır - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopiya üsulu, PCR analizi.

Sifilisin müalicəsi

Qadınlarda və kişilərdə sifilisin müalicəsi hərtərəfli və fərdi olmalıdır. Bu, cinsi yolla ötürülən ən təhlükəli xəstəliklərdən biridir, düzgün müalicə edilmədikdə ciddi nəticələrə səbəb olur, buna görə də heç bir halda evdə özünü müalicə etməməlisiniz.

Sifilisin müalicəsinin əsasını antibiotiklər təşkil edir, bunun sayəsində müalicənin effektivliyi 100%-ə yaxındır. Xəstə ambulator şəraitdə, hərtərəfli və fərdi müalicəni təyin edən həkim nəzarəti altında müalicə edilə bilər. Bu gün antisifilitik terapiya üçün kifayət qədər dozada penisilin törəmələri (benzilpenisilin) ​​istifadə olunur. Müalicənin vaxtından əvvəl dayandırılması yolverilməzdir, müalicənin tam kursunu tamamlamaq lazımdır.

Müalicə olunan həkimin qərarı ilə antibiotiklərə əlavə müalicə təyin edilə bilər - immunomodulyatorlar, vitaminlər, fizioterapiya və s. Müalicə zamanı hər hansı cinsi əlaqə və spirt bir kişi və ya qadın üçün ciddi şəkildə kontrendikedir. Müalicə başa çatdıqdan sonra nəzarət testlərindən keçmək lazımdır. Bunlar kəmiyyət qeyri-treponemal qan testləri ola bilər (məsələn, kardiolipin antigeni ilə RW).

Nəticələr

Müalicə olunan sifilisin nəticələrinə ümumiyyətlə toxunulmazlığın azalması, endokrin sistemlə bağlı problemlər və müxtəlif şiddətdə olan xromosom lezyonları daxildir. Bundan əlavə, solğun treponema müalicə edildikdən sonra qanda iz reaksiyası qalır ki, bu da həyatın sonuna qədər yox olmaya bilər.

Sifilis aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə, ən dağıdıcı olan üçüncü (gec) mərhələyə keçə bilər.

Gec mərhələnin ağırlaşmaları daxildir:

1. Qummalar, bədən daxilində və ya dəridə böyük yaralar. Bu saqqızların bəziləri iz qoymadan “həll edir”, qalanlarının yerində sifilis xoraları əmələ gəlir, bu da toxumaların, o cümlədən kəllə sümüklərinin yumşalmasına və məhv olmasına səbəb olur. Belə çıxır ki, adam sadəcə olaraq diri-diri çürüyür.
2. sinir sisteminin lezyonları (latent, kəskin ümumiləşdirilmiş, yarımkəskin (bazal), sifilitik hidrosefali, erkən meningovaskulyar sifilis, meningomielit, nevrit, onurğa beyni, iflic və s.);
3. Beyinə və ya beyni əhatə edən membrana təsir edən neyrosifilis.

Treponema infeksiyası hamiləlik dövründə baş verərsə, infeksiyanın nəticələri ananın plasentasından solğun Treponema qəbul edən bir uşaqda görünə bilər.

Qarşısının alınması

Sifilisin ən etibarlı profilaktikası prezervativdən istifadə etməkdir. Yoluxmuş insanlarla təmasda olduqda vaxtında müayinə aparmaq lazımdır. Antiseptik preparatlardan (hexicon və s.) istifadə etmək də mümkündür.

Özünüzdə infeksiya aşkar etsəniz, bütün cinsi tərəfdaşlarınızı məlumatlandırmaq vacibdir ki, onlar da müvafiq müayinədən keçsinlər.

Proqnoz

Xəstəliyin proqnozu əksər hallarda əlverişlidir. Vaxtında diaqnoz və adekvat müalicə tam sağalmaya gətirib çıxarır. Bununla belə, uzun müddətli xroniki kurs ilə və bətnində dölün infeksiyası hallarında, əlilliyə səbəb olan davamlı geri dönməz dəyişikliklər inkişaf edir.

Sifilis ən ağır zöhrəvi xəstəlikdir, uzunmüddətli kurs ilə xarakterizə olunur və bütün insan orqanlarına təsir göstərir. Alimlər hesab edirlər ki, sifilisin insanların yaranması ilə demək olar ki, eyni vaxtda yaranıb. Avropada ilk kütləvi xəstəlik Kolumb Amerikadan qayıtdıqdan az sonra 1493-cü ildə qeydə alınıb. Artıq 1499-cu ildə xəstəlik Rusiyada ortaya çıxdı və hətta o zaman ölkə əhalisinin sağlamlığı üçün böyük narahatlıq yaratdı.

Əvvəlcə sifilis Fransa və Çin xəstəliyi olan “cinsi taun” adlanırdı. Xəstəlik müasir adını tanrıların cinsiyyət orqanlarına ziyan vurmaqla əxlaqsızlığa görə cəzalandırdığı çoban Sifilusun şərəfinə aldı. Şeir 1530-cu ildə italyan həkimi Fracastoro tərəfindən yazılmışdır.

Xəstəliyin səbəbləri

Sifilisin törədicisi, Treponema pallidum adlı mikroorqanizm yalnız 1905-ci ildə aşkar edilmişdir. Adını mikrobiologiyada istifadə edilən anilin boyaları ilə zəif rənglənməsindən almışdır. Treponema pallidum, spiral şəklində bükülmüş nazik bir iplik formasına malikdir. Onun ölçüləri kiçikdir - 14 mikrona qədər. Quruluşuna görə treponema sürətlə hərəkət edir və insan bədəninin müxtəlif orqanlarına nüfuz edir.

Ətraf mühitdə sifilisin törədicisi bir neçə saat rütubətin mövcudluğunda yaşaya bilər, lakin quruduqda, yüksək temperaturda və ya dezinfeksiyaedici maddələrə məruz qaldıqda demək olar ki, dərhal ölür. Bir neçə gün dondurulduqda canlı qalır.

Sifilis necə ötürülür?

Xəstəliyin əsas ötürülmə yolu cinsi yolla, sağlam və xəstə insan arasında təmasda olur. İnfeksiya cinsi əlaqənin müxtəlif növləri ilə baş verir: oral-genital, anogenital, "ənənəvi".

Əgər xəstənin ağzında xoralar varsa, o, məişət yolu ilə infeksiyanı yaya bilər. Sifilislə yoluxma öpüş, belə bir insanın dişləməsi, həmçinin ağzında olan və ya tüpürcəklə çirklənmiş əşyalar vasitəsilə mümkündür: boru ağızlığı, qablar, diş fırçası, fit, siqaret, dodaq boyası və s.

Ən yoluxucu xəstələr xəstəliyin birincili və ikincili dövrləri olan xəstələrdir. Üçüncü dövr ərzində xəstənin sekresiyasında solğun Treponema konsentrasiyası kəskin şəkildə azalır.

İnfeksiyanın ötürülməsinin daha iki yolu var: yoxlanılmamış donordan qan köçürməklə, həmçinin hamiləlik zamanı anadan dölə. Hamiləlik dövründə sifilis spontan abort, hamiləliyin 5-6 ayında ölü doğulmuş dölün vaxtından əvvəl doğulmasına və ya xəstə uşağın doğulmasına kömək edir.

Xəstə bir insandan sağlam bir insanın dərisinə və ya selikli qişalarına keçərək patogen mikroskopik səth zədələri vasitəsilə nüfuz edir və bütün bədənə yayılır. Bu zaman kompleks immun proseslər baş verir. Ancaq müalicədən sonra sabit toxunulmazlıq formalaşmır, buna görə də bir dəfədən çox sifilislə yoluxa bilərsiniz.

Sifilisin mərhələləri

Onun gedişində xəstəlik müntəzəm mərhələlərdən keçir. İnfeksiyadan sonra xəstə insan özünü tamamilə sağlam hiss edir. Ancaq bu xəyali rifah dövrü yalnız 4-5 həftə davam edir. Bu, mikroorqanizmlərin bədənə nüfuz etdiyi və yeridilmə yerində çoxaldığı sözdə inkubasiya dövrüdür.

Xəstəliyin atipik gedişatda özünü göstərməsi üçün nə qədər vaxt lazımdır: alkoqolizm, narkomaniya, vərəm, qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu və xərçəngdən əziyyət çəkən zəifləmiş xəstələrdə klinik təzahürləri olmayan dövr 2 həftəyə qədər azaldıla bilər.

Əgər inkubasiya zamanı bir şəxs digər xəstəliklər üçün antibakterial dərmanlarla müalicə olunubsa - müşayiət olunan gonoreya (,), onda sifilisin ilk əlamətləri yalnız bir neçə aydan sonra görünə bilər. Bütün bu müddət ərzində patogen bədəndə çoxalır, lakin xəstə bundan şübhələnmir.

