После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так. Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение. Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.

Поведение пациента после замены хрусталика глаза

Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.

Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:

• Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
• Зуд в области глазного яблока;
• Затуманенность зрения;
• Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
• Незначительная головная боль.

Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.

Восстановление зрения после замены хрусталика

Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным. Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое. Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.

Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.

Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.

Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.

За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.

Лечение после замены хрусталика

Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:

• Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
• Противовоспалительные средства (нестероидные препараты - диклофенак, индометацин).
• Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).

По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.

Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.

Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения. Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.

Ограничения после замены хрусталика

Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо. Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства. Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:

• Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
• Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
• Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
• В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
• Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
• Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
• Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.

Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.

Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.

Реабилитация после замены хрусталика

Реабилитационный период - важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:

• Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
• Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
• Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
• Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.

От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться. В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза. А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.

Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.

Осложнения после замены хрусталика

К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство. Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:

• Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
• Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
• Рост внутриглазного давления;
• Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
• Дислокация интраокулярной линзы;
• Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.

Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен. Операция по поводу катаракты - одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день. Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.

Эффективный и деликатный метод факоэмульсификации не исключает риска осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте. Преклонный возраст пациентов, сопутствующие заболевания, нарушение требований к стерильности со стороны медперсонала провоцируют нежелательные последствия операции.

Катаракта глаз неизлечима консервативными методами: нет средств, способных сделать помутневший хрусталик опять прозрачным. Факоэмульсификация – операция с заменой отслужившей свой срок «биологической линзы» на искусственную – способна восстановить утраченное зрение с минимальным процентом осложнений. Для размельчения потерявшего свои качества хрусталика используется сверхтонкая игла – факонаконечник, который работает под действием ультразвука. Для иглы-наконечника делаются микроскопические проколы (1,8-2 мм), они не требуют последующего наложения швов, т.к. заживают сами. Через эти отверстия удаляются раздробленные хрусталиковые массы, на их место имплантируется эластичная линза – искусственный заменитель хрусталика. Интраокулярная линза (ИОЛ) расправляется внутри хрусталиковой капсулы и обеспечивает пациенту качественное зрение на всю оставшуюся жизнь. Однако даже в ходе такой высокотехнологичной операции бывают осложнения:

1. Разрыв стенки капсулы и выпадение частей раздробленного хрусталика в область стекловидного тела. Такая патология провоцирует глаукому, поражение сетчатки. Через 2-3 недели проводится вторичное операционное вмешательство, удаляется засоренное стекловидное тело.
2. Смещение имплантированной линзы в сторону сетчатки. Неправильное положение ИОЛ вызывает отек макулы (центральной части сетчатки). В этом случае необходима новая операция с заменой искусственного хрусталика.
3. Супрахориоидальное кровоизлияние – накопление крови в пространстве между сосудистой оболочкой и склерой. Такое осложнение возможно из-за преклонного возраста пациента, при глаукоме и гипертонии. Кровоизлияние способно привести к потере глаза и считается редким, но опасным моментом операции по замене хрусталика.

Интраоперационные проблемы при факоэмульсификации не исключены, но возникают редко – в 0,5% случаев. Послеоперационные осложнения происходят в 2-3 раза чаще (1-1,5% случаев).

Осложнения первых послеоперационных недель

Первые две недели после операции необходимо беречь проопериванный глаз от яркого света, инфекций и травм, использовать противовоспалительные капли для регенерации тканей.

Несмотря на профилактические меры, в первую и вторую недели возможны осложнения после удаления катаракты.

Патологии, поддающиеся консервативной терапии

• Увеит – воспалительная реакция сосудистой оболочки глаза, проявляется болевыми ощущениями, светочувствительностью, мушками или туманом перед глазами.
• Иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничной зоны, которое сопровождается сильным болевым синдромом, слезотечением.

Такие осложнения требуют комплексного лечения антибиотиками, антивоспалительными гормональными и нестероидными препаратами.

1. Кровоизлияние в переднюю камеру. Связано с небольшим повреждением радужной оболочки во время хирургического вмешательства. Незначительное кровотечение внутри глаза лечится дополнительным промыванием, оно не причиняет боли и не мешает зрению.
2. Отек роговицы. Если удаляется зрелая катаракта (с твердой структурой), осложнения после операции катаракты на роговице вызываются усиленным действием ультразвука при её дроблении. Возникает отек роговицы, который проходит сам собой. При образовании воздушных пузырьков внутри роговицы применяют специальные мази и растворы, терапевтические линзы. В тяжелых случаях производят замену роговицы – кератопластику.
3. Послеоперационный астигматизм. Хирургическое вмешательство изменяет форму роговицы, в результате чего нарушается рефракция, и зрение становится нечетким. Его корректируют очками и линзами.
4. Повышение глазного давления. Послеоперационная (вторичная) глаукома может возникнуть из-за разных обстоятельств:

• плохо смытые во время операции остатки гелеобразной суспензии (вискоэластика) затрудняют циркуляцию жидкости внутри глаза;
• имплантированная линза смещается вперёд к радужной оболочке и давит на зрачок;
• воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза.

В результате появляются симптомы: покраснение, боль, рези в глазах и вокруг них, слезоточивость, сетка и туман перед взором. Давление приходит в норму после применения специальных капель, иногда делается пункция с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

Патологии, требующие оперативного вмешательства

• интраоперационные осложнения;
• контузии оперированного глаза;
• высокая степень близорукости;
• сахарный диабет, сосудистые заболевания.

При появлении симптомов отслойки сетчатки: световые точки, мушки, темная пелена перед глазами, – следует немедленно обратиться к офтальмологу. Лечение проводится лазерная коагуляцией, хирургическим пломбированием, витрэктомией.

1. Эндофтальмит. Воспаление внутренних тканей глазного яблока (стекловидного тела) – редкое, но очень опасное осложнение микрохирургии глаза. Оно связано:

• с занесением инфекции внутрь глаза во время операции;
• с ослабленным иммунитетом;
• с сопутствующими глазными болезнями (конъюнктивит, блефатит и др.)
• с инфицированием слезных протоков.

Симптомы: резкая боль, значительное ухудшение зрения (видны только светотени), покраснение глазного яблока, отек век. Необходима экстренная терапия в стационарном отделении глазной хирургии, в противном случае произойдет потеря глаза и развитие менингита.

Отдаленные патологические изменения

Нежелательные последствия могут обнаружиться через 2-3 месяца после операции. К ним относятся:

• ухудшение зрения, особенно по утрам;
• размытое волнистое изображение предметов;
• розовый оттенок изображения;
• светонеприязнь.

Точный диагноз отека макулы возможен только при оптической томографии и ангиографии сетчатки. Лечится заболевание антибиотиками в комплексе со средствами антивоспалительной терапии. При успешной терапии через 2-3 месяца отек рассасывается, и зрение восстанавливается.

1. «Вторичная катаракта». Позднее послеоперационное осложнение, возникает через 6-12 месяцев. Искусственный хрусталик, заменяющий изъятую «биологическую линзу», работает исправно, поэтому название «катаракта» в данном случае является неточным. Помутнение возникает не на ИОЛ, а на капсуле, в которой она находится. На поверхности оболочки продолжают регенерировать клетки естественного хрусталика. Смещаясь в оптическую зону, они накапливаются там и препятствуют прохождению лучей света. Возвращаются симптомы катаракты: туман, размытые очертания, ослабленное цветоразличение, мушки перед глазами и т.д. Патология лечится двумя способами:

• хирургическая капсулотомия – операция по удалению засоренной пленки капсульного мешка, в ходе неё делается отверстие для доступа лучей света к сетчатке;
• очистка задней стенки капсулы с помощью лазера.

Правильный выбор ИОЛ уменьшает вероятность развития осложнения: наименьший процент развития посткатаракты дает имплантация акриловых линз с квадратными краями.

После операции катаракты могут появиться осложнения, например, астигматизм. Для коррекции зрения медики советуют провести операцию, во время которой будет заменен хрусталик. Врач проведет диагностику и поставит правильный метод лечения.

С такой проблемой чаще всего сталкиваются люди постарше, в которых есть некоторые хронические заболевания. Если от нее не избавиться, то последствия в таком случае могут быть ужасными, даже есть риск потерять зрение.

Операция по изменению хрусталика на первых этапах длится около 10-15 минут, поэтому лучше позаботиться о своем зрении и заблаговременно обратиться к офтальмологу. В данной статье вы найдете причины развития астигматизма и каких правил необходимо придерживаться после замены хрусталика при катаракте.

Астигматизм - что это?

Термин «астигматизм» в переводе с латыни означает «отсутствие (фокусной) точки». Астигматизм – это глазное заболевание, при котором человек видит предметы нечётко и/или искажённо.

Астигматизм возникает вследствие неправильной (несферичной) формы роговицы (реже – хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность.

При астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы преломляющая сила разная, и при прохождении через такую роговицу световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке.

Симптомы

Важно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы, сообщающие, что необходимо как можно скорее посетить офтальмолога.
О наличии астигматизма могут свидетельствовать:

1. ощущение «песка» и жжения в глазах;
2. покраснение глаз;
3. двоение и искажение зрительных образов;
4. невозможность сфокусировать взгляд;
5. трудности с ориентированием в пространстве, определением расстояния до предметов;
6. быстрая утомляемость глаз при такой зрительной работе, как чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером, шитье и т.д.;
7. падение остроты зрения;
8. боли в области надбровных дуг;
9. частые головные боли.

Симптомы заболевания могут быть выражены ярко или едва заметны. Достоверно определить, угрожает ли что-либо зрению, может только специалист. Не пренебрегайте плановыми диагностическими осмотрами!

Посещать офтальмологическую клинику взрослым следует не реже раза в год, детям — в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно.

Разновидности

Астигматизм бывает:

• врождённым и приобретённым (обусловлен заболеваниями роговицы – рубцы после перенесенных заболеваний или операций, кератоконус, травмы);
• роговичным (98,6% случаев) и хрусталиковым (встречается крайне редко – 1,4%);
• прямым (наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан) и обратным (наибольшую преломляющую силу имеет горизонтальный меридиан).

В зависимости от вида нарушения рефракции различают астигматизм:

1. Миопический простой – нормальное зрение в одном из двух меридианов (горизонтальном или вертикальном) сочетается с близорукостью (миопией).
2. Миопический сложный – в обоих меридианах глаза присутствует близорукость (миопия), но в одном из них её степень больше, а в другом меньше.
3. Гиперметропический простой – в одном из меридианов имеется дальнозоркость(гиперметропия), сочетающаяся с нормальным зрением в другом меридиане.
4. Гиперметропический сложный – в обоих меридианах глаза дальнозоркость, но в одном из них её степень больше, а в другом меньше.
5. Смешанный астигматизм – близорукость в одном меридиане и дальнозоркость в другом.

По степени астигматизма различают:

• слабую – до 2 диоптрий;
• среднюю – до 3 диоптрий;
• высокую – 4 и более диоптрий.

Астигматизм: что делать?

Задача любой коррекции астигматизма – «собрать» преломляющиеся лучи в одной точке на сетчатке. Самый распространённый способ – очки со специальной оптикой, в последнее время используются и специальные торические контактные линзы.

Однако эти казалось бы простые виды коррекции при астигматизме сопряжены с определёнными трудностями.

При астигматизме выписывают очки со специальными цилиндрическими линзами. Их подбор и изготовление требуют высокой квалификации врачей-офтальмологов и оптометристов. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения.

Однако не всегда такая оптика решает проблему: у пациентов с высокой степенью астигматизма она может вызывать неприятные явления: головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

Бывают случаи, когда очки постоянно приходится менять. С особенными сложностями сталкиваются те пациенты, у кого астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью: тогда нужны сфероцилиндрические стёкла.

Профилактика болезни

Профилактические меры при астигматизме заключаются в соблюдении правил гигиены зрения, это помогает защитить глаза от излишних нагрузок и в какой-то мере предотвратить формирование и развитие опасных осложнений.

1. Любую зрительную работу выполняйте при достаточном и равномерном освещении.
2. Зрительные нагрузки чередуйте с физическими, делайте перерывы в просмотре телепередач, работе за компьютером, чтении, шитье и т. д.
3. Выполняйте гимнастику для глаз.
4. Старайтесь минимизировать влияние неблагоприятных климатических условий – таких, как холод, мороз, ветер (особенно с песком или пылью) – всего, что способно вызвать раздражение глаз.

Врач расскажет, что необходимо делать для того, чтобы не допустить ухудшения состояния органов зрения в соответствии с видом астигматизма, его степенью, общим состоянием зрительной системы и возрастом пациента.

Хрусталик глаза – что это такое?

Хрусталик – часть оптической системы глаза, своеобразная линза, преломляющая лучи света и фокусирующая изображение на сетчатке. Для обеспечения возможности хорошо видеть хрусталик должен быть достаточно прозрачным.

Не менее важно и такое свойство хрусталика, как эластичность: чтобы одинаково четко видеть на близком и дальнем расстояниях, задействуется механизм аккомодации, позволяющая взгляду фокусироваться на разноудаленных предметах.

Обычно с возрастом эластичность хрусталика уменьшается, вследствие чего естественная аккомодация ослабевает, – в этом случае стоит задуматься об операции по замене хрусталика.

Когда необходима операция по замене хрусталика?

Искусственный хрусталик (иначе его называют интраокулярной линзой или ИОЛ) имплантируется на место природного хрусталика в случаях, когда тот утрачивает свои свойства.

Причиной этого могут стать такие заболевания глаз, как:

• катаракта – помутнение хрусталика, обусловленное процессами естественного старения организма либо другими причинами;
• возрастная дальнозоркость – потеря хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии, ввиду определенных возрастных изменений зрительной системы;
• близорукость или дальнозоркость высоких степеней – в ситуациях, когда эти заболевания сопровождаются утратой способности природного хрусталика глаза к аккомодации;
• хрусталиковый астигматизм – в этом случае неправильная форма хрусталика исключает возможность фокусировки световых лучей в одной точке, что необходимо для получения четкого изображения.

Также имплантация искусственного хрусталика необходима в ситуации отсутствия природного хрусталика, афакии, – например, из-за травмы или оперативного вмешательства.

Интраокулярная линза, помещенная внутрь глаза, выполняет функции природного хрусталика и обеспечивает все необходимые зрительные характеристики.

Катаракта и астигматизм

Нередко бывают случаи, когда катаракта - частичное или полное помутнение хрусталика, сочетается с астигматизмом. Астигматизм в переводе с латыни - отсутствие (фокусной) точки.

Это заболевание возникает вследствие неправильной (несферичной) формы роговицы (роговичный астигматизм), реже - хрусталика (хрусталиковый астигматизм). Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.

Катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создает определенные трудности для хирурга, так как если просто удалить катаракту, то, к сожалению, человек все равно не сможет хорошо видеть без специальных цилиндрических очков.

При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решать проблему при помощи операции - ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией торической ИОЛ.

Такие интраокулярные линзы разработаны специально для решения проблемы катаракты, сочетающейся с роговичным астигматизмом.

Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

При наличии катаракты с хрусталиковым астигматизмом выполняется современная, эффективная, безболезненная и нетравматичная операция - ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзой.

Данный метод не только устраняет саму причину - несферичность хрусталика, но и позволяет добиваться хороших результатов зрения.

Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции - факоэмульсификации выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.

Лазерная коррекция выполняется в режиме «одного дня», то есть без госпитализации. Глубина воздействия строго ограничена - не более 130–180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения.

Микрохирургия: как меняют хрусталик?

Пациентам, у которых диагностировали такое заболевание как астигматизм, предлагается лазерная коррекция.

Однако если степень астигматизма высокая или обнаружены противопоказания для такого лечения, прибегают к микрохирургическим операциям. Замена хрусталика при астигматизме относится именно к таким методам и отличается значительной безопасностью и эффективностью.

При этом недуге применяют линзы торической формы, которые должны быть сориентированы четко по осям астигматизма.

Результативность данного метода характеризует такой показатель: интраокулярный имплантат исправляет зрение до минус шести диоптрий.

Если у больного дополнительно диагностирована катаракта, операция позволяет удалить и ее.
Установка мультифокальных ИОЛ позволяет отказаться от очков для ближнего пользования.

Существуют факичные имплантаты, которые устанавливают перед хрусталиком. Они менее распространены, поскольку не гарантируют в будущем возникновения катарактальных помутнений. При оперативной коррекции возрастных изменений, эти линзы врачам приходится извлекать.

Особенности послеоперационного периода

Реабилитация после замены хрусталика может пройти в кротчайшие сроки, а может и затянуться надолго. Все зависит от самого пациента и от квалификации лечащего врача.

После того как проведена факоэмульсификация – операция по замене хрусталика при катаракте – человек должен некоторое время находиться под присмотром лечащего врача.

Процесс выполняется довольно быстро, поэтому двигаться и подниматься с кровати пациенту разрешено уже через 20 – 40 минут, а если нет никаких признаков осложнения, то уже через 2 часа он может отправиться домой.

Повторный визит к специалисту должен быть осуществлен через сутки после операции. Далее подобные осмотры проводят ежедневно около двух недель.

После замены хрусталика при катаракте человеку накладывают защитную повязку, которая предотвращает проникновение в глаз загрязнения, ведущего к заражению.

Снимать такую повязку разрешено только через день после проведения оперативного вмешательства. После чего глаз следует обрабатывать ватным тампоном, пропитанным раствором левомицетина или фурацилина, не поднимая веко.

Первые несколько дней человек не должен без крайней необходимости выходить из дома. Если же нет возможности соблюсти данное условие, то следует снова прикрыть глаз повязкой, исключающей моргание.