Sifilisin simptomları dalğalarda görünür, alevlenme epizodları gizli (gizli) kursun mərhələləri ilə dəyişir. Hər yeni alevlenme dalğası ilə xəstəlik daha da ağırlaşır, artan sayda orqanlara təsir göstərir.

Sifilis necə özünü göstərir?

Xəstəliyin simptomları dövrdən asılı olaraq dəyişir. Sifilisin ikinci və üçüncü növləri və ya onun dövrləri var.

Xəstəliyin ilkin simptomları treponemanın insan orqanizminə daxil olduğu yerdə görünür. Orada sıx kənarları olan ağrısız bir xora əmələ gəlir - bir şans. Ən tez-tez genital bölgədə - dəridə və ya selikli qişada baş verir. Dəri lezyonunun meydana gəlməsindən bir həftə sonra əvvəlcə inguinal, sonra isə bütün qrup limfa düyünləri böyüyür. Bu müddətin müddəti bir ay yarımdır.

İlk simptomların inkişafından sonra ilk ay ərzində standart seroloji reaksiyalar hələ də mənfidir, yəni insan artıq infeksiya mənbəyi olsa da, diaqnozu təsdiqləmir. Məhz bu dövrdə sifilisin müalicəsi ən təsirli olur.

Birincili dövrün sonunda zəiflik, sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi, ətraflarda ağrı, baş ağrısı görünə bilər.

Müalicə

Sifilisin necə müalicə ediləcəyi sualına cavab bu cür müalicənin məqsədlərindən asılıdır:

• xəstələrə patogendən xilas olmaq üçün xüsusi terapiya təyin edilir;
• profilaktik müalicə xəstənin cinsi partnyorlarına təmasdan sonra 2 aydan çox olmadıqda təyin edilir;
• profilaktik dərmanlar xəstə hamilə qadınlara, bu tövsiyələrə əməl edilmədikdə isə yeni doğulmuş uşaqlara təyin edilir;
• Sınaq terapiya resepti sifilis şübhəsi olduqda, diaqnozu laboratoriyada təsdiqləmək mümkün olmadıqda istifadə olunur.

Sifilisin müalicəsi ən çox ambulator şəraitdə aparılır. Üçüncü dərəcəli sifilisli xəstələr, xəstə hamilə qadınlar və uşaqlar, xəstəliyin ağır gedişi olan şəxslər, o cümlədən antibiotiklərə qarşı allergiyası olanlar veneroloji xəstəxanaya yerləşdirilir.

Narkotik

Sifilisə qarşı əsas dərman uzun müddət buraxılan formalarda olan benzilpenisilindir (Bicillin-1, Bicillin-5 və s.).

Yarı sintetik penisilinlər (Ampicillin, Oxacillin), makrolidlər (Eritromisin), tetrasiklinlər (Doksisiklin), sefalosporinlər (Ceftriaxone) də təsirlidir.

Neyrosifilis üçün prednizolon tabletləri, ürəyə və digər daxili orqanlara ziyan vurmaq üçün müvafiq dərmanlar təyin edilir.

Sifilisin müalicəsi varmı? Təbii ki, müasir şəraitdə bu müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Erkən mərhələlərdə bədəndəki patogeni məhv etmək üçün yalnız bir neçə penisilin inyeksiyası kifayətdir. Cinsi partnyorların profilaktik müalicəsi üçün uzadılmış buraxılışlı benzilpenisilin yalnız bir enjeksiyon tələb olunur.

Arzuolunmaz təsirlər

Antibiotiklərlə müalicədən sonra tez-tez gözlənilən ağırlaşmalar inkişaf edir. Onlar bədəndə treponemlərin kütləvi ölümü və onların parçalanma məhsullarının qana buraxılması ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, penisilin preparatlarının özləri bədənə qısa müddətli zəhərli təsir göstərir.

Birincili sifilisli xəstələrin üçdə birində antibiotik qəbulundan dərhal sonra kəskinləşmə reaksiyası baş verir. Bir neçə saat ərzində artır, lakin ilk günün sonunda yox olur. Xəstələr qızdırma, titrəmə, baş ağrısı, zəiflik, tərləmədən şikayət edirlər. Onların ürək dərəcəsi artır, nəfəs darlığı görünür, qan təzyiqi azalır. İkinci dərəcəli sifilis ilə dəri döküntüsü daha parlaq olur, onun elementləri birləşir, dərinin əvvəllər zədələnməmiş sahələrində də görünə bilər.

Bu reaksiya adətən bədənə əhəmiyyətli zərər vermir və xüsusi müalicə tələb etmir. Ancaq hamilə qadınlar, uşaqlar, ürək, göz və ya sinir sistemi zədələnmiş insanlardan qaçınmaq lazımdır. Kəskinləşmə ehtimalını azaltmaq üçün prednizolon təyin edilir.

Penisilinin uzun müddət fəaliyyət göstərən formalarının tətbiqindən sonra bəzi xəstələrdə Hain sindromu yaranır. Başgicəllənmə, solğunluq, ölüm qorxusu, görmə və duyğu pozğunluqları, müvəqqəti psixi pozğunluqlar və qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur. Son simptom Hain sindromunu təzyiqin kəskin şəkildə aşağı düşdüyü damarların çökməsindən ayırmağa imkan verir. Belə bir hücumun müddəti 30 dəqiqədən çox deyil.

Nikolau sindromu uşaqlarda intraarterial penisilin tətbiqindən sonra nadir bir fəsaddır. Blisterlərin meydana gəlməsi ilə dəridə ağrılı ləkələrin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Bəzən ekstremitələrin iflici baş verir.

Penisilinlərdən istifadə edərkən baş verə biləcək digər yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• nöbetlər (daha çox uşaqlarda);
• müşayiət olunan xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə artan ödem;
• hər 10 xəstədə baş verən allergik reaksiyalar;
• qan təzyiqinin qəfil azalması, ürəyin kontraktilliyinin azalması və şüurun pozulması ilə müşayiət olunan anafilaktik şok.

Uşaqların və hamilə qadınların müalicəsi

Sifilis üçün abort lazım deyil, çünki gələcək ananın vaxtında müalicəsi sağlam bir uşağın doğulmasına səbəb olur. Hamiləliyin davam etdirilməsi və ya kəsilməsi ilə bağlı qərar doğmamış körpənin valideynlərində qalır.

Hamiləliyin 32-ci həftəsindən əvvəl başlayan müalicə vaxtında qəbul edilir. Bununla belə, o, həm də sonradan həyata keçirilir. Penisilinlərin uzun müddət fəaliyyət göstərən formaları təyin edilir. Xüsusi terapiya kursundan sonra bir müddət sonra profilaktik müalicə də aparılır. Penisilin preparatları hamiləlik dövründə əks göstəriş deyil.

Bir qadın tam hüquqlu terapiya alıbsa, o, adi doğum evində doğum edir və uşaq sağlam sayılır və heç bir əlavə müalicəyə ehtiyac yoxdur.

Erkən və gec anadangəlmə sifilis, həmçinin uşaqlarda qazanılmış sifilis penisilinlə müalicə olunur. Ağır ağırlaşmalara və ya allergik reaksiyaya səbəb olmamaq üçün dozada diqqətli olmaq lazımdır.

Sifilisli gələcək ana hamiləlik dövründə vaxtında, hərtərəfli müalicə almamışsa, yeni doğulmuş körpə, hətta xəstəlik əlamətləri olmasa da, profilaktik müalicə təyin edilir.

Müalicənin effektivliyi üçün meyarlar

Birincili və ya ikincili sifilis üçün müalicə başa çatdıqdan sonra bir il ərzində qeyri-treponemal testlər, xüsusən də mikropresipitasiya testi mənfi olmalıdır. Əgər onlar müsbət olaraq qalırsa, onda antikorların sayında ən azı 4 dəfə azalma olmalıdır.

Müalicə başa çatdıqdan 2-3 il sonra RIT mənfi olur.

RIF, ELISA və RPGA kimi testlər uzun illər müsbət olaraq qala bilər. Bu, uğursuz müalicə üçün bir meyar deyil.

Simptomlar və ya müsbət seroloji reaksiyalar (PSR) davam edərsə, onlar qeyri-treponemal testlərin səmərəsiz müalicəni və ya gecikmiş neqativliyini göstərir. Bu hallarda əlavə müayinədən sonra antibiotik terapiyasının ikinci kursu məsələsi həll edilir.