Разрез на глазах окончательно заживает через 7 дней. На протяжении этой недели человеку нельзя мыть голову и принимать душ. Кроме того, запрещено пить алкоголь и газированные напитки.

После того как глаза перестанут болеть, а помутнение исчезнет, можно смотреть телевизор и читать газеты. Но следует прерваться, если глаза начнут уставать.

Чтобы сократить нагрузку, медики назначают специальные капли, которые обладают дезинфицирующим и противовоспалительным действием.

Хоть пациенты и отмечают моментальное улучшение зрения после операции по замене хрусталика, полностью глаза восстанавливаются только через 2 – 3 месяца.

В этот период очень важно не напрягать зрение и избегать сильных нагрузок. Если придерживаться всех предписаний врача, то можно не опасаться возможных осложнений и очень скоро вернуться к дооперационной жизни.

Реабилитационный период

Сроки реабилитации напрямую зависят от вида проведенного вмешательства. Быстрее всех в норму приходят люди, которым была выполнена ультразвуковая или лазерная факоэмульсификация.

Реабилитационный период состоит из нескольких фаз. Стоит рассмотреть каждую из них.

1. Первая фаза: 1 – 7 день после операции.

Этот этап характеризуют болями различного характера как в самом глазу, так и вокруг него.

Данный симптом успешно купируется с помощью нестероидного противовоспалительного препарата в той дозировке, которую прописал лечащий врач. Возможен прием обезболивающих медикаментов.

Помимо боли, пациенты сталкиваются с отечностью век. Такое явление не требует приема лекарств, а снимается путем ограничения питья, правильной позой во время сна и пересмотром режима питания.

• Вторая фаза: 8 – 30 день.

В этот период острота зрения становится нестабильной при смене освещения. Если пациенту нужно читать, смотреть телевизор или работать за компьютером, то он должен надевать очки.

Начиная со второй недели после операции по замене хрусталика глаза при катаракте, человек пользуется каплями по разработанной специалистами схеме. Обычно, это растворы с противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Дозировка данных препаратов должна постепенно снижаться.

Завершающий этап длится дольше предыдущих, и на протяжении всего времени пациенту придется соблюдать предписанный режим.

В том случае, если операция по удалению катаракты с заменой хрусталика проводилась лазером или ультразвуком, то на этом этапе человек уже полноценно видит.

Но если появилась необходимость, то можно носить очки или линзы. После проведения экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции катаракты зрение восстанавливается только к концу третьей фазы, после окончательного снятия шва.

Осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте

Эффективный и деликатный метод факоэмульсификации не исключает риска осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте.

Преклонный возраст пациентов, сопутствующие заболевания, нарушение требований к стерильности со стороны медперсонала провоцируют нежелательные последствия операции. Осложнения после операции катаракты случаются в виде отека, астигматизма и других физических отклонений.

Люди, которые столкнулись с таким неприятным заболеванием глаз, не понаслышке знают, что часто операционное вмешательство заканчивается плохо, бывают осложнения после операции.

Катаракта глаз все равно нуждается в лечении. И к сожалению, единственный способ избавиться от патологии – провести операцию по удалению хрусталика и его замены на искусственный.

Сама процедура не занимает много времени и не несет никакой угрозы жизни и здоровью, однако чтобы не возникли осложнения, нужно придерживаться определенных правил и рекомендаций.

Виды осложнений

К осложнениям, возникающим после проведения процедуры, можно отнести следующее: Внутриглазное давление глаза повышается. Воспалительный процесс. Сетчатка глаза отслаивается. В переднюю камеру происходит кровоизлияние.

Развитие такого заболевания, как вторичная катаракта. Происходит смещение нового хрусталика немного в сторону. Ниже мы рассмотрим каждый вид осложнения более подробно. Воспалительный процесс.

После замены хрусталика практически всегда возникает воспалительный процесс или отек роговицы, астигматизм. Именно поэтому, после того как операция будет проведена, больному необходимо ввести стероидные препараты или антибиотики.

Спустя два - три дня все симптомы воспаления должны пройти. Кровоизлияние. Данное осложнение встречается нечасто, в большинстве случаев, оно связано с повреждением оболочки или роговицы глаза в момент операции.

Как правило, у пациента ничего не болит, он все видит, а уже через несколько дней от крови не останется и следа, она просто рассосется. Если этого не произойдет, врачу придется принудительно промыть переднюю камеру.

Также проводится дополнительная фиксация хрусталика. Внутриглазное давление повышается. Данный вид осложнения может возникнуть, потому что дренажная система засоряется препаратами вязкой консистенции.

Врач применяет их для защиты роговицы глаз. Решить проблему можно закапав в глаз капли. В редких случаях специалист делает небольшой прокол, через который впоследствии промывает глаза. Также наблюдается отек глаза или роговицы, астигматизм, но проходит он быстро.

Отслойка сетчатки.
Данное осложнение можно считать одним из самых тяжелых, происходит из-за травмы в момент замены хрусталика. Людям, у которых развивается астигматизм, такое осложнение тоже присуще.

Многие офтальмологи настаивают на проведении операции, в ходе которой происходит пломбирование склеры. Если площадь отслойки незначительна, то можно провести ограничительную лазерную коагуляцию.

Отслойка сетчатки

Помимо этого, из-за того что отслаивается сетчатка, возникает еще одна неприятная проблема – смещается линза. Пациенты жалуются на астигматизм, глаз сильно болит, постоянно сопровождает чувство дискомфорта, возникает отек.

Все симптомы длятся лишь некоторое время, после отдыха такое состояние проходит. Но при значительном смещении, дискомфорт зрения будет возникать постоянно. Для того чтобы решить проблему, необходимо провести повторное хирургическое вмешательство.

Линза полностью смещается. Смещение хрусталика – опасное и тяжелое осложнение, требующее немедленного вмешательства специалистов. При операции происходит подъем хрусталика, затем его надежно фиксируют в новом положении.

Интраоперационные осложнения

Катаракта глаз неизлечима консервативными методами: нет средств, способных сделать помутневший хрусталик опять прозрачным.

Факоэмульсификация – операция с заменой отслужившей свой срок «биологической линзы» на искусственную – способна восстановить утраченное зрение с минимальным процентом осложнений.

Для размельчения потерявшего свои качества хрусталика используется сверхтонкая игла – факонаконечник, который работает под действием ультразвука.

Для иглы-наконечника делаются микроскопические проколы (1,8-2 мм), они не требуют последующего наложения швов, т.к. заживают сами. Через эти отверстия удаляются раздробленные хрусталиковые массы, на их место имплантируется эластичная линза – искусственный заменитель хрусталика.

Интраокулярная линза (ИОЛ) расправляется внутри хрусталиковой капсулы и обеспечивает пациенту качественное зрение на всю оставшуюся жизнь. Однако даже в ходе такой высокотехнологичной операции бывают осложнения:

1. Разрыв стенки капсулы и выпадение частей раздробленного хрусталика в область стекловидного тела. Такая патология провоцирует глаукому, поражение сетчатки.
2. Смещение имплантированной линзы в сторону сетчатки. Неправильное положение ИОЛ вызывает отек макулы (центральной части сетчатки). В этом случае необходима новая операция с заменой искусственного хрусталика.
3. Супрахориоидальное кровоизлияние – накопление крови в пространстве между сосудистой оболочкой и склерой. Такое осложнение возможно из-за преклонного возраста пациента, при глаукоме и гипертонии.

Кровоизлияние способно привести к потере глаза и считается редким, но опасным моментом операции по замене хрусталика.

Интраоперационные проблемы при факоэмульсификации не исключены, но возникают редко – в 0,5% случаев. Послеоперационные осложнения происходят в 2-3 раза чаще (1-1,5% случаев).

Первые послеоперационные недели

Первые две недели после операции необходимо беречь проопериванный глаз от яркого света, инфекций и травм, использовать противовоспалительные капли для регенерации тканей.

Несмотря на профилактические меры, в первую и вторую недели возможны осложнения после удаления катаракты.

Как избежать осложнений?

Применение современных медицинских технологий способствует более короткому и безболезненному реабилитационному периоду после удаления катаракты. Таким образом, пациент может как можно быстрее вернуться к своей привычной жизни. Но благополучное прохождение и завершение реабилитации предполагает соблюдение определённых рекомендаций и ограничений, которые пациент обязан воспринимать как продолжение лечения.

Реабилитация после операции

Мероприятия, проводимые в послеоперационный период после оперативного вмешательства, будут длиться 4 недели. Все они служат для того, чтобы предотвратить развитие инфекции и сместить искусственный хрусталик.