Əlaqədar şəxslərin müalicəsi

Cinsi və ya yaxın məişət əlaqəsindən 2 aydan çox vaxt keçməyibsə, belə insanlara antibiotiklərlə profilaktik müalicə aparılır. Əgər təmasdan 2-4 ay keçibsə, onlar ikiqat diaqnostik testlə məhdudlaşır, 4 aydan çox olduqda isə testlər yalnız bir dəfə aparılır.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Sifilisin qarşısının alınması üç prinsipə əsaslanır.

1. Sağlam təhsil.
2. Əhalinin skrininq sorğusu.
3. Xəstələrin və təmasda olan şəxslərin vaxtında müalicəsi.

Anadangəlmə sifilisin qarşısının alınması aşağıdakı tədbirləri əhatə edir:

• hamiləliyin erkən qeydiyyatının zəruriliyi barədə qadınların məlumatlandırılması;
• hamilə qadınların sifilis üçün üç dəfə müayinəsi;
• bir xəstəlik aşkar edildikdə, vaxtında və hərtərəfli müalicə;
• zəruri hallarda yenidoğulmuşların profilaktik müalicəsi.

Hər bir insanın şəxsi təhlükəsizliyinin əsası intim və məişət gigiyena qaydalarına riayət etməkdir:

• təsadüfi cinsi əlaqənin olmaması;
• yeni bir tərəfdaşla prezervativlərdən istifadə (bizimdə maneə kontrasepsiyasının istifadəsi haqqında oxuyun);
• qorunmayan cinsi əlaqə zamanı - xüsusi vasitələrin istifadəsi (Miramistin və başqaları).

Sifilis– xroniki formada baş verən, dəri, selikli qişalar, sümüklər, bir çox daxili orqanlar, həmçinin immun və sinir sistemlərinə təsir edən cinsi yolla keçən yoluxucu xəstəlik.

Sifilis üçün digər adlar - Lues.

Sifilisin əsas səbəbi bədənin Treponema pallidum (treponema pallidum) bakteriyası ilə yoluxmasıdır.

Sifilisin əsas əlamətləri dəridə ağrısız xoralar (şankrlar), dəridə və selikli qişalarda spesifik səpgilər, ümumi halsızlıq və zəiflikdir.

Sifilis necə ötürülür? Sifilis infeksiyası ilk növbədə cinsi əlaqə yolu ilə baş verir. Bununla belə, infeksiya qan, öpüş, məişət təması və ya anadan uşağa (anadangəlmə xəstəlik) yolu ilə də baş verə bilər.

Sifilisin müalicəsi varmı? Bəli, müasir tibb, həkimlə vaxtında məsləhətləşmə ilə bu xəstəliyi müalicə edə bilər. Əlbəttə ki, bir şəxs xəstəliyə cavab vermirsə və kömək istəməzsə, çoxsaylı ağır sağlamlıq pozğunluqları ilə ölüm ehtimalı yüksəkdir.

Sifilisin inkişafı

Sifilisin inkişafı 4 dövrdə (mərhələlərdə) baş verir - inkubasiya, ibtidai, ikincili və üçüncü. Sifilisin patogenezi bədənin infeksiyaya və toksinlər (zəhər) olan tullantı məhsullarına qarşı immunitet reaksiyasına əsaslanır.

Sifilisin mərhələlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Sifilisin mərhələləri (dövrləri)

Sifilis statistikası

Sifilis ən çox yayılmış cinsi yolla keçən xəstəliklərdən biridir (STD).

Müasir tibbin bu xəstəliyi müalicə etmək qabiliyyətinə baxmayaraq, inkişaf etmiş ölkələrdə hələ də rəsmi olaraq insanların 20-30% -ində rast gəlinir.

Keçmiş SSRİ ərazilərində də epidemioloji vəziyyət pisləşir. Beləliklə, 1991-ci ildə Rusiyada 100.000 nəfərdən 7-də sifilis diaqnozu qoyuldu və 2009-cu ildə artıq 52 xəstə var idi.

Sifilis - ICD

ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.

Sifilis - simptomlar

Sifilisin simptomları əsasən infeksiya ilə təmas müddətindən, insanın sağlamlıq vəziyyətindən və yuxarıda müzakirə etdiyimiz xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.

Sifilisin ilk əlamətləri (ilkin sifilisin simptomları)

Xəstəliyin ilk simptomları (ilkin sifilis) infeksiya ilə təmasdan bir neçə gün və bəzən aylar sonra görünür. Onların arasında:

• Sərt şansın görünüşü (ilkin sifiloma);
• Genişlənmiş limfa düyünləri (regional limfadenit, skleradenit və ya limfangit);
• Əsasən cinsiyyət orqanlarında görünən (infeksiyanın bədənə daxil olduğu yer olduğuna görə) və dəri rəngi dəyişmiş qabarıq şəklində cüzi artımı təmsil edən, həmçinin ağrısız, 1 həftədən 1 aya qədər davam edən indurativ ödem. birincili sifilis.
• Demək olar ki, ağrısız, dərin sıx bir xora olan sərt bir şankrın formalaşması, qanaxmadan və diametrində böyüməyə meylli olmayan hamar yuvarlaq bir dibi olan bir çuxura bənzəyir. Şankr bədəndə atipik formalar şəklində də ola bilər - çoxsaylı şankr, şankr amigdalit (orofarenksdəki badamcıqlardan birində görünür, əlamətlərə bənzəyir), shancre felon (sağ əlin 1-3 barmağında görünür);
• Bədən istiliyinin artması.

İkinci dərəcəli sifilisin simptomları

• Dəridə və selikli qişalarda ümumiləşdirilmiş döküntünün görünüşü (sifilitik səpgi);
• Saçlar başın yerlərində, hətta keçəlləşməyə qədər tökülür;
• Böyüdülmüş limfa düyünləri, toxunma soyuq, yapışma olmadan, ağrısız və ya bir qədər ağrılı (limfadenit);

Praktikada xəstəliyin ikinci mərhələsinin simptomları adi mərhələnin əlamətlərinə bənzəyir.

Üçüncü dərəcəli sifilisin simptomları

İlk aylarda, bəzən onilliklərdə üçüncü dərəcəli sifilisin simptomları olmaya və ya minimal ola bilər və xəstə infeksiyanın daşıyıcısı olaraq qalır.

Daha sonra xəstəlik yenidən pisləşir, lakin artıq demək olar ki, bütün orqan və sistemlərə təsir göstərir ki, bu da aşağıdakı dağıdıcı proseslərdə ifadə olunur:

• Dərinin və selikli qişaların zədələnməsi;
• Əvvəlcə yumşaq toxuma şişləri olan və sonra lifli çapıqlara çevrilən diş ətlərinin əmələ gəlməsi;
• Damarların zədələnməsi - sifilitik aortit, sifilitik endarterit;
• beyin zədələnməsi - mütərəqqi iflic;
• Əzələ-skelet sisteminin zədələnməsi;
• Sinir sisteminin zədələnməsi - neyrosifilis.

Neyrosifilisin simptomları

İkinci mərhələnin sonunda neyrosifilis inkişaf etməyə başlayır, əsas simptomları bunlardır:

• Qan damarlarının zədələnməsi (intimal hiperplaziya, burada milliar gummaların nəticədə əmələ gəlməsi) və beyin və onurğa beyninin membranları;
• Xroniki formada sifilitin inkişafı;
• Argyle-Robertson işarəsi;
• Digər, lakin daha nadir simptomlara sifilitik və meningoensefalit daxildir;
• Parez, iflic, ataksiya;
• Xəstə praktik olaraq ayaqları altında dəstək hiss etmir;
• başgicəllənmə;
• Görmə pozğunluğu;
• Psixi pozğunluqlar - unutqanlıq, diqqətsizlik, süstlük və s.

Anadangəlmə sifilisin simptomları

Hamiləlik dövründə anadan körpəyə ötürülür və bu zaman uşaq yeni inkişaf etdiyinə görə, sonra doğuşdan sonra tez-tez aşağıdakı simptomlarla qarşılaşır:

• Anadangəlmə eşitmə çatışmazlığı (karlıq);
• Parenximatoz;
• Diş toxumasının hipoplaziyası və ya sözdə. "Hatçinsonun dişləri."

İnfeksiya dayandırıldıqdan sonra adətən anadangəlmə patologiyalar qalır, bu da xəstənin həyat keyfiyyətini pisləşdirir.

Sifilisin ağırlaşması

• iflic;
• Sifilitik ektimalar, rupilər, gummalar;
• Optik sinirin atrofiyası, korluq;
• Eşitmə itkisi;
• Əlillik;
• Düşük;
• Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri: , vaskulit, ;
• Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri - reaktiv osteit;
• Ölüm.

Sifilisin səbəbləri

Sifilisin törədicisi- bunun səbəbi infeksiya olan “treponema pallidum” (lat. Treponema pallidum) bakteriyası.

Sifilis infeksiyası aşağıdakı yollarla baş verir:

• İnfeksiyanın daşıyıcısı ilə cinsi əlaqə yolu ilə (infeksiya xəstənin həm qanında, həm də spermasında aşkar edilir, hətta daşıyıcıda aşkar əlamətlər olmasa belə);
• Öpüşlər vasitəsilə;
• Plasenta vasitəsilə - yoluxmuş anadan fetusa;
• Ana südü ilə infeksiya uşağın bədəninə yoluxmuş südlə daxil olur;
• Adətən baş verən qan vasitəsilə - yoluxmuş donor qanını inyeksiya edərkən, şpris, ülgüc, diş fırçası, qayçı və əvvəllər infeksiya daşıyıcısı tərəfindən istifadə edilmiş digər əşyalardan istifadə etməklə;
• Xəstəliyin üçüncü mərhələsində aşkar edilmiş açıq xoralarla və ya onun yataq dəstləri və bədənə qulluq üçün məişət əşyaları ilə (o cümlədən dəsmallar, yataq dəstləri, qaşıqlar, qablar) ilə bədən təması;
• Diaqnostik və müalicə tədbirləri həyata keçirərkən;
• Kosmetik prosedurlar (manikür, pedikür), döymə və ya stomatoloji xidmətlər üçün.

Xəstəliyin kəskinləşməsi adətən zəifləmiş immun sisteminin fonunda baş verir, buna səbəb ola bilər - düzgün istirahət və yuxu olmaması, ciddi diyetlər, vitaminlərin kifayət qədər qəbul edilməməsi və (və) başqalarının olması.

ÜST-ə görə, yüksək immun reaktivliyi olan ağ treponema ilə yoluxmuş xəstələrin təxminən 30% -i bu xəstəliyin müalicəsinin ənənəvi üsullarından istifadə etmədən sağaldı.

Sifilis aşağıdakı kimi təsnif edilir:

İlkin sifilis (Syphilis I), ola bilər:

• Seroneqativ (Syphilis I seronegativa);
• Seropozitiv (Syphilis I seropozitiv);
• Gizli və ya gizli (Syphilis I latens).

İkinci dərəcəli sifilis (Syphilis II), ola bilər:

• Erkən (Syphilis II recens);
• Təkrarlanan (Syphilis II residiva);
• Gizli (Syphilis II latens).

Üçüncü dərəcəli sifilis (Syphilis III), ola bilər:

• Aktiv (Syphilis III gummosa);
• Gizli (Syphilis III latens).

Anadangəlmə sifilis (Syphilis congenita), ola bilər:

• Erkən (Syphilis congenita praecox);
• Gec (Syphilis congenita tarda);
• Gizli (Syphilis congenita latens).

Bundan əlavə, adətən xüsusi klinik təzahürləri ifadə edən sifilisin xüsusi formaları var:

• Sinir sisteminin sifilisi (neyrosifilis);
• Proqressiv iflic (Paralysis progressiva);
• Tabes dorsalis;
• Beynin sifilisi (lues serebri);
• Viseral sifilis;
• Müəyyən edilməmiş sifilis.

Sifilis diaqnozu

Sifilis diaqnozu daxildir:

• Vizual müayinə, xəstəlik tarixi;
• Serebrospinal mayenin müayinəsi;
• Serodiaqnoz;
• polimeraza zəncirvari reaksiya (PCR);
• Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA);
• ELISA ilə birlikdə kardiolipin testi;
• İmmunofluoressensiya reaksiyaları (RIF);
• Birbaşa hemaqlütinasiya reaksiyaları (DRHA);
• Treponema pallidumun (RTI) immobilizasiya reaksiyaları;
• Yağıntının mikroreaksiyaları (MPR - mikrosedimentar reaksiyalar).

Sifilis - müalicə

Sifilisi necə müalicə etmək olar? Sifilisin müalicəsi aşağıdakı terapiya üsullarını əhatə edir:

1. Dərman müalicəsi;
2. Fizioterapevtik prosedurlar.

Xəstəliyin ilkin mərhələsi ambulator şəraitdə müalicə olunur. Xəstəxana şəraitində müalicə ağırlaşmalar olduqda və ya xəstədə ikincil mərhələ inkişaf etdikdə həyata keçirilir.

1. Sifilisin dərman müalicəsi

Vacibdir! Dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin!

1.1. Antibakterial terapiya

Artıq bildiyimiz kimi, infeksiyanın törədicisi “ağ treponema” bakteriyasıdır. Bu baxımdan, bakterial infeksiyanı dayandırmaq üçün antibakterial terapiya istifadə olunur.

Ağ treponemaya qarşı ən məşhur antibakterial maddələr penisilindir və penisillinə allergiya olduqda və ya başqa bir bakteriya ştammı ona bir qədər davamlıdırsa, tetrasiklin və eritromisin təyin edilir. Treponema pallidum-a qarşı, daha nadir hallarda, lakin hələ də sefalosporinlər istifadə olunur. Sulfanilamidlər ağ treponemaya qarşı təsirli deyil.

Maraqlı bir fakt, ağ treponemanın penisilin və onun törəmələrinə qarşı müqavimətinin demək olar ki, tam olmamasıdır. Bununla belə, sifilis xəstəliyi bütün dünyada, xüsusən də inkişaf etmiş ölkələrdə yayılmaqda davam edir.

Neyrosifilisin müalicəsi antibiotiklərin tətbiqi ilə həyata keçirilir - oral, əzələdaxili və endolumbaral olaraq. Bundan əlavə, maksimum effektivliyə nail olmaq üçün xəstənin bədən istiliyi süni şəkildə artır (piroterapiya - "Pyrogenal"), bu da qan-beyin baryerinin artmasına səbəb olur.

Üçüncü dərəcəli sifilisin müalicəsi yalnız antibiotiklərin köməyi ilə deyil, həm də xəstənin vəziyyəti yaxşı olarsa - vismut (Biyoquinol) və arsenik (Miarsenol, Novarsenol) əsasında dərmanların əlavə edilməsi ilə həyata keçirilir. Bununla belə, bu maddələrin bədən üçün çox zəhərli olduğunu xatırlamalıyıq.

Sifilisə qarşı antibiotiklər: penisilinlər ("Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin"), penisilinlərin uzadılmış formaları ("Bicillin", "Retarpen", "Extencillin"), tetrasiklinlər ("", "Doksisiklin"), eritromisin ("", "Klaritromisin" " ), sefalosporinlər ("Cefotaxime", "", "Cefepime").

İnfeksiyanın ətrafdakı insanlara yayılmasının qarşısını almaq üçün xəstənin olduğu yerdəki bütün əşyalar və əşyalar dezinfeksiya edilməlidir - qablar, santexnika qurğuları, paltarlar, kətan və s.

1.2. Detoksifikasiya terapiyası

Orqanizm üçün toksinlər (zəhərli maddələr) olan ağ treponema və onun tullantıları xəstəliyin gedişatını çətinləşdirir. Bundan əlavə, antibiotiklərdən istifadə etdikdən sonra ölü bakteriyalar da orqanizmi zəhərləyir. Bədəndən toksinləri çıxarmaq üçün detoksifikasiya terapiyası istifadə olunur, bunlara daxildir:

• Bol maye içmək, tercihen C vitamini əlavə etməklə;
• Sorbentlərin qəbulu: "Hemodez", "Atoxil", "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta";
• Dozajı intoksikasiya dərəcəsindən asılı olan qlükoza-salin məhlullarının venadaxili infuziyası;
• Hemosorbsiya (qanın təmizlənməsi);
• Plazmaferez (qanın toplanması, təmizlənməsi və təkrar infuziya yolu ilə təmizlənməsi);
• ILBI (intravenöz lazer şüalanmasından istifadə edərək qanın təmizlənməsi);
• UV qanın şüalanması (ultrabənövşəyi şüalanma ilə qan təmizlənməsi);
• limfosorbsiya (limfa təmizləmə);
• Hemodializ (böyrək çatışmazlığı üçün qanın təmizlənməsi).

1.3. İmmunitet sisteminin gücləndirilməsi

Orqanizmdə qoruyucu rol oynayan immun sisteminin yüksək reaktivliyi sifilisli xəstənin daha tez sağalmasına kömək edir.

İmmunitet sistemini stimullaşdırmaq üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur: "Laferon", "Timalin", "Timogen", "Methyluracil", "Likopid", "Imunofan", "Galavit", "Pantocrin", "Plasmol".