После операции пациент должен соблюдать следующие несложные правила для предотвращения осложнений:

1. Каждый день капать послеоперационный глаз при помощи противовоспалительных и дезинфицирующих капель . Для этого придется соблюдать такую сему: по 4 раза в сутки – 1 неделя, по 3 раза в сутки – 2 неделя, по 2 раза в сутки – 3 неделя и так далее. Использовать для этих целей необходимо один из таких препаратов: Флоксал, Наклоф, Диклоф, Витабакт, Макситрол.
2. Снизить нагрузку на зрение, сократить или полностью отказаться от чтения, просмотра телевизора, нахождения за компьютером и вождения авто.
3. Некоторое время не принимать ванную, душ . Заменить эти гигиенические процедуры на влажное обтирание. Во время умывания стоит защищать пораженный глаз от проникновения мыла и воды. Если избежать попадания воды не удалось, то промыть послеоперационный глаз раствором Левомицетина или .
4. Носить очки, чтобы частички пыли и посторонние предметы не проникли в глаз.

А вот как выглядят симптомы катаракты на ранних стадиях, и как их можно обнаружить, указано

На видео – реабилитация после операции на глаз:

1. Соблюдать постельный режим не обязательно, но вот во время сна необходимо укладываться на сторону прооперированного глаза или на живот.
2. Нельзя наклонять голову вниз, а во время мытья головы опрокидывать ее назад или вперед.
3. Любые физические нагрузки исключены, а особенно работа с наклоном вниз.
4. Пораженный глаз нельзя тереть и оказывать на него давление. Линзы на период реабилитации не носить. А вот как выглядят и какова их стоимость, можно узнать из статьи.
   
5. Не поднимать тяжелые вещи, которые весят больше 3 кг.
6. Предохранять глаза от яркого света, так что днем надевать солнцезащитные очки.
7. Регулярно посещать врача (минимум раз в 7 дней), а также строго соблюдать все его предписания.

А вот как происходит лечение вторичной катаракты, и какие лекарственные средства самые эффективные, изложено

Если наблюдается сильная боль, которая возникает в первые дни, то врач посоветует принять Кеторол, Кетанов или Анальгин.

В первые 2-3 недели после оперативного вмешательства пациент должен носить очки с разными диоптриями. Когда реабилитационный период будет подходить к концу, то зрительная функция должна восстановиться. В этом время подбираются постоянные очки для того, чтобы читать или видеть вдали. А вот какие используются чаще всего, и каково их название, поможет понять данная информация.

Реабилитация после замены хрусталика

Если в процессе операции была произведена замена хрусталика, то у пациентов возникают такие жалобы, как отёчность роговицы или размытое изображение предметов на различном расстоянии. Данная симптоматика считается нормальной. Отек сойдет уже через сутки, а нормальное зрение восстановится только после подбора специальных очков.

Если развивается более серьезная симптоматика, а именно помутнение капсулы, кровоизлияние, повышение давления внутри глаза, то это повод для срочного обращения к специалисту. Подобные осложнения возникают крайне редко. А после операции зрительная функция у пациентов восстанавливается на 98-100 %.

На видео – реабилитация после замены хрусталика:

Восстановление зрения после операции по замене хрусталика глаза предполагает соблюдение всех мероприятий, обозначенных лечащим врачом. Сюда стоит отнести:

1. Строгое соблюдение режима сна.
2. Не допускать нагрузки на глаза.
3. Отказаться от подъема тяжелых предметов – не более 3 кг.
4. Оберегать зрительные органы от проникновения воды, мыла, пыли и посторонних предметов.
5. На 30 дней нужно отказаться от походов в бассейн, баню, сауну.
6. Не допускается принимать горячительные и газированные напитки.

Что делать после операции методом факоэмульсификации

Факоэмульсификация – это метод удаление катаракты, суть которого сводится к разрушению ядра хрусталика по принципу «отбойного молота». В процессе операции применяется специальная игла, которая выполняет возвратно-поступательные движения с частотой выше 20000 раз в секунду.

Послеоперационный период условно можно поделить на 3 этапа:

1. Первая неделя после оперативного вмешательства.
2. Месяц после операции.
3. Полгода после

На видео – реабилитация после факоэмульсификации:

Максимальное восстановление зрительного органа и зрения произойдет только на третьем этапе послеоперационного периода. Как только хрусталик глаза был удален, то наблюдается отечность. Чтобы предотвратить развитие таких осложнений, как инфицирование и воспаление, необходимо использовать капли с противовоспалительным эффектом.

Когда общее состояние пациента после операции не нарушается, то его в этот день могут отправить домой. В течение первых суток нельзя водить машину, смотреть телевизор, работать за компьютером и читать книги.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, какие бывают признаки катаракты, и как определить ту или иную форму, указано

После операции на прооперированный глаз накладывается стерильная повязка. Так вот снимать ее без ведома врача нельзя. Во время сна необходимо ложиться на ту сторону, которая была прооперирована. За счет имеющейся повязки удается защитить зрительный орган от проникновения пыли и постороннего предмета. Помимо этого, не допускаются физические нагрузки и подъем сильных тяжестей. В противном случае это чревато повышением давления внутри глаза.

Полная реабилитация после оперативного вмешательства наступает не ранее, чем через один месяц. Для своевременного обнаружения осложнений и их лечения пациент после операции обязуется посещать больницу.

Реабилитация после операции по устранению катаракты – это четкий план действий, составленных лечащим врачом. Выполнять их пациент должен в обязательном порядке. А если возникли несвойственные симптомы, то необходимо как можно рассказать о них врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

1. Послеоперационное наблюдение Вам дается выписка, которую Вы должны бережно хранить и не забывать брать с собой, когда идете на прием к врачу-офтальмологу. Это Ваш «глазной паспорт», содержащий данные об остроте зрения до- и после операции, ее особенностях, а также врачебные рекомендации. Не оставляйте оригинал выписки в поликлинике по месту жительства. При необходимости врач может выписать нужные ему сведения в амбулаторную карту. В выписке Вы найдете советы, какие капли и как часто нужно закапывать, а также дату и время, когда мы просим приехать в нашу клинику. Предварительно по телефонам нашей клиники закажите свою амбулаторную карту в регистратуре. В зависимости от состояния глаза, мы пригласим Вас на осмотр через 1 неделю, 1 месяц после проведенной Вам операции. Текущее наблюдение осуществляется врачом-офтальмологом нашего Центра. После операции Вам, при необходимости, выдается лист временной нетрудоспособности, справка для учебного заведения до 15 календарных дней.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ после периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК) и панретинальной лазерной коагуляции сетчатки (ПРЛК) и Лазерной дисцизии вторичной катаракты

После операции Вам следует соблюдать особый щадящий режим:

1. В течение пяти дней рекомендуется:
   • не принимать с пищей острого, соленого и спиртного;
   • не употреблять жидкости более 1-1,5 литров в сутки;
   • не посещать баню (разрешается теплый душ);
   • избегать длительных, более 0,5-1 часа зрительных нагрузок.
2. В течение 2-3 недель после операции Вам противопоказана тяжелая физическая работа, занятия спортом.

Непосредственно после операции у Вас будет наблюдаться незначительное ухудшение (затуманивание) зрения, связанное с расширением зрачка. Период восстановления зрения от 1-2 часов до 3-4 дней. Возможен длительно сохраняющийся (до одного месяца) мидриаз (широкий зрачок).

В случае необходимости Вам будет назначено общее или местное лечение, выдан лист временной нетрудоспособности до 7 дней.

Как вести себя ДО и ПОСЛЕ операции

Сама операция – это только 50% успеха лечения. Остальные 50% зависят от самого пациента. От того, насколько тщательно он подготовился к процедуре, и как скрупулезно соблюдает рекомендации после хирургического вмешательства. Следование этим простым правилам позволит достичь максимального результата лечения. Поэтому в помощь вам мы собрали основную полезную для пациентов информацию.

Алгоритм обследования пациентов перед операцией

1. Алгоритм обследования пациентов перед операцией эксимерлазерной коррекции зрения (Super Lasik, FEMTO Super Lasik)

Перед операцией эксимерлазерной коррекции зрения (Super Lasik, FEMTO Super Lasik) необходимо сдать анализы:

• Гепатит — «B» и «C»
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи

Если нужен больничный лист, необходимо сдать дополнительно:

2. Алгоритм обследования пациентов перед операцией по поводу катаракты и глаукомы (взрослых пациентов)

Перед операцией по поводу катаракты или глаукомы необходимо сдать анализы и получить заключения специалистов:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кровь на МОР (микроосадочная реакция, или анализ на скрытые инфекции)
• Глюкоза крови (не более 10 мг)
• Гепатит — «B» и «C»
• ЭКГ (электрокардиограмма)
• Осмотр терапевта
• Осмотр ЛОР-врача
• Осмотр стоматолога
• Флюорография *

• Перед тем, как приступить к лечению кератоконуса, необходимо сдать следующие анализы:
• Кровь на МОР (микроосадочная реакция, или анализ на скрытые инфекции)
• Гепатит — «B» и «C»
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Флюорография *

Если нужен лист о временной нетрудоспособности, необходимо сдать дополнительно:

Катаракта. Операция

Заблаговременно стоит позаботиться о наличии дома необходимых медикаментов для ухода за глазной полостью после оперативного вмешательства. Перечень нужных медикаментов следует уточнить у лечащего врача, так как их назначение должно проводиться индивидуально для каждого пациента.