1.4. Vitamin terapiyası

2. Fizioterapevtik prosedurlar

Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, orqan və sistemlərin fəaliyyətini saxlamaq və sağalmanı sürətləndirmək üçün fizioterapiyanın istifadəsi təyin edilir, bunlara aşağıdakı üsullar daxildir:

• induktotermiya;
• Maqnitoterapiya;
• UHF terapiyası;
• Lazer terapiyası.

Vacibdir! Sifilisə qarşı xalq üsullarından istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin!

Sarımsaq, şərab, mürəbbə və alma suyu. 1 stəkan çiyələk mürəbbəsi yarım stəkan su ilə tökülür, qarışığı odun üzərinə qoyulur və qaynadılır. Az odda 3-4 dəqiqə qaynadıqdan sonra qarışığı ocaqdan götürün və üzərinə 2 stəkan ilıq qırmızı şərab və 1 stəkan alma suyu əlavə edin. Hər şeyi hərtərəfli qarışdırın və sərinləyin. Sonra məhsula daha 6-7 diş əzilmiş toz əlavə edin, hər şeyi yenidən qarışdırın və qarışığı dəmləmək üçün 3 saat kənara qoyun. Sonra süzün və gündə 100 ml için.

Sarımsaq, alma, yemişan və itburnu. 2 ədəd Antonovka almasını rəndələyin və onlarla 1 stəkan meyvə, 1 stəkan meyvə və 7 ədəd doğranmış sarımsağı qarışdırın. Qarışığı 2 litr qaynar suya tökün, qarışdırın, qabı örtün və dəmləmək üçün bir neçə saat kənara qoyun. Sonra məhsulu süzün və gündə 3 dəfə yeməkdən sonra yarım stəkan için.

Sedge. 20 q qumlu çəmən kökünü yaxşıca soyun və xırda doğrayın, üzərinə 600 ml qaynar su tökün, qarışığı vam odda qoyun və mayenin miqdarı yarısı qədər olana qədər bişirin. Sonra məhsulu bir neçə saat dəmləmək və sərinləmək, süzmək və gündə 3-4 dəfə içmək üçün buraxın.

Sahə qabı. 1,5 osh qaşığı tökün. bir stəkan qaynar su ilə çöl otunun qaşıqları və məhsulu dəmləmək üçün 4 saat kənara qoyun. İnfüzyondan sonra gündə 5 dəfə 1 çay qaşığı süzüb içmək lazımdır.

dulavratotu. 1 xörək qaşığı. Bir qaşıq dulavratotu kökünün üzərinə bir stəkan qaynar su tökün, məhsulu vam odda qoyun, 20 dəqiqə qaynadın, sonra sərinləmək üçün kənara qoyun, süzün və 1 xörək qaşığı için. gündə 4 dəfə qaşıq.

Hop. 2 osh qaşığı. adi şerbetçiotu qaşıqları, 500 ml qaynar su tökün, konteyneri örtün və məhsulu 2,5 saat dəmləyin. Bundan sonra məhsulu süzüb gündə 4 dəfə yarım stəkan içmək lazımdır.

Sifilisin qarşısının alınması

Sifilisin qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

• Xüsusən də yad adamlarla cinsi həyatdan imtina;
• Uşaqlarda nikahdankənar münasibətlərin yalnız əxlaqi deyil, həm də mənəvi cəhətdən qadağan olunduğu şüurunun aşılanması, çünki zina günahdır—“Zinadan qaç; İnsanın etdiyi hər günah bədəndən kənardadır, zinakar isə öz bədəninə qarşı günah edir” (1 Korinflilərə 6:18, İncil);
• yaxınlıqdan sonra cinsiyyət orqanlarının sabunlu su ilə yuyulması;
• Kontraseptivlərin istifadəsi, lakin unutmayın ki, kontraseptivlər təhlükəsizliyə zəmanət vermir;
• Xəstəliyin ilk əlamətlərindən sonra həkimlə vaxtında məsləhətləşmə;
• az tanınan gözəllik salonlarına və stomatoloji klinikalara baş çəkməkdən çəkinin;
• Bədəninizdə döymələrdən çəkinin (yeri gəlmişkən, Müqəddəs Yazıların mətnlərinə görə, qədim zamanlarda bədəndəki döymələr ölülər üçün edilirdi);
• Uyğunluq.

Sifilis varsa hansı həkimə müraciət etməliyəm?

• Sifilidoloq.
• Bəzi hallarda (qadınlarda) və (kişilərdə) əlavə müalicə tələb oluna bilər.

Sifilis - video

20.10.2018

Sifilis təkcə cinsi əlaqə ilə deyil, həm də məişət təmasları ilə yoluxan ciddi xəstəlikdir. Xəstəliyin bir neçə mərhələsi dəri, cinsiyyət orqanları, sinir sistemi və sümüklərə təsir göstərir.

Ancaq ümidsiz olmayın, tibb artıq sifilisin müalicəsini bilir və vaxtında xəstəxanaya müraciət etmək şərti ilə ondan tam qurtulmağa zəmanət verir. Bir qayda olaraq, bu cinsi yolla ötürülən xəstəliyin müalicə kursu 2-4 həftə davam edir.

Sifilis ola bilər:

• anadangəlmə (bətnində döldə inkişaf edir);
• məişət (infeksiya ümumi əşyaların istifadəsi nəticəsində baş verir);
• cinsi (yoluxmuş tərəfdaşla cinsi əlaqə zamanı baş verir).

Vacibdir: prezervativ HİV-dən və lazımsız hamiləlikdən qoruyur, lakin sifilisdən qorumur!

Treponema pallidum adlı spiral formalı bakteriya sifilisin törədicisidir. O qədər gözə çarpmır ki, tədqiq olunan bioloji nümunələr xüsusi boya ilə boyandıqda hətta mikroskopla belə görmək çətindir. Bu mikrob yüksək çoxalma sürəti ilə seçilir və sifilisin bütün müalicə üsulları bakteriyanın bu xüsusiyyətinə əsaslanır.

Treponema pallidum quruyanda ölür, lakin rütubətli mühitdə uzun müddət yaşaya bilər. Ona görə də yoluxma təhlükəsi təkcə cinsi əlaqədə deyil, həm də məişət əşyalarında - diş fırçası, dəsmal, qaşıq və s.-də olur.Bu mikroorqanizm ancaq canlı orqanizmdə mövcud ola bilər. Həddini aşdıqdan sonra ölür.

Əhəmiyyətli: qanköçürmə yolu ilə sifilisin ötürülməsi mümkün deyil: qan saxlanıldıqda treponema öldürülür və donorlar diqqətlə yoxlanılır.

Sifilisin məkrliliyi ilkin mərhələdə heç bir aşkar təzahürlərin olmamasıdır. Bu cinsi yolla ötürülən xəstəliyin mövcudluğu yalnız xüsusi testlərlə göstərilə bilər. Xəstəliyin ən böyük təhlükəsi buradadır. Ancaq xəstəlik aşkar edilərsə, müalicə ağırlaşmalar və nəticələr olmadan davam edə bilər.

Sifilisin simptomları

İnfeksiyadan sonra inkubasiya dövrü 3-6 həftə davam edir. Bundan sonra, təxminən 4 həftə davam edən bir alevlenme mərhələsi baş verir. Sifilisin simptomları aşağıdakılardır:

• limfa düyünləri böyüyür;
• infeksiyanın nüfuz etdiyi yerdə təxminən 2 sm və ya daha az ölçülü xoralar görünür;
• dəridə qırmızı ləkələr görünür;
• təzahürlər ətrafında şişlik görünür;
• xoralar irin ifraz etməyə başlayır.

Kəskin mərhələ keçdikdə xəstəlik "gizlənir": cinsiyyət orqanlarından spesifik axıntı yox olur, xoralar yox olur və çapıq qalır, dəri solğun olur. Gizli faza başlayır.

Sifilis inyeksiyaları

Enjeksiyonlar ombanın yuxarı xarici kvadrantına əzələdaxili olaraq verilir və nadir hallarda venadaxili verilir. Çox vaxt bu zöhrəvi infeksiya penisilinlə müalicə olunur. Bu antibiotik sifilisə qarşı ən təsirli dərmandır. İntramüsküler enjeksiyondan sonra dərman dərhal hərəkət etməyə başlayır, lakin bədəndən demək olar ki, tez bir zamanda çıxarılır - bu onun dezavantajıdır. Penisilinlə müalicə tam 2 həftə davam edir, bu müddət ərzində xəstəyə hər 3 saatdan bir iynə vurulur.

Aktiv maddələrin konsentrasiyası və tərkibində penisilindən fərqlənən Bicillin preparatını da təyin etmək mümkündür. Bu, bu gün ən populyar yerli dərmandır.

Enjeksiyonların tezliyi aşağıdakı kimidir:

• Bicilin-1 - gündə bir dəfə;
• Bicilin-3 - gündə iki dəfə;
• Bicillin-5 - həftədə iki-üç dəfə.

Bicillin-1 bədəndə yığılmır, buna görə də qısa üsulla təyin edilmir. Bunun üçün istifadə edilə bilməz:

• artıq bir ildən çox olan sifilis;
• hamiləliyin ikinci yarısında;
• anadangəlmə sifilis;
• saç follikullarının ölümü (alopecia areata);
• dəridə ağımtıl ləkələrin görünüşü (leykoderma);
• eşitmə və görmə problemləri (neyrosifilis).

Əgər yoluxmuş xəstənin penisillinə alerjisi varsa, sifilisin müalicəsi üçün digər dərmanlar təyin edilir:

• Tetrasiklin. Gündə iki dəfə iynə vurur. 8 yaşınadək uşaqların müalicəsi, həmçinin böyrək xəstəlikləri və zəif eşitmə üçün qadağandır;
• Seftriakson. Enjeksiyonlar gündə bir dəfə verilir. Dərman penisilin törəmələri ilə müqayisədə daha az təsirli olur, lakin təyin edildikdə, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac yoxdur;
• Doksisiklin. Gündə iki dəfə əzələdaxili olaraq verilir. Müalicə zamanı xəstənin mümkün qədər az günəşdə olması lazımdır. Sifilis üçün bu dərman skelet sisteminin inkişafına mənfi təsir göstərir, buna görə də onu uşaqlara yeritmək tövsiyə edilmir.

Sifilisin müalicəsi: tabletlər

Bir qayda olaraq, tabletlərlə müalicə yoluxmuş şəxslə yaxın təmasda olan insanlara təyin edilir. Tez-tez enjeksiyonlar nəticəsində toxumaların sərtləşməsi səbəbindən əzələdaxili inyeksiya edilə bilməyən xəstələrə həblər də təyin edilir. Tabletlər tez-tez yeni bir dərmanla enjeksiyondan yarım saat əvvəl təyin edilir.

Əhəmiyyətli: gündə tabletlərin maksimum dozası 750 mq-dan çox olmamalıdır!

Ən çox istifadə olunan tabletlər:

• Rovamisin. Dozaj həkim tərəfindən müəyyən edilir. Qaraciyər ağırlaşmaları və ya hamiləlik üçün istifadə edilə bilməz. Aşırı doz qusma və ya ürəkbulanma şəklində özünü göstərə bilər.
• Sumamed. Qaraciyər və böyrəklərə mənfi təsir göstərir. Müalicə sifilisin erkən mərhələsində həyata keçirilir, tez-tez daha güclü dərmanlara əlavə vasitə kimi istifadə olunur.
• Sefotaksim. Dozaj cinsi yolla keçən xəstəliyin mərhələsindən və xəstənin dərmana reaksiyasından asılı olaraq dəyişir. Penisillinə alerjiniz varsa qadağandır.
• Amoksisillin. Penisilin və onun törəmələri ilə müqayisədə zəif təsir göstərir. Antibakterial preparatlarla birlikdə qəbul etməyin.

Ənənəvi üsullarla sifilisi necə müalicə etmək olar

Zöhrəvi xəstəliklərin müalicəsi üçün müxtəlif otlar yalnız əsas dərmanlara əlavə olaraq istifadə edilə bilər.

Əhəmiyyətli: sifilisin yalnız xalq müalicəsi ilə müalicəsi təsirsizdir və ölümə səbəb olur!

Sifilisi dərman bitkilərinin infuziyaları ilə müalicə etməzdən əvvəl, bu cür müalicənin sizə kömək edəcəyini və ya əksinə zərər verəcəyini söyləyəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Sifilislə mübarizədə homeopatiya

Sifilisin hansı dərmanlarla müalicə ediləcəyi ilə maraqlanan bir çox insan homeopatiyaya müraciət edir. Homeopatik tabletlər üç əsr əvvəl cinsi yolla ötürülən infeksiyalara qarşı mübarizədə istifadə edilmişdir. Belə müalicənin işləmə prinsipi sadədir: sağlam bir insanda treponema simptomlarına səbəb olan maddəyə "qisas almalı" olan immunitet sistemini "stimullaşdırmaq".

Bir qayda olaraq, bu məqsədlə az miqdarda yod və ya civə olan preparatlar istifadə olunur. Xəstə alternativ olaraq dərman qəbul edir: bir həftə yodla, bir həftə civə ilə.

Aktiv maddə 1:100 nisbətində su ilə seyreltilir. Bir çox həkim belə bir kiçik dozanın xəstəyə nə fayda, nə də zərər verə biləcəyini iddia edir.

Sxem

Sifilisin mərhələləri və formalarının müxtəlifliyinə görə eyni üsullarla müalicə etmək mümkün deyil. Buna görə də, yoluxmuş bir insanın müalicəsinin effektivliyi birbaşa həkim tərəfindən seçilən rejimdən asılıdır. Üstəlik, həkim həmişə müalicənin sürətinə və keyfiyyətinə təsir edən bir çox halları nəzərə alaraq sxemi demək olar ki, heç vaxt "nüsxə etmir".

Əhəmiyyətli: sifilisi öz başınıza müalicə edə bilməzsiniz, hətta bir diaqrama etibar edə bilərsiniz!

Bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra xəstə müalicə olunacağı və aşağıdakı şərtlərə əsaslanan fərdi bir sxem alır:

• müəyyən dərmanlara qarşı dözümlülük;
• sifilisin formaları və mərhələləri;
• xəstənin həyatının xüsusiyyətləri;
• xəstənin neçə yaşı var;
• müayinə olunan şəxsin hansı xəstəlikləri (o cümlədən xroniki) var;
• xəstənin hansı fiziki və mənəvi vəziyyətdə olduğunu.

Sxem №1: profilaktik müalicə

Bicillin-1 - 2 milyon 400 min ədəd 2 inyeksiya. Sifilis ultra-qısa bir rejimdən istifadə edərək müalicəyə cavab vermədikdə istifadə olunur.

Sxem №2: ultra qısa

Benzatin penisilin G və ya Retarpen - 2 milyon 400 min ədəd məbləğində birdəfəlik. Yalnız infeksiya əldə edildikdən sonra 24 saat ərzində təsirli olur. Bu sxem bir inyeksiya ilə sifilisin müalicəsidir. Test nəticələrini gözləmədən, yalnız xəstənin "təhlükəli" cinsi əlaqə haqqında hekayəsinə əsaslanaraq istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, bir çox həkimlər bu "bir vuruş" proseduruna şübhə ilə yanaşır və bu günlərdə belə bir "hiylə" işləməyəcəyini iddia edirlər.

Sxem №3: xüsusi müalicə

Bicillin-1 və ya Retarpen və ya Benzatin penisilin G - 2 milyon 400 min ədəd 6 inyeksiya. Erkən gizli sifilis, həmçinin ikincili təkrarlanan sifilis üçün effektivdir. Birincili və ikincili "təzə" sifilis üçün eyni dərmanlar eyni dozada gündə cəmi 5 dəfə vurulur.

Sxem №4: müalicənin sınaq kursu

Penisilin kalium və ya natrium duzu - hər 3 saatda, gündə 8 dəfə, iki həftə. Əzələdaxili bir enjeksiyonun dozası 400 min vahiddir. Əgər belə müalicə müsbət nəticə verirsə, deməli, orqanizmdə sifilis var. Əlavə müayinələr aparılır və digər, daha güclü müalicə rejimləri təyin edilir.

Sxem No 5: hamiləlik zamanı qarşısının alınması

Bicillin-1 - həftədə iki dəfə, 1 milyon 200 min ədəd. Cəmi 7 enjeksiyon.

Köhnə sifilisə necə müalicə etmək olar

Qısa müddət ərzində fəaliyyət göstərən penisilin dərmanları, hətta çətin əldə edilə bilən infeksiya ocaqlarına da təsirli nüfuz etdiyinə görə köhnə (gec) sifilisin müalicəsi üçün tövsiyə olunur. Treponema mərkəzi sinir sisteminə təsir etdikdə və dərmanın serebrospinal mayeyə dərindən udulması lazımdırsa, bu xüsusiyyət xüsusilə qiymətlidir.

Gec sifilisin müalicəsi 2-3 həftə ərzində penisilinin venadaxili yeridilməsidir. Gündəlik doza: 24 milyon ədəd. Bununla paralel olaraq, probenesid gündə 4 dəfə 1-2 milyon vahid dozada yeridilir. Bu üsul təsirsizdirsə, penisilin seftriaksonla əvəz olunur: 2 həftə, gündə 1 qram əzələdaxili.