Перед операцией следует сообщить врачу о наличии хронических болезней и общем недомогании. В глазную клинику следует взять с собой сменную обувь, халат и носки. При себе следует иметь договор об операции, который подтверждает оплату и документ, подтверждающий личность. Все эти меры следует соблюсти, особенно если вы проживаете в другом городе.

Утром, перед операцией необходимо провести закапывание глаз. Сначала это делают одними каплями для расширения зрачка, затем другими для местного обезболивания. В результате этого может произойти небольшое ухудшение зрения и появиться ощущение онемения в области пораженного глаза.

Лучше проводить операцию на начальной стадии катаракты, чтобы заболевание не затронуло весь хрусталик. Поэтому не рекомендуется затягивать с принятием решения проведения оперативного вмешательства, это необходимо сделать сразу после того, как стало заметно ухудшение зрения.

Действия в операционной палате.

В момент нахождения в операционной палате производится повторное обезболивание при помощи уколов и капель, но иногда требуется внутривенное введение анестетика. Операцию проводит хирург-офтальмолог, его ассистент и медицинская операционная сестра, а также для безболезненного перенесения данной процедуры должен присутствовать врач-анестезиолог. Из-за мелких структур глаза операция проводится под специальным микроскопом с дополнительным освещением. Как правило, продолжительность хирургической операции длится от двадцати до тридцати минут.

В момент проведения операции запрещается разговаривать.

Операция проводится на операционном кресле под четкими рекомендациями врача, которые следует выполнять для скорейшего завершения процедуры.

После проведения операции с имплантацией искусственной линзы, на глаз наклеивают повязку для защиты от внешних факторов. Большинство пациентов через пару часов после операции готовы идти домой. Но для уверенности пациента должен осмотреть врач и дать рекомендации о дальнейшем лечении дома. При плохом самочувствии пациент может на одну ночь остаться в глазной клинике.

В период заживания глаза назначаются глазные капли. Врачи в клинике должны пояснить о правильности ношения повязки на глаза и сообщить дату следующего осмотра. В первые дни после хирургического вмешательства значительно улучшается зрение, однако максимальный результат достигается по прошествии двух месяцев.

Глазные капли необходимы для скорейшего заживления глаза. Для того, чтобы их правильно закапать необходимо наклонить голову или прилечь на спину. Следует оттянуть нижнее веко и закапать в образованную полость положенное количество глазных капель и закрыть глаза. Во избежание вытекания капель и обеспечения лучшего всасывания можно прижать чистой салфеткой внутренний уголок глаза. В случае необходимости закапывания нескольких видов глазных капель, время между закапыванием должно составлять не менее пяти минут. Для предотвращения инфицирования не стоит прикасаться пипеткой к глазу.

Повязка для глаза.

Врач может порекомендовать ношение глазной повязки для защиты от яркого света и повреждений. Лучше использовать одноразовые глазные повязки, которые можно приобрести в любой аптеке. В случае отсутствия одноразовых повязок, можно обойтись подручными средствами, такими как марлевая салфетка и пластырь.

Очки для коррекции зрения.

После проведения операции зрение у глаз может быть разное. Для этого может потребоваться ношение контактных линз или очков. Однако при выборе мультфокусной линзы ношение очков может не понадобиться.

В период заживления глаза необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обеспечат защиту нового искусственного хрусталика и сделают безопасным и быстрым процесс заживления.

Следует спать не на оперированном глазу

Не следует наклонять голову вниз, чтобы не происходило повышение глазного давления

Не стоит поднимать тяжелых предметов – это также может спровоцировать повышение глазного давления

Откажитесь от вождения автомобиля на время заживления глаза

Не стоит давить и тереть глаз

Нужно носить солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолета

В первую неделю после хирургического вмешательства не рекомендуется попадание в глаз мыла и воды.

При чтении или просмотре телевизора чаще делайте перерывы

Прежде всего, отметим, что все рекомендации больным в послеоперационный период дает лечащий врач. В данной статье приведены лишь несколько наиболее общих рекомендаций в ознакомительных целях. Не стоит самостоятельно следовать им без консультации с врачом.

После операции, как правило, назначается применение дезинфицирующих и противовоспалительных капель, а также смешанных препаратов. Схема применения капель следующая: в первую неделю – 4-кратное закапывание, во вторую – 3-кратное, в третью – 2-кратное, в четвертую – 1-кратное, затем – отмена.

Применение капель позволяет ускорить процессы заживления прооперированного глаза.

Правила закапывания капель

• голову надо наклонить назад или лечь на спину;
• затем надо оттянуть нижнее веко и капнуть 1-2 капли за него. Старайтесь не дотрагиваться пипеткой до глаза, чтобы избежать попадания инфекции;
• если вам надо закапать несколько разных видов капель, то промежуток между закапыванием не должен быть меньше 3-5 минут.

После операции по удалению катаракты пациенту также рекомендуется носить повязку. Она представляет собой повязку из 2 слоев марли, которая крепиться на глазу при помощи лейкопластыря. Это позволяет защитить глаз от воздействия пылевых частиц и яркого света.

При выписке из стационара вместо такой повязки лучше наложить более плотную. Это обезопасит ваш глаз от возможного загрязнения на улице.

Правила послеоперационного поведения

Для ускорения заживления прооперированного глаза и предотвращения смещения хрусталика после операции по удалению катаракты следует придерживаться следующих правил:

• не наклоняйте голову вниз;
• не поднимайте тяжести больше 5 кг;
• не следует водить автомобиль;
• не спите на стороне прооперированного глаза;
• избегайте попадания воды и мыла в глаз;
• не тереть и не давить глаз;
• в яркую погоду лучше использовать солнцезащитные очки;
• во время мытья волос лучше наклонить голову назад, а не вперед;
• придерживайтесь указаний врача.

После экстракапсулярной экстракции хрусталика на роговицу накладывают шов для герметизации глаза. Этот шов снимают не менее чем через 6 месяцев. Несмотря на быстрое улучшение зрения вам будут назначены временные очки. Спустя несколько недель после снятия швов вам будут подобраны постоянные очки.

После операции методом факоэмульсификации ограничения в 6 месяцев нет. Очки в данном случае назначаются через 1-1,5 месяца после проведенной операции.

После операции обязательно надо несколько раз посетить лечащего хирурга.

На процесс реабилитации после проведения оперативного вмешательства по удалению катаракты напрямую влияет его вид. Несмотря на это пациенту необходимо соблюдение общих рекомендаций доктора. Только правильное прохождение реабилитационного периода обеспечит результативное лечение заболевания.

Ограничения в период реабилитации

Благодаря применению современных офтальмологических методов по удалению катаракты обеспечивается возможность максимально быстрого восстановления больного. В период применения хирургического вмешательства пациенту не нужно в дальнейшем проходить последующее стационарное лечение. После того, как пациенту была введена интраокулярная линза, он находится в течение нескольких часов под строгим наблюдением доктора. Если у него осложнения не возникают, то по истечению этого времени он может отправиться домой.

Внимание! В послеоперационный период после удаления катаракты имеются определенные ограничения, которые пациент должен в обязательном порядке выполнять.

Придерживаться правил человек обязан до полного выздоровления. В таком случае линза приживется, а острота зрения восстановится. Для восстановления после удаления катаракты пациенту необходимо проводить:

Закапывание капель в глаза, которые назначил офтальмолог. Наиболее часто после удаления катаракты закапывается лекарственное средство только в тот глаз, в который был вставлен хрусталик. Наиболее часто осуществляется применение противовоспалительных и дезинфицирующих традиционных медикаментов. Кратность приема и количество используемого медикаментозного препарата должно определяться строго врачом. По мере выздоровления пациента осуществляется постепенное уменьшение раствора. Контроля нагрузки на глаза в постоперационный период. В это время доктор может рекомендовать пациенту не перенапрягаться умственно и физически. Для того чтобы зрение могло полноценно восстанавливаться, необходимо как можно больше отдыхать. Для обеспечения восстановление зрения после операции катаракта необходимо чтобы сон человека длился не менее 12 часов в сутки. При возникновении необходимости человеку могут быть прописаны снотворные лекарственные средства. Реабилитация после операции катаракты требует нахождения пациента только в хорошо освещенных помещениях. Только в таких условиях человеку разрешается читать. При выборе литературы необходимо следить за тем, чтобы шрифт был максимально крупным. Рекомендации после операции запрещают в первый период просматривать телевизор или работать за компьютером. Послеоперационное поведение требует от пациента строгого выполнения определенных правил. Например, больному необходимо проводить контроль за позами своего тела в период отдыха. В положении лежа нагрузки на глаза значительно увеличиваются. Для того чтобы снизить их, необходимо спать на боку. После замены хрусталика при катаракте нужно следить за тем, чтобы прооперированный глаз находился сверху. Самым безопасным положением тела после проведения операции на катаракте, является положение на спине. Категорически запрещается поднятие предметов, вес которых составляет более 3 килограмм. По истечению определенного времени нагрузка может быть увеличена до 5 килограмм. После хирургического вмешательства категорически запрещается ношение контактных линз.

Пациент должен проходить реабилитацию в строгом соответствии с рекомендациями доктора, что позволит восстановить зрение в максимально короткое время.

Во избежание нежелательных эффектов после проведения хирургического вмешательства пациенту советуем носить повязку для глаз. С ее помощью будет обеспечена максимально эффективная защита органа зрения. С этой целью осуществляется применение обычной марли, которая предварительно сгибается в два слоя. В некоторых случаях повязка для защиты иол накладывается на всю голову. Но, ее также можно фиксировать с помощью лейкопластыря. При использовании повязки устраняется возможность воздействия таких негативных факторов, как яркий свет, пыль, сквозняки. Если катаракта удаляется интраокулярной методикой, тогда необходимо в обязательном порядке использовать повязку.

Для того чтобы не возникали осложнения после проведения операции по удалению катаракты, в этом случае запрещается, чтобы в прооперированный глаз попадали посторонние предметы – вода, мыло, пыль и т.д. Гигиенические процедуры в первое время должны происходить без применения мыла. Для того чтобы восстановительный период мог пройти успешно, пациенту необходимо первое время выходить на улицу в солнцезащитных очках, которые обеспечат максимально качественную защиту не только от ярких солнечных лучей, но и от пыли. При попадании постороннего предмета на слизистые оболочки глаза необходимо провести его промывание специальным раствором, который был назначен доктором.

Человек должен проводить гигиенические процедуры таким образом, чтобы исключить возможность попадания в глаза воды. Для того чтобы помыть голову необходимо принять положения сидя и опрокинуть ее назад. Проведение процедуры должно осуществляться с применением только теплой воды. Если в этот период процедуры в глаза все-таки попала вода, то для их промывания используется раствор таких лекарственных средств, как фурацилин или левомицетин.

После проведения хирургического вмешательства у пациентов наблюдается повышение слезоточивости. При ее появлении категорически запрещается тереть глаза руками. При появлении слез в глазах рекомендуется их вытирать стерильными тампонами.

Важно! В реабилитационный период категорически запрещается управление транспортными средствами и механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Также пациент должен отказаться от работы, которую необходимо выполнять с наклоном туловища.

Использование капель для глаз

Для того чтобы после операции по удалению катаракты осложнения не возникали, необходимо вводить специальные растворы в глаза. С помощью интраглазных капель осуществляется предотвращение инфицирования слизистых оболочек. Также действие лекарственных средств направлено на ускорение процесса заживления роговицы.

Для того чтобы устранить помутнение в первую неделю, необходимо применение медикаментозных препаратов 4 раза в сутки. В последующую неделю аптечные лекарства принимаются три раза в сутки. Если деятельность глаза в течение месяца восстановилась, тогда делают отмену традиционных медикаментов.

Наиболее часто офтальмологом делается назначение антибактериальных капель – Витабакта, Тобрекса. С помощью данных медикаментозных препаратов проводится дезинфекция глаз. Также необходимо применение противовоспалительных препаратов – Индиколлира, Наклофа. С помощью данных аптечных лекарств устраняется возможность возникновения слизистых оболочек и тканей, которые окружают глаз.

Иногда возникает необходимость в применении комбинированных медикаментозных препаратов – Торбадекса, Макситрола. Лекарственные средства характеризуются ярко выраженным действием и поэтому широко применяются для того, чтобы восстановить зрительный орган. Закапывание глаз должно проводиться по строго установленным правилам:

Пациенту необходимо лечь на спину и запрокинуть голову назад. Флакон с каплями открывается и переворачивается капельницей вниз. Одной рукой пациенту необходимо оттянуть нижнее веко, что даст возможность образования конъюнктивального мешка. Введение капель осуществляется внутрь под веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз. Во избежание вытекания лекарства внутренний уголок глазного яблока немного прижимается пальцем, который предварительно обматывается с помощью стерильного платка.

В некоторых случаях для того чтобы пелена спала, осуществляется назначение нескольких видов лекарственных средств. В данном случае между применением медикаментозных препаратов делается десятиминутный перерыв. Во избежание занесения инфекции в глаза категорически запрещается касание их слизистой оболочки капельницей лекарственного средства.

Возможные осложнения

Замена хрусталика глаза является достаточно сложной ювелирной работой, которая должна выполняться высококвалифицированным специалистом.

Важно! Пациенту необходимо учитывать ограничения после операции. В противном случае иссечение может иметь негативное последствие.

Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде:

Повышения глазного давления. Данное осложнение наблюдается у пяти процентов пациентов. Причиной появления нежелательного эффекта является неправильное проведение хирургического вмешательства. Также осложнение возникает на фоне генетических факторов больного. Возникновение чрезмерного внутриглазного давления наблюдается, если в послеоперационный период пациент поднимает тяжести. Серьезные сопутствующие болезни могут приводить к возникновению повышенного внутриглазного давления. Вторичной катаракты. Появление данного заболевания наблюдается практически у половины людей. Повторное помутнение хрусталика бывает по истечению нескольких месяцев или лет после выполнения операции. Появление данного патологического состояния наблюдается в том случае, если больные ткани зрачка в ходе хирургического вмешательства удалены не полностью. Отека сетчатки. Наиболее часто осложнение возникает у тех людей, которые имеют глаукому или сахарный диабет. Если глазное яблоко было травмировано до проведения хирургического вмешательства, то это значительно повышает риск возникновения заболевания. Если человек после операции не выполняет правила восстановительного периода, то это приводит к возникновению этого осложнения. Смещения зрачка. Данный нежелательный эффект возникает достаточно в редких случаях. Наиболее часто его причиной становится неправильное проведение хирургического вмешательства. Если искусственная интраокулярная линза неадекватно подобрана, то это может привести к появлению настоящего осложнения. В данном случае необходимо повторное проведение операции. Кровоизлияния. Возникновение данного патологического состояния наблюдается на фоне неверного проведения хирургического вмешательства. Неправильное прохождение реабилитации после операции катаракты, также может стать причиной появления побочного действия. Отслойки сетчатки. Возникает осложнение на фоне врачебных ошибок. Также оно может наблюдаться на фоне разнообразных заболеваний в организме доктора. Причиной появления патологического процесса могут стать травмы в прошлом.

Для обеспечения защиты глаза от разнообразных осложнений пациент должен в обязательном порядке придерживаться правил восстановительного периода. При появлении первых признаков нежелательного эффекта больному рекомендуется обратиться за помощью к доктору.

После хирургического вмешательства по удалению катаракты (помутнение хрусталика) очень быстро ощущается улучшение зрения. Но для укрепления и дальнейшего полного выздоровления необходимо строго соблюдать все правила и рекомендации врача в послеоперационный период.

Реабилитация после операции катаракты – это не менее важный этап, который следует после оперативного вмешательства. Ведь правильная реабилитация – это залог достижения максимального результата и успешного восстановления зрения в кратчайшие сроки.

По окончанию операции хирург заклеивает прооперированный глаз марлевой повязкой, цель которой уберечь поврежденный орган от внешних раздражителей и микроорганизмов.

Марлевая повязка - безопасность глаз

Важно: Запрещается спать на стороне прооперированного глаза в течении следующих 2-3 суток.

На следующий день потребуется выполнить такие процедуры: не открывая поврежденного глаза, снять повязку, затем стерильным ватным диском, смоченным в одном из дезрастворов (0,25% раствор левомицетина или 0,02% чистого раствора фурацилина), обработать веко.

Повязку желательно носить первые 3-4 дня, чтобы избежать попадания загрязнения из внешней среды. Полный постельный режим соблюдать необязательно, однако, сразу после проведения операции врачи не советуют прогулки по улице, в особенности в зимнее время.

Если же все-таки нужно выйти из дома, делайте достаточно тугую повязку, в которой глаз не будет двигаться. Приехав домой, можно обойтись ношением повязки-шторки, состоящей из 2-х слоев марли, прикрепленной лейкопластырем ко лбу.

Домашние процедуры в постоперационный период

Чтобы не раздражать глаз, необходимо следовать советам офтальмолога или хирурга:

Во время водных процедур следите, чтобы мыльные средства или вода не проникали в глаза.

Не умывайте прооперированный глаз!

Во время мытья головы, опрокиньте ее назад. Вода должна быть теплой. Если все-таки не удалось избежать попадания воды в глаза, незамедлительно промойте глаз раствором левомицетина или же фурацилина.