Bir insanın görmə sinirinə zərər verdiyi hallarda müalicə B12 və B6 vitaminləri (əzələdaxili), retinol (draje, yağ məhlulu və ya damcı), həmçinin nikotinik və askorbin turşularının qəbulu ilə başlayır. Gözlər üçün "platforma" hazırlandıqdan sonra yuxarıda göstərilən sxemə uyğun olaraq penisilinlə müalicə başlayır.

Əhəmiyyətli: düzgün seçilmiş rejimə uyğun olaraq penisilinlə müalicə olunan sifilis əbədi olaraq yox olur!

Qeyd etmək lazımdır ki, təhlükəli mikroblar fəsadlar törədibsə (ürək əzələsinin sifilisi, mədə, neyrosifilis və s.), onda adi antibiotik inyeksiyalarının heç bir faydası yoxdur. Bu vəziyyətdə həkimlər xəstəni dərmanların endolimfatik administrasiyasına köçürürlər. Cərrahlar ayağın arxasındakı limfa damarını açır və ona adi vena kimi antibiotik yeridirlər. Bu metodun üstünlüyü penisilinin təsirlənmiş bölgələrə birbaşa "çatdırılmasıdır": sinir uclarına, sümüklərə, oynaqlara və s.

Sifilisin endolimfatik müalicəsi üçün sxem

• Birincili sifilis üçün gündə 7 infuziya;
• İkinci dərəcəli təzə sifilis üçün iki gün ərzində 12 infuziya;
• Erkən gizli sifilis üçün iki gün ərzində 12 infuziya üstəgəl 5 gün, hər 4 saatdan bir antibiotik əzələdaxili olaraq verilir.

Bu kursdan sonra xəstələrə əzələdaxili olaraq daha 4,5 milyon Bicillin-5 təyin edilir. Zəifləmiş xəstələr üçün immunitet sistemini gücləndirmək üçün Timalin əlavə olaraq verilir.

Sifilisin necə müalicə olunmasından asılı olmayaraq, proses mütəmadi olaraq vismut preparatları ilə müşayiət olunur: bisoverol və ya bijoquinol, həmçinin sifilitik zərbələri aradan qaldıran və bədəndə maddələr mübadiləsini sürətləndirən yod tərkibli dərmanlar.

Alt xətt

Düzgün seçilmiş dərmanlar və bütün həkim tövsiyələrinə ciddi riayət etmək sifilisdən əbədi olaraq sağalmağa imkan verir.

Əsas odur ki, özünü müalicə etmək və müalicə prosesinə ciddi yanaşmaq deyil.

Baryer üsulu ilə qorunmayan bakteriya daşıyıcısı ilə hər hansı cinsi əlaqə 100% infeksiya ehtimalına səbəb olur. Fakt budur ki, sifilisin törədicisi daşıyıcının bütün bədən mayelərində mövcuddur: tüpürcək, vaginal yağlama, qan. Hətta yoluxmuş mayeyə birdəfəlik toxunma patogenin ötürülməsi üçün kifayət qədər yüksək şans verir və bu şanslar müalicə mərhələsindən və ya xəstəliyin özünün inkişaf mərhələsindən asılı deyil - sifilis bir kişi üçün təhlükəli olacaq, gizli formada olsa belə.

Oral seksin təhlükəsizliyin qarantıdır ki, mifi dağıtmağa dəyər: bu doğru deyil və sifilis hər hansı bir əlaqə forması ilə ötürülür. Anal seks istisna olmayacaq: bağırsaqda mikro yırtılma riski vaginal toxuma ilə müqayisədə xeyli yüksəkdir və anal seks zamanı prezervativ nadir hallarda istifadə olunur.

Daxili infeksiya

Tüpürcək, siqaret, fincan və digər məişət əşyaları vasitəsilə yoluxmaq daha çətindir, lakin bu da olduqca mümkündür.

Bu yolla əldə edilən sifilis məişət sifilisi adlanır.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün banal gigiyena qaydalarına riayət etmək kifayətdir.

Qan vasitəsilə infeksiya

Bir insana sifilisli bir insanın qanı köçürülürsə, infeksiya baş verir. Qan donorlarının məcburi müayinəsinə baxmayaraq, risklər kifayət qədər yüksəkdir. Çox vaxt bakteriya ortaq şpris vasitəsilə ötürülür - bu səbəbdən narkotik qəbul edən insanlar risk altındadır.

Peşə təhlükələri

Çox vaxt tibb işçiləri həm qəzaların, həm də öz səhlənkarlıqlarının qurbanı olurlar: illərdir xəstələrin potensial yoluxucu sekresiyaları ilə məşğul olan həkimlər özlərini heç vaxt xəstələnməyəcək xüsusi “kasta” hesab edirlər, buna görə də qoruyucu vasitələrə etinasız yanaşırlar.

Cərrahın əli neştər ilə yaralandıqda, xəstələrin ifrazatları selikli qişalara və dəriyə toxunduqda, yarılma zamanı mikrotravmalar, diş prosedurları və doğuş zamanı məlum infeksiya halları var.

Plasenta vasitəsilə infeksiya

Anadangəlmə sifilis xəstə anadan dölə ötürülür və təəssüf ki, çox vaxt uşaq doğulana qədər belə sağ qalmır. Solğun spiroketlər ana südü ilə uşağın bədəninə daxil ola bilər.

Riskləri azaltmaq üçün həkimlər süni doğuşdan çəkinirlər və dərhal körpəni süni qidalanmaya keçirlər.

Xəstəliyin simptomları

Xəstəliyin müəyyən əlamətlərinin təzahürü onun inkişaf mərhələsindən asılıdır. Birincili sifilis ilə dəridə və ya selikli qişada şansın olması, zəiflik və apatiya, baş ağrısı müşahidə olunur. Kişi kifayət qədər yuxuya getmir, yuxusuzluq və iştahsızlıqdan əziyyət çəkir, bədən istiliyi tez-tez 37,5 dərəcəyə qalxır.

İkinci dərəcəli sifilis səpgilərlə xarakterizə olunur: dəri və selikli qişalar çoxlu sayda spiroketlərin müşahidə olunduğu ağ maye olan blisterlərlə örtülür. Sifilisin inkişafının üçüncü mərhələsində bədəndə ölçüsü bir neçə santimetrə çatan yuvarlaq formasiyalar əmələ gəlir: bu formasiyalar - diş ətləri - dəri və sümük toxumasına geri dönməz zərər verir.

Sifilis kursu

Xəstəliyin inkubasiya dövrü orta hesabla 2 aya qədər davam edir, bəzən altı aya çata bilər, bundan sonra onun kursunun ilk dövrü başlayır (ilkin sifilis). Birincili sifilis ilə yeganə simptom dəridə ağrısız və narahatlığa səbəb olmayan, qalın ağ maye ilə dolu sərt bir topun (şankr) olması olacaqdır.

Bu top dəridə 45 günə qədər qalacaq, bundan sonra yox olacaq və xəstəlik ikinci mərhələyə keçəcək. İkinci mərhələdə dəri və selikli qişalar müxtəlif növ xoralar və səpgilərdən təsirlənir. Xəstəlik toxumaların dərinliyinə keçir, qan damarlarına, gözlərə və qulaqlara, əzələlərə zərər verir. Çox vaxt xəstələr saçlarını itirməyə başlayırlar. İkinci dövrün müddəti 5 ilə qədərdir.

Sonra xarici təzahürlər yalnız güclənir və 3-4 ildən sonra xəstəlik nəhayət daxili orqanlara və bədənin əsas sistemlərinə təsir edəcəkdir: sinir toxuması, sümüklər və əzələlər, ürək, qaraciyər. Məhz bu mərhələdə bədnam batmış burun meydana gəlir.

Sifilis üçün proqnoz

Müalicə xəstəliyin erkən mərhələsində başlamışsa və spiroket hələ daşıyıcının sinir sisteminə zərər verməmişsə, nəticə əlverişli olacaq - kişi sağalacaq. Bədənin özünü sağaltması halları elmə məlumdur, lakin onlar nadirdir və insan bədənini tükəndirir, buna görə də "öz-özünə gedəcək" fikrinə etibar etməməlisiniz.

Bununla belə, hətta xəstəliyin müalicəsi onun tam məhvinə zəmanət vermir: xəstənin sağlam olması sifilisə xas olan simptomların olması ilə mühakimə olunur. Bu, müalicənin mövcudluğu və keyfiyyəti ilə tam sağalma arasında əlaqənin qurulmasına zəmanət vermir, yəni residiv ehtimalını istisna etmək olmaz.