Мойте голову только безопасным способом

Уже в послеоперационный период после удаления катаракты наблюдается повышенная слезоточивость. Ни в коем случае не стоит тереть глаз руками. Необходимо аккуратно промокнуть его стерильным тампоном.

Промочите глаз, не трите его

Обязательно посещайте лечащего врача в строго назначенные дни. Даже если вы не ощущаете дискомфорт, и вас ничего не беспокоит, врач на современном медицинском оборудовании сможет увидеть всю картину.

На чем происходит обследование глаз на наличие заболеваний, в том числе и катаракты, смотрите здесь.

Уход за глазами после операции катаракты глаза крайне важен. Соблюдайте все его рекомендации и советы.

Какие капать капли?

Какие капли для глаз лучше всего капать после операции катаракты - это достаточно спорный вопрос. Чаще всего врачи назначают такие препараты:

Противовоспалительные средства: «Наклоф», «Индоколлир». Дезинфицирующие средства: «Флокал», «Тобрекс», «Ципрофлоксацин». Комбинированные средства: «Тобраекс», «Макситрол».

Читайте также: Какими каплями лечится катаракта.

Какие виды работ после факоэмульсификации будут запрещены лечащим врачом?

Конечно, после проведения операции на жизнь пациента накладывается ряд существенных ограничений. Ниже приведен основной список работ, которые будут запрещены после проведения операции катаракты глаза:

Долгое сидение за компьютером

Не сидеть долго за компьютером

Поднятие тяжестей более 3 кг. Работа под наклоном. Сильная физическая нагрузка.

Легкая физкультура вместо физических нагрузок

Управления транспортным средством.

Не садитесь за руль

Какие могут быть ограничения после операции?

Сразу после операции иногда ощущаются боли непосредственно в глазу и в окологлазничной области. При таких болях можно принимать обезболивающие таблетки.

После операции избегайте попадания прямых солнечных лучей. На улице находитесь только в солнцезащитных очках. Как их выбрать - читайте здесь.

На улице обязательно носите солнцезащитные очки

Для восстановления зрительных функций глаза очень полезны прогулки на свежем воздухе.

Исключите на время:

гимнастику, бег, езду на велосипеде, плавание, резкие повороты и наклоны головы.

Бассейны на время стоит отложить

Следует также на время отложить посещение саун, бань, пляжей.

Нельзя подымать тяжелые предметы. Ограничьте физические нагрузки на 3- 4 недели.

Что же касается секса, ограничений нет, но есть рекомендации по использованию более пассивных поз.

Зрительные нагрузки разрешаются практически сразу. Если нет болей, то уже через 5-6 часов после операции разрешается смотреть ТВ, новости или фильмы в интернете. Но стоит следить за тем, чтобы не возникало чувство усталости в глазах.

А вот декоративной косметикой для глаз можно будет воспользоваться только через месяц.

Не раздражайте глаза

Также в течение месяца после стабилизации зрения можно приступать к чтению.

Уже спустя 7- 10 дней при необходимости возможны перелеты на самолете.

Продукты питания в послеоперационный период

В реабилитационный период после удаления катаракты глаза на вашем столе должно быть много овощей и фруктов. В рационе должны преобладать продукты, богатые витаминами:

А (твердые сорта сыра, кисломолочная продукция, морская капуста, чеснок и брокколи), Е (грецкие орехи, шпинат, калина, овсянка, подсолнечное масло, арахис, миндаль), С (цитрусовые, киви, томаты, клубника, хрен).

Не употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, не курить.

По мере возможности оградите себя от напряженных ситуаций. Находите время для полноценного отдыха.

После операции, несомненно, зрение улучшится, но до полного восстановления врач может посоветовать надеть временные очки.

Из вышесказанного следует, что ограничений после проведения операции по удалению катаракты достаточно много. Тем не менее их соблюдение приведет вас к быстрому выздоровлению и вы скоро впишитесь в свой привычный ритм жизни.

Читайте материал: Как правильно организовать питание при катаракте?

Какие могут встретиться осложнения?

К типичным осложнениям после проведения операции катаракты глаза врачи относят:

боли в области глазах, в височной области, в надбровье, слезоточивость глаза, затуманивание и чувство инородного тела в глазе.

Но все эти симптомы проходят по мере выздоровления в течение месяца.

Детально об осложнениях читайте здесь.

В 1- 1,5% случаях встречаются осложнения через несколько месяцев:

Развитие вторичной катаракты. Повышение внутриглазного давления. Отслойка сетчатки. Смещение хрусталика. Кровоизлияние. Отек сетчатки.

Пациенты, которые перенесли операцию до 50-55 лет, восстанавливаются гораздо быстрее, чем пациенты в возрасте. Соблюдение всех советов и назначений врача поможет вам быстрее вернуться к здоровой и полноценной жизни.

Дополнительная информация по вопросам операции и реабилитации:

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Чтобы сохранить зрение после хирургического вмешательства, необходимо достаточно долгое время придерживаться определенных правил, рекомендованных офтальмологом. В этот промежуток следует четко соблюдать предписания, касающиеся реабилитации, поскольку они помогут избежать возможных осложнений.

Послеоперационный период катаракты разделяют на три этапа:

Длится в течение недели после удаления хрусталика. У пациентов могут возникать боли в глазнице, раздражение капилляров, слизистых оболочек. Этот период организм привыкает к новым обстоятельствам. У больных заметно улучшается зрение. Длится до месяца. За все время зрительные способности могут изменяться, в зависимости от напряжений, которым поддаются глаза. В некоторых случаях для чтения или просмотра монитора могут потребоваться очки. До 30 дней человек должен создать максимально щадящий режим для глазных яблок. Продолжается до полугода. В этот период зрение достигает полной остроты, поэтому пациентам можно подбирать линзы или очки.

Реабилитация после операции катаракты не всегда длиться 180 дней. Точное время восстановительного периода зависит от здоровья пациента и типа хирургического вмешательства. Если больному делали факоэмульсификацию, то срок реабилитации сокращается. При капсулярной экстракции выздоровление наступает после снятия швов.

Послеоперационные ограничения: чего избегать?

Современные офтальмологические методы операции катаракты позволяют очень быстро возвращаться к нормальному образу жизни. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство не требует последующего стационарного лечения пациента. Он может ехать домой уже через пару часов после введения интраокулярной линзы.

Ограничения несложные, поэтому выполнять их очень просто. Важно сказать, что правил ежедневного поведения пациента нужно придерживаться до полного выздоровления. Вот основные послеоперационные обязательства, помогающие снизить риск развития осложнений:

В глаза нужно закапывать капли, назначенные офтальмологом. Как правило, необходимо вводить лекарственное средство только в прооперированный орган зрения. Для этого применяют противовоспалительные или дезинфицирующие препараты. Насколько часто и в каком объеме использовать интраглазные капли скажет врач. Но по стандартной схеме введение растворов постепенно уменьшается. Что касается рекомендации нагрузки, то больным после удаления катаракты нужно избегать как физических, так и умственных перенапряжений. Показан длительный сон для полноценного отдыха глаз. Если пациента хочет почитать, то в помещении должно быть достаточное освещение. В первое время лучше не работать за компьютером и не смотреть телевизор. Очень важно контролировать положение тела во время сна. Существуют жесткие рекомендации нагрузки на прооперированный глаз в положении лежа. Пациент может спать на боку так, чтобы восстанавливающийся орган зрения находится вверху, так можно избежать чрезмерного давления. В основном лучше спать на спине. Нельзя допускать попадания посторонних предметов в глаз, это касается и обычной воды, мыла, пыли и т.п. Если что-то все-таки попало на слизистую оболочку, то ее нужно аккуратно промыть назначенным раствором. Первые недели реабилитационного периода не поднимать предметы весом больше 3 кг со временем нагрузку можно увеличить до пяти килограммов и больше.

Также важно следить за безопасностью прооперированного органа зрения. В солнечные дни носить защитные очки, не вводить контактные линзы, не касаться глаз руками.

Применение глазных капель после удаления катаракты

Обязательным условиям для восстановления прооперированного хрусталика является введение специальных растворов. Интраглазные капли помогают предотвратить инфицирование слизистой оболочки и ускорить процесс заживления роговицы. Закапывание глаз проводится по следующей схеме:

Первую неделю вводят лекарства 4 раза на день; Вторые 7 суток кратность снижают то трехразового закапывания и т.д.; После месяца терапии средства отменяют, если у пациента нет осложнений.

Обычно офтальмолог назначает антибактериальные капли (Тобрекс, Витабакт) для дезинфекции глаза и противовоспалительные препараты (Индоколлир, Наклоф), чтобы не допустить воспаления слизистых и соседних тканей. В некоторых случаях используют комбинированные средства (Макситрол, Торбадекс), если необходимо вводить лекарства выраженного действия.

Закапывание глаз должно проводиться по следующим правилам:

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову назад. Откупоривает флакон с раствором и переворачивает его капельницей вниз. Пальцами отводит нижнее веко, чтобы образовался конъюнктивальный мешок. Вводят капли внутрь полости под веком и закрывают глаз. Чтобы лекарство не вытекло, можно немного прижать внутренний уголок глазного яблока пальцем, обмотанным стерильным платком.

Если пациенту назначили сразу несколько видов препаратов, то между их введением нужно делать перерыв в 10 минут. Следует избегать касания глаз капельницей препарата, чтобы не занести инфекцию.

В реабилитационный период на первом этапе врач может порекомендовать носить глазную повязку, чтобы защитить орган зрения. Для этого используют обычную марлю сложенную вдвое. Не нужно перевязывать глаз через всю голову, можно приклеить повязку лейкопластырем ко лбу, чтобы получился «навес», не прилегающий к глазнице. Это перевязка защитит пациента от пыли, сквозняков, яркого света и других потенциально раздражающих факторов.

Придерживаться ограничений нужно до тех пор, пока хирург не скажет, что можно прекратить выполнять обязательные требования. Время от времени следует показываться специалисту, чтобы не допустить развития неожиданных воспалений или патологий.

Осложнения после операции

Болевые ощущения в глазном яблоке из-за удаления катаракты являются вполне нормальным явлением, которое через несколько дней прекратится. Но при выраженных воспалительных процессах и болях нужно обратиться к хирургу, чтобы не пропустить появление таких патологий:

Вторичная катаракта – у 20-50% пациентов может развиться повторное помутнение хрусталика в течение месяцев или лет после хирургического вмешательства. Обычно такое случает из-за неполного удаления патологических тканей зрачка. Повышение глазного давления – поражает примерно 5% больных. Эта проблема может возникнуть в результате неправильно проведенной операции или в связи с генетическими факторами больного. Также внутриглазное давление может быть причиной чрезмерных физических нагрузок, серьезных сопутствующих заболеваний и т.п. Отслойка сетчатки – наблюдается у 5% пациентов. Как правило, возникает из-за врачебной ошибки или прошлых глазных травм. Также ее могут спровоцировать какие-то болезни организма. Смещение зрачка – с ним сталкивается 1,5% больных. Как правило, это результат неправильно проведенной операции и неадекватного подбора размера искусственной интраокулярной линзы. В этих случаях назначают повторное хирургическое вмешательство. Отек сетчатки – в зоне риска находится 3% пациентов. Обычно осложнение развивается у больных диабетом, глаукомой, а также у тех, кто сталкивался с травмами глазного яблока до операции. Нередко причиной становится пренебрежение послеоперационными правилами. Кровоизлияние – случается у 1,5% больных. Может возникнуть по вине врача или пациента в реабилитационный период.

Как видно, очень важно соблюдать обязательные ограничения, чтобы защитить глаза от развития тяжелых осложнений.

Многие люди недооценивают важность реабилитационного периода, что приводит к нежелательным последствиям. В результате у таких пациентов развиваются осложнения, которых можно было бы избежать. Чтобы не повредить роговицу, не сместить имплантированную линзу и не занести инфекцию в глаз, нужно знать, как вести себя после операции по удалению катаракты.

В послеоперационном периоде людям приходится сталкиваться с такими проблемами :

• Болит глаз после операции по удалению катаракты. Появление болей вызвано повреждением тканей и является совершенно нормальным явлением. Убрать неприятные ощущения помогут назначенные врачом капли.
• Появилось обильное слезотечение и зуд в прооперированном глазу. Этот симптом возникает из-за раздражения глаза в ходе хирургического вмешательства. Это нередко случается при операции по удалению катаракты, исправить ситуацию также помогают специальные капли для глаз. Как правило, врачи назначают Индоколлир, Наклоф или Медролгин – препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Красный глаз после операции по удалению катаракты. Гиперемения глаза возникает из-за расширения конъюнктивальных сосудов. Явление неопасно и не несет серьезной угрозы зрению. Однако при появлении обширного субконъюнктивального кровоизлияния лучше немедленно обратиться к врачу.
• После операции по удалению катаракты глаз не видит или видит очень плохо. Такое случается в том случае, если у человека имеются заболевания сетчатки, зрительного нерва или других структур глаза. Вины врачей в этом нет. Незначительное затуманивание зрения может возникать в раннем послеоперационном периоде вследствие отека роговицы глаза после операции по удалению катаракты. Как правило, вскоре оно полностью проходит, а человек начинает видеть намного лучше.

Неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней. После этого глаз успокаивается, покраснение проходит, а зрение существенно улучшается. Еще несколько недель требуется для заживления тканей. Специальный уход за глазами после операции по удалению катаракты помогает ускорить процесс восстановления зрения.

Как правильно подобрать очки

После извлечения хрусталика в глаз помещают специальную интраокулярную линзу. Она устроена таким образом, что человек хорошо видит вдаль, однако с трудом читает газеты и работает за компьютером. Это обусловлено тем, что имплантированная линза не может аккомодировать, то есть фокусировать взгляд на разных расстояниях. Именно поэтому после операции по удалению катаракты многим людям требуются очки для чтения. Подбирать их следует через 2-3 месяца после хирургического лечения.

В наше время на рынке есть мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ), которые обеспечивают хорошую остроту зрения на разных расстояниях. К сожалению, они стоят дорого, и многие люди не могут их себе позволить.

Для защиты глаз от ультрафиолетового излучения после операции по удалению катаракты используются солнцезащитные очки. Они препятствуют попаданию вредных лучей на сетчатку и защищают зрительный орган от вредного воздействия солнца. Предпочтение лучше отдавать стеклянным очкам проверенных фирм.

Правила использования капель

Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, интересуются, какие глазные капли лучше использовать после операции по удалению катаракты. Однако все нужные лекарства подбираются лечащим врачом. Все, что нужно человеку, – следовать рекомендациям, указанным в выписке.

После операции по удалению катаракты назначаются следующие капли :

• противовоспалительные средства - Индоколлир, Наклоф;
• антибиотики - Тобрекс, Флоксал, Ципролет;
• комбинированные препараты, содержащие антибиотики и кортикостероиды, - Макситрол, Тобрадекс.

Лекарства нужно закапывать регулярно на протяжении всего периода, рекомендованного врачом. Ни в коем случае нельзя делать паузы или самопроизвольно прекращать лечение. В послеоперационном периоде после удаления катаракты очень соблюдать режим и все прописанные ограничения.

Что категорически запрещено после операции

Поведение человека в послеоперационном периоде имеет большое значения для восстановления зрительных функций после операции по удалению катаракты. Тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в наклоненном положении и подъем тяжестей может привести к тяжелым последствиям, вплоть до смещения ИОЛ или искривления роговицы.

• отказ от занятий спортом и работы в наклоненном положении;
• ограничение работы за компьютером и просмотра телепередач;
• полный отказ от поднятия тяжестей весом от 3 кг.

Указанных ограничений рекомендуется придерживаться на протяжении месяца или более. Все это время человеку следует спать на спине или боку, противоположном прооперированному глазу. Не менее недели перед выходом на улицу нужно накладывать чистую повязку на глаз во избежание проникновения инфекции.

Многие люди интересуются, можно ли смотреть телевизор и ездить на велосипеде после операции по удалению катаракты. Работа за компьютером и просмотр телепередач в умеренном количестве разрешены человеку уже спустя несколько дней после выписки из больницы. А вот езда не велосипеде, катание на лошадях, подъем тяжестей свыше 5 кг прооперированному человеку запрещены до конца жизни.

Почему так важно соблюдать режим

Недостаточно просто знать, какие работы запрещены после операции по удалению катаракты глаза. Все ограничения нужно строго соблюдать, поскольку от этого зависит очень многое. Если больной не будет выполнять рекомендации, у него может сместиться линза или деформироваться роговица. Естественно, это повлечет за собой ухудшение зрения, из-за чего результаты операции окажутся не удовлетворительными.

На сегодняшний день факоэмульсификация (современная методика хирургического лечения катаракты) является наиболее распространенной офтальмологической операцией. Сама ФЭК малотравматична и безболезненна, а реабилитация после нее проходит довольно быстро. Однако правильное поведение в послеоперационном периоде очень важно, поскольку способствует быстрому заживлению глаза. А вот несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может повлечь за собой неприятные последствия.

В послеоперационном периоде человеку нужно регулярно капать в прооперированный глаз назначенные капли. На несколько недель нужно максимально ограничить физические нагрузки, работу за компьютером, просмотр телепередач. В первые дни при выходе на улицу на глаз лучше накладывать повязку. Это поможет избежать занесения инфекции и воспалительных осложнений. Умываться в это время лучше теплой кипяченой водой.

Полезное видео о том, что можно и нельзя после операции по удалению катаракты