Xəstəliyin ağırlaşmaları

Sifilisdən sağalmayan bir insan bədəninə "səpələnmiş" böyük xoralardan, bütün qan dövranı sisteminə zərər verən ürək-damar sifilisindən və beyinə və bütün həyatı təmin edən proseslərə patoloji təsir göstərən neyrosifilisdən əziyyət çəkəcəkdir.

Hansıların mövcud olduğunu və müalicəyə nə vaxt başlamalı olduğunuzu bilmirsinizsə, bu barədə oxumağı məsləhət görürük.

Və oğlanlarda fimozun necə müalicə oluna biləcəyi haqqında yazılmışdır.

Qansız üsullar işə yaramırsa, o zaman bu səhifədə: oğlanlarda fimoz üçün əməliyyat haqqında məlumat var.

Xəstəliyin diaqnozu: sifilis üçün hansı qan testləri aparılır?

Sifilis üçün qan testlərini harada və necə almaq/götürmək və hansı həkimin bu xəstəliyi müalicə etdiyini heç düşünmüsünüzmü? Bu, aşağıda ardıcıllıqla müzakirə olunacaq. Sifilisin təyini adətən kişinin şikayətlərinin toplanması, xəstəlik tarixi və veneroloqun müayinəsi ilə başlayır. Daha sonra diaqnoz klinik testlərlə təsdiqlənir.

Əvvəlcə həkim kişini həyatında risk faktorlarının olub-olmaması barədə diqqətlə sorğulamalıdır: qəriblər və ya fahişələrlə cinsi əlaqə, ailədə və ya yaxın dostlar dairəsində xəstəlik halları, dəridə və cinsiyyət orqanlarında səpgilərin və ya qeyri-adi hadisələrin görünüşü. . Sonra xəstənin bədənini yoxlamaq lazımdır: cinsiyyət orqanları, selikli qişalar və dəri, palpasiya səpgiləri və ya naməlum mənşəli topaqlar və limfa düyünləri.

Əgər xəstə keçmişdə yoluxma ehtimalını artıran vəziyyətlərlə qarşılaşıbsa, dəri və selikli qişalarda lezyonlar varsa, limfa düyünləri genişlənirsə, sifilis diaqnozuna inam artır.

Müxtəlif testlər və testlər aparmadan sifilisin diaqnozu mümkün deyil - fakt budur ki, bir çox digər xəstəliklərin sifilisə bənzər simptomları var. Sifilisin və aşağıdakı xəstəliklərin differensial diaqnozu lazımdır:

• oxşar eroziyaları olan toxumaları təsir edən qaraciyər və trichomoniasis;
• bədəndə oxşar döküntülər verən allergik təbiətli rubella və dermatit;
• genital herpes və peoderma, sifilis şansına bənzər səpgilər;
• analizsiz sifilitik tonzillitdən ayırd edilə bilməyən adi bakterial etiologiyalı tonzillit;
• anus və düz bağırsağın ekzeması sifilitik olanlara bənzər xoralara səbəb olur.

Bir üsul, onurğa beyni mayesində və ya limfa düyünlərindən gələn mayelərdə solğun treponema aşkar etməkdir. Bunun üçün sifilis üçün bir sıra testlərdən istifadə olunur və siz onların nə adlandığını, hansı növlərin mövcud olduğunu və nə üçün dəqiq edildiyini aşağıdakı siyahıdan öyrənə bilərsiniz.

1. Qaranlıq sahə mikroskopiyası: bakteriyaları canlı vəziyyətdə müşahidə etməyə imkan verir; əlavə olaraq, qaranlıq sahə mikroskopunda xüsusi boya ilə ləkələnməmiş bakteriyaları görməyə imkan verir. Ancaq qaranlıq bir sahədə treponemanın olmaması onun bədəndə olmamasına zəmanət vermir.
2. Sifilis üçün analiz RIF (immunofluoressensiya reaksiyası): xəstəliyin erkən aşkarlanması, Wasserman testinin və RPR nəticələrinin təsdiqi üçün istifadə olunur. Onu digər testlərlə birlikdə istifadə etmək məsləhətdir.
3. Polimeraza zəncirvari reaksiya (sifilis üçün bu test üçün qısa: PCR): materialdakı DNT-nin qısa hissələri nümunə ilə müqayisə edilir. Uyğunluq bədəndə bir patogenin varlığını göstərir.

Bu testlər bədən mayelərində solğun Treponema aşkar edir.

Qeyri-treponemal seroloji testlər

Bədəndə treponema varlığını dolayı yolla göstərən seroloji testlər də istifadə olunur: onların köməyi ilə bakteriyanın məhv etdiyi toxumaların fosfolipidləri və treponemanın membran membranının lipidləri ilə mübarizə aparmağa yönəlmiş antikorlar qanda aşkar edilir. Tətbiq olunur:

• sürətli plazma reagin testi (RPR) - sifilis üçün RW qan testinin təkmilləşdirilmiş versiyası;
• kəmiyyət testi (QDRL) antilipid antikorların mövcudluğunu müəyyən edir və yalnız digər testlərlə birlikdə istifadə edilə bilər;
• Wasserman reaksiyası (RW və ya tamamlayıcı bağlama testi) spesifik antikorların mövcudluğunu müəyyən edir.

Qan testində sifilisin təsdiqlənməsi bu testlərin hər birində müsbət nəticə olacaq, müvafiq olaraq mənfi nəticə sifilisin olmadığını göstərir.

Treponemal seroloji testlər

Başqa bir seroloji, lakin birbaşa test, treponema ilə mübarizəyə yönəlmiş qanda antikorları aşkar etmək üçün hazırlanmış testlərdir. Bu testlər treponemal seroloji testlər qrupuna birləşdirilir:

1. Flüoresan reaksiya testi (RIT): metod, materiala antikorların daxil edilməsinə cavab olaraq açıq yaşılımtıl rəngdə parıldamağa başladıqda treponemlərin mövcudluğunu müəyyən edir.
2. Passiv hemoaqlütinasiya testi (sifilis testi RPHA və ya TPHA): test zamanı qırmızı qan hüceyrələri bir-birinə yapışır və materialda bir bakteriya varsa, çökür.
3. İmmun ferment analizi (qısacası, sifilis üçün bu qan testi ELISA adlanır): "antikor + antigen" kompleksinin varlığını təyin edir.
4. İmmunoblotinq: spesifik immunodeterminantların mövcudluğunu müəyyən edir.
5. Treponema pallidum mobilizasiya testi (TPMT): test zamanı immobilisin materiala daxil olarsa, bakteriya mobilizasiyasını itirir.

Bədəndə bakteriyaların olması bu testlərdən hər hansı birinin müsbət nəticəsini təsdiq edəcəkdir.

Diaqnozu daha dəqiq etmək üçün həkim toxuma zədələnmə dərəcəsini və sifilisin inkişaf mərhələsini müəyyən etməyə kömək edəcək testlər təyin edə bilər:

• serebrospinal mayenin laboratoriya analizi neyrosifilisin varlığını təsdiqləyə bilər;
• aortanın, boru sümüyünün, kəllə sümüklərinin və oynaqların rentgenoqrafiyası erkən və ya gec anadangəlmə infeksiyanın, həmçinin üçüncü dərəcəli sifilisin mövcudluğunu göstərəcək;
• audioloji müayinə Treponema pallidumun səbəb olduğu akustik nevrit və ya labirintiti aşkar etməyə imkan verir;
• Oftalmoloji müayinə optik nevrit və ya parenximal keratitin olması barədə nəticə çıxarmağa imkan verir.

Xəstəliyin müalicəsi

Birincili sifilisdən sağalma bir neçə ay, ikincili sifilisdən bir neçə ilə qədər çəkə bilər.

Kişiyə penisilin antibiotikləri və ya (penisilinə alerjisi varsa) oxşar hərəkətli dərmanlar - tetrasiklin, streptomisin və s.

Sifilisin qarşısının alınması

Sifilisin qarşısının alınması digər cinsi yolla keçən xəstəliklərin qarşısının alınmasından fərqlənmir. Tövsiyələr sadədir: həmişə prezervativdən istifadə edin, yad insanlarla yaxın təmasdan qaçın (yalnız cinsi əlaqədə deyil, eyni stəkandan içki içməyin, siqareti bitirməyin və s.) və mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin!

Sifilis ciddi və dəhşətli bir xəstəlikdir, lakin xəstəliyin müalicəsi mümkündür. Diaqnoz nə qədər tez qoyulsa, bakteriyalardan tamamilə qurtulmaq və sağlam və xoşbəxt həyat sürmək ehtimalı bir o qədər yüksəkdir